00 ตัวอย่างการเรียงหน้า และการทำเล่มเยี่ยมบ้าน 63

บนั ทึกการเย่ียมบ้านนกั เรยี น ช้นั มัธยมศึกษาปีที่ ..3... / ..8... ปีการศึกษา 2563 ครูที่ปรึกษา 1.) ครูสมชาย สกลุ เลิศ 2.) ครสู มหมาย สกุลดี 3.) ครสู มหญงิ มโนสกลุ จานวนนกั เรียนท้งั หมด ........33....... คน ชาย...........21..........คน , หญิง.......12...........คน โรงเรียนหางดงรฐั ราษฎร์อปุ ถมั ภ์ อาเภอหางดง จงั หวดั เชียงใหม่ สานกั งานเขตพ้นื ที่การศกึ ษามัธยมศึกษา เขต 34 สานกั งานคณะกรรมการการศกึ ษาขนั้ พ้ืนฐาน กระทรวงศึกษาธกิ าร ลงช่อื ....................................... ลงชอ่ื ....................................... (นายสมชาย สกุลเลศิ ) (นายสุวัฒน์ ศศิธร) ครูทปี่ รกึ ษา หัวหน้ากลุ่มงานกจิ การนกั เรยี น .............../................/............... .............../................/............... ลงชอื่ ....................................... ลงชื่อ....................................... (นายสมหมาย สกลุ ดี) (นายสุวิทย์ เหลืองทอง) ครทู ป่ี รึกษา รองผูอ้ านวยการฝา่ ยบรหิ ารงานทว่ั ไป .............../................/............... .............../................/............... ลงชือ่ ....................................... ลงชือ่ ...................................... (นางสาวสมหญงิ มโนสกุล) (นายศรนั ย์ วรรณรัตน)์ ผู้อานวยการโรงเรยี น ครทู ป่ี รกึ ษา .............../................/............... .............../................/............... ลงชอ่ื ...................................... (..................................................................) หวั หน้าระดบั ชั้น ม................ .............../................/...............

บันทกึ ขอ้ ความ ส่วนราชการ โรงเรยี นหางดงรฐั ราษฎร์อุปถัมภ์ โทรศัพท์ 0-5344-1809 ท่ี - วันท่ี 00 เดือน XXXXX พ.ศ.2563 เรือ่ ง รายงานการเยยี่ มบ้านนกั เรยี น และขออนุมัติงบประมาณสนบั สนุน เรยี น ผอู้ านวยการโรงเรียนหางดงรัฐราษฎร์อุปถัมภ์ ส่งิ ท่ีแนบมาด้วย รูปเล่มบันทึกการเยี่ยบา้ นนักเรียน ตามที่ ขา้ พเจ้า นายสมชาย สกุลเลิศ, นายสมหมาย สกลุ ดี และ นางสาวสมหญงิ มโนสกลุ ครทู ่ี ปรึกษาประจาชั้นนักเรียนมธั ยมศกึ ษาปีที่ 3/8 ได้ดาเนินการเยย่ี มบ้านนักเรียนประจาชั้นครบถ้วนทกุ คน และได้ บันทึกข้อมลู จากการเย่ียมบา้ นและพบผปู้ กครองนักเรยี นครบถ้วนเสรจ็ สิ้นแลว้ โดยมบี ้านนักเรียนจานวนท้ังสนิ้ 33 หลัง รายละเอียดตามบันทกึ การเยย่ี มบ้านนกั เรยี นที่แนบมาดว้ ยน้ี 1 เลม่ ดังนน้ั จึงเรยี นมาเพื่อทราบ และ ขออนมุ ตั งิ บประมาณสนับสนุนคา่ นา้ มันรถ ในการเดนิ ทางเย่ยี มบ้าน นักเรียน 33 หลงั หลงั ละ 60 บาท รวมเปน็ เงนิ ท้งั ส้ิน 1,980 บาท (หน่ึงพนั เก้าร้อยแปดสิบ บาทถ้วน) จึงเรียนมาเพ่ือทราบและพิจารณาอนุมัติ ลงชอื่ ...................................................ครูท่ปี รกึ ษาชั้น ม. 3 /8 (นายสมชาย สกลุ เลิศ) ลงชื่อ...................................................ครทู ปี่ รกึ ษาชนั้ ม. 3 /8 (นายสมหมาย สกลุ ดี) ลงช่ือ...................................................ครทู ป่ี รกึ ษาชนั้ ม. 3 /8 (นางสาวสมหญิง มโนสกุล)

แบบ กจ. 01 แบบสรุปข้อมูลนกั เรียนจากการเย่ียมบ้านรายบคุ คล โรงเรยี นหางดงรัฐราษฎร์อุปถมั ภ์ อาเภอหางดง จังหวัดเชียงใหม่ รายชือ่ นักเรยี นระดับช้ันมธั ยมศึกษาปีที่ ...3../..8... ปีการศกึ ษา 2563 ครูที่ปรึกษา 1. ครูสมชาย สกุลเลศิ 2. ครูสมหมาย สกุลดี 3. ครสู มหญิง มหาสกลุ 1.) ข้อมูลส่วนตัวและเบอร์โทรตดิ ต่อ เลข เลข ชอ่ื -นามสกุล เบอร์โทร เบอรโ์ ทร สัญชาติ ท่ี ประจาตวั ผ้ปู กครอง นกั เรยี น ด.ช.จริ ายุ จนั ทรก์ ระจ่าง (ทาเครือ่ งหมาย ) 1 123456 ด.ช.แป ลุงหรง่ิ 088-888-8888 099-999-9999 2 123456 ด.ช.รชต ศรโี พธ์อิ ุ่น 088-888-8881 099-999-9991 ไทย อนื่ ๆ 3 123456 ด.ช.หลา้ หลู่ ลุงยอ้ ย 088-888-8888 099-999-9999 4 123456 ด.ช.ชาญณรงค์ แผน่ ชัยภมู ิ 088-888-8881 099-999-9991  5 123456 ด.ช.กิตติภณ สุวินาเว 088-888-8888 099-999-9999  6 123456 ด.ช.จกั รินทร์ นวลฝน้ั 088-888-8881 099-999-9991  7 123456 ด.ช.จิรากร ลุงโอ 088-888-8888 099-999-9999  8 123456 ด.ช.ธนากร แกว้ เจริญ 088-888-8881 099-999-9991  9 123456 ด.ช.พรมงคลชัย อุดมแก้ว 088-888-8888 099-999-9999  10 123456 ด.ช.ภัทรวรรธ วันทา 088-888-8881 099-999-9991 11 123456 ด.ช.วชิ ญพ์ ล พิทักษ์พิพัฒนผ์ ล 088-888-8888 099-999-9999  12 123456 ด.ช.ศรัณย์ อินตาเจริญชยั 088-888-8881 099-999-9991  13 123456 ด.ช.ศุภกิจ วงตา 088-888-8888 099-999-9999  14 123456 ด.ช.ส่าเหมื่อะ ลุงเสาร์ 088-888-8881 099-999-9991  15 123456 ด.ช.อชิตพล ปนิ เซปนิ 088-888-8888 099-999-9999  16 123456 ด.ช.อภิรกั ษ์ คนเท่ียง 088-888-8881 099-999-9991  17 123456 ด.ช.อิทธิพล ไชยสัตย์ 088-888-8888 099-999-9999  18 123456 ด.ช.จริ โชติ หน่นั ตยิ ะ 088-888-8881 099-999-9991  19 123456 088-888-8888 099-999-9999     

เลข เลข ชอื่ -นามสกุล เบอรโ์ ทร เบอรโ์ ทร สัญชาติ ที่ ประจาตัว ผู้ปกครอง นกั เรียน (ทาเครอ่ื งหมาย ) 20 123456 ด.ช.กิตตินนั ท์ นาบารงุ 088-888-8881 099-999-9991 ด.ช.บญุ ชื่น ลงุ วิ 088-888-8888 099-999-9999 ไทย อนื่ ๆ 21 123456 ด.ญ.กนั นิธา จนั ทรต์ า 088-888-8881 099-999-9991 ด.ญ.ดารินทร์ หมัน่ แสง 088-888-8888 099-999-9999  22 123456 ด.ญ.ทวติ ิยา หอมวลิ ยั 088-888-8881 099-999-9991 ด.ญ.นนั ท์นภัส มงคลศรี 088-888-8888 099-999-9999  23 123456 ด.ญ.พัตรพิมล ธกิ ุณา 088-888-8881 099-999-9991  ด.ญ.ภาวิณี ออจิ่ง 088-888-8888 099-999-9999 24 123456 ด.ญ.ภาวนิ ี สุคา 088-888-8881 099-999-9991  ด.ญ.หทยั รัตน์ กสมิ าตร์ 088-888-8888 099-999-9999 25 123456 ด.ญ.ไหมแกว้ ลุงกู่นะ 088-888-8881 099-999-9991  ด.ญ.อนิ ทิรา เครือมณี 088-888-8888 099-999-9999 26 123456 ด.ญ.รงุ่ ระวรี ์ แปงทิศ 088-888-8881 099-999-9991  ด.ญ.ศนั ศณยี ์ ศภุ กานต์กลู 088-888-8881 099-999-9991 27 123456  28 123456   29 123456  30 123456  31 123456  32 123456  33 123456  34 35 36 37 38 39 40 รวมจานวน 24 9 คดิ เป็นร้อยละ 72.72 27.27

