บทที่ 7

MALE REPRODUCTIVE & URINARY SYSTEM ระบบทางเดิน ปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์เพศชาย ANATMY

Urinarysystem & Malereproductivesystem ระบบขับถายปสสาวะ เปนระบบที่มีหนาที่ในการควบคุมความ เปนกรดและดางภายในรางกายใหเหมาะสม โดยเฉพาะในรางกายของมนุษยนั้นมีน้ำเปน สวนประกอบมากที่สุดดังนั้นการควบคุม การเปนกรดดางภายในรางกายของมนุษย โดยการขับออกมาในรูปของปสสาวะ ระบบสืบพันธุเพศชาย

Urinarysystem ระบบขับถายปสสาวะ https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Figure_41_03_01.jpg ไต(kidney)ทำหนาที่กรองของเสียออกจากเลือด ขับออกมาเปนน้ำปสสาวะไหลไปตามทอเล็กๆในไตโดยไปรวมกัน ที่กรวยไตจากนั้นก็ไหลผานทอไตลงสูกระเพาะปสสาวะพรอมที่จะ ขับออกมานอกรางกายทางทอปสสาวะ ทอไต(ureter)เปนทอที่ออกมาจากไตในแตละขางไปสูกระเพาะ ปสสาวะ กระเพาะปสสาวะ(bladder)สามารถบรรจุน้ำปสสาวะไดประมาณ 500–1,000มิลลิลิตร ทอปสสาวะ(urethra)เปนทอเล็กๆที่ออกมาจากกระเพาะปสสาวะ เพื่อจะนำน้ำปสสาวะออกไปนอกรางกาย

KIDNEYANATOMY Renalcorpuscles ซึ่งประกอบดวยGlomerulusและBowmanncapsule Renaltubules เปนสวนของทอไตตางๆซึ่งทำหนาที่หลัก คือการคัดหลั่งสาร(Tubularsecretion)และการดูดกลับสารที่ จำเปนตอรางกาย(Tubularreabsorption) nephron จัดเปนfunctionalunitของไตไตขางหนึ่งๆจะมีnephron ประมาณ1-4ลานอันแตละnephronแยกเปน2สวน 1.สวนตนเปนสวนที่พองออกเรียกrenalหรือmalpigliancorpuscle ประกอบดวยglomerulusกับBowman’scapsule 2.สวนปลายเปนtubularportionหรือtubularproper ประกอบดวยทอตางๆ -Proximaltubule -LoopofHenle -Distaltubule

Nephronประกอบดวย2สวนใหญๆคือ 1.Renalcorpuscleประกอบดวย -Glomerulus คือกลุมของเสนเลือดฝอย(capillaries)ที่มารวมกันเปนกลุม ทำหนาที่กรองพลาสมาใหเขามาในทอไต -Bowman'scapsule มีลักษณะเปนถุงหุมรอบglomerulusสวนนี้จัดเปนสวนตนของทอไต 2.ทอไต(Tubule)แบงออกเปนสวนยอยๆดังนี้ -ทอไตสวนตน(proximaltubule) -ทอไตที่มีลักษณะเปนรูปตัวยู(u-shape)หรือ(LoopofHenle) ประกอบดวย 1)ทอตัวยูขาลง(descendinglimb) 2)ทอตัวยูขาขึ้น(ascendinglimb) -ทอไตสวนปลาย(distaltule) -ทอไตรวม(collectingduct) http://119.46.166.126/self_all/selfaccess8/m2/559/lesson1/web/lesson2_4/page2.php

GLOMERULARFILTRATION การกรองที่โกลเมอรูลัส(Glomerulusfiltration) เกิดจากการกรองของเสียออกที่โกลเมอรูลัสซึ่งเปนหลอดเลือดฝอย ที่อยูในโบวแมนสแคปซูลผนังหลอดเลือดฝอยโกลเมอรูลัสจะยอม ใหสารโมเลกุลเล็กผานไปไดพรอมกับน้ำการกรองผานโกลเมอรูลัส เกิดจากแรงดันเลือดดันของเหลวจากหลอดเลือดฝอยผานเยื่อบุผิวของ โบวแมนสแคปซูลเขาสูชองวาง(lumen)ของโบวแมนสแคปซูล และเขาสูทอของหนวยไต Filtersblood;proteinscan’tpassthrough https://twitter.com/knowledge_onlyy/status/837940670648111104

