การพยาบาลชุมชนและครอบครัว

ก า ร พ ย า บ า ล ชุ ม ช น แ ล ะ ค ร อ บ ค รั ว พ ฤ ศ จิ ก า ย น แ น ว คิ ด แ ล ะ ห ลั ก ก า ร 2564 ส รุ ป เ นื้ อ ห า ค ว า ม รู้ บุ ค ค ล ทั่ ว ไ ป ที่ ส น ใ จ แ ล ะ อ ย า ก ศึ ก ษ า น า ง ส า ว ฉั ฐ ภิ ม ณ ฑ์ โ ช ติ กิ จ ส ม บู ร ณ์ ร หั ส นั ก ศึ ก ษ า 6 2 3 1 9 0 1 0 7 0 สำ นั ก วิ ช า พ ย า บ า ล ศ า ส ต ร์ ม ห า วิ ท ย า ลั ย แ ม่ ฟ้ า ห ล ว ง

“หมอที่ดีที่สุ ดคือตัวเรา โรงพยาบาลที่ดีที่สุ ดคือ ห้องครัว ยาที่ดีที่สุ ดคืออาหารที่คุณค่า การ รักษาที่ดีที่สุ ดคือการรักษาสุ ขภาพ มิใช่โรค” สุ ข ภ า พ เ ริ่ ม ไ ด้ ที่ เ ร า แ ล ะ เ ร า ต้ อ ง ล ง มื อ ทำ

หน้าลิขสิ ทธิ์ ชื่ อ ห นั ง สื อ ก า ร พ ย า บ า ล ชุ ม ช น แ ล ะ ค ร อ บ ค รั ว ( แ น ว คิ ด ) จั ด ทำ โ ด ย น า ง ส า ว ฉั ฐ ภิ ม ณ ฑ์ โ ช ติ กิ จ ส ม บู ร ณ์ นั ก ศึ ก ษ า สำ นั ก วิ ช า พ ย า บ า ล ศ า ส ต ร์ ชั้ น ปี ที่ 3 ม ห า วิ ท ย า ลั ย แ ม่ ฟ้ า ห ล ว ง พิ ม พ์ ค รั้ ง ที่ 1 พ . ศ . 2 5 6 4 ส ง ว น สิ ท ธิ์ ต า ม พ ร ะ ร า ช บั ญ ญั ติ ห้ า ม มิ ใ ห้ ผู้ ใ ด นำ ส่ ว น ใ ด ส่ ว น ห นึ่ ง ห รื อ ทั้ ง ห ม ด ข อ ง เ ล่ ม นี้ ไ ป ทำ ก า ร คั ด ล อ ก เ พื่ อ นำ ไ ป แ จ ก จำ ห น่ า ย ต่ อ โ ด ย ข อ ส ง ว น สิ ท ธิ์ ต า ม ก ฎ ห ม า ย

คำนำ E-book ฉบับนี้เป็นส่วนหนึ่งของวิชา Community 2 ของสำนักวิชาพยาบาลศาสตร์ ชั้นปี ที่3 มหาวิทยาลัยแม่ฟ้าหลวง โดยมีจุดประสงค์เพื่อเป็น สื่อความรู้ซึ่งในอีบุ๊คฉบับนี้มีเนื้อหาบางส่วนของ รายวิชาในเรื่องการพยาบาลชุมชน และครอบครัว ดิฉันหวังว่าอีบุ๊คฉบับนี้จะเป็นส่วนหนึ่งของการ สรุปความรู้และผู้จัดทำหวังว่าจะเกิดประโยชน์แก่ผู้มา อ่านที่อยากจะศึกษา หากมีข้อผิดพลาดประการใด ขออภัยไว้ ณ ที่นี้ ฉัฐภิมณฑ์ โชติกิจสมบูรณ์ ผู้จัดทำ

สารบัญ 06 12 บทที่ 1 บทที่ 2 แนวคิด หลักการและบทบาท ก า ร พ ย า บ า ล อ น า มั ย ของพยาบาลชุมชน ค ร อ บ ค รั ว 19 แ น ว คิ ด แ ล ะ ห ลั ก ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ บทที่ 3 ค ร อ บ ค รั ว ก า ร พ ย า บ า ล อ น า มั ย ค ร อ บ ค รั ว ห ลั ก ก า ร เ ยี่ ย ม แ ล ะ ส่ ง เ ส ริ ม สุ ข ภ า พ ค ร อ บ ค รั ว

บทที่ 1 แ น ว คิ ด ห ลั ก ก า ร แ ล ะ บ ท บ า ท ข อ ง พ ย า บ า ล ชุ ม ช น

บทที่ 1 แนวคิด หลักการและบทบาทของพยาบาลชุมชน - ความหมาย - ก า ร พ ย า บ า ล ชุ ม ช น ( C O M M U N I T Y N U R S I N G ) ห รือ ก า ร พ ย า บ า ล อ น า มั ย ชุ ม ช น ( C O M M U N I T Y H E A L T H N U R S I N G ) เ ป็ น ส า ข า ก า ร พ ย า บ า ล เ ฉ พ า ะ ด้ า น ที่ ร ว ม เ อ า ทั ก ษ ะ ข อ ง ก า ร พ ย า บ า ล ก า ร ส า ธ า ร ณ สุ ข ห น้ า ที่ ก า ร ช่ ว ย เ ห ลื อ ท า ง ด้ า น สั ง ค ม ซึ่ ง เ ป็ น ส่ ว น ห นึ่ ง ข อ ง ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ ชุ ม ช น เ พื่ อ ก า ร ส่ ง เ ส ริม สุ ข ภ า พ ก า ร ป รั บ ป รุ ง ส ภ า พ แ ว ด ล้ อ ม ท า ง ก า ย ภ า พ แ ล ะ ท า ง สั ง ค ม โ ด ย เ ป็ น ก า ร ดู แ ล อ ย่ า ง ต่ อ เ นื่ อ ง ใ น ก า ร ดู แ ล เ พื่ อ ใ ห้ ฟื้ น ฟู จ า ก ค ว า ม เ จ็ บ ป่ ว ย แ ล ะ ค ว า ม พิ ก า ร ใ น บ ริบ ท ข อ ง ป ร ะ เ ท ศ ไ ท ย ก า ร พ ย า บ า ล ชุ ม ช น เ ป็ น ศ า ส ต ร์ ท า ง ก า ร พ ย า บ า ล ส า ข า ห นึ่ ง เ ป็ น ก า ร ป ฏิ บั ติ ก า ร พ ย า บ า ล ใ น ชุ ม ช น ที่ มี เ ป้ า ห ม า ย ใ น ก า ร ดํ า ร ง ไ ว้ ซึ่ ง สุ ข ภ า พ แ ล ะ ค ว า ม ผ า สุ ก ข อ ง ป ร ะ ช า ช น / ผู้ รั บ บ ริก า ร ทุ ก ร ะ ดั บ ตั้ ง แ ต่ บุ ค ค ล ค ร อ บ ค รั ว แ ล ะ ชุ ม ช น ที่ ผ ส ม ผ ส า น ศ า ส ต ร์ ด้ า น ก า ร พ ย า บ า ล แ ล ะ ก า ร ส า ธ า ร ณ สุ ข ม า ป ร ะ ยุ ก ต์ ใ ห้ บ ริก า ร ค ร อ บ ค ลุ ม 4 มิ ติ ค ร อ บ ค ลุ ม ทั้ ง ด้ า น ก า ร ส่ ง เ ส ริม สุ ข ภ า พ ป้ อ ง กั น โ ร ค ก า ร รั ก ษ า เ บื้ อ ง ต้ น แ ล ะ ก า ร ฟื้ น ฟู สุ ข ภ า พ - กลุ่มเป้าหมายของการพยาบาลชุมชน - ก ลุ่ ม เ ป้ า ห ม า ย ใ น ก า ร ใ ห้ ก า ร พ ย า บ า ล ชุ ม ช น เ น้ น ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ ข อ ง ป ร ะ ช า ช น โ ด ย มี ก ลุ่ ม เ ป้ า ห ม า ย ค ร อ บ ค ลุ ม ตั้ ง แ ต่ ร ะ ดั บ บุ ค ค ล ค ร อ บ ค รั ว ก ลุ่ ม ค น แ ล ะ ชุ ม ช น ทุ ก เ พ ศ ทุ ก ก ลุ่ ม วั ย ตั้ ง แ ต่ เ กิ ด จ น ร ะ ย ะ สุ ด ท้ า ย ข อ ง ชี วิต ทั้ ง ก ลุ่ ม ที่ มี ภ า ว ะ สุ ข ภ า พ ดี ภ า ว ะ เ สี่ ย ง ต่ อ ก า ร เ กิ ด ปั ญ ห า สุ ข ภ า พ ที่ อ ยู่ ใ น ชุ ม ช น ก า ร ป ฏิ บั ติ ก า ร พ ย า บ า ล ชุ ม ช น จึ ง ส า ม า ร ถ จั ด บ ริก า ร ทั้ ง ใ น ส ถ า น บ ริก า ร ส ขุ ภ า พ ห รือ ใ น โ ร ง พ ย า บ า ล แ ล ะ ใ น ชุ ม ช น ไ ด้ แ ก่ ผู้ ป่ ว ย ผู้ สู ง อ า ยุ ผู้ พิ ก า ร เ ด็ ก วั ย เ รีย น แ ล ะ พ นั ก ง า น ใ น ส ถ า น ป ร ะ ก อ บ ก า ร เ ป็ น ต้ น

บทที่ 1 แนวคิด หลักการและบทบาทของพยาบาลชุมชน - หลักการพยาบาลชุมชน 12 หลักการ - 1.THE RECOGNIZED NEED OF 8. CONTINUING STAFF EDUCATION INDIVIDUALS, FAMILIES AND PROGRAM QUALITY SERVICES TO CLIENT COMMUNITIES AND ARE ESSENTIAL TO UPGRADE AND จั ด บ ริก า ร ร า ย บุ ค ค ล ค ร อ บ ค รั ว แ ล ะ ชุ ม ช น ทํ า ง า น MAINTAIN SOUND NURSING PRACTICES โ ด ย เ น้ น ค ว า ม ต้ อ ง ก า ร ด้ า น สุ ข ภ า พ ข อ ง บุ ค ค ล I N T H E I R S E T T I N G บ ุ ค ล า ก ร ค ว ร ไ ด้ รั บ ค ร อ บ ค รั ว แ ล ะ ชุ ม ช น เ ป็ น พื้ น ฐ า น ก า ร ป ฏ บิั ต กิ า ร พ ย า ก า ร พั ฒ น า อ ย่ า ง ต่ อ เ นื่ อ ง ค ว ร มี ก า ร พั ฒ น า ค ว า ม รู้ บ า ล อ น า มั ย ชุ ม ช น มี วั ต ถุ ป ร ะ ส ง ค์ ห ลั ก คื อ ก า ร ใ ช้ ค ว า ม ส า ม า ร ถ ใ น ก า ร ป ฏิ บั ติ ก า ร พ ย า บ า ล ชุ ม ช น อ ย่ า ง ม า ต ร ก า ร ด้ า น สุ ข ภ า พ ข อ ง ป ร ะ ช า ช น ต่ อ เ นื่ อ ง โ ด ย ว า ง แ ผ น ก า ร พั ฒ น า ใ น ป ร ะ เ ด็ น ที่ ม า จ า ก 2. KNOWLEDGE AND UNDERSTANDING OF ค ว า ม ส น ใ จ ข อ ง บุ ค ล า ก ร แ ล ะ ค ว า ม ต้ อ ง ก า ร ด้ า น THE OBJECTIVES AND POLICIES OF THE สุ ข ภ า พ ข อ ง ชุ ม ช น AGENCY FACILITIES GOAL ACHIEVEMENT 9. UTILIZATION OF INDIGENOUS AND รู้ แ ล ะ เ ข้ า ใ จ วั ต ถุ ป ร ะ ส ง ค์ แ ล ะ น โ ย บ า ย ข อ ง อ ง ค์ ก ร EXISTING COMMUNITY RESOURCES จ ะ นํ า ไ ป สู่ ค ว า ม สํ า เ ร็ จ พ ย า บ า ล ชุ ม ช น ต้ อ ง มี ค ว า ม รู้ MAXIMIZING THE SUCCESS OF THE ค ว า ม เ ข้ า ใ จ ใ น วั ต ถ ปุ ร ะ ส ง ค์ แ ล ะ น โ ย บ า ย ข อ ง ห น่ ว ย EFFORTS OF THE COMMUNITY HEALTH ง า น จ งึ จ ะ ทํ า ง า น ใ ห้ บ ร ร ลุ เ ป้ า ห ม า ย แ ล ะ พั น ธ ก จิ ไ ด้ N U R S E S ก า ร ทํ า ง า น ที่ เ ชื่ อ ม โ ย ง ก า ร ใ ช้ ท รั พ ย า ก ร ที่ 3. CHN CONSIDERS THE FAMILY AS THE มี อ ยู่ ใ น ชุ ม ช น เ พื่ อ ใ ห้ ไ ด้ ป ร ะ โ ย ช น์ สู ง สุ ด เ ป็ น ก า ร ทํ า U N I T O F S E R V I C E . ค ร อ บ ค รั ว เ ป็ น ห น่ ว ย บ ริก า ร ง า น ที่ เ ชื่ อ ม โ ย ง ก า ร ใ ช้ ป ร ะ โ ย ช น์ จ า ก ท รั พ ย า ก ร ใ น ข อ ง ก า ร พ ย า บ า ล ชุ ม ช น ค ร อ บ ค รั ว เ ป็ น ห น่ ว ย ห นึ่ ง แ ล ะ ชุ ม ช น ที่ มี อ ยู่ ทั้ ง จ า ก ภ า ค รั ฐ แ ล ะ เ อ ก ช น เ พื่ อ เ พิ่ ม เ ป็ น ช่ อ ง ท า ง ท่ี สํ า คั ญ ใ น ใ ห้ บ ริก า ร สุ ข ภ า พ ซึ่ ง ก า ร ค ว า ม ต ร ะ ห นั ก รู้ ข อ ง ป ร ะ ช า ช น ใ น ค ว า ม ต้ อ ง ก า ร ด้ า น บ ริก า ร ข อ ง พ ย า บ า ล ชุ ม ช น ค ว ร เ น้ น ใ ห้ ค ร อ บ ค รั ว มี สุ ข ภ า พ แ ล ะ ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ ข อ ง ต น เ อ ง ส่ ว น ร่ ว ม ใ น ก า ร จั ด ก า ร กั บ ปั ญ ห า ข อ ง ต น เ อ ง 10. ACTIVE PARTICIPATION OF THE 4. RESPECT FOR THE VALUES, CUSTOMS INDIVIDUAL, FAMILY AND COMMUNITY AND BELIEFS OF THE CLIENTS เคารพใน IN PLANNING AND MAKING DECISIONS ค ว า ม เ ชื่ อ แ ล ะ วั ฒ น ธ ร ร ม ป ร ะ เ พ ณี ข อ ง ผู้ รั บ บ ริก า ร FOR THEIR HEALTH CARE NEEDS, เ ค า ร พ ใ น ค่ า นิ ย ม ข น บ ธ ร ร ม เ นี ย ม แ ล ะ ค ว า ม เ ชื่ อ ข อ ง DETERMINE, TO A LARGE EXTENT, THE ผู้ รั บ บ ริก า ร ซึ่ ง จ ะ ช่ ว ย ใ ห้ ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ มี S U C C E S S O F T H E C H N P R O G R A M S เ น้ น ก า ร ป ร ะ สิ ท ธิ ภ า พ ม า ก ขึ้ น ก า ร พ ย า บ า ล ชุ ม ช น ต้ อ ง พ ร้ อ ม ส ร้ า ง ก า ร มี ส่ ว น ร่ ว ม แ ล ะ ก า ร ตั ด สิ น ใ จ ข อ ง บุ ค ค ล ใ ห้ บ ริก า ร ใ ห้ เ กิ ด ค ว า ม ย่ั ง ยื น แ ล ะ มี ค่ า ใ ช้ จ่ า ย ไ ม่ สู ง ค ร อ บ ค รั ว แ ล ะ ชุ ม ช น เ ป็ น ก า ร ทํ า ง า น ที่ เ น้ น ก า ร มี ส่ ว น เ กิ น ค ว า ม จํ า เ ป็ น เ ป็ น บ ริก า ร สํ า ห รั บ ทุ ก ค น โ ด ย ไ ม่ คํ า ร่ ว ม ข อ ง บุ ค ค ล ค ร อ บ ค รั ว แ ล ะ ชุ ม ช น ใ น ก า ร ว า ง แ ผ น นึ ง ถึ ง เ ช้ื อ ช า ติ ค ว า ม เ ชื่ อ ห รือ ส ถ า น ะ ท า ง เ ศ ร ษ ฐ กิ จ แ ล ะ ก า ร ตั ด สิ น ใ จ สํ า ห รั บ ค ว า ม ต้ อ ง ก า ร ด้ า น ก า ร ดู แ ล แ ล ะ สั ง ค ม ข อ ง ผู้ รั บ บ ริก า ร ด้ ว ย สุ ข ภ า พ ก า ร บ ริห า ร จั ด ก า ร ก ลุ่ ม ต่ า ง ๆ ใ น ชุ ม ช น ใ ห้ มี 5. CHN INTEGRATED HEALTH EDUCATION ก า ร ส นั บ ส น นุ ก ร ะ ตุ้ น ใ ห้ ป ร ะ ช า ช น เ ข้ า ร่ ว ม ใ น AND COUNSELING AS VITAL PARTS OF กิ จ ก ร ร ม ที่ จ ะ ต อ บ ส น อ ง ค ว า ม ต้ อ ง ก า ร แ ล ะ ค ว า ม ส น ใ จ F U N C T I O N S บ ริก า ร ผ ส ม ผ ส า น ข อ ง ก า ร ใ ห้ สุ ข ศึ ก ษ า ข อ ง ชุ ม ช น แ ล ะ ก า ร ใ ห้ คํ า ป รึก ษ า เ ป็ น ก า ร ทํ า ง า น ที่ ผ ส ม ผ ส า น แ ล ะ 11. SUPERVISION OF NURSING SERVICES ใ ห้ ค ว า ม สํ า คั ญ ข อ ง ก า ร ใ ห้ ค ว า ม รู้ แ ล ะ ก า ร ใ ห้ คํ า BY QUALIFIED BY CHN PERSONNEL ป รึก ษ า ด้ า น สุ ข ภ า พ เ พื่ อ ส่ ง เ ส ริม แ ล ะ ส นั บ ส นุ น ใ ห้ PROVIDES GUIDANCE AND DIRECTION TO ชุ ม ช น เ ข้ า ใ จ แ ล ะ ม อ ง เ ห็ น ปั ญ ห า สุ ข ภ า พ ต น เ อ ง แ ล ะ T H E W O R K T O B E D O N E ก า ร นิ เ ท ศ ติ ด ต า ม นํ า ม า กํ า ห น ด แ น ว ท า ง แ ก้ ไ ข ปั ญ ห า เ พ่ื อ พั ฒ น า สุ ข ภ า พ บ ริก า ร พ ย า บ า ล จ า ก ก ร อ บ ม า ต ร ฐ า น ข อ ง ก า ร ข อ ง ป ร ะ ช า ช น ต่ อ ไ ป พ ย า บ า ล ชุ ม ช น เ ป็ น ก า ร กํ า กั บ ดู แ ล บ ริก า ร พ ย า บ า ล 6.COLLABORATIVE WORK ใ ห้ คํ า แ น ะ นํ า แ ก่ บุ ค ล า ก ร ด้ า น สุ ข ภ า พ ชุ ม ช น แ ล ะ กํ า RELATIONSHIPS WITH THE CO-WORKERS ห น ด ทิ ศ ท า ง ใ น ก า ร ทํ า ง า น เ พื่ อ พั ฒ น า ศั ก ย ภ า พ ข อ ง ผู้ AND MEMBERS OF THE HEALTH TEAM ใ ห้ บ ริก า ร สุ ข ภ า พ ใ น ชุ ม ช น เ พ่ื อ ก า ร ทํ า ง า น ที่ มี FACILITIES ACCOMPLISHMENTS OF ป ร ะ สิ ท ธิ ภ า พ แ ล ะ ป ร ะ สิ ท ธิ ผ ล G O A L S ก า ร ทํ า ง า น ร่ ว ม กั น ข อ ง ที ม สุ ข ภ า พ จ ะ นํ า ไ ป สู่ 12. ACCURATE RECORDING AND ค ว า ม สํ า เ ร็ จ ต า ม เ ป้ า ห ม า ย เ ป็ น ก า ร ทํ า ง า น แ บ บ REPORTING SERVE AS THE BASIS FOR ป ร ะ ส า น ค ว า ม ร่ ว ม มื อ ใ น ส ห วิช า ชี พ ใ น ที ม สุ ข ภ า พ เ พื่ อ EVALUATION OF THE PROGRESS OF ใ ห้ ก า ร ทํ า ง า น บ ร ร ลุ ต า ม เ ป้ า ห ม า ย PLANNED PROGRAMS AND ACTIVITIES 7. PERIODIC AND CONTINUING AND AS A GUIDE FOR THE FUTURE EVALUATION PROVIDES THE MEANS FOR A C T I O N S ก า ร บั น ทึ ก แ ล ะ ร า ย ง า น ที่ ถู ก ต้ อ ง เ ป็ น พื้ น ASSESSING THE DEGREE TO WHICH CHN ฐ า น ข อ ง ก า ร ป ร ะ เ มิ น ค ว า ม ก้ า ว ห น้ า แ ล ะ เ พื่ อ ว า ง แ ผ น GOALS AND OBJECTIVES ARE BEING แ ก้ ไ ข ใ น อ น า ค ต ก า ร บั น ทึ ก แ ล ะ ก า ร ร า ย ง า น ที่ ถู ก ต้ อ ง A T T A I N E D ป ร ะ เ มิ น ผ ล ง า น เ ป็ น ร ะ ย ะ แ ล ะ ต่ อ เ นื่ อ ง เ พื่ อ ใ ช้ เ ป็ น พื้ น ฐ า น สํ า ห รั บ ก า ร ป ร ะ เ มิ น ค ว า ม ก้ า ว ห น้ า มี ก า ร ป ร ะ เ มิ น ร ะ ดั บ ข อ ง ก า ร บ ร ร ลุ เ ป้ า ห ม า ย แ ล ะ ข อ ง กิ จ ก ร ร ม ก า ร ทํ า ง า น ที่ ว า ง แ ผ น ไ ว้ แ ล ะ เ ป็ น แ น ว วั ต ถุ ป ร ะ ส ง ค์ ข อ ง ก า ร ทํ า ง า น เ ป็ น ร ะ ย ะ แ ล ะ ต่ อ เ นื่ อ ง ท า ง สํ า ห รั บ ก า ร ดํ า เ นิ น ก า ร ใ น อ น า ค ต น อ ก จ า ก นี้ ก า ร โ ด ย ใ ห้ ผู้ ใ ช้ บ ริก า ร มี ส่ ว น ร่ ว ม ใ น ก า ร ป ร ะ เ มิ น โ ป ร แ ก ร ม บั น ทึ ก ต่ า ง ๆ ส า ม า ร ถ ใ ช้ ใ น ก า ร ศึ ก ษ า แ ล ะ วิจั ย แ ล ะ ก า ร พั ฒ น า สุ ข ภ า พ ใ น ชุ ม ช น โ ด ย ป ร ะ เ มิ น จ า ก ก า ร ใ ห้ เ ป็ น เ อ ก ส า ร ท า ง ก ฎ ห ม า ย คํ า ป รึก ษ า ก า ร สั ง เ ก ต แ ล ะ ก า ร จ ด บั น ทึ ก

