med-2019_02(57)

UNIVERSUM: МЕДИЦИНА И ФАРМАКОЛОГИЯ Научный журнал Издается ежемесячно с ноября 2013 года Является печатной версией сетевого журнала Universum: медицина и фармакология Выпуск: 2(57) Апрель 2019 Москва 2019

УДК 61 ББК 5 U55 Главный редактор: Конорев Марат Русланович, д-р мед. наук; Заместитель главного редактора: Волков Владимир Петрович, канд. мед. наук; Члены редакционной коллегии: Архипова Людмила Юрьевна, канд. мед. наук; Воротынцева Наталия Сергеевна, д-р мед. наук; Выхристенко Людмила Ростиславна, д-р мед. наук; Козьминых Елена Николаевна, д-р фарм. наук, канд. хим. наук; Ларионов Максим Викторович, д-р биол. наук; Лебединцева Елена Анатольевна, канд. мед. наук; Немцов Леонид Михайлович, д-р. мед. наук. U55 Universum: медицина и фармакология: научный журнал. – № 2(57). М., Изд. «МЦНО», 2019. – 12 с. – Электрон. версия печ. публ. – http://7universum.com/ru/med/archive/category/2-58 ISSN (печ.версии): 2500-1256 ISSN (эл.версии): 2311-6129 DOI: 10.32743/UniMed.2019.57.2 Учредитель и издатель: ООО «МЦНО» ББК 5 © ООО «МЦНО», 2019 г.

Содержание 4 4 Клиническая медицина 4 Эндокринология 7 ГЕН FTO КАК ГЕНЕТИЧЕСКИЙ ФАКТОР РИСК РАЗВИТИЯ ОЖИРЕНИЯ 7 Гречухина Елена Игоревна Гречухина Мария Игоревна 7 Кывыржик Дмитрий Сергеевич Старцев Владимир Юрьевич Лебедева Елена Николаевна Профилактическая медицина Общественное здоровье и здравоохранение НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ПРОВЕДЕНИЮ МАССОВЫХ СПОРТИВНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В УЧЕБНЫХ ЗАВЕДЕНИЯХ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ Корченкова Анастасия Игоревна Самохина Виктория Александровна Козлов Михаил Юрьевич

№ 2 (57) апрель, 2019 г. КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ЭНДОКРИНОЛОГИЯ ГЕН FTO КАК ГЕНЕТИЧЕСКИЙ ФАКТОР РИСК РАЗВИТИЯ ОЖИРЕНИЯ Гречухина Елена Игоревна студент 6 курса лечебного факультета ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» МЗ РФ, РФ г. Оренбург E-mail: [email protected] Гречухина Мария Игоревна студент 6 курса лечебного факультета ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» МЗ РФ, РФ, г. Оренбург Кывыржик Дмитрий Сергеевич студент 6 курса лечебного факультета ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» МЗ РФ, РФ, г. Оренбург Старцев Владимир Юрьевич студент 6 курса лечебного факультета ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» МЗ РФ, РФ, г. Оренбург Лебедева Елена Николаевна канд. биол. наук, доцент кафедры биологической химии ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» МЗ РФ, РФ, г. Оренбург THE ROLE OF THE FTO GENE AS A GENETIC RISK FACTOR FOR THE DEVELOPMENT OF OVERWEIGHT Elena Grechukhina 6th year student, Orenburg State Medical University, Russia, Orenburg Mariia Grechukhina 6th year student, Orenburg State Medical University, Russia, Orenburg Dmitriy Kyvyrzhik 6th year student, Orenburg State Medical University, Russia, Orenburg Vladimir Startsev 6th year student, Orenburg State Medical University, Russia, Orenburg __________________________ Библиографическое описание: Ген FTO как генетический фактор риск развития ожирения // Universum: Медицина и фармакология: электрон. научн. журн. Гречухина Е.И. [и др.]. 2019. № 2(57). URL: http://7universum.com/ru/med/archive/item/7108

