Clostridium tetani

20. Haemophilus infiuenzae • ชนิดของแบคทีเรีย เป็นแบคทีเรียแกรมลบ รูปร่างเป็นท่อน เป็นส่ิงมีชีวิต ตอ้ งการออกซิเจนสูงแต่สามารถเจริญในสภาวะก่ึงออกซิเจนได้ • กลไกลการเกดิ แบคทีเรียที่อาศยั อยใู่ นระบบทางเดินหายใจส่วนบนมกั จะ ถูกส่งโดยการสมั ผสั ใกลช้ ิด กบั บุคคลที่ติดเช้ือ หยดละอองในอากาศ จากการจาม หรือไอ สามารถสูดดมและ อาจทาใหเ้ กิดอาการติดเช้ือ • ก่อให้เกดิ โรค โรคไขห้ วดั ใหญ่ • อาการ มีไขส้ ูงปวดศีรษะมากและกระบอกตาเวลาเคลื่อนไหว มีน้าตา ไหลเม่ือมีแสงสวา่ ง ปวดกลา้ มเน้ือ อ่อนเพลีย ไอแหง้ ๆ เจบ็ คอ เบื่ออาหาร

21. Haemophilus ducreyi • Haemophilus ducreyi เป็นแบคทีเรียแกรม คกั บาซิลลสั แกรมลบ • ก่อให้เกดิ โรค โรคแผลริมอ่อนทางเพศ • กลไกการเกดิ โรค เป็นเช้ือจุลินทรียฉ์ วยโอกาสที่ติดเช้ือโฮสตโ์ ดยการ หยดุ พกั ในผวิ หนงั หรือหนงั กาพร้า จากน้นั การอกั เสบจะเกิดข้ึน เนื่องจากบริเวณท่ีติดเช้ือน้นั เตม็ ไปดว้ ย lymphocytes, macrophages และ granulocytes การอกั เสบ pyogenic น้ีทาใหต้ ่อมน้าเหลืองในภูมิภาคในแผลริมอ่อนโรคติดต่อทาง เพศสัมพนั ธ์ • อาการเด่นๆ แผลที่เลือดคร่ังในเมด็ เลือดแดงซ่ึงแตกตวั เป็นแผล เลือดออกที่เจบ็ ปวดพร้อมฐานฉีกขาดและขอบขาด

22. Bordetella pertussis  เช้ือแบคทีเรียจดั อยใู่ นBordetella pertussis จดั อยใู่ นจีนสั Bordetalla เป็นแบคทีเรียแกรมลบรูปแท่งส้นั คลา้ ยรูกลม  ก่อให้เกดิ โรค Bordeteiia pertussis  กลไกในการทาให้เกดิ โรค อาศยั อาการทางคลินิกที่มีลกั ษณะอาการไอเป็นชุด มีเสียงวปู๊ ร่วม กบั การตรวจเลือด พบมีเมด็ เลือดขาวสูงเกินปกติ  อาการเด่น 1. ระยะแรก เดก็ จะเร่ิมมีอาการมีน้ามกู และไอ เหมือนอาการเริ่มแรก ของโรคหวดั ธรรมดา 2. ระยะท่ีสองมีอาการไอเป็นชุดๆ 3. ระยะที่สามไม่มีเสมหะ จะเร่ิมมีลกั ษณะของไอกรน

23. Mycobacterium tuberculosis • ชนิดของแบคทเี รีย เช้ือแบคทีเรียชนิดแกรมบวก รูปร่างเป็นแท่งมีผนงั เซลลห์ นาและมี สารไขมนั จานวนมาก ทาใหย้ อ้ มติดสียาก • ก่อให้เกดิ โรควณั โรค tuberculosis • กลไกในการทาให้เกดิ โรค บุคคลที่มีภูมิตา้ นทานต่าสุด เอาละอองที่มีเช้ือ Mycobacterium tuberculosis เช้ือจะเขา้ ไปในถุงลม ซ่ึงเป็นสาเหตุใหเ้ กิดการระคายเคือง

