(ร่าง) มาตรฐานการป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่นระดับอำเภอ(25-07-2564)

(ร่าง) มาตรฐานการดาเนนิ งาน ป้องกนั และแกไ้ ขปญั หาการต้งั ครรภใ์ นวัยรนุ่ RHDระดับอาเภอ การศกึ ษา ความรอบรดู้ า้ นสขุ ภาพ บรกิ ารสขุ ภาพ สวสั ดกิ ารสงั คม ฉบับปรับปรุง: วนั ที่ 5 กมุ ภาพันธ์ พ.ศ. 2564

คานา การตั้งครรภ์ในวัยรุ่นเป็นปัญหาท่ีนับวันจะเพ่ิมความรุนแรงมากข้ึนท้ังในด้านขนาดและความรุนแรง สง่ ผลกระทบคณุ ภาพชวี ิตในทุกดา้ น ท้ังดา้ นสุขภาพ สังคม เศรษฐกิจ ของประชากรในภาพรวมของประเทศ รัฐบาลให้ความสำคัญกับปัญหาที่เกิดขึ้น จึงได้ตราพระราชบัญญัติการป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ ในวัยรุ่น พ.ศ. 2559 เพื่อเป็นกลไกให้ภาคีเครือข่ายท่ีเกี่ยวข้องใช้เป็นแนวทางในบูรณาการ ประสาน แผนการดำเนินงาน เพ่ือลดปัญหาท่ีจะตามตั้งแต่ระดับประเทศ จังหวัด อำเภอ ตำบล ครอบครัว วัยรุ่น ในพ้ืนที่ กรมอนามัย โดยสำนักอนามัยการเจริญพันธ์ุ จึงได้ทำมาตรฐานการดำเนินงานป้องกันและแก้ไข ปัญหาการต้ังครรภ์ในวัยรุ่นระดับอำเภอฉบับน้ีข้ึน เพ่ือให้ภาคีเครือข่ายในระดับอำเภอใช้เป็นแนวทาง ใน ก า ร พั ฒ น า คุ ณ ภ า พ ก า ร ด ำ เนิ น ง า น ป้ อ ง กั น แ ล ะ แ ก้ ไข ปั ญ ห า ก า ร ตั้ ง ค ร ร ภ์ ใน วั ย รุ่ น ร ะ ดั บ อ ำ เภ อ ตามบทบาทภายใต้พระราชบัญญัติการป้องกันและแก้ไขปัญหาการต้ังครรภ์ในวัยรุ่น พ.ศ. 2559 กรมอนามัย หวังเป็นอย่างย่ิงจะเปน็ ประโยชนใ์ นการพฒั นาคณุ ภาพชีวิตโดยรวมของประชากรในพ้ืนท่ี กรมอนามัย มาตรฐานการดาเนินงานปอ้ งกันและแก้ไขปัญหาการต้งั ครรภ์ในวยั รนุ่ ระดับอาเภอ 2

สารบัญ - คำนำ 2 - สารบญั 3 - ความจำเป็นในการพฒั นามาตรฐานการปอ้ งกันและแกไ้ ขปญั หาการต้ังครรภ์ในวัยรุ่น 4 ระดับอำเภอ - กรอบแนวคิดการดำเนนิ งาน 5 - บทบาทการดำเนินงานของหน่วยงานและภาคเี ครือข่ายทีเ่ กยี่ วข้องในระดบั อำเภอ 6 - บทบาทการดำเนินงานของหนว่ ยงานสนับสนนุ 9 - ขนั้ ตอนการดำเนินงานของหนว่ ยงานและภาคเี ครือขา่ ยท่ีเกี่ยวข้องในระดับอำเภอ 10 - องค์ประกอบมาตรฐานการดำเนนิ งานปอ้ งกันและแก้ไขปญั หาการต้ังครรภใ์ นวัยรุ่นระดับอำเภอ 12 - ขั้นตอนการประเมินรับรองมาตรฐานการดำเนินงานปอ้ งกันและแกไ้ ขปญั หา 15 การตงั้ ครรภ์ในวัยรุ่นระดบั อำเภอ - ประโยชนท์ ไี่ ด้รับจากการดำเนินงานตามมาตรฐานการดำเนินงานป้องกันและแกไ้ ขปญั หา 17 การตง้ั ครรภ์ในวยั รุน่ ระดบั อำเภอ - แบบประเมนิ มาตรฐานการดำเนนิ งานป้องกันและแก้ไขปญั หาการตง้ั ครรภ์ในวยั รุ่นระดับอำเภอ 18 - แบบสรุปผลการประเมินมาตรฐานการดำเนินงานปอ้ งกนั และแก้ไขปัญหาการต้งั ครรภใ์ นวัยรนุ่ 32 ระดบั อำเภอ - เอกสารอ้างอิง 33 - ภาคผนวก 1) นยิ ามศพั ทเ์ ฉพาะ 35 2) แบบประเมินความพงึ พอใจของวัยรุ่นและเยาวชนต่อรูปแบบ/ 37 กิจกรรมการดำเนนิ งานปอ้ งกนั และแกไ้ ขปญั หาการตัง้ ครรภใ์ นวัยรุน่ ในพน้ื ท่ี 3) แบบสอบถามการเข้าถึงสิทธิของวยั รุ่นตามพระราชบญั ญตั ปิ อ้ งกัน 39 และแก้ไขปญั หาการตัง้ ครรภใ์ นวยั ร่นุ พ.ศ.2559 4) แบบประเมนิ ความพึงพอใจของผู้รับบรกิ ารทีค่ ลินิกวัยรนุ่ /คลินกิ ที่เก่ียวขอ้ ง 42 5) แบบสำรวจความรอบร้เู รื่องเพศวิถีศกึ ษาและทักษะชีวติ การป้องกัน 44 พฤติกรรมเสย่ี งทางเพศและการปฏิบตั ิตวั ของวัยรุ่นสำหรับวยั รนุ่ และเยาวชน อายุ 10 - 19 ปี มาตรฐานการดาเนนิ งานป้องกันและแกไ้ ขปัญหาการตง้ั ครรภ์ในวัยรนุ่ ระดับอาเภอ 3

ความจาเปน็ ในการพัฒนามาตรฐานการดาเนินงาน ปอ้ งกันและแกไ้ ขปญั หาการตั้งครรภ์ในวยั รนุ่ ระดบั อาเภอ การต้งั ครรภ์ในวยั รุ่นเป็นปัญหาคุกคามคุณภาพประชากรท้ังในระยะสั้น ระยะยาว ทำให้วยั รุ่นขาดความพร้อม ทั้งร่างกายและวุฒิภาวะในการดำเนินชีวิต ด้อยโอกาสในการเข้าถึงสวัสดิการ บริการต่าง ๆ ที่รัฐจัดให้ รวมถึงสิทธิต่าง ๆ ขาดโอกาสพัฒนาตนเองให้มีศักยภาพ รวมท้ังการเลี้ยงลูกให้มีคุณภาพ มีพัฒนาการสมวัย เพื่อเป็นประชากรที่มี คุณ ภาพต่อไป ปัญ หาดังกล่าวนอกจากส่งผลต่อสุขภาวะตนเองและครอบครัว ยังส่งผลโดยรวม ต่อสังคมและประเทศชาติ ทำให้ประเทศขาดกำลังคนในการพัฒนาประเทศ เนื่องจากวัยรุ่นจะเติบโตเป็นผู้ใหญ่ เป็นวัยแรงงานในการพัฒนาประเทศต่อไป หากแต่วัยรุ่นกลุ่มดังกล่าวจะเติบโตเป็นวัยแรงงานที่ไม่มีคุณภาพ ขาดทักษะ เป็นแรงงานไร้ฝีมือ มีการศึกษาน้อยเพราะต้องออกมาเล้ียงดูลูก อีกทั้งรัฐต้องเพ่ิมภาระ ค่ารักษาพยาบาลสูง เสียค่าจัดบริการช่วยเหลือด้านสังคมท่ีสูง เพิ่มความยากลำบากแก่รัฐในการแก้ปัญหา ความยากจน เกดิ ผลกระทบในวงกวา้ ง ทั้งด้านสขุ ภาพกาย จิต สังคม เศรษฐกิจ ทน่ี ับวนั มีความรุนแรงมากข้ึนและ เป็นปจั จัยขดั ขวางสำคัญในการพฒั นาคุณภาพชีวิตของประชากรโดยรวม การป้องกันและการแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น รวมท้ังการให้ความช่วยเหลือแก่วัยรุ่นและครอบครัว เป็น ปัจจัยสำคัญอย่างย่ิงในการสร้างความเข้มแข็งให้กับคุณภาพของประชากรที่เกิดใหม่ อีกทั้งเป็นการวางรากฐานท่ี สำคัญให้กับเด็กและวัยรุ่นที่จะเข้าสู่วัยแรงงานในอนาคตได้อย่างมีคุณภาพ เพื่อรองรับโครงสร้างทางประชากร ประเทศไทย จึงเป็นปัญหาเร่งด่วนท่ีต้องการความร่วมมือจากทุกภาคส่วนในการดำเนินงานแบบบูรณาการ เพื่อการแก้ปัญหาอย่างเป็นรูปธรรมท่ีชัดเจน โดยเฉพาะในระดับอำเภอซึ่งมีกลไกการพัฒนาคุณภาพชีวิต ระดับอำเภอ อีกท้ังรัฐบาลจึงได้ตราพระราชบัญญัติการป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น พ.ศ. 2559 ข้ึน ซึ่งเป็นกฎหมายที่มุ่งป้องกันและแก้ไขปัญหาการต้ังครรภ์ในวัยรุ่นอย่างบูรณาการ บนพ้ืนฐานสิทธิของวัยรุ่น ส่งเสริมคุณ ภาพชีวิตของวัยรุ่นท่ีจะนำไปสู่คุณ ภาพการเกิด คุณภาพชีวิตของประชากรท้ังประเทศ โดยในระดับจังหวัดกำหนดให้ขับเคล่ือนผ่านคณะอนุกรรมการป้องกันและแก้ปัญหาการต้ังครรภ์ในวัยรุ่น ระดับจังหวัด เพ่ือให้การดำเนินงานสอดคล้อง เช่ือมโยงนโยบายตั้งแต่ระดับประเทศ จังหวัด อำเภอ จนถึงพ้ืนท่ี ในระดับครอบครัว และวัยรุ่นซึ่งเป็นผู้มีส่วนได้ส่วนเสียตรง กรมอนามัยจึงได้เล็งเห็นความจำเป็นในการจัดทำ คู่มือมาตรฐานการดำเนินงานป้องกันและแก้ไขปัญหาการต้ังครรภ์ในวัยรุ่นระดับอำเภอ ให้เป็นแนวทางแก่ ภาคีเครือข่ายทุกภาคส่วน เพื่อบูรณาการการดำเนินงานป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในระดับอำเภอ ให้สอดคล้องกับบริบทและปัญหาในพื้นที่ภายใต้พระราชบัญญัติการป้องกันและแก้ไขปัญหาการต้ังครรภ์ในวัยรุ่น พ.ศ. 2559 มาตรฐานการดาเนินงานป้องกนั และแก้ไขปัญหาการต้ังครรภ์ในวัยรนุ่ ระดบั อาเภอ 4

กรอบแนว ิคดการดาเนินงาน มาตรฐานการดาเนนิ งานปอ้ งกนั และแกไ้ ขปัญหาการตั้งครรภใ์ นวัยรนุ่ ระดับอาเภอ 5

บทบาทการดาเนนิ งานของหนว่ ยงาน และภาคเี ครอื ขา่ ยทเี่ กย่ี วข้องในระดบั อาเภอ ➢ องค์ปกครองส่วนทอ้ งถ่นิ 1. การจัดทำแผนงานโครงการ สนับสนุนงบประมาณในการดำเนินงานการป้องกันและแกไ้ ขปัญหาตัง้ ครรภ์ ในวยั รนุ่ หรอื การดำเนินงานสง่ เสรมิ พฒั นาสุขภาพวัยรุ่น โดยตวั แทนชุมชนมสี ่วนรว่ ม 2. การจัดกจิ กรรมเพ่ือสร้างสมั พนั ธภาพในครอบครวั และชมุ ชนในรูปแบบตา่ ง ๆ ทส่ี อดคล้องกบั บริบทของ พน้ื ทใี่ ห้ครอบคลมุ ครอบครวั ทมี่ ลี กู วยั รุน่ อย่างต่อเนอื่ ง โดยตวั แทนชมุ ชนมสี ่วนรว่ ม 3. ส่งเสริมและสนับสนุนหน่วยงานภาคีเครือข่ายในพ้ืนที่ ในการดำเนินกิจกรรมการป้องกันและแก้ไข ปัญหาการตั้งครรภใ์ นวยั รนุ่ ในพื้นท่ี 4. ส่งเสริมและสนับสนุนสภาเด็กและเยาวชน ในการดำเนินกิจกรรมการป้องกันและแก้ไขปัญหา การต้งั ครรภ์ในวยั ร่นุ หรอื กิจกรรมสรา้ งสรรค์อ่ืน ๆ 5. การจัดพ้ืนทีส่ ร้างสรรคใ์ ห้เด็กและเยาวชนในพื้นทท่ี ำกจิ กรรมรว่ มกนั เพื่อใช้เวลาวา่ งให้เกดิ ประโยชน์ 6. จัดบริการสวัสดิการสงั คมใหแ้ ก่วยั รนุ่ ท่ตี ้งั ครรภห์ รือแม่วยั รุ่นท่ีขอรับความชว่ ยเหลอื 7. มีระบบการประสานส่งต่อโดยบูรณาการร่วมกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องในการป้องกันและแก้ไขปัญหา ต้ังครรภใ์ นวัยรุ่น 8. การจัดทำข้อตกลงร่วมกัน/ข้อกำหนด/มาตรการทางสังคม หรือท่ีเรียกเป็นอย่างอ่ืนของชุมชน ในการ ปอ้ งกนั และแกป้ ญั หาการตัง้ ครรภใ์ นวยั ร่นุ โดยตัวแทนชมุ ชนมสี ว่ นรว่ ม 9. การคืนข้อมูลสถานการณ์ปัญหาสุขภาพวัยรุ่น การดำเนินงาน ผลการดำเนินงาน ให้ภาคีเครือข่าย ที่เกี่ยวข้องในรูปแบบต่าง ๆ ยกตัวอย่างเช่น การคืนในเวทีประชุมประชาคมตำบล/ประชาคมหมู่บ้าน หนังสือ ประชาสัมพันธ์ จดหมายขา่ ว เป็นตน้ 10. การส่ือสาร ประชาสัมพันธ์ รณรงค์ เพ่ือสร้างกระแสสังคมในระดับตำบลรูปแบบต่าง ๆ ยกตัวอย่างเช่น สปอตวทิ ยุ สือ่ ออนไลน์ สอ่ื พ้นื บ้าน เปน็ ต้น 11. ส่งเสริมและสนับสนุนการพัฒนาศักยภาพบุคลากร ให้มีความรู้ความสามารถในการให้ข้อมูลข่าวสาร ความรู้ และใหค้ ำปรึกษาดา้ นอนามัยการเจรญิ พันธแ์ุ ละการปอ้ งกันการต้งั ครรภ์ในวัยรุ่น 12. การสรุปผลการดำเนนิ งานป้องกนั และแกไ้ ขปัญหาการตง้ั ครรภ์ในวยั รุ่น หรอื การคิดคน้ นวตั กรรมหรือ รูปแบบการดำเนนิ งานด้านวยั รนุ่ ➢ สถานศึกษา 1. จดั หาและพฒั นาศักยภาพคร/ู บุคลากรทางการศกึ ษาผ้สู อนเพศวิถีศกึ ษาและทกั ษะชวี ิต 2. จดั การเรยี นการสอนเพศวถิ ีศึกษาและทักษะชวี ิตให้เหมาะสมกับช่วงวยั ของนักเรยี น/นักศึกษา 3. การจัดกิจกรรมนอกชั้นเรียนเพ่ือพัฒนาให้นักเรียน/นักศึกษามีความรู้และทักษะในการป้องกันและ จัดการปญั หา มาตรฐานการดาเนินงานปอ้ งกนั และแกไ้ ขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรนุ่ ระดับอาเภอ 6

