Salud a tu Alcance - Junio 2017

PRODUCCIÓN: EDUCACIÓN PARA LA SALUD a tu alcance Bronquiolitis y neumonías Donación Tabaquismo de órganos Nuevo Centro de Salud en Las Chimbas Los trasplantes pueden realizarse gracias a Rosana Mateo la voluntad de aquellos que donan sus Deportista trasplantada de médula ósea. órganos de manera altruista y desinteresada.

30 de mayo | Día Nacional de la Donación de Órganos y Tejidosun acto de solidaridad,una esperanza de vida“El trasplante de órganos es una práctica habitual en el sistema desalud argentino; en 2016 cada 5 horas un paciente accedió a untrasplante de órganos gracias a la actitud solidaria, desinteresaday altruista de quien se pronunció como donante.”Dra. Gabriela Hidalgo, directora del INCAIMEN(Instituto Coordinador de Ablación e Implante de Mendoza).¿Por qué se conmemora esta fecha? Médula ¿qduoénpaure?do Córneas óseaEl Día Nacional de la Donación de Órganos y Teji- Segmento Corazón Pulmonesdos se celebra en Argentina el 30 de mayo. La Un riñón pulmonar Piel Hígadofecha se propuso por el nacimiento del hijo de la Páncreasprimera paciente que dio a luz después de haber Sangre Segmento Riñones Intestinosrecibido un trasplante hepático en un hospital pú- de hígadoblico, lo que representa la posibilidad de vivir y dar Huesovida después de un trasplante. Arterias y venasLa concreción del trasplante es posible gracias ala participación de la sociedad representada en el Órganos que pueden Órganos que puedenacto de donar, la intervención de los estableci- donarse vivo donarse después de fallecermientos hospitalarios y los organismos provincia-les de procuración pertenecientes al sistema sa- clusivamente en base a criterios médicos objetivos: la intensiva y un quirófano se puede realizar la extracciónnitario argentino. urgencia según la gravedad del paciente, la compatibi- de órganos y tejidos. lidad entre donante y receptor, la oportunidad del tras-¿Cuándo es posible una donación de plante, el tiempo en lista de espera y demás criterios ¿Qué rol tienen los medios masivos deórganos o tejidos? médicos aceptados. comunicación en la donación de órganos y tejidos?La donación de órganos es posible cuando se ¿Cuántas personas participan en unconstata el fallecimiento de una persona y se certifica operativo de donación? Los medios masivos de comunicación juegan un rolla muerte bajo criterios neurológicos en terapia intensi- fundamental en la instalación del tema y constituyenva de un hospital, donde gracias al aporte de oxígeno y Participan más de cien profesionales que asumen el el principal canal de información para la población.drogas vasopresoras se pueden mantener artificial- compromiso de concretar la voluntad del donante y lamente los órganos hasta el momento de la ablación. esperanza de los pacientes en lista de espera. En todo Mientras mejor informada esté la sociedad más parti- centro sanitario que cuente con una unidad de terapia cipa, pierde los miedos y menos cree en los mitos, lo-En el caso de los tejidos, no es necesario que la grando con esto una comunidad donante.muerte se produzca en una terapia intensiva.¿Cómo se asignan los órganosy tejidos donados?Existe una lista de espera única en todo el país paracada tipo de órgano, controlada y fiscalizada por el IN-CUCAI. La asignación de órganos y tejidos se hace ex-

