งานชันสูตร

จัดทำแผนยทุ ธศำสตร์ 5 ปีกล่มุ หอ้ งปฏบิ ตั ิกำรทำงกำรแพทยด์ ำ้ นควบคมุ โรค

วัตถุประสงค์เพื่อจัดทำแผนยุทธศำสตร์ 5 ปี (ปี 2560-2564)ขอ้ มลู นำเข้ำ: Input OutputAgenda นโยบำยรฐั บำล Thailand 4 นโยบำยกระทรวงสำธำรณสุขกรอบแผนยทุ ธศำสตร์ 20 ปี แผนยุทธ์ 20 ปี เขตสขุ ภำพ (ร่ำง) แผนยุทธศำสตร์ 5 ปีFunction ของหนว่ ยงำนกรอบแผนยทุ ธศำสตร์ 5 ปี (2559-2563) ของกรมควบคุมโรค (รำ่ ง)แผนยทุ ธศำสตร์ 5 ปี (2560-2564) ของกรมควบคมุ โรค ข้อมูลจำกสำนกั สว่ นกลำงรำยโรค ข้อมลู วสิ ัยทศั น์ พันธกิจ และกลยุทธ์ของสคร.6 ชลบุรี ขอ้ มูลแผนยทุ ธศำสตร์ 5 ปี (ปี 2558-2561)Area-ข้อมลู กำรผลกำรวิเครำะห์สถำนกำรณโ์ รคและภัยสขุ ภำพตำมกรอบ 5 ระบบ 5 มิติ- ข้อมลู ผลกำรดำเนินงำนยอ้ นหลัง 3ปี (2557-2559

ศกึ ษำ วเิ ครำะห์ วิจัย และริเรม่ิ วิธีใหม่ ทีเ่ ปน็ ประโยชนต์ ่อกำรวินิจฉยั ใหบ้ รกิ ำรตรวจทำง บทบำทหนำ้ ทก่ี ล่มุ ถำ่ ยทอดองคค์ วำมรดู้ ำ้ นกำร หอ้ งปฏบิ ัตกิ ำรที่มคี ณุ ภำพ ห้องปฏบิ ัติกำร ตรวจวินิจฉยั ทำงหอ้ งปฏิบตั กิ ำร มำตรฐำน เพอ่ื สนับสนนุ ทำงกำรแพทย์ เฝำ้ ระวังป้องกันควบคุมโรค แก่เครือข่ำยสำธำรณสุขในพ้ืนท่ี ดำ้ นควบคุมโรค บคุ ลำกรสำธำรณสขุ ใน ระดับประเทศ และนำนำชำติ งำนอื่นๆ ที่ ได้รับ มอบหมำย

ผลกำรตรวจวิเครำะหท์ ำงหอ้ งปฏบิ ตั ิกำร กรำฟแสดงผลกำรเพำะเล้ยี งเช้อื และทดสอบ ปงี บ Sam. Growth MDR %TAT %TAT ควำมไวตอ่ ยำของเช้อื วัณโรค Cul. DST1200 2557 567 250 26 99.47 22.00 (44.09%) (10.40%)1000 980 999 2558 980 559 55 93.94 76.74 (57.04%) (9.84%) 2559 999 534 55 90.11 100 800 (53.45%) (10.30%)จำนวนตัวอย่ำง 600 567 559 534 ปี 2558 พบ XDR-TB 2 ราย 400 55 55 • ปี 2557 %TAT DST ตำ่ เนือ่ งจำก สง่ ตรวจวิเครำะห์ 250 58 59 ท่ีสำนักวณั โรค 200 • ปี 2558 %TAT DST ตำ่ เน่อื งจำกเครื่อง MGIT 960 ชำรุด 26 0 • ห้องปฏบิ ัติกำรส่งตัวอยำ่ งยังกรอกใบสง่ ตรวจ ไมค่ รบถ้วนและไม่ถกู ตอ้ ง 57 Samples Growth MDR

ผลกำรตรวจวิเครำะห์ทำงห้องปฏบิ ัตกิ ำร กรำฟแสดงผลกำรตรวจวัณโรคดอื้ ยำ ปงี บ Samples TB MDR %TAT 300 ด้วยอณูชวี วทิ ยำ 2557 133 86 6 62.00 255 (64.66%) (6.98%) 250 200 2558 154 137 15 83.00 150 133 (88.96%) (10.95%) 184 154 2559 255 184 16 92.50จำนวนตัวอย่ำง 137 (74.80%) (8.705%) 100 86 • หอ้ งปฏบิ ัตกิ ำรสง่ ตวั อย่ำงยังไมเ่ ข้ำใจ 50 วธิ กี ำรแปลผลกำรตรวจวเิ ครำะห์ 6 15 16 58 59 0 57 Samples TB Detected MDR

