การป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่นระดับท้องถิ่น

แนวทางการพฒั นาในอนาคต ระดับนโยบาย 5 กระทรวงหลกั กาหนดแนวปฏิบตั ิท่ีชัดเจนใหก้ บั พ้ืนท่ี รณรงคแ์ ละสือ่ สารสาธารณะตอ่ เนอ่ื ง เพอ่ื ใหส้ ังคมเปิดกว้างและพรอ้ มสนบั สนุน การเรยี นรู้ ฝึกทักษะชวี ติ การเข้าถึงบริการ เพื่อให้วัยรุน่ มีเพศสมั พันธ์ที่ ปลอดภัย ปรบั ทศั นคตเิ ชิงบวกเร่ืองเพศใหก้ ับบคุ ลากรทุกภาคสว่ นที่เกย่ี วข้อง ระดบั พ้ืนท่ปี ฏิบตั กิ าร บรรจกุ ิจกรรมในเทศบญั ญตั ิ เพือ่ จัดสรรงบประมาณต่อเน่ือง โรงเรยี นและสถานศึกษา มชี ่องทางในการให้คาปรึกษาปัญหาต่าง ๆ แกว่ ัยรุ่น ขับเคล่ือนงานบนฐานขอ้ มลู ดาเนนิ การเกบ็ ข้อมูลและคืนขอ้ มูลใหก้ บั ภาคี เครือขา่ ย ดึงเดก็ และเยาวชนให้มีสว่ นร่วมเพม่ิ มากข้นึ โดยผา่ นสภาเดก็ และเยาวชน 51

ผลการถอดบทเรียนและแนวทางการขบั เคลอ่ื นการดาเนินงานในปี 2562

53

ทอ้ งถิ่นเขม้ แข็ง เขา้ ใจวัยร่นุ 54

55

ภาคผนวก

กระบวนการขับเคล่ือนการดาเนินงานปอู งกนั และแกไ้ ขปญั หา การตัง้ ครรภใ์ นวยั รุ่นระดบั ทอ้ งถ่ิน ปี 2557-2561 พ.ร.บ.การปอู งกนั ถอดบทเรียนในพ้ืนท่ี ปี 2557 อปท. สมัครเข้ารว่ ม และแกไ้ ขปญั หา 716 แห่งการตง้ั ครรภใ์ นวัยรุ่น จัดทาค่มู ือ แนวทางการดาเนนิ งานปอู งกนั และแกไ้ ขปญั หาพ.ศ.2559 ประกาศ การตง้ั ครรภ์ในวยั รนุ่ จาก 39 จังหวัดในราชกจิ จานเุ บกษา31 มี.ค.59 และมผี ล “ท้องถน่ิ เข้มแข็ง เขา้ ใจวยั รุ่น” (ปี 2558) วเิ คราะหแ์ บบสอบถาม บังคบั ใช้วันท่ี และจัดหลักสตู ร ประชาสมั พันธ์ให้ อปท.ที่สนใจสมัครเขา้ การอบรม 29 ก.ค.59 รว่ มโครงการ มี.ค. 59 สง่ คูม่ อื /คาชแี้ จงกระบวนการดาเนนิ งาน/แบบสอบถาม ความตอ้ งการจาเปน็ (Need assessment) การอบรม พฤษภาคม 59 ประชุมเชิงปฏิบัติการเพอื่ จดั ทาแนวทางการดาเนนิ งาน สาหรบั ราชการส่วนทอ้ งถ่ิน ตามที่กาหนดไวใ้ น พ.ร.บ มาตรา 10 และผลักดันให้กาหนดในกฎกระทรวง มหาดไทย ( 30 มิ.ย.- 1 ก.ค.59) ประชมุ เชงิ ปฏบิ ัตกิ ารจัดทาแนวทางการพฒั นาศกั ยภาพ บคุ ลากรในการปอู งกนั และแก้ไขปัญหาการตัง้ ครรภใ์ นวยั ร่นุ ระดับทอ้ งถิน่ 27 ต.ค.59 จัดประชมุ เชิงปฏิบตั กิ ารเพอ่ื เสริมสรา้ งความเขม้ แข็งของราชการสว่ นท้องถิ่นในการจัดการปญั หา การตั้งครรภใ์ นวยั รุ่น 4 ร่นุ มผี เู้ ข้ารับการอบรมรุ่นละ 120 คน ดงั น้ี รุน่ ท่ี 1 วันที่ 21-22 ธนั วาคม 2559 ณ โรงแรมสรุ วิ งศ์ จงั หวดั เชยี งใหม่ รุ่นท่ี 2 วนั ท่ี 11-12 มกราคม 2560 ณ โรงแรมสนุ ีย์ แกรนด์ จงั หวดั อบุ ลราชธานี รุน่ ท่ี 3 วันที่ 22-23 กมุ ภาพนั ธ์ 2560 ณ โรงแรมเอวัน รอยัลครซู จงั หวดั ชลบรุ ี รุ่นท่ี 4 วนั ท่ี 6-7 มนี าคม 2560 ณ โรงแรมธรรมรนิ ทร์ ธนา จังหวัดตรงั

กระบวนการขบั เคลือ่ นการดาเนนิ งานปอู งกันและแก้ไขปญั หา การตง้ั ครรภใ์ นวัยรนุ่ ระดับท้องถ่ิน ปี 2557-2561 (ต่อ) เปดิ รับสมัครราชการส่วนทอ้ งถนิ่ ท่ีมีความพรอ้ ม มจี ิตอาสา ประเมินคมู่ ือ ในการเปน็ แหลง่ เรยี นรู้ดา้ นการปูองกนั และแกไ้ ขปัญหา “ท้องถน่ิ เข้มแข็งการตัง้ ครรภ์ในวัยรุ่น โดยรับสมคั รผ่านสานักงานสาธารณสุขจงั หวดั เขา้ ใจวัยรุน่ ” ในอปท. 716 แหง่ หรือศนู ยอ์ นามยั ( มีนาคม-เมษายน 2560 ) คัดเลือกแหลง่ เรียนรู้ ปี 2560 วันที่ 6-7 เมษายน 2560 ณ อสติ า อีโค่ รสี อรท์ จ.สมุทรสงครามจัดประชุมเชงิ ปฏบิ ตั ิการเสรมิ สร้างศกั ยภาพราชการส่วนทอ้ งถิน่ ที่เปน็ แหลง่ เรียนรดู้ ้านการปอู งกนั และแกไ้ ขปัญหาการต้ังครรภใ์ นวยั รนุ่ วนั ที่ 24 เมษายน 2560 ณ โรงแรมริชมอนด์ นนทบุรีจดั ประชุมแลกเปลีย่ นเรียนรูร้ ะดบั พนื้ ท่ี1. วนั ที่ 28 ม.ิ ย. 2560 อบต.เขาล้าน จ.ประจวบฯ2. วนั ท่ี 5 ก.ค. 2560 อบต.ตากตก จ.ตาก3. วนั ที่ 14 ก.ค. 2560 อบต.ปาุ แก่บ่อหนิ จ.สตลู4. วันท่ี 26 ก.ค. 2560 เทศบาลนครขอนแก่น จ.ขอนแกน่ จัดเวทีแลกเปลย่ี นเรียนร้รู ะดบั ชาติวนั ที่ 9-10 สงิ หาคม 2560 ณ โรงแรมเลอบาหลี รีสอรท์ แอนด์ สปา พทั ยา อาเภอบางละมงุ จงั หวัดชลบุรี ปรบั ปรงุ แนวทางการดาเนินงาน ส.ค.-ก.ย.60

