Revija ISIS Medicin5a1Februar 2021 miološki vprašalnik, v ordinacijo K. P.: V procesu triaže je bilo zelo njem v delovne procese smo popravili pride naročen, na točno določeno pomembno, da so imeli pacienti še razmerje med odstranitvami zob in uro. Bistveno je upadlo število nena- vedno stik s svojimi izbranimi zobo- dejanskimi posegi, tudi število predpi- ročenih pacientov, odnos ljudi do zdravniki. Poleg tega, da izbrani sanih antibiotikov in analgetikov je zobozdravnikov pa je dobil noto zobozdravnik najbolje pozna pacienta, upadlo v korist izvedenih posegov. spoštovanja. je pomembna tudi RTG-dokumentaci- ja v arhivu izbranega zobozdravnika, Skrb o pretiranem predpisovanju Vsi ti postopki so dodatno časov- ki lahko pomaga razrešiti diagnostični antibiotikov smo ovrgli s primerjavo s no obremenili delo v zobozdravstveni problem že na daljavo. Paciente so številom predpisanih antibiotikov iz ordinaciji in posledično res zmanjšali tako na posege v vstopnih točkah preteklih let v istem obdobju. Dejstvo dostopnost do storitev. Tudi slednje naročali zobozdravniki. je, da so bili v tem obdobju predpisa- smo skušali rešiti s Splošnim dogovo- ni antibiotiki dejansko samo v nujnih rom in dodatnim medicinskim ka- V vstopno točko so prihajali stanjih. drom v timu. tudi pacienti fizično ali pa so klicali po telefonu. Tako je potekala tudi tele- Slovenski zobozdravstveni sistem A. I.: Kako so se spremenili postopki fonska triaža in triaža na vhodu se je med epidemijo izkazal za učinko- vstopne točke. vitega in prožnega, saj se je v zelo sprejemanja in obravnave pacientov, kratkem času popolnoma prilagodil kaj to pomeni za časovne normative, Sekundarni nivo je bil organiziran novim razmeram. Kot skupina smo kako to vpliva na bilance ordinacij, znotraj vstopne točke kot konzultacija bili predvsem zelo ponosni na objavo zlasti pri zasebnikih? z dežurnim zobozdravnikom. V Priporočil za delo v zobozdravstvenih primerih, da posega ni bilo moč ordinacijah v razmerah covid še pred K. P.: Pacienti danes ne morejo izvesti, pa je slednjega specialist objavo dokumenta Evropskega centra dostopati do zobozdravstvenih izvedel v dežurni točki. za preprečevanje in obvladovanje ordinacij prosto, z ulice, najprej se bolezni (ECDC), ki je na povsem enak morajo na poseg naročiti oz. dobiti Pacienti, ki so potrebovali obrav- način urejal razmere v zobozdravstvu. termin. Na tem področju je dejansko navo na terciarnem nivoju, so bili Slednje dokazuje, da smo slovenski zavladal nek red in zmanjšal pritisk konziliarno napoteni v terciarno strokovnjaki v koraku z evropsko in na kolege. Časovni normativi izvaja- ustanovo. svetovno stroko na tem področju in da nja storitev so se dejansko podaljšali, so nam pravzaprav vsi podatki dosto- in sicer zaradi sprejema pacienta, A. I.: Kako poteka teledentalna obrav- pni. Osebno vidim tu tudi velik uspeh dela z osebno varovalno opremo, nava in kakšno mesto je dobila med sodelovanja med različnimi deležniki prezračevanja in samega kliničnega epidemijo? znotraj zobozdravstva, medicine in dela, ki je časovno zamudnejše, zdravstvenega sistema. Celotni saj nas varovalna oprema pri delu K. P.: Teleobravnava je potekala projekt pa je pokazal, da se zobo- ovira. predvsem v smislu telefonske triaže in zdravniki lahko povežemo in smo nasvetov, kako si lahko pacienti tudi enotni ter da lahko samostojno in Groba ocena je, da lahko kolega v sami pomagajo, če ni šlo res za nujno povsem kompetentno urejamo zobo- ordinacijskem času obravnava med zobozdravstveno stanje. zdravstveni sistem v Sloveniji. 7 in 10 pacientov, odvisno od vrste storitve, kar pomeni za določene Zelo dobro teledentalno obravna- Prof. dr. Alojz Ihan, dr. med., ordinacije celo razpolovitev običajne- vo so organizirali ortodonti, ko so s Inštitut za mikrobiologijo in ga števila pacientov. Problem smo pomočjo videokonferenc otrokom in reševali s priporočilom, da bi lahko staršem svetovali, kako rešiti problem imunologijo, [email protected] posameznemu pacientu opravili več odlepljenega nosilca aparata ali storitev naenkrat ter tako privarčevali pretrgane žice. pri obratovalnih stroških ordinacije in hkrati naredili več storitev. Tako smo A. I.: Kaj so kriteriji kakovostnega skušali tudi spremeniti način obrav- izvajanja zobozdravstvene obravnave nave pacientov, in sicer ne več obrav- med epidemijo in kako ocenjujete navati čim več pacientov, ampak soočenje slovenskega zobozdrav- opraviti čim več potrebnih storitev stvenega sistema z epidemijo – glav- pacientu, ki je na stolu. ne dosežke in glavne pomanjkljivosti, ki bi jih bilo treba še urediti? A. I.: V članku ste podrobno opisali proces triaže za zobozdravstvene K. P.: V prvem valu, ko so delova- storitve med epidemijo covida-19 v le le vstopne točke in je bil strah pred Sloveniji. Kako je potekala na primar- virusom velik, smo se bali pretiranega nem in sekundarnem nivoju? predpisovanja antibiotikov, analgeti- kov in puljenja obolelih zob. Z inten- zivnimi pogovori s kolegi in vključeva-
Revija ISIS s strokovnih srečanj P52oročilaFebruar 2021 24-urna psihologična izkušnja Petek in sobota, 27.–28. november 2020, od 16. do 16. ure preko aplikacije Zoom Mirjana Brvar Vodji delavnice Teodora Pečarič Jager, univ. vrnitev na fronto. Predstavila je delo pionirjev na dipl. psihologinja in specialistka klinične psiho- tem področju (Wilfred Bion, Melanie Klein, logije, ter Marjana Arzenšek, mag. posl. ved, Donald Winnicott) in orisala glavne kreativne sicer obe razvojno-analitični psihoterapevtki iz metode, ki jih danes pri psihodinamskem sveto- Maribora (Inštitut Zavedno Maribor d. o. o., v vanju in treningu uporabljamo (matriks družbe- nadaljevanju Inštitut Zavedno), sta s še štirimi nega sanjanja, analiza organizacijske vloge, sodelavci različnih primarnih strok zasnovali psihodrama, družbeni foto matriks, psihodinam- program izkustvene delavnice o osnovah psiho- ska risba, biologija vloge, zgodovina vloge in logičnega poslovnega svetovanja (PPS). druge). V praktični izkušnji smo skupaj obravna- vali primer psihodinamske risbe klienta. Obe vodji in vsi štirje sodelavci smo se v Beogradu v organizaciji Inštituta Zavedno Po odmoru za večerjo smo nadaljevali z izobraževali za sistemske psihodinamske organi- izkustvenim delom s tehniko psihofizičnega zacijske konzultante po vzoru inštituta Tavistock sproščanja (avtogeni trening) pod vodstvom v Londonu. Teodore Pečarič Jager. Delavnico smo sprva nameravali organizirati Pred slovesom in odhodom na počitek smo v hotelu Tisa na Pohorju, zaradi epidemioloških skupaj ocenili dan in se seznanili s programom razmer v državi pa smo jo izvedli preko aplikacije naslednjega dne. Klienti so dobili nalogo, da si Zoom na spletu. zapomnijo sanje prihajajoče noči in da narišejo risbo na temo komunikacije v svojem delovnem Zbor in registracija sta imela zato drugačen timu. potek, kot smo ga vajeni – predvsem je šlo za usklajevanje tehničnih okoliščin za čim učinkovi- Vodji in sodelavci delavnice pa smo opravili tejše skupno delo. še intervizijo preko spleta. Udeležencev je bilo 13, med njimi štiri Drugi dan se je začel z matriksom družbene- zdravnice in dva zobozdravnika. Ostali udeležen- ga sanjanja po metodi Gordona Lawrenca, ci so bili: ekonomistke, defektologinji, diplomira- katerega gostiteljica je bila Marjana Arzenšek, na medicinska sestra in strojni inženir. sogostiteljica pa sem bila Mirjana Brvar, dr. med., specialistka radiologije. Po pripovedovanju Vsebina delavnice je namreč namenjena sanj in asociacij nanje smo v dialogu družbenega vsem, ki so vsak dan pri svojem delu vpeti v sanjanja odprli varen prostor za novo kreativno zahtevne medosebne odnose. razmišljanje ob prepoznavanju nekaterih druž- benih vidikov. Za »vstopni dogodek« smo se razdelili v skupinice po 3 ali 4 in se razporedili po manjših Sledil je teoretično-izkustveni del z naslovom Zoom sobah. V nekaj minutah smo se drug Komunikacija v timih in organizacijah, ki ga je drugemu predstavili, po vrnitvi v skupno sobo pa izvedla Mojca Lubanjšek Pehant, dipl. ekono- so posamezniki ostalim predstavili svoje nove mistka, specialistka za poslovno komunikacijo, ki kolege. Tudi ta izkušnja je bila drugačna, po je tudi brezhibno povezovala celotno 24-urno odzivu udeležencev zabavna in zanimiva. delavnico in bila ves čas na voljo za tehnično podporo. Obe vodji delavnice sta nato predstavili program in namen delavnice ter poudarili V svoji predstavitvi je prikazala različne pomen teoretično-izkustvenega dela, ki je sledil. značilnosti komunikacije, ki je v kolektivih lahko poligon za gradnjo ali razdor odnosov oz. po Simona Lobnik Ambrožič, univ. dipl. prof. Mojčino – »skoraj vse«. slovenščine in sociologije, je v teoretičnem delu o osnovah psihodinamskega konzaltinga predsta- Razdeljeni v manjše skupine smo analizirali vila začetke z eksperimenti Northfield v vojaški risbe udeležencev z nalogo, odgovoriti na vpraša- bolnišnici v Birminghamu, kjer so med 2. svet. nje: »Kako na osnovi risb vidimo doživljanje vojno obravnavali vojake z nevrotskimi mot- komunikacije v timu?« njami zaradi stresa, da bi jih lahko usposobili za
Poročila s strokovnih Revija ISIS sreča5n3jFebruar 2021 V naslednjem prispevku je Igor – ne le jaz sama, to počno vsi zaposle- Sledila je ocena dneva in delavni- Ambrožič, univ. dipl. med. komuni- ni. Vse to nam pomaga preprečevati ce. Voditeljici sta udeležence seznanili kolog, predstavil pomen čustev v izgorelost na delovnem mestu. z možnostjo nadaljnjega izobraževa- osebni in poslovni komunikaciji. nja za PPS na šestih zaporednih Razložil je najpomembnejše feno- V izkustvenem delu smo kot mesečnih modulih po 3 dni z upošte- mene in reakcije, ki ob tem nastane- kreativno metodo uporabili družbeni vanjem udeležbe na 24-urni psiholo- jo. Poudaril je pomembnost ukvarja- foto matriks. Ob opazovanju fotografij gični izkušnji, ki jo bomo pred tem v nja z močnimi skupinskimi delovnega okolja smo najprej iskali januarju še enkrat ponovili. nezavednimi čustvi, skritimi pod spontane asociacije, v reflektivnem površino videnega. delu, ki je sledil, pa razmišljali o Vsi smo si želeli čimprejšnje svojih občutkih v različnih vlogah na izboljšanje epidemiološkega stanja, da V izkustvenem delu smo si ogleda- delovnem mestu, njihovem izvoru in bi se lahko kdaj srečali tudi v živo. li posnetek performansa body-arta iz vplivu na medsebojne odnose. MOMA v New Yorku. Poslovili smo se s skupinsko sliko V ospredje je prišlo zavedanje o udeležencev, kot je trenutno mogoče, Sledila je obravnava teme Psihodi- občutkih stiske, nemoči, razčlovečenja na računalniškem zaslonu. namika pri delu z ljudmi. Pripravila in negotovosti v spremenjenih druž- sem jo Mirjana Brvar. V teoretičnem benih razmerah zaradi pandemije, ne Ustvarjalci delavnice smo po delu sem za uvod z udeleženci delila le v zdravstvu, ampak v vseh družbe- interviziji ob zaključku ugotovili, da lastno izkušnjo o koristnosti psihodi- nih segmentih. je bil storjen pomemben korak namskega treninga in edukacije – pri- naprej – večja avtonomnost pri delu, dobljeno znanje je okrepilo moje Pojavil se je tudi občutek hvale- zagotovljena z dodatnim novim kompetence pri delu z ljudmi in žnosti ob spodbujenem vstopu znanja znanjem, tokrat iz psihodinamike vodenju različnih skupin (sodelavci, o psihodinamiki medsebojnih odno- odnosov. študentje, specializanti, bolniki in sov v medicino in ostale stroke. svojci …), hkrati pa okrepilo mojega Asist. Mirjana Brvar, dr. med., notranjega vodjo v opravljanju pri- Po odmoru za kosilo sta obe UKC Maribor, marne naloge številnih vlog, v katere psihoterapevtki vodili srednjo izku- vstopam vsakodnevno v zdravstvu stveno skupino, na kateri je bila [email protected] komunikacija živahna, iskrena, poglobljena in dragocena za vse.