4. การจัดระบบดูแล ช่วยเหลือ ส่งต่อ คุ้มครองนักเรียนหรือนักศึกษาให้ไดร้ ับบริการดา้ นสุขภาวะทางเพศ และอนามัยการเจริญพันธุ์ สวัสดิการสังคม กับสถานบริการสาธารณสุข/หน่วยงานของรัฐ/หน่วยงานของเอกชน ทเ่ี กีย่ วขอ้ ง 5. มีระบบการดูแล ช่วยเหลือ การจัดการศึกษาให้กับนักเรียน/นักศึกษาที่ตั้งครรภ์หรือคลอดบุตรแล้ว ด้วยรูปแบบทเี่ หมาะสมและต่อเนอ่ื ง 6. การพัฒนาศักยภาพแกนนำนักเรียนหรอื นักศึกษา ให้มคี วามรู้ สามารถให้คำแนะนำ และช่วยเหลือเพือ่ นได้ 7. การจัดตงั้ คลินิกวัยรุ่นในโรงเรียน/การจัดตั้งกลุ่มนักเรียน/นักศึกษาแกนนำ/จัดตั้งชมรมเพื่อนชว่ ยเพ่ือน และมีครูผู้รบั ผิดชอบทม่ี คี วามรู้ความเข้าใจประเด็นของวยั รนุ่ 8. การสรุปผลการดำเนินงานป้องกันและแก้ไขปัญหาการต้ังครรภ์ในวัยรุ่น หรือ การคิดค้นนวัตกรรม หรอื รปู แบบการดำเนนิ งานด้านวยั รุ่น ➢ สถานบรกิ ารสาธารณสขุ 1. การจัดทำฐานข้อมูลสุขภาพวัยรุ่น การจัดลำดับความสำคัญของปญั หาสุขภาพวัยรุ่น การจัดทำแผนการ ดูแลสุขภาพในพน้ื ท่ี 2. ให้ความรู้ความเข้าใจเพศวิถีศึกษา ทักษะชีวิต การเข้าถึงบริการอนามัยการเจริญพันธุ์ และการเข้าถึง ระบบชว่ ยเหลอื ส่งต่อ ใหก้ ับวยั รนุ่ และครอบครัวในพื้นท่ี 3. จัดบริการและส่งเสริมการเข้าถึงบริการสุขภาพที่เป็นมิตรสำหรับวัยรุ่นและเยาวชน โดยคำนึงถึงสิทธิ ในการตดั สินใจเอง เป็นส่วนตวั เปน็ ความลบั 4. กรณีสถานบริการสาธารณสุขไม่สามารถจัดบริการอนามัยการเจริญพันธ์ุ ให้มีการส่งต่อไปรับบริการท่ีมี บุคลากรและอปุ กรณ์พร้อมในการให้บรกิ าร 5. พัฒนาศักยภาพภาคีเครือข่ายในสถานศึกษา ชุมชน หรือสถานประกอบกิจการ ในการดำเนินงาน ปอ้ งกันและแก้ไขปัญหาการต้งั ครรภใ์ นวัยรุน่ 6. ประสานงานและสนับสนุนกิจกรรมเชิงรุกในสถานศึกษา ชุมชน หรือสถานประกอบกิจการ ในการ ดำเนินงานป้องกันและแก้ไขปัญหาการต้งั ครรภใ์ นวยั ร่นุ 7. การประเมนิ ผลความพึงพอใจของผูร้ ับบรกิ าร 8. การสรุปผลการดำเนินงานป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น หรือ การคิดค้นนวัตกรรม หรอื รูปแบบการดำเนนิ งานด้านวัยรุ่น ➢ สถานประกอบกิจการ (เฉพาะพน้ื ที่ทม่ี สี ถานประกอบกจิ การ) 1. การให้ข้อมูลและความรู้ในการป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่นแก่ลูกจ้างอย่างถูกต้องและ เพยี งพอ ยกตวั อยา่ งเช่น การคุมกำเนิด การฝากครรภ์ การป้องกนั โรคติดต่อทางเพศสมั พันธ์ เป็นต้น 2. มีระบบการดูแล ชว่ ยเหลือ ส่งตอ่ ไปยังหน่วยงานท่ีมีหน้าท่ีเก่ยี วกับการจัดสวัสดิการสงั คมเพ่อื ให้ลูกจ้าง ได้รบั สวสั ดกิ ารสังคมอย่างเหมาะสม 3. สนบั สนนุ ใหล้ ูกจ้างท่ีเป็นวยั รนุ่ เข้าถงึ บริการอนามัยการเจริญพนั ธ์ใุ นสถานบริการ สาธารณสขุ ทลี่ ูกจ้างมีสิทธริ ักษาพยาบาล มาตรฐานการดาเนินงานปอ้ งกนั และแก้ไขปัญหาการต้ังครรภ์ในวัยรนุ่ ระดบั อาเภอ 7

4. สถานประกอบกิจการที่มีลูกจ้างต้ังแต่ 200 คนข้ึนไป ให้พยาบาลทำหน้าท่ีให้คำปรึกษาเก่ียวกับ การป้องกนั และแก้ไขปัญหาการตัง้ ครรภ์ในวยั รุ่นแกล่ กู จ้าง 5. การดแู ล ช่วยเหลือ ส่งต่อ ลูกจ้างท่ีเป็นวัยรุ่นในสถานประกอบกิจการทุกขนาด ตอ้ งคำนึงถึงสิทธใิ นการ ตัดสนิ ใจดว้ ยตนเอง เป็นความลบั เป็นสว่ นตัว ➢ หนว่ ยงานดา้ นสวัสดิการสังคม 1. สนับสนนุ สภาเดก็ และเยาวชนในพน้ื ทีเ่ ป็นแกนนำป้องกนั แกไ้ ข เฝา้ ระวงั ปญั หาการต้งั ครรภใ์ นวัยรุ่น 2. สนับสนุนหน่วยงานทเ่ี กยี่ วขอ้ งประสานงาน เฝ้าระวงั และให้ความช่วยเหลอื แก่วัยรุ่นและครอบครวั 3. จดั ให้มกี ารฝึกอาชีพหรือจัดหาทฝ่ี ึกอาชีพแกว่ ัยรนุ่ ทตี่ ั้งครรภห์ รือแมว่ ัยรนุ่ ตามความต้องการ 4. จัดหาครอบครัวทดแทนกรณีที่แม่วัยรุ่นไม่สามารถเลี้ยงดูบุตรด้วยตนเองได้ โดยคำนึงถึงประโยชน์ ของเด็กและไดร้ ับความยินยอมจากแมว่ ัยรนุ่ 5. จัดหาท่ีพักที่เหมาะสมและปลอดภัยตามความจำเป็นแก่วัยรุ่นท่ีตั้งครรภ์หรือแม่วัยรุ่น และประสาน ความร่วมมือหน่วยงานท่ีเก่ียวข้อง เช่น การได้รับการศึกษาอย่างต่อเน่ือง การได้รับบริการสุขภาพและอนามัย การเจริญพันธ์ุ และไดร้ บั การฝึกอาชีพ เปน็ ตน้ 6. ให้การดูแลการได้รับการจัดสวัสดิการสังคมท่ีเหมาะสมและช่วยเหลือส่งต่ออย่างเป็นระบบตามความ ตอ้ งการของวยั ร่นุ ในแต่ละราย ➢ ครอบครวั และชุมชน 1. ผู้นำชุมชน ตัวแทนพ่อแม่/ผู้ปกครอง เครือข่ายภาคประชาชนอ่ืน ๆ เข้าร่วมเป็นเครือข่ายแกนนำ ครอบครัวเฝา้ ระวังพฤตกิ รรมเสยี่ งของวยั รุ่นในชุมชน 2. ผู้นำชุมชน ตัวแทนพ่อแม่/ผู้ปกครอง เครือข่ายภาคประชาชนอืน่ ๆ มีส่วนร่วมในการประเมิน คัดกรอง พฤติกรรมเส่ยี งของวัยร่นุ ในชุมชน 3. ผู้นำชุมชน ตัวแทนพ่อแม่/ผู้ปกครอง เครือข่ายภาคประชาชนอื่น ๆ มีส่วนร่วมในการพัฒนา การดาเนนิ งานป้องกนั และแกไ้ ขปัญหาการตงั้ ครรภใ์ นวยั รนุ่ ➢ วัยรนุ่ และเยาวชน 1. แกนนำ/ผู้แทนวัยรุ่นและเยาวชน มีส่วนร่วมในการดำเนินงาน ได้แก่ ร่วมเป็นคณะกรรมการระดับ อำเภอ ให้ขอ้ มลู ข้อคิดเห็น ขอ้ เสนอแนะ และรว่ มดำเนินการตามมาตรฐานฯ 2. วยั รุ่นและเยาวชนในชมุ ชนเข้าร่วมกิจกรรมการปอ้ งกนั และแก้ไขปัญหาการตงั้ ครรภ์ในวยั รุน่ 3. วยั รุ่นและเยาวชนมีส่วนรว่ มในการเฝ้าระวงั ดูแล ช่วยเหลือการป้องกนั และแก้ไขปญั หาการต้งั ครรภ์ ในวัยรุ่นและพฤติกรรมเสี่ยงของวยั รนุ่ ในชุมชน มาตรฐานการดาเนนิ งานป้องกนั และแก้ไขปัญหาการตัง้ ครรภใ์ นวยั รนุ่ ระดบั อาเภอ 8

บทบาทการดาเนนิ งานของหนว่ ยงานสนบั สนนุ ➢ สานกั งานสาธารณสุขจงั หวัดและหน่วยงานทเี่ กี่ยวข้องในระดบั จังหวัด 1. กำหนดนโยบาย ยุทธศาสตร์ ระดับจังหวัด เพ่ือให้สอดคล้องตามพระราชบัญญัติการป้องกันและ แกป้ ญั หาการต้งั ครรภใ์ นวยั ร่นุ พ.ศ. 2559 และยุทธศาสตร์ฯ ระดบั ชาติ 2. ถ่ายระดับนโยบาย ยุทธศาสตร์ แนวทางการดำเนินงานตามพระราชบัญญัติการป้องกันและแก้ปัญหา การตั้งครรภใ์ นวัยร่นุ พ.ศ. 2559 สรู่ ะดับพืน้ ที่ 3. ศกึ ษา ขอ้ มลู พฤตกิ รรมเสย่ี งทางเพศของวยั รนุ่ เพอื่ นำขอ้ มูลไปใช้ในการเฝา้ ระวงั การต้งั ครรภ์ในวยั รุน่ 4. พัฒนาศักยภาพแก่ภาคีเครือข่ายที่เกี่ยวข้องตามพระราชบัญญัติการป้องกันและแก้ปัญหาการตั้งครรภ์ ในวัยรนุ่ พ.ศ. 2559 5. ประชมุ ช้แี จงแนวทางการดำเนนิ งานใหแ้ กภ่ าคีเครอื ข่าย 6. ประเมนิ รบั รอง สรุปผลการประเมินรบั รอง 7. จดั เวทแี ลกเปลี่ยนเรียนรู้สรุปบทเรยี นการป้องกนั และแก้ไขปัญหาการตง้ั ครรภใ์ นวยั รนุ่ 8. นิเทศ ติดตาม ประเมินผล และสนับสนุนการดำเนินงานของภาคีเครอื ขา่ ย 9. จดั ทำทำเนยี บอำเภอท่ีผา่ นมาตรฐานการป้องกนั และแกไ้ ขปัญหาการตงั้ ครรภใ์ นวยั รุ่นระดบั อำเภอ 10. สรา้ งขวัญกำลังใจ มอบเกียรตบิ ัตรแก่หนว่ ยงานท่เี ก่ยี วขอ้ ง ➢ ศูนยอ์ นามัย 1. สือ่ สาร ถา่ ยทอดนโยบาย ยุทธศาสตร์ และแนวทางการดำเนินงานตามพระราชบญั ญัตกิ ารปอ้ งกนั และ แก้ปญั หาการต้ังครรภใ์ นวยั รนุ่ พ.ศ. 2559 สูร่ ะดับจงั หวดั 2. ประสานสว่ นกลางและจงั หวดั เป็นทป่ี รึกษาให้คำแนะนำและสนบั สนนุ การดำเนินงานของจงั หวัด 3. การเย่ยี มเสรมิ พลงั นเิ ทศ ตดิ ตาม และประเมนิ รับรองตามมาตรฐาน 4. จดั เวทีประชุมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ฯ คนื ข้อมูลใหจ้ งั หวดั 5. แจ้งผลการประเมนิ เบอื้ งตน้ ใหก้ บั พืน้ ที่ 6. รวบรวมผลการประเมินรับรองและแจ้งใหส้ ว่ นกลางทุกเดอื น 7. สรา้ งขวัญกำลังใจ จัดเวทมี อบเกียรตบิ ัตรตามระดับการประเมิน ➢ สานกั อนามยั การเจริญพันธ์ุ 1. กำหนดนโยบาย แนวทาง เปา้ หมายในการพัฒนา 2. สนับสนุน สง่ เสริมการดำเนนิ งาน สุม่ เยี่ยมเสริมพลงั 3. จดั ทำฐานขอ้ มูลอำเภอที่ผ่านมาตรฐานการป้องกนั และแกไ้ ขปัญหาการตง้ั ครรภใ์ นวัยรุน่ ระดับอำเภอ 4. แจง้ ผลการรับรองใหจ้ งั หวัด (ผู้วา่ ราชการจังหวดั ) 5. จัดเตรยี มเกยี รติบตั ร และโลร่ างวลั 6. จดั เวทีมอบโล่รางวลั และถอดบทเรยี นการพฒั นาเพ่อื เผยแพร่อำเภอท่ผี ่านมาตรฐานฯ ระดบั ดเี ด่น มาตรฐานการดาเนนิ งานป้องกนั และแกไ้ ขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรนุ่ ระดับอาเภอ 9

ขนั้ ตอนการดาเนินงานของหนว่ ยงาน และภาคเี ครอื ขา่ ยทีเ่ กยี่ วขอ้ งในระดบั อาเภอ ➢ ฝ่ายเลขานุการระดับอาเภอ 1. ประชุมชแ้ี จงหนว่ ยงานและภาคเี ครือขา่ ยทเ่ี ก่ียวข้องในระดับอำเภอ ในการมอบนโยบายการดำเนนิ งาน การปอ้ งกันและแก้ไขปัญหาการตง้ั ครรภ์ในวัยรนุ่ 2. มกี ารจัดต้ังคณะกรรมการ/คณะทำงาน จากภาครัฐ ภาคเอกชน ภาคประชาสงั คม หรอื มกี ารบรู ณาการ คณะกรรมการร่วมกับคณะกรรมการชดุ อน่ื ๆ ทม่ี ใี นพ้ืนท่ี ยกตวั อยา่ งเช่น คณะกรรมการพัฒนาคณุ ภาพชีวิตระดับ อำเภอ 3. จัดทำแผนปฏิบัตกิ าร กำหนดเป้าหมายการทำงานร่วมกนั ระดับอำเภอใหส้ อดคล้องกับแผนยุทธศาสตร์ ของจังหวัด สำหรับเป็นเคร่ืองมอื กำกบั ติดตามหนว่ ยงานตา่ ง ๆ ภายในอำเภอ 4. จดั ทำฐานขอ้ มูลพฤติกรรมเสีย่ งของวัยรุ่น ข้อมลู พน้ื ท่/ี สถานท่ี ท่ีอาจสมุ่ เส่ียง ต่อการมว่ั สุมของวัยร่นุ 5. การสือ่ สาร ประชาสัมพันธ์ รณรงค์ เพอ่ื สร้างกระแสสังคมในระดับอำเภอรปู แบบต่าง ๆ ยกตวั อย่างเช่น สปอตวทิ ยุ สื่อออนไลน์ ส่ือพ้นื บา้ น เปน็ ตน้ 6. การคืนขอ้ มลู สถานการณป์ ัญหาสุขภาพวยั รนุ่ การดำเนนิ งาน ผลการดำเนนิ งาน ให้ภาคีเครอื ข่าย ทเ่ี กี่ยวข้องในรปู แบบตา่ ง ๆ ยกตัวอยา่ งเชน่ การคนื ในเวทปี ระชมุ หัวหน้าสว่ นราชการ เวทปี ระชมุ กำนันผใู้ หญบ่ า้ น หนงั สือประชาสมั พนั ธ์ จดหมายขา่ ว เป็นต้น 7. ส่งเสริม สนับสนุน กำกับ ติดตามให้หน่วยงานท่ีเก่ียวข้องในพื้นที่ดำเนินกิจกรรมการป้องกันและแก้ไข ปัญหาการตัง้ ครรภใ์ นวยั รนุ่ ในพนื้ ทต่ี ามทกี่ ฎกระทรวงกำหนด 8. รวบรวมผลการดำเนินงานของหน่วยงานต่าง ๆ ภายในอำเภอ และจัดทำสรุปผลการดำเนินงาน ในภาพรวมระดบั อำเภอ 9. รวบรวมผลการประเมนิ ตนเองทกุ องคป์ ระกอบ และหลกั ฐานให้นายอำเภอลงนามรบั รอง 10. แจง้ ความประสงคแ์ ละสง่ เอกสารประกอบการประเมินรบั รองมาตรฐานฯ ให้ทีมประเมนิ ระดบั จังหวดั หมายเหตุ ฝ่ายเลขานุการระดับอำเภอ คือ ผู้ที่ได้รับการแต่งต้ังภายใต้คณะกรรมการหรือคณะทำงาน ระดับอำเภอ ยกตัวอย่างเช่น คณะกรรมการอำเภออนามัยการเจริญพันธ์ุ คณะกรรมการพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับ อำเภอ คณะกรรมการ MCH BOARD เป็นต้น ➢ ระดับหน่วยงาน (ยกตวั อย่างเช่น องคก์ รปกครองส่วนท้องถน่ิ สถานศกึ ษา สถานบริการสาธารณสุข) 1. รบั นโยบายเพอ่ื พิจารณาร่วมดำเนินการ 2. ร่วมเป็นคณะกรรมการ/คณะทำงานในระดับอำเภอ 3. เขา้ รว่ มประชุมชแี้ จงการดำเนินงานการปอ้ งกันและแกไ้ ขปัญหาการตง้ั ครรภ์ในวัยรุน่ 4. รว่ มกำหนดเป้าหมายและจดั ทำแผนปฏบิ ัตกิ ารระดับอำเภอ 5. ดำเนนิ การตามบทบาทของแตล่ ะหน่วยงาน มาตรฐานการดาเนินงานป้องกนั และแก้ไขปญั หาการตงั้ ครรภ์ในวยั รนุ่ ระดบั อาเภอ 10