 อาการเด่นๆ ระยะแรกมีอาการไอแหง้ ๆอยา่ งเดียว อาการจะมากข้ึนเม่ือเน้ือ ปอดเป็นโรคมากข้ึน ระยะต่อมาเวลาไอจะมีเสมหะออกมาดว้ ย และมีอาการไขต้ ่าๆ โดยเฉพาะในเวลาเยน็ และเวลากลางคืน ใน ระยะท่ีเป็นโรคมากแลว้ อาจมีอาการหายใจหอบ และไอมีเสมหะ ติดเลือดปนดว้ ย จนถึงข้นั ไอเป็นลิ่มเลือด ถา้ เช้ือลามไปติดที่เย้อื หุม้ ปอด อาจมีน้าเกิดข้ึนในช่องปอดและมีอาการเจบ็ ปอด น้าท่ี เกิดในช่องปอดจะทาไหเ้ กิดอาการหอบมากข้ึน

24.Mycobacterium leprae • ชนิดของแบคทเี รีย เป็น Aerobic bacteria แกรมลบ รูปแท่ง ยอ้ มติดสีทนกรดแบ่งตวั แบบ binary fission มีโครงสร้างแบบผนงั เซลลท์ ี่ซบั ซอ้ น จดั วา่ เป็น Virulence factor • ก่อให้เกดิ โรค โรคเร้ือน

• กลไกในการทาให้เกดิ โรค ระยะฟักตวั ต้งั แต่รับเช้ือจนกระทงั่ แสดงอาการใชเ้ วลาต้งั แต่ 6 เดือนถึง 40 ปี แสดงอาการหลายแบบข้ึนกบั ระบบภูมิคุม้ กนั ตา้ นทานโรคของแต่ละบุคคลท่ีจะตอบสนองต่อเช้ือ • อาการเด่นๆ รอยโรคผวิ หนงั มีลกั ษณะเฉพาะของโรคเร้ือนตรวจพบ เส้นประสาทโต

25.Treponema pallidum • ชนิดของแบคทเี รีย มีลกั ษณะคลา้ ยเกลียวสวา่ น ขนาดเลก็ มาก อาศยั อยเู่ กือบทุกส่วน ของร่างกาย • ก่อให้เกดิ โรค โรคซิฟิ ลิส • กลไกการเกดิ โรค เช้ือน้ีสามารถเขา้ สู่ร่างกายทางเยอ่ื เมือก เช่น ช่องคลอด ท่อ ปัสสาวะ ปาก เยอ่ื บุตา หรือทางผวิ หนงั ที่มีแผล เม่ือเช้ือเขา้ สู่ ร่างกายจะเขา้ กระแสเลือดและไปจบั ตรงอวยั วะต่างๆทาใหเ้ กิด โรคตามอวยั วะ

• อาการเด่นๆ ระยะท่ี 1 ในระยะแรกของการติดเช้ือ จะพบวา่ แผลมีสีแดงและแขง็ บริเวณขอบ ไม่มีอาการปวด เกิดแผลบริเวณช่องคลอด ทวารหนกั องคชาติและปาก ระยะที่ 2 หากไม่ไดร้ ับการรักษา จะแสดงอาการมากข้ึนกวา่ เดิม นอกจากน้ียงั มี ไขแ้ ละปวดเม่ือยตามตวั ประมาณ 2-3 สัปดาห์หรือหลายเดือน ระยะที่ 3 (ระยะแฝง) ระยะน้ีจะไม่ปรากฎอาการใดๆแต่สามารถตรวจพบเช้ือในกระแสเลือด

