Salud a tu alcance - Noviembre 2016

PRODUCCIÓN: EDUCACIÓN PARA LA SALUD a tu alcance Bebés prematuros Diabetes en 10 preguntas Anticipándonos a la Semana de la Niña Aclará tus dudas sobre esta y el Niño Prematuros, te contamos enfermedad, que afecta a cuáles son los derechos y los cuidados necesarios para los unos 180.000 mendocinos y crece bebés nacidos antes de término. aceleradamente en todo el mundo. EPOC La mujer rural en la agenda del sistema de salud El ABC de una enfermedad que altera la respiración normal y es Un equipo del gobierno recorrió la parcialmente reversible, sobre provincia para atender las necesidades todo cuando se interrumpe la exposición al humo de tabaco. de las mujeres del campo, con servicios sanitarios, talleres de género y actividades culturales. Efemérides La salud presente en el calendario Nacidos para concientizar sobre hábitos saludables y prevención de enfermedades. demasiado pronto

epoc “No puedo caminar rápido”, “Me cuesta hacer Cuando los actividad física”, “Tengo mucha tos, flemas y me da pulmones protestan vergüenza estar en público”, “Soy o fui fumador”. Cuando una persona expresa estos síntomas puede tener EPOC. Sobre ella consultamos a Alfredo Morán, médico neumonólogo a cargo del Programa Provincial de Enfermedades Respiratorias Crónicas, quien nos explicó, entre otras cosas, por qué existe un alto porcentaje de personas que sufren esta enfermedad y no lo saben.Desde casos conocidos como el de Sandro o ¿Todo culpa del tabaco? es aceptado socialmente y erróneamente no seCacho Castaña, los argentinos comenzaron a considera una enfermedad. Esta resistencia a laescuchar sobre la EPOC. ¿Es una enfermedad El 90% de los casos se deben al tabaquismo, incluyen- consulta, en algunos casos, se produce porque elnueva o siempre existió? do a fumadores activos y pasivos, es decir, no fuma- paciente íntimamente sabe que el cigarrillo tiene que dores que aspiran el humo de las personas que fuman ver con esta enfermedad y que le van a decir que dejeSiempre existió aunque comenzó a ser más conocida, en su entorno. Además del tabaco, también provocan de fumar. Otros de los motivos son que el pacienteen parte, por estos casos de famosos pero también a EPOC el humo de biomasa (leña, carbón, etc.) y incorpora estos síntomas como normales (la tos, lapartir de las campañas de difusión, en las que aparece determinadas exposiciones en el ámbito del trabajo. falta de aire, disfunción eréctil, etc.) y la escasala asociación directa entre el tabaco y la enfermedad. realización de pruebas funcionales respiratorias comoLa EPOC suele aparecer tras una historia de tabaquis- ¿Qué síntomas tiene la persona la espirometría.mo de al menos 10 años, generalmente después de que padece EPOC?los 40 años de edad. ¿Es cierto que la EPOC tiene mayor Falta de aire, tos, catarro bronquial y silbidos en el prevalencia en los hombres?¿Cómo podemos definirla? pecho. También limitación para realizar actividades físicas habituales. Es más frecuente en los hombres pero debido alEPOC significa “enfermedad pulmonar obstructiva aumento del consumo de tabaco entre las mujeres ycrónica” y es una patología que se caracteriza por una ¿Por qué hay un alto porcentaje al mayor riesgo de exposición a la contaminación delinflamación crónica de las vías aéreas, que produce su de subdiagnóstico? aire, se está equiparando. Otra de nuestras preocupa-obstrucción y es parcialmente reversible. Puede ciones es el inicio temprano en el tabaquismo: hoy esmejorar cuando se interrumpe la exposición al humo Existen varias causas por las cuales algunas personas a los 11 años.ambiental o de tabaco. que tienen EPOC, no lo saben. La consulta por tabaquismo sigue siendo baja, ya que el cigarrillo aun

¿Hay alguna manera de prevenir la enfermedad? asma. Además, indicamos la cooximetría, que es otra existen varias opciones para aliviar los síntomas, entre prueba que consiste en soplar por una boquilla para ellos, el uso de broncodilatadores y corticoidesNo fumar o dejar de fumar es la mejor forma de medir el monóxido de carbono en el aire exhalado. inhalados, las vacunas para la gripe y para la neumo-prevenir la EPOC y de retrasar el avance de la enferme- Este gas es el mismo que producen los escapes de los nía y los ejercicios de rehabilitación respiratoria.dad. También ayuda evitar la contaminación dentro autos y actúa reduciendo la capacidad de la sangredel hogar y la