คาชแ้ี จง ใหค้ ุณครสู รุปข้อมลู จากบันทกึ การเยยี่ มบ้านตามตาราง ด้วยการทาเครือ่ งหมาย  ในช่องทข่ี ้อมลู ตรงกบั ของนักเรยี น และรวมจานวนไวท้ ้ายตาราง 2.) ขอ้ มลู เกยี่ วกับท่ีอยูอ่ าศยั ของนกั เรียน 2.1) ภมู ลิ าเนานักเรียน ภมู ลิ าเนานกั เรียน อาเภอหางดง เลข ชอื่ นามสกุล ต.หางดง ท่ี ต. หนองแก๋ว ต.หารแ ้กว ต.หนองตอง ต. ุขนคง ต.สบแ ่ม ่ขา ต.บ้านแหวน ต. ัสนผักหวาน ต.หนองควาย ต.บ้านปง ต.น้าแพร่ อาเภอเ ืมอง อาเภอ ัสนป่าตอง อาเภอ ื่อนๆ 1 ด.ช.จิรายุ จนั ทร์กระจ่าง    2 ด.ช.แป ลุงหรงิ่    3 ด.ช.รชต ศรโี พธอิ์ ุ่น  4 ด.ช.หล้าหลู่ ลงุ ยอ้ ย   5 ด.ช.ชาญณรงค์ แผน่ ชยั ภูมิ    6 ด.ช.กติ ตภิ ณ สุวินาเว  7 ด.ช.จักรินทร์ นวลฝ้ัน  8 ด.ช.จิรากร ลงุ โอ   9 ด.ช.ธนากร แกว้ เจริญ  10 ด.ช.พรมงคลชัย อุดมแกว้  11 ด.ช.ภัทรวรรธ วันทา  12 ด.ช.วชิ ญ์พล พทิ กั ษ์พิพัฒน์ผล 13 ด.ช.ศรณั ย์ อนิ ตาเจรญิ ชยั  14 ด.ช.ศภุ กิจ วงตา  15 ด.ช.ส่าเหม่ือะ ลงุ เสาร์ 16 ด.ช.อชิตพล ปนิ เซปิน  17 ด.ช.อภริ ักษ์ คนเท่ียง  18 ด.ช.อทิ ธพิ ล ไชยสัตย์ 19 ด.ช.จิรโชติ หน่นั ติยะ 20 ด.ช.กติ ตนิ ันท์ นาบารงุ 21 ด.ช.บุญชืน่ ลงุ วิ 22 ด.ญ.กนั นิธา จนั ทร์ตา 23 ด.ญ.ดารนิ ทร์ หมัน่ แสง

เลข ชือ่ นามสกุล ต.หางดง ภมู ลิ าเนานกั เรียน ที่ ต. หนองแก๋วอาเภอหางดง ต.หารแ ้กว ต.หนองตอง  ต. ุขนคง ต.สบแ ่ม ่ขา ต.บ้านแหวน ต. ัสนผักหวาน ต.หนองควาย ต.บ้านปง ต.น้าแพร่ อาเภอเ ืมอง อาเภอ ัสนป่าตอง อาเภอ ื่อนๆ  24 ด.ญ.ทวิติยา หอมวิลัย 25 ด.ญ.นนั ทน์ ภสั มงคลศรี  26 ด.ญ.พตั รพมิ ล ธกิ ุณา 27 ด.ญ.ภาวณิ ี ออจิ่ง 6 6 330330223200 28 ด.ญ.ภาวนิ ี สคุ า 29 ด.ญ.หทัยรตั น์ กสมิ าตร์ 30 ด.ญ.ไหมแก้ว ลงุ กนู่ ะ 31 ด.ญ.อินทริ า เครือมณี 32 ด.ญ.ร่งุ ระวีร์ แปงทิศ 33 ด.ญ.ศันศณยี ์ ศุภกานต์กูล 34 35 36 37 38 39 40 รวม

2.2) ลักษณะทีอ่ ยู่อาศยั 2.3) บคุ คลทนี่ ักเรยี นอาศยั อยดู่ ้วย ลักษณะท่ีอยู่อาศัย บคุ คลท่นี กั เรยี นอาศยั อย่ดู ว้ ย เลข ช่อื นามสกุล ้บานตนเอง ที่ ้บานเช่า ูมลนิธิ อาศัยอยู่กับผู้อ่ืน อ่ืนๆ อยู่กับ ิบดามารดา อ ู่ยกับ ิบดา อยู่กับมารดา อยู่กับญาติ (โดยท่ีไ ่มไ ้ดอ ู่ย กับ ิบดา – มารดา) อ ่ยูกับ ูมลนิธิ 1 ด.ช.จิรายุ จันทรก์ ระจ่าง  2 ด.ช.แป ลุงหรงิ่ 3 ด.ช.รชต ศรีโพธิ์อนุ่   4 ด.ช.หล้าหลู่ ลุงยอ้ ย   5 ด.ช.ชาญณรงค์ แผน่ ชัยภมู ิ  6 ด.ช.กิตติภณ สวุ ินาเว  7 ด.ช.จกั รนิ ทร์ นวลฝ้นั 8 ด.ช.จิรากร ลุงโอ  9 ด.ช.ธนากร แก้วเจรญิ 10 ด.ช.พรมงคลชยั อุดมแก้ว  11 ด.ช.ภัทรวรรธ วนั ทา 12 ด.ช.วชิ ญ์พล พทิ ักษ์พิพฒั นผ์ ล  13 ด.ช.ศรัณย์ อินตาเจริญชยั 14 ด.ช.ศภุ กิจ วงตา   15 ด.ช.สา่ เหม่ือะ ลุงเสาร์  16 ด.ช.อชิตพล ปินเซปนิ  17 ด.ช.อภริ กั ษ์ คนเทยี่ ง  18 ด.ช.อทิ ธพิ ล ไชยสัตย์   19 ด.ช.จริ โชติ หน่นั ติยะ 20 ด.ช.กติ ตนิ นั ท์ นาบารงุ   21 ด.ช.บุญช่นื ลุงวิ   22 ด.ญ.กนั นธิ า จันทรต์ า  23 ด.ญ.ดารินทร์ หม่ันแสง  24 ด.ญ.ทวิติยา หอมวลิ ัย           

ลกั ษณะท่ีอยู่อาศยั บุคคลท่นี ักเรยี นอาศยั อยดู่ ้วย เลข ช่ือ นามสกุล ้บานตนเอง ท่ี ้บานเช่า ูมลนิธิ อาศัยอยู่กับผู้อ่ืน อ่ืนๆ อยู่กับ ิบดามารดา อ ู่ยกับ ิบดา อยู่กับมารดา อยู่กับญาติ (โดยท่ีไม่ได้อยู่ กับ ิบดา – มารดา) อ ่ยูกับ ูมลนิธิ 25 ด.ญ.นนั ทน์ ภัส มงคลศรี  26 ด.ญ.พตั รพมิ ล ธกิ ุณา  27 ด.ญ.ภาวิณี ออจ่ิง  28 ด.ญ.ภาวินี สคุ า  29 ด.ญ.หทยั รัตน์ กสิมาตร์   30 ด.ญ.ไหมแก้ว ลุงกูน่ ะ    31 ด.ญ.อินทริ า เครือมณี  32 ด.ญ.รุ่งระวรี ์ แปงทิศ    33 ด.ญ.ศันศณีย์ ศุภกานต์กูล  34 6 8 4 10 3 9 8 10 6 0 35 36 37 38 39 40 รวม