ควำมพึงพอใจงำนวัณโรค 97.70 ปีงบ กำรรำยงำนผล กำรบรกิ ำร รวม100.00 93.33 2556 71.80 56.50 64.20 90.00 80.00 82.20 81.10 80.00 93.60 92.20 91.67 93.60 97.70 92.20 70.00 90.00 90.00 93.33 91.67 60.00 50.00 82.20 40.00 30.00 71.80 80.00 81.10 2557 20.00 10.00 64.20 2558 0.00 56.50 2559  กำรรำยงำนผลยังพบควำมลำ่ ช้ำแก้ไขโดย • เพิ่มรอบการตรวจวเิ คราะห์ • รายงานผลเป็นระบบออนไลน์ 56 57 58 59 กำรรำยงำนผล กำรบริกำร รวม

ผลกำรตรวจวิเครำะหท์ ำงหอ้ งปฏบิ ตั ิกำร กรำฟแสดงผลกำรตรวจ HIV ปงี บ Anti-HIV Syphilis %TAT3000 2557 14/1340 (1.04%) 8/1237 (0.65%) 100 2549 2558 28/2549 (1.10%) 23/2537 (0.91%) 1002500 2355 2559 11/2355 (0.47%) 30/2451 (1.22%) 1002000 กรำฟแสดงผลกำรตรวจ Syphilisจำนวนตัวอย่ำง จำนวนตัวอ ่ยำง1500 1340 Sample Reactive1000 3000 500 2537 2451 14 28 11 2500 0 57 58 59 2000 Sample Positive 1500 1237 1000 500 23 30 58 59 8 0 57

ผลกำรตรวจวิเครำะห์ทำงห้องปฏิบัตกิ ำร กรำฟแสดงผลกำรเพำะเลยี ้ งเชือ้ หนองใน 4500 4000 3849 3700 3500 ปีงบ Samples GC growth %TAT 3000 2557 3849 25 (0.64 %) 100จำนวนตัวอย่ำง 2500 2558 3700 19 (0.51%) 100 2000 2559 1431 4 (0.28%) 100 1500 1431 • ไม่พบกำรดอื้ ยำ IX, TX, AZ • พบปญั หำเรือ่ งกำรเพำะเลี้ยงเช้ือหนองในไม่ 1000 เจริญเตบิ โต 500 25 19 4 58 59 0 57 จำนวนเพำะเลยี ้ งเชือ้ หนองใน Growth