บทที่ 1 แนวคิด หลักการและบทบาทของพยาบาลชุมชน - หน้าที่และบทบาทของการพยาบาลชุมชน - หน้าที่ของการพยาบาลชุมชน ห น้ า ที่ ข อ ง พ ย า บ า ล ชุ ม ช น ( R E S P O N S I B I L I T I E S 2 . ผู้ ใ ห้ ค ว า ม รู้ ด้ า น สุ ข ภ า พ ( H E A L T H E D U C A T O R ) OF COMMUNITY NURSES) พ ย า บ า ล อ น า มั ย ชุ ม ช น ต้ อ ง มี ก า ร ใ ห บ ริก า ร พ ย า บ า ล ใ น ชุ ม ช น ค ว ร ค ร อ บ ค ลุ ม ถึ ง คุ ณ ส ม บั ติ เ ด่ น ใ น เ รื่ อ ง ก า ร ใ ห้ สุ ข ศึ ก ษ า ใ น รู ป แ บ บ ต่ า ง ๆ ก า ร ป ฏิ บั ต ป ร ะ ก อ บ ไ ป ด้ ว ย ก า ร ป ร ะ เ มิ น ปั จ จั ย กํ า ห น ด ใ ห้ เ ห ม า ะ ส ม กั บ ก ลุ่ ม เ ป้ า ห ม า ย ม า ก ที่ สุ ด โ ด ย ก า ร ใ ห้ สุ ข ภ า พ แ ล ะ ค ว า ม ต้ อ ง ก า ร ด้ า น สุ ข ภ า พ ข อ ง ป ร ะ ช า ก ร ข้ อ มู ล ใ ห้ ก ลุ่ ม เ ป้ า ห ม า ย นํ า ไ ป ตั ด สิ น ใ จ แ ล ะ ช่ ว ย เ ห ลื อ ตั ว ก ลุ่ ม เ ป้ า ห ม า ย ร ะ บุ ปั ญ ห า สุ ข ภ า พ จั ด ก า ร แ ก้ ไ ข ปั จ จั ย เ อ ง ไ ด้ ส า เ ห ตุ ข อ ง ปั ญ ห า สุ ข ภ า พ โ ด ย ก า ร จั ด ทํ า แ ผ น ง า น แ ล ะ 3 . เ ป็ น ที่ ป รึก ษ า ( C O U N S E L O R ) เ ป็ น ผู้ ใ ห้ คํ า ป รึก ษ า โ ค ร ง ก า ร ส ร้ า ง น โ ย บ า ย สุ ข ภ า พ ซึ่ ง เ ป็ น ก า ร ทํ า ง า น กั บ ผู้ ที่ มี ปั ญ ห า ช่ ว ย เ ห ลื อ ใ ห้ บุ ค ค ล แ บ บ ป ร ะ ส า น ค ว า ม ร่ ว ม มื อ กั บ ชุ ม ช น ล ง มื อ ป ฏิ บั ติ พั ฒ น า ค ว า ม ส า ม า ร ถ ใ น ก า ร ค ว บ คุ ม แ ล ะ ดู แ ล ต น เ อ ง ทั้ ง ต า ม แ ผ น ร ว ม ไ ป ถึ ง ส รุ ป ก า ร ทํ า ง า น แ ล ะ น อ ก จ า ก นี้ สุ ข ภ า พ ก า ย แ ล ะ สุ ข ภ า พ จิ ต แ ล ะ ใ ห้ คํ า ป รึก ษ า ท า ง ค ว ร นํ า ผ ล ลั พ ธ์ ก า ร ดํ า เ นิ น ง า น ไ ป ศึ ก ษ า วิจั ย เ พิ่ ม เ ติ ม สุ ข ภ า พ กั บ ที ม ส ห ส า ข า วิช า ชี พ อื่ น ๆ ด้ ว ย เ พื่ อ พั ฒ น า คุ ณ ภ า พ ก า ร พ ย า บ า ล ใ น ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ 4 . ผู้ ป ร ะ ส า น ง า น ( C O O R D I N A T O R S ) เ ป็ น ผู้ ติ ด ต่ อ ชุ ม ช น ต่ อ ไ ป ซึ่ ง ห น้ า ที่ ค ว า ม รั บ ผิ ด ช อ บ ข อ ง พ ย า บ า ล ป ร ะ ส า น ง า น เ พื่ อ ช่ ว ย เ ห ลื อ แ ล ะ ส ร้ า ง ค ว า ม ชุ ม ช น ส า ม า ร ถ แ บ่ ง ไ ด้ ดั ง นี้ ไ ว้ ว า ง ใ จ โ ด ย ก า ร ป ร ะ ส า น ง า น ทุ ก ร ะ ดั บ ทั้ ง แ น ว ดิ่ ง แ ล ะ แ น ว ร า บ กั บ ห น่ ว ย ง า น ที่ เ กี่ ย ว ข้ อ ง เ พื่ อ ใ ห้ ก า ร ช่ ว ย เ ห ลื อ 1 . ด้ า น บ ริก า ร พ ย า บ า ล อ น า มั ย ชุ ม ช น ต้ อ ง ใ ห้ ใ น เ ว ล า ที่ เ ห ม า ะ ส ม แ ล ะ กิ จ ก ร ร ม ดู แ ล สุ ข ภ า พ บ ริก า ร ก า ร ชุ ม ช น ต า ม ข อ บ เ ข ต ค ว า ม รั บ ผิ ด ช อ บ ป ร ะ ช า ช น ทั้ ง ก ลุ่ ม ป ก ติ ก ลุ่ ม เ สี่ ย ง แ ล ะ ก ลุ่ ม ป่ ว ย ใ ห้ ลั ก ษ ณ ะ บ ริก า ร เ ป็ น บ ริก า ร ค ร บ ถ้ ว น ผ ส ม ผ ส า น ส อ ด ค ล้ อ ง กั บ ปั ญ ห า แ ล ะ ค ว า ม ต้ อ ง ก า ร ข อ ง ผู้ รั บ บ ริก า ร 4 มิ ติ เ น้ น ก า ร ส่ ง เ ส ริม สุ ข ภ า พ แ ล ะ ก า ร บ ริก า ร ป้ อ ง กั น โ ร ค ก า ร รั ก ษ า เ บื้ อ ง ต้ น แ ล ะ ก า ร ฟื้ น ฟู สุ ข ภ า พ 5 . ผู้ พิ ทั ก ษ์ ผ ล ป ร ะ โ ย ช น์ แ ล ะ สิ ท ธิ ผู้ ใ ช้ บ ริก า ร แ ล ะ ก า ร ดู แ ล อ ย่ า ง ต่ อ เ นื่ อ ง ( A D V O C A T E ) ทํ า ใ ห้ ป ร ะ ช า ช น รั บ ท ร า บ ข้ อ มู ล แ ล ะ สิ ท ธิ ป ร ะ โ ย ช น์ ที่ ต น ค ว ร จ ะ ไ ด้ รั บ 2 . ด้ า น ก า ร บ ริห า ร จั ด ก า ร ใ ห้ ก า ร ดํ า เ นิ น ง า น เ ช่ น ส ทิ ธิ ก า ร ไ ด้ รั บ บ ริก า ร แ ล ะ ช่ ว ย เ ห ล อื ใ น ก า ร บ ร ร ลุ วั ต ถุ ป ร ะ ส ง ค์ ด้ ว ย ก า ร ใ ช้ ท รั พ ย า ก ร ที่ มี อ ยู่ ใ ห้ รั ก ษ า พ ย า บ า ล ต า ม สิ ท ธิ ผู้ ป่ ว ย สิ ท ธิ ส วั ส ด กิ า ร ท า ง สั ง ค ม เ กิ ด ป ร ะ โ ย ช น์ สู ง สุ ด ทั้ ง กํ า ล งั ค น เ ว ล า แ ล ะ ง บ ห รือ สิ ท ธิ ต า ม ห ลั ก ป ร ะ กั น ต่ า ง ๆ ป ร ะ ม า ณ จั ด ทํ า แ ผ น ง า น พั ฒ น า สุ ข ภ า พ ชุ ม ช น โ ด ย 6 . ผู้ จั ด ก า ร ดู แ ล ( C A R E M A N A G E R ) โ ด ย ก า ร ก า ร ป ร ะ ส า น ง า น ส ร้ า ง ก า ร มี ส่ ว น ร่ ว ม กํ า ห น ด ว า ง แ ผ น กํ า ห น ด ทิ ศ ท า ง ติ ด ต า ม ค ว บ คุ ม กํ า กั บ แ ล ะ แ น ว ท า ง ก า ร พั ฒ น า คุ ณ ภ า พ ก า ร บ ริก า ร ใ ห้ เ ป็ น ไ ป ต า ม ก า ร เ ป็ น ตั ว แ ท น ข อ ง ชุ ม ช น เ ป็ น ก า ร จั ด ก า ร ดู แ ล ม า ต ร ฐ า น แ ล ะ คุ ณ ภ า พ ก า ร สุ ข ภ า พ บุ ค ค ล ค ร อ บ ค รั ว แ ล ะ ชุ ม ช น โ ด ย จั ด ก า ร ดู แ ล พ ย า บ า ล ใ น ชุ ม ช น ติ ด ต า ม นิ เ ท ศ ง า น แ ล ะ ป ร ะ เ มิ น ผ ล ที่ มี คุ ณ ภ า พ ไ ด้ ม า ต ร ฐ า น ต้ อ ง ป ร ะ เ มิ น ปั ญ ห า แ ล ะ ค ว า ม ก า ร ทํ า ง า น ต้ อ ง ก า ร ข อ ง ป ร ะ ช า ช น ร่ ว ม ว า ง แ ผ น ดํ า เ นิ น ก า ร แ ก้ ไ ข ติ ด ต า ม ส นั บ ส นุ น ใ ห้ บ ร ร ล เุ ป้ า ห ม า ย 3 . ด้ า น วิช า ก า ร จั ด ก า ร ข้ อ มู ล สุ ข ภ า พ แ ล ะ ใ ช้ 7 . ผู้ นํ า / ผู้ นํ า ก า ร เ ป ลี่ ย น แ ป ล ง ( L E A D E R / C H A N G E ข้ อ มู ล เ พื่ อ ก า ร เ รีย น รู้ อ ย่ า ง ต่ อ เ นื่ อ ง ศึ ก ษ า วิจั ย ห รือ มี A G E N T ) เ ป็ น ผู้ ริเ ริ่ ม โ น้ ม น้ า ว ใ ห้ มี ก า ร ตั ด สิ น ใ จ กํ า ส่ ว น ร่ ว ม ใ น ก า ร ทํ า วิจั ย แ ส ว ง ห า ค ว า ม รู้ ใ ห ม่ ม า พั ฒ น า ห น ด เ ป้ า ห ม า ย แ น ว ท า ง ใ ห้ บ ร ร ล เุ ป้ า ห ม า ย เ พื่ อ ป รั บ ป รุ ง สุ ข ภ า พ ชุ ม ช น ร ว ม ถึ ง ก า ร พั ฒ น า น วั ต ก ร ร ม ด้ า น ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ บุ ค ค ล ค ร อ บ ค รั ว แ ล ะ ชุ ม ช น ส ร้ า ง ก า ร สุ ข ภ า พ มี ส่ ว น ร่ ว ม ข อ ง ชุ ม ช น กํ า ห น ด แ ผ น ง า น แ ล ะ น โ ย บ า ย ใ น ก า ร พั ฒ น า สุ ข ภ า พ ป ร ะ ช า ช น แ ล ะ ก า ร เ ป็ น แ บ บ อ ย่ า ง บทบาทของการพยาบาลชุมชน ก า ร มี สุ ข ภ า พ ภ า พ ดี ร ว ม ถึ ง เ ป็ น ก า ร ป ฏิ บั ติ ที่ คำ นึ ง ถึ ง ค ว า ม ต้ อ ง ก า ร ก า ร เ ป ลี่ ย น แ ป ล ง ก า ร ทํ า ใ ห้ ผู้ อื่ น ต ร ะ ห นั ก ก า ร ป ฎิ บั ติ ก า ร พ ย า บ า ล ชุ ม ช น ส า ม า ร ถ ป ฏิ บั ติ ใ น ถึ ง ค ว า ม ต้ อ ง ก า ร แ ล ะ มี แ ร ง จู ง ใ จ ใ น ก า ร เ ป ลี่ ย น แ ป ล ง ห ล า ก ห ล า ย ส ถ า น บ ริก า ร แ ล ะ ใ น ชุ ม ช น บ ท บ า ท ห ลั ก โ ด ย พ ย า บ า ล ชุ ม ช น เ ป็ น ผู้ ก ร ะ ตุ้ น โ น้ ม น้ า ว ใ ห้ ชุ ม ช น เ กิ ด ข อ ง ก า ร พ ย า บ า ล สุ ข ภ า พ ชุ ม ช น น อ ก จ า ก ก า ร รั ก ษ า ผู้ ก า ร เ ป ลี่ ย น แ ป ล ง พ ฤ ติ ก ร ร ม สุ ข ภ า พ ที่ ดี ขึ้ น ป่ ว ย ยั ง ต้ อ ง ใ ห้ ก า ร ดู แ ล แ ก่ ส ม า ชิ ก ชุ ม ช น เ กี่ ย ว กั บ ก า ร 8 . ผู้ วิจั ย แ ล ะ น วั ต ก ร รั ก ษ า สุ ข ภ า พ เ พื่ อ ใ ห้ ส า ม า ร ถ ล ด ก า ร เ กิ ด โ ร ค แ ล ะ ก า ร ( R E S E A R C H E R / I N N O V A T O R ) ทํ า วิจั ย ห รือ ร่ ว ม เ สี ย ชี วิต ( N O R T H E A S T E R N S T A T E วิจั ย เ พื่ อ ค้ น ค ว้ า ห า ค ว า ม รู้ ใ ห ม่ ม า ป ร บั ป รุ ง ก า ร ดู แ ล สุ ข U N I V E R S I T Y , 2 0 1 7 ) บ ท บ า ท ข อ ง พ ย า บ า ล ที่ ภ า พ ใ ห้ นํ า ไ ป สู่ ก า ร พ ฒั น า วิช า ชี พ ก า ร พ ย า บ า ล ใ ห้ มี ป ฏิ บั ติ ง า น ใ น ชุ ม ช น ส รุ ป ไ ด้ 1 0 บ ท บ า ท ดั ง นี้ ค ว า ม ก้ า ว ห น้ า ทํ า ใ ห้ ก า ร พ ย า บ า ล ชุ ม ช น เ ป็ น ที่ ย อ ม ร บั แ ล ะ เ กิ ด ป ร ะ โ ย ช น์ สู ง สุ ด แ ก่ ผู้ รั บ บ ริก า ร น อ ก จ า ก นี้ 1 ผู้ ใ ห้ ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ ( H E A L T H C A R E พ ย า บ า ล ชุ ม ช น ค ว ร เ ป็ น ผู้ ริเ ริ่ ม / ผู้ ส ร้ า ง น ว ต ก ร ร ม เ พื่ อ P R O V I D E R ) ทั้ ง ผู้ ป่ ว ย แ ล ะ ผู้ ที่ ไ ม่ ป่ ว ย จึ ง เ ป็ น ร อ ง รั บ ก า ร เ ป ลี่ ย น แ ป ล ง มี ก า ร ใ ช้ เ ค รื่ อ ง มื อ อุ ป ก ร ณ์ ก า ร ก า ร ใ ห บ้ ริก า ร แ บ บ ค ร บ ถ้ ว น ผ ส ม ผ ส า น ทั้ ง ด้ า น ก า ร ส ง่ สื่ อ ส า ร ร ะ บ บ ใ ห ม่ ทํ า ใ ห้ มี เ ค รือ ข่ า ย ท า ง สั ง ค ม ที่ ส่ ง ผ ล เ ส ร มิ ส ขุ ภ า พ ก า ร ฟื้ น ฟู ส ภ า พ ก า ร ป้ อ ง กั น โ ร ค ก า ร รั ก ษ า ต่ อ วิถี ชี วิต แ ล ะ พ ฤ ติ ก ร ร ม สุ ข ภ า พ แ บ บ ใ ห ม่ โ ด ย ทํ า ง า น แ ล ะ ก า ร ฟื้ น ฟู ส ภ า พ แ ก่ ค ร อ บ ค รั ว ก ลุ่ ม ค น แ ล ะ ใ ห้ ส อ ด ค ล้ อ ง ต่ อ น โ ย บ า ย แ ล ะ ก ร ะ ตุ้ น ใ ห้ เ กิ ด น วั ต ก ร ร ม ชุ ม ช น ทั้ ง ใ น ชุ ม ช น บ้ า น โ ร ง เ รีย น โ ร ง ง า น แ ล ะ ใ น ใ น ก า ร ดู แ ล แ ล ะ จั ด ก า ร สุ ข ภ า พ ชุ ม ช น ส ถ า น บ ริก า ร สุ ข ภ า พ โ ด ย เ น้ น ก า ร ส่ ง เ ส ริม สุ ข ภ า พ แ ล ะ ป้ อ ง กั น โ ร ค เ ป็ น สํ า คั ญ

บทที่ 1 แนวคิด หลักการและบทบาทของพยาบาลชุมชน - รูปแบบการจัดบริการพยาบาลชุมชน - พ ย า บ า ล วิช า ชี พ ส า ม า ร ถ ป ฏิ บั ติ ง า น ใ น ห น่ ว ย แ ก้ ไ ข ปั ญ ห า ไ ด้ บ ท บ า ท ก า ร พ ย า บ า ล จึ ง มุ่ ง เ น้ น ก า ร ใ ห้ บ ริก า ร สุ ข ภ า พ ทั้ ง 3 ร ะ ดั บ ซึ่ ง ไ ด้ แ ก่ ห น่ ว ย บ ริก า ร บ ริก า ร สุ ข ภ า พ แ ก่ บุ ค ค ล ค ร อ บ ค รั ว แ ล ะ ชุ ม ช น โ ด ย สุ ข ภ า พ ร ะ ดั บ ป ฐ ม ภู มิ ร ะ ดั บ ทุ ติ ย ภู มิ แ ล ะ ต ติ ย ภู มิ แ ล ะ ก ร ะ ตุ้ น ใ ห้ ค น ใ น ชุ ม ช น ส า ม า ร ถ ดู แ ล สุ ข ภ า พ ที่ ไ ม่ ซั บ พ ย า บ า ล ชุ ม ช น มี ข อ บ เ ข ต ง า น ใ น ห น่ ว ย บ ริก า ร ใ น ทุ ก ซ้ อ น ข อ ง ต น เ อ ง ไ ด้ ส่ ง เ ส ริม ป้ อ ง กั น รั ก ษ า แ ล ะ ฟื้ น ฟู ร ะ ดั บ เ ป็ น ก า ร ดู แ ล ด้ า น สุ ข ภ า พ ที่ ต อ บ ส น อ ง ต่ อ ปั ญ ห า 2 . 2 ก า ร พ ย า บ า ล ค ร อ บ ค รั ว ( F A M I L Y แ ล ะ ค ว า ม ต้ อ ง ก า ร ข อ ง ป ร ะ ช า ช น แ ล ะ พั ฒ น า สุ ข ภ า พ H E A L T H N U R S I N G ) เ ป็ น ก า ร พ ย า บ า ล ที่ บ้ า น ข อ ง ผู้ ใ ห้ ดํ า ร ง ชี วิต อ ยู่ ไ ด้ อ ย่ า ง มี สุ ข ภ า ว ะ นั่ น คื อ ก า ร ไ ม่ เ จ็ บ ป่ ว ย ห รือ ผู้ รั บ บ ริก า ร ที่ บ้ า น อ า จ ะ เ ป็ น ก า ร ดู แ ล อ ย่ า ง ต่ อ ป่ ว ย แ ล ะ ล ด ค ว า ม เ สี่ ย ง ต่ อ สุ ข ภ า พ ไ ด้ ร ว ม ทั้ ง ก า ร ไ ม่ เ นื่ อ ง ห ลั ง จ า ก ที่ ผู้ ป่ ว ย จํ า ห น่ า ย อ อ ก จ า ก โ ร ง พ ย า บ า ล เ กิ ด ภ า ว ะ แ ท ร ก ซ้ อ น จ า ก ก า ร เ กิ ด โ ร ค ซึ่ ง รู ป แ บ บ ก า ร ก า ร เ ยี่ ย ม ผู้ ป่ ว ย แ ล ะ ค ร อ บ ค รั ว เ พื่ อ ใ ห้ บ ริก า ร พ ย า บ า ล จั ด บ ริก า ร พ ย า บ า ล ชุ ม ช น มี 2 รู ป แ บ บ คื อ เ พื่ อ ส่ ง เ ส ริม สุ ข ภ า พ ป้ อ ง กั น ก า ร เ จ็ บ ป่ ว ย แ ล ะ ฟื้ น ฟู 1 ใ น ส ถ า น บ ริก า ร สุ ข ภ า พ ส ภ า พ ร่ า ง ก า ย แ ล ะ จิ ต ใ จ ร ว ม ไ ป ถึ ง ก า ร ดู แ ล ผู้ ป่ ว ย ก า ร พ ย า บ า ล ชุ ม ช น จั ด บ ริก า ร ไ ด้ ใ น โ ร ง ร ะ ย ะ สุ ด ท้ า ย ที่ บ้ า น ร ว ม ทั้ ง ก า ร ส อ น ใ ห้ คํ า แ น ะ นํ า ก า ร พ ย า บ า ล ทุ ก ร ะ ดั บ เ ป็ น รู ป แ บ บ ก า ร บ ริก า ร พ ย า บ า ล ที่ ดู แ ล แ ล ะ สั ง เ ก ต ค ว า ม ผิ ด ป ก ติ ต่ า ง ๆ เ มื่ อ ผู้ ป่ ว ย พั ก ฟื้ น ที่ เ น้ น ก า ร ใ ห้ บ ริก า ร เ บ็ ด เ ส ร็ จ ค ร อ บ ค ลุ ม ส่ ง เ ส ริม ก า ร บ้ า น พ ย า บ า ล จั ด ก า ร อ อ ก ไ ป เ ยี่ ย ม บ้ า น แ ล ะ ดู แ ล อ ย่ า ง ดู แ ล ใ ห้ อ ยู่ ใ น ภ า ว ะ ป ก ติ ป้ อ ง กั น ก า ร เ จ็ บ ป่ ว ย ก า ร ส ม่ํ า เ ส ม อ เ พื่ อ ใ ห้ ผู้ ป่ ว ย ส า ม า ร ถ ดู แ ล ต น เ อ ง ไ ด้ ห รือ จั ด ก า ร บ ริก า ร สุ ข ภ า พ ขั้ น พื้ น ฐ า น ใ ห้ ค ร อ บ ค ลุ ม ก า ร ญ า ติ มี ค ว า ม ส า ม า ร ถ ดู แ ล ผู้ ป่ ว ย ไ ด้ พั ฒ น า คุ ณ ภ า พ ชี วิต แ ล ะ ศั ก ย ภ า พ ข อ ง ชุ ม ช น ซึ่ ง 2 . 3 ก า ร พ ย า บ า ล อ า ชี ว อ น า มั ย เ ป็ น ก า ร บ ริก า ร สุ ข ภ า พ ดั ง นี้ (OCCUPATIONAL HEALTH NURSING) การ 1 . 1 ก า ร ดู แ ล ใ น ภ า ว ะ สุ ข ภ า พ ป ก ติ บ ริก า ร / พ ย า บ า ล ใ น ส ถ า น ป ร ะ ก อ บ ก า ร เ ป็ น ก า ร ดู แ ล ( W E L L N E S S C A R E ) เ ช่ น ก า ร คั ด ก ร อ ง โ ร ค ก า ร บุ ค ค ล ที่ ทํ า ง า น ใ น ส ถ า น ป ร ะ ก อ บ ก า ร ห รือ ส ถ า น ที่ ทํ า ดู แ ล สุ ข ภ า พ เ ด็ ก ใ น สุ ข ภ า พ เ ด็ ก ก า ร ดู แ ล ห ญิ ง มี ค ร ร ภ์ ง า น ต่ า ง ๆ ก า ร บ ริก า ร สุ ข ภ า พ เ น้ น ก า ร ส ง่ เ ส ริม พ ฤ ติ ก ร ก า ร ว า ง แ ผ น ค ร อ บ ค รั ว ก า ร ใ ห้ ภู มิ คุ้ ม กั น โ ร ค ก า ร ส่ ง ร ม ก า ร ทํ า ง า น ที่ ถู ก ต้ อ ง แ ล ะ ป ล อ ด ภั ย มี ก า ร ป้ อ ง กั น เ ส ริม สุ ข ภ า พ แ ล ะ ก า ร ใ ห้ คํ า ป รึก ษ า เ ป็ น ต้ น อ บุั ติ เ ห ตุ ที่ อ า จ เ กิ ด ขึ้ น ไ ด้ ข ณ ะ ทํ า ง า น ก า ร ป้ อ ง กั น โ ร ค 1 . 2 ก า ร ใ ห้ ก า ร รั ก ษ า โ ร ค เ บื้ อ ง ต้ น ห รือ ก า ร เ จ็ บ ป่ ว ย อั น เ นื่ อ ง ม า จ า ก ก า ร ทํ า ง า น ก า ร คั ด (PRIMARY MEDICAL CARE) โดยเฉพาะ ก ร อ ง สุ ข ภ า พ ก า ร ค้ น ห า แ ล ะ ก า ร ใ ห้ ก า ร รั ก ษ า โ ร ค พ ย า บ า ล ชุ ม ช น ที่ ป ฏิ บั ติ ง า น ใ น โ ร ง พ ย า บ า ล ส่ ง เ ส ริม เ บื้ อ ง ต้ น ร ว ม ไ ป ถึ ง ก า ร ป ฐ ม พ ย า บ า ล สุ ข ภ า พ ตํ า บ ล จ ะ ต้ อ ง ทํ า ห น้ า ที่ ใ น ก า ร รั ก ษ า พ ย า บ า ล 2 . 4 ก า ร พ ย า บ า ล อ น า มั ย โ ร ง เ รีย น เ บื้ อ ง ต้ น เ ป็ น ห ลั ก โ ด ย ก า ร ใ ห้ ก า ร วินิ จ ฉั ย ก า ร รั ก ษ า ( S C H O O L H E A L T H N U R S I N G ) เ ป็ น ก า ร บ ริก า ร โ ร ค ไ ม่ ซั บ ซ้ อ น ก า ร ป ฐ ม พ ย า บ า ล ก า ร ทํ า หั ต ถ ก า ร พ ย า บ า ล ใ น โ ร ง เ รีย น ใ ห้ ค ว า ม รู้ ด้ า น สุ ข ภ า พ อ น า มั ย ต่ า ง ๆ ต า ม ข อ บ เ ข ต ห น้ า ที่ ที่ ส ภ า ก า ร พ ย า บ า ล กำ ห น ด ก า ร ป้ อ ง กั น โ ร ค ต่ า ง ๆ ก า ร ส่ ง เ ส ริม สุ ข ภ า พ ที่ เ ห ม า ะ 1 . 3 บ ริก า ร สุ ข ภ า พ อ ย่ า ง ต่ อ เ นื่ อ ง ส ม ใ น วั ย เ รีย น ก า ร ใ ห้ ภู มิ คุ้ ม กั น โ ร ค ก า ร คั ด ก ร อ ง ( C O N T I N U I N G C A R E ) เ น้ น ก า ร ส่ ง ต่ อ จ า ก ส ถ า น สุ ข ภ า พ แ ล ะ ภ า ว ะ โ ภ ช น า ก า ร ก า ร ดู แ ล ก ร ะ ตุ้ น บ ริก า ร สุ ข ภ า พ สู่ ชุ ม ช น ห รือ จ า ก ชุ ม ช น ต่ อ ไ ป รั บ ก า ร พั ฒ น า ก า ร ต า ม วั ย ก า ร ดู แ ล ค ว า ม ส ะ อ า ด ป า ก แ ล ะ ฟั น ร กั ษ า ที่ ส ถ า น บ ร กิ า ร ก า ร บ ริก า ร เ น้ น ก า ร ว า ง แ ผ น ก า ร สุ ข อ น า มั ย ส่ ว น บุ ค ค ล สุ ข า ภิ บ า ล อ า ห า ร แ ล ะ สิ่ ง จํ า ห น่ ย า แ ล ะ ก า ร ส่ ง ต่ อ จั ด ก า ร ร ะ บ บ ก า ร ดู แ ล ต่ อ เ นื่ อ ง แ ว ด ล้ อ ม ใ น โ ร ง เ รีย น ก า ร ป ฐ ม พ ย า บ า ล แ ล ะ ก า ร ศู น ย์ ก า ร ดู แ ล ต่ อ เ นื่ อ ง ( C O N T I N U I T Y O F C A R E , รั ก ษ า พ ย า บ า ล เ บ อ้ื ง ต้ น เ ป็ น ต้ น ใ น บ า ง โ ร ง เ รีย น มี C O C ) ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ ผ สู้ ู ง อ า ย รุ ะ ย ะ ย า ว ( L O N G พ ย า บ า ล ที่ ป ร ะ จํ า โ ร ง เ รีย น ที่ ป ฏิ บั ติ ง า น ด้ า น ก า ร ทํ า TERM CARE, LTC) ห น้ า ที่ ดู แ ล นั ก เ รีย น ใ น ร า ย ที่ เ จ็ บ ป่ ว ย ที่ ไ ม่ รุ น แ ร ง แ ล ะ 2 . น อ ก ส ถ า น บ ริก า ร สุ ข ภ า พ ทํ า ห น้ า ที่ ป ร ะ ส า น ง า น ส่ ง ต่ อ ร ะ ห ว่ า ง โ ร ง เ รีย น กั บ ก า ร พ ย า บ า ล เ ป็ น ก า ร ใ ห้ บ ริก า ร สุ ข ภ า พ แ ก่ ค ร อ บ ค รั ว ห รือ ส่ ง ต่ อ ไ ป รั บ ก า ร รั ก ษ า ใ น โ ร ง พ ย า บ า ล ป ร ะ ช า ช น ตั้ ง แ ต่ ป ร ะ เ มิ น ภ า ว ะ สุ ข ภ า พ ชุ ม ช น ก า ร 2 . 5 ก า ร พ ย า บ า ล ที่ เ ชื่ อ ม ว า ง แ ผ น แ ก้ ไ ข ปั ญ ห า สุ ข ภ า พ ข อ ง ค น ใ น ชุ ม ช น ก า ร ดํ า ต่ อ ( I N T E R F A C E S E R V I C E S ) ก า ร พ ย า บ า ล ท เี่ ชื่ อ ม เ นิ น ก า ร แ ก้ ไ ข ห รือ พั ฒ น า สุ ข ภ า พ ข อ ง ชุ ม ช น โ ด ย ต่ อ ร ะ ห ว่ า ง ส ถ า น บ ริก า ร สุ ข ภ า พ กั บ ชุ ม ช น ไ ด้ แ ก่ ง า น อ า ศั ย ก า ร มี ส่ ว น ร่ ว ม ข อ ง ป ร ะ ช า ช น เ น้ น ก า ร ส นั บ ส นุ น ดู แ ล อ ย่ า ง ต่ อ เ นื่ อ ง ( C O C ) เ ป็ น ก า ร ดู แ ล ต่ อ เ นื่ อ ง ใ น ใ ห้ ส า ม า ร ถ ดู แ ล ต น เ อ ง ไ ด้ ซึ่ ง ก า ร บ ริก า ร พ ย า บ า ล ใ น ชุ ม ช น ที่ บ้ า น ข อ ง ผู้ ป่ ว ย มี ก า ร ส่ ง ต่ อ ข้ อ มู ล ไ ป - ก ลั บ ชุ ม ช น เ มื่ อ แ บ่ ง ต า ม ส ถ า น ที่ ใ น ก า ร ใ ห้ บ ริก า ร อ า จ แ บ่ ง ร ะ ห ว่ า ง ผู้ ป่ ว ย กั บ โ ร ง พ ย า บ า ล ท มี่ี ขี ด ค ว า ม ส า ม า ร ถ ที่ ไ ด้ ดั ง นี้ สู ง ขึ้ น 2 . 1 ก า ร พ ย า บ า ล ส า ธ า ร ณ สุ ข ( P U B L I C 2 . 6 อื่ น ๆ ไ ด้ แ ก่ ง า น พ ย า บ า ล จิ ต เ ว ช H E A L T H N U R S I N G ) เ ป็ น ก า ร พ ย า บ า ล ที่ ใ ช้ ชุ ม ช น ชุ ม ช น ( C O M M U N I T Y M E N T A L H E A L T H เ ป็ น ฐ า น พ ย า บ า ล ต้ อ ง ป ร ะ เ มิ น ค ว า ม ต้ อ ง ก า ร ห รือ N U R S I N G ) ง า น พ ย า บ า ล ข อ ง อ ง ค์ ก ร เ อ ก ช น ต่ า ง ๆ ปั ญ ห า ด้ า น สุ ข ภ า พ ทั้ ง บุ ค ค ล ค ร อ บ ค รั ว แ ล ะ ชุ ม ช น เ พื่ อ ( P R I V A T E N U R S I N G ) เ ช่ น ใ น ค ลิ นิ ก ศู น ย์ อ พ ย พ ใ ห้ ผู้ รั บ บ ริก า ร ม อ ง เ ห็ น ปั ญ ห า สิ่ ง ที่ คุ ก ค า ม สุ ข ภ า พ โ บ ส ถ์ H O M E L E S S S H E L T E R S , L O C A L A N D ค้ น ห า ข้ อ ม ลู ท า ง ร ะ บ า ด วิท ย า ส ร้ า ง ก า ร มี ส่ ว น ร่ ว ม ใ น S T A T E H E A L T H D E P A R T M E N T S ก า ร กํ า ห น ด ปั ญ ห า แ ล ะ ค ว า ม ต้ อ ง ก า ร เ พื่ อ นํ า ไ ป (ALVERNIA UNIVERSITY, 2016) และงาน ว า ง แ ผ น ก า ร พ ย า บ า ล นํ า ไ ป สู่ ก า ร บ ริก า ร ใ น ชุ ม ช น เ พื่ อ พ ย า บ า ล ใ น เ รือ น จํ า ( C O R R E C T I O N A L ก า ร จั ด ก า ร N U R S I N G ) เ ป็ น ต้ น

