Glasilo Zdravniške zbornice Slovenija 2022, številka 6

Revija ISIS Medicin5a1Junij 2022 stopnje oz. PIL VS). Leta 2018 smo bodo ob prvem pregledu v naši sodelovanjem v raziskavi oz. v pri­ začeli z raziskavo, kjer smo primerjali ambulanti podpisale osveščen pris- meru selitve v drugo državo. učinkovitost zdravljenja PIL VS z tanek. Po podpisu pristanka bomo imunomodulatorjem imikvimodom s opravili pregled, in sicer kolposkopijo Z raziskavo želimo ugotoviti, ali klasičnim zdravljenjem z električno in odvzeli bris materničnega vratu s lahko z analizo metilacije ugotovimo, zanko (angl. large loop excision of the QIAsure Methylation test kit (Qiagen, katera lezija CIN 2 bo spontano transformation zone – LLETZ) in Gaithersburg, ZDA), s katerim bomo nazadovala oz. katera lezija bo napre- pokazali, da je bilo sicer zdravljenje določili metilacijo tumor supresorskih dovala v CIN 3 ali karcinom PIL VS na materničnem vratu z genov FAM19A4 in has-mir-124. materničnega vratu. Predpostavljamo, imikvimodom manj uspešno od Analiza bo izvedena na Inštitutu za da obstaja visoka stopnja spontanega zdravljenja z LLETZ (51,9 % proti mikrobiologijo Medicinske fakultete nazadovanja CIN 2 pri mladih 92,3 %; p < 0,001), vendar pa je Univerze v Ljubljani. Bolnice bodo ženskah in da lahko z analizo meti- post-hoc analiza nakazala, da bi lahko izpolnile anketni vprašalnik. Skupno lacije napovemo, katera sprememba bilo zdravljenje z imikvimodom trajanje sledenja bo v obeh skupinah ima višji potencial napredovanja oz. primerljivo v obeh skupinah v pod- dve leti. Ženske bomo sledili s kon- nazadovanja. Predpostavljamo, da je skupini bolnic z lezijami CIN 2p16+ trolnimi pregledi s kolposkopijo (s tveganje za razvoj invazivnega raka v (73,9 % proti 84,2 %; p = 0,424) (4). slikovno dokumentacijo kolposkopske dveh letih manjše od 1 %. slike) in citološkim pregledom brisa V letu 2021 smo začeli z raziskavo, materničnega vratu vsakih šest Če ste zainteresirani za kjer bomo retrospektivno in prospe- mesecev od vključitve v raziskavo. V sodelovanje oz. imate še kakšna ktivno analizirali ženske s histološko primeru diagnosticirane CIN 3 bomo dodatna vprašanja glede naše potrjeno CIN 2, ki so bile ob posta­ opravili LLETZ. LLETZ bomo izvedli raziskave, nam prosim pišite na vitvi diagnoze mlajše od 36 let (≤ 35), tudi v primeru vztrajanja CIN 2 oz. [email protected] ali nas nimajo dodatnih dejavnikov tveganja CIN 1 24 mesecev po začetku sprem­ pokličite na 02 321 2178. in jim je bilo svetovano spremljanje. ljanja. Konizacijo bomo izvedli tudi na Če se bodo bolnice iz obeh skupin željo bolnice, če bi želela prenehati s Milena Mikluš, dr. med., strinjale s sodelovanjem v raziskavi, doc. dr. Andraž Dovnik, dr. med., asist. Andrej Cokan, dr. med., UKC Maribor Rdeča luč za demenco Nina Mazi Po ocenah strokovnjakov in poznavalcev danes dobra in oskrbovalci naslovili na sistem Medicare v zadnjih polovica starejših odraslih umre s potrjeno diagnozo dveh letih pacientovega življenja. Pri tem so ugotovili, da demence, kar – po najnovejših ugotovitvah raziskovalcev je bila v računih leta 2004 demenca navedena v – v zadnjih dveh desetletjih predstavlja kar 36-odstotni 35 odstotkih, do leta 2017 pa je narasla na dobrih porast. 47 odstotkov. Ko so raziskavo omejili na obračunsko dokumentacijo, v kateri je bila demenca navedena naj- Zato demenca terja več pozornosti, zavedanja in ukre- manj dvakrat, pa je bil delež le-teh leta 2004 25-odsto- panja. Med pomembne aktivnosti na tem področju sodijo ten, do leta 2017 pa je narasel na 39 odstotkov. Delež izboljšanje zdravstvenih evidenc in ozaveščanje, informira- starostnikov z demenco, oskrbovanih v hospicih, pa je nje in izobraževanje laične javnosti, izboljšanje zdrav- med letom 2014 in 2017 dramatično narasel z začetnih stvene in ostale oskrbe ter podpora bolnikov, njihovih naj- 36 odstotkov na končnih 63 odstotkov. Največji porast bližjih in skrbnikov. Potrebna pa je tudi detabuizacija deleža umrlih starostnikov z demenco so raziskovalci z demence in njej sorodnih obolenj, povezanih z upadom michiganske univerze zabeležili v času, ko je Medicare kognitivnih zmožnosti, ki bo omogočila neobremenjeno dovolil bolnišnicam, hospicom in ambulantam navajanje soočanje z boleznijo in bolj odprto komunikacijo starejših več diagnoz v obračunski dokumentaciji. z domačimi in z zdravstvenimi strokovnjaki. Vira: Michigan Medicine – University of Michigan V raziskavo znanstvenikov z Univerze Michigan, Research Report 2022, www.americanscientist.com katere izsledki so bili objavljeni v JAMA Health Forum, je bilo vključenih 3,5 milijona posameznikov, starejših od Nina Mazi, Ljubljana 67 let, umrlih med letoma 2004 in 2017. Ameriški razi- skovalci so proučili (ob)račune, ki so jih njihovi zdravniki

Revija ISIS s strokovnih srečanj P52oročilaJunij 2022 Šola intenzivne medicine Alenka Goličnik, Ina Živanović Med 4. in 6. aprilom 2022 je v Rogaški medicine, ki bo potekal že letos jeseni. Več Slatini v izvedbi Slovenskega združenja za informacij bo objavljenih na spletni strani www. intenzivno medicino po dveletni prekinitvi szim.si. ponovno potekala Šola intenzivne medicine. Strukturiranega izobraževanja s predavanji in Dr. Alenka Goličnik, dr. med., Ina Živanović, interaktivnimi delavnicami, ki je tokrat pokrivalo dr. med., KO za intenzivno interno medicino, področji mehanske ventilacije in hemodinamike, se je udeležilo največ slušateljev doslej – kar 101. UKC Ljubljana Visoka udeležba je bila zagotovo tudi odraz povečanega zanimanja za teme, ki so bile v preteklih dveh letih pandemije aktualne v vseh slovenskih bolnišnicah in so zaznamovale tudi delo zdravnikov neintenzivnih strok. Vsebinsko zaokrožen pregled tem, aktualnih smernic in praktičnih napotkov so pripravili strokovnjaki iz različnih slovenskih bolnišnic, dopolnili pa so jih prikazi zanimivih kliničnih primerov in praktič- na delavnica mehanske ventilacije. Vsebinsko in časovno zelo polnemu programu je sledilo še večerno neformalno druženje in tudi izmenjava mnenj in izkušenj iz preteklih dveh let. Odziv slušateljev je bil izjemno pozitiven, kar nas seveda še dodatno motivira za pripravo nasle- dnjega letnika. Predavateljem, sponzorjem in seveda udeležencem se zahvaljujemo za sodelo- vanje in vabimo na 2. letnik Šole intenzivne

Strokovna Revija ISIS srečan5ja3Junij 2022 Zbornična izobraževanja za zdravnike in zobozdravnike Razvoj tima Posvet o primarnem nivoju delavnica: 1. junij, 16.00–20.00 – Ne rešujte jim problemov, Zoom posvet: 7. junij, 16.00–20.30, Domus Medica in Zoom Ali se pogosto znajdete v vlogi »rešitelja« in drugim rešujete težave? Če ste se odločili, da si osvobodite Na posvetu bodo predstavljeni primeri dobrih »ramena« in si nanje nalagate le svoje izzive, je to primarnih praks za izboljšanje razmer in povečanje delavnica za vas. Ogledali si bomo, katere korake zanimanja za delo na primarni ravni – kako je lahko lahko naredimo, da izstopimo iz vloge »rešitelja« in delo na primarni ravni odličen strokovni in karierni izziv. postavimo jasne meje v svojih odnosih. Moderatorji: Rok Ravnikar in Hana Škaler, za elektronski del Monika Brovč Izvajalka: Metka Komar, univ. dipl. ekon. Seminar iz nujnih stanj Delavnica učinkovite v psihiatriji vadbe seminar: 14. junij, 8.30–13.00, Domus Medica delavnica: 3. junij, 14.00–20.00, Domus Medi- ca Seminar je prednostno namenjen zdravnikom sekundarijem, ki opravljajo obvezni del sekundariata, Na delavnici se boste naučili enostavnih veščin in udeležijo pa se ga lahko tudi ostali člani zbornice. tehnik za prepoznavo neustreznih gibalnih vzorcev ter Udeleženci seminarja bodo spoznali urgentna tehnik preproste vadbe in usmerjenega dihanja, ki so ključne za ohranjanje zdravega gibanja in psihiatrična stanja in poti obravnave.  obvladovanja telesa. Izvajalki: dr. Maja Frangež, dr. med., Izvajalec: Marko Saje, dr. med., specialist specialistka fizikalne in rehabilitacijske psihiatrije medicine, in Maja Marija Potočnik, dipl. fiziot. Informacijska točka Prijave in programi: www.domusmedica.si Pregled in urejanje prijav: www.zdravniskazbornica.si (vstop v osebni profil preko »Prijava«, zavihek »Moje prijave«). Potrdilo o izobraževanju bo na voljo v nekaj dneh po dogodku v vašem osebnem profilu (v zavihku »Moje prijave« v rubriki »Arhiv«). Dodatne informacije: Andreja Stepišnik, E: [email protected]

Revija ISIS srečanja 5S4trokovnaJunij 2022 1. ob 16.00  •  RAZVOJ TIMA: NE REŠUJTE JIM PROBLEMOV! kraj: LJUBLJANA, Domus Medica, Dunaj- št. kotizacija: za člane zbornice ni kotizacije, ostali 21 EUR (če k. točke: 4 ska cesta 162 udele- se dogodka ne morete udeležiti, se prosimo nujno odjavite v žencev: svojem osebnem profilu na spletni strani ZZS vsaj 3 dni pred 25 dogodkom) vsebina: Ali se pogosto znajdete v vlogi »rešitelja« in drugim rešujete organizator: Zdravniška prijave, informacije: težave? Če ste se odločili, da si osvobodite »ramena« in si nanje na- zbornica Slovenije prijave: W: www.domusmedica. lagate le svoje izzive, je to delavnica za vas. Ogledali si bomo, katere si, informacije: Andreja Stepišnik, korake lahko naredimo, da izstopimo iz vloge »rešitelja« in postavimo E: [email protected] jasne meje v svojih odnosih. 1. ob 18.00  •  BIOPTRON HYPERLIGHT – REVOLUCIJA V SVETLOBNI TERAPIJI kraj: LJUBLJANA, Cankarjev dom, Koso- št. udeležencev: 100 kotizacija: ni podatka k. točke: 2 velova dvorana vsebina: Na predavanju bodo predstavljeni mnogostranski zdravilni organizator: Zepter Slove- prijave, informacije: učinki medicinskega pripomočka za svetlobno terapijo Bioptron in nica d.o.o. Andreja Pogorelčnik, T: 02 revolucionarna novost – fulerenski hiperpolarizacijski filter in hiper- 88 43 901, 031 489 148,E: polarizirana svetloba. Ta filter predstavlja nadgradnjo dosedanjega [email protected] aparata, s katero se učinki delovanja svetlobne terapije Bioptron še povečujejo. 2. ob 19.00  •  IMUNSKO POGOJENE KRONIČNE VNETNE BOLEZNI V AMBULANTI DRUŽINSKE MEDICINE: PSORIAZA, PSORIATIČNI ARTRITIS, CROHNOVA BOLEZEN, ULCEROZNI KOLITIS (za savinjsko in koroško regijo) kraj: spletno izobraževanje št. udeležencev: ni kotizacija: ni podatka k. točke: v pos- omejeno topku vsebina: Izobraževanje je namenjeno zdravnikom družin- organizator: prijave, informacije: Simon Javornik, T: 041 724 318, ske medicine. Program je zasnovan v smislu sodelovanja in Društvo EDMED E: [email protected], W: www.drustvoEDMED. povezovanja primarne in sekundarne ravni. si 3. ob 15.00  •  DELAVNICA UČINKOVITE VADBE kraj: LJUBLJANA, Domus Medica, Dunaj- št. udeležen- kotizacija: za člane zbornice ni kotizacije, ostali 86 k. točke: 5 ska cesta 162 cev: 20 EUR (če se dogodka ne morete udeležiti, se prosimo nujno odjavite v svojem osebnem profilu na spletni strani ZZS vsaj 3 dni pred dogodkom) vsebina: Na delavnici se boste naučili enostavnih veščin organizator: Zdravniška zbornica prijave, informacije: prijave: in tehnik za prepoznavo neustreznih gibalnih vzorcev ter Slovenije W: www.domusmedica.si, tehnik preproste vadbe in usmerjenega dihanja, ki so ključne informacije: Andreja Stepišnik, E: za ohranjanje zdravega gibanja in obvladovanja telesa. [email protected] 3.–4. ob 9.00  •  47. STROKOVNO SREČANJE STOMATOLOGOV SLOVENIJE »IZ PRAKSE ZA PRAKSO« kraj: PORTOROŽ, Avditorij Portorož in št. udeležencev: kotizacija: zobozdravniki: 260 EUR za osebno ude- k. točke: 12 preko spleta ni omejeno ležbo, 220 EUR za udeležbo prek videokonference, medicinske sestre in zdravstveni tehniki stomatolo- ške smeri: 110 EUR za osebno udeležbo, 85 EUR za udeležbo prek videokonference (DDV vključen) vsebina: Predavanja pokrivajo vsa področja/specialnosti organizator: Stomatološka prijave, informacije: prijave: W: https:// dentalne medicine. Namenjeno zobozdravnikom in medicin- sekcija SZD, prim. Matej www.stomatoloska-sekcija.si/spletna- skim sestram/zdravstvenim tehnikom stomatološke smeri. Leskošek, dr. dent. med. prijavnica/, informacije: stomatoloska. [email protected] 3.–4. ob 8.00  •  ŠOLA KLINIČNE PREHRANE kraj: spletno izobraževanje št. udeležencev: 100 kotizacija: ni podatka k. točke: 12 vsebina: šola organizator: Slovensko združenje za prijave, informacije: Ajda Švab, T: 031 821 695, E: klinično prehrano [email protected], W: www.klinicnaprehrana.si

Strokovna Revija ISIS srečan5ja5Junij 2022 JUNIJ 2022 3.–4. ob 8.15  •  VIII. SUŠNIKOVI DNEVI kraj: BLED, kongresni center hotela Rikli št. udeležencev: kotizacija: 160 EUR člani ZMDPŠ, 200 EUR nečlani, k. točke: v pos- Balance 200 80 EUR specializanti (vključuje večerjo in pogostitev topku med odmori) vsebina: Obravnavali bomo področja poklicnih bolezni, kroničnih bolezni organizator: Združe- prijave, informacije: Dani in delazmožnosti, obvladovanja bolniškega dopusta, poklicne rehabilitaci- nje za medicino dela, Mirnik, E: [email protected] je, ocenjevanja tveganj na delovnem mestu in medicine prometa. Vabljeni prometa in športa vsi specialisti medicine dela, prometa in športa in ostali strokovni sodelavci, ki se z omenjenimi temami srečujete pri svojem delu. 6.–9. ob 8.30  •  7. MARIBORSKA ŠOLA PRAKTIČNE ULTRAZVOČNE DIAGNOSTIKE V GINEKOLOGIJI IN PERINATOLOGIJI kraj: MARIBOR, št. udeležencev: predavanja: do 60, kotizacija: 380 EUR (z vključenim DDV) – vključuje k. točke: 23 UKC Maribor predavanja in delo s pacienti: do 20 predavanje in delo s pacienti (učna delavnica), po- gostitve med odmori, 120 EUR (z vključenim DDV) – vključuje predavanja in pogostitve med odmori vsebina: predavanja in delo s pacienti za zdravnike organizator: UKC Maribor, Klinika prijave, informacije: prijave: specializante ginekologije in porodništva, specializante in za ginekologijo in perinatologijo W: www.ukc-mb.si (strokovna specialiste družinske medicine, specializante in specialiste ter Medicinska fakulteta Univerze v srečanja), informacije: Tina urgentne medicine, zdravnike pripravnike Mariboru, Katedra za ginekologijo in Škerbinc Muzlovič, T: 02 321 29 porodništvo, dr. Vida Gavrić Lovrec, 40, E: tina.skerbincmuzlovic@ dr. med. ukc-mb.si 7. ob 9.00  •  REANIMACIJA kraj: LJUBLJANA, Zdravstveni dom, št. udeležencev: 20 kotizacija: 250 EUR k. točke: v pos- Metelkova 9 topku vsebina: izobraževanje SIM-centra organizator: Zdravstveni dom prijave, informacije: Anja Poženel Belec, T: 01 47 23 Ljubljana 780, E: [email protected] 8. ob 19.00  •  HEMATOLOŠKE BOLEZNI V ADM – AMILOIDOZA, PLAZMOCITOM, KRONIČNA LIMFOCITNA LEVKEMIJA (ZA REGIJE: LJUBLJANA, OSREDNJA SLOVENIJA, GORENJSKA) kraj: LJUBLJANA, Hotel Four Points by št. udeležen- kotizacija: ni podatka k. točke: v pos- Sheraton Mons cev: 20 topku prijave, informacije: Simon vsebina: Hematološke bolezni v ADM: izzivi prepoznavanja bolezni v ADM, organizator: Društvo Javornik, T: 041 724 318, E: info@ napotitve (kdaj, kriteriji, želena obdelava/kaj lahko opravim na primarni EDMED drustvoEDMED.si, W: www. ravni), kaj mora vedeti družinski zdravnik o zdravljenju hematoloških drustvoEDMED.si bolezni, načini uspešnega komuniciranja in sodelovanja med specialistom družinske medicine in specialistom hematologom. 9.–11.  •  ULTRAZVOČNO VODENO ENDOVENSKO LASERSKO/RF ZDRAVLJENJE KRČNIH ŽIL kraj: OTOČEC, KC Avelana, Šolska cesta 12 št. udeležencev: 8 kotizacija: 1.500 EUR k. točke: 10 vsebina: 17. mednarodna delavnica organizator: Avelana d.o.o., Otočec, prijave, informacije: Damjana Bradač Zupančič, T: prim. mag. Andrej Šikovec, dr. med., 08 20 18 736, E: [email protected], W: www. spec. žilne kirurgije avelana.si 10.–11. ob 8.30  •  ČETRTI FORUM TEŽKE ASTME 2022 (SAF 2022) kraj: LJUBLJANA, Hotel Union št. udeležencev: kotizacija: kotizacije ni k. točke: 9 100 prijave, informacije: prijave: E: [email protected], W: vsebina: Predstavljena bodo najnovejša organizator: SAF 2022: Forum težke astme (angl. Severe https://www.sevasthmaforum. znanja na področju težkih oblik astme. Asthma Forum), Združenje pnevmologov Slovenije v com/, informacije: doc. dr. Sabina Vsebina povzema multidisciplinarni sodelovanju z UKC Ljubljana, Kliniko Golnik ter UKC Škrgat, dr. med., E: sabina. pristop in klinične teme, prikaze primerov Maribor, terciarnimi centri za zdravljenje težke astme [email protected], Irena Dolhar, E: iz klinične prakse, naslanja pa se na dog- Hrvaške in Srbije ter centra Univerzitetne klinike Sout­ [email protected] nanja bazične znanosti na tem področju. hampton v Veliki Britaniji, doc. dr. Sabina Škrgat, dr. Namenjeno pulmologom, otorinolaringo- med. logom, pediatrom, kliničnim psihologom. 13.–20. ob 9.00  •  OSKRBA POŠKODOVANCA 2 kraj: LJUBLJANA, Zdravstveni dom Ljub- št. udeležencev: 8 kotizacija: 600 EUR k. točke: 12 ljana, Metelkova 9 organizator: ZD Ljubljana prijave, informacije: vsebina: Izobraževanje je namenjeno zdravnikom, medicinskim Anja Poženel Belec, T: 01 47 23 sestram, celotnim zdravstvenim timom, študentom medicine in 780, E: [email protected] zdravstvene nege, s ciljem izboljšanja varnosti pacientov in učinkovi- tosti zaposlenih.