6. จัดทำแบบประเมินตนเอง เพ่ือวิเคราะห์ช่องว่างการดำเนินงาน จัดทำแผนพัฒนาและดำเนินการ ตามแผนของหน่วยงาน 7. กรณีทำแบบประเมินตนเอง ได้คะแนน 60 คะแนนข้ึนไป ให้ส่งสรุปผลการดำเนินงานและเอกสาร หลกั ฐานตา่ ง ๆ ใหก้ บั ฝา่ ยเลขานุการระดบั อำเภอ ➢ ระดบั ครอบครวั และชุมชน 1. รว่ มเปน็ คณะกรรมการ/คณะทำงานในระดับอำเภอ 2. เข้ารว่ มประชุมชีแ้ จงการดำเนนิ งานการปอ้ งกันและแก้ไขปญั หาการต้ังครรภ์ในวัยรนุ่ 3. ร่วมกำหนดเป้าหมายและจดั ทำแผนปฏบิ ตั กิ ารระดับอำเภอ 4. ดำเนินการตามบทบาทของครอบครัวและชุมชน 5. จัดทำแบบประเมินตนเอง เพ่ือวิเคราะห์ช่องว่างการดำเนินงาน จัดทำแผนพัฒนาและดำเนินการ ตามแผนของหน่วยงาน 6. กรณีทำแบบประเมินตนเอง ได้คะแนน 60 คะแนนข้ึนไป ให้ส่งสรุปผลการดำเนินงานและเอกสาร หลักฐานตา่ ง ๆ ใหก้ บั ฝ่ายเลขานกุ ารระดบั อำเภอ หมายเหตุ องค์ประกอบครอบครัวและชุมชน ให้ประธานเครือข่ายครอบครัว ที่ได้รับการแต่งตั้ง หรอื คณะกรรมการหมบู่ า้ น หรือ คณะกรรมการชุมชน เป็นผู้รวบรวมผลการดำเนินงานและการประเมินตนเอง มาตรฐานการดาเนินงานป้องกันและแก้ไขปัญหาการตัง้ ครรภใ์ นวยั รนุ่ ระดับอาเภอ 11

องค์ประกอบมาตรฐานการดาเนินงานปอ้ งกันและแกไ้ ขปัญหา การตง้ั ครรภ์ในวยั รนุ่ ระดับอาเภอ มาตรฐานการดำเนินงานป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่นระดับอำเภอ เป็นเกณฑ์ในการ พัฒนาและส่งเสริมให้วัยรุ่นมีมีความรอบรู้ด้านเพศวิถีศึกษาและทักษะชีวิต มีพฤติกรรมเรื่องเพศที่เหมาะสม สามารถป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น และเข้าถึงสิทธิได้ครอบคลุมและครบถ้วน ภายใต้ พระราชบัญญัติป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น พ.ศ. 2559 โดยมีภาคีเครือข่ายในระดับอำเภอร่วม บูรณาการ ประสานงาน การดำเนินงานร่วมกัน ภายใต้บริบทพื้นท่ีอย่างมีคุณภาพและยั่งยืน ซึ่งองค์ประกอบใน การพัฒนา 6 องค์ประกอบ ดงั นี้ องค์ประกอบที่ 1 อาเภอ มีการดำเนินงานการป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น ตามพระราชบัญญัติการป้องกันและแกไ้ ขปัญหาการตั้งครรภ์ในวยั รุ่น พ.ศ. 2559 ดังนี้ 1. คณะกรรมการ/คณะทำงาน จากภาครฐั ภาคเอกชน ภาคประชาสงั คม 2. แผนงานการป้องกนั และแกไ้ ขปญั หาการตั้งครรภใ์ นวยั รนุ่ 3. ผลการดำเนินการตามแผนอยา่ งชดั เจน 4. ขอ้ มูลพฤติกรรมเส่ียงของวยั รุ่นในพื้นที่ 5. การส่อื สารสร้างกระแสทางสังคม 6. การคนื ข้อมูลให้ภาคเี ครือขา่ ยท่เี กีย่ วขอ้ ง 7. ข้อมลู พนื้ ที่/สถานที่ ท่อี าจสุ่มเสี่ยงต่อการมว่ั สมุ ของวัยรุ่นและเยาวชน 8. ความครอบคลมุ ขององคก์ รปกครองสว่ นถนิ่ ทีร่ ่วมดำเนินการ 9. บรู ณาการการดำเนนิ งานร่วมกับคณะกรรมการพฒั นาคณุ ภาพชีวติ ระดบั อำเภอ 10. สง่ เสรมิ สนับสนนุ กำกับ ติดตามใหห้ น่วยงานทเ่ี กีย่ วข้องในพืน้ ที่ดำเนนิ กิจกรรมการป้องกันและแกไ้ ข ปญั หาการตงั้ ครรภ์ในวัยรุ่นในพ้ืนท่ี องค์ประกอบท่ี 2 องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น มีการดำเนินงานป้องกันและแก้ไข ปญั หาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น ตามบทบาทหน้าที่และข้อกำหนดตามพระราชบัญญัติการป้องกันและแก้ไขปัญหาการ ตัง้ ครรภใ์ นวัยรุ่น พ.ศ. 2559 ดังนี้ 1. แผนการดำเนินงานป้องกนั และแกไ้ ขปญั หาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น 2. ขอ้ ตกลงร่วมกัน/ขอ้ กำหนด/มาตรการทางสังคม ในการปอ้ งกนั และแกป้ ญั หาการต้ังครรภใ์ นวัยร่นุ 3. ผลการดำเนนิ งานปอ้ งกนั และแก้ไขปัญหาการตั้งครรภใ์ นวยั รุน่ 4. การสร้างสมั พันธภาพในครอบครวั และชมุ ชน 5. สง่ เสริม สนับสนุนการดำเนนิ งานสภาเดก็ และเยาวชนในระดบั ตำบล 6. การสื่อสารสรา้ งกระแสทางสังคมในรูปแบบต่าง ๆ ในระดับตำบล 12มาตรฐานการดาเนนิ งานป้องกันและแก้ไขปัญหาการต้งั ครรภใ์ นวัยรนุ่ ระดับอาเภอ

7. ส่งเสริม สนับสนุน ภาคีเครือข่ายในการดำเนินกิจกรรมการป้องกันและแก้ไขปัญหาการต้ังครรภ์ ในวยั ร่นุ ในพ้นื ที่ 8. การคืนขอ้ มลู ให้ภาคเี ครอื ข่ายที่เก่ยี วข้อง 9. รปู แบบการดำเนนิ งานหรือนวตั กรรมดา้ นวัยรุ่นทุ ชี่ ดั เจน องค์ประกอบที่ 3 สถานศึกษา มีการดำเนินงานป้องกันและแก้ไขปัญหาการต้ังครรภ์ในวัยรุ่น ตามบทบาทหน้าที่และขอ้ กำหนดตามพระราชบัญญัติการปอ้ งกันและแกไ้ ขปญั หาการตัง้ ครรภ์ในวยั รุน่ พ.ศ. 2559 ดังน้ี 1. สถานศึกษามกี ารสอนเพศวิถศี กึ ษาและทักษะชีวิต 2. การพัฒนาศกั ยภาพครู/บคุ ลากรทางการศึกษา ท้ังหลักสูตรที่จัดอบรมหรอื หลักสูตรทางอิเล็กทรอนิกส์ ให้สามารถสอนเพศวถิ ศี กึ ษาโดยเป็นไปตาม พ.ร.บ. การปอ้ งกนั และแก้ไขปัญหาการตง้ั ครรภใ์ นวยั รุ่น พ.ศ. 2559 3. ครู/บุคลากรทางการศึกษาท่ีผ่านการอบรม สามารถให้คำปรึกษาเบ้ืองต้นเกี่ยวกับเพศวิถีศึกษาและ ทักษะชวี ิตได้ 4. การจัดระบบดูแล ช่วยเหลือ ส่งต่อ คุ้มครองนักเรียนหรือนักศึกษาให้ได้รับสวัสดิการสังคมตาม พ.ร.บ. การป้องกนั และแกไ้ ขปัญหาการตงั้ ครรภใ์ นวยั รนุ่ พ.ศ. 2559 5. การจัดระบบดูแล ช่วยเหลือ ส่งต่อ คุ้มครองนักเรยี นหรือนักศึกษาให้ไดร้ ับบริการด้านสุขภาวะทางเพศ และอนามยั การเจริญพนั ธ์ุ 6. การจัดการศึกษาให้กับนักเรียนหรือนักศึกษาที่ต้ังครรภ์/ คลอด/หลังคลอดด้วยรูปแบบท่ีเหมาะสม และตอ่ เนื่อง 7. ระบบการเย่ียมบ้านนักเรียนท้งั ที่ต้งั ครรภ์และไม่ตัง้ ครรภ์ 8. การพฒั นาศักยภาพแกนนำนักเรียนหรือนักศกึ ษา 9. จดั ตงั้ ศนู ย์เพ่ือนใจวยั รนุ่ /มุมเพื่อนชว่ ยเพื่อน/ชมรม/กลุ่มเพ่ือนช่วยเพ่อื น 10. รูปแบบการดำเนนิ งาน/นวัตกรรมดา้ นวัยรุ่นทีช่ ดั เจน องค์ประกอบท่ี 4 สถานบริการสาธารณสุข มีการดำเนินงานป้องกันและแก้ไขปัญหา การต้งั ครรภ์ในวัยรนุ่ ตามบทบาทหนา้ ทีแ่ ละข้อกำหนดตามพระราชบญั ญัติการปอ้ งกนั และแกไ้ ขปัญหาการต้งั ครรภ์ ในวัยรุ่น พ.ศ. 2559 ดังนี้ 1. ฐานขอ้ มูลสขุ ภาพวัยรนุ่ ในพน้ื ที่ ระดับหมู่บา้ น/ตำบล 2. การวิเคราะหฐ์ านข้อมลู สุขภาพวัยรุ่นในพ้นื ท่ี 3. จัดทำแผนการดแู ลสุขภาพวัยรนุ่ ในพน้ื ท่ี 4. การจัดบริการสขุ ภาพทเี่ ปน็ มติ รสำหรับวยั รนุ่ และเยาวชน 5. การดำเนนิ การและสนบั สนุนกิจกรรมเชิงรกุ ในสถานศกึ ษา 6. การดำเนนิ การและสนบั สนนุ กจิ กรรมเชิงรกุ ในชมุ ชน หรอื สถานประกอบกิจการ 7. ความพึงพอใจของผูร้ ับบริการ มาตรฐานการดาเนนิ งานป้องกันและแกไ้ ขปัญหาการตั้งครรภใ์ นวยั รนุ่ ระดบั อาเภอ 13

8. สนบั สนนุ หรือให้ข้อมูล ขา่ วสาร ความรู้ด้านอนามัยวยั ร่นุ ใหแ้ ก่ภาคีเครอื ข่ายที่หลากหลายช่องทาง 9. รปู แบบการดำเนินงานหรือนวัตกรรมด้านวยั รุน่ ท่ชี ดั เจน องค์ประกอบท่ี 5 ครอบครัวและชุมชน มีส่วนร่วมในกิจกรรมการป้องกันและแก้ปัญหา การตั้งครรภ์ในวยั ร่นุ ดังนี้ 1. เครอื ขา่ ยแกนนำครอบครัวและชุมชน 2. เครือข่ายแกนนำครอบครัวและชุมชนมีส่วนร่วมในการประเมิน คัดกรอง พฤติกรรมเสี่ยงของวัยรุ่น ในชมุ ชน 3. เครือข่ายแกนนำครอบครัวและชุมชนมีส่วนร่วมในการพัฒนาการดำเนินงานป้องกันและแก้ไขปัญหา การตัง้ ครรภ์ในวัยรุ่น 4. สภาเด็กและเยาวชนหรือกลุ่มแกนนำวัยรุ่นและเยาวชนในชุมชนดำเนินกิจกรรมการป้องกันและแก้ไข ปญั หาการตั้งครรภใ์ นวยั รุ่น 5. วัยรนุ่ และเยาวชนมีส่วนร่วมดำเนินกิจกรรมการป้องกันและแกไ้ ขปญั หาการต้งั ครรภใ์ นวัยรุ่น (เฝ้าระวัง ดแู ล ช่วยเหลือ) องค์ประกอบที่ 6 ผลลัพธ์ เป็นผลลัพธ์ท่ีเกิดจากการดำเนินงานกิจกรรมการป้องกันและแก้ไข ปัญหาการตงั้ ครรภ์ในวัยรุ่นของหน่วยงานและภาคเี ครอื ข่ายทเี่ ก่ยี วขอ้ งในระดับอำเภอ ดังน้ี 1. ความรอบรู้ด้านอนามัยวัยรุ่นและสิทธิของวัยรุ่นตาม พ.ร.บ. การป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ ในวัยรุน่ พ.ศ. 2559 2. การได้รับการช่วยเหลือตามสิทธิภายใต้ พ.ร.บ. การป้องกันและแก้ไขปัญหาการต้ังครรภ์ในวัยรุ่น พ.ศ. 2559 ด้านสวสั ดิการสงั คม 3. การได้รับการช่วยเหลือตามสิทธิภายใต้ พ.ร.บ. การป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น พ.ศ. 2559 ด้านบรกิ ารสุขภาพ 4. การได้รับการช่วยเหลือตามสิทธิภายใต้ พ.ร.บ. การป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น พ.ศ. 2559 ดา้ นการศกึ ษา 5. ความพึงพอใจของวัยรุ่นและเยาวชนต่อรูปแบบ/กิจกรรม การดำเนินงานป้องกันและแก้ไขปัญหา การตั้งครรภใ์ นวัยรุ่นในพืน้ ท่ี 6. ผลลพั ธก์ ารดำเนินงาน 14มาตรฐานการดาเนนิ งานปอ้ งกนั และแกไ้ ขปญั หาการต้ังครรภใ์ นวยั รนุ่ ระดบั อาเภอ

ขัน้ ตอนการประเมนิ รบั รองมาตรฐานการดาเนนิ งานปอ้ งกัน และแก้ไขปญั หาการตั้งครรภใ์ นวัยรนุ่ ระดับอาเภอ ➢ ระดบั อาเภอ 1. หนว่ ยงานประเมนิ ตนเองแตล่ ะองคป์ ระกอบ 2. เลขานุการรวบรวมผลการประเมินตนเองทุกองค์ประกอบและเตรียมการรับรองมาตรฐานฯ หากคะแนนการประเมินตนเองในแต่ละองค์ประกอบไม่ผ่านระดับพื้นฐาน ให้หน่วยงานดำเนินการพัฒนา ในองค์ประกอบที่ยังไมผ่ ่าน 3. หากการประเมินตนเองผ่านระดับพ้ืนฐานขึ้นไป แจ้งความประสงค์และส่งเอกสารประกอบการประเมิน รับรองมาตรฐานฯ ให้ทีมประเมนิ ระดับจังหวัด ➢ สานกั งานสาธารณสุขจงั หวดั 1. รบั เอกสารและตรวจสอบเอกสารประกอบการประเมนิ รบั รองมาตรฐานฯ 2. รวบรวมรายชือ่ อำเภอที่พรอ้ มประเมนิ รับรอง และแจง้ ความประสงค์ไปยงั ศูนย์อนามยั 3. ประสานศนู ย์อนามัยกำหนดแผนการรับรองมาตรฐาน ➢ ศูนยอ์ นามัย 1. เย่ยี มประเมินอำเภอเพื่อรบั รองการดำเนินงานตามมาตรฐานฯ 2. แจ้งผลการประเมินรับรองตามมาตรฐานฯ เบื้องต้น ให้กับพื้นท่ีภายในระยะเวลา 15 วันทำการ หลังจากการประเมนิ รับรองตามมาตรฐานฯ เสรจ็ สิ้น 3. รายงานผลการประเมินรับรองตามมาตรฐานฯ ใหส้ ำนกั อนามยั การเจรญิ พันธ์ทุ กุ เดอื น ➢ สานักอนามยั การเจริญพันธุ์ 1. สุ่มเย่ียมประเมนิ อำเภอเพื่อรับรองการดำเนินงานตามมาตรฐานฯ 2. แจ้งผลการรบั รองให้จังหวดั (ผู้วา่ ราชการจงั หวัด) เปน็ รายไตรมาส 3. จดั ทำเกียรตบิ ัตรเพอ่ื รับรองมาตรฐานฯ ส่งใหก้ ับศนู ยอ์ นามยั หมายเหตุ 1. สำหรับอำเภอที่มีผลการพฒั นาผ่านต้งั แต่ระดบั พืน้ ฐาน ระดับดี และระดบั ดีมาก ส่วนกลางจะจดั ส่ง เกยี รตบิ ตั รให้ศนู ย์อนามัยเปน็ รายไตรมาส 2. สำหรบั อำเภอทีม่ ีผลการพัฒนาผา่ นระดับดเี ด่น รับโลเ่ ชิดชูเกียรติ มาตรฐานการดาเนินงานป้องกันและแก้ไขปัญหาการต้งั ครรภ์ในวัยรนุ่ ระดับอาเภอ 15