№ 2 (57) апрель, 2019 г. Elena Lebedeva Candidate of Biological Sciences, Associate Professor, Department of Biological Chemistry, Orenburg State Medical University, Russia, Orenburg АННОТАЦИЯ В работе раскрываются современные взгляды на генезис избыточной массы тела и ожирения у людей. Но- вейшие исследования 21 века выявили гены, определяющие генетическую предрасположенность человека к из- быточному весу. Наиболее изученным из таких генов является ген FTO. Учёные установили, что существующий полиморфизм в локусе гена FTO коррелирует с массой тела у человека таким образом, что люди, гомозиготные по аллелю А ассоциированы с риском развития ожирения. ABSTRACT The paper reveals modern views on the Genesis of overweight and obesity in humans. The latest studies of the 21st century have revealed genes that determine the genetic predisposition of a person to overweight. The most studied of these genes is the FTO gene. Scientists have found that the existing polymorphism in the locus of the FTO gene correlates with body weight in humans in such a way that people homozygous for allele A are associated with the risk of obesity. Ключевые слова: ген FTO, избыточная масса тела, ожирение, фактор развития ожирения. Keywords: FTO gene, overweight, obesity, obesity development factor. ________________________________________________________________________________________________ Актуальность. Эпидемия ожирения представ- Материалы и методы. Проведён анализ литера- ляет собой глобальную проблему здравоохранения, туры, отражающей результаты российских и зару- её распространение растёт во всем мире. Так, более бежных исследований, связанных с поиском генов, чем в два раза возросло число лиц, страдающих ожи- ассоциированных с риском развития первичного рением за последние 30 лет [2]. По современным ожирения. оценкам, 2,1 миллиарда взрослых людей по всему земному шару в настоящее время имеют избыточный Результаты и обсуждения. Ген FTO локализо- вес или страдают ожирением [9]. Кроме того, важно ван на хромосоме 16q12.2 и кодирует синтез белка помнить, что лица с ожирением имеют высокий риск FTO [3]. Экспрессируется различными клетками ор- развития иных заболеваний, ассоциированных с ин- ганизма, но продукт экспрессии преимущественно дексом массы тела (ИМТ), таких как артериальная сосредотачивается в гипоталамусе (в центрах чувства гипертония, атеросклероз, сахарный диабет 2 типа, голода и насыщения). Белок FTO участвует в энерге- остеоартроз и др. С учетом этого, возрастает необхо- тическом обмене и метаболизме клеток организма димость разработать более эффективные стратегии [1]. Установлено, что существует однонуклеотидный профилактики и лечения ожирения. полиморфизм (SNP – single nucleotide polymorphism) T/A (rs9939609) гена FTO, где аллель А связана с Это заболевание является многофакторным, в его риском развития первичного ожирения. Носители ге- развитии имеют значение как внешние факторы, так нотипа АА (16% населения) в большей степени под- и внутренние (генетические), которые вызывают осо- вержены риску накопления жировой массы, чем го- бый интерес в современном научном мире. Генотип мозиготы по аллелю Т (37% населения) [1, 4]. При- играет важную роль в развитии ожирения. сутствие хотя бы одного аллеля Т существенно сни- жает риск накопления избыточной массы тела и раз- Новейшие исследования в области поиска геном- вития ожирения. Это объясняется тем, что ген, содер- ных ассоциаций (GWAS – genome-wide association жащий в своём составе нуклеотид А, подвержен studies) обнаружили множественные локусы, связан- большей экспрессии, чем ген, в составе которого ные с ИМТ и распределением жировых отложений. В имеется нуклеотид Т. Вероятно, высокий уровень частности, были идентифицированы 97 локусов, ас- белка FTO, обусловленный большей экспрессией социированных с индексом массы тела [7], среди ко- гена, активирует центр голода и стимулирует увели- торых ген FTO (fat mass and obesity associated) – ген, чение потребления пищи, что и приводит к росту жи- ассоциированный с избыточной массой тела и ожи- ровой массы. рением [10], ген MC4R (melanocortin 4 receptor gene) [8] и TMEM18 ген (transmembrane protein 18) [5] по- В ряде отечественных научных работ изучалась казали самые сильные ассоциации. Однако до сих ассоциация полиморфизма Т/А гена FTO с ожире- пор ген FTO изучен более остальных и объясняет са- нием среди жителей России. Было выявлено, что мое большое количество генетической дисперсии лица, гомозиготные по аллелю А гена FTO имеют признаков ожирения в течение жизни [10]. риск накопления избыточной массы в 2,4 раза выше, чем гомо- (ТТ) и гетерозиготы (ТА) [1]. В том же ис- Цель. Обобщение и популяризация знаний о роли следовании и в ряде других сообщается, что в сред- гена FTO как фактора генетической предрасположен- нем лица с генотипом АА имеют вес на 3 кг больше, ности к развитию ожирения и об ассоциации поли- чем носители генотипа ТТ [1, 4]. морфизма Т/А гена FTO с накоплением избыточного жира в организме человека. Ключевой вопрос заклю- Важно учесть и другие позиции рассматривае- чается в том, как же этот ген отвечает за ассоциацию мого вопроса. Так авторы подобных исследований с ожирением, и каков основной механизм? пишут, что не выявлено корреляции между наличием 5

