HIV

สวัสดปี ีใหมล่ ่วงหนา้ นะคะ Happy New Year 2015 ขอให้คณุ ผู้อา่ นมคี วามสขุ สมหวงั ในทกุ สง่ิ คดิ สิ่งใดสมความปรารถนาในทุกประการเลยนะคะ ปลายปีแบบน้ี คุณผู้อ่านหลายท่านก็คงจะมีแพลนไปเท่ียวพักผ่อนกันแล้วใช่ไหมล่ะคะ ยังไงก็ระมัดระวังในการ เดนิ ทาง อาหารการกิน และทส่ี �ำ คญั เมาไม่ขบั กนั ด้วยนะคะ สำ�หรับเร่ืองราวของเราในฉบับนี้ ต้องบอกว่าเข้มข้นมากเป็นพิเศษ เพียงแค่หน้าปกของฉบับน้ีก็เร้าอารมณ์ได้ มากเลยทีเดยี วละ่ ค่ะ เพราะอีกเพยี งไม่กีว่ ันหลงั จากฉบับนว้ี างแผง กจ็ ะเป็น “วันเอดส์โลก” แล้ว ทางกองบรรณาธิการได้ หยิบยกเรือ่ งราวของวนั เอดสโ์ ลกมาใหค้ ณุ ผูอ้ า่ นทุกทา่ นไดต้ ดิ ตามกนั เรมิ่ กันท่ี คอลมั น์ Health Station ทส่ี รรหาเร่ืองราวเก่ียวกบั การติดเชือ้ ไวรัส HIV ทีเ่ ป็นสาเหตุท�ำ ใหเ้ กิดโรค เอดส์ ซ่ึงการรกั ษาตลอดเวลา 10 กว่าปมี าน้ี ยังคงเปน็ ปรศิ นาท่ตี ้องร่วมกันแกไ้ ขว่า จะหาทางออกในการรักษากันอยา่ งไร แน่นอนว่าการป้องกนั มีอยูห่ ลากหลายวิธี แล้วเช่อื หรือไมว่ ่า..มคี นเปน็ เอดส์แลว้ หายจริงบนโลกใบนี้? ติดตามได้ในเลม่ ค่ะ กบั ความเชอ่ื เกย่ี วกบั การตงั้ ครรภท์ ถ่ี ามไถก่ นั มา นน่ั คอื “การใชเ้ จลหลอ่ ลน่ื จะชว่ ยลดโอกาสการตงั้ ครรภไ์ ดจ้ รงิ หรอื ไม”่ มาร่วมค้นหาคำ�ตอบได้ใน Believe it or not? ...เช่นเดียวกันกับบทความเรื่องราวเกี่ยวกับเอดส์กับธรรมะที่ขอหยิบยก แนวทางจาก พระพรหมคุณาภรณ์ (ป. อ. ปยุตฺโต) ที่เล่าเร่ืองราวเกี่ยวกับธรรมะกับเอดส์ในโลกปัจจุบันผ่านมุมมอง ความคิดทผ่ี ู้คนอาจไมเ่ คยไดเ้ หน็ มากอ่ น ติดตามไดใ้ นคอลมั น์ Easy Living เกบ็ มาฝากกบั Backstage ฉบบั น้ี เรามีวิธีการดแู ลฟนั ในเดก็ และการดแู ลฟนั เทยี ม ซึ่งถอื เป็นฟันชดุ ที่ 3 วา่ มีวิธี การดแู ลอยา่ งไรใหถ้ กู ตอ้ ง และอยา่ พลาด!! กบั เกมสบ์ นั ไดงสู ดุ คลาสสคิ ทมี่ เี รอ่ื งราวกบั เจา้ ชายซง่ึ ตอ้ งฝา่ ฟนั อปุ สรรคไปหา เจ้าหญิงผ้รู ักสุขภาพระดบั ฟรงุ้ ฟริ้ง โดยระหว่างทางเจา้ ชายต้องเจอทงั้ งนู อ้ ยใหญท่ จี่ ะทำ�ใหต้ กอันดับลงมาก่อนจะไดพ้ บรกั กบั เจา้ หญงิ อยา่ รอชา้ รีบพลกิ ไปหนา้ คอลัมน์ i-style กันเลยค่ะ ปดิ ทา้ ยกนั ท่ี หนา้ หนาวๆ แบบนี้ การดแู ลสขุ ภาพผวิ เปน็ สง่ิ ส�ำ คญั ทต่ี อ้ งดแู ล แตก่ อ็ ยา่ ลมื ดแู ลหนงั ศรี ษะและเสน้ ผม กนั ด้วยนะคะ คุณหมอมคี �ำ แนะน�ำ ดีๆ มาฝากในคอลัมน์ Beauty-Full คะ่ แลว้ พบกันใหมฉ่ บบั หนา้ ฟ้าใหม่ ปี 2558 สวัสดีปีใหม่คะ่ ผศ.พญ.โสมรชั ช์ วิไลยุค บรรณาธิการ @Rama ลิขสทิ ธ์ิเจ้าของ คณะแพทยศาสตรโ์ รงพยาบาลรามาธบิ ดี มหาวิทยาลยั มหดิ ล 270 ถนนพระรามหก แขวงทงุ่ พญาไท เขตราชเทวี กรงุ เทพมหานคร 10400 ติดต่อกองบรรณาธิการ @Rama โทรศพั ท์ 0-2201-1723 ,0-2201-2127 [email protected], http://Atrama.mahidol.ac.th

ทป่ี รกึ ษากองบรรณาธกิ าร ศ.นพ.วินิต พัวประดษิ ฐ์ รศ.พญ.จิรพร เหล่าธรรมทัศน์ ผศ.นพ.ภาวิทย์ เพียรวิจติ ร พัชรี ภูรนี นั ทนิมติ บรรณาธกิ าร ผศ.พญ.โสมรัชช์ วิไลยุค หวั หนา้ กองบรรณาธกิ าร ดนัย อังควฒั นวทิ ย์ กองบรรณาธกิ าร สทิ ธิ แสงเจรญิ วฒั นา สาธติ อณุ หกะ กิติยา สุวรรณสทิ ธิ์ ฐิตพิ ร สรุ วัฒนวเิ ศษ มูลนธิ ริ ามาธิบดฯี กสุ มุ า ภกั ดี ฝา่ ยออกแบบ พชิ ชา โภคงั ฝา่ ยชา่ งภาพและอเิ ลก็ ทรอนกิ ส์ ชนะภยั ล้ิมสุวรรณเกสร ฝา่ ยพสิ จู นอ์ กั ษร ทพิ ย์สุดา ตันเติมเกยี รติ ฝา่ ยการตลาดและโฆษณา กลุ นรินทร์ สุขสมยั ปกรณ์ ดษิ เนตร ฝา่ ยการเงนิ ระวนี ุช วบิ ุญกลู ฝา่ ยจดั สง่ และสมาชกิ ลักษณา รปู ใส

ใกล้วันเอดส์โลก ซึ่งตรงกับ วันที่ 1 ธันวาคม ของทุกปี เข้ามาอีกแล้ว นิตยสารเพื่อสุขภาพ @Rama ไดม้ ีโอกาสสัมภาษณ์ รศ.พญ. ศศิโสภิณ เกียรติบูรณกุล แพทย์ผู้ เช่ียวชาญสาขาวิชาโรคติดเช้ือ ภาค วิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัย มหิดล เกี่ยวกบั การติดเชอื้ เอชไอวีและ แนวทางการรกั ษาในปจั จบุ นั ถงึ โอกาส ท่ีผู้ติดเชื้อเอชไอวีจะหายขาดจากโรค ติดตอ่ เรอ้ื รงั นี้ไดห้ รือไม่ เชิญตดิ ตามได้ เลยค่ะ 4

Health กสุ มุ า ภกั ดี Station การติดเช้อื เอชไอวแี บง่ เปน็ กี่ระยะ การติดเชื้อเอชไอวีแบง่ ได้ 4 ระยะ 1) ระยะตดิ เชอื้ เฉยี บพลนั คอื ระยะทรี่ บั เชอ้ื มาใหมๆ่ ผตู้ ดิ เชอื้ สว่ นหนง่ึ จะมอี าการคลา้ ยไขห้ วดั แตผ่ ตู้ ดิ เชอ้ื อกี สว่ น หนง่ึ จะไมม่ อี าการ ทำ�ให้ไม่ทราบวา่ ตนเองตดิ เชื้อเอชไอวีมาแล้ว 2) ระยะไมป่ รากฏอาการ คือ เปน็ ระยะท่ไี ม่มอี าการผดิ ปกติใดๆ จึงท�ำ ใหผ้ ้ตู ดิ เช้อื สามารถแพร่เชอื้ ใหก้ บั บุคคลอืน่ ได้งา่ ยโดยการมเี พศสมั พนั ธ์ท่ีไม่ได้ปอ้ งกัน เนือ่ งจากไม่ทราบวา่ ตนเองติดเชอื้ เ ร้อื รงั มาก3ก) วรา่ ะย2ะสมปัอี ดากาหาร์ ทคอ้ ืองเสในยี รเระอื้ ยระังนมจ้ี าะกมกีอวา่าก2ารสผปั ดิ ดปากหต์ ิเนกำ�้ ิดหขน้นึ ักลเชด่นมาเกริ่มกมวา่ฝี รา้ อ้ ขยาลวใะน1ป0ากเปม็นตี ตุ่ม้นคทันขำ�ใ้ึนหต้เาปมน็ แรขะนยขะาที่ผมตู้ ีไิดข้ เชื้ออาจสงสัยวา่ ตนเองมีความผิดปกติ และอาจจะมาพบแพทย์ 4) ระยะเอดส์ คอื ระยะนี้ภมู คิ ุ้มกันของรา่ งกายจะถูกท�ำ ลายลงไปมาก สามารถทราบไดจ้ ากการตรวจเลือดจะพบ เม็ดเลือดขาวชนิดซีดีสีล่ ดลง อาจจะมาพบแพทย์ดว้ ยวัณโรค เชื้อราในปอด เชื้อราข้ึนสมอง หรือทีร่ วมเรยี กวา่ “โรคตดิ เชือ้ ฉวยโอกาส” แนวทางการรักษาผู้ติดเช้ือเอชไอวใี นปจั จุบนั แนวทางการรกั ษาผตู้ ดิ เชอ้ื เอชไอวใี นปจั จบุ นั คอื การรกั ษาดว้ ยยาตา้ นเอชไอวเี ทา่ นนั้ เนอ่ื งจากเปน็ วธิ กี ารรกั ษาท่ี ไดผ้ ลดีทส่ี ดุ โดยผู้ตดิ เชอ้ื จะไดร้ ับยาต้านเอชไอวีอยา่ งน้อย 3 ชนดิ รว่ มกนั เป็นสตู รยา แตม่ หี ลักการรกั ษา คือ ผู้ติดเชือ้ ตอ้ ง กนิ ยาใหต้ รงเวลาทกุ วนั ตอ่ เนอ่ื งตลอดชวี ติ เพราะยาจะไปท�ำ การยบั ยง้ั การแบง่ ตวั และการเพม่ิ จ�ำ นวนของเชอื้ ไวรสั ถา้ หยดุ กนิ เมอื่ ไหร่ก็จะท�ำ ใหเ้ ช้ือไวรสั แบ่งตัวเพิม่ จ�ำ นวนและแพรก่ ระจาย แนวโนม้ ของจำ�นวนผู้ติดเชอื้ เอชไอวใี นปัจจบุ นั จากตวั เลขทม่ี กี ารรายงาน ในประเทศไทยมคี วามชกุ ของการตดิ เชอื้ เอชไอวอี ยปู่ ระมาณรอ้ ยละ 1.3 มผี ตู้ ดิ เชอื้ สะสม จากการรายงานของกระทรวงสาธารณสุขประมาณ 500,000 - 600,000 ราย แตค่ าดวา่ อาจจะมากถึง 1,000,000 ราย ในขณะทีภ่ าพรวมของทวั่ โลกมีจ�ำ นวนผตู้ ดิ เชือ้ อยู่ท่ี 33,000,000 ราย สรปุ คอื ถา้ มองในแงข่ องตวั เลขทม่ี กี ารรายงาน อาจเหน็ วา่ จ�ำ นวนผตู้ ดิ เชอื้ เอชไอวไี มไ่ ดเ้ พม่ิ ขน้ึ มากเมอ่ื เทยี บกบั ชว่ ง แรกท่ีมีการระบาด แต่ถ้ามองในแง่ของการปฏิบัติงานของแพทย์ผู้ตรวจรักษา พบว่ามีผู้ติดเช้ือเอชไอวีรายใหม่มาให้ตรวจ และทำ�การรักษาอยู่เกอื บทุกวนั ดงั นนั้ จึงเชอื่ วา่ จ�ำ นวนผตู้ ดิ เชื้อเอชไอวไี มไ่ ด้ลดจำ�นวนลงเลย นมีวอธิกรีจกั าษกากอาร่นื รใกัดษอกีาดบ้ว้ายงยาแลว้ การติดเชื้อเอชไอวีเปน็ โรคติดตอ่ เร้ือรัง ดงั นนั้ การรักษาหลกั คือการกนิ ยาต้านเอชไอวีตลอดชวี ิต ปัจจุบันนักวจิ ยั จงึ สนใจและเกดิ แนวคดิ ทจี่ ะหาวธิ กี ารรกั ษาใหมๆ่ โดยท�ำ อยา่ งไรใหก้ ารตดิ เชอ้ื เอชไอวหี รอื โรคเอดสห์ ายขาด หรอื วา่ ไมต่ อ้ ง กนิ ยาตลอดไป อุปสรรคสำ�คัญทีท่ ำ�ใหก้ ารรกั ษาการตดิ เชอื้ เอชไอวีใหห้ ายขาดเป็นไปไดย้ ากคอื เชือ้ ไวรัสมีการหลบซ่อนอยู่ ในเซลลต์ ่างๆ และอย่ใู นระยะที่ไมแ่ บง่ ตวั ท�ำ ให้ยาตา้ นเอชไอวไี ม่สามารถออกฤทธิไ์ ด้ ซ่งึ ในขณะน้ี พบผตู้ ดิ เชือ้ เอชไอวีเพียง 1 รายในโลก ทห่ี ายขาดจากการตดิ เชอ้ื เอชไอวี โดยเปน็ ผตู้ ดิ เชอ้ื เอชไอวที เี่ ปน็ มะเรง็ เมด็ เลอื ดขาวรว่ มดว้ ย และไดร้ บั การปลกู ถา่ ยไขกระดูก ฉายแสง รับยาเคมบี ำ�บดั รักษาตามขั้นตอนของผูป้ ่วยโรคมะเร็ง และอย่รู อดมาจนถงึ ทุกวันน้ี จนกระท่ังพบ ว่าสามารถหยุดยาต้านเอชไอวีได้มากกว่า 5 ปี โดยท่ียังตรวจไม่พบเชอื้ ไวรสั กลบั มาใหม่ แต่ว่าเป็นกรณที ีผ่ า่ นวธิ ีการรกั ษา ที่ซับซ้อน นักวิจัยจึงหวังและพยายามคิดค้นวิธีรักษาว่าทำ�อย่างไรจึงจะมีวิธีการรักษาที่ทำ�ให้ผู้ติดเช้ือเอชไอวีหายขาดจาก การตดิ เชอ้ื เอชไอวไี ด้ เชน่ นกั วจิ ยั พยายามพฒั นาวคั ซนี เพอ่ื เปน็ การกระตนุ้ ภมู คิ มุ้ กนั ของรา่ งกายเพอ่ื หวงั ทจ่ี ะใหส้ ามารถก�ำ จดั 5