กระบวนการขบั เคล่อื นการดาเนนิ งานปอู งกนั และแก้ไขปญั หา การตงั้ ครรภ์ในวัยรุ่นระดับทอ้ งถิน่ ปี 2557-2561 (ตอ่ ) จดั ทาและผลิตแนวทางการดาเนนิ งานปูองกนั และแก้ไขปัญหา การตั้งครรภ์ในวยั รุน่ สาหรบั องคก์ รปกครองส่วนทอ้ งถิ่น ตาม พ.ร.บ.การปูองกนั และแกไ้ ขปญั หาการตง้ั ครรภใ์ นวยั รุ่น พ.ศ.2559 รับสมัคร อปท.ทีส่ นใจและมีความพร้อมเข้าร่วมโครงการ ปี 2561 มีอปท.สมัครทั้งส้ิน 765 แห่งจาก 25 จังหวัด รวมกับ ปี 2559 เป็น 1481 แหง่ จาก 64 จงั หวัด การสรรหาและคดั เลือก อปท.เปน็ แหลง่ เรียนรดู้ า้ นการปอู งกนั และแกไ้ ขปญั หาการตั้งครรภใ์ นวัยรุ่น ปี 2561 โดยสานักงานสาธารณสุขจังหวดั รว่ มกบั ทอ้ งถิน่ จังหวดั เสนอรายชอ่ื ราชการส่วนทอ้ งถ่ินเป็นแหล่งเรียนรู้ จงั หวัดละ 1 แหง่ มายังศนู ย์อนามยั ( ปี 2561 มี อปท. ไดร้ บั คดั เลอื กเปน็ แหลง่ เรยี นรู้ 50 แหง่ ) จดั การประชมุ แลกเปลี่ยนรู้การดาเนินงานปูองกันและแกไ้ ขปญั หาการต้งั ครรภ์ในวยั รุ่น 4 ภาค เพือ่ ให้ อปท.ทไี่ ด้รบั คัดเลอื กนาเสนอผลงาน และแลก1. ภาคเหนอื : วันท่ี 12-13 กมุ ภาพันธ์ 2561 ณ โรงแรมดเิ อ็มเพรส เชยี งใหม่ อ.เมอื ง จ.เชยี งใหม่2. ภาคตะวันออกเฉยี งเหนือ : วนั ท่ี 26-27 กุมภาพันธ์ 2561 ณ ห้องประชมุ ชยั พฤกษ์ ช้ัน 1 โรงแรมเลย พาเลซ อ.เมอื ง จ.เลย3. ภาคใต้ : วันท่ี 14-15 มนี าคม 2561 ณ โรงแรมทวนิ โลตสั อ.เมือง จ.นครศรีธรรมราช4. ภาคกลาง : วันท่ี 29-30 มนี าคม 2561 ณ โรงแรมคลาสสคิ คามโิ อ อยุธยา อ.พระนครศรีอยุธยา จ.พระนครศรอี ยธุ ยา ประชุมเชงิ ปฏิบัตกิ ารเสริมสร้างศักยภาพแหลง่ เรียนรดู้ า้ นการปอู งกนั และแกไ้ ขปญั หาการต้ังครรภ์ ในวยั ร่นุ ปี 2561 วนั ที่ 1-2 พฤษภาคม 2561 ณ เดอะไทด์ รีสอร์ท บางแสน จ.ชลบรุ ี กรมอนามยั และสานกั งานกองทุนสนบั สนนุ การสรา้ งเสริมสุขภาพ (สสส.) ร่วมจัดเวทแี ลกเปลยี่ นเรียนรู้การดาเนนิ งานปูองกันและแก้ไขปญั หาการตั้งครรภ์ในวยั ร่นุ ระดับชาติ ( วันท่ี 3-4 กรกฎาคม 2561 ณ โรงแรมแอมบาสเดอร์ สขุ มุ วทิ 11 กรุงเทพมหานคร )

การประเมินความพงึ พอใจคู่มือแนวทางการปอู งกนั และแก้ไขปญั หา การต้ังครรภใ์ นวยั รุ่นสาหรับองค์กรปกครองสว่ นทอ้ งถิ่น

การประเมนิ ความพึงพอใจคูม่ ือแนวทางการปูองกนั และแก้ไขปญั หา การต้ังครรภใ์ นวยั รนุ่ สาหรบั องคก์ รปกครองสว่ นทอ้ งถ่นิ นางปภาวี ไชยรกั ษ์ นกั วชิ าการสาธารณสุขชานาญการ สานักอนามยั การเจรญิ พนั ธ์ุ กรมอนามัยบทคดั ยอ่ ผลการศึกษาพบว่า มีผู้ตอบแบบสอบถามกลับคืน ในทุกช่องทาง 406 ชุด เม่ือนามา ตรวจสอบ การศึกษาครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพ่ือประเมิน ความถูกต้อง ครบถ้วนของข้อมูล สามารถนามา วิเคราะห์ได้ 347 ชุด ผู้ตอบแบบสอบถาม ร้อยละความพึงพอใจและความคิดเห็นต่อคู่มือแนวทาง 97.3 มีความคิดเห็นว่าภาษาในคู่มือเข้าใจง่ายการป้องกันและแก้ไขปัญหาการต้ังครรภ์ในวัยรุ่น มีความเข้าใจต่อเนื้อหาระดับมาก ร้อยละ 68.1 และสาหรับองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น เพ่ือนาไปสู่ มากท่ีสุด 26.9 สามารถนาไปใช้ในการแก้ปัญหาได้การพฒั นาใหผ้ ลติ ภัณฑ์เป็นท่ีพึงพอใจ ตรงกับความ ในระดับมาก ร้อยละ 60.6 และมากที่สุด 30.1ตอ้ งการของผู้ใช้ เป็นวิจยั เชิงปริมาณ ประเมินผลใน เคยนาคู่มือไปใช้ ร้อยละ 73.6 ไม่มีปัญหาในการนา4 ส่วนหลัก คือ ข้อมูลทั่วไป การรับรู้ผลิตภัณฑ์ คู่มือไปใช้ ร้อยละ 90.9 เห็นว่าคู่มือเป็นประโยชน์กับความคิดเห็นอื่นๆ เช่น ประโยชน์ของคู่มือ รูปแบบ หน่วยงานในระดับมาก ร้อยละ 50.2 และมากท่ีสุดและการนาไปขยายผล ประชากรในการสารวจ ร้อยละ 44.9 เห็นว่าไม่ต้องปรับปรุงคู่มือ ร้อยละความพึงพอใจคือ องค์กรปกครองส่วนท้องถ่ินท่ี 87.2 มีความเหมาะสมกับการดาเนินการจริง ร้อยละสมัครเข้าร่วมโครงการกับกรมอนามัย ในปี 2559 97.2 มีความต้องการคู่มือในรูปแบบของจัดพิมพ์( End user) และได้รับคู่มือฉบับดังกล่าว จานวน เป็นรูปเล่ม ร้อยละ 65.6 รองลงมาคือ อัพโหลดทาง718 แห่ง จาก 39 จังหวัด เร่ิมสารวจต้ังแต่วันที่ เวบ็ ไซต์ รอ้ ยละ 24.01-15 เมษายน 2560 ด้วยการเก็บรวบรวมข้อมูล3 วิธี คือ 1) ใช้แบบสอบถามชนิดตอบด้วยตนเอง คาสาคญั : วัยรนุ่ /การตงั้ ครรภ์ / แนวทางการส่งตรงไปยังหน่วยงาน 2) จัดทา google form ดาเนินงานส่งไปทางไลน์กลุ่ม 3) ส่งแบบสอบถามไปยังอีเมล์ของผู้ประสานงานในองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นวิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้โปรแกรมคอมพิวเตอร์ส า เ ร็ จ รู ป โ ด ย ใ ช้ ส ถิ ติ เ ชิ ง พ ร ร ณ น า ไ ด้ แ ก่ค่าร้อยละ ความถี่ และวิเคราะห์ข้อคิดเห็น โดยใช้การวิเคราะห์และบรรยายสรปุ