contaminación ambiental, sobre todo, la para transportar oxígeno. Cuanto más fuma una ¿Hay en el ámbito público efectoresprohibición de fumar en lugares cerrados. persona, más monóxido encontraremos en su exhala- donde consultar y tratar la EPOC? ción. Eso significa que su sangre lleva menos oxígenoAnte la sospecha, ¿hay algún estudio a las células de todo el cuerpo. Sí, la gente sin obra social puede ir a los consultoriosque confirme el diagnóstico? de cesación tabáquica de los hospitales Lencinas, ¿Qué posibilidades de tratamiento tiene? Lagomaggiore, Carrillo y Schestakow. Los afiliados aSí, la espirometría. Es un estudio que sirve para OSEP cuentan con el Programa de Prevención yevaluar la función de los pulmones y se utiliza para La EPOC no es curable pero el tratamiento retrasa su Tratamiento del Tabaquismo, al igual que los afiliadosdiagnosticar y realizar el seguimiento de enfermeda- progresión y mejora la calidad de vida. Es esencial a DAMSU.des como la bronquitis crónica, enfisema (EPOC) y dejar de fumar para reducir el daño pulmonar. Además,Bronquio Normal Bronquio Inflamado ¿Cuál es la causa más común de la EPOC? El cigarrillo. ¿Cuales son los principales síntomas de la EPOC? Falta de aire, tos, catarro bronquial, silbidos en el pecho. ¿Cómo se diagnostica la EPOC? Con los antecedentes clínicos y a través de una espirometría. ¿Quiénes pueden tener EPOC? Personas de más de 40 años con antecedentes de tabaquismo o exposición al humo ambiental.

nacidos Semana de la niña y el niño prematurodemasiado pronto Cada año, del 14 al 20 de noviembre se conmemora la Semana de la Niña y el Niño Prematuro, en coincidencia con el “Día internacional del Prematuro”, el 17 de noviembre. Esta iniciativa no sólo pretende crear conciencia sobre los derechos de los niños y niñas que nacen prematuramente, sino también movilizar a los equipos de salud, a las familias y a la comunidad en general, para garantizar la protección y cumplimiento efectivo de estos derechos.Según la OMS, un embarazo normal dura entre 37 y ¿Por qué se producen los El rol de la enfermera41 semanas. Cuando un bebé nace antes, se dice nacimientos prematuros? y el enfermero neonatalque es prematuro/a. Eso significa que su organismono está totalmente maduro para la vida fuera del La mayoría de los partos prematuros ocurren de Están presentes desde el momento delútero materno. forma espontánea (contracciones antes de tiempo y nacimiento y ayudan al bebé a sobreponerse rotura prematura de membranas). Solo un pequeño a la inmadurez de sus sistemas, asistiéndoloSegún la edad gestacional, pueden ser: porcentaje se debe a causas médicas que requieren con cuidados especiales. adelantar la fecha del parto (por ejemplo, hipertensión• prematuros extremos: menos de 28 semanas. en el embarazo). Están dispuestas/os a enseñar a las familias• muy prematuros: de 28 a 32 semanas. la importancia de su participación en los• prematuros moderados a tardíos: de 32 a 37 Entre las causas más frecuentes del parto prematuro cuidados del niño, entre ellos el contacto piel figuran los embarazos múltiples, las infecciones y las a piel, la lactancia materna y a reconocer los semanas. enfermedades crónicas, como la diabetes y la hiperten- gestos de placer o displacer de su hijo. sión aunque muchas veces no se identifica la causa.En nuestra provincia se producen aproximadamente Son quienes dan las herramientas a la mamá35.000 nacimientos anuales, de los cuales el 10 % Los accidentes, las situaciones de violencia durante o al papá para poder cuidar a ese bebé quecorresponde a bebés menores de 37 semanas y el 1% el embarazo, la inadecuada nutrición y el consumo por un tiempo estuvo en el hospital.a menores de 32 semanas. de tabaco y de sustancias tóxicas también son factores de riesgo.En 2016 nacieron 343 bebés prematuros extremos(menores de 1500 gramos) que requirieron cuidados Es importante destacar que causas como las infeccio-intensivos neonatales. nes urinarias y la colonización por el estreptococo grupo B pueden pasar desapercibidas para la madre yLas y los prematuros extremos necesitan internación terminar con el nacimiento de un bebé prematuro.en servicios de neonatología que puedan atender Hacer un cultivo de orina y búsqueda del estreptococotodas sus complicaciones y minimizar las secuelas en la mamá permitirán un tratamiento oportuno ypara conseguir la mejor calidad de vida. evitarán otras complicaciones.