16มาตรฐานการดาเนนิ งานปอ้ งกนั และแกไ้ ขปัญหาการตั้งครรภใ์ นวัยรนุ่ ระดับอาเภอ

ประโยชน์ทไ่ี ดร้ บั จากการดาเนนิ งานตามมาตรฐาน การดาเนินงานปอ้ งกันและแกไ้ ขปัญหาการต้ังครรภใ์ นวัยรนุ่ ระดบั อาเภอ 1. มีแผนบรู ณาการการป้องกันและแก้ไขปญั หาการต้งั ครรภใ์ นวยั รุ่นของภาคีในระดบั พนื้ ที่ 2. มีฐานขอ้ มลู ทเ่ี กี่ยวขอ้ งกับวัยรุน่ และเยาวชนเพื่อการพัฒนาคณุ ภาพชวี ติ ระดับอำเภอ 3. มีแนวทางในการพัฒนาคุณภาพชีวิตแบบบูรณาการภายใต้ข้อกำหนดตามพระราชบัญญัติการป้องกัน และแก้ไขปญั หาการตงั้ ครรภ์ในวยั รุน่ พ.ศ. 2559 สอดคลอ้ งกับบรบิ ทของพื้นที่ 4. หน่วยงานภาคีเครือข่ายท่ีเก่ียวข้องสามารถดำเนินกิจกรรม/จัดบริการ ได้สอดคล้องกับบริบท ตาม พ.ร.บ. การปอ้ งกันและแก้ไขปัญหาการต้ังครรภ์ในวยั รุ่น พ.ศ. 2559 5. มเี ครือขา่ ยแกนนำครอบครัวและชุมชนเฝ้าระวังพฤตกิ รรมเสยี่ งของวัยรุ่นในชมุ ชนอย่างเป็นระบบ 6. เครือข่ายแกนนำครอบครัวและชุมชนมีส่วนร่วมในการพัฒนาการดำเนินงานป้องกันและแก้ไขปัญหา การต้งั ครรภ์ในวัยรุ่น 7. วัยรุ่นและเยาวชนมีส่วนร่วมในการเฝ้าระวัง ดูแล ช่วยเหลือการป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ ในวยั รนุ่ ในชมุ ชน 8. วัยรุ่นและเยาวชนได้รับบริการตามสิทธิ มาตรา 5 ของพระราชบัญญัติการป้องกันและแก้ไขปัญหา การตัง้ ครรภใ์ นวยั รุ่น พ.ศ. 2559 มาตรฐานการดาเนนิ งานปอ้ งกันและแก้ไขปัญหาการต้งั ครรภใ์ นวยั รนุ่ ระดบั อาเภอ 17

แบบประเมินมาตรฐานการดาเนินงาน ปอ้ งกนั และแกไ้ ขปัญหาการตั้งครรภ์ในวยั รนุ่ ระดบั อาเภอ มาตรฐานการดาเนนิ งานปอ้ งกนั และแกไ้ ขปัญหาการตง้ั ครรภใ์ นวัยรนุ่ ระดบั อาเภอ 18

แบบประเมินตามมาตรฐานการดำเนนิ งานปอ้ งกนั และแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวยั รุน่ ระดบั อำเภอ องคป์ ระกอบท่ี 1 อำเภอ อำเภอ..........................................................................จังหวัด.......................................................................... ผลการ องคป์ ระกอบเกณฑม์ าตรฐาน ประเมนิ หลักฐาน/ข้อมลู ยนื ยัน มี ไม่ 1. อำเภอ (100 คะแนน) 10 1.1 คณะกรรมการ/คณะทำงาน คำสง่ั แต่งต้ังคณะกรรมการ/คณะทำงาน ทมี่ ีผ้แู ทน จากภาครัฐ ภาคเอกชน ภาคประชา- จากภาครฐั ภาคประชาสงั คม และภาคเอกชน สังคม (10 คะแนน) (อย่างนอ้ ย 2 ใน 3) หรือ คำส่ังอ่นื ทเ่ี ก่ยี วข้องกับการ ป้องกันและแกไ้ ขปัญหาการตง้ั ครรภใ์ นวัยรุ่น ยกตัวอย่างเชน่ คณะกรรมการ พชอ. 1.2 แผนงานการป้องกนั และแกไ้ ข แผนงานโครงการ/กจิ กรรม ประกอบด้วย ปัญหาการตง้ั ครรภใ์ นวยั รนุ่ (10 คะแนน) วัตถุประสงค์ กจิ กรรม และแผนการดำเนินงาน ผรู้ ับผดิ ชอบ 1.3 ผลการดำเนนิ การตามแผน สรุปรายงานผลการดำเนินงานโครงการ/กจิ กรรม อย่างชดั เจน (10 คะแนน) 1.4 ข้อมูลพฤตกิ รรมเสี่ยง1ของวัยรนุ่ มีข้อมูลพฤติกรรมเส่ียงของวัยรนุ่ ในพนื้ ที่ ยกตวั อย่าง ในพน้ื ท่ี (10 คะแนน) เชน่ ปัญหาสารเสพติด ปญั หาการดืม่ เคร่อื งด่ืมทม่ี ี แอลกอฮอล์ และบุหรี่ การใชถ้ งุ ยางอนามยั ของ วยั รุ่น โรคติดตอ่ ทางเพศสมั พนั ธ์ อนื่ ๆ (ถ้าม)ี 1.5 การส่ือสารสรา้ งกระแสทางสังคม มกี ารสรุปกิจกรรมสือ่ สาร ประชาสมั พันธ์ สำหรับ (10 คะแนน) การรณรงคผ์ า่ นชอ่ งทางทหี่ ลากหลาย ยกตวั อย่าง เช่น สปอตวทิ ยุ ส่อื ออนไลน์ ประชาสมั พนั ธ์เคลอ่ื นที่ หอกระจายข่าว ในโอกาสตา่ ง ๆ พรอ้ มภาพประกอบ ไมเ่ กนิ 3 ภาพ 1.6 การคนื ขอ้ มูลให้ภาคเี ครือขา่ ย รายงานการประชมุ หรือ สรปุ ผลการดำเนินงาน ท่เี กีย่ วข้อง (10 คะแนน) ในเวทีการประชมุ ตา่ ง ๆ ยกตวั อย่างเช่น การคืน ในเวทปี ระชุมหวั หน้าส่วนราชการ เวทีประชมุ กำนนั ผูใ้ หญบ่ ้าน หรอื หนังสือประชาสัมพันธ์ หรอื จดหมายขา่ ว หรือ หลักฐานอืน่ ๆ (ถา้ มี) 1.7 ข้อมลู พนื้ ที่/สถานท่ี ทอ่ี าจสุม่ มขี ้อมลู ในระดบั พนื้ ท่ี ทีส่ ามารถบอกพน้ื ท/่ี สถานที่ เสย่ี ง ต่อการมว่ั สุมของวยั รนุ่ และเยาวชน ท่อี าจสุ่มเสีย่ งต่อการมั่วสุมของวยั รนุ่ และเยาวชน (10 คะแนน) ยกตวั อยา่ งเชน่ รสี อร์ท รา้ นเกม ร้านอินเทอรเ์ นต็ คาราโอเกะ อ่ืน ๆ (ถ้าม)ี มาตรฐานการดาเนินงานปอ้ งกันและแก้ไขปัญหาการต้ังครรภใ์ นวัยรนุ่ ระดับอาเภอ 19

องคป์ ระกอบเกณฑ์มาตรฐาน ผลการ หลักฐาน/ข้อมลู ยนื ยนั ประเมนิ 1. อำเภอ (100 คะแนน) แบบประเมินตนเองขององคก์ รปกครองส่วนท้องถ่ิน 1.8 ความครอบคลมุ ขององค์กร มี ไม่ ที่ร่วมดำเนินการตามองคป์ ระกอบที่ 2 ของตาม 10 มาตรฐานการดำเนินงานปอ้ งกันและแกไ้ ขปญั หา ปกครองสว่ นถน่ิ ทีร่ ่วมดำเนินการ การตง้ั ครรภใ์ นวยั รุ่นระดบั อำเภอ ท่ีผ่าน (10 คะแนน) ระดับพืน้ ฐาน อยา่ งน้อยรอ้ ยละ 30 1. แผนการดำเนินงานประจำปี ทม่ี ปี ระเด็นเร่ือง 1.9 บรู ณาการการดำเนนิ งานร่วมกับ การตง้ั ครรภ์ในวยั รุน่ เป็นประเด็นหลัก หรือ คณะกรรมการพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับ ประเดน็ รอง หรือ วาระติดตาม และ อำเภอ (10 คะแนน) 2. รายงานการประชมุ ของ พชอ. รายงานการประชุม หรือ รายงานการกำกบั ตดิ ตาม 1.10 ส่งเสรมิ สนับสนนุ กำกบั การดำเนินกิจกรรมการปอ้ งกันและแกไ้ ขปญั หาการ ติดตามใหห้ น่วยงานท่ีเกี่ยวขอ้ ง2 ในพนื้ ท่ี ตง้ั ครรภ์ในวยั รุ่น ดำเนินกจิ กรรมการปอ้ งกันและแกไ้ ข ปญั หาการตง้ั ครรภ์ในวัยรนุ่ ในพ้ืนที่ (10 คะแนน) รวม หมายเหตุ: 1. เลขานุการคณะกรรมการ/คณะทำงาน เป็นผ้ปู ระเมนิ ตนเอง 2. เลขานกุ ารคณะกรรมการ/คณะทำงาน เป็นผลู้ งนามในแบบประเมนิ ตนเอง 3. ต้องผา่ นการประเมินตามองค์ประกอบในข้อ 1.1 – 1.6 ถงึ จะผา่ นในระดบั พืน้ ฐาน 4. การคำนวณเอาคะแนนแต่ละข้อบวกกันได้ 100 คะแนน หากผลการประเมินได้น้อยกว่า 60 คะแนน ไม่ผา่ น ลงช่ือ.................................................ผู้ประเมนิ ตำแหนง่ ........................................................... หน่วยงาน........................................................ 20มาตรฐานการดาเนนิ งานป้องกนั และแกไ้ ขปญั หาการตง้ั ครรภ์ในวยั รนุ่ ระดบั อาเภอ

แบบประเมนิ ตามมาตรฐานการดำเนินงานปอ้ งกันและแก้ไขปญั หาการตัง้ ครรภ์ในวยั รนุ่ ระดบั อำเภอ องคป์ ระกอบที่ 2 องค์กรปกครองสว่ นทอ้ งถิ่น ชื่อองคก์ รปกครองส่วนท้องถน่ิ ......................................................................................................................... อำเภอ..........................................................................จงั หวัด.......................................................................... ผลการ องคป์ ระกอบเกณฑ์มาตรฐาน ประเมนิ หลักฐาน/ขอ้ มูลยืนยัน มี ไม่ 2. องค์กรปกครองสว่ นทอ้ งถ่นิ 10 (100 คะแนน) 2.1 แผนการดำเนนิ งานป้องกนั และ มแี ผนการดำเนนิ งานปอ้ งกนั และแกไ้ ขปญั หา แก้ไขปญั หาการตง้ั ครรภใ์ นวัยรุ่น การตง้ั ครรภ์ในวยั รุ่น หรือ แผนการดำเนนิ งาน (10 คะแนน) สง่ เสรมิ พฒั นา สุขภาพวยั รุน่ 2.2 ขอ้ ตกลงรว่ มกนั /ขอ้ กำหนด/ มขี ้อตกลงรว่ มกัน หรือ ประกาศ หรือ ข้อกำหนด มาตรการทางสงั คม ในการปอ้ งกนั และ หรือ มาตรการทางสังคม หรือ ธรรมนญู สุขภาพ แกป้ ญั หาการตงั้ ครรภ์ในวัยรุ่น หรือ สมัชชาสุขภาพในการปอ้ งกนั และแกป้ ญั หา (10 คะแนน) การต้ังครรภใ์ นวัยรุ่นที่เปน็ ลายลกั ษณอ์ ักษร 2.3 ผลการดำเนินงานป้องกันและแก้ไข สรปุ ผลการดำเนินงานปอ้ งกันและแก้ไขปญั หา ปญั หาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น (10 คะแนน) การต้ังครรภใ์ นวัยรุ่น 2.4 การสรา้ งสมั พันธภาพในครอบครวั 1. สรุปผลกจิ กรรมสร้างสัมพนั ธภาพ4 พรอ้ ม และชมุ ชน3 (10 คะแนน) ภาพประกอบ ไม่เกิน 3 ภาพ และ 2. มีการประเมินความพงึ พอใจของผูเ้ ข้าร่วมกจิ กรรม ตามรปู แบบกจิ กรรมของพ้นื ที่ 2.5 สง่ เสรมิ สนบั สนนุ การดำเนินงาน 1. มีการสนับสนนุ การดำเนินงานของ สภาเด็กและเยาวชนในระดบั ตำบล สภาเดก็ และเยาวชน/แกนนำ ยกตวั อยา่ งเชน่ (10 คะแนน) งบประมาณ สถานที่ วสั ดุอุปกรณ์ อื่น ๆ (ถ้ามี) และภาพประกอบ หรือ 2. มีการสนบั สนนุ ให้มศี นู ย์การเรยี นรู้ ในชมุ ชนและภาพประกอบ 2.6 การสอื่ สารสร้างกระแสทางสงั คม มกี ารสรุปกจิ กรรมส่อื สาร ประชาสัมพันธ์ สำหรับ ในรปู แบบต่าง ๆ ในระดบั ตำบล การรณรงค์ผา่ นช่องทางทีห่ ลากหลาย ยกตัวอยา่ ง (10 คะแนน) เชน่ สปอตวิทยุ สอ่ื ออนไลน์ ประชาสัมพันธ์เคล่อื นท่ี หอกระจายข่าว ในโอกาสตา่ ง ๆ พร้อมภาพประกอบ ไม่เกนิ 3 ภาพ มาตรฐานการดาเนินงานปอ้ งกันและแก้ไขปัญหาการตง้ั ครรภ์ในวัยรนุ่ ระดบั อาเภอ 21

องคป์ ระกอบเกณฑม์ าตรฐาน ผลการ หลกั ฐาน/ข้อมลู ยืนยนั ประเมนิ 2. องค์กรปกครองสว่ นท้องถิ่น (100 คะแนน) มี ไม่ 2.7 ส่งเสรมิ สนับสนนุ ภาคเี ครอื ข่าย5 10 ในการดำเนินกจิ กรรมการป้องกนั และ แกไ้ ขปญั หาการตง้ั ครรภใ์ นวัยร่นุ ในพื้นที่ มกี ารสนับสนนุ การดำเนินงาน ยกตัวอยา่ งเช่น (10 คะแนน) งบประมาณ สถานที่ วสั ดอุ ปุ กรณ์ อื่น ๆ (ถา้ ม)ี พรอ้ มภาพประกอบ ไมเ่ กนิ 3 ภาพ 2.8 การคนื ขอ้ มูลให้ภาคเี ครือขา่ ย ท่เี ก่ียวข้อง (10 คะแนน) รายงานการประชมุ หรือ สรปุ ผลการดำเนินงาน ในเวทกี ารประชมุ ตา่ ง ๆ ยกตวั อย่างเช่น การคนื 2.9 รปู แบบการดำเนนิ งานหรือ ในเวทปี ระชุมประชาคมตำบล/ประชาคมหม่บู ้าน นวตั กรรมด้านวัยร่นุ ท่ีชัดเจน หรือ หนงั สือประชาสมั พนั ธ์ หรอื จดหมายขา่ ว หรือ (20 คะแนน) หลักฐานอน่ื ๆ (ถา้ มี) รวม ผลการดำเนินงานเชิงประจกั ษ์6 หมายเหตุ: 1. องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นเป็นผู้ประเมินตนเอง โดยหัวหน้าหน่วยงานหรือส่วนราชการหรือผู้ท่ีได้รับ มอบหมาย เปน็ ผลู้ งนามในแบบประเมนิ ตนเอง 2. ตอ้ งผา่ นการประเมนิ ตามองค์ประกอบในขอ้ 2.1 – 2.6 ถงึ จะผ่านในระดบั พ้นื ฐาน 3. คะแนนในองค์ประกอบที่ 2 องค์กรปกครองส่วนท้องถ่ิน ให้ใช้คะแนนของ อปท. ท่ีประเมินตนเองได้ คะแนนสงู สดุ มาคิดคะแนนภาพรวมของอำเภอ 4. การคำนวณเอาคะแนนแต่ละข้อบวกกันได้ 100 คะแนน หากผลการประเมินได้น้อยกว่า 60 คะแนน ไม่ผ่าน ลงชื่อ.................................................ผปู้ ระเมิน ตำแหนง่ ........................................................... หน่วยงาน......................................................... มาตรฐานการดาเนนิ งานปอ้ งกนั และแก้ไขปัญหาการต้งั ครรภใ์ นวัยรนุ่ ระดับอาเภอ 22

