แนวคิดและหลักการการพยาบาลชุมชน

CNOUMRMSIUNNGIT2Y แนวคิดและหลักการ การพยาบาลชุมชน

แนวคิดและหลักการ 1.1 ความหมายของการพยาบาลชุมชน เป็นการรวมเอาทักษะของการพยาบาล การ สาธารณสุข หน้ าที่การช่วยเหลือทางสังคม ซึ่งเป็นส่วนหนึ่ งของการดูแลสุขภาพชุมชน เพื่อส่งเสริมสุขภาพ ปรับปรุงและดูแลอย่าง ต่อเนื่ องเพื่อฟื้ นฟูจากความเจ็บป่วย

1.2 กลุ่มเป้าหมายของการพยาบาลชุมชน ดูแลแบบ ดูแลกลุ่มที่ ครอบคลุมตั้งแต่ สุขภาพดีหรือมี ภาวะเสี่ยงต่อการ ระดับบุคคล ครอบครัว กลุ่ม เกิดปัยหา คนและชุมชน สุขภาพ ให้บริการทั้งใน โรงพยาบาลและ ในชุมชน

1.3 การให้บริการพยาบาลชุมชน Primary care เป็นด่านหน้าในการ ดูแลการเข้าสู่ระบบ บริการทางการแพทย์ ให้บริการทั้ง 4 มิติ

Participation Nursing process Holistic care

หลักการพยาบาลชุมชน Needs of individuals, families and communities Policies of the agency facilities goal achievement Family as the unit of service

Respect for the values, customs and beliefs of the client Health education + counseling Collaborative work relationships with team to accomplish goals.

Periodic and continuing evaluation Continuing staff education program Utilization of existing community resources Active participation of the individual, family and community Supervision of Accurate nursing recording and reporting services

หน้าที่และบทบาท ของพยาบาลชุมชน

Responsibilities of Community Nurses ด้านบริการ ให้บริการตามขอบเขตความรับผิดชอบ เป็นการบริการครบถ้วน ผสมผสาน 4 มิติ ด้านการบริหาร กำหนดระเบียบ ข้อบังคับ มอบหมายงานให้ ทีม จัดทำแผนพัฒนาสุขภาพ กำหนดแนวทางพัฒนาคุณภาพ นิเทศ สนับสนุนประสานงาน ด้านวิชาการ จัดทำคู่มือ แนวทางการปฏิบัติ พัฒนาบุคลากร ทีม อสม. ชุมชน ศึกษาข้อมูล วิเคราะห์ วิจัย ทำผลวิจัยมาใช้

COMMUNITY NURSE ROLES 1.ผู้บริการดูแล 2.ผู้ให้ความรู้ด้าน สุขภาพ (Health สุขภาพ (Health care provider) ผสมผสานและเป็น educator) องค์รวมในชุมชน ให้สุขศึกษาในรูป บุคคล ครอบครัว แบบต่างๆ ชุมชน 3. เป็นที่ปรึกษา 4. ผู้ประสานงาน (Counselor) (coordinators) เป็น ช่วยเหลือให้ ผู้ติดต่อประสานงาน พัฒนา ควบคุม และดูแลตนเอง เพื่อช่วยเหลือและ สร้างความไว้วางใจ โดยการประสานงาน ทุกระดับ

COMMUNITY NURSE ROLES 5.ผู้พิทักษ์ผล 6. ผู้จัดการดูแล ประโยชน์และสิทธิใน (Care Manager) วางแผน กำหนด การรักษา ทิศทาง ติดตาม (Advocator) ทำให้ ควบคุมคุณภาพให้ ประชาชนรับทราบ ได้มาตรฐาน ข้อมูลและสิทธิ ประโยชน์ที่ตนควรจะ ได้รับ 7.เป็นผู้นำ ( Leader) 8.ผู้วิจัยและนวัตกร ผู้นำการเปลี่ยนแปลง Researcher (Change agent) /Innovatorหาความ โน้มน้าวให้มีส่วนร่วม รู้ใหม่มาปรับปรุงการ นำการปรับเปลี่ยน ดูแลสุขภาพ สร้างนว พฤติกรรมมในส่วน ตกรรมการดูแล สุขภาพชุมชน เนื้อหาเล็กน้อย