บทที่ 1 แนวคิด หลักการและบทบาทของพยาบาลชุมชน - การพัฒนาคุณภาพและมาตรฐานการพยาบาลชุมชน - ก า ร พ ย า บ า ล ชุ ม ช น เ ป็ น ก า ร จั ด บ ริก า ร ที่ ต้ อ ง มี ก า ร มี ภ า ว ะ ผู้ นํ า มี แ ผ น ป ฏิ บั ติ ก า ร ด้ า น สุ ข ภ า พ มี ร ะ บ บ บ ริห า ร ป ร ะ ส า น ง า น กั บ ที ม ส ห ส า ข า วิช า ชี พ แ ล ะ เ ค รือ ข่ า ย ก า ร จั ด ก า ร ที่ สํ า คั ญ อ ง ค์ ก ร ต่ า ง ๆ ใ น ชุ ม ช น ที่ สํ า คั ญ ต้ อ ง มี ค ว า ม ร่ ว ม มื อ จ า ก ห ม ว ด ที่ 2 ก า ร ใ ห้ ค ว า ม สํ า คั ญ กั บ ป ร ะ ช า ก ร ชุ ม ช น ชุ ม ช น ใ ห้ บุ ค ค ล ค ร อ บ ค รั ว แ ล ะ ชุ ม ช น มี สุ ข ภ า พ ที่ ดี จํ า แ ล ะ ผู้ มี ส่ ว น ไ ด้ ส่ ว น เ สี ย ( ป ร ะ ส า น ง า น ดี ภ า คี มี ส่ ว น ร่ ว ม ) เ ป็ น ต้ อ ง ที ก า ร พั ฒ น า แ ล ะ ป รั บ ป รุ ง คุ ณ ภ า พ อ ย่ า ง ต่ อ เ ช่ น มี ข้ อ มู ล ก ลุ่ ม เ ป้ า ห ม า ย ดํ า เ นิ น ง า น โ ค ร ง ก า ร ร่ ว ม กั น เ นื่ อ ง ส ร้ า ง ค ว า ม เ ชื่ อ มั่ น แ ล ะ ศ รั ท ธ า ข อ ง ป ร ะ ช า ช น ใ น ส ร้ า ง ชุ ม น แ ล ะ ภ า คี เ ค รือ ข่ า ย เ ข้ ม แ ข็ ง พื้ น ที่ แ ล ะ ก ร ะ ตุ้ น ส นั บ ส นุ น ใ ห้ ที ม ง า น มี ก า ร ดํ า เ นิ น ง า น ห ม ว ด ที่ 3 ก า ร มุ่ ง เ น้ น ท รั พ ย า ก ร บุ ค ค ล ( บุ ค ล า ก ร ดี ) อ ย่ า ง ต่ อ เ นื่ อ ง ส า ม า ร ถ ป ร ะ เ มิ น ต น เ อ ง ป ร ะ กั น คุ ณ ภ า พ วิเ ค ร า ะ ห์ ป ร ะ เ มิ น ส ร้ า ง ค ว า ม สุ ข แ ล ะ ค ว า ม พึ ง พ อ ใ จ ใ น ก า ร บ ริก า ร แ ล ะ พั ฒ น า ต น เ อ ง อ ย่ า ง ต่ อ เ นื่ อ ง สํ า ห รั บ ค น ทํ า ง า น ก า ร พั ฒ น า คุ ณ ภ า พ ที่ เ กี่ ย ว ข้ อ ง กั บ ก า ร พ ย า บ า ล ชุ ม ช น ห ม ว ด ที่ 4 ก า ร จั ด บ ริก า ร ค ร อ บ ค ลุ ม ป ร ะ เ ภ ท แ ล ะ ไ ด้ แ ก่ ป ร ะ ช า ก ร ทุ ก ก ลุ่ ม วั ย ( บ ริก า ร ดี ) 1 ก า ร พั ฒ น า คุ ณ ภ า พ ก า ร พ ย า บ า ล ชุ ม ช น ก า ร จั ด บ ริก า ร ต า ม ส ภ า พ ปั ญ ห า ข อ ง พื้ น ที่ ก า ร จั ด บ ริก า ร ใ น 1 . 1 H O S P I T A L A C C R E D I T A T I O N ก า ร บ ริก า ร ทั น ต ส า ธ า ร ณ สุ ข แ พ ท ย์ แ ผ น ไ ท ย บ ริก า ร ใ น ( H A ) ก า ร พั ฒ น า ม า ต ร ฐ า น โ ร ง พ ย า บ า ล แ ล ะ ส ถ า น ชุ ม ช น R A T I O N A L E D R U G U S E ( R D U ) , L O N G บ ริก า ร อ ย่ า ง เ ป็ น ร ะ บ บ อ ง ค์ ก ร เ กิ ด ก า ร เ รีย น รู้ มี ก า ร T E R M C A R E ( L T C ) ป ร ะ เ มิ น แ ล ะ พั ฒ น า อ ย่ า ง ต่ อ เ นื่ อ ง ใ น ส่ ว น ข อ ง พ ย า บ า ล ห ม ว ด ที่ 5 ผ ล ลั พ ธ์ ( ป ร ะ ช า ช น มี สุ ข ภ า พ ดี ) ป ร ะ ก อ บ ชุ ม ช น เ กี่ ย ว ข้ อ ง กั บ ม า ต ร ฐ า น ใ น ร ะ บ บ ง า น ที่ ส า คั ญ ข อ ง ไ ป ด้ ว ย บ ท บ า ท ข อ ง บุ ค ค ล แ ล ะ ค ร อ บ ค รั ว ใ น ก า ร ดู แ ล โ ร ง พ ย า บ า ล ใ น ก า ร ทํ า ง า น ร่ ว ม กั บ ชุ ม ช น ซึ่ ง ป ร ะ ก อ บ ต น เ อ ง ผ ล ลั พ ธ์ ต า ม ตั ว ชี้ วั ด น วั ต ก ร ร ม ก า ร วิจั ย แ ล ะ ก า ร ไ ป ด้ ว ย จั ด ก า ร ค ว า ม รู้ - ก า ร จั ด บ ริก า ร ส ร้ า ง เ ส ริม สุ ข ภ า พ สํ า ห รั บ ชุ ม ช น ( H E A L T H P R O M O T I O N F O R T H E 2 ม า ต ร ฐ า น ก า ร บ ริก า ร พ ย า บ า ล ใ น ชุ ม ช น C O M M U N I T Y ) โ ด ย ที ม ผู้ ใ ห บ้ ริก า ร ร่ ว ม มื อ ก บั ชุ ม ช น ม า ต ร ฐ า น ก า ร บ ริก า ร พ ย า บ า ล ใ น ชุ ม ช น เ ป็ น จั ด ใ ห้ ม บี ริก า ร ส ร้ า ง เ ส ริม สุ ข ภ า พ ที่ ต อ บ ส น อ ง ต่ อ ค ว า ม เ ค รื่ อ ง มื อ สํ า คั ญ ข อ ง พ ย า บ า ล ใ น ชุ ม ช น ที่ ใ ช้ ใ น ก า ร กํ า ห น ด ต้ อ ง ก า ร ข อ ง ชุ ม ช น กิ จ ก ร ร ม ก า ร พ ย า บ า ล ใ น ชุ ม ช น เ พื่ อ ใ ห้ บ ริก า ร พ ย า บ า ล - ก า ร เ ส ริม พ ลั ง ชุ ม ช น ( C O M M U N I T Y เ กิ ด ผ ล สั ม ฤ ท ธิ์ สู ง สุ ด ต า ม ค ว า ม ค า ด ห วั ง แ ล ะ ต า ม บ ริบ ท E M P O W E R M E N T ) โ ด ย ที ม ผู้ ใ ห้ บ ริก า ร ทํ า ง า น ร่ ว ม ข อ ง แ ต่ ล ะ พื้ น ที่ น อ ก จ า ก นี้ ยั ง ส า ม า ร ถ ใ ช้ เ ป็ น เ ค ร่ื อ ง มื อ ใ น กั บ ชุ ม ช น เ พื่ อ ส นั บ ส นุ น ก า ร พั ฒ น า ค ว า ม ส า ม า ร ถ ข อ ง ก า ร ป ร ะ เ มิ น ต น เ อ ง เ บื้ อ ง ต้ น เ พ่ื อ นํ า ไ ป สู่ ก า ร พั ฒ น า ก า ร จั ด ชุ ม ช น ใ น ก า ร ป รั บ ป รุ ง สุ ข ภ า พ แ ล ะ ค ว า ม เ ป็ น อ ยู่ ที่ ดี ข อ ง บ ริก า ร พ ย า บ า ล ที่ มี คุ ณ ภ า พ เ นื้ อ ห า ม า ต ร ฐ า น ก า ร บ ริก า ร ชุ ม ช น - ก ร ะ บ ว น ก า ร ดู แ ล ผู้ ป่ ว ย เ ป็ น ก า ร ดู แ ล ต่ อ เ นื่ อ ง ก า ร พ ย า บ า ล จํ า แ น ก ต า ม ก า ร จั ด บ ริก า ร พ ย า บ า ล แ บ่ ง เ ป็ น ( C O N T I N U I T Y O F C A R E , C O C ) โ ด ย ที ม ผู้ ใ ห้ 3 ห ม ว ด 1 1 ม า ต ร ฐ า น บ ริก า ร พ ย า บ า ล ดั ง นี้ บ ริก า ร ส ร้ า ง ค ว า ม ร่ ว ม มื อ แ ล ะ ป ร ะ ส า น ง า น เ พื่ อ ใ ห้ มี ก า ร ห ม ว ด ที่ 1 ก า ร จั ด บ ริก า ร พ ย า บ า ล ใ น ชุ ม ช น ติ ด ต า ม แ ล ะ ดู แ ล ผู้ ป่ ว ย ต่ อ เ นื่ อ ง ที่ ใ ห้ ผ ล ดี ต ล อ ด จ น เ ป็ น ก า ร กํ า ห น ด ม า ต ร ฐ า น ก า ร บ ริก า ร พ ย า บ า ล ต า ม ก า ร ห น่ ว ย ง า น ที่ เ กี่ ย ว ข้ อ ง แ ล ะ ชุ ม ช น เ พื่ อ พั ฒ น า ร ะ บ บ พ ย า บ า ล สุ ข ภ า พ ข อ ง ก ลุ่ ม ป ร ะ ช า ช น ป ร ะ ก อ บ ด้ ว ย 9 บ ริก า ร ป ฐ ม ภู มิ ใ ห้ ต อ บ ส น อ ง ค ว า ม ต้ อ ง ก า ร ม า ต ร ฐ า น ก า ร บ ริก า ร พ ย า บ า ล ไ ด้ แ ก่ 1 . 2 ก า ร ป ร ะ กั น คุ ณ ภ า พ ก า ร พ ย า บ า ล 1 . ม า ต ร ฐ า น ก า ร บ ริก า ร พ ย า บ า ล อ น า มั ย ห ญิ ง ต้ั ง ( Q U A L I T Y A S S U R A N C E I N N U R S I N G , Q A ) ค ร ร ภ์ เ ป็ น ก ร ะ บ ว น ก า ร ดํ า เ นิ น ง า น อ ย่ า ง มี แ บ บ แ ผ น แ ล ะ มี 2 . ม า ต ร ฐ า น ก า ร บ ริก า ร พ ย า บ า ล ม า ร ด า แ ล ะ ท า ร ก กิ จ ก ร ร ม ที่ เ ป็ น ขั้ น ต อ น ต อ่ เ นื่ อ ง เ ป็ น ร ะ บ บ ใ น ก า ร วั ด แ ล ะ ห ลั ง ค ล อ ด ป ร ะ เ มิ น คุ ณ ภ า พ บ ริก า ร พ ย า บ า ล เ พื่ อ ใ ห้ เ ป็ น ห ลั ก 3 . ม า ต ร ฐ า น ก า ร บ ริก า ร พ ย า บ า ล เ ด็ ก ป ฐ ม วั ย 0 - 5 ปี ป ร ะ กั น ว่ า ห น่ ว ย ง า น บ ริก า ร พ ย า บ า ล แ ล ะ ผู้ ป ฏิ บั ติ ก า ร 4 . ม า ต ร ฐ า น ก า ร บ ริก า ร พ ย า บ า ล เ ด ก็ วั ย เ รีย น แ ล ะ วั ย พ ย า บ า ล มี ก า ร ป ฏิ บั ติ ห รือ จั ด บ ริก า ร พ ย า บ า ล ต า ม รุ่ น ม า ต ร ฐ า น อ ย่ า ง ส ม่ํ า เ ส ม อ มี ก า ร แ ก้ ไ ข ข้ อ บ ก พ ร่ อ ง แ ล ะ 5 . ม า ต ร ฐ า น ก า ร บ ริก า ร พ ย า บ า ล ก ลุ่ ม วั ย ทํ า ง า น ก า ร ป รั บ ป รุ ง คุ ณ ภ า พ อ ย่ า ง ต่ อ เ นื่ อ ง ทั้ ง นี้ เ พื่ อ รั ก ษ า ไ ว้ 6 . ม า ต ร ฐ า น ก า ร บ ริก า ร พ ย า บ า ล ผู้ สู ง อ า ยุ ซึ่ ง ร ะ ดั บ คุ ณ ภ า พ ต า ม ที่ วิช า ชี พ / อ ง ค์ ก ร ห รือ ห น่ ว ย ง า น 7 . ม า ต ร ฐ า น ก า ร บ ริก า ร พ ย า บ า ล ผู้ ป่ ว ย ร ะ ย ะ สุ ด ท้ า ย ค า ด ห วั ง 8 . ม า ต ร ฐ า น ก า ร บ ริก า ร พ ย า บ า ล ก ลุ่ ม ป ร ะ ช า ก ร ย้ า ย 1 . 3 P R I M A R Y C A R E A W A R D ( P C A ) ถิ่ น เ ป็ น ร ะ บ บ พั ฒ น า คุ ณ ภ า พ ห น่ ว ย ป ฐ ม ภู มิ เ พื่ อ ใ ห้ เ กิ ด 9 . ม า ต ร ฐ า น ก า ร บ ริก า ร พ ย า บ า ล ผู้ ป่ ว ย ที่ ต้ อ ง ดู แ ล ก ร ะ บ ว น ก า ร เ รีย น รู้ ร่ ว ม กั น ร ะ ห ว่ า ง ผู้ ป ฏิ บั ติ ใ น ห น่ ว ย พิ เ ศ ษ บ ริก า ร ป ฐ ม ภู มิ แ ล ะ ผู้ บ ริห า ร ก า ร บ ริก า ร ป ฐ ม ภ มูิ เ กิ ด ห ม ว ด ที่ 2 ก า ร จั ด บ ริก า ร พ ย า บ า ล ใ น ส ถ า น บ ริก า ร จ า ก ก ร ะ บ ว น ก า ร เ รีย น รู้ ร่ ว ม กั น ร ะ ห ว่ า ง ผู้ ป ฏิ บั ติ ผู้ เ ป็ น ก า ร กํ า ห น ด ม า ต ร ฐ า น ก า ร บ ริก า ร พ ย า บ า ล ต า ม ก า ร บ ริห า ร แ ล ะ ผู้ เ กี่ ย ว ข้ อ ง ใ น ร ะ ดั บ อํ า เ ภ อ แ ล ะ เ ค รือ ข่ า ย พ ย า บ า ล ที่ ใ ห้ กั บ ป ร ะ ช า ช น ใ น ส ถ า น บ ริก า ร ป ร ะ ก อ บ ด้ ว ย บ ริก า ร ป ฐ ม ภู มิ ( C U P ) ต ล อ ด จ น ห น่ ว ย ง า น ท่ี เ กี่ ย ว ข้ อ ง 1 ม า ต ร ฐ า น คื อ แ ล ะ ชุ ม ช น เ พื่ อ พั ฒ น า ร ะ บ บ บ ริก า ร ป ฐ ม ภู มิ ใ ห้ ต อ บ 1 0 . ม า ต ร ฐ า น ก า ร บ ริก า ร พ ย า บ า ล ต ร ว จ รั ก ษ า โ ร ค ส น อ ง ค ว า ม ต้ อ ง ก า ร ( ก ร ม ส นั บ ส นุ น บ ริก า ร เ บื้ อ ง ต้ น สุ ข ภ า พ , 2 5 5 2 ) ซึ่ ง ก า ร พั ฒ น า คุ ณ ภ า พ ก า ร พ ย า บ า ล ห ม ว ด ที่ 3 ก า ร จั ด บ ริก า ร พ ย า บ า ล ต่ อ เ นื่ อ ง ชุ ม ช น ที่ เ กี่ ย ว ข้ อ ง คื อ เ ก ณ ฑ์ โ ร ง พ ย า บ า ล ส่ ง เ ส ริม สุ ข เ ป็ น ก า ร กํ า ห น ด ม า ต ร ฐ า น ก า ร บ ริก า ร พ ย า บ า ล ต า ม บ ริก า ร ภ า พ ตํ า บ ล ติ ด ด า ว ( ร พ . ส ต . ติ ด ด า ว ) โ ด ย ม า ต ร ฐ า น พ ย า บ า ล ที่ ใ ห้ แ ก่ ป ร ะ ช า ช น ใ น ชุ ม ช น เ พ่ื อ ใ ห้ ป ร ะ ก อ บ ด้ ว ย 5 ห ม ว ด เ กิ ด ค ว า ม ต่ อ เ นื่ อ ง ใ น ก า ร ดู แ ล ป ร ะ ก อ บ ด้ ว ย 1 ม า ต ร ฐ า น ห ม ว ด ที่ 1 ก า ร นํ า อ ง ค์ ก ร แ ล ะ ก า ร จั ด ก า ร ดี ( บ ริห า ร 1 1 . ม า ต ร ฐ า น ก า ร บ ริก า ร พ ย า บ า ล ผู้ ป่ ว ย ที่ บ้ า น ดี )

บทที่ 2 ก า ร พ ย า บ า ล อ น า มั ย ค ร อ บ ค รั ว แ น ว คิ ด แ ล ะ ห ลั ก ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ ค ร อ บ ค รั ว

บทที่ 2 ก า ร พ ย า บ า ล อ น า มั ย ค ร อ บ ค รั ว แ น ว คิ ด แ ล ะ ห ลั ก ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ ค ร อ บ ค รั ว - ความหมาย - ค ร อ บ ค รั ว เ ป็ น ก ลุ่ ม ข อ ง บุ ค ค ล ที่ มี ค ว า ม สั ม พั น ธ์ กั น อ ย่ า ง ต่ อ เ นื่ อ ง ท า ง ก ฎ ห ม า ย พั น ธุ ก ร ร ม แ ล ะ อ า ร ม ณ์ บุ ค ค ล ใ น ค ร อ บ ค รั ว มี ห น้ า ที่ ใ น ก า ร ต อ บ ส น อ ง ค ว า ม ต้ อ ง ก า ร แ ล ะ จั ด ห า สิ่ ง จํ า ใ น ก า ร ดํ า ร ง ชี วิต ร ว ม ถึ ง ก า ร ดู แ ล ซึ่ ง กั น แ ล ะ กั น ทั้ ง ด้ า น ร่ า ง ก า ย แ ล ะ จิ ต ใ จ เ ป็ น ห น่ ว ย ย่ อ ย ที่ มี ค ว า ม สํ า คั ญ ต่ อ สั ง ค ม เ ป็ น แ ห ล่ ง ถ่ า ย ท อ ด วั ฒ น ธ ร ร ม ป ร ะ เ พ ณี ไ ป สู่ ส ม า ชิ ก รุ่ น ต่ อ ไ ป ค ร อ บ ค รั ว ห ม า ย ถึ ง ก า ร อ า ศั ย อ ยู่ ร ว ม กั น ข อ ง บุ ค ค ล ตั้ ง แ ต่ 2 ค น ขึ้ น ไ ป ที่ มี ค ว า ม ต้ อ ง ก า ร ใ น ก า ร พึ่ ง พ า กั น ท า ง ด้ า น ด้ า น ร่ า ง ก า ย จิ ต ใ จ อ า ร ม ณ์ แ ล ะ เ ศ ร ษ ฐ กิ จ ค ร อ บ ค รั ว แ ต่ ล ะ ค ร อ บ ค รั ว มั ก มี ลั ก ษ ณ ะ เ ฉ พ า ะ ต น ที่ แ ต ก ต่ า ง กั น ไ ป ค ร อ บ ค รั ว จึ ง เ ป็ น ร ะ บ บ ที่ สํ า คั ญ ที่ สุ ด ข อ ง สั ง ค ม เ ป็ น แ ห ล่ ง กํ า เ นิ ด ส ม า ชิ ก ใ ห ม่ ใ ห้ ก า ร ส นั บ ส นุ น ช่ ว ย เ ห ลื อ ส ม า ชิ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว เ ป็ น แ ห ล่ ง ถ่ า ย ท อ ด วั ฒ น ธ ร ร ม ไ ป สู่ ลู ก ห ล า น ช่ ว ย ห ล่ อ ห ล อ ม ค ว า ม คิ ด ค่ า นิ ย ม คุ ณ ธ ร ร ม แ ล ะ พ ฤ ติ ก ร ร ม ข อ ง ส ม า ชิ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว ต ล อ ด จ น ช่ ว ย เ ลี้ ย ง ดู ส ม า ชิ ก ใ ห้ เ จ ริญ เ ติ บ โ ต แ ล ะ มี พั ฒ น า ก า ร ที่ ดี ค ร อ บ ค รั ว แ ต่ ล ะ ค ร อ บ ค รั ว มั ก มี ลั ก ษ ณ ะ เ ฉ พ า ะ ต น มี ปั ญ ห า แ ล ะ ค ว า ม เ ข้ ม แ ข็ ง แ ต ก ต่ า ง กั น โ ด ย ภ า ย ใ น ค ร อ บ ค รั ว ป ร ะ ก อ บ ด้ ว ย ส ม า ชิ ก ที่ มี ค ว า ม สั ม พั น ธ์ กั น อ ย่ า ง ต่ อ เ นื่ อ ง มี ก า ร แ ล ก เ ป ลี่ ย น ป ร ะ ส บ ก า ร ณ์ ค ว า ม รู้ สึ ก ค ว า ม รั ก วั ต ถุ ป ร ะ ส ง ค์ ใ น ก า ร ดํ า เ นิ น ชี วิต แ ล ะ เ รื่ อ ง ร า ว ต่ า ง ๆ ร ะ ห ว่ า ง กั น - ประเภทครอบครัว - 1 . ค ร อ บ ค รั ว ใ น อ ดี ต เ ป็ น ก า ร อ ยู่ ร่ ว ม กั น ข อ ง บุ ค ค ล ที่ มี ค ว า ม สั ม พั น ธ์ กั น ท า ง ส า ย โ ล หิ ต ห รือ ท า ง ก า ร ส ม ร ส ไ ด้ แ ก่ บิ ด า ม า ร ด า บุ ต ร ร ว ม ถึ ง เ ค รือ ญ า ติ ที่ อ า ศั ย อ ยู่ ร่ ว ม กั น เ ช่ น ปู่ ย่ า ต า ย า ย ลุ ง ป้ า น้ า อ า ฯ ล ฯ ซึ่ ง จํ า แ น ก ต า ม โ ค ร ง ส ร้ า ง ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว ไ ด้ ดั ง นี้ - ค ร อ บ ค รั ว เ ดี่ ย ว ( N U C L E A R F A M I L Y ) ห ม า ย ถึ ง ค ร อ บ ค รั ว ที่ ป ร ะ ก อ บ ด้ ว ย ส า มี ภ ร ร ย า แ ล ะ บุ ต ร