Revija ISIS srečanja 5S6trokovnaJunij 2022 JUNIJ 2022 14. ob 8.30  •  SEMINAR IZ NUJNIH STANJ V PSIHIATRIJI kraj: Zoom št. udeležencev: kotizacija: 48,80 EUR, za sekundarije 40 EUR + DDV k. točke: 4,5 260 in za ostale zainteresirane 100 EUR + DDV vsebina: Udeleženci seminarja bodo spoznali urgentna psihiatrična stanja in organizator: prijave, informacije: poti obravnave, prepoznavanje in obravnavo samomorilne ogroženosti, akutno Zdravniška zbor- prijave: W: www.domusmedica. psihozo in njene vzroke, pogostejše motnje razpoloženja in anksiozne motnje, nica Slovenije si, informacije: Andreja Stepišnik, delirij in diferencialno obravnavo kognitivnega upada, preprečevanje oz. ob- E: [email protected] vladovanje agresivnega vedenja ter uporabo psihiatričnih zdravil. Predstavljeni bodo prikazi primerov z razpravo. 15. ob 8.20  •  10. SIMPOZIJ O URINSKI INKONTINENCI – URINSKA INKONTINENCA IN ZDRAVLJENJE MIOMOV kraj: LJUBLJANA, Domus Medica, Du- št. udeležencev: ni kotizacija: ni podatka k. točke: v pos- najska cesta 162, spletno izobraževanje omejeno topku (hibridno) vsebina: Izobraževanje je namenjeno organizator: Slovensko menopa- prijave, informacije: Marija Ilijaš Koželj, T: 041 716 zdravnikom, predvsem ginekologom in vzno društvo 828, E: [email protected] porodničarjem, ter farmacevtom. 15. ob 9.00  •  27. SODOBNA INTERNA MEDICINA kraj: LJUBLJANA, Domus Medica, Modra št. udeležencev: kotizacija: zdravniki specialisti 40 EUR, zdravniki k. točke: *** dvorana, Dunajska cesta 162 100 specializanti 20 EUR (+ DDV), za upokojene zdravni- vsebina: Predstavitev internistične ur- gentne dejavnosti, sodobne diagnostike ke in študente medicine ni kotizacije v interni medicini, aktualnih tem/novosti, strokovnih in znanstvenih dosežkov organizator: Interna klinika, UKC Ljubljana, Medicinska prijave, informacije: prijave: E: – namenjeno specializantom interne, fakulteta Univerze v Ljubljani, Katedra za interno me- [email protected], informacije: urgentne medicine, internistom. dicino, prof. dr. Zlatko Fras, dr. med., dr. Hugon Možina, Marija Zupančič, Idila Plus d.o.o., dr. med. E: [email protected] 16.–17.  •  GRADED MOTOR IMAGERY kraj: preko spletne aplikacije Zoom št. udeležencev: 30 kotizacija: 386 EUR (z DDV) k. točke: *** organizator: URI – Soča v prijave, informacije: vsebina: Tečaj postopka rehabilitacije, ki se uporablja za zdravlje- sodelovanju z NOI Group, prijave: W: https://dogodki. nje bolečin in gibalnih težav, povezanih s spremenjenim živčnim izvajalec tečaja: Tim uri-soca.si/sl/Dogodki/ do 20. 5. sistemom, z vadbo možganov v izmerjenih in nadzorovanih korakih, Beames, MSc BSc MCSP, 2022, informacije: Marko Oset, ki se z napredovanjem povečujejo. Tri različne tehnike zdravljenja, ki NOI Group (http://www. E: [email protected], T: 030 620 377 se izvajajo zaporedoma, vključujejo trening razločevanja leve/desne noigroup.com) strani telesa, vadbo motoričnih slik in terapijo z ogledalom. Izvedba seminarja bo potekala v angleškem jeziku, prevod ni zagotovljen. 16.–17. ob 8.30  •  RAMENSKI SKLEP – SODOBNI VIDIKI ZDRAVLJENJA kraj: LJUBLJANA, Hotel Four Points by št. udeležencev: do 150 kotizacija: 160 EUR, za člane združenj k. točke: 6 Sheraton, Mons, Pot za Brdom 4 (ZFRM, ZFS, Združenja ortopedov) 125 EUR vsebina: Pregled sodobnih princi- pov operativnega in konservativnega organizator: Združenje za fizikalno prijave, informacije: prijave: Patricija Rojc, E: zdravljenja ramena. Za specializante in in rehabilitacijsko medicino – ZFRM, [email protected], T: 01 475 84 71, informacije: specialiste FRM, MDPŠ, ortopedije in trav- Združenje ortopedov, Združenje dr. Katarina Cunder, dr. med., spec. FRM, E: katarina. matologije, fizioterapevte, kineziologe. fizioterapevtov Slovenije – ZFS ter [email protected], T: 01 475 82 26, Primož Hostnik, dipl. Univerzitetni rehabilitacijski inštitut fiziot., E: [email protected], asist. dr. David Republike Slovenije – Soča, dr. Katari- Martinčič, dr. med., spec. ortop. kirurgije, E: david. na Cunder, dr. med., spec. FRM [email protected] 17. ob 9.00  •  TPO IN AED TER DPO – OBVEZNE VSEBINE kraj: LJUBLJANA, Zdravstveni dom Ljub- št. udeležencev: 20 kotizacija: 80 EUR k. točke: 6 ljana, Metelkova 9 vsebina: izobraževanje SIM-centra organizator: ZD Ljubljana, SIM-cen- prijave, informacije: Anja Poženel Belec, T: 01 47 23 ter 780, E: [email protected]

Strokovna Revija ISIS srečan5ja7Junij 2022 JUNIJ 2022 17.–18.  •  8. SLOVENSKI KONGRES ŠOLSKE, ŠTUDENTSKE IN ADOLESCENTNE MEDICINE Z MEDNARODNO UDELEŽBO: MLADOSTNIKI NA PREPIHU DANAŠNJEGA ČASA kraj: MARIBOR, Medicinska fakulteta, in št. udeležencev: kotizacija: prijave pred 30. 3. 2022: 200 EUR + DDV, k. točke: v pos- preko spletne aplikacije Zoom neomejeno po 30. 3. 2022: 250 EUR + DDV, za 1 dan: 150 EUR topku + DDV, specializanti: 100 EUR + DDV, študentje in upokojenci: brez kotizacije vsebina: Otroci in mladostniki so pomemben del populacije. Priču- organizator: Sekcija za prijave, informacije: joči kongres obravnava bistvene posebnosti populacije mladostnikov šolsko, študentsko in ado- Marta Orehek Kirbiš, T: 041 714 in nakazuje rešitve za izboljšanje celostne zdravstvene oskrbe tako lescentno medicino 440, E: marta.orehek@cirius- z vidika telesnega kot duševnega zdravja. Namenjen je zdravnikom, kamnik.si, W: https://www.szd.si/ ki delajo s šolarji, mladostniki in študenti na primarni, sekundarni in sekcije-in-zdruzenja/pediatrija/ terciarni ravni, in vsem zdravstvenim in drugim strokovnjakom, ki sekcija-za-solsko-studentsko-in- delajo s to starostno skupino. adolescentno-medicino/ 23.–24. 6. in 1. 7.  •  EXPLAIN PAIN kraj: spletni tečaj št. udeležen- kotizacija: 450 EUR (z DDV) k. točke: *** cev: 30 prijave, informacije: prijave: W: https://dogodki. vsebina: Štiridnevni spletni tečaj v angleškem jeziku je namen- organizator: URI – Soča v uri-soca.si/sl/Dogodki/ do 5. 6. jen vsem zdravstvenim delavcem, ki pri svojem delu obravnavajo sodelovanju z NOI Group, 2022, informacije: Marko Oset, paciente z akutnimi ali kroničnimi bolečinami in stresnimi situacija- izvajalec tečaja: Tim Bea- E: [email protected], T: 030 620 377 mi. Udeležencem spletnega tečaja bodo izdana potrdila o udeležbi mes, MS, BsC, MCSP za uveljavljanje licenčnih točk za zdravnike pri Zdravniški zbornici Slovenije. JULIJ 2022 6. ob 16.00  •  RAZVOJ TIMA: KAKO SI USTVARIMO AVTORITETO? kraj: Zoom št. udeležen- kotizacija: za člane zbornice ni kotizacije, k. točke: 4 cev: 25 ostali 21 EUR (če se dogodka ne morete ude- ležiti, se prosimo nujno odjavite v svojem osebnem profilu na spletni strani ZZS vsaj 3 dni pred dogodkom) vsebina: Kako lahko zahtevamo, brez da ukazujemo? Ali lahko zahtevamo brez organizator: prijave, informacije: prijave: agresije? In ali je res vsaka zahteva agresivna? Avtoriteto pogosto povezujemo Zdravniška zbor- W: www.domusmedica.si, z agresijo. Vendar: ali je res avtoriteta samo in izključno agresivna? Katere druge nica Slovenije informacije: Andreja Stepišnik, E: možnosti obstajajo, kajti sodelavci na dolgotrajno agresijo slabo reagirajo? Na [email protected] delavnici bomo skušali odgovoriti na vsa ta vprašanja in vadili veščine, s pomočjo katerih si ustvarjamo avtoriteto na win-win način. 14.–15.  •  GRADED MOTOR IMAGERY kraj: spletni tečaj št. udeležen- kotizacija: 386 EUR (z DDV) k. točke: *** cev: 30 prijave, informacije: prijave: W: https://dogodki.uri-soca. vsebina: Tečaj postopka rehabilitacije, ki se uporablja za zdravlje- organizator: URI – Soča v si/sl/Dogodki/ do 20. 6. 2022, nje bolečin in gibalnih težav, povezanih s spremenjenim živčnim sodelovanju z NOI Group, informacije: Marko Oset, E: sistemom, z vadbo možganov v izmerjenih in nadzorovanih korakih, izvajalec tečaja: Tim [email protected], T: 030 620 377 ki se z napredovanjem povečujejo. Tri različne tehnike zdravljenja, ki Beames, MSc BSc MCSP, se izvajajo zaporedoma, vključujejo trening razločevanja leve/desne NOI Group (http://www. strani telesa, vadbo motoričnih slik in terapijo z ogledalom. Izvedba noigroup.com) seminarja bo potekala v angleškem jeziku, prevod ni zagotovljen. AVGUST 2022 3. ob 16.10  •  RAZVOJ TIMA: POSTAVIM MEJE V ODNOSIH kraj: Zoom št. udeležencev: kotizacija: za člane zbornice ni kotizacije, ostali 52,50 EUR (če k. točke: 4 25 se dogodka ne morete udeležiti, se prosimo nujno odjavite v prijave, informacije: svojem osebnem profilu na spletni strani ZZS vsaj 3 dni pred prijave: W: www.domu- dogodkom) smedica.si, informacije: Andreja Stepišnik, E: mic@ vsebina: Jasne meje so znak spoštljivega odnosa: do sogovornika in do sebe! organizator: Zdravniš- zzs-mcs.si Žal so v praksi redke in naše učenje se bo začelo pri nepostavljenih mejah, pri ka zbornica Slovenije komunikaciji v konfliktih, kjer se te meje še zlasti kršijo. Na delavnici se bomo seznanili z veščinami, s pomočjo katerih bomo lažje prepoznavali, kje in kdaj so meje kršene in kateri so koraki, da jih jasno postavimo in na ta način zagotovimo lastno in tudi sogovornikovo integriteto. *** Zbornica nima podatka o številu kreditnih točk, ker organizator še ni podal ali sploh ne bo podal vloge za njihovo dodelitev.

Revija ISIS srečanja S58trokovnaJunij 2022 Javni zavod Psihiatrična Beli medved d.o.o. bolnišnica Vojnik Beli medved d.o.o., Zgornji Otok 8, 4240 Radovljica, razpisuje prosto delovno mesto W: https://dental.belimedved.com/sl zdravnik specialist psihiatrije (m/ž) razpisuje prosto delovno mesto Pogoji za zasedbo delovnega mesta so: zobozdravnik brez specializacije z licenco (m/ž) za polni delovni čas, za 1 leto, z možnostjo podaljšanja. • aktivno znanje slovenskega jezika, Delo poteka v samoplačniški zobni ordinaciji s koncesijo za • poznavanje dela z osebnim računalnikom, ortodontijo. • diploma medicinske fakultete, Nudimo: • opravljena specializacija iz psihiatrije, • veljavna licenca za delo na področju psihiatrije. • dolgoročno sodelovanje, Delovno razmerje bo sklenjeno za nedoločen čas, s štirimesečnim • urejeno delovno okolje, poskusnim delom. Rok za prijavo je 30 dni od dneva objave. • delo v timsko naravnanem kolektivu, Prijave z dokazili o izpolnjevanju razpisnih pogojev pošljite na • možnost osebnega in strokovnega razvoja. naslov: JZ Psihiatrična bolnišnica Vojnik, Kadrovska služba, Celjska Pričakujemo: cesta 37, 3212 Vojnik. • samostojno in strokovno opravljanje zobozdravstvenih MEDI CENTER, d.o.o. posegov, • strokovno, natančno in zanesljivo delo, MEDI CENTER, d.o.o., Topniška ul. 4, 1000 Ljubljana zaposli • sposobnost organiziranja svojega dela in dela v timu, zdravnika specialista družinske medicine (m/ž) • komunikativnost. za poln delovni čas, za nedoločen čas. Prijava na elektronski naslov: [email protected] Kandidate, ki jih zanima delo v prijetnem okolju, široke možnosti izobraževanja, prilagodljiv delovni čas in stimulativno nagrajevanje, Zdravstveni dom Celje prosimo, da se prijavijo na elektronski naslov: [email protected]. Spoštovana kolegica, cenjeni kolega! ZVD Zavod za varstvo pri delu d.o.o. V ZD Celje zaradi širitve programov iščemo nove sodelavce specialiste družinske medicine (m/ž) Na ZVD nudimo Naše prednosti so: mesto sobnega zdravnika za delo na področju medicine dela, prometa in športa (m/ž) • neposredna bližina SB in urgentnega centra Celje (UCC), z možnostjo kandidiranja na jesenskem oz. katerem izmed kasnejših kjer je možen razpisov za specializacijo. Želimo si, da kandidati pred začetkom specializacije čim bolj • individualni dogovor glede števila (samo vikend!) spoznate področje dela in se spoznate z našo ekipo. dežurstev v UCC, V največjem centru z najdaljšo tradicijo medicine dela v Sloveniji vsem zaposlenim omogočamo dobre delovne pogoje, možnost • ne opravljamo urgentne službe ali mrliško pregledne vsestranskega izobraževanja doma in v tujini ter usmeritev v različne službe med rednim delom, subspecializacije znotraj stroke (šport, promet, ergonomija, patologija dela, toksikologija itd.). V mladem in ambicioznem timu si • ugoden, družini prijazen delovni in ordinacijski čas posledično želimo samoiniciativno, motivirano in timsko naravnano (samo 1-krat tedensko popoldne), osebo, ki jo poleg kliničnega dela zanima tudi raziskovalno in pedagoško delo. • upoštevanje kolektivnih pogodb pri uvrstitvi na delovna Vsi, ki bi vas sodelovanje z našim centrom za medicino dela bolj mesta specialist in višji specialist PPD3, glede na pogoje podrobno zanimalo, lahko pošljete življenjepis in motivacijsko pismo dela, na [email protected]. Nastop dela je mogoč s 1. 6. 2022 oz. 1. 7. 2022. • možnost najema kadrovskega oz. neprofitnega Izbrane kandidate bomo povabili na razgovor in obisk našega centra, stanovanja, glede na razpoložljivost. kje boste lahko pobližje spoznali aktivnosti našega dela in potencialne možnosti za sodelovanje v prihodnosti. Delo je možno na osrednji lokaciji v centru Celja ali v Več informacij na: www.zvd.si dislociranih enotah. Veselimo se vašega izkazanega interesa. Pogodbo o zaposlitvi za delovno mesto sklepamo za nedoločen čas, za polni ali krajši delovni čas in za nekatera delovišča tudi po pogodbi. Izdamo tudi soglasje za delo pri drugih delodajalcih v primeru opravljenih obveznosti v matični hiši. Če ste zainteresirani za sodelovanje v našem kolektivu, Vas vljudno vabim, da se nam oglasite in dogovorili se bomo za sestanek, kjer Vam bomo lahko še bolj podrobno predstavili možnosti dela v naši ustanovi. Marko Drešček, dr. med., strokovni vodja ZD, T: 031 627 089, E: [email protected], E: [email protected]

Strokovna Revija ISIS srečan5ja9Junij 2022 Univerzitetni klinični center Maribor zdravnike specialiste psihiatrije (m/ž), zdravnike specialiste radiologije (m/ž), vabi k sodelovanju: zdravnike specialiste infektologije (m/ž), zdravnike specialiste klinične mikrobiologije (m/ž), zdravnike specialiste splošne kirurgije (m/ž), zdravnike specialiste otroške in mladostniške psihiatrije (m/ž), zdravnike specialiste abdominalne kirurgije (m/ž), zdravnike specialiste sodne medicine (m/ž), zdravnike specialiste torakalne kirurgije (m/ž), zdravnike specialiste klinične genetike (m/ž). zdravnike specialiste plastične, rekonstrukcijske in estetske kirurgije (m/ž), K sodelovanju vabimo zdravnike specialiste, ki imajo opravljen zdravnike specialiste nevrokirurgije (m/ž), specialistični izpit s področja, ki je predmet vabila, in licenco za zdravnike specialiste travmatologije (m/ž), samostojno delo. zdravnike specialiste interne medicine (m/ž), Če ste zainteresirani za sodelovanje v našem kolektivu, vas vljudno zdravnike specialiste urgentne medicine (m/ž), vabimo, da nam pošljete svoj življenjepis, dokazila o izobrazbi, zdravnike specialiste anesteziologije, reanimatologije in potrdilo o opravljenem specialističnem izpitu in licenco za perioperativne intenzivne medicine (m/ž), samostojno delo. Dogovorili se bomo za srečanje, kjer vam bomo zdravnike specialiste oftalmologije (m/ž), podrobneje predstavili delo v našem zavodu in se pogovorili o zdravnike specialiste patologije (m/ž), možnostih za nadaljnje sodelovanje. zdravnike specialiste revmatologije (m/ž), Univerzitetni klinični center Maribor, Kadrovski oddelek, zdravnike specialiste pnevmologije (m/ž), Ljubljanska ulica 5, 2000 Maribor zdravnike specialiste pediatrije (m/ž), Osnovno zdravstvo Gorenjske • z dravnika specialista družinske medicine (m/ž) za nedoločen čas s polnim delovnim časom v OE ZD Radovljica, Spoštovana kolegica, cenjeni kolega! • zdravnika specialista pediatrije (m/ž) Osnovno zdravstvo Gorenjske je javni zdravstveni zavod, ki poleg za nedoločen čas s polovičnim delovnim časom v OE ZD izvajanja zdravstvene dejavnosti na primarni ravni izvaja tudi Radovljica, določeno specialistično zdravstveno dejavnost. Svojo dejavnost izvaja v zdravstvenih domovih znotraj gorenjske regije. • zdravnika specialista oftalmologije (m/ž) za nedoločen čas s polnim delovnim časom v OE ZD Radovljica in V našem zavodu iščemo nove sodelavce, specialiste različnih OE ZD Tržič, specialnosti oziroma zdravnike po opravljenem strokovnem izpitu, in sicer: • zdravnika specializanta medicine dela, prometa in športa (m/ž) v OE ZD Škofja Loka. • zdravnika specialista radiologije (m/ž), • zdravnika specialista oftalmologije (m/ž), Naše prednosti so: • zdravnike specialiste družinske medicine (m/ž), • dobri odnosi v kolektivu, • zdravnika specialista ortodontije (m/ž) • dobre možnosti izobraževanja in izpopolnjevanja, ZD Kranj pa za nedoločen čas s polnim delovnim časom v OE ZD Kranj, nudi tudi možnost najema neprofitnega stanovanja. • zdravnika specialista urgentne medicine (m/ž) ali Če ste zainteresirani za sodelovanje v našem kolektivu, vas vljudno • z dravnika specialista družinske medicine (m/ž), vabimo, da nam pošljete svoj življenjepis, dokazila o zahtevani • z dravnika specialista pediatrije (m/ž), izobrazbi, potrdilo o opravljenem specialističnem izpitu ali nam • zdravnika specialista interne medicine (m/ž) pišete na spodaj navedene kontaktne naslove. Dogovorili se bomo za za nedoločen čas s polnim delovnim časom v OE ZD Škofja Loka, srečanje, kjer vam bomo lahko podrobneje predstavili možnosti dela • zdravnika specialista družinske medicine (m/ž), v naši ustanovi. Kandidati naj pošljejo prošnje do 30. 6. 2022 • zdravnika specialista medicine dela, prometa in športa – po pošti na naslov: OZG OE ZD Kranj, Gosposvetska ulica 10, (m/ž) Kranj ali na e-naslov: [email protected] ali za nedoločen čas s polnim delovnim časom v OE ZD Jesenice, – po pošti na naslov: OZG OE ZD Škofja Loka, Stara cesta 10, Škofja • z dravnika specialista družinske medicine (m/ž) Loka ali na e-naslov: [email protected] ali za nedoločen čas s polnim delovnim časom,  – p o pošti na naslov: OZG OE ZD Jesenice, Cesta maršala Tita 78, • z dravnika specialista pediatrije ali šolske medicine (m/ž) za nedoločena čas s polovičnim delovnim časom v OE ZD Tržič, Jesenice ali na e-naslov: [email protected] ali – p o pošti na naslov: OZG OE ZD Radovljica, Kopališka cesta 7, Radovljica ali na e-naslov: [email protected] ali – p o pošti na naslov: OZG OE ZD Tržič, Blejska cesta 10, 4290 Tržič ali na e-naslov: [email protected]