Revija ISIS srečanja S54trokovnaFebruar 2021 Zbornična izobraževanja za zdravnike in zobozdravnike Obvestilo Zaradi negotovih razmer, povezanih s covidom-19, vas prosimo, da ažurno stanje izvedbe izobraževanj spremljate na www.domusmedica.si. Možno je, da bodo izobraževanja izvedena v Domus Medica, možno je, da bodo izvedena v obliki spletnih interaktivnih videoizobraževanj ali pa bodo odpovedana. Razvoj tima Obvladovanje stresa ob kriznih dogodkih delavnice: 1-krat mesečno, vsako prvo sredo v zdravniški službi v mesecu: 16.00–20.00 delavnica: 5. marec: 8.30–12.30 Fokus treningov je pridobivanje novih veščin komuniciranja. Osrednja aktivnost vsakega modula Udeleženci boste spoznali krizne dogodke s je vaja in analiza vaje. Nad tem so udeleženci vedno poudarkom na dogodkih v zdravstvu. Spoznali boste navdušeni. Vaje izvajamo vedno na vaših primerih, faze in vrste odziva na travmatski dogodek ter da se lažje identificirate s primeri. Delavnice so različne vrste pomoči po tovrstnem dogodku. namenjene vsem, ki želijo izboljšati svoje Podrobneje se bomo posvetili individualnim in komunikacijske veščine in dvigniti odnose na višjo skupinskim razbremenilnim pogovorom ter jih na raven (so)delovanja, ne glede na to, ali gre za delavnici tudi izkusili. Predstavili bomo več tehnik službene, prijateljske ali domače odnose. sproščanja in jih tudi izvedli. Izvajalka: Metka Komar, univ. dipl. ekon. Izvajalki: dr. Andreja Lavrič, univ. dipl. ped. in prof. soc., in Elizabeta Vovko, univ. dipl. psih. Delavnica za specializante »Več glasbe, prosim« delavnica: 1-krat mesečno interaktivne delavnice: 22. april, 16. maj: 16.30–18.30 Vabimo vse specializante, ki ste ali boste v kratkem začeli s specializacijo, da se udeležite ene izmed Inovativno in sproščeno nas bosta Benjamin in delavnic za specializante. Predstavili vam bomo Manca Izmajlov v interaktivni obliki z besedami in teme o pravicah, obveznostih in odgovornosti izvedbo popeljala v svet glasbe. Skozi poslušanje, specializanta, delovnopravne dileme, E-list in kako razlago, vpogled, vodeno doživljanje, spoznavanje opraviti specializacijo in ne izgoreti. vseh dimenzij glasbe in njene prepletenosti z drugimi življenjskimi vidiki. Z glasbo in čuječnostjo bo vaš Izvajalke: Tina Šapec, Barbara Galuf, Maja življenjski nazor bogatejši in veliko bolj zanimiv. Horvat, Polona Selič Izvajalca: mag. Benjamin Izmajlov, dipl. umetnica Manca Izmajlova V prvi polovici leta 2021 bomo za vas predvidoma pripravili še naslednja izobraževanja: • Kako vodimo sebe? • Delavnica za pripravo strukturiranih intervjujev • Izgorelost in profesionalizem v medicini • Delavnica učinkovite vadbe • Kakšne barve si? – delavnica komunikacije in SDI • Seminar iz nujnih stanj v psihiatriji • Odpredavaj, kot se šika! • Dobro vzdušje na delovnem mestu – delavnica Termini izobraževanj bodo najavljeni na www. domusmedica.si. reševanja konfliktov Zgoraj opisana izobraževanja so za člane ZZS brez kotizacije.
Strokovna Revija ISIS srečan5ja5Februar 2021 FEBRUAR 2021 1. 2. 2021–31. 1. 2022 • IZOBRAŽEVANJE S PODROČJA REVMATOLOGIJE O SPONDILOARTRITISIH ZA DRUŽINSKE ZDRAVNIKE kraj: spletna in mobilna aplikacija register zdravil – št. udeležencev: ni omejeno kotizacija: ni podatka k. točke: v postopku multimedijska izobraževalna vsebina organizator: Modra jagoda, prijave, informacije: informacije: Mediately pod- vsebina: Z izobraževanjem boste pridobili dodatno spletno oblikovanje in razvoj pora, T: +386 30 710 976, E: [email protected], znanje o aksialnem spondiloartritisu, ankilozirajo- mobilnih aplikacij d.o.o. W: https://mediately.co/si/cme čem spondilitisu in psoriatičnem artritisu. 1. 2. 2021–31. 1. 2022 • OBRAVNAVA IN VIDIKI ZDRAVLJENJA SRČNEGA POPUŠČANJA kraj: spletna in mobilna aplikacija register zdravil – št. udeležencev: ni omejeno kotizacija: ni podatka k. točke: *** multimedijska izobraževalna vsebina vsebina: Z izobraževanjem boste osvežili in organizator: Modra jagoda, prijave, informacije: Mediately podpora, T: +386 nadgradili znanje o obravnavi pacienta s SP na spletno oblikovanje in razvoj 30 710 976, E: [email protected], W: https:// primarni in sekundarni ravni ter spoznali različne mobilnih aplikacij d.o.o. mediately.co/si/cme načine zdravljenja. 1.–28. 2. in 1.–31. 3. • IZOBRAŽEVANJE O HEMOFILIJI A kraj: spletna in mobilna aplikacija register zdravil – št. udeležencev: ni omejeno kotizacija: ni podatka k. točke: 2 multimedijska izobraževalna vsebina organizator: Modra jagoda, prijave, informacije: informacije: Mediately pod- vsebina: Z izobraževanjem bodo zdravniki pridobili spletno oblikovanje in razvoj pora, T: +386 30 710 976, E: [email protected], dodatno znanje o diagnostiki hemofilije A, zdrav- mobilnih aplikacij d.o.o. W: www.mediately.co ljenju, emicizumabu in ukrepih ob krvavitvah. 1.–28. 2. in 1.–31. 3. • KRONIČNA MIELOIČNA LEVKEMIJA kraj: spletna in mobilna aplikacija register zdravil – št. udeležencev: ni omejeno kotizacija: ni podatka k. točke: 2,5 multimedijska izobraževalna vsebina organizator: Modra jagoda, prijave, informacije: informacije: Mediately pod- vsebina: Izobraževanje na temo KML obsega kratek spletno oblikovanje in razvoj pora, T: +386 30 710 976, E: [email protected], opis bolezni, epidemiologijo, diagnostiko, vrste mobilnih aplikacij d.o.o. W: www.mediately.co zdravljenja in vodenje bolnikov s KML. 1.–28. 2. in 1.–31. 3. • A B C DIABETES kraj: spletno izobraževanje št. udeležencev: ni omejeno kotizacija: kotizacije ni k. točke: 1,5 vsebina: spletno izobraževanje za zdravnike dru- organizator: Društvo prijave, informacije: prijave: W: www.drustvoed- žinske medicine EDMED med.si, informacije: Simon Javornik, T: 041 724 318, E: [email protected] 1.–28. • CEPLJENJA PRI BOLNIKIH S SLADKORNO BOLEZNIJO kraj: spletna in mobilna aplikacija register zdravil – št. udeležencev: ni omejeno kotizacija: ni podatka k. točke: 2 multimedijska izobraževalna vsebina prijave, informacije: informacije: Mediately pod- pora, T: +386 30 710 976, E: [email protected], vsebina: Spletno izobraževanje o priporočenih organizator: Modra jagoda, W: www.mediately.co cepljenjih pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Celost- spletno oblikovanje in razvoj ni pregled priporočenih cepljenj proti pnevmokoku, mobilnih aplikacij d.o.o. gripi in hepatitisu B pri bolnikih s sladkorno bolezni- jo. Več informacij na W: https://mediately.co/si/cme/ 1.–28. • PRIPOROČILA ZA OBRAVNAVO BOLNIKOV Z ASTMO kraj: spletna in mobilna aplikacija register zdravil – št. udeležencev: ni omejeno kotizacija: ni podatka k. točke: 2 multimedijska izobraževalna vsebina vsebina: S spletnim izobraževanjem se boste podrobneje spoznali s organizator: Modra prijave, informacije: informacije: posodobljenimi priporočili za zdravljenje astme, ki zagotavljajo enoten jagoda, spletno obliko- Mediately podpora, T: +386 30 710 pristop k obravnavi bolnikov in sodelovanje med vsemi ravnmi obrav- vanje in razvoj mobil- 976, E: [email protected], W: nave. Več o izobraževanju na https://www.mediately.co/si/cme nih aplikacij d.o.o. www.mediately.co 1.–28. • OBRAVNAVA OSEB S SLADKORNO BOLEZNIJO TIPA 2 V AMBULANTI DRUŽINSKEGA ZDRAVNIKA kraj: e-izobraževanje št. udeležencev: ni omejeno kotizacija: ni podatka k. točke: 2 vsebina: Predavanje, pripravljeno v sodelovanju z izr. prof. Danico Rotar Pavlič, orga- prijave, informacije: Barbara se posveča obravnavi oseb s sladkorno boleznijo tipa 2 v ambulanti družinskega nizator: Matijašič, T: 040 908 479, E: barbara. zdravnika. Glede na negotovost, povezano s koronavirusno boleznijo, kjer so Doctrina, [email protected], W: https:// ugotovili, da so osebe s sladkorno boleznijo še toliko ranljivejša skupina, je zelo po- izobra- si.doctrina.biz/zdravniki membno, da se zdravniki družinske medicine zavedajo pomembnosti svoje vloge ževanje, pri obravnavi in zdravljenju teh bolnikov. d.o.o.
Revija ISIS srečanja S56trokovnaFebruar 2021 FEBRUAR 2021 1.–28. • PREPOZNAVANJE FABRYJEVE BOLEZNI PRI OTROCIH IN MLADOSTNIKIH kraj: spletno izobraževanje št. udeležencev: ni omejeno kotizacija: ni podatka k. točke: 1 vsebina: Poznavanje znakov in simptomov te redke bolezni, ki lahko prizadene več orga- prijave, informacije: informacije: organskih sistemov (živčevje, koža, ledvice, srce, ožilje, sluh ter ravnotežni organ), nizator: Nataša Štepec, T: 051 326 093, E: olajša postavitev diagnoze. Doc. dr. Mojca Žerjav Tanšek, dr. med., Pediatrična Adriasona- [email protected], W: www. klinika v Ljubljani, opisuje vse značilnosti Fabryjeve bolezni in poudarja, da zgodnja ra d.o.o. pharmonia.si diagnoza bolniku olajša sprejemanje in razumevanje težav ter omogoči pravočasen začetek zdravljenja. 4. 2.–4. 3. in 5. 3.–5. 4. • PRIPOROČILA ZA ZDRAVLJENJE PLJUČNEGA RAKA kraj: spletna in mobilna aplikacija register zdravil – št. udeležencev: ni omejeno kotizacija: ni podatka k. točke: 2 multimedijska izobraževalna vsebina vsebina: V izobraževanju je na kratko predstavljen sodobni pristop organizator: Modra prijave, informacije: informacije: za obravnavo bolnikov s pljučnim rakom, ki vključuje epidemiološke jagoda, spletno obliko- Mediately podpora, T: +386 30 710 podatke, pomen zgodnje diagnostike, opiše potrebne diagnostične vanje in razvoj mobil- 976, E: [email protected], W: postopke in predstavi osnovne načine zdravljenja bolnikov glede na nih aplikacij d.o.o. https://mediately.co/si/cme stadij pljučnega raka. (Do vseh izobraževanj lahko dostopate prek spletne strani www.mediately.co/cme. Posamezno izobraževanje je na voljo leto dni.) 9. ob 15.30 • DELAVNICA ZA SPECIALIZANTE kraj: Zoom št. udeležencev: 18 kotizacija: kotizacije ni k. točke: v postopku vsebina: Na delavnici za specializante vam bomo predstavili organizator: Zdravniška zborni- prijave, informacije: prijave: W: pravice, obveznosti in odgovornosti specializanta, delov- ca Slovenije www.domusmedica.si, informacije: nopravne dileme specializantov, delovanje E-lista ter kako Urška Pregl, T: 01 30 72 194, E: urska. opraviti specializacijo in ne izgoreti. [email protected] 12. ob 8.30 • 1st INTERNATIONAL SCIENTIFIC CONFERENCE OF PRIMARY CARE- INTERPROFESSIONAL TEAM WORK AND QUALITY IN HEALTH CARE kraj: virtualna konferenca št. udele- kotizacija: pasivna udeležba: 30 EUR, aktivna udeležba: k. točke: v postopku žencev: ni 100 EUR, študenti brezplačno (študenti, ki se želijo ude- omejeno ležiti konference, se morajo z dokazili o statusu študenta obrniti na Cankarjev dom na E: [email protected]) vsebina: Konferenca se osredotoča na kakovost- organizator: ZD Ljubljana prijave, informacije: prijave: W: https://www. no interprofesionalno timsko oskrbo pacientov. in Medicinska fakulteta Uni- iscpc.si/index.php/registration, informacije: Can- Namenjena je vsem, ki delajo na primarni ravni, verze v Ljubljani, izr. prof. dr. karjev dom, T: 01 241 71 36, E: registration@cd-cc. izobraževalnemu kadru in odločevalcem. Antonija Poplas Susič si, več o konferenci: https://www.iscpc.si/ 12.–13. • ŠOLA KLINIČNE PREHRANE kraj: e-izobraževanje št. udeležencev: 50 kotizacija: kotizacije ni k. točke: *** vsebina: Šola klinične prehrane je namenjena izobraževanju organizator: Slovensko združe- prijave, informacije: prijave: W: in usposabljanju zdravnikov in diplomiranih medicinskih nje za klinično prehrano http://klinicnaprehrana.si/, infor- sester glede osnovnih znanj klinične prehrane. macije: Ajda Švab T: 031 821 695, E: [email protected] MAREC 2021 9. ob 15.30 • DELAVNICA ZA SPECIALIZANTE kraj: Zoom št. udeležencev: 18 kotizacija: kotizacije ni k. točke: v postopku vsebina: Na delavnici za specializante vam bomo pred- organizator: Zdravniš- prijave, informacije: prijave: W: www. stavili pravice, obveznosti in odgovornosti specializanta, ka zbornica Slovenije domusmedica.si, informacije: Urška Pregl, T: 01 delovnopravne dileme specializantov, delovanje E-lista ter 30 72 194, E: [email protected] kako opraviti specializacijo in ne izgoreti. 11.–12. ob 9.00 • 6. MEDNARODNI KONGRES MEDICINSKIH IZVEDENCEV SLOVENIJE kraj: LAŠKO, Kongresni center Thermana št. udeležencev: 400 kotizacija: dvodnevna udeležba 200 k. točke: v postopku EUR, enodnevna 100 EUR vsebina: Osnovne teme kongresa so ortopedija, fibromialgija ter poklic- organizator: prijave, informacije: Jana Mrak, T: 01 na in zaposlitvena rehabilitacija. Poseben poudarek bo na zdravljenju ZZZS 30 77 540, E: [email protected], W: in rehabilitaciji, oceni invalidnosti in ugotavljanju razlogov za bolniško https://6mkmis.com/ odsotnost, kot tudi možnosti poklicne in zaposlitvene rehabilitacije. Po- leg tega bodo predstavljeni sistemi zavarovanja in postopki ugotavljanja invalidnosti v nekaterih državah EU. *** Zbornica nima podatka o številu kreditnih točk, ker organizator še ni podal ali sploh ne bo podal vloge za njihovo dodelitev.
