คู่มือการบำรุงรักษา Capnograph

ประเภทเอกสาร หมายเลขเอกสาร ฉบับท่ี วันทบี่ ังคบั ใช จํานวนหนา วิธีการปฏบิ ตั ิงาน TM-MEMC- 01 2 พ.ค. 2564 1 of 8 ชื่อเอกสาร คูมือการบาํ รงุ รักษาเครอื่ งวดั ปริมาณแกส คารบอนไดออกไซดใ นลมหายใจ (Capnograph) ประเภทเอกสาร : วิธีการปฏบิ ตั งิ าน หมายเลขเอกสาร : TM-MEMC- ชื่อเอกสาร : คมู อื การบาํ รุงรกั ษาเครอ่ื งวดั ปริมาณแกสคารบอนไดออกไซดในลมหายใจ ( Capnograph ) ผจู ัดทําเอกสาร : ( นายโกศล ไกรดาํ ) ผูอ นุมัติเอกสาร : ( นายฐานะพงษ แกว กนิษฐารกั ษ ) สําเนาควบคมุ สําเนาไมค วบคมุ Controlled Copy Uncontrolled Copy

ประเภทเอกสาร หมายเลขเอกสาร ฉบบั ที่ วันท่ีบงั คับใช จํานวนหนา วิธีการปฏบิ ตั งิ าน TM-MEMC- 01 2 พ.ค. 2564 2 of 8 ชอื่ เอกสาร คมู อื การบาํ รุงรักษาเครอ่ื งวัดปรมิ าณแกสคารบ อนไดออกไซดใ นลมหายใจ (Capnograph) 1. หลักการ Capnograph เปน อุปกรณท ีว่ ดั ปรมิ าณคารบอนไดออกไซดใ นตัวอยางอากาศ มันถูกใชม ากทีส่ ดุ ในการตรวจสอบผูปว ยหนกั และผปู ว ยภายใตยาระงบั ความรสู กึ อุปกรณน ้ยี ังสามารถใชเ ปนเครือ่ งมอื ในการวนิ ิจฉยั ปญหาระบบทางเดินหายใจและตรวจสอบ ผปู วยในสถานการณฉุกเฉิน คารบ อนไดออกไซด (CO2) ดดู ซับแสงอนิ ฟราเรด แสงอินฟราเรดเปนแสงชนิดหน่งึ ทม่ี คี วามยาวคลื่นนานกวาแสงท่ีมองเห็นได มันสามารถเห็นไดโดยใชเครอ่ื งมอื พเิ ศษ ในการวัดความเขม ขนของกาซคารบอนไดออกไซดในตวั อยางอากาศ capnograph จะ สอ งแสงอินฟราเรดผานตัวอยา ง จากน้ันจะทําการวัดแสงเพอ่ื หาปริมาณ CO2 ท่ถี ูกดดู ซับ ผลลพั ธข องการวดั น้ีถกู พิมพเปน capnogram capnogram เปนกราฟทพี่ ลอ็ ตการอา นจาก capnograph เม่ือเวลาผานไป นอกจากน้ียังอาจพล็อตการอานกับปริมาณอากาศที่สูดดมหรอื หายใจออก ในระหวางการวางยาสลบ Capnograph จะอานคาจาก อปุ กรณท สี่ ง อากาศไปยงั ผปู วย น่อี าจเปน หนา กากชว ยหายใจหรอื ทอท่ีสอดเขาไปในทางเดนิ หายใจของผูป ว ยโดยตรง – เรียกวาทอ ชวยหายใจ แพทยหลายคนเรมิ่ ใช capnograph เปน เคร่อื งมือตรวจสอบผูปว ยกอนทีผ่ ปู วยจะมาถึงโรงพยาบาล นอกเหนือจากการทาํ ให แนใจวาวางทอชว ยหายใจไดถ ูกตอ งแลว capnograph ยังสามารถบอกไดวาผปู วยหายใจลาํ บากหรอื ไมไดร ับอากาศเพียงพอหรอื ไม สิ่งนี้สามารถชวยใหแ พทยเลือกตวั เลือกทดี่ ีขึ้นเก่ยี วกบั วิธีการรักษาผูปว ย Capnograph ยงั สามารถวัดประสิทธิภาพของการชว ยฟนคนื ชีพ (CPR) มนั จะดีกวาอุปกรณว ดั อื่น ๆ เพราะการอา นไมไ ดร ับ ผลกระทบจากการกดหนาอก ซง่ึ หมายความวาแพทยไ มจาํ เปนตองหยุดทํา CPR เพ่อื บอกวา CPR ชวยผูปวยหรอื ไม 2. วัตถุประสงค เพ่ือเปนแนวทางในการปฏิบัติงานของเจาหนาที่หรือผูตรวจสอบ เครื่องวัดปริมาณแกสคารบอนไดออกไซดในลมหายใจ (Capnograph) สามารถปฏบิ ัติงานไดถูกตอ งครบถวน ตามลําดับข้ันตอนและปฏบิ ตั ิงานเปน มาตรฐานเดียวกัน