Revija ISIS medicine I6z0zgodovineJunij 2022 Razvoj infektologije na Slovenskem Iz monografije Zgodovina zdravstva in medicine na Slovenskem Zvonka Zupanič Slavec Zbornica je praznovala svoj jubilej. Ob V Mariboru so dobili prvo sobo za kužne bol- njem je bilo v 3. knjigi monografije Zgo- nike leta 1855 v sklopu takratne splošne bolnišni- dovina zdravstva in medicine na Sloven- ce, leta 1929 pa je bila dograjena sodobna stavba. skem objavljeno poglavje o njej, knjižno V Celju so dobili infekcijski oddelek leta 1906, posvetilo pa je bilo namenjeno tudi vsem osamosvojil se je leta 1945. Samostojne infekcij- zdravnikom in zdravstvenemu osebju, ki ske oddelke so odprli še v Murski Soboti leta 1952, so se z brezmejno predanostjo borili proti v Piranu leta 1955, na Ptuju leta 1960, v Novem covidu-19. Uvodničarka prof. dr. Bojana mestu pa leta 1963. Beović, ki je predsednica zbornice in hkra- ti infektologinja, je delček tega dodala v Infektologija se zelo hitro razvija, dopolnjuje svoje vrstice, širše pa so se ji s pomenljivim in spreminja. Poleg infekcijskih bolezni, ki so uvodnikom pridružili uveljavljeni infekto- prisotne že tisočletja in jih v preteklosti ni bilo logi akad. prof. dr. Franc Strle in profesor- mogoče obvladati, se pojavljajo nove, tudi nepre- ja Tatjana Lejko Zupanc in Janez Tomažič. poznane infekcijske bolezni, ali pa so ponovno Aktualnost njihovega sporočila kar kliče vzplamtele nekatere, že prej poznane. Z razvojem k zgoščeni predstavitvi temeljnih razvoj- higiene, zdravstvene službe in protiepidemijskih nih korakov infektologije pri Slovencih in javnozdravstvenih ukrepov se je zmanjšalo po- branju zanimivega poglavja. V naslednjih javljanje številnih infekcijskih bolezni. Nekatere mesecih jim animacijsko kratko sledijo okužbe, kot sta npr. hepatitis A in griža, v Sloveni- nevrologija, dermatologija, onkologija, ji niso več endemične. zobozdravstvo, strokovno-zdravstvene in predklinične vede ter zdravstveno šolstvo. Odkritja številnih učinkovitih cepiv so pred- vsem v razvitem svetu izrazito zmanjšala zbo- Prvi zapisi o obvladovanju infekcijskih bolezni levanje za klasičnimi infekcijskimi boleznimi. na nekdanjem Kranjskem so iz 13. stoletja (po V Sloveniji ni več davice, otroške ohromelosti križarskih vojnah) in iz 15. stoletja (po turških in črnih koz, številne druge infekcijske bolezni vpadih). Leta 1870 je bil v avstro-ogrski monarhiji (hepatitis B, rdečke, mumps, tetanus, okužbe s sprejet zakon o ureditvi javnozdravstvene službe. hemofilusi itd.) se pri otrocih redko pojavljajo. Zdravstvo je tedaj odprlo prvo ustanovo za bol- Občasno izbruhnejo primeri oslovskega kašlja in nike s črnimi kozami na vrtu ljubljanske civilne ošpic. Odkritje antibiotikov in njihova uporaba sta bolnišnice. Leta 1895 je bil ustanovljen infekcijski omogočila učinkovito zdravljenje številnih okužb. oddelek s 24 bolniškimi posteljami pri novi splo- Zaradi vse pogostejšega pojavljanja klic, odpornih šni bolnišnici na Zaloški cesti v Ljubljani. Julija na protimikrobna zdravila, se je v devetdesetih le- 1945 so oddelek preselili v Fabianijevo stavbo na tih 20. stoletja v zdravstvenih ustanovah pojavila Japljevi ulici v Ljubljani, kjer je bilo dotlej mestno potreba po novi dejavnosti infektologov – konzili- zavetišče za reveže. Oddelek je postal Infekcijska arni službi, ki vključuje nadzorovano rabo anti- klinika. Stavba ni bila primerna za zdravljenje biotikov. Infektologi so začeli obiskovati bolnike bolnikov s kužnimi boleznimi. na različnih bolnišničnih oddelkih in svetovati najustreznejše protimikrobno zdravljenje. Zaradi Med letoma 1958 in 1967 so dogradili prizi- vse pogostejših bolnišničnih okužb in infekcij, dek. Nova klinika je ustrezala vsem takratnim povezanih z zdravstvom, so se razvile službe za sodobnim medicinskim in epidemiološkim na- obvladovanje in preprečevanje teh okužb. Vse več čelom, ne zadošča pa več sedanjim. Dolgoletni je bolnikov z različnimi temeljnimi boleznimi, sta- predstojnik klinike je bil akademik Milko Bedja- rejših in bolnikov z motnjami v imunskem odzivu, nič, ki je postavil temelje moderne infektologije pri katerih oportunistični povzročitelji pogosto pri Slovencih. povzročajo okužbe, ki potekajo z neznačilnimi

Iz zgodovine Revija ISIS medicin6e1Junij 2022 kliničnimi znaki in v težki obliki. preprečevanje oziroma omejevanje ter UL uči študente prepoznavanja različ- V enotah intenzivnega zdravljenja kako nevarne so lahko za človeka zoo- nih kliničnih slik, mikrobiološke dia- se zdravi vse več bolnikov s hudimi noze. Izkušnja s pandemijo te zelo in- gnostike, empiričnega in ciljno usmer- infekcijskimi boleznimi, pri katerih fektivne bolezni, za katero se še ne ve, jenega protimikrobnega zdravljenja, so potrebni hemodinamska podpora, kako se bo končala, kaže, kako nevarne racionalne uporabe protimikrobnih umetno predihavanje, nadzor zaradi so lahko nove porajajoče se bolezni. zdravil, bolnišnične higiene, cepljenja motenj zavesti idr. Infekcijske bolezni, Skozi prvi desetletji 21. stoletja se je in kemoprofilakse. Študentje morajo zaradi katerih so bolniki hospitalizi- človeštvo soočilo z nekaj epidemičnimi pridobiti znanja in veščine, potrebne rani, so se v zadnjih desetletjih zelo boleznimi, kot so SARS, MERS, ptičja za obvladovanje infekcijskih bolezni. spremenile. Veliko bolnikov zdravijo gripa in svinjska gripa, ebola in zika, To vključuje sodelovanje v skupinah, ambulantno ali v dnevni bolnišnici. ki pa so bile vse obvladane. Covid-19 je ki zdravijo imunsko oslabljene bolni- Na ljubljanski infekcijski kliniki so ušel izpod nadzora in zanetil svetovni ke, kirurške bolnike in starejše ljudi. odprli nove ambulante za boreliozo, požar, ki je ohromil ves svet. Karan- Uči jih tudi odzivanja na hitre spre- za okužene z virusom HIV, za bolnike tenski in izolacijski ukrepi so ponovno membe v epidemiologiji. Člani katedre s hepatitisi in spolno prenosljivimi pokazali svojo uspešnost pri prepreče- so razvili tudi kakovosten izbirni pred- okužbami ter za tropsko medicino. vanju širjenja bolezni, pokazala pa se met Tropska medicina, ki študente je krhkost človeštva in gospodarstva ob pripravi na praktično delo v številnih Leta 1986 se je v Sloveniji pojavila novi globalni bolezni, ki pušča za seboj letnih odpravah v tretji svet. nova spolno prenosljiva bolezen aids, katastrofalne posledice na najrazličnej- ki jo povzroča virus HIV. Do leta 2019 ših ravneh. Tudi nova mariborska medicinska je zbolelo 871 ljudi, umrlo pa 110. fakulteta na svoji infektološki in epi- Prej neozdravljiva bolezen postaja z Infekcijski oddelki delujejo v ve- demiološki katedri uči in vzgaja svoje novimi protiretrovirusnimi zdravili čini slovenskih bolnišnic: v Mariboru, slušatelje za zdravniško delo. vse bolj obvladljiva, intenzivno pa Celju, Izoli, Novem mestu, na Ptuju, v poteka tudi preventivno delo za varno Murski Soboti in Slovenj Gradcu. In- Pandemija covida-19 je pokazala spolnost in iskanje cepiva. fekcijski oddelek je imela tudi vojaška na izjemen pomen mednarodnega bolnišnica v Ljubljani. koordiniranega nadzora nad gibanjem V delovanje infektologov je povsod epidemičnih bolezni. po svetu v letih 2020–2021 dramatič- Raziskovalno delo slovenskih in- no posegla nova bolezen, ki jo povzroča fektologov je zelo bogato in odmevno. Prof. dr. Zvonka Zupanič Slavec, dr. novi koronavirus SARS-CoV-2, imeno- Objavljeno je v uglednih strokovnih med., Inštitut za zgodovino medicine vana covid-19. Ta je ponovno pokazala, revijah. kako pomembno je nenehno epidemi- Medicinske fakultete Univerze ološko spremljanje bolezni in njihovo Katedra za nalezljive bolezni in v Ljubljani, epidemiologijo Medicinske fakultete [email protected]. Monografija Zgodovina zdravstva in medicine na šolstvo. V 4. knjigi, ki izide leta 2023, bo preučen razvoj Slovenskem v 4 knjigah na skupno okoli 2500 straneh interne medicine, pediatrije, urgentne medicine, psihia- formata A4, opremljenih z okoli 6000 slikovnimi priloga- trije, zdraviliške in paliativne medicine, duhovne oskrbe mi, prinaša enciklopedični popis zgodovine medicine bolnikov ter zdravstvenih organizacij. Vse knjige so pri nas. V 1. knjigi je obravnavan razvoj javnega zdrav- pospremljene z uvodniki kompetentnih strokovnjakov stva (zdravja) in preskrbe z zdravili, v 2. knjigi operativ- in/ali recenzentov. Avtorica je zdravnica zgodovinarka ne stroke z diagnostičnimi dejavnostmi, v aktualni 3. medicine prof. dr. Zvonka Zupanič Slavec z Inštituta za knjigi (752 strani, ok. 2500 slikovnih prilog) pa je prika- zgodovino medicine UL MF. Knjigo je soizdala Zdravni- zan razvoj infektologije, nevrologije, onkologije in ška zbornica Slovenije. Na voljo je pri založniku (infor- zobozdravstva. Skrbno je popisan tudi razvoj strokov- macije: [email protected], 030 700 617). no-zdravstvenih in predkliničnih ved ter zdravstveno

Revija ISIS V62spominJunij 2022 Slovo od zdravnika z veliko začetnico Aleksandra Dopliharja, dr. med., specialista medicine dela, prometa in športa »Še danes čutim neko posebno Doplihar je postavil tudi temeljni ka- 2013 zahvalo Zdravniške zbornice Slo- zadovoljstvo ob svojem delu,« je v men za izgradnjo novega zdravstve- venije, bil je imenovan za naj prosto- intervjuju za Isis pred petimi leti po- nega doma v Kamniku. voljca, za življenjsko delo na področju vedal zdravnik in ustanovitelj ambu- organiziranega prostovoljstva in aktiv- lante Pro Bono Aleksander Doplihar. Aleksander Doplihar je bil od leta nosti na področju varovanja zdravja ter Bogato zdravniško kariero je izobliko- 1962 do 2002 dejaven kot predavatelj preprečevanja odvisnosti pa je 18. ja- val v povojnih desetletjih, s svojim prve pomoči in s kamniškimi ekipami nuarja 2011 prejel zlatnik Slovenske prostovoljnim delom je po vseh svojih osvajal prva mesta na regionalnih in filantropije. V letu 2009 je za svoj izre- močeh in v skladu z etičnimi načeli državnih tekmovanjih. Od leta 1991 dni življenjski prispevek na področju zdravniškega poklica pomagal ljudem do 1994 je bil gospodar Slovenskega zdravstvenega varstva v Občini Ka- in izpopolnjeval družbo. Čeprav nas je zdravniškega društva, leta 1993 pa je mnik in Republiki Sloveniji prejel zlato v 92. letu starosti zapustil, živi naprej postal njegov častni član. priznanje Občine Kamnik. V letu 2011, njegovo poslanstvo humanosti, ki se ob evropskem letu prostovoljstva, mu mu je zapisal. Po upokojitvi je Aleksander Dopli- je med 12 prostovoljci Državni svet har leta 2002 prevzel vodenje Ambu- podelil priznanje »prostovoljec leta«, Aleksander Doplihar se je rodil 21. lante s posvetovalnico za osebe brez konec leta 2011 pa so ga poslušalci junija 1930 v vasici Marija Bistrica v zdravstvenega zavarovanja v Ljubljani Vala 202 izbrali tudi za »ime leta na hrvaškem Zagorju. Osnovno šolo in (Pro Bono), kjer je skupaj s 40 zdrav- Valu 202«. Občina Kamnik ga je leta gimnazijo je obiskoval v Celju, diplo- niki, medicinskimi sestrami in drugi- 2012 imenovala za častnega občana. miral pa na Medicinski fakulteti v Za- mi sodelavci po najboljših močeh Predsednik republike Borut Pahor mu grebu. Kot zdravnik splošne medicine brezplačno pomagal osebam v hudih je leta 2015 vročil red za zasluge. se je najprej zaposlil v Zdravstvenem socialnih stiskah. Ambulanto so sku- domu Celje. Nato je bil do leta 1968 paj ustanovili Zdravstveni dom Ljub- Aleksander Doplihar je opravljal vodja obratne ambulante železarne v ljana, Mestna občina Ljubljana in ne- delo, kot si ga je predstavljal in si ga Štorah. Dve leti je delal na Republi- vladni organizaciji Župnijska Karitas želel: pomagati ljudem v stiski. S svo- škem zavodu za varstvo pri delu v Štepanja vas ter Slovenska filantropi- jim delom, občutljivostjo do sočloveka Ljubljani. Leta 1970 je začel delati v ja. Ambulanta s posvetovalnico nudi bo – posebej v današnjem času – še Domžalah in nato v Kamniku, kjer je pomoč predvsem osebam brez stalne- dolgo zgled drugim zdravnicam in ustanovil Dispanzer za medicino dela. ga prebivališča in osnovnega zdrav- zdravnikom ter vsem prebivalcem V začetku sedemdesetih let je sodelo- stvenega zavarovanja ter tistim, ki Slovenije. val tudi pri ustanovitvi Društva diabe- sicer imajo osnovno zdravstveno za- tikov Kamnik in se vključil v boj proti varovanje, nimajo pa kot tujci, begun- Oddelek za odnose alkoholizmu kot terapevt v Klubu ci oz. azilanti pravice do dodatnega z javnostmi ZZS zdravljenih alkoholikov. zdravstvenega zavarovanja in potre- bujejo še druge oblike pomoči. Bil je vodja Zdravstvenega varstva Kamnik, Združenega zdravstvenega Aleksander Doplihar je deloval tudi doma Domžale in nato leta 1984 po- v Društvu upokojencev Kamnik in bil stal generalni direktor Združenega član Lokalne akcijske skupine, name- zdravstvenega doma Domžale, Ka- njene predvsem boju proti nedovolje- mnik, Litija. To delo je opravljal do nim drogam, ter član Gibanja za ohra- upokojitve leta 1991. V času njegovega nitev in izboljšanje javnega zdravstva. vodenja sta bili ustanovljeni zdrav- Aktiven je bil pri zbiranju zdravil, obla- stveni postaji v Lazah v Tuhinju in v čil, obutve, toaletnih potrebščin, igrač Komendi ter več obratnih ambulant in drugega za ambulanto v Ljubljani. za posamezna podjetja. Aleksander S svojim delom in prostovoljstvom je bil zgled. Med drugim je prejel leta

Revija ISIS S knjižne polic6e3Junij 2022 Knjige o upanju in Knjiga upanja Jane Goodall, Douglas Carlton Abrams, Gail E. Hudson: Knjiga upanja: priročnik za preživetje v časih preizkušnje. Tržič: Učila International, 2021 Zdenka Čebašek - Travnik Proti koncu februarja sem na spletni strani naklonjenosti, v življenju bolj uspešni: kot moški http://www.airbeletrina.si/clanki zasledila se povzpnejo više na hierarhični lestvici, kot zanimiv naslov: 11 knjig o smrti in žalovanju matere so boljše matere. (http://www.airbeletrina.si/clanek/11-knjig-o- smrti-in-zalovanju). Gre za zanimivo zbirko A Jane Goodall je mnogo več kot prijateljica literarnih del, v kateri avtorica Ajda Vodlan živali. Pisec knjige Douglas Abrams je z njo jedrnato predstavlja knjige, ki obravnavajo to opravil dolge pogovore o njenem delu in življenju tematiko. Večina jih je izšla v zadnjem desetletju. in kot osrednjo temo skupaj predstavljata upan- je. O njej pa zapiše: »Jane sem poiskal, ker je Ravno v tem času sem začela brati Knjigo naravoslovka, ki poseduje redko in potrebno upanja, priročnik za preživetje v časih poznavanje našega sveta, v njej pa sem odkril preizkušnje, in kmalu se mi je porodila misel, da tudi človekoljuba in zakladnico modrosti, ki se v zadnjih mesecih prebiram predvsem knjige o zavzema za nas in za Zemljo.« upanju. Večina bralcev gotovo pozna dr. Jane Goodall, svetovno priznano primatologinjo, ki je Čeprav knjiga nosi podnaslov Priročnik za velik del svojega raziskovalnega dela preživela ob preživetje v časih preizkušnje, ne gre za opazovanju in preučevanju vedenja šimpanzov v priročnik v smislu podajanja navodil tistim, ki so Tanzaniji in pri tem odkrila veliko podobnosti z morda izgubili upanje, temveč nas popelje v vedenjem ljudi. Na primer to, da so šimpanzi, bogato zakladnico izkušenj in zgodb, ki govorijo katerim matere posvečajo več pozornosti in o upanju, ki nam omogoča preživetje. Ob tem nas nevsiljivo vabi k razmisleku o tem, da jih prepoznamo tudi pri sebi. Ko sem premišljevala o tem, kaj povezuje moj izbor knjig upanja, sem prišla do spoznanja, da je to dar za sporazumevanje z ljudmi; da se avtorji s pisano ali govorjeno besedo dotaknejo njihovih src. To sem zaznala tako pri Metodi Vidmar Vengust (Drevesa govorijo) kot pri Saneli Banović (Spodbude), o katerih sem že pisala, in pri nekaterih drugih, o katerih še bom. Knjiga upanja je v resnici zelo povezana tudi z našim, zdravniškim delom. Nagovarja nas vse, ne le psihiatrov, ki bomo ob branju lahko podoživljali svoja srečanja z upanjem in pogu- mom naših pacientov. Pa tudi izgube upanja, ki je lahko usodna … in je bila usodna za številne, ki jim življenja v času epidemije ni vzel virus, temveč obup, ki jih je skozi izoliranost in osam- ljenost privedel do samomora. Jane se ne izogiba vprašanjem o neprijetnih ugotovitvah, ki mnogokrat zamajejo naše upanje, in prizna, da je velikokrat tudi sama potrta. Takrat pomisli na vse čudovite zgodbe o pogumu, neomajnosti in odločnosti teh, ki se bojujejo s »silami zla«. Kajti verjame, da je med