เชอื้ ไวรสั ออกไปจากรา่ งกายไดร้ วมไปถงึ การหาสารบางชนดิ และยาทกี่ ระตนุ้ เชอ้ื ไวรสั ทหี่ ลบซอ่ นอยใู่ นเซลลใ์ หอ้ อกมา และใชย้ า ต้านเอชไอวยี ับยั้งการแบ่งตัวของเชอื้ ไวรสั อกี ข้นั ตอนหนึ่ง เป็นต้น แพทยม์ สี ว่ นชว่ ยปรับทัศนคตผิ ตู้ ดิ เชอ้ื เอชไอวอี ย่างไรบา้ ง จกาลกมุ่ กแารรกทค�ำ อื กาผรทู้ รที่ กั รษาาบผวู้ตา่ ิดตเนชเอื้อเงอตชดิ ไเอชวอื้ มี มาามนาากนกแวลา่ ว้ 1แ0ละปที พ�ำ ใบจวย่าอมมีผร้ตูบั ิดไดเช้ แื้อพเอทชยไก์อจ็วะี 2ดแู กลลแมุ่ ละตดิ ตามอาการอยา่ งสม�ำ่ เสมอ โเพรคอ่ื ตใหดิ ผ้ตตู้อ่ ดิเรเอ้ืชรอ้ื งัมแที ลศั ะนเคปตน็ ทิ โรด่ี คใี นทกจี่ า�ำ รเปดน็�ำ เตนอ้ นิ งชไดวี ติร้ บัตยอ่ าไปรกัแษมวา้ อา่ จยะา่ มงตกี อ่ารเนตอ่ืดิ งเชกอ้ื าเรอมชาไอพวบี เแชพน่ ททย�ำ ต์ ใาหมผ้ นตู้ ดัดิ เแชลอื้ ะเขตา้ดิ ใตจวามา่ กอาารกตาดิรเอชยอ้ื า่ เงอสชมไอ�ำ่ วเสเี ปมน็อ รวมทั้งการตรวจเลอื ด เพื่อใหผ้ ูต้ ิดเชอื้ ไดอ้ ยู่ในกระบวนการรกั ษาทถ่ี กู ต้อง และมผี ลการรกั ษากเ็ ปน็ ไปในทางทดี่ ี กลุ่มทส่ี อง คอื ผทู้ เ่ี พง่ิ ทราบว่าตนเองตดิ เชอื้ แต่ยอมรบั ในช่วงแรกไมไ่ ด้ เพราะคิดวา่ ตวั เองไม่มีความเส่ยี งทีจ่ ะเปน็ โรค นี้ ทำ�ให้ทำ�ใจยอมรับไม่ได้ แพทย์จึงต้องพยายามอธิบายถึงสาเหตุ และความเส่ียงในการติดเชื้อเอชไอวีว่าติดต่อมาได้อย่างไร นอกจากนี้พยายามบอกว่าการติดเช้ือเอชไอวีเป็นโรคติดต่อเรื้อรัง แต่สามารถรักษาได้ ถึงจะไม่หายขาดก็ตาม อย่างไรก็ตาม การตดิ เช้อื เอชไอวเี ปน็ โรคตดิ ตอ่ ทางเพศสมั พันธ์ จึงยังเป็นโรคท่ีสงั คมยงั ไมเ่ ปดิ กวา้ งทจี่ ะยอมรับ มีความรงั เกียจ แตป่ จั จุบันมี การให้ความรู้และมีการออกสือ่ หลายชอ่ งทาง ทำ�ให้ประชาชนส่วนหนึ่งรู้จกั โรคและการตดิ ต่อมากขน้ึ จึงทำ�ให้มุมมองท่ีมตี อ่ ผู้ ติดเชอ้ื เอชไอวีและโรคเอดส์ดขี ้นึ กว่าเมือ่ ก่อนมาก งานวิจยั ท่เี ก่ยี วข้องกบั การรกั ษาโรคเอชไอวี งานวจิ ยั ทท่ี ำ�อยู่ในปัจจุบนั มี 2 กลุ่ม คือ กลุ่มแรก เป็นงานวิจัยที่เกี่ยวกับยาต้านเอชไอวีใหม่ๆ ซึ่งส่วนใหญ่เป็นงานวิจัยที่มาจากต่างประเทศแต่ต้องการมา ทำ�การศึกษาในคนไทย อาจเป็นยากลุ่มใหม่ หรือยากลุ่มเดิมที่มีการพัฒนาให้มีผลข้างเคียงน้อยลง และหรือเพื่อให้กินง่าย ขึ้น เป็นต้น กลุ่มท่ีสอง เป็นงานวิจัยที่ทำ�ในผู้ติดเชื้อเอชไอวีไทยโดยนักวิจัยไทยในโรงพยาบาลรามาธิบดีมีข้อมูลผู้ติดเช้ือเอชไอวี ประมาณ 2,000 - 3,000 ราย กจ็ ะมกี ารใชข้ อ้ มลู ในสว่ นนว้ี เิ คราะหแ์ ละวจิ ยั ตอ่ ยอด เชน่ การเกบ็ ขอ้ มลู เรอื่ งโรคตดิ เชอ้ื ฉวยโอกาส หรอื ตดิ ตามผลการรกั ษาของผตู้ ดิ เชอ้ื ถอื เปน็ การน�ำ ขอ้ มลู ของผตู้ ดิ เชอ้ื เอชไอวใี นประเทศไทยมาปรบั ใชใ้ นการดแู ลรกั ษากบั ผตู้ ดิ เชอื้ ในประเทศเอง ปญั หาและอปุ สรรคท่พี บระหว่างการรักษาผตู้ ิดเชือ้ เอชไอวี เนอื่ งจากการรักษาผู้ตดิ เช้ือเอชไอวแี ละโรคเอดส์เปน็ การรักษาระยะยาว ปญั หาท่ีพบสว่ นใหญค่ ือ ผลขา้ งเคียงจากยา ต้านเอชไอวี บางรายพบผลขา้ งเคียงระยะส้ัน บางรายพบผลขา้ งเคยี งระยะยาว แพทย์จงึ มีความจ�ำ เปน็ ตอ้ งติดตามอาการ และ ผลการรกั ษาเปน็ ระยะๆ มกี ารเจาะเลอื ดทกุ 6 เดอื น เพอื่ เปน็ การตดิ ตามผลขา้ งเคยี งจากการใชย้ า ในกรณที พี่ บผลขา้ งเคยี งของ ยาตา้ นเอชไอวแี ละผตู้ ดิ เชอ้ื ไมส่ ามารถทนตอ่ ยานนั้ ๆ ได้ แพทยก์ จ็ ะท�ำ การปรบั เปลย่ี นยาใหเ้ หมาะสมกบั ผตู้ ดิ เชอื้ แตล่ ะรายตอ่ ไป การติดเชือ้ เอชไอวีรกั ษาให้หายขาดไดจ้ ริงหรอื ไม?่ การรกั ษาการตดิ เชื้อเอชไอวีให้หายขาดมี 2 ความหมาย ความหมายแรกหมายถงึ การทีห่ ายขาดจริงๆ ซึง่ พบเพยี งราย เดียวดงั ที่ยกตัวอย่างมาเบอื้ งต้น แต่อกี ความหมายหนง่ึ คอื กล่มุ ผูต้ ิดเชอ้ื ท่ีอาจหยดุ การรกั ษาด้วยยาตา้ นเอชไอวไี ด้หลงั จากท่ี ไดร้ บั การรกั ษามาแล้วระยะเวลาหน่งึ แตเ่ ชอ้ื ไวรัสยังอยู่ในรา่ งกาย ซ่งึ ตอนน้ีมีผตู้ ิดเชื้อกลุม่ นีก้ ำ�ลังมีการตดิ ตามโดยนกั วจิ ัยการ ที่สามารถหยุดการรักษาได้เพราะอาจมีการกินยาเร็วต้ังแต่ท่ีทราบว่ามีการติดเชื้อไม่นานเมื่อหยุดยาก็สามารถควบคุมปริมาณ ไวรัสไม่ให้มีการเพิ่มจำ�นวนอยู่ได้ ยังคุมไวรัสได้เหมือนคนท่ียังกินยาอยู่ ยกตัวอย่างเช่น กลุ่มผู้ติดเชื้อเอชไอวีในประเทศอิตาลี ประมาณ 10 กวา่ ราย ทหี่ ยดุ ยาต้านเอชไอวีได้ ซงึ่ แพทยก์ ำ�ลงั ติดตามอาการและผลการหยดุ ยานี้อยู่ การรกั ษาการตดิ เชอื้ เอชไอวใี หห้ ายขาด มคี วามยงุ่ ยากหลายประการดงั ไดก้ ลา่ วมาแลว้ ขา้ งตน้ แตใ่ นอนาคตมกี ารศกึ ษา คน้ ควา้ เพมิ่ เตมิ และมกี ารวจิ ยั ทป่ี ระสบความส�ำ เรจ็ แพทยผ์ ทู้ �ำ การรกั ษาและผตู้ ดิ เชอ้ื เอชไอวอี าจมคี วามหวงั วา่ จะหายขาดจาก โรคติดตอ่ ทางเพศสัมพันธ์เรอ้ื รังนไ้ี ด้ 6



“ธนาคารนมแม่ รามาธบิ ด”ี เรอื่ งการใปหัจน้ จมุบลันกู คเชุณน่ แนม่�ส้ำ น่วมนนใหอ้ ญย่มหีควั วนามมบตอ้อดงเกตาา้ รนใหมค้นดัมตลงึูกมดา้วกยจตงึ ัวทเ�ำ อใงหเ้ แกตดิ ่เคนว่ือางมจเจาบ็กปมวีปดัญดหงั านนั้ จงึ เกิดแนวคดิ ในการด�ำ เนินงานของ ธนาคารนมแม่รามาธบิ ดี และคลนิ กิ นมแมศ่ ูนยก์ ารแพทย์ สมเดจ็ พระเทพรตั น์ โดยหนว่ ยทารกแรกเกดิ ภาควชิ ากมุ ารเวชศาสตร์ รว่ มกบั ฝา่ ยการพยาบาลศนู ย์ การแพทย์สมเด็จพระเทพรตั น์ คณะแพทยศาสตรโ์ รงพยาบาลรามาธบิ ดี มหาวทิ ยาลยั มหดิ ล รศ.นพ.ประชา นันท์นฤมิต หัวหน้าสาขาวิชาทารกแรกเกิด ภาควิชากุมารเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ กกโรอ่างรนพจกดัย�ำ ตาหบง้ั นธาดนลาหรคราาอืมรปานรธมมิิบแาดมณีร่ มนาหมมาาแธวมบิทิข่ ดอยวี งาา่ตลวัยัธทนมาาหรคิดกาเลรอนงใมนไมแฐเ่ มาพนร่ ยี าะงมหพาวัอธหบิโนดดา้ยเี โปกคดิารรรงคบักดับากรรแรจิ ลอาะงคผเนปบู้ �ำ้ น็รนผจิ มดาู้ แคแู มอล่ ยธเพา่นงอ่ืาลคมะาอเรอบนยีใมหดแก้ รมบัว่ทมไดถากร้งึ กกลแาา่ รรวฆกถา่เงึ กเวชดิตั อ้ื ทถใปปุ่ีนวร่นะย�ำ้ สหนงรมคอื แข์เบกอบดิง พาสเจอไรซด์ ว้ ยวธิ มี าตรฐาน ค นทีม่ ีน้ำ�“นนมมไแมมเ่ พเ่ ปีย็นงพออาหยาิง่ รลทกู ีด่ ทที เี่ ีส่กดุดิ สก�ำอ่ หนรกับ�ำ ลหกูนดทำ�แใมหจ่ก้ ะามรเคี จวราญิ มเเตคิบรยีโตดดสีงูลดจกงึ ผารลตติ ิดนเ�ำ้ชนอื้ มแอลอะกสมตาปิ ไดญั ้นญ้อายดหี แาตก่พทบาวนา่ นมมีคทุณีเ่ ปแน็มห่นมลาผยง ดดั แปลงแกท่ ารกปว่ ยทเี่ กดิ กอ่ นก�ำ หนด กอ็ าจไดร้ บั ผลเสยี ได้ เชน่ ล�ำ ไสอ้ กั เสบ ทารกกลมุ่ นจ้ี ะเปน็ ทารกทม่ี คี วามตอ้ งการนมแม่ หากนมแมข่ องตัวเองไม่เพียงพอ กต็ ้องรับนมแมท่ ่ไี ด้จากการบรจิ าค ซึง่ มีกระบวนการในการตรวจคัดกรองและมมี าตรฐานใน การฆ่าเช้อื จะเป็นการให้ความม่ันใจว่านมทล่ี ูกไดร้ บั จากผู้บรจิ าคน้นั มคี วามปลอดภยั ” 8

Rama เร่ือง: กุสมุ า ภักดี ภาพ: เมธี บวั จู Today คดั กรองและฆา่ เชื้อแบบ ธนาคารนมแม่รามาธิบดี รศ.นพ.ประชา นันท์นฤมติ พาสเจอไรซ์ท่ไี ดม้ าตรฐาน ตั้งอยทู่ อ่ี าคารสมเดจ็ พระเทพรตั น์ ข้นั ตอนการเตรียมน�้ำ นมแม่ ชน้ั 6 ได้มีการวางแผนเพ่ือขยาย ที่ได้รับจากผ้บู ริจาค การดำ�เนินการ ให้สามารถรับ บริจาคนมแม่ได้มากข้ึน และอาจ ให้การสนับสนุนโรงพยาบาลใกล้ เคียงที่ร้องขอนมบริจาค รวม ถคึณุงกคาา่ รทพาัฒงอนาาหสา่รวในนผนส�้ำ มนเมพแื่อมป่ เพรับอ่ื ให้เหมาะกับทารกแรกเกิดท่ีเกิด กอ่ นก�ำ หนดอีกดว้ ย นอกจากน้ี รศ.นพ.ประชา ยงั ไดก้ ลา่ วถงึ การด�ำ เนนิ งานของคลนิ กิ นมแม่ ศนู ยก์ ารแพทยส์ มเดจ็ พระเทพรตั น์ ทจ่ี ะใหค้ �ำ ปรกึ ษาและชว่ ยเหลอื แกค่ ณุ แมท่ ม่ี ปี ญั หาเกย่ี วกบั การใหน้ มลกู ดว้ ยวา่ คลินิกนมแม่ เป็นคลินิกที่ให้คำ�ปรกึ ษา เพราะปจั จบุ นั คุณแม่ หลายคนมคี วามตงั้ ใจสงู มากทอี่ ยากจะใหล้ กู ของตวั เองไดร้ บั นมแม่ แต่ อาจมปี ัญหาบางอยา่ ง ยกตวั อยา่ งเชน่ ลกั ษณะทางกายภาพของหวั นม อาจจะหวั นมสนั้ หวั นมบอด หรอื อาจจะมปี ญั หาเตา้ นมคดั ตงึ มาก ท�ำ ให้ เกดิ ความเจบ็ ปวด คณุ แมเ่ หลา่ น้ี ถา้ อยทู่ บี่ า้ นกไ็ มร่ จู้ ะท�ำ อยา่ งไร แตเ่ มอ่ื มาคลนิ กิ จะไดร้ บั ค�ำ แนะน�ำ ตง้ั แตก่ ารจดั ทา่ ในการใหล้ กู ดดู นมทถี่ กู ตอ้ ง แก้ไขปญั หาเรื่องเตา้ นมหรอื หัวนมท่ีไมส่ ามารถให้นมได้ เพราะน�ำ้ นมแมค่ อื ของขวญั ทด่ี ที ส่ี ดุ ส�ำ หรบั ลกู นอ้ ย แตเ่ มอ่ื มขี อ้ จ�ำ กดั ในการใหน้ มแม่ ธนาคารนมแมร่ ามาธบิ ดแี ละคลนิ กิ นมแมศ่ นู ยก์ าร แพทยส์ มเดจ็ พระเทพรตั น์ กพ็ รอ้ มใหค้ �ำ ปรกึ ษาและสนบั สนนุ ใหม้ ารดา ปทรป่ี ะลสอบดคภวยั าแมกสท่ �ำ เารรจ็ กใเนจกบ็ าปรว่เลยย้ีทงน่ี ล�ำ้ กู นดมว้ แยมนข่มอแงมต่ รนวมมไี ทมง้ัเ่ พจดัยี หงพานอมแมบ่ รจิ าค บรรยากาศอบอุ่นภายในคลนิ ิกนมแม่ 9

เมอ่ื เอย่ ถึงปัญหาเส้นผมและหนงั ศรี ษะ คงจะมี ผอู้ า่ นหลายทา่ นเคยหรอื กำ�ลงั ประสบปญั หาดงั กลา่ ว เป็นจำ�นวนไม่น้อย โรคน้ีแม้จะไม่ก่อให้เกิดอันตราย ถึงแก่ชวี ติ แต่กท็ ำ�ให้เกดิ ความไมม่ ่นั ใจแก่ผู้ที่เป็นและ ทำ�ใหเ้ สยี บุคลิกภาพได้ 10

Beauty ผศ.นพ.วาสนภ วชริ มน แผนกผวิ หนังและเลเซอร์ ภาควิชาอายุรศาสตร์ Full คณะแพทยศาสตรโ์ รงพยาบาลรามาธบิ ดี มหาวิทยาลยั มหดิ ล โรคของเส้นผมและหนังศีรษะท่ีจะกล่าวถึงใน โรคทางรา่ งกายบางชนดิ เช่น โรคโลหิตจาง โรคของต่อม ฉบับนี้ ได้แก่ โรคผมบางทางพันธุกรรม โรคผมร่วงภาย ไทรอยด์ และการได้รบั ยาบางชนิด ปัจจัยเหล่านจี้ ะทำ�ให้ หลังความเครยี ด โรคผมรว่ งหย่อม โรคหนังศีรษะอักเสบ วงจรเส้นผมเปลี่ยนแปลงไป ทำ�ให้ผมผลัดออกจากหนัง และรังแค ศรี ษะมากขน้ึ ลกั ษณะผมบางจะเปน็ ผมบางแบบทวั่ ศรี ษะ เร่ิมกนั ท่ี “โรคผมบางทางพันธุกรรม” เป็นโรค ภาวะนสี้ ามารถหายไดเ้ องใน 6 เดือนภายหลังจากสาเหตุ ผมบางท่พี บไดบ้ อ่ ยทั้งในผหู้ ญิงและผู้ชาย ในผ้หู ญิงจะมี ไดถ้ ูกแก้ไขหรือก�ำ จัดออกไป ผมบางท่ัวศีรษะ โดยจะพบมากบริเวณกลางหนังศีรษะ โรคผมร่วงอีกชนิดหนึ่งที่ไม่ได้พบบ่อยนักแต่ และแนวผมด้านหน้า อาการท่ีเริ่มเป็นจะพบได้ตั้งแต่ มีความสำ�คัญ ได้แก่ โรคผมร่วงหย่อม หรือผมร่วง อายุ 20 ปี และอาจเริม่ เปน็ เมอ่ื อายไุ ด้ 50-60 ปี สำ�หรบั เป็นกระจุก เป็นโรคที่เกิดจากความแปรปรวนของ ผู้ชายมักจะมีผมบางเร่ิมต้นที่ขมับสองข้างและกลางหนัง ภูมิคุ้มกันในร่างกาย ร่างกายเกิดมีภูมิคุ้มกันไปทำ�ลาย ศีรษะ ซึ่งอายุที่เร่ิมเป็นสามารถพบได้เช่นเดียวกันกับใน รากผมตัวเอง จึงกดและหยุดการเจริญของผม ทำ�ให้ผม ผู้หญิง ผู้ป่วยส่วนมากจะมีประวัติคนในครอบครัวที่เป็น ร่วง ลักษณะของหนังศีรษะที่ผมร่วงจะไม่มีการอักเสบ ผมบาง อยา่ งไรกต็ าม ยงั มผี ปู้ ว่ ยจ�ำ นวนหนงึ่ ทไ่ี มม่ ปี ระวตั ิ เป็นวงๆ เริ่มจากวงขนาดเล็กกว่า 1 เซนติเมตรไปจนถึง คนในครอบครวั เปน็ โรคผมบาง แต่จะพบวา่ เสน้ ผมของผู้ ขนาดหลายเซนตเิ มตร หากมหี ลายวง และแตล่ ะวงขยาย ทเี่ ปน็ จะมขี นาดเลก็ ลงเรอื่ ยๆ ตามวงจรของเสน้ ผม จนใน ใหญ่ขึ้นเรื่อยๆ อาจทำ�ให้ศีรษะล้านได้เมื่อเป็นมาก อาจ ท่ีสุดจะกลายเป็นหนังศีรษะท่ีไม่มีเส้นผมหรือศีรษะล้าน มีขนคิ้ว ขนตา หรือหนวดเคราร่วงด้วยได้ ผมร่วงชนิด ส�ำ หรบั อตั ราและความรนุ แรงของผมบางไมส่ ามารถคาด นี้พบได้ทุกเพศทุกวัย โรคผมร่วงหย่อมไม่ได้เป็นอาการ เดาได้ แตค่ วามรนุ แรงจะเพม่ิ ขนึ้ เรอ่ื ยๆ ตามอายทุ มี่ ากขนึ้ ของโรคร้ายแรงอะไร สามารถพบได้ในผู้ที่มีสุขภาพดี การรักษาภาวะผมบางทางพันธุกรรม วิธีการ ทั่วๆ ไป แต่อาจมีความเสี่ยงของโรคเหล่านี้สูงกว่าคน รักษาหลักได้แก่ การใช้ยา ซึ่งมีทั้งยาชนิดทาและชนิด ทั่วไป ได้แก่ โรคภูมิแพ้ผิวหนัง หอบหืด และโรคที่เกี่ยว รบั ประทาน โดยสว่ นมากจะตอ้ งใชค้ วบคกู่ นั เพอ่ื ใหไ้ ดผ้ ล กับภาวะภูมิคุ้มกันแปรปรวนอื่นๆ เช่น โรคไทรอยด์ โรค ที่ดี หากเริม่ รักษาตัง้ แต่ยังเป็นไมม่ าก จะได้ผลการรักษา ด่างขาว และโรคเอสแอลอี ท่ีดีกว่าเมื่อผมร่วงไปมากแล้ว ภายหลังเร่ิมการรักษาผม จะเร่มิ หยุดรว่ งประมาณ 3 เดือน และจะเริม่ เห็นผมเส้น “โรคผมบางทางพนั ธกุ รรม” ใหม่งอกข้ึนเม่ือรักษาไปแล้วหลายเดือน นอกจากนี้ยังมี พบได้ตัง้ แต่อายุ 20 ปี วิธีการผ่าตัดปลูกผม ซึ่งเป็นวิธีที่ได้ผลสำ�หรับผมบางใน บางชนิดเท่านั้น ทางที่ดีจึงควรปรึกษาแพทย์เฉพาะทาง และอาจเริม่ เปน็ เมือ่ อายไุ ด้ 50 - 60 ปี เพอ่ื เลอื กวิธีการรกั ษาทเ่ี หมาะสม ในผู้หญงิ จะมีผมบางทัว่ ศีรษะ โรคผมบางอกี ชนดิ ทพ่ี บไดบ้ อ่ ย ไดแ้ ก่ โรคผมรว่ ง ภายหลงั ความเครยี ด ค�ำ วา่ “ความเครยี ด” ไมไ่ ดห้ มายถงึ จะพบมากบริเวณกลางหนังศีรษะ เครยี ดทางจิตใจอยา่ งเดียว แตร่ วมไปถงึ ความเครียดทาง และแนวผมดา้ นหน้า รา่ งกายและการเจบ็ ปว่ ยดว้ ย เชน่ การเปน็ ไขส้ งู การผา่ ตดั การคลอดบุตร การอดอาหารมากๆ เพ่ือลดนำ้�หนัก ในผชู้ ายจะมผี มบางเรม่ิ ท่ีขมับสองข้าง และกลางศรี ษะ 11