Strokovna Revija ISIS srečan5ja7Februar 2021 Zavod za zdravstveno zavarovanje • p odajo izvedenskih mnenj z delovnega področja, Slovenije • sodelovanje z zunanjimi institucijami na sistemski ravni in pri Vas zanimajo novosti in sistemski pristop na področju izvajanju nalog zdravstvene komisije. zdravstvenega varstva? Pogoji za zasedbo delovnega mesta poleg splošnih zahtev, Bi želeli imeti aktivno vlogo pri pripravi pravil določenih z zakonom, so: obveznega zdravstvenega zavarovanja? Ponujamo vam delo v dinamičnem delovnem okolju, ki • doktor medicine, specialist splošne medicine ali specializacije sodelavcem omogoča strokovno izpopolnjevanje in razvoj, na v zdravstvu druge ustrezne smeri, delovnem mestu • 4 leta delovnih izkušenj, nadzorni zdravnik I – svetovalec za: • strokovni izpit iz splošnega upravnega postopka 2. stopnje • o dločanje v pritožbenih postopkih za začasno nezmožnost za delo, zdraviliško zdravljenje, medicinske pripomočke ter (izbrani kandidati, ki ob razpisu tega izpita ne bi imeli zdravljenje v tujini, opravljenega, ga bodo dolžni opraviti najkasneje do • izdelavo strokovnih doktrinarnih kriterijev za ocenjevanje imenovanja na Upravnem odboru ZZZS), začasne nezmožnosti za delo, napotitve na zdraviliško • p oznavanje dela z osebnim računalnikom (urejanje besedil in zdravljenje in pravic do medicinskih pripomočkov, preglednic) in e-pošte ter znanje svetovnega jezika, • proučevanje zunanjih in notranjih pobud za spremembo • veljavna licenca Zdravniške zbornice Slovenije. pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja ter drugih Pogodbo o zaposlitvi bomo sklenili za nedoločen čas, s polnim ali splošnih aktov Zavoda v zvezi z uresničevanjem pravic z krajšim delovnim časom in trimesečnim poskusnim delom. delovnega področja in oblikovanje vsebine predlogov Za dodatne informacije se lahko obrnete na nas po telefonu: 01 30 sprememb, 77 410 ali 01 30 77 281. Svoje pisne prijave, s predstavitvijo dosedanjega dela, pošljite do 28. 2. 2021 na naslov: ZZZS, Direkcija, Miklošičeva 24, 1507 Ljubljana oz. na e-naslov: [email protected]. Univerzitetni klinični center 1 zdravnik specialist pediatrije, Maribor 1 zdravnik specialist psihiatrije, 2 zdravnika specialista radiologije, razpisuje prosta delovna mesta (m/ž): 1 zdravnik specialist klinične mikrobiologije, 1 zdravnik specialist kardiologije in vaskularne medicine, 1 zdravnik specialist splošne kirurgije (za potrebe oddelka 1 zdravnik specialist otroške in mladostniške psihiatrije, za žilno kirurgijo), 1 zdravnik specialist otroške nevrologije, 1 zdravnik specialist sodne medicine, 2 zdravnika specialista splošne ali abdominalne kirurgije, 1 zdravnik specialist klinične genetike. 2 zdravnika specialista torakalne kirurgije, 2 zdravnika specialista plastične, rekonstrukcijske in Pogoji za zasedbo delovnega mesta so: • opravljen specialistični izpit s področja, ki je predmet razpisa, estetske kirurgije, • licenca za samostojno delo, 1 zdravnik specialist nevrokirurgije, • poznavanje dela z osebnim računalnikom, 2 zdravnika specialista interne medicine, • poznavanje dela s programi medicinske dokumentacije, 2 zdravnika specialista urgentne medicine, • najmanj osnovna raven znanja nemškega ali angleškega jezika, 3 z dravniki specialisti anesteziologije, reanimatologije in • znanje temeljnih postopkov oživljanja. perioperativne intenzivne medicine, Delovno razmerje bo sklenjeno za nedoločen čas, s štirimesečnim 2 zdravnika specialista otorinolaringologije, poskusnim delom. Rok za prijavo je 30 dni od dneva objave. 3 zdravniki specialisti oftalmologije, Prijave z dokazili o izpolnjevanju razpisnih pogojev pošljite na 3 zdravniki specialisti nevrologije, naslov: Univerzitetni klinični center Maribor, Kadrovski oddelek, 2 zdravnika specialista patologije, Ljubljanska ulica 5, 2000 Maribor. 2 zdravnika specialista travmatologije, 1 zdravnik specialist revmatologije, 2 zdravnika specialista pnevmologije,
Revija ISIS srečanja 5S8trokovnaFebruar 2021 Osnovno zdravstvo Gorenjske • zdravnika specialista družinske medicine (m/ž) za nedoločen čas s polnim delovnim časom v OE ZD Spoštovana kolegica, cenjeni kolega! Radovljica, Osnovno zdravstvo Gorenjske je javni zdravstveni zavod, ki poleg • zdravnika specialista pediatrije (m/ž) izvajanja zdravstvene dejavnosti na primarni ravni izvaja tudi za nedoločen čas s polovičnim delovnim časom v OE ZD določeno specialistično zdravstveno dejavnost. Svojo dejavnost Radovljica, izvaja v zdravstvenih domovih znotraj gorenjske regije. V našem zavodu iščemo nove sodelavce, specialiste različnih • zdravnika specialista oftalmologije specialnosti oziroma zdravnike po opravljenem strokovnem za nedoločen čas s polnim delovnim časom v OE ZD izpitu, in sicer: Radovljica in OE ZD Tržič, • z dravnika specialista radiologije (m/ž), oftalmologije (m/ž) • zdravnika po opravljenem strokovnem izpitu (m/ž) in specialista družinske medicine (m/ž) za določen čas 1 leta s polnim delovnim časom v OE ZD Tržič. za nedoločen čas s polnim delovnim časom v OE ZD Kranj, Naše prednosti so: • z dravnika specialista pedopsihiatrije ali otroške in • dobri odnosi v kolektivu, mladostniške psihiatrije (m/ž) • d obre možnosti izobraževanja in izpopolnjevanja, ZD Kranj pa za nedoločen čas s polnim delovnim časom v ZD Škofja nudi tudi možnost najema neprofitnega stanovanja. Loka, V primeru, da ste zainteresirani za sodelovanje v našem kolektivu, • zdravnika specialista pediatrije (m/ž), vas vljudno vabimo, da nam posredujete svoj življenjepis, dokazila zdravnika specialista urgentne medicine (m/ž) in o zahtevani izobrazbi, potrdilo o opravljenem specialističnem izpitu zdravnika specialista ginekologije (m/ž) ali nam pišete na spodaj navedene naslove. Dogovorili se bomo za za nedoločen čas s polnim ali polovičnim delovnim časom v srečanje, kjer vam bomo lahko podrobneje predstavili možnosti OE ZD Škofja Loka, dela v naši ustanovi. Kandidati naj posredujejo prošnje do 28. 2. 2021 • z dravnika specialista pedopsihiatrije ali otroške in – p o pošti na naslov: OZG OE ZD Kranj, Gosposvetska ulica 10, mladostniške psihiatrije (m/ž) in zdravnika specialista družinske medicine (m/ž) ter zdravnika specialista Kranj ali na e-naslov: [email protected] ali medicine dela, prometa in športa (m/ž) – po pošti na naslov: OZG OE ZD Škofja Loka, Stara cesta 10, za nedoločen čas s polnim delovnim časom v OE ZD Jesenice, Škofja Loka ali na e-naslov: [email protected] ali • z dravnika specialista družinske medicine (m/ž) – p o pošti na naslov: OZG OE ZD Jesenice, Cesta maršala Tita 78, za nedoločen čas s polnim delovnim časom, zdravnika specialista pediatrije ali šolske medicine (m/ž) Jesenice ali na e-naslov: [email protected] ali za nedoločen čas s polovičnim delovnim časom v OE ZD – po pošti na naslov: OZG OE ZD Radovljica, Kopališka cesta 7, Tržič, Radovljica ali na e-naslov: [email protected] ali – p o pošti na naslov: OZG OE ZD Tržič, Blejska cesta 10, 4290 Tržič ali na e-naslov: [email protected]. Zdravstveni dom Celje • najem kadrovskega (Vojnik) oz. neprofitnega stanovanja (Dobrna). Spoštovana kolegica, cenjeni kolega! V ZD Celje iščemo nove sodelavce Delo je možno na osrednji lokaciji v centru Celja ali v dislocirani specialiste družinske medicine. enoti ZP Dobrna. Vabimo vas na delo v antikoagulantno, Naše prednosti so: študentsko ali metadonsko ambulanto. Možna je tudi kombinacija vsega naštetega. • neposredna bližina SB in urgentnega centra Celje (UCC), Pogodbo o zaposlitvi za delovno mesto sklepamo za nedoločen čas, kjer je možen za polni ali krajši delovni čas in za nekatera delovišča tudi po pogodbi. Izdamo tudi soglasje za delo pri drugih delodajalcih v • individualni dogovor glede števila dežurstev v UCC, primeru opravljenih obveznosti v matični hiši. • ne opravljamo urgentne službe med rednim delom, V primeru, da ste zainteresirani za sodelovanje v našem kolektivu, • ne opravljamo mrliško pregledne službe, Vas vljudno vabim, da se nam oglasite in dogovorili se bomo za • ugoden, družini prijazen delovni in ordinacijski čas, sestanek, kjer Vam bomo lahko še bolj podrobno predstavili • upoštevanje kolektivnih pogodb pri uvrstitvi na delovna možnosti dela v naši ustanovi. Tel.: 031 627 089, e-pošta: marko. [email protected], [email protected] mesta specialist in višji specialist, • PPD2 oz. PPD3, glede na pogoje dela, • uvrstitev v plačni razred, ki je za 2 plačna razreda višji od osnovnega plačnega razreda delovnega mesta (19. člen ZSPJS),
Strokovna Revija ISIS srečan5ja9Februar 2021 Zavod za zdravstveno zavarovanje • p oznavanje dela z osebnim računalnikom (urejanje besedil in Slovenije preglednic) in e-pošte ter znanje svetovnega jezika, K sodelovanju vabimo • veljavna licenca Zdravniške zbornice Slovenije. Pogodbo o zaposlitvi bomo sklenili za nedoločen čas, s polnim ali zdravnike za opravljanje nalog na področju odločanja o krajšim delovnim časom in trimesečnim poskusnim delom. pravicah zavarovancev na I. stopnji na različnih območnih Za dodatne informacije se lahko obrnete na nas po telefonu: 01 30 enotah. 77 410 ali 01 30 77 281. Svoje pisne prijave, s predstavitvijo dosedanjega dela, pošljite do Pogoji za zasedbo delovnega mesta poleg splošnih zahtev, 28. 2. 2021 na naslov: določenih z zakonom, so: ZZZS, Direkcija, Miklošičeva 24, 1507 Ljubljana oz. na e-naslov: [email protected]. • doktor medicine ali doktor medicine, specialist medicine dela, prometa in športa ali specializacije v zdravstvu druge PRODAMO ustrezne smeri, V mirni ulici v bližini Kliničnega centra Ljubljana prodamo obnovljeno in lepo • s trokovni izpit iz splošnega upravnega postopka 2. stopnje vzdrževano meščansko vilo. Hiša ima 270 m2 stanovanjske površine, 2 garaži, (izbrani kandidati, ki ob razpisu tega izpita ne bi imeli dvorišče z možnostjo dodatnih dveh parkirnih mest ter lep okrasni in opravljenega, ga bodo dolžni opraviti najkasneje do zelenjavni vrt. Parcela meri 560 m2. Pritlično stanovanje ima ločen vhod in se imenovanja na Upravnem odboru ZZZS), lahko nameni mirni dejavnosti za zunanje stranke. Interesenti naj pokličejo na 041 373 405. SLOVENSKO ZDRAVNIŠKO DRUŠTVO PREGLED VSEH STROKOVNIH SREČANJ NA ENEM MESTU! WWW.DOMUSMEDICA.SI OBIŠČITE NAŠO SPLETNO STRAN WWW.DOMUSMEDICA.SI kjer najdete seznam in osnovne informacije o vseh strokovnih dogodkih, za katere je organizator podal vlogo za dodelitev kreditnih točk. Organizatorji pa lahko tu ponudite vse informacije o svojem srečanju. Preko te strani je možna e-prijava na vse dogodke. INFORMACIJE: Andreja Stepišnik 01 30 72 153 [email protected]
Revija ISIS S60knjižne policeFebruar 2021 Josephine Hart: Damage (Poškodba) Chatto & Windus, 1991; Vintage, 1996, 216. str. Marjan Kordaš Knjigo sem v izvirniku prebral v devetdesetih se mu uspešna kariera, morda celo kot predsednik letih, ko je bila že uspešnica. In približno hkrati sem vlade. Z ženo Ingrid, še vedno zelo lepo, imata dva izvedel, da je leta 1992 francoski režiser Louis Malle otroka, sina Martyna (25) in hčer Sally (22). Medtem po tem romanu naredil odmeven film z istim naslo- ko ima slednja že stalnega prijatelja ter se namerava vom. Okoli leta 2002 so ta film pri nas predvajali z njim poročiti, pa se Martyn, novinar, nikakor ne pod naslovom Sramota. more ustaliti. A v celoti je že kar dejstvo, da zaradi uspešnosti in bogastva družina dr. Stephena Flemin- Nemški prevod, naslovljen kot Verhängnis ga že nekako sodi v high society. (Poguba), sem po naključju odkril jeseni 2020. Seveda sem ga takoj prebral ter nato primerjal z Zaplet v zgodbi se začne, ko se Martyn zaljubi v izvirnikom. In četudi se mi zdi nemški prevod dokaj lepo, a nekam skrivnostno Anno Barton, 33 let staro zvest, se izvirna iracionalna grozavost (grozljivost?) novinarko. Kmalu jo Martyn predstavi materi in zgodbe, v katero je vpletenih več žalostnih človeških sestri in ob tej priložnosti Anna na kratko opiše svoje usod, v nemščini bere nekoliko manj kruto. Sporočil- dosedanje življenje: nost pa je enaka in ista, zato najprej povzetek: Rodila se je ob starejšem bratu Astonu v bogati Zgodbo v prvi osebi pripoveduje moški, ki nima družini. Ker pa je bil oče diplomat, je vse otroštvo imena. V tej predstavitvi ga poimenujem tako kot v preživela v različnih državah sveta. Ob začetku filmu: dr. Stephen Fleming. Načelo (svojega očeta), pubertete je Aston naredil samomor. Kmalu potem da je z voljo mogoče doseči vse, Stephen ponotranji sta se starša ločila in odtlej je Anna odraščala samo- že kot otrok. Postane uspešen zdravnik, kmalu stojno; zaradi bogatih staršev pa nikoli ni imela obogati, se tudi bogato poroči z lepo Ingrid, vstopi v težav ali stisk zaradi denarja. politiko ter je zaradi svoje izobraženosti in kultivira- nosti uspešen tudi na tem področju. V starosti nekaj Ingrid je kot ženska in mati do Martynove zveze nad 50 let je dr. Stephen Fleming že minister; obeta zelo skeptična. Ne le zato, ker je Anna starejša, temveč tudi polna skrivnosti. A kljub temu pripravi slavnostno, formalno dru- žinsko nedeljsko kosilo, ko bo Martyn svojo Anno predstavil tudi očetu Stephe- nu; ko bo mladi par morda tudi objavil svojo zaroko ter napovedal poroko. A še pred tem dogodkom Anna na nekem sprejemu poišče dr. Stephena Flemin- ga in se mu predstavi kot Martynova prijateljica. In on jo začuti kot nekoga, ki je njegove vrste. Stephen se nenadoma čuti kot popotnik, ki se je izgubil v tuji deželi, nenadoma pa zasliši ne le svojo materinščino, temveč celo svoje narečje. Čez nekaj dni Anna pokliče Stephena po telefonu in ga obvesti, da
