โคโรน่าไวรัสสายพันธุ์ใหม่

ฉบับที่ 20 วันท่ี 23 มกราคม 2563 เวลา 18.00 น. 1. สถานการณ์ในต่างประเทศ วนั ที่ 5 มกราคม 2563 สาธารณรัฐประชาชนจีน รายงานจานวนผู้ปว่ ยโรคปอดอักเสบจากเชื้อไวรัสโคโรนา สายพันธุ์ใหม่ ทั้งสิ้น 59 ราย โดย 41 ราย มีผลตรวจทางห้องปฏิบัติการพบเช้ือไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ วันท่ี 22 มกราคม 2563 มีผู้ปว่ ยยืนยนั ทั้งสิ้น 258 ราย ซึง่ ในจานวนนี้มีรายงานพบเช้ือในบคุ ลากรทางการแพทย์ 15 ราย มีผู้เสียชีวิตเพ่ิมเป็น 9 ราย ส่วนใหญ่เป็นเพศหญิง อายุ 25 – 89 ปี มีไข้ ไอ แน่นหน้าอก และเหน่ือยหอบ โดยผู้ป่วยส่วนใหญ่มีประวัติเก่ียวข้องกับ South China Seafood Wholesale Market มีบางรายที่ปฏิเสธการ เข้าตลาด นอกจากน้ีทางการประเทศจีนไดป้ ระกาศว่าเช้ือนี้สามารถติดต่อจากคนสู่คนได้ วันที่ 23 มกราคม 2563 พบผู้ป่วยยืนยันเพ่ิมเป็น 571 ราย ในเมืองอู่ฮั่น 371 ราย และในหลายเมืองของประเทศจีนแผ่นดินใหญ่ 200 ราย (กวางตุ้ง ปักก่ิง เซ่ียงไฮ้ เจ้อเจียง ฉงชิ่ง เทียนจิน เสฉวน จียงซี เหอหนาน ซานตง ยูนนาน และหูหนาน เป็นต้น) มีอาการรนุ แรง 95 ราย เสียชีวติ 17 ราย และมีผู้สัมผัสใกล้ชิด 5,897 ราย นอกจากนี้พบผู้ป่วยยืนยันนอกประเทศจีนแผ่นดินใหญ่ จานวน 6 ราย อยใู่ นประเทศสหรัฐอเมริกา มาเก๊า ไตห้ วัน เกาหลใี ต้ ญ่ีปุ่น และฮ่องกง รายละเอยี ดดงั นี้ วนั ที่ 21 มกราคม 2563 ประเทศสหรฐั อเมริกา พบผู้ปว่ ยยนื ยันโรคปอดอกั เสบจากเช้ือไวรสั โคโรนาสายพันธุ์ ใหม่ 1 ราย มปี ระวัตเิ ดินทางไปเมอื งอูฮ่ ัน่ วันที่ 21 มกราคม 2563 เขตการปกครองพิเศษฮ่องกงพบผู้เดินทางจากเมืองอู่ฮั่นเข้าได้กับเกณฑ์ท้ังหมด 118 ราย ผลตรวจทางหอ้ งปฏบิ ัตกิ ารของผู้ป่วย 81 ราย พบเชื้ออนื่ ท่ีไม่พบเช้ือไวรสั โคโรนาสายพนั ธ์ใุ หม่ ในวนั ที่ 23 มกราคม 2563 พบผ้ปู ่วยยืนยัน 1 ราย อายุ 56 ปี มีประวตั ิเดนิ ทางไปเมอื งอูฮ่ นั่ ยังคงรกั ษาตวั ในโรงพยาบาล วนั ท่ี 21 มกราคม 2563 เขตปกครองพิเศษมาเก๊า พบผู้ป่วยยืนยันโรคปอดอักเสบจากเชื้อไวรัสโคโรนาสาย พันธ์ใุ หม่ 1 ราย เพศหญงิ 52 ปี มีประวตั เิ ดินทางไปเมอื งอฮู่ ่ัน วนั ที่ 21 มกราคม 2563 ประเทศสิงคโปร์ พบผู้ป่วยสงสัยโรคปอดอักเสบจากเชื้อไวรัสโคโรนาสายพนั ธใ์ุ หม่ 7 ราย ผลตรวจทางห้องปฏบิ ตั ิการตรวจไมพ่ บเช้ือไวรสั โคโรนาสายพนั ธใ์ุ หม่ 6 ราย วันที่ 21 มกราคม 2563 ไต้หวัน พบผู้ป่วยเข้าไดก้ บั เกณฑส์ งสัยโรคปอดอกั เสบจากเช้ือไวรสั โคโรนาสายพนั ธุ์ ใหม่ 8 ราย โดยเป็นผปู้ ่วยยนื ยนั 1 ราย วนั ท่ี 20 มกราคม 2563 สาธารณรัฐเกาหลีใต้ พบผู้ป่วยยืนยันโรคปอดอักเสบจากเชื้อไวรัสโคโรนาสายพนั ธุ์ ใหม่ 1 ราย มปี ระวัตเิ ดนิ ทางไปเมืองอูฮ่ ่นั วนั ท่ี 19 มกราคม 2563 ประเทศเนปาล พบผ้ปู ่วยสงสัยโรคปอดอกั เสบจากเชอ้ื ไวรัสโคโรนาสายพนั ธใ์ุ หม่ 1 ราย อย่รู ะหวา่ งรอผลตรวจทางหอ้ งปฏบิ ตั ิการ และติดตามอาการผู้สมั ผสั จานวน 29 ราย วันท่ี 16 มกราคม 2563 ประเทศเวียดนามรายงานผูป้ ว่ ยสงสัยโรคปอดอักเสบจากเช้ือไวรสั โคโรนาสายพันธุ์ ใหม่ 2 ราย ขณะน้รี กั ษาตวั อย่ใู นโรงพยาบาลเพื่อสังเกตอาการ อยรู่ ะหว่างการติดตามผ้สู มั ผัส

วนั ท่ี 15 มกราคม 2563 ประเทศญ่ีป่นุ รายงานผู้ปว่ ยยืนยันโรคปอดอักเสบจากเช้ือไวรสั โคโรนาสายพนั ธ์ใุ หม่ 1 ราย เป็นชายอายุ 30 ปี เริ่มป่วย 3 มกราคม 2563 เข้ารับการรักษาในวันที่ 10 มกราคม 2563 หรือ 1 สัปดาห์ หลังจากกลับมาท่ีญ่ีป่นุ ด้วยอาการไข้ และไอ ปัจจุบันอาการดขี ้ึนและออกจากโรงพยาบาลแล้ว มรี ายงานการติดเช้ือ ระหว่างสมาชกิ ในครอบครัว แต่ยังไม่พบการตดิ เชอื้ ในบคุ ลากรทางการแพทย์ 2. มาตรการในต่างประเทศ เมือ่ วนั ที่ 11 มกราคม 2563 ประเทศจีนเผยแพร่ genome ของเช้ือ“novel coronavirus 2019” หรือ “nCoV-2019” ลงใน GenBank® ตอ่ มาวนั ท่ี 21 มกราคม 2563 ประเทศจนี มีมาตรการคัดกรองโรคที่สนามบิน สถานีรถไฟ และทา่ เรือ วนั ท่ี 23 มกราคม 2563 เพ่ิมมาตรการลดการแพร่กระจายเชือ้ ไวรัสโคโรนาสายพันธใ์ุ หม่ 2019 โดยประกาศปิดเมือง มกี ารยกเลกิ สายการบิน และรถไฟจากเมอื งอฮู่ ่ันไปยังพื้นท่อี ่ืนๆ พร้อมทัง้ แนะนาให้ หลีกเล่ียงการเดินทางเข้าไปยงั เมอื งอู่ฮั่น และใหป้ ระชาชนในเมืองอฮู่ ั่นสวมหนา้ กากอนามัยเม่อื อยู่ในทช่ี ุมชน ประเทศต่างๆ เช่น สหรัฐอเมริกา เขตการปกครองพิเศษฮ่องกง ไต้หวัน สิงคโปร์ มาเลเซีย เวียดนาม เกาหลใี ต้ ฟิลปิ ปนิ ส์ อนิ โดนีเซยี และญี่ป่นุ ใช้มาตรการเฝา้ ระวังคดั กรองผทู้ ี่มีอาการไขร้ ่วมกับอาการระบบทางเดนิ หายใจเฉยี บพลนั และมปี ระวัตเิ ดนิ ทางมาจากเมืองอู่ฮั่น (Wuhan) มณฑลหูเป่ย (Hubei) สาธารณรัฐประชาชนจีน พร้อมท้งั แจง้ เตอื นประชาชนให้ระมัดระวังและปอ้ งกันตนเองจากการติดเชือ้ วนั ที่ 15 มกราคม 2563 ไต้หวนั ออกประกาศใหโ้ รคปอดอักเสบจากเช้อื ไวรสั โคโรนาสายพนั ธุ์ใหม่ ใหเ้ ป็น โรคติดเช้ือทางกฎหมายประเภทที่ 5 อยู่รวมกบั โรคไขเ้ หลือง ไข้ลาสซา ไขห้ วัดใหญ่ MERS และโรคติดเช้ือไวรัส มาร์บวร์ก และออกคาเตือนประชาชนเร่ืองมาตรการการป้องกันตนเองจากการติดเช้ือ โดยวันท่ี 22 มกราคม 2563 ยกระดับการเตือนภัยเปน็ ระดับ 3 เพิ่มมาตรการคดั กรองผู้เดนิ ทาง ณ สนามบนิ และทา่ เรอื วนั ท่ี 16 มกราคม 2563 ประเทศญีป่ ่นุ ไดข้ อความรว่ มมือให้โรงพยาบาลรายงานผ้ปู ว่ ยปอดอกั เสบทุกราย ท่มี ีประวัติเดนิ ทางไปเมืองอ่ฮู ่นั จดั ทามาตรการดแู ลรกั ษาผปู้ ว่ ย และติดตามผู้สมั ผสั วันที่ 18 มกราคม 2563 นักวิจัยจาก Imperial College London ประมาณการว่าจะมีประชาชนจาก เมืองอ่ฮู ่นั บินออกนอกประเทศ 3,300 คน ตอ่ วัน และคาดการณ์พบโรค 1 ราย ต่อประชากรอู่ฮั่น 600 ราย ที่เดิน ทางออกนอกประเทศ วันที่ 21 มกราคม 2563 สหรัฐอเมริกาได้เพิ่มมาตรการตรวจคัดกรองท่ี 5 สนามบินหลักท่ีมีผู้เดินทาง มาจากอู่ฮ่ัน ได้แก่ ซานฟรานซิสโก นิวยอร์ก ลอสแองเจลิส แอตแลนตา และ ชิคาโก โดยยกระดับเป็น Immediate Health Risk พรอ้ มจัดต้ัง Emergency Response System พฒั นาแนวทางการจดั การโรค และการ ตรวจวนิ จิ ฉยั เพอื่ ค้นหาเชอื้ ไวรสั

3. สถานการณภ์ ายในประเทศ ตง้ั แต่วันท่ี 3 – 23 มกราคม 2563 กรมควบคุมโรคได้ดาเนินการเฝา้ ระวงั คัดกรองผู้โดยสารเคร่อื งบินใน เส้นทางที่บินตรงมาจากเมืองอู่ฮั่น ประเทศจีน ณ ท่าอากาศยานสุวรรณภูมิ ท่าอากาศยานดอนเมือง ท่าอากาศ ยานเชียงใหม่ ท่าอากาศยานภูเก็ต และท่าอากาศยานกระบ่ี (เร่ิมคัดกรองวันท่ี 17 มกราคม 2563) จานวน 136 เที่ยวบิน ผู้เดินทางและลูกเรือได้รับการคัดกรอง ท้ังสิ้น 21,374 ราย โดยในวันท่ี 23 มกราคม 2563 พบผู้ป่วยอาการเข้าได้ตามนิยามเพ่ิมขึ้น จานวน 7 ราย ทาให้รวมพบผู้ป่วยที่มีอาการเข้าได้ตามนิยามทั้งหมด 53 ราย โดย 22 ราย คัดกรองได้ท่ีสนามบิน นอกจากน้ีมีผู้ป่วยที่มีอาการเข้าตามนิยามไปรับการตรวจรักษาที่ โรงพยาบาลเอกชน 20 ราย โรงพยาบาลรัฐ 8 ราย และสถาบันบาราศนราดรู 3 ราย และในจานวนนีไ้ ด้พักรกั ษา ตัวอยทู่ โ่ี รงพยาบาลรฐั 10 ราย (นครปฐม กรุงเทพฯ เชียงใหม่ ชลบุรี ภเู กต็ และสงขลา) สถาบนั บาราศนราดรู 8 ราย และโรงพยาบาลเอกชน 2 ราย รวม 20 ราย ไมพ่ บผูป้ ว่ ยอาการรุนแรง ผปู้ ่วยอาการดขี ้ึนและได้กลบั บา้ นแล้วจานวน 33 ราย พบผู้ป่วยยืนยันติดเช้ือ novel coronavirus 2019 จานวน 4 ราย ส่วนผู้ป่วยรายอื่นที่ทราบเช้ือที่เป็น สาเหตุ และได้รับการวินิจฉัยสุดท้าย ประกอบด้วย Influenza A 9 ราย, Influenza B 9 ราย, Influenza C 1 ราย, Adenovirus 1 ราย, Coronavirus OC43 1 ราย, Streptococcus pneumoniae 1 ราย, Bronchitis 3 ราย, Pharyngitis 2 ราย, Common cold 1 ราย, RSV infection 1 ราย, และรอผลตรวจวินิจฉัยทาง หอ้ งปฏบิ ตั กิ าร 20 ราย 4. มาตรการในประเทศไทย เม่ือวันที่ 22 มกราคม 2563 กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข ได้ยกระดับศูนย์ปฏิบัติการภาวะ ฉกุ เฉิน เป็นระดับ 3 เพื่อตดิ ตามสถานการณ์โรคท้ังในประเทศและต่างประเทศอย่างใกล้ชิด และบริหารจัดการ ทรัพยากร เสริมสร้างความเข้มแข็งของระบบการเฝ้าระวังค้นหาผู้ป่วยโรคปอดอักเสบจากเชื้อไวรัสที่มาจาก ตา่ งประเทศ โดยเน้นการคัดกรองไข้ ณ ช่องทางเข้าออกประเทศท่ีท่าอากาศยาน 5 แห่ง ได้แก่ ท่าอากาศยาน นานาชาติสุวรรณภูมิ ดอนเมือง เชียงใหม่ ภเู ก็ตและกระบ่ี เพ่ิมการเฝ้าระวังท่ีโรงพยาบาล สนบั สนนุ การเตรียม ความพร้อมสาหรับรับมือโรคติดต่ออุบัติใหม่ โดยครอบคลุมระบบบริการสาธารณสุขทั้งในภาครัฐ ภาคเอกชน และชุมชนแหล่งท่องเท่ียว โดยบูรณาการการทางานร่วมกันของกระทรวงคมนาคม กระทรวงการต่างประเทศ กระทรวงการท่องเทย่ี วและกฬี า สานักงานตารวจแห่งชาติ และ กระทรวงการอุดมศกึ ษา วทิ ยาศาสตร์ วิจัยและ นวัตกรรม และจัดทารายงานสถานการณ์ฉบับภาษาอังกฤษและใบความรู้ที่เก่ียวข้องกับโรคในฉบับ ภาษาต่างประเทศ เผยแพร่ผ่านทางเว็บไซต์กรมควบคุมโรคนอกจากน้ีวันท่ี 23 มกราคม 2563 ได้ยกระดับการ แจง้ เตือนโรคในผเู้ ดนิ ทาง เปน็ ระดบั 3 ใหห้ ลกี เล่ียงการเดินทางไปยงั พื้นทท่ี มี่ กี ารระบาด

5. การสือ่ สารความเสยี่ งกับประชาชน ● โรคติดเช้ือไวรัสโคโรนาสายพนั ธุใ์ หม่ 2019 ป้องกันได้โดยใชห้ ลกั การป้องกันโรคตดิ ต่อทางเดินหายใจ ไดแ้ ก่ ล้างมือ สวมหนา้ กากอนามยั และไมค่ ลุกคลกี บั ผู้ป่วยโรคทางเดนิ หายใจ ● สามารถเดินทางไปประเทศจนี ได้ แต่ระหวา่ งเดินทางในตา่ งประเทศขอใหห้ ลีกเลย่ี งการอย่ใู นสถานทแ่ี ออัด หรือมมี ลภาวะ และไมอ่ ยู่ใกล้ชดิ ผปู้ ่วยไอจาม หากเลี่ยงไมไ่ ดใ้ ห้สวมใส่หนา้ กากอนามยั ● ภายใน 14 วัน หลังเดินทางกลับจากเมืองอู่ฮั่น หากมีไข้ ร่วมกับอาการทางเดินหายใจ ได้แก่ ไอ เจ็บคอ มนี ้ามูก หายใจเหนื่อยหอบ ควรรบี พบแพทย์ทนั ที พร้อมท้ังแจ้งประวตั กิ ารเดนิ ทางไปประเทศจนี ● หลีกเล่ียงการไปตลาดทีข่ ายซากสตั ว์ป่าหรอื ท่มี ีชีวติ และการสัมผสั โดยไม่ใชถ้ ุงมือ ● หมน่ั ล้างมอื ใหส้ ะอาดอยู่เสมอด้วยน้า และสบู่ หรอื แอลกอฮอล์เจลล้างมือ ไม่นามือมาสมั ผัสตา จมกู ปาก โดยไม่จาเป็น ● ไม่ใช้ของส่วนตัวร่วมกับผู้อื่น (เช่น ผ้าเช็ดหน้า แก้วนา้ ผา้ เช็ดตัว) เนอ่ื งจากเช้ือกอ่ โรคทางระบบทางเดิน หายใจสามารถเข้าสู่ร่างกายไดท้ างการสัมผสั สารคดั หลง่ั ของผ้ตู ิดเชือ้ ● รับประทานอาหารปรุงสกุ ร้อน สามารถดาวน์โหลดเอกสารทเ่ี ก่ียวขอ้ งกบั สถานการณ์โรคปอดอักเสบจากเชื้อไวรัสโคโรนา สายพนั ธ์ุใหม่ 2019 ได้ท่ี https://ddc.moph.go.th/viralpneumonia/index.html ทมี ตระหนักรูส้ ถานการณ์ในภาวะฉกุ เฉิน กรณโี รคปอดอกั เสบรุนแรงจากเชอื้ ไวรสั (Viral Pneumonia) กรมควบคมุ โรค กระทรวงสาธารณสุข