التربية الأسرية الصحية

‫التربية الأسرية الصحية‬ ‫\"الأمومة والحمل\"‬ ‫ريم العمري ‪،‬خيريه فادن‬ ‫شهد زمزمي ‪،‬جمانة الجفري‬ ‫ارينا الجمل‬ ‫‪1/3‬‬

‫الفحص الذاتي للثدي‬ ‫• السرطان‪ :‬هو التكاثر الغير منضبط لنوع واحد من الخلايا؛ مما يؤدي إلى‬ ‫تجمعها ومن ثم خروجها من النسيج الذي تتكون فيه وغزوها للأنسجة‬ ‫المحيط به ‪ ،‬ومن الأنسجة الموجودة (الأوعية الدموية والأوعية اللمفاوية)‪.‬‬ ‫• سرطان الثدي‪ :‬نمو غير طبيعي للخلايا المبطنة لقنوات الحليب او لفصوص‬ ‫الثدي غالباً ما يتكون الورم السرطاني في قنوات نقل الحليب واحيانًا في‬ ‫الفصوص وجزء بسيط جداً في بقية الأنسجة‪.‬‬

‫أعراض ظهور أورام الثدي‪:‬‬ ‫‪ .1‬ظهور كتلة في الثدي او ازدياد سماكة الثدي او الأبط‬ ‫‪ .2‬تغير في حجم الثدي او مظهره‪.‬‬ ‫‪ .3‬افرازات الحلمة‪،‬سواء كانت مخلوطة او غير مخلوطة بالدم‪.‬‬ ‫‪ .4‬تغير لون الحلمة او الجلد‪.‬‬ ‫‪ .5‬انكماش الحلمة‪.‬‬ ‫‪ .6‬ألم موضعي في الثدي غير مرتبط برضوض سابقة‪.‬‬ ‫أنوع الأورام‪:‬‬ ‫✓ اورام حميدة ‪.‬‬ ‫✓ اورام خبيثة او اورام سرطانية‪.‬‬

‫الفحص الذاتي للثدي‪:‬‬ ‫• يجب أجراء الفحص الذاتي للثدي مرة‬ ‫واحدة في الشهر ‪ ،‬ويفضل أن يتم ذلك بعد‬ ‫يوم او يومين من انتهاء الدورة الشهرية‬ ‫بعد ان يخف الألم والاحتقان في الثدي‪.‬‬

‫خطوات الفحص الذاتي للثدي ‪:‬‬ ‫قفي مكشوفة الصدر أمام المرآة وانظري الي ثدييك بعناية وتعرفي على شكلهما‬ ‫‪.1‬‬ ‫وحجمهما‪.‬‬ ‫‪.2‬‬ ‫‪.3‬‬ ‫ضعي يدك خلف رأسك وادفعي بمرفقيك إلى الأمام والخلف ولاحظي أية تغيرات في‬ ‫‪.4‬‬ ‫الثديين‪.‬‬ ‫‪.5‬‬ ‫ضعي يديك على الردفين واضغطي للأسفل ثم استرخي ولاحظي أية تغيرات في‬ ‫‪.6‬‬ ‫الثديين‪.‬‬ ‫ارفعي ذراعك اليسرى وتفحصي ثديك الأيسر بيدك اليمنى بأستخدام ثلاثة او اربعة‬ ‫أصابع ابدئي بتحريك يدك حركة دائرية من منتصف الثدي إلى خارج وكرري‬ ‫الشيء نفسه على الجانب الآخر اي ارفعي ذراعك اليمنى وتفحصي ثديك الأيمن‬ ‫بيدك اليسرى بالطريقة نفسها‪.‬‬ ‫اعصري الحلمة برفق وراقبي خروج أي افرازات منها‪.‬‬ ‫كرري الخطوتين الرابعة والخامسة وانت مستقلية على ظهرك‪.‬‬

‫• تعريف الحمل‪ :‬حالة فسيولوجية طبيعية تتميز بازدياد النشاط الهرموني وحدوث‬ ‫تغيرات فسيولوجية وكيميائية متعددة على الجسم‪.‬‬ ‫• مدة الحمل‪:‬تصل إلى (‪)٢٨٠‬يوماً تقريباً وهو ما يعادل(‪)٤٠‬اسبوعًا والمطلوب من‬ ‫المرأة الحامل ان تعرف تاريخ من آخر دورة شهرية حدثت لها قبل حدوث الحمل‬ ‫وانقطاع الدورة؛ليسهل عليها وعلى طبيبتها حساب الموعد المتوقع للولادة‪.‬‬ ‫• س‪/١‬ما فائدة السائل الأمنيوسي المحيط بالجنين؟‬ ‫يساعد على اكتمال نمو رئتي الجنين ويساعد على نمو عضلات الجنين وعظامه‬ ‫ويحافظ على مستوى حرارة طبيعية كي لا يشعر الجنين بالحار أو البرد ويسمح‬ ‫للجنين التحرك بحرية من دون ايجاد أي صعوبة‪.‬‬