Revija ISIS S knjižne polic6e1Februar 2021 bosta z Martynom prišla na formalno dna in si tako ljubimce lahko izbira po bil Stephen – naleti na žensko, ki se družinsko nedeljsko kosilo. Ko se vsa svoji presoji. zna pretvarjati, zaigrati erotično družina v nedeljo sreča, tako Anna kot povezanost z moškim, njegovo izpol- Stephen zamolčita, da se že poznata. Stephenova romanca z Anno ne nitev, je jasno, da se mu dotedanji Pravzaprav je Stephen noro, morda traja dolgo. Ko en dan pred poroko racionalni svet sesuje. O graditvi bolno zaljubljen v Anno, ona pa to spet seksata, v stanovanje vdre kakega novega sveta – začeti živeti na nekako samoumevno ne le sprejema, Martyn. Nepopisno zgrožen nad novo – je mogoče razpravljati. Udeja- temveč tudi spodbuja. In četudi se z dejstvom, da njegov oče seksa z njego- njenje pa je težavno – morda celo Martynom zaročita in določita datum vo nevesto, se po nesreči prevrne čez nemogoče. poroke, Anna spet pokliče Stephena. stopniščno ograjo, pade v globino in Tako se spet srečata, tokrat v njenem se ubije. Na prizorišču se zbere Annina nosečnost ter zveza s stanovanju – in postaneta ljubimca. množica ljudi, pojavi se policija. Petrom, na kratko omenjena na In med izbruhi Stephenove posesivne Medtem ko slednja zaslišuje skruše- koncu romana, je morda znak njene spolne strasti se začne razkrivati nega Stephena, se pojavi Anna in mu ozdravitve. Četudi se mi to zdi malo Annina preteklost: pove le tole: »Končano je!« verjetno, gre za ozdravitev enega samega človeka – na pogorišču kopice Aston in Anna sta bila v otroštvu Sledi propad in razpad na celi črti. žalostnih človeških usod. medsebojno zelo navezana. Ob Stephenove bleščeče kariere je konec. začetku šolanja je oče oba otroka Žena Ingrid ga zapusti. Materialno Anna je samo sebe označevala kot poslal v Anglijo v različni šoli; zaradi sicer preskrbljen, a hrepeneč po Anni poškodovano (»damaged«) osebo. Da ločenosti sta zato zelo trpela. V ter žalujoč za sinom je zdaj Stephen je za druge nevarna zato, ker zna zgodnji puberteti se je njuna naveza- obsojen na samoto. Anna se mu oglasi preživeti. Morda. Zagotovo pa Annino nost sprevrgla v incestno razmerje. samo še enkrat. V kratkem pismu mu ravnanje ni odražalo svobode, temveč Hkrati je Anna ljubimkala s svojim med drugim sporoči, da se mora iz izključno njeno samovoljo. Zdi se vrstnikom Petrom. Aston je naredil njegovega življenja umakniti. Naj je tudi, da je bila Anna zaradi dogodkov samomor zaradi spoznanja o neure- ne išče. Da je ona zanj bila pogubno v mladosti človek brez empatije. sničljivosti svoje incestne ljubezni ter darilo. Darilo bolečine, ki ga je Dejavnosti – inherentne lastnosti iz ljubosumja do Petra. In odtlej je Stephen pohlepno iskal kot največjo človeka – ni mogla (znala, hotela) Anna vseskozi imela in še vedno ima nagrado svoje naslade. Ure in dnevi, usmerjati v ustvarjalnost (produktiv- stik s Petrom, ki je zdaj (njen?) ki so jima bili dani in ki so zdaj za vse nost), temveč v uničevalnost (de- psihiater. Z Martynom se hoče poro- čase že preteklost, so bolečina za vse, struktivnost). Stephen, Martyn in čiti zato, da si navzven uredi življenje. vedno. In ko se Anna in Stephen mnogi drugi zanjo niso bili subjekti, Za Stephena pa bo Anna ženska, ki enkrat po naključju srečata, ga ona ne temveč objekti njene uničevalne mu bo nudila vse, vedno. vidi – ali noče videti. A Stephen vidi, strasti. da je Anna noseča. Ko gleda za njo, Zaradi Annine obljube »vse, zagleda Petra. Z eno roko drži majhno Tako Anina zgodba kaže, kaj vedno« Stephen sprejme svojo vlogo, deklico, z drugo pa objame Anno. strast je ter kaj ljubezen ni. Pokaže, pa vendar poskuša razumeti Annino da strast ne le, da ne more ne osrečiti duševnost. Ker na svoja številna * ne osvoboditi človeka, temveč da v vprašanja pri Anni ne dobi odgovora, Z voljo je mogoče doseči mnogo, njem ubije vse, kar je človeškega. med drugim obišče Petra in ga prosi nikakor pa ne vsega. Še celo ne za pojasnila. Ta pa Stephenu pove le, tistega, kar izhaja iz sočloveka – v tem Akad. prof. dr. Marjan Kordaš, da je Anna ženska, ki hoče biti svobo- primeru iz ženske. In če docela dr. med., Ljubljana, racionalno usmerjen človek – kot je [email protected] Jeremy Howick: Doktor ti Moč samozdravljenja, podprta z znanstvenimi dokazi, Založba Mladinska knjiga, 2020 Nina Mazi najbližji na vsakem koraku srečujejo z nacijo in ustrahovanjem, pa tudi z omejitvami in prepovedmi, diskrimi- nedostopnostjo zdravstvenih strokov- V času, ko se bolniki in uporabniki njakov in njihovih storitev, je opolno- zdravstvenih storitev ter njihovi močenje slehernega posameznika za skrb za lastno zdravje, mladostnost in vitalnost bolj pomembno kot kadar-
Revija ISIS S62knjižne policeFebruar 2021 koli prej. Na poti do trdnega zdravja, strokovno pomoč, katera sredstva oz. človeku položena v zibelko – odvisna odpornosti in vitalnosti si človek, ki se zdravila so primerna za otroke in predvsem od genov? Kakšna je pri ne more iz oči v oči srečati s svojim malčke in katera ne, kdaj in zakaj pa tem vloga okolja, družine, družbe in zdravnikom/terapevtom, lahko je najbolj preprosto zaupati lastnemu načina življenja? Je pomembno verjeti učinkovito pomaga tudi z znanjem, organizmu in mu pustiti, po potrebi v dobro in biti optimist? izkušnjami in kompetencami iz tudi omogočiti, da sam opravi z zanesljivih pisanih virov. Med tovr- motnjo, boleznijo in/ali poškodbo? Hkrati pa pisec bralcu polaga na stne izkušene vodnike in prijazne srce, naj ne čaka na čudežno zdravilo/ svetovalce sodi tudi najnovejše delo Hkrati pa v svoji uspešnici Dok- cepivo, sofisticiran terapevtski pristop dr. Jeremyja Howicka, diplomanta tor ti avtor tudi poudarja, da je ali kirurški poseg oz. naj odgovornosti prestižne oxfordske univerze, strokov- sodobna medicina sicer res uspešna in in pristojnosti za lastno telesno, njaka, raziskovalca in avtorja, ki se že učinkovita – mogočna, vendar nika- duševno, duhovno in socialno blago- vrsto let ukvarja s preučevanjem kor ne vsemogočna, tako kot skušajo stanje ne prelaga na druge, marveč zdravega življenjskega sloga. nekateri za vsako ceno prepričati naj sam stori vse, kar je v njegovi javnost. Čeprav medicinska znanost moči (in še več), da se reši težav, Knjiga s pomenljivim naslovom uspešno ohranja, podaljšuje in rešuje zapletov in stisk ter njihovih posledic. Doktor ti, ki je nedavno izšla v sloven- (neredko celo vrača) življenje, pa Da je lastno zdravje dejansko v rokah skem prevodu, na 336 straneh prinaša nikakor (še) ne more preprečiti, slehernega izmed nas, kar je v prete- obilico zanimivih spoznanj in ugotovi- odpraviti oz. pozdraviti vsake bolezni, klosti veljalo za domnevo, tezo in tev, nasvetov, priporočil in spodbud, motnje in poškodbe. Pretanjeni predpostavko, je danes neizpodbitno ki preobremenjenega in prezaposlene- oxfordski epidemiolog dr. Jeremy dejstvo, znanstveno potrjeno s števil- ga zdravnika ter njegove sodelavce Howick v svojem najnovejšem priroč- nimi medicinskimi in multidiscipli- spomni in opomni, da lahko bolniki niku bralcu predstavi izjemne poten- narnimi raziskavami. Kljub temu pa je marsikaj naredijo in uredijo tudi sami ciale in vrhunske dosežke sodobne glas zagovornikov medikalizacije in – da znajo, zmorejo in morajo za svoje medicine, hkrati pa se tudi posuje s institucionalizacije zdravja (povezane zdravje skrbeti tudi in predvsem sami. pepelom in prizna, da medicinska tudi in predvsem s kovanjem dobičk- Bolnikom pa olajša pot do odličnega znanost nima čarobne paličice, ki bi ov na račun človeške stiske) pogosto zdravja, mladostnosti in vitalnosti. od človeka odvrnila seme zla. Pričujo- močnejši in odmevnejši od zdrave Hkrati jih spodbuja h kritičnemu čo trditev podkrepi z omejitvami in presoje. In vendar si je za zdravo, mišljenju in k zdravi presoji ter jih mejami uradne, akademske medicine. kakovostno življenja treba oz. se utrjuje v prepričanju, da vsak prehlad, Ko dvigne roke – odpove in obmolkne splača prizadevati do zadnjega diha. udarec, bolečina, slabo počutje in medicinska znanost, se oglasita človek Ko odnehaš, se sanje dokončno razpoloženje še ne sodijo v ordinacijo in narava, ki je že od vsega začetka razblinijo … oz. v zdravstveno ustanovo. prva, največja in najboljša zdravilka. In tega se vsi (z zdravniki na čelu) Nina Mazi, Ljubljana V svojem najnovejšem delu dr. pogosto premalo (ali pa sploh ne) Howick, oxfordski epidemiolog, ki se zavedamo, čeprav je oče sodobne odlično znajde tudi v socioloških in medicine in največji med zdravniki že filozofskih vodah in bi ga v aktualnih v antiki poudarjal, da zdravnik zdravi, razmerah (krvavo) potrebovala večina narava pa ozdravi – temu smo neneh- »okuženih« držav, kot sodoben, no priče tudi v aktualnih, koronskih strokovno podkovan in razgledan časih. Oxfordski nagrajenec raziskovalec, prejemnik prestižnih dr. Jeremy Howick v svoji uspešnici priznanj in nagrad, podaja dejstva, ponuja konkretne in praktične, ugotovitve, predloge, priporočila in uporabne in razumljive odgovore na nasvete, podkrepljene z znanstvenimi vrsto aktualnih vprašanj in dilem, dokazi. Bralcu si v trenutku, ko naleti kot so: na nasvet, ki mu je (v določenem trenutku in/ali situaciji) pisan na Kaj lahko pričakujemo od svojega kožo, zato ni treba beliti glave z zdravnika/terapevta? Ali in kdaj lahko vprašanjem, ali zapisano drži in popolnoma zaupam zdravstvu? Kaj je resnično deluje, marveč lahko brez s placebom – mi lahko pomaga, kaj je zadržkov in kančka dvoma sprejme zanj značilno, kdaj se pojavlja in v ustrezno odločitev in pravočasno kakšni obliki? Kako stres zastruplja in ukrepa. Katera zdravila je treba jemati uničuje človeka? Je sproščanje res in katera niso (nujno) potrebna, kdaj koristno za zdravje, mladostnost in in zakaj je treba poiskati zdravniško/ vitalnost? Sta zdravje in bolezen