- ค ร อ บ ค รั ว ข ย า ย ( E X T E N D E D F A M I L Y ) บทที่ 2 ห ม า ย ถึ ง ค ร อ บ ค รั ว ที่ ป ร ะ ก อ บ ด้ ว ย เ ค รือ ญ า ติ อ า ศั ย อ ยู่ ร่ ว ม กั น ป ร ะ ก อ บ ไ ป ด้ ว ย ค น 3 รุ่ น คื อ ก า ร พ ย า บ า ล อ น า มั ย ค ร อ บ ค รั ว รุ่ น ปู่ - ย่ า ต า - ย า ย รุ่ น บิ ด า - ม า ร ด า แ ล ะ รุ่ น บุ ต ร แ น ว คิ ด แ ล ะ ห ลั ก ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ ค ร อ บ ค รั ว อ า ศั ย อ ยู่ ใ น ค ร อ บ ค รั ว เ ดี ย ว กั น 4 . ก า ร เ ผ ชิ ญ ปั ญ ห า ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว 2 . ค ร อ บ ค รั ว ปั จ จุ บั น ผ ล จ า ก ก า ร เ ป ลี่ ย น แ ป ล ง ( F A M I L Y C O P I N G F U N C T I O N ) เ ป็ น ท า ง สั ง ค ม แ ล ะ ค ว า ม เ จ ริญ ก้ า ว ห น้ า ท า ง ห น้ า ที่ ที่ ส ม า ชิ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว ทุ ก ค น ต้ อ ง ป ฏิ บั ติ เ ท ค โ น โ ล ยี ทํ า ใ ห้ ป ร ะ เ ภ ท ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว เ พื่ อ ค ง ไ ว้ ซึ่ ง ค ว า ม ส ม ดุ ล ภ า ย ใ น ค ร อ บ ค รั ว เ ป ลี่ ย น ป ล ง ไ ป จ า ก เ ดิ ม ไ ด้ แ ก่ ค ร อ บ ค รั ว เ ลี้ ย ง ค ร อ บ ค รั ว จ ะ ถู ก ร บ ก ว น จ า ก สิ่ ง แ ว ด ล้ อ ม ทั้ ง เ ดี่ ย ว ที่ มี เ ฉ พ า ะ บิ ด า ห รือ ม า ร ด า ที่ เ ลี้ ย ง บุ ต ร ภ า ย ใ น แ ล ะ ภ า ย น อ ก ต ล อ ด เ ว ล า สิ่ ง ร บ ก ว น ต า ม ลํ า พั ง ค ร อ บ ค รั ว ที่ มี ส ม า ชิ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว เ ห ล่ า นี้ ห ม า ย ถึ ง บุ ค ค ล สิ่ ง ข อ ง ส ถ า น ก า ร ณ์ เ พี ย ง ค น เ ดี ย ว ค ร อ บ ค รั ว ที่ อ ยู่ ร่ ว ม กั น เ ฉ พ า ะ ห รือ เ ห ตุ ก า ร ณ์ ที่ ทํ า ใ ห้ เ กิ ด ภ า ว ะ เ ค รีย ด ใ น ญ า ติ พี่ น้ อ ง ค ร อ บ ค รั ว ที่ คู่ ค ร อ ง เ ป็ น เ พ ศ ค ร อ บ ค รั ว ไ ด้ แ ก่ ก า ร เ สี ย ชี วิต ข อ ง ค น ใ น เ ดี ย ว กั น ห รือ ค ร อ บ ค รั ว ที่ ป ร ะ ก อ บ ด้ ว ย ส ม า ชิ ก ค ร อ บ ค รั ว ห รือ ญ า ติ ส นิ ท ก า ร ห ย่ า ร้ า ง ก า ร เ จ็ บ ที่ ไ ม่ ไ ด้ เ ป็ น เ ค รือ ญ า ติ ห รือ ไ ม่ ไ ด้ เ ป็ น ส า ย เ ลื อ ด ป่ ว ย ข อ ง ส ม า ชิ ก ก า ร ต ก ง า น ห รือ มี ปั ญ ห า เ ดี ย ว กั น อ ยู่ ร่ ว ม กั น เ ช่ น ค ร อ บ ค รั ว ที่ รั บ เ ด็ ก เ ศ ร ษ ฐ กิ จ เ ป็ น ต้ น ค ร อ บ ค รั ว จํ า เ ป็ น ต้ อ ง เ ป็ น บุ ต ร บุ ญ ธ ร ร ม ค ร อ บ ค รั ว ที่ เ ป็ น เ พื่ อ น กั น เ ผ ชิ ญ กั บ ปั ญ ห า เ ห ล่ า นี้ เ พื่ อ ใ ห้ ส า ม า ร ถ ป รั บ ตั ว ส า มี ภ ร ร ย า ที่ อ ยู่ ร่ ว ม กั น โ ด ย มิ ไ ด้ จ ด ท ะ เ บี ย น แ ล ะ ดํ า เ นิ น ชี วิต ต่ อ ไ ป ไ ด้ อ ย่ า ง ต่ อ เ นื่ อ ง ก า ร ส ม ร ส เ ป็ น ต้ น เ ผ ชิ ญ ปั ญ ห า ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว แ บ่ ง เ ป็ น 2 ป ร ะ เ ภ ท คื อ - หน้าที่ของครอบครัว - 4 . 1 ก า ร เ ผ ชิ ญ ปั ญ ห า ภ า ย ใ น ค ร อ บ ค รั ว ห น้ า ที่ ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว เ ป็ น สิ ง ที่ ส ม า ชิ ก ใ น คื อ ก า ร ที่ ค ร อ บ ค รั ว พ ย า ย า ม ช่ ว ย เ ห ลื อ ต น เ อ ง ค ร อ บ ค รั ว ป ฏิ บั ติ ต่ อ ส ม า ชิ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว เ พื่ อ โ ด ย ใ ช้ แ ห ล่ ง ป ร ะ โ ย ช น์ ที่ มี อ ยู่ แ ล้ ว ใ น ใ ห้ ส อ ด ค ล้ อ ง กั บ ค ว า ม ต้ อ ง ก า ร แ ล ะ ใ ห้ ค ร อ บ ค ร อ บ ค รั ว มี ก า ร ป รั บ พ ฤ ติ ก ร ร ม แ ล ะ บ ท บ า ท ค รั ว ดํ า เ นิ น ไ ป ไ ด้ อ ย่ า ง ส ม ดุ ล โ ด ย ห น้ า ที่ อ ง ค ข อ ง ส ม า ชิ ก แ ต่ ล ะ ค น เ พื่ อ ใ ห้ เ กิ ด ก า ร แ ก้ ปั ญ ห า ร อ บ ค รั ว แ บ่ ง เ ป็ น 7 ป ร ะ ก า ร ดั ง นี้ ไ ด้ ไ ด้ แ ก่ ก า ร ใ ห้ ค ว า ม เ ชื่ อ ถื อ ไ ว้ ว า ง ใ จ ใ น ร ะ ห ว่ า ง ส ม า ชิ ก ค ร อ บ ค รั ว ก า ร ผ่ อ น ค ล า ย 1 . ก า ร ผ ลิ ต ส ม า ชิ ก ใ ห ม่ ส ถ า น ก า ร ณ์ โ ด ย ใ ช้ อ า ร ม ณ์ ขั น ส ม า ชิ ก ร่ ว ม กั น (REPRODUCTIVE FUNCTION) แ ก้ ปั ญ ห า ก า ร พั ฒ น า ส ม า ชิ ก ใ ห้ เ ข้ ม แ ข็ ง เ พื่ อ ใ ห้ ค ร อ บ ค รั ว มี ห น้ า ที่ ใ น ก า ร ส ร้ า ง ห รือ ผ ลิ ต แ ต่ ล ะ ค น มี ค ว า ม ส า ม า ร ถ แ ก้ ปั ญ ห า ไ ด้ ดี ยิ่ ง ขึ้ น ส ม า ชิ ก ใ ห ม่ ใ ห้ กั บ สั ง ค ม ห รือ ก ล่ า ว อี ก นั ย ห นึ่ ง แ ล ะ ก า ร ที่ ส ม า ชิ ก ป รั บ บ ท บ า ท เ พื่ อ ใ ห้ ส า ม า ร ถ ว่ า ค ร อ บ ค รั ว มี ห น้ า ที่ ใ น ก า ร สื บ เ ผ่ า พั น ธุ์ เ ชื้ อ ช่ ว ย เ ห ลื อ ซึ่ ง กั น แ ล ะ กั น ไ ด้ ส า ย ข อ ง ม นุ ษ ย ช า ติ 4 . 2 ก า ร เ ผ ชิ ญ ปั ญ ห า ภ า ย น อ ก 2 . ก า ร ใ ห้ ค ว า ม รั ก ค ว า ม เ อ า ใ จ ใ ส่ ค ร อ บ ค รั ว คื อ ก า ร ท คี่ ร อ บ ค รั ว ใ ช้ แ ห ล่ ง ( A F F E C T I V E F U N C T I O N ) เ ป็ น ก า ร ต อ บ ป ร ะ โ ย ช น์ จ า ก ภ า ย น อ ก ใ น ก า ร เ ผ ชิ ญ ปั ญ ห า ส น อ ง ค ว า ม ต้ อ ง ก า ร ด้ า น จิ ต ใ จ ข อ ง ส ม า ชิ ก ใ น ไ ด้ แ ก่ ก า ร ห า ข้ อ มู ล ข่ า ว ส า ร ต่ า ง ๆ เ พื่ อ ค ร อ บ ค รั ว เ พื่ อ ใ ห้ มี สุ ข ภ า พ จิ ต ดี มี บุ ค ลิ ก ภ า พ ป ร ะ ก อ บ ก า ร พิ จ า ร ณ า แ ก้ ปั ญ ห า มี ก า ร ใ ช้ ที่ มั่ น ค ง อ ง ค์ ป ร ะ ก อ บ สํ า คั ญ ข อ ง ห น้ า ที่ นี้ คื อ ป ร ะ โ ย ช น์ จ า ก เ ค รือ ข่ า ย ท า ง สั ง ค ม โ ด ย ก า ร ก า ร ที่ ส ม า ชิ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว เ อ า ใ จ ใ ส่ ดู แ ล ซึ่ ง กั น ป รึก ษ า ห า รือ กั บ เ พื่ อ น บ้ า น ญ า ติ ส นิ ท เ พื่ อ แ ล ะ กั น ย อ ม รั บ นั บ ถื อ มี ค ว า ม ผู ก พั น แ ล ะ ใ ห้ ข อ คํ า แ น ะ นํ า แ ล ะ ข อ ค ว า ม ช่ ว ย เ ห ลื อ ร ว ม ถึ ง โ อ ก า ส ส ม า ชิ ก ใ น ก า ร เ ป็ น ตั ว ข อ ง ตั ว เ อ ง แ ต่ ก า ร ใ ช้ แ ห ล่ ง ป ร ะ โ ย ช น์ ใ น ร ะ บ บ สั ง ค ม โ ด ย ร ว ม ยั ง ค ง ค ว า ม สั ม พั น ธ์ กั บ ผู้ อื่ น มี ก า ร ต อ บ ส น อ ง เ ช่ น ร ะ บ บ ส วั ส ดิ ก า ร ก า ร สั ง ค ม ส ง เ ค ร า ะ ห์ ค ว า ม ต้ อ ง ก า ร ข อ ง ผ อู้ ื่ น แ ล ะ ใ ห้ ค ว า ม ช่ ว ย แ ล ะ ร ะ บ บ ก า ร บ ริก า ร สุ ข ภ า พ เ ป็ น ต้ น เ ห ลื อ ป ล อ บ โ ย น ซึ่ ง กั น แ ล ะ กั น เ มื่ อ มี ปั ญ ห า 5 . ก า ร ดู แ ล ท า ง ด้ า น เ ศ ร ษ ฐ กิ จ 3 . ก า ร อ บ ร ม เ ลี้ ย ง ดู ( S O C I A L I Z A T I O N ( E C O N O M I C F U N C T I O N ) เ ป็ น ห น้ า ที่ ที่ จํ า F U N C T I O N ) ห ม า ย ถึ ง ก ร ะ บ ว น ก า ร พั ฒ น า เ ป็ น ทุ ก ค ร อ บ ค รั ว ต้ อ ง ป ฏิ บั ติ เ พ ร า ะ แ บ บ แ ผ น พ ฤ ติ ก ร ร ม ที่ ต่ อ เ นื่ อ ง ต ล อ ด ชี วิต ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว ต้ อ ง มี ก า ร จั ด ห า ร า ย ไ ด้ ที่ จ ะ นํ า ม า จั บ ส ม า ชิ ก เ พื่ อ ป ลู ก ฝั ง ส่ ง เ ส ริม นิ สั ย ที่ ดี ง า ม ถื อ จ่ า ย ใ ช้ ส อ ย ห น้ า ที่ นี้ ร ว ม ถึ ง ก า ร จั ด ส ร ร ร า ย เ ป็ น ก ร ะ บ ว น ก า ร ป รั บ พ ฤ ติ ก ร ร ม อ ย่ า ง ต่ อ เ พื่ อ นํ า ม า ใ ช้ จ่ า ย อ ย่ า ง เ ห ม า ะ ส ม เ นื่ อ ง ที่ ทํ า ใ ห้ บุ ค ค ล ต อ บ ส น อ ง ต่ อ ส ถ า น ก า ร ณ์ ใ น สั ง ค ม ต า ม ต้ อ ง ก า ร แ ล ะ ห น้ า ที่ ด้ า น ก า ร 6 . ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ ค ร อ บ ค รั ว ( H E A L T H อ บ ร ม เ ลี้ ย ง ดู นี้ ยั ง ร ว ม ถึ ง ก า ร ส่ ง เ ส ริม ใ ห้ C A R E F U N C T I O N ) ส ม า ชิ ก ค ร อ บ ค รั ว มี ห น้ า ส ม า ชิ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว ไ ด้ รั บ ก า ร ศึ ก ษ า มี วิช า ที่ ห ลั ก ใ น ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ ก า ร ป้ อ ง กั น โ ร ค ค ว า ม รู้ ที่ จ ะ ส า ม า ร ถ นํ า ไ ป ป ร ะ ก อ บ อ า ชี พ สุ จ ริต ช่ ว ย เ ห ลื อ ส ม า ชิ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว ใ น ย า ม ที่ เ จ็ บ ใ น สั ง ค ม ต่ อ ไ ป ป่ ว ย แ ล ะ ช่ ว ย ส นั บ ส นุ น ใ ห้ ฟื้ น ฟู สุ ข ภ า พ ข อ ง ส ม า ชิ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว ม า ก ก ว่ า ที่ จ ะ ใ ห้ เ ป้ น ห น้ า ที่ ข อ ง บุ ค ล า ก ร ด้ า น สุ ข ภ า พ เ นื่ อ ง จ า ก ส ม า ชิ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว ส า ม า ร ถ เ ข้ า ใ จ แ ล ะ ต อ บ ส น อ ง ค ว า ม ต้ อ ง ก า ร ไ ด้ ดี ก ว่ า บุ ค ค ล อื่ น

บทที่ 2 แ ผ น ผั ง นิ เ ว ศ ค ร อ บ ค รั ว เ ป็ น ก า ร วิเ ค ร า ะ ห์ เ ค รือ ข่ า ย ค ร อ บ ค รั ว ค ร อ บ ค รั ว เ ป็ น ร ะ บ บ ก า ร พ ย า บ า ล อ น า มั ย ค ร อ บ ค รั ว นิ เ ว ศ น์ ห นึ่ ง ที่ รั ก ษ า ส ม ดุ ล ร ะ ห ว่ า ง สิ่ ง แ ว ด ล้ อ ม แ น ว คิ ด แ ล ะ ห ลั ก ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ ค ร อ บ ค รั ว ภ า ย ใ น แ ล ะ ภ า ย น อ ก ค ร อ บ ค รั ว บ า ง ค รั้ ง ค ร อ บ ค รั ว ต้ อ ง ป รั บ ตั ว ใ ห้ เ ป็ น ร ะ บ บ เ ปิ ด เ พื่ อ 7 . ก า ร จั ด ห า สิ่ ง จํ า เ ป็ น พื้ น ฐ า น ท า ง ก า ย ภ า พ รั บ ก า ร ช่ ว ย เ ห ลื อ จ า ก สิ่ ง แ ว ด ล้ อ ม ภ า ย น อ ก สํ า ห รั บ ส ม า ชิ ก ( P R O V I S I O N O F ค ร อ บ ค รั ว ไ ด้ แ ก่ ชุ ม ช น เ พื่ อ น บ้ า น เ พื่ อ น ร่ ว ม P H Y S I C A L N E C E S S I T I E S ) ทุ ก ค ร อ บ ค รั ว ง า น เ ป็ น ต้ น ซึ่ ง ต้ อ ง พิ จ า ร ณ า ใ น 3 ป ร ะ เ ด็ น มี ค ว า ม ต้ อ ง ก า ร สิ่ ง จํ า เ ป็ น พื้ น ฐ า น ท า ง ก า ย ภ า พ คื อ สํ า ห รั บ ส ม า ชิ ก ไ ด้ แ ก่ ปั จ จั ย สี่ คื อ อ า ห า ร 1 . ก า ร รั บ รู้ ค ว า ม รู้ สึ ก ใ ก ล้ ชิ ด ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว เ ค รื่ อ ง นุ่ ง ห่ ม ย า รั ก ษ า โ ร ค แ ล ะ ที่ อ ยู่ อ า ศั ย กั บ บุ ค ค ล / ก ลุ่ ม ค น ต่ า ง ๆ ภ า ย น อ ก ค ร อ บ ค รั ว แ ล ะ ร ว ม ถึ ง ก า ร จั ด ก า ร ด้ า น บ ริก า ร ด้ า น สุ ข ภ า พ 2 . แ ห ล่ ง ป ร ะ โ ย ช น์ ที่ พึ่ ง พ า ไ ด้ ใ น ก ร ณี ที่ ใ ห้ แ ก่ ส ม า ชิ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว ด้ ว ย ค ร อ บ ค รั ว ป ร ะ ส บ ปั ญ ห า 3 . แ ห ล่ ง ป ร ะ โ ย ช น์ นั้ น ง่ า ย ต่ อ ก า ร ติ ด ต่ อ แ ล ะ แผนภูมิครอบครัว/ผังเครือญาติ (Genogram) ก า ร เ ข้ า ถึ ง ห รือ ไ ม่ และแผนผังนิเวศครอบครัว (Ecomap) แผนภูมิครอบครัว/ผังเครือญาติ (Genogram) 1 . แ ผ น ภู มิ ค ร อ บ ค รั ว ( G E N O G R A M ) เ ป็ น แ ผ น ภู มิ แ ส ด ง ใ ห้ เ ห็ น ภ า พ ค ว า ม ซั บ ซ้ อ น ข อ ง รู ป และแผนผังนิเวศครอบครัว (Ecomap) แ บ บ ค ร อ บ ค รั ว ใ น ช่ ว ง เ ว ล า ที่ สํ า คั ญ โ ด ย ม า ก มั ก จ ะ เ ขี ย น ค ว า ม สั ม พั น ธ์ ข อ ง ส ม า ชิ ก 3 รุ่ น ขึ้ น ไ ป แ ผ น ภู มิ นี้ แ ส ด ง ร า ย ล ะ เ อี ย ด เ กี่ ย ว กั บ เ ห ตุ ก า ร ณ์ ต่ า ง ๆ ข อ ง ชี วิต ไ ด้ แ ก่ ก า ร เ กิ ด ก า ร ต า ย ก า ร ส ม ร ส ก า ร ห ย่ า ร้ า ง ก า ร เ จ็ บ ป่ ว ย เ ป็ น ต้ น น อ ก จ า ก นี้ ยั ง แ ส ด ง ใ ห้ เ ห็ น ถึ ง ลั ก ษ ณ ะ ข อ ง ส ม า ชิ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว ไ ด้ แ ก่ เ ชื้ อ ช า ติ ศ า ส น า ฐ า น ะ ท า ง สั ง ค ม อ า ชี พ เ ป็ น ต้ น ซึ่ ง เ ป็ น สิ่ ง ที่ ช่ ว ย ใ ห้ ม อ ง เ ห็ น พ ฤ ติ ก ร ร ม ข อ ง ส ม า ชิ ก แ ล ะ ปั ญ ห า ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว ไ ด้ ก า ร ว า ด แ ผ น ภู มิ ค ร อ บ ค รั ว 1 . 1 . ว า ด ข้ อ มู ล ค ร อ บ ค รั ว อ ย่ า ง น้ อ ย ส า ม ชั่ ว อ า ยุ ค น 1 . 2 . ใ ส่ ชื่ อ แ ล ะ อ า ยุ ( ห รือ ปี เ กิ ด ) ข อ ง ส ม า ชิ ก ทุ ก ค น ใ น ค ร อ บ ค รั ว 1 . 3 . ใ ส่ อ า ยุ แ ล ะ ส า เ ห ตุ ก า ร เ สี ย ชี วิต ข อ ง ส ม า ชิ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว ( ถ้ า มี ) 1 . 4 . ร ะ บุ โ ร ค ห รือ ปั ญ ห า ค ว า ม เ จ็ บ ป่ ว ย ที่ สํ า คั ญ ข อ ง ส ม า ชิ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว 1 . 5 . ว า ด ว ง ล้ อ ม ร อ บ ส ม า ชิ ก ที่ อ า ศั ย อ ยู่ ใ น บ้ า น เ ดี ย ว กั น พ ร้ อ ม บ่ ง ชี้ ว่ า ผู้ ป่ ว ย อ ยู่ ใ น ตํ า แ ห น่ ง ใ ด ข อ ง แ ผ น ภู มิ 1 . 6 . ร ะ บุ วั น ที่ ก า ร แ ต่ ง ง า น ห รือ ห ย่ า ร้ า ง ข อ ง ส ม า ชิ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว 1 . 7 . เ รีย ง ส ม า ชิ ก ที่ เ กิ ด ต า ม ลํ า ดั บ ก่ อ น ห ลั ง จ า ก ซ้ า ย ไ ป ข ว า 1 . 8 . ถ้ า ท ร า บ ค ว า ม สั ม พั น ธ์ ภ า ย ใ น ค ร อ บ ค รั ว ใ ห้ ล า ก เ ส้ น แ ส ด ง ล ง ใ น แ ผ น ภู มิ 2 . แ ผ น ผั ง นิ เ ว ศ ค ร อ บ ค รั ว / แ ผ น ที่ ร ะ บ บ นิ เ ว ศ ( E C O M A P ) เ ป็ น แ ผ น ภู มิ แ ส ด ง ค ว า ม เ กี่ ย ว ข้ อ ง ร ะ ห ว า่ ง ค ร อ บ ค รั ว แ ล ะ ร ะ บ บ อื่ น ๆ ใ น สิ่ ง แ ว ด ล้ อ ม ด้ า น นิ เ ว ศ วิท ย า ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว ซึ่ ง แ ส ด ง ต า ม คํ า บ อ ก เ ล่ า ข อ ง ส ม า ชิ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว โ ด ย ว ง ก ล ม ต ร ง ก ล า ง แ ท น ค ร อ บ ค รั ว ที่ ศึ ก ษ า ว ง ก ล ม เ ล็ ก ร อ บ ด้ า น จ ะ แ ท น ป ร ะ ช า ก ร แ ล ะ ร ะ บ บ อื่ น เ ช่ น โ ร ง เ รีย น ห รือ ส ถ า น ที่ ทํ า ง า น

บทที่ 2 ก า ร พ ย า บ า ล อ น า มั ย ค ร อ บ ค รั ว แ น ว คิ ด แ ล ะ ห ลั ก ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ ค ร อ บ ค รั ว แนวคิด ความหมาย และหลักสําคัญการพยาบาลครอบครัว 1 แ น ว คิ ด ก า ร พ ย า บ า ล ค ร อ บ ค รั ว 3 . 2 . ก า ร พ ย า บ า ล ค ร อ บ ค รั ว ต้ อ ง ใ ห้ ค ว า ม ก า ร พ ย า บ า ล ค ร อ บ ค รั ว ห รือ ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ ที่ สํ า คั ญ กั บ สั ม พั น ธ ภ า พ ร ะ ห ว่ า ง ส ม า ชิ ก ใ น บ้ า น เ ป็ น ก า ร ดู แ ล ผู้ รั บ บ ริก า ร อ ย่ า ง มี คุ ณ ภ า พ ค ร อ บ ค รั ว เ นื่ อ ง จ า ก สั ม พั น ธ ภ า พ ใ น ค ร อ บ ค รั ว ภ า ย ใ ต้ สิ่ ง แ ว ด ล้ อ ม ข อ ง ผู้ รั บ บ ริก า ร บ น แ น ว คิ ด เ ป็ น ตั ว บ่ ง ชี้ ก า ร ช่ ว ย เ ห ลื อ แ ก้ ปั ญ ห า ภ า ย ใ น ข อ ง แ ร ง จู ง ใ จ วั ฒ น ธ ร ร ม ก า ร มี ส่ ว น ร่ ว ม ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว ค ร อ บ ค รั ว ที่ ส ม า ชิ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว มี ผู้ รั บ บ ริก า ร แ ล ะ ค ร อ บ ค รั ว โ ด ย มี พ ย า บ า ล เ ป็ น ผู้ สั ม พั น ธ ภ า พ ที่ ดี ต่ อ กั น ส ม า ชิ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว จ ะ อํ า น ว ย ค ว า ม ส ะ ด ว ก ผ่ า น วิธี ก า ร ใ ห้ ค ว า ม รู้ แ ล ะ ช่ ว ย กั น ดู แ ล เ มื่ อ เ จ็ บ ป่ ว ย แ ล ะ ค อ ย ส นั บ ส นุ น ใ ห้ ก า ร พิ ทั ก ษ์ สิ ท ธิ์ เ พื่ อ ใ ห้ ผู้ รั บ บ ริก า ร มี ค ว า ม รู้ กํ า ลั ง ใ จ กั น เ มื่ อ ส ม า ชิ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว ค น ใ ด ค น ค ว า ม เ ข้ า ใ จ เ กิ ด แ ร ง จู ง ใ จ ด้ า น บ ว ก จ น ส า ม า ร ถ ห นึ่ ง เ ผ ชิ ญ ปั ญ ห า ตั ด สิ น ใ จ ด้ า น สุ ข ภ า พ ไ ด้ ด้ ว ย ต น เ อ ง อ ย่ า ง มี ป ร ะ สิ ท ธิ ภ า พ จ น ส า ม า ร ถ ย ก ร ะ ดั บ ภ า ว ะ สุ ข ภ า พ 3 . 3 . ก า ร พ ย า บ า ล ค ร อ บ ค รั ว ค ร อ บ ค ลุ ม ทั้ ง ข อ ง ต น เ อ ง ใ ห้ เ ข้ า สู่ ภ า ว ะ ป ก ติ ห รือ อ ยู่ ใ น ภ า ว ะ ที่ ดี ส ม า ชิ ก ที่ เ จ็ บ ป่ ว ย แ ล ะ แ ข็ ง แ ร ง โ ด ย สุ ข ภ า พ ที่ สุ ด ต ล อ ด จ น ก า ร ดู แ ล ใ น ร ะ ย ะ สุ ด ท้ า ย ข อ ง ชี วิต ค ร อ บ ค รั ว ไ ม่ ไ ด้ วั ด จ า ก ค ว า ม เ จ็ บ ป่ ว ย ข อ ง เ พื่ อ ช่ ว ย บ ร ร เ ท า ค ว า ม ทุ ก ข์ ท ร ม า น ต่ า ง ๆ แ ล ะ ส ม า ชิ ก ค น ใ ด ค น ห นึ่ ง แ ล ะ พ ย า บ า ล ต้ อ ง ร ะ ลึ ก ไ ว้ ดํ า เ นิ น ชี วิต อ ย่ า ง มี ค ว า ม สุ ข ต า ม อั ต ภ า พ ห รือ เ ส ม อ ว่ า ค ว า ม เ จ็ บ ป่ ว ย ข อ ง ส ม า ชิ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว ห า ก ต้ อ ง ต า ย ก็ ต า ย อ ย่ า ง ส ม ศั ก ดิ์ ศ รีค ว า ม เ ป็ น มี ก า ร เ ป ลี่ ย น แ ป ล ง ต ล อ ด เ ว ล า ก า ร พ ย า บ า ล จึ ง ม นุ ษ ย์ โ ด ย มี เ ป้ า ห ม า ย ร่ ว ม กั น ร ะ ห ว่ า ง ผู้ รั บ ต้ อ ง ส า ม า ร ถ เ ป ลี่ ย น แ ป ล ง ไ ด้ เ ส ม อ บ ริก า ร แ ล ะ ผู้ ใ ห้ บ ริก า ร ที่ มุ่ ง เ น้ น ใ ห้ ค ร อ บ ค รั ว มี ส่ ว น ร่ ว ม ใ น ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ เ พื่ อ ใ ห้ เ กิ ด 3 . 4 . พ ย า บ า ล ค ร อ บ ค รั ว ต้ อ ง สื่ อ ส า ร ใ ห้ ส ม ร ร ถ น ะ ใ น ก า ร ดู แ ล ช่ ว ย เ ห ลื อ ต น เ อ ง ส า ม า ร ถ ข้ อ มู ล แ ก่ ส ม า ชิ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว อ ย่ า ง ค ร อ บ ค ลุ ม ดํ า ร ง ชี วิต อ ยู่ ใ น สั ง ค ม ไ ด้ อ ย่ า ง มี สุ ข ภ า ว ะ ที่ ดี แ ล ะ ไ ม่ เ บี่ ย ง เ บ น ข้ อ มู ล ซึ่ ง ข้ อ มู ล ข่ า ว ส า ร ที่ ใ ห้ ต้ อ ง มี ค ว า ม สุ ข เ ป็ น จ ริง แ ล ะ มี ป ร ะ โ ย ช น์ ต่ อ ส ม า ชิ ก ที่ ป่ ว ย แ ล ะ ค ร อ บ ค รั ว พ ย า บ า ล ค ว ร ใ ห้ ข้ อ มู ล เ กี่ ย ว กั บ ส ถ า น 2 . ค ว า ม ห ม า ย ก า ร พ ย า บ า ล ค ร อ บ ค รั ว แ ล ะ บ ริก า ร สุ ข ภ า พ ผ ล ลั พ ธ์ ข อ ง ก า ร ดู แ ล ข้ อ จํ า กั ด พ ย า บ า ล ค ร อ บ ค รั ว ข อ ง ก า ร ใ ห้ บ ริก า ร แ ล ะ ท า ง เ ลื อ ก ใ น ก า ร รั ก ษ า ก า ร พ ย า บ า ล ค ร อ บ ค รั ว 3 . 5 . ก า ร มี ส่ ว น ร่ ว ม ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว ใ น ก า ร มี ผู้ ใ ห้ ค ว า ม ห ม า ย ข อ ง ก า ร พ ย า บ า ล ค ร อ บ ค รั ว ไ ด้ ดู แ ล สุ ข ภ า พ เ ป็ น สิ่ ง สํ า คั ญ ใ น ก า ร พ ย า บ า ล แ ย ก ค ว า ม แ ต ก ต่ า ง ร ะ ห ว่ า ง ค ร อ บ ค รั ว เ ป็ น บ ริบ ท ค ร อ บ ค รั ว พ ย า บ า ล ค ว ร ส่ ง เ ส ริม แ ล ะ ส นั บ ส นุ น ผู้ ข อ ง ผู้ ป่ ว ย ห รือ ผู้ ใ ช้ บ ริก า ร แ ล ะ ค ร อ บ ค รั ว เ ป็ น ผู้ ป่ ว ย แ ล ะ ค ร อ บ ค รั ว ใ ห้ มี ส่ ว น ร่ ว ม ใ น ก า ร ดู แ ล แ ล ะ ใ ช้ บ ริก า ร ห รือ ห น่ ว ย รั บ บ ริก า ร ก า ร พ ย า บ า ล ตั ด สิ น ใ จ เ กี่ ย ว กั บ วิธี ก า ร จั ด ก า ร ดู แ ล ค ร อ บ ค รั ว ค ร อ บ ค รั ว ต้ อ ง เ น้ น ก า ร ดู แ ล ทั้ ง ร ะ บ บ ค ร อ บ ค รั ว ใ น ทุ ก ขั้ น ต อ น ข อ ง ก ร ะ บ ว น ก า ร พ ย า บ า ล ตั้ ง แ ต่ 3 . 6 . ก า ร เ ส ริม ส ร้ า ง พ ลั ง อํ า น า จ ใ ห้ ส ม า ชิ ก ก า ร ป ร ะ เ มิ น ก า ร ว า ง แ ผ น ก า ร ป ฏิ บั ติ ก า ร ใ น ค ร อ บ ค รั ว มี ค ว า ม สํ า คั ญ ต่ อ ส ม า ชิ ก ที่ ป่ ว ย พ ย า บ า ล แ ล ะ ก า ร ป ร ะ เ มิ น ผ ล โ ด ย ค ว า ม ห ม า ย พ ย า บ า ล จึ ง ค ว ร เ น้ น ก า ร เ ส ริม ส ร้ า ง พ ลั ง อํ า น า จ ข อ ง ก า ร พ ย า บ า ล ค ร อ บ ค รั ว ซึ่ ง ส่ ว น ใ ห ญ่ ป ร ะ ยุ ก ต์ ค ร อ บ ค รั ว ใ ห้ เ ป็ น เ ป้ า ห ม า ย ห ลั ก ข อ ง ก า ร พ ย า บ า ล ค ว า ม ห ม า ย ก า ร พ ย า บ า ล ทั่ ว ไ ป ม า ใ ช้ ใ น ก า ร ดู แ ล ค ร อ บ ค รั ว ก า ร เ ส ริม ส ร้ า ง พ ลั ง อํ า น า จ จ ะ ช่ ว ย ใ ห้ ค ร อ บ ค รั ว ทั้ ง ใ น ภ า ว ะ ป ก ติ แ ล ะ เ จ็ บ ป่ ว ย ค ร อ บ ค รั ว ที่ ไ ร้ ค ว า ม ส า ม า ร ถ ใ น ดู แ ล สุ ข ภ า พ ค ร อ บ ค รั ว ไ ด้ รั บ ก า ร พั ฒ น า ศั ก ย ภ า พ ทํ า ใ ห้ พ ย า บ า ล ค ร อ บ ค รั ว ค ร อ บ ค รั ว มี ค ว า ม เ ข้ ม แ ข็ ง ม า ก ยิ่ ง ขึ้ น พ ย า บ า ล ค ร อ บ ค รั ว ห ม า ย ถึ ง พ ย า บ า ล วิช า ชี พ ที่ ใ ห้ ก า ร ดู แ ล อ ง ค์ ร ว ม ที่ มุ่ ง ใ ห้ ส ม า ชิ ก แ ล ะ 3 . 7 . ก า ร พ ย า บ า ล ค ร อ บ ค รั ว ต้ อ ง คํ า นึ ง ถึ ง ค ร อ บ ค รั ว ส า ม า ร ถ จั ด ก า ร ดู แ ล ส่ ง เ ส ริม สุ ข ภ า พ วั ฒ น ธ ร ร ม ข อ ง ชุ ม ช น แ ล ะ ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว ใ น ทุ ก ภ า ว ะ สุ ข ภ า พ แ ล ะ เ ผ ชิ ญ ค ว า ม เ จ็ บ ป่ ว ย ห รือ พ ย า บ า ล ต้ อ ง ใ ห้ ก า ร พ ย า บ า ล ค ร อ บ ค รั ว ที่ มี ภ า ว ะ วิก ฤ ต ไ ด้ แ ล ะ เ น้ น ก า ร ทํ า ง า น ร่ ว ม กั น กั บ ผู้ วั ฒ น ธ ร ร ม ค ว า ม เ ชื่ อ ค่ า นิ ย ม แ ล ะ ก า ร ป ฏิ บั ติ ใ น ป่ ว ย แ ล ะ ค ร อ บ ค รั ว โ ด ย อ า จ ป ฏิ บั ติ ง า น ทั้ ง ที่ บ้ า น ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ ที่ แ ต ก ต่ า ง กั น ซึ่ ง วั ฒ น ธ ร ร ม ที่ ข อ ง ผู้ ป่ ว ย กั บ ค ร อ บ ค รั ว แ ล ะ ที่ ส ถ า น บ ริก า ร แ ต ก ต่ า ง อ า จ เ ป็ น อุ ป ส ร ร ค ต่ อ ก า ร สื่ อ ส า ร ที่ มี สุ ข ภ า พ ป ร ะ สิ ท ธิ ภ า พ ข อ ง พ ย า บ า ล พ ย า บ า ล ต้ อ ง ป ร ะ เ มิ น มุ ม ม อ ง ท า ง วั ฒ น ธ ร ร ม ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว แ ล ะ ค้ น ห า 3 . ห ลั ก สํ า คั ญ ก า ร พ ย า บ า ล ค ร อ บ ค รั ว รู ป แ บ บ ก า ร พ ย า บ า ล ที่ ส อ ด รั บ กั บ วั ฒ น ธ ร ร ม ข อ ง ห ลั ก สํ า คั ญ ใ น ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ ค ร อ บ ค รั ว มี ดั ง นี้ ค ร อ บ ค รั ว 3 . 1 . ก า ร พ ย า บ า ล ค ร อ บ ค รั ว ต้ อ ง คํ า นึ ง 3 . 8 . ก า ร พั ฒ น า ก า ร ป ร ะ ส า น ง า น ร ะ ห ว่ า ง ถึ ง ป ร ะ ส บ ก า ร ณ์ ก า ร ป่ ว ย ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว ทั้ ง ใ น ค ร อ บ ค รั ว พ ย า บ า ล แ ล ะ ที ม สุ ข ภ า พ เ ป็ น สิ่ ง อ ดี ต ปั จ จุ บั น แ ล ะ อ น า ค ต เ นื่ อ ง จ า ก ส ภ า พ สํ า คั ญ สํ า ห รั บ ก า ร พ ย า บ า ล ค ร อ บ ค รั ว เ พ ร า ะ ค ร อ บ ค รั ว ใ น อ ดี ต มี ค ว า ม เ ชื่ อ ม โ ย ง กั บ ภ า ว ะ เ จ็ บ ก า ร ป ร ะ ส า น ง า น แ ส ด ง ถึ ง ก า ร ใ ห้ เ กี ย ร ติ ป่ ว ย ใ น ปั จ จุ บั น แ ล ะ ส่ ง ผ ล ต่ อ ภ า ว ะ สุ ข ภ า พ ค ร อ บ ค รั ว ทํ า ใ ห้ ค ร อ บ ค รั ว เ กิ ด ผ ล ลั พ ธ์ ก า ร ดู แ ล ค ร อ บ ค รั ว ใ น อ น า ค ต ที่ ดี เ กิ ด ป ร ะ ส บ ก า ร ณ์ ด้ า น บ ว ก แ ล ะ ก่ อ ใ ห้ เ กิ ด ค ว า ม พึ ง พ อ ใ จ ใ น ก า ร พ ย า บ า ล ค ร อ บ ค รั ว