3.) สถานภาพของครอบครวั สถานภาพของบิดามารดา สภาพแวดล้อม บรรยากาศใน ของครอบครวั ครอบครัว เลข ชอ่ื นามสกุล บิดามารดา อ ู่ย ้ดวยกัน ที่ บิดามารดา แยก ักนอ ู่ย (ไม่ไ ้ด หย่าร้าง) บิดา ถึงแก่กรรม มารดา ถึงแ ่กกรรม บิดามารดา ถึงแ ่กกรรม บิดามารดา หย่าร้าง สภาพแวดล้อม ่ีท ีด สภาพแวดล้อม ่ีทไม่ดี สภาพแวดล้อมปลอด ัภย สภาพแวดล้อมเสี่ยง ่ตอเด็ก อบอุ่น/มีเห ุตผล/ให้เวลา ป ่ลอยปละละเลย เข้มงวด 1 ด.ช.จิรายุ จันทรก์ ระจ่าง   2 ด.ช.แป ลุงหรง่ิ   3 ด.ช.รชต ศรโี พธ์อิ ุ่น  4 ด.ช.หลา้ หลู่ ลุงย้อย   5 ด.ช.ชาญณรงค์ แผ่นชัยภูมิ  6 ด.ช.กติ ตภิ ณ สุวนิ าเว   7 ด.ช.จักรนิ ทร์ นวลฝัน้   8 ด.ช.จริ ากร ลุงโอ   9 ด.ช.ธนากร แกว้ เจริญ   10 ด.ช.พรมงคลชัย อดุ มแกว้ 11 ด.ช.ภัทรวรรธ วนั ทา   12 ด.ช.วชิ ญ์พล พทิ กั ษ์พิพฒั นผ์ ล   13 ด.ช.ศรณั ย์ อินตาเจริญชัย 14 ด.ช.ศุภกิจ วงตา   15 ด.ช.ส่าเหมอ่ื ะ ลงุ เสาร์   16 ด.ช.อชิตพล ปนิ เซปิน  17 ด.ช.อภริ กั ษ์ คนเท่ยี ง   18 ด.ช.อทิ ธพิ ล ไชยสัตย์   19 ด.ช.จริ โชติ หน่ันติยะ   20 ด.ช.กิตตนิ นั ท์ นาบารุง  21 ด.ช.บุญชนื่ ลุงวิ  22 ด.ญ.กันนธิ า จนั ทรต์ า   23 ด.ญ.ดารนิ ทร์ หมั่นแสง           

สถานภาพของบดิ ามารดา สภาพแวดล้อม บรรยากาศใน ของครอบครวั ครอบครวั เลข ชอ่ื นามสกุล บิดามารดา อ ู่ย ้ดวยกัน ที่ บิดามารดา แยก ักนอ ู่ย (ไม่ได้ หย่าร้าง) บิดา ถึงแก่กรรม มารดา ถึงแ ่กกรรม บิดามารดา ถึงแ ่กกรรม บิดามารดา หย่าร้าง สภาพแวดล้อม ่ีท ีด สภาพแวดล้อม ่ีทไม่ดี สภาพแวดล้อมปลอด ัภย สภาพแวดล้อมเสี่ยง ่ตอเด็ก อบอุ่น/มีเห ุตผล/ให้เวลา ป ่ลอยปละละเลย เข้มงวด 24 ด.ญ.ทวติ ิยา หอมวิลยั   25 ด.ญ.นนั ท์นภัส มงคลศรี 26 ด.ญ.พตั รพิมล ธิกณุ า   27 ด.ญ.ภาวิณี ออจง่ิ  28 ด.ญ.ภาวินี สคุ า    29 ด.ญ.หทยั รตั น์ กสิมาตร์  30 ด.ญ.ไหมแกว้ ลุงกนู่ ะ   31 ด.ญ.อินทริ า เครอื มณี  32 ด.ญ.รุ่งระวีร์ แปงทิศ   33 ด.ญ.ศนั ศณีย์ ศภุ กานต์กลู  34   35 36   37 38  39 40  รวม  24 5 22 0 0 8 8 1 9 1 8 1 2 2 3

4.) ลักษณะการดาเนนิ ชีวติ และกิจกรรมเมือ่ นกั เรยี นอยบู่ า้ น งานอดิเรก เลข ช่ือ นามสกุล เล่นกีฬา ที่ อ่านห ันงสือ เล่นเกม/เล่นโทรศัพ ์ท ูดโทร ัทศ ์น เล่นดนตรี แว้น/ส ๊กอย ออกจากบ้านบ่อยๆ อื่นๆ ช่วย ู้ผปกครองทางาน ้บาน หารายไ ้ดเ ่ิพม 1 ด.ช.จริ ายุ จันทรก์ ระจ่าง    2 ด.ช.แป ลงุ หร่ิง   3 ด.ช.รชต ศรโี พธ์ิอ่นุ  4 ด.ช.หลา้ หลู่ ลุงย้อย    5 ด.ช.ชาญณรงค์ แผ่นชัยภูมิ   6 ด.ช.กิตติภณ สวุ ินาเว  7 ด.ช.จักรนิ ทร์ นวลฝัน้   8 ด.ช.จิรากร ลุงโอ   9 ด.ช.ธนากร แก้วเจรญิ 10 ด.ช.พรมงคลชยั อุดมแกว้   11 ด.ช.ภทั รวรรธ วนั ทา   12 ด.ช.วชิ ญ์พล พทิ ักษ์พิพัฒน์ผล  13 ด.ช.ศรณั ย์ อนิ ตาเจริญชยั  14 ด.ช.ศภุ กิจ วงตา  15 ด.ช.สา่ เหมอ่ื ะ ลุงเสาร์  16 ด.ช.อชติ พล ปนิ เซปิน 17 ด.ช.อภริ ักษ์ คนเที่ยง  18 ด.ช.อิทธิพล ไชยสัตย์  19 ด.ช.จิรโชติ หนน่ั ตยิ ะ  20 ด.ช.กิตตนิ ันท์ นาบารงุ 21 ด.ช.บญุ ช่นื ลุงวิ  22 ด.ญ.กนั นธิ า จนั ทรต์ า  23 ด.ญ.ดารนิ ทร์ หม่นั แสง 24 ด.ญ.ทวิติยา หอมวลิ ัย  25 ด.ญ.นนั ท์นภัส มงคลศรี    

งานอดิเรก เลข ชื่อ นามสกุล เล่นกีฬา ท่ี อ่านห ันงสือ เล่นเกม/เล่นโทรศัพ ์ท ูดโทร ัทศ ์น เล่นดนตรี แว้น/ส ๊กอย ออกจากบ้านบ่อยๆ อื่นๆ ช่วย ู้ผปกครองทางาน ้บาน หารายไ ้ดเ ่ิพม 26 ด.ญ.พัตรพมิ ล ธกิ ณุ า      27 ด.ญ.ภาวิณี ออจงิ่    28 ด.ญ.ภาวนิ ี สุคา   29 ด.ญ.หทยั รตั น์ กสมิ าตร์ 30 ด.ญ.ไหมแกว้ ลงุ กนู่ ะ  31 ด.ญ.อินทิรา เครือมณี 6 6 6 0 17 11 5 0 4 2 32 ด.ญ.รุ่งระวรี ์ แปงทิศ 33 ด.ญ.ศนั ศณีย์ ศุภกานต์กูล 34 35 36 37 38 39 40 รวม

5.) การเดินทางมาโรงเรียนของนักเรยี น 6.) ฐานะการทางเงินของครอบครัวของนกั เรยี น การเดนิ ทางมาโรงเรียนของนักเรียน ฐานะการทางเงิน เลข ชื่อ นามสกุล ผู้ปกครองมาส่ง ที่ นร.โดยสารรถประจาทาง นร.นั่งรถรับ-ส่งโรงเรียน นร.ขับรถยน ์ต ้ดวยตนเอง นร.ขับ ่ีขรถ ัจกรยานยน ์ต ้ดวยตนเอง นร.นารถ ัจกรยานมารร. ้ดวยตนเอง นร.เดิน อ่ืน ๆ < 3,000 บ. (ยากจน) 3,000 – 5,000 บ. (พอใ ้ช) 5,000 – 8,000 บ. (ปานกลาง) > 8,000 บ. ( ีด) 1 ด.ช.จิรายุ จนั ทร์กระจา่ ง  2 ด.ช.แป ลงุ หร่งิ 3 ด.ช.รชต ศรโี พธิ์อนุ่  4 ด.ช.หลา้ หลู่ ลงุ ยอ้ ย 5 ด.ช.ชาญณรงค์ แผน่ ชัยภูมิ   6 ด.ช.กิตตภิ ณ สุวินาเว   7 ด.ช.จักรนิ ทร์ นวลฝั้น 8 ด.ช.จิรากร ลุงโอ  9 ด.ช.ธนากร แก้วเจริญ 10 ด.ช.พรมงคลชัย อุดมแกว้  11 ด.ช.ภัทรวรรธ วันทา 12 ด.ช.วชิ ญ์พล พทิ ักษ์พิพัฒนผ์ ล  13 ด.ช.ศรัณย์ อินตาเจรญิ ชยั  14 ด.ช.ศุภกจิ วงตา 15 ด.ช.สา่ เหมือ่ ะ ลุงเสาร์  16 ด.ช.อชติ พล ปนิ เซปนิ 17 ด.ช.อภริ ักษ์ คนเทย่ี ง  18 ด.ช.อทิ ธิพล ไชยสัตย์ 19 ด.ช.จิรโชติ หน่ันตยิ ะ  20 ด.ช.กิตตนิ นั ท์ นาบารุง 21 ด.ช.บญุ ชื่น ลงุ วิ  22 ด.ญ.กันนิธา จนั ทรต์ า                