บทนา และ 7) องค์การบริหารส่วนตาบลจาปาโมง อาเภอ กรมอนามัย มีการขับเคล่ือนการป้องกันและแก้ไข บ้านผือ จังหวัดอุดรธานี ออกมาเป็นแนวทาง การดาเนินงานตามบันได 5 ข้ัน ได้แก่ 1) ผู้บริหารปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่นระดับท้องถิ่น มาอย่างต่อเน่ือง ต้องเห็นด้วย และ ให้การสนับสนุน 2) การสร้างตั้งแต่ปี 2557 จากการถอดบทเรียนการดาเนินงาน และรกั ษาภาคเี ครือขา่ ย 3) การวิเคราะห์ปัญหาและของทกุ ภาคส่วนท่ีเก่ียวข้องทาให้พบว่า จุดคานงัดสาคัญ กาหนดยุทธศาสตร์ร่วมกัน 4) การดาเนินโครงการ/ของการป้องกันและแก้ไขปัญหาการต้ังครรภ์ในวัยรุ่น แผนงาน 5) การประเมินผล เพ่ือปรับปรุงงานสู่ความอยู่ทอี่ งคก์ รปกครองส่วนทอ้ งถ่ิน ซ่ึงเป็นหน่วยงานสาคัญ ยั่งยืน และพัฒนาเป็นคู่มือ “ท้องถิ่นเข้มแข็ง เข้าใจที่มีศักยภ าพ มีคว ามใกล้ชิดกับประช าช นที่สุด วัยรุ่น” แนวทางการป้องกันและแก้ไขปัญหาทาให้เกิดโจทย์สาคัญ คือ จะมีแนวทางการดาเนินงาน ก า ร ตั้ ง ค ร ร ภ์ ใ น วั ย รุ่ น ส า ห รั บ อ ง ค์ ก ร ป ก ค ร อ งร่วมกับองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นอย่างไร (HOW TO) ส่วนท้องถน่ิเพ่ือให้งานสาเร็จตามเป้าหมาย กรมอนามัย โดยสานักอนามัยการเจริญพันธุ์ และมูลนิธิสร้างความเข้าใจ ในปี 2559 กรมอนามัย เปิดรับสมัครเรอื่ งสุขภาพผหู้ ญิง (สคส) จงึ ได้จัดทาโครงการขับเคล่ือน ร า ช ก า ร ส่ ว น ท้ อ ง ถิ่ น ท่ี มี ค ว า ม พ ร้ อ ม แ ล ะ ส น ใ จการดาเนินงานป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ เข้าร่วมเป็นภาคีเครือการดาเนินงาน พบว่าในวัยรุ่นระดับท้องถิ่นขึ้น โดยมีวัตถุประสงค์เพ่ือ มีราชการส่วนท้องถ่ินสมัครเข้าร่วมโครงการท้ังส้ินเสริมสร้างความเข้มแข็งขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น 716 แห่ง จาก 39 จังหวัด ในระยะเวลารับสมัครในการดาเนินงานป้องกันและแก้ไขปัญหาการต้ังครรภ์ ประมาณ 2 เดือน และได้มอบคู่มือแนวทางในวัยรุ่น โดยเริ่มจากการตอบสนองความต้องการแรก การป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่นของผูร้ บั บรกิ าร (องคก์ รปกครองสว่ นท้องถ่ิน) กับคาถาม สาหรับองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น เพื่อใช้เป็นท่ีว่าจะมีแนวทางการดาเนินงานอย่างไร ดังนั้น จึงได้ แนวทางในการดาเนินงานดังกล่าว ดังนั้น เพ่ือเป็นถอดบทเรียนขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น 7 แห่ง คือ ก า ร ติ ด ต า ม ป ร ะ เ มิ น ผ ล ค ว า ม พึ ง พ อ ใ จ ต่ อ คู่ มื อ1) เทศบาลตาบลวังเหนือ อาเภอวังเหนือ จังหวัดลาปาง ในปีงบประมาณ 2560 กรมอนามัย จึงได้ดาเนินงาน2) เทศบาลตาบลจุมจัง อาเภอกุฉินารายณ์ จังหวัด โ ค ร ง ก า ร ส า ร ว จ แ ล ะ ป ร ะ เ มิ น ผ ล ผ ลิ ต ภั ณ ฑ์ ข อ งกาฬสินธุ์ 3) องค์การบริหารส่วนตาบลโคกยาง อาเภอ กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข ซ่ึงคู่มือแนวทางเหนือคลอง จังหวัดกระบี่ 4) องค์การบริหารส่วนตาบล การป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่นท่าฉาง อาเภอท่าฉาง จังหวัดสุราษฎร์ธานี 5) องค์การ สาหรับองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น เป็น หนึ่งบริหารส่วนตาบลหนองปลิง อาเภอเมือง จังหวัด ในผลิตภัณฑ์เด่นของกรมอนามัย (Productมหาสารคาม 6) องค์การบริหาร ส่วนตาบลสระ อาเภอ Champion) ทจ่ี ะได้รบั การประเมินน้ีเชียงมว่ น จงั หวัดพะเยา

วัตถุประสงค์ 1. กลุ่มตัวอย่างท่ีตอบว่าไม่เคยเห็นและไม่เคย 1. เพื่อประเมินความพึงพอใจต่อเน้ือหาของคู่มือ อ่ า น คู่ มื อ แ น ว ท า ง ก า ร ป้ อ ง กั น แ ล ะ แ ก้ ไ ข ปั ญ ห า การต้ังครรภ์ในวัยรุ่นสาหรับองค์กรปกครองส่วนแ น ว ท า ง ก า ร ป้ อ ง กั น แ ล ะ แ ก้ ไ ข ปั ญ ห า ก า ร ตั้ ง ค ร ร ภ์ ท้องถน่ิ แต่มขี อ้ คิดเหน็ เกีย่ วกบั ค่มู อื ในประเดน็ อ่ืนๆในวัยรุน่ สาหรับองค์กรปกครองส่วนท้องถ่นิ 2. กลุ่มตัวอย่างท่ีตอบว่าไม่เคยเห็นแต่เคยอ่าน 2. เพื่อประเมินความคิดเห็นต่อรูปแบบส่ือและ คู่มือแนวทางการป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์การแน ะน าให้ ใช้คู่มือแน วทางการป้ องกัน แล ะแก้ไข ในวัยรนุ่ สาหรับองค์กรปกครองส่วนท้องถิน่ปัญหาการต้ังครรภ์ในวัยรุ่นสาหรับองค์กรปกครองส่วนทอ้ งถิ่น เครือ่ งมือท่ีใชใ้ นการวจิ ยั แบบสอบถามคู่มือแนวทางการป้องกันและนิยามศัพท์ ค ว า ม พึ ง พ อ ใ จ ต่ อ เ นื้ อ ห า แ ล ะ รู ป แ บ บ ข อ ง คู่ มื อ แก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่นสาหรับองค์กร ป ก ค ร อ ง ส่ ว น ท้ อ ง ถิ่ น แ บ บ ต อ บ ด้ ว ย ต น เ อ งแ น ว ท า ง ก า ร ป้ อ ง กั น แ ล ะ แ ก้ ไ ข ปั ญ ห า ก า ร ต้ั ง ค ร ร ภ์ ซง่ึ ประกอบดว้ ยคาถาม 4 สว่ นดังนี้ในวัยรุ่นสาหรับองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น หมายถึงความพึงพอใจในระดับมากและมากท่ีสุดต่อเน้ือหา ส่วนท่ี 1 ข้อมูลทั่วไป ได้แก่ เพศ อายุ ตาแหน่งในส่วนของภาษาที่ใช้เข้าใจง่าย เน้ือหาเป็นประโยชน์ หน่วยงาน และจงั หวัดต่อการนาไปใช้ ส่วนที่ 2 การรับรู้ผลิตภัณฑ์ ได้แก่ การเคยเห็น ความคิดเห็นต่อรูปแบบส่ือและการแนะนาให้ใช้ คู่มือ แหล่งท่ีมาของคู่มือ การเคยอ่านคู่มือ ภาษาท่ีใช้คู่มือ หมายถึง ความคิดเห็นต่อรูปแบบของสื่อท่ีผู้ใช้ ความเข้าใจต่อเน้ือหา ความสามารถในการนาเนื้อหาต้องการให้กรมอนามัยดาเนินการ และโอกาสในการ ในคู่มือไปใช้ประโยชน์ การเคยใช้ประโยชน์จากคู่มือแนะนาใหบ้ ุคคลอืน่ ไดน้ าคมู่ ือไปใช้ และการพบปญั หาจากการนาคู่มือไปใช้ประชากรและกลุ่มตัวอย่าง ส่วนที่ 3 ความคิดเห็นด้านอ่ืนๆ ได้แก่ ประโยชน์ ประชากรที่ศกึ ษา ของคู่มือต่อหน่วยงาน การปรับปรุงเพิ่มเติม รูปแบบ ศึกษาในองค์กรปกครองส่วนท้องถ่ิน ท่ีสมัคร ของสื่อท่ตี ้องการเข้าร่วมโครงการขับเคล่ือนการดาเนินงานป้องกันและ ส่วนท่ี 4 การนาไปขยายผล ได้แก่ ความเหมาะสมแกไ้ ขปัญหาการต้งั ครรภ์ในวัยรุ่นระดับท้องถ่ิน ปี 2559 ของคู่มือต่อการดาเนินงานจริง การดาเนินงานหากไม่มีจานวน 716 แหง่ จาก 39 จงั หวัด พ.ร.บ.บงั คบั การแนะนาใหห้ น่วยงานอน่ื ใช้คมู่ ือกลุ่มตัวอย่าง การวเิ คราะห์ขอ้ มูลและสถิติที่ใช้ องค์กรปกครองส่วนท้องถ่ินที่ตอบแบบสอบถาม ข้อมูลท่ี ได้ถูกวิเคราะห์โดยใช้โปรแกรมกลับ โดยมีการตรวจสอบข้อมูลและมีเกณฑ์คัดเข้า คือ คอมพิ วเตอร์ ส าเร็ จรู ป โดยสถิ ติ เชิ งพรรณนาเป็นกลุ่มท่ีเคยเห็นและเคยอ่านคู่มือแนวทางการ (Descriptive statistics) อธิบายข้อมูลทั่วไป ได้แก่ป้องกันและแก้ไขปัญหาการต้ังครรภ์ในวัยรุ่น สาหรับ ค่าความถ่ี (Frequency) ร้อยละ (Percentage) และองคก์ รปกครองส่วนท้องถ่ิน และมเี กณฑ์คดั ออก คือ วเิ คราะหข์ อ้ คิดเห็น โดยใชก้ ารวเิ คราะหแ์ ละบรรยายสรุป