Revija ISIS S64knjižne policeJunij 2022 nami zlo. »A koliko silovitejši so je ljudem treba pomagati videti, da so spomnila lastnih strokovnih priza- glasovi tistih, ki se mu zoperstavijo. pomembni. »Da mora vsak posa- devanj na področju zdravljenja In tudi če izgubijo življenje, njih meznik odigrati svojo vlogo. Da se je odvisnosti. Jane je – takrat sama še glasovi odzvanjajo še dolgo po vsak rodil z razlogom.« To misel brez diplome – dobila možnost, da njihovem odhodu.« Jane tudi po- ponazori z zgodbo s kitajskega predava študentom na univerzi v jasni, da je upanje pogosto napačno podeželja, kjer sta prijatelja – eden Cambridgeu. Rekli so ji, da ne sme razumljeno. Ne gre le za pasivne, slep, drugi brez rok – zasadila deset govoriti o osebnostih, umu in čustvih pobožne želje, pravo upanje terja tisoč dreves. šimpanzov. Seveda se ni prepirala s dejavnost in prizadevnost, a brez profesorji, ampak je mirno še naprej upanja je vse izgubljeno. Upanje je Za bralce, ki se spomnite Luane iz pisala o šimpanzih, kakor jih je videla, tisto, ki nas žene naprej; ko smo knjige Metode Vidmar Vengust predvajala čudovite filme, ki jih je soočeni s stisko, si ne zatiskamo oči Drevesa govorijo, bo zanimiva posnel snemalec Hugo (kasneje njen pred težavami in nevarnostjo, upanja zgodba o Janinem psu Rustiju, ki je prvi mož), in opisovala dejstva o ne ustavijo ne težave ne druge nevar- bil nekaj posebnega. Takole ga je biološki podobnosti med šimpanzi in nosti. opisala: »Bistrejši od kateregakoli ljudmi. Vse to je privedlo do tega, da psa, kar sem jih kdaj spoznala. On me je večina znanstvenikov nehala Stebri oz. razlogi upanja, kot jih je naučil, da so živali sposobne kritizirati njene nenavadne razis- razume Jane Goodall – neverjetni reševati težave, da lahko čustvujejo in kovalne metode. »Še enkrat povem, človeški um, trdoživost narave, moč imajo zelo izrazite osebnosti. Vse to da sem precej trmasta in ne odneham mladine in neuklonljiv človeški duh mi je bilo zelo v pomoč, ko sem začela zlahka,« je zaključila to zgodbo. In – so zanimiva opora pri razmišljanju, proučevati šimpanze.« prav te njene lastnosti so pomembno vendar je največja vrednost knjige v prispevale k prepovedi medicinskih njenem opisovanju posameznih Jane Godall kot odlična pripove- raziskav na šimpanzih. primerov in zgodb, v katerih je upanje dovalka zgodb ima, kot se za pripove- odigralo pomembno vlogo. Na Jane se dovalca (story teller) spodobi, tudi Proti koncu Knjige upanja odkri- je obrnilo »nič koliko« ljudi, ki so ji svojo škatlico s pripovedovalskimi jemo še eno povezavo z našim pokli- zaupali različne težave – od neozdrav- pripomočki: iz kovine protipehotne cem: umiranje. Jane predstavi svoj ljive bolezni v družini, posledice mine izdelan zvonček – mino je pogled na umiranje, ki ga vidi kot veli- zlorab v otroštvu, do obupa zaradi odkrila posebej izurjena afriška ko pustolovščino: »No, ko umrete, škode, povzročene okolju. Z mnogimi, podgana velikanka. Ali pa košček bodisi ni ničesar – in v tem primeru ki imajo fizične ali psihične težave, si betona, ki ga je na večer padca berlin- pač nič hudega – ali pa nekaj obstaja. dopisuje ali se pogovarja po telefonu, skega zidu z žepnim nožem odkrušil Če nekaj je (in sama verjamem v to), kar jim predstavlja pomembno oporo prijatelj iz Nemčije. Posebej ponosna si lahko predstavljate večjo pustolo- pri reševanju njihovih stisk. Tako je je na peresa ptic, ki so jih, tudi z njeno vščino od odkrivanja, kaj bi ta nekaj prišla v stik s hudo zlorabljeno pomočjo, rešili pred izumrtjem. lahko bil?« žensko, pri kateri je bilo kasneje Pripovedovalci zgodb se mnogokrat prepoznano dvaindvajset različnih poglobijo v preteklost svojih družin in Knjiga upanja nas v današnjem osebnosti. Njena zgodba je Jane čisto iz njih črpajo navdih, dostikrat tudi času hudih preizkušenj kliče, da prevzela. Po dolgotrajnem vzpostav­ moč za upanje. Tudi Jane Goodall je ostanemo dejavni zagovorniki spre- ljanju zaupanja jo je usmerila v bila rojena v takšno družino, kjer so ji memb, s katerimi bomo – tako verja- strokovno obravnavo, ki se je odvijala bili vzor sorodniki, ki so se soočali s me tudi Jane Goodall – dokazali, da dokaj ugodno. trpljenjem hudo bolnih ali ranjenih v še imamo upanje za prihodnost naših vojni. Tudi njena lastna izkušnja iz otrok in vnukov. Zgodbe so me od nekdaj privlačile, vojnih časov, ko se je »učila o smrti in tako po strokovni kot po osebni plati. kruti resnici človeške narave z lju- Dr. Zdenka Čebašek - Travnik, dr. med., Spomnim se, kako je moj pokojni oče beznijo, sočutjem in korajžo na eni Kamnik, [email protected] znal od sogovornikov izvabiti zgodbe, strani ter brutalnostjo in nepredstav- še najraje tiste, ki so se nanašale na ljivo krutostjo na drugi,« je povezana njihovo mladost, na čas druge sve- s številnimi zgodbami. Ob tem pa tovne vojne in po njej. Tudi sam jih je Abramsu brez zadržkov pove, da med rad pripovedoval. In Jane Godall v njenimi vzorniki ni bilo očeta, ki je Knjigi upanja poudarja, da so zgodbe zapustil družino. Zato pa je imela in pripovedovanje zgodb pomemben močno podporo pri materi, ki jo je del vsakega upanja, pripovedovalcu in spremljala tudi na njene prve odprave poslušalcem odpirajo vire medsebojne v divjino. opore in pomoči, predvsem pa občutek smisla. Jane je prepričana, da Ob eni od njenih zgodb sem se hudomušno nasmehnila, saj me je

Revija ISIS S knjižne polic6e5Junij 2022 Amisha Ghadiali: Intuicija Dostopajte do notranje modrosti. Zaupajte instinktu. Poiščite svojo pot. Založba Mladinska knjiga, 2022 Nina Mazi Posameznik, ki pozna intuicijo, jo ših in najbolj neizkoriščenih darov, ki razume, upošteva in spoštuje, v ključ- jih premoremo. Človeku je položena v Na glede na svoje bogato znanje, nih trenutkih svojega življenja, delova- zibelko, v prvinski obliki, nato pa jo izkušnje in kompetence, svojo intelek- nja in bivanja ve, kaj je prav in kaj ne, mora, podobno kot vse ostale zmož- tualno sposobnost in kognitivno kaj mora storiti in česa ne sme. Zahva- nosti in sposobnosti, razvijati, pogla- naravnanost se mora zdravnik pogo- ljujoč intuiciji je človek na pravem bljati, dopolnjevati in izpopolnjevati. sto odločati tudi s pomočjo intuicije (v mestu ob pravem času, se srečuje in V tej izčrpni, sistematični, pregledni kombinaciji z razumom oz. s čustvi) povezuje s pravimi ljudmi, počne prave in vsebinsko bogati knjigi, ki se ali celo izključno intuitivno. Ali, kot stvari in zajema življenje z žlico, ki je ponaša tudi s privlačno grafično pravimo, »po filingu«. zanj najbolj primerna. Kot učiteljica, zasnovo in likovno podobo, nam svetovalka, predavateljica in intuitivna Amisha Ghadiali razkriva, kako lahko Amisha Ghadiali, odlična pozna- terapevtka, avtorica prisega na dejstvo, intuicijo človek izostri, okrepi in valka intuicije in priljubljena avtorica, da usoda človeku ne nalaga bremen, ki nadgradi. Poleg teoretičnih in izku- šteje intuicijo za nepogrešljivo živ­ jih ni sposoben nositi. To se zgodi le stvenih dejstev, povezanih z intuicijo, ljenjsko spremljevalko, ki kot »angel enkrat in takrat se človek poslovi od prinaša opisano delo tudi vrsto varuh« spremlja človeka skozi življe- tuzemskosti. Hkrati pa se zaveda in praktičnih zgledov, nasvetov, prime- nje in potrpežljivo čaka, da jo bo nam sporoča, da posameznik vse rov in vaj, ki služijo povečanju intui- odkril, slišal njen glas in ga upošteval. znanje, modrost in umnost, ki jih tivnega bogastva posameznika. Za potrebuje, nosi v sebi. Prav tako je oživitev in okrepitev intuicije so v V svojem najnovejšem delu avtori- opremljen z vsemi odgovori na ključna, knjigi najprej na voljo vaje, ki pripo- ca že v naslovu poda tri ključne ele- življenjska vprašanja. Le iskati in najti morejo k zaznavi in razumevanju časa mente intuitivne odisejade in njene jih mora v sebi – pri tem pa mu učin- in prostora. Njim ob bok stopajo vaje prednosti: iskanje in odkrivanje kovito pomaga prav intuicija. V svoji za odprtost, radovednost in sprejema- notranje modrosti, zaupanje in upošte- epopeji o intuiciji nam Ghadialijeva nje številnih možnosti in priložnosti. vanje instinkta ter iskanje in odkriva- razkriva vrelce notranje modrosti in Sledijo vaje za poglobljeno, resnično nje lastne poti. Nato pa na 192 straneh poti, ki vodijo do njih. Uči nas prisluh- poslušanje in spodbujanje povezave, svoje mojstrovine bralcu razkrije niti instinktu, ga razumeti, upoštevati krepitev in usmerjanje energije ter bistvo intuicije, njen pomen, vlogo, in mu zaupati. S pomočjo intuicije se izbrane vaje joge in meditacije. doseg in moč ne eni ter zmožnosti in človek lahko reši pritiska okolice in se sposobnosti, ki jih sama po sebi ali v zavaruje pred škodljivimi vplivi druž- Delo, vredno pozornosti, predsta- kombinaciji s pozornostjo, čuječnostjo, benega okolja, ki ga obdaja, zaznamu- vlja dragocen učbenik odnosov – znanjem, izkušnjami in kompetenca- je, omejuje in skuša ukalupiti. Brez s samim seboj in s sočlovekom mi, razumom in čustvi ponuja človeku. intuicije posameznik težko odkrije oz. z okolico, hkrati pa je tudi priroč- svojo življenjsko usmeritev oz. poslan- nik za njihovo izboljšanje. Na jasen, Intuicija je dar. Zmožnost odkriva- stvo, najde pot, ki ga vodi do uresniči- razumljiv in sprejemljiv način prinaša nja pozabljene veščine, razvoj uspava- tve lastnih ambicij in ciljev. S pomočjo vsebine, ki bi jih morali poznati, o nih sposobnosti in ustvarjanje globalne notranjega glasu pa lahko pogumna njih razmišljati, jih spoštovati in mreže intuitivne komunikacije. Ghadi- stopa po njej do želenega, načrtovane- upoštevati vsi, ki imajo pri svojem alijeva jo v svoji uspešnici Intuicija ga in/ali pričakovanega uspeha. delu opravka z ljudmi. Ki hočejo povzdigne na piedestal božanske služiti ljudem in hkrati (po)skrbeti vrline, ki človeku omogoča, da modro, Intuicija, kot nenavaden občutek tudi zase. samozavestno in pogumno stopa skozi oz. notranji glas, modrost prave izbire življenje. Da ostane kljub zvezam, in pripomoček za polno življenje, je Nina Mazi, Ljubljana navezam in povezavam prost, svobo- sposobnost, ki jo premoremo vsi, den, suveren in neodvisen. Prilagojen, vedno in povsod – nam je vselej na a še vedno dovolj samosvoj. Mu voljo. Vendar je eden najdragocenej- pomaga, da se tudi v najbolj zapletenih situacijah odloča pravilno, da pred odločitvami ne okleva in omahuje ter jih kasneje tudi ne obžaluje.

Revija ISIS 6Z6animivoJunij 2022 Razstava slik Barbare Galuf Zajc Polonca Steinmann Po dveletnem premoru so ce, saj jo mentor spodbuja in ji odpira tone, ki se lirično prelivajo v barvo, in prostore naše Zdravniške zbor- nove možnosti likovnega izražanja. z ravno prav drhtečo linijo brez nepo- nice Slovenije znova polepšala trebne patetike slikarsko natančno in slikarska dela. Odprtje razstave, Njena prijateljica in sodelavka sveže opisuje motive vseh žanrov. Za- na kateri se s svojimi slikami Tina Šapec je uvodoma poudarila: njo so izziv in odgovornost. Barbara je predstavlja pravnica Barbara »Vse se je začelo z lepimi trenutki: odločna, nežna, topla in duhovita sli- Galuf Zajc, je bilo 16. marca morje, hiša na podeželju, ujeto cvetje karka, predvsem pa človek, na katere- 2022. Tokratna razstava je že na asfaltnih rešetkah, cvetoče spomla- ga se lahko v vseh smislih zaneseš.« 41. po vrsti, vse pa je organizira- dansko drevje, začetek dneva. Barbara la zoboz­ dravnica Nada Puharič. je univerzitetna diplomirana pravnica, Ker je to njena prva samostojna rojena 1972 v Ljubljani. Je tudi žena razstava, pravi, da jo je bilo sprva zelo Barbari Galuf Zajc, pravnici in in mati. Pri svojem delu je izjemno strah: »Zahvaliti se moram prijateljici vodji Oddelka za pripravništvo, sekun- učinkovita, strokovna, natančna. Na Tini Šapec, da me je ‘kar porinila’ v dariat, licence in register zdravnikov poklicne izzive gleda s številnih zornih pripravo razstave.« na Zdravniški zbornici Slovenije, sli- kotov. Ima visoko etično držo in izje- kanje predstavlja sprostitev, umiritev, mno empatijo. Deluje pomirjujoče in Odprtje razstave sta popestrila umik od vsakdanjika, saj lahko sledi preudarno.« Ob koncu nagovora je pevka in pianistka Sanja Avsenak ter trenutnemu navdihu. Slikanje je na- slikarki zaželela vso srečo in razcvet kitarist Jadran Avsenak. Sanja je izve- sprotni pol njenemu vsakdanjemu na njeni nadaljnji slikarski poti. dla skladbi Entertainer Scotta Joplina delu, kjer mora natančno slediti pravi- in Za Elizo Ludwiga van Beethovna, lom. Med slikanjem pa lahko pozabi Barbara večinoma ustvarja v akri- Jadran pa Bourrée iz suite v e-molu na vse, razmišlja le o barvah, živi brez lu, včasih pa tudi v akvarelu. Njeni bvw 996 Johanna Sebastiana Bacha. pravil – kot je vsakdan vedno druga- najljubši motivi so tisti, ki njej ali nje- Skupaj sta izvedla skladbo Solze, glas- čen od včerajšnjega. ni okolici spominsko in čustveno veli- bene skupine Brezno. ko pomenijo, kot so npr. otroci, živali, Ideja za slikanje se ji je prvič po- narava, domačije, morje, čolni. Naj- Polonca Steinmann, dr. med., Ljubljana rodila nekako po njenem 40. letu, ob bolj jo čustveno navdihuje modra bar- odraščajočih hčerkah. Začutila je va. Pri slikanju ji izredno pomaga energijsko praznino in spoznala, da podpora njene družine, predvsem mora nekaj narediti zase, da njeno ži- mame. Pravi, da so ponosni na vsak vljenje niso le poklic, služba in druži- njen izdelek – kot da so svojo ustvar- na. jalnost prenesli nanjo. Izvedela je za delavnico gospoda Njen mentor, Žiga Bratoš, je o Žiga Bratoša, slikarja, mentorja in no- Barbari in njenih slikah povedal: vinarja na RTV Slovenija. S kolegico »Barbarine slike ne kričijo. Z ubrano sta se udeležili delavnice in Barbaro je in diskretno likovno govorico gledalca slikanje močno pritegnilo. Enkrat te- umirijo in izostrijo njegovo pozornost. densko se še vedno udeležuje delavni- Z občutljivostjo za najbolj fine sive

Revija ISIS Zanimiv6o7Junij 2022 14. študentski koncert – končno spet razveseljevala glasba Zvonka Zupanič Slavec Koronski čas je bil kot črni oblak, gradil vse nastopajoče ob sklepnem misel KONČNO, kot je v začetnem na- ki je zasenčil sonce in nas okradel kul- poklonu. govoru dejal dekan prof. dr. Igor turnih in družabnih dogodkov. 14. Švab. Mi pa dodajamo, da naj se ta aprila 2022 pa smo po dveletni absti- Ko je padla zavesa 14. študentske- čudovita energija glasbe ponovno in nenci ponovno užili srečo študentske- ga koncerta MF UL, je bila enoglasna ga koncerta Medicinske fakultete (MF) UL. Koliko sončne, srčne, mla- Nastja Rudolf, Špela Stražišar in Big Band UL MF dostne, sveže, radožive, predvsem pa glasbenega znanja polne energije je Sijajna glasbenika, saksofonist Andrej Omejc in pianist Blaž Pavlakovič, nista pripravila prinesel koncert! Bil je preplet zboro- le vrhunskega nastopa, ampak sta bila tudi organizatorja koncerta. vske glasbe z medicinci v Pevskem zboru Cor, ki so jim žarele oči, pa dru- gih vokalov, z izstopajočo sopranistko Rebeko Pregelj, klavirja in violin, go- dalnega kvarteta ter klavirja in tenor- skega glasu, pa vokala s kitaro v kanta­ vtorskem delu in imenitne har- monike, do samega vrhunca koncerta z organizatorjema Blažem Pavlakovičem na klavirju in Andrejem Omejcem s saksofonom. Slednja sta svoj tango zaigrala tako strastno, da je občinstvo dvignilo v ekstazo! Kitarski orkester pa je z Evo Podbregar združil kitariste ljubljanske MF, da so dožive- te latino ritme poslali med lepote lač- no publiko. Za pridih jazza je poskrbel Ana- stomoza band z imenitnim trobenta- čem Anžetom Žgankom in pevko Lucijo Vegan. Znova se je na študent- skem koncertu predstavil tudi odlični vokalist Andrej Jovanovski. Sklepna točka Big Banda MF pod umetniškim vodstvom Damirja Fajfarja je prine- sla veliko energije, posebno čarob- nost pa je med občinstvom ustvarila priljubljena pesem Elde Viler »Nora misel«, ki sta jo ubrano zapeli Špela Stražišar in Nastja Rudolf. Ta harmo- nični duet je z magično močjo glasov ustvaril ljubezensko hrepenenje in pela je vsa dvorana. S tem zaključk- om je občinstvo prevzelo prešerno razpoloženje in bučen aplavz je na-