การเดนิ ทางมาโรงเรยี นของนกั เรยี น ฐานะการทางเงนิ เลข ชือ่ นามสกุล ผู้ปกครองมาส่ง ท่ี นร.โดยสารรถประจาทาง นร.น่ังรถรับ-ส่งโรงเรียน นร. ัขบรถยน ์ต ้ดวยตนเอง นร. ัขบ ่ีขรถ ัจกรยานยน ์ต ้ดวยตนเอง นร.นารถ ัจกรยานมารร. ้ดวยตนเอง นร.เ ิดน อ่ืน ๆ < 3,000 บ. (ยากจน) 3,000 – 5,000 บ. (พอใ ้ช) 5,000 – 8,000 บ. (ปานกลาง) > 8,000 บ. ( ีด) 23 ด.ญ.ดารนิ ทร์ หม่ันแสง  24 ด.ญ.ทวิติยา หอมวิลยั  25 ด.ญ.นันทน์ ภัส มงคลศรี 26 ด.ญ.พัตรพิมล ธกิ ุณา  27 ด.ญ.ภาวณิ ี ออจงิ่  28 ด.ญ.ภาวินี สุคา 29 ด.ญ.หทยั รัตน์ กสมิ าตร์  30 ด.ญ.ไหมแกว้ ลุงก่นู ะ  31 ด.ญ.อนิ ทิรา เครือมณี 32 ด.ญ.ร่งุ ระวีร์ แปงทิศ  33 ด.ญ.ศนั ศณยี ์ ศภุ กานต์กลู  34  35 36   37   38 39 9 0 6 4 6 4 4 0 1 1 5 5 40 2 1 รวม 3311 ร้อยละ (ฐานะทางบ้านของ นร.) 6. 3. 5. 5. 3 3 1 1 6355

7.) นกั เรยี นท่ีควรไดร้ บั การส่งเสรมิ หรือมีความสามารถตามศกั ยภาพด้านตา่ ง ๆ 8.) อุปกรณ์ ICT ในบา้ นของนักเรยี น 9.) ความพงึ พอใจของผปู้ กครองต่อการดนู ักเรียนของโรงเรยี น เลข ชือ่ นามสกุล การส่งเสรมิ ด้านต่าง ๆ อปุ กรณ์ ICT ในบ้าน การดแู ล ที่ ของนักเรียน นักเรยี น ้ดานทุกการ ึศกษา ด้านวิชาการ ด้านกีฬา ด้านดนตรี ้ดานศิลปะ อ่ืน ๆ smart phone คอม ิพวเตอร์ กล่องรับสัญญาณ ีท ีว ดิีทจิีวตดิจิอตลอล อินเตอร์เน็ตบ้าน ดีมาก ีด พอใช้ 1 ด.ช.จริ ายุ จันทรก์ ระจ่าง    2 ด.ช.แป ลุงหรง่ิ    3 ด.ช.รชต ศรีโพธิ์อุ่น   4 ด.ช.หล้าหลู่ ลงุ ยอ้ ย     5 ด.ช.ชาญณรงค์ แผน่ ชัยภูมิ    6 ด.ช.กติ ติภณ สุวนิ าเว   7 ด.ช.จักรนิ ทร์ นวลฝนั้   8 ด.ช.จิรากร ลงุ โอ    9 ด.ช.ธนากร แก้วเจริญ   10 ด.ช.พรมงคลชัย อดุ มแก้ว   11 ด.ช.ภัทรวรรธ วนั ทา    12 ด.ช.วชิ ญ์พล พทิ กั ษ์พิพัฒน์ผล     13 ด.ช.ศรณั ย์ อินตาเจริญชยั   14 ด.ช.ศภุ กิจ วงตา    15 ด.ช.ส่าเหมื่อะ ลงุ เสาร์    16 ด.ช.อชิตพล ปนิ เซปิน  17 ด.ช.อภิรกั ษ์ คนเที่ยง    18 ด.ช.อิทธพิ ล ไชยสตั ย์    19 ด.ช.จิรโชติ หนน่ั ติยะ  20 ด.ช.กติ ตนิ นั ท์ นาบารงุ            

เลข ชื่อ นามสกุล การสง่ เสริมด้านตา่ ง ๆ อุปกรณ์ ICT ในบ้าน การดแู ล ที่ ของนักเรยี น นักเรยี น ้ดาน ุทกการ ึศกษา ด้านวิชาการ ด้านกีฬา ด้านดนตรี ้ดานศิลปะ อ่ืน ๆ smart phone คอม ิพวเตอร์ กล่องรับสัญญาณ ีท ีว ดิีทจิีวตดิจิอตลอล อินเตอร์เ ็นตบ้าน ดีมาก ีด พอใช้ 21 ด.ช.บญุ ช่ืน ลุงวิ    22 ด.ญ.กนั นธิ า จนั ทรต์ า     23 ด.ญ.ดารินทร์ หมัน่ แสง 24 ด.ญ.ทวติ ิยา หอมวลิ ัย   25 ด.ญ.นนั ทน์ ภสั มงคลศรี   26 ด.ญ.พัตรพิมล ธิกณุ า 27 ด.ญ.ภาวณิ ี ออจ่ิง  28 ด.ญ.ภาวนิ ี สุคา 29 ด.ญ.หทยั รัตน์ กสิมาตร์   30 ด.ญ.ไหมแกว้ ลุงกนู่ ะ   31 ด.ญ.อินทิรา เครือมณี 32 ด.ญ.ร่งุ ระวรี ์ แปงทิศ    33 ด.ญ.ศนั ศณยี ์ ศภุ กานต์กูล     รวม        5 9 6 1 4 0 3 0 0 0 0 2 8 4 5 3 1 621 รอ้ ยละ (ความพงึ พอใจต่อการดูแลนักเรยี น) 3. 4. 2. 6 2 1 342 *** หนา้ ตอ่ ไปใหค้ ุณครแู นบแบบสรุปผลการประเมนิ SDQ และ EQ

เลขที่ ม.3/8 แบบรายงานการแปรผลการประเมนิ SDQ สาหรบั ครูประเมนิ นักเรยี น ชอ่ื -สกลุ ดา้ นอารมณ์ ดา้ นเกเร/พฤตกิ รรม ดา้ นอยไู่ ม่นงิ่ /สมาธสิ นั้ ดา้ นความสมั พันธ์กบั เพอื่ น ดา้ นสมั พนั ธภาพทางสงั คม 1 ด.ช.จิรายุ จันทรก์ ระจา่ ง เสย่ี ง มีปญั หา ปกติ เส่ียง มีจดุ แข็ง 2 ด.ช.แป ลงุ หร่งิ ปกติ ปกติ ปกติ เส่ียง มจี ดุ แขง็ 3 ด.ช.รชต ศรโี พธ์อิ นุ่ ปกติ ปกติ ปกติ เสย่ี ง มีจดุ แข็ง 4 ด.ช.หล้าหลู่ ลุงยอ้ ย ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ เสี่ยง 5 ด.ช.ชาญณรงค์ แผน่ ชัยภมู ิ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มจี ุดแข็ง 6 ด.ช.กติ ติภณ สวุ นิ าเว ปกติ เสย่ี ง ปกติ ปกติ มีจุดแข็ง 7 ด.ช.จกั รินทร์ นวลฝั้น เส่ยี ง ปกติ ปกติ ปกติ มจี ดุ แข็ง 8 ด.ช.จิรากร ลุงโอ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มีจดุ แขง็ 9 ด.ช.ธนากร แกว้ เจรญิ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มจี ดุ แขง็ 10 ด.ช.พรมงคลชัย อดุ มแกว้ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มจี ดุ แขง็ 11 ด.ช.ภทั รวรรธ วันทา ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มจี ุดแขง็ 12 ด.ช.วิชญพ์ ล พทิ กั ษพ์ พิ ฒั น์ผล ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มีจุดแขง็ 13 ด.ช.ศรณั ย์ อนิ ตาเจรญิ ชยั ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มีจุดแขง็ 14 ด.ช.ศุภกจิ วงตา เสย่ี ง มปี ัญหา ปกติ เสย่ี ง มีจดุ แข็ง 15 ด.ช.สา่ เหมอ่ื ะ ลงุ เสาร์ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มีจุดแขง็ 16 ด.ช.อชิตพล ปนิ เซปิน ปกติ ปกติ มปี ญั หา ปกติ เสย่ี ง 17 ด.ช.อภริ ักษ์ คนเท่ยี ง เส่ยี ง เสยี่ ง ปกติ ปกติ มีจุดแขง็ 18 ด.ช.อทิ ธิพล ไชยสตั ย์ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มีจดุ แข็ง 19 ด.ช.จิรโชติ หนั่นติยะ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มีจดุ แข็ง 20 ด.ช.กติ ตินันท์ นาบารุง ปกติ เสี่ยง ปกติ ปกติ มีจดุ แข็ง 21 ด.ช.บุญชืน่ ลงุ วิ เสี่ยง เสย่ี ง ปกติ เสย่ี ง มจี ดุ แข็ง 22 ด.ญ.กนั นิธา จนั ทรต์ า ปกติ มปี ัญหา ปกติ ปกติ มจี ดุ แข็ง 23 ด.ญ.ดารินทร์ หมนั่ แสง ปกติ เสย่ี ง ปกติ เสี่ยง มีจดุ แข็ง 24 ด.ญ.ทวิติยา หอมวลิ ัย ปกติ เสยี่ ง ปกติ ปกติ มีจุดแข็ง 25 ด.ญ.นันทน์ ภสั มงคลศรี ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มจี ุดแข็ง 26 ด.ญ.พตั รพมิ ล ธิกณุ า ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มีจุดแขง็ 27 ด.ญ.ภาวิณี ออจิ่ง ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มจี ุดแข็ง 28 ด.ญ.ภาวินี สุคา ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มจี ดุ แข็ง 29 ด.ญ.หทยั รัตน์ กสิมาตร์ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มีจดุ แขง็ 30 ด.ญ.ไหมแกว้ ลงุ กนู่ ะ เสย่ี ง ปกติ ปกติ ปกติ มจี ุดแขง็ 31 ด.ญ.อนิ ทิรา เครือมณี ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มีจดุ แขง็ 32 ด.ญ.รุง่ ระวรี ์ แปงทศิ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มีจุดแขง็ 33 ด.ญ.ศันศณยี ์ ศุภกานต์กลู เสี่ยง ปกติ ปกติ ปกติ มีจุดแขง็ สรุปจานวนนักเรียนจากดา้ นตา่ งๆ ปกติ (คน) เสี่ยง (คน) มปี ญั หา (คน) มีจดุ แขง็ (คน) ไม่มีจุดแขง็ (คน) ดา้ นอารมณ์ 7 26 6 0 31 0 ดา้ นเกเร/พฤตกิ รรม 0 ดา้ นอยไู่ มน่ ง่ิ /สมาธสิ ้ัน 24 6 3 ดา้ นความสัมพันธ์กบั เพอื่ น ดา้ นสัมพนั ธภาพสงั คม 32 2 1 27 0 ลงช่ือ .......................................................................... ลงช่ือ .......................................................................... (....................................................................................) (....................................................................................) ครูท่ีปรกึ ษา ครูทีป่ รึกษา ลงช่ือ .......................................................................... (....................................................................................) ครูท่ีปรึกษา