รูปแบบการจัดบริการพยาบาล ชุมชน

IN HEALTH CENTER การดูแลในภาวะสุขภาพ ปกติ (Wellness care) การคัดกรอง ดูแลสุขภาพ เด็กในสุขภาพดี ดูแล หญิงตั้งครรภ์ วางแผน ครอบครัว การให้การรักษาโรคเบื้องต้น (Primary medical care) พยาบาลชุมชนจะต้องรักษาโรค เบื้องต้นเป็นหลัก วินิจฉัย รักษา โรคที่ไม่ซับซ้อนและทำหัตถการ ต่างๆตามสภาการพยาบาลกำหนด การบริการสุขภาพอย่างต่อ เนื่อง (Continuity of care, COC) เน้นการส่งต่อ จากสถานบริการสุขภาพ ชุมชนไปรักษาที่สถาน บริการ

UTSIDE INSTITUTE/COMMUNITY การพยาบาล การพยาบาลครอบครัว สาธารณสุข พยาบาล เป็นการพยาบาลที่บ้าน ต้องประเมินปัญหา ของผู้ป่วย อาจจะ สุขภาพทั้งบุคคล เป็นการดูแลอย่างต่อ ครอบครัวและชุมชน เนื่องหลังจากออกจาก โรงพยาบาล ก า ร พ ย า บ า ล อ า ชี ว ก า ร พ ย า บ า ล อ น า มั ย อ น า มั ย โ ร ง เ รี ย น เป็ นการให้ความรู้ด้าน เป็ นการดูแลบุคคลที สุขอนามัย การป้องกัน ทำ ง า น ใ น ส ถ า น ป ร ะ ก อ บ โรค ส่งเสริมสุขภาพ ดู แ ล ค ว า ม ส ะ อ า ด ป า ก การ เน้นการส่งเสริม และฟั น พ ฤ ติ ก ร ร ม ที่ ถู ก ต้ อ ง แ ล ะ ป ล อ ด ภั ย

การพัฒนาคุณภาพการ พยาบาลชุมชน Hospital Accreditation (HA) -การจัดบริการสร้างเสริมสุข ภาพสำหรับชุมชน -การเสริมพลังชุมชน -กระบวนการดูแลผู้ป่วย เป็นการดูแลต่อเนื่อง

การประกันคุณภาพการพยาบาล (QA) เป็นการดำเนินงานอย่างมี แบบแผนและมีกิจกรรมที่ เป็นขั้นตอน เป็นระบบวัด และประเมินคุณภาพการ บริการพยาบาล เพื่อเป็น หลักยืนยันว่าหน่วยงาน ปฏิบัติตามมาตราฐาน สม่ำเสมอ มีการแก้ไขข้อ บกพร่องและปรับปรุงอย่าง ต่อเนื่อง

ระบบพัฒนาคุณภาพหน่วยปฐมภูมิ (PCA) หมวดที่ 1 กานำองค์กรและการ จัดการดี (บริหารดี) หมวดที่ 2 การให้ความสำคัญกับ ประชากร ชุมชนและผู้มมีส่วนได้ ส่วนเสีย (ประสานงานดี) หมวดที่ 3 การมุ่งเน้นทรัพยากร บุคคล (บุคลากรดี) หมวดที่ 4 การจัดบริการครอบคลุม ประเภทและประชากรทุกกลุ่มวัย (บริการดี) หมวดที่ 5 ผลลัพธ์ (ประชากรมีสุขภาพดี)

มารตรฐานการบริการ พยาบาลในชุมชน 01 การจัดบริการพยาบาลในชุมชน ได้แก่ การบริการอนามัยหญิงตั้งครรภ์ การพยาบาลมารดาหลังคลอดและทารกหลังคลอด การพยาบาลเด็กปฐมวัย 0-5 ปี การพยาบาลเด้กวัยเรียนและวัยรุ่น 02 การจัดบริการพยาบาลในสถานบริการ เป็นการกำหนดมาตรฐานการบริการพยาบาลที่ให้ กับประชาชนในสถานบริการ คือ บริการตรวจรักษา โรคเบื้องต้น 03 การจัดบริการพยาบาลต่อเนื่อง เป็นการบริการเพื่อให้เกิดความต่อเนื่องในการดูแล คือ การบริการผู้ป่วยที่บ้าน