ทอปสสาวะเพศชาย & เพศหญิง https://medthai.com/%E0%B8%97%E0%B9%88% E0%B8%AD%E0%B8%9B%E0%B8%B1%E0%B8% AA%E0%B8%AA%E0%B8%B2%E0%B8%A7%E0% B8%B0%E0%B8%AD%E0%B8%B1%E0%B8%81% E0%B9%80%E0%B8%AA%E0%B8%9A/ ระบบขับถายปสสาวะเพศชาย ทอปสสาวะของเพศชายยาวประมาณ6-8นิ้วแบงออกเปน3ตอน คือตอนที่1เปนสวนที่ตอออกจากกระเพาะปสสาวะ และมีตอมลูกหมากอยูโดยรอบ(ProstaticPart)ยาวประมาณ1นิ้ว ในสวนนี้มีทอนำน้ำอสุจิ(ejaculatoryduct)มาเปดเขาดวย ตอนที่2เปนสวนที่บางและแคบที่สุดตอจากตอนตนลงมา (membranouspart)จะทอดทะลุผานกลามเนื้อลายของอุงเชิงกราน คือทำหนาที่เปนรูหูดชั้นนอกควบคุมการกลั้นและการขับถายปสสาวะ ตอนที่3เปนสวนที่อยูในอวัยวะสืบพันธุ(CarvernousorPenilepart) ยาวประมาณ5-6นิ้วมีรูเปดที่ปลายสุดขององคชาต(penis) ระบบขับถายปสสาวะเพศหญิง เพศหญิงทอปสสาวะยาวประมาณ11/2–2นิ้วตั้งอยูดานหลังของ กระดูกหัวเหนาและติดอยูกับผนังดานหนาของชองคลอดและมีรูเปด อยูระหวางปุมกระสัน(clitoris)กับชองคลอดมีหนาที่เปนทางผานของ น้ำปสสาวะออกสูภายนอกรางกายบริเวณตรงกลางของทอปสสาวะจะมี กลามเนื้อหูรูดชั้นนอกชวยในการควบคุมหรือกลั่นการถายปสสาวะ

การถายปสสาวะ (Micturition) น้ำปสสาวะลงผานuretersสูกระเพาะปสสาวะจนมีปริมาณ250cc เกิดการขยายตัวและไปกระตุนstimulatesensorynerve-ending ทำใหอยากถายปสสาวะกระเพาะปสสาวะก็จะบีบตัวเอาปสสาวะออกมา น้ำปสสาวะ (Urine) น้ำใสสีเหลืองมีกลิ่นเฉพาะความใสขึ้นกับปริมาณของน้ำในหนึ่งวัน มีปริมาณ1200-1500ccสวนประกอบ -น้ำ95% -Solids organicmatter=urea,Creatinine,uricacid Inorganicmatter=Na,K,Mg,NH3 น้ำปสสาวะที่ผิดปกติจะมีAlb Glucose Acetone กอนนิ่ว หนอง เลือด โรคที่เกี่ยวกับระบบทางเดินปสสาวะ

MALEREPRODUCTIVE SYSTEM ระบบสืบพันธุเพศชาย https://www.cambridge.org/core/books/textbook-of-clinical-embryology/physiology-of-the- male-reproductive-system/AFF9273D9F0989498188591CD3BF2655

อวัยวะที่สำคัญ อวัยวะเพศภายนอก Penis -อวัยวะสืบพันธุของผูชาย -องคชาตมีเนื้อเยื่อแข็งตัวที่ลอมรอบทอปสสาวะซึ่งเต็มไปดวย เลือดเพื่อสรางการแข็งตัวของอวัยวะเพศ -มีcorpuscavernosum(สวนบน) -มีcorpusspongiosum(ทอปสสาวะสวนลาง–ลอมรอบ) http://genesisserum.blogspot.com/2013/05/genesis-men-serum.html Scrotum ถุงเก็บอัณฑะอัณฑะถูกเก็บไวนอกรางกาย เพื่อรักษาอุณหภูมิที่เหมาะสมสำหรับการผลิตสเปรม https://www.uvmhealth.org/healthwise/topic/tp10317