ผลการศึกษา อยู่ในตาแหน่งด้านสวัสดิการสังคม คุณภาพชีวิต ส่วนที่ 1 ข้อมูลทั่วไป ได้แก่ เพศ อายุ ตาแหน่ง และพัฒนาชุมชน มากที่สุด ร้อยละ 37.8 รองลงมา คือ ตาแหน่งด้านสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อมหน่วยงาน และจังหวัด จานวนผู้ตอบแบบสอบถาม ร้อยละ 34.9 ส่วนใหญ่ ( ร้อยละ 59.1) ทางานใ น ก า ร ศึ ก ษ า ก า ร ป ร ะ เ มิ น ค ว า ม พึ ง พ อ ใ จ คู่ มื อ ในสังกัดองคก์ ารบริหารส่วนตาบล อยู่ในจังหวัดตรังแนวทางการป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ และนครศรีธรรมราชมากท่ีสุด ร้อยละ 7.5ใ น วั ย รุ่ น ส า ห รั บ อ ง ค์ ก ร ป ก ค ร อ ง ส่ ว น ท้ อ ง ถิ่ น (ดังแสดงในตารางที่ 1)มีจานวน 347 คน พบวา่ เปน็ เพศชาย ร้อยละ 31.4เพศหญิง ร้อยละ 68.6 ส่วนใหญ่มีอายุระหว่าง30-39 ปี และ 40-49 ปี คดิ เป็นรอ้ ยละ 39.2 เทา่ กนัตารางท่ี 1 ข้อมูลทั่วไปของผู้ตอบแบบสอบถาม จานวนคน รอ้ ยละ ขอ้ มลู ทว่ั ไป 109 31.4เพศ (N=347) 238 68.6ชาย 1 0.3หญงิ 25 7.3อายุ (N=343) 136 39.7 136 39.7< 20 ปี 41 12.020-29 ปี 4 1.230-39 ปี 16 4.740-49 ปี 17 5.050-59 ปี> 60 ปี 37 10.8ตาแหนง่ (N=343) 121 35.3นายกอบจ./นายกเทศมนตรี/นายกอบต./รองนายกอบจ./รองนายกเทศมนตรี/รองนายกอบต.ปลัดเทศบาล/ปลัดอบต./รองปลดั เทศบาล/รองปลัดอบต.หัวหนา้ สนง.ปลดั /หัวหน้าฝ่ายอานวยการ / หวั หน้าฝ่ายนโยบายและแผน / นักวิเคราะห์นโยบายและแผน / ผู้ชว่ ยเจ้าหน้าท่ีวิเคราะห์นโยบายและแผน /นักจัดการงานทัว่ ไป /นักวชิ าการงานทั่วไป / เจา้ พนกั งานธุรการ / ผู้ชว่ ยเจ้าพนกั งานธรุ การ /ผชู้ ่วยเจา้ หน้าทธี่ รุ การ

ตารางท่ี 1 ข้อมลู ทั่วไปของผตู้ อบแบบสอบถาม (ตอ่ )ขอ้ มลู ท่วั ไป จานวน (คน) ร้อยละ 6.1ผู้อานวยการกองสาธารณสุข/ผู้อานวยการกองส่ิงแวดล้อม/นายแพทย์ / 21หัวหน้าฝ่ายบริหารงานสาธารณสุข / หัวหน้าฝ่ายบริการสาธารณสุข/ 38.2หัวหน้าฝ่ายส่งเสริมสุขภาพและสาธารณสุข /หัวหน้าฝ่ายอนามัยและ 131สิ่งแวดล้อม /หัวหน้าศูนย์/ นักวิชาการสุขาภิบาล/นักวิชาการ 2.9สาธารณสขุ /พยาบาลวิชาชพี /พนกั งานกายภาพ /เจ้าพนกั งานสาธารณสุข 10 36.7/ ผชู้ ่วยเจา้ พนกั งานสง่ เสริมสุขภาพ 127 59.2 205 0.6ผ้อู านวยการกองการศกึ ษา/ ผอ.9 / ผูช้ ว่ ย 9 / ศกึ ษานิเทศก์ /นกั วิชาการ 2 0.6ศึกษา / ผู้ช่วยนักวิชาการศึกษา/ผู้อานวยการกองสวัสดิการสังคม / 2 2.1ผู้อานวยการกองส่งเสริมคุณภาพชีวิต / หัวหน้าฝ่ายส่งเสริมและ 4 6.8สวัสดิการสังคม / นักพัฒนาชุมชน/นักสังคมสงเคราะห์/เจ้าพนักงาน 13 3.2ศูนยเ์ ยาวชน/ผู้ชว่ ยเจ้าพนักงานพฒั นาชุมชน 6 1.1หนว่ ยงาน (N=346 ) 2 1.1 2 2.6องค์การบรหิ ารส่วนจังหวัด 5 5.3เทศบาล 10องค์การบรหิ ารสว่ นตาบลกรุงเทพมหานครพัทยาจงั หวดั (N=316)กระบี่กาญจนบรุ ีกาฬสินธุ์ขอนแกน่ฉะเชิงเทราชลบุรีชยั นาท

ตารางที่ 1 ขอ้ มูลท่ัวไปของผู้ตอบแบบสอบถาม (ตอ่ ) ขอ้ มูลท่วั ไป จานวนคน รอ้ ยละชัยภมู ิ 9 4.7เชียงราย 16 8.4เชยี งใหม่ 1 0.5ตรงั 26 13.7ตาก 1 0.5นครปฐม 7 3.7นครศรีธรรมราช 26 13.7นครสวรรค์ 7 3.7นนทบุรี 10 5.3นราธวิ าส 6 3.2บุรีรมั ย์ 8 4.2ประจวบคีรีขันธ์ 3 1.6ปราจนี บรุ ี 5 2.6พงั งา 1 0.5พิจติ ร 16 8.4เพชรบรู ณ์ 6 3.2แม่ฮอ่ งสอน 6 3.2ระนอง 1 0.5ระยอง 7 3.7ราชบุรี 3 1.6ลพบรุ ี 6 3.2สงขลา 14 7.4สตลู 6 3.2สมทุ รปราการ 5 2.6