บทที่ 2 เ ป็ น ค น ก ล า ง ร ะ ห ว่ า ง ผู้ ป่ ว ย ค ร อ บ ค รั ว ที ม ส ห ส า ข า วิช า ชี พ แ ล ะ ห น่ ว ย ง า น อื่ น ๆ ที่ เ กี่ ย ว ข้ อ ง ก า ร พ ย า บ า ล อ น า มั ย ค ร อ บ ค รั ว น อ ก เ ห นื อ จ า ก ก า ร ใ ห้ ก า ร ดู แ ล รั ก ษ า พ ย า บ า ล แ น ว คิ ด แ ล ะ ห ลั ก ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ ค ร อ บ ค รั ว ห า ก ผู้ ป่ ว ย แ ล ะ ค ร อ บ ร ค รั ว ที่ มี ปั ญ ห า อื่ น เ ช่ น ปั ญ ห า ด้ า น เ ศ ร ษ ฐ กิ จ สั ง ค ม พ ย า บ า ล ต้ อ ง - บทบาทพยาบาลครอบครัว - ป ร ะ ส า น ง า น กั บ ฝ่ า ย สั ง ค ม ส ง เ ค ร า ะ ห์ เ พื่ อ ช่ ว ย ใ ห้ ผู้ ป่ ว ย แ ล ะ ค ร อ บ ค รั ว ไ ด้ รั บ บ ริก า ร ต่ า ง ๆ ต า ม ก า ร ใ ห้ บ ริก า ร ใ น ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ ค ร อ บ ค รั ว ความเหมาะสม พ ย า บ า ล ต้ อ ง ต อ บ ส น อ ง ต่ อ รู ป แ บ บ ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว ที่ มี อ ยู่ อ ย่ า ง เ ห ม า ะ ส ม ซึ่ ง ส า ม า ร ถ 7 . ผู้ จั ด ก า ร ดู แ ล ( C A R E M A N A G E R ) โ ด ย ส รุ ป บ ท บ า ท พ ย า บ า ล ใ น ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ ก า ร ว า ง แ ผ น กํ า ห น ด ทิ ศ ท า ง ติ ด ต า ม ค ว บ คุ ม ค ร อ บ ค รั ว ไ ด้ ดั ง นี้ กํ า กั บ ก า ร จั ด ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ บุ ค ค ล ค ร อ บ ค รั ว โ ด ย จั ด ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ ค ร อ บ ค รั ว ที่ มี คุ ณ ภ า พ ไ ด้ 1 . ผู้ ใ ห้ ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ ( H E A L T H C A R E ม า ต ร ฐ า น ร่ ว ม ว า ง แ ผ น ดํ า เ นิ น ก า ร แ ก้ ไ ข ร่ ว ม กั บ P R O V I D E R ) เ ป็ น ผู้ จั ด แ ล ะ ใ ห้ ก า ร ดู แ ล รั ก ษ า ที ม ส ห วิช า ชี พ แ ล ะ ชุ ม ช น แ ล ะ ติ ด ต า ม ส นั บ ส นุ น ใ ห้ พ ย า บ า ล ที่ บ้ า น แ ก่ ผู้ ป่ ว ย ทั้ ง ที่ เ จ็ บ ป่ ว ย เ ล็ ก น้ อ ย บ ร ร ลุ เ ป้ า ห ม า ย เ ช่ น ก า ร ดู แ ล ต่ อ เ นื่ อ ง ที่ บ้ า น แ ล ะ ผู้ ที่ อ ยู่ ใ น ร ะ ย ะ พั ก ฟื้ น ห ลั ง จ า ก ไ ด้ รั บ ก า ร ( C O N T I N U I T Y O F C A R E , C O C ) ก า ร เ ป็ น รั ก ษ า ใ น โ ร ง พ ย า บ า ล แ ล ะ ผู้ ป่ ว ย ด้ ว ย โ ร ค เ รื้ อ รั ง จั ด ก า ร ดู แ ล ผู้ ป่ ว ย ติ ด บ้ า น ติ ด เ ตี ย ง ใ น ร ะ บ บ ก า ร ใ ห้ ก า ร พ ย า บ า ล ค ร อ บ ค รั ว โ ด ย ใ ช้ ก ร ะ บ ว น ก า ร ดู แ ล ร ะ ย ะ ย า ว ( L O N G T E R M C A R E ) เ ป็ น ต้ น พ ย า บ า ล ตั้ ง แ ต่ ก า ร ค้ น ห า ปั ญ ห า สุ ข ภ า พ ค ร อ บ ค รั ว ก า ร วินิ จ ฉั ย ปั ญ ห า สุ ข ภ า พ ก า ร 8 . ผู้ รั ก ษ า ป ร ะ โ ย ช น์ ห รือ พิ ทั ก ษ์ สิ ท ธิ์ ข อ ง ผู้ รั บ ว า ง แ ผ น แ ล ะ ใ ห้ ก า ร ดู แ ล แ ล ะ ก า ร ป ร ะ เ มิ น ผ ล บ ริก า ร ( C L I E N T A D V O C A T E ) ทั้ ง สิ ท ธิ ที่ พึ ง มี ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ ค ร อ บ ค รั ว ทั้ ง ใ น ร ะ ดั บ บุ ค ค ล ค ร อ บ ค รั ว แ ล ะ ชุ ม ช น เ ช่ น ส นั บ ส นุ น ใ ห้ ผู้ พิ ก า ร ไ ด้ รั บ สิ ท ธิ ผู้ พิ ก า ร สิ ท ธิ 2 . ผู้ ค้ น ห า ผู้ ป่ ว ย ( C A S E F I N D E R ) เ ป็ น ก า ร ส วั ส ดิ ก า ร ท า ง สั ง ค ม เ ป็ น ต้ น ค้ น ห า ผู้ เ จ็ บ ป่ ว ย ผู้ ที่ มี ปั ญ ห า ห รือ ต้ อ ง ก า ร บ ริก า ร สุ ข ภ า พ เ พื่ อ ดํ า เ นิ น ก า ร ใ ห้ บ ริก า ร ดู แ ล 9 . ผู้ นํ า / ผู้ นํ า ก า ร เ ป ลี่ ย น แ ป ล ง สุ ข ภ า พ ที่ บ้ า น ต า ม ค ว า ม จํ า เ ป็ น ต่ อ ไ ป ซึ่ ง ร ว ม ถึ ง ( L E A D E R / C H A N G E A G E N T ) เ ป็ น ผู้ ริเ ริ่ ม ก า ร ส่ ง ต่ อ ก า ร รั ก ษ า ด้ ว ย เ ช่ น ค้ น ห า ผู้ สู ง อ า ยุ ที่ โ น้ ม น้ า ว ใ ห้ มี ก า ร ตั ด สิ น ใ จ กํ า ห น ด เ ป้ า ห ม า ย ถู ก ท อ ด ทิ้ ง ใ น ชุ ม ช น ผู้ ป่ ว ย โ ร ค เ รื้ อ รั ง เ ป็ น ต้ น แ น ว ท า ง ใ ห้ บ ร ร ลุ เ ป้ า ห ม า ย เ พื่ อ ป รั บ ป รุ ง ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ ค ร อ บ ค รั ว แ ล ะ เ ป็ น แ บ บ อ ย่ า ง ท า ง ด้ า น 3 . ผู้ ใ ห้ ค ว า ม รู้ ด้ า น สุ ข ภ า พ ( H E A L T H สุ ข ภ า พ ( R O L E M O D E L ) พ ย า บ า ล ต้ อ ง เ ป็ น E D U C A T O R ) เ ป็ น ก า ร ส อ น ใ ห้ คํ า แ น ะ นํ า แ ล ะ ตั ว อ ย่ า ง ที่ ดี แ ก่ ผู้ รั บ บ ริก า ร เ ช่ น ก า ร เ ลื อ ก รั บ ใ ห้ สุ ข ศึ ก ษ า แ ก่ ผู้ รั บ บ ริก า ร ร ว ม ทั้ ง ก า ร ใ ห้ ป ร ะ ท า น อ า ห า ร ที่ ถู ก ห ลั ก โ ภ ช น า ก า ร แ ล ะ มี ข้ อ มู ล ที่ ช่ ว ย ใ ห้ ส า ม า ร ถ ตั ด สิ น ใ จ แ ล ะ ดู แ ล ต น เ อ ง วั ฒ น ธ ร ร ม ก า ร กิ น ที่ ดี เ ป็ น ต้ น ไ ด้ แ ก่ ค ร อ บ ค รั ว ถ้ า ผู้ ป่ ว ย แ ล ะ ค ร อ บ ค รั ว เ ข้ า ใ จ ใ น เ รื่ อ ง ที่ ส อ น แ ล ะ ป ฏิ บั ติ ต า ม อ ย่ า ง ถู ก ต้ อ ง จ ะ 1 0 . ผู้ วิจั ย แ ล ะ น ว ต ก ร เ กิ ด ผ ล ดี ต่ อ สุ ข ภ า พ อ น า มั ย จึ ง ค ว ร ติ ด ต า ม ผ ล ( R E S E A R C H E R / I N N O V A T O R ) ทํ า วิจั ย ห รือ ข อ ง ก า ร ส อ น แ ล ะ คํ า แ น ะ นํ า เ พื่ อ จ ะ ไ ด้ ท ร า บ ถึ ง ร่ ว ม วิจั ย เ พื่ อ ค้ น ค ว้ า ห า ค ว า ม รู้ ใ ห ม่ ม า ป รั บ ป รุ ง ปั ญ ห า ที่ ผู้ ป่ ว ย แ ล ะ ค ร อ บ ค รั ว ไ ม่ ส า ม า ร ถ ป ฏิ บั ติ ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ ค ร อ บ ค รั ว น อ ก จ า ก นี้ พ ย า บ า ล ต า ม คํ า แ น ะ นํ า ไ ด้ แ ล้ ว ห า วิธี อื่ น ป ฏิ บั ติ ต่ อ ไ ป ค ว ร เ ป็ น ผู้ ริเ ริ่ ม / ผู้ ส ร้ า ง น ว ต ก ร ร ม เ พื่ อ ร อ ง รั บ ก า ร เ ป ลี่ ย น แ ป ล ง มี ก า ร ใ ช้ เ ค รื่ อ ง มื อ อุ ป ก ร ณ์ 4 . ผู้ ใ ห้ คํ า ป รึก ษ า ( C O U N S E L O R ) ใ น ก า ร ก า ร สื่ อ ส า ร ร ะ บ บ ใ ห ม่ แ ล ะ ก ร ะ ตุ้ น ใ ห้ เ กิ ด เ ยี่ ย ม บ้ า น น อ ก จ า ก จ ะ พ บ ปั ญ ห า ท า ง ด้ า น สุ ข ภ า พ น วั ต ก ร ร ม ใ น ก า ร ดู แ ล แ ล ะ จั ด ก า ร สุ ข ภ า พ แ ล้ ว ผู้ ป่ ว ย แ ล ะ ค ร อ บ ค รั ว มั ก มี ปั ญ ห า ด้ า น อื่ น ค ร อ บ ค รั ว ซึ่ ง เ กี่ ย ว ข้ อ ง กั บ ปั ญ ห า สุ ข ภ า พ ด้ ว ย เ ช่ น ปั ญ ห า ด้ า น เ ศ ร ษ ฐ กิ จ พ ย า บ า ล จ ะ ต้ อ ง รั บ เ ป็ น ผู้ ใ ห้ คํ า - แนวทางที่ใช้ในการพยาบาลครอบครัว - ป รึก ษ า ที่ ดี โ ด ย รั บ ฟั ง ถึ ง ปั ญ ห า ต่ า ง ๆ ด้ ว ย ค ว า ม ส น ใ จ พ ร้ อ ม ทั้ ง ชี้ แ น ะ แ น ว ท า ง ที่ จ ะ ช่ ว ย ใ ห้ 1 . ก า ร ดู แ ล ค ร อ บ ค รั ว ใ น ฐ า น ะ ค ร อ บ ค รั ว ค ร อ บ ค รั ว ตั ด สิ น ใ จ แ ก้ ปั ญ ห า ไ ด้ เ ป็ น บ ริบ ท ( F A M I L Y A S C O N T E X T ) ก า ร ดู แ ล ค ร อ บ ค รั ว ใ น ฐ า น ะ ค ร อ บ ค รั ว เ ป็ น บ ริบ ท 5 . ผู้ ร่ ว ม ง า น ( C O L L A B O R A T O R ) ห นึ่ ง ข อ ง ผู้ ป่ ว ย จ ะ เ น้ น ใ ห้ ก า ร ดู แ ล ส ม า ชิ ก แ ต่ ล ะ เ ป็ น ก า ร ป ฏิ บั ติ ง า น โ ด ย ก า ร ตั ด สิ น ใ จ ร่ ว ม กั บ ผู้ อื่ น ค น ใ น ค ร อ บ ค รั ว ท เี่ ป็ น ผู้ เ จ็ บ ป่ ว ย ห รือ มี ปั ญ ห า แ ล ะ ส ม า ชิ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว ใ น ทุ ก ขั้ น ต อ น ข อ ง สุ ข ภ า พ ก่ อ น ใ ห้ ก า ร ดู แ ล ค ร อ บ ค รั ว ทั้ ง ห ม ด ก ร ะ บ ว น ก า ร พ ย า บ า ล โ ด ย เ ฉ พ า ะ อ ย่ า ง ยิ่ ง ก า ร ว า ง แ ผ น ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ ผู้ ป่ ว ย จํ า เ ป็ น ต้ อ ง ร่ ว ม กั น ว า ง แ ผ น ทั้ ง ผู้ ป่ ว ย ค ร อ บ ค รั ว แ ล ะ ค น อื่ น ๆ เ ช่ น แ พ ท ย์ นั ก ก า ย ภ า พ บํ า บั ด นั ก โ ภ ช น า ก า ร 6 . ผู้ ป ร ะ ส า น ง า น ( C O O R D I N A T O R ) เ พื่ อ ช่ ว ย ใ ห้ ผู้ ป่ ว ย แ ล ะ ค ร อ บ ค รั ว ไ ด้ รั บ ก า ร ดู แ ล รั ก ษ า อ ย่ า ง ต่ อ เ นื่ อ ง พ ย า บ า ล ชุ ม ช น จ ะ ต้ อ ง ทํ า ห น้ า ที่

บทที่ 2 ก า ร พ ย า บ า ล อ น า มั ย ค ร อ บ ค รั ว แ น ว คิ ด แ ล ะ ห ลั ก ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ ค ร อ บ ค รั ว โ ด ย ม อ ง ว่ า ค ร อ บ ค รั ว เ ป็ น ทั้ ง แ ห ล่ ง ช่ ว ย เ ห ลื อ โ ด ย เ มื่ อ ส ม า ชิ ก ค น ใ ด ค น ห นึ่ ง มี ปั ญ ห า สุ ข ภ า พ จ ะ แ ล ะ สิ่ ง ก่ อ ค ว า ม เ ค รีย ด ที่ มี ผ ล ต่ อ ภ า ว ะ สุ ข ภ า พ ส่ ง ผ ล ก ร ะ ท บ ส ม า ชิ ก ค น อื่ น ๆ ใ น ค ร อ บ ค รั ว ผู้ แ ล ะ ค ว า ม เ จ็ บ ป่ ว ย ข อ ง ส ม า ชิ ก แ ต่ ล ะ ค น ใ น ใ ห้ ก า ร ดู แ ล ต้ อ ง ม อ ง ร ะ บ บ ค ร อ บ ค รั ว เ ป็ น ร ะ บ บ ค ร อ บ ค รั ว เ ช่ น พ ย า บ า ล จ ะ ใ ห้ ค ว า ม สํ า คั ญ กั บ ข อ ง สิ่ ง มี ชี วิต ซึ่ ง ค ร อ บ ค รั ว ทุ ก ค ร อ บ ค รั ว มี ก า ร ใ ห้ ก า ร ดู แ ล ผู้ สู ง อ า ยุ ที่ ไ ม่ ส า ม า ร ถ ช่ ว ย เ ห ลื อ อ า ณ า เ ข ต ข อ ง ตั ว เ อ ง เ ป รีย บ เ ส มื อ น ข อ บ เ ข ต ที่ มี ต น เ อ ง ไ ด้ เ นื่ อ ง จ า ก เ ป็ น อั ม พ า ต ก่ อ น ใ ห้ ก า ร ผ ล ต่ อ ก า ร มี ป ฏิ สั ม พั น ธ์ กั บ สิ่ ง แ ว ด ล้ อ ม ข อ บ เ ข ต ดู แ ล ส ม า ชิ ก ค น อื่ น ใ น ค ร อ บ ค รั ว โ ด ย พ ย า บ า ล จ ะ ข อ ง ร ะ บ บ ค ร อ บ ค รั ว จ ะ เ ป็ น ตั ว ช่ ว ย ใ ห้ มี ก า ร ม อ ง ว่ า ค ร อ บ ค รั ว เ ป็ น ห น่ ว ย สํ า คั ญ ใ น ก า ร ส่ ง แ ล ก เ ป ลี่ ย น ข้ อ มู ล ข่ า ว ส า ร ร ะ ห ว่ า ง ภ า ย น อ ก แ ล ะ เ ส ริม แ ล ะ ฟื้ น ฟู ส ภ า พ ร่ า ง ก า ย จิ ต สั ง ค ม แ ล ะ จิ ต ภ า ย ใ น ค ร อ บ ค รั ว วิญ ญ า ณ ข อ ง ผู้ สู ง อ า ยุ 4 . ก า ร ดู แ ล ค ร อ บ ค รั ว ใ น ฐ า น ะ อ ง ค์ ป ร ะ ก อ บ 2 . ก า ร ดู แ ล ค ร อ บ ค รั ว ใ น ฐ า น ะ ค ร อ บ ค รั ว เ ป็ น ข อ ง สั ง ค ม / เ ป็ น ห น่ ว ย ห นึ่ ง ข อ ง สั ง ค ม ผู้ รั บ บ ริก า ร ( F A M I L Y A S C L I E N T ) (FAMILY AS A COMPONENT OF ก า ร ดู แ ล ค ร อ บ ค รั ว ใ น ฐ า น ะ ค ร อ บ ค รั ว เ ป็ น ผู้ รั บ SOCIETY) บ ริก า ร จ ะ เ น้ น ค ร อ บ ค รั ว ใ น ภ า พ ร ว ม เ ป็ น ห น่ ว ย ค ร อ บ ค รั ว เ ป็ น ห น่ ว ย พื้ น ฐ า น ข อ ง ห น่ ว ย อื่ น ๆ ข อ ง ก า ร ดู แ ล ม า ก ก ว่ า ใ ห้ ค ว า ม สํ า คั ญ กั บ ก า ร แ ล ะ ทุ ก ห น่ ว ย จ ะ ร ว ม กั น เ ป็ น ร ะ บ บ ใ ห ญ่ ใ น สั ง ค ม ดู แ ล สุ ข ภ า พ ข อ ง ส ม า ชิ ก แ ต่ ล ะ ค น นั้ น คื อ ค ร อ บ ค รั ว จํ า เ ป็ น ต้ อ ง มี ป ฏิ สั ม พั น ธ์ กั บ ห น่ ว ย อื่ น เ ป็ น ก า ร ดู แ ล ที่ ใ ห้ ค ว า ม ส น ใ จ ทั้ ง บุ ค ค ล แ ล ะ ๆ ทํ า ใ ห้ มี ก า ร รั บ แ ล ก เ ป ลี่ ย น ห รือ ใ ห้ บ ริก า ร ค ร อ บ ค รั ว ใ น เ ว ล า เ ดี ย ว กั น โ ด ย ม อ ง ว่ า แ ล ะ มี ก า ร ติ ด ต่ อ สื่ อ ส า ร ร ะ ห ว่ า ง กั น ก า ร ที่ ค ร อ บ ค รั ว เ กิ ด ขึ้ น จ า ก ก า ร ร ว ม กั น ข อ ง ส ม า ชิ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว เ ป็ น ห น่ ว ย ห นึ่ ง ข อ ง สั ง ค ม ทํ า ใ ห้ สั ง ค ม ค ร อ บ ค รั ว ก า ร ด แู ล จ ะ ม อ ง ว่ า ส ม า ชิ ก แ ต่ ล ะ ค น มี บ ท บ า ท ใ น ก า ร กํ า ห น ด ส ภ า พ ค ร อ บ ค รั ว ก า ร มี ผ ล ต่ อ ค ร อ บ ค รั ว โ ด ย ร ว ม แ ล ะ ก า ร ดู แ ล มั ก เ น้ น เ ป ลี่ ย น แ ป ล ง ข อ ง สั ง ค ม จ ะ มี ผ ล ต่ อ ก า ร ดํ า เ นิ น ที่ ก า ร มี ป ฏิ สั ม พั น ธ์ ข อ ง ส ม า ชิ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว ดั ง ชี วิต ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว แ ล ะ ก ร ะ ท บ ไ ป ยั ง ค ร อ บ ค รั ว นั้ น พ ย า บ า ล ค ว ร มี ค ว า ม รู้ เ กี่ ย ว กั บ ก า ร เ ป็ น อื่ น ๆ เ ช่ น ก า ร ทํ า ง า น ที่ ต้ อ ง มี ก า ร แ ข่ ง ขั น กั น ใ น พ ล วั ต ร ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว ท ฤ ษ ฎี ร ะ บ บ ค ร อ บ ค รั ว สั ง ค ม ปั จ จุ บั น อ า จ ทํ า ใ ห้ ส ม า ชิ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว ก า ร ป ร ะ เ มิ น ค ร อ บ ค รั ว แ ล ะ ก า ร ป ฏิ บั ติ ก า ร ดู แ ล เ กิ ด ค ว า ม เ ค รีย ด จ า ก ก า ร ต้ อ ง ทํ า ง า น เ พื่ อ ห า ค ร อ บ ค รั ว ที่ ค ร อ บ ค ลุ ม ทุ ก อ ง ค์ ป ร ะ ก อ บ ภ า ย ใ น ร า ย ไ ด้ ม า ดํ า ร ง ชี วิต ดั ง นั้ น ก า ร ดู แ ล ค ร อ บ ค รั ว ที่ ค ร อ บ ค รั ว น อ ก จ า ก นั้ น พ ย า บ า ล ค ว ร ท ร า บ ม อ ง ค ร อ บ ค รั ว เ ป็ น ห น่ ว ย ห นึ่ ง ข อ ง สั ง ค ม จึ ง ต้ อ ง แ ห ล่ ง ป ร ะ โ ย ช น์ ต่ า ง ๆ ที่ ส่ ง ผ ล ต่ อ ค ร อ บ ค รั ว คํ า นึ ง ถึ ง ก า ร เ ป ลี่ ย น แ ป ล ง ข อ ง สั ง ค ม ห รือ ส ภ า พ ค อ ย ส นั บ ส นุ น ก า ร จั ด ก า ร ดู แ ล ค ร อ บ ค รั ว แ ล ะ แ ว ด ล้ อ ม ภ า ย น อ ก ค ร อ บ ค รั ว ที่ ส่ ง ผ ล ต่ อ สุ ข ภ า พ ใ ห้ ค ว า ม ร่ ว ม มื อ กั บ บุ ค ล า ก ร ท า ง ก า ร แ พ ท ย์ ที่ มี ค ร อ บ ค รั ว ส่ ว น เ กี่ ย ว ข้ อ ง กั บ ก า ร พ ย า บ า ล ค ร อ บ ค รั ว จ ะ เ ห็ น ไ ด้ ว่ า แ ม้ จ ะ เ กิ ด ปั ญ ห า สุ ข ภ า พ กั บ ส ม า ชิ ก บ า ง ค น แ ต่ ก า ร ป ร ะ เ มิ น จ ะ ต้ อ ง ไ ป ใ ห้ ถึ ง ร ะ บ บ ย่ อ ย ที่ เ กี่ ย ว ข้ อ ง กั บ ปั ญ ห า เ พื่ อ ค้ น ห า ปั จ จั ย เ กื้ อ ห นุ น แ ล ะ ปั จ จั ย ที่ เ ป็ น อุ ป ส ร ร ค เ พื่ อ เ ชื่ อ ม ใ ห้ ส ม า ชิ ก ทุ ก ค น ใ น ค ร อ บ ค รั ว ไ ด้ ม อ ง เ ห็ น ปั ญ ห า ร่ ว ม กั น แ ล ะ ช่ ว ย กั น ห า แ น ว ท า ง แ ก้ ไ ข 3 . ก า ร ดู แ ล ค ร อ บ ค รั ว ใ น ฐ า น ะ ค ร อ บ ค รั ว เ ป็ น ระบบ (FAMILY AS A SYSTEM) เ น้ น ที่ ค ร อ บ ค รั ว เ ป็ น ผู้ รั บ บ ริก า ร แ ล ะ ค ร อ บ ค รั ว จ ะ ถู ก ม อ ง ว่ า เ ป็ น ร ะ บ บ ที่ เ กิ ด จ า ก ก า ร มี ป ฏิ สั ม พั น ธ์ ข อ ง ส ม า ชิ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว ม า ก ก ว่ า ก า ร ร ว ม ตั ว กั น ข อ ง ส ม า ชิ ก แ ต่ ล ะ ค น โ ด ย จ ะ เ น้ น ใ ห้ ก า ร ดู แ ล ทั้ ง ส ม า ชิ ก แ ต่ ล ะ ค น แ ล ะ ค ร อ บ ค รั ว ใ น ภ า พ ร ว ม ไ ป พ ร้ อ ม ๆ กั น โ ด ย เ ป้ า ห ม า ย ข อ ง ก า ร ป ฏิ บั ติ ก า ร พ ย า บ า ล แ ล ะ เ น้ น ที่ ก า ร มี ป ฏิ สั ม พั น ธ์ ร ะ ห ว่ า ง ส ม า ชิ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว เ ช่ น ก า ร มี ป ฏิ สั ม พั น ธ์ ร ะ ห ว่ า ง บิ ด า - ม า ร ด า แ ล ะ ก า ร มี ป ฏิ สั ม พั น ธ์ ร ะ ห ว่ า ง บิ ด า - ม า ร ด า แ ล ะ บุ ต ร