Es importante que la familia acompañe Esto ayuda a construir tempranamente el vínculo y el apego que constituyen su sostén emocional y contribuyen a una mejor y más rápida recuperación. El contacto piel a piel con la mamá favorece la producción de leche para su bebé. Los Servicios de Neonatología deben tener ingreso irrestricto para madre y padre, y si tienen hermanitos y abuelos es importante que conozcan al bebé, lo visiten periódicamente y apoyen a la familia en la internación.La importancia del control periódico · Al principio, conviene que las visitas sean pocas, La lechedurante el embarazo para reducir probabilidades de infección y evitar el materna es siempre estrés del bebé. Las personas con enfermedades el mejor alimentoAunque en algunos casos es inevitable que el niño contagiosas no deben tener contacto.nazca antes de tiempo, la mayoría de las veces se para el bebé.puede prolongar la gestación si se identifican a tiempo · Los y las bebés prematuros necesitan un programalos factores que predisponen a un parto prematuro. de seguimiento por parte de un equipo especializa- · Cuando tiene capacidad de succión del pecho de la do. La familia debe sumarse a ese equipo y ser madre, la mejor opción es la leche materna en formaPor eso es importante controlar el embarazo desde el capacitada para participar de su cuidado. directa.principio y acudir, como mínimo, a 5 controles a lo largodel embarazo, y a todos los otros que indique el médico. · Es muy recomendable que las mamás, papás o · Desde el primer día, solicitar ayuda al personal de personas que cuidan del niño y de la niña, realicen salud para que la mamá pueda sacarse leche.Dejar de fumar y llevar una vida saludable son excelen- un Curso de Reanimación Cardiopulmonar (RCP)tes medidas para que las mujeres embarazadas que se suele brindar de manera gratuita en muchos · Cuando la madre no puede proveer su propia lecheminimicen el riesgo de tener un parto prematuro. de los hospitales. parcial o totalmente, se utiliza leche humana pasteurizada del banco de leche.Una vez en casa ¿qué cuidados hay que tener? · Mantener la lactancia materna que, además de alimentarlo, lo protege contra la diarrea y otras · Si ninguna de las opciones anteriores es posible, se· Lavate muy bien las manos con agua y jabón o infecciones. recurre a la leche de fórmula para prematuros. alcohol en gel, antes y después de atender al bebé. Mantené al día el plan de vacunación del bebé y de · Sostenerlo en contacto piel a piel permite al bebé todas las personas que conviven con él. conservar una adecuada temperatura corporal y fortalecer los vínculos de afecto.· Evitá las salidas innecesarias del hogar y dejarlo en guarderías, especialmente durante los primeros meses de vida.

Diabetes preguntas Programa Provicial de Diabetes | [email protected] 1 Es una enfermedad crónica que se manifiesta por 6 La diabetes puede presentarse por varios años de niveles elevados de azúcar en sangre (glucemia). manera silenciosa. Esto significa que a veces no¿Qué es la El buen control permite llevar una vida normal; de ¿Cuáles son aparecen síntomas, aunque con el tiempo puedediabetes? lo contrario, pueden presentarse daños en los síntomas? manifestarse con visión borrosa, sed constante, algunos órganos, arterias y nervios. orina frecuente, debilidad muscular (decaimiento), Según la Encuesta Nacional de Factores de tendencia a infecciones en la piel, pérdida de peso, Riesgo, la prevalencia en Mendoza es del 10%, es aumento del apetito y sequedad de boca. decir que 180.000 mendocinos pueden tener diabetes y solo el 50% lo sabe, porque no todos 7 El valor normal de glucemia es de 70- 110 mg/dL en tienen síntomas. ayunas. Para tener un diagnóstico seguro de ¿Cómo se diabetes es necesario hacer un análisis de sangre 2 La glucosa es un azúcar que proviene de los detecta? (control de glucemia). Los sensores de glucosa no alimentos que comemos, circula por la sangre y sirven para realizar el diagnóstico de la enfermedad.¿Cuáles son es utilizada por el organismo para obtener lasus causas? energía necesaria para desarrollar cualquier tipo 8 Se basa en 5 pilares: 1. Plan de alimentación de trabajo. La causa de la diabetes es una saludable: rico en frutas verduras y fibra y bajo en alteración en la producción o el funcionamiento ¿Cuál es el alimentos grasos, con elección de hidratos de de la insulina por el páncreas. tratamiento? carbono (azúcares de absorción lenta). 2. Ejercicio La insulina es una hormona que fabrica el físico. 3. Automonitoreo glucémico en domicilio. 