#ED. 11 | ABRIL - 2020 TRADIÇÃO FAMILIAR: A CARREIRA MÉDICA QUE VEM DE GERAÇÕES PERSONALIDADE VASCULAR: DR. BONNO VAN BELLEN É O DESTAQUE DE ABRIL SERVIÇO VASCULAR: 2.500 CIRURGIAS EM 2019 NO HOSPITAL GERAL ROBERTO SANTOS PESQUISA CIENTÍFICA: CONHEÇA O FATOR DE IMPACTO DO JVB COMO O VÍRUS SARS-COV-2 ESTÁ REVOLUCIONANDO O EXERCÍCIO DA MEDICINA NO BRASIL
SUMÁRIO DIRETORIA BIÊNIO 2020-2021 #ED. 11 | ABR 2020 - ANO 3 PRESIDENTE DR. BRUNO DE LIMA NAVES (MG) 03 COM A PALAVRA, O PRESIDENTE VICE-PRESIDENTE DR. JÚLIO CÉSAR PECLAT DE OLIVEIRA (RJ) 04 EDITORIAL SECRETÁRIO-GERAL DR. FRANCESCO EVANGELISTA BOTELHO (MG) 05 DEFESA PROFISSIONAL VICE-SECRETÁRIO DR. BRENO CAIAFA (RJ) DR. FRANCESCO EVANGELISTA BOTELHO TESOUREIRO-GERAL E DR. ERALDO ARRAES DE LAVOR FALAM DR. DANIEL MENDES PINTO (MG) SOBRE REMUNERAÇÃO MÉDICA VICE-TESOUREIRO DR. CLAUDIO NHUCH (RS) 06 PALAVRA DO VICE-PRESIDENTE DIRETOR CIENTÍFICO DR. MARCELO RODRIGO DE SOUZA MORAES (SP) 07 PESQUISA CIENTÍFICA VICE-DIRETOR CIENTÍFICO DR. RONALD JOSÉ RIBEIRO FIDELIS (BA) 08 COVID-19 DIRETOR DE PUBLICAÇÕES DR. MARCELO CALIL BURIHAN (SP) • T ELEMEDICINA TEM AVANÇOS COM A VICE-DIRETOR DE PUBLICAÇÕES PANDEMIA DE CORONAVÍRUS NO BRASIL DR. ELIUD GARCIA DUARTE JÚNIOR (ES) DIRETOR DE PATRIMÔNIO • M ÉDICOS VASCULARES CONTRIBUEM DR. ANTONIO CARLOS DE SOUZA (DF) PARA O COMBATE DO COVID-19 VICE-DIRETOR DE PATRIMÔNIO DRA. CRISTIANE FERREIRA DE ARAÚJO GOMES (RJ) • O MUNDO PÓS-CORONAVÍRUS DIRETOR DE DEFESA PROFISSIONAL DR. ERALDO ARRAES DE LAVOR (PE) 11 CLUBE DE BENEFÍCIOS VICE-DIRETOR DE DEFESA PROFISSIONAL DR. FABIANO LUIZ ERZINGER (PR) GIRO DAS REGIONAIS CONSELHEIROS FISCAIS 12 PERSONALIDADE VASCULAR DR. ALBERTO JOSÉ KUPCINSKAS JUNIOR (SP) DR. BONNO VAN BELLEN É IDEALIZADOR DR. LUIZ FRANCISCO MACHADO DA COSTA (RS) DE VÁRIOS ENCONTROS DA DR. MARCIO VILLAR DE FREITAS (RN) ESPECIALIDADE NO PAÍS CONSELHEIROS FISCAIS SUPLENTES 14 SERVIÇO VASCULAR DR. DEJEAN SAMPAIO AMORIM FILHO (BA) SERVIÇO VASCULAR DO HOSPITAL GERAL DR. LUIS CARLOS UTA NAKANO (SP) ROBERTO SANTOS REALIZA MAIS DE DR. CARLOS EDUARDO VARELA JARDIM (SP) 2.500 CIRURGIAS EM 2019 EXPEDIENTE 16 TURISMO EDITOR: DR. MARCELO CALIL BURIHAN RIO GRANDE DO SUL: SERRA GAÚCHA, COORDENAÇÃO: WAY COMUNICAÇÕES CHIMARRÃO E BOMBACHAS JORNALISTA RESPONSÁVEL: NATHÁLIA PERONE BARBOSA PROJETO GRÁFICO E DIAGRAMAÇÃO: GUI NEPTUNE 18 DESTAQUE ANÚNCIOS TRADIÇÃO FAMILIAR: CARREIRA MÉDICA DE GERAÇÃO EM GERAÇÃO (11) 5084-6493 E [email protected] RUA ESTELA, 515 - BL. E, CONJ. 21