‫مراحل الحمل وتنقسم المرحلة الجنينية إلى ثلاث مراحل‪:‬‬ ‫• مرحلة البويضة‪:‬تمتد من وقت الإخصاب الي مدة اسبوع تقريباً‪.‬‬ ‫• مرحلة الجنين الخلوي‪:‬تمتد من بداية الأسبوع الثالث حتى الأسبوع الثاني عشر‬ ‫• مرحلة الجنين‪:‬وهي الفترة التب تمتد مابين بداية الشهر الرابع من الحمل حتى الولادة‪.‬‬

‫الرعاية الطبية اثناء الحمل‪:‬‬ ‫يعد الفحص الطبي المنتظم خلال فترة الحمل من أهم الاحتياطات التي‬ ‫يتحتم على الحامل مراعاتها نظرًا للتغير المستمر في وظائف الجسم‬ ‫الكيموحيوية لكل من الأم والجنين والفحص المنتظم يساعد الطبيب على‬ ‫متابعة هذا التغير واكتشاف اي تطور غير طبيعي في حالة الأم والجنين فور‬ ‫حدوثه ومن ثم علاجه وتلافي مضاعفاته * الشهر(‪ )٦-١‬زيارة كل شهر *‬ ‫الشهر(‪)٨-٧‬زيارة كل اسبوعين* الشهر(‪٩‬والأخير) زيارة كل أسبوع وفي‬ ‫الزيارة الأولى للرعاية الطبية يتم التثبيت من حدوث الحمل‪ ،‬واجراء‬ ‫الكشف الطبي الشامل لجميع اجهزة الجسم وتحليل البول للتأكد من‬ ‫الزلال والسكر وتحليل الدم للتعرف على فصيلة دم الأم وفصيلة()‪RH‬مع‬ ‫قياس وزن الأم وطولها وضغط دمها ومن خلال الزيارات الطبية المتعاقبة‬ ‫تستطيع الحامل للاطمئنان على سلامة جنينها‪.‬‬

‫العناية الشخصية‪:‬‬ ‫‪ .1‬النظافة الشخصية‪.‬‬ ‫‪- .2‬الراحة الكافية والنوم الكافي‪.‬‬ ‫‪ .3‬ممارسة الرياضة الخفيفة كالمشي‪.‬‬ ‫‪ .4‬العناية بالفم والأسنان‪.‬‬ ‫‪ .5‬تجنب الأعمال الشاقة والسفر لمسافات طويلة‪.‬‬ ‫‪- .6‬العناية بالثديين وحضيرهما للرضاعة‪.‬‬ ‫أهمية التغذية الجيده للحامل تقلل من؛‬ ‫‪-١.‬خفض نسبة حدوث الأجهاظ والولادة المبكر‪.‬‬ ‫‪-٢‬خفض نسبة حدوث المشكلات وامراض الحمل‪.‬‬ ‫‪-3‬خفض نسبة امراض الأطفال حديثي الولادة‪.‬‬

‫تحتاج المرأة إلي عناية خاصه‬ ‫في تغذيتها للأسباب الأتية‪:‬‬ ‫‪ .1‬النمو والتطور في جسم المرأة‪.‬‬ ‫‪ .2‬حاجة الجنين إلى الغذاء الذي يستمده من الأم‪.‬‬ ‫‪ .3‬تطور الغدد الثديية حيث يبدأ الثدي في التحضير لتغذية‬ ‫المولود الجديد‪.‬‬ ‫‪ .4‬تخزين العناصر الغذائية لاستعمالها عند الحاجة إليها في‬ ‫عملية الولادة وما بعدها‪.‬‬

‫الأعراض التحذيرية اثناء الحمل‪:‬‬ ‫‪-١‬آلام وتقلصات أسفل البطن والظهر‪.‬‬ ‫‪-٢‬نزول قطرات دم من المهبل‪.‬‬ ‫‪-٣‬نزول قطرات ماء من المهبل‬ ‫‪-٤‬تورم شديد في القدمين والكفين والوجه‪.‬‬ ‫‪-٥‬الصداع الشديد وزغللة العينين‪.‬‬ ‫‪-٦‬القيء الشديد المزمن‪.‬‬