บทที่ 3 ก า ร พ ย า บ า ล อ น า มั ย ค ร อ บ ค รั ว ห ลั ก ก า ร เ ยี่ ย ม แ ล ะ ส่ ง เ ส ริม สุ ข ภ า พ ค ร อ บ ค รั ว

บทที่ 3 ก า ร พ ย า บ า ล อ น า มั ย ค ร อ บ ค รั ว ห ลั ก ก า ร เ ยี่ ย ม แ ล ะ ส่ ง เ ส ริม สุ ข ภ า พ ค ร อ บ ค รั ว - ความหมายของการเยี่ยมครอบครัว - น ว ล ข นิ ษ ฐ์ ลิ ขิ ต ลื อ ช า , ธี ร พ ร ส ถิ ร อั ง กู ร แ ล ะ ทิ พ ย์ สุ ด า ล า ภ ภั ก ดี ( 2 5 5 6 ) ก า ร ดู แ ล ผู้ ป่ ว ย ที่ บ้ า น เ ป็ น ก า ร บ ริก า ร พ ย า บ า ล เ ชิ ง รุ ก ที่ ดู แ ล ต่ อ เ นื่ อ ง จ า ก โ ร ง พ ย า บ า ล ม า ที่ บ้ า น ใ ห้ บุ ค ค ล ที่ เ จ็ บ ป่ ว ย เ รื้ อ รั ง ผู้ สู ง อ า ยุ ผู้ ที่ ต้ อ ง ก า ร ฟื้ น ฟู ส ภ า พ ผู้ ที่ ช่ ว ย เ ห ลื อ ต น เ อ ง ไ ม่ ไ ด้ แ ล ะ ผู้ ป่ ว ย ร ะ ย ะ สุ ด ท้ า ย ซึ่ ง ยั ง มี ปั ญ ห า สุ ข ภ า พ ที่ ต้ อ ง ไ ด้ รั บ ก า ร ดู แ ล จ า ก ที ม สุ ข ภ า พ อ ย่ า ง เ ห ม า ะ ส ม กั บ ค ว า ม จํ า เ ป็ น โ ด ย ใ ห้ บ ริก า ร ท า ง ก า ร พ ย า บ า ล ใ น ส่ ว น ที่ ผู้ ป่ ว ย แ ล ะ ผู้ ดู แ ล ข า ด ทั ก ษ ะ มี ค ว า ม รู้ ไ ม่ เ พี ย ง พ อ ไ ม่ ส า ม า ร ถ ช่ ว ย เ ห ลื อ ต น เ อ ง ไ ด้ เ พื่ อ ส ร้ า ง ค ว า ม มั่ น ใ จ เ ป็ น กํ า ลั ง ใ จ แ ก่ ผู้ ป่ ว ย แ ล ะ ค ร อ บ ค รั ว ใ น ก า ร ดู แ ล ต น เ อ ง ใ ห้ มี คุ ณ ภ า พ ชี วิต ที่ ดี ส า ม า ร ถ ดํ า ร ง ชี วิต อ ยู่ ที่ บ้ า น แ ล ะ ใ น สั ง ค ม ไ ด้ ต า ม ศั ก ย ภ า พ ดั ง นั้ น ก า ร พ ย า บ า ล ค ร อ บ ค รั ว ห รือ ก า ร เ ยี่ ย ม ค ร อ บ ค รั ว จึ ง ห ม า ย ถึ ง ก า ร ใ ห้ บ ริก า ร ด้ า น สุ ข ภ า พ เ ชิ ง รุ ก ใ น ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ ข อ ง บุ ค ค ล แ ล ะ ค ร อ บ ค รั ว ใ น ทุ ก ก ลุ่ ม อ า ยุ แ ล ะ ส ถ า น ะ สุ ข ภ า พ โ ด ย ก า ร ทํ า ง า น ร่ ว ม กั น ร ะ ห ว่ า ง ที ม ส ห ส า ข า วิช า ชี พ เ พื่ อ ใ ห้ ผู้ รั บ บ ริก า ร ส า ม า ร ถ ดู แ ล ต น เ อ ง ไ ด้ เ มื่ อ เ กิ ด ก า ร เ จ็ บ ป่ ว ย ป ฏิ บั ติ ต า ม แ น ว ท า ง ก า ร รั ก ษ า ไ ด้ อ ย่ า ง ถู ก ต้ อ ง แ ล ะ ดํ า ร ง ไ ว้ ซึ่ ง ภ า ว ะ สุ ข ภ า พ ดี ต า ม ส ภ า พ ข อ ง แ ต่ ล ะ บุ ค ค ล แ ล ะ ค ร อ บ ค รั ว เป้าหมายและวัตถุประสงค์ของ การเยี่ยมครอบครัว 1 . เ พื่ อ ศึ ก ษ า แ ล ะ ร ว บ ร ว ม ข้ อ มู ล ต่ า ง ๆ ข อ ง บุ ค ค ล ค ร อ บ ค รั ว แ ล ะ ชุ ม ช น แ ล้ ว นํ า ม า พิ จ า ร ณ า ว า ง แ ผ น ช่ ว ย เ ห ลื อ ไ ด้ อ ย่ า ง เ ห ม า ะ ส ม กั บ ส ภ า พ ปั ญ ห า 2 . เ พื่ อ พั ฒ น า ศั ก ย ภ า พ ข อ ง บุ ค ค ล ค ร อ บ ค รั ว แ ล ะ ชุ ม ช น ใ น ก า ร ดู แ ล ต น เ อ ง จ า ก ก า ร ไ ด้ รั บ ค ว า ม รู้ คํ า แ น ะ นํ า แ ล ะ ก า ร ป ฏิ บั ติ ตั ว เ มื่ อ เ จ็ บ ป่ ว ย โ ด ย บุ ค ล า ก ร ที ม สุ ข ภ า พ 3 . เ พื่ อ ล ด อั ต ร า ก า ร เ กิ ด โ ร ค แ ล ะ อั ต ร า ก า ร ต า ย ข อ ง ป ร ะ ช า ก ร ใ น ชุ ม ช น จ า ก ก า ร ใ ห้ ก า ร ดู แ ล อ ย่ า ง ต่ อ เ นื่ อ ง แ ล ะ ก า ร ใ ห้ คํ า แ น ะ นํ า ป ร ะ ช า ช น ใ ห้ ส า ม า ร ถ พึ่ ง ต น เ อ ง เ มื่ อ เ กิ ด ปั ญ ห า สุ ข ภ า พ ไ ด้ 4 . เ พื่ อ ป รั บ ป รุ ง สิ่ ง แ ว ด ล้ อ ม ที่ บ้ า น ใ ห้ เ ห ม า ะ ส ม กั บ ภ า ว ะ สุ ข ภ า พ ข อ ง ส ม า ชิ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว 5 . เ พื่ อ พั ฒ น า บ ริก า ร ส า ธ า ร ณ สุ ข ที่ มุ่ ง เ น้ น ใ ห้ บ ริก า ร เ ชิ ง รุ ก ไ ป สู่ ค ร อ บ ค รั ว แ ล ะ ชุ ม ช น อ ย่ า ง มี ระบบ

บทที่ 3 ลํ า ดั บ ที่ ส า ม ผู้ สู ง อ า ยุ มี อ า ก า ร ไ อ เ รื้ อ รั ง ส ง สั ย ว่ า เ ป็ น วั ณ โ ร ค ป อ ด เ มื่ อ พิ จ า ร ณ า ก า ร จั ด ลํ า ดั บ ก า ร พ ย า บ า ล อ น า มั ย ค ร อ บ ค รั ว ร า ย เ ยี่ ย ม ข้ า ง ต้ น จ ะ เ ห็ น ว่ า เ ด็ ก อ า ยุ 2 ปี มี ไ ข้ ห ลั ก ก า ร เ ยี่ ย ม แ ล ะ ส่ ง เ ส ริม สุ ข ภ า พ ค ร อ บ ค รั ว สู ง ไ ด้ รั บ ก า ร จั ด ใ ห้ เ ยี่ ย ม เ ป็ น การแบ่งกลุ่มภาวะสุขภาพครอบครัว : ลำ ดั บ แ ร ก เ พ ร า ะ ถื อ ว่ า เ ร่ ง ด่ ว น ที่ สุ ด แ ล ะ ผู้ สู ง อ า ยุ ที่ ส ง สั ย เ ป็ น วั ณ โ ร ค ป อ ด ถู ก จั ด ใ ห้ เ ยี่ ย ม 1 . ก ลุ่ ม ภ า ว ะ สุ ข ภ า พ ดี ( W E L L N E S S เ ป็ น ลํ า ดั บ สุ ด ท้ า ย เ พื่ อ ป้ อ ง กั น ก า ร แ พ ร่ ก ร ะ จ า ย C O N D I T I O N ) คื อ ภ า ว ะ ที่ บุ ค ค ล ห รือ ค ร อ บ ค รั ว เ ชื้ อ มี สุ ข ภ า พ แ ข็ ง แ ร ง มี พ ฤ ติ ก ร ร ม สุ ข ภ า พ ที่ เ ห ม า ะ ส ม ห รือ อ า จ มี ผู้ ป่ ว ย อ า ศั ย อ ยู่ ใ น ค ร อ บ ค รั ว แ ต่ มี - การเเบ่งระยะการเยี่ยมครอบครัว - ก า ร ป ฏิ บั ติ ตั ว เ กี่ ย ว กั บ โ ร ค ที่ เ ห ม า ะ ส ม เ ช่ น ค ร อ บ ค รั ว ที่ มี ผู้ ป่ ว ย เ บ า ห ว า น อ า ศั ย อ ยู่ มี ก า ร 1 . ร ะ ย ะ ก่ อ น เ ยี่ ย ม ค ร อ บ ค รั ว เ ป็ น ร ะ ย ะ ดู แ ล เ รื่ อ ง ก า ร รั บ ป ร ะ ท า น ย า ก า ร รั บ ป ร ะ ท า น ก า ร เ ต รีย ม ก า ร ก่ อ น ก า ร เ ยี่ ย ม ป ร ะ ก อ บ ด้ ว ย อ า ห า ร ที่ เ ห ม า ะ ส ม กั บ โ ร ค ต ล อ ด จ น ก า ร ป ฏิ บั ติ กิ จ ก ร ร ม ดั ง นี้ เ พื่ อ ป้ อ ง กั น ก า ร เ กิ ด ภ า ว ะ แ ท ร ก ซ้ อ น แ ล ะ ก า ร ไ ป ต ร ว จ ต า ม นั ด อ ย่ า ง ส ม่ํ า เ ส ม อ เ ป็ น ต้ น 1 . 1 ก า ร เ ต รีย ม ข้ อ มู ล ไ ด้ แ ก่ - ส ภ า พ ข อ ง ชุ ม ช น ซึ่ ง มี ค ว า ม 2 . ก ลุ่ ม ภ า ว ะ สุ ข ภ า พ คุ ก ค า ม ( H E A L T H T H R E A T ) คื อ ภ า ว ะ ที่ บุ ค ค ล ห รือ ค ร อ บ ค รั ว เ กี่ ย ว ข้ อ ง กั บ ค ร อ บ ค รั ว ไ ด้ แ ก่ ส ภ า พ ท า ง เ สี่ ย ง ต่ อ ก า ร เ กิ ด ปั ญ ห า สุ ข ภ า พ ห รือ ค ว า ม เ จ็ บ เ ศ ร ษ ฐ กิ จ สั ง ค ม ข น บ ธ ร ร ม เ นี ย ม ป่ ว ย ต่ า ง ๆ เ ช่ น ก า ร ไ ด้ รั บ ส า ร พิ ษ จ า ก ย า ฆ่ า ป ร ะ เ พ ณี วั ฒ น ธ ร ร ม แ ล ะ ส ภ า พ แ ว ด ล้ อ ม ต่ า ง ๆ แ ม ล ง ก า ร เ ส พ สิ่ ง เ ส พ ติ ด ก า ร รั บ ป ร ะ ท า น ข้ อ มู ล ดั ง ก ล่ า ว จ ะ เ ป็ น แ น ว ท า ง ใ ห้ ท ร า บ ส ภ า พ อ า ห า ร ไ ม่ ถู ก สุ ข ลั ก ษ ณ ะ ก า ร ไ ม่ อ อ ก กํ า ลั ง ก า ย ทั่ ว ไ ป ข อ ง ชุ ม ช น ก า ร เ ดิ น ท า ง ส ถ า น ที่ ตั้ ง ห รือ เ ป็ น ต้ น บ้ า น ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว ต ล อ ด จ น ท รั พ ย า ก ร ใ น ชุ ม ช น 3 . ก ลุ่ ม ภ า ว ะ สุ ข ภ า พ บ ก พ ร่ อ ง ( H E A L T H D E F I C I T ) คื อ ภ า ว ะ ที่ ไ ม่ ป ก ติ ทั้ ง ท า ง ร่ า ง ก า ย - ข้ อ มู ล ทั่ ว ไ ป เ กี่ ย ว กั บ ผู้ ป่ ว ย แ ล ะ แ ล ะ จิ ต ใ จ ข อ ง บุ ค ค ล ห รือ ค ร อ บ ค รั ว เ ช่ น ก า ร ค ร อ บ ค รั ว จ า ก แ ฟ้ ม ป ร ะ วั ติ สุ ข ภ า พ ค ร อ บ ค รั ว เ จ็ บ ป่ ว ย ต่ า ง ๆ ข อ ง ส ม า ชิ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว ก า ร ( F A M I L Y F O L D E R ) ใ น ก ร ณี ที่ ค ร อ บ ค รั ว ไ ด้ เ กิ ด ค ว า ม พิ ก า ร แ ล ะ ก า ร มี พั ฒ น า ก า ร ไ ม่ เ ห ม า ะ รั บ ก า ร เ ยี่ ย ม เ ป็ น ค รั้ ง แ ร ก ค ว ร มี ก า ร เ ก็ บ ร ว บ ร ว ม ส ม ต า ม ช่ ว ง วั ย เ ป็ น ต้ น ข้ อ มู ล ทั่ ว ไ ป ด้ ว ย ไ ด้ แ ก่ ข้ อ มู ล ด้ า น ที่ อ ยู่ อ า ศั ย 4 ข้ อ มู ล ด้ า น ป ร ะ ช า ก ร ข อ ง ส ม า ชิ ก ภ า ย ใ น 4 . ก ลุ่ ม ภ า ว ะ วิก ฤ ต ( C R I S I S ค ร อ บ ค รั ว ป ร ะ เ ภ ท ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว พั ฒ น า ก า ร S I T U A T I O N ) คื อ ภ า ว ะ ที่ บุ ค ค ล ห รือ ค ร อ บ ค รั ว ค ร อ บ ค รั ว ค ว า ม สั ม พั น ธ์ แ ล ะ บ ท บ า ท ห น้ า ที่ ข อ ง เ ผ ชิ ญ กั บ ค ว า ม เ ป ลี่ ย น แ ป ล ง แ ล ะ ต้ อ ง ก า ร ป รั บ ส ม า ชิ ก ภ า ย ใ น ค ร อ บ ค รั ว ส ถ า น ะ ท า ง เ ศ ร ษ ฐ กิ จ ตั ว เ ช่ น ก า ร ต ก ง า น ก า ร สู ญ เ สี ย ส ม า ชิ ก ใ น แ ล ะ อ น า มั ย สิ่ ง แ ว ด ล้ อ ม ค ร อ บ ค รั ว ก า ร ตั้ ง ค ร อ บ ค รั ว ใ ห ม่ แ ล ะ ก า ร เ ป ลี่ ย น แ ป ล ง เ ข้ า สู่ ช่ ว ง วั ย ใ ห ม่ เ ป็ น ต้ น - ใ น ก ร ณี ที่ มี ก า ร ส่ ง ต่ อ ผู้ ป่ ว ย จ า ก โ ร ง พ ย า บ า ล โ ร ง พ ย า บ า ล ส่ ง เ ส ริม สุ ข ภ า พ ตํ า บ ล - หลักการจัดลำดับการเยี่ยมครอบครัว - ห รือ ห น่ ว ย ง า น อื่ น ๆ จ ะ มี ข้ อ มู ล ใ น แ บ บ บั น ทึ ก ก า ร ส่ ง ต่ อ ( R E F E R R A L R E P O R T ) ไ ด้ แ ก่ ชื่ อ 1 . ห ลั ก ค ว า ม เ ร่ ง ด่ ว น ห ม า ย ถึ ง ค ว า ม อ า ยุ ที่ อ ยู่ อ า ศั ย สิ ท ธิ ก า ร รั ก ษ า เ บ อ ร์ โ ท ร ศั พ ท์ ต้ อ ง ก า ร ห รือ ค ว า ม จํ า เ ป็ น ที่ ต้ อ ง ใ ห้ ก า ร ช่ ว ย ก า ร วินิ จ ฉั ย โ ร ค ก า ร รั ก ษ า แ ล ะ ก า ร รั ก ษ า เ ฉ พ า ะ เ ห ลื อ โ ด ย เ ร็ ว มิ ฉ ะ นั้ น จ ะ เ กิ ด ผ ล เ สี ย แ ก่ ผู้ รั บ เจาะจงเฉพาะราย (ABELE AND NIES, บ ริก า ร ห รือ ค ร อ บ ค รั ว เ ช่ น ก า ร เ กิ ด อุ บั ติ เ ห ตุ 2 0 1 1 ) ต ล อ ด จ น กํ า ห น ด ร ะ ย ะ เ ว ล า ที่ ค ว ร ก า ร เ จ็ บ ป่ ว ย ที่ เ ป ลี่ ย น แ ป ล ง ก ร ะ ทั น หั น ห รือ มี ติ ด ต า ม เ ยี่ ย ม ค ว า ม รุ น แ ร ง เ ป็ น ต้ น 1 . 2 ก า ร เ ต รีย ม ตั ว ผู้ เ ยี่ ย ม 2 . ห ลั ก ก า ร ป้ อ ง กั น ก า ร แ พ ร่ ก ร ะ จ า ย เ ชื้ อ - ก า ร เ ต รีย ม ค ว า ม รู้ จ า ก ก า ร ศึ ก ษ า ห ม า ย ถึ ง ก า ร ป้ อ ง กั น ก า ร แ พ ร่ ก ร ะ จ า ย เ ชื้ อ จ า ก บุ ค ค ล ห นึ่ ง ไ ป สู่ อี ก บุ ค ค ล ห นึ่ ง ห รือ จ า ก ข้ อ มู ล ต่ า ง ๆ ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว จ ะ ทํ า ใ ห้ ท ร า บ ค ร อ บ ค รั ว ห นึ่ ง ไ ป สู่ อี ก ค ร อ บ ค รั ว ห นึ่ ง ปั ญ ห า เ บื้ อ ง ต้ น แ ล ะ ก า ร ว า ง แ ผ น ใ ห้ ก า ร ตั ว อ ย่ า ง ก า ร จั ด ลํ า ดั บ ก า ร เ ยี่ ย ม ร า ย เ ยี่ ย ม 3 พ ย า บ า ล น อ ก จ า ก นี้ พ ย า บ า ล ผู้ เ ยี่ ย ม ต้ อ ง ศึ ก ษ า ราย ห า ค ว า ม รู้ เ พื่ อ ใ ช้ ใ น ก า ร ว า ง แ ผ น แ ล ะ ใ ห้ ก า ร พ ย า บ า ล ต า ม ห ลั ก วิช า ก า ร เ ต รีย ม ค ว า ม รู้ ใ ห้ ลํ า ดั บ แ ร ก เ ด็ ก อ า ยุ 2 ปี มี ไ ข้ สู ง พ ร้ อ ม จ ะ ทํ า ใ ห้ ขั้ น ต อ น ก า ร ดํ า เ นิ น ก า ร เ ยี่ ย ม ( T = 3 8 . 5 ๐ C ) เ ป็ น ม า 2 วั น ค ร อ บ ค รั ว เ ป็ น ไ ป ด้ ว ย ดี ลํ า ดั บ ที่ ส อ ง ผู้ สู ง อ า ยุ เ ป็ น โ ร ค ค ว า ม ดั น โ ล หิ ต สู ง แ ล ะ เ บ า ห ว า น