№ 2 (57) апрель, 2019 г. ожирения под влиянием полиморфизма гена FTO и Именно наличие аллели А повышает риск накопле- полом [3]. А так же не было выявлено влияния гено- ния избыточной жировой ткани. Это объясняется типа FTO на результаты лечения по снижению веса у тем, что ген, содержащий в своём составе нуклеотид лиц с избыточной массой или ожирением [6]. А, подвержен большей экспрессии, чем ген, в составе которого имеется нуклеотид Т. Вероятно, высокий Важным ограничением является то, что мы оце- уровень белка FTO активирует центр голода и стиму- нили влияние только генотипа FTO. Необходимо по- лирует увеличение потребления пищи, что и приво- нимать, что риск развития ожирения зависит и от дит к накоплению жировой массы. Чтобы разрабо- других генов, ассоциированных с ИМТ, таких как тать эффективные стратегии профилактики и лече- MC4R и TMEM18. ния ожирения требуется дальнейшее изучение этой проблемы. Вывод. Полиморфизм Т/А в локусе гена FTO яв- ляется одним из факторов генетической предраспо- ложенности к ожирению, что достоверно подтвер- ждено в ряде современных научных исследований. Список литературы: 1. Насибулина Э.С. Ассоциация полиморфизма гена fto с избыточной массой тела в российской популяции / Э.С. Насибулинa, P.P. Шагимардановa, А.В. Борисова, И.И. Ахметов // Казанский медицинский журнал. – 2012 г. – том 93, №5. – С. 823-826. 2. Центр CMИ BOЗ. Ожирение и избыточный вес. Информационный бюллетень. 16 февраля 2018 г. — https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight (дата обращения: 03.03.2019). 3. Dina С., Meyre D., Gallina S. еt аl. Variation in FТО contributes tо childhood obesity and severe adult obesity // Nat. Genet. — 2007. — Vol. 39. — Р. 724-726. 4. Frayling Т.М., Timpson N.J., Weedon М.N. еt аl. А common variant in the FTO gene is associated with body mass index and predisposes tо childhood and adult obesity // Science. — 2007. — Vol. 316. — P. 889–894. 5. Liu С.Т. еt аl. Sequence variation in ТМЕМ18 in association with body mass index: Cohorts for Heart and Aging Research in Genomic Epidemiology (СНАRGЕ) Consortium Targeted Sequencing Study //Circulation: Cardiovas- cular Genetics. – 2014. – Т. 7. – №. 3. – С. 344-349. 6. Livingstone К.М. еt аl. FТО genotype and weight loss: systematic review and meta-analysis оf 9563 individual participant data from eight randomised controlled trials // bmj. – 2016. – Т. 354. – С. 14707. 7. Locke А.Е. еt аl. Genetic studies оf body mass index yield new insights for obesity biology //Nature. – 2015. – Т. 518. – №. 7538. – С. 197-206. 8. Loos R. J. F. еt аl. Common variants near MC4R are associated with fat mass, weight and risk оf obesity //Nature genetics. – 2008. – Т. 40. – №. 6. – С. 768-775. 9. Ng М. еt аl. Global, regional, and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during 1980– 2013: а systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013 //The lancet. – 2014. – Т. 384. – №. 9945. – С. 766-781. 10. Yeo G.S. H. The role of the FТО (Fat Мass and Оbesity Related) locus in regulating body size and composition //Molecular and cellular endocrinology. – 2014. – Т. 397. – №. 1-2. – С. 34-41. 6