Revija ISIS Zanimiv6o3Februar 2021 Nekaj spominov na študij O profesorjih osnovnih, predkliničnih in kliničnih medicinskih predmetov za prvo generacijo stomatologov na MF Ljubljana Aleksander Sterger Anatomijo je sprva predaval prof. dr. Predavanja je znal opremiti s številnimi fotogra- Milan Cunder in predavanja dopolnil z odlični- fijami. Znanje študentov je preverjal s pisnimi mi obojeročno izrisanimi skicami. Tako je v eni testi, katerih pozitivna ocena je bila pogoj za roki držal belo, v drugi roki pa barvno kredo. pristop k izpitu. Predavanja so bila polnoštevilno obiskana, ker je bil na izpitu precej zahteven. Prof. dr. Franc Hribar je bil učitelj predmeta splošna patologija. Če si hotel opraviti Kasneje mu je sledila umirjena, skrbno izpit, si moral pred izpitom pri predavanjih sesti urejena prof. dr. Valentina Kobe, ki je bila v prvo vrsto in opraviti »Gesichtskurs«. Na izpitu na izpitu prijazna, a prav tako zahtevna. si moral prepoznati bolezenske spremembe na formalinskem preparatu, imenovanem »kom- Izpit iz fizike smo opravljali pri prof. Nardi- pot«, in spremembe na tkivu pod mikroskopom. nu kar na Srednji tehnični šoli v Ljubljani. Za pozitivno oceno je zadostoval opis zgradbe Uvodno predavanje predmeta sodna medici- mikroskopa in njegovega delovanja. na je prof. dr. Janez Milčinski pripravil na poseben način. V zatemnjeni predavalnici amfite- Za predmet kemija je bil zadolžen prof. dr. atra montažne zgradbe je na močno osvetljeno Dušan Stucin. Področje zahtevne fizikalne mizo položil manjši kovček in pripomnil: »To kemije je bilo tako rekoč njegov hobi. Ker za izpit nam je izročila policija.« Nato je kovček odprl in ni bilo ustreznega pisnega gradiva, ga je le redkim v njem razkril mrtvega novorojenčka. Sledil je študentom uspelo opraviti v prvem poskusu. opis nadaljnjih potrebnih opravil. Predavanja iz biologije je nazorno podajal Klinične predmete so predavali profesorji prof. dr. Hubert Pehani, ki pa je pri izpitih le Bedjanič, Tavčar, Merčun, Lavrič. Le za izjemoma uporabil negativno oceno. splošno kirurgijo pri Benediku se je pri preda- vanju posebej opravljal predmetni kolokvij pred Prof. dr. Alija Košir je predavanja iz celotnim avditorijem. Vaje iz kliničnih predme- histologije z embriologijo vsakokrat dopolnil z v tov so potekale tako, da so nam klinični asistenti mikroskop vstavljenim preparatom – običajno razlagali bolezni ob bolniški postelji. t. i. »kosmancem« – in povabil enega izmed študentov, da prepozna tkivo na preparatu. Rad Vaje iz porodništva smo imeli skupaj s štu- se je domislil potegavščine in v mikroskop vstavil denti medicine med enotedenskim bivanjem v dvoje okularjev, tako da več študentom po vrsti podstrešnih prostorih Leonišča, urejenih za ni uspelo prepoznati preparata. Nato je z nasme- spanje ter opremljenih z umivalniki, tušem in škom dvignil mikroskop, da je zaropotalo, in straniščem. Preko dneva smo pri nosečnicah s pojasnil napako. Zaposlenega je imel pomočnika, predporodnimi težavami večkrat dnevno nadzo- ki je bil njegov »purš«, ko je bil prof. Košir še rovali krvni tlak in srčni utrip. Sredi noči smo bili oficir. Ta je za honorar rad vodil dodatne vaje iz poklicani v operacijsko sobo. Tako smo doživeli mikroskopiranja za študente in v zahvalo pred rojstvo otroka s carskim rezom, ki ga je suvereno izpiti povedal, kaj bo v »kosmancu«. opravila asistentka Ruža Šegedin, doktorica specialistka ginekologije in porodništva. Predmet fiziologija je predaval prof. dr. Albin Seliškar. Vaje je vodila njegova pomoč- Po končanem študiju, ko sem takratnemu nica, zelo občutljiva Polona Babnik, ki je imela dekanu MF prof. dr. Janezu Milčinskemu izrekel velik vpliv na profesorja. Če si se ji kakorkoli del besedila Hipokratove prisege, mi je ta izročil zameril, nisi opravil izpita. diplomo doktorja splošnega zobozdravstva. Za predmet mikrobiologija je bila zadolžena Prim. Aleksander Sterger, dr. dent. med., prijazna prof. dr. Milica Valentinčič, ki ji je Maribor tudi bolj skromno znanje študentov zadoščalo za pozitivno oceno. Zelo zahteven predmet fiziološka kemija je predaval znani prof. dr. Andrej O. Zupančič.
Revija ISIS Z64animivoFebruar 2021 Ni problem Lance Armstrong Kaj je narobe s protidopinškim sistemom v vrhunskem kolesarstvu? Mitja Ferlež Neuspešen boj proti dopingu, ki skrbel dr. Michele Ferrari, italijanski v eni državi z 1,4 milijona prebivalcev označuje zlorabo zdravil, namenjenih zdravnik, ki je na tiskovni konferenci v letu 2015 opravili 209 protidopin- bolnim ljudem, na zdravih ljudeh za podal slavno izjavo: »EPO ni nič bolj ških testov ter v drugi s 40 milijoni namen izboljšanja športnega rezulta- nevaren kot pomarančni sok. Nevar- prebivalcev le 218 protidopinških ta, ne le povečuje možnost nepovrnlji- na je zloraba.« Ta dirka kaže testov, postane jasno, da protidopin- vih samopoškodb zdravja vrhunskih odločilni trenutek dokazanega ška skupnost trenutno ne more športnikov* v trudu po maksimiranju prihoda rekombinantnega eri- zagotavljati »enakih tekmovalnih njihovih športnih dosežkov, temveč tropoetina (rHuEPO) – s strani pogojev za vse«. Obenem poteka povečuje možnost dopinga predhodno Mednarodnega olimpijskega nenehno razvijanje substanc in metod nedopingiranih športnikov, ki so komiteja že od leta 1987 v športu dopinga, ki se vedno premika od tekmovalno (in zato tudi finančno) prepovedanega zdravila – v dokazljivih v nedokazljive ali slabo neuspešni pri tekmovanju z dopingi- kolesarsko tekmovalno areno. dokazljive substance in metode. Ta ranimi športniki. prehod je lahko zelo hiter (ena sezo- Teorija iger je podala tudi rešitve na), zato protidoping hitro zastareva. Teorija iger je uspešno razložila, za probleme dopinga. Bistveno bi bilo, zakaj prihaja do dopinga v vrhunskem da se športnikom, ki ne posegajo po Protidoping je v Republiki Slove- športu. Ko je medsebojno zaupanje o dopingu, takšna strategija obrestuje niji, kot tudi v številnih drugih drža- neuživanju nedovoljenih substanc (tako rezultatsko kot finančno). Za vah, finančno močno podhranjen. V med športniki porušeno, zaide šport v dosego tega cilja je bistveno povečati RS je bilo tako leta 2019 opravljenih velike težave. Igranje po pravilih s število protidopinških testov (testira- 429 protidopinških testov, od tega stališča profesionalnega športni- nja znotraj ekip, v reprezentanci, na krvi le 42 vzorcev. Letno je v Sloveniji ka namreč ni več racionalno, pobudo sponzorjev …). K sodelovanju registriranih okoli 7000 športnikov. zato govorimo o t.i. »zaporniški pri pregonu privabiti nekdanje atlete, Če se vsak športnik testira le enkrat dilemi«. ki imajo z izigravanjem dopinških letno (!), je testiranih le 6 % vseh. 94 kontrol veliko izkušenj, ki jih lahko % jih ni nikoli testiranih, niti enkrat Zaporniško dilemo najlažje delijo. Podpirati znanstvenike, ki letno (!). Kljub temu »vzorčnemu« razložimo tako: Če me goljufajo vsi iščejo nove, hitrejše, bolj enostavne in testiranju športnikov je bilo število drugi, lahko tudi jaz goljufam ostale. nedvoumne teste za dokazovanje dokazanih pozitivnih kolesarjev v RS Intervjuji preteklih vrhunskih špor- uživanja nedovoljenih substanc. Še do leta 2016 kar 15 in največ med tnikov, npr. Lancea Armstronga, posebno pomembno pa je, da so kazni vsemi športnimi disciplinami, kar Floyda Landisa, Jörga Jakscheta, za neizpodbitno dokazano namerno uvršča kolesarstvo med najbolj z Levija Leiphaimerja in drugih, so jemanje prepovedanih sredstev dovolj dopingom okužene športe v RS. potrdili obstoj zaporniške dileme pri visoke, da bo vsakdo trikrat premislil, kolesarjih. preden se bo odločil za korak v to Če podobno statistiko testiranj smer. Nedavna računalniška simulaci- prenesemo tudi na druge države, Najbolj očiten primer je bila ja potencialnega človeškega obnašanja kmalu ugotovimo, da mednarodna morda tekma Valonska puščica (La pa je razložila, da bi k reševanju tega tekmovanja nikakor ne morejo Fleche Wallonne) leta 1994, kjer so problema močno pripomoglo tudi dosegati niti osnovnega pogoja – zmagali trije kolesarji istega moštva enakomernejše finančno nagrajevanje »enakih izhodišč za vse športnike«. (!), potem ko so zadnjih 69 km prevo- primerljivo uspešnih športnikov (in Na teh tekmovanjih namreč sodeluje zili povsem sami. Med prvo zasledo- podpornega osebja), ne pa le najbolj tudi delež netestiranih športnikov, ki valno skupino 20 kolesarjev, ki jih uspešnih športnikov. je žal prevladujoč, čeprav nam želijo kljub vloženemu trudu ni mogla ujeti, športne organizacije to prikazati v je bil tudi Lance Armstrong – aktualni Glede na statistiko Svetovne smislu, da v športnih bojih vedno svetovni prvak na cesti leta 1993. Za protidopinške agencije (WADA), da so zmaga najbolj kakovosten športnik. njihovo telesno pripravljenost je Da to drži, nam kažejo resni * »Najvišja stopnja telesne zmogljivosti je sama tekmovalna uspešnost, saj se prav v tem znanstveni dokazi, ki nedvoumno trenutku vsi elementi, ki sodelujejo pri izvedbi, dejansko medsebojno seštejejo.« dokazujejo, da WADA odkrije le
Revija ISIS Zanimiv6o5Februar 2021 cca 2 % od cca 14–39 % vseh resnično dvakratnega kolesarskega svetovnega – so običajno le od 1,3 do 1,7 % na pozitivnih športnikov – torej tistih, ki prvaka, ki velja za nedvoumno pov- sezono). zlorabljajo zdravila za dvig tekmoval- sem čistega kolesarja. Brez pozitivne- ne uspešnosti. To premakne razmerje ga dopinškega testa ali drugih obre- Tako še danes izjemno slabo med številom dejanskih pozitivnih menilnih dokazov v svoji dolgi karieri, dokazljiva metoda prejema 900 ml športnikov in resnično pozitivnih v izjemno nadarjen, z izjemnimi kole- lastne krvi (avtologna krvna transfuzi- območje okoli 30 : 2 = 15-krat več od sarskimi uspehi že v rani mladosti ter ja), postopka, ki v izkušenih rokah uradno pozitivnih. V Sloveniji ob 15 enim najvišjih fizioloških parametrov traja le 20 minut z minimalno količi- pozitivnih kolesarjih krat 15 pomeni (VO2max = 92–94 ml/kg/min.), no potrebne opreme, takoj premakne cca. 225 kolesarjev … kadarkoli izmerjenih v zgodovini kole- športno zmogljivost rekreativnega sarstva, ki je svojo prvo udeležbo na športnika (VO2max) za +17 % (!), Kako zgraditi Dirki po Franciji končal na skupno športni rezultat vzdržljivostne tekme nepremagljivo telo? tretjem mestu v starosti 23 let. tega športnika pa za – 17 % (!). Ob tem, da se tudi z najmodernejšo »Vsi bi radi vedeli, na čem sem. »Ko sem tekmoval, sem imel statistično analizo vseh znanih labora- Na čem sem? Sem na kolesu … šest ur VO2max 93 ml/kg/min. (med prvih torijskih krvnih parametrov ne da na dan. Na čem si pa ti?« so besede pet na svetu, do sedaj najvišji 96,7 nedvoumno dokazati te v tekmoval- Lancea Armstronga v 30-sekundni ml/kg/min. – Oskar Svendsen), nem športu prepovedane metode. To reklami za podjetje Nike®. vendar nisem nikoli razvijal več kot pomeni, da je zloraba te prepovedane 400 W kolesarske moči (velja za metode še danes praktično nedoka- Vzemimo primer Lancea Arm- konstantni maksimalni napor v zljiva s protidopinškimi testi in jo stronga, ki najverjetneje ostaja najbolj dolžini 30 minut do ene ure). Arm- športniki lahko izvajajo brez omejitev. testiran športnik v zgodovini kolesar- strongov VO2max, ki ga je pomotoma Podobno velja še za vsaj 50 različnih skega športa, saj je uspešno prestal razkril Ed Coyle, ni bil višji od 78. zdravil (npr. eksperimentalno zdravi- več kot 260 napovedanih in nenapo- Torej ob njegovi telesni teži 73 kg ne lo Aicar® in druga), drugih načinov vedanih protidopinških testov. Ura- bi mogel nikoli razvijati 500 W (npr. dovoljena uporaba koncentrira- dno brez pozitivnega vzorca. Kljub kolesarske moči, da bi kolesaril na nih farmakološko aktivnih hranil v temu so leta 2012, trinajst let po prvi hrib Madonna (po karakteristikah obliki prehranskih dopolnil, kot so zmagi, nedvoumno dokazali, da je ta povsem podoben vzponu na Vršič v ketonski estri …) in uporabo napre- športnik večino časa v svoji dolgi RS), kot je sam rekel, ali s 475 W pri dnih tehnoloških rešitev (posebni kolesarski karieri uporabljal prepove- vzponu na L‘Alpe d‘Huez. Z njegovim dresi z nižjim zračnim uporom …). dane substance in metode ter bil VO2max ne bi mogel preseči 375 W pozitiven na različna uporabljena moči. Da je lahko izboljšal svojo Ugotovimo lahko, da na vrhunski zdravila vsaj na enajstih protidopin- kolesarsko zmogljivost za 30 %, se je ravni kolesarske zmogljivosti uporaba ških testih od več kot 260 opravljenih. moral dopingirati.« ali neuporaba prepovedanih substanc Že leta 1999, torej v času svoje prve in metod izjemno močno (prevladujo- zmage na Dirki po Franciji, je bil Tudi druge načrtne manipulacije če) vpliva na športno zmogljivost in s pozitiven na štirih vzorcih na prepo- športnega nastopa, opravljene v tem na športni rezultat. Primer vedane glukokortikoide (učinkovina izjemno dobro nadzorovanih pogojih Armstrong: štirje predhodni poskusi, triamcinolon acetonid), kar je Medna- (laboratorij, natančne meritve kole- najvišje doseženo mesto na Dirki po rodna kolesarska zveza (UCI) razkrila sarske moči in drugih fizioloških Franciji je bilo 36. mesto, nato rak in šele leta 2013. Kazni se je izognil s parametrov), so razkrile, da lahko le tri leta pozneje zmaga in skupaj preddatiranim receptom za kremo, ki uporaba v športu javno znanih prepo- osvojitev sedmih prvih mest zapored ga je UCI sprejel. Naknadna analiza vedanih substanc in metod izboljša (zgodovinski rekord v več kot 100-le- njegovih vzorcev deset let pozneje, ko kolesarsko zmogljivost športnika za tni zgodovini Dirke po Franciji) proti so se testi izboljšali, pa je dokazala še +15–30 % že v eni sezoni. Medtem ko zdravim športnikom (!). šest pozitivnih vzorcev na rekombi- okno izboljševanja telesnih zmogljivo- nantni eritropoetin (rHuEPO) na isti sti na povsem vrhunski ravni pri Problem protidopinškega boja pa tekmi, skupaj 10 pozitivnih rezultatov odraslih športnikih (ne odraščajočih) je, da se vsako novo zdravilo (svetov- ob prvi zmagi na Dirki po Franciji. po 22. letu starosti dosega z redno na farmacevtska industrija proizvede telesno vadbo od 1 do 5 % izboljšanja vsako leto 30–50 novih zdravil) lahko Koliko lahko prepovedana zdravi- VO2max v eni sezoni ob 30.000– potencialno zlorabi v športu, kar vodi la in metode izboljšajo športni rezul- 40.000 prevoženih kilometrov, kar v nenehno zastarevanje obstoječih tat kolesarjev, je danes že zelo dobro potrjuje tudi analiza športnih rezulta- protidopinških metod, ob že znani znano. Za lažjo predstavo navajam tov (individualne razlike med časi »kreativnosti« podpornega osebja v komentar Grega LeMonda, trikratne- tekem v eni sezoni za istega kolesarja kolesarskem športu, ki nenehno išče ga zmagovalca Dirke po Franciji in – notranja variabilnost zmogljivosti naslednjo rezultatsko prebojno substanco ali metodo. Tako v protido-