ประมาณร้อยละ 90 ของผู้ท่ีมีผมร่วงหย่อมสามารถรักษาให้หายได้ ส่วนท่ีเหลือพบว่าผมไม่ขึ้นใหม่ อกี เลย ในบางรายอาจพบไดว้ ่าผมท่ีขนึ้ ใหมก่ ลบั รว่ งไดอ้ กี ระยะเวลาท่ีเกิดผมรว่ งน้ีแตกตา่ งกันในแต่ละบคุ คล ไมส่ ามารถพยากรณไ์ ดอ้ ยา่ งแมน่ ย�ำ วา่ ผมจะขนึ้ ใหมห่ รอื จะรว่ งไปเมอ่ื ใด ในบางคนอาจเปน็ ครง้ั เดยี วหรอื ในบาง คนอาจมอี าการผมรว่ งและขนึ้ ใหมเ่ ปน็ ๆ หายๆ ได้ ผมทรี่ ว่ งสามารถขนึ้ ใหมจ่ นเปน็ ปกตไิ ด้ แมใ้ นผทู้ ม่ี อี าการรว่ ง ทั้งหนังศีรษะ หรอื รว่ งท้ังผมและขนร่วมกัน ผมที่ขึน้ ใหม่บางครัง้ อาจมสี ีขาวและเปราะบาง แตจ่ ะกลบั มีสีและ สภาพเดมิ ได้ในเวลาตอ่ มา โรคของหนังศีรษะอีกโรคท่ีพบได้บ่อย ได้แก่ โรคคนั หนงั ศีรษะและรังแค คำ�ว่ารังแคคอื สะเก็ดสีขาวบนหนังศีรษะเกิดจากเซลล์ช้ันบน สดุ ของหนังศรี ษะลอกตวั หลุดออก ตามปกตแิ ล้ว เซลล์หนังศีรษะของคนเรา ซึ่งเกิดใหม่จะค่อยๆ เลอื่ นจากใต้ผวิ หนังขึน้ มาจนถึงผิวชั้นบนสุด และ หลดุ ออกไปในเวลาประมาณ 28 วัน โดยเซลลท์ ่ี หลุดออกจะเป็นช้ินเล็กๆ ที่ตาเปล่ามองไม่เห็น แต่ถ้ามีสาเหตุใดก็ตามที่ทำ�ให้วงจรน้ีถูกเร่งให้เร็ว ขน้ึ เช่น จาก 28 วนั เหลือแค่ 7-21 วัน โดยเซลล์ ทหี่ ลดุ ออกแทนทจี่ ะเปน็ ชน้ิ เลก็ กลบั มขี นาดใหญ่ ขึ้นเป็นขุยสขี าวหรือเทา และมองเห็นได้ชดั แถม มอี าการคนั ศรี ษะรว่ มดว้ ย แสดงวา่ มรี งั แคเกดิ ขน้ึ รังแคเป็นปัญหาที่พบได้บ่อยมาก ถือ ได้ว่ารังแคเป็นโรคของหนังศีรษะชนิดเร้ือรังท่ีมี ลักษณะเฉพาะตัว บางคนอาจมีรังแคมาก บาง คนอาจมีรังแคน้อย หรือไม่มีเลยก็ได้ หนังศีรษะ ที่มีรังแคจะคันและมีกล่ินเหม็น รังแคเกิดขึ้นได้ ในทกุ เพศทกุ วยั รงั แคมที งั้ ชนดิ ผมมนั และชนดิ ผม แห้ง อาจตรวจสอบได้ง่ายๆ ดว้ ยการกม้ ศรี ษะลง วางกระดาษด�ำ หรอื ผา้ สเี ขม้ ๆ ไวต้ รงหนา้ แลว้ หวี เอาฝุ่นผงตา่ งๆ จากเส้นผมออก ดวู า่ ฝุน่ ผงท่หี ลุด มาจากเส้นผมมีลักษณะอย่างไร ถ้าเป็นผงเล็กๆ เหมือนแปง้ แสดงวา่ เปน็ ปัญหารังแคผมแหง้ แต่ ถา้ ฝนุ่ ผงทห่ี ลดุ ออกมามลี กั ษณะชน้ิ ใหญ่ เปน็ กอ้ น และชน้ื แสดงว่าเปน็ ปญั หารงั แคผมมนั รงั แคเกดิ จากหลายสาเหตุ อาจเกิดจากโรคของหนงั ศรี ษะบางชนิด เช่น โรคสะเกด็ เงนิ โรคเชื้อราบนหนงั ศรี ษะ การสระผมดว้ ยแชมพทู กี่ ระดา้ งบ่อยเกนิ ไป ภาวะโภชนาการไมด่ ี ความเครียด หรือใช้ผลติ ภัณฑต์ กแต่งทรง ผมบางชนิด การแพ้สารเคมหี รือนำ้�ยาบางอยา่ ง ภาวะนส้ี ามารถรกั ษาไดเ้ องเบอ้ื งตน้ โดยการใช้ยาสระผมทมี่ ฤี ทธิ์ ขจดั รังแค และการหลกี เลยี่ งสาเหตุ หากรา่ งกายออ่ นเพลยี ไม่สบาย มคี วามเครยี ด รงั แคอาจกำ�เรบิ ขึ้นมาอีกได้ หากไมไ่ ด้ผลควรพบแพทย์เฉพาะทางผวิ หนงั เพอื่ ตรวจหาสาเหตุรวมทงั้ โรคของหนงั ศีรษะบางชนิดท่ีอาจพบได้ 12

Believe It จรงิ หรอื ไม่ ใชห่ รือเปล่า ? พญ.มธั ชุพร สขุ ประเสรฐิ or Not ? ภาควิชาสตู ศิ าสตร-์ นรเี วชวทิ ยา คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวทิ ยาลัยมหดิ ล ใชเ้ จลหลอ่ ล่ืน ลดโอกาสตั้งครรภจ์ รงิ หรือไม่ เราคงเคยได้ยนิ เรอื่ งเจลหลอ่ ลื่นกนั มามาก หลายคนคงตัง้ คำ�ถามว่า การใช้เจลหล่อลื่นจะมีผลต่อการตั้งครรภ์หรือไม่? ตามหลกั ฐานทางการแพทย์พบวา่ เจลหล่อลื่นทีใ่ ชก้ ันอยู่ตามทอ้ งตลาดส่วนมากมีสาร ทเ่ี ปน็ พิษต่อตวั อสจุ ิ และเจลหลอ่ ลนื่ ยงั ขัดขวางการทำ�งานของเมือกในช่องคลอด ท�ำ ใหท้ �ำ งาน ได้ไมเ่ ตม็ ทใี่ นการช่วยน�ำ อสจุ ไิ ปผสมกบั เซลลไ์ ขข่ องผูห้ ญิง นอกจากน้ี เจลหล่อล่ืนยงั ท�ำ ใหอ้ สุจิ เคล่อื นตวั ไดช้ ้าและทำ�ใหอ้ สจุ ิส่วนมากตายอย่ทู ่ีปากช่องคลอด แต่ก็พบว่ามีเจลหล่อลื่นบางย่ีห้อท่ีเป็นมิตรกับและไม่เป็นอันตรายต่ออสุจิ แถมทำ�ให้ การเคลื่อนไหวของอสุจิดีข้ึน จากงานวิจัยที่ลงตีพิมพ์ในวารสารชื่อดังของต่างประเทศมีข้อมูล สนับสนุนวา่ การใช้เจลหล่อลน่ื ลดการเคล่อื นท่ีของอสุจิอย่างชัดเจน โดยเฉพาะส่วนหวั ของตวั อสุจิซึง่ ปกตแิ ล้วเป็นส่วนแรกทต่ี ้องใชเ้ จาะเข้าไปผสมกับเซลล์ไข่ บางงานวิจัยพบว่าเจลหล่อลน่ื มผี ลต่อการสรา้ งดีเอน็ เอของตัวอสจุ ผิ ดิ ปกตไิ ป เพราะฉะน้นั โดยสรุปแลว้ ข้อมลู ทม่ี อี ยใู่ นปัจจุบนั พบว่า เจลหลอ่ ลนื่ ท่ีใช้กนั อยู่ในทอ้ งตลาดมที ้งั ท่มี ีผลและไมม่ ผี ลต่อ การเคลอ่ื นทข่ี องอสจุ ิ ดงั นน้ั กอ่ นเลอื กใชค้ วรศกึ ษาขอ้ มลู กอ่ นใชค้ ะ่ 13

Varieties กสุ ุมา ภักดี Corner “ถุงอยนาางมัย... กับความปลอดภยั เม่อื มกี จิ กรรมรัก” ถุงยางอนามัยคือ? ถงุ ยางอนามยั (Condom) มาจากภาษาละตนิ แปลว่า ภาชนะที่รองรบั ทำ�ด้วยวัสดุจากยางพารา หรือโพลียูรีเทน โดยฝ่ายชายเป็นฝ่ายใช้สวมครอบ อวยั วะเพศของตนเอง สามารถช่วยป้องกันการต้งั ครรภ์และช่วยปอ้ งกนั โรคตดิ ตอ่ ทางเพศสัมพันธ์ เชน่ ซฟิ ิลสิ หนองใน และเอดส์ได้ ประวัตถิ ุงยางอนามยั การใชถ้ งุ ยางอนามัยท่ีถกู วธิ ี มีหลักฐานการใช้ถุงยางอนามัยคร้ังแรกในประวัติศาสตร์ ผทู้ ใ่ี ชต้ อ้ งใสแ่ ละถอดใหถ้ กู วธิ ี โดย อย่างน้อยเม่ือ 400 ปีท่ีแล้ว โดยปรากฏหลักฐานว่าเริ่มมีการใช้ ให้ใส่เม่ืออวัยวะเพศแข็งตัวเต็มท่ีเท่านั้น ถงุ ยางอนามัยในแถบยโุ รป บีบปลายกะเปาะไล่ลม แล้วสวมลงบน ปี ค.ศ. 1861 ได้มโี ฆษณาเกยี่ วกบั ถงุ ยางอนามยั เกดิ ขนึ้ อวยั วะเพศรดู ลงมาจนสดุ เมอ่ื เสรจ็ การรว่ ม ครงั้ แรกทางหนังสอื พิมพ์ The New York Time ในสหรฐั อเมรกิ า เพศ ต้องรีบดงึ อวัยวะเพศออกขณะยงั แขง็ และได้มีการต่อสู้เพื่อยกเลิกข้อห้ามการใช้ถุงยางอนามัยในปี ตควัลออยดู่ไมดฉิ ้ ะแนลนั้ะตถงุ้อยงาดงงึ ออาอจกจโะดหยลไมดุ ใ่อหย้นใู่ นำ้�อชสอ่ ุจงิ ค.ศ.1900 เนอ่ื งจากสมยั สงครามโลกครงั้ ที่ 1 และสงครามโลกครงั้ ไหลออกมาอยบู่ ริเวณอวัยวะเพศหญงิ เรา ท่ี 2 ทหารในสหรัฐอเมริกามากกว่า 70% ติดเชอ้ื จากโรคทางเพศ มักพบปัญหาท่ีพบเกี่ยวกับการใช้ถุงยาง สัมพนั ธท์ ค่ี ่อนขา้ งสูง ดงั น้ัน รฐั บาลสหรฐั อเมรกิ าจึงเริ่มรณรงค์ให้ อนามยั ทไ่ี ม่ถูกตอ้ ง เชน่ ใช้สารหลอ่ ลืน่ ไม่ มีการใชถ้ ุงยางอนามัยต้ังแตน่ ัน้ เปน็ ต้นมา ถูกต้อง ทำ�ให้ถุงยางแตกหรือลื่นหลุด ไม่ แตเ่ มอ่ื ถงึ ปี ค.ศ.1960 กลบั พบเยาวชนนยิ มมเี พศสมั พนั ธ์ ใช้ถุงยางอนามัยใหม่แกะกล่อง ตัดสินใจ กนั โดยไมใ่ ชถ้ งุ ยางอนามยั จนกระทงั่ อกี 20 ปตี อ่ มา พบการระบาด ถอดถุงยางท้ิงกลางคัน และใส่ถุงยางผิด ของเชื้อ HIV หรือเรียกกันว่าโรค AIDS ผู้ที่มีเพศสัมพันธ์จึงเร่ิม ด้านแลว้ น�ำ กลับมาใชใ้ หม่ ตระหนัก และหันมานิยมใช้ถุงยางอนามัยอีกครั้งหน่ึง จวบจนถึง ปัจจุบัน มีการผลิตและพัฒนาถุงยางอนามัยออกสู่ตลาดจำ�นวน มาก ในหลากหลายแบบใหเ้ ลอื ก ทงั้ ทมี่ สี สี นั ผวิ เรยี บ ผวิ ไมเ่ รยี บ มี กลนิ่ และรสผลไม้ รวมทง้ั มรี ปู ทรงทแ่ี ปลกตามากขน้ึ ซงึ่ แตล่ ะแบบ 14 เนน้ วตั ถปุ ระสงค์ในการใชง้ านทแ่ี ตกตา่ งกัน

ถุงยางอนามัยจัดเป็นเครื่องมือแพทย์ มี กฎหมายรับรองและได้รับการประกาศ มาตรฐานการผลิตจากกระทรวงสาธารณสุข ฉบับที่ 11 พ.ศ.2535 เพื่อการคุมกำ�เนิด หรือ เพื่อป้องกันการติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ชนดิ ของถงุ ยางอนามัย ถงุ ยางอนามัยทม่ี กี ารผลติ จ�ำ หนา่ ยในโลกมี 3 ชนดิ โดยแบง่ ตามวสั ดทุ ่ใี ช้ ไดแ้ ก่ 1) ชนดิ ทที่ ำ�จากลำ�ไส้สตั ว์ (Skin condom) วัสดุที่ใชผ้ ลิตเป็นสว่ นของลำ�ไสส้ ่วนลา่ งของแกะ ทเี่ รียกวา่ caecum มคี วามหนา 0.15 มิลลิเมตร มีขนาดความกว้างตงั้ แต่ 62 - 80 มิลลิเมตร สวมใสไ่ มร่ ัดรูปแต่ไมส่ ามารถ ยืดตัวได้ ใหค้ วามร้สู ึกสัมผัสทีด่ ใี นขณะมเี พศสัมพันธ์ เพราะเชือ่ วา่ วสั ดจุ ากล�ำ ไสส้ ัตว์ สามารถสอ่ื ผ่านความอบอนุ่ ข องร่างก2า)ยสชกู่นันดิ ไทด่ีท้ แ�ำ จตา่ในกเนม้ำ�อื ยงาไงทธยรไรมม่มชีกาาตริ ผ(rลuติ bจbำ�eหrนcา่ oยnเdนoื่อmงจาoกrมlรี aาtคeาxสูงcondom) ถุงยางอนามยั ทีท่ �ำ จากยาง ธรรมชาตมิ รี าคาถูก มคี วามบางและยดื หยุ่นได้ดกี ว่าแบบท�ำ จากล�ำ ไส้สตั ว์ ขนาดความกว้างน้อยจงึ น้อยกว่า เวลา สวมใส่ใหค้ วามรสู้ ึกกระชบั รดั แนบเน้ือ สาร3)Pชoนlyิดuทrท่ีetำ�hจaาnกePoถlุงyยuาrงeชthนaิดnนeี้ให(ถ้คงุ วยาามงรพู้สลึกาทสี่ดตีแกิ ล)ะปคจั งจทุบนนั กมวกี ่าาแรบนบ�ำ ทวัสี่ทดำ�อุจาื่นกมนาำ้�ผยลาติ งเธปรน็ รถมงุ ชยาาตงิอสนาามมาัยรดถว้ใชย้ เช่น สารหล่อล่นื ที่ทำ�จากผลติ ภัณฑป์ ิโตรเคมีได้เท่าท่ีมีจำ�หน่ายในสหรฐั อเมรกิ า ขนาดของถุงยางอนามยั ประสทิ ธิภาพของถงุ ยางอนามยั ตามประกาศของกระทรวงสาธารณสขุ ปี 2535 1) ประสิทธิภาพในการป้องกันโรคติดต่อ คือ ขนาดความกว้างต้ังแต่ขนาด 44 มิลลิเมตร จนถึง ทางเพศสัมพันธ์ คือ ป้องกันโรคเอดส์ ไวรัสตับอัก ขนาด 56 มิลลิเมตร และความยาววัดจากปลายเปิด เสบบี หดู หงอนไก่ หนองในเทยี ม หนองในแท้ พยาธิ จนถึงปลายปิดไม่รวมส่วนท่ีเป็นติ่งหรือกระเปาะ ต้อง ในชอ่ งคลอด ซฟิ ิลสิ โรคเรมิ แผลริมออ่ น เป็นต้น ไมน่ อ้ ยกวา่ 160 มลิ ลเิ มตร ซง่ึ ก�ำ หนดตามมาตรฐานของ 2) ประสิทธิภาพในการคุมกำ�เนิด การ องคก์ ารมาตรฐานระหว่างประเทศ (ISO) ปี ค.ศ. 1990 ใช้ถุงยางอนามัยเป็นวิธีการคุมกำ�เนิดที่ดี เพราะมี ส�ำ หรบั ตลาดในเมืองไทยมีอยู่ 2 ขนาด ได้แก่ ประสิทธิภาพ เชื่อถือได้ หากเลอื กใช้ถุงยางอนามยั 1) ขนาดใหญ่ คือ มีขนาดความกว้าง 49 ทไี่ ด้มาตรฐาน ไม่เส่ือม ไม่ร่วั ไมซ่ มึ ใช้อยา่ งถกู วธิ ี มิลลิเมตร และมีขนาดความยาวไม่น้อยกว่า 160 ฉะนนั้ เพอื่ ชว่ ยปอ้ งกนั การตง้ั ครรภ์ และชว่ ยปอ้ งกนั มิลลิเมตร ขนาดน้เี หมาะกับคนไทยมากทสี่ ดุ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ให้มีประสิทธิภาพ ควร สวมใสถ่ งุ ยางอนามยั ทกุ ครง้ั ขณะมกี จิ กรรมรกั นะคะ 2) ขนาดยกั ษ์ หรอื ขนาด 52 มลิ ลเิ มตร เช่น มีขนาดความกว้าง 52 มิลลิเมตร และมีขนาดความยาวเท่ากับ 180 มิลลเิ มตร เปน็ ต้น ขอขอบคุณขอ้ มลู จากเวบ็ ไซต์ http://board.postjung.com/689647.html และ http://www.condomxx.com/ 15