- ก า ร เ ต รีย ม ค ว า ม พ ร้ อ ม ด้ า น ร่ า ง ก า ย บทที่ 3 ไ ด้ แ ก่ ก า ร แ ต่ ง ก า ย ที่ เ ห ม า ะ ส ม แ ล ะ สุ ภ า พ เ ห ม า ะ ส ม กั บ ก า ล เ ท ศ ะ ก า ร ว า ง ตั ว ที่ ดี จ ะ ช่ ว ย ก า ร พ ย า บ า ล อ น า มั ย ค ร อ บ ค รั ว ส ร้ า ง ค ว า ม ศ รั ท ธ า เ ชื่ อ ถื อ แ ล ะ ก า ร ไ ด้ รั บ ค ว า ม ห ลั ก ก า ร เ ยี่ ย ม แ ล ะ ส่ ง เ ส ริม สุ ข ภ า พ ค ร อ บ ค รั ว ร่ ว ม มื อ จ า ก ค ร อ บ ค รั ว แ ล ะ ผู้ เ กี่ ย ว ข้ อ ง อื่ น ๆ น อ ก จ า ก นี้ ค ว ร เ ต รีย ม พ ร้ อ ม เ รื่ อ ง อ า ห า ร น้ํ า ดื่ ม ช า ม รู ป ไ ต อุ ป ก ร ณ์ สํ า ห รั บ ทํ า แ ผ ล แ ล ะ อุ ป ก ต า ม ค ว า ม เ ห ม า ะ ส ม ข อ ง ร ะ ย ะ เ ว ล า ที่ ป ฏิ บั ติ ง า น ร ณ์ สํ า ห รั บ ต ร ว จ ร่ า ง ก า ย เ บื้ อ ง ต้ น ไ ด้ แ ก่ ป ร อ ท เ ค รื่ อ ง วั ด ค ว า ม ดั น โ ล หิ ต หู ฟั ง ไ ฟ ฉ า ย ข น า ด เ ล็ ก 1 . 3 ก า ร เ ต รีย ม อุ ป ก ร ณ์ แ ล ะ เ ค รื่ อ ง มื อ ต่ า ง ส า ย วั ด ไ ม้ ก ด ลิ้ น แ ล ะ อุ ป ก ร ณ์ สํ า ห รั บ ทิ้ ง ข ย ะ ๆ ที่ จํ า เ ป็ น สํ า ห รั บ ร า ย เ ยี่ ย ม ห รือ ค ร อ บ ค รั ว ก า ร ใ ช้ ก ร ะ เ ป๋ า เ ยี่ ย ม บ้ า น ใ ช้ เ ท ค นิ ค ส ะ อ า ด ก า ร แ ต่ ล ะ ค ร อ บ ค รั ว แ ล ะ ส มุ ด บั น ทึ ก เ พื่ อ ทํ า ก า ร จั ด ว า ง อุ ป ก ร ณ์ ต่ า ง ๆ ล ง ใ น ก ร ะ เ ป๋ า ค ว ร คํ า นึ ง บั น ทึ ก ข้ อ มู ล ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว โ ด ย ย่ อ แ ล้ ว จึ ง นํ า ม า ถึ ง ลํ า ดั บ ก า ร ใ ช้ แ ล ะ ค ว า ม เ ป็ น ร ะ เ บี ย บ เ รีย บ ร้ อ ย บั น ทึ ก ใ น แ ฟ้ ม ค ร อ บ ค รั ว ภ า ย ห ลั ง เ ป็ น สํ า คั ญ ก ร ะ เ ป๋ า เ ยี่ ย ม บ้ า น ถื อ เ ป็ น เ ค รื่ อ ง มื อ ห ลั ก ที่ ใ ช้ ใ น ก า ร เ ยี่ ย ม ค ร อ บ ค รั ว ซึ่ ง ก่ อ น แ ล ะ 1 . 4 ก า ร จั ด ลํ า ดั บ ก า ร เ ยี่ ย ม ห ลั ง ก า ร ป ฏิ บั ติ ง า น ทุ ก ค รั้ ง จ ะ ต้ อ ง มี ก า ร ต ร ว จ 1 . 5 ก า ร ติ ด ต่ อ นั ด ห ม า ย กั บ ค ร อ บ ค รั ว ที่ จ ะ เ ช็ ค ค ว า ม ค ร บ ถ้ ว น แ ล ะ ค ว า ม พ ร้ อ ม ใ ช้ ข อ ง เ ข้ า เ ยี่ ย ม ร ว ม ถึ ง ป ร ะ ส า น ง า น กั บ ผู้ นํ า ชุ ม ช น แ ล ะ อุ ป ก ร ณ์ ห น่ ว ย ง า น ที่ เ กี่ ย ว ข้ อ ง เ ช่ น โ ร ง พ ย า บ า ล ส่ ง เ ส ริม สุ ข ภ า พ ตํ า บ ล อ ง ค์ ก ร ป ก ค ร อ ง ส่ ว น ท้ อ ง ถิ่ น 2 . เ ค รื่ อ ง มื อ ที่ ต้ อ ง เ ต รีย ม เ ฉ พ า ะ ร า ย เ ยี่ ย ม 2 . ร ะ ย ะ เ ยี่ ย ม ค ร อ บ ค รั ว กิ จ ก ร ร ม ที่ ป ฏิ บั ติ ห ม า ย ถึ ง เ ค รื่ อ ง มื อ อื่ น ๆ ที่ มี ค ว า ม จํ า เ ป็ น ต่ อ ก า ร ข ณ ะ เ ยี่ ย ม ค ร อ บ ค รั ว มี ดั ง นี้ ใ ห้ บ ริก า ร ส ม า ชิ ก ค ร อ บ ค รั ว เ ฉ พ า ะ ร า ย เ ช่ น 2 . 1 ส ร้ า ง สั ม พั น ธ ภ า พ กั บ ค ร อ บ ค รั ว ก า ร อุ ป ก ร ณ์ แ ล ะ แ บ บ บั น ทึ ก ก า ร ป ร ะ เ มิ น พั ฒ น า ก า ร ส ร้ า ง สั ม พั น ธ ภ า พ จ ะ ทํ า ใ ห้ ค ร อ บ ค รั ว เ กิ ด ค ว า ม เ ด็ ก ( D E N V E R D E V E L O P M E N T A L ไ ว้ ว า ง ใ จ แ ล ะ ใ ห้ ค ว า ม ร่ ว ม มื อ ใ น กิ จ ก ร ร ม ต่ า ง ๆ S C R E E N I N G T E S T R E C O R D ) แ บ บ ป ร ะ เ มิ น โ ด ย ก า ร แ น ะ นํ า ตั ว แ จ้ ง วั ต ถุ ป ร ะ ส ง ค์ ข อ ง ก า ร ก า ร เ จ ริญ เ ติ บ โ ต แ บ บ ป ร ะ เ มิ น ค ว า ม ส า ม า ร ถ ใ น เ ยี่ ย ม ร ว ม ถึ ง ก า ร แ ส ด ง กิ ริย า ต่ า ง ๆ ด้ ว ย ค ว า ม ก า ร ดํ า เ นิ น ชี วิต ป ร ะ จํ า วั น ข อ ง ผู้ สู ง อ า ยุ อ่ อ น น้ อ ม แ ล ะ ย อ ม รั บ ถึ ง ค ว า ม แ ต ก ต่ า ง ข อ ง ( B A R T H E L A D L I N D E X ) แ บ บ ป ร ะ เ มิ น แ ต่ ล ะ ค ร อ บ ค รั ว ไ ม่ แ ส ด ง ท่ า ท า ง รั ง เ กี ย จ ก า ร ค ว า ม เ ค รีย ด แ บ บ ป ร ะ เ มิ น ค ว า ม เ สี่ ย ง ต่ อ ก า ร ใ ช้ ทั ก ษ ะ ก า ร สื่ อ ส า ร ที่ ดี มี ค ว า ม สํ า คั ญ ก า ร ใ ช้ คํ า ห ก ล้ ม เ ป็ น ต้ น ถ า ม ที่ เ ห ม า ะ ส ม ส า ม า ร ถ ช่ ว ย ใ ห้ ผู้ ป่ ว ย แ ล ะ ส ม า ชิ ก ค ร อ บ ค รั ว รู้ สึ ก ดี ทํ า ใ ห้ พ ย า บ า ล ไ ด้ 3 . อุ ป ก ร ณ์ อื่ น ๆ เ ช่ น เ ค รื่ อ ง ชั่ ง น้ํ า ห นั ก ข้ อ มู ล ส ถ า น ะ สุ ข ภ า พ ปั ญ ห า แ ล ะ ค ว า ม ต้ อ ง ก า ร ห รือ สื่ อ ก า ร ส อ น ต่ า ง ๆ เ พื่ อ ใ ห้ ส ม า ชิ ก ใ น ด้ า น สุ ข ภ า พ ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว ไ ด้ ค ร อ บ ค ลุ ม ค ร อ บ ค รั ว เ ข้ า ใ จ แ ล ะ ส า ม า ร ถ ป ฏิ บั ติ ต า ม คํ า แ น ะ (ABELE AND NIES, 2011) นํ า ใ น ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ ไ ด้ ถู ก ต้ อ ง เ ช่ น แ บ บ จํ า 2 . 2 เ ก็ บ ร ว บ ร ว ม ข้ อ มู ล เ พิ่ ม เ ติ ม ล อ ง ฟั น โ ป ส เ ต อ ร์ ห รือ ค ลิ ป วิดี โ อ ส า ธิ ต วิธี ก า ร เ นื่ อ ง จ า ก ข้ อ มู ล ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว มี ก า ร อ อ ก กํ า ลั ง ก า ย เ ป็ น ต้ น เ ป ลี่ ย น แ ป ล ง ต ล อ ด เ ว ล า พ ย า บ า ล จึ ง ต้ อ ง ทํ า ก า ร เ ก็ บ ร ว บ ร ว ม ข้ อ มู ล ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว ทุ ก ค รั้ ง ที่ - กระบวนการพยาบาลในการเยี่ยมครอบครัว - เ ยี่ ย ม โ ด ย ใ ช้ ก า ร สั ง เ ก ต ก า ร ซั ก ถ า ม แ ล ะ ก า ร ป ร ะ เ มิ น สุ ข ภ า พ ต า ม ค ว า ม เ ห ม า ะ ส ม ก ร ะ บ ว น ก า ร พ ย า บ า ล ค ร อ บ ค รั ว มี ขั้ น ต อ น 2 . 3 ก า ร ร่ ว ม กั บ ค ร อ บ ค รั ว ใ น ก า ร ร ะ บุ ข้ อ เ ช่ น เ ดี ย ว กั บ ก ร ะ บ ว น ก า ร พ ย า บ า ล โ ด ย ทั่ ว ไ ป คื อ วินิ จ ฉั ย ท า ง ก า ร พ ย า บ า ล ว า ง แ ผ น ก า ร พ ย า บ า ล ก า ร ป ร ะ เ มิ น ค ร อ บ ค รั ว ก า ร วินิ จ ฉั ย ท า ง ก า ร แ ล ะ ล ง มื อ ก า ร ป ฏิ บั ติ ก า ร พ ย า บ า ล พ ย า บ า ล ก า ร ว า ง แ ผ น ก า ร พ ย า บ า ล ก า ร ป ฏิ บั ติ 3 . ร ะ ย ะ ห ลั ง เ ยี่ ย ม ค ร อ บ ค รั ว ห ลั ง จ า ก เ ส ร็ จ สิ้ น ก า ร พ ย า บ า ล แ ล ะ ก า ร ป ร ะ เ มิ น ผ ล มี ร า ย ก า ร เ ยี่ ย ม ค ร อ บ ค รั ว พ ย า บ า ล ต้ อ ง ดํ า เ นิ น ก า ร ล ะ เ อี ย ด ดั ง นี้ ดั ง ต่ อ ไ ป นี้ 3 . 3 ทํ า ค ว า ม ส ะ อ า ด อุ ป ก ร ณ์ แ ล ะ ต ร ว จ 1 . ก า ร ป ร ะ เ มิ น ค ร อ บ ค รั ว ก า ร ป ร ะ เ มิ น เ ช็ ค ค ว า ม เ รีย บ ร้ อ ย ข อ ง ก ร ะ เ ป๋ า เ ยี่ ย ม เ พื่ อ ค ว า ม ค ร อ บ ค รั ว คื อ ก า ร ศึ ก ษ า ค ร อ บ ค รั ว ใ น ฐ า น ะ ส ะ ด ว ก พ ร้ อ ม ใ ช้ สํ า ห รั บ ก า ร เ ยี่ ย ม ค รั้ ง ต่ อ ไ ป ผู้ รั บ บ ริก า ร มี เ ป้ า ห ม า ย เ พื่ อ ร ว บ ร ว ม ข้ อ มู ล 3 . 4 บั น ทึ ก ร า ย ง า น ก า ร เ ยี่ ย ม ค ร อ บ ค รั ว โ ด ย พ ย า บ า ล แ ล ะ ค ร อ บ ค รั ว ร่ ว ม กั น จํ า แ น ก ค ว า ม ต้ อ ง ก า ร แ ล ะ ร่ ว ม กั น ว า ง แ ผ น ก า ร ดู แ ล ที่ จ ะ ทํ า ใ ห้ - เครื่องมือและอุปกรณ์การเยี่ยมครอบครัว - ส ม า ชิ ก แ ล ะ ค ร อ บ ค รั ว โ ด ย ร ว ม บ ร ร ลุ ศั ก ย ภ า พ สู ง สุ ด โ ด ย ข้ อ มู ล ที่ ร ว บ ร ว ม ไ ด้ นั้ น จ ะ ต้ อ ง ทํ า ใ ห้ 1 . ก ร ะ เ ป๋ า เ ยี่ ย ม บ้ า น ใ น ก ร ะ เ ป๋ า เ ยี่ ย ม บ้ า น ม อ ง เ ห็ น อ ง ค์ ป ร ะ ก อ บ ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว ส ถ า น ะ ป ร ะ ก อ บ ด้ ว ย อุ ป ก ร ณ์ ดั ง ต่ อ ไ ป นี้ อุ ป ก ร ณ์ สํ า ห รั บ สุ ข ภ า พ แ ล ะ พ ฤ ติ ก ร ร ม สุ ข ภ า พ ข อ ง ส ม า ชิ ก แ ต่ ล ะ ล้ า ง มื อ อ า จ เ ป็ น ส บู่ ห รือ น้ํ า ย า ทํ า ค ว า ม ส ะ อ า ด มื อ ค น ป ฏิ สั ม พั น ธ์ ร ะ ห ว่ า ง ส ม า ชิ ก ค ว า ม สั ม พั น ธ์ 7 5 % A L C O H O L ผ้ า เ ช็ ด มื อ ร ะ ห ว่ า ง ค ร อ บ ค รั ว กั บ ชุ ม ช น ที่ อ า ศั ย ค ว า ม ต้ อ ง ก า ร ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว วิถี ชี วิต ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว จุ ด แ ข็ ง แ ล ะ ก า ร ทํ า ห น้ า ที่ ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว ทั้ ง นี้

บทที่ 3 แ บ บ แ ผ น ก า ร สื่ อ ส า ร ร ะ ห ว่ า ง ส ม า ชิ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว ร ว ม ทั้ ง โ ค ร ง ส ร้ า ง อํ า น า จ บุ ค ค ล ที่ มี ก า ร พ ย า บ า ล อ น า มั ย ค ร อ บ ค รั ว บ ท บ า ท ม า ก ที่ สุ ด ใ น ก า ร ตั ด สิ น ใ จ เ รื่ อ ง ต่ า ง ๆ ห ลั ก ก า ร เ ยี่ ย ม แ ล ะ ส่ ง เ ส ริม สุ ข ภ า พ ค ร อ บ ค รั ว ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว แ ล ะ ป ร ะ เ มิ น ห น้ า ที่ ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว ใ น ส่ ว น ค ว า ม รั ก ค ว า ม ใ ก ล้ ชิ ด ร ะ ห ว่ า ง เ พื่ อ นํ า ไ ป เ ป็ น ข้ อ มู ล ใ น ก า ร ป รั บ เ ป ลี่ ย น ส ม า ชิ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว ก า ร อ บ ร ม ขั ด เ ก ล า ส ม า ชิ ก ป ฏิ สั ม พั น ธ์ ร ะ ห ว่ า ง ส ม า ชิ ก ส่ ง เ ส ริม ก า ร สื่ อ ส า ร ห รือ ห น้ า ที่ ค ร อ บ ค รั ว ใ น ก า ร ดู แ ล สุ ข ภ า พ ค ว า ม แ ล ะ ค ว า ม สั ม พั น ธ์ ภ า ย ใ น ค ร อ บ ค รั ว ส า ม า ร ถ ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว ใ น ก า ร ทํ า ห น้ า ที่ ต า ม ร ะ ย ะ พั ฒ น า ก า ร แ ล ะ ก า ร ต อ บ ส น อ ง ค ว า ม ก า ร ป ร ะ เ มิ น ค ร อ บ ค รั ว จ ะ ไ ด้ ผ ล ดี พ ย า บ า ล ต้ อ ง ก า ร ข อ ง ส ม า ชิ ก เ ป็ น ต้ น ต้ อ ง คิ ด เ ป็ น ร ะ บ บ ป รั บ เ ป ลี่ ย น จุ ด เ น้ น ก า ร ดู แ ล บุ ค ค ล ม า เ ป็ น ค ร อ บ ค รั ว แ ล ะ ป ร ะ ยุ ก ต์ แ น ว คิ ด 1 . 5 สั ม พั น ธ ภ า พ ภ า ย ใ น แ ล ะ ภ า ย น อ ก ท ฤ ษ ฎี เ ช่ น ท ฤ ษ ฎี ร ะ บ บ ท ฤ ษ ฎี โ ค ร ง ส ร้ า ง ค ร อ บ ค รั ว ป ร ะ ยุ ก ต์ ท ฤ ษ ฎี ร ะ บ บ ใ น ก า ร ป ร ะ เ มิ น ห น้ า ที่ ท ฤ ษ ฎี พั ฒ น า ก า ร ม า เ ป็ น ก ร อ บ ใ น ก า ร สั ม พั น ธ ภ า พ ห รือ ป ฏิ สั ม พั น ธ์ ร ะ ห ว่ า ง ร ะ บ บ ย่ อ ย ศึ ก ษ า แ ล ะ ร ว บ ร ว ม ข้ อ มู ล เ พื่ อ ป ร ะ เ มิ น ค ร อ บ ค รั ว ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว เ ช่ น สั ม พั น ธ ภ า พ ร ะ ห ว่ า ง คู่ ซึ่ ง อ า จ จํ า แ น ก ไ ด้ ดั ง นี้ ค ร อ ง บิ ด า - ม า ร ด า แ ล ะ บุ ต ร พี่ น้ อ ง ห รือ ร ะ ห ว่ า ง เ ค รือ ญ า ติ ทั้ ง ใ น ลั ก ษ ณ ะ ค ว า ม สั ม พั น ธ์ ที่ 1 . 1 ข้ อ มู ล ทั่ ว ไ ป ห รือ ข้ อ มู ล พื้ น ฐ า น ข อ ง แ น่ น แ ฟ้ น ห รือ ขั ด แ ย้ ง ร ว ม ทั้ ง ค ว า ม สั ม พั น ธ์ ค ร อ บ ค รั ว ไ ด้ แ ก่ ลั ก ษ ณ ะ ท า ง ป ร ะ ช า ก ร ข อ ง ร ะ ห ว่ า ง ร ะ บ บ ย่ อ ย ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว กั บ ร ะ บ บ ค ร อ บ ค รั ว ( F A M I L Y D E M O G R A P H I C S ) ภ า ย น อ ก ค ร อ บ ค รั ว ที่ อ า จ นํ า เ ส น อ โ ด ย ใ ช้ เ ช่ น ป ร ะ เ ภ ท ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว อ า ยุ ร ะ ดั บ ก า ร ไ ด อ ะ แ ก ร ม แ ส ด ง ค ว า ม สั ม พั น ธ์ ( E C O M A P ) ศึ ก ษ า อ า ชี พ ก า ร นั บ ถื อ ศ า ส น า ฐ า น ะ ท า ง เ ศ ร ษ ฐ กิ จ สั ง ค ม แ ล ะ ภ า ว ะ สุ ข ภ า พ ข อ ง ส ม า ชิ ก 1 . 6 ร ะ ย ะ พั ฒ น า ก า ร ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว ใ ห้ ใ น ค ร อ บ ค รั ว ร ะ บุ ร ะ ย ะ พั ฒ น า ก า ร ต า ม แ น ว ท ฤ ษ ฎี พั ฒ น า ก า ร ค ร อ บ ค รั ว ข อ ง D U V A L L ร ว ม ทั้ ง ป ร ะ เ มิ น พั ฒ น 1 . 2 ข้ อ มู ล ท า ง ด้ า น สั ง ค ม วั ฒ น ธ ร ร ม กิ จ ใ น แ ต่ ล ะ ร ะ ย ะ ที่ ค ร อ บ ค รั ว ต้ อ ง ทํ า ใ ห้ สํ า เ ร็ จ ไ ด้ แ ก่ ค่ า นิ ย ม แ ล ะ ค ว า ม เ ชื่ อ ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว ค ว า ม ส า ม า ร ถ ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว ใ น ก า ร ทํ า ห น้ า ที่ ( F A M I L Y V A L U E S A N D B E L I E F S ) ห รือ ต า ม ร ะ ย ะ พั ฒ น า ก า ร แ ล ะ ก า ร ต อ บ ส น อ ง ค ว า ม ก า ร รั บ รู้ ที่ เ กี่ ย ว กั บ สุ ข ภ า พ ค ว า ม เ จ็ บ ป่ ว ย ห รือ ต้ อ ง ก า ร ข อ ง ส ม า ชิ ก เ พื่ อ พิ จ า ร ณ า ถึ ง ปั จ จั ย พ ฤ ติ ก ร ร ม แ ส ว ง ห า ค ว า ม ช่ ว ย เ ห ลื อ ท า ง ด้ า น เ สี่ ย ง ห รือ ปั ญ ห า สุ ข ภ า พ ที่ อ า จ เ กิ ด ขึ้ น ใ น แ ต่ ล ะ สุ ข ภ า พ เ ช่ น วิธี ก า ร ดู แ ล บุ ต ร ก า ร ใ ช้ จ่ า ย เ งิ น ร ะ ย ะ ข อ ง พั ฒ น า ก า ร ก า ร ศึ ก ษ า นั บ ถื อ ศ า ส น า ก า ร ทํ า ง า น สุ ข ภ า พ แ ล ะ ก า ร มี ส่ ว น ร่ ว ม ใ น ชุ ม ช น 1 . 7 พ ฤ ติ ก ร ร ม สุ ข ภ า พ ข อ ง ส ม า ชิ ก ค ร อ บ ค รั ว ไ ด้ แ ก่ ป ร ะ วั ติ สุ ข ภ า พ ข อ ง ส ม า ชิ ก 1 . 3 ข้ อ มู ล ส ภ า พ แ ว ด ล้ อ ม เ ป็ น ก า ร ค ร อ บ ค รั ว ส ถ า น ะ สุ ข ภ า พ ใ น ปั จ จุ บั น ข อ ง ป ร ะ เ มิ น ส ภ า พ แ ว ด ล้ อ ม ท า ง ด้ า น ก า ย ภ า พ จิ ต ส ม า ชิ ก แ ต่ ล ะ ค น ก า ร ใ ช้ บ ริก า ร สุ ข ภ า พ แ ล ะ สั ง ค ม แ ล ะ เ ศ ร ษ ฐ กิ จ ส ภ า พ แ ว ด ล้ อ ม ท า ง ด้ า น ค ว า ม เ ชื่ อ ด้ า น สุ ข ภ า พ ก า ย ภ า พ ข อ ง บ้ า น จ ะ ร ว ม ค ว า ม ป ล อ ด ภั ย ภ า ย ใ น บ้ า น จ า ก ปั จ จั ย อั น ต ร า ย เ ช่ น ลั ก ษ ณ ะ บ้ า น อ า ยุ 2 . ก า ร วินิ จ ฉั ย ปั ญ ห า สุ ข ภ า พ ค ร อ บ ค รั ว ห ลั ง ข อ ง บ้ า น ส า ธ า ร ณู ป โ ภ ค ภ า ย ใ น บ้ า น ร ว ม ทั้ ง สิ่ ง จ า ก ก า ร เ ก็ บ ร ว บ ร ว ม ข้ อ มู ล ต่ า ง ๆ เ พิ่ ม เ ติ ม ที่ เ อื้ อ ต่ อ ก า ร พั ฒ น า ด้ า น อ า ร ม ณ์ สั ง ค ม เ ช่ น จ ะ ทํ า ใ ห้ พ ย า บ า ล ส า ม า ร ถ ม อ ง เ ห็ น ปั ญ ห า ห รือ ห นั ง สื อ ข อ ง เ ล่ น น อ ก จ า ก นี้ ต้ อ ง ป ร ะ เ มิ น ก า ร ต้ อ ง ก า ร ค ว า ม ช่ ว ย เ ห ลื อ ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว แ ล ะ ลั ก ษ ณ ะ ข อ ง ชุ ม ช น เ พื่ อ น บ้ า น ต ล อ ด จ น มี ข้ อ มู ล เ พี ย ง พ อ สํ า ห รั บ นํ า ม า ร ะ บุ ข้ อ วินิ จ ฉั ย ม ล ภ า ว ะ สิ่ ง แ ว ด ล้ อ ม บุ ค ค ล ห รือ ส ถ า บั น ใ น ท า ง ก า ร พ ย า บ า ล ค ร อ บ ค รั ว ไ ด้ อ ย่ า ง ค ร อ บ ค ลุ ม ชุ ม ช น ที่ มี ส่ ว น ส นั บ ส นุ น ค ร อ บ ค รั ว เ ช่ น วั ด พ ร ะ ซึ่ ง ข้ อ วินิ จ ฉั ย ท า ง ก า ร พ ย า บ า ล จ ะ เ ป็ น พื้ น ฐ า น ส ง ฆ์ ค รู ผู้ นํ า ชุ ม ช น เ ป็ น ต้ น สิ่ ง แ ว ด ล้ อ ม ท า ง ข อ ง ก า ร เ ลื อ ก วิธี ใ ห้ ก า ร พ ย า บ า ล เ พื่ อ บ ร ร ลุ ด้ า น จิ ต ใ จ แ ล ะ จิ ต วิญ า ณ ( P S Y C H O L O G I C A L ผ ล ลั พ ธ์ แ ล ะ อ ยู่ ใ น ข อ บ เ ข ต ค ว า ม รั บ ผิ ด ช อ บ ข อ ง A N D S P I R I T U A L E N V I R O N M E N T ) ไ ด้ แ ก่ พยาบาล ก า ร แ ส ด ง อ า ร ม ณ์ ค ว า ม รู้ สึ ก ก า ร แ ส ด ง ค ว า ม นั บ ถื อ ต่ อ กั น ก า ร ช่ ว ย เ ห ลื อ ซึ่ ง กั น แ ล ะ กั น ก า ร 2 . 1 ก า ร วินิ จ ฉั ย ก า ร พ ย า บ า ล ใ น ร ะ ดั บ ส่ ง เ ส ริม ค ว า ม เ ชื่ อ มั่ น ใ น ต น เ อ ง แ ล ะ พั ฒ น า ก า ร บุ ค ค ล ( I N D I V I D U A L N U R S I N G ท า ง ด้ า น จิ ต วิญ ญ า ณ ใ ห้ แ ก่ ส ม า ชิ ก ค ว า ม พึ ง D I A G N O S E S ) เ ป็ น ก า ร ใ ห้ ค ว า ม สํ า คั ญ เ ฉ พ า ะ พ อ ใ จ แ ล ะ เ ป้ า ห ม า ย ข อ ง ชี วิต บุ ค ค ล ใ ด บุ ค ค ล ห นึ่ ง ที่ ป ร ะ เ มิ น แ ล้ ว ว่ า เ ป็ น เ ป้ า ห ม า ย ข อ ง ก า ร ดู แ ล โ ด ย วินิ จ ฉั ย เ กี่ ย ว กั บ ปั ญ ห า 1 . 4 โ ค ร ง ส ร้ า ง แ ล ะ ห น้ า ที่ ภ า ย ใ น สุ ข ภ า พ เ ช่ น ปั ญ ห า ก า ร เ จ็ บ ป่ ว ย ก า ร พั ก ผ่ อ น ค ร อ บ ค รั ว ( F A M I L Y S T R U C T U R E A N D น อ น ห ลั บ ก า ร อ อ ก กํ า ลั ง ก า ย ห รือ ก า ร ขั บ ถ่ า ย F U N C T I O N ) ป ร ะ ยุ ก ต์ ท ฤ ษ ฎี โ ค ร ง ส ร้ า ง แ ล ะ เ ป็ น ต้ น ห น้ า ที่ ใ น ก า ร ร ว บ ร ว ม ข้ อ มู ล ใ น มิ ติ ย่ อ ย ข อ ง โ ค ร ง ส ร้ า ง ค ร อ บ ค รั ว เ ช่ น โ ค ร ง ส ร้ า ง บ ท บ า ท 2 . 2 ก า ร วินิ จ ฉั ย ก า ร พ ย า บ า ล ป ฏิ สั ม พั น ธ์ ข อ ง ส ม า ชิ ก ร ะ บ บ ค่ า นิ ย ม ค ว า ม เ ชื่ อ ข อ ง ร ะ ห ว่ า ง บุ ค ค ล ( I N T E R P E R S O N A L ค ร อ บ ค รั ว N U R S I N G D I A G N O S E S ) เ ป็ น ก า ร ค้ น ห า ค ว า ม ต้ อ ง ก า ร ห รือ ป ร ะ สิ ท ธิ ภ า พ ข อ ง ป ฏิ สั ม พั น ธ์ ร ะ ห ว่ า ง บุ ค ค ล เ ช่ น ก า ร ป รั บ ตั ว ก า ร แ ก้ ปั ญ ห า บ ท บ า ท ก า ร เ ป็ น บิ ด า ม า ร ด า ก า ร แ ย ก ตั ว แ ล ะ ก า ร สื่ อ ส า ร เ ป็ น ต้ น

2 . 3 ก า ร วินิ จ ฉั ย ก า ร พ ย า บ า ล ค ร อ บ ค รั ว บทที่ 3 ( F A M I L Y N U R S I N G D I A G N O S S I S ) มี 5 ด้ า น คื อ ก า ร พ ย า บ า ล อ น า มั ย ค ร อ บ ค รั ว ห ลั ก ก า ร เ ยี่ ย ม แ ล ะ ส่ ง เ ส ริม สุ ข ภ า พ ค ร อ บ ค รั ว - ค ว า ม ต้ อ ง ก า ร ใ น ก า ร จั ด ก า ร กั บ พั ฒ น า ก า ร แ ล ะ ก า ร เ จ ริญ เ ติ บ โ ต ข อ ง ส ม า ชิ ก - ค ว า ม รุ น แ ร ง ข อ ง ปั ญ ห า ห ม า ย ถึ ง ผ ล เ ช่ น ค ว า ม เ ค รีย ด ที่ เ กิ ด กั บ ส ม า ชิ ก จ า ก ก า ร มี ข อ ง ปั ญ ห า นั้ น ว่ า ส่ ง ผ ล ก ร ะ ท บ ต่ อ สุ ข ภ า พ อ น า มั ย ส ม า ชิ ก ใ ห ม่ ก า ร ห ย่ า ร้ า ง แ ล ะ ก า ร เ ข้ า เ รีย น ข อ ง ห รือ ต่ อ ภ า ว ะ เ ศ ร ษ ฐ กิ จ ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว ม า ก น้ อ ย เ ด็ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว เ ป็ น ต้ น เ พี ย ง ใ ด เ ช่ น ทํ า ใ ห้ ค ร อ บ ค รั ว ข า ด ร า ย ไ ด้ ทํ า ใ ห้ ค ร อ บ ค รั ว มี ส ม า ชิ ก ที่ อ่ อ น แ อ มี ปั ญ ห า มี ค ว า ม - ค ว า ม ต้ อ ง ก า ร ใ น ก า ร แ ก้ ปั ญ ห า กั บ พิ ก า ร ห รือ เ สี ย ชี วิต เ ป็ น ต้ น ก า ร เ จ็ บ ป่ ว ย ห รือ ก า ร สู ญ เ สี ย เ ช่ น ค ว า ม เ ค รีย ด ที่ เ กิ ด จ า ก ส ถ า น ะ ท า ง เ ศ ร ษ ฐ กิ จ ก า ร ไ ม่ แ ส ด ง - ค ว า ม ส า ม า ร ถ ใ น ก า ร แ ก้ ไ ข ปั ญ ห า ห ม า ย บ ท บ า ท ต่ อ ค ร อ บ ค รั ว อ ย่ า ง เ ห ม า ะ ส ม เ มื่ อ ส ม า ชิ ก ถึ ง ท รั พ ย า ก ร ภ า ย ใ น ค ร อ บ ค รั ว ที่ ใ ช้ ใ น ก า ร แ ก้ เ กิ ด ก า ร เ จ็ บ ป่ ว ย ทั น ที ทั น ใ ด ห รือ เ จ็ บ ป่ ว ย เ รื้ อ รั ง ปั ญ ห า ไ ด้ แ ก่ เ งิ น วั ส ดุ อุ ป ก ร ณ์ วิธี ก า ร เ ป็ น ต้ น แ ร ง ง า น ห รือ ศั ก ย ภ า พ ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว แ ล ะ ท รั พ ย า ก ร ภ า ย น อ ก ค ร อ บ ค รั ว ร ว ม ทั้ ง วิธี ก า ร แ ก้ - ค ว า ม ต้ อ ง ก า ร ใ น ก า ร จั ด ก า ร กั บ ปั ญ ห า ว่ า ส่ ง เ ส ริม ก า ร แ ก้ ปั ญ ห า ไ ด้ ม า ก เ พี ย ง ใ ด ค ว า ม เ ค รีย ด ที่ เ กิ ด จ า ก ส า เ ห ตุ ภ า ย น อ ก เ ช่ น ห า ก มี ค ว า ม ส า ม า ร ถ ใ น ก า ร แ ก้ ปั ญ ห า สู ง ปั ญ ห า ค ว า ม เ ค รีย ด จ า ก ส ภ า ว ะ แ ว ด ล้ อ ม ที่ เ กิ ด ขึ้ น โ ด ย นั้ น ก็ อ า จ ไ ด้ รั บ ก า ร จั ด ไ ว้ ใ น อั น ดั บ ต้ น คื อ แ ก้ ไ ข มิ ไ ด้ ค า ด ก า ร ณ์ ไ ว้ ล่ ว ง ห น้ า เ ป็ น ต้ น ไ ด้ ก่ อ น - ค ว า ม ต้ อ ง ก า ร ใ น ก า ร จั ด ก า ร กั บ ค ว า ม 3 . 2 ก า ร กํ า ห น ด วั ต ถุ ป ร ะ ส ง ค์ แ ล ะ เ ก ณ ฑ์ ข า ด แ ค ล น ท รั พ ย า ก ร แ ล ะ ก า ร ส นั บ ส นุ น ที่ ไ ม่ ก า ร ป ร ะ เ มิ น ผ ล วั ต ถุ ป ร ะ ส ง ค์ จ ะ ต้ อ ง กํ า ห น ด ใ ห้ เ พี ย ง พ อ เ ช่ น ก า ร ข า ด แ ค ล น อุ ป ก ร ณ์ เ ค รื่ อ ง ส อ ด ค ล้ อ ง กั บ ปั ญ ห า มี ค ว า ม ชั ด เ จ น ป ร ะ เ มิ น มื อ เ ค รื่ อ ง ใ ช้ เ งิ น ท อ ง เ ป็ น ต้ น ผ ล ไ ด้ ซึ่ ง ก า ร กํ า ห น ด วั ต ถุ ป ร ะ ส ง ค์ สํ า ห รั บ ก า ร พ ย า บ า ล ค ร อ บ ค รั ว นี้ จ ะ ต้ อ ง ทํ า ร่ ว ม กั บ - ค ว า ม สั ม พั น ธ์ ร ะ ห ว่ า ง ส ม า ชิ ก ข า ด ค ร อ บ ค รั ว แ ล้ ว จึ ง ร ะ บุ เ ก ณ ฑ์ ก า ร ป ร ะ เ มิ น ผ ล ซึ่ ง ป ร ะ สิ ท ธิ ภ า พ เ ช่ น ก า ร ใ ช้ อํ า น า จ ห น้ า ที่ ก า ร ค ว ร ตั้ ง ไ ว้ ใ น ร ะ ดั บ ที่ เ ป็ น ไ ป ไ ด้ ก า ร กํ า ห น ด เ ก ณ ฑ์ ตั ด สิ น ใ จ ภ า ย ใ น ค ร อ บ ค รั ว ไ ม่ เ ห ม า ะ ส ม เ ป็ น ต้ น ก า ร ป ร ะ เ มิ น ผ ล แ บ่ ง เ ป็ น 2 ร ะ ย ะ คื อ 3 . ก า ร ว า ง แ ผ น ดู แ ล สุ ข ภ า พ ค ร อ บ ค รั ว - เ ก ณ ฑ์ ก า ร ป ร ะ เ มิ น ผ ล ร ะ ย ะ ย า ว ห รือ ป ร ะ ก อ บ ด้ ว ย วิธี ก า ร ดั ง นี้ เ ป้ า ห ม า ย ขั้ น สู ง สุ ด คื อ ค ว า ม มี สุ ข ภ า พ ดี ที่ สุ ด เ ท่ า ที่ ค ว า ม ส า ม า ร ถ ข อ ง บุ ค ค ล แ ล ะ ค ร อ บ ค รั ว 3 . 1 ก า ร จั ด ลํ า ดั บ ค ว า ม สํ า คั ญ ข อ ง ปั ญ ห า จ ะ อํ า น ว ย แ ล ะ อ ย่ า ง น้ อ ย ที่ สุ ด ค ว ร ใ ห้ ถึ ง เ ก ณ ฑ์ เ นื่ อ ง จ า ก ใ น แ ต่ ล ะ ค ร อ บ ค รั ว อ า จ มี ข้ อ วินิ จ ฉั ย ม า ต ร ฐ า น ขั้ น ต่ํ า ท า ง ด้ า น ส า ธ า ร ณ สุ ข เ ช่ น ท า ง ก า ร พ ย า บ า ล ห รือ ปั ญ ห า ที่ ต้ อ ง แ ก้ ไ ข ห ล า ย เ ก ณ ฑ์ ส า ธ า ร ณ สุ ข มู ล ฐ า น ป ร ะ ก า ร จึ ง จํ า เ ป็ น ต้ อ ง มี ก า ร จั ด ลํ า ดั บ ค ว า ม สํ า คั ญ ข อ ง ปั ญ ห า เ พื่ อ จ ะ ไ ด้ แ ก้ ไ ข ปั ญ ห า ที่ มี - เ ก ณ ฑ์ ก า ร ป ร ะ เ มิ น ผ ล ร ะ ย ะ สั้ น ตั้ ง ไ ว้ ค ว า ม สํ า คั ญ ม า ก ที่ สุ ด ไ ป ต า ม ลํ า ดั บ ซึ่ ง ก า ร เ พื่ อ ชี้ ใ ห้ เ ห็ น ค ว า ม ก้ า ว ห น้ า ข อ ง ก า ร พ ย า บ า ล ที่ พิ จ า ร ณ า จั ด ลํ า ดั บ ค ว า ม สํ า คั ญ ข อ ง ปั ญ ห า ว า ง ไ ว้ ท า ง ก า ร พ ย า บ า ล ค ร อ บ ค รั ว ทํ า ไ ด้ โ ด ย ก า ร พิ จ า ร ณ า ร่ ว ม กั น ร ะ ห ว่ า ง ค ร อ บ ค รั ว กั บ พ ย า บ า ล 3 . 3 ก า ร กํ า ห น ด กิ จ ก ร ร ม ก า ร พ ย า บ า ล โ ด ย ค ร อ บ ค รั ว จ ะ ส า ม า ร ถ ใ ห้ ค ว า ม เ ห็ น เ กี่ ย ว กั บ ค ว ร มี ค ว า ม ส อ ด ค ล้ อ ง กั บ วั ต ถุ ป ร ะ ส ง ค์ แ ล ะ ค ว า ม ส น ใ จ ข อ ง ค น ใ น ค ร อ บ ค รั ว แ ล ะ ค ว า ม เ ห ม า ะ ส ม กั บ บ ริบ ท ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว ส า ม า ร ถ ใ น ก า ร แ ก้ ปั ญ ห า ไ ด้ เ ป็ น อ ย่ า ง ดี ส่ ว น พ ย า บ า ล ค ว ร เ ป็ น ผู้ ใ ห้ ข้ อ มู ล เ กี่ ย ว กั บ ค ว า ม 4 . ก า ร ป ฏิ บั ติ ก า ร พ ย า บ า ล ค ร อ บ ค รั ว เ ป็ น รุ น แ ร ง ข อ ง ปั ญ ห า แ ล ะ ท รั พ ย า ก ร ภ า ย น อ ก ร ว ม ก า ร นํ า แ ผ น ก า ร พ ย า บ า ล ที่ ว า ง ไ ว้ ไ ป ป ฏิ บั ติ ซึ่ ง ทั้ ง วิธี ก า ร แ ก้ ปั ญ ห า ก่ อ น ตั ด สิ น ใ จ ว่ า ปั ญ ห า นั้ น พ ย า บ า ล ค ว ร ต ร ะ ห นั ก ถึ ง ก า ร มี ส่ ว น ร่ ว ม ข อ ง ค ว ร จั ด ใ ห้ มี ค ว า ม สํ า คั ญ อ ยู่ ใ น ลํ า ดั บ ใ ด เ ก ณ ฑ์ ที่ ค ร อ บ ค รั ว โ ด ย เ ปิ ด โ อ ก า ส ใ ห้ ผู้ ป่ ว ย แ ล ะ ผู้ ดู แ ล ผู้ นํ า ม า พิ จ า ร ณ า จั ด ลํ า ดั บ ค ว า ม สํ า คั ญ ไ ด้ แ ก่ ป่ ว ย ที่ บ้ า น ( C A R E G I V E R ) ไ ด้ แ ส ด ง ค ว า ม รู้ สึ ก ห รือ ค ว า ม ต้ อ ง ก า ร ก า ร ช่ ว ย เ ห ลื อ แ ล ะ - ค ว า ม ส น ใ จ ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว จ ะ ท ร า บ พ ย า บ า ล ค ว ร คํ า นึ ง ถึ ง ก า ร เ ส ริม ส ร้ า ง พ ลั ง อํ า ไ ด้ จ า ก ก า ร แ ส ด ง อ อ ก ข อ ง ส ม า ชิ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว น า จ ใ ห้ ส ม า ชิ ก ใ น ค ร อ บ ค รั ว เ กิ ด ค ว า ม มั่ น ใ จ ซึ่ ง ส่ ว น ใ ห ญ่ มั ก ใ ห้ ค ว า ม ส น ใ จ กั บ ปั ญ ห า ที่ กํ า ลั ง แ ล ะ ส า ม า ร ถ ป ฏิ บั ติ ก า ร ดู แ ล ต น เ อ ง แ ล ะ ผู้ ป่ ว ย ใ น ป ร ะ ส บ อ ยู่ ห รือ ปั จ จั ย ที่ อ า จ เ ป็ น ส า เ ห ตุ ใ ห้ เ กิ ด ค ร อ บ ค รั ว ไ ด้ ซึ่ ง กิ จ ก ร ร ม ก า ร พ ย า บ า ล ส่ ว น ปั ญ ห า เ ช่ น ค ว า ม ต้ อ ง ก า ร ท า ง ร่ า ง ก า ย ค ว า ม ใ ห ญ่ จ ะ เ ป็ น ก า ร ส อ น ก า ร ส า ธิ ต ก า ร ใ ห้ คํ า แ น ะ ต้ อ ง ก า ร ค ว า ม ป ล อ ด ภั ย เ ป็ น ต้ น นํ า ป รึก ษ า ก า ร ใ ห้ บ ริก า ร พ ย า บ า ล ร ว ม ไ ป ถึ ง ก า ร ชี้ แ น ะ แ ห ล่ ง ช่ ว ย เ ห ลื อ ทั้ ง ด้ า น ก า ร พ ย า บ า ล - ค ว า ม รุ น แ ร ง ข อ ง ปั ญ ห า ห ม า ย ถึ ง แ ล ะ แ ห ล่ ง ช่ ว ย เ ห ลื อ ส นั บ ส นุ น ด้ า น สั ง ค ม จ า ก ผ ล ข อ ง ปั ญ ห า นั้ น ว่ า ส่ ง ผ ล ก ร ะ ท บ ต่ อ สุ ข ภ า พ ชุ ม ช น อ น า มั ย ห รือ ต่ อ ภ า ว ะ เ ศ ร ษ ฐ กิ จ ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว ม า ก น้ อ ย เ พี ย ง ใ ด เ ช่ น ทํ า ใ ห้ ค ร อ บ ค รั ว ข า ด ร า ย ไ ด้ ทํ า ใ ห้ ค ร อ บ ค รั ว มี ส ม า ชิ ก ที่ อ่ อ น แ อ มี ปั ญ ห า มี ค ว า ม พิ ก า ร ห รือ เ สี ย ชี วิต เ ป็ น ต้ น

5 . ก า ร ป ร ะ เ มิ น ผ ล ก า ร ป ร ะ เ มิ น ผ ล ทํ า ใ ห้ เ กิ ด บทที่ 3 ก า ร ท บ ท ว น สิ่ ง ที่ ไ ด้ ป ฏิ บั ติ แ ล ะ ตั ด สิ น ใ จ ว่ า ค ว า ม ต้ อ ง ก า ร ใ ด ที่ ยั ง ไ ม่ ไ ด้ รั บ ก า ร ต อ บ ส น อ ง ซึ่ ง จ ะ ก า ร พ ย า บ า ล อ น า มั ย ค ร อ บ ค รั ว ไ ด้ นํ า ม า ว า ง แ ผ น ต่ อ ไ ป รู ป แ บ บ ข อ ง ก า ร ป ร ะ เ มิ น ห ลั ก ก า ร เ ยี่ ย ม แ ล ะ ส่ ง เ ส ริม สุ ข ภ า พ ค ร อ บ ค รั ว ผ ล ก า ร เ ยี่ ย ม ค ร อ บ ค รั ว มี 2 รู ป แ บ บ ห ลั ก ๆ คื อ 1 . วั ต ถุ ป ร ะ ส ง ฆ์ ก า ร บั น ทึ ก ร า ย ง า น ก า ร 5 . 1 ก า ร ป ร ะ เ มิ น ร า ย ค รั้ ง เ ยี่ ย ม ค ร อ บ ค รั ว ( F O R M A T I V E E V A L U A T I O N ) เ ป็ น ก า ร ป ร ะ เ มิ น ข ณ ะ เ ยี่ ย ม ค ร อ บ ค รั ว ผ ล จ า ก ก า ร 1 . 1 เ ก็ บ ไ ว้ เ ป็ น ห ลั ก ฐ า น ก า ร บั น ทึ ก ป ร ะ เ มิ น ร า ย ค รั้ ง จ ะ นํ า ม า ใ ช้ ป รั บ เ ป ลี่ ย น เ ป้ า ข้ อ มู ล เ กี่ ย ว กั บ ค ร อ บ ค รั ว แ ล ะ กิ จ ก ร ร ม ข อ ง ห ม า ย ก า ร พ ย า บ า ล วั ต ถุ ป ร ะ ส ง ค์ วิธี ก า ร ป ฏิ บั ติ พ ย า บ า ล ที่ เ กี่ ย ว ข้ อ ง กั บ ก า ร พ ย า บ า ล แ ล ะ ลํ า ดั บ ค ว า ม สํ า คั ญ ข อ ง ก า ร ค ร อ บ ค รั ว จ ะ เ ป็ น ป ร ะ โ ย ช น์ สํ า ห รั บ เ จ้ า ห น้ า ที่ ผู้ พยาบาล เ กี่ ย ว ข้ อ ง ไ ด้ รั บ ท ร า บ ค ว า ม เ ค ลื่ อ น ไ ห ว ใ น ก า ร ป ฏิ บั ติ ง า น น อ ก จ า ก นี้ บั น ทึ ก ร า ย ง า น ยั ง เ ป็ น 5 . 2 ก า ร ป ร ะ เ มิ น สุ ด ท้ า ย ห ลั ก ฐ า น ท า ง ก ฎ ห ม า ย อี ก ด้ ว ย ( S U M M A T I V E E V A L U A T I O N ) เ ป็ น ก า ร ป ร ะ เ มิ น เ มื่ อ ต้ อ ง ก า ร สิ้ น สุ ด ก า ร เ ยี่ ย ม ค ร อ บ ค รั ว 1 . 2 เ พื่ อ ค ว า ม ต่ อ เ นื่ อ ง ข อ ง ง า น แ ล ะ ใ ช้ ส รุ ป ผ ล ข อ ง ก า ร ป ร ะ เ มิ น ที่ เ กิ ด ขึ้ น ว่ า พ ย า บ า ล ชุ ม ช น ต้ อ ง ดู แ ล ห ล า ย ค ร อ บ ค รั ว ใ น บ ร ร ลุ เ ป้ า ห ม า ย ต า ม ที่ ว า ง ไ ว้ ห รือ ไ ม่ แ ล ะ ยั ง มี สิ่ ง ที่ เ ว ล า เ ดี ย ว กั น ก า ร บั น ทึ ก ร า ย ง า น จ ะ ช่ ว ย ใ ห้ ค ร อ บ ค รั ว ต้ อ ง ก า ร ค ว า ม ช่ ว ย เ ห ลื อ อี ก ห รือ ไ ม่ ก า ร ทํ า ง า น ข อ ง พ ย า บ า ล มี ค ว า ม ต่ อ เ นื่ อ ง เ พื่ อ ก า ร ส่ ง ต่ อ ที่ ถู ก ต้ อ ง น อ ก จ า ก นี้ ค ร อ บ ค รั ว อ า จ ไ ด้ รั บ ก า ร ดู แ ล จ า ก สิ่ ง ที่ ค ว ร ป ร ะ เ มิ น ผ ล ก า ร เ ยี่ ย ม ค ร อ บ ค รั ว มี ดั ง นี้ พ ย า บ า ล ค น อื่ น ๆ ผ ลั ด เ ป ลี่ ย น กั น ไ ป ห รือ อ า จ ต้ อ ง อ า ศั ย ค ว า ม ร่ ว ม มื อ ข อ ง ห ล า ย วิช า ชี พ - ต ร ว จ ส อ บ เ ป้ า ห ม า ย ที่ พ ย า บ า ล แ ล ะ บั น ทึ ก ร า ย ง า น จ ะ ช่ ว ย เ ป็ น สื่ อ ก ล า ง ใ ห้ ผู้ ที่ ค ร อ บ ค รั ว ว า ง ไ ว้ ร่ ว ม กั น เ กี่ ย ว ข้ อ ง ทุ ก ค น ช่ ว ย เ ห ลื อ ค ร อ บ ค รั ว ไ ด้ ดี ขึ้ น ก ล่ า ว คื อ ไ ม่ มี ค ว า ม ซ้ํ า ซ้ อ น ห รือ ทํ า สิ่ ง ที่ ขั ด แ ย้ ง - ต ร ว จ ส อ บ ผ ล ที่ เ กิ ด ขึ้ น กั บ ส ม า ชิ ก ที่ มี กั น ห รือ ไ ม่ ต่ อ เ นื่ อ ง กั น โ ด ย ไ ม่ ตั้ ง ใ จ ปั ญ ห า สุ ข ภ า พ โ ด ย พิ จ า ร ณ า ว่ า ผ ล ข อ ง ก า ร พ ย า บ า ล ที่ ไ ด้ รั บ เ ป็ น 1 . 3 เ พื่ อ ร า ย ง า น ค ว า ม ก้ า ว ห น้ า อ ย่ า ง ไ ร ปั ญ ห า สุ ข ภ า พ ดี ขึ้ น ห รือ ไ ม่ ส ม า ชิ ก ที่ มี ก า ร เ ป ลี่ ย น แ ป ล ง บ า ง อ ย่ า ง เ ป็ น ไ ป ช้ า ๆ ต้ อ ง ปั ญ ห า สุ ข ภ า พ มี ค ว า ม พึ ง พ อ ใ จ ต่ อ ก า ร เ ยี่ ย ม ใ ช้ ก า ร สั ง เ ก ต อ ย่ า ง ถี่ ถ้ ว น ก า ร บั น ทึ ก ข้ อ มู ล ที่ ค ร อ บ ค รั ว ม า ก น้ อ ย เ พี ย ง ใ ด ไ ด้ จ า ก ก า ร สั ง เ ก ต ไ ว้ เ ป็ น ร ะ ย ะ ๆ จ ะ เ ป็ น ห ลั ก ฐ า น เ พื่ อ เ ป รีย บ เ ที ย บ ค ว า ม เ ป ลี่ ย น แ ป ล ง นั้ น - ต ร ว จ ส อ บ ผ ล ที่ เ กิ ด ขึ้ น กั บ ร ะ บ บ ย่ อ ย ใ น จึ ง ต้ อ ง อ า ศั ย ก า ร สั ง เ ก ต แ ล ะ ก า ร บั น ทึ ก อ ย่ า ง ค ร อ บ ค รั ว ก า ร พ ย า บ า ล ที่ ค ร อ บ ค รั ว ไ ด้ รั บ ก่ อ ใ ห้ ล ะ เ อี ย ด ถู ก ต้ อ ง แ ล ะ ไ ม่ ลํ า เ อี ย ง น อ ก จ า ก นี้ เ กิ ด ป ร ะ โ ย ช น์ ค ว า ม พึ ง พ อ ใ จ แ ล ะ ส ร้ า ง ค ว า ม บั น ทึ ก กิ จ ก ร ร ม ก า ร พ ย า บ า ล ที่ ไ ด้ ก ร ะ ทํ า ล ง ไ ป ส ม ดุ ล แ ก่ ร ะ บ บ ย่ อ ย ใ น ค ร อ บ ค รั ว ห รือ ไ ม่ - ต ร ว จ ยั ง ช่ ว ย ร า ย ง า น ค ว า ม ก้ า ว ห น้ า ข อ ง ง า น ห รือ ส อ บ ผ ล ที่ เ กิ ด ขึ้ น กั บ ภ า พ ร ว ม ข อ ง ค ร อ บ ค รั ว แ ผ น ง า น ว่ า ไ ด้ ทํ า ไ ป ถึ ง ขั้ น ใ ด แ ล ะ เ กิ ด ผ ล ป ร ะ เ มิ น ว่ า ค ร อ บ ค รั ว โ ด ย ร ว ม ไ ด้ รั บ ป ร ะ โ ย ช น์ อ ย่ า ง ไ ร จ า ก ก า ร เ ยี่ ย ม ค ร อ บ ค รั ว ส า ม า ร ถ จั ด ก า ร ห รือ แ ก้ ไ ข ปั ญ ห า ไ ด้ ด้ ว ย ต น เ อ ง อ ย่ า ง ไ ร 1 . 4 เ พื่ อ ป ร ะ เ มิ น คุ ณ ภ า พ ข อ ง ก า ร พ ย า บ า ล ก า ร ท บ ท ว น ร า ย ง า น ที่ บั น ทึ ก ไ ว้ จ ะ - ต ร ว จ ส อ บ ป ฏิ สั ม พั น ธ์ ร ะ ห ว่ า ง ช่ ว ย ใ ห้ ท ร า บ ถึ ง คุ ณ ภ า พ ข อ ง ก า ร พ ย า บ า ล ที่ ค ร อ บ ค รั ว กั บ สิ่ ง แ ว ด ล้ อ ม ป ร ะ เ มิ น ว่ า ค ร อ บ ค รั ว ไ ด้ รั บ ว่ า ดี ห รือ ไ ม่ เ พี ย ง ใ ด โ ด ย ก า ร ป ฏิ สั ม พั น ธ์ ร ะ ห ว่ า ง ค ร อ บ ค รั ว กั บ สิ่ ง แ ว ด ล้ อ ม เ ป รีย บ เ ที ย บ กั บ ม า ต ร ฐ า น ที่ กํ า ห น ด ไ ว้ เ ป ลี่ ย น แ ป ล ง ไ ป อ ย่ า ง ไ ร ก า ร เ ป ลี่ ย น แ ป ล ง นั้ น มี ป ร ะ โ ย ช น์ ต่ อ ค ร อ บ ค รั ว แ ล ะ ชุ ม ช น ห รือ ไ ม่ 1 . 5 เ พื่ อ ป ร ะ โ ย ช น์ ใ น ก า ร ศึ ก ษ า วิจั ย บั น ทึ ก ร า ย ง า น ที่ มี ไ ว้ นั้ น อ า จ เ ป็ น ป ร ะ โ ย - ต ร ว จ ส อ บ ก า ร ป ฏิ บั ติ ต า ม บ ท บ า ท ข อ ง ช น์ สํ า ห รั บ ผู้ ส น ใ จ ใ น ก า ร ศึ ก ษ า วิจั ย ไ ด้ แ ล ะ พ ย า บ า ล ก า ร เ ยี่ ย ม ค ร อ บ ค รั ว แ ต่ ล ะ ค รั้ ง ก า ร ศึ ก ษ า วิจั ย จ ะ ช่ ว ย ใ ห้ ส า ม า ร ถ ป รั บ ป รุ ง พ ย า บ า ล มี ก า ร เ ต รีย ม ค ว า ม พ ร้ อ ม อ ย่ า ง ไ ร บ ริก า ร ที่ จั ด ใ ห้ กั บ ค ร อ บ ค รั ว ไ ด้ แ ต่ ผ ล ก า ร ค ว า ม รู้ ที่ ต้ อ ง เ ต รีย ม เ พิ่ ม เ ติ ม ใ น ก า ร เ ยี่ ย ม แ ต่ ล ะ ศึ ก ษ า วิจั ย จ า ก บั น ทึ ก ร า ย ง า น จ ะ ถู ก ต้ อ ง ห รือ ค รั้ ง คื อ อ ะ ไ ร มี ก า ร ใ ช้ ทั ก ษ ะ ท า ง ก า ร พ ย า บ า ล ไ ม่ นั้ น ส่ ว น ห นึ่ ง ขึ้ น อ ยู่ กั บ ค ว า ม ถู ก ต้ อ ง ต ร ง กั บ ห รือ ทั ก ษ ะ อื่ น ที่ น อ ก เ ห นื อ จ า ก ทั ก ษ ะ ก า ร ค ว า ม เ ป็ น จ ริง ห รือ ไ ม่ ลํ า เ อี ย ง ข อ ง ข้ อ มู ล พ ย า บ า ล ห รือ ไ ม่ พ ย า บ า ล พึ ง พ อ ใ จ กั บ พ ย า บ า ล จึ ง ค ว ร ร ะ ลึ ก ถึ ง ค ว า ม จ ริง ข้ อ นี้ ไ ว้ ป ฏิ สั ม พั น ธ์ ที่ มี ต่ อ ค ร อ บ ค รั ว ห รือ ไ ม่ มี ก า ร ใ ช้ เ ส ม อ ทุ ก ค รั้ ง ที่ บั น ทึ ก ร า ย ง า น ก า ร สื่ อ ส า ร แ ล ะ ก า ร ป ร ะ ส า น ง า น ร ะ ห ว่ า ง ที ม สุ ข ภ า พ อ ย่ า ง ไ ร 2 . ห ลั ก ก า ร บั น ทึ ก ร า ย ง า น ก า ร เ ยี่ ย ม ค ร อ บ ค รั ว ก า ร บั น ทึ ก ร า ย ง า น ก า ร เ ยี่ ย ม - การบันทึกรายงานการเยี่ยมครอบครัว - ค ร อ บ ค รั ว ที่ ดี ต้ อ ง มี ค ว า ม ค ร บ ถ้ ว น ต า ม ก ร ะ บ ว น ก า ร พ ย า บ า ล ส ะ ท้ อ น ก า ร ใ ช้ ก ร ะ บ ว น ก า ร พ ย า บ า ล ซึ่ ง เ ป็ น ก ร ะ บ ว น ก า ร ที่ ใ ช้ ใ น ก า ร แ ก้ ปั ญ ห า อ ย่ า ง มี ร ะ บ บ ด้ ว ย วิธี ก า ร ท า ง วิท ย า ศ า ส ต ร์ จึ ง มี ก า ร นํ า ห ลั ก 4 C ม า เ ป็ น แ น ว ท า ง ใ น ก า ร บั น ทึ ก ร า ย ง า น