Revija ISIS 6Z8animivoJunij 2022 Zaključni priklon vseh nastopajočih ponovno nadaljuje v povezovalno moč Vokalistka Breda Polak in godalni kvartet med prihodnjimi zdravniki in zobo- Organizacijski odbor koncerta zdravniki in vsem slovenskim zdrav- ništvom. Živeli naši imenitni študen- tje glasbeniki, bravo vaša izjemna ustvarjalnost, veselite se svojih darov in hvala, ker jih radodarno delite. Hvala tudi vsem organizatorjem, ki ste sodelovali in pomagali, tudi anonimnim rokam in srcem. V znanju je sicer res moč, a v slogi premoč, kar ste dokazali. Koncert je pokazal na strašno potrebo po druženju, pogovo- rih, objemih, po vsem tistem, kar je kot hrepenenje tlelo v nas dolgi dve leti, ko nas je epidemična kriza okra- dla za te najlepše medčloveške stike. Ostaja skupna želja, da se spet kmalu dobimo, če ne prej na zdravniškem koncertu in nato ponovnem študent- skem koncertu in na »pikniku« MF UL v maju. Radi vas imamo, naši štu- dentje, ponosni smo na vas. Vaša srč- na energija ogreva tudi naša srca. Naj nas glasba povezuje in družabno ži- vljenje prinaša veselje in sprostitev od premnogih obveznosti. Foto: Vid Mušič Prof. dr. Zvonka Zupanič Slavec, dr. med., Inštitut za zgodovino medicine Medicinske fakultete Univerze v Ljubljani, [email protected]

Revija ISIS Zanimiv6o9Junij 2022 Zlate strehe Kijeva ca. Ta državna tvorba je delovala pod različnimi vladarji do 1031, ko so se Rodni kraj vzhodnih Slovanov postopoma izoblikovale samostojne kneževine kot ukrajinska, ruska in Jurij Kurillo beloruska, vsaka s svojim jezikom. Med zgodovinarji pa se še danes Pesmi moje, o najdražje, tvorba vzhodnih Slovanov, imenovana razvijajo polemike o tem, kateri narod zveste mi bodite! Kijevska Rus1 (ne Rusija!). Njen je »izvorni« glede na slavno Kijevsko In nikar v nesreči moji zgodovinski nastanek je še vedno Rus. me ne zapustite. nekoliko zavit v temo. Po (ne povsem Kot golobov belih jata priznani) Kroniki minulih dni meniha Na začetku 13. stoletja je to semkaj v te divjine Nestorja iz 11. stoletja naj bi jo usta- vzhodno slovansko ozemlje postalo za priletavajte od Dnipra, novil okrog leta 800 na omenjenem domala dvesto let del mongolskega z moje Ukrajine. področju ob mogočni reki Dneper imperija kot »Zlata horda«, ki jo je (ukr. Dnipro) Oleg, naslednik Rurika 1240 ustanovil Džingiskanov vnuk Taras Ševčenko iz skandinavskega plemena Varjagov. Batukan (1205–1255). Tega leta so (prev. Severin Sali) Njegovi vodilni potomci so se posto- Tatari razrušili Kijev, ki je tako postal poma slovanizirali in leta 988 je veliki le skromen zaselek ob Dnepru, vendar Kijev je že stoletja prestolnica knez Vladimir (962–1015) sprejel za so ga zaradi njegove strateške lege na dežele Ukrajine, danes največje zgolj svoje ljudstvo iz Bizanca krščansko gričih ob veliki reki kmalu želeli spet evropske države. Ukrajina pomeni vero. Ta je imela poslej pri razvoju zavzeti različni tuji osvajalci. Najprej »obmejna dežela«. To je kar primerno Kijevske Rus zelo pomembno vlogo. je postalo obmejno mesto za litvansko ime za ozemlje, ki leži na jugovzhod- Tako je postala kijevska metropolitan- oz. poljsko-litvansko kneževino, od nem vogalu Evrope, na pragu Azije, ob ska katedrala sv. Sofije sredi 11. leta 1667 pa oporišče ruske države, ki robu sredozemskega sveta in na nekdaj stoletja pod vladavino velikega kneza je močno pospeševala rusifikacijo pomembni meji med gozdnatimi in Jaroslava Modrega (978–1054), mesta. Po propadu carske Rusije je stepnimi površinami. Velik del tega Vladimirjevega sina, politično in med zmedo ob boljševiški revoluciji ozemlja zavzema t.i. černozjom, kulturno središče države, kjer so leta 1918 Kijev postal prizorišče izredno rodovitna zemlja, ki je skupaj z ustoličevali tudi vladarje. Tu so bile številnih bitk med ukrajinskimi veliko vodnatostjo pripomogla k napisane prve kronike in tu je imela pripadniki starega in novega režima. nekdanjemu slovesu Ukrajine kot sedež tudi znamenita knežja knjižni- Nazadnje je prevladala komunistična »žitnice Evrope«. Zaradi zemljepisne stran, ki je leta 1919 ustanovila Ukra- odprtosti, ki olajšuje povezavo med jinsko sovjetsko socialistično republi- evropskim severom in sredozemskim ko, v kateri je postal prestolnica jugom, je bila pripravna za neštete zgodovinske premike najrazličnejših plemenskih tokov – Skitov, Grkov, Sarmatov, Ostrogotov ... Od 6. stoletja po Kr. so se začela seliti na ozemlje današnje Ukrajine različna poljedelska ljudstva in med njimi v zgodnjem 7. stoletju tudi slovanska. Od poznega 8. stoletja naprej pa so sem prodirala tudi skandinavsko-germanska plemena oboroženih trgovcev, katerih cilj je bil Bizanc in bogastva Orienta. Kijevska Rus Na področju današnjega Kijeva Katedrala sv. Sofije. Politično in kulturno središče Kijevske Rus. (ukr. Kiiv) je nastala prva državna

Revija ISIS Z70animivoJunij 2022 države Harkov; tega je šele leta 1934 okrog sto menihov z vodilnim patriar- slavne vernike, in to ne zgolj ukrajin- zamenjal zgodovinski Kijev. V tridese- hom. Njen začetek sega v trideseta ske, središče pravoslavja, nekakšen tih letih so tudi Kijevčani doživeli leta 11. stoletja, ko so se prvi menihi »pravoslavni Rim«. Lavra sodi tudi v zaradi stalinističnih nasilnih rekvizicij puščavniki naselili v jamah (pečerah) Unescov seznam svetovnih znameni- žita na ukrajinskem podeželju obdo- na strmem bregu reke. Postopoma so tosti. bje strašne lakote z mnogimi žrtvami, v tem delu Kijeva nastali samostani, zgodovinsko imenovano »golodo- ki so prevzeli hišna pravila pravoslav- Ko sva z ženo pred dvema desetle- mor«. Med 2. svetovno vojno so ne vere iz Carigrada. Že leta 1073 je tjema obiskala Ukrajino, rodno deželo avgusta 1941 nacistične nemške bila zgrajena glavna samostanska mojega očeta Mihaila, sva si v Kijevu vojaške sile prodrle do Kijeva in tam cerkev Marijinega vnebovzetja. ogledala tudi Pečersko lavro, pri povzročile med prebivalstvom, še Pozneje se je samostanski kompleks čemer sva doživela prijetno presene- posebej judovskim, na tisoče žrtev in razširil od rečnega brega s spodnjo čenje. Pri vhodu sva kupila ne tako uničenje domala polovice zgradb. lavro še na grič, kjer stoji Zgornja poceni vstopnici za turiste. Toda ko je Rdeča armada je ponovno zasedla lavra. Zaradi tatarskih vpadov so zgra- gospa pri blagajni zvedela, da prihaja- prestolnico šele po dveh letih. V dili okrog in okrog obrambno obzidje. va iz bratske Slovenije, nama je pri povojnih letih je sovjetska oblast še Največji gradbeni razcvet je doživela priči zamenjala vstopnici za precej bolj pospeševala industrializacijo lavra v prvi polovici 18. stoletja, ko so cenejši, taki, ki jih dobijo domačini. Kijeva in tako privabila med ukrajin- bile zgrajene mnoge nove cerkvene Pri tem je dodala še dovoljenje za ske prebivalce številne delavce ruske stavbe skupaj z Velikim zvonikom, ki fotografiranje. Na obisk čudovitih narodnosti. Po razpadu Sovjetske je s svojimi 96,5 metra najvišji cerkve- cerkvenih stavb sva se potem podala s zveze je Vrhovna Rada (parlament) ni stolp v Ukrajini in Rusiji. Danes pravim slovanskim občutkom! 24. avgusta 1991 v Kijevu razglasila lahko obiskovalci, med katerimi je neodvisno demokratično republiko poleg turistov veliko pravoslavnih Središče ukrajinske Ukrajino. romarjev, vidijo poleg prelepih prestolnice cerkvenih zgradb z zlatimi strehami, Pečerska lavra ki jih je blizu deset, tudi druge zname- Kijev je s svojimi več kot tremi nitosti iz različnih zgodovinskih milijoni prebivalcev kajpada prevelik, Sodobno središče današnjega obdobij. Tu je tudi Muzej knjige in da bi ga lahko pregledali v tem krat- Kijeva in ostanki starega mesta ležijo tiska Ukrajine. V spodnji lavri pa je kem povzetku. Tu niso zgolj cerkvene vsi na gričevnatem desnem obrežju mogoče obiskati podzemeljske kata- stavbe, marveč tudi mnogi kulturni širne reke Dneper. Staro ali Gornje kombe, kjer so pokopani menihi spomeniki in zgradbe. Blizu trga mesto se nahaja okrog že omenjene samostana. Kijev predstavlja s svojo Majdana Nezaležnosti najdemo lepo katedrale sv. Sofije. Glavna poslovna Pečersko lavro tudi danes za pravo- palačo Državnega konservatorija ulica se imenuje Hreščatik in pelje do Čajkovskega in tudi skromno hišico, največjega mestnega trga Majdana Nezaležnosti (Neodvisnosti), kjer so se v preteklosti dogajali pomembni politični premiki. Severno od Starega mesta okrog cerkve sv. Andreja leži Spodnje mesto ali Podil z zgodovinsko trgovsko četrtjo in rečnim pristani- ščem, od koder se je mogoče popeljati z najrazličnejšimi plovili po širnem Dnepru. Na severnem koncu Hreščatika – ki je bil še v 18. stoletju samotna gozdnata dolina – pridemo do najsta- rejšega in najznamenitejšega mestne- ga predela, ki se imenuje Pečerska lavra2. To je skupek pravoslavnih cerkva s samostani, kjer živi in deluje 1 »Rus« je bilo slovansko ime za Katedrala Marijinega vnebovzetja. Pečerska lavra. pripadnika skandinavskega plemena. 2 Lavra je ime za pravoslavni samostan.

Revija ISIS Zanimiv7o1Junij 2022 Kijevska Zlata vrata. slikarski talent, v uk k slikarjem v Sankt Peterburg. Ti so potem zbrali kjer je leta 1846 kratek čas živel tedaj domala suženjski odnos do veliko vsoto 10.000 rubljev za njegov največji ukrajinski pesnik Taras svojega zemljiškega gospoda. Kmalu odkup. Kot svobodni človek je lahko z Ševčenko. V Gornjem mestu najdemo je osirotel in pri šestnajstih letih ga je nagradami dokončal umetniško bogato okrašeno Ševčenkovo poslal gospodar, ki je opazil njegov akademijo in se potem vrnil v rodno gledališče za opero in balet, malo Ukrajino. Proti koncu tridesetih let je naprej pa Nacionalni znanstveni Taras Ševčenko. Doprsni kip začel pisati verze, ki so bili 1840 muzej, ki prikazuje naravoslovne ukrajinskega kiparja Sejfadina objavljeni pod pozneje znamenitim posebnosti dežele. V tem mestnem Gurbanova. Kranj, Park La naslovom Kobzar3. Ta zbirka je dobila predelu si moramo vsekakor ogledati Ciotat. v ukrajinski književnosti tak pomen znamenita Zlata vrata, ki so v prvotni kot v slovenski Prešernove Poezije. Po izvedbi zapirala kijevsko obzidje že v besedah Franceta Vurnika je »spod- 11. stoletju. Severno pridemo do budila oblikovanje in razraščanje Sofijske plošče (trga), kjer stoji ukrajinske nacionalne literature, spomenik slavnemu ukrajinskemu katere začetki segajo daleč nazaj v hetmanu Bogdanu Hmeljnickemu, ki čase nastajanja ljudske poezije, ki jo je se je s svojimi kozaki sicer uspešno Ševčenko v umetni obliki nadaljeval. uprl poljski šlahti, nazadnje je pa le Iz romantičnega izročila je Ševčenko- moral priznati pokroviteljstvo ruskega va poezija prerasla v realizem, ki pa carja. Pri našem pregledu naj omenim mu ne manjka poetičnosti in lirizma.« le še Park Tarasa Ševčenka s pesni­ Tako kot naš Prešeren slovenski, je kovim spomenikom in muzejem. tudi on tako rekoč ustvaril ukrajinski knjižni jezik. Čez eno leto je objavil še Taras Ševčenko pesnitev Hajdamaki, v kateri opisuje kruto zgodovino svojega ljudstva. Po Največji ukrajinski pesnik Taras vrnitvi v domovino je Ševčenko veliko Ševčenko, sodobnik našega Franceta potoval, slikal in pesnil. Zaradi pripa- Prešerna, se je rodil leta 1814 v revni dnosti proticarističnemu Ciril-Meto- družini tlačana, »kripaka«, ki je imel dijskemu bratstvu je preživel deset let v izgnanstvu, kjer naj ne bi smel niti 3 Ljudski pevec in muzikant, ki igra na slikati niti pisati. V tem času se je kobzo, ljudski inštrument, podoben lutnji. udeležil ekspedicije ob Aralskem morju, kjer je lahko tudi uradno slikal in tako ustvaril več kot tristo petdeset krajin in portretov. Zaradi ovadbe je bil ponovno aretiran in zaprt v Novo- petrovsko trdnjavo, kjer je pa smel spet pisati. Osvobojen je bil šele leta 1857, vendar pod policijskim nadzor- stvom. Leto dni pozneje je lahko odpotoval v Sankt Peterburg, kjer se je okrog njega zbiralo napredno izobraženstvo. Z dovoljenjem je nato odpotoval v Ukrajino, kjer so ga zaradi njegovega pisanja ponovno zaprli. Vrnil se je nazaj v prestolnico, kjer pa je ob močnem poslabšanju zdravja leta 1861 umrl. Foto: Dragica in Jurij Kurillo Jurij Kurillo, dr. med., specialist pediater, [email protected]

Revija ISIS v prostem času Z72dravnikiJunij 2022 Malka Odlomek Matjaž Lesjak Amalia Malka Nathanson je sedela ob majhni je bil toliko kot njen oče, le-ta se je sklonil k mizici in vezla rdeč stiliziran cvet v belo bluzo. hčerki in se zarežal, da bo očeta Jacoba zamenja- Prsti je niso ubogali, šli so po svoje, zbodla se je v la za moža Jacoba, kar je samo po sebi dober jagodico in posesala kri. Rekli so ji, naj počaka, znak. Prikimala je, Philipp ni nehal zijati v njo. da bo poklicana, ko bo čas. A niso ji rekli, da ne Imela je 19 let, to leto 1855 se bo poročila in sme gledati skozi okno. Na ulici je bilo kar precej drugo leto bo rodila otroka. Vse je bilo določeno. pešcev, ženske je odštela, stare moške tudi, kateri bo pravi? Ko je zaropotala kljuka, je njen *** oče potisnil v sobo razkuštrano glavo in najavil, Bil je torek in Amalia si je podprla nosečniški tu so. Zaloputnil je duri in odštorkljal v vežo. trebuh. Odracala je iz sobe, prečkala vrt, da se je Sedaj je zardela in se zadihana dvignila. Prvi je v olajšala na lesenem stranišču. Tam je kar pose- sobo stopil postaven mladenič. Philipp, se je dela na deski in se razjokala. Dunaj s svojimi predstavil. Za njim je stal drugi moški, približno galerijami je izginil za obzorjem, prišli so v njenih let in Amalia je begala z očmi po njunih Freiberg, a ne v svojo hišo, ključavničar Zajíc jim obrazih, očitno je zardela, oba sta ji bila všeč, je oddelil sobo, kjer je začela svoje zakonsko menda je ne bodo silili, da sama izbere enega, in življenje. Še zakonsko posteljo je kot doto pripe- to še danes. Sedaj je vstopil še oče in z njim ljala s seboj. Jacob jo je takoj in odločno razdevi- starejši gospod z gosto poraščeno brado. Togo so čil, da sta razmajala škripajoče deske in vse je obstali. Oče je presekal zadrego in z roko našte- kazalo, da jo je ob tem tudi oplodil z žlahtnim val imena tujcev, Philipp, Emmanuel, sinova, in semenom hasidskega porekla, saj se je pred tem Jacob Freud, oče. Potisnil je naslonjač proti dolgo in namensko zadrževal in kopičil v sebi mizici in pomahal Jacobu, naj sede. Vzel je zaklad svojega rodu. Mlada žena mu je segrela hčerino dlan in jo položil Jacobu v desnico. kri in ledja, rad se je zasajal vanjo, saj je imela Obljubil sem te častitemu trgovcu Jacobu Freu- prav lepo in visoko postavo. Bil je ponosen na du, godna si za zakon, kakšno leto že zamujaš, svojo zakonsko polovico, ona nekoliko manj na ljudje naju vsak dan sprašujejo, kdaj boš omože- njegovo postaranost, a sedaj je bilo že vse dolo- na. Pogledal je ženo Saro, da bi ga podprla, a je čeno. Danes, 6. maja 1856, je bilo prepozno za ta spuščala oči na preprogo. Amalia je bledela in premisleke. Včasih jo je obiskal Jacobov sin dvigala pogled do obeh mladeničev, ki sta jo Philipp in ta ji je dal nekaj upanja, da prihodnost odkrito gledala v bujno oprsje, ki ga je podpiral še ni do konca določena, oče in sin sta ista kri v životec, oče je našteval, da bo častiti judovski dveh rodovih. Ko se je zibala nazaj, je stopila še brat kmalu dobil dovoljenje za bivanje v Freiber- korak na ulico, da si je osončila bledo kožo. Vsi gu, da ima pridnost in vztrajnost v krvi, vsako so ji svetovali počitek in posteljo, ona pa bi leto večkrat prepotuje 600 km iz Galicije do norela po gozdovih in zelenih dobravah. Ko je Moravskega in nazaj in tako kar naprej, saj mimo prištorkljala Jaroslava s svojimi kmetski- trguje z medom, voskom, konopljo in volno, ima mi boki in košarami v rokah, jo je samo ošinila z dober namen, da ustvari zate prijazen dom. okroglimi očmi in odkimala, ne bo še danes, še Jacob Freud je navdušeno prikimaval in potap- dva dni, v četrtek bo tvoj dan. Bog daj, ji je kal mladenko po roki, toliko se je še spodobilo. zavpila Amalia v hrbet in se naslonila na steno, Potem je dvignil pogled in našel Sarin obraz. komaj čakam. Četrtek bo njen dan. Razumela je in naštela, kaj bo Amalia prinesla k Okoli njene postelje so se zbrale babice in ji hiši za doto. Potem je še bolj odločno pokimal, naštevale v uho, dihaj, pritisni, ne kriči, pritisni. oče je razširil roke, torej smo se dogovorili, Moški so se porazgubili iz hiše, za njih je bilo Amalia je potegnila pogled z mladeničev, ki ji porojevanje prehuda muka, niso prenesli vpitja nista bila usojena za dvojino, in se z majhnim in trganja ženskega mednožja, te bolečine so smehljajem zazrla v Jacoba Freuda. Z njim? Star morali ublažiti, na zboru v gostilni so tiho pili in