แบบประเมินตามมาตรฐานการดำเนินงานปอ้ งกนั และแก้ไขปัญหาการตงั้ ครรภใ์ นวัยร่นุ ระดบั อำเภอ องค์ประกอบท่ี 3 สถานศึกษา ช่อื สถานศึกษา................................................................................................................................................... อำเภอ........................................................................จังหวดั ............................................................................ ผลการ องค์ประกอบเกณฑม์ าตรฐาน ประเมนิ หลักฐาน/ข้อมลู ยนื ยนั มี ไม่ 3. สถานศึกษา (100 คะแนน) 10 3.1 สถานศกึ ษามีการสอนเพศวิถีศกึ ษา แผนการจัดการเรียนรเู้ พศวิถศี ึกษาและทกั ษะชีวิต และทกั ษะชีวิต (10 คะแนน) หรือ แผนจัดการเรียนรทู้ ่มี กี ารผนวกการเรียน การสอนเพศวถิ ีศึกษาและทกั ษะชวี ิต 3.2 การพัฒนาศักยภาพครู/บุคลากร หลกั ฐานการไดร้ ับการพัฒนาศักยภาพ ทางการศกึ ษา ทั้งหลกั สตู รท่จี ดั อบรม ยกตัวอย่างเช่น ประกาศนยี บัตร เอกสารรบั รอง หรอื หลกั สตู รทางอิเล็กทรอนิกส์ ให้ การผ่านหลกั สูตร หรอื หลักฐานอืน่ ๆ (ถ้าม)ี สามารถสอนเพศวถิ ศี กึ ษาโดยเปน็ ไปตาม พ.ร.บ. การปอ้ งกันและแก้ไขปัญหา การตัง้ ครรภ์ในวยั รนุ่ พ.ศ. 2559 (10 คะแนน) 3.3 คร/ู บคุ ลากรทางการศึกษาท่ีผา่ น 1. หลกั ฐานการใหค้ ำแนะนำการชว่ ยเหลือ หรือ การอบรม สามารถให้คำปรกึ ษาเบ้อื งต้น 2. หลักฐานการไดร้ ับการอบรมให้คำปรึกษาเบ้อื งตน้ เก่ยี วกับเพศวิถีศึกษาและทกั ษะชวี ติ ได้ ยกตวั อย่างเช่น ประกาศนยี บตั ร เอกสารรบั รองการ (10 คะแนน) ผ่านหลักสูตร หรือหลกั ฐานอนื่ ๆ 1. แนวทางการชว่ ยเหลอื ส่งต่อ 3.4 การจัดระบบดแู ล ชว่ ยเหลือ 2. ขอ้ มูลการช่วยเหลอื ส่งต่อ คุ้มครองนกั เรยี นหรือ ส่งต่อ คมุ้ ครองนกั เรียนหรอื นกั ศกึ ษา นกั ศกึ ษา (ถ้ามี) ใหไ้ ด้รบั สวัสดกิ ารสงั คมตาม พ.ร.บ. การป้องกันและแก้ไขปญั หา 1. แนวทางการช่วยเหลือ ส่งตอ่ การต้งั ครรภใ์ นวัยรุน่ พ.ศ. 2559 2. ขอ้ มลู การช่วยเหลือ ส่งต่อ คุม้ ครองนักเรยี นหรอื (10 คะแนน) นักศึกษา (ถ้าม)ี 3.5 การจดั ระบบดแู ล ชว่ ยเหลือ สง่ ตอ่ คมุ้ ครองนักเรียนหรือนักศึกษาให้ ได้รบั บริการด้านสุขภาวะทางเพศและ อนามัยการเจริญพันธ์ุ (10 คะแนน) มาตรฐานการดาเนนิ งานปอ้ งกนั และแก้ไขปญั หาการตง้ั ครรภ์ในวัยรนุ่ ระดับอาเภอ 23

องค์ประกอบเกณฑ์มาตรฐาน ผลการ หลักฐาน/ข้อมูลยนื ยนั ประเมนิ 3. สถานศึกษา (100 คะแนน) มี ไม่ แนวทางการจดั การศกึ ษาสำหรบั นกั เรยี นหรือ 3.6 การจดั การศึกษาใหก้ บั นกั เรียน นกั ศกึ ษาที่ตง้ั ครรภ/์ คลอด/ หลงั คลอด 10 หรอื นักศึกษาท่ตี ั้งครรภ์/ คลอด/ 1. แนวทางการเยีย่ มบา้ นนกั เรียนท้ังทีต่ งั้ ครรภ์และ หลงั คลอดด้วยรูปแบบที่เหมาะสม ไมต่ งั้ ครรภ์ หรอื บันทกึ การเยี่ยมบา้ น และต่อเน่ือง (10 คะแนน) 2. ขอ้ มูลสรปุ การเย่ียมบา้ นนกั เรยี นหรือนกั ศกึ ษา ทีต่ ง้ั ครรภ์ (ถ้ามี) 3.7 ระบบการเยี่ยมบา้ นนักเรียนทัง้ ท่ี 1. หลกั ฐานการไดร้ บั การพฒั นาศักยภาพ แกนนำ ตั้งครรภ์และไมต่ ัง้ ครรภ์ (10 คะแนน) นักเรียนหรอื นกั ศึกษา ยกตัวอยา่ งเช่น ประกาศนียบัตร หรอื หลักฐานอนื่ ๆ (ชือ่ หลกั สตู ร ระยะเวลา 3.8 การพัฒนาศกั ยภาพแกนนำ หนว่ ยงานทจี่ ัด) และ นกั เรยี นหรือนกั ศกึ ษา (10 คะแนน) 2. กิจกรรมท่นี กั เรียนหรือนกั ศกึ ษาไดน้ ำความรู้ จากการพฒั นาศักยภาพไปใหค้ ำแนะนำและ 3.9 จดั ตั้งศนู ย์เพื่อนใจวยั รุน่ /มุมเพื่อน ชว่ ยเหลอื เพือ่ นพร้อมภาพประกอบ ไม่เกนิ 3 ภาพ ช่วยเพอื่ น/ชมรม/กลมุ่ เพื่อนช่วยเพือ่ น สรปุ การดำเนนิ กจิ กรรมพร้อมภาพประกอบ ไม่เกิน (10 คะแนน) 3 ภาพ 3.10 รูปแบบการดำเนนิ งาน/ ผลการดำเนินงานเชงิ ประจักษ์6 นวัตกรรมด้านวยั รุน่ ทช่ี ัดเจน (10 คะแนน) รวม หมายเหตุ: 1. สถานศึกษาเป็นผู้ประเมินตนเอง โดยผู้อำนวยการสถานศึกษาหรือผู้ท่ีได้รับมอบหมาย เป็นผู้ลงนาม ในแบบประเมินตนเอง 2. ต้องผ่านการประเมนิ ตามองคป์ ระกอบในขอ้ 3.1 – 3.6 ถึงจะผ่านในระดบั พน้ื ฐาน 3. สถานศึกษาร่วมดำเนินการตามองคป์ ระกอบที่ 3 ประกอบดว้ ย • สถานศึกษาที่มนี กั เรียนชว่ งอายุ 10 - 12 ปี เชน่ ประถมศกึ ษาตอนปลาย • สถานศกึ ษาทีม่ นี กั เรียนชว่ งอายุ 13 - 15 ปี เชน่ มธั ยมศึกษาตอนต้น • สถานศึกษาทม่ี นี กั เรียนช่วงอายุ 16 - 19 ปี เช่น มัธยมศกึ ษาตอนปลาย อาชวี ศกึ ษา มาตรฐานการดาเนนิ งานปอ้ งกันและแกไ้ ขปัญหาการตง้ั ครรภใ์ นวยั รนุ่ ระดบั อาเภอ 24

4. คะแนนในองค์ประกอบท่ี 3 สถานศึกษา ให้ใช้คะแนนของสถานศึกษาที่ประเมินตนเองได้คะแนนสูงสุด มาคิดคะแนนภาพรวมของอำเภอ 5. การคำนวณเอาคะแนนแต่ละข้อบวกกันได้ 100 คะแนน หากผลการประเมินได้น้อยกว่า 60 คะแนน ไม่ผ่าน ลงชอ่ื .................................................ผ้ปู ระเมิน ตำแหนง่ ........................................................... หนว่ ยงาน......................................................... 25มาตรฐานการดาเนินงานป้องกนั และแก้ไขปญั หาการตั้งครรภใ์ นวัยรนุ่ ระดบั อาเภอ

แบบประเมินตามมาตรฐานการดำเนินงานปอ้ งกันและแก้ไขปัญหาการตัง้ ครรภใ์ นวยั รุน่ ระดบั อำเภอ องคป์ ระกอบท่ี 4 สถานบรกิ ารสาธารณสุข ช่อื สถานบริการสาธารณสขุ ............................................................................................................................... อำเภอ.............................................................................จังหวดั ....................................................................... ผลการ องค์ประกอบเกณฑ์มาตรฐาน ประเมนิ หลักฐาน/ขอ้ มลู ยืนยัน มี ไม่ 4. สถานบริการสาธารณสุข 10 (100 คะแนน) 4.1 ฐานข้อมลู สุขภาพวยั รุ่น7 ในพ้นื ที่ ฐานขอ้ มลู สุขภาพวัยรนุ่ ในพืน้ ท่ี ระดบั หมู่บ้าน/ตำบล (10 คะแนน) 4.2 การวเิ คราะหฐ์ านขอ้ มูลสขุ ภาพ การจัดลำดับความสำคญั สขุ ภาพวยั รุน่ ในพน้ื ท่ี วัยรนุ่ ในพ้นื ท่ี (10 คะแนน) แนวโน้มสถานการณป์ ัญหา สาเหตุ ปัจจัย และ ผลกระทบของปญั หาวยั รุ่นในพน้ื ที่ 4.3 จัดทำแผนการดูแลสุขภาพวัยรุน่ 1. แผนการดแู ลสขุ ภาพวยั ร่นุ 3 กลมุ่ ในพน้ื ที่ (10 คะแนน) (กลมุ่ ปกติ กลุ่มเสีย่ ง กลุ่มปว่ ย) และ 2. แนวทางการดแู ลช่วยเหลอื และส่งต่อวยั รุ่น 4.4 การจดั บรกิ ารสขุ ภาพทเี่ ป็นมติ ร 1. มบี รกิ ารที่เปน็ มิตรสำหรบั วัยรุ่นและเยาวชนตาม สำหรบั วยั รุน่ และเยาวชน กฎกระทรวงสาธารณสขุ และ (20 คะแนน) 2. แนวทางการส่งต่อข้อมูลวัยรุ่นเพ่ือใหไ้ ดร้ บั การ ชว่ ยเหลือดา้ นการศกึ ษาและดา้ นสวัสดกิ ารสงั คม 4.5 การดำเนนิ การและสนบั สนนุ 1. สรุปการดำเนินกจิ กรรมพรอ้ มภาพประกอบ กจิ กรรมเชิงรุกในสถานศึกษา ไม่เกนิ 3 ภาพ และ (10 คะแนน) 2. หลกั ฐานการสนบั สนนุ การดำเนนิ กจิ กรรม ยกตัวอยา่ งเช่น สอื่ อปุ กรณ์ วทิ ยากร หลักฐานอื่น ๆ (ถ้าม)ี 4.6 การดำเนินการและสนับสนุน 1. สรุปการดำเนนิ กิจกรรมและภาพประกอบ และ กจิ กรรมเชิงรุกในชุมชน หรอื สถาน 2. หลักฐานการสนบั สนนุ การดำเนนิ กิจกรรม เชน่ ประกอบกจิ การ (10 คะแนน) ส่อื อุปกรณ์ วทิ ยากร หลกั ฐานอน่ื ๆ (ถ้าม)ี 4.7 ความพึงพอใจของผรู้ ับบริการ ผลประเมินความพึงพอใจของผ้รู ับบริการ (10 คะแนน) (แบบประเมนิ ความพึงพอใจตามมาตรฐาน YFHS) 26มาตรฐานการดาเนินงานปอ้ งกนั และแก้ไขปัญหาการตง้ั ครรภใ์ นวยั รนุ่ ระดับอาเภอ

องค์ประกอบเกณฑม์ าตรฐาน ผลการ หลกั ฐาน/ขอ้ มูลยนื ยนั ประเมนิ 4. สถานบริการสาธารณสุข (100 คะแนน) มี ไม่ 4.8 สนบั สนนุ หรือใหข้ ้อมลู ข่าวสาร 10 ความรูด้ า้ นอนามัยวัยรนุ่ ใหแ้ ก่ ภาคเี ครือขา่ ยท่หี ลากหลายชอ่ งทาง ส่ือในการให้ขอ้ มลู ข่าวสาร ความรู้ ยกตวั อยา่ งเชน่ (10 คะแนน) ส่อื ส่ิงพิมพ์ สอ่ื ออนไลน์ สปอตวิทยุ หอกระจายข่าว 4.9 รปู แบบการดำเนินงานหรอื ผลการดำเนินงานเชิงประจกั ษ์6 นวตั กรรมด้านวยั รนุ่ ท่ีชัดเจน (10 คะแนน) รวม หมายเหตุ: 1. โรงพยาบาลระดับอำเภอเป็นผู้ประเมินตนเอง โดยผู้อำนวยการโรงพยาบาล หรือผู้ท่ีได้รับมอบหมาย เป็นผ้ลู งนามในแบบประเมินตนเอง 2. ต้องผ่านการประเมนิ ตามองคป์ ระกอบในขอ้ 4.1 – 4.6 ถึงจะผา่ นในระดับพ้ืนฐาน 3. การคำนวณเอาคะแนนแต่ละข้อบวกกันได้ 100 คะแนน หากผลการประเมินได้น้อยกว่า 60 คะแนน ไม่ผ่าน ลงชื่อ.................................................ผู้ประเมิน ตำแหนง่ ........................................................... หน่วยงาน......................................................... มาตรฐานการดาเนนิ งานปอ้ งกันและแก้ไขปัญหาการตัง้ ครรภ์ในวัยรนุ่ ระดับอาเภอ 27

แบบประเมินตามมาตรฐานการดำเนนิ งานป้องกันและแกไ้ ขปญั หาการต้ังครรภใ์ นวยั รนุ่ ระดบั อำเภอ องค์ประกอบท่ี 5 ครอบครวั และชมุ ชน ชือ่ เครือข่ายครอบครัวและชมุ ชน....................................................................................................................... อำเภอ………………........................................................จังหวัด........................................................................... ผลการ องคป์ ระกอบเกณฑม์ าตรฐาน ประเมนิ หลกั ฐาน/ข้อมลู ยนื ยัน มี ไม่ 5. ครอบครัวและชมุ ชน (100 คะแนน) 1 0 5.1 เครอื ขา่ ยแกนนำครอบครวั และ ทะเบียน หรือ ทำเนยี บ เครอื ขา่ ยครอบครวั และ ชมุ ชน (20 คะแนน) ชมุ ชน มตี วั แทนครอบคลมุ ทกุ หมู่บา้ น/ชุมชน 5.2 เครือข่ายแกนนำครอบครวั และ 1. บนั ทกึ หรือเรอ่ื งเล่าการมีส่วนรว่ ม ชมุ ชนมีส่วนรว่ มในการประเมนิ คัดกรอง ในการประเมนิ คดั กรอง หรือ พฤตกิ รรมเส่ยี งของวยั รนุ่ ในชมุ ชน 2. ข้อมูลจากการสอบถาม/สมั ภาษณ์ (20 คะแนน) โดยคณะกรรมการประเมิน 5.3 เครอื ขา่ ยแกนนำครอบครวั และ สรุปการดำเนินกิจกรรมพร้อมภาพประกอบ ชุมชนมีส่วนรว่ มในการพัฒนา ไม่เกิน 3 ภาพ การดำเนนิ งานป้องกนั และแกไ้ ขปัญหา การตัง้ ครรภใ์ นวัยร่นุ (20 คะแนน) 5.4 สภาเด็กและเยาวชนหรือกลุ่ม สรุปการดำเนนิ กจิ กรรมพรอ้ มภาพประกอบ แกนนำวัยรนุ่ และเยาวชนในชุมชน ไม่เกนิ 3 ภาพ ดำเนนิ กิจกรรมการปอ้ งกนั และแก้ไข ปญั หาการตั้งครรภใ์ นวยั รุน่ (20 คะแนน) 5.5 วัยรุ่นและเยาวชนมสี ว่ นร่วม 1. บันทกึ หรือเรือ่ งเล่าการมีสว่ นร่วม ดำเนินกจิ กรรมการปอ้ งกนั และแก้ไข ในการเฝา้ ระวัง ดูแล ช่วยเหลือ หรือ ปญั หาการต้งั ครรภ์ในวยั ร่นุ (เฝา้ ระวงั 2. ขอ้ มูลจากการสอบถาม/สมั ภาษณ์ ดแู ล ช่วยเหลอื ) โดยคณะกรรมการประเมิน (20 คะแนน) รวม 28มาตรฐานการดาเนนิ งานป้องกนั และแกไ้ ขปญั หาการตงั้ ครรภใ์ นวยั รนุ่ ระดับอาเภอ