ตารางท่ี 1 ขอ้ มลู ทั่วไปของผู้ตอบแบบสอบถาม (ตอ่ ) ขอ้ มูลท่วั ไป จานวนคน ร้อยละ 2 1.1สิงหบ์ รุ ี 4 2.1สโุ ขทัย 25 13.2สุรินทร์ 2 1.1หนองบวั ลาภู 11 5.8อา่ งทอง 14 7.4อดุ รธานี 9 4.7อุตรดิตถ์ 11 5.8อุบลราชธานีสว่ นท่ี 2 การรับรผู้ ลิตภณั ฑ์ ผู้ตอบแบบสอบถามร้อยละ 74.9 เคยเห็นคู่มือแนวทางการป้องกันและแก้ไขปัญหาการต้ังครรภ์ในวัยรุ่น สาหรับองค์กรปกครองส่วนท้องถ่ิน โดยเห็นจากรูปเล่มท่ีทางสานักอนามัยการเจริญพันธ์ุจัดส่งให้ กับหน่วยงานมากที่สุด ร้อยละ 56.3 รองลงมาคือเห็นจากเว็บไซต์สานักอนามัยการเจริญพันธ์ุ ร้อยละ 19.9 ซึ่งผู้ท่ีเคยเห็นคู่มือส่วนใหญ่ ( ร้อยละ 74.1) ได้อ่านคู่มือด้วย(ดงั แสดงในตารางที่ 2.1)ตารางท่ี 2.1 การรบั รตู้ ่อคูม่ ือแนวทางการปอ้ งกันและแกไ้ ขปัญหาการต้งั ครรภ์ในวัยรุน่ สาหรับองคก์ รปกครองส่วนท้องถ่ิน คาถาม จานวน (คน) ร้อยละ1. ทา่ นเคยเหน็ คู่มือแนวทางการปอ้ งกนั และแกไ้ ขปัญหา การตงั้ ครรภ์ในวัยรุ่น สาหรับองคก์ รปกครองส่วนท้องถน่ิ 260 74.9 หรอื ไม่ (N=347) 78 22.5 เคย 9 2.6 ไมเ่ คย ไม่แนใ่ จ

ตารางท่ี 2.1 การรบั รู้ตอ่ คู่มอื แนวทางการปอ้ งกันและแกไ้ ขปัญหาการตั้งครรภ์ในวยั รนุ่ สาหรับองคก์ รปกครองสว่ นทอ้ งถน่ิ (ตอ่ ) คาถาม จานวน(คน) ร้อยละ2. ท่านเห็นคู่มือแนวทางการป้องกันและแก้ไขปัญหาการต้ังครรภ์ในวัยรุ่น สาหรับองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นจากแหล่งใด (ตอบได้ 145 56.4มากกวา่ 1 ขอ้ ) (N=257) 51 19.8รูปเล่มทท่ี างสานักอนามัยการเจริญพนั ธุ์จดั สง่ ให้ 11 4.3เว็บไซต์สานกั อนามยั การเจรญิ พันธุ์จากแหลง่ อนื่ 50 19.5 - ได้จากหนว่ ยงานอน่ื 257 74.1 - จากการเขา้ ร่วมอบรม 90 25.9ไดเ้ ห็นท้งั จากรปู เล่ม และ เวบ็ ไซด์3. ท่านเคยอ่านคู่มือแนวทางการป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรนุ่ สาหรับองค์กรปกครองส่วนทอ้ งถนิ่ หรือไม่ (N=347)เคยไมเ่ คย ข้อคาถามท่ี 4-8 จะวิเคราะห์ข้อมูลจาก ระดับมาก และมากที่สุด คิดเป็น ร้อยละ 68.8 และกลุ่มตัวอย่างที่ระบุว่าเคยเห็นและเคยอ่านคู่มือแนวทาง 26.2 ตามลาดับผู้ตอบแบบสอบถามคิดว่าเน้ือหาการป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ ในวัยรุ่น ในคู่มือแนวทางการป้องกันและแก้ไขปัญหาการสาหรับ องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นจานวน 257 คน ต้ังครรภ์ในวัยรุ่น สาหรับองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นเน่ืองจากเป็นการถามความคิดเห็นต่อภาษา ความเข้าใจ สามารถนาไปใช้ ในการแก้ปัญหาได้ในระดับมากเน้ือหา และการนาคู่มือไปใช้ ซึ่งผลการศึกษาพบว่า ร้อยละ 60.8 และร้อยละ 30.2 คิดว่านาไปใช้ได้ผู้ตอบแบบสอบถาม ส่วนใหญ่มีความเห็นว่า ภาษาท่ีใช้ในคู่มือ ในระดับมากท่ีสุด ร้อยละ 73.2 เคยนาคู่มือแนวทางการป้องกันและแก้ไขปัญหาการต้ังครรภ์ แนวทางการป้องกัน และแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น สาหรับองค์กรปกครองส่วนท้องถ่ินมีความ ในวัยรุ่น สาหรับองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นไปใช้เข้าใจง่าย ร้อยละ 97.7 ผู้ตอบแบบสอบถามมีความ ในขณะท่ี ส่วนหน่ึง ร้อยละ 26.8 ไม่เคยนาคู่มือไปใช้เข้าใจต่อเน้ือหา วิธีใช้ประโยชน์ วิธีการดาเนินงาน สาหรับผู้ที่เคยนาคู่มือไปใช้ ส่วนใหญ่ไม่มีปัญหาในค่มู อื แนวทางการป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ ร้อยละ 90.7 (ดงั แสดงในตารางท่ี 2.2 )ในวยั รุ่น สาหรบั องค์กรปกครองสว่ นท้องถิ่น

ตารางที่ 2.2 การรับรู้ต่อค่มู อื แนวทางการป้องกันและแกไ้ ขปัญหาการต้งั ครรภใ์ นวัยรุน่ สาหรบั องค์กรปกครองสว่ นท้องถนิ่ คาถาม จานวน(คน) ร้อยละ4. ภาษาท่ีใชใ้ นคู่มอื แนวทางการปอ้ งกันและแกไ้ ขปัญหาการตงั้ ครรภ์ในวัยรุ่น สาหรบั องค์กรปกครองสว่ นทอ้ งถิน่ มีความเข้าใจง่ายหรือไม่ 251 97.7(N=257) 6 2.3เขา้ ใจงา่ ยเขา้ ใจยาก 1 0.45. ท่านมคี วามเขา้ ใจตอ่ เน้ือหา วิธใี ช้ประโยชน์ วิธีการดาเนนิ งาน 12 4.7ในคู่มือแนวทางการปอ้ งกันและแก้ไขปัญหาการตัง้ ครรภ์ในวัยรุ่น 176 68.8สาหรับองคก์ รปกครองส่วนทอ้ งถ่ินในระดับใด (N=256) 67 26.2นอ้ ยทส่ี ุดนอ้ ย 1 0.4มาก 22 8.6มากทีส่ ดุ 155 60.86. เน้อื หาในคู่มือแนวทางการปอ้ งกันและแก้ไขปัญหาการตง้ั ครรภ์ 77 30.2ในวัยรนุ่ สาหรบั องคก์ รปกครองสว่ นท้องถ่นิ สามารถนาไปใช้ในการแก้ปญั หาไดใ้ นระดบั ใด (N=255) 183 73.2น้อยท่สี ุด 67 26.8น้อยมากมากทส่ี ดุ7. ท่านเคยนาคู่มือแนวทางการป้องกนั และแกไ้ ขปัญหาการตง้ั ครรภ์ในวัยรุน่ สาหรับองคก์ รปกครองสว่ นทอ้ งถิ่นไปใช้หรือไม่ (N=250)เคยไมเ่ คย