ตำรำงกำรวิเครำะห์ SWOT Matrix Workshop ท่ี 1ประเดน็ Man & Money &Machine & Material &Management & Method ปัจจยั ภำยใน Strength (จุดแข็ง) Weakness (จดุ ออ่ น)- หอ้ งปฏิบตั กิ ำรไดร้ ับกำรรบั รองมำตรฐำนงำนเทคนคิ กำรแพทย์ - บคุ ลำกรยังไมเ่ พยี งพอต่อปรมิ ำณงำนและมำตรฐำนกระทรวงสำธำรณสขุ - บุคลำกรบำงสว่ นยงั ไมไ่ ด้รบั กำรอบรมควำมรูด้ ้ำนกำรตรวจทำงหอ้ งปฏิบัตทิ ่ี- ผู้บริหำรใหค้ วำมสำคญั และใหก้ ำรสนบั สนุนทรพั ยำกรทำง ครอบคลุม และไมม่ คี วำมเขำ้ ใจในระบบมำตรฐำนเท่ำทีค่ วรหอ้ งปฏิบตั ิกำรในทุกด้ำน - กำรรับรองมำตรฐำนยังไมค่ รอบคลุมทกุ โรคทใี่ หบ้ รกิ ำร- มีเคร่อื งมอื ที่ทนั สมยั และครอบคลมุ กำรตรวจวินจิ ฉัยโรคท่ี - ขำดกำรสรำ้ งผลงำนทำงวชิ ำกำรและงำนวิจยัหลำกหลำย - สถำนที่ และอุปกรณย์ งั ไมเ่ หมำะต่อกำรเป็น Reference Lab-บุคลำกรสำมำรถหมนุ เวยี นงำนกนั ได้ - มีกำรแยกสถำนที่กำรทำงำนจงึ ทำใหไ้ ม่เกิดควำมสะดวกในกำรทำงำน เชน่- หอ้ งปฏบิ ตั ิกำรมีระบบกำรรำยงำนผลกำรตรวจด้วยระบบ โรคติดต่อนำโดยแมลงออนไลนท์ ำใหต้ อบผลลกู ค้ำไดอ้ ยำ่ งรวดเร็ว ทนั เวลำ - ขอบขำ่ ยงำนบรกิ ำรบำงสว่ นยงั ไมค่ รอบคลมุ โรงพยำบำลในพ้นื ท่ี เช่น โรคติดต่อทำง เพศสมั พนั ธ์ และโรคติดตอ่ ฯแมลง Opportunity (โอกำส) ปัจจัยภำยนอก Threat( ผลกระทบ)- มีงบประมำณ-วัสดุอุปกรณต์ รวจวนิ ิจฉยั สนับสนนุ จำกหนว่ ยงำน - โรงพยำบำลเครือข่ำยบำงแห่งไม่เขำ้ ใจระบบสำรสนเทศของห้องปฏบิ ัติกำรอยำ่ งแทจ้ รงิภำยนอก เช่น งบ GF เป็นตน้ จงึ ไมส่ ำมำรถนำไปใชใ้ หเ้ กดิ ประโยชนไ์ ด้- มีเครอื ข่ำยสง่ ต่องำนบรกิ ำรและมีโรงพยำบำลเครอื ขำ่ ยเขำ้ ร่วมรับบรกิ ำร - ระบบกำรขนสง่ สิ่งสง่ ตรวจวณั โรคมีควำมลำ่ ชำ้ และไม่ได้มำตรฐำนจำนวนมำก

GAP ที่ตอ้ งพฒั นำ• บุคลำกรบำงส่วนยังไมไ่ ดร้ ับกำรอบรมควำมรดู้ ้ำนกำรตรวจทำงหอ้ งปฏบิ ตั ทิ ่ีครอบคลมุ และไม่ มคี วำมเข้ำใจในระบบมำตรฐำนเท่ำท่ีควร• กำรรับรองมำตรฐำนยังไม่ครอบคลุมทกุ โรคที่ให้บรกิ ำร• ขำดกำรสร้ำงผลงำนทำงวิชำกำรและงำนวิจัย• สถำนท่ี และอุปกรณย์ ังไมเ่ หมำะตอ่ กำรเป็น Reference Lab• มีกำรแยกสถำนทกี่ ำรทำงำนจึงทำให้ไม่เกดิ ควำมสะดวกในกำรทำงำน เชน่ โรคติดตอ่ นำโดย แมลง• ขอบขำ่ ยงำนบริกำรบำงสว่ นยงั ไมค่ รอบคลุมโรงพยำบำลในพื้นที่ เชน่ โรคติดต่อทำง เพศสัมพนั ธ์ และโรคตดิ ต่อฯแมลง• โรงพยำบำลเครอื ข่ำยบำงแห่งไม่เขำ้ ใจระบบสำรสนเทศของหอ้ งปฏิบตั กิ ำร• ระบบกำรขนสง่ ส่ิงส่งตรวจวัณโรคมีควำมล่ำช้ำ และไมไ่ ด้มำตรฐำน มำจำก SWOT Analysis