หมายเหตุ: 1. ประธานเครือข่ายครอบครัว หรือ คณะกรรมการหมู่บ้าน หรือ คณะกรรมการชุมชน เป็นผู้ประเมิน ตนเอง 2. ประธานเครือข่ายครอบครัว หรือ คณะกรรมการหมู่บ้าน หรือ คณะกรรมการชุมชน เป็นผู้ลงนาม ในแบบประเมินตนเอง 3. การคำนวณเอาคะแนนแต่ละข้อบวกกันได้ 100 คะแนน หากผลการประเมินได้น้อยกว่า 60 คะแนน ไม่ผา่ น ลงชือ่ .................................................ผูป้ ระเมิน ตำแหนง่ ........................................................... หนว่ ยงาน........................................................ มาตรฐานการดาเนนิ งานปอ้ งกันและแก้ไขปัญหาการต้งั ครรภ์ในวัยรนุ่ ระดับอาเภอ 29

แบบประเมินตามมาตรฐานการดำเนนิ งานป้องกนั และแกไ้ ขปญั หาการตัง้ ครรภใ์ นวัยรุ่นระดบั อำเภอ องค์ประกอบท่ี 6 ผลลัพธ์ อำเภอ............................................................จังหวดั ........................................................................................ ผลการ องค์ประกอบเกณฑ์มาตรฐาน ประเมนิ หลักฐาน/ขอ้ มลู ยนื ยัน มี ไม่ 6. ผลลัพธ์ (100 คะแนน) 10 6.1 ความรอบรู้ด้านอนามัยวยั รุน่ และ ผลการประเมนิ ความรอบรดู้ า้ นอนามัยวัยรุน่ สทิ ธขิ องวยั รนุ่ ตาม พ.ร.บ. การปอ้ งกัน และสิทธขิ องวยั ร่นุ ในพื้นท่ี และแกไ้ ขปญั หาการตง้ั ครรภใ์ นวัยรนุ่ พ.ศ. 2559 (20 คะแนน) 6.2 การไดร้ บั การช่วยเหลือตามสิทธิ ขอ้ มูลวัยรุ่นทไี่ ดร้ บั การชว่ ยเหลือดา้ นสวสั ดกิ ารสังคม ภายใต้ พ.ร.บ. การปอ้ งกันและแก้ไข ตามสทิ ธิภายใต้ พ.ร.บ. การป้องกันและแกไ้ ขปญั หา ปญั หาการต้ังครรภใ์ นวยั รนุ่ พ.ศ. 2559 การตั้งครรภใ์ นวัยรุ่น พ.ศ. 2559 (ยอ้ นหลัง 3 ปี) ด้านสวัสดิการสงั คม (15 คะแนน) 6.3 การได้รบั การชว่ ยเหลอื ตามสิทธิ ขอ้ มลู วัยร่นุ ทไ่ี ด้รับการชว่ ยเหลอื ดา้ นสุขภาพ ภายใต้ พ.ร.บ. การปอ้ งกันและแกไ้ ข ตามสทิ ธิภายใต้ พ.ร.บ. การป้องกันและแก้ไขปัญหา ปญั หาการต้ังครรภ์ในวัยรนุ่ พ.ศ. 2559 การตง้ั ครรภ์ในวยั รนุ่ พ.ศ. 2559 (ยอ้ นหลงั 3 ป)ี ดา้ นบริการสุขภาพ (15 คะแนน) 6.4 การไดร้ บั การชว่ ยเหลือตามสทิ ธิ ข้อมลู วยั ร่นุ ทไ่ี ดร้ ับการชว่ ยเหลอื ด้านการศกึ ษา ภายใต้ พ.ร.บ. การปอ้ งกนั และแกไ้ ข ตามสิทธภิ ายใต้ พ.ร.บ. การป้องกนั และแกไ้ ขปัญหา ปญั หาการตัง้ ครรภใ์ นวัยรุ่น พ.ศ. 2559 การตง้ั ครรภใ์ นวัยรุ่น พ.ศ. 2559 (ยอ้ นหลัง 3 ปี) ด้านการศกึ ษา (15 คะแนน) 6.5 ความพึงพอใจของวยั รุ่นและ ผลการประเมนิ ความพงึ พอใจของวยั รนุ่ และเยาวชน เยาวชนต่อรปู แบบ/กิจกรรม ตอ่ รูปแบบ/กจิ กรรมการดำเนนิ งานป้องกนั และแก้ไข การดำเนินงานปอ้ งกันและแก้ไขปัญหา ปัญหาการตัง้ ครรภ์ในวยั รุ่นในพืน้ ที่ การตัง้ ครรภใ์ นวัยรุ่นในพนื้ ท่ี (15 คะแนน) 6.6 ผลลพั ธ์การดำเนินงาน ข้อมูลการตั้งครรภ์และการคลอดของวัยร่นุ ในพ้นื ท่ี (20 คะแนน) (อยา่ งนอ้ ย 3 ปี) 1. อตั ราคลอดมชี พี ในวัยรุ่นอายุ 10 - 14 ปี 2. อัตราคลอดมชี พี ในวัยรนุ่ อายุ 15 - 19 ปี 3. ร้อยละการตง้ั ครรภ์ซำ้ ในหญงิ อายุ ตำ่ กว่า 20 ปี รวม มาตรฐานการดาเนนิ งานป้องกนั และแก้ไขปัญหาการตง้ั ครรภ์ในวัยรนุ่ ระดบั อาเภอ 30

หมายเหตุ: 1. เลขานุการคณะกรรมการ/คณะทำงาน เป็นผู้ประเมินตนเอง และจัดเก็บแบบประเมินตามข้อท่ี 6.1 และ 6.2 2. เลขานกุ ารคณะกรรมการ/คณะทำงาน เป็นผู้ลงนามในแบบประเมนิ ตนเอง 3. การคำนวณเอาคะแนนแตล่ ะขอ้ บวกกนั ได้ 100 คะแนน หากผลการประเมินไดน้ ้อยกวา่ 60 คะแนน ไมผ่ า่ น ลงชอื่ .................................................ผู้ประเมนิ ตำแหน่ง........................................................... หน่วยงาน......................................................... มาตรฐานการดาเนนิ งานป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรนุ่ ระดบั อาเภอ 31

แบบสรปุ ผลการประเมนิ มาตรฐานการดำเนนิ งานป้องกนั และแก้ไขปญั หาการตงั้ ครรภ์ในวยั รนุ่ ระดบั อำเภอ จำแนกตามระดบั คะแนนทไี่ ด้แต่ละองค์ประกอบ องค์ประกอบ ระดับการประเมิน >90 ขอ้ คดิ เห็น คะแนน เพ่ือการพฒั นา องคป์ ระกอบท่ี 1 อำเภอ <60 60-69 70-79 80-89 องคป์ ระกอบท่ี 2 องคก์ รปกครองสว่ นทอ้ งถน่ิ คะแนน คะแนน คะแนน คะแนน ดเี ด่น องค์ประกอบท่ี 3 สถานศึกษา พัฒนา พื้นฐาน ดี ดีมาก องคป์ ระกอบท่ี 4 สถานบรกิ ารสาธารณสขุ องคป์ ระกอบท่ี 5 ครอบครวั และชุมชน องคป์ ระกอบท่ี 6 ผลลพั ธ์ รวม ลงช่ือ........................................นายอำเภอ/ผู้ที่ไดร้ ับมอบหมาย ตำแหน่ง........................................................... หน่วยงาน......................................................... 32มาตรฐานการดาเนินงานปอ้ งกันและแก้ไขปัญหาการต้ังครรภ์ในวัยรนุ่ ระดับอาเภอ

เอกสารอา้ งอิง วรรณดี จนั ทรศริ ิ และพชั รา ชุ่มชจู นั ทร์. (2558). ผลกระทบด้านสขุ ภาพ สงั คม เศรษฐกจิ จากการตัง้ ครรภ์ ของแม่วัยรุ่นในภาคตะวนั ออก. ศูนย์อนามัยที่ 6 ชลบุรี กรมอนามยั กระทรวงสาธารณสุข. สำนักอนามยั การเจริญพนั ธุ.์ (2556). คู่มอื กา้ วสอู่ ำเภออนามยั การเจรญิ พนั ธุ์. พมิ พค์ รง้ั ท่ี 3. นนทบุร:ี กรมอนามัย. ______. (2559). คมู่ อื อำเภออนามยั การเจริญพนั ธ์ุ ฉบบั บูรณาการ. นนทบุร:ี โรงพมิ พช์ ุมนมุ สหกรณ์การเกษตร แห่งประเทศไทย จำกัด. ______. (2560). พระราชบญั ญตั กิ ารปอ้ งกันและแกไ้ ขปญั หาการตง้ั ครรภใ์ นวัยรุน่ พ.ศ. 2559. พิมพ์ครัง้ ที่ 2. กรุงเทพฯ: บริษทั ควิ คัมเบอร์ (ประเทศไทย) จำกดั . ______. (2560). ยุทธศาสตรก์ ารป้องกันและแก้ไขปญั หาการต้งั ครรภใ์ นวยั รุ่นระดบั ชาติ พ.ศ.2560-2569 ตามพระราชบญั ญัตกิ ารป้องกันและแกไ้ ขปัญหาการตง้ั ครรภใ์ นวยั รนุ่ พ.ศ. 2559. พิมพค์ รง้ั ท่ี 2. กรงุ เทพฯ: โรงพมิ พเ์ ทพเพญ็ วานสิ ย์. ______. (2563). มาตรฐานบริการสุขภาพท่เี ป็นมิตรสำหรับวยั ร่นุ และเยาวชน ฉบับ พ.ศ. 2563. [อนิ เทอรเ์ นต็ ] 2561. [เขา้ ถงึ เม่อื 20 ม.ค. 2564]. เข้าถงึ ได้จาก https://bit.ly/2Ymdafv มาตรฐานการดาเนนิ งานปอ้ งกนั และแกไ้ ขปัญหาการต้ังครรภใ์ นวัยรนุ่ ระดับอาเภอ 33

ภาคผนวก มาตรฐานการดาเนนิ งานปอ้ งกนั และแกไ้ ขปญั หาการตง้ั ครรภใ์ นวัยรนุ่ ระดับอาเภอ 34

นยิ ามศัพทเ์ ฉพาะ (1) พฤติกรรมเสี่ยง หมายถึง พฤติกรรมที่นำมาหรือเป็นสาเหตุให้เกิดความเส่ียงต่อการดำเนินชีวิต ทำให้รา่ งกายเป็นอันตราย สูญเสียหน้าที่ ขาดโอกาสพัฒนาตามปกติ หรือเสียชีวิต พฤตกิ รรมเสี่ยงในวัยรุน่ ยกตวั อย่างเชน่ การเสพสารเสพติด การดม่ื เคร่อื งด่มื แอลกอฮอล์ พฤตกิ รรม ทางเพศ (2) หนว่ ยงานท่ีเกี่ยวขอ้ ง หมายถงึ หน่วยงานที่มบี ทบาทในการดำเนินงานการป้องกนั และแก้ไขการตัง้ ครรภ์ ในวยั รนุ่ ในพนื้ ท่ี ได้แก่ 1. ราชการสว่ นท้องถิน่ ยกตวั อย่างเชน่ เทศบาล องคก์ ารบรหิ ารสว่ นตำบล 2. ราชการส่วนท้องที่ ยกตัวอย่างเชน่ กำนัน ผูใ้ หญ่บ้าน คณะกรรมการตำบล 3. หนว่ ยงานดา้ นสาธารณสุข ยกตวั อย่างเช่น สาธารณสขุ อำเภอ โรงพยาบาล โรงพยาบาลส่งเสรมิ สขุ ภาพตำบล 4. หน่วยงานดา้ นการศึกษา ยกตัวอยา่ งเช่น โรงเรยี น กศน. วิทยาลัยอาชีวะศกึ ษา 5. หนว่ ยงานด้านพฒั นาสงั คม ยกตัวอยา่ งเช่น ศูนย์ช่วยเหลอื สังคม บ้านพกั เดก็ และครอบครวั 6. หน่วยงานภาคประชาสังคม/เอกชน ยกตัวอยา่ งเช่น ประธานชุมชน อสม. อสส.ชมรม วดั องคก์ รภาครฐั และเอกชน สภาเดก็ และเยาวชน มลู นิธติ ่าง ๆ ทส่ี นับสนนุ การดำเนินงาน (3) การสรา้ งสัมพันธภาพในครอบครัวและชุมชน หมายถงึ กจิ กรรมทีส่ ่งเสรมิ การมสี มั พนั ธภาพทดี่ กี บั สมาชกิ ในครอบครัว เพ่ือน และบคุ คลอื่นในสงั คม จะทำใหเ้ กดิ มติ รภาพทดี่ รี ะหว่างกนั สร้างความอบอุ่น ในครอบครวั สร้างความยอมรบั ความรักใครส่ มัครสมานสามัคคี และความร่วมมือในกลุ่มเพื่อนและบคุ คล (4) กจิ กรรมสรา้ งสมั พันธภาพ หมายถงึ กจิ กรรมที่เปน็ การสรา้ งสัมพนั ธภาพในรปู แบบตา่ ง ๆ ยกตัวอย่างเชน่ การประชุม อบรม สัมมนา การจัดคา่ ยแรมคนื เปน็ ตน้ (5) ภาคีเครอื ข่าย หมายถงึ กล่มุ บคุ คล องค์กร ในระดบั พ้ืนที่ ที่มเี ปา้ หมายรว่ มกนั มารวมตัวกนั ดว้ ยความ สมัครใจ เพือ่ ทำกจิ กรรมใหบ้ รรลุเปา้ หมาย ในการดำเนนิ งานการปอ้ งกันและแกไ้ ขปญั หาการตงั้ ครรภ์ ในวยั รุน่ (6) ผลการดำเนนิ งานเชิงประจักษ์ หมายถึง ผลการดำเนินงานทีแ่ สดงใหเ้ ห็นถงึ การทำงานท่เี ปน็ ระบบชัดเจน มีการเกบ็ ขอ้ มลู วเิ คราะหข์ อ้ มลู และนำไปใชป้ ระโยชนใ์ นการพัฒนาการทำงาน หรอื สามารถเป็นพน้ื ที่ แลกเปลยี่ นเรยี นรู้การดำเนนิ งาน หรือ นวัตกรรม หรือ Best practice หรือ CQI หรอื R2R หรอื มีการ เผยแพรผ่ ลงานในระดบั ตา่ ง ๆ ยกตัวอยา่ งเช่น ระดบั จงั หวดั ระดบั เขต ระดบั ภาค ระดับประเทศ มาตรฐานการดาเนินงานปอ้ งกนั และแก้ไขปัญหาการตง้ั ครรภใ์ นวยั รนุ่ ระดบั อาเภอ 35

(7) ขอ้ มูลสขุ ภาพวัยรนุ่ หมายถึง ข้อมูลทแ่ี สดงถงึ ขอ้ มูลสุขภาพทส่ี ำคญั ของวยั รุน่ และเยาวชนในพนื้ ที่ จากการจัดความสำคัญปญั หาสขุ ภาพ ข้อมลู การสำรวจในพืน้ ท่ีและในสถานบริการ ที่เกย่ี วข้องกบั ประเด็น การตั้งครรภ์ในวยั รุ่น โรคตดิ ต่อทางเพศสัมพนั ธ์ และการติดเช้อื เอชไอวี สุขภาพจติ การบริโภคเครอ่ื งดื่ม แอลกอฮอล์ ยาสบู และการใช้สารเสพตดิ อุบัติเหตุ และอนื่ ๆ มาตรฐานการดาเนินงานปอ้ งกันและแกไ้ ขปัญหาการต้ังครรภใ์ นวยั รนุ่ ระดับอาเภอ 36