ประเภทเอกสาร หมายเลขเอกสาร ฉบับที่ วันทบ่ี งั คับใช จาํ นวนหนา วิธีการปฏบิ ัติงาน TM-MEMC- 01 2 พ.ค. 2564 3 of 8 ชอ่ื เอกสาร คมู อื การบาํ รุงรักษาเคร่ืองวัดปรมิ าณแกสคารบ อนไดออกไซดใ นลมหายใจ (Capnograph) 3. ขอบเขต เอกสารนี้ระบุถึงขนั้ ตอนการปฏิบตั ิงานบาํ รุงรกั ษา เครื่องวดั ปรมิ าณแกสคารบอนไดออกไซดใ นลมหายใจ ( Capnograph ) ใช สําหรบั การทดสอบเครื่องทใี่ ชงานแลวตามระยะเวลา (Periodic verification) หรอื ทดสอบหลงั การซอมแซม เพื่อใหมคี วามแมนยาํ ถูกตองและเท่ียงตรง ซึง่ สอดคลอ งกบั วิธกี ารทีเ่ ปนมาตรฐาน และชวยเสรมิ ความเช่ือม่นั ในการใชงาน 4. ผูรับผิดชอบ 4.1. เจา หนา ทผ่ี ปู ฏิบัติงานบํารุงรักษาเครอ่ื งวัดปริมาณแกส คารบ อนไดออกไซดใ นลมหายใจ ( Capnograph ) - ปฏบิ ตั งิ านตามเอกสารคมู ือการบาํ รงุ รักษาเครือ่ งวัดปรมิ าณแกสคารบ อนไดออกไซดใ นลมหายใจ ( Capnograph ) 5. เอกสารอางอิง - คมู ือการใชงานเคร่อื งมือมาตรฐาน (ProSim 8) - คมู อื การใชเครอ่ื งวัดปริมาณแกสคารบ อนไดออกไซดใ นลมหายใจ ( Capnograph ) *คมู อื การใชง านเคร่อื งวัดปริมาณแกส คารบอนไดออกไซดใ นลมหายใจ ( Capnograph ) อยูท ่กี ารใชงานของเครื่องนน้ั ๆ 6. คาํ จํากัดความ 6.1. Periodic verification หมายถึง การทดสอบเคร่ืองท่ใี ชง านแลวตามระยะเวลาทุก ๆ 2ป ตอคร้งั เปน อยางนอย หรอื หลังการ ซอมบาํ รุงรักษาเคร่ือง 6.2. Standard: STD หมายถึง เครอื่ งมือมาตรฐานทีใ่ ชท ดสอบ (ProSim 8) ไดร ับการสอบเทียบจากสมาคมสงเสริมเทคโนโลยี (ไทย-ญป่ี นุ ) ซ่งึ เปนหองปฏิบตั ิการที่ไดร บั รองตามระบบ ISO/IEC 17025 6.3. Device Under Test: DUT หมายถึง เครอ่ื งวัดปริมาณแกสคารบ อนไดออกไซดใ นลมหายใจ ( Capnograph ) ท่ีถูกทดสอบ 7. เครอ่ื งมือและอปุ กรณ 7.1. เครื่องมือมาตรฐาน ยีห่ อ FLUKE รนุ ProSim 8 7.2. เครอ่ื งวดั ปริมาณแกส คารบ อนไดออกไซดในลมหายใจ ( Capnograph ) ทท่ี ดสอบ 8. ขน้ั ตอนการทดสอบเครอ่ื งวดั ปรมิ าณแกส คารบอนไดออกไซดในลมหายใจ ( Capnograph ) 8.1. การตรวจสอบทางกายภาพและเชด็ ทําความสะอาด (Visual inspection and Cleaning) หวั ขอ การตรวจสอบ หมายเหตุ 1. โครงสรา งภายนอก เคส หรือบอดี้ โครงสรางภายนอกสะอาดมีสภาพสมบูรณไมมแี ตกหัก 2. ปายแสดงขอมลู จําเพาะ (Label) ปา ยแสดงรายละเอยี ดย่หี อ รนุ หมายเลขเครื่อง ปายเตอื น ตา ง ๆตองมองเหน็ อยา งชัดเจน 3. สายไฟ AC และปล๊ัก มสี ภาพสมบูรณ ไมช ํารุดเสยี หาย 4. หนา จอแสดงผลและปุมกด ไฟบนหนาจอติด สัญลักษณตองแสดงผลชดั เจน ปมุ กดทุก 5. ระบบเสียงเตือน (Alarm) ปุม ตองสะอาด และไมมรี อยชํารดุ เสยี หาย 6. สาย Sensor 7. ลอ และหามลอ ตองมเี สียงเตือน ตามการSettingของเคร่ือง ไมมีรอยฉีกขาดของฉนวน สามารถวัดอุณหภูมิไดถ ูกตอง ลอ สามารถหมุนไดไมติดขัด หามลอสามารถล็อคลอไมใหหมุนได