Zdravniki v Revija ISIS prostem čas7u3Junij 2022 čakali novico. Noben moški ni razu- va je gledala od zunaj preko šipe na križ pribili, ker se je delal Boga. Ta ni mel te napake stvarstva, v eno smer je spečo Jacobovo soprogo. Dvignila je bil pravi odrešenik Judov, ki so ga bilo žensko telo narejeno za užitek in osem prstov, a tega Amalia ni videla. čakali, le tesarjev sin je bil, sirotej, smeh, v drugo smer pa za trpljenje in brezdelnež, ljudski zdravilec, ki ga je jok. Minila je še ura, ko je Jaroslava Zvečer je Jacob Freud prignal na zavedla njegova dobrosrčnost, da bo porinila glavo skozi okno gostišča in dvorišče klezmer glasbenike, goslač je ljudi spreobrnil v dobro. Premehek je zavpila, deček je. Potem se je zložno še kar dobro vlekel lok, klarinet je bil, govoril je, da on odjemlje grehe vrnila v sobo zakoncev Freud, Amalio visoko piskal in na koncu je Jacob ljudi, in končal je z žeblji v dlaneh. so žene za silo umile in preoblekle, celo zaplesal khosidl1, končno ga je Kristjani še kar čakajo, da bo prišel v Jaroslava je potisnila nos v zibko in življenje blagoslovilo, po dolgih letih slavi sodit žive in mrtve, mineva že odprla dečkovo dlan. Momljala je in tujčevstva je le dobil dovoljenje za drugo tisočletje in očitno gre za vohala zrak nad njim, potipala mu je stalno bivanje, streho nad glavo, zablodo. A tudi Judje čakamo, da zatilje in se nato obrnila k porodnici, mlado ženo in novega sina. Malo opit zaslišimo zvok šofarja, ki nas bo pokli- ki je že dremala na blazini. Preroku- se je zavlekel v spalnico do Amalie, pa cal domov. Ali oboji sanjamo le svoje jem, da bo deček pomemben mož, so ga babice nagnale. Naj počiva želje, ki se ne bodo nikoli uresničile? veliko bo dosegel, človek peresa, mladenka, ženska ima mir pred Ali drug v drugem sovražimo to, kar čaščen bo že za življenja. Ali že ima moškim samo nekaj tednov po poro- nam ni uspelo uresničiti? Kraljestvo ime? du, potem si bo mož vzel zopet njeno izvoljenega ljudstva, kjer se bo vladalo telo, ne bo je spraševal za dovoljenje, s pravičnostjo in usmiljenjem, kjer bo Amalija je pokimala, Sigismund ne za razpoloženje, kdo bi vedel, kaj je mir na veke vekov? Schlomo se bo imenoval, pisal se je to v moškem, kar zahteva potešitev in četrtek, 8. maj 1856. ugasne obzir do ženske usode? Tako je vlekel Jacob Freud misli skozi glavo in ti lastni dvomi so ga *** *** tekom let spremenili, da je medlela Jacob Freud je od veselja norel po Bil je že jesenski mraz in Jacob njegova judovska vera. Vse je bilo hiši, rodil se mu je že tretji sin z Freud se je zamišljeno vlekel po sivih zaman, molitve in petje, preroki in njegovo tretjo ženo, njegova plodnost ulicah Freiberga. Posel mu ni šel od psalmi, vse je bilo zaman. Zato je tudi je bila torej dokazana trikratno, nov rok, trgal se je, posipal med prsti, mladi Amaliji oprostil njeno versko rod je rasel iz njegovih kosti. Cmokal kupil je drago in prodal poceni, pot do mlačnost, bila je še malo otročja in je Amalio po belih licih, stopil na Galicije je bila dolga in ko je prišel tja, raje je praznovala krščanski božič in pločnik in vabil v hišo bradate sosede, so se prej znana cenovna razmerja novo leto, zaradi lučk in darilc, za sukljali so si zalizce in si kimali s podrla v njegovo škodo. Treba bo veliko noč je celo barvala jajca. Naj ji kljukastimi nosovi. Tako je prav, sin drugam, na Dunaj, tam je doma denar bo. Njegova Malka ... mora biti prvi, on bo prevzel krmilo in mestna gospoda, ki ne gleda na družine, peljal bo rod naprej in širil vsak krajcar, morda mu bosta njegova Spet je obstal. Še za nekaj je bilo trgovino z volno. Babice so jih mirile, sinova Emmanuel in Philipp posodila dobro, da sta Emmanuel in Philipp šla naj bodo tiho, Amalia potrebuje dolg denar za selitev, sedaj sta že uspešno v Anglijo za trgovsko srečo. Mar se ni spanec, prvesnica je in njeno telo je trgovala v Manchestru. Dobro je, da Philipp zelo rad oglašal v njuni hiši? pretrgano. Odslej bo vsak porod lažji, sta šla po svetu, Jud nima spokoja, vsi Mar nista z Amalio klepetala dolge ko bo rodila šestič, sedmič, bo otrok ga potrebujejo za trgovsko mrežo in ure in zardevala kot dva šolarja? Mar kar padel na svet, še vedela ne bo, posojila in vsi ga hkrati sovražijo. nista bila istih let in polnih teles? On, kdaj bo zunaj. Amalia je poslušala z Zakaj nam ne dajo miru, zakaj nas Jacob, je zapuščal mlado ženo in enim ušesom in znotraj sebe odkima- pretepajo za veliko noč, zakaj bežimo odhajal od doma za dolge tedne na vala, začela je deliti usodo poročenih pred pogromi? Ustavil se je ob vogalu trgovske poti. Plačal ji je varuško, da žensk, eno leto, en otrok, en mož, ena in se zavil v plašč. Jud nima nikjer bi varovala malega Sigismunda in s postelja. Bila je ujeta v zakonski rjuhi, ognjišča, le če bi našli pot nazaj v svojo prisotnostjo posredno tudi zakon je morala odslužiti s telesom. Palestino, bi bili na svojem. Zato so se krepost soproge Amalie. A svojeglava Počasi se je začela zavedati, kaj tako trmasto pozdravljali za vsak Monika je lahko igrala na dve strani, pomeni biti žena in gospodinja. Mož praznik: drugo leto v Jeruzalemu! ... denar preobrne vsakega poštenjaka, Jacob bo skrbel zanjo, služil denar, pa so minila stoletja, minila so tisočle- človek zamenja prepričanje, če se mu trgoval vse do Odese, ona pa bo tja in so bili še vedno raztepeni po splača. Sumil je že takrat in sumil je morala potešiti njegovo poželenje, to svetu. V Palestini vladajo Osmani in še sedaj. Dvignil je nos in povohal je bil njen dolžni prispevek v družin- nekaj fanatičnih kristjanov čuva grob zrak, kot da bo še enkrat našel sled ski proračun, mož ima denar in tistega nesrečnika Jeshua, ki so ga na krvoskrunilca. Ko je Julius decembra užitek, ženska nosečnost in otroka. umrl, si je skoraj nemoralno oddahnil. Kolikokrat se bo to ponovilo? Jarosla- 1 Hasidski ples Ta otrok je deloval kot tujek v gnezdu, nekaj ni bilo čistega in zdravega v

Revija ISIS v prostem času Z74dravnikiJunij 2022 njem, odganjal je sicer misel, da je pločniku z glavo med rameni, fant je čudnih vonjavah, ki so mu dražila nos imel svoje seme zraven njegov šel mimo in ga mimogrede sunil v in domišljijo. Malo se je pocmeril, ona Philipp, a slutnja se ga je držala kot jarek, judovski drek, je še zasikal in se ga je potapkala po hrbtu in tiho smola. Ali pa je mlado ženo prehitro glasno oddaljil. Jacob je počakal, da je ponavljala, vše je v pořádku, pojďme naskočil v drugo, nekatere babice so nasilnik zavil za vogal in nato stopil hrát2. Mama me ne mara, se je kujal priporočale dolgo vzdržnost, a je po kučmo. Precej je bila popacana, mali. Seveda te ima rada, ga je mirila možno, da so bile le po babje solidar- stresel je kepe nesnage na tla in jo v češčini, vsaka mama ima rada svoje ne z ženami, da so strokovno odganja- obrisal z rokavom. Umazana kučma, otroke. Ne otroke, se je izprsil, samo le moža od postelje, kjer je sedaj to še kar gre, krvi tokrat ni bilo. mene, drugi otroci morajo umreti, namesto odraslega moža spal in sesal Nekoliko tresoč je nadaljeval kratko tako kot Julius! Seveda, seveda, je dojenček. V njem pa je rasla potreba pot, nekoč bo ta dogodek opisal sinu, šepetala, ti si njen zlati Sigi, izmuznila po mesu, ponoči se mu je seme ko bo ta odrastel, morda bo on znal sta se iz sobe in šla v zgornje nad- razlivalo samo od sebe, trdel je v razložiti, zakaj se sovraštvo do Judov stropje, kajti iz spalnice se je čulo sramotnih sanjah, kjer je napikoval obnavlja iz roda v rod. Morda, je stokanje in škripanje vzmeti, četrti cele čete voljnih žensk, in na koncu je tehtal, je s tega vidika celo bolje, da ga otrok bo kmalu narejen, je pomislila zakorakal do Amalie, vzel iz postelje ne vzgojim v vsej paleti hebrejske Monika, samo še nekaj pečatov mora malega Sigismunda in se ulegel pravovernosti, prihranil mu bo muko udariti stari Jacob na živo meso svoje zraven njenih polnih prsi. Tako, je naše trpeče vere. Naj bo njegova vera žene. Ko je hodila po strmem stopni- rekel, zdaj sem jaz na vrsti, malo sta svobodoljubje. šču, je varuška visoko dvignila šumeča se ruvala, potem jo je razkrečil in izlil krila in Sigismund se je od spodaj vanjo dolg curek, užitek mu je ožel *** zagledal omamljen v njena stegna, ki telo, da je zahropel in zaspal med Fantek je stal ves trd pred vrati in so izginjala v temnem ponoru, tam njenimi dojkami, iz katerih je mezelo hitro dihal. Nekaj se je dogajalo, nekaj nekje je slutil nebesa, ki so tako mleko. Tako je naredil tega otroka ali skrivnostnega in prepovedanega, privabljala in obljubljala. Včasih mu pa ga dokončal. Tako je naredil tudi naletel je na oviro, da ni bil skupaj s je Monika dovolila, da jo je pretipal po tretjega otroka, vsako leto enega, kot svojo ljubico, mencal je in cepetal, brhkih ovinkih in svaljek med nogami je določil Bog. Ta tretja je bila deklica, nato je privlekel majhno leseno se mu je malo strdil. Tu mora biti Anna. Amalia je rekla, da jo je dobila pručko, se obesil na težko kljuko in neka povezava. Od Monike je zavel 31. decembra kot novoletno darilo. zavrtel eno krilo vrat, planil je v duh po opojnem telesu, po obljubah, napad, v zakonski postelji je bil velik skritih v kožnih gubah, in bil je ves Sklenil je roki za hrbtom in kup, na eni strani je iz njega gledala omotičen. Zvečer mu je roka našla nadaljeval svojo kratko pot do doma. mamina glava, njegova ljubica je bila lulček in tako sladko ga je obšlo. v nevarnosti, njegov štorasti oče je Nekaj se je sestavilo v njem, hrepene- – Hej, Judek! ležal na njej in jo očitno davil, suval in nje, sladkorna pena, ki jo je čutil v Otrpnil je, glas je prihajal za njim, dušil s svojo težo, Sigismund je planil ustih, koža, mednožje, postelja, pripadal je mlademu kmetskemu nanj, vlekel kovter z njega in ga tolkel skrivnost dveh spolov. To mora še fantu, Čehu, slišal je korake okovanih z majhnimi peščicami, Jacob je rjovel raziskati, tu nekje je skrivni gusarski čevljev, skrčil se je, v njem se je in ga odrival z nogo, Amalia ga je zaklad. Monika ga je vabila v to sprožil program preživetja, tisoče let vlekla k sebi, saj si moj zlati Sigi, bodi mračno votlino, bila je dekla katoliške sramotenja in nasilja je v judovsko priden, potem se bova igrala očka in vzgoje, malega je včasih peljala v dušo odtisnilo previdnost, tanek sluh, mamico, bodi priden sedaj, mamica bi cerkev in mu po freskah razlagala iskanje zaklonišča, beg, skloni glavo, rada spala, pojdi k Moniki in se igraj, verske resnice, predvsem večni skrij se, počakaj, da se rablji utrudijo, šc, šc. Fantek jo je mulasto gledal peklenski ogenj, ki čaka zakrknjene nekaj bo mrtvih, ostali bodo preživeli, izpod čela in zdrvel proti drugim grešnike, in blaženost nebes, kjer nekaj bo pretepenih, ostali samo vratom spalnice, za katerimi je živela bodo odrešeni živeli v večnem zrenju prestrašeni, vedno imej v žepu nekaj njegova varuška. Jacob je bliskal s lepote in milosti. denarja za odkupnino, kakšen drag svoje strani, mali mu je prekinil odnos kamen, spoštuj deželne zakone, drži in seme je razlil po rjuhi, obrnil je Doma je kuhala in pazila na se geta, govori lokalni dialekt, med Malko k sebi in jo zajel med roki. Še malega, ki je bil v celoti gledano svojimi jidiš, hebrejsko le šepetaj, enkrat. razvajen mamin sinek. Če je bila zelo ponoči zapahni glavna vrata, za veliko Sigismund je zaloputnil vrata in se nagajivo razdražena, je skočila na zofo noč ostani tiho doma, Jacob Freud se zaletel v varuško, zaril je glavo v in počasi dvigala krilo. Vidiš, Sigi- je skrčil čez hrbet, morda bo palica, Monikin trebuh in se oklenil njenih smund, je nagajivo nagnila glavo, tule morda bo brca, začutil je vročo sapo nog. Ona je bila njegova rezervna so moška nebesa. Potem se je obrnila na vratu, trda roka mu je od zadaj ljubica, dišala je po milu in drugih zbila krzneno kučmo, da je odletela 2 Vse je v redu, greva se igrat. daleč naprej v cestno blato, ostal je na

Zdravniki v Revija ISIS prostem čas7u5Junij 2022 in pomigala z zadnjico, tule je pa pomagati, da so se zganili s podpisom obtožujem za tako slepo ljubosumje, a pekel. (s svojim briljantnim kolokvijem takrat sem bil otrok, ki ga je določala seveda), a zdaj sem krenil v drugo rivaliteta, saj je bila mati moj prvi Razumel je osnovno geografijo smer. Odkar delam v polnem obsegu z ljubezenski objekt. Kdo mi lahko človeškega telesa in da so pri ženski zasebnimi pacienti, sem finančno očita, da sem delal nekaj nemoral- nebesa in pekel zelo blizu. Iskal pa je pridobil večkratnik letne plače profe- nega, sledil sem zgolj duševnemu priložnost, da bi dokončno osvojil sorja na medicinski fakulteti na razvoju. Ali ne pravijo, da je ljubezen svojo mater, postal bo vitez in jo rešil Dunaju! A sčasoma bom pred svoje slepa? Nagon pa ni samo slep, ampak tega nesrečnega očetovskega starca, ki ime nedvomno dobil tudi profesorsko je tudi nezaveden. Odrasla oseba si jo je drznil otipavati. titulo. Takrat te pacienti gledajo kot mora biti seveda bolj tolerantna, na polboga (če sem zdaj na nivoju ma- svetu je dovolj prostora za vse ljudi, Priložnost se je ustvarila, ko sta lika). Pa šalo na stran. Kljub stro- pa čeprav so sorojenci. Morda je šla z mamico na vlak iz Leipziga na kovnim odporom ne morem zanikati Juliusa pokopalo tudi mračno Dunaj. Imela sta spalni kupe, vlak je kariernega vzpona. Že v otroštvu sem družinsko sumničenje, da je imel pri prav lepo železno ropotal, mesta so bil namreč nedvoumni ljubljenec njem Philipp prste vmes, oziroma izginjala za oknom, gledal je krave in svoje matere in tako sem samoumev- samo en mednožni prst, če me pašnike in kadar je obrnil glavo, je no pridobil zdravo osvajalnost in razumeš. No, tega ne bomo nikoli uzrl, kako zaljubljeno ga gleda mama. takšno zaupanje vase, da mi je to izvedeli, a tudi sam sem kot otrok Bil je njen zlati sinek v mornarski samo po sebi privabljalo in zagotav­ prispeval nekaj hudobije v tej smeri. oblekici, dvigala ga je na kolena, ljalo napredek. Uspeh se lepi na Otroci sledijo impulzom, ne zmorejo božala, mu česala laske in on ji je ambiciozne, plašnih se ogiba. še predelave in odlaganja, neposredni vračal naklonjenost, bila sta določena so. za skupno življenje, ta dvojnost v Sedaj se koščki mozaika, ki sem ga kupeju, ta vlak, to potovanje je bilo toliko let mukoma sestavljal, spajajo v Še en namig usode vidim, ko potrditev tega hrepenenja. Sedaj mora celoto, pred seboj vidim človeško gledam nazaj na svojo pot. Za maturo priti samo še do njenih nebes, tako duševnost, grobo razdeljeno na tri sem moral prevesti 33 verzov kot mu je pokazala Monika. Kako bi plasti, ki se medsebojno kontrolirajo Sofoklejeve tragedije Kralj Ojdip v materi dvignil dolgo krilo? Vlak je in izrivajo. Kot drugo pa sem popol- staro grščino. Danes prevajam Kralja ropotal, slike zunaj in znotraj njega so noma prepričan, da imajo skoraj vse Ojdipa v neposredni jezik spolnega se pomešale, Monike ni bilo več, nevroze, ki smo jih do sedaj ob- doživljanja. stražmojster jo je odpeljal, iz predala ravnavali, izključno seksualno porek- je vzela denar, ki ni bil njen, a male- lo. Tu se sicer najine strokovne Moja mati Amalia Malka … ona mu je pustila mnogo svojega, dekliške domneve razhajajo, a upam, da ne ima svoje muhe, v meni je posredno skrivnosti, padel je mrak, obrni se, je tudi prijateljstvo. Kot vidim, ti še uresničila svoje ambicije, ki so rekla mamica, slišal je šumenje vedno iščeš nevrološke in refleksne ženskam zaenkrat poklicno skoraj obleke, ki je padla na tla, potem se je premestitve seksualnih motenj na nedosegljive. Vedno bom njen zlati kradoma zasukal, pred njim je stala področje nosne sluznice in se lotevaš Sigi, že od zgodnjih let je zame širila gola mama, s hrbtom proti njemu se histeričnih motenj s kirurškim nožem. prostor izvoljenosti, edini med otroki je sklanjala za spalno srajco, videl je Dragi moj Wilhelm Fliess, psihoanali- sem imel svojo sobo, ki sem jo kmalu kožo in vsa nebesa, tja noter mora v za je nova duševna kirurgija, ki napolnil s knjigami do stropa, tam votlino po sladek zaklad. Ko si je operira brez noža – ne pa brez sem tudi jedel, da nisem izgubljal nagledal materin goli hrbet, opet v duševne krvavitve … časa, in ves družinski urnik je bil čudovito kožo, ga je polil od zgoraj podrejen mojemu študiju. Enkrat sem nek hlad, ostrina prepovedanega, Večina ljudi me še vedno napada, omenil materi, da me pri branju moti skoraj krivda. V isti skodeli se mu je ko nedolžnim otrokom pripisujem klavir, ki ga je igrala sestra Anna, in za hip pomešalo sladko in grenko, spolne želje. A lastna izkušnja mi instrument je samoumevno izginil iz zaželeno in prepovedano. Ko se je potrjuje, da je Ojdipov kompleks stanovanja in nihče ga ni več omenil. mati zasukala nazaj, oblečena v dolgo normalna sestavina odraščanja. Jaz Moja beseda je bila materi ukaz. Sedaj spalno srajco, je Sigi hitro zaprl oči. sem sam pri sebi odkril zaljubljenost v si seveda jemlje nazaj svoje zasluge, a Skrivnost je potisnil vase. svojo mater in ljubosumje do očeta, me že malo utruja s temi nedeljskimi zato mislim, da je to normalni razvo- kosili, kjer sedi kot neka matrona in *** jni dogodek zgodnjega otroštva, ko se sonči v moji časti in popularnosti. Dragi moj Wilhelm Fliess! preide otrok pod vladavino kralja To, da me mnogi napadajo in obreku- Ojdipa. Takrat sem odkrito sovražil jejo, jo celo podžiga k trmastemu Moja profesura na dunajski očeta in svoje sorojence, še posebej ponosu. Takrat ji ven udari avtoritar- univerzi se mi še vedno odmika! Juliusa, ki je prišel za menoj in je še nost (»naš Sigi že ve!«), postane Nekoč sem za privatno docenturo isto leto umrl. Danes se rahlo živahna, čustveno agitirana, zna biti moral neodločni komisiji nekoliko