¿Cómo se puede manifestar la voluntad gratuito desde las dependencias del Correo Argentino. Sanatorio Fleming, Clínica de Cuyo, Hospital Notti yrespecto de la donación de órganos? • En el facebook oficial del INCAIMEN @incaimen en Hospital Santa Isabel de Hungría. • Zona Valle de Uco: Hospital Scaravelli (Tunuyán).Para manifestar la voluntad afirmativa o negativa en el botón “registrarse” se puede acceder directamen- • Zona Este: Hospital Perrupato (San Martín).todo el país, es necesario dejarlo registrado por cual- te al formulario de INCUCAI. • Zona Sur: Hospital Schestakow (San Rafael) yquiera de los siguientes medios: Hospital Enfermeros Argentinos (General Alvear). ¿Cómo ser donante de médula?• Firmar un acta de Expresión en el INCUCAI o en los Se extraerá una unidad de sangre (aproximadamente organismos jurisdiccionales de ablación e implante. Para inscribirse como donante en el Registro Nacional 450 ml.) de la cual se tomará una pequeña muestra de Donantes de CPH hay que dirigirse al Servicio de para realizar el análisis del código genético (HLA). Los• Asentarlo en el Documento Nacional de Identidad en Hemoterapia de un hospital que funcione como Centro datos de HLA se ingresarán a la base informatizada del las oficinas del Registro Civil. de Captación de Donantes. En nuestra provincia son: Registro Nacional que, a su vez, integra la Red Interna- cional que agrupa a los donantes de todo el mundo.• Completar un formulario online disponible en • Zona Centro Norte: Centro Regional de Hemotera- www.incucai.gov.ar. pia, Hospital Paroissien, Hospital Carrillo, Hospital Italiano, Hospital Español, Hospital del Carmen,• Para expresar la negativa, además de estos canales, se brinda la posibilidad de enviar un telegrama es importante saber1694y938 En 2016, recibieron un trasplante 5/1000 Dadas las condiciones específicas para que de órgano en nuestro país 1694 pueda efectivizarse, la donación de órganos pacientes y se realizaron 938 es posible sólo en 5 de cada 1000 trasplante de córneas. fallecimientos.85y48 En 2016, en Mendoza, se realizaron 20x1 Mendoza superó la tasa con 20 donantes 85 trasplantes de órganos y 48 de millón por millón de habitantes, mientras que la tejidos (córneas). media nacional fue de 11 donantes por millón de habitantes..949 Se concretaron 949 trasplantes de 2do El Hospital Central se destacó por ser el Células Progenitoras segundo hospital público en el país con Hematopoyéticas (CPH). mayor cantidad de donantes.285 Actualmente en la provincia la lista 3ra Argentina, luego de España e Italia, es el de espera de órganos sólidos es de tercer centro Colaborador de la Organización 285 pacientes. En lo que va de 2017 Panamericana de la Salud y de la ya se realizaron 22 trasplantes en Organización Mundial de la Salud en materia pacientes con domicilio en la de donación y trasplante. provincia de Mendoza.mateosRosana Participó en varios juegos latinoamericanos y “Realmente participar de estos mundiales ha Ilustra la tapa del suplemento, es mendocina, mundiales para deportistas trasplantados en sido muy importante para mí, tengo oriunda de San Rafael, trasplantada de diferentes disciplinas, obtuvo medallas de grabados en mi mente momentos que médula ósea en 1997. oro, de plata y de bronce y tiene el nunca voy a olvidar.” record mundial en ball throw (prueba de atletismo), siempre con la bandera en “Hoy puedo decir que me considero una alto de fomentar la donación de órganos. persona muy afortunada y en estos años, desde mi enfermedad, aprendí a no temerle a la muerte y a disfrutar cada momento como si fuera el último”.