ประเภทเอกสาร หมายเลขเอกสาร ฉบับท่ี วนั ทบ่ี งั คับใช จาํ นวนหนา วิธีการปฏบิ ตั งิ าน TM-MEMC- 01 2 พ.ค. 2564 4 of 8 ชื่อเอกสาร คมู อื การบาํ รุงรักษาเคร่อื งวดั ปรมิ าณแกสคารบ อนไดออกไซดในลมหายใจ (Capnograph) 8. Cuff มีสภาพสมบูรณ ไมชํารุดเสยี หาย 8.2. การทดสอบทางดานเทคนคิ 8.2.1. การทดสอบสาย Sensor CO2 ทดสอบโดยการเปา ลมหายใจผาน Sensor CO2 เพือ่ ทดสอบวา สาย Sensor สามารถ ตรวจจบั คารบ อนไดออกไซดไดแ ละแสดงคากราฟได 8.2.2. การทดสอบ Heart rate 8.2.2.1. กําหนดจดุ ทดสอบที่ 30 BPM, 60 BPM, 80 BPM, 120 BPM และ 180 BPM 8.2.2.2. ต้งั คาท่เี ครื่องมือมาตรฐาน (STD) 8.2.2.3. รอคา คงทแ่ี ละอานคาจากเครอื่ งทท่ี ําการทดสอบ (DUT) แลวบันทึกผล 8.2.3. การทดสอบ SpO2 8.2.3.1. กาํ หนดจดุ ทดสอบท่ี 80 %, 90 %, 97 % และ 100 % 8.2.3.2. ตง้ั คา ที่เคร่อื งมือมาตรฐาน (STD) 8.2.3.3. รอคา คงท่แี ละอานคาจากเครอ่ื งทท่ี ําการทดสอบ (DUT) แลว บันทึกผล 8.2.4. การทดสอบ NIBP 8.2.4.1. กาํ หนดจดุ ทดสอบที่ 60/30 mmHg, 120/80 mmHg และ 200/150 mmHg 8.2.4.2. ตงั้ คาที่เคร่ืองมือมาตรฐาน (STD) โดยทาํ การวดั คา ละ 3 ครัง้ 8.2.4.3. อา นคาจากเครอื่ งทท่ี ําการทดสอบ (DUT) แลว บนั ทึกผล

ประเภทเอกสาร หมายเลขเอกสาร ฉบบั ท่ี วนั ทบี่ ังคับใช จาํ นวนหนา วิธีการปฏิบัตงิ าน TM-MEMC- 01 2 พ.ค. 2564 5 of 8 ชอ่ื เอกสาร คมู ือการบาํ รงุ รกั ษาเครื่องวัดปรมิ าณแกสคารบ อนไดออกไซดในลมหายใจ (Capnograph) 9. ตารางบนั ทกึ ผลการทดสอบ ID No. : Capnograph Test Record Department : Manufacturer : Serial Number : Temp : ̊C Humidity : %RH Heart rate Capnograph Test SpO2 Setting STD DUT Setting STD DUT Setting 1 2 3 NIBP

ประเภทเอกสาร หมายเลขเอกสาร ฉบบั ท่ี วันทบ่ี งั คับใช จาํ นวนหนา วิธีการปฏิบัตงิ าน TM-MEMC- 01 2 พ.ค. 2564 6 of 8 ชือ่ เอกสาร คมู อื การบาํ รุงรกั ษาเครือ่ งวดั ปรมิ าณแกส คารบ อนไดออกไซดในลมหายใจ (Capnograph) 10. แบบฟอรม Preventive Maintenance Report

ประเภทเอกสาร หมายเลขเอกสาร ฉบับท่ี วนั ทีบ่ งั คบั ใช จํานวนหนา วิธีการปฏิบัติงาน TM-MEMC- 01 2 พ.ค. 2564 7 of 8 ชื่อเอกสาร คูม ือการบาํ รงุ รกั ษาเคร่ืองวัดปรมิ าณแกสคารบ อนไดออกไซดในลมหายใจ (Capnograph) 11. สภาวะแวดลอ ม

ประเภทเอกสาร หมายเลขเอกสาร ฉบบั ที่ วนั ที่บังคับใช จํานวนหนา วิธีการปฏิบัติงาน TM-MEMC- 01 2 พ.ค. 2564 8 of 8 ช่ือเอกสาร คมู อื การบาํ รงุ รกั ษาเครอื่ งวัดปรมิ าณแกส คารบ อนไดออกไซดในลมหายใจ (Capnograph) - อณุ หภูมภิ ายในหอ งทดสอบ 25±2 ̊ C - ความชื้นสมั พัทธภายในหอ งทดสอบ 50±15 %RH 12. เกณฑการยอมรบั (Tolerance) หัวขอ การทดสอบ เกณฑการยอมรบั ±2 % SpO2 ±5 BPM N/A Heart Rate การวัดความดันแบบพลวัต