17

“ฟนั ”จะวา่ เป็นอวัยวะส่วนหนึ่งของรา่ งกายท่ีมีความแข็งแรงก็ใช่ จะวา่ เปน็ กระดกู ชนิ้ ใหญท่ ม่ี คี วามคงทนกเ็ ชงิ แตต่ อ่ ใหแ้ ขง็ แรงคงทนอยา่ งไร กย็ อ่ มมวี นั สกึ หรอไดค้ รบั เพราะ “ฟัน” คืออวัยวะท่ีเป็นอุปกรณ์สำ�คัญในชีวิตประจ�ำ วนั ท่ีเกีย่ วข้องทง้ั การรบั ประทานอาหาร และการเสรมิ สรา้ งความมัน่ ใจ ผมจงึ มขี อ้ มูลค�ำ แนะน�ำ ดดี ีมาฝากกันครับ เมื่อวันท่ี 21 ตุลาคมที่ผ่านมา ถือเป็นวันทันตสาธารณสุขและวันพยาบาลแห่งชาติ ท่ีโรงพยาบาล รามาธบิ ดี จงึ ไดจ้ ดั งานเกย่ี วกบั การดแู ลสขุ ภาพโดยมงุ่ เนน้ ใหค้ วามรเู้ กยี่ วกบั ดแู ลตนเองอยา่ งงา่ ยมากมายหลาย งาน หนง่ึ ในงานทีม่ ผี ้ใู ห้ความสนใจกันมากนัน่ คือ งานบรรยายเรื่องรกั ษ์ฟนั ณ หอประชุมอารี วลั ยะเสวี ได้มี การนำ�เสนอขอ้ มูลเกี่ยวกับฟันที่ทกุ คนควรตอ้ งรจู้ ักดูแลกัน ทพญ.นนั ทพร โรจนสกุล งานทนั ตกรรม คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธบิ ดี มหาวิทยาลยั มหิดล บรรยายในงานไว้ว่า การดูแลฟันถือเป็นสิ่งสำ�คัญมาก เพราะเราต้องใช้ฟันในการบดเค้ียวอาหารอยู่ กตาลรอเดปทลุกี่ยวนันแปโลดงยมเาฉกพใานะชอว่ ยง่าวงัยยเดิ่งกก็ าแรรดกูแเลกฟดิ ันถตงึ ้ัง2แตขว่วบัยเดต็ก้งั แตเป่ฟ็นนั เนรื่อ�้ำ งนทม่ีคไปวรจในหถ้คึงวกาามรสขำ�น้ึ คขัญองมฟาันกแเทน้ ื่อเรงาจดาูแกลฟชัน่วมงี ปน้ีาทก้งัใกนาอรนเตาครียตมจชึง่อคงวปราหกมก่นั าดรแู เลรยีสงขุ ตภวั าขพอชงอ่ฟงันปากกาอรทยา่ำ�งคสวมามำ่�เสสะมออาดฟันใหด้ ี ซึ่งจะมีผลดตี ่อการดูแลสขุ ภาพช่อง การดแู ลชอ่ งปากเปน็ สง่ิ ทที่ กุ คนตอ้ งใหค้ วามใสใ่ จและดแู ลอยา่ งสม�ำ่ เสมออยา่ งทบ่ี อกไว้ เพราะทกุ คน ต้องรับประทานอาหาร และทุกวนั ก็จะมคี ราบหลงเหลืออยภู่ ายในช่องปาก การแปรงฟนั จึงเป็นการนำ�คราบ ต่างๆ ออกไป ซ่ึงจะช่วยลดโรคฟันผุและโรคเหงือกได้ สำ�หรับคนที่กลัวการหาหมอฟันก็อยากจะบอกว่า ไม่ ต้องกลัว หากกลัวแลว้ ไมม่ าพบหมอฟนั ก็จะย่ิงลกุ ลามเห็นผลมากขึ้น ใครทกี่ ลวั เจบ็ จากการถอนฟัน หรอื ไม่ มาทำ�การอดุ ฟันตัง้ แต่แรกเรม่ิ กจ็ ะยง่ิ ทำ�ใหก้ ารทำ�ฟันเจ็บมากข้นึ ได้ นอกจากน้ี ทพญ.นุชนาถ โอปิลันธน์ งานทันตกรรม คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี คมอืหาฟวันทิ นย้ำ�านลมยั มแหลดิะฟลันยแงั ไทด้ ก้แลตา่จ่ วะถทงึ ำ�กอายรา่ดงแู ไรลเฟมนัอื่ ชสดุญู ทเส่ี 3ยี หฟรนั อื แฟทนั ้ไปเทยีฟมนั ไเวทว้ ียา่ มเจปึงน็ เปท็นท่ี อรากี บหกนนั ่งึ ดทวีาา่งเคลนือเกรเาพมื่อฟี ทนั ด2แทชนดุ การสญู เสยี ฟันตามธรรมชาตไิ ป 18

Back ดนัย อังควัฒนวิทย์ stage ฟันเทียมแบ่งออกเปน็ 2 ชนดิ คอื 1) ฟนั เทยี มชนดิ ถอดเขา้ ออกได้ ซง่ึ จะใชง้ านไดล้ �ำ บากกวา่ เคยี้ วอาหารแลว้ อาจจะไปโดนเหงอื กเจบ็ ไดม้ ากกวา่ แตม่ วี ธิ ีการทำ�ทีง่ า่ ยกวา่ ขัน้ ตอนการท�ำ และราคาจะถกู กวา่ 2) ฟนั เทียมชนิดตดิ แนน่ ไมส่ ามารถถอดออกได้ จะมีข้ันตอนในการทำ�ยุง่ ยากกวา่ อาจมีการสูญเสียเน้อื ฟนั ไป บ้างในบางครั้ง แต่เมื่อท�ำ เสร็จแล้ว การเคี้ยวจะได้ประสิทธิภาพมากกว่า ฟนั เทยี มจะท�ำ ใหค้ ณุ ภาพชวี ติ ดขี นึ้ สง่ ผลโดยตรงตอ่ การด�ำ เนนิ ชวี ติ ประจ�ำ วนั ทง้ั ในเรอื่ งการรบั ประทานอาหาร การพดู ท่ชี ดั เจนขน้ึ อกี ทง้ั ยังสรา้ งความม่นั ใจไดม้ ากขึน้ แตก่ ็ต้องควบคู่ไปกบั การดแู ลรักษาทด่ี ีด้วยเชน่ กนั การดแู ลฟนั เทยี มทถ่ี กู วธิ ี จะชว่ ยใหฟ้ นั เทยี มอยภู่ ายในชอ่ งปากของเราไปไดน้ าน ซงึ่ หลกั ในการดแู ลฟนั เทยี มมี อย่ดู ว้ ยกนั 4 ข้อ คือ 1. ใช้งานใหถ้ กู ต้อง 2. การท�ำ ความสะอาด 3. อาหาร แนะน�ำ ว่าเลีย่ งอาหารทไ่ี มม่ ปี ระโยชน์ของ หวาน ขนมขบเคีย้ ว อาหารเหนียวแขง็ 4. การพบทันตแพทยเ์ ป็นประจำ� เพือ่ ท่จี ะดูแลฟนั ชุดใหม่ให้สามารถใช้งานได้ นานและดยี ่ิงขนึ้ ฟนั เทยี มท�ำ ใหผ้ ทู้ ส่ี ญู เสยี ฟนั แทม้ ฟี นั ทสี่ วยงาม และใชง้ านฟนั ไดใ้ กลเ้ คยี งกบั ฟนั แท้ และเพอ่ื ใหฟ้ นั ชดุ ใหมข่ อง เรานี้อย่กู ับเรายาวนาน ก็ควรปฏิบัตติ ัวตามค�ำ แนะนำ�ของแพทยอ์ ยา่ งถกู วิธี 19

ธรรมะชนะเอดส์เอดส์ระดธับรรชมากตถคิ าร้ังขทอี่ 9ง ทพศ่ีระูนธยรป์ รรมะปชิฎุมกอิมพแรพะคพรเมหือมงคทณุ อางภธารนณี ์9(ปก..คอ..2ป5ย4ตุ6โฺ ต) ส�ำ หรบั งานสมั มนา หรือ พ .ศเ.อ2ด5ส2์ เ4ปไ็นมโร่ชคา้ คตนิดตกอ่ร็ ้จูรักา้ ยโรแครเงอโรดคสห์กนนั ึง่ไปททีน่ ัว่่ากโลลกัวท(แ่สี มดุ ว้ หา่ ทลี่จังจรางิ นกคั้นนเใอนดอสเไ์มดรม้ กิ ใี านรอ้จู าักฟโรรคิกนามกี้ านั กค่อรน้ังแอรากจเจมะ่อื นคาน.ศแ.ล1ว้9)81 ปญั หาเอดสอ์ ยทู่ ่ีคนกลวั อด ผวาต่อ โรใคนเรอะดยสะ์ แไดรล้กดนลัน้ งไคปนไรมสู้ น่ ึก้อวย่าเทอง้ัดทสี่คเ์ ปวาน็ มโรนคา่ ทกี่นลวัา่ กทล่ีแวัทท้กี่สย็ ุดงั คแงตอ่เยมู่ ่ือเพเวรลาาะผโร่าคนทมยี่าังถไงึ มบ่อัดานจ้ีบคำ�วบาัดมใกหล้หัวาหยไรดอื ้ คถว้าาเปมน็หแวาลด้ว กบต็รอ้รเงทตา าคยปวแจัานจมนุ่บรอนุันนแนร้ี งแมหว้ร่าอื จยะดื ยองั าไยมคุ่มนียานทบั ีจ่ วะา่ บดำ�ขี บนึ้ ัดบใา้ หง้หกาายรไรดจู้ จ้ กั รวิงธิ แปี ตฏ่กบิ ม็ ตั วี ติ ิธอ่ กี โารรคเหอรดือสยน์ านั้ บกาเ็งปอน็ ยป่างจั จทยั ช่ี อว่ ยยา่ ชงะหลนอง่ึ อทาที่ ก�ำ าใรหทค้ วำ�ใาหม้ นกไแไมมา่ลงร่ก่ไ่มัวดู้ทลโุมร้าวัตแคง ล่าตไเดงนอป่รๆนดอทะอ้สกยากยน์จะงนั มลเาอ้ วกงายกลเลเ็ราตปงื่อทอ่ น็ งยี่คมขเงัหอืาอมเตงมีชเใุคปื่อวีหว็นติคค้าธอววมรายารรมไู่มู้คมดตกวด้กรลาาะ่อมัวทหนลเ่คีขนทดา้นก่จีนใจตะจ้อะตกทยตาใีม่ลจนื่ยางในเกนตเนั้ขชขน้ ย้นึน่่าตาววรเวทช่าะน่นีก่หโารรนรนะคูว้กทนธิกตบปีีแ้เ็กปคมฏใ็นจร้จบิ ัง้มเะัตหแารติรตกา้ ก่อยหุ เโใแนบรนรค่ึงารงทนบะถ่ทีั้นายงึ ง�ำตะชลใทาัดหงยขีเ่ ไ้คพแปนึ้ นง่ินแไปน่คลดรนอว้ย้ ะนมนิยมคีขังาเวมา่มทาวีเื่อหมรปเ้าเตปกลยุผ็น่อ่ียแลแวยรอลขตง่นื้วใอ้วั หตๆงมหากอย่ๆบัรกี แอืโทแรนไคีท่มล่แน่ระ�ำก้สูใย้ีใ้ไหนขึกัง้ ถึงความบบี รัดกระชนั้ ตัว เอปยน็ ่าชงใอ่ น งเทอมากีอื งปงหไราทะเยงกนิเาออรงยหกา่น็เงคง่ึ หยในมนง่ึคีบขำ�าอกงงปลค่ารนวะทกเทอ่ีนั ศาวจทา่ จย่ี หะาญมกฐีจิงาโนสนคเะภนคณอ่หนีบาเขางงา้นิ คงลยน�ำาพบกูดาจวกนา่โรค“ควเเาออมดดทสสตี่ด์ น์ อ้ีกไี้ งปวก่าเากอรย่ีดเวง”นิขอ้กงท็ ก�ำ บัใหเรย้ อื่ องมขเอสงย่ี องาตชอ่ พี ภโยั สอเภนั ณตรี ซายง่ึ ขตมอิดากงยกกาิเเวลก า่ สิดเนอตขอดัณ้ึนกสอหจ์ ยคาา่าแกอื งลนรยะ้นัุนอคกแมว็เรเปางสมน็ ยี่ มกเงรัก็อท่ือมาี่จงจาขะกจเอปะใงนลน็คกืมเวอาตามดมัวสไยเม์ว่ัปด่คย็นีกำ�วตวนน่า้นึงทยถาอกึงงมค็ทดอวำ�า้ าดในหมยกร้ยาา้าหอมยมราแอืเรรสอมงี่ยดณขงกอต์แาง่อมมเโอ้จรดะคเสนส์ ี้่ยี คหงนภรสือัยอคองนันพทตวรี่ตกาิดนยส้ีกาแ็จรตัดเส่คเขพว้าาตไมดิดท้ในใี่ตนจกเำ�อวพยลวู่ใาตกทอ้ก่ีอ�ำลานัวกอาาจดร เอทย่า่านงั้นใ นแโทรตี่นค่เปอี้เอา็นดจเรจส่ือะ์มงแีคทยวี่มกาีผกมลาหตรมพ่อาชจิ ยาีวแริตลณะตาม่อเีรผส่ือลังงกคเรอมะดทตสบ่อ์ไดโกลห้ วกล้าางหขยวรระือางดตบั่อไอมทา่เง้ัฉรรยพะธาดระบัรใมโนลทเกรั้งื่อหรงมะคดดวับทาสมีเดังกียคลวมัวตจเช่อึง่นมคีเวใรนา่ือมสงตงัทคา่ีตยม้อขเงฉอพพงิจาแาะตรข่ลณอะางบแหุคตลคล่าลยะ ประเทศ และระดบั ชีวติ ของบุคคล 20

Easy กองบรรณาธิการ Living ถา้ ไม่ระวังให้ดี โลกนจี้ ะมอี ารยธรรมเอดส์ คทททพปว่ีทุจาฏรางระำ�บิมศติพใตัเหาหสุท ทิถส้เอ่ืลธกา้นาใมาศนมิดงากขเาอรคหพหอสะงวรงศลนดใาอืสนใาบัมาทงหัแยเโเคราส้อลงามคงน่ก่ือยจศมวจี้นูใ่มะีลานนะน้ัแเมธษุขเหลหรอเอย็นระรน็่อบ์าคไมหวนพดเวตขา่รแ้จดูาอ่าืตปอามไงโทดกญัลๆเแจใ้ีด่เกนหรลรีงททื่อแาิญะาง�ำ้ังศงมคขหใศข่ลีแวหอมลีอธาล้ตงดงรมะ5ออ้อรเเเาามงสวปอรมรข่า่ือด็นยยีกอมสศคธธางโเ์ลีรณุรรกทมรรขคดินแรมม้อวขมกษุทบน้ึท่ห3ยคเี คใดามข์ือนคมุยีงอ้มู่เยือศรวยหนคุ่ือลีบักอนษุทงธยายง่ึกเย่ีรรงั้รา่ ารกเ์เยีงอวมมค็โนกง้นดาตอือไ้ ยรจด่าเยรมรางว้ ทอ่ืะๆกณา่ น่ีงบกม์เทา่ าบพซนส�ำเคศ่ึงมงัษุใเำ�เหสหยปกสต้มุท์รต็นออ้จิอืง้ัเตนกหงฉเ้นรทยม่ีาลอ่ืเวกีจาาหงกงาายกตศบัรรมาุขาคคคีมเสอปวววานงบาน็ารกมามคมเาหคเสุมณปรรร�ำยเน็์ื่ออืสบสับไงอ่ทาียปยคนเาดแ้งัหวงทเหบตศบโางด่สุคลีงียคย�เำธมุนพวครรกแาศะญรั ามยบมมรอเ่งาจบปชยกอรครา่ิงญิยะ�ำคง่าหสพแวงอลนาฤใะมนนงตึ่ ิ ทแฝกสพี่มา่ลำ�ยหา้าทหปปรยญบัรล์ย ะ่อคงังิ สสแไทยุมมงัาตกตนีกคน่เย่าวัจำ�มี้มรกง่ิเรากแทในบั ญิในวล่เีดินคมยา่ะย�ำคนคหื่อุทสคุวนกมั้รำ�อทาอือ่ีเกในมพว่ีหทนค็ ใเทิศไ้อืำ�ๆสนมยสใ่ยีทอนห่เามั งกาาศอ้ไพตดิศงมากอ่นัพกยั่ตสจกธเารต้อาคาแ์ระกงรรมสลศตแ์มอื่ โำ�้วาั้งลรคีงสจสคคมะ�ำ่อะนรเอสื ทนทรอายอภสทค�ำยบันใำ�์โา่ายซหทนทงงง้ั่ึงต้าโกโับจกกลง้งัาดาพ็เยโคมปกนว้ทีรรธยน็เะรารรปศภงียแรกาัจ์มมสกาตจชแ้ รนเ็ลยัาตปแาออตก่็นพแดยโิ ฎดเทล่าจคหยะงยนรหตทมเ์ซอ่ืจรนาาิฟงรงยงึ่งยญิลิศเกทบัมิสลีขม็ท่ี ยอื่ ธนึ้า�ำกั้งวรชใททเ็เิรห่วมปามยยค้อื่็นงเานศปไเศมคีลขน็าน่รธาสเอื่คารดตนงรรครยมอ่ืนแ์วับงอาเ้ีลยอยันมะบังง้ัยหเทพยกับนคง้ัวไ็ ย่ึงแดกโ้ังนลเ้ผซชกโวู้้ชึง่่งัลดิ ชใากยมจย่วม็โียี ยไดแมี วาเยลาแไ้หเดตว้ลฉนกไ้ระพ่ยีมกาอาว่นราปุะรรส้อใ้งักท�ำนยรสาททณงแอ่ �ำาสลนต์งใงัหะกทา่ คใงาไ้ามนมๆรง่ กกาับมมกนม็ ุษ มี ยกา์หการรขอืเ้นึ กลดิ งขโทนึ้ ษหมรนอื กษุ ายร์ แปตรท่ากจ่ี ฏริงขน้ึมขนั อกงค็ โอืรคผลเอรดา้ สย์ดเ้ามน่ือหพนิจึง่ าจราณกากใานรแกงรน่ ะกี้ทเ็ �ำหทมี่วือปิ นรกิตับขเอคงรม่ือนงุษมอืย์เขอองงซธร่งึ ครมวรชจาะตไทิ ดี่จ้สะบื จคดั น้ กกานัร ใหช้ ัด ในแง่ของความสมั พันธ์เชงิ เหตปุ ัจจยั เสือ่ มโท รใมนใแนงท่นาี้ งเกมาื่อมโราครมเอณด์ สห์เรกอื ิดมขีกึ้นามราเบแลยี ้วดกเบ็กียลนายกเันปท็นาเงคดรา้ ื่อนงกชา่วมยนทม้ีางาสกังเกคนิมไอปย่างหน่ึง ในการที่จะเหน่ียวร้ังมนุษย์ไม่ให้ กกาารรทยบัีม่ ยาถงั้อดกูยว้ยา่ ยงบั นกยาอ้งั้ รยใบนมงัขนคนั้ ษุ บั ขยคอน์ วงา่บโจรคคะุมไภดโัยดพ้ ไยขจิ ท้เาจาร็บงณศทาีลีร่ วธนุ า่ รแรรระมงหดขว้ว้นึ า่ยๆงตเคัวซเรง่ึออ่ืเงกงดิมกจอื็จายะกบัตก้อยางงั้ รถทสูกา�ำ งธสธร่อรรนรมมทชชาาางตตกิยพิาบั มน้ืยฐง้ั อดานันว้ ไยเหชปนน่จั จจเะรยั ดอื่ ภกีงาขวยอ่านกงอกนั การถตา้ งั้มคนรุษรภยไ์์ กมบัม่ ี ปจั จยั ภายใน คอื การทต่ี ัวมนุษย์เอง มจี ติ ใจเขม้ แข็งท่ีจะควบคมุ ตนเอง และด�ำ รงอยูใ่ นหลกั ศีลธรรม เป็นต้น ธมรารชม่วชยา เตหสถนินว่า้ แ่ี ย่ีนมหวใอลนรงะงั้ดใอเนา้ ปานแน็รปงยป่ดจั ธจัีจรเจยัอรยั ภมดภาไสามยก์ย่ใน็เนหปออ้มน็กกนเรทษุแ่อืส่ีบยงดุ บ์ตรท้ากแา้ยใผยตแนท้อลแว่ี�ำะลา่ นเะรเามอ่ืมจางอ่ื ขตดมอรีนงรกษุค้าายวยราสท์ตม�ำา่่ีมสลงาๆอ่่มุทนห�ำ ทกใลหานังงม้มนสนัวกั งั เษุคมใมนยากม์ททเ็คีส่ีาปงดุวน็ กาผอมาลงมทรคาาุ้กป์รยขมรกย์ะณเ็ ากกกม์ดิอาขบแกน้ึ ทตเกกส่ีพ่ บั �ินำ รเคไอ้ผปญั า่มพกแนันั ตธนแ่ข์ุ ั้นคอกน่ง็เมน้ัปนย็นษุงั เไยคมเ์รพอ่ อ่ื งอง มากกว ่าทที่มวี่ า่นมุษายน์มเี้ ปีอน็ยู่ขขณอ้ คะวนรี้พแจิ ลาะรสณ่งาผซลงึ่กอราะจทจบะรต้าอ้ ยงแกรางรตป่อญั สญวัสาทดิภม่ี อาพงเขหอน็ งคมวนาุษมสยมั์ทพ่ัวโนั ลธกเ์ ชแงิลเ้วหตซปุ ่ึงจั อจายั จอถยึงา่ขง้ันลทกึ ี่มแีคลวะาทมวั่ หตลมอายด ส�ำ คัญตอ่ อารยธรรมของมนษุ ยชาติ 21