4. páncreas, cuya misión es facilitar la entrada de Tratamiento farmacológico: medicación vía oral o los azúcares desde la sangre a las células. inyectable: insulina. 5. Educación diabetológica. Con el tratamiento adecuado la persona con 3 La diabetes tipo 1 puede diagnosticarse a diabetes puede prevenir complicaciones y llevar una cualquier edad pero es más frecuente en niños y vida normal. ¿Qué diferencias adolescentes. Su tratamiento requiere un plan dehay entre diabetes alimentación y la aplicación de insulina. 9 Si la diabetes no se trata adecuadamente, los niveles La diabetes tipo 2 es la más frecuente en la de glucemia pueden alcanzar valores excesivamente tipo 1 y tipo 2? población que presenta factores de riesgo, tales ¿Cuáles son las altos, dando lugar a las complicaciones agudas (a como sobrepeso y obesidad, con alimentación complicaciones corto plazo) o crónicas (a largo plazo). Problemas de rica en azúcares y grasas. más frecuentes? la retina, insuficiencia renal crónica, infarto agudo de miocardio, accidentes cerebrovasculares, son 4 El sobrepeso, la alimentación no saludable y la algunas de las más frecuentes. falta de actividad física. A estos factores hay que ¿Cuáles son los sumar situaciones que aumentan el riesgo como: 10 En centros de salud y hospitales de la provincia.factores de riesgo tener más de 45 años, padres o hermanos con Además, Mendoza cuenta con un Programaque predisponen a diabetes, obesidad o sobrepeso, hipertensión ¿Dónde se puede Provincial de Prevención, Asistencia y Tratamiento arterial, enfermedad cardiovascular, colesterol consultar en de Personas con Diabetes, que trabaja para la enfermedad? elevado, diabetes durante el embarazo y mujeres disminuir la morbimortalidad y los factores de con hijos nacidos con peso mayor a 4,5Kg. forma gratuita? riesgo en individuos y comunidades susceptibles mediante la educación diabetológica, la 5 Evitando el sobrepeso y manteniendo una prevención de complicaciones y la capacitación de alimentación saludable, con poca sal. También es equipos de salud para la detección temprana de la¿Cómo se puede necesario no fumar y sumar al menos 30 minutos diabetes mellitus. prevenir? diarios de actividad física.

Mes de la mujer ruralEl Gobierno realizó operativos integralesCon gran despliegue de servicios sanitarios, talleres de género y actividades culturales, un equipomultidisciplinario del Ministerio de Salud y otras áreas de gobierno recorrió la provincia.En el distrito Ugarteche, de Luján de Cuyo, se realizó el además subrayó el compromiso de todas las áreas en situaciones particulares para ver de qué maneraprimer operativo integral del Mes de la Mujer Rural, que del Gobierno, tanto nacional como provincial y las podemos proteger ante hechos de violencia”.recorrió la provincia durante octubre brindando a la municipal, con este programa.comunidad distintos servicios sanitarios, talleres de Lucía Pannocchia, coordinadora del área de comuni-trabajo y género, y actividades recreativas y culturales. Sobre la respuesta de la comunidad, el funcionario cación del IDR destacó: “Es una mirada más integral, destacó: “la prueba está que aún con esta lluvia, la que tiene que ver con el plan de desarrollo rural queEl ministro de Salud, Desarrollo Social y Deportes, gente responde ante una propuesta atractiva tanto de históricamente desarrolló el IDR. Queremos ampliar laRubén Giacchi; la Subsecretaria de Desarrollo Social, salud, como derechos, capacitación y esparcimiento”. mirada que traíamos sobre perspectivas de género yMarcela Fernández y el intendente Omar De Marchi, eficientizar el abordaje que hacemos con las mujeresjunto con referentes del Instituto de Desarrollo Rural Los servicios partieron de los móviles sanitarios, en la zona rural. Por eso llamamos a esta instancia el(IDR) y organismos de Nación y municipios, participa- equipados para realizar controles ginecológicos, Mes de la Mujer Rural, para visualizar derechos yron del lanzamiento de este ciclo, que tuvo como odontológicos y oftalmológicos. Además, profesiona- promover equidad y entendemos que la complejidadobjetivo visualizar derechos y promover la equidad. les de distintos equipos de abordaje ofrecieron de la mujer rural es mucha y también la invisibilidadDe la iniciativa participaron también las Subsecreta- asesoramiento sobre lactancia, Chagas, hidatidosis, de sus problemas y roles”.rías de Cultura y de Trabajo, la Unión Argentina de violencia de género y alcoholismo, trabajo rural, etc.Trabajadores Rurales