Revija ISIS Z66animivoFebruar 2021 pinškem boju nenehno spremljamo krajše kazni za njihove lastne prekr- ki so ob tem še tekmovali spočiti? Ne. povečevanje represivnih metod za ške (6 mesecev namesto 2 let prepo- Antonie Vayer, nekdanji trener nadzor športnikov, ki pa obenem (če vedi tekmovanja), če so podali obre- francoske kolesarske ekipe Festina, se se jim znaš izogniti) lahko prinaša menilne dokaze o Armstrongu. Ta je vprašal: »Je ta človek bog?« Danes izbrancem izjemno tekmovalno pričanja so nato vodila v uradno že vemo, da je ta športnik skupaj s prednost. Nikomur namreč ni dovo- zaslišanje več kot 26 prič, obenem pa svojim moštvom izvajal prikriti ljeno goljufati, razen izbrancem. so bili s temeljitim policijskim delom doping program, ki so ga nekateri zbrani še številni drugi obremenilni imenovali »najbolj sofisticiran doping Na ta način bo bogat in privilegi- dokazi (retrotestiranja starih vzorcev program v zgodovini«, z natančno ran športnik lahko preko znanja svoje urina in krvi, zbrana e-sporočila …), uporabo več različnih zdravil in podporne skupine strokovnjakov kar je na koncu vodilo v obsodbo metod, vseh prepovedanih v tekmo- (zdravnikov, trenerjev …) ali preko športnika zaradi kršenja športnih valnem športu, ter tako jasno prekršil državne podpore (zadnji primer je pravil in v odvzem vseh sedmih športna pravila tega športa za dosego Rusija) žel vse športne dosežke in naslovov zmagovalca Dirke po športnega rezultata. nagrade, izhajajoče iz tega, ob popolni Franciji. nemoči ostalih športnikov. Da to v Dirka po Franciji resnici drži, ponovno dokazuje primer Kaj so doping indici? leta 2020 Lancea Armstronga, katerega kolesar- sko moštvo se je pod vodstvom Športnik se lahko uradno šteje za Kaj o Dirki po Franciji leta 2020 Johana Bruyneela, genialnega špor- dopingiranega le v primeru misli Francoz Antonie Vayer, nekoč tnega direktorja, skozi čas opremilo z pozitivnega dopinškega testa, prizna- vrhunski trener, vpleten v afero najboljšimi strokovnjaki, najboljšo nja ali sodne preiskave. Doping indici Festina, ki je treniral več kot 500 opremo in najboljšimi kolesarji, ki jih pa so npr. neobičajno izjemna špor- kolesarjev, med njimi tri svetovne denar lahko kupi. Tako je italijanski tnikova zmogljivost na pomembni prvake? Antonie Vayer, ki se je po zdravnik dr. Michele Ferrari, katere- tekmi*, neobičajne vrednosti fiziolo- aferi Festina začel boriti proti dopingu mu so protidopinške organizacije od ških meritev, neobičajna krivulja v kolesarstvu ter osnoval svojo lastno leta 2012 trajno prepovedale delo v uspehov (npr. doseganje športnih indirektno in validirano merilno športu, svoje strokovno znanje delil uspehov v starosti, neobičajni za metodo merjenja kolesarske moči ekskluzivno le z Armstrongovo ekipo vrhunske športne dosežke, bodisi v skupaj z inženirjem Frédéricom in jim omogočil monopol ekspertnega rani mladosti ali relativno visoki Portoleaujem za namene merjenja znanja. Šli so celo dalje: kupovali so starosti; primer je 3. mesto Lancea nefizioloških kolesarskih predstav, najboljše mlade talente, neposredno Armstronga v starosti 38 let na Dirki meni, da sezona 2020 na Dirki po konkurenco (specialiste za vzpon), ki po Franciji leta 2009, ko je tekmoval Franciji glede na izmerjene moči na bi lahko bili konkurenčni Lanceu proti 25-letnikom na vrhuncu telesnih tekmi različnih kolesarjev, ne le Armstrongu na vzponih, uporabljali sposobnosti), sumljiva zgodovina ali zmagovalca, s stališča protidopinga prepovedane substance in metode, ki ravnanja podpornega osebja ... predstavlja vrnitev v Armstrongove so jih uporabljali le oni, obenem pa čase. Tako po moči zmagovalca (štirje športne organizacije (UCI, WADA, Leta 2000 je Lance Armstrong rekordi vzponov, 419 W za 78 kg USADA) usmerjali v boju proti dopin- sam odpeljal individualni kronometer standard moči) kot gostoti izjemnih gu proti svojim konkurentom (npr. v tretjem tednu Dirke po Franciji (18. vrednosti kolesarske moči, ki jo kažejo Taylorju Hamiltonu) ter aktivno tožili etapa) v dolžini 58 km po ravnem s številni kolesarji. Kategorijo 410 W za in grozili ljudem, ki so dvomili v povprečno hitrostjo 54 km/h, ki jo je 78 kg standard moči ali več dosega njihove športne nastope (npr. Gregu vzdrževal eno uro in pet minut. športnik, ki je glede na fizikalne LeMondu, Betsy Andrew …). Ocenjena kolesarska moč, ki jo je zakone najboljši športnik na svetu in proizvajal, je bila okoli 500 W. Skoraj ga do tega trenutka še nismo videli. Kako so dokazali uporabo prepo- povsem enako povprečno hitrost 54,9 Po njegovem mnenju je trenutno vedanih substanc in metod Lanceu km/h v dolžini ene ure in trinajst športnikom na voljo za uporabo okoli Armstrongu? Ne preko pozitivnega minut je na skupinskem kronometru 50 nedokazljivih ali slabo dokazljivih testa. V primeru Lancea Armstronga Dirke po Franciji leta 1995 doseglo zdravil (npr. Aicar®…) in tri nedoka- je obremenilne dokaze prostovoljno moštvo devetih poklicnih kolesarjev, zljive metode (najpomembnejša od oddal nekdanji moštveni kolega Floyd ki so se ves čas menjavali v vodstvu in teh je slabo dokazljiva lastna (avtolo- Landis, kar je nato sprožilo uradno so tekmovali sveži (skupinski krono- gna) krvna transfuzija). preiskavo Ameriške protidopinške meter je bil izveden že na 3. etapi). Je agencije (USADA). Z uporabo metod fizično mogoče, da bi bil en kolesar Francoz Antonie Vayer je nekoč pregona organiziranega kriminala se enako hiter in posledično enako med prvimi tudi trdil, da športne je ob ugotovljenem prekršku njegovih močan kot moštvo devetih kolesarjev, predstave Lancea Armstronga niso moštvenih kolegov le-tem obljubilo
Revija ISIS Zanimiv6o7Februar 2021 verjetne. Trdil je, da se s treningom in ni intelektualno pošteno podrejati treba okrepiti boj proti dopingu v talentom ne da dosegati takšne izboljšav uspešnosti farmakopeje. kolesarstvu tako v tujini kot tudi v športne zmogljivosti in takšnih Ljudje, kolesa, ceste napredujejo.« Sloveniji. športnih rezultatov, in je o tem Danes vemo, da je imel prav Antonie obvestil tudi direktorja Dirke po Vayer, Jean-Marie Leblanc pa se je Mitja Ferlež, mag. farm., prof. šp. vzg. Franciji Jeana-Marie Leblanca. Ta mu motil. Kje končati? Če je nekaj videti je takrat odgovoril: »Gospod Vayer, predobro, običajno tudi je. Nujno je TEHNIČNA PODPORA PRI IZVEDBI SPLETNIH INTERAKTIVNIH VIDEOIZOBRAŽEVANJ videokonferenčni prenos virtualne sobe za predstavitev posterjev predavanj predstavitve sponzorjev v svojih sobah, možnost z možnostjo komunikaci- interakcije z avtorjem, iz- izvedba generalke ali bor najboljšega posterja snemanja vnaprej je z udeleženci tehnična pomoč vzporeden potek več spletna aktivacija udeležencem udeležencev (druženja predavanj glede na interes, med snemanje dogodka in delitev udeležencev v obdelava posnetka odmori, klepet) več manjših skupin po zaključku dogodka interaktivnost – zastav- vam posredujemo sez- ljanje vprašanj, glasovanje nam udeležencev Več informacij: [email protected]
Revija ISIS v prostem času 6Z8dravnikiFebruar 2021 Glasba širi spekter človekove zaznave O koncertih na zbornici in terapiji z glasbo Polonca Steinmann Koncertni večeri, ki so v času pred epidemijo redno potekali v Zdravniški zbornici Slovenije, so bili dobro obiskani in so zdravnikom, zdravstvenim delavcem, njihovim družinskim članom, sorodnikom in prijateljem popestrili vsakdan. Vemo, da umet- nost pomaga iskati smisel življenja, saj izboljšuje našo ustvarjalnost. Glasba je univerzalni jezik miru, je kulturni in mednarodni ambasador. Muziciranju v živo bi lahko rekli tudi vrednota. Že Pitagora pa je verjel, da je glasba lahko nadomestek medicine. Na sončen zgodnjepomladanski dan leta Pravi, da zna na svet gledati skozi rožnata očala. 2018 sem se pred Domus Medica v Ljubljani Priučila se je čuječnosti in življenja s pogovarjala s Petro Gačnik Greblo, idejno tokom. Njeno srce odzvanja z glasbo, njen um pa organizatorko koncertov na zbornici, in s Kata- se iskri v raziskovanju psihologije glasbe. Je rino Habe, psihologinjo na Akademiji za glasbo članica ženske vokalne skupine Katrinas, piše v Ljubljani. besedila in glasbo. Njeno temeljno psihološko izhodišče je pozitivna psihologija, saj verja- Petra Gačnik Greblo je priznana čelistka me, da je v vsakem človeku moč, da razvije in članica Slovenske filharmonije. Za glasbo se je svoje potenciale in najde pot k samoure- začela zanimati pri osmih letih. V glasbeni šoli sničenju. so jo navdušili za čelo, saj je čelistov že takrat primanjkovalo. Za čisto prvi koncert Petre in Katarina je povedala, da številne raziskave dveh godalistk v Domus Medica je dala pobudo kažejo zdravilni učinek glasbe: glasba vpliva na funkcionalne in strukturne spremembe v »Brez glasbe bi bilo življenje ena sama napaka.« možganih, a njena zdravilnost še vedno ni optimalno uporabljena. Treba pa je ločevati Nietzsche glasbeno terapijo od glasbe kot kliničnega sredstva pri zdravljenju. Določena glasba zobozdravnica Nada Puharič, po letu 2013 pa so lahko spodbudi avtonomni živčni sistem k koncerte načrtovali z aktualno vodjo oddelka za upočasnjenemu dihanju in bitju srca. Z stike z javnostjo, najprej s Polono Wallas, v umirjanjem telesa in duha omilimo tesnobo in zadnjem obdobju pa z Andrejo Basle. Koncerti živčnost. Zjutraj nas bolj prebudi živahna glasba, na zbornici trajajo dobro uro in so v današnjem zvečer nas uspava nežna glasba. Glasbena stresnem času zelo dobro sprejeti. Petra je v terapija izboljša kakovost življenja in je edin- začetku želela približati publiki komorno glasbo stven proces, saj ponuja alternativno obliko z razlago o avtorju glasbe, njegovem delu, o neverbalne komunikacije z glasbenim medijem, glasbenikih, saj gre za izmenjevanje energij obenem pa združuje oba vidika – verbalnega med glasbeniki in poslušalci, kar deluje in neverbalnega. Vsak človek, ne glede na obojestransko terapevtsko. V znak hvale- starost in izobrazbo, ima osnovno zmožnost žnosti za organizacijo in sodelovanje na koncer- glasbenega ustvarjanja in vrednotenja. Gre za tih je Zdravniška zbornica Slovenije Petri na dvosmerni proces med terapevtom in koncertu 12. 6. 2018 podelila zahvalo za njen klientom. Glasba kot medij ima neposre- trud. den dostop do človekovega čustvenega in podzavestnega sveta. Priporočajo jo tudi Katarina Habe je docentka za področje ljudem z duševnimi, telesnimi, čustvenimi ali psihologije na Akademiji za glasbo v Ljubljani. duhovnimi stiskami.