เลขที่ ม.3/8 แบบรายงานการแปรผลการประเมิน SDQ สาหรบั นักเรียนประเมนิ นกั เรยี น ชอ่ื -สกลุ ดา้ นอารมณ์ ดา้ นเกเร/พฤตกิ รรม ดา้ นอยไู่ มน่ ิง่ /สมาธสิ นั้ ดา้ นความสมั พันธ์กบั เพอื่ น ดา้ นสมั พนั ธภาพทางสังคม 1 ด.ช.จริ ายุ จันทรก์ ระจ่าง เสย่ี ง มีปัญหา ปกติ เสย่ี ง มจี ุดแขง็ 2 ด.ช.แป ลงุ หร่งิ ปกติ ปกติ ปกติ เสย่ี ง มจี ดุ แขง็ 3 ด.ช.รชต ศรีโพธิอ์ นุ่ ปกติ ปกติ ปกติ เสี่ยง มจี ดุ แขง็ 4 ด.ช.หล้าหลู่ ลุงยอ้ ย ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มจี ุดแข็ง 5 ด.ช.ชาญณรงค์ แผน่ ชยั ภมู ิ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มจี ุดแข็ง 6 ด.ช.กติ ติภณ สุวินาเว ปกติ มปี ญั หา ปกติ ปกติ มีจุดแขง็ 7 ด.ช.จกั รนิ ทร์ นวลฝน้ั เสี่ยง ปกติ ปกติ ปกติ มจี ุดแข็ง 8 ด.ช.จริ ากร ลงุ โอ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มีจดุ แข็ง 9 ด.ช.ธนากร แกว้ เจรญิ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มจี ดุ แข็ง 10 ด.ช.พรมงคลชัย อดุ มแกว้ ปกติ มีปญั หา ปกติ ปกติ มจี ุดแข็ง 11 ด.ช.ภทั รวรรธ วันทา ปกติ เส่ยี ง ปกติ ปกติ มจี ุดแขง็ 12 ด.ช.วชิ ญพ์ ล พทิ ักษ์พพิ ฒั น์ผล ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มจี ุดแขง็ 13 ด.ช.ศรณั ย์ อนิ ตาเจรญิ ชัย เสี่ยง ปกติ ปกติ ปกติ มจี ดุ แขง็ 14 ด.ช.ศุภกจิ วงตา มีปญั หา มีปญั หา ปกติ เสีย่ ง เสย่ี ง 15 ด.ช.ส่าเหมอ่ื ะ ลงุ เสาร์ เส่ยี ง ปกติ ปกติ ปกติ มีจดุ แขง็ 16 ด.ช.อชติ พล ปนิ เซปิน ปกติ ปกติ เสย่ี ง ปกติ ไมม่ จี ดุ แข็ง 17 ด.ช.อภริ กั ษ์ คนเทย่ี ง มปี ญั หา เส่ียง ปกติ ปกติ เส่ียง 18 ด.ช.อทิ ธพิ ล ไชยสตั ย์ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มีจดุ แข็ง 19 ด.ช.จิรโชติ หน่ันติยะ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มีจุดแข็ง 20 ด.ช.กติ ตินันท์ นาบารงุ ปกติ เสยี่ ง ปกติ ปกติ เสี่ยง 21 ด.ช.บุญช่นื ลุงวิ มีปัญหา เสยี่ ง ปกติ เส่ียง เสย่ี ง 22 ด.ญ.กนั นิธา จนั ทรต์ า มปี ญั หา มปี ัญหา ปกติ ปกติ เสีย่ ง 23 ด.ญ.ดารนิ ทร์ หมนั่ แสง เสย่ี ง เส่ียง ปกติ เสี่ยง มจี ุดแขง็ 24 ด.ญ.ทวิติยา หอมวลิ ัย ปกติ เสี่ยง ปกติ ปกติ มจี ดุ แขง็ 25 ด.ญ.นันทน์ ภัส มงคลศรี ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มจี ดุ แขง็ 26 ด.ญ.พตั รพมิ ล ธกิ ณุ า ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มจี ุดแข็ง 27 ด.ญ.ภาวิณี ออจ่ิง ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มจี ุดแขง็ 28 ด.ญ.ภาวนิ ี สคุ า ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มจี ดุ แข็ง 29 ด.ญ.หทยั รตั น์ กสิมาตร์ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มีจุดแข็ง 30 ด.ญ.ไหมแกว้ ลงุ กนู่ ะ เสย่ี ง ปกติ ปกติ ปกติ มีจุดแข็ง 31 ด.ญ.อนิ ทริ า เครือมณี ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มีจุดแข็ง 32 ด.ญ.รุง่ ระวรี ์ แปงทิศ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มจี ดุ แข็ง 33 ด.ญ.ศันศณีย์ ศุภกานต์กลู เสี่ยง ปกติ ปกติ ปกติ มีจดุ แขง็ สรปุ จานวนนักเรยี นจากดา้ นตา่ งๆ ปกติ (คน) เสี่ยง (คน) มปี ัญหา (คน) มีจุดแขง็ (คน) ไม่มจี ดุ แขง็ (คน) ดา้ นอารมณ์ 7 22 6 4 27 1 ดา้ นเกเร/พฤตกิ รรม 1 ดา้ นอยไู่ มน่ ิ่ง/สมาธิส้ัน 22 6 5 ดา้ นความสมั พนั ธก์ บั เพอื่ น ดา้ นสัมพันธภาพสงั คม 32 5 0 27 0 ลงช่ือ .......................................................................... ลงช่ือ .......................................................................... (....................................................................................) (....................................................................................) ครูที่ปรกึ ษา ครทู ่ปี รกึ ษา ลงช่ือ .......................................................................... (....................................................................................) ครทู ่ีปรึกษา