Revija ISIS v prostem času Z76dravnikiJunij 2022 tiranska in na koncu celo kričava. Vse porod in negotovo preživetje dojen- jena Spolnost prosila, da jo osvo- to me malo nažira in ta kosila mi cev? Mar niso ženske samo objekt bodim krivde in grešnosti? Če sem obtežijo želodec, tako da vedno moške zadovoljitve? Moški je takoj zaplodil psihoanalizo kot novo stroko vzamem grenčico, ko grem od nje. Ali nagrajen za spolnost s hitrim in v medicini, si bil ti, dragi Wilhelm, pa ona izraža to, kar v moški družbi nedvoumnim užitkom, ženska pa je pomočnik pri porodu! škodoželjno imenujemo sindrom nagrajena samo pogojno preko nepotešene ženske? (Sam lahko dodaš otroka, kjer v nižji intenziteti doživlja Kakorkoli že, v naši celotni družbi kakšno bolj prostaško besedo …) ugodje materinske ljubezni. Moja vrvi od spolnosti, prikrite, zatajevane, Konec koncev je bila moja mati mati nas je rodila osem otrok, a samo zaželene, ukazane, prepovedane, poročena »s starcem«, moškim, ki bi jaz sem bil privilegirani prvorojenec, izrojene. Kakšen klobčič skritega ji lahko bil oče. Tako je preskočila drugi so postajali postopoma breme spolnega življenja in njegovih po- svojih dvajset najboljših let in jih in zadolžitev, jaz sem nosil krono, sledic! Koliko poželjivosti, bolezni, staknila z njegovimi štiridesetimi. No, drugi pa kape, rute in klobuke. Moja otrok, smrti, prikrivanja, skrivnosti, plodnosti je imel dovolj za osem mati je že prebolevala jetiko, a je oče strahu, strasti, nepotešenosti, fantazi- otrok, denarja za to, da bi nas spravil očitno nemoteno izvajal z njo svoje ranja, iskanja stranpoti, incestov, do kruha, pa komaj dovolj. Po tihem zakonske pravice oziroma njene zlorab, posilstev, porodov, splavov, sem se vedno čudil, od kod mu denar dolžnosti. Tako je stokala, da je mazačev, odbojnosti. Vse to je treba za moj študij medicine, sta mu poma- »mojemu možu popolnoma vseeno, potlačiti v nezavedno plast gala Philipp in Emmanuel iz Man- da imam tuberkulozo in lahko kmalu duševnosti, saj ljudje ne smejo o tem chestra? umrem, on si želi samo potešiti svoje govoriti ne zasebno, ne javno (z spolne potrebe.« izjemo gostilniškega kvantanja in Po vseh raziskavah spolnosti mi je plačanih uric v javnih hišah) in tako še vedno mučno razmišljati o spol- Ah, spomini … niso vsi lepi, so pa primorajo duševnost, da se ventilira nosti lastnih staršev. Ti seveda iz poučni in kot raziskovalec ne morem preko nevrotskih simptomov. Ni etičnih razlogov ne morejo biti objekt umikati oči od neprijetnih dejstev. čudno, da sem še sam le počasi in raziskav, zastraženi so s prastarimi postopno odkrival Pandorino skrin- tabuji, da se ožji sorodniki ne smejo Otroška spolnost je nedolžna, a jico nelagodnih vsebin in sem se razmnoževati med seboj, in tako je neposredna in neuvidevna do rivalov. uvidevno šele po očetovi smrti lotil celo razmišljanje o tem v senci istega Zadnjič sem ti pisal v pismu, kako incesta v naši lastni družini. Žal je bil tabuja. Vseeno si včasih v gugalniku, pomemben dosežek je bil, ko sem tudi moj oče eden od perverznežev, na ko kadim cigaro, dovolim asociacije in (končno!?) videl svojo mater golo. kar sklepam posredno zaradi simpto- izzivalna vprašanja: kaj je imela moja Star sem bil štiri leta. »Moj libido ad mov histerije pri bratu in mlajši mati od življenja? Kaj želi moški, nam matrem se je prebudil na vožnji z sestri … je sedaj že jasno, njegov libido je vlakom iz Leipziga na Dunaj, skupaj močan in ga goni (dobesedno) v sva prenočila in priložnost, da jo Ali je libidinozni gon tako močan, zadovoljitev. Če ne more priti do vidim nudam, se je morala da premaga vsakega? Ali tako idea­ pravšnje ženske, se zadovolji z mas- uresničiti.« liziramo starše, češ da oni niso spo- turbacijo, po grški tradiciji morda z sobni spolnih zlorab? Velike in med- moškim ali celo z živaljo (zato pa je Dragi moj doktor Fliess, hvala za generacijske družine so bogato živalski gon!). A še vedno se sprotno supervizijo, ko si mi zelo vozlišče moških in ženskih iskanj. sprašujem, kaj želi ženska, was will jasno in neposredno navedel, da mi Danes si ne znam več predstavljati, da das Weib? Doživi kaj zadovoljstva, ko lastna samocenzura ni dovolila, da bi imajo duševne motnje tudi neseksu- pa je moški vrhunec tako blizu in se glede matere in nagote izrazil v alne vzroke. Spolnost je prilezla iz hiter, njen pa tako daleč in počasen? svojem nemškem jeziku, ampak sem vseh lukenj, iz starševskih spalnic, iz Se to lahko zgodi samo v bolj uporabil latinščino in tako ohranil otroških sob, javnih hiš in o tem sem sproščenem vzdušju javnih hiš, kjer je nekaj distance. A že sem nastavil moral spregovoriti. Gre za gonskost, dovolj izkušenih mademoiselle, ki si rezilo, ki bo kmalu presekalo tabu ki ljudi primika k užitkom in je ni znajo pomagati s polivalentnimi govorjenja o spolnosti, kaj šele o mogoče ustaviti, lahko jo samo izkušnjami? Zanima me, koliko žensk spolnosti otrok in staršev. Spolnost in nekoliko obrzdamo, razkrijemo, preide iz klitoralnega orgazma v krivda sta bili do sedaj normalen osvobodimo in odložimo, ugasniti se zrelejšega vaginalnega? Za slednjega družbeni par, spolnost in užitek že je ne da. Libido je dobil svoje ime, potrebuje moškega, za prvega pa ne. perverzen … Lahko me označiš za moški ga izvajajo, ženske donosijo Koliko je sploh sproščenega spolnega megalomana, a slutim, da sem pokli- njegove posledice. življenja v zakonskih posteljah, kjer can, da v imenu znanosti dvignem potencialno spolno ugodnost ogroža zastor, za katerim so prepovedane in Psihoanaliza je duševna kirurgija, bolezen, težavna nosečnost, boleč sramotne teme naše družbe. Mar me ki sem jo postavil na noge in v polje ni Nezavedno v sanjah določilo, da medicine. Odnos med materjo in bom njegova usta? Ali me ni vklen- sinom je za vedno oropala

Zdravniki v Revija ISIS prostem čas7u7Junij 2022 nedolžnosti. Odnos mati-otrok je ritual ji je olepšal teden, živela je za A dneva še ni bilo konec, sledil je postal usoden sam po sebi in postav- nedeljo in vso veliko družino, ki se je drugi vrhunec druženja. ljen na ogled javnosti. Spalnice in takrat vrtela okoli nje. Delovni dnevi otroške sobe so odprle vrata skozi so bili le stopnice, ki so vodile do Zvečer se je pramati Amalia s usta mojih klientov. A kako težko je nedeljskega zadoščenja. Bila je mati svojimi neporočenimi hčerami odpra- tudi meni povedati resnico, ki se mi gospoda profesorja in čeprav ni vila k Freudovim na večerjo. Sedla je vsiljuje ali me celo straši! Zaenkrat razumela veliko o duševnosti, ji je na kanape pa spet vstala, navidezno je sem teorijo zastavil tako, da se spolna zadoščalo, da njen sin piše zelo učene brskala po knjigah, vrtela glavo proti perverznost med odraslim in otrokom knjige in da je pionir pri raziskovanju hodniku, kajti vsi so bili v stanovanju, pripisuje bolj otroškim sanjarijam in duše. No, njena je bila skupaj s srcem le Sigi je še ostajal v svoji ordinaciji njihovemu fantazijskemu zapeljevan- že davno oddana njenemu Sigiju in nadstropje niže. Večerno dogajanje je ju staršev. Skoraj ne morem pomisliti, imela je vso pravico, da se je sončila v prešlo v vsem znan ritual, napetost v da so starši lahko pravi posiljevalci in njegovi slavi, in upravičeno je kot ozračju je naraščala, Amalia je merila zlorabljevalci svojih otrok, in to v tako mati pričakovala dolžno sinovsko preprogo v dnevni sobi, a Freud je visokem številu, kot slišim s svojega skrb, da jo je ob nedeljah obiskal z imel prednost svojega terena in je kavča. Zaradi usodnih konsekvenc družino, kjer je imela kakšno uro izdatno zamujal – ali pa se je le moram zaenkrat umakniti nedoka- oblast nad njimi. To je bil trenutek izogibal? Amalia je odigrala svoj del zane sume in vztrajati na blažjih moči za gospodinjo. Počasi se je komedije, materinska skrb za sina, hipotezah. nakapljalo še ostalih pet otrok in žena vedno pogosteje je stopala na hodnik, Martha, v kuhinji se je dvignil hrup, pogledovala čez vhodna vrata in se Tvoj otroci so vpili kar povprek, Amalia se nagibala preko stopniščne ograje, če Sigmund Freud je vzpenjala na prste in škilila čez od spodaj že koraka njen sin. Nikoli glave, kot zadnji je prišel seveda njen ga ni ujela s pogledom. Če so jo *** Sigi, počasi in zamišljeno je vstopil in skušali zamotiti s pogovorom ali jo Martin je pozvonil pri stari mami. podržal v desnici gorečo cigaro. Bili so ustaviti, je to njen nemir samo še Odprla mu je koketno urejena, imela vsi, prinesla je jušnik, razdelila juho poslabšalo vse do izbruhov besa. Njen je novo bluzo in dolgo bleščeče krilo, in s kotičkom očesa opazovala tek svo- Sigi se je po navadi nepričakovano ki jo je delalo bolj mladostno – tako je jega sina. Juho je posrebal, Tafelspitz pojavil v stanovanju in to je hipno vsaj ona mislila. Tiho si je popevala pa je dokončal do polovice. sprostilo njeno vedenje in narisalo operetne melodije. En za drugim sta smehljaj na obrazu matere. Martin jo šla po dolgem hodniku, mali je škilil – Kaj je, Sigi? je skrbno postavila je posedel zraven sina, kajti to nenapi- po slikah z lovskimi motivi. Čimprej je retorični stavek, nisi lačen? sano pravico je imela, Martha je hotel dobiti puško v roke. stregla večerjo in preslišala kritične – Kje pa so ostali, Martin? – Želodec, je odmahnil sin in pripombe svoje tašče. Amalia se je – Takoj pridejo, poslali so me, da odšel v dnevno sobo. Zbrskal je hranila s Sigijevo bližino in nagibala pomagam pripraviti mizo. grenčico in si nalil. glavo nad njegovo ramo. Njen zlati sin Odšel je za staro mamo in njenim je bil profesor Dunajske univerze! godrnjanjem, da vedno zamujajo in se Preveč dela, je momljala Amalia in Njena materinska soudeležba pri bo Tafelspitz spet ohladil. V jedilnico iskala z očmi Martho. Ona se je njegovem uspehu jo je sladila vse do je vnuk postavil še tri stole in naložil pretvarjala, da je ne sliši, saj so vsako naslednje nedelje. Brez matere ne bi pribor ob krožnike, goveja juha je nedeljo padali isti stavki. Preveč kadi, bilo sina, kdo lahko to zanika? silila z vonjem izpod pokrovk, krom- je pomislila, težke cigare, dim je zažrt pir se je počasi pražil v ponvi. Ob v stene, še zidovi so nagrizeni od jedke *** nedeljah se je celotni Dunaj odel v smole, kaj šele njegovo telo. A kaj Spoštovani gospod urednik! dišave skrbno pripravljene hrane, iz lahko dopoveš Freudu? On že dolgo ni vseh stanovanj se je dvigal vonj po bil več samo človek, on je postal Sprašujete me, če bi lahko prispe- kuhani govedini, dušeni zelenjavi, institucija, papež svoje znanosti, tisti, val še nekaj poznih spominov na zelju, praženem krompirju in sladkob- ki je izumil psihoanalizo, njega se ne svojega slavnega očeta. Zadnjič sem ni vonj pečenk. Ljudje so izginjali s uči, on uči druge. vam že opisal, kako so potekala naša cest in sedli za obedno mizo, družin- nedeljska družinska srečanja, bila so skost je slavila svojo zmago, ljubezen Amalia je skromno posmrkala, mešanica dobrodušnosti, živčnosti, do hrane si je s svojo iskrenostjo nekaj pa le še sme reči v tej družini. materinske neizživetosti, sorodstvenih podredila vse druge poželjivosti. Mati skrbi za sina do smrti. Z Marti- klepetov, dobre hrane in vonja po Stara mama se je naučila kuhati za nom sta prinesla jabolčni zavitek in ga očetovih cigarah. Njegova mati in veliko ljudi, imela je osem otrok, potresla z Wienerzuckrom. Nato so se moja stara mati Amalia je bila del danes jih bo devet za mizo. Nedeljski vsi razlezli po naslonjačih in zofah. Bil naše širše družine in je dočakala 95 je najlepši trenutek dneva, vsi siti, vsi let. Njegov odnos do nje je imel več zadovoljni, mati na čelu mize, Sigi je seveda prižgal cigaro in kmalu odšel.

Revija ISIS v prostem času 7Z8dravnikiJunij 2022 plasti, ob nedeljah je oče zavestno ljubo bori s svojim rakom. Sam je poiskali v njihovem meščanskem pustil, da si ga je materinsko spet rekel, saj nisem smel umreti, dokler je udobju in jih potegnili na svetlo. malo prisvojila in ga razvajala, po bila ona še živa, sedaj pa bom lahko. Potegnili dobesedno, za ovratnik, za drugi strani pa je imel takrat vedno brado, z brco v rit. tudi želodčne težave. Morda je telo Ni šel na njen pogreb, zastopala povedalo tisto, kar sam ni smel iz ga je sestra Anna. Anno je zaslišal Gestapo! spoštovanja do stare gospe. Zvečer, ko Freudu je zatrepetala roka, leta je prišla k nam na večerjo, je skoraj Še drugi simboli so kazali, da se je dolgo so ga rotili, naj zapusti Dunaj, vedno naredila cirkus, vsa živčna je čas obrnil navzdol, v minevanje in sedaj je še čas, kmalu se bodo zagrnila skakala iz stanovanja na stopnišče in odhajanje. vrata prehoda čez Rdeče morje in nazaj, visela je na ograji kot kak Izraelov rod bo spet ujet. Naj pohiti, otročaj in kukala čez železne palice na Mojo mamo je oče po vseh poro- dokler se ne zaprejo meje, dobival je spodnje stopnišče in šele očetov dih klical samo še »mati«. Morda telegrame iz Pariza, iz Italije, iz prihod jo je hipno pomiril. On je bil zato, ker so matere spolnost že skon- Anglije. Ampak on je bil celo življenje sestavni del njenega življenja, nedelja zumirale in prešle v status institucije. član nemške družbe, govoril je pa tisti dan, ko je imela pravico do nemško, mislil je nemško, čustvoval je njega. Na pobudo psihologa in seksologa nemško, čutil se je Avstrijca, dobil je Eugena Steinacha si je dal oče v Goethejevo nagrado za nemško Oče je leta 1923 zbolel za rakom. V obupnem poizkusu podvezati se- literaturo, nikoli se ni zanimal za naši družini smo zavonjali smrt, menovode, v upanju, da bi postal judovsko vero, bil je ateist in verski najprej simbolno, kmalu pa tudi vitalnejši. Pomagalo je toliko kot nič. skeptik, praznovali so božič in barvali dobesedno, saj so se neceljene rane Tako je razumljiv njegov stavek: Z jajca za veliko noč, v sinagogo ni grdo gnojile, a njih zlovešči duh je oče razmnoževanjem sem zaključil, moj nikoli vstopil in sedaj so ga Arijci še vedno prekrival s cigarami. Operi- zakon je že dolgo amortiziran, sedaj spomnili, da v njegovih žilah vendarle rali so ga in mu odstranili velik del me čaka samo še – smrt. teče umazana judovska kri, za katero desne zgornje čeljusti. Dobil je pro- bo moral odgovarjati! On, ki je bil tezo in si jo z vedno večjo težavo A še prej je moral doživeti povzdignjen na intelektualni Olimp in nameščal v usta. Sčasoma je priznal, soočenje z nacizmom, ponižanje ovenčan s častmi, je bil na koncu da si sam ne more več pomagati, svojega rodu in pregnanstvo. Pri njem samo še Jud, smet, ki ne sodi v takrat je postala moja sestra Anna je celo smrt odigrala veličastno nemški narod. Saj ni še dolgo, ko je njegova negovalka (dedinja pra- uverturo. Thomas Mann na Dunajski akademiji voverne psihoanalize je že bila) in v v čast njegovega rojstnega dne imel sobi se je tudi po pol ure trudila, da je Vaš Martin Freud slovesni nagovor »Freud in prihod- sestavila vse kose v ustno votlino. nost«, sedaj pa je bila njegova prihod- Mučno! Zdelo se mi je razumljivo, da *** nost politično ukinjena. Pripadala mu je oče ohranjal to bolezensko torturo v Na stolu je sedel nepremično in je samo še preteklost. veliki meri za sebe, bolezen ga je gledal v papir pred seboj. Cigara mu je S tresočo roko je prižgal novo poniževala in obenem odprto kazala, dogorevala med prsti in pepel je padal cigaro, ki je spet kadila sama sebe. kako nemočen je bil glede svoje v utrinkih na pisalno mizo. Vseeno Mar ni bil simboličen tudi obisk odvisnosti. Trmasto je verjel, da lahko mu je bilo, red, ki ga je vzdrževal starih judovskih gospodov, ki so mu ustvarja samo s cigaro v ustih, tako dolga leta, je razpadal in trud za ob osebnem jubileju ponudili častno kot je pred leti verjel, da je kokain urejenost je postal nesmiseln. Najhuje članstvo v judovskem študentskem zdravo poživilo in ga je jemal sam in je bilo, da je postalo celotno življenje združenju Kadimah Wien? Kot bi ga naša mama z njim. Kasneje je seveda posušeno, znanstven trud za os- hoteli spomniti, da je Jud in da njim priznal zmoto. vetlitev duševnih procesov so primi- pripada posebno mesto na svetu, tivni analfabeti spet zagrnili s temo, trmoglavost varuhov elitne tradicije. V tistih letih je počasi začela edina svetloba v zadnjem letu so bile Sedaj si ni smel več sam določati pešati stara mati Amalia Malka, saj en goreče knjige na grmadi, ki so jo v svojega svetovnega nazora (»liberalec nesrečni dogodek povleče za sabo še svojo arijsko čast zanetili člani starega kova«), določajo ga drugi, druge. Stara mama je preminula leta NSDAP. Studien über Hysterie, Die potisnili so ga na raven otroka, ob- 1930 in oče je dogodek sprejel mirno, Traumdeutung, Zur Psychopatholo- jekta, izgubil je odraslost in avtonom- brez bolečine in žalosti, ustrezno gie des Alltagslebens, Über Psycho- nost. materini visoki starosti in torej analyse, Das Ich und das Es, ki so Blokirali so mu bančne račune in predvidljivosti dogodka, obenem pa je bile napisane kot žarek v temo neza- ga potisnili na kolena. opazil pri sebi neko osvoboditev, vedanja, so sedaj s svojim gorečim On, ki si je s honorarjem za eno razdolžitev, saj se bo lahko poslovil. papirjem razsvetljevale mračne uro psihoanalize lahko kupil moško Čutil se je dolžnega, da se materi na dunajske ulice. Meščani so se pobrali za zidove, potegnili so glave med ramena in čakali, da mine najhujše, saj menda ne bo vojne? Judom to ni pomagalo, uniformirani mladci so jih