ตารางท่ี 2.2 การรบั รู้ต่อคูม่ ือแนวทางการป้องกันและแกไ้ ขปญั หาการตัง้ ครรภ์ในวัยรุน่ สาหรบั องคก์ รปกครองส่วนทอ้ งถน่ิ (ตอ่ ) คาถาม จานวน(คน) รอ้ ยละ8. เมอื่ นาคู่มอื แนวทางการป้องกันและแก้ไขปญั หาการต้งั ครรภ์ ในวัยรุ่นสาหรับองคก์ รปกครองสว่ นท้องถ่ินไปใช้แลว้ มีปัญหา ใน 17 9.3การนาไปใช้หรอื ไม่ (N=182) 165 90.7มีไมม่ ีสว่ นที่ 3 ความคดิ เห็นดา้ นอน่ื ๆ 1) ทาเป็นการ์ตูน / หนัง / สารคดีส้ัน 2) ปรับ ผู้ ต อ บ แ บ บ ส อ บ ถ า ม เ ห็ น ว่ า คู่ มื อ แ น ว ท า ง เนื้อหาให้น้อยลง ทาเป็นเล่มเล็ก ๆ เพิ่มตัวอย่าง วิธีการป้องกันและแก้ไขปัญหา 3) ปรับรูปแบบและการป้องกันและแก้ไขปัญหาการต้ังครรภ์ในวัยรุ่น ให้มีรูปภาพมากข้ึน สาหรับรูปแบบของสื่อที่สาหรับองค์กรปกครองส่วนท้องถ่ิน เป็นประโยชน์ ต้องการมากที่สุด ผู้ตอบแบบสอบถามส่วนใหญ่ต่อหน่วยงานระดับมาก และมากที่สุด ร้อยละ 52.2 ต้องการให้จัดพิมพ์เป็นรูปเล่ม ร้อยละ 67.6และ 42.4 ตามลาดับ ร้อยละ 87.7 มีความเห็นว่า รองลงมาต้องการให้อัพโหลดข้ึนเว็บไซต์ ร้อยละยังไม่ควรปรับปรุงคู่มือ และร้อยละ 12.3 อยากให้ 21.9 (ดังแสดงในตารางท่ี 3)ปรับปรงุ คู่มอื โดยมีข้อเสนอแนะ ดังน้ีตารางท่ี 3 แสดงความคิดเหน็ ดา้ นอื่นๆทมี่ ีตอ่ คมู่ ือ คาถาม จานวน(คน) รอ้ ยละ1. ท่านคดิ วา่ คมู่ อื แนวทางการป้องกนั และแก้ไขปญั หาการตง้ั ครรภ์ในวัยรนุ่ สาหรับองคก์ รปกครองสว่ นทอ้ งถนิ่ เป็นประโยชนต์ อ่ หน่วยงาน 0 0.0ของทา่ นในระดบั ใด (N=255) 14 5.5น้อยที่สุด 133 52.2นอ้ ย 108 42.4มากมากทสี่ ุด

ตารางที่ 3 แสดงความคดิ เห็นดา้ นอนื่ ๆท่ีมตี ่อค่มู อื (ตอ่ ) คาถาม จานวน(คน) ร้อยละ2. ทา่ นตอ้ งการใหม้ ีการปรับปรุงค่มู อื แนวทางการป้องกนั และแก้ไขปัญหาการต้ังครรภใ์ นวยั ร่นุ สาหรับองคก์ รปกครองสว่ นท้องถ่นิ เพ่มิ เติม 221 87.7หรอื ไม่ (N=252) 31 12.3ไมต่ ้องปรบั ปรงุปรับปรุง 173 67.63. รูปแบบของส่อื ที่ทา่ นต้องการมากทสี่ ุดโปรดเลือกเพียง 1 ขอ้ 56 21.9(N=256) 25 9.8จัดพมิ พ์เป็นรปู เลม่ 2 0.8อัพโหลดขนึ้ เวบ็ ไซต์ให้ดาวนโ์ หลดจัดทาเป็นแผ่นซดี ีอ่ืนๆสว่ นที่ 4 การนาไปขยายผล มีโครงการท่ีดาเนินการอยู่แล้ว ท้ังน้ี ผู้ตอบ แบบสอบถาม ร้อยละ 96.9 ยังมีความเห็นว่า ผู้ตอบแบบสอบถามร้อยละ 96.6 มี ความเห็นว่า จะแนะนาผู้อื่นใช้คู่มือแนวทางการป้องกันและคู่มือแนวทางการป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ แก้ไขปัญหาการต้ังครรภ์ในวัยรุ่น สาหรับองค์กรในวัยรุ่นสาหรับองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น มีความ ปกครองส่วนท้องถ่ิน ด้วยเหตุผลหลายประการเหมาะสมกับการดาเนินงานจริง นอกจากน้ี ร้อยละ อาทิ คู่มืออ่านและปฏิบัติตามได้ง่าย มีเนื้อหาดี93.4 ยังมีความเห็นว่าจะดาเนินงานป้องกันและแก้ไข เ ห ม า ะ แ ก่ ก า ร ใ ช้ เ ป็ น ข้ อ มู ล ใ น ก า ร แ ก้ ไ ข ปั ญ ห าปัญหาการต้ังครรภ์ในวัยรุ่น ไม่ว่าจะมีหรือไม่ มี การต้ังครรภ์ในวัยรุ่น ได้ความรู้ เป็นประโยชน์พระราชบัญญัติการปอ้ งกันและแกไ้ ขปญั หาการต้ังครรภ์ และเพ่ิมศักยภาพในการแก้ปัญหาการต้ังครรภ์ในวัยรุ่น พ.ศ. 2559 เนื่องจากวัยรุ่นเป็นวัยสาคัญ ใ น วั ย รุ่ น แ ล ะ เ ห ม า ะ กั บ อ ง ค์ ก ร ป ก ค ร อ งเป็นกาลังของชาติ จาเป็นต้องดาเนินการเพ่ือแก้ไข สว่ นท้องถน่ิ เปน็ ต้นปัญหาในชมุ ชน ซ่งึ ปจั จุบัน องคก์ รปกครองสว่ นท้องถ่ิน

ตารางที่ 4 ความคิดเห็น ตอ่ การนาคูม่ ือ แนวทางการป้องกนั และแก้ไขปัญหาการตง้ั ครรภใ์ นวัยรุ่นสาหรบัองคก์ รปกครองส่วนทอ้ งถ่ินไปขยายผล คาถาม จานวน(คน) ร้อยละ1. คมู่ ือแนวทางการป้องกันและแกไ้ ขปญั หาการต้งั ครรภใ์ นวยั รนุ่สาหรับองคก์ รปกครองส่วนท้องถ่ินมีความเหมาะสมกบั การดาเนินงาน 248 96.8จรงิ หรอื ไม่ (N=256) 8 3.2เหมาะสมไม่เหมาะสม 240 93.42. ถ้าไม่มี พ.ร.บ. การป้องกันและแก้ไขปญั หาการตงั้ ครรภ์ 17 6.6ในวยั รนุ่ พ.ศ. 2559 ท่านจะดาเนนิ การปอ้ งกนั และแก้ไข 56 21.9ปญั หาการต้งั ครรภ์ในวัยรุ่นหรอื ไม่ (N=257) 25 9.8ดาเนนิ การ 2 0.8ไมด่ าเนินการ 249 98.03. ทา่ นจะแนะนาผอู้ ่นื ใชค้ มู่ อื แนวทางการป้องกันและแก้ไข 5 2.0ปญั หาการตัง้ ครรภ์ในวยั รุ่นสาหรบั องคก์ รปกครองสว่ นทอ้ งถ่นิ หรือไม่(N=254)แนะนาไมแ่ นะนาอภปิ รายผลการศกึ ษา เพื่อนาองค์ความรู้ท้ังหมดมาวิเคราะห์ สังเคราะห์ คู่ มื อ แ น ว ท า ง ก า ร ป้ อ ง กั น แ ล ะ แ ก้ ไ ข ปั ญ ห า สกัดออกมาเปน็ ขนั้ ตอนการดาเนนิ งานท่ีชัดเจน ภาษา และรูปแบบของคู่มือพัฒนาจากคนท่ีมีความถนัดการต้ังครรภ์ในวัยรุ่นสาหรับองค์กร ปกครอง เฉพาะด้าน ทาให้ง่ายต่อความเข้าใจ รูปเล่มน่าอ่านส่วนท้องถ่ินพัฒนาข้ึนมาจากความต้องการของผู้ใช้ ซึ่ ง ส อด ค ล้ อ ง กับ ผ ล ป ร ะ เ มิ น คว า ม พึ ง พ อใ จ ต่ อ คู่มื อท่ีต้องการทราบแนวทางในการดาเนินงานป้องกัน ในด้านต่างๆ ท่ีพบว่า ผู้ตอบแบบสอบถามส่วนใหญ่และแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น ท่ีเป็นบทบาท มีความเห็นว่า ภาษาที่ใช้ในคู่มือมีความเข้าใจง่ายหนา้ ทข่ี ององคก์ รปกครองสว่ นถ่ิน กระบวนการจัดทา ร้อยละ 97.7 อ่านแล้วมีความเข้าใจต่อเน้ือหา วิธีใช้เนื้อหาของคู่มือพัฒนาจากการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ประโยชน์ วิธีการดาเนินงานในคู่มือระดับมาก และการถอดบทเรียน การสนทนากลุ่ม การสัมภาษณ์ มากทสี่ ดุ คดิ เปน็ รอ้ ยละ 68.8 และ 26.2เชงิ ลกึ