ใบงำนที่ 3 กำรวิเครำะหแ์ ผนและผลกำรดำเนนิ งำนยอ้ นหลงั Workshopท่ี 1เปC้ำหOมEำย สถแำนนวกโำนร้มณ์/ กิจกรขรบั มเหคลลกั่ือในนกำร สรปุ ประเด็น GAP innovation1. เปน็ หอ้ งปฏบิ ัตกิ ำรอ้ำงอิงดำ้ นวัณ - ดำ้ นวณั โรคเปน็ - ข้ึนทะเบียน สปสช. - กำรรำยงำนผลยงั ไมท่ นั ต่อควำม - มรี ะบบรำยงำนผลและแจ้งเตอื นกำร - ผ่ำนกำรรับรองมำตรฐำน LA, MOPHโรค โรคตดิ ตอ่ นำโดยแมลง และ ห้องปฏบิ ตั กิ ำรอ้ำงองิ ต้งั แต่ปี - ใชเ้ ทคโนโลยีที่ทนั สมยั ในกำรตรวจ ตอ้ งกำรของลกู ค้ำ แจง้ เตือนกำรปฏิเสธตัวอย่ำง ผำ่ นทำง วินจิ ฉัยได้อยำ่ งรวดเร็วโรคติดต่อทำงเพศสมั พันธ์ 2557 -ประเมนิ ควำมพงึ พอใจ - กำรปฏิเสธตัวอยำ่ งไม่เป็นไป ระบบออนไลน์ ตำมเกณฑ์ท่ีต้งั ไว้ - ขยำยขอบข่ำยกำรให้บรกิ ำรตรวจทำง ห้องปฏิบัตกิ ำร เช่น กำรวนิ ิจฉยั วัณโรค ดือ้ ยำสูตรท่ี 2 ,กำรตรวจวนิ ิจฉยั วัณ โรคด้วย Gene Expert - ด้ำนโรคติดตอ่ นำโดยแมลง - ใชเ้ ทคโนโลยีทท่ี นั สมยั ในกำรตรวจ - มีกำรแยกสถำนที่กำรทำงำนจึง - มีกำรรำยงำนผลด้วยระบบออนไลน์ เรม่ิ ดำเนนิ งำนตรวจยนื ยันในปี ยืนยันไดอ้ ย่ำงถกู ตอ้ งและน่ำเชอื่ ถอื ทำใหค้ วำมไม่สะดวกในกำรทำ - ขยำยขอบขำ่ ยกำรใหบ้ รกิ ำรวนิ จิ ฉยั 2560 - ขอบข่ำยกำรให้บรกิ ำรยังไม่ เชอื้ ของรพ. ในพื้นท่ี ดว้ ย WEB ครอบคลมุ โรงพยำบำลในพ้นื ที่ SCOPE - ด้ำนโรคติดต่อทำง -ใชเ้ ทคโนโลยที ท่ี นั สมัย ในกำรตรวจ - ขอบขำ่ ยกำรใหบ้ รกิ ำรยังไม่ - เพม่ิ ศักยภำพวิธกี ำรตรวจใหม้ ีควำม ครอบคลมุ โรงพยำบำลในพ้ืนท่ี สะดวกและรวดเรว็ เพศสมั พนั ธ์ เร่มิ ดำเนินกำร วินจิ ฉัยไดอ้ ยำ่ งรวดเรว็ กำรตรวจวินิจฉยั ตง้ั แต่ 2558 -ผำ่ นกำรรับรองมำตรฐำน LA.,MOPH -ประเมินควำมพงึ พอใจ2. มีผลงำนวชิ ำกำรเผยแพร่ - มีกำรจัดทำคู่มือในกำรตรวจ - จัดทำคมู่ อื ตรวจวนิ จิ ฉัยมำลำเรียใหก้ ับ - บุคลำกรยงั ไม่มเี ช่ยี วชำญในกำร - ผลิตผลงำนวิจยั Multicenter research วินจิ ฉัยให้แกโ่ รงพยำบำลใน หอ้ งปฏิบตั ิกำรในโรงพยำบำล ทำผลงำนทำงวิชำกำร - พ้ืนที่ ในปี 2560