เลขท่ี ม.3/8 แบบรายงานการแปรผลการประเมิน SDQ สาหรบั ผู้ปกครองประเมินนกั เรยี น ชอื่ -สกลุ ดา้ นอารมณ์ ดา้ นเกเร/พฤตกิ รรม ดา้ นอยไู่ ม่นงิ่ /สมาธิสนั้ ดา้ นความสัมพันธ์กบั เพอื่ น ดา้ นสมั พันธภาพทางสงั คม 1 ด.ช.จิรายุ จันทร์กระจา่ ง เสี่ยง มปี ัญหา ปกติ เสี่ยง มจี ุดแข็ง 2 ด.ช.แป ลุงหร่ิง ปกติ ปกติ ปกติ เสี่ยง มจี ุดแขง็ 3 ด.ช.รชต ศรโี พธอิ์ นุ่ ปกติ ปกติ ปกติ เสี่ยง มจี ุดแขง็ 4 ด.ช.หลา้ หลู่ ลงุ ยอ้ ย ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ เสีย่ ง 5 ด.ช.ชาญณรงค์ แผ่นชัยภูมิ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มีจดุ แข็ง 6 ด.ช.กติ ติภณ สวุ นิ าเว ปกติ มีปัญหา ปกติ ปกติ มจี ดุ แข็ง 7 ด.ช.จกั รินทร์ นวลฝ้ัน เสี่ยง ปกติ ปกติ ปกติ มจี ุดแข็ง 8 ด.ช.จริ ากร ลุงโอ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มีจดุ แข็ง 9 ด.ช.ธนากร แกว้ เจริญ เสี่ยง ปกติ ปกติ ปกติ มีจดุ แข็ง 10 ด.ช.พรมงคลชัย อดุ มแกว้ เสี่ยง เสีย่ ง ปกติ ปกติ มีจุดแข็ง 11 ด.ช.ภทั รวรรธ วนั ทา เสย่ี ง มปี ัญหา ปกติ ปกติ มจี ดุ แขง็ 12 ด.ช.วิชญพ์ ล พทิ ักษพ์ พิ ฒั น์ผล ปกติ เสีย่ ง ปกติ ปกติ มจี ุดแขง็ 13 ด.ช.ศรณั ย์ อนิ ตาเจรญิ ชัย เสย่ี ง เสยี่ ง ปกติ ปกติ มจี ุดแขง็ 14 ด.ช.ศุภกจิ วงตา มีปัญหา มปี ญั หา ปกติ เสี่ยง เสี่ยง 15 ด.ช.สา่ เหมอื่ ะ ลุงเสาร์ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มีจดุ แขง็ 16 ด.ช.อชติ พล ปินเซปนิ ปกติ เสี่ยง เสีย่ ง ปกติ เสี่ยง 17 ด.ช.อภิรักษ์ คนเทย่ี ง มีปญั หา เสย่ี ง ปกติ ปกติ เสี่ยง 18 ด.ช.อทิ ธพิ ล ไชยสตั ย์ ปกติ ปกติ ปกติ เส่ยี ง มจี ุดแข็ง 19 ด.ช.จริ โชติ หนั่นติยะ มีปญั หา ปกติ ปกติ ปกติ มจี ุดแขง็ 20 ด.ช.กติ ตินันท์ นาบารุง เสี่ยง เสย่ี ง ปกติ ปกติ เสย่ี ง 21 ด.ช.บญุ ชื่น ลุงวิ มีปัญหา มปี ญั หา ปกติ เสีย่ ง เสย่ี ง 22 ด.ญ.กนั นิธา จนั ทร์ตา มีปัญหา เสย่ี ง ปกติ ปกติ เสย่ี ง 23 ด.ญ.ดารนิ ทร์ หมน่ั แสง เสย่ี ง มปี ญั หา ปกติ เสยี่ ง มีจดุ แขง็ 24 ด.ญ.ทวิติยา หอมวลิ ยั เสย่ี ง เสี่ยง ปกติ ปกติ มีจดุ แข็ง 25 ด.ญ.นันท์นภัส มงคลศรี เสีย่ ง ปกติ ปกติ ปกติ มีจดุ แข็ง 26 ด.ญ.พตั รพมิ ล ธกิ ณุ า ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มีจดุ แข็ง 27 ด.ญ.ภาวณิ ี ออจงิ่ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มีจดุ แขง็ 28 ด.ญ.ภาวนิ ี สุคา ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มจี ุดแขง็ 29 ด.ญ.หทัยรตั น์ กสมิ าตร์ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มีจดุ แข็ง 30 ด.ญ.ไหมแกว้ ลงุ กนู่ ะ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มจี ุดแข็ง 31 ด.ญ.อนิ ทริ า เครอื มณี ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มจี ุดแข็ง 32 ด.ญ.รุ่งระวรี ์ แปงทิศ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มจี ุดแข็ง 33 ด.ญ.ศันศณยี ์ ศุภกานต์กลู เส่ียง ปกติ ปกติ ปกติ มจี ุดแข็ง สรปุ จานวนนักเรยี นจากดา้ นตา่ งๆ ปกติ (คน) เส่ียง (คน) มปี ญั หา (คน) มีจดุ แขง็ (คน) ไมม่ จี ดุ แขง็ (คน) ดา้ นอารมณ์ 11 17 8 5 26 0 ดา้ นเกเร/พฤตกิ รรม 1 ดา้ นอยู่ไมน่ ่ิง/สมาธสิ ้ัน 19 7 6 ดา้ นความสมั พันธก์ บั เพอื่ น ดา้ นสมั พันธภาพสังคม 32 7 0 26 0 ลงชื่อ .......................................................................... ลงช่ือ .......................................................................... (....................................................................................) (....................................................................................) ครูทปี่ รึกษา ครทู ีป่ รกึ ษา ลงชื่อ .......................................................................... (....................................................................................) ครูทีป่ รกึ ษา

ม.3/8 แบบรายงานการแปรผลการประเมนิ SDQ ทัง้ หมด เลขที่ ดา้ นอารมณ์ ดา้ นเกเร/พฤตกิ รรม ดา้ นอยู่ไม่นงิ่ /สมาธิส้ัน ดา้ นความสัมพันธ์กบั เพ่ือน ดา้ นสัมพนั ธภาพทางสงั คม ภาพรวม ชอ่ื -สกุล เสย่ี ง/มปี ัญหา ปกติ เสย่ี ง/มปี ัญหา มจี ดุ แข็ง เสย่ี ง/มปี ัญหา 1 ด.ช.จริ ายุ จนั ทร์กระจา่ ง เสย่ี ง/มปี ัญหา ปกติ ปกติ เสยี่ ง/มปี ัญหา มจี ดุ แข็ง เสย่ี ง/มปี ัญหา 2 ด.ช.แป ลุงหร่ิง ปกติ ปกติ ปกติ เสย่ี ง/มปี ัญหา มจี ดุ แข็ง 3 ด.ช.รชต ศรีโพธอ์ิ ุ่น ปกติ ปกติ ปกติ มจี ดุ แข็ง ปกติ 4 ด.ช.หลา้ หลู่ ลงุ ย้อย ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มจี ดุ แข็ง ปกติ 5 ด.ช.ชาญณรงค์ แผน่ ชัยภมู ิ ปกติ ปกติ ปกติ มจี ดุ แข็ง ปกติ 6 ด.ช.กติ ติภณ สุวนิ าเว ปกติ เสย่ี ง/มปี ัญหา ปกติ ปกติ มจี ดุ แข็ง ปกติ 7 ด.ช.จกั รินทร์ นวลฝ้ัน ปกติ ปกติ ปกติ มจี ดุ แข็ง ปกติ 8 ด.ช.จริ ากร ลุงโอ เสยี่ ง/มปี ัญหา ปกติ ปกติ ปกติ มจี ดุ แข็ง ปกติ 9 ด.ช.ธนากร แก้วเจริญ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มจี ดุ แข็ง ปกติ 10 ด.ช.พรมงคลชัย อดุ มแก้ว ปกติ ปกติ ปกติ มจี ดุ แข็ง ปกติ 11 ด.ช.ภทั รวรรธ วนั ทา ปกติ เสย่ี ง/มปี ัญหา ปกติ ปกติ มจี ดุ แข็ง ปกติ 12 ด.ช.วชิ ญ์พล พิทักษพ์ พิ ฒั น์ผล ปกติ เสยี่ ง/มปี ัญหา ปกติ ปกติ มจี ดุ แข็ง ปกติ 13 ด.ช.ศรัณย์ อินตาเจริญชยั ปกติ ปกติ ปกติ มจี ดุ แข็ง ปกติ 14 ด.ช.ศภุ กจิ วงตา ปกติ ปกติ ปกติ เสยี่ ง/มปี ัญหา มจี ดุ แข็ง เสย่ี ง/มปี ัญหา 15 ด.ช.สา่ เหมื่อะ ลงุ เสาร์ ปกติ เสยี่ ง/มปี ัญหา ปกติ เสย่ี ง/มปี ัญหา ปกติ 16 ด.ช.อชติ พล ปนิ เซปนิ เสยี่ ง/มปี ัญหา เสยี่ ง/มปี ัญหา ปกติ ปกติ มจี ดุ แข็ง ปกติ 17 ด.ช.อภริ ักษ์ คนเท่ียง ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มจี ดุ แข็ง ปกติ 18 ด.ช.อิทธพิ ล ไชยสัตย์ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มจี ดุ แข็ง ปกติ 19 ด.ช.จริ โชติ หนนั่ ติยะ เสยี่ ง/มปี ัญหา ปกติ ปกติ มจี ดุ แข็ง ปกติ 20 ด.ช.กติ ตนิ นั ท์ นาบารุง เสยี่ ง/มปี ัญหา ปกติ ปกติ ปกติ มจี ดุ แข็ง ปกติ 21 ด.ช.บญุ ชื่น ลงุ วิ ปกติ ปกติ ปกติ เสย่ี ง/มปี ัญหา มจี ดุ แข็ง เสย่ี ง/มปี ัญหา 22 ด.ญ.กนั นิธา จนั ทร์ตา ปกติ เสยี่ ง/มปี ัญหา ปกติ ปกติ มจี ดุ แข็ง ปกติ 23 ด.ญ.ดารินทร์ หมั่นแสง ปกติ เสย่ี ง/มปี ัญหา ปกติ เสยี่ ง/มปี ัญหา มจี ดุ แข็ง เสย่ี ง/มปี ัญหา 24 ด.ญ.ทวติ ยิ า หอมวลิ ยั เสย่ี ง/มปี ัญหา ปกติ ปกติ มจี ดุ แข็ง ปกติ 25 ด.ญ.นนั ท์นภสั มงคลศรี เสยี่ ง/มปี ัญหา เสยี่ ง/มปี ัญหา ปกติ ปกติ มจี ดุ แข็ง ปกติ 26 ด.ญ.พตั รพิมล ธกิ ณุ า เสยี่ ง/มปี ัญหา เสยี่ ง/มปี ัญหา ปกติ ปกติ มจี ดุ แข็ง ปกติ 27 ด.ญ.ภาวณิ ี ออจ่ิง ปกติ ปกติ ปกติ มจี ดุ แข็ง ปกติ 28 ด.ญ.ภาวนิ ี สุคา ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มจี ดุ แข็ง ปกติ 29 ด.ญ.หทัยรัตน์ กสิมาตร์ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มจี ดุ แข็ง ปกติ 30 ด.ญ.ไหมแกว้ ลุงกู่นะ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มจี ดุ แข็ง ปกติ 31 ด.ญ.อนิ ทิรา เครือมณี ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มจี ดุ แข็ง ปกติ 32 ด.ญ.รุ่งระวรี ์ แปงทิศ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ มจี ดุ แข็ง ปกติ 33 ด.ญ.ศนั ศณีย์ ศภุ กานตก์ ลู ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ เส่ยี ง/มีปัญหา (คน) เสยี่ ง/มปี ัญหา 7 11 สรุปจานวนนักเรียนจากด้านต่างๆ ปกติ/มีจุดแข็ง (คน) 1 ด้านอารมณ์ 6 26 ด้านเกเร/พฤติกรรม 22 1 ด้านอยไู่ มน่ ่ิง/สมาธสิ ้นั 32 ด้านความสัมพันธก์ บั เพอื่ น 27 ด้านสมั พนั ธภาพสังคม 32 ภาพรวม จานวนนักเรยี นปกติ= 28 จานวนนักเรียนเส่ยี ง= 5 ลงช่ือ .......................................................................... ลงช่อื .......................................................................... (....................................................................................) (....................................................................................) ครทู ่ปี รึกษา ครูที่ปรึกษา ลงชือ่ .......................................................................... (....................................................................................) ครูท่ีปรกึ ษา