แบบประเมนิ ความพึงพอใจของวยั ร่นุ และเยาวชนต่อรูปแบบ/กจิ กรรมการดำเนินงานป้องกนั และแก้ไขปญั หาการต้ังครรภใ์ นวยั ร่นุ ในพน้ื ท่ี ชื่อกิจกรรม..................................................... อำเภอ.........................................................จงั หวดั ........................... คำชี้แจง แบบประเมินฉบับน้ีเป็นแบบประเมินความพึงพอใจของวัยรุ่นและเยาวชนต่อรูปแบบ/กิจกรรม การดำเนนิ งานปอ้ งกันและแกไ้ ขปัญหาการตงั้ ครรภใ์ นวัยรนุ่ ในพนื้ ที่ ดงั นี้ 1. แบบสอบถามความพึงพอใจ มที ้งั หมด 3 ตอน รวม 13 ข้อ ดังนี้ ตอนที่ 1 ข้อมูลท่ัวไป (2 ขอ้ ) ตอนท่ี 2 ข้อมูลเกี่ยวกับความพึงพอใจของวัยรุ่นและเยาวชนในการเข้าร่วมกิจกรรม การดำเนินงานปอ้ งกนั และแก้ไขปัญหาการตัง้ ครรภ์ในวัยรุ่นในพื้นที่ (10 ขอ้ ) ตอนที่ 3 ข้อเสนอแนะ/ความคดิ เหน็ เพิม่ เตมิ (1 ข้อ) 2. ให้ท่าน (วัยรุ่นและเยาวชน) อ่านข้อความให้เข้าใจแล้วเขียนเครื่องหมาย  ลงในช่องว่างท่ีตรงกับ ความพงึ พอใจของทา่ นมากท่ีสุด 3. เคร่ืองหมาย และตัวเลขในแต่ละระดับความพึงพอใจของท่าน ทางด้านขวามือของแบบสอบถาม ความพงึ พอใจ มคี วามหมายดังนี้ ระดับ 5 หมายถึง ความพึงพอใจ อยู่ในระดบั มากท่สี ดุ ระดบั 4 หมายถึง ความพึงพอใจ อยใู่ นระดบั มาก ระดับ 3 หมายถงึ ความพงึ พอใจ อยใู่ นระดบั ปานกลาง ระดบั 2 หมายถึง ความพงึ พอใจ อยู่ในระดับน้อย ระดับ 1 หมายถงึ ความพงึ พอใจ อยใู่ นระดับนอ้ ยท่ีสุด ตอนท่ี 1 ข้อมลู ทั่วไป 1. เพศ ( ) 1. หญิง ( ) 2. ชาย ( ) 3. เพศทางเลอื ก ( ) 4. ไม่ระบุเพศสภาพ ( ) 5. อ่ืน ๆ (ระบ)ุ ............................. 2. อายุ (ปเี ตม็ ) ................ ปี ตอนท่ี 2 ข้อมูลเกี่ยวกับความพึงพอใจของวัยรุ่นและเยาวชนในการเข้าร่วมกิจกรรมการดำเนินงานป้องกัน และแกไ้ ขปัญหาการต้ังครรภ์ในวัยร่นุ ในพ้นื ที่ ขอ้ ที่ รายการประเมนิ ระดบั คะแนน 54321 1 รูปแบบ/กจิ กรรมตอบสนองความตอ้ งการของวัยรุ่นและเยาวชน 2 รูปแบบ/กจิ กรรมทำใหเ้ กดิ การเรยี นรแู้ ละเขา้ ใจง่าย 3 สอ่ื /วสั ดอุ ปุ กรณท์ ี่ใช้ในการทำกจิ กรรมมคี วามเหมาะสม มาตรฐานการดาเนินงานป้องกนั และแกไ้ ขปัญหาการตงั้ ครรภ์ในวยั รนุ่ ระดับอาเภอ 37

ตอนท่ี 2 ข้อมูลเก่ียวกับความพึงพอใจของวัยรุ่นและเยาวชนในการเข้าร่วมกิจกรรมการดำเนินงานป้องกัน และแก้ไขปัญหาการต้งั ครรภ์ในวัยรนุ่ ในพ้ืนที่ (ตอ่ ) ขอ้ ที่ รายการประเมนิ ระดับคะแนน 54321 4 ระยะเวลาทใี่ ชใ้ นการจดั กจิ กรรมมีความเหมาะสม 5 เนอื้ หาของกจิ กรรมเหมาะสมกับวยั ร่นุ และเยาวชน 6 กิจกรรมส่งเสริมให้วัยรุ่นและเยาวชนพัฒนาด้านเพศศึกษาและทักษะชีวิต ไดร้ ับความรู้ ความเข้าใจและมีทกั ษะเพิม่ ขึน้ 7 วยั รุ่นและเยาวชนได้มสี ว่ นร่วมในการกำหนดรปู แบบ/กจิ กรรม 9 วยั รุ่นและเยาวชนมคี วามสนกุ สนานในการทำกิจกรรม 10 วยั รนุ่ และเยาวชนนำความรทู้ ีไ่ ด้จากการทำกิจกรรมไปใช้ในชีวิตประจำวันได้ ตอนที่ 3 ข้อเสนอแนะ/ความคิดเห็นเพม่ิ เติม ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………3…7………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………….......................... ***ขอบคุณทใ่ี ห้ความรว่ มมอื ในการตอบแบบสอบถาม*** มาตรฐานการดาเนินงานป้องกนั และแก้ไขปัญหาการตงั้ ครรภใ์ นวยั รนุ่ ระดบั อาเภอ 38

แบบสอบถามการเข้าถงึ สทิ ธขิ องวยั รนุ่ ตามพระราชบญั ญัติป้องกันและแกไ้ ขปัญหาการต้ังครรภ์ในวัยรนุ่ พ.ศ. 2559 อำเภอ..................................จงั หวดั ......................................... คำช้ีแจง แบบสอบถามนี้ จัดทำเพ่ือทราบข้อมูลของวัยรุ่น อายุ 10 - 19 ปี ในการเข้าถึงสิทธิของวัยรุ่น ตามพระราชบญั ญัตปิ อ้ งกันและแกไ้ ขปัญหาการต้ังครรภ์ในวยั รุ่น พ.ศ. 2559 เพ่อื นำข้อมูลที่ได้ไปพัฒนาการเข้าถงึ สทิ ธขิ องวัยรนุ่ ใหค้ รอบคลมุ และได้ตรงความตอ้ งการของวยั รุ่นและเยาวชน 1. แบบสอบถามความพงึ พอใจ มที ้งั หมด 2 ตอน รวม 14 ข้อ ดงั น้ี ตอนท่ี 1 ข้อมูลทัว่ ไป (3 ขอ้ ) ตอนที่ 2 การเขา้ ถงึ สทิ ธขิ องวัยรุน่ ตามพระราชบัญญัติป้องกนั และแกไ้ ขปญั หาการตง้ั ครรภ์ ในวัยรุน่ พ.ศ. 2559 (10 ขอ้ ) ตอนที่ 3 ข้อเสนอแนะ/ความคิดเหน็ เพม่ิ เติม (1 ข้อ) 2. ให้ท่าน (วัยรุ่นและเยาวชน) อ่านข้อความให้เข้าใจแล้วเขียนเครื่องหมาย  ลงในช่องว่างที่ตรงกับ ความเปน็ จริงมากท่ีสุด ตอนท่ี 1 ขอ้ มูลทั่วไป 1. เพศ ( ) 1. หญงิ ( ) 2. ชาย ( ) 3. เพศทางเลอื ก ( ) 4. ไม่ระบเุ พศสภาพ ( ) 5. อ่นื ๆ (ระบ)ุ ............................. 2. อายุ (ปเี ต็ม) ................ ปี 3. ทา่ นกำลงั ศกึ ษาอยูร่ ะดบั ใด *ตอบระดับการศึกษาทีท่ ่านกำลงั ศึกษา หรอื การศึกษาล่าสดุ ท่ที า่ นได้รับ ( ) 1. ประถมศกึ ษาตอนปลาย ( ) 2. มัธยมศึกษาปที ี่ 1 - 3 ( ) 3. มัธยมศกึ ษาปีท่ี 4 - 6 ( ) 4. ปวช. ( ) 5. ปวส. ( ) 6. อน่ื ๆ ระบุ............................................................ มาตรฐานการดาเนินงานปอ้ งกันและแก้ไขปญั หาการต้ังครรภ์ในวยั รนุ่ ระดับอาเภอ 39

ตอนที่ 2 ข้อมูลเกี่ยวกับการเข้าถึงสิทธิของวัยรุ่นตามพระราชบัญญัติป้องกันและแก้ไขปัญหาการต้ังครรภ์ ในวยั รุน่ พ.ศ.2559 คำชแี้ จง ในระยะเวลา 1 ปที ผ่ี ่านมา ท่านเคยได้รบั สิทธิของวยั รนุ่ ตามพระราชบญั ญตั ิป้องกนั และแก้ไขปัญหา การตั้งครรภใ์ นวัยรุ่น พ.ศ.2559 เรอื่ งต่อไปน้ี มากนอ้ ยเพียงใด การไดร้ ับตามสทิ ธิ ข้อที่ ขอ้ มลู ไมเ่ คย เคยได้รบั ไดร้ บั ไม่เคยใช้ หรือเคย เปน็ บอ่ ยคร้งั บรกิ าร 1 ได้รบั ขอ้ มลู ข่าวสารและความรใู้ นเรอื่ งสขุ ภาพ ได้รับ ทางเพศและอนามยั การเจริญพันธุ์ น้อยมาก บางคร้ัง 2 ได้รบั การบรกิ ารอนามัยการเจริญพนั ธุ์ เชน่ บริการคุมกำเนดิ การยตุ ิการต้งั ครรภท์ ่ปี ลอดภัย 3 ไดร้ ับการดูแลดา้ นสขุ ภาพเมือ่ ตงั้ ครรภ์ 4 ไดร้ บั การศึกษาต่อเม่อื ต้งั ครรภ์ 5 ไดร้ ับการดแู ล ชว่ ยเหลอื เมอ่ื ต้งั ครรภ์ เช่น การฝึกอาชพี การจัดหาครอบครัวทดแทน การได้รบั เงินอุดหนนุ 6 ไดร้ กั การทำงานต่อ เม่ือตัง้ ครรภ์ 7 ได้รับคำปรกึ ษา เม่อื ประสบปญั หา 8 ไดร้ บั การส่งต่อ เม่ือประสบปญั หา 9 การได้รบั สทิ ธติ า่ งๆ สามารถตดั สินใจดว้ ยตนเอง 10 ได้รบั การรักษาความลบั และความเปน็ ส่วนตวั มาตรฐานการดาเนนิ งานปอ้ งกันและแก้ไขปัญหาการตง้ั ครรภ์ในวยั รนุ่ ระดับอาเภอ 40

ตอนที่ 3 ขอ้ เสนอแนะ/ความคิดเหน็ เพิ่มเตมิ ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… *** ขอบคุณทีใ่ หค้ วามรว่ มมอื ในการตอบแบบสอบถาม *** มาตรฐานการดาเนนิ งานปอ้ งกนั และแกไ้ ขปญั หาการต้งั ครรภใ์ นวัยรนุ่ ระดบั อาเภอ 41

แบบประเมนิ ความพงึ พอใจของผรู้ ับบริการทคี่ ลนิ ิกวยั รุ่น/คลินิกทีเ่ ก่ียวข้อง โรงพยาบาล....................................................................จังหวัด............................................... รหสั โรงพยาบาล........................................... คำช้ีแจงสำหรบั ผูร้ บั บริการ แบบประเมินความพึงพอใจนี้ จัดทำขึ้นเพื่อให้ผู้รับบริการวัยรุ่นอายุระหว่าง 10 - 19 ปี ท่ีมารับบริการ ที่คลินิกวัยรุ่น/คลินิกที่เก่ียวข้องของโรงพยาบาล......................................................จังหวัด................ ........ความ คิดเห็นของผู้ตอบแบบสอบถามจะใช้เป็นข้อมูลในการพัฒนาคุณภาพของบริการท่ีเป็นมิตรสำหรับวัยรุ่นและ เยาวชนและคลินิกท่ีเก่ียวข้องเท่านั้น ไม่มีผลกระทบต่อการให้บริการแต่อย่างใด ขอความร่วมมือทุกท่าน ทำแบบประเมินความพึงพอใจทกุ คร้ังทม่ี ารับบรกิ าร โปรดทำเครือ่ งหมาย  หรือใส่ตวั เลข ใน ( ) หน้าข้อความตามความเป็นจรงิ วนั /เดอื น/ปี ที่มารบั บริการ....................................................................................... ตอนท่ี 1 ขอ้ มลู ทัว่ ไป 1. เพศ ( ) 1. หญิง ( ) 2. ชาย ( ) 3. เพศทางเลือก ( ) 4. ไมร่ ะบเุ พศสภาพ ( ) 5. อ่ืน ๆ (ระบ)ุ ............................. 2. อายุ (ปีเตม็ ) ................ ปี 3. ทา่ นรูจ้ กั บรกิ ารสุขภาพทีเ่ ป็นมติ รสำหรับวัยรนุ่ และเยาวชนจากใคร/แหล่งใด (ตอบไดม้ ากกวา่ 1 ขอ้ ) ( ) 1. เพอื่ น ( ) 2. คร/ู อาจารย/์ บคุ ลากรทางการศึกษา ( ) 3. พ่อแม/่ ผ้ปู กครอง/ญาติ ( ) 4. แพทย/์ พยาบาล/เจา้ หน้าท่ีสาธารณสขุ ( ) 5. ผู้นำชมุ ชน/อสม. ( ) 6. อนิ เทอรเ์ นต็ /สอ่ื ออนไลนต์ า่ ง ๆ ( ) 7. โทรทัศน/์ เคเบล้ิ ทวี /ี วทิ ยุ ( ) 8. แผน่ พบั /ใบปลิว ( ) 9. โปสเตอร/์ ปา้ ยผา้ /ปา้ ยโฆษณา ( ) 10. นามบตั ร/บัตรสมาชกิ /ท่ีคั่นหนงั สอื ( ) 11. อื่นๆ ระบุ................................................... 4. ทำไมท่านเลอื กมารับบรกิ ารทีน่ ้ี (เลอื กตอบมากกวา่ 1 ข้อ) ( ) 1. เจา้ หนา้ ทีย่ ิม้ แยม้ แจ่มใส ( ) 2. รอการรบั บริการไมน่ าน ( ) 3. ใหบ้ ริการตรงตามความต้องการ ณ จุดเดียว ไมต่ อ้ งเดินไปรับบรกิ ารหลายจุด ( ) 4. อน่ื ๆ (ระบ)ุ ........... มาตรฐานการดาเนนิ งานป้องกนั และแกไ้ ขปญั หาการตงั้ ครรภ์ในวยั รนุ่ ระดับอาเภอ 42

ตอนที่ 2 ความพึงพอใจในการรบั บริการสขุ ภาพท่ีเป็นมิตรสำหรบั วยั รุน่ และเยาวชน คำชีแ้ จง โปรดทําเครอ่ื งหมาย  ลงใน ท่ตี รงกบั ความคิดเหน็ ของท่านมากทส่ี ดุ ระดับความพงึ พอใจ ขอ้ ที่ หวั ข้อประเมนิ มาก มาก ปาน นอ้ ย น้อย ที่สดุ กลาง ทีส่ ดุ (1) (5) (4) (3) (2) 1 สถานทใ่ี หบ้ รกิ าร สะดวก และเปน็ สว่ นตวั 2 เจ้าหนา้ ทใี่ ห้บรกิ ารตรงกบั ความต้องการ ดแู ลเอาใจใส่ เชน่ ใหข้ ้อมลู ใหค้ ำแนะนำ ใช้คำพดู สุภาพและอ่อนโยน 3 วนั และเวลาที่ไดร้ ับบรกิ ารมีความเหมาะสม ขัน้ ตอนการรับ บรกิ ารไมย่ ุ่งยากซับซอ้ น 4 การมสี ว่ นร่วมตัดสินใจในการดูแลรกั ษา 5 มีสอื่ ให้ความรทู้ ่เี ขา้ ใจง่าย มีช่องทางเขา้ ถึงความรู้ ทหี่ ลากหลาย 6 การไม่เลือกปฏิบัติและไม่ตตี รา รักษาความลบั หมายเหต:ุ กรณีตอบในระดบั มากขึ้นไปครบทกุ ขอ้ หมายถึง การบริการสขุ ภาพสำหรบั วัยรุน่ และเยาวชนมคี วามเป็นมิตร ทา่ นจะแนะนำให้เพื่อน/คนรจู้ กั มาใช้บรกิ ารสขุ ภาพทเ่ี ป็นมติ รสำหรับวัยร่นุ และเยาวชนหรอื ไม่ ( ) แนะนำ ( ) ไม่แนะนำ ระบุเหตุผล................................. *** ขอบคุณทใ่ี ห้ความรว่ มมอื ในการตอบแบบสอบถาม *** มาตรฐานการดาเนนิ งานป้องกนั และแก้ไขปัญหาการต้งั ครรภใ์ นวัยรนุ่ ระดับอาเภอ 43

แบบสำรวจ ความรอบรู้ด้านเพศวถิ ศี ึกษาและทักษะชวี ิต สำหรับวัยรุ่น อายุ 10 - 19 ปี คำช้แี จง การศึกษาคร้ังนีม้ ีวัตถุประสงค์ เพ่อื สำรวจความรอบรูด้ ้านเพศวิถีศึกษาและทักษะชวี ิต สำหรับวัยร่นุ อายุ 10-19 ปี โดยแบง่ เน้อื หาออกเปน็ 3 ตอน รวม 44 ขอ้ ดงั น้ี ตอนที่ 1 ขอ้ มลู ทั่วไปของผ้ตู อบแบบสอบถาม (7 ข้อ) ตอนท่ี 2 ความรอบร้เู รอ่ื งเพศวิถศี ึกษาและทกั ษะชวี ิต (16 ขอ้ ) ตอนท่ี 3 ทักษะชวี ติ ในการป้องกันพฤติกรรมเสีย่ งทางเพศของวัยรนุ่ (21 ขอ้ ) คำอธบิ าย ความรอบรู้ด้านเพศวถิ ีศึกษา ใช้เกณฑ์ท่ีกำหนดในหลักสูตรแกนกลางทางการศึกษาและแนวปฏิบัติสากลทาง วชิ าการในเรื่องเพศวิถศี กึ ษา - สุขภาพทางเพศ หมายถึง การมีสุขภาพทางเพศท่ีดี ทั้งด้านกาย จติ ใจ และสังคม รวมถึงการมีเจตคติท่ี ดีตอ่ ความสัมพันธท์ างเพศ เพศภาวะ เคารพตอ่ วิถีชีวติ ทางเพศที่แตกตา่ งของบุคคล มีประสบการณ์ทางเพศที่ปลอดภัย และพึงพอใจ ปราศจากการถกู บงั คบั การเลอื กปฏิบตั ิ และความรนุ แรง ทักษะชีวิต คือ การดูแลสุขภาพให้สมบูรณ์แข็งแรง และป้องกันปัญหาพฤติกรรมเสี่ยงทางเพศอันจะนำไปสู่ ปัญหาด้านอนามัยการเจริญพันธ์ุ รวมทั้งการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ในวัยรุ่น โดยใช้แนวทางการสำรวจตาม องคป์ ระกอบ 10 ด้าน ขององคก์ ารอนามัยโลก (WHO) ข้อมลู ทัง้ หมดทไ่ี ดร้ บั จากแบบสำรวจนี้จะนำเสนอในภาพรวม โดยไม่มีการเปิดเผยขอ้ มลู สว่ นบุคคลของท่าน การตอบคำถามจะไม่ส่งผลกระทบท่ีจะทำให้เกิดความเสียหายใด ๆ ตอ่ ผู้ตอบ ขอให้ท่านกรุณาตอบตามความเป็น จริงมากที่สุด เพื่อนำข้อมูลไปพัฒนาแนวทางการสร้างเสริมความรอบรู้ด้านสุขภาพเร่ืองเพศวิถีศึกษา ทักษะชีวิต และการปรับเปล่ยี นพฤติกรรมสขุ ภาพ เพ่อื ลดความเสี่ยงทางเพศของวัยร่นุ ท่ีมปี ระสิทธิภาพมากยิ่งขึ้นตอ่ ไป มาตรฐานการดาเนินงานปอ้ งกนั และแกไ้ ขปัญหาการต้ังครรภใ์ นวยั รนุ่ ระดบั อาเภอ 44