เน้อื หาในคู่มอื สามารถนาไปใช้ในการแก้ปัญหาได้ใน เอกสารอา้ งองิระดบั มาก ร้อยละ 60.8 และร้อยละ 30.2 สามารถ 1. กระทรวงสาธารณสขุ กรมอนามัย .ทอ้ งถิน่ เข้มแข็ง เข้าใจวัยรุ่น แนวทางการป้องกันนาไปใช้ประโยชน์ได้ในระดับมากท่ีสุด และร้อยละ แ ล ะ แ ก้ ไ ข ปั ญ ห า ก า ร ต้ั ง ค ร ร ภ์ ใ น วั ย รุ่ น73.2เคยนาคู่มือไปใช้ ซ่ึงผู้ที่เคยนาคู่มือไปใช้ สาหรับองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น. พิมพ์ส่วนใหญ่ร้อยละ 90.7 ไม่มีปัญหา และเห็นว่าคู่มือ คร้ังท่ี 1. กรุงเทพมหานคร: โรงพิมพ์ชุมนุมเป็นประโยชนต์ ่อหนว่ ยงานระดับมาก และมากท่ีสุด สหกรณ์การเกษตรแห่งประเทศไทย จากัด,ร้อยละ 52.2 และ 42.4 นอกจากน้ี ร้อยละ 87.7 2558 .ยงั มคี วามเห็นวา่ ไมค่ วรปรับปรงุ ค่มู ือ 2. พระราชบัญญัติการป้องกันและแก้ไขปัญหาข้อเสนอแนะ การต้งั ครรภใ์ นวยั รนุ่ พ..ศ. 2559. (2559,30 แม้ว่าคู่มือแนวทางการป้องกันและแก้ไขปัญหา มีนาคม). ราชกิจจานุเบกษา. เล่ม 133 ตอน ท่ี 30 ก . หนา้ 1-4.การต้ังครรภ์ในวัยรุ่นสาหรับองค์กร ปกครองส่วนท้องถ่ินเป็นประโยชน์ สามารถ นาไปใช้เป็นแนวทางในการดาเนินงานได้ และผู้ใช้ส่วนใหญ่เห็นว่ายังไม่ควรปรับปรุงคู่มือ แต่ด้วยสถานการณ์ท่ีเปลี่ยนแปลงไป มีการประกาศใช้พระราชบัญญัติการป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่นพ . ศ . 2 5 5 9 เ มื่ อ วั น ท่ี 2 9 ก ร ก ฎ า ค ม 2 5 5 9กรมอนามัย จึงควรปรับปรุงคู่มือให้สอดคล้องกับเจตนารมณ์ที่ระบุไว้ในกฎหมาย เพื่อให้เกิดประโยชน์ตอ่ การดาเนินงานอยา่ งสูงสุดต่อไปกิตตกิ รรมประกาศ การศึกษาน้ีได้รับการสนับสนุนด้านวิชาการจากคณะสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล สานักผู้ทรงคุณวุฒิ กรมอนามัย

รายช่อื แหลง่ เรยี นรดู้ า้ นการปอู งกันและ แก้ไขปัญหาการตง้ั ครรภใ์ นวัยร่นุ ปี 2560-2561

แหล่งเรยี นรู้ด้านการปูองกนั และแกไ้ ขปญั หา การตั้งครรภใ์ นวัยรนุ่ วตั ถุประสงค์ เพ่ือสร้างเวทีในการแลกเปล่ียนเรียนรู้ระหว่างองค์กรปกครอง ส่วนท้องถิ่นในด้านการดาเนินงานปูองกันและแก้ไขปัญหา การตั้งครรภ์ในวัยรุ่น โดยเน้นที่ “การแบ่งปัน” มิใช่ “การแข่งขัน” เพ่ือใหภ้ าคีเครือข่ายทุกภาคส่วนได้ร่วมเรียนรู้และสามารถนาไป ประยุกต์ใชต้ ามบริบทของตนเอง หลกั เกณฑผ์ ูส้ มัคร1. สมัครใจ และพร้อมท่จี ะแบ่งปนั ประสบการณ์2. มขี ้อมลู สถานการณท์ ีเ่ ก่ียวขอ้ งกับวัยรนุ่ อยา่ งรอบดา้ น3. มแี ผนงาน/โครงการที่เน้นการมีส่วนร่วมของวยั รุน่ และชมุ ชน4. มีการดาเนินงานและตดิ ตามประเมินผล (กระบวนการทางาน เป็นอยา่ งไร ใครมสี ่วนร่วมบ้าง มีบทบาทอะไร)5. มีผลการดาเนินงานเปน็ รปู ธรรม (ผลทเี่ กดิ กบั วยั รุ่น ครอบครวั ชุมชน นวัตกรรม ปัจจยั ความสาเรจ็ ปัญหา/ อปุ สรรค แนวทางแก้ไขฯ) การตัดสนิคะแนนจากกรรมการกลาง+ผลฉันทามติจากผูร้ ่วมประชมุ

แหล่งเรียนรูด้ า้ นการปอู งกนั และแก้ไขปญั หาการต้ังครรภ์ในวัยรุน่ ปี 2560-2561 เชยี งราย พะเยาเชยี งใหม่ นา่ น ลาปาง แพร่ บงึ กาฬ อตุ รดติ ถ์ เลย อดุ รธานี สกลนคร นครพนม สุโขทยั ตาก พษิ ณุโลก ขอนแกน่ กาฬสนิ ธุ์ มุกดาหาร กาแพงเพชร พจิ ติ ร ชยั ภูมิ มหาสารคาม นครสวรรค ์ รอ้ ยเอ็ด อุทยั ธานี ชยั นาท ลพบรุ ี นครราชสมี า อุบลราชธานี กาญจนบรุ ี ศรสี ะเกษ สงิ หบ์ ุรี ปราจนี บุรี บรุ รี มั ย์ สรุ นิ ทร์ สระแกว้ อา่ งทอง สระบุรี อยธุ ยา ปทมุ ธานี นนทบรุ ี ราชบรุ ี ชลบุรี เพชรบุรี ระยอง จนั ทบรุ ี ตราด ประจวบครี ขี นั ธ์ ชมุ พร แหล่งเรียนร้รู ะดับภาค ปี 2560 ระนอง แหลง่ เรียนร้รู ะดบั ภาค ปี 2561 แหล่งเรยี นรรู้ ะดับจงั หวัด ปี 2561 สรุ าษฎรธ์ านี แหลง่ เรียนรรู้ ะดับภาค ท้ังปี 60-61 มแี หล่งเรียนร้ทู ง้ั ระดับภาคและจงั หวัด พงั งา กระบี่ นครศรธี รรมราชภเู ก็ต ตรงั พทั ลงุ ยังไมม่ ีแหลง่ เรียนรู้ สตลู สงขลา ปัตตานี ยะลา นราธวิ าส