26. Leptospira interogans

27. Chlymydias trachomatic • ชนิดของแบคทเี รีย เป็นเช้ือแบคทีเรียที่พบไดท้ ้งั ในน้าอสุจิ และน้าในช่อง คลอดสตรี • ก่อให้เกดิ โรค โรคติดต่อทางเพศสมั พนั ธ์ • กลไกในการทาให้เกดิ โรค ท่อปัสสาวะของท้งั ฝ่ ายหญิงและฝ่ ายชาย ปาก มดลูก และช่องทวารหนกั ในบางคร้ังสามารถติด ท่ีช่องคลอดและเยอ่ื บุตา ได้ สาหรับการติดเช้ือท่ีเยอ่ื บุตามกั พบในเด็กทารกที่สมั ผสั กบั น้าในช่อง คลอด • อาการเด่น - อาการของฝ่ ายหญิง ไดแ้ ก่ เลือดออกกะปริบกะปรอยระหวา่ ง รอบเดือน น้าสีข่นุ จากท่อปัสสาวะเลือดออกหลงั การมีเพศสมั พนั ธ์ ปัสสาวะแสบขดั ปวดทอ้ งนอ้ ยหลงั มีเพศสมั พนั ธ์ ตกขาวผดิ ปกติ เป็นตน้ - อาการของฝ่ ายชาย ไดแ้ ก่ ปวดท่ีถุงอณั ฑะ ปวดทอ้ งนอ้ ย

28. Clostridium perfringens • ชนิดของแบคทเี รีย • เป็นแบคทีเรียในสกลุ Clostridium ซ่ึงเป็นแบคทีเรียก่อโรค (pathogen) มีลกั ษณะสาคญั คือ ยอ้ มติดสีแกรมบวก รูปร่างเป็น ท่อน สร้างสปอร์ เจริญไดใ้ นที่ไม่มีอากาศ สร้างสารพิษ

• ก่อให้เกดิ โรค ทาใหเ้ กิดโรคอาหารเป็นพษิ • กลไกในการทาให้เกดิ โรค เติบโตไดด้ ีในสภาพที่ไม่มีออกซิเจน เกิดจากการบริโภคอาหารท่ีมี การปนเป้ื อนของสารพิษท่ีสร้างเช้ือ เกิดอาการภายใน 8-22 ชว่ั โมง ระยะโรค 12-48 ชวั่ โมง ทาใหม้ ีอาการตามมา • อาการ มีอาการคล่ืนไส้ แต่ไม่อาเจียน ปวดทอ้ ง ทอ้ งร่วง

29.Clostridium tetani • ชนิดของแบคทีเรีย เกิดจาก Clostridium tetani มีลกั ษณะ เรียวยาว 4 ~ 8um ​ ความกวา้ ง 0.3 ~ 0.5um, flagella สปอร์เป็นรอบท่ีต้งั อยใู่ นเซลลบ์ น ขนาดเสน้ ผา่ ศูนยก์ ลางขนาดใหญ่กวา่ เซลลเ์ ช่นเดียวกบั ไมต้ ีกลอง • ก่อให้เกดิ โรค บาดทะยกั Tetanus • กลไกในการทาให้เกดิ โรค เกิดจากเช้ือ Clostridium tetani ซ่ึงเป็น anaerobic bacteria ยอ้ มติดสีแกรม บวก มีคุณสมบตั ิที่จะอยใู่ นรูปแบบของสปอร์ (spore) ท่ีทนทานต่อความ ร้อนและยาฆ่าเช้ือหลายอยา่ งสามารถสามารถสร้าง exotoxin ท่ีไปจบั และมี พิษต่อระบบประสาท

 อาการเด่นๆ - กลา้ มเน้ือท่ีลาคอหดเกร็งจนเกิดอาการเจบ็ ปวด กลืนและหายใจลาบาก - มีอาการหดเกร็งท่ีกลา้ มเน้ือส่วนอ่ืน ๆ ตามมา เช่น ช่องทอ้ ง หลงั และ หนา้ อก