Zdravniki v Revija ISIS prostem čas6u9Februar 2021 Na vprašanje, kakšna zvrst impulzi v ljudeh, obnovi se porušena Pjotr Gargyev, ki meni, da glasba glasbe zdravilno vpliva na člove- homeostaza, olajšajo bolečine, spre- vpliva na genetsko matrico. ka, mi je Katarina odgovorila, da je to minja se zavest. Ugotavljamo lahko odvisno od več dejavnikov: od značil- metafizični vzrok fizičnih težav, poma- V Sloveniji, v naši neokrnjeni nosti glasbe (tempo, ritem, melodija, ga nam spremeniti vzorce možganskih naravi, še lahko poslušamo naravni harmonija, glasbena zvrst), osebno- valov, pospešuje koncentracijo, orkester: žuborenje vode, šelestenje stnih značilnosti in razpoloženja pomaga v stresnih situacijah, lajša listja, valovanje morja, ptičje petje, piš poslušalca, od konteksta poslušanja občutek negotovosti, sprošča telo in in šumenje vetra, prelet ptic, kvakanje itd. Tako bo ista glasba na nekoga duha, dviguje učne zmogljivosti, žab, skok postrvi iz reke, topotanje delovala zdravilno, na drugega pa ne. poveča ustvarjalnost, duhovnost. konj, brenčanje žuželk, lahko hodimo bosi po travi in se dotikamo zemlje. Obstajajo pa določene glasbene Zvok slišimo in čutimo v telesu: v Ob takem celostnem orkestru se zvrsti, ki naj bi imele na splošno bolj možganih vzbuja čustva, pozitivna ali nam lažje porajajo nove ideje, dobiva- pozitivne učinke, kot npr. gregorijan- negativna. Pri nekaterih učinkuje mo navdih za reševanje življenjskih ski koral, baročna in klasična glasba podobno masaži, sprošča napetosti in težav, saj narava deluje subtilno in ter ambientalna glasba z zvoki iz nara- v telesu znova vzpostavi pretok izredno psihoterapevtsko. ve. energije, pri drugih poslušanje spod- budi samozavedanje, iskanje lastne Slovenci imamo še prav posebno V nasprotju s tem nam vsakdanji identitete. Koristno je, če človeka na čast, da so po 20-letnih izkopavanjih hrup, kot je zvonjenje telefona, tej poti spremlja nekdo, ki se zaveda julija 1995 pri nas našli danes najsta- škripanje zavor, ropotanje in hupanje moči in potenciala prvinskega zvoka. rejše doslej poznano glasbilo na avtomobilskih motorjev, brnenje, svetu: cca 60.000 let staro piščal udarjanje strojev, zvoki in glasba v Po svetu za zdravljenje človeka iz starejše kamene dobe, iz obdobja lokalih in nakupovalnih centrih, in Zemlje uporabljajo inštrumente neandertalcev. Piščal je bila odkrita povzroča stres in notranji nemir. Za s prvinskim zvokom, ki vplivajo na med sistematičnimi izkopavanji orientacijo navajam glasnost nekaj vse ravni telesa: gonge, kristalne Inštituta za arheologijo ZRC SAZU, in aparatov: pralni stroj 50–75 dB, posode, tibetanske pojoče posode, sicer sta jo našla moj gimnazijski pomivalni stroj 55–70 dB, sušilec za indijanske in druge piščali, bobne. sošolec Janez Dirjec in Ivan Turk. lase 60–95 dB, budilka 65–80 dB, Pomagajo pri sproščanju, ustvarja- Najdišče je pri vhodu v kraško jamo WC-izplakovalnik 75–85 dB, zvonje- nju notranjega miru in pozitivne Divje babe, na cca 500 metrih nad- nje telefona 80 dB. skupinske avre, ki je napolnjena z morske višine pod Šebreljsko planoto, ljubeznijo. Delujejo na fizično, psihič- nad dolino reke Idrijce. Izdelana je iz Če bi znali bolje no, energetsko in duhovno raven, kosti jamskega medveda in nanjo prisluhniti svojemu podirajo blokade, odpravljajo težave, lahko zaigraš Zdravljico ter še mnogo- telesu, bi lažje različne strahove. V tujini uporabljajo kaj. Piščali je dal glas pokojni Ljuben zaznali težave, zvok pri otrocih, ker jih spominja na Dimkaroski, akademsko izobražen preden se razvije maternico, rojstvo, in pri zdravljenju glasbenik in član orkestra SNG Opera bolezen! psihičnih travm z motoričnimi in in balet v Ljubljani, ki je izdelal drugimi težavami. številne verodostojne replike in nanje Zdravljenje z zvokom je eden pogosto igral. Povedal je zanimivo najstarejših načinov zdravljenja, saj se V vsakem izmed nas je zapisan izkušnjo, ki jo je doživel: ob njegovem harmonizirajo energije v telesu, ki naš izvorni zvočni energetski igranju na piščalko v gozdu so vse sprožijo samozdravljenje, spremi- kod z informacijami o našem polnem živali utihnile. nja se elektromagnetno polje in potencialu, ki ga lahko razvijamo v življenju. Vsaka glasba je lahko Glasba pomirja, sprošča, vzpod- terapevtska, vendar je gong instru- buja in je odlično zdravilo za srce in ment z najmočnejšo energijo. Te krvni obtok. Zvrst glasbe ni toliko vplive raziskuje ruski znanstvenik pomembna, mi sami začutimo, katera Utrinki s koncertov na zbornici, na drugi fotografiji z leve Petra Gačnik Greblo in Katarina Habe.
Revija ISIS v prostem času Z70dravnikiFebruar 2021 glasba nam prija ob trenutnem Neandertalčeva piščal v hrambi Narodnega muzeja Slovenije. razpoloženju, saj mnogi odplavajo v svoj notranji svet, v katerem imajo so zvoki svetli in široki. Ko se dotakne V petih evropskih državah je nepričakovane možnosti za izražanje strune ljubezni, so toni mili in nežni. glasbena terapija zakonsko že prizna- svoje domišljije. Ko se vtis v srcu dotakne strune na zdravstvena panoga. V Nemčiji žalosti, se razležejo turobni in izgu- in Avstriji ima že polstoletno tradicijo, Z določeno frekvenco se glasba bljeni zvoki. saj so glasbeni terapevti običajno dotakne vseh celic telesa in ohranja del bolnišničnega strokovnega vez med zemeljskim in nezemeljskim. Še nerojeni otrok razvije sluh pri tima. To je metoda neagresivnega Edmond de Goncourt je zapisal: približno šestih mesecih razvoja in že zdravljenja. »Umetnik je človek, ki postavlja takrat lahko z ustreznim zvočnim lestev na zvezdo in se nanjo okoljem vplivamo na njegov motorič- Raziskave pravijo, da poslušanje vzpenja ob igranju violine.« ni, kognitivni in afektivni razvoj. pesmi, ki izzovejo občutek veselja, Nosečnico in plod glasba pomirja, izboljšajo cirkulacijo. Študija iz leta Tudi zdravnikov glas deluje ublaži stres, pripomore k lažjemu in 2005 v Veliki Britaniji je pokazala, da terapevtsko in pomirjujoče. Tak bolj naravnemu in zdravemu porodu. poslušanje glasbe med rekreacijo celostni pristop do zdravljenja poveča atletsko uspešnost za 20 bolnika izboljša rezultate zdravlje- Učenje nekega instrumenta pri odstotkov. V letu 2009 so primerjali nja. Zato je potrebno, da je zdravnik otrocih povečuje posluh in sposobnost dve skupini otrok iz drugega razreda s umirjen in spočit na delovnem mestu. koncentracije, izboljšuje spomin, podobno demografijo in ugotovili, da Če zdravnik bolniku omeni pomanjka- povečuje samozavest in čustveno učenje glasbe izboljša bralne nje časa, bolnika ne more zdraviti. inteligentnost. sposobnosti. Glasbena terapija bi lahko bila na recept in/ali kot obvezni del rehabili- Tudi ugledni zdravniki po svetu Konfucij pravi, da so bili stari tacije težjih bolnikov vseh starosti, saj pri zdravljenju uporabljajo glasbo. cesarji vedno previdni z vsem, kar po Platonu »pride glasba do dna Sestavili so seznam priporočene vpliva na človekovo srce. Z glasbo so duše«. Tako pa pogosteje zdravimo glasbe za določene zdravstvene utrjevali slogo med ljudmi, jih pleme- fizično telo, medtem ko je psihosocial- težave, kot so bolezni srca, tinitus ali nitili in povezovali z naravo. Če toni na pomoč v naši medicini žal večkrat nespečnost, odganjanje črnih misli, niso bili usklajeni, je glasba negativno pomanjkljiva. dvigovanje razpoloženja, samozavesti vplivala na njihove odnose. »Glasba idr. Tudi nedonošenčkom prija mirne in napredne države je umirjena Že Konfucij je razmišljal, da je vse umirjena glasba. Tako zdravljenje in radostna, njeno vodstvo pa sposob- v življenju vibracija. Vsak človek, nima stranskih učinkov. no; glasba države v nemirih izraža vsaka zvezda utripa v svojem tonu. nezadovoljstvo in bes, vodstvo pa je Meni, da se glasba rojeva iz človeške- Pri bolnikih z demenco ali po kaotično; glasba v propadli državi ga srca, ko se ga dotakne nek vtis iz možganski kapi glasba izboljšuje izraža bolečino in spomin na prete- okolja. Ko se dotakne strune veselja, spomin in kognitivne funkcije. Po klost, ljudstvo pa je polno žalosti.« poškodbah možganov, pri bolni- Vse, kar se nahaja v vesolju in člove- Definicija svetovne kih z nevrološkimi okvarami ku, se nujno nahaja tudi v družbi, ki ji organizacije za glasbeno uporabljajo glasbo, ki spodbuja Konfucij posveča velik del svoje filozo- terapijo: »Glasbena terapija področja možganov za gibanje in fije. je uporaba glasbe in/ali govor. Uporabljajo različne ritme in glasbenih elementov (zvok, jakost zvoka. ritem, melodija, harmonija) s strani kvalificiranega glasbenega terapevta, s posameznikom ali skupino, v procesu, ustvarjenem za spodbujanje komunikacije, odnosov, učenja, mobilizacije, izražanja, samoorganizacije in drugih relevantnih terapevtskih ciljev z namenom, da bi zadovoljili fizične, čustvene, mentalne, socialne, duhovne, kognitivne potrebe in rehabilitacijo le-teh.«
Zdravniki v Revija ISIS prostem čas7u1Februar 2021 Glasba izraža harmonijo vesolja, čudovita glasba deluje na naše celice Menim, da zdravnikova pozi- naučila nas je ljubezni v njenih dolgoročno, še kasneje: doma, v službi tivna življenjska energija in mnogih oblikah, ona prihaja z Neba. ali kje drugje, ko smo sami s seboj! njegov notranji mir znatno Vse, kar je zunaj tega, je nered in je Ali zmoremo biti v tišini? Mnogi vplivata na ozdravitev bolnika. nenaravno. Zato se mora človek ljudje se bojijo biti sami, ker človek naučiti poslušati svoje srce in poznati danes nosi tudi čustvene bolečine in Kot zanimivost naj omenim načela Neba in Zemlje. Plemenit bremena preteklosti, trpljenja, zlora- instrument teremin, ki igra le na človek ustvarja glasbo, da bi vzposta- be, saj gre za popolno odsotnost energijo človeka. O njem je zapis na vil odnos z Nebom (svojo duhovno zrelosti in modrosti. Delajmo na sebi, Wikipediji (https://sl.wikipedia.org/ stranjo), in obrede, da bi vzpostavil postopoma se bomo notranje umirili. wiki/Teremin), na spletni strani: odnos z Zemljo (konkretnim, pojav- Učimo se izboljševati svojo socialno in https://www.facebook. nim svetom). Morda so lahko čustveno inteligentnost! com/100007168807153/ zgornje misli vzpodbuda zdrav- posts/2523012864614316/?d=n pa nikom in zdravstvenim delav- Človek se mora uskladiti s svojo najdete posnetek, na katerem glasbe- cem za razmislek! notranjostjo, z drugim človekom in nica izvablja zvoke iz teremina. naravo. To je proces izgradnje, ustvar- Glasbene šole zanj imajo samo v Zaključek: Glasba nas spremlja janja enotnosti duše, izgradnje Rusiji, na Irskem in Japonskem. od zaploditve do smrti. Njena govori- plemenitega človeka, tudi srčnega ca je kot reka, ki si utira nove poti in zdravnika. Zato slab človek ali tisti z Nekateri podatki v članku so vzeti ideje za življenje v poslušalcih. Na neurejeno ali neusklajeno notranjo- s spleta. zbornici so najpogosteje na sporedu stjo ne more govoriti o glasbi, ker je Mozart, Schubert, Beethoven idr. Ta nima v sebi. Polonca Steinmann, dr. med., Ljubljana Ljubim življenje … Boris Devčić Ljubim življenje Ljubim vsako ped, ki sem jo prekorakal Toliko odtenkov ima Ki mi je pomagala, da postanem boljši človek Toliko svetov Močnejši, bolj ljubeč, manj materialističen in bolj duhoven Maram svet znanosti Ko gledam sončni zahod in se zvečer ozrem v nebo Ki je neizmerna, kot je VESOLJE Se počutim majhen in velik Ki te opije in ti da brezmejno energijo Čutim se delcem tega vesolja, ki mu pripadam Obožujem Skozi možgane se mi pretaka voda radosti Svobodo duha Telo je vpeto v strune življenja … Neujetega v okvire šablon Ki ne tlači drugih duhov, ampak jih motivira Boris Devčić, dr. med., spec. internist – pulmolog, Ki ne pridiga, ampak razume Bolnišnica Sežana Ljubezen, ob kateri se počutim najbolj svoboden Ki mi da tako sladko moč Ob kateri se počutim lahek, telesa ne zaznam Ljubezen do staršev, otrok, ženske, prijateljev, ljudi, ki mi v bolniški postelji zaupajo Glasbo, ki je hrana za dušo Jo pijem požrešno Tako kot otrok mamičino mleko
Revija ISIS v prostem času 7Z2dravnikiFebruar 2021 Koronavirusne karikature Radko Oketič Radko Oketič, Likovna skupina Leon Koporc, KUD UKCL