Programa Provincial bronneuqmuioonliítaiss yde Asma en la Infancia¿Qué tienen en común la bronquiolitis y la neumonía? Cómo prevenirlas y tratarlasNormalmente aparecen en la misma época del año,comprometen las vías respiratorias inferiores y Son dos infecciones de las vías respiratorias que afectanpueden producir síntomas similares. frecuentemente a bebés y niños pequeños en el invierno.La vacuna antineumocóccica, que se aplica a niños y de conciliación del sueño. En los estadíos más graves Alta temperatura corporal (+ de 38°C), decaimiento yniñas a los 2, 4 y 12 meses, los pone a salvo de uno de de la enfermedad puede observarse hundimiento de la rechazo del alimento son motivos suficientes paralos tipos más frecuentes de neumonía (producida por piel entre las costillas, aleteo nasal o retracción de los llevar al niño al médico. Se debe consultar en forma ur-bacterias); en cambio, no hay vacuna para la bronquio- músculos del tórax en un esfuerzo por respirar. gente cuando respira rápido, (sin fiebre) y con silbidos olitis. Sin embargo, medidas preventivas relacionadas ronquidos, se le hunde el pecho al respirar y, sobre todo,con la higiene y la limpieza del ambiente son útiles Cuando las medidas preventivas no alcanzaron y el cuando aparece el color azulado en la piel, las uñas opara evitar estas dos enfermedades. bebé enfermó, es necesario llevarlo al médico. Los anti- los labios debido a la falta de oxígeno (cianosis). bióticos no son efectivos contra las infecciones virales,Bronquiolitis, causa como así tampoco está recomendado el uso de des- Neumonía: los pulmones en jaquefrecuente de internación congestivos, antialérgicos y antitusígenos. Los antitér- micos que se usan para bajar la fiebre se deben admi- La neumonía es la principal causa de muerte en losLa bronquiolitis afecta principalmente a los más pe- nistrar como lo indique el médico. El tratamiento inclu- niños pequeños de América Latina, lo que representaqueños, en especial a los bebés menores de 6 meses, ye reposo, buena hidratación del bebé, alimentación un tercio de los pacientes que acuden a servicios pe-y es habitual en los meses fríos. Es motivo corriente adecuada y control médico cada 24 horas, si es menor diátricos. Con la detección temprana de la enferme-de hospitalización de niños menores de un año, a fines de 6 meses. Eventualmente se administran broncodila- dad y el tratamiento con antibióticos, se evitarían alre-de otoño, invierno y comienzos de la primavera. tadores a través de aerosol aerocámara (\"paff\"). dedor del 85% de estas muertes.La causa más frecuente es el virus sincicial respirato- ¿Qué es la neumonía? Prevención Los bronquiolos son parte de las víasrio (VSR). Más de la mitad de los bebés están expues- respiratorias en los pulmones y estántos a este virus en su primer año de vida. Otros virus Es una infección que ocasiona una Calendario de vacunaciónque pueden causar la bronquiolitis pueden ser: Adeno- grave inflamación de los pulmones, completo, lactancia situados en el extremo de losvirus, Influenza y Parainfluenza. produciendo dificultad para materna, aseo personal e bronquios. Cada pulmón tiene respirar e inclusive dolor. higiene ambiental. alrededor de 30.000 bronquiolos, queLa enfermedad se transmite de una persona a otra por se dividen, a su vez, en total, en unosel contacto directo con las manos contaminadas con ¿Qué es la 600.000.000 de alvéolos pulmonares.secreciones nasales o a través de gotitas generadas al bronquiolitis?toser o estornudar, por aquellas personas infectadas. ¿Cómo se Es una enfermedad bastante común contagian?El riesgo es mayor si el bebé tiene menos de tres y algunas veces grave, que producemeses o bien pesa poco o nació prematuro. una inflamación aguda de las vías Generalmente, por contacto directo aéreas inferiores (bronquiolos). de una persona infectada a otra.¿Resfrío o algo más? Invierno TratamientoLa bronquiolitis suele comenzar como un resfrío.Luego de dos o tres días de ese cuadro, algunos niños Son habituales en Consultar al médico, cumplirpueden tener pocos síntomas o síntomas menores y los meses fríos, en con sus indicaciones yotros desarrollar más problemas respiratorios, como especial junio y julio. evitar la automedicación.sibilancias (ruido similar a un silbido en el pecho) y tos.El bebé con bronquiolitis puede presentar alguno delos siguientes síntomas: tos, fatiga, fiebre, mucosidad,respiración muy rápida, ruidosa y con silbidos en elpecho, rechazo parcial o total a la alimentación y falta