Zdravniki v Revija ISIS prostem čas7u9Junij 2022 obleko, je sedaj moral prositi za krščanski pastorjev sin! Jung in že davno prej slutil, da ga bodo železniško vozovnico! Če ne bi bilo njegova mistika, kako neznanstveno! počastili nekoč s tem Sofoklejevim častite princese Marie Bonaparte, bi Namesto da bi ljudi odvračal od citatom, mar ni kot študent medicine moral s klobukom na ulico. Ta ženska praznoverja, jih je Jung potiskal vanj. hodil po dolgih hodnikih častitljive je bila res Napoleonova sorodnica, z ustanove in se mu je zdelo čisto diplomatskim mečem mu je Tako, sedaj je vse zgorelo, Freud možno, da bo nekoč njegov doprsni dobesedno izsekala pot v svobodo. je s palico podrezal v peč. Vrnil se je v kip krasil ta tempelj razuma? Sedaj torej odhaja v tujino, izgnan in kabinet, kjer je v 47 letih na tej pisalni smrtno bolan. Počasi je vstal in se mizi na Berggasse 19 napisal vsa dela Razprl je roko. Naj vzame medal- privlekel v kuhinjo. V peč je zmetal in predavanja. Ob steni je nemo stal jon s seboj? Se bo še sploh kdaj vrnil? nekaj osebnih pisem in zaupnih kavč, ki je slišal do tedaj neslutene Spustil je preteklost iz rok, kovinsko zapiskov pacientov. Sedel je na stol in duševne izpovedi in skrivnosti. Med je zazvenelo in zaprl je predal. počakal, da so zgoreli. Še je imel nekaj to posteljo in pisalno mizo je Freud časa za spomine. Tu je nekoč skuril razvozlal na videz kaotičen duševni Sedaj je moral napisati še posled- vsa Fliessova pisma, njegova teorija pragozd, njegov um je osebne muke nje vrstice, ki jih je določila usoda in prenosa seksualnih zavrtosti na nosno pacientov uredil v smiselni nauk o so postale zadnji ponižujoči pogoj za sluznico ga je na koncu tako razkačila, duševnosti. odhod v Pariz. da je zažgal njuno dolgoletno pisno korespondenco. Vse odpadnike od Psihologija množic se je izmikala »Prostovoljno potrjujem, da do čiste psihoanalitične znanosti je tu ostrini njegovega razuma. Je kaos danes, 4. junija 1938, nisem ne jaz, ne izničil, Adlerja, Junga, vse je upepelil neumnosti in kričanje fanatikov sploh moji sostanovalci bili deležni v tej peči. Jung! Na koncu se že možno kategorizirati? Sledijo gonu nobenega nadlegovanja. Organi organsko nista prenesla, njune smrti, ki bo ubijal druge in na koncu oblasti in partijski funkcionarji so bili razhajajoče diskusije so se končale z njih same? Odprl je predal in vzel v do nas vedno korektni in obzirni.« omedlevico enega ali drugega! Tako roke spominsko medaljo, ki so mu jo sta se z medsebojno odbojnostjo za rojstni dan leta 1906 izročili učenci Sigmund Freud pobirala s tal, judovski ateist in in sledilci. Tu je bilo vkovano, kar so mu takrat priznavali: On je razrešil Matjaž Lesjak, dr. med., slavno uganko ... Priprl je oči. Mar ni »TRIGON« s.p. Matjaž Lesjak, Žalec Alpinistična šola za zdravnike in zobozdravnike Nataša Koglot Jelerčič Zaključen je prvi sklop Alpinistič- Kanadska metoda ocene plazovitosti. ne šole za zdravnike in zobozdravnike, ki jo prvič organizira gorniška sekcija Slovenskega zdravniškega športnega društva Medicus. Izobraževanje vodi Gorniško športno društvo Bricalp (Sv. Duh) in je prilagojeno natrpanemu zdravni- škemu urniku. Predvideno trajanje je zato dve do tri leta namesto običajne- ga intenzivnega enoletnega šolanja. Razdeljeno je okvirno na štiri sklope: varno gibanje in plezanje v gorah pozimi, pohodništvo in letno plezanje, turno smučanje, ledno plezanje in

Revija ISIS v prostem času Z80dravnikiJunij 2022 Preizkus trdnosti sidrišča. Sv. Duhu pri Škofji Loki. Na sporedu Plezalni center Bricalp. so bile vrvne tehnike, zaustavitev ledeniški tečaj. Gre za prvo stopnjo padlega, vlek padlega preko sistema »s tehniko po tazadnji«. S stene alpinističnega izobraževanja in se škripcev …, zaključek pa na tridnevni Prisojnika se nam je hudomušno zaključi z izpitom za mlajšega alpini- praksi na našem najvišjem prelazu nasmihala še Ajdovska deklica. stičnega pripravnika, kar je predpogoj Vršiču, z bazo v Erjavčevi koči. za zdravnika gorskega reševalca. Zadnji dan je sledil še vzpon na Začeli smo z izdelavo snežnih Malo in Veliko Mojstrovko. Žal za Na prvem sklopu se nas je zbralo prerezov in oceno plazovitosti terena »grapo« ni bilo dovolj snega, vseeno dvanajst zdravnikov in zobozdravni- glede na različne strani neba, spoznali pa je bil zimski vzpon čaroben in kov iz različnih koncev Slovenije, ki norveško in kanadsko metodo ocenje- razgled z obeh Mojstrovk čudovit. Z nas, poleg zdravniškega stanu, druži vanja, skrivali in iskali plazovne žolne, opoldanskim soncem ožarjena Jalovec ljubezen do gora. opravili vzpon na Slemenovo špico, in Mangart sta še posebej izstopala v izdelovali različna snežna sidrišča za svoji mogočni lepoti. V daljavi na Ker je začetek šolanja sovpadal s varovanje pri plezanju, preizkušali zahodu se je svetlikala nemirna koronskimi omejitvami, so prva sreča- njihovo trdnost … in ja … en sam gladina naše najlepše alpske reke. Pa nja potekala po »Zoomu«, nato pa v pravilno vkopan cepin v sneg je Prisojnik, Triglav, Kanjavca, Lepo naši bazi, v plezalnem centru Bricalp v zadržal težo in vlek kar petih oseb … Špičje, Kanin, Prestreljenik, Jerebica, Viš … vse tja do Grossglocknerja je Tišino in belo spokojnost je segel pogled. občasno zmotil le zvok množice navijačev in komentatorjev v Planici, Trenutek, ko samo si, tam visoko, ki je odmeval od stene Mojstrovk. obdan z vso to lepoto, v polnosti »Planica, Planica, snežena kraljica!« trenutka … majhen, minljiv in ne- je zavriskal naš vodnik. S Slemenove skončno hvaležen. špice smo skoke lahko spremljali tudi mi ter našim orlom pošiljali dobre Čestitke Bricu in ostalim vodni- misli. In uspelo nam je! kom za odlično mentorstvo in naši Urški Godec za odlično organizacijo. Sledile so tehnike ustavljanja s cepinom pri padcu po strmem terenu. To je bilo veselje … z vrha pobočja smo se najprej bolj plaho, nato pa čedalje bolj razposajeno metali in kotalili po bregu navzdol, najbolj pogumni kar na glavo … nato pa nazaj v Erjavčevo kočo, nekateri s smučmi, nekateri pa po skrajšanem postopku Velika Mojstrovka. Nataša Koglot Jelerčič, dr. med., Ambulanta Koglot Jelerčič, Nova Gorica

Revija ISIS Zavodn8ik1Junij 2022 V primežu številnih sprememb Danica Rotar Pavlič Širši družbeni procesi, izredne epidemiološke zaradi katerih se je zelo povečalo število prošenj razmere in vojna na evropskih tleh pomembno naših težjih bolnikov za izdajo potrdila za volitve vplivajo na vsa področja zdravstvenega varstva. na domu. Strokovne organizacije so nas sicer Primarna raven pri tem ni nobena izjema. podprle in nasprotovale novim administrativnim Marsikateri specialist družinske medicine je že obremenitvam, vendar so se svojci starejših kljub obravnaval obolele begunce iz Ukrajine. Tudi temu oglašali v naših ambulantah. sama sem nedavno oskrbela mamico trimesečne deklice, ki se je oglasila zaradi vročine. Zdravniki na primarni ravni vedno bolj ugotavljamo, kako zelo je bila zaradi oteženih Naša ambulanta na Brezovici pri Ljubljani je razmer za delo prizadeta preventivna dejavnost, bila v času pandemije covida-19 zelo dostopna, ki je eden od temeljev našega dela. Tako je bilo vendar pa povsod ni bilo tako. Nekateri bolniki leta 2020 v ambulantah družinske medicine so povedali, da so jih v posameznih kliničnih preventivno pregledanih 105.162 odraslih bol- ambulantah obravnavali kar na hodniku na nikov, torej kar 36 % manj kot v letu 2019, ko je podlagi pregleda naših izvidov. Marsikje so bilo takih 162.985. Podatki o številu preventivno zaposleni v zdravstvu poročali o neugodnih pregledanih odraslih v letu 2021 še niso na voljo, delovnih razmerah, težavnih odnosih med vendar lahko upravičeno pričakujemo, da ne delavci ipd. Prerazporejanje zdravnikov in bodo nič boljši. Podoben upad obravnav medicinskih sester v enote za testiranje (brisi) in beležimo tudi pri diplomiranih medicinskih na cepilna mesta je v številnih primerih sestrah (DMS) v referenčnih ambulantah, kjer je povzročilo čezmerno utrujenost in izgorelost. bilo leta 2019 opravljenih 294.832 preventivnih Toda apatija se v zadnjem času celo povečuje. obravnav; leta 2020 je bilo preventivnih ob- Dejstvo je, da smo vsi po vrsti še vedno zelo ravnav 188.182 (oziroma 36 % manj kot leto utrujeni od prilagajanja vedno novim ukrepom prej), od januarja do novembra 2021 pa samo še za omejitev širjenja covida-19, temu pa so se v 99.148 (oziroma kar 66 % manj kot leta 2019).* zadnjem času pridružili še novi napotki, pove- zani z vojno in njenimi posledicami, ter volitve, V centrih za krepitev zdravja in zdravstveno- vzgojnih centrih je bila v primerjalnem letu 2019 realizacija temeljnih in poglobljenih zdravstve- no-vzgojnih delavnic (t. i. kratke in dolge delavnice za spreminjanje in podporo življenjskemu slogu pri osebah, ogroženih za razvoj kroničnih bolezni) več kot 100 %. V letu 2020 je bila celotna realizacija programa le 49 % in v letu 2021 (od januarja do novembra) zgolj 27 %. Število udeležencev v obravnavah se je leta 2020 zmanjšalo na 42.727 in v letu 2021 sta bili od januarja do novembra obravnavani samo še 24.302 osebi. Še večje kot pri koncesionarjih je bilo zmanjšanje obsega izvajanja preventive v pretek- lih dveh letih v zdravstvenih domovih. Ti in še zlasti zaposleni v preventivi so namreč prevzeli največje breme obvladovanja epidemije v državi (vstopne točke, triaža, testiranje, cepljenje). Iz različnih razlogov je že zelo zgodaj prišlo do politične in menedžerske odločitve, da v času * Podatke o številu preventivnih obravnav in hišnih obiskih je zbral, obdelal in nam posredoval NIJZ.

Revija ISIS 8Z2avodnikJunij 2022 epidemije lahko opustimo preventivo, pomembne premike v načinu ob- na zdravje bolnikov ter oceniti izva- visoko usposobljeni kader pa preus- ravnav. Tako je presečna raziskava, ki jalca zdravstvenih storitev in izkušnje merimo k vratom zdravstvenih je v okviru strokovnega telesa Royal bolnikov, da se slednjim zagotovita domov. Če bi te naloge pravičneje College of General Practitioners nadaljnja visokokakovostna oskrba in razdelili med vse zaposlene v zdravst- (RCGP) med 17. februarjem in 10. ma- varnost. venih ustanovah, bi kader v preventivi jem 2020 potekala na bolnikih, lahko marsikje še naprej vsaj delno starejših od 65 let, proučila 3,851.304 Temu so se v zadnjem času izvajal svoje osnovne naloge. obravnave. Ugotovili so, da se je delež pridružile še nove okoliščine, o telefonskih in elektronskih/video katerih sem se nedavno pogovarjala s Naslednja posebnost primarne posvetovanj v opazovanem obdobju člani konzorcija EUR_HUMAN. ravni, ki so jo že omenjeni procesi v več kot podvojil. Število osebnih Ugotovili smo, da je pandemija zdravstvu močno oklestili, so hišni obravnav se je zmanjšalo za 64,6 % in covida-19 naposled začela postajati obiski oziroma zdravljenje bolnikov obiskov na domu za 62,6 %. Očitno so obvladljiva, vse omejitve so bile na domu (statistika* ne vključuje imeli starejši največ težav s poli- odpravljene in začeli smo se prilaga- obiskov na domu, ki jih je izvajala farmacijo, saj se je pomembno jati »predepidemijskim« metodam urgentna služba). V letu 2006 je bilo v povečalo število posvetov z bolniki, ki dela. Nato pa je izbruh vojne v Ukra- Sloveniji na domu obravnavanih so jemali več kot 10 zdravil. jini ob koncu februarja poleg države 73.264 bolnikov (kar pomeni 37 same najprej prizadel predvsem njene obravnav na 1000 prebivalcev). Ta Pomembne premike v načinu sosede, vendar utegnejo spremenjene stopnja obiskov se je ohranila do leta obravnav navaja tudi irska raziskava, razmere prej ali slej vplivati tudi na 2009, potem pa se je vztrajno ki je vključila 538 ambulant družinske večino evropskih držav. Doslej je zniževala do leta 2018, ko je bilo na medicine (tretjino vseh praks). V času Ukrajino zapustilo že 3,4 milijona domu obravnavanih 65.815 bolnikov med epidemijo se je število osebnih ljudi (napovedujejo skoraj pet mili- (32/1000 prebivalcev). V t.i. covid- obravnav znatno zmanjšalo (z medi- jonov ljudi) – priča smo najhitreje nem obdobju smo izbrani zdravniki ane 26 na mediano 8), število tele- naraščajočemu število migracij po družinske medicine leta 2019 ob- medicinskih posvetov z zdravnikom drugi svetovni vojni. Vse to od nas ravnavali 58.681 bolnikov (28/1000 družinske medicine pa se je povečalo zahteva, da se čim prej pripravimo na prebivalcev) in leta 2020 samo še z mediane 2,4 na mediano 11,3. nestanovitne razmere in spremembe v 52.934 bolnikov (25/1000 prebival- Anketiranci so poročali o zmanjšanju načinu izvajanja storitev. cev). števila posvetov, ki niso bili povezani s covidom-19. Med drugim se je Pa je med odločevalci dovolj volje, Gola statistika pove veliko, žal pa pomembno zmanjšalo tudi število da primarno raven ustrezno pripravi- iz nje bolj malo izvemo o usodah, ki se posvetov pri starejših od 70 let, in jo, okrepijo in opolnomočijo? skrivajo za temi številkami. Predvsem sicer kar za 79,5 %. gre za ranljive skupine, zlasti za Prim. prof. dr. Danica Rotar Pavlič, starejše ljudi, ki zaradi telesnih in V tujini že potekajo razprave v dr. med., GALENIA, ambulantna duševnih omejitev ne morejo priti do smeri, da se oblika izvajanja na diagnostika in zdravljenje, d.o.o., zdravnika. V maloštevilnih objavah, ki primarni ravni ne bo vrnila na tisto jih lahko zasledimo v tuji strokovni pred pandemijo covida-19. Vendar pa PE Ambulanta družinske medicine, literaturi, je mogoče zaznati bo treba ugotoviti vpliv teh sprememb Brezovica pri Ljubljani Spoštovani avtorji, prispevke nam pošiljajte na elektronski naslov: [email protected]. Prejem bomo potrdili s povratno pošto. Če ne prejmete potrditve, vljudno prosimo, da nas pokličete (01 30 72 152) ali ponovno pošljete prispevek.  Uredništvo revije Isis

The professional public journal of the Medical Chamber of Slovenia The Isis Journal is issued on the first day of each month. The annual subscription for non-members is €54.12. A single issue costs €4.92. The tax is included in the price. Manuscripts are not returned to authors. An honorarium is paid for selected articles. Print run: 9.650 copies. The journal is named after Isis, an Egyptian goddess. Legends say that she had healing powers, that her power extended throughout the world, and that each person is a drop of her blood. She was considered to be the founder of medicine. Her name were chosen to be the title of the jour- nal of the Medical Chamber of Slovenia, the goal of which is to unite and link together doctors in their efforts towards the welfare of all people. The President of the Medical Chamber The Medical Chamber Prof. dr. Bojana Beović, dr. med., spec. Of Slovenia The Vice-presidents of the Medical Chamber Founded in 1893 as The Medical Boštjan Kersnič, dr. med., spec. Chamber for the Carniola Province. Krunoslav Pavlović, dr. dent. med. The Medical Chamber of Slovenia was subsequently founded in 1992. The President of the Assembly Asist. dr. Marko Jug, dr. med., spec. The Medical Chamber of Slovenia is an independent professional organisation of The Vice-president of the Assembly medical doctors and dentists. Membership is an honour and obligation for all those Mojca Drev, dr. dent. med., spec. that work as physicians or dentists in Slovenia and have direct contact with patients. Executive board of the Medical Chamber of Slovenia The Medical Chamber of Slovenia protects and represents the interests of the medical The President of the Educational Council profession, and helps to ensure the correct behaviour of doctors and uphold their Izr. prof. dr. Nataša Bratina, dr. med., spec. reputation by: The President of the Professional Medical Committee Prof. dr. Sebastjan Bevc, dr. med., spec. • Having and issuing a Code of Medical • Participating in the negotiation of The President of the Primary Health Care Committee Ethics, monitoring the behaviour collective contracts, and concluding Rok Ravnikar, dr. med., spec. of doctors and administering any them on behalf of private doctors The President of the Hospital Health Care Committee Boštjan Kersnič, dr. med., spec. measures necessary for violations of as employees, thereby enhancing The President of the Dentistry Health Care the Code. the value of medical professionals’ Committee Krunoslav Pavlović, dr. dent. med. • Maintaining a register of members salaries. The President of the Legal-ethical Committee and issuing membership cards. • Providing legal assistance and advice Peter Golob, dr. med., spec. • Issuing, extending, and revoking to members on insurance against The President of the Social-economic Committee Mag. Marko Bitenc, dr. med., spec. doctors’ licences for independent medical compensation claims. The President of the Private Practice Committee work. • Maintaining a Welfare Fund to help Asist. mag. Matej Beltram, dr. med., spec. • Participating in the development members and their families. The Secretary General Tina Šapec, univ. dipl. prav. of the undergraduate education • Monitoring the demand for doctors Head of Legal Department programme for doctors. and helping unemployed doctors find Peter Renčel, univ. dipl. prav. • Managing (planning, monitoring, and a job. Finance and Accounting Department Mag. Nevenka Novak Zalar, univ. dipl. ekon. supervising) the secondments of the • Assisting members to find suitable Health Economics, Planning and Analysis two-year compulsory postgraduate temporary replacements during their Department Nika Sokolič, univ. dipl. ekon. training in hospitals; secondments absence. Head of Postgraduate Medical Training for specialisations; other • Publishing activities, editing Tina Šapec, univ. dipl. prav. postgraduate professional training, activities; issuing a free journal to Head of Basic Postgraduate Medical Training, Licensing and Registry Department and examination. members, publishing books and other Barbara Galuf Zajc, univ. dipl. prav. • Organising professional seminars, publications. Head of Public Relation Department Andreja Basle, univ. dipl. nov. meetings, and other types of • Encouraging co-operation between Head of Congress Activities professional medical development. members and arbitrating in disputes. Mojca Vrečar, univ. dipl. psih., MBA • Professionally auditing and • Encouraging the cultural and social Head of IT Department Maja Horvat, mag. posl. inf. appraising each doctor practising in activities of members; organising Slovenia. cultural, sporting, and other social • Participating in the preparation of events and activities. regulations, planning, and staffing • Monitoring alternative methods of plans in health care issues. treatment. • Determining doctors’ fees and • Deterring prohibited and participating in negotiation on the unacceptable medical practices. prices of health care services. • Providing a free, permanent • Representing the interests of doctors consulting service to members. in determining contracts with the • Undertaking other tasks pursuant Institute of Health Insurance of to legal regulations and the Medical Slovenia. Chamber charter.