แบบ กจ. 02 บนั ทึกการเยยี่ มบ้าน คาชี้แจง แบบบนั ทกึ การเยีย่ มบ้านฉบับน้รี วมกับการคัดกรองนักเรยี นยากจนเข้าด้วยกนั เพือ่ ใหค้ ุณครสู ามารถลงพ้นื ทไ่ี ด้พรอ้ มกนั ในครัง้ เดยี ว การตอบแบบสอบถาม หากเปน็ ตวั เลือก  หมายถงึ ใหต้ อบเพยี งข้อเดียว หากเป็นตัวเลอื ก  หมายถงึ ใหต้ อบไดม้ ากกว่า 1 ข้อ 1.) ข้อมลู ส่วนตวั และเบอร์โทรตดิ ต่อ 1.1) ข้อมูลนักเรยี น ชอ่ื -นามสกุล ชนั้ เลขท่ี เลขประจาตวั นกั เรยี น  มบี ตั รประชาชนสญั ชาติไทยเลขที่       ไมม่ ีเลขท่บี ตั รประชาชนสญั ชาติไทย (นร.รหสั G) เลขที่      เบอรโ์ ทรศพั ท์ของนกั เรียน 1.2) ข้อมลู ผ้ปู กครองทส่ี ามารถตดิ ตอ่ ไดส้ ะดวก ชอื่ -นามสกลุ เบอร์โทรศัพทข์ องผู้ปกครอง เกย่ี วข้องกบั นกั เรยี นเปน็ อาชีพ  มบี ัตรประชาชนสัญชาตไิ ทย เลขท่ี       ไม่มีบัตรประจาตัวประชาชนสญั ชาติไทย แต่มบี ัตรประเภทอ่ืน โปรดระบุเลข  ไม่มีบตั รประจาตัวใดเลย 2.) ข้อมลู เก่ียวกบั ท่ีอยอู่ าศัยของนกั เรยี น 2.1) ทอ่ี ยทู่ ่นี ักเรียนอาศัยอยู่ ท่คี ณุ ครสู ามารถตดิ ต่อไดส้ ะดวก บ้านเลขท่ี ช่ืออาคาร/หอพัก(ถา้ ม)ี เลขทหี่ ้องพกั (ถ้าม)ี หมู่ ซอย ถนน ตาบล อาเภอ จงั หวัด รหัสไปรษณีย์ 2.2) ลกั ษณะทอ่ี ยอู่ าศัย  บ้านตนเอง  บ้านเช่า  มูลนธิ ิ  อาศยั กบั ผอู้ ื่น  อน่ื ๆ ................... 2.3) บคุ คลทน่ี ักเรียนอาศัยอยู่ดว้ ย  อยู่กบั บดิ ามารดา  อยู่กับบดิ า  อยู่กบั มารดา  อยู่กับญาติ (โดยทไ่ี มไ่ ด้อยกู่ ับบดิ า – มารดา)  อย่กู บั มูลนธิ ิ 3.) สถานภาพของครอบครัว 3.1) สถานภาพของบดิ ามารดา  บดิ ามารดา อยดู่ ้วยกนั  บดิ ามารดา แยกกนั อยู่ (ไมไ่ ดห้ ยา่ รา้ ง)  บิดา ถึงแกก่ รรม  มารดา ถงึ แก่กรรม  ท้งั บดิ าและมารดา ถึงแกก่ รรม  บดิ ามารดา หย่ารา้ ง 3.2) สถาพแวดล้อมของครอบครัว  มีสภาพแวดล้อมที่ดี .  มสี ภาพแวดลอ้ มทไี่ มด่ ี  สภาพแวดลอ้ มรอบบา้ นหรอื ในชุมชนปลอดภยั  สภาพแวดล้อมรอบบา้ นหรอื ในชุมชนมีความเสยี่ งต่อเด็ก 3.3) บรรยากาศในครอบครัว  อบอนุ่ /มเี หตผุ ล/ให้เวลา  ปลอ่ ยปละละเลย  เข้มงวด

4.) ลักษณะการดาเนนิ ชีวติ และกจิ กรรมเมื่อนกั เรียนอยู่บ้าน 4.1) งานอดิเรก  เล่นกีฬา  อ่านหนงั สือ  เลน่ เกม/เล่นโทรศัพท์  ดโู ทรทศั น์  เล่นดนตรี  แว้น/สกอ๊ ย  ออกจากบ้านบ่อยๆ  อื่นๆ 4.2) ชว่ ยผู้ปกครองทางานบา้ น  ใช่  ไม่ใช่ 4.2) ชว่ ยผปู้ กครองทางานเพ่ือหารายได้เพ่มิ  ใช่  ไม่ใช่ 5.) การเดินทางมาโรงเรยี นของนักเรียน * ให้เลือกข้อทนี่ ักเรียนปฏิบตั บิ ่อยทีส่ ุด  ผปู้ กครองมาสง่  นักเรยี นโดยสารรถประจาทาง  นักเรยี นนงั่ รถรับ-สง่ โรงเรยี น  นกั เรยี นขับรถยนตด์ ้วยตนเอง  นักเรยี นขับข่รี ถจักรยานยนตด์ ้วยตนเอง  นักเรียนขจ่ี กั รยานด้วยตนเอง  นักเรียนเดิน  อ่นื ๆ กรณีนกั เรียนนารถมาเอง ใหก้ รอกข้อมูลรถ ดังน้ี ประเภทของรถ ยี่หอ้ รถ สีรถ รุน่ ปา้ ยทะเบียน 6.) ฐานะการทางเงินของครอบครวั ของนกั เรยี น จานวนรายไดท้ ั้งหมดของทั้งครอบครัวต่อเดอื น บาท จานวนสมาชิกท้ังหมดในครอบครวั คน รายได้รวมเฉลีย่ ต่อคน บาท/คน * ให้คุณครนู ารายไดร้ วมของครอบครวั (ต่อเดือน) หารดว้ ยจานวนสมาชิกทง้ั หมดในครอบครัว ดงั นั้น ถือวา่ ครอบครัวนกั เรยี นมฐี านะเปน็ อยา่ งไร?  ต่ากวา่ 3,000 บาท หมายถึง “มฐี านะยากจน”  ระหว่าง 3,000 – 5,000 บาท หมายถึง “มฐี านะพอใช้”  ระหวา่ ง 5,000 – 8,000 บาท หมายถงึ “มีฐานะปานกลาง”  มากกวา่ 8,000 บาท ขึน้ ไป หมายถงึ “มีฐานะด”ี 7.) นกั เรียนทค่ี วรได้รับการสง่ เสรมิ หรือมีความสามารถตามศกั ยภาพด้านต่างๆ  ดา้ นทกุ การศึกษา (นักเรียนท่ี “มฐี านะยากจน” จากข้อ 6)  ด้านวชิ าการ  ด้านกีฬา  ด้านดนตรี  ด้านศิปละ  อนื่ ๆ