y Estibadores (UATRE), la Obra “Entendemos que tienen menos accesibilidad a todo,Social de los Trabajadores Rurales y Estibadores de la El intendente Omar De Marchi señaló que “hay a la salud, la información, capacitación, financiamien-República Argentina (OSPRERA) y la Secretaría de muchas comunidades que tienen déficit estructurales to incluso cuestiones culturales. La idea es con estaAgricultura Familiar y Desarrollo Social de la Nación. en el servicio de salud y estos operativos vienen a conjunción de esfuerzos de la Nación, la Provincia y remediar un poco tantos años de olvido. Este gobier- municipios poder ir desnaturalizando situacionesLa consigna inicial fue conmemorar el “Mes de la no está haciendo todo el esfuerzo para que el sistema concretas y a la vez, facilitar herramientas, informa-Mujer Rural”, promoviendo el reconocimiento de los hospitalario en general vuelva a funcionar”. ción vinculada tanto a temas de prevención como dederechos de las mujeres, en el marco de un proyecto capacitación y financiamiento y aspectos culturales ade desarrollo rural con perspectiva de género. Por su parte, la Directora de Género y Diversidad, los que es necesario que tengan acceso”. Silvina Anfuso, destacó que el tema de violencia de“Tomando un día histórico como es el 15 de octubre, género está presente. “Sabemos que tenemos una El recorrido continuó en Jocolí, Lavalle; centro, BardasDía de la Mujer Rural, desarrollamos esta iniciativa de ley, la 26.485, y que se van creando dispositivos pero, Blancas y Los Molles, Malargüe; Pareditas, Sanjuntar esfuerzos para llegar de mejor forma a la en general, no se adecuan a la demanda propia de la Carlos; Gualtallary, Tupungato, La Paz y Santa Rosa.comunidad”, expresó el ministro Giacchi, quien población rural y es necesario escuchar a las mujeres

06Día del Paludismo en las noviembre 16Día Internacional para la Tolerancia Américas Instituido por la Organización de las Naciones 14Semana Mundial de la Unidas en 1996, en el convencimiento de que las En este día de 1880 Charles Louis Alphonse Concientización sobre los guerras pueden evitarse si los pueblos aprenden a Lavéran observó por primera vez la presencia de antibióticos conocerse mejor y entienden que en la diversidad parásitos de paludismo en la sangre de pacientes de sus culturas, lo que los une es más fuerte que lo con síntomas febriles. Esta enfermedad, también Se propuso con el objeto de fomentar la sensibiliza- que los divide. conocida como malaria, puede ser mortal y se ción sobre la resistencia mundial a los antibióticos transmite por la picadura de mosquitos infectados. y alentar las mejores prácticas para evitar que la 17Día Mundial del Niño Prematuro resistencia a los antibióticos siga manifestándose y Fecha en la que se pretende atraer la atención08Día Mundial de la Radiología propagándose. hacia el problema del parto prematuro, principal Coincide con el aniversario del descubrimiento de causa de mortalidad neonatal y segunda causa de los Rayos X en 1895, por parte de Wilhelm Conrad 16Día Mundial de la Enfermedad mortalidad infantil en el mundo. Röntgen. Es un día para concientizar sobre el papel Pulmonar Obstructiva Crónica Se estima que cada año 15 millones de bebés de la imagen médica en la atención sanitaria nacen antes de que se hayan cumplido las 37 moderna, ya que con un acceso a servicios de Fue propuesto por la Iniciativa Global de Lucha semanas de gestación, y que cada año mueren 1,1 imágenes de calidad y con profesionales bien Contra la EPOC, con el fin de mejorar en la pobla- millones de bebés prematuros. capacitados se pueden salvar muchas vidas. ción el conocimiento de esta enfermedad, su14Día Mundial de la Diabetes prevención, diagnóstico y tratamiento. La Organiza- 25Día Internacional de la Instaurado por la Federación Internacional de ción Mundial de la Salud apoyó la idea, alertando Eliminación de la Violencia Diabetes y la Organización Mundial de la Salud, sobre este grave problema de salud de creciente contra la Mujer como respuesta al alarmante aumento de los prevalencia, que se encuentra entre las 5 principa- casos de diabetes en el mundo. Su propósito es dar les causas de mortalidad en el mundo. Se recuerda la muerte de las hermanas Minerva, a conocer las causas, los síntomas, el tratamiento y Patria y María Teresa Mirabal, defensoras de los las complicaciones de la enfermedad. derechos ciudadanos de las mujeres en la Repúbli- ca Dominicana, quienes fueron asesinadas ese día de 1960 por la dictadura de Rafael Trujillo.