30.Clostridium botulinum  ชนิดของแบคทีเรีย ยอ้ มสีติดแกรมบวก ไม่ตอ้ งการอากาศในการ เจริญเติบโตและส่วนใหญ่เจริญไดด้ ีในอาหารกระป๋ อง โดยเฉพาะอาหารกรดต่า  ก่อให้เกดิ โรค โรค Botulism  กลไกในการเกดิ โรค สารพิษ (Toxin) จะจบั กบั Presynaptics Receptors ของ Cell ประสาท  อาการเด่น ถา้ บริโภคเขา้ ไป อาการจะเกิดข้ึนภายใน 12-36 ชว่ั โมง และอาจเสียชีวิตภายใน 1-6 วนั ส่วนในรายที่รุนแรงก็ อาจจะเป็นอมั พาต

31.Bacteroides fragilis  ชนิดของแบคทีเรีย เป็นแบคทีเรียแกรมลบ รูปแท่ง แบบไม่ใช้ ออกซิเจน  ก่อให้เกดิ โรค โรคแบคทีเรียกินเน้ือ  กลไกในการทาให้เกดิ โรค พบในผปู้ ่ วยท่ีมีภมู ิตา้ นทานต่า โรคเบาหวาน โรคตบั แขง็ ท่ีมี บาดแผลและสมั ผสั กบั ส่ิงแวดลอ้ มท่ีมีเช้ือแบคทีเรีย เกิดข้ึน บริเวณผวิ หนงั ช้นั ลึก ต้งั แต่ช้นั หนงั กาพร้าช้นั หนงั แท้ ช้นั ไขมนั ไปจนถึงช้นั เน้ือเยอื่ หุม้ กลา้ มเน้ือ (Fascia)

 อาการเด่นๆ ในระยะแรกมีอาการเจบ็ ปวดบวมแดงร้อน ที่ผวิ หนงั อยา่ งมาก อาจมีตุ่มน้าร่วมดว้ ยต่อมาสีผวิ ของผวิ หนงั เริ่มเปลี่ยนเป็นสีม่วง และมีเน้ือตายเกิดข้ึน อาจมีอาการชา และไขส้ ูง

32.Propionibacterium acne  ชนิดของแบคทีเรีย เป็น Anaerobic bacteriaแกรมบวก รูปแท่ง จดั วา่ เป็น low- Virulence factor  ก่อให้เกดิ โรค โรคฉวยโอกาส เช่น สิวหวั ขาว สิวหวั ดา สิวหวั ชา้ ง

 กลไกในการทาให้เกดิ โรค เช้ือกระตุน้ WBC 2ชนิดคือMonocyte และ neutrophil ให้ หลงั่ โปรตีน3ชนิดเป็นตน้ เหตุใหเ้ กิดการอกั เสบข้ึนนอกจากน้ีความไวต่อ เช้ือแบคทีเรียของแต่ละคนไม่เหมือนกนั  อาการเด่นๆ เป็นสิว “สิวหวั ขาว” เป็นเมด็ นูนเลก็ ๆไม่มีรูเปิ ดที่ผวิ หนงั มองเห็นเป็น จุดดาอยตู่ รงกลางเรียกสิวหวั ดา

33.Actinomyces israelii  ชนิดของแบคทีเรีย เป็นสน้ ใยแตกก่ิงกา้ นคลา้ ยเช้ือรา อาศยั อยใู่ น ช่องปาก ทางเดินหายใจ ลาไสแ้ ละช่องคลอดบางคน ส่วนใหญ่ เจริญปราศจากออกซิเจน และไม่เคล่ือนไหว  ก่อให้เกดิ โรคฝี  กลไกการเกดิ โรค มีการฉีกขาดของเยอ่ื บุ เช้ือจะเขา้ ฝังตวั เขา้ ไป ภายในเน้ือเยอ่ื ทาลายเน้ือเยอ่ื เกิดเป็นกอ้ นบวมแขง็ กลายเป็นโพรง และแตกออก ที่บริเวณดงั กล่าว  อาการเด่น มีลกั ษณะนว้ มๆ มีซีสตเ์ กิดข้ึนและอาจมีไขต้ ่าๆ