Revija ISIS Zavodn7ik3Februar 2021 Veselje Marko Pokorn Veselje je pomemben spremljevalec življenja. veselja in veseljačenja v študentskih časih pa bi Povezano je s prijetnimi, ugodnimi ali zaželenimi lahko napisal kar nekaj zavodnikov. doživetji, nekatera se v času življenja ne spremi- njajo, druga pa so vezana na določena starostna Vesel sem bil ob poroki in to veselje me z obdobja. Veselimo se prijetnih presenečenj, vese- nezmanjšano intenzivnostjo preveva še danes. li smo daril. Včasih smo še bolj veseli, ko koga Vesel sem bil ob rojstvu otrok in ob vseh trenut- obdarujemo oz. mu naredimo veselje, kot če bi kih njunega odraščanja. Vesel sem bil po opra- bili tega deležni sami. vljenem specialističnem izpitu, saj sem še mesec dni po njem hodil 10 centimetrov nad tlemi in Kot otrok sem se veselil vseh mogočih stvari. me je šele nekaj dežurstev prizemljilo in mi Vesel sem bil konca šole, saj so mu sledile izbrisalo nasmešek z obraza. Vesel sem bil počitnice, a veselil sem se tudi njenega začetka, vsakokrat, ko nam je uspelo pri bolniku postaviti saj se človek slej ko prej naveliča počitniškega pravo diagnozo in ga posledično hitro pozdraviti. brezdelja. Vesel sem bil, če mi je uspel nastop v Vesel sem bil vsakič, ko so mi sprejeli članek v glasbeni šoli in nisem zmrznil ali zamočil sklad- objavo, a najbolj takrat, ko je šel skozi recenzent- be, če se potni prsti niso zalepili na klavirske sko presojo članek iz doktorske naloge. tipke ali pa iz blokflavte namesto ubranega zvoka ni zazvenel tremaško tresoči tremolo. V gimnaziji Z leti se človek navadi uživati drobna veselja. se je spekter veselih dogodkov razširil in začel Tako sem vesel vsak petek, ko pridem na Gorenj- vključevati teater na vseh področjih. O izzivih sko, vesel sem vsakokrat, ko med prispelimi elektronskimi sporočili ne najdem takšnega z neprijetno vsebino. Vesel sem, če nam v službi uspe rešiti vse izzive in smo vsi zadovoljni oz. nihče ni pretirano zadovoljen ali nezadovoljen. Saj veste, da so najboljši kompromisi takšni, pri katerih so vsi malce nezadovoljni. V letu 2020 je koronavirus povsem spreme- nil horizont mojih pričakovanj in še dodatno znižal moj prag za veselje. Zadnje mesece sem vesel vsak dan, ko nimamo vdora okužbe na kliniko in ne zboli kdo od nepogrešljivih kadrov. Vesel sem, če imamo v rdeči coni klinike vsak dan eno prosto posteljo za bolnika s covid-19 okužbo. Vesel sem, če je siva cona pretočna in nimamo gneče zaradi čakanja na izvide. Vesel sem, če starši ne odklonijo odvzema brisa, ali v strahu, »da bi otroku skurili hipofizo«, ne dovoli- jo, da mu izmerimo telesno temperaturo. Vesel sem, če mine dan, ko ni treba spet premeščati medicinskih sester za pomoč na covid-19 oddel- kih. Vesel sem, če imam negativen bris in je moj status na #OstaniZdrav zelen. Vesel sem vsako- krat, ko kaj zavoham ali okusim. Koronavirus nam je omejil druženja: meje so se zaprle, letala so izginila z neba, kongrese in strokovna srečanja smo prestavili v bolj ali manj daljno prihodnost ali pa bolj ali manj uspešno na splet. Spletni kongres je sicer cenejši (pa še strah pred letenjem mi je prihranjen), a pri tem ni možnosti za neformalna druženja, kjer se po
Revija ISIS 7Z4avodnikFebruar 2021 navadi uspem marsikaj pogovoriti in veseli. Zadnji dan leta 2020 smo majhni otroci smo se veselili cepljenja dogovoriti. Poleg tega ne morem sede- namreč na Pediatrični kliniki začeli s – čeprav se majhni otroci glede na ti ves dan za računalnikom, posebej če cepljenjem proti koronavirusu. Ljudje moje lastne in kolektivne pediatrične poskušam vmes kolikor toliko nemo- so se ob predvidenih terminih v izkušnje tega sicer ne veselijo. A v tem teno opravljati tudi službene obvezno- veselem pričakovanju zgrinjali na primeru metafora, pa naj bo še tako sti. Zaradi zagat pri tovrstni večopra- cepilno mesto, izpolnjevali vprašalni- paradoksalna, še kako drži. vilnosti sem v zadnjih mesecih kar ke, vihali rokave, odmerki cepiva so nekajkrat izgubil živce. sveže pripravljeni prihajali iz lekarne, Doc. dr. Marko Pokorn, dr. med., UKC za to priložnost posebej izurjena Ljubljana, Pediatrična klinika Ampak ravno zaradi vsega tega sekundarija sta nas neboleče pikala v sem bil letos na silvestrovo resnično rame, ene v levo, druge v desno. Kot vesel. Kaj jaz, vsi v službi smo bili Zdravilna umetnost Nina Mazi Med izolacijo in karanteno v času epidemije so se zasvojenost z modernimi tehnologijami – virtualna nekateri zatekli k umetniškemu ustvarjanju predvsem iz odvisnost, ki se je po ugotovitvah strokovnjakov v času dveh razlogov: da bi uresničili svojo ustvarjalnost in da bi epidemije oz. pandemije naravnost razbohotila. izrazili svoje občutke in čustva. Raziskovalci ugotavljajo, da je oboje koristno za zdravje, mladostnost in vitalnost, Terapija z umetnostjo je v razvitem svetu že dobro pa tudi za medčloveške odnose in človekovo (ustvarjalče- uveljavljena. Nevroznanost umetnosti priznava terapevt- vo) notranjo celovitost. ski učinek v okviru preprečevanja, zdravljenja in rehabili- tacije psihičnih, psihosocialnih in psihosomatskih motenj. Kanadski znanstveniki poudarjajo zlasti duševno Povezava med možgani oz. živčevjem in umetnostjo pa dobrobit umetniškega ustvarjanja – kreativnost spodbuja preučuje specialna veja nevroznanosti, nevroestetika, ki s optimizem, dobro počutje in prijetno razpoloženje, hkrati pomočjo napredne tehnologije (»brain imaging, brain pa se s pomočjo navdiha in ustvarjalnosti človek na vawe, biofeedback«) opazuje in preučuje človekov odziv daljavo poveže z ljudmi, ki jih je srečal in spoznal oz. so na umetniško ustvarjanje oz. na umetnost sploh. mu pri srcu, s predmeti, ki so mu všeč, z živalmi, ki jih ima rad, in seveda z naravo, ki je za glavnino ustvarjalcev Kognitivna znanost ugotavlja, da umetniško ustvarja- ključni vir navdiha. nje znižuje raven kortizola in ostalih stresnih hormonov ter spodbuja pozitivno psihično stanje. Vizualna umetnost V času epidemije in po njej je ustvarjanje za marsiko- človeku omogoča razbremenitev in sprostitev, krepi ga odrešilno, tudi in predvsem upoštevajoč dejstvo, da telesno in duševno zdravje ter spodbuja posameznikovo ima v svetovnem merilu polovica odraslih po 40. letu odpornost na prenapetost, preobremenjenost in stres. psihične težave. Novi koronavirus je po mnenju skandina- Vsega naštetega se po ugotovitvah raziskovalcev premalo vskih raziskovalcev ta delež še povečal, čeprav se glavnina zavedajo predvsem v primarnem zdravstvu, ki bi moralo strokovnjakov ukvarja predvsem s somatskimi posledica- po vzoru gibanja tudi ustvarjanje predpisovati na recept. mi epidemije in pandemije, psihične pa zanemarja. Največji davek na področju duševnega zdravja so/bodo Viri: American Scientist 6/20, www.sicence.com, plačali najmlajši in najstarejši. V obeh skupinah populaci- www.sciencedaily.com, Monitor on Psychology 6/20 je iz okuženega dela modrega planeta beležijo več strahu, negotovosti, zaskrbljenosti, občutka brezizhodnosti – me- Nina Mazi, Ljubljana lanholije, anksioznosti in depresije, agresivnosti, neprila- gojenega vedenja in apatije. Zaskrbljujoča pa je tudi
The professional public journal of the Medical Chamber of Slovenia The Isis Journal is issued on the first day of each month. The annual subscription for non-members is €54.12. A single issue costs €4.92. The tax is included in the price. Manuscripts are not returned to authors. An honorarium is paid for selected articles. Print run: 9900 copies. The journal is named after Isis, an Egyptian goddess. Legends say that she had healing powers, that her power extended throughout the world, and that each person is a drop of her blood. She was considered to be the founder of medicine. Her name were chosen to be the title of the jour- nal of the Medical Chamber of Slovenia, the goal of which is to unite and link together doctors in their efforts towards the welfare of all people. The President of the Medical Chamber The Medical Chamber Dr. Zdenka Čebašek - Travnik, dr. med. Of Slovenia The Vice-presidents of the Medical Chamber Krunoslav Pavlović, dr. dent. med. Founded in 1893 as The Medical Prim. asist. Dean Klančič, dr. med. Chamber for the Carniola Province. The President of the Assembly The Medical Chamber of Slovenia was Miha Lukač, dr. med. subsequently founded in 1992. The Vice-president of the Assembly Matevž Janc, dr. dent. med. The Medical Chamber of Slovenia is an independent professional organisation of Executive board of the Medical medical doctors and dentists. Membership is an honour and obligation for all those Chamber of Slovenia that work as physicians or dentists in Slovenia and have direct contact with patients. The President of the Educational Council Dr. Gregor Prosen, dr. med. The Medical Chamber of Slovenia protects and represents the interests of the medical The President of the Professional Medical Committee Asist. Borut Gubina, dr. med. profession, and helps to ensure the correct behaviour of doctors and uphold their The President of the Primary Health Care Committee Vesna Pekarović Džakulin, dr. med. reputation by: The President of the Hospital Health Care Committee Prof. dr. Mitja Lainščak, dr. med. • Having and issuing a Code of Medical • Participating in the negotiation of The President of the Dentistry Health Care Committee Ethics, monitoring the behaviour collective contracts, and concluding Krunoslav Pavlović, dr. dent. med. The President of the Legal-ethical Committee of doctors and administering any them on behalf of private doctors Prim. Helena Reberšek Gorišek, dr. med. The President of the Social-economic Committee measures necessary for violations of as employees, thereby enhancing Prim. asist. Dean Klančič, dr. med. The President of the Private Practice Committee the Code. the value of medical professionals’ Dr. Matevž Gorenšek, dr. med. (13. 2. 2017–6. 8. 2020) • Maintaining a register of members salaries. Matej Praprotnik, dr. dent. med., temporary president and issuing membership cards. • Providing legal assistance and advice The Secretary General • Issuing, extending, and revoking to members on insurance against Iztok Kos, dr. med., MBA Head of Public Relation Department doctors’ licences for independent medical compensation claims. Andreja Basle, univ. dipl. nov. Head of Legal Department work. • Maintaining a Welfare Fund to help Peter Renčel, univ. dipl. prav. Finance and Accounting Department • Participating in the development members and their families. Mag. Nevenka Novak Zalar, univ. dipl. ekon. Health Economics, Planning and Analysis of the undergraduate education • Monitoring the demand for doctors Department Nika Sokolič, univ. dipl. ekon. programme for doctors. and helping unemployed doctors find Head of Postgraduate Medical Training Tina Šapec, univ. dipl. prav. • Managing (planning, monitoring, and a job. Head of Basic Postgraduate Medical Training, Licensing and Registry Department supervising) the secondments of the • Assisting members to find suitable Barbara Galuf Zajc, univ. dipl. prav. Head of Congress Activities two-year compulsory postgraduate temporary replacements during their Mojca Vrečar, univ. dipl. psih., MBA Head of IT Department training in hospitals; secondments absence. Maja Horvat, mag. posl. inf. for specialisations; other • Publishing activities, editing postgraduate professional training, activities; issuing a free journal to and examination. members, publishing books and other • Organising professional seminars, publications. meetings, and other types of • Encouraging co-operation between professional medical development. members and arbitrating in disputes. • Professionally auditing and • Encouraging the cultural and social appraising each doctor practising in activities of members; organising Slovenia. cultural, sporting, and other social • Participating in the preparation of events and activities. regulations, planning, and staffing • Monitoring alternative methods of plans in health care issues. treatment. • Determining doctors’ fees and • Deterring prohibited and participating in negotiation on the unacceptable medical practices. prices of health care services. • Providing a free, permanent • Representing the interests of doctors consulting service to members. in determining contracts with the • Undertaking other tasks pursuant Institute of Health Insurance of to legal regulations and the Medical Slovenia. Chamber charter.
Search