Healthy แพรวพาชมิ Eating สวัสดคี ะ่ แฟนคลับ Healthy Eating หลังจากติดตามอาหารแตล่ ะ ชว่ งวยั มาแลว้ ทนี กี้ เ็ ขา้ สภู่ าวะปว่ ยกนั บางนะคะ แตเ่ อ!้ !!!!!ท�ำ ไมตอ้ งปว่ ย ล่ะ เคยแต่เห็นอาหารท่ีกินแล้วแข็งแรง จะมีอาหารที่กินแล้วป่วยด้วย อหารหอื ?ารคสดิ �ำ กหนั รไบั ปผถปู้ งึ ่วไหยนทแ่มี ลภี ว้ ูมเิคน้มุย่ี กแนั คตจ่ ำ่�ะมบาอฝกาวกา่ คว่ะนั นจี้ ะน�ำ เคลด็ ลบั การดแู ล แบบใดบก้า่องนทอ่ีจ่นื ัดเเรปา็นจะผตู้ปอ้ ่วงยมทาี่มดีภูกันูมวิคาุ่้มกผันูป้ ต่วย่ำ� ส�ำ หรบั ผปู้ ว่ ยทภ่ี มู คิ มุ้ กนั ต�ำ่ ควรจะไดร้ บั อาหาร อาทเิ ชน่ ผ้ปู ว่ ยมะเร็ง ผปู้ ว่ ยปลกู ถ่ายอวัยวะ ทป่ี รงุ สกุ ใหมท่ กุ ครงั้ เรยี กไดว้ า่ ควรงดอาหารจ�ำ พวก ผปู้ ว่ ยทต่ี ดิ เชอ้ื HIV ฯลฯ ส�ำ หรบั ผปู้ ว่ ยเหลา่ น้ี ของสด สุกๆ ดบิ ๆ รวมถงึ ผกั ผลไม้สดด้วย และใน เราจำ�เป็นจะต้องดูแลใส่ใจเร่ืองคุณค่าทาง แต่ละคร้ังอาหารควรได้รับความร้อนมากกว่า 60 อาหาร และความสะอาดเปน็ พเิ ศษค่ะ อต่ำง�ศกาวเ่าซล6เ0ซียอสงศเาพเรซาละเซอียาสหายรังทค่ีเกงม็บีเใชน้ือชจ่วุลงินอทุณรภียูม์กิท่อี่ โรคเจรญิ เตบิ โตอยู่ และควรหลกี เลยี่ งอาหารปรงุ สกุ ที่เก็บไวเ้ กนิ 2 ช่ัวโมงเพราะเชื้อจลุ นิ ทรียก์ ่อโรคนั้น อาจจะสง่ ผลท�ำ ใหผ้ ปู้ ว่ ยเกดิ การทอ้ งเสยี หรอื อาจสง่ ผลร้ายกว่านนั้ คือตดิ เช้อื ถงึ ขั้นรุนแรงได้ อคาหวราหรหลมกี เกั ลด่ียองง นอกจากอาหารท่ีต้องผ่านการปรุงสุกแล้ว อาหารที่ควรหลีกเล่ียงคือ อาหาร จ�ำ พวกของหมกั ดองทง้ั หลาย ถงึ แมเ้ ราจะผา่ นความรอ้ นฆา่ เชอื้ แลว้ กต็ าม แตอ่ าหารหมกั ดองบางอยา่ ง กเ็ กดิ เชื้อราท่ีไมส่ ามารถฆ่าให้ตายได้ดว้ ยความรอ้ น อาหารทีพ่ บเช้ือราได้ บ่อย เช่น ถั่วลสิ ง ผกั ดองปีบ๊ ชนิดตา่ งๆ เน้อื สัตว์ดองเค็มดองเปรีย้ ว เครอ่ื งปรงุ ที่เก็บไว้ เปน็ เวลานาน หรอื แมแ้ ตอ่ าหารแปรรูปบางชนิด เชน่ แหนม กนุ เชียง ฯลฯ 22

ทกุ อยา่แงหตมอ้ !่ งฟผา่ังดนหูควนาา้ มกรลอ้ วั นใชไ่เหนน้มลย�ำ้่ะนคะะคแะตแไ่ มบ่ตบอ้ เพงตงิ่ ผกา่ใจนไคปวคา่ะมรแอ้ คน่จ�ำไมง่าห่ ยมๆกั วไมา่ ด่ ออางหแาคร่ น้กี ็ทำ�ใหเ้ ราสบายใจไปไดเ้ ปราะนงึ แลว้ ค่ะ นอกจากอาหารทเ่ี ราตอ้ งปรุงสกุ แลว้ ยัง มีอาหารอีกประเภทหนึ่ง ที่ผู้ป่วยสามารถทานได้โดยไม่ต้องผ่านความร้อน น่ันคือ ออาาหหาารรปสำ�รเะรเ็จภรทูปนแี้ จบะบเทป่ผีน็ ่าพนวกกานรมฆา่(ไเมชร่้อื วแมบนบมPเปaรsยี้teวuหriรzอื eโยUเHกริTต์ ห) นรอื�้ำ ผstลeไrมilบ้izรeรจนกุ นั่ ลเออ่ งง หรอื เปน็ อาหารทมี่ กี ารรบั ประกนั วา่ ไดผ้ า่ นการฆา่ เชอ้ื มาแลว้ ดว้ ยวธิ ขี า้ งตน้ แตถ่ งึ จะ ไวใ้ จได้ยงั ไง ก็ตอ้ งระวัง “วนั หมดอาย”ุ นะคะ จะว่าไปแล้วความสะอาดของอาหารมี ดังนั้นเราจึงต้องใส่ใจท้ังความสะอาด ส่วนช่วยผู้ป่วยได้เยอะ แต่ก็ยังไม่ใช่ท้ังหมดนะ และคุณค่าทางอาหารควบคู่ไปด้วย ในกรณีท่ีผู้ คะ เพราะถ้าได้รับแต่อาหารท่ีสุกสะอาด แต่ได้ ป่วยทานได้น้อย เราจะต้องสรรหาอาหาร หรือ พลังงาน หรือคุณค่าทางอาหารไม่ครบเพียงพอ คิดวิธีทำ�อาหารที่ช่วยให้ผู้ป่วยเจริญอาหาร อาจ ผู้ป่วยก็คงไม่มีแรงต่อสู้กับโรคท่ีเป็นอยู่ ยิ่งไป จะดว้ ยการเตมิ สสี นั ลงในอาหาร ในทน่ี ไี้ มไ่ ดใ้ หเ้ อา กว่าน้ันในรายที่ทานได้น้อยไม่เพียงพอกับความ สผี สมอาหารมาเหยาะนะคะ เดยี๋ วจะอมู ามกิ นั ไป ต้องการพลังงาน อาจส่งผลให้ร่างกายเกิดภาวะ ใหญ่ ใหเ้ ราเลอื กใชแ้ คผ่ กั 5 สเี ทา่ นนั้ คะ่ เอามาปรงุ ทพุ โภชนาการ และอาจท�ำ ใหเ้ กดิ ภาวะแทรกซอ้ น ใหส้ กุ เพม่ิ โปรตนี โดยการเตมิ เนอ้ื สตั วท์ ย่ี อ่ ยงา่ ยๆ ขน้ึ มาได้ ลงไป ปรงุ รสออ่ นๆ ปรงุ รสจดั ไปกไ็ มใ่ ชว่ า่ จะกนิ ได้ เยอะ มนั จะเปน็ ผลเสียซะมากกวา่ จอาะชห่วายรพปล่นั ังงาน บางรายไมว่ ่าจะปรบั สกี แ็ ลว้ ปรับกลนิ่ ก็แลว้ ปรับรสชาติกแ็ ลว้ ก็ยงั ทานได้น้อยอยดู่ ี แนะนำ�ใหเ้ สรมิ เปน็ นมอาหารทางการแพทย์ หรอื อาหารปั่น ผสม อาหารในส่วนนี้จะช่วยเพิ่มพลังงานได้เป็นอย่างดีค่ะ และวิธีทานก็ง่า ยมากๆ แคด่ ม่ื แตใ่ นขน้ั ตอนการท�ำ นนั้ ยงั คงตอ้ งค�ำ นงึ ถงึ ความสะอาดเปน็ หลกั รวมทงั้ วตั ถดุ บิ และวธิ ที �ำ สามารถขอค�ำ ปรกึ ษาจากนกั โภชนาการของแตล่ ะโรง พยาบาลทม่ี ีบริการอาหารปน่ั ผสมได้คะ่ สำ�หรับวิธีทำ�อาหาร หรือวิธีเลือกของผู้ป่วยภูมิคุ้มกันต่ำ� อาจทำ�ให้ญาติพี่ นอ้ งที่ตอ้ งคอยดูแล ถอดใจไปตามๆ กนั แต่อยา่ เพง่ิ ทอ้ นะคะ เพราะผู้ปว่ ยของเราอยู่ ไดด้ ว้ ยกำ�ลงั ใจ แพรวเชอื่ วา่ หากเราใหก้ ำ�ลังใจ และพร้อมท่จี ะแสดงออกวา่ เราท�ำ เพ่อื เขา เขาก็จะมีก�ำ ลังใจสไู้ ปพรอ้ มกบั เราค่ะ Healthy Eating วนั นตี้ ้องลาไปก่อน พบ กบั แพรวไดใ้ หม่ฉบบั หนา้ คะ่ ขอขอบคณุ ขอ้ มลู จาก: ชมรมฟื้นฟูสุขภาพผ้ปู ว่ ยมะเรง็ 23

Giving คำ�วา่ ให้ ไมส่ ิ้นสุด and Sharing มลู นธิ ิรามาธบิ ดฯี 24

25

One ชนะภัย ลิ้มสุวรรณเกสร Day ff พระราชนเิ วศนม์ ฤคทายวนั เล่มน้ีเราจะพาท่านไปชม พระราชนิเวศ น์ ขบั รถเลยไปอกี นิดหน่อย ก็ถงึ หวั หินเทีย่ วต่อได้สบายๆ มฤคทายวนั เปน็ พระต�ำ หนกั ทปี่ ระทบั รมิ ทะเล ซงึ่ พระบาท การแต่งกายต้องสุภาพ สมเด็จพระมงกุฎเกล้าเจ้าอยู่หัว โปรดให้สร้างข้ึนมาแทน ถ้าใส่กางเกงขาส้ัน หรือเสื้อ ตำ�หนักเดิม พระตำ�หนักสร้างเป็นสถาปัตยกรรมแบบไทย กล้ามมา จะมีผ้าคลุมกับผ้าถุง ประยกุ ต์ (ไทยผสมยุโรป) สรา้ งดว้ ยไม้สกั ทองลักษณะเปน็ บริการกอ่ นเข้า อาคาร 2 ชน้ั เปดิ โล่งใต้ถุนสูง ต้งั อยู่ทา่ มกลางธรรมชาตขิ อง เม่ือเข้ามาถึงจะรู้สึกถึง พรรณไม้ บรรยากาศทีน่ ี่จงึ มีความเรยี บงา่ ย สงบ อบอนุ่ ลมเย็นๆ จากทะเลและอากาศ การเดินทางมายังท่ีน่ีสะดวกและง่ายมากๆ จาก บริสุทธ์ิจากต้นไม้น้อยใหญ่ราย กรงุ เทพเลยทางเข้าชายหาดชะอ�ำ มาประมาณ 8 กิโลเมตร ล้อม นั่นทำ�ให้เหมาะแก่การพัก พระต�ำ หนักต้ังอย่ใู นคา่ ยพระรามหก ผอ่ นเป็นอยา่ งมาก 26

สำ�หรับการถ่ายภาพท่ีนี่ แนะนำ�ให้มาช่วงเย็นๆ นะครับ สักชว่ งบา่ ย 2-3 โมง เพราะแดดไมร่ อ้ นมาก แต่ ไมค่ วรเกนิ 4 โมงเย็นนะครบั เพราะพระราชนเิ วศน์ใกล้ จะปดิ แลว้ ในการถ่ายภาพเราจะได้แสงแดดเฉียงๆ และ อ่อนๆ สีส้มๆ ทำ�ให้ภาพอาคารไม้และต้นไม้ ดูอบอุ่น งดงามและมมี ิติของภาพมากขนึ้ สิ่งงดงามนอกเหนือไปจากอาคารไม้แล้ว ยังมี ตน้ ไมท้ ม่ี ีความสมบรู ณ์ มีกิ่งก้านท่ีสวยงามเหมาะแกก่ าร เดินทอดอารมณ์ไปกับความงามของอาคารท่ีรายล้อมไป ด้วยต้นไม้ บรรยากาศพาให้ชวนละทิ้งความวุ่นวายจาก ในเมือง หรือจากการท�ำ งานไดท้ ีเดียวครบั แม้จะเป็นเพียงช่วงระยะเวลาสั้นๆ แต่อารมณ์ และความรู้สึก ยังติดตราตรึงอยู่ในใจไปอีกแสนนาน ทีเดียวครบั การถา่ ยภาพทนี่ ี่ จะมขี อ้ จ�ำ กดั อยนู่ ะครบั เชน่ หา้ มถา่ ยบนอาคาร ห้ามกระโดดถ่ายภาพ และเดนิ ลัดสนามหญา้ นะครบั

น้�ำ คแกรงึ่ ว้ ผเกพอ่ มนือ่ จอระออเกทคเดนอินย�้ำทใกานงาไแรปเเกยตว้ยี่ มิ มภเบาตา้ ยม็นใทนนุก้�ำ ใคทจรัง้เ่ีขหอลงอื ตอนกี เอคงรอง่ึ อกใหเ้ หลือครง่ึ แกว้ ซงึ่ กค็ ือเร่ืองราวใหม่ทีจ่ ะเกดิ ข้ึน พวกเขาเปน็ ชวี ติ ใหม่ ทุกสิง่ ยังคงสดใหม่ แตส่ ง่ิ ที่เหมอื นกนั คือพวกเขาทุกคนอยู่ ในความรับผดิ ชอบของผม ในฐานะพยาบาลเยี่ยมบา้ น ผมมักจะได้พบเจอเรื่องราวท่ีซ�ำ้ เดิมในทกุ ๆ วัน เร่ืองราวของการเจ็บปว่ ย ความทกุ ข์ นทวน้ำ�รอเมวัดายี นลนมจซาท้ำ�ก่เีแพโลริ่ง้วคเซปร้�ำ้าิดเยฝลทาา่ ้ังมจทนันาผงพรมร่ารอ้ งสู้มกึกจาวะย่ารแมะลนัเะบเจปิดิตน็หใสรจือว่ นปอหะารทนมุอง่ึ ณขออก์ทงมี่เชปาีวลิตเ่ียมกนื่อาแทรปทไี่ มล�ำ ไ่งงดาแนด้ ลั่งะไใมพจซ่เรข้ิมอ้ามันมจกาะกลรๆาะยบหเปาลน็ยาสคย่ววคนานมหกอนอ็ ัด่งึาใอจน้ันจชะไวีดเรติ้ทิม่ ขุกเอรเมงียผ่ือกมรเอ้รลางยวลมก่ะนัับ ถงึ จะเจอกับสถานการณ์แบบนี้ เชอื่ ไหมลกึ ๆ แลว้ ผมกลบั มคี วามสุข และจะมคี วามสุขทกุ คร้งั ทไ่ี ดอ้ อกเดินทางไป เยี่ยมพวกเขาท่ีบ้าน จะเชื่อหรือไม่ว่าภาพของผู้ป่วยชายหญิง ที่เจ้าหน้าท่ีหลายๆ ท่านได้พบเห็นในหอผู้ป่วย การเรียก ร้องสทิ ธิประโยชน์ และความไมพ่ ึงพอใจต่างๆ ทีเ่ กดิ ขน้ึ ท่โี รงพยาบาลนน้ั มันไมม่ ีแลว้ เมอ่ื พวกเขากลบั ไปทบ่ี า้ น ผมกไ็ ม่ อาจบอกได้ว่าเป็นเพราะเหตุใด พวกเขาใหก้ ารต้อนรบั ผมเป็นอย่างดี เอื้อเฟ้อื และแสดงถงึ ความจริงใจที่จะเรยี นรู้ส่ิงที่ผม ยพ้มิยทายีเ่ ปามื้อจนะคสรอาบนนผ�ำ้มตราว่ มแบง่ ปนั เหตกุ ารณท์ ยี่ ากล�ำ บากในชวี ติ ของพวกเขา และแบง่ ปนั ความสขุ กบั พวกเขาทา่ มกลางรอย จนบางครงั้ พวกเขาคงลมื ไปวา่ ผมกเ็ ป็นเจ้าหนา้ ทข่ี องโรงพยาบาลเหมอื นกับคนอื่นๆ บางครอบครวั ผมกลายเป็น คกลนบัสำ�บคอัญกกพับวผกมเขในาบตออนกผหมลอังวย่าา่ ง“นคัน้ ุณแหลมะอผมแกล็ยะนิ คดุณีเสพียยดาว้ บยาซลิ จคางกงทานเ่ี คยยงุ่ ร”สู้ นึกไ�ำ้ มเสด่ ยี ีกงบั แเจว้าวหตนา้าททา่ ่คี ทนาอง่นื นๆน้ั บแนสดหงออผอู้ปก่วถยึงพสวง่ิ กทเ่ีอขยาู่ 28 ภายในใจอย่างชดั เจน มันเป็นความร้สู ึกทค่ี นฟงั อย่างผมสัมผสั ได้