‫العناية بالأم اثناء مرحلة النفاس‬ ‫زيارة الطبيب‬ ‫الرعاية الغذائية‬ ‫الرعاية الشخصية‬ ‫الرعاية العاطفية‬ ‫الوقاية من العدوى‬ ‫والملاحظة‬ ‫• بعد اسبوعين ثم بعد ستة اسابيع‬ ‫• تناول الغذاء الكامل‬ ‫• الوقاية من الأمساك‬ ‫• التكليف مع الوضع‬ ‫• عدم مخالطة المرضى‬ ‫من الولادة‬ ‫• الإكثار من السوائل‬ ‫• العناية بالجهاز التناسلى‪ • .‬تقديم الرعاية العاطفية من • ‪ -‬الأستحمام والنظافة‬ ‫• عند حدوث أي آلم اسفل البطن‬ ‫• الإقلال من تناول المنبهات‬ ‫• الامتناع عن الأغذية المسببة • عند ارتفاع درجة الحرارة‬ ‫الشخصية‬ ‫• مراقبة نسبة الهيموجلبين الزوج‬ ‫• خلق جو نفسي واجتماعي • الامتناع عن العلاقة‬ ‫• مراقبة الوزن ‪.‬‬ ‫• عند ظهور افرازات مهبلية ذات‬ ‫للغازات‬ ‫من قبل الأسرة الزوجية‬ ‫• ‪-‬دم تناول الأدويه دون استشارة رائحة كريهة‬ ‫• عند حدوث نزيف مهبلي‬ ‫الطبيب‬ ‫• الأبتعاد عن مسببات التوتر‪ • .‬العناية بالثديين‬ ‫• الاهتمام بأداء التمرينات‬ ‫• عند حدوث حرقان اثناء البول‬ ‫الرياضية‬ ‫• عند حدوث ورم وألم واحمرار‬ ‫بالثديين‬

‫مشاكل الحمل‪:‬‬ ‫ارتفاع ضغط الدم‪.‬‬ ‫تسمم الحمل‪.‬‬ ‫كثرة السائل السلوي‪.‬‬ ‫نزيف ما قبل الولادة‪.‬‬ ‫ألآم المخاض والولادة المبكرة‪.‬‬ ‫انفصال المشيمة والتلوثات في المسالك البولية‪.‬‬

‫فوائد وموانع التمارين الرياضية اثناء الحمل‪:‬‬ ‫• موانع ممارسة الرياضة‪:‬‬ ‫فوائد ممارسة الرياضة‪:‬‬ ‫• حالة فقدان أو اجهاض الجنين من قبل‬ ‫• تقوية العضلات‬ ‫• حالة سابقة من الولادة المبكرة(طفا خديج)‬ ‫• احتمال ولادة اطفال خدج في الحمل الحالي‬ ‫• تحسين الدورة الدموية*‬ ‫• تخفيف بعض الأنزعاجات(آلام الظهر‪،‬والإمساك‬ ‫• تموضع غير طبيعي للمشيمة‬ ‫• نزيف دموي‬ ‫والأجهاد والتورم او الأنتفاخ *‬ ‫• تحسين الحالة المزاجية وتعزيز الثقة بالنفس‬ ‫• مشاكل صحية اثناء حالات الحمل السابقة‬ ‫• ارتفاع ضغط الدم‬ ‫والمساعدة على النوم العميق‬ ‫• تهييئ الجسد للمخاض‪.‬‬ ‫• حامل بأكثر من طفل واحد‬

‫بعض الرياضات ممكن ممارستها اثناء الحمل ‪:‬‬ ‫‪-‬الدراجة الثابتة‬ ‫‪-‬المشي على الأدلة‬ ‫‪-‬اليوقا‬

‫مثبتات الحمل‬ ‫• ادوية تستخدم للسيدات التي سبق لهن الأجهاض او الجنين في أي مرحلة من‬ ‫الحمل وهي تطلق على عديد من الأدوية وتأتي في مختلف الأشكال والأصناف‬ ‫فهناك حبوب من الهرمونات التي تستخدم عادة عند الحمل بعد استخدام‬ ‫المنشطات خصوصاً لدى السيدات اللاتي لديهن تكيس في المبيضين او عند حدوث‬ ‫نزيف مهبلي في الأشهر وعلى الحامل أستخدام حبوب حمض الفوليك لتساعد على‬ ‫ولادة طفل سليم‪.‬‬