El agente causal puede ser una bacteria o un virus. La Existen varios tratamientos para esta enfermedad • Mantener la lactancia materna.neumonía causada por bacterias tiende a ser la más pero es importante acudir al médico para que indique • No fumar durante el embarazo.grave. En los adultos, las bacterias son la causa más el más adecuado según el caso. • Cumplir con el calendario de vacunación propuestocomún de neumonía, mientas que en bebés y niñossuele ser de origen viral. En general, se recomiendan reposo, antibióticos y medi- para cada edad. camentos para aliviar los síntomas. De ser necesario, la • No exponer a los niños al humo del cigarrillo.Quienes presentan mayor riesgo de desarrollar una persona enferma con neumonía puede requerir hospita- • Lavarles las manos a los niños con agua y jabón conneumonía complicada son los niños muy pequeños, lización. Con tratamiento, la mayoría de los pacienteslos adultos mayores, las personas con su sistema in- mejoran al cabo de dos semanas, aunque los de edad frecuencia.munitario debilitado (por ejemplo, personas con avanzada o con su sistema inmune más débil pueden • Mantener alejados a los bebés de aquellas personasVIH-sida) y las personas con otros problemas médi- necesitar un tratamiento más prolongado.cos serios, con compromiso de la inmunidad como que están resfriadas o tienen tos.diabetes, cirrosis, etc. La vacuna antineumocóccica • Si alguien en la familia tiene alguna infección de lasEsta enfermedad puede contraerse por las siguientes El neumococo es una bacteria que puede producir en- vías respiratorias, debe lavarse las manos convías: fermedades graves como neumonía y meningitis. frecuencia, especialmente antes de tocar al niño. • Ventilar diariamente el ambiente donde se encuen-- La propagación hacia los pulmones de las bacterias Para prevenirlas, las personas con mayor riesgo de pa- tra el niño.y virus que viven en la nariz, los senos paranasales o decerlas deben asegurarse de recibir la vacuna. Es • Cubrirse la boca y la nariz con el pliegue del codo ola boca. gratuita y se aplica en todos los centros de vacuna- pañuelos descartables al toser o estornudar. ción y hospitales públicos del país. Desechar adecuadamente los pañuelos.- Al aspirar alimentos, por reflujo gastro esofágico otrastorno de la deglución desde la boca hacia los pul- Niños y niñas: a los 2, 4 y 12 meses de vida. Los que No a la automedicaciónmones (neumonía por aspiración). no completen ese esquema de tres vacunaciones, deben hacerlo antes de los 5 años. Medidas “caseras” como poner paños deUna enfermedad que no pasa desapercibida alcohol o vinagre sobre la piel del bebé y Niños y adultos con enfermedades inmunológicas o ofrecer aspirina en dosis elevadas puedenLos síntomas de la neumonía pueden ser uno o más crónicas que pertenecen a los grupos de riesgo (diabe- generar en el niño un cuadro de toxicidadde los siguientes: tes, tabaquismo, enfermedad respiratoria, cardíaca, que simula o exacerba la dificultad para VIH, etc.) tienen que recibir esta vacuna. respirar. Por eso, es importante no• Dificultad para respirar. automedicar ni usar productos no• Escalofríos. Adultos mayores de 65 años: esquema secuencial de permitidos para niños ya que pueden• Fiebre y sudoración. dos vacunas. generar consecuencias graves para la salud.• Dolor en el pecho (en puntada de costado), o dolor Lactancia materna y otras medidas preventivas abdominal.• Tos (con flema o seca). Las siguientes medidas ayudan a disminuir la transmi- sión de todas las enfermedades respiratorias:La bronquiolitis en Mendoza tiene su Es importante, por lo tanto, respetar las medidas demáxima expresión desde el punto prevención y bioseguridad que son comunes a todas lasde vista epidémico en los meses dejunio y julio. En los primeros años enfermedades respiratorias. La asistencia a jardinesde vida, el 100% de los niños habrán maternales desde etapas tempranas de la vida favorecetenido contacto con este tipo de la proliferación de este tipo de microorganismos en estavirus pero no todos desarrollaránbronquiolitis y las internaciones población más susceptible. Por este motivo, sepor esta enfernedad representan aconseja no mandar a los niños al jardín cuandoun porcentaje mínimo de losniños que la adquieren. están enfermos. Todos los años tenemos los hospitales sobrecargados por este problema y las salas de internación colmadas en su capacidad. Luis Parra | Pediatra Neumonólogo | Hospital Humberto Notti.