ตอนที่ 1 ขอ้ มลู ทั่วไปของผตู้ อบแบบสอบถาม คำช้แี จง ขอให้ท่านเตมิ ข้อมลู ลงในช่องว่าง หรือใส่เคร่ืองหมาย  ลงในชอ่ งวา่ งที่ตรงกับทา่ น 1. อายุ (ปเี ต็ม) ................ ปี ( ) ไม่ยนิ ดใี หข้ ้อมูล 2. เพศ ( ) 1. หญิง ( ) 2. ชาย ( ) 3. ไมย่ นิ ดใี ห้ข้อมูล 3. ไดเ้ รยี นในระบบการศึกษาแบบใด ( ) 1. เรียนภาคปกติ ( ) 2. เรยี นการศกึ ษานอกระบบและการศึกษาตามอัธยาศยั (กศน.) ( ) 3. เรียนดว้ ยตนเองแบบโฮมสคูลท่บี ้าน ( ) 4. ไมไ่ ด้ศกึ ษา ( ) 5. ไมย่ นิ ดใี หข้ อ้ มูล 4. ปจั จบุ ันกำลังศกึ ษาในระดับชัน้ ใด ( ) 1. ตำ่ กว่า ชั้นประถมศกึ ษาปีท่ี 4 ( ) 2. ชัน้ ประถมศกึ ษาปที ่ี 4 ( ) 3. ชนั้ ประถมศกึ ษาปที ่ี 5 ( ) 4. ชนั้ ประถมศกึ ษาปีที่ 6 ( ) 5. ชนั้ มัธยมศึกษาปีที่ 1 ( ) 6. ชั้นมธั ยมศึกษาปที ี่ 2 ( ) 7. ชน้ั มัธยมศกึ ษาปที ี่ 3 ( ) 8. ชั้นมธั ยมศกึ ษาปีที่ 4 ( ) 9. ชัน้ มธั ยมศึกษาปีท่ี 5 ( ) 10. ชนั้ มธั ยมศกึ ษาปที ่ี 6 ( ) 11. ระดบั อดุ มศึกษา ( ) 12. อน่ื ๆ (โปรดระบ)ุ ................................. ( ) 13. ไมไ่ ดศ้ ึกษา ( ) 14. ไมย่ นิ ดใี ห้ข้อมลู 5. นบั ถือศาสนา ( ) 1. พทุ ธ ( ) 2. ครสิ ต์ ( ) 3. อสิ ลาม ( ) 5. ไม่ยนิ ดใี ห้ข้อมูล 6. จำนวนพ่ีน้องพ่อแม่เดียวกันรวมตวั เอง...............คน 7. ปจั จุบนั พักอาศัยอยูก่ ับใครเปน็ หลัก ( ) 1.พ่อและแม่ ( ) 2. พอ่ หรอื แม่ ( ) 3. ญาติ ( ) 4. แฟน/คู่รัก ( ) 5. เพ่อื น ( ) 6. ไม่ยินดีใหข้ อ้ มลู 45มาตรฐานการดาเนนิ งานป้องกันและแก้ไขปัญหาการตง้ั ครรภ์ในวยั รนุ่ ระดบั อาเภอ

ตอนท่ี 2 ความรอบรู้ด้านเพศวิถศี ึกษาและทักษะชวี ติ ระดับความเปน็ จริงท่ตี รงกับตวั ทา่ น คำชแ้ี จง โปรดทาํ เคร่อื งหมาย  ลงใน ทต่ี รงกับตวั ทา่ นมากท่ีสุด มาก มาก ปาน น้อย น้อย ขอ้ ท่ี ความสามารถ/ทักษะความรอบรดู้ า้ นเพศวถิ ศี ึกษาและทกั ษะชีวติ ทส่ี ุด กลาง ท่ีสุด การเข้าถงึ ข้อมลู (5) (4) (3) (2) (1) 1 ฉันสามารถค้นหาขอ้ มลู การดแู ลสุขภาพทางเพศได้ด้วยตนเอง 2 ฉนั สามารถค้นหาข้อมูลการดแู ลสขุ ภาพทางเพศทฉี่ นั ตอ้ งการได้ ความเขา้ ใจ 3 ฉนั เขา้ ใจคำแนะนำในการดแู ลสุขภาพท่ไี ดร้ ับจากแหลง่ ต่างๆ เชน่ จากหนงั สอื แผน่ พับ ครู หรอื เจ้าหน้าทสี่ าธารณสุข 4 ฉันเขา้ ใจถงึ สิทธิในเน้อื ตัวรา่ งกายของฉนั เพอ่ื ป้องกนั การถูกลว่ งละเมิดทางเพศ 5 ฉนั สามารถอธบิ ายข้อมลู ความรู้ดา้ นสขุ ภาพทางเพศที่ไดร้ ับ จากส่อื ตา่ ง ๆ ให้แกเ่ พือ่ น หรือบุคคลรอบขา้ งใหเ้ ขา้ ใจได้ 6 ฉนั สามารถอธบิ ายวิธดี แู ลสขุ ภาพทางเพศอย่างปลอดภัย เพื่อใหเ้ พอ่ื นๆ เข้าใจได้ การซกั ถาม 7 ฉันกลา้ ซักถามขอ้ มลู ทสี่ งสัยในเร่ืองเพศจากผ้รู หู้ รอื เจ้าหนา้ ที่ สาธารณสุขเพอื่ ให้หายสงสัยได้ 8 ฉนั สามารถตงั้ คำถามกบั ผ้รู ดู้ ้านสขุ ภาพทางเพศในเร่อื งทฉี่ ันอยากรไู้ ด้ 9 ฉนั สามารถพูดคุยหารือกับพ่อแม่ ผ้ปู กครองเกยี่ วกับสุขภาพ ทางเพศได้ การตัดสนิ ใจ 10 ฉนั สามารถตัดสินใจได้ว่าขอ้ มูลดา้ นสุขภาพ หรอื ขอ้ มูลเรื่องเพศใด มคี วามนา่ เช่ือถือ และควรนำไปปฏิบตั ิ 11 ฉันสามารถเลอื กวธิ ปี ฏิบตั ติ ัวท่ีปลอดภยั เพื่อปอ้ งกัน การถกู ลว่ งละเมดิ ทางเพศ 12 ฉนั สามารถเลอื กและตัดสินใจไดว้ ่าสถานที่ใดมีความปลอดภยั จากการถกู ลวนลาม หรือทำอนาจาร 13 ฉนั สามารถประเมินและตัดสนิ ใจไดว้ า่ การกระทำของใครท่ีอาจเป็น อันตรายและควรหลีกเลยี่ งจากผู้น้นั มาตรฐานการดาเนนิ งานปอ้ งกันและแกไ้ ขปัญหาการตั้งครรภใ์ นวยั รนุ่ ระดบั อาเภอ 46

ตอนที่ 2 ความรอบรดู้ า้ นเพศวิถศี ึกษาและทกั ษะชวี ติ (ตอ่ ) ระดบั ความเปน็ จรงิ ที่ตรงกบั ตวั ทา่ น คำชี้แจง โปรดทาํ เครื่องหมาย  ลงใน ทตี่ รงกบั ตัวท่านมากทสี่ ดุ มาก มาก ปาน น้อย น้อย ขอ้ ที่ ความสามารถ/ทักษะความรอบรู้ด้านเพศวิถศี กึ ษาและทักษะชีวติ ทีส่ ุด กลาง ท่ีสุด (5) (4) (3) (2) (1) การเปล่ยี นพฤตกิ รรม 14 ฉันดูแลรักษาสขุ อนามัยของตนเองอยเู่ สมอ 15 ฉนั ควบคุมตนเองไมใ่ หล้ อง สบู บหุ ร่ี ด่มื เครอื่ งด่มื ท่ีมแี อลกอฮอล์ หรอื ใช้ยาเสพติด 16 ฉนั หลีกเล่ียงพฤตกิ รรมเสีย่ งทางเพศทอ่ี าจนำไปสู่การติดโรคติดต่อ ทางเพศหรอื การต้งั ครรภ์ไม่พรอ้ ม ตอนที่ 3 ทักษะชวี ติ ในการปอ้ งกนั พฤตกิ รรมเสี่ยงทางเพศและลดการใชค้ วามรนุ แรงของวยั รุ่น คำชี้แจง โปรดทาํ เคร่ืองหมาย  หน้าตวั เลอื กลงใน ที่ตรงกับการตดั สนิ ใจของท่านมากท่ีสดุ เหน็ เห็น ไม่ ไม่เห็น ไม่เห็น ข้อที่ ทกั ษะชวี ติ ในการปอ้ งกันพฤตกิ รรมเสยี่ งทางเพศ ดว้ ย ดว้ ย แน่ใจ ดว้ ย ดว้ ย อยา่ งยิง่ อยา่ งย่งิ (5) (4) (3) (2) (1) ทักษะการตัดสินใจ 1 เมอื่ มีผู้ชวนดูภาพลามกอนาจาร หรอื ส่ือทย่ี ั่วยุอารมณ์ทางเพศ ฉันมักจะดดู ว้ ยเสมอ 2 ฉนั จะไม่ด่ืมเคร่อื งดืม่ แอลกอฮอล์ หรือเสพสารเสพตดิ เพราะมี ผลเสียตอ่ สุขภาพและเสย่ี งตอ่ การมเี พศสัมพนั ธไ์ ม่ปลอดภยั ทกั ษะการแกป้ ญั หา 3 เมื่อมปี ญั หาเกดิ ขนึ้ กบั ตัวเอง ฉันสามารถแก้ไขปัญหาไดโ้ ดยไม่ ใชค้ วามรนุ แรง 4 ฉันสามารถหาทางแกไ้ ขปัญหา หรอื อุปสรรคท่ีเกิดขน้ึ กบั การ เรยี น หรอื การทำงานได้ ทักษะการคดิ สร้างสรรค์ 5 ฉนั ตั้งเปา้ หมายทีจ่ ะหลีกเล่ยี งความเสย่ี งท่ีนำไปสู่ การมเี พศสมั พนั ธ์ ไม่ปลอดภัย เพราะอาจทำให้ต้งั ครรภ์ ไม่พร้อม หรอื ตดิ โรคตดิ ต่อทางเพศสัมพันธ์ 6 เมอื่ อยู่ในสถานการณเ์ สยี่ งท่ีจะนำไปสกู่ ารมีเพศสมั พันธ์ ที่ไม่ปลอดภยั ฉันสามารถคดิ หาวิธีออกจากสถานการณ์นั้นได้ มาตรฐานการดาเนนิ งานปอ้ งกันและแก้ไขปญั หาการตงั้ ครรภ์ในวัยรนุ่ ระดบั อาเภอ 47

ตอนที่ 3 ทักษะชวี ติ ในการปอ้ งกันพฤติกรรมเสี่ยงทางเพศและลดการใช้ความรุนแรงของวยั รุ่น (ตอ่ ) คำชแ้ี จง โปรดทําเครือ่ งหมาย  หนา้ ตัวเลือกลงใน ท่ตี รงกบั การตดั สนิ ใจของท่านมากท่สี ุด เหน็ เห็น ไม่ ไม่เห็น ไมเ่ ห็น ขอ้ ท่ี ทกั ษะชวี ติ ในการปอ้ งกนั พฤตกิ รรมเสีย่ งทางเพศ ดว้ ย ดว้ ย แนใ่ จ ดว้ ย ดว้ ย อยา่ งยง่ิ อยา่ งยงิ่ (5) (4) (3) (2) (1) ทกั ษะการคิดอยา่ งมีวจิ ารณญาณ 7 หากมผี เู้ สนอให้สิ่งของมคี า่ เพื่อแลกกับการยอมใหก้ อด จบู ลบู คลำ ฉนั จะปฏเิ สธเพราะอาจทำใหถ้ ูกลว่ งละเมดิ ทางเพศได้ 8 ฉนั สามารถประเมินไดว้ ่าสถานท่ีใดเปน็ สถานท่ีเสย่ี งอนั ตราย และไม่ควรทจ่ี ะเขา้ ไป ทักษะการส่ือสารอยา่ งมปี ระสทิ ธิภาพ 9 ฉันสามารถบอกความคดิ ความรู้สกึ และความต้องการของ ตนเองใหผ้ ฟู้ ังเข้าใจไดอ้ ย่างชัดเจน 10 ฉันสามารถส่ือสารกับคนในครอบครัวได้อย่างราบรน่ื ทกั ษะการสร้างสมั พนั ธภาพระหว่างบุคคล 11 ฉันสามารถสรา้ งมิตรภาพ และเข้ากบั เพ่อื นๆ ไดด้ ี 12 หากมปี ัญหาเกย่ี วกับเร่ืองท่กี ังวลใจ ฉันสามารถพดู คยุ ปรกึ ษา กบั พอ่ แม่ ผปู้ กครอง หรอื บคุ คลทไ่ี วใ้ จได้ ทกั ษะการตระหนกั รู้ในตน 13 ฉันร้สู ึกวา่ ตนเองมคี วามสามารถ และมีความภาคภูมิใจ ในตนเอง 14 ฉนั ไม่รูเ้ ลยวา่ ตนเองมคี วามถนดั หรอื มคี วามสามารถพิเศษ ในด้านใด ทกั ษะการเข้าใจผอู้ น่ื 15 ฉันมีความเขา้ ใจ และเหน็ ใจผอู้ ื่น 16 ฉันรับร้ไู ด้ หากคนในครอบครัว หรอื เพ่ือนกำลงั มคี วามทุกข์ ทกั ษะการจดั การกบั อารมณ์ 17 ฉันรสู้ กึ โกรธ หรือแสดงความหงดุ หงิดไดง้ า่ ย หากมใี คร 18 ฉนั ไมส่ ามารถระงบั อารมณ์โกรธของตนเองได้ 19 เมื่อมคี วามต้องการทางเพศ ฉันสามารถจัดการกับอารมณ์ หรอื ความตอ้ งการของตนเองไดอ้ ย่างเหมาะสม และปลอดภัย มาตรฐานการดาเนินงานป้องกนั และแกไ้ ขปญั หาการต้ังครรภ์ในวัยรนุ่ ระดบั อาเภอ 48

ตอนที่ 3 ทักษะชวี ติ ในการป้องกนั พฤติกรรมเสี่ยงทางเพศและลดการใช้ความรนุ แรงของวัยรุ่น (ตอ่ ) คำชี้แจง โปรดทาํ เครือ่ งหมาย  หน้าตัวเลือกลงใน ท่ตี รงกับการตดั สนิ ใจของท่านมากทส่ี ุด ขอ้ ท่ี ทกั ษะชวี ติ ในการปอ้ งกันพฤตกิ รรมเส่ยี งทางเพศ เห็นดว้ ย เห็น ไม่ ไม่เหน็ ไม่เหน็ อย่างยิ่ง ดว้ ย แน่ใจ ดว้ ย ดว้ ย (5) (4) อยา่ งยง่ิ (3) (2) (1) ทักษะการจัดการกบั ความเครียด 20 เมอื่ เกดิ ความเครียด ฉนั สามารถผอ่ นคลายด้วยวธิ ี ที่ไม่ส่งผลเสยี ต่อสขุ ภาพของตนเองและผอู้ น่ื 21 ฉันใช้วธิ ีการผอ่ นคลายความเครยี ดดว้ ยการสูบบหุ ร่ี ดมื่ เคร่อื งด่ืมมีแอลกอฮอล์ หรอื ใชย้ าเสพตดิ *** ขอบคุณทใ่ี ห้ความร่วมมือในการตอบแบบสอบถาม *** 49มาตรฐานการดาเนินงานปอ้ งกนั และแก้ไขปญั หาการต้งั ครรภ์ในวยั รนุ่ ระดับอาเภอ