Behind นายพชั ระกรพจน์ ศรปี ระสาร หน่วยบริการพยาบาลผ้ปู ว่ ยทีบ่ ้าน The Scene ฝา่ ยการพยาบาล โรงพยาบาลรามาธิบดี ผมมโี อกาสไดด้ แู ลผปู้ ว่ ยมะเรง็ ในสมองระยะสดุ ทา้ ยรายหนงึ่ โดยมภี รรยาเปน็ ผดู้ แู ล เธอแทนตวั เองวา่ “ปา้ ” และ อนญุ าตในผมเรยี กเธอวา่ “ปา้ ” ดว้ ย ปา้ จวิ๋ เลา่ ใหผ้ มฟงั ในวนั ทเี่ ราเจอกนั ครง้ั แรกๆ ตอนทผี่ มเรม่ิ ฝกึ การดแู ลใหก้ บั เธอเพอื่ เตรียมพรอ้ มสำ�หรับการดแู ลตอ่ ที่บา้ น เธอเล่าวา่ อยูก่ ับลุงสกลทกุ วันไม่เคยหา่ งกันเลยแม้แต่วันเดยี ว ตอนเชา้ ออกไปท�ำ งานและกลบั มาพบหนา้ กนั ทุก วันในตอนเย็น ท้ังคู่ต่างก็ต้ังหน้าตั้งตาทำ�งานเพ่ือหาเล้ียงปากท้องของคนในครอบครัว จนกระทั่งวันหนึ่งลุงมีอาการปวด หัวมากรุนแรงซึ่งเป็นมากกว่าคร้ังก่อนๆ จนถึงต้องเข้ารักษาท่ีโรงพยาบาล หลังจากน้ันเธอก็ทราบว่าลุงเป็นโรคมะเร็งใน สมองระยะสุดทา้ ยจะอย่ไู ด้อกี ไม่ถงึ 6 เดือน “มนั เปน็ ประโยคทีเ่ จบ็ ปวดที่สดุ ในชีวิตของเธอ” แลว้ เธอก็เริ่มสะอ้ืน ร่ำ�ไห้ อยู่อย่างนนั้ ... โรคทก่ี �ำ ลงั กลืนความทรงจำ�ของลุงไปทลี ะนดิ เมือ่ เนอ้ื ร้ายเริ่มกระจายไปทัว่ ในเน้อื สมอง อดตี และปจั จุบันของลุง ก�ำ ลังเลือนหายไปชา้ ๆ โดยทีไ่ ม่มีปา้ อยู่ในภาพความทรงจ�ำ นัน้ เลย “ในที่สุดคณุ ลงุ จะจ�ำ ป้าไมไ่ ด”้ ผมบอกกบั เธอ เธอเลา่ วา่ “การไดเ้ จอคชู่ วี ติ ทด่ี นี นั้ เปรยี บเสมอื นฉนั ไดเ้ จอเพอ่ื นแท้ และการไดเ้ ปน็ คชู่ วี ติ นนั้ มนั คอื สายใยผกู พนั ถกั ทอเปน็ ครอบครัว ทีเ่ ปยี่ มลน้ ไปดว้ ยความหมาย ความเห็นอกเหน็ ใจ หลอมรวมเปน็ ความหว่ งหาอาทร เป็นวัคซีน ทีส่ ร้างภูมิคุ้มกันและให้รู้สึกอบอนุ่ และปลอดภัย ความรู้สกึ เหล่าน้ีกลายเป็นพลงั ท่ีจะต่อกับโรครา้ ยได้” มันจงึ เป็นเรอ่ื ง ยากสำ�หรบั เธอท่ีจะทำ�ใจใหย้ อมรับการสญู เสียครง้ั นไ้ี ด้ “ถึงแมเ้ วลาจะพลัดพรากหลายอย่างไปจากชวี ิต แต่ขณะเดียวกนั เวลาก็น�ำ พาสง่ิ งดงามมาให้เราไดช้ ่นื ชมเสมอ อาจจะมาในแบบทีบ่ างคร้งั เรากไ็ มอ่ าจนึกฝันได้ มันอาจจะเป็นความทรงจำ�ท่ีงดงาม...” ผมพยายามปลอบใจเธอ 29

สวยหร ู แหต้อก่ งด็ เสูชะ่าอสาี่เหดเลร่ียยี มบเรลอ้ ็กยๆซทา้ ย่ีอมยอืู่ตขรองหงผนม้าเผปมน็ ใเนตเยี วงลนาอนนี้คขืออบง้าลนงุ สคกือลทถ่ีพดั ักจกาากยเตแยีลงะนใจออนันเปอน็ บหออ้ ุ่นงนแ�ำ้ มแ้จละะไหมน่ไาด้ ห้งดอ้ งงนาม�ำ้ กเ็ ปน็ หอ้ งครัวส�ำ หรบั การเตรยี มอาหารให้ลงุ ขวามอื เปน็ ห้องเลก็ ๆ อีกห้องของลูกชาย ภายในอ้อมกอดของห้องทรง สี่เหลี่ยมน้ี ขา้ วของทกุ อย่างถูกจัดวางเขา้ ท่ีอยา่ งเปน็ ระเบียบ กลน่ิ สะอาดในตัวห้องเลก็ ๆ นที้ �ำ ใหผ้ มลมื ไปเลยวา่ มนั คับแคบแคไ่ หน ผมติดตามไปเย่ียมอาการของลุงที่บ้านซึ่งป้าจ๋ิวให้อาหารทางสายได้ดี และดูดเสมหะได้อย่างมืออาชีพ การ พยาบาลที่นมุ่ นวล ใส่ใจในรายละเอยี ดเล็กๆ น้อยๆ กส็ ามารถท�ำ ใหผ้ ู้ป่วยและญาตขิ องผมเปน็ สุขไดอ้ ยา่ งไมน่ า่ เชือ่ พวกเขาทงึ่ กบั การทผ่ี มบอกใหเ้ ตมิ เกลอื ลงในอาหาร ซงึ่ จะชว่ ยใหผ้ ปู้ ว่ ยหายจากอาการซมึ ไดร้ ะหวา่ งรอญาตมิ ารบั ยาใน วนั นดั หรือวธิ ีการเชด็ ตัวโดยการเชด็ จากบรเิ วณอวัยวะส่วนปลายเขา้ สูส่ ่วนต้น เพ่อื เปดิ รขู ุมขน ชว่ ยระบายความรอ้ น และช่วยใหผ้ ูป้ ่วยไข้ลดลงได้ มนั เปน็ รายละเอียดเล็กๆ น้อยๆ ทพี่ วกเขาไมเ่ คยรู้มากอ่ น ผมจึงไดเ้ รยี นรวู้ า่ คนส่วนใหญ่ ทปี่ ระทับใจเรา เขากป็ ระทับใจจากสิ่งเลก็ ๆ นอ้ ยๆ ทเ่ี ป็นประโยชน์น่ันแหละ ในฐานะท่ีผมใกล้ชิดกับผู้ป่วยและญาติ ได้เห็นการเปล่ียนแปลงในชีวิตการเจ็บป่วยของพวกเขา ได้เห็น วฒั นธรรมและความเช่ือของแตล่ ะบ้าน ผมอยากจะบอกวา่ ผปู้ ่วยและญาตสิ ่วนใหญ่น้ันน่ารกั และเคารพในความเปน็ วิชาชพี ของพวกเราทกุ คนมากนัก หลายคร้งั ท่พี วกเขาโกรธและไม่พอใจกบั ระบบการท�ำ งานของโรงพยาบาล หรือไม่ พอใจบคุ คลใดคนหนง่ึ เปน็ การสว่ นตวั นน้ั ผมขอเปน็ กระจกสะทอ้ นใหเ้ จา้ หนา้ ทท่ี กุ คนรบั รดู้ ว้ ยกนั วา่ พวกเขาไมไ่ ดโ้ กรธ แบบนน้ั จรงิ ๆ จังๆ หรอก พวกเขาเพยี งแค่อยากให้มใี ครสักคนเห็นใจ ดแู ลเขาให้ดี และคอยรับฟังปญั หาของพวกเขา บ้างในบางครัง้ ที่มโี อกาส ความตายใกล้เขา้ มาคล้ายกับพายุทก่ี �ำ ลังกอ่ ตวั ขน้ึ อยา่ งชา้ ๆ “ความตายนำ�มาซงึ่ ความสงบ เป็นความงามของธรรมชาติที่สมบูรณร์ ปู แบบหนงึ่ ท่มี นษุ ยท์ กุ คนจะได้รบั ผูท้ ี่เปน็ เจ้าของร่างจะไม่รู้สกึ ทกุ ข์ทรมานอกี ตอ่ ไป ทัศนะของความตายในศาสนาพุทธนน้ั เชอื่ ว่าจิตจะหลุดลอยไป และจะกลบั มาเกิดอีกครัง้ เพอ่ื ใชก้ รรมจนกว่าจะบรรลุนิพพาน การทผี่ ้ตู ายไดจ้ ากโลกนีไ้ ปน้ันจึงเชื่อว่าเปน็ การหมดกรรมในปัจจบุ ันชาติ” บางครง้ั ผมก็ใชเ้ วลาพดู คุยกบั ปา้ จิ๋วในเรื่องความเชอ่ื เหลา่ นี้ หวงั จะให้เธอท�ำ ใจยอมรับได้ ในครงั้ ที่ 3 ของการมาเย่ยี มทบ่ี ้านผมได้พบกบั เหตุการณท์ ่ีเรียกว่า “การจากเป็น” เพราะลุงสกลจำ�ใครไม่ได้ อกี แลว้ แตป่ า้ จว๋ิ กย็ งั ไมส่ ามารถจะท�ำ ใจยอมรบั ได้ กระทอ่ มหลงั นอ้ ยทเ่ี บยี ดตวั แทรกอยทู่ า่ มกลางตกึ สงู ระฟา้ ของเมอื ง หลวงน้ีสักวันคงจะเป็นบ้านหลังสุดท้ายของลุงอย่างไม่มีทางหลีกเลี่ยงได้ ทว่าสักวันป้าจิ๋วคงจะยอมรับกับเหตุการณ์ ในวันข้างหน้าได้ อีกไม่นานหลังจากน้ันผมก็ได้ยินข่าวว่าลุงสกลจากไปอย่างสงบ ปลายสายท่ีโทรศัพท์มาเล่ายังคงสั่นเครือใน ขตาอดนเนพ้นั อ่ื นหแลทังจท้ าีอ่ กยนเู่ ค้ันียผงมขก้า็ไงดแโ้ ตทป่ ร้าศกัพ็ยทงั ์ตมดิลี ตกู ่อๆกแับลคะุณหลปา้านเปๆน็ ทรีค่ะยอะยเเพตมิือ่ ใเตหม็้กใำ�หลก้ังใำ�จลงัปใา้จยปัง้าคดงจูเดะนิ นท�้ำ เาสงยีบงนสเดสใ้นสทขาน้ึ งใเนดคมิ รแัง้ มหจ้ละัง ของการโทรศพั ทพ์ ดู คยุ แมจ่ ะนกึ ถงึ เหตกุ ารณห์ ลายตอ่ หลายครง้ั ทที่ �ำ ใหร้ สู้ กึ วา่ ยากจะผา่ นไปได้ แตป่ า้ กร็ บั ปากกบั ผม ว่าจะอยูต่ ่อเพอื่ เป็นที่พ่ึงทางใจให้กับลูกๆ เชน่ เดยี วกบั ท่ลี งุ เคยเปน็ ท่ีพงึ่ ใหก้ บั ปา้ ทว่าชีวิตของผู้คนยังคงหมุนวนรอบตัวผมในทุกๆ จังหวะของการก้าวเดินในแต่ละวัน เรื่องราวแปลกใหม่เติม เต็มในชีวิตของผม โลกของผมยังคงเป็นโลกกว้างที่ท้าทายให้ออกไปค้นหาได้อย่างน่าเบ่ือ แล้วผมก็ยิ้มให้กับผู้ป่วย รายใหมท่ ผ่ี มกำ�ลงั เดนิ เขา้ ไปหา ชา่ งแปลกจรงิ ๆ มนั ไม่เคยให้ความร้สู ึกทเ่ี หมอื นเดิมเลย 30

I-Style สาธิต อณุ หกะ 31

3 มรดกสำ�คัญ สานพนั ธกจิ รามาธบิ ดี (ตอนที่ 1) “บูรณาการการศึกษา การวิจัย และการบริการสุขภาพเพ่ือสุขภาวะของสังคม” คือส่ิงสำ�คัญท่ีคณะ แพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธบิ ดี มหาวิทยาลยั มหิดล ไดม้ ุ่งม่ันกระทำ�เพอ่ื การ “เป็นประทีปส่องทางดา้ นสุขภาพ ของประเทศไทย” โดยตลอดระยะเวลาครึง่ ศตวรรษท่ีผ่านมา (พ.ศ.2508-2557) รามาธบิ ดีแหง่ นี้ ได้สร้างผลงานใน ด้านต่างๆ เพื่อสร้างประโยชน์แก่สังคมไทย และเพ่ือก้าวต่อไปอย่างมุ่งหมายที่จะเป็นสถาบันทางการแพทย์ชั้นนำ�ใน ระดับสากล ในหว้ งเวลาทผ่ี า่ นพน้ ไป นบั ตง้ั แตก่ อ่ ก�ำ เนดิ รามาธบิ ดี เมอ่ื ปี พ.ศ. 2508 เปน็ ตน้ มา ภารกจิ ทง้ั ทางดา้ นการเรยี น การสอน การวจิ ยั และบรกิ ารสขุ ภาพ เปน็ หนา้ ทส่ี าํ คญั ทท่ี �ำ ใหโ้ รงเรยี นแพทยแ์ ละสถาบนั การศกึ ษาทางดา้ นวทิ ยาศาสตร์ สุขภาพ ท่ีนามว่า “รามาธิบดี” แห่งนี้ เป็นที่รู้จักอย่างกว้างขวางในสังคมไทย โดยเฉพาะการเป็นจุดเริ่มต้นใหม่ๆ ในดา้ นตา่ งๆ ของวงการแพทยแ์ ละการสาธารณสุขของเมอื งไทย ฉบับนจี้ ะขอน�ำ ทกุ ท่านย้อนกลับไปสู้ห้วงเวลาในอดีต แห่งประวตั ิศาสตรร์ ามาธบิ ดี เพื่อสะท้อนผลงานส�ำ คญั เด่นๆ จาก 3 ภารกิจส�ำ คัญ ท่ีเปน็ พันธกจิ ในปัจจุบันของคณะ แพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดแี หง่ นี้ ภาพบน: เครอื่ งตรวจวดั การไดย้ นิ (Audiology Meter) เครอื่ งตรวจวดั การไดย้ นิ เครอ่ื ง แรกของประเทศไทย น�ำ เข้าจากประเทศสหรัฐอเมริกา ตดิ ต้งั ณ ภาควิชาโสต นาสิก ลารงิ ซว์ ิทยา 32

Education ชาญณรงค์ พ่มุ บ้านเช่า หอจดหมายเหตแุ ละพิพิธภัณฑ์รามาธบิ ดี Talk ดา้ นการศกึ ษา ศาสตราจารย์เกียรติคุณนายแพทย์พูนพิศ อมาตยกุล (ภาพซ้าย) รองศาสตราจารย์ ดร.รจนา ทรรทรานนท์ ( ภาพขวา) ผกู้ อ่ ตงั้ ภาควชิ าวทิ ยาศาสตรส์ อ่ื ความหมาย และความผิดปกติของการส่ือความหมาย 1. พนั ธกิจด้านการศกึ ษา: การเป็นสถาบันแหง่ แรกทีผ่ ลติ นกั แก้ไขการ 33 พูดและนกั ตรวจการได้ยินของไทย หลักสูตรความผิดปกติในการสื่อความหมาย ของคณะ แพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล เป็นสถาบัน การศึกษาแห่งแรกและแห่งเดียวในเมืองไทยท่ีผลิตบัณฑิตในหลักสูตร น้ี ซ่ึงความสำ�คัญของวิชาชีพสาขานี้ นับเป็นความขาดแคลนท่ีสำ�คัญ ของเมืองไทย เน่ืองจากวิชาชีพการแก้ไขความผิดปกติของการส่ือความ หมายประกอบดว้ ย การแกไ้ ขการพูด และการแก้ไขการไดย้ นิ ไดเ้ ขา้ มามี บทบาทในการบรกิ ารทางดา้ นสาธารณสขุ นานกวา่ 30 ปี โดยศาสตราจารย์ เกียรตคิ ณุ นายแพทย์พูนพิศ อมาตยกลุ และรองศาสตราจารย์ ดร.รจนา ทรรทรานนท์ ได้วางรากฐานงานด้านโสตสัมผัสวิทยาและการแก้ไขการ พดู ทค่ี ณะแพทยศาสตรโ์ รงพยาบาลรามาธบิ ดี มหาวทิ ยาลยั มหดิ ล ตง้ั แต่ ปี พ.ศ.2517 และได้เรม่ิ จัดการเรยี นการสอนในหลกั สตู รศลิ ปศาสตรมหา บณั ฑติ สาขาความผิดปกติของการส่อื ความหมาย ต้งั แตป่ ี พ.ศ.2519 นบั เป็นสถาบันแห่งแรกและแหง่ เดียวในประเทศไทย ทท่ี �ำ ใหม้ ี บุคลากรท่ีสำ�เร็จการศึกษามารับใช้สังคมในการวินิจฉัยความผิดปกติของ การสือ่ ความหมาย ใหก้ ารช่วยเหลือ ฟื้นฟูสมรรถภาพผ้ปู ่วยที่มคี วามผิด ปกติ ทำ�ให้ผู้ป่วยเหล่าน้ีสามารถส่ือความหมายได้เช่นเดียวกับคนท่ัวไป โดยไมต่ ้องเปน็ ภาระของสังคม (ขอ้ มลู จาก http://med.mahidol.ac.th/commdis/th/department/history_th)

การวจิ ยั 2รว่. งพนัดว้ธยกนิจด�้ำ ต้านาลกเากรลวอืจิ แัยร:่ ORS นวตั กรรมจากการวิจัยครง้ั สำ�คัญของโลกท่คี ดิ ค้น ณ รามาธบิ ดี การรักษาโรคท้อง “วนั ดี รามาฯ โออาร์เอส” ภาพซ้าย: ศาสตราจารย์ เกียรติคุณ แพทย์หญิงวันดี วราวิทย์ ภาพขวา: น้ำ�ตาลเกลือแร่ วนั ดี รามาฯ โออารเ์ อส ศาสตราจารย์เกียรติคุณ แพทยห์ ญิงวนั ดี วราวิทย์ ไดก้ รณุ าบอก เนล�ำ้ ่าตใานลโเคกรลงอื กแารร่ วปนั รดะีวรัตาิศมาาฯสตโอร์คอำา�รบเ์ ออกสเขลน้ึ่าเปถน็ึงแครรงง้ั บแรันกดใานลวใงจกใานรกกาารรคแิดพคท้นย์ ขรรท1กัว่/อดี่ 8งษงที บโาชส่ีลาออ้ดุงกานรโกาดชโายดายรจยใจ(ชา0มากส้ .กีจ7กาุโดรารกกนรครำ�ใ�้ำทมั หเเน้อก)น้ งลนิด้ำ�รอืม�ำ้เ่วกต-างนลาจ�ำ้จลือาตึงทผกาคสกรลดิ ามาวคยรนนั น้พ้ำ�2ดวตบรี ิธชาเาีกอ้หลมาน็กนารชูลโอใอาโหาอคก้ส(าส1าารท0รรเ์ อชานกงสักำ�้ รหทขัมผลอา)สองงใมปดผสดเาู้ป่ใลว้นก่วยือนยซเดก�้ำโ่งึดรลเ1ำ�คปอื ทแ็นแเพก้อกวือ่้วิธงงี (240 มล.) โดยใช้ในการรกั ษาโรคทอ้ งร่วง ทง้ั ในหอผ้ปู ่วยและหน่วยตรวจ โรคผปู้ ว่ ยนอกในโรงพยาบาลรามาธบิ ดี พบวา่ มผี ปู้ ว่ ยจะตอ้ งเขา้ มารบั การ รกั ษาตวั ด้วยโรคท้องร่วงในโรงพยาบาลลดน้อยลง จึงไดท้ �ำ วจิ ยั ในเรื่องดัง กรับลเา่ กวียแรลตะิใไหด้ตต้ พี พี มิ มิ พพบ์ ใ์ ทนวคาวราสมาเกรทย่ี าวงกกับารนแ�้ำ พตทาลยเร์ กะลดอื บั แนรา่ นวนัาชดาี รตาิ รมวามฯทโง้ั อยองั ไาดร้์ เอส ลงในนติ ยสาร TIME ซ่งึ เป็นนติ ยสารระดบั โลกท่มี ชี อื่ เสียงอีกดว้ ย จึง นับได้ว่าเป็นผลงานวิจัยสำ�คัญช้ินนี้ ทำ�ให้คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาล รามาธบิ ดี มชี ื่อเสยี งเป็นที่ยอมรบั ในวงการการแพทยแ์ ละการสาธารณสุข ท้ังในระดับชาติและระดับสากลอีกด้วย ตดิ ตามอ่านตอ่ ฉบบั หน้า >> 34



Research อ.ดร.ปรียาสิริ วิฑูรชาติ ศนู ยน์ โยบายและจัดการสุขภาพ Inspiration คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลยั มหิดล Coffee talk with Dr.Prakit สิ่งหนึ่งท่ีคนท่ีรู้จักอาจารย์ประกิตเป็นอย่างดี จะต้องบอกเป็น อย่างแน่นอนว่า ท่านเป็นคนที่ทำ�อะไรจริงจังและตั้งใจ ยิ่งโดยเฉพาะเรื่อง ผลประโยชน์ของคนไข้หรือคนท่ัวไปแล้วล่ะก็ ท่านเป็นตัวอย่างท่ีดีมากใน การผลักดันให้พวกเขาเหล่านั้นมีความม่ันใจว่าจะได้รับการดูแลเป็นอย่างดี แน่นอน 36

เม่ือต้นเดือนตุลาคมที่ผ่านมา ศูนย์นโยบายและการ ส่ิงท่ีอาจารย์ทำ�ผ่านทางมูลนิธิรณรงค์เพ่ือการไม่สูบ จดั การสขุ ภาพไดจ้ ดั งาน Coffee talk series ข้นึ ซ่งึ บคุ คล บุหรี่นั้น นอกจากจะมีเรื่องของการปลูกจิตสำ�นึกของการไม่ แรกทท่ี างศนู ยฯ์ เชอื่ มนั่ วา่ นา่ จะสรา้ งแรงบนั ดาลใจไดด้ ที ส่ี ดุ ก็ สูบบหุ รีใ่ นทสี่ าธารณะวา่ เป็นเรื่องไมค่ วรกระท�ำ แลว้ อาจารย์ คอื ศ.นพ.ประกติ วาธสี าธกกจิ อดตี คณบดคี ณะแพทยศาสตร์ ยงั ผลกั ดนั เรอื่ งการขน้ึ ภาษี และการพมิ พค์ �ำ เตอื นบนซองบหุ ร่ี โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล และปัจจุบันเป็น เพอื่ ชใ้ี หเ้ หน็ ถงึ พษิ ภยั ของการสบู บหุ รอี่ กี ดว้ ย “การขนึ้ ภาษจี ะ เลขาธกิ ารมูลนิธริ ณรงค์เพือ่ การไม่สบู บหุ ร่ี เมอ่ื คิดได้ดงั นั้นจงึ ทำ�ใหร้ าคาแพงขนึ้ วยั รุ่นสูบน้อยลง ขณะทก่ี ารหา้ ม โฆษณา ไม่รอชา้ รบี ติดตอ่ ทันที ซ่ึงท่านอาจารย์มคี วามยินดีเป็นอยา่ ง ก็จะทำ�ให้ส่ิงกระตุ้นผู้สูบบุหร่ีหน้าใหม่น้อยลงเช่นกัน ส่วน ยิ่ง และเม่ือได้พบกันท่านก็เปรยว่า “เหมือนได้มาถิ่นคุ้นเคย มาตรการห้ามสูบบุหรี่ในท่ีสาธารณะนั้น จะสามารถคุ้มครอง อกี ครง้ั ” ผู้ท่ีไม่สูบบุหรี่ รวมท้ังทำ�ให้ค่านิยมการไม่สูบบุหรี่มีความ หลายคนท่ีเคยทำ�งานในช่วงท่ีอาจารย์ประกิตดำ�รง แพรห่ ลายข้ึน และการพิมพ์คำ�เตอื นบนซอง บุหรน่ี นั้ ถอื เปน็ ตำ�แหน่งคณบดีน้ัน จะพบเห็นถึงความแตกต่างหลายด้าน มาตรการทค่ี มุ้ คา่ ทสี่ ดุ เพราะไมต่ อ้ งใชก้ ารบงั คบั ทางกฎหมาย หรือถ้าให้ย้อนกลับไปก่อนหน้านั้น คือสมัยที่ ศ.เกียรติคุณ รวมถึงสามารถสอ่ื สารถึงผสู้ ูบบหุ ร่ีทุกคนได้ตลอดเวลา” นพ.อรรถสิทธิ์ เวชชาชวี ะ ยงั ดำ�รงตำ�แหน่งคณบดี เรากอ็ าจ เมอ่ื มองไปขา้ งหนา้ อยา่ งทอ่ี าจารยพ์ ดู แลว้ เกดิ ค�ำ ถาม จะสังเกตถึงความเปลย่ี นแปลง โดยทีห่ ารู้ไมว่ ่าสง่ิ นน้ั เกดิ จาก ข้นึ มาว่า สำ�หรบั คนที่เป็นฟนั เฟอื งเลก็ ๆ จะสามารถไปถงึ การ ความคิดและความตั้งใจของอาจารย์ประกิต น่ันก็คือ การท่ี ก�ำ หนดนโยบายไดอ้ ย่างไรน้ัน อาจารยป์ ระกิต กลา่ ววา่ ก่อน คณะแพทยศาสตรโ์ รงพยาบาลรามาธบิ ดี มนี โยบายทจ่ี ะใหเ้ ขต อื่นต้องคิดให้ได้ว่านโยบายนั้นจะนำ�ไปสู่โอกาสในการสร้าง พ้ืนท่ีโรงพยาบาลเป็นเขตปลอดบุหรอ่ี ย่างแทจ้ รงิ และเม่อื นำ� ความเปลี่ยนแปลงได้หรือไม่ โดยเริ่มจากความคิดที่จะสร้าง ไปเรยี นทา่ นคณบดใี นขณะนน้ั สงิ่ เหลา่ นไ้ี ดก้ ลายเปน็ นโยบาย ความตระหนักให้เกิดข้ึนก่อน พยายามสร้างการสื่อสารใน และการจัดการทจ่ี รงิ จังจนถงึ ปจั จุบนั แง่มุมต่างๆ ให้เกิดขึ้น ต่อมาคือพยายามหาคนท่ีคิดในแง่มุม สงิ่ ทอ่ี าจารยป์ ระกติ ยงั คงท�ำ อยเู่ สมอคอื การ follow เดียวกันหรือเป็นเพ่ือนร่วมอุดมการณ์ให้ได้ เพราะเม่ือเรามี passion ทา่ นไดพ้ ดู ไวต้ อนหนงึ่ วา่ การจะท�ำ อะไรสกั อยา่ งเมอื่ เพือ่ นร่วมอุดมการณ์ กจ็ ะทำ�อะไรหลายอย่างงา่ ยข้นึ มาก อีก เห็นว่าดีแล้ว เห็นว่าถูกต้องแล้ว ก็ควรท่ีจะทำ� อาจจะยังไม่ ท้ังการใช้สื่อมวลชนให้เป็นกระบอกเสียงก็เป็นเรื่องท่ีมีความ ต้องมองไปถึงสเกลใหญ่ระดับประเทศ แต่เร่ิมจากหน่วยงาน จ�ำ เป็น ในการเล่าขา่ วให้สาธารณชนรบั ทราบข้อมลู นั่นเอง ท่ีตัวเองท�ำ ต้องทำ�ให้เกดิ การเปล่ยี นแปลงใกล้ๆ ตัวเสียกอ่ น ถึงแม้ว่าในปัจจุบัน อาจารย์จะเกษียณอายุราชการ เพราะถา้ มองไปไกลมากแล้วจะท�ำ ให้ไม่มแี รง หมดกำ�ลังใจได้ ไปแล้ว แต่ในความเป็นจริงก็พบว่า เรายังคงได้เห็นอาจารย์ อาจารย์ประกิตได้ยกตัวอย่างการทำ�งานที่ตนเอง ทำ�งานหลายสิ่งหลายอย่างตามหน้าส่ือแขนงต่างๆ เหนือส่ิง ถนัดและทำ�ได้ดี น่ันคือ การเป็นแพทย์ท่ีดูแลคนไข้ ในเรื่อง อืน่ ใดน้นั อาจารย์ยงั คงทำ�ในส่งิ ทอี่ าจารยเ์ ชื่อม่นั มาตลอดน่นั น้ีอาจารย์เน้นยำ้�อยู่เสมอว่า การที่จะทำ�ให้คนสุขภาพดีข้ึน กค็ อื การปอ้ งกันยอ่ มดีกว่าการแก้ไขนั่นเองค่ะ ไม่ใช่คอยแต่จะรักษาเพียงอย่างเดียว จะต้องเป็นเร่ืองของ การปอ้ งกันด้วย ซงึ่ กค็ งเป็นอย่างที่อาจารย์ทำ�มาตลอด 28 ปี 37 จนท�ำ ใหไ้ ด้รับรางวัลมหดิ ล-บีบราวน์ เพอ่ื การแพทย์และการ สาธารณสุขไทย มาแลว้ น่นั เอง ซ่ึงอาจารย์ประกติ ไดก้ ล่าวว่า “แมจ้ ะมมี าตรการรณรงคเ์ รอื่ งการไมส่ บู บหุ รอี่ อกมามากมาย ลตา้วั นเลคขนผอสู้ ยบู ใู่ บนหุกรรใี่งุ นเทไทพยมกหย็ างั นสคงู ถรงึ ข1ณ2ะลทา้ ่ี 1น0ค%น โพดบยใในนเจด�ำ ก็นอวานยนตุ ้ี 1�ำ่ กว่า 18 ปี โดยปจั จัยท่ที �ำ ให้จ�ำ นวนผสู้ ูบบุหร่ียังคงสูงอยู่ เป็น เพราะมาตรการส่งเสริมการขายของบริษัทบุหรี่ ซึ่งนับวันวิธี การขายกจ็ ะย่งิ หนกั หน่วงมากขน้ึ ”

Ac@tiRvaitmieas รศ.พญ.จิรพร เหล่าธรรมทัศน์ รอง ศ.นพ.วนิ ติ พวั ประดษิ ฐ์ คณบดคี ณะแพทยศาสตร์ คณบดีฝ่ายส่ือสารองค์กร โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล รับมอบเงิน คณะแพทยศาสตร์โรง รายไดจ้ ากการจดั ละครเวที Rama D’RAMA ครง้ั ท่ี 7 เรอื่ ง พยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล ให้การต้อนรับ “บรรทัดสุดท้าย” โดยมีคณะกรรมการนักศึกษาแพทย์ คณะผูบ้ รหิ ารและเจา้ หน้าที่ฝา่ ยสนบั สนุนการแพทย์ ศูนย์ รามาธิบดีชน้ั ปที ่ี 3 เป็นผมู้ อบเงินจ�ำ นวน 1,437,500 บาท การแพทย์สมเด็จพระเทพรัตนราชสุดาฯ สยามบรมราช เม่ือวันท่ี 29 สิงหาคม 2557 ณ ส�ำ นกั งานคณบดี กุมารี คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยศรีนครินทรวิโรฒ ในโอกาสเย่ียมชมและศึกษาดูงานด้านงานสื่อสารองค์กร คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัย มหิดล ได้แก่ สถานี Rama Channel สื่อประชาสัมพนั ธ์ ภายในคณะฯ โดยมีผู้ช่วยคณบดีฝ่ายสื่อสารองค์กร และ เจา้ หนา้ ทงี่ านสอ่ื สารองคก์ ร รว่ มใหก้ ารตอ้ นรบั เมอ่ื วนั ที่ 6 ตลุ าคม 2557 ณ คณะแพทยศาสตรโ์ รงพยาบาลรามาธบิ ดี มหาวิทยาลยั มหดิ ล รศ.พญ.จิรพร เหล่าธรรมทัศน์ รองคณบดีฝ่าย คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี สื่อสารองค์กร คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล จัดพิธีมอบของท่ีระลึกแด่ผู้เกษียณ มหาวิทยาลัยมหิดล รับมอบเงินจากผู้แทนบริษัท แกล็ก อายุราชการ ประจำ�ปี 2557 โดยมี ศ.นพ.วินิต พัว โซสมิทไคล์น (ประเทศไทย) จำ�กัด เพ่ือสนับสนุนการจัด ประดิษฐ์ คณบดีคณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธบิ ดี ทำ�นติ ยสาร @ Rama เป็นจำ�นวนเงนิ 200,000 บาท เมอ่ื มหาวิทยาลัยมหิดล เป็นประธานกล่าวเปิดงานและมอบ วนั ท่ี 2 ตุลาคม 2557 ณ คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาล ของทีร่ ะลึกแดผ่ ูเ้ กษยี ณอายุ เมอ่ื วันที่ 5 กันยายน 2557 รามาธิบดี ณ หอประชมุ อารี วัลยะเสวี

Activities กองบรรณาธกิ าร รศ.นพ.สุรศักดิ์ ลีลาอุดมลิปิ ผู้อำ�นวยการโรง รศ.นพ.สุรศักดิ์ ลีลาอุดมลิปิ ผู้อำ�นวยการโรง พยาบาลรามาธบิ ดี พรอ้ มด้วยบคุ ลากรจากภาควชิ ากมุ าร พยาบาลรามาธิบดี ให้การต้อนรับผู้ตรวจประเมินเพ่ือ เวชศาสตร์ รว่ มในพธิ ที �ำ บญุ หอผปู้ ว่ ยเดก็ 1 ชน้ั 8 อาคาร 1 การรับรองระบบ GMP HACCP โดยมีเจา้ หนา้ ท่จี ากฝา่ ย เม่อื วนั ท่ี 8 กันยายน 2557 โภชนาการร่วมให้การต้อนรับ และนำ�เยี่ยมชมการปฏิบัติ งานในครง้ั นด้ี ว้ ย เมอ่ื วนั ท่ี 4 กนั ยายน 2557 ณ หอ้ งประชมุ ฝ่ายโภชนาการ ส ถ า บั น ก า ร คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี แ พ ท ย์ ฉุ ก เ ฉิ น แ ห่ ง มหาวิทยาลัยมหิดล จัดงานมหกรรมคุณภาพถนนราชวิถี ชาติ ร่วมกับ ภาควิชา ครั้งท่ี 3 และมหกรรมคุณภาพ (Quality Conference) เวชศาสตร์ฉุกเฉิน คณะ คร้ังที่ 21 ขน้ึ โดยมี 6 สถาบันบนถนนราชวิถีเขา้ รว่ มงาน แพทยศาสตรโ์ รงพยาบาล ได้แก่ โรงพยาบาลราชวิถี สถาบันโรคผิวหนัง สถาบัน รามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล จัดฝึกอบรมแพทย์และ สขุ ภาพเดก็ แหง่ ชาตมิ หาราชนิ ี โรงพยาบาลพระมงกฎุ เกลา้ บุคลากรทางการแพทย์ในการพัฒนาองค์ความรู้และ โรงพยาบาลเวชศาสตร์เขตร้อน สถาบันประสาทวิทยา ทักษะในการบริหารจัดการด้านการแพทย์เพ่ือตอบสนอง สถาบันมะเรง็ แห่งชาติ ภายใต้หวั ข้อ “เรียนรรู้ ว่ มกัน บน ต่อสภาวะสาธารณะภัยขนาดใหญ่ภายใต้ช่ือ Thailand ถนนสายคุณภาพ: Work Together Learn Together” Medical Response to Major incident Simulation โดยมี ศ.นพ.วินติ พวั ประดษิ ฐ์ คณบดีคณะแพทยศาสตร์ (ThaiSim 2014) โดยมี ผศ.พญ.ยวุ เรศมคฐ์ สทิ ธชิ าญบญั ชา โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล เป็นประธาน หัวหน้าภาควิชาเวชศาสตร์ฉุกเฉิน เป็นประธานกล่าวเปิด เปิดงาน งาน ระหว่างวันที่ 22-26 กันยายน 2557 ณ โรงแรมดิเอ็ม ระหว่างวันท่ี 27-28 สงิ หาคม 2557 ณ อาคาร เมอรลั ด์ รชั ดา เรียนและปฏิบัติการรวมด้านการแพทย์และโรงเรียน พยาบาลรามาธิบดี

นายอำ�พล เสนา ศูนย์การแพทย์สมเด็จพระเทพรัตน์ คณะ ณรงค์ องคมนตรี รศ.นพ. แพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล ธันย์ สุภัทรพันธ์ุ รอง ร่วมกับ เอนฟาโกร จัดกิจกรรม “โครงการพาลูกน้อย คณบดีฝ่ายบริการ คณะ คืนสู่เหย้า ปี 3” โดยภายในงานจัดกิจกรรมเสริมสร้าง แพทยศาสตร์โรงพยาบาล พฒั นาการ และกระบวนการเพมิ่ พลงั สมองส�ำ หรบั ลกู นอ้ ย รามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล พร้อมด้วยผู้แทนหน่วย อาทิ การเล่านิทาน แข่งขนั คลาน ซมุ้ ของเลน่ สำ�หรบั เดก็ งาน มอบส่ิงของพระราชทานแก่ราษฎรในโครงการ เล็ก นอกจากน้ี ยังจัดบรรยายให้ความรู้เรื่องการดูแลลูก พระราชทานความช่วยเหลือ ท้ังน้ีทีมแพทย์จากคณะ เมอ่ื วนั ที่ 17 สงิ หาคม 2557 ณ อาคารสมเดจ็ พระเทพรตั น์ แพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี ได้ให้บริการตรวจ รักษาโรคท่ัวไปและบริการทางทันตกรรม ณ โรงเรียน ตรังรงั สฤษฎ์ อ�ำ เภอยา่ นตาขาว จังหวัดตรัง และโรงเรียน รอ่ นพิบูลยเ์ กยี รติสุนธราภิวฒั น์ อำ�เภอรอ่ นพบิ ลู ย์ จังหวดั นครศรธี รรมราช เมือ่ วันที่ 10 – 11 กนั ยายน 2557 ทั้งน้ีคณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี กองกายภาพและสง่ิ แวดลอ้ ม มหาวทิ ยาลยั มหดิ ล มหาวทิ ยาลัยมหิดล พรอ้ มด้วยผู้แทนหน่วยงาน ยังไดม้ อบ จดั กจิ กรรม Road Show สวมหมวกนิรภยั 100% เพอื่ สิ่งของพระราชทานแก่ราษฎร ในโครงการพระราชทาน รณรงค์เชิญชวนบุคลากรชาวรามาธิบดี และนักศึกษาที่ ความช่วยเหลือ และให้บริการตรวจรักษาโรคท่ัวไปและ ขับขี่รถจักรยานยนต์ ตระหนักถึงความปลอดภัยในการ บริการทางทันตกรรม ณ โรงเรียนทรายมูลวิทยา อำ�เภอ ขับข่ีบนท้องถนน ซ่ึงได้รับเกียรติจาก ศ.พญ.สุวรรณา ทรายมลู จงั หวดั ยโสธร และโรงเรยี นพบิ ลู มงั สาหาร อ�ำ เภอ เรอื งกาญจนเศรษฐ์ รองอธกิ ารบดมี หาวทิ ยาลยั มหดิ ล เปน็ พิบูลมังสาหาร จังหวัดอุบลราชธานี เม่ือวันที่ 21 – 22 ประธานกล่าวเปิดงาน เม่ือวันท่ี 16 กันยายน 2557 ณ สิงหาคม 2557 อกี ดว้ ย หอ้ ง 624 อาคารเรียนรวม คณะแพทยศาสตรโ์ รงพยาบาล รามาธิบดี