Tabaquismo preguntas1 ¿Qué es? Programa Provincial de Control de Tabaco Es una enfermedad crónica causada por la adicción a la nicotina y la 6 ¿Cómo se puede tratar? exposición permanente a más de 7.000 sustancias, muchas tóxicas y cancerígenas. Son pocos los que dejan de fumar por sus propios medios. La con- Según la Organización Mundial de la Salud es la primera causa de sulta con un médico que ofrezca una terapia cognitivo-conductual muerte prevenible en los países desarrollados. con o sin medicación, mejora la probabilidad de dejar de fumar. Se calcula que en Argentina mueren 40.000 personas por año por Si bien algunas medicaciones se venden sin receta, NO se reco- esta causa. El 20% son “fumadores pasivos”. mienda el tratamiento aislado, ya que normalmente no funciona tan bien como cuando existe un apoyo profesional asociado.2 ¿Cómo afecta la salud? 7 Consumir cigarrillos electrónicos o fumar pocos Está directamente relacionado con: cigarrillos por día, ¿ayuda a reducir daños? • cáncer: de pulmón, laringe, faringe, riñón, hígado, vejiga, entre otros; • enfermedades cardiovasculares: infartos, ACV, aneurismas; La exposición a los vapores de cigarrillos electrónicos y pipas de • enfermedades respiratorias: bronquitis crónica, enfermedad agua es altamente perjudicial para el organismo. Aún quienes con- sumen menos de 10 cigarrillos por día o no fuman diariamente, pulmonar obstructiva crónica (EPOC) e infecciones respiratorias. corren riesgos significativos para su salud.3 ¿Cómo se puede prevenir? 8 ¿Cuál es la relación entre consumo de tabaco y nutrición? Las medidas más efectivas para evitar el inicio del consumo de tabaco incluyen el aumento del precio de los cigarrillos, la prohibición El tabaco aumenta la utilización de vitaminas y nutrientes inorgáni- completa de la publicidad y patrocinio de los productos del tabaco y la cos, altera el perfil lipídico y favorece la pérdida de calcio. Además, implementación de ambientes 100% libres de humo que ayudan a altera el metabolismo de la glucosa, ejerce cierto efecto anorexíge- desnaturalizar el consumo. no por liberación de dopamina -entre otros neurotransmisores- y provoca disminución de los sentidos del olfato y el gusto.4 ¿Quiénes son los fumadores pasivos? 9 ¿Engordan quienes dejan de fumar? Las personas no fumadoras que están expuestas al humo de tabaco por convivir con fumadores. Se los denomina “fumadores pasivos” La mayoría sí. Aunque en general no superan los 4,5Kg. El aumento porque su organismo se ve afectado por las toxinas y sustancias noci- de peso se debe tanto a una mayor ingesta, como a una disminu- vas del humo de tabaco. ción del gasto metabólico de reposo y a la supresión de los efectos En especial, resulta sumamente perjudicial para los niños pequeños. anorexígenos de la nicotina en el sistema nervioso central. Los cuidados nutricionales y el aumento de la actividad física son5 ¿Existe legislación sobre los factores claves. ambientes libres de humo de tabaco? 10 El tabaco ¿afecta de forma diefrente a la mujer? Sí, la Ley Nacional 26687 de 2011 y la Provincia de Mendoza adhiere por ley Nº 8382/ 11. En las mujeres puede verse afectado su sistema reproductor, con La legislación de ambientes libres de humo impactó positivamente en la problemas de fertilidad y para concebir. Aumenta el riesgo de parto reducción de la exposición de la población al humo de tabaco ajeno: entre prematuro y disminuye la producción de leche materna. 2005 y 2013 bajó del 52% al 36,3%, según las Encuestas Nacionales de Factores de Riesgo. En los lugares de trabajo esta medición se ubicó en 31,6%, en restaurantes en 23,2% y en hogares en 33%.