Workshop ที่ 1 ใบงำนท่ี 3 กำรวิเครำะห์แผนและผลกำรดำเนนิ งำนยอ้ นหลัง (ต่อ)เปCำ้ หOมEำย สถแำนนวกโำนร้มณ์/ กิจกรขรับมเหคลลกัือ่ ในนกำร สรปุ ประเด็น GAP innovation3. เป็นแหล่งศึกษาดูงานของ - เป็นแหลง่ ศกึ ษาและ - มกี ารขอสนบั สนุนสไลดต์ ัวอยา่ งเพื่อ - ยังไมม่ คี วามพรอ้ มเป็นแหลง่ - มกี ารจัดแสดงเทคโนโลยที ที่ ่ีหน่วยงานท้งั ในและต่างประเทศ สนับสนุนถา่ ยทอดองค์ ใช้ในการเรยี นการสอนของระดบั ศึกษาและสนบั สนุนถ่ายทอดองค์ ทันสมยั ใช้ในตรวจวนิ จิ ฉยั ความร้เู รื่องการตรวจวนิ ิจฉัย มหาวทิ ยาลยั ความรู้ เชน่ สถานที่ อปุ กรณ์ ทางหอ้ งปฏบิ ัติการในกับ บุคลากร เปน็ ต้น เครือข่าย4.เป็นศนู ยฝ์ ึกอบรมทาง - ให้การสนบั สนนุ ด้าน - มีการจดั ประชมุ เชิงปฏิบตั ิการใหก้ บั - ยงั ไม่มีความพรอ้ มในการจัด - มีการอบรมผา่ น VDOหอ้ งปฏิบตั กิ ารที่ไดม้ าตรฐาน วิชาการแก่โรงพยาบาลและ โรงพยาบาลในพนื้ ท่ี ฝึกอบรม เช่น สถานที่ อปุ กรณ์ Conference มหาวิทยาลยั ในพ้นื ท่ี บุคลากร เป็นต้น5.ไดร้ บั การรับรองมาตรฐานสากล - ผ่านการรับรองมาตรฐาน - พฒั นางานทางหอ้ งปฏบิ ัติอย่าง - บคุ ลากรบางสว่ นยงั ไม่มคี วามรู้ -ISO 15189 เทคนิคการแพทย์ และ ต่อเนือ่ งและเพื่อกา้ วส่มู าตรฐานท่ี ความเข้าใจ ในการพฒั นา มาตรฐานกระทรวง สงู ข้นึ หอ้ งปฏิบตั ิการตามมาตรฐาน สาธารณสุข

Final Goalปี 2560 ปี 2561 ปี 2562 Goalเป็นห้องปฏิบตั ิการอา้ งอิงดา้ นวัณโรค 1. เป็นห้องปฏบิ ตั ิการอ้างอิงดา้ น COE โรคติดต่อนาโดยแมลง และโรคติดต่อ- ผลการทดสอบมี ทางเพศสมั พันธ์ 1. เปน็ แหล่งศกึ ษาดงู าน สนบั สนุนดา้ น ปี 2564ความถูกตอ้ ง แม่นยา วชิ าการแกโ่ รงพยาบาล และมหาวทิ ยาลยัถึงมอื ลกู คา้ อย่าง - เพ่ือให้โรงพยาบาลและผู้ปว่ ยไดร้ บั การ ในพื้นท่แี ละถ่ายทอดองค์ความรทู้ างรวดเร็ว มีความพงึ รักษาทถี่ กู ตอ้ ง รวดเรว็ ห้องปฏิบัติการในกับเครอื ขา่ ยพอใจในการรบั บรกิ าร 2. มผี ลงานวิชาการเผยแพร่ - เป็นแหลง่ ศกึ ษาดงู าน สนบั สนุน และเพมิ่ มากข้นึ ถ่ายทอดองค์ความร้ทู างหอ้ งปฏบิ ัติการใน - บุคลากรมีความเช่ียวชาญในผลติ ผล กับเครือขา่ ยท่ียอมรับและนา่ เชอื่ ถอื งานทางวชิ าการ หรอื งานวิจยั เผยแพร่ 2. การจดั ตั้งศนู ย์อา้ งองิ ทาง และเปน็ ท่ียอมรับได้ ห้องปฏิบัติการโรคตดิ ตอ่ นาโดยแมลง แบบครบวงจร 3. เตรียมความพรอ้ มขอการรับรอง - มีการจดั ต้งั ศนู ย์อา้ งองิ ทาง มาตรฐานสากล ISO 15189 ห้องปฏิบัติการโรคติดต่อนาโดยแมลง แบบครบวงจรทีแ่ ก้ปัญหาในพนื้ ทใ่ี ห้ - ผ่านการรบั รองมาตรฐานISO 15189 ในปี พ.ศ.2563 ครอบคลุม รวดเรว็ และพึงพอใจต่อผู้ ใหบ้ รกิ าร แผนพัฒนำห้องปฏิบัตกิ ำรสู่ควำมเปน็ เลศิ