คณะแพทยศาสตร์ พระเจ้าวรวงศ์เธอพระองค์เจ้าโสมสวลี พระวร โ ร ง พ ย า บ า ล ร า ม า ธิ บ ดี ราชาทินัดดามาตุ เสด็จเป็นองค์ประธาน ในงานปาฐก มหาวทิ ยาลยั มหดิ ล จดั งาน ถากลั ยาณกิต์ิ กิติยากร ครัง้ ที่ 28 ในหัวข้อ “The suc- ประชุม “การสร้างความ cess of Rheumatic mitral valve repair” เมือ่ วันที่ ผกู พนั ระหวา่ งสถาบนั การแพทยจ์ กั รนี ฤบดนิ ทรก์ บั ชมุ ชน” 23 กันยายน 2557 ณ หอ้ งประชุมอรรถสทิ ธิ์ เวชชาชีวะ โดยมี ศ.นพ.วินิต พัวประดิษฐ์ คณบดีคณะแพทยศาสตร์ ชนั้ 5 คณะแพทยศาสตรโ์ รงพยาบาลรามาธบิ ดี โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล พร้อมด้วย คณะผู้บริหาร อาจารย์ และแพทย์ เข้าร่วมประชุมหารือ ร่วมกับผู้บริหารโรงพยาบาล เจ้าหน้าที่ และตัวแทนจาก หลายหนว่ ยงานของจงั หวดั สมทุ รปราการ ซงึ่ ใหก้ ารตอ้ นรบั เปน็ อยา่ งดี ทงั้ นี้ เพอ่ื สรา้ งความผกู พนั ระหวา่ งสถาบนั การ แพทยจ์ กั รีนฤบดนิ ทร์กับชมุ ชนในครง้ั นี้ดว้ ย เมอื่ วนั ที่ 22 กนั ยายน 2557 ณ หอ้ งประชมุ โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สขุ ภาพ ต�ำ บลบางแกว้ อ�ำ เภอบางพลี จงั หวัดสมุทรปราการ งานทันตกรรม คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาล ฝ่ายทรัพยากรบุคคล ร่วมกับงานส่ือสารองค์กร รามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล จัดพิธีทำ�บุญในโอกาส คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัย เปิดสำ�นักงานให้บริการผู้ป่วยทันตกรรมแห่งใหม่ ซึ่ง มหิดล เดินขบวนรณรงค์การทำ�แบบสอบถามเพื่อ ได้รับเกียรติจาก ศ.นพ.วินิต พัวประดิษฐ์ คณบดีคณะ ประเมินตนเองด้านการรับรู้และความเข้าใจเกี่ยวกับ แพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล วัฒนธรรมองค์กรของมหาวิทยาลัยมหิดล (Core Val- เป็นประธานพิธี โดยมีอาจารย์มณฑล สุวรรณนุรักษ์ ues) แก่บุคลากรรามาธิบดีตามหน่วยงานต่างๆ เม่ือวัน หัวหน้างานทันตกรรม พร้อมด้วยคณาจารย์ เจ้าหน้าที่ ท่ี 9 กันยายน 2557 ณ คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาล ตลอดจนแขกผู้มีเกียรติเข้าร่วมงานในครั้งน้ีด้วย เมื่อวันที่ รามาธบิ ดี มหาวิทยาลัยมหดิ ล 26 สิงหาคม 2557 ณ งานทนั ตกรรม อาคาร 4 ช้นั 3

สถานีรามาแชนแนล ร่วมกับ สถาบันกันตนา ฝ่ายการพยาบาลโรงพยาบาลรามาธิบดี คณะ เทรนน่งิ เซ็นเตอร์ จัดอบรม “หลักสูตรเทคนิคพิเศษเพ่อื แพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล ฝึกพัฒนาทักษะพิธีกร เพ่ือการจัดรายการโทรทัศน์อย่าง จัดประชุมวิชาการเนื่องในวันพยาบาลแห่งชาติ ประจำ�ปี มอื อาชพี ส�ำ หรบั บคุ ลากรโรงพยาบาลรามาธบิ ดี ครง้ั ท่ี 2” 2557 โดยมี คณุ อารยี ์ บญุ บวรรตั นกุล ผูช้ ่วยคณบดีฝ่าย ขน้ึ เพอ่ื ใหผ้ เู้ ขา้ อบรมมที กั ษะความรพู้ น้ื ฐาน เทคนคิ และ บริการ เป็นประธานกล่าวเปิดงาน โดยภายในงานมีการ ทดลองฝกึ ปฏบิ ตั เิ ปน็ พธิ กี รจรงิ โดยมวี ทิ ยากรมอื อาชพี หลาย บรรยายเร่ือง “คุณค่าวิชาชีพพยาบาลท่ีคุณคู่ควร” โดย ท่านร่วมบรรยายให้ความรู้ อาทิ คุณอรวรินทร์ นิยมสัตย์ พระครธู รรมธรครรชติ คณุ วโร รองเจา้ อาวาส วดั ญาณเวศก ครสู อนการแสดง คณุ ปวณี มยั บา่ ยคลอ้ ย ผดู้ �ำ เนนิ รายการ วัน จังหวัดนครปฐม และการบรรยายเร่ือง “รักษ์... ฟนั ” ข่าว สถานีวิทยุโทรทัศน์ไทยทีวีสีช่อง 3 คุณนวลปรางค์ โดย ทันตแพทย์นันทพร โรจนสกลุ งานทนั ตกรรม คณะ ตรชี ติ แฟชน่ั สไตลล์ สิ ตห์ รอื ครสู อนพฒั นาบคุ ลกิ ภาพ และคณุ แพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธบิ ดี เมือ่ วนั ที่ 21 ตุลาคม กรสมุ า เจยี มสระนอ้ ย ผปู้ ระกาศขา่ วชอ่ ง ททบ. 5 ทา่ มกลาง 2557 ณ หอประชมุ อารี วลั ยะเสวี ความสนกุ สนานของผเู้ ขา้ รว่ มงานอบรมครง้ั น้ี เมอ่ื วนั ท่ี 25 ตลุ าคม 2557 ณ หอ้ ง 907 อาคารเรยี นและปฏบิ ตั กิ ารรวม ดา้ นการแพทยแ์ ละโรงเรยี นพยาบาลรามาธบิ ดี งานสอ่ื สารองคก์ ร คณะแพทยศาสตรโ์ รงพยาบาล ขอแสดงความยินดีแก่ ศาสตราจารย์เกียรติคุณ รามาธบิ ดี มหาวทิ ยาลยั มหดิ ล จดั งานคณบดพี บชาวรามาฯ แพทยห์ ญงิ บญุ มี สถาปตั ยวงศ์ ภาควชิ าอายรุ ศาสตร์ คณะ ปี 2557 ครง้ั ท่ี 2 ขน้ึ โดยมี ศ.นพ.วนิ ติ พวั ประดษิ ฐ์ คณบดี แพทยศาสตรโ์ รงพยาบาลรามาธบิ ดี มหาวทิ ยาลยั มหดิ ล ใน คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัย โอกาสไดร้ บั การคัดเลือกเปน็ แพทย์ดีเด่นประจ�ำ ปี 2557 มหดิ ล พรอ้ มดว้ ยทมี ผบู้ รหิ ารคณะแพทยศาสตรโ์ รงพยาบาล จากแพทยสภา รามาธบิ ดี รว่ มน�ำ เสนอขอ้ มลู ตา่ งๆ ทเ่ี ปน็ ประโยชน์ ทา่ มกลาง ความสนใจของบคุ ลากรเปน็ อยา่ งมาก เมอ่ื วนั ท่ี 26 กนั ยายน 2557 ณ หอประชมุ อารี วลั ยะเสวี

คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี รศ.พญ.จิรพร เหล่าธรรมทัศน์ รองคณบดีฝ่าย มหาวทิ ยาลยั มหดิ ล รว่ มกบั สโมสรนกั ศกึ ษารามาธบิ ดี จดั สื่อสารองค์กร คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี กจิ กรรมเนอื่ งในวนั มหดิ ล โดยมีกจิ กรรมขายธงวนั มหดิ ล มหาวิทยาลยั มหดิ ล เป็นประธานเปดิ งานการจดั กิจกรรม รับบริจาคเงินเพ่ือสมทบกองทุนโรคมะเร็งในเด็ก พร้อม โครงการ Rama Idol ภายใต้หวั ข้อ (รามาไอดอล) “คดิ ท้ังเชิญชวนประชาชนท่ัวไปร่วมบริจาคโลหิต ณ อาคาร นอกกรอบ รับผิดชอบสังคม” โดยมีนักเรียนจากหลาย สมเดจ็ พระเทพรัตน์ เม่อื วันที่ 24 กนั ยายน 2557 สถาบันส่งตัวแทนและ ภาควิชาศัลยศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์โรง ผลงานเข้าประกวด ซึ่ง พยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล จัดบรรยายให้ ในท่ีสุดก็ได้ทีมที่ชนะเลิศ ความรู้ เรื่อง “รู้ทันมะเร็งเต้านม ครั้งท่ี 4” แก่ผู้สนใจ การประกวดการเขียน โดยมีอาจารย์แพทย์ผู้เชี่ยวชาญเป็นวิทยากรบรรยายให้ โครงงาน เกี่ยวกับสุข ความรู้ ไดแ้ ก่ นายแพทยม์ นตช์ ัย ลีสมบัติไพบูลย์ ภาควชิ า ภาวะ สำ�หรับเยาวชนใน ศัลยศาสตร์ รองศาสตราจารย์ภาณวุ ฒั น์ เลศิ สิทธิชยั ภาค ชมุ ชน ดงั นี้ วิชาศัลยศาสตร์ ผู้ช่วยศาสตราจารย์รณรัฐ สุวิกะปกรณ์ รางวัลชนะเลิศด้านความคิดสร้างสรรค์และ กุล ภาควิชาศัลยศาสตร์ ผู้ช่วยศาสตราจารย์ชมพร สีตะ นวัตกรรมดเี ดน่ ไดแ้ ก่ โรงเรยี นสตรสี มทุ รปราการ จาก ธนี ภาควิชารังสีวิทยา และแพทย์หญิงวศิญาภาณ์ิ พัฒน ผลงาน “โครงงานสามสาวรวมขวด” จารีต ภาควิชารงั สวี ิทยา เม่อื วันท่ี 2 ตลุ าคม 2557 ณ ห้อง รางวลั ชนะเลศิ ดา้ นการมสี ว่ นรว่ มในโรงเรยี นและ ประชุมชน้ั 7 อาคารสมเดจ็ พระเทพรตั น์ ชุมชน ไดแ้ ก่ โรงเรียนวดั ทรงธรรม จากผลงาน “โครงงาน ทรงธรรมร่วมใจอนุรักษ์หลมุ หลบภยั พระประแดง” รางวัลชนะเลิศด้านการพัฒนาต่อยอดเพื่อ ประโยชนอ์ ยา่ งยงั่ ยืน ไดแ้ ก่ โรงเรยี นมธั ยมวดั ดา่ นส�ำ โรง จากผลงาน “โครงงานปนู แดงแกลง้ ยุงลาย” รางวลั ขวญั ใจรามาไอดอล ไดแ้ ก่ โรงเรียนมัธยม วดั ดา่ นส�ำ โรง จากผลงาน “โครงงาน Singing We want your smile” เม่ือวนั ท่ี 1 ตุลาคม 2557 ณ คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลรามาธบิ ดี มหาวิทยาลัยมหิดล

งานการพยาบาลป้องกันโรคและส่งเสริมสุขภาพ คุณนิศา - คณุ สุธา - คุณโกเมท สนิ ธสุ ิงห์ มอบเงนิ ฝ่ายการพยาบาลโรงพยาบาลรามาธิบดี จัดกิจกรรมเน่ือง บรจิ าคจ�ำ นวน 3,000,000 บาท แกม่ ูลนิธริ ามาธิบดีฯ เพือ่ ใน “วนั พยาบาลแหง่ ชาติ 21 ตลุ าคม” โดยมีกิจกรรมให้ สมทบทนุ โครงการสถาบนั การแพทยจ์ กั รนี ฤบดนิ ทร์ โดยมี บรกิ ารดา้ นสขุ ภาพแก่ประชาชนฟรี รวมท้งั มกี ารบรรยาย คณุ มาลี สงั วาลเลก็ หวั หนา้ ฝา่ ยรบั บรจิ าคมลู นธิ ริ ามาธบิ ดฯี ให้ความรู้ บริการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ กิจกรรมตรวจ เปน็ ผ้รู บั มอบ เม่อื วนั ที่ 16 ตุลาคม 2557 ณ หอ้ งรับรอง สายตา ประเมนิ การได้ยนิ ประเมนิ ความจำ�แกป่ ระชาชน มลู นิธริ ามาธบิ ดฯี ช้นั 4 อาคารสมเด็จพระเทพรัตน์ ณ บริเวณโถงเฉลิมพระเกียรติ ช้ัน 1 อาคารสมเด็จพระ เทพรตั น์ เมอ่ื วันท่ี 21 ตุลาคม 2557 หนว่ ยพนั ธศุ าสตร์ ภาควชิ ากมุ ารเวชศาสตร์ คณะ ภาควิชาศัลยศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ แพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล จัดอบรม จัดการประชุมวิชาการและงานพบปะครอบครัวผู้ป่วย ฟ้ืนฟูวชิ าการพน้ื ฐาน ศัลยศาสตรต์ กแต่ง คร้ังท่ี 12 เรอื่ ง พราเดอร์-วิลลี่ ประจำ�ปี 2557 ครั้งที่ 13 โดยมี ศ.พญ. “การผ่าตัดตกแต่งและเสริมสร้างเต้านมและใบหน้า”ได้ ดวงฤดี วฒั นศิริชยั กุล กล่าวต้อนรับ เมอื่ วันที่ 12 ตลุ าคม รับเกียรติจาก รศ.ดร.สุกรี เจริญสุข คณบดีวิทยาลัย 2557 ณ อาคารเรียนและปฏิบัติการรวมด้านการแพทย์ ดรุ ยิ างคศิลป์ มหาวทิ ยาลัยมหิดล แสดงปาฐกถาเกียรติยศ และโรงเรยี นพยาบาลรามาธิบดี วิจิตร บุณยะโหตระ เรื่อง”ดนตรีกับชีวิต” เมื่อวันท่ี 16 ตลุ าคม 2557 ณ อาคารเรียนและปฏบิ ัติการรวมด้านการ แพทย์และโรงเรียนพยาบาลรามาธิบดี

ศ.นพ.วนิ ติ พวั ประดษิ ฐ์ คณบดี คณะแพทยศาสตร์ ขอแสดงความยนิ ดแี ก่ เวบ็ ไซตค์ ณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลรามาธบิ ดี มหาวทิ ยาลยั มหดิ ล รบั มอบเงนิ จาก โรงพยาบาลรามาธบิ ดี มหาวทิ ยาลยั มหดิ ล ในโอกาสไดร้ ับ ศ.นพ.วิจิตร บุญยะโหตระ อดีตหัวหน้าหน่วยศัลยกรรม รางวลั ชมเชย ประเภทเวบ็ ไซต์ยอดนยิ ม จากการพิจารณา ตกแตง่ ภาควชิ าศัลยศาสตร์ จำ�นวน 6,000,000 บาท ใน ใหค้ ะแนนเวบ็ ไซตม์ หาวทิ ยาลยั มหดิ ล ประจำ�ปี 2557 โดย งานคอนเสิร์ตการกุศล เพลงหวาน สานชีวิต THE HOT มี ศาสตราจารยค์ ลนิ กิ นายแพทยค์ รรชติ เทพ ต่นั เผ่าพงษ์ PEPPER พบ 3 วิ (วินัย วชิ ัย วิรชั ) โดยวง Pink Panther รองคณบดี คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี เพ่ือมอบให้ผู้ป่วยยากไร้ มูลนิธิรามาธิบดี เม่ือวันที่ 19 มหาวิทยาลัยมหดิ ล เป็นผู้รับมอบ เม่อื วนั ที่ 25 กนั ยายน ตุลาคม 2557 ณ หอประชุมอารี วัลยะเสวี 2557 ณ สำ�นกั งานอธิการบดี มหาวิทยาลยั มหิดล งานทันตกรรม คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาล สาขาวชิ าโรคผวิ หนัง ภาควิชาอายรุ ศาสตร์ คณะ รามาธบิ ดี มหาวทิ ยาลยั มหดิ ล จดั กจิ กรรรมเนอ่ื งในวนั ทนั ต แพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล สาธารณสุขแห่งชาติ ภายในงานประกอบด้วยการบริการ ร่วมกับสมาคมแพทย์ผิวหนังแห่งประเทศไทย จัดการ ตรวจรักษาฟัน และบริการทันตกรรมสำ�หรับเด็กโดยไม่มี ประชมุ วชิ าการ ทศวรรษแหง่ การพฒั นาศนู ยเ์ ลเซอรผ์ วิ หนงั คา่ ใชจ้ า่ ยใดๆ เมอื่ วนั ท่ี 21 ตลุ าคม 2557 ณ งานทนั ตกรรม โรงพยาบาลรามาธบิ ดี Decade of Evolution Ramathi- คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัย bodi Laser Center โดยได้รบั เกยี รตจิ าก รศ.พญ.นฏั ฐา มหดิ ล รชั ตะนาวนิ หวั หนา้ หนว่ ยโรคผวิ หนงั ภาควชิ าอายรุ ศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี เป็นประธาน กลา่ วเปดิ งาน ระหวา่ งวันที่ 20 -21 ตลุ าคม 2557 ณ ห้อง ประชมุ ชน้ั 9 อาคารเรยี นและปฏบิ ตั กิ ารรวมดา้ นการแพทย์ และโรงเรยี นพยาบาลรามาธบิ ดี

รางวลั บรกิ ารภาครัฐแห่งชาติประจำ�ปี 2557 จากสำ�นักงาน ก.พ.ร. คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล รบั รางวลั บรกิ าร ภาครฐั แห่งชาติ (ก.พ.ร.) ประจ�ำ ปี 2557 โดยมีรองนายกรัฐมนตรี นายวิษณุ เครืองาม เปน็ ผ้มู อบ เม่ือวันที่ 3 ตลุ าคม 2557 ณ หอ้ งเจา้ พระยา หอประชมุ กองทัพเรือ กรงุ เทพ โดยคณะแพทยศาสตรโ์ รงพยาบาลรามาธิบดี มหาวทิ ยาลัยมหดิ ล ไดร้ บั รางวลั ดังนี้ ศูนยร์ ังสีวนิ จิ ฉัยกา้ ว (ไอแมค) ฝ่ายการพยาบาลศูนยก์ ารแพทยส์ มเด็จพระเทพรตั น์ ประเภท: รางวัลนวัตกรรมการบริการท่ีเป็นเลิศ (ระดับดี ประเภท: รางวลั การพัฒนาการบริการทีเ่ ปน็ เลศิ (ระดบั ด)ี เด่น) ผลงาน: บรกิ ารตรวจผปู้ ว่ ยนอกรวดเรว็ เบด็ เสรจ็ ครบวงจร ผลงาน: ชุดสวนสารทึบรังสีสำ�หรับการตรวจเอกเรย์ คอมพวิ เตอร์ช่องทอ้ งสว่ นลา่ งและชอ่ งทอ้ งทง้ั หมด งานการพยาบาลผ่าตัด ห้องผ่าตัดห้องผ่าตัดศัลยศาสตร์ หนว่ ยสทิ ธปิ ระโยชน์งานบริหารการรกั ษาพยาบาล ฝ่ายการพยาบาล ประเภท: รางวัลนวตั กรรมการบริการท่เี ปน็ เลิศ (ระดับด)ี ประเภท: รางวัลนวัตกรรมการบริการท่ีเป็นเลิศ (ระดับดี ผลงาน: การลดขั้นตอนการให้บริการด้วยระบบรับรอง เด่น) สทิ ธ์ลิ ว่ งหน้า ผลงาน: รามาธิบดียางครอบท่อแทงเจาะเพ่ือป้องกันลม ร่วั ขณะผา่ ตัดผ่านกล้อง