Es el primer centro de Claudia Najul inauguró el asistencia primaria en la Centro de Salud 425 de Las Chimbas, San Martín zona. Contará con un médico clínico, un La ministra de Salud, Desarrollo Social y Deportes, Durante el acto, la ministra Najul destacó que fue gra- Claudia Najul, participó en la inauguración del Centro cias al esfuerzo del área departamental de San Martín obstetra, servicio de de Salud Nº425 Las Chimbas, en San Martín. y con recursos propios de la Provincia que se pudo le-enfermería y vacunación. vantar el nuevo centro. “Va a contar con servicio de en- Esta obra representa una mejora sustancial para la lo- fermería todos los días y un médico de familia tres calidad del Este, puesto que hasta hoy sus habitantes veces por semana y esto para nosotros es fundamen- debían trasladarse a Palmira o San Martín para recibir tal, ya que permite llevar los servicios a donde están atención médica. las necesidades de la gente”, agregó la ministra. El centro de salud contará con un médico clínico, una “Esto es la revolución de lo sencillo de la que habla obstetra y una enfermera de forma permanente. nuestro gobernador -señaló- servicios eficientes, efica- Además, la comunidad tendrá acceso gratuito a las ces, oportunos, no solo para curar cuando se necesite, vacunas del calendario nacional y a los distintos pro- para atender, sino también para prevenir y evitar que gramas de promoción y prevención del Ministerio de nos enfermemos”. Salud, Desarrollo Social y Deportes.

04Día Internacional de los Niños junio (1868-1943), médico e investigador austriaco que Víctimas Inocentes de la Agresión descubrió los grupos sanguíneos. principios humanitarios, de imparcialidad y En 1982, la Asamblea General de la ONU, “conster- neutralidad de la Cruz Roja Internacional. 25Día Internacional de la Lucha nada ante el gran número de niños palestinos y contra el Uso Indebido y el libaneses que han sido víctimas inocentes de los 10Día de la Seguridad Vial Tráfico Ilícito de Drogas actos de agresión de Israel”, decidió declarar el 4 Se instauró con el fin de promover la educación de junio de cada año como Día de los Niños vial como estrategia para reducir los accidentes de En 1987, la Asamblea General de las Naciones Víctimas Inocentes de la Agresión. tránsito y sus gravísimas secuelas de enfermedad Unidas proclamó este día en el marco de un y muerte. La fecha elegida rememora un curioso trabajo continuo en pos de la lucha contra el05Día Mundial del Medio Ambiente suceso de la vida nacional: el “cambio de mano”. tráfico ilícito de drogas, la promoción de una Instituido por Naciones Unidas en 1972 con el fin mayor conciencia en la población acerca del uso de alertar sobre la necesidad de proteger y 14Día Mundial del indebido de drogas y sustancias psicotrópicas y la mejorar el medio ambiente, dañado por el ser Donante de Sangre adopción de medidas preventivas. humano de diversas maneras. Destinado a crear conciencia sobre la importancia10Día de la Cruz Roja Argentina de la donación voluntaria de sangre y a destacar el 26Día Internacional en Apoyo a las Por iniciativa de Guillermo Rawson, médico y aporte solidario de los donantes voluntarios. La Víctimas de la Tortura político comprometido con su época, en 1880 se fecha recuerda el nacimiento de Karl Landsteiner fundó la Cruz Roja Argentina, de acuerdo con los La Asamblea General creó en 1981 el Fondo de Contribuciones Voluntarias de las Naciones Unidas para las Víctimas de la Tortura para financiar a las organizaciones que brindaban asistencia a las víctimas de la tortura y a sus familias.