โครงสรางภายใน Testes มีโครงสรางรูปวงรีสองอันที่สรางสเปรม เซลลสเปรมแตละเซลลมีแฮพลอยด(n) https://www.indiamart.com/proddetail/semen-analysis-and- sperm-analysis-treatment-service-22170828730.html Epididymis หลอดเก็บอสุจิมีลักษณะเปนทอเล็กๆยาวมาก ทำหนาที่เก็บตัวอสุจิเพื่อใหแข็งแรงมากขึ้น vasdeferens หลอดนำอสุจิเปนทางผานของตัวอสุจิเขาสูทอปสสาวะ ejaculatoryduct ทอฉีดอสุจิทอที่ปลายขางหนึ่งตอจากหลอดนำตัวอสุจิ และปลายอีกขางหนึ่งเปดออกสูทอปสสาวะมีกลามเนื้อควบคุม การเคลื่อนของน้ำอสุจิ urethrainpenis ทอน้ำอสุจิเชื่อมตอกับทอปสสาวะภายในตอมลูกหมาก เปนทอปสสาวะเปดออกสูภายนอกผานทางอวัยวะเพศชาย

Seminalvesicles ตอมสรางน้ำเลี้ยงอสุจิ ทำหนาที่สรางอาหารเพื่อใชหลอเลี้ยงตัวอสุจิ ไดแกวิตามินซี,น้ำตาลฟรุกโตสและโปรตีนโกลบูลิน Prostategland ตอมลูกหมาก มีหนาที่สรางสารที่มีฤทธิ์เปนเบสออนๆ เพื่อใชลางความเปนกรดที่ทอปสสาวะของเพศชาย ทำหนาที่หลั่งสารหลอลื่นในทอปสสาวะ

SEMEN น้ำเลี้ยงอสุจิเปนของเหลวที่เปน อาหารของตัวอสุจิประกอบดวย (SEMIนN้ำAเชLื้อFLUID)ตพน้ำอวตมกาโสลกรฟลารงบุกนูลโ้ำินเตลสสี้ยกรงาัอบงสโขปุจึ้นริโตดีนย Spermเสปรม ตัวอสุจิจะแบงเปน3สวนใหญๆ 1.สวนหัว(Head)เปนสวนที่บรรจุนิวเคลียสสวนภายในหัว ของอสุจิที่เรียกวาAcrosomeเปนที่เก็บเอนไซมซึ่งมีความสำคัญ ในการเจาะไข 2.สวนคอ(Midpiece)มีmitochondriaจำนวนมาก ทำหนาที่สรางพลังงานชวยใหตัวอสุจิเคลื่อนไหวได 3.สวนหาง(Tail)มีหนาที่พัดโบกใหอสุจิเคลื่อนที่ไปได ควบคุมทิศทางการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิ การเคลื่อนที่ของอสุจิ https://www.blockdit.com/posts/5f2ed354978f2f0c989d119f

คำศัพท Kidneysไต Uretherทอไต Urinarybladder กระเพาะปสสาวะ Renalcapsule เยื่อไต Renalcortex เนื้อไตชั้นนอก Renalmedulla เนื้อไตชั้นใน Renalpyramids กลีบไตที่มีลกัษณะคลายพีรามิด Renalpelvis กรวยไต Nephron เนฟรอน Renalartery หลอดเลือดแดง Renalvein หลอดเลือดดำ Afferentarterioleหลอดเลือดแดงที่นำเลือดเขาสไูต Efferentarterioleหลอดเลือดดำที่นำเลือดออกจากไต Glomerulus โกลเมอรูลัส Bowman’scapsuleโบวแมนแคปซูล Proximalconvolutedtubuleหลอดไตสวนตน Distalconvolutedtubuleหลอดไตสวนปลาย Collectingtubule ทอรวมไต Loofofhenle หวงเฮนเลหรือหวงหลอดไต Penis องคชาต Seminalvasicle ตอมสรางน้ำเลี้ยงอสุจิ Epididymis หลอดเก็บตัวอสจุิ Ductusdeferens หลอดอสจุิ Prostategland ตอมลกูหมาก Testicle อัณฑะ Spongyurethra ทอปสสาวะที่มีลักษณะเปนรูพรุน Ejaculatoryduct ทอน้ำอสจุิ Corpusspongiosumเนื้อเยื่อที่เปนรูพรุนในอวัยวะเพศชาย Corpuscavernosaเนื้อเยื่อที่พองและยบุได Urethra ทอปสสาวะ