แผนพัฒนำสู่ควำมเป็นเลศิ ของ Lab สคร. ( กำรประเมินควำมพร้อมสครของกรมควบคมุ โรคปี 2557)ระดับควำมสำเรจ็ ของกำรพัฒนำหอ้ งปฏิบัตกิ ำรส่คู วำมเป็นเลศิ ดำ้ นวณั โรค โรคตดิ ต่อนำโดยแมลง และโรคติดต่อทำงเพศสัมพนั ธ์ Goal Center Of Excellence- การรายงานผลยงั ไม่ - ขอบข่ายการ - ขอบข่ายการ - บุคลากรยงั ไมม่ ี - ยังไมม่ ีความพร้อม - บคุ ลากรบางสว่ นทนั ตอ่ ความตอ้ งการ ใหบ้ ริการยังไม่ ใหบ้ ริการยังไม่ เชยี่ วชาญในการทา เป็นแหล่งศึกษาและ ยังไมม่ คี วามรู้ของลูกค้า ครอบคลุมโรงพยาบาล ครอบคลุม ผลงานทางวชิ าการ สนับสนุนถา่ ยทอด ความเขา้ ใจ ในการ- กำรปฏิเสธตวั อย่ำง ในพน้ื ท่ี โรงพยาบาลใน หรอื ผลงานวิจยั องค์ความรู้ เชน่ พัฒนามาตรฐานไมเ่ ป็นไปตำมเกณฑ์ -มกี ารแยกสถานทก่ี าร พน้ื ท่ี สถานท่ี อุปกรณ์ เทคนิคการแพทย์ทตี่ งั้ ไว้ ทางานจงึ ทาใหค้ วาม บคุ ลากร เป็นต้น ไม่สะดวกในการทา

Goal Center Of Excellence- การรายงานผลยงั ไม่ - ขอบข่ายการ - ขอบข่ายการ - บุคลากรยังไมม่ ี - ยังไม่มคี วามพร้อม - บคุ ลากรบางสว่ นทันตอ่ ความต้องการ ให้บริการยงั ไม่ ใหบ้ ริการยังไม่ เชีย่ วชาญในการทา เปน็ แหลง่ ศกึ ษาและ ยังไมม่ คี วามรู้ของลูกคา้ ครอบคลมุ โรงพยาบาล ครอบคลุม ผลงานทางวิชาการ สนบั สนุนถ่ายทอด ความเข้าใจ ในการ- กำรปฏิเสธตวั อย่ำง ในพน้ื ท่ี โรงพยาบาลใน หรือผลงานวิจัย องค์ความรู้ เชน่ พัฒนามาตรฐานไมเ่ ป็นไปตำมเกณฑ์ -มกี ารแยกสถานท่ีการ พน้ื ท่ี สถานที่ อปุ กรณ์ เทคนิคการแพทย์ทต่ี งั้ ไว้ ทางานจงึ ทาให้ความ บุคลากร เปน็ ต้น ไมส่ ะดวกในการทา- TB online - ตัง้ กลุ่มไลนเ์ พอื่ consult บริการตรวจ Training & Coaching พฒั นาสถานท่ี พฒั นา- แจ้งเตอื นวันรายงาน ผลแล็ป วินจิ ฉัยโรคหนองใน บคุ ลากรเพื่อรองรับ หอ้ งปฏิบัติการใหไ้ ด้-TAT ลดลง - พัฒนางานตรวจวนิ จิ ฉยั ฯ แท้ หนองในเทยี ม การศกึ ษาดงู าน และ การรบั รองมาตรฐาน- แจง้ เหตุ ดว้ ยเทคโนโลยที ที่ ันสมยั ดว้ ยอณูชีววิทยา จัดอบรมใหแ้ กพ่ นื้ ที่ ISO 15189- แจกคูม่ ือการใหบ้ ริการ - รวมงานตรวจวินิจฉยั โรค-ประชุมชี้แจงกับพืน้ ที่ ติดต่อนาโดยแมลง

COE 2561 2562 2563 2564 - ศกึ ษำดูงำน -เปิดแหล่งศึกษำดู - ผ่ำนกำรรบั รอง - เผยแพรง่ ำนวจิ ัย หน่วยงำนอำ้ งองิ งำนระดับเขต มำตรฐำน ISO 15189 ระดับประเทศ - ขึ้นโครงวจิ ยั - เปิดแหล่งศึกษำดงู ำน - R2R เผยแพรใ่ น - ดำเนินกำรทำวจิ ัย ระดับประเทศ และ ประเทศ นำนำชำติ - กำ้ วส่มู ำตรฐำน2560 ISO 15189- Service LabTB STI VB RVและ HFMD ระดบั molecular- LA และ MOPH- จัดทำคมู่ ือ lab มำลำเรยี- จำทำคูม่ อื กำรใหบ้ รกิ ำร- ประเมนิ ควำมพงึ พอใจ