แหล่งเรยี นรูด้ า้ นการปอู งกนั และแก้ไขปญั หาการตั้งครรภ์ในวัยร่นุ ระดับภาค ปี 25601) ภาคกลาง และภาคตะวนั ออก : องคก์ ารบรหิ ารส่วนตาบลเขาลา้ น อาเภอทบั สะแก จังหวดั ประจวบคีรขี นั ธ์2) ภาคเหนือ : องคก์ ารบรหิ ารส่วนตาบลตากตก อาเภอบ้านตาก จังหวดั ตาก3) ภาคใต้ : องค์การบรหิ ารส่วนตาบลปาุ แกบ่ ่อหนิ อาเภอทงุ่ หวา้ จังหวัดสตลู4) ภาคตะวนั ออกเฉียงเหนือ : เทศบาลนครขอนแกน่ อาเภอเมืองขอนแก่น จงั หวัดขอนแก่น แหลง่ เรียนรูด้ า้ นการปอู งกนั และแกไ้ ขปญั หาการต้งั ครรภ์ในวัยรุน่ ระดับภาค ปี 25611) ภาคกลาง และภาคตะวันออก : องค์การบริหารส่วนตาบลอ่าวน้อย อาเภอเมอื ง จงั หวดั ประจวบคีรีขนั ธ์2) ภาคเหนอื : องคก์ ารบริหารส่วนตาบลแมว่ งก์ อาเภอแม่วงก์ จงั หวัดนครสวรรค์3) ภาคใต้ : องคก์ ารบรหิ ารส่วนตาบลนาไมไ้ ผ่ อาเภอทุ่งสง จังหวัดนครศรีธรรมราช4) ภาคตะวนั ออกเฉียงเหนอื : เทศบาลตาบลอากาศอานวย อาเภออากาศอานวย จงั หวดั สกลนครแหล่งเรียนรูด้ ้านการปูองกันและแกไ้ ขปญั หาการตัง้ ครรภ์ในวยั ร่นุ ระดับจงั หวัด ปี 2561 จานวน 46 แหง่ ดงั น้ี1) องค์การบริหารสว่ นตาบลมว่ งคา อาเภอพาน จังหวัดเชียงราย2) องค์การบรหิ ารส่วนตาบลออนกลาง อาเภอแม่ออน จังหวดั เชียงใหม่3) องคก์ ารบริหารส่วนตาบลท่งุ ช้าง อาเภอทุ่งชา้ ง จังหวัดน่าน4) องคก์ ารบรหิ ารสว่ นตาบลช่องแคบ อาเภอพบพระ จงั หวัดตาก5) องคก์ ารบริหารสว่ นตาบลบ้านน้อยซมุ้ ขเ้ี หลก็ อาเภอเนนิ มะปราง จังหวดั พษิ ณุโลก6) เทศบาลตาบลท่าขา้ ม อาเภอชนแดน จงั หวัดเพชรบรู ณ์7) องคก์ ารบริหารส่วนตาบลศรีนคร อาเภอศรีนคร จงั หวัดสโุ ขทัย8) องค์การบรหิ ารส่วนตาบลชยั จุมพล อาเภอลับแล จงั หวัดอตุ รดิตถ์9) องคก์ ารบรหิ ารสว่ นตาบลแม่ลาด อาเภอคลองขลงุ จังหวดั กาแพงเพชร

แหล่งเรียนรดู้ า้ นการปูองกันและแกไ้ ขปัญหาการตงั้ ครรภใ์ นวัยรุ่นระดบั จังหวัด ปี 256110) เทศบาลตาบลโพนางดาตก อาเภอสรรพยา จงั หวัดชัยนาท11) องคก์ ารบรหิ ารส่วนตาบลหนองหลมุ อาเภอวชิรบารมี จังหวดั พจิ ติ ร12) เทศบาลตาบลทพั ทัน อาเภอทัพทนั จังหวัดอุทยั ธานี13) องคก์ ารบรหิ ารสว่ นตาบลบางคูรัด อาเภอบางบัวทอง จังหวดั นนทบุรี14) องคก์ ารบริหารสว่ นตาบลบ้านนา อาเภอบา้ นนา จังหวัดนครนายก15) องคก์ ารบรหิ ารสว่ นตาบลบึงบา อาเภอหนองเสอื จงั หวัดปทุมธานี16) องค์การบริหารสว่ นตาบลตะลุง อาเภอเมือง จงั หวดั ลพบุรี17) เทศบาลตาบลตลาดนอ้ ย อาเภอบ้านหมอ จังหวดั สระบุรี18) องค์การบริหารสว่ นตาบลวหิ ารขาว อาเภอทา่ ชา้ ง จังหวัดสงิ ห์บุรี19) องคก์ ารบรหิ ารส่วนตาบลบางจกั อาเภอวิเศษชัยชาญ จงั หวัดอา่ งทอง20) องค์การบริหารสว่ นตาบลบ่อพลอย อาเภอบอ่ พลอย จงั หวดั กาญจนบรุ ี21) เทศบาลตาบลลกู แก อาเภอท่ามะกา จังหวดั กาญจนบุรี22) องค์การบรหิ ารสว่ นตาบลวัดแค อาเภอนครชยั ศรี จังหวดั นครปฐม23) เทศบาลตาบลหลักหา้ อาเภอบา้ นแพว้ จงั หวัดสมทุ รสาคร24) เทศบาลตาบลปลายนา อาเภอศรปี ระจันต์ จังหวัดสพุ รรณบุรี25) เทศบาลตาบลท่าขา้ ม อาเภอบางปะกง จังหวดั ฉะเชิงเทรา26) เทศบาลเมอื งบ้านฉาง อาเภอบา้ นฉาง จงั หวัดระยอง27) เทศบาลตาบลจมุ จัง อาเภอกฉุ ินารายณ์ จงั หวดั กาฬสินธุ์28) องค์การบรหิ ารส่วนตาบลหนองแก้ว อาเภอเมือง จังหวัดร้อยเอ็ด29) เทศบาลตาบลซาง อาเภอเซกา จังหวดั บงึ กาฬ30) องคก์ ารบริหารส่วนตาบลเซิม อาเภอโพนพสิ ยั จังหวัดหนองคาย31) เทศบาลตาบลบา้ นโปร่ง อาเภอศรีธาตุ จงั หวัดอุดรธานี32) องค์การบริหารส่วนตาบลนาฝาย อาเภอเมือง จงั หวัดชยั ภูมิ33) องคก์ ารบรหิ ารสว่ นตาบลตมู ใหญ่ อาเภอคูเมอื ง จงั หวัดบรุ ีรมั ย์34) องค์การบรหิ ารส่วนตาบลประทดั บุ อาเภอปราสาท จังหวัดสุรินทร์35) องค์การบริหารสว่ นตาบลหนองแวง อาเภอนิคมคาสร้อย จังหวัดมุกดาหาร

แหลง่ เรยี นรู้ดา้ นการปูองกนั และแกไ้ ขปญั หาการตั้งครรภ์ในวัยรุน่ ระดับจงั หวัด ปี 256136) องค์การบรหิ ารสว่ นตาบลกระจาย อาเภอปาุ ตว้ิ จังหวดั ยโสธร37) เทศบาลตาบลขุนหาญ อาเภอขุนหาญ จังหวัดศรสี ะเกษ38) เทศบาลเมืองวารินชาราบ อาเภอวารินชาราบ จังหวดั อุบลราชธานี39) องคก์ ารบริหารสว่ นตาบลจิกดู่ อาเภอตะพาน จงั หวดั อานาจเจริญ40) เทศบาลตาบลลาทับ อาเภอลาทบั จงั หวัดกระบี่41) เทศบาลตาบลท่งุ ตะไคร อาเภอทุ่งตะโก จังหวัดชมุ พร42) เทศบาลตาบลเกาะเพชร อาเภอหวั ไทร จงั หวดั นครศรีธรรมราช43) เทศบาลตาบลขนุ ทะเล อาเภอลานสกา จังหวดั นครศรีธรรมราช44) องค์การบริหารส่วนตาบลกะเปอร์ อาเภอกะเปอร์ จงั หวัดระนอง45) องคก์ ารบรหิ ารส่วนตาบลเสวยี ด อาเภอท่าฉาง จงั หวดั สรุ าษฎรธ์ านี46) เทศบาลตาบลชมุ พล อาเภอศรีนครินทร์ จังหวดั พทั ลุง

สานกั อนามัยการเจริญพนั ธ์ุ กรมอนามยั กระทรวงสาธารณสุขอาคาร 2 ชน้ั 4 เลขที่ 88/22 ถ.ตวิ านนท์ ต.ตลาดขวญั อ.เมอื ง จ.นนทบรุ ี 11000 โทร.0-2590-4243