MagazineSISTEMAS DE ESTERILIZAÇÃO A BAIXA TEMPERATURA | CENES A dequado para equipamentos termolábeis sensíveis a mentos de robótica, eletrónica integrada e nanotec- humidade e calor, tais como, em alguns casos, endos- nologia. Estes avanços de concepção terão de andar cópios flexíveis críticos de mão dada com a capacidade de esterilizar e re- P ode reduzir os danos no aquecimento de dispositi- esterilizar instrumentos de uma forma segura, eficaz vos sensíveis, tais como telescópios rígidos e compatível. Novos processos de esterilização tam- O ferece um método alternativo de esterilização termi- bém terão de ser rentáveis, ter tempo de resposta nal de baixa temperatura rápida e satisfazer normas nacionais e internacionais O s dispositivos médicos estão arrefecidos após o pro- existentes ou em desenvolvimento. Com o desen- cessamento e estão, portanto, disponíveis para uso volvimento de sistemas de baixa temperatura mais imediato robustos e de baixo custo, o que permite uma maior N ão são deixados resíduos tóxicos sobre os instru- flexibilidade no projeto do dispositivo, num tempo mentos após o processamento de retorno mais curto e outras vantagens potenciais P rocessos de esterilização são muito mais curtos do (tais como redução de custos-por-ciclo, instalação que outras formas de esterilização a baixa temperatu- mínima e requisitos de manutenção). Os Sistemas ra, por exemplo: sem arejamento, tais como esteriliza- de peróxido de hidrogénio gasoso parecem oferecer ção por óxido de etileno todas essas vantagens-chave. Para além da sua efi- F acilidade de instalação e configuração sem as impli- cácia antimicrobiana comprovada, de largo espectro, cações para a saúde e segurança de outros métodos a vasta compatibilidade do material e um excelente de esterilização a baixa temperatura perfil ambiental, o peróxido de hidrogénio gasoso L iberação paramétrica após processo concluído pode ser combinado com os tempos de ciclo rápido,CONCLUSÕES os critérios de libertação paramétrica e desenvolvi-Instrumentos médicos continuam a ser mais com- mento ciclo robusto, para oferecer uma alternativaplexos no seu design, permitindo uma maior flexibi- importante à esterilização a vapor e a atender às ne-lidade e capacidades nas intervenções cirúrgicas e cessidades desafiadoras de avanços perioperatóriosdiagnósticas. Exemplos incluem o desenvolvimento e diagnóstico.de combinações de dispositivos de drogas, instru- Brisia López Ortega Marketing Manager - STERIS IBERIAREFERÊNCIAS Pharmaceutical Engineering 27 (1), 22-32. 51 Magazine CENES Edição n.º 4 Out 20161. McDonnell G (2007) Antisepsis, Disinfection, and Sterilization: 12. Alfa MJ, DeGagne P, Olson N, Hizon R. (1998). Comparison of Types, Action, and Resistance Washington DC ASM Press. liquid chemical sterilization with peracetic acid and ethylene oxide2. Justi, C., Amato, V., Antloga, K., et al. (2000). Demonstration of a sterilization for long narrow lumens. American Journal of Infection Control. 26(5):469-77. sterility assurance level for a liquid chemical sterilisation process. 13. S ebastian V, C Sanchez, R. Andrade, et al (2008). Estudio de la Zentral Sterilisation 9: 170-181. efficia esterilizante del sistema de esterilizacion a baja temperature3. Block, S.S. (1991). Peroxygen compounds. p. 167-181. In S.S. Amsco V-Pro 1. XVII Congreso Internacional del CEDEST 2008. Block (ed.). Disinfection, Sterilization and Preservation. 4th ed. Lea Cordoba, Spain. 16-18 April, 2008. & Febiger, Philadelphia, PA. 14. M cDonnell G and Russell AD (1999). Antiseptics and Disinfectants:4. K rebs MC, Becasse P, Verjat D et al (1998). Gas plasma sterilization: Activity, Action, and Resistance. Clinical Microbiology Reviews. relative efficacy of the hydrogen peroxide phase compared with that 12(1):147-179. of the plasma phase. International Journal Pharmaceutics 160: 75-81. 15. M cDonnell, G. Peroxygens and other forms of oxygen. Their use for5. Heckert RA, Best M, Jordan LT, et al (1997). Efficacy of Vaporized effective cleaning, disinfection and sterilization, in Biocides old and Hydrogen Peroxide Against Exotic Animal Viruses. Applied and new: where chemistry and microbiology meet, Zhu, P.C. ed., ACS Environmental Microbiology 63:3916-3918. Symposium Series, Oxford University Press, New York, 2006.6. Meszaros JE, Antloga K, Justi C, et al (2005). Area Fumigation with 16. F innegan, M., Denyer, S.P. McDonnell, G, Maillard, J.Y. Biocidal Hydrogen Peroxide Vapor. Applied Biosafety, 10(2):91-100. oxidation of macromolecules. Hospital Infection Society,7. K okubo M, Inoue T, and Akers J (1998). Resistance of common Amsterdam, 15-18 October 2006. Journal of Hospital Infection environmental spores of the genus Bacillus to vapor hydrogen (2006) 64 (1): S39. peroxide vapor. PDA Journal Pharmaceutical Science and 17. F ichet G., K. Antloga, E. Comoy, et al (2007). Prion inactivation Technology. 52: 228-231. using a new gaseous hydrogen peroxide sterilisation process.8. G raham and Rickloff (1992). Development of VHP sterilization Journal of Hospital Infection 67: 278-386. technology. Journal of Healthcare Materials Managers 10(8):54, 56-8. 18. Yan ZX, Stitz L, Heeg P et al (2004) Infectivity of prion protein bound9. K lapes and Vesley (1990). Vapor-phase hydrogen peroxide as a to stainless steel wires: a model for testing decontamination surface decontaminant and sterilant. Applied and Environmental procedures for transmissible spongiform encephalopathies. Microbiology 56: 503-506. Infection Control and Hospital Epidemiology 25(4):280-310. M cDonnell, G. (2007). Hydrogen peroxide fogging/fumigation. 19. F ichet, G. E. Comoy, K. Antloga, et al. (2004). Novel methods for disinfection of prion-contaminated medical devices. The Lancet Journal of Hospital Infection 66: 196-197. 364: 521-526.11. H ultman, C, Hill, A, McDonnell, G. 2007. The Physical Chemistry of Decontamination with Gaseous Hydrogen Peroxide.
52 Magazine CENES Edição n.º 4 Out 2016 Magazine CENES | PARCERIA CORDEIRO SAÚDE Uma Parceria para o Crescimento A Unidade de Cirurgia de Ambulatório (UCA) da Clínica da Beloura nasceu em Janeiro de 2007 e está integrada no Grupo Cordeiro Saúde. Este grupo é constituído por uma estrutura pluridisciplinar de clínicas que funcionam em rede disponibilizando, de forma simples e integrada, serviços de saúde e cirúrgicos orientados para o bem-estar e para a qualidade de vida dos clientes.
Magazine CENES | PARCERIAN a UCA realizam cirurgias de ambulatório, Procuramos crescer e inovar, investindo nos nos- daí, preconizar-se que o internamento sos profissionais pois temos a forte convicção de perdure até 24 horas. A UCA é constitu- que, estes, fazem toda a diferença na satisfaçãoída por duas salas operatórias e uma Unidade de dos clientes. Deste modo, temo sempre a preo-Cuidados Pós-Anestésicos (UCPA) onde os clien- cupação de que a equipa seja bem formada e vo-tes recuperam do período pós-cirúrgico. A unidade cacionada.dispõe também de uma sala de pequena cirurgiae exames de gastroenterologia, apoiada por dois Motivação, Dedicação, Qualidade,gabinetes de consultas. Eficiência, Competência, Respeito, Empenho e Segurança são objetivosA abrangência clínica do grupo formalizou a cria- que caracterizam a prática Clínicação de profissionais totalmente vocacionados na UCA.para interagir com as diversas especialidades ci-rúrgicas, de forma a responder às necessidades Na organização privilegiamos o diálogo, apostandodos clientes. Proporciona níveis de satisfação na formação e inovação. Cumpre com a ética e as-elevados, respeitando a individualidade e a priva- sumimos o compromisso com o cliente honrando acidade dos clientes, integrando nos serviços osmais elevados padrões deontológicos. 53 Magazine CENES Edição n.º 4 Out 2016
Magazine CENES | PARCERIA qualidade dos serviços de saúde assentes nas me- Na UCA realizam-se Cirurgias das várias especia- lhores práticas garantindo cuidados de excelência. lidades: - C irurgia Geral, Maxilo-facial, Plástica e Estética, “O CENES veio transmitir a toda a equipa a confiança e o rigor Vascular, Oftalmologia, Ortopedia, Otorrino exigido pela autoridade reguladora. Sabemos que todas as normas são criteriosamente cumpridas. Sem dúvida que com esta parceria aumentamos a qualidade nos cuidados, que todos os dias realizamos aos nossos clientes.”54 Magazine CENES Edição n.º 4 Out 2016 Sendo a prática baseada na excelência e rigor dos cuidados que prestam, também procuram a me- lhor solução relativamente ao reprocessamento dos dispositivos médicos. Surge assim a parceria com o CENES. O compromisso com o outsourcing do CENES nasceu da vontade do grupo em se querer submeter a um processo de certificação da Qualidade em Saúde. A qualidade, o rigor e a segurança dos cuidados de saúde são o foco. Sabemos que as infeções asso- ciadas aos cuidados de saúde são a maior causa de morbilidade nos clientes. Para a Cordeiro Saú- de é de extrema importância a segurança nos seus serviços e na qualidade das suas práticas. Carolina Madaleno, Enfermeira Chefe da Unidade de Cirurgia de Ambulatório
RGOlo®bLmíadleanr GXoloC&boanVl nt-orPoClRoonOdtrao®lIo6ndf0ea cInçfãecoção e Esterilização de Baixa Temperatura H202 a 59%Líder Global no Controlo da Infecçãoua eficácia. Optimize o seu custo operacional.descBoiondteasmcoinntaaçmãinoa1çã0o 10-6tros, 12 oSuist2e0mLauemSeenrsvipçoordceicBloio, dPelasscmonatFarmeein. ação Ambiental-6saSre+rvRiáçpoEildimdoien+eBVoieroirssdcáoetdilse+cinoEfenccotçanãoómnmoiniscoaocço+mãiSoael.gAMumarxoibm+iizeeTnraatsnaeqgluurilaonça do--6D6oente.BBiiooddeessccoonnttaammiinnaaççããoo 1100única e pEafticeánctieaaAdntai-dMeicrboabiixanaatceomntpraerlaartguoreas,pbeacstreoaddeameicmroopregraónxisimdosdesacpoodrSieziasintdefoemcaaçsãeeocSSonee,orqsvouiçecoopmedreimalB.itiMeoadrexepismrcoiozcnetsaasamsreigcnuoarmççaããnfooiçaabAdimliodbaDideoeneotnastle.m-Méidcircoobsi+atenPrraomaccootsinveitdnraasdílevaenrigaso,PpreervsoeplnoeçncãotgradonaddIneofemcaçisãcuoroaHovorisdgpaitanúlaitsriml. os ElimPinroecoesrsisocvooaldideadinofeeccççoããnootrnooolassdoooccoaommmbiiaaiell.n. MMtalamxieimmntiiezzee a seguranççaa do Doente.Líder Global no Controlo da InfecçãoCadeentnErafiicsPáArdcepiealviceEAansnçttçõeii-eã-rMsoi:liiiUczcdranaoiçdbIãaniadofnee,aacBdceçclooãCncoutoirdHaasaoldOlaaosrrpgsgoeiIontraetaeelssatnppórseeirvcciootrsrsoo,.BddloeecmmosiiccOropoerragtaónnriiiossms, oSaslas Limpas,Biodescontaminação 10MclUoiadnmtariddi/zP++paorddroPeoPeecrcrdoSEecoeCdussuasoapsercoscctonaototmtCçitivssvvovr.i/auiopdasddlilaialaCdideaddtdraadviaeíbetddidoicncioonoleoaiaadsesemmPaPIeccrndraoe®bodetevnivenereeteitnvxRrnnrnoaosiçtsçllilaãcaãivadooldoodmaooesdddle,aaeaaaBnmvmIInatlpnobdebffeeoieceecl,coonnçeçtssãaeoOFlmmaHpbEeoensrspritpcaaeiaçttóaoanlslrataienrorsoss,quais foram detectadosSala®s Lim-p6as,V-®PRO maX & V-PRO 60ticosASEespippsdllitiacceSeçaiomçRssõtisaeeCCcsmrre:oíítUaiSccenodeoliesdservvaeeEadidçsdeetoodeR,erdieislCecicezuooBamideeiçaolleãeEddvovsoaaepsdddsaIooencç,,tooBeennsaesitnmxiavoaomEssTs,ipeqnBamulaçoaoçpcissoãsesonrfoaoOAtrspuamqeemrruarabaatdHiiósee2rfnitoo0etrs2caaa,tmlmSaaad5dldaoe9esst%teLecicmttaapddaooss,sReOmV-1PmRaEOXxp&mreaVsX-sP&RVO-PR6O0 60® ®® ®nicoEESufliidcrmtáeo6Aicns0uiE.eamoosoAuuetnnr1oetit3sine-r6cdMaioLlesiiicdtuzfrreoaooarsiebanç,fimi1faãce2nácoraocçeiucaãan.ool2iOoz0nnaptLordPtauisammoolsaiceznroognebtmosoropaeisaossed.lrp.uceMeciccuatUlsxoroti,osmPdooliaezpsemeraaiaccsFreioorgeoneuar.rgl.aannçisamdoosDoente. Especial Endoscopia Reprocessamento automático de Endoscópios.teosE, seS+tliemPsrrto+ieinlamFieczátcaiaviliçdcdoãaeednoUEetssaandtmraee+PirnRirBleaáiavzpçeiaiãdnxçooçaãã+cooTrVudeedzarmesaIándtBpiflaea+eciexçrEnãacatootrTneuHeóoremmasxipcpaiHotmea+rl2eaaSr0steud2gurearaoeHn5+d29Tor0%asn2cqoauipl5oi9a.%Ssiatuedragoeusee,rAP6Afoni1r0puco2tlm+áiorccedhTocueeaeRiiisnusdçEca1spertõn3x.ooeo2neo6aOgs0vastliméoLat:apinsLgivlbUtuietioiduoraiinasolmsamiivúdsddeman,iaoafezpiéi1dccdone2deaeáresiicooccezdopinouaaepssdono.a2eoCttOrte0ureUuaorcpnmLisclsdtitaucoieeouamdmaclsdsooddoeioteza,n,eoanseqsPmdsíEIuoovelnabepenptbssiioepdseeeam,nrenuoirxpsrctaaasmricaivoccclutoFimleltióosooersmtneep,,norgBnpePeiaoaeotpl.oaenlrsrp.ascodemt+ocouresaraaVascOs,Fseiabuorprreaanseecsáarveo.ailtad.mtidlóaarfúiiaoetibmls.i,liSpdaealdraóesxoiLdsiomdpeas,VV--PPRROO® mmaaXX && VV--PPRROO 6600vúsuómaanmppréiciooe+darnSEdhTS+SsiicReuezsiisiisdroFsspcraáíprátpgttnasdopooAwCceeçaiogosditspiomowmdltle.iéoloetndisowaircngvsanasemCaiu.oisos+taçeUlrdtsdeetoõíeveútsacVemeefrsiaancliadoseesperoéiE:.EcaMnr,cox+dCsssasoqírsaidv®áeteictmRítezuenveeter®oaádiie/teprzirlsdprpsebiiiaa+dolripstldiateRoieise,ezezoiadriExpdnstCmaaruccosae+mtroççceeoooodEm®tãtãacVisslensotedoo/oeeoptemdlóesanr,enaesrqdmrdtsvidogápvileíabuiveiteezasecpidiieecallneirborBdidçB+opsamoda,ãai,aaetsieodEcoaxp+uripite,caexmrxerraoBooiSasaavmxtillensast,eosoelTiamóTbucigtEndreeiomrasaugvpaesmpmcsdoaerpivcaeOoonarsriopçpaoaddmppot+medecoae+ueserrlarrfoéaTaúSaasnaitrsadse,etsoóttaaibbFugimuulrscnra.iaauiorrlqbocqsirasavpdrueoosu.iicaadeam®HiH+sadil®adrsounóa22feTúftibxorea0e0taomiisbrmld22na.isloqmeipadaureadgid5ldr5oeíeóv9et9xee%oi%dicsstoaddoes Aplicações: Unidades de ExameslianScyestemEP1S ExpresseCeDnetAC6Arsa0puoilmmnsniocSsueaedfuinçes1l1ttõt3ece3eEe66çamassaL:tãMLsiesCatiuoutrarearÚoiatolnrisdenizset,zfr,afiei1accid1ç2ciáseo2áAãoccdCodiouliaeat,oue.2.oEBmO02OEslptpo0NspLeattcutriLetímiiomiulmvbrizsmiiieeziallziinOedçelzesnãaaoppoodspçesea,opãserBerrvooauluaacortclónicicccduEoroiulcasiosnsoltdPo,toOsaodP,o.olppPoaonpelespatsermlosoearcmrtasadaóócaFcFreiaipoiroFoebUnrsinerWoa.is.aclo..lsa.nFtelsexíveis Especial Endoscopia MRealtiraizn+w+cdwFFeáeáw+EccE.CmislRPtoddeáS1epmre8iitsdUUme.pocsmsaioana+trmuriubS++t/oemiplsRgRir,duáoesrappdloiisdiimuddt+ecoeointRmvs++ee/adnaaVlViteecdaeúvorbrainsscnidáláiietdctatamiialomldp++aiesentEreEanliocxmcçooãsUoncFsócaoomrbnudirzeeciacoxEdaõ+na+ndeeSotsneestccgsreóoupremoixoa+s+Em+nTTerrdVsaaeondnrqessácuetóiinllodpoioscso?pia. EspecRiaepisroccoemssaEmnedntoosacuotopmiaát(iUcorodleogia, GinecologiaE,ndGoassctórpoioesn. terologia,System 1 Expresscvoidma/hTpúeidrtccoirnlno+dodoglulPoéocrgnsgotiiidasoEau/núvdtidanvepiiodvccosaaiacrcdieezeeóampepddanioaoottertasearn®i,sxtEsOeeexacacpdmota,iemqqdsuueiezebeppaaeieoixxrramamcttiuietetesmemtrropepeepepdrrrraoaeottcucumeerrasaas,,anbbrauacstseoeeamnaddçafaãiaeoebbmm.iilliipddpeaaedrdróeóexxoiodidssooddee Pneumologia, Cardiologia) e Blocosem &1®ReElxiapnrceessEPSÚMmdTtnaroaeaitsdnncr,ietqzoeoA+wSECd+AwCsulmipcdoipoiwswRPaisdmlnlpoelniortiuáwwc1csoeoScPsneip8atCuaun..osad+isotmisççlsidlrEmaetomtutttõõamteeioeemEtvmsaeeraiirEeonvaciaái+stmsnsiiÚs:pusconedt..dMMceSciCtCaoamaacnoroomoeaedateçnsoiódimsmégitntlcecnbãr,ltdrumieuótid/at/ioeziozerizrprmlppcamleoDianiaiddrriocddimmoeotossee+dçsarioensedndeidsadisnCtãrRCusuiaeeínEEeengpooceocrçxuEismtfmntoamdvãassestaton/ams/ootcepapcdldesilosboatraieçerecedientiiitvvsãlvlnilriniaibitfPibodizoculsaczsdei®aeiaílsmízoleviaxvaidçmddçdemaíemãçvineãaeinapdaiesoodãsadan,ttéieaA,,ste,roçeooprdilBlexioeãvtrxivlnUoocaoontosdaolloscocltiocoFddeiNoordosrnanoaePsuaísdgsdbUcvzodOeeOaaoeroaasnnxpiEsldpcpmadoepntpdaeearmooedirlanaseeoaloptoarntedtsósoeaósstsscerFerssruiFEeóaiiod:mtoaaUbinpsveebs.rviodsx.orilicesiauodocsanmmaamas+nndcúeétúeteVoódstteinseilspsdcl.r.scoesi.ooásetspsinluiFdablom.esxecírovgpeíviieasi.s Operatórios.System 1 Express®cSaoedmgeu/ePcproonarormta+rdSPeEearuRonbEsceldieoxatnomsanqts/gmuacduleubóeeempiavslaiiRiodecvensaiedlsidrmaaígenúiacdtneitlorodEisxoPUeSssfEtloeenmxddíovuesemciEsónspeiisdottooes,dmsOocaspóútopinmsiicoidzoseiss+poeomcVsuiectsiotrvosnoáedstxemiõlmeésadcnicouomtesnEsçnuãdboom.sceórgpíivoesi?s ®cópioSsirsítgeidmoas Úe nfleicxoívedies eEsttoedroilsizoasçdãiospnoositPivoonstmo éddeicUossosubmergíveis Especial Endoscopiaelia&nRceel®ianEcPeS EPSDel8ueams0lit8neh1fS+S+Enecami|sRPcsbairtáçin1raow+ERC+BPep8ãeflediroqwmiioo3Somdepmunu5deTw@orvtsia1eg&eonieiu.envsvus+ca2alccnidtuirtEdeçe1oteoSçnRtesãaasr7noãesiaoe+dttshta9sgDoee.aleMcmdi,6oTumarcoeaeer8eiarneallhmilotsnidonnicn0Crzm.itieat/e8pq+zganoropçs1euitçEcndãnrfiRaioe|eloo|EãePetouedrnxsoSwcitCAnnaou+aotçfmattocwml|mcoeamoEãmt@boBbmscweáoi/indiponitesldvoi.iatunaacnidvdetatdçotamóiavimaIetbãteimdnaecdliolissecf|eAteinidihcceemmsaRnlda.oçtocptçeadoeiaãsothnpnãtemporU|rou.tiovopNxaaaswascctlomilíúewtrivdisunvdwiseanozieac.dlavsmaoaEidptmçeanpasãantédeeeeotrdlomcoonahiscstd.cocprEFeeóotsanpDnbcediiroexosiocapmxsaõmos+nseeceitsteVsósievscedpo:moressimoálMeutsinmEél ddnFeiodlncesoosc.sxsocívpóeipaii.oss? REespproecceiasslaEmnednotoscaouptoiamático de Endoscópios. Reprocessamento automático de AplicaçõEensd: Uonsicdóadpeisodse. Exames Especiais com Endoscopia (Urologia, Ginecologia, Gastroenterologia, PneumologEisap, eCcairadlioElnodgoias)ceoBplioacos Operatórios. Reprocessamento automático de Endoscópios. AplicDaisçtrõibeusid: oUrnEixdcaludseivso de Exames Especiais com Endoscopia (Urologia, Ginecologia, Gastroenterologia, AplicPançeõumeso:loUgniaid, CadaredsiodloegEiax)aemBeloscos Especiais com EnOdpoesractoópriioas.(Urologia,
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