8.) อุปกรณ์ ICT ในบ้านของนกั เรยี น  โทรศัพทม์ ือถือ smart phone  คอมพวิ เตอรต์ ง้ั โต๊ะ หรือ คอมพวิ เตอร์โนต้ บคุ๊  กลอ่ งรับสัญญาณทีวดี จิ ิตอล  ทีวดี จิ ิตอล  อนิ เตอรเ์ น็ตบา้ น 9.) ความพงึ พอใจของผู้ปกครองตอ่ การดูนกั เรียนของโรงเรียน  ดมี าก  ดี  พอใช้ 10.) บนั ทกึ ข้อสงั เกตอ่นื ๆ จากการเย่ยี มบา้ น ลงชอ่ื ....................................... ครทู ป่ี รกึ ษา ลงชอื่ ....................................... ครทู ป่ี รึกษา ลงช่ือ....................................... ครูทีป่ รกึ ษา

ภาพถ่ายบา้ นนกั เรยี นที่ไดร้ ับการเย่ยี มบา้ น

แผนที่บา้ นนกั เรยี น

แบบ กจ. 02 บนั ทึกการเยยี่ มบ้าน คาชี้แจง แบบบนั ทกึ การเยีย่ มบ้านฉบับน้รี วมกับการคัดกรองนักเรยี นยากจนเข้าด้วยกนั เพือ่ ใหค้ ุณครสู ามารถลงพ้นื ทไ่ี ด้พรอ้ มกนั ในครัง้ เดยี ว การตอบแบบสอบถาม หากเปน็ ตวั เลือก  หมายถงึ ใหต้ อบเพยี งข้อเดียว หากเป็นตัวเลอื ก  หมายถงึ ใหต้ อบไดม้ ากกว่า 1 ข้อ 1.) ข้อมลู ส่วนตวั และเบอร์โทรตดิ ต่อ 1.1) ข้อมูลนักเรยี น ชอ่ื -นามสกุล ชนั้ เลขท่ี เลขประจาตวั นกั เรยี น  มบี ตั รประชาชนสญั ชาติไทยเลขที่       ไมม่ ีเลขท่บี ตั รประชาชนสญั ชาติไทย (นร.รหสั G) เลขที่      เบอรโ์ ทรศพั ท์ของนกั เรียน 1.2) ข้อมลู ผ้ปู กครองทส่ี ามารถตดิ ตอ่ ไดส้ ะดวก ชอื่ -นามสกลุ เบอร์โทรศัพทข์ องผู้ปกครอง เกย่ี วข้องกบั นกั เรยี นเปน็ อาชีพ  มบี ัตรประชาชนสัญชาตไิ ทย เลขท่ี       ไม่มีบัตรประจาตัวประชาชนสญั ชาติไทย แต่มบี ัตรประเภทอ่ืน โปรดระบุเลข  ไม่มีบตั รประจาตัวใดเลย 2.) ข้อมลู เก่ียวกบั ท่ีอยอู่ าศัยของนกั เรยี น 2.1) ทอ่ี ยทู่ ่นี ักเรียนอาศัยอยู่ ท่คี ณุ ครสู ามารถตดิ ต่อไดส้ ะดวก บ้านเลขท่ี ช่ืออาคาร/หอพัก(ถา้ ม)ี เลขทหี่ ้องพกั (ถ้าม)ี หมู่ ซอย ถนน ตาบล อาเภอ จงั หวัด รหัสไปรษณีย์ 2.2) ลกั ษณะทอ่ี ยอู่ าศัย  บ้านตนเอง  บ้านเช่า  มูลนธิ ิ  อาศยั กบั ผอู้ ื่น  อน่ื ๆ ................... 2.3) บคุ คลทน่ี ักเรียนอาศัยอยู่ดว้ ย  อยู่กบั บดิ ามารดา  อยู่กับบดิ า  อยู่กบั มารดา  อยู่กับญาติ (โดยทไ่ี มไ่ ด้อยกู่ ับบดิ า – มารดา)  อย่กู บั มูลนธิ ิ 3.) สถานภาพของครอบครัว 3.1) สถานภาพของบดิ ามารดา  บดิ ามารดา อยดู่ ้วยกนั  บดิ ามารดา แยกกนั อยู่ (ไมไ่ ดห้ ยา่ รา้ ง)  บิดา ถึงแกก่ รรม  มารดา ถงึ แก่กรรม  ท้งั บดิ าและมารดา ถึงแกก่ รรม  บดิ ามารดา หย่ารา้ ง 3.2) สถาพแวดล้อมของครอบครัว  มีสภาพแวดล้อมที่ดี .  มสี ภาพแวดลอ้ มทไี่ มด่ ี  สภาพแวดลอ้ มรอบบา้ นหรอื ในชุมชนปลอดภยั  สภาพแวดล้อมรอบบา้ นหรอื ในชุมชนมีความเสยี่ งต่อเด็ก 3.3) บรรยากาศในครอบครัว  อบอนุ่ /มเี หตผุ ล/ให้เวลา  ปลอ่ ยปละละเลย  เข้มงวด

4.) ลักษณะการดาเนนิ ชีวติ และกจิ กรรมเมื่อนกั เรียนอยู่บ้าน 4.1) งานอดิเรก  เล่นกีฬา  อ่านหนงั สือ  เลน่ เกม/เล่นโทรศัพท์  ดโู ทรทศั น์  เล่นดนตรี  แว้น/สกอ๊ ย  ออกจากบ้านบ่อยๆ  อื่นๆ 4.2) ชว่ ยผู้ปกครองทางานบา้ น  ใช่  ไม่ใช่ 4.2) ชว่ ยผปู้ กครองทางานเพ่ือหารายได้เพ่มิ  ใช่  ไม่ใช่ 5.) การเดินทางมาโรงเรยี นของนักเรียน * ให้เลือกข้อทนี่ ักเรียนปฏิบตั บิ ่อยทีส่ ุด  ผปู้ กครองมาสง่  นักเรยี นโดยสารรถประจาทาง  นักเรยี นนงั่ รถรับ-สง่ โรงเรยี น  นกั เรยี นขับรถยนตด์ ้วยตนเอง  นักเรยี นขับข่รี ถจักรยานยนตด์ ้วยตนเอง  นักเรียนขจ่ี กั รยานด้วยตนเอง  นักเรียนเดิน  อ่นื ๆ กรณีนกั เรียนนารถมาเอง ใหก้ รอกข้อมูลรถ ดังน้ี ประเภทของรถ ยี่หอ้ รถ สีรถ รุน่ ปา้ ยทะเบียน 6.) ฐานะการทางเงินของครอบครวั ของนกั เรยี น จานวนรายไดท้ ั้งหมดของทั้งครอบครัวต่อเดอื น บาท จานวนสมาชิกท้ังหมดในครอบครวั คน รายได้รวมเฉลีย่ ต่อคน บาท/คน * ให้คุณครนู ารายไดร้ วมของครอบครวั (ต่อเดือน) หารดว้ ยจานวนสมาชิกทง้ั หมดในครอบครัว ดงั นั้น ถือวา่ ครอบครัวนกั เรยี นมฐี านะเปน็ อยา่ งไร?  ต่ากวา่ 3,000 บาท หมายถึง “มฐี านะยากจน”  ระหว่าง 3,000 – 5,000 บาท หมายถึง “มฐี านะพอใช้”  ระหวา่ ง 5,000 – 8,000 บาท หมายถงึ “มีฐานะปานกลาง”  มากกวา่ 8,000 บาท ขึน้ ไป หมายถงึ “มีฐานะด”ี 7.) นกั เรียนทค่ี วรได้รับการสง่ เสรมิ หรือมีความสามารถตามศกั ยภาพด้านต่างๆ  ดา้ นทกุ การศึกษา (นักเรียนท่ี “มฐี านะยากจน” จากข้อ 6)  ด้านวชิ าการ  ด้านกีฬา  ด้านดนตรี  ด้านศิปละ  อนื่ ๆ

8.) อุปกรณ์ ICT ในบ้านของนกั เรยี น  โทรศัพทม์ ือถือ smart phone  คอมพวิ เตอรต์ ง้ั โต๊ะ หรือ คอมพวิ เตอร์โนต้ บคุ๊  กลอ่ งรับสัญญาณทีวดี จิ ิตอล  ทีวดี จิ ิตอล  อนิ เตอรเ์ น็ตบา้ น 9.) ความพงึ พอใจของผู้ปกครองตอ่ การดูนกั เรียนของโรงเรียน  ดมี าก  ดี  พอใช้ 10.) บนั ทกึ ข้อสงั เกตอ่นื ๆ จากการเย่ยี มบา้ น ลงชอ่ื ....................................... ครทู ป่ี รกึ ษา ลงชอื่ ....................................... ครทู ป่ี รึกษา ลงช่ือ....................................... ครูทีป่ รกึ ษา

ภาพถ่ายบา้ นนกั เรยี นที่ไดร้ ับการเย่ยี มบา้ น

แผนที่บา้ นนกั เรยี น