№ 2 (57) апрель, 2019 г. ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДРАВООХРАНЕНИЕ НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ПРОВЕДЕНИЮ МАССОВЫХ СПОРТИВНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В УЧЕБНЫХ ЗАВЕДЕНИЯХ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ Корченкова Анастасия Игоревна студент 4 курса лечебного факультета ФГБОУ ВО“ Оренбургский государственный медицинский университет” РФ, г. Оренбург Email: [email protected] Самохина Виктория Александровна студент 4 курса, лечебного факультета, ФГБОУВО “Оренбургский государственный медицинский университет” РФ, г. Оренбург Email: [email protected] Козлов Михаил Юрьевич ассистент кафедры физической культуры ФГБОУ ВО “Оренбургский государственный медицинский университет” РФ, г. Оренбург NEW APPROACHES TO MASS SPORTS AND RECREATIONAL ACTIVITES IN EDUCATIONAL INSTITUTIONAL OF HIGHER EDUCATION Anastasia Korchenkova student of the faculty general medicine Orenburg state medical University Russia, Orenburg Viktoriia Samokhina student of the faculty general medicine Orenburg state medical University Russia, Orenburg Mikhail Kozlov Assistant of the Department of physical culture, Orenburg State Medical University, Russia, Orenburg АННОТАЦИЯ В статье обсуждаются возможные нововведения в принципах организации спортивно-массовых мероприя- тий. Это поможет мотивировать студентов высших заведений заниматься активным образов жизни в целом, ин- тересоваться спортом и состояние своего здоровья. ABSTRACT The article discusses possible innovations in the principles of organizing sports events. This will help to motivate students of higher education institutions to engage in active lifestyles in General, to be interested in sports and their health. __________________________ Библиографическое описание: Корченкова А.И., Самохина В.А., Козлов М.Ю. Новые подходы к проведению массовых спортивно-оздоровительных мероприятий в учебных заведениях высшего образования. // Universum: Медицина и фармакология : электрон. научн. журн. 2019. № 2(57). URL: http://7universum.com/ru/med/archive/item/7116

№ 2 (57) апрель, 2019 г. Ключевые слова: Спорт, здоровье, мотивация, массовые спортивные мероприятия, молодежь, культура. Keywords: Sport, health, motivation, mass sports events, youth, culture. _______________________________________________________________________________________________ В период обучения в высших учебных заведе- Данные задачи возможно решить эффективно, ниях студенты зачастую ставят занятия спортом и опираясь на следующие принципы: оздоровительными мероприятиями на последнее ме- сто. В приоритете оказываются занятия умственным Соответствие методов проведения, характери- трудом, что влечет за собой нервно-психическое и стик мероприятия его задачам умственное перенапряжение, помочь нейтрализовать которое с легкостью могли бы занятия физическим Доступности участия для всех желающих, неза- трудом. В таких условиях ухудшается физическое, висимо от уровня здоровья, возможностей орга- психическое и духовно-нравственное состояние мо- низма, пола, возраста (путем внедрения разных кате- лодежи, на низком уровне остаются спортивные зна- горий и уровней спортивных упражнений) ния, навыки и умения студентов, а их интересы при- обретают другой вектор. Как итог: снижение уровня Доступность с учетом свободного времени сту- здоровья влечет за собой отказ от занятий спортом, дентов только теперь уже обоснованный, и формируется своеобразный “порочный круг”, разорвать который Доступность по месту проведения можно лишь с помощью пропаганды, побуждения к активному образу жизни, спорту и участия в оздоро- Безопасность вительных мероприятиях. Наглядность С учетом такой ситуации должны быть внедрены В своей работе я хочу рассказать, какие модерни- новые инновационные формы организации массовых зации можно внести в принципы организации для спортивных мероприятий, которые с легкостью бу- улучшения достижения основных задач проведения дут заинтересовывать учащихся, даже несмотря на спортивно-оздоровительных массовых мероприятий. недостаток времени и желания. Был проведен опрос, Ниже представлены следующие этапы нововведе- в котором были задействованы студенты Оренбург- ний: ского государственного медицинского университета, которые достаточно сильно подвержены умственным Выбор места проведения мероприятий: нагрузкам в период обучения и в свободное время. На вопрос “Посетили бы вы внутри вузовское соревно- Для теплого времени года: интересным реше- вание по бегу по собственному желанию?” ответило ниям будут территории на открытом воздухе (уже 30 учащихся, из которых 93,3% выбрали ответ “нет” , несет в себе оздоровительный характер), с площад- 0% ответили “да” и 6,6% выбрали вариант ответа “за- ками, профессионально декорированными под тема- трудняюсь ответить”. тику праздника (если, к примеру, мероприятие будет посвящено памятному событию). На таких площад- Для решения такой важнейшей задачи, как пре- ках молодые люди будут делать памятные фото и, одоление нежелания участия в спортивных меропри- распространяя их в социальных сетях, будут массово ятиях, необходим грамотный комплексный подход к пропагандировать посещение таких мест. Пропа- формированию массовых мероприятий, которые бу- ганда от сверстников эффективнее пропаганды, к дут актуальны, интересны и полезны с точки зрения примеру, преподавателей. многих аспектов для молодежи. Немаловажную роль нужно отвести мотивационным мероприятиям. Та- Для холодного времени года: территории на от- ким образом, мы добьемся интереса к спорту и ЗОЖ крытом воздухе: к примеру, лыжные трассы в лесных не только студентов, но и преподавателей, сотрудни- местностях. Участникам можно предоставлять горя- ков. чие напитки, чтобы холод не служил преградой для участия. Следующие задачи можно решить с помощью массовых спортивных мероприятий: Внедрение новых видов спорта: В последнее время затрагивается вопрос о внед- 1.Пропаганда активного образа жизни, спорта рении новых видов спорта, таких как черлидинг, мно- 2.Возможность заниматься спортом, подходя- гоборства и тд, что будет ново и интересно для моло- щим с точки зрения физической подготовки и спо- дежи. собностей 3.Возможность определения уровня навыков, Метод команд-групп: умений и знаний, определение лучших в вузе, на Актуально использование метода не сборных ко- курсе, факультете студентов манд, а команд-групп (по 3-4 человека) для более ак- 4.Возможность выполнения норм комплекса тивного задействования каждого участника. Таким ГТО, а значит определение разрядной классифика- образом, значимости каждого участника становится ции более выраженной и очевидной. Можно перемеши- 5.Проведение патриотического воспитания, в ре- вать в одной группе участников из разных отделений: зультате связывания мероприятий с памятными да- спортивных, специальных, основных. Но интерес- тами, праздниками ным решением было бы дать участникам самим фор- мировать команды. В таком случае внутри команды будут дружеские отношения и командный дух, а же- лание участвовать с уже знакомыми людьми будет выше. О предстоящих мероприятиях можно запускать информацию в официальных группах и сайтах уни- верситетов, для привлечения внимания, где можно 8

№ 2 (57) апрель, 2019 г. создавать опросы о предпочтительных местах, вре- 3.Личного примера: в мероприятиях могут участ- мени проведения, которые будут удобны большин- вовать преподаватели ству. Также нужно придумывать интересные назва- ния для мероприятия, музыкальное оформление, ведь 4.Немаловажную роль играют призы за победу, на массовых мероприятиях должен присутствовать которые должны быть интересными и актуальными в позитив. зависимости от целевой аудитории участников. К призам можно добавлять памятки о здоровом образе Если мероприятия имеют соревновательный ха- жизни, яркие стикеры, наклейки и\\или значки с лого- рактер, актуально было бы запустить за несколько типом мероприятия (используя их так же будет про- недель до начала подготовительные этапы. Но для исходить эффект пропаганды). сохранения времени можно запустить видео-уроки и марафоны, в которых будет описано, что именно по- Подводя итоги, хочу поделиться результатами может в подготовке к победе. опроса студентов-медиков спустя некоторое время. Описав спортивно-оздоровительное мероприятие, С точки зрения мотивации, главное это то, что которое могло бы быть, используя такие принципы принесет участникам их победа. Мотивация должна организации, был проведен еще один опрос, в кото- быть значимой и исходить со стороны института. ром приняли участие те же студенты. На вопрос “Вы посетили бы такое мероприятие?” Ответило 30 сту- Методы: дентов Результаты: 70% ответили “да” 30% затрудня- 1.Побуждения: Участники, занявшие победные лись ответить. места в соревнованиях, могут получить дополнитель- ные дни в период отдыха(каникул), повышение сред- Остается вопрос, соответствует ли материально- него бала по БРС в дисциплине или материальная мо- техническая база университетов уровню предполага- тивация в качестве спортивной повышенной стипен- емых мероприятий? Нужно стремиться к увеличе- дии на определенный период. нию этого соответствия, ведь главная задача государ- 2.Принуждения: Студенты, игнорирующие спор- ства – сохранение здоровья нации, а культура и спорт тивные мероприятия, будут привлечены к альтерна- являются сферой, обеспечивающей благополучие со тиве: дополнительным сдачам нормативов или посе- стороны здоровья. Не будем забывать, что будущее щениям занятий по физической культуре в учебное страны зависит от молодого поколения. время. Список литературы: 1. Бальсевич В. К. Концепция альтернативных форм организации физического воспитания детей и молодежи // Физическая культура: воспитание, образование, тренировка, 1996. - № 1. - С. 23-25. 2. Бальсевич В.К., Лубышева Л.И. Физическая культура: молодежь и современность, 1995. №4. - С. 2-8. 3. Виленский М.Я. Здоровый образ жизни учащейся молодежи как условие культурной жизнедеятельности. 1995. - ч. II. - С. 3-4. 9

ДЛЯ ЗАМЕТОК

ДЛЯ ЗАМЕТОК

Научный журнал UNIVERSUM: МЕДИЦИНА И ФАРМАКОЛОГИЯ № 2(57) Апрель 2019 Свидетельство о регистрации СМИ: ПИ № ФС 77 – 66241 от 01.07.2016 Свидетельство о регистрации СМИ: ЭЛ № ФС 77 – 54437 от 17.06.2013 Подписано в печать 11.04.19. Формат бумаги 60х84/16. Бумага офсет №1. Гарнитура Times. Печать цифровая. Усл. печ. л. 0,75. Тираж 550 экз. Издательство «МЦНО» 125009, Москва, Георгиевский пер. 1, стр.1, оф. 5 E-mail: [email protected] www.7universum.com Отпечатано в полном соответствии с качеством предоставленного оригинал-макета в типографии «Allprint» 630004, г. Новосибирск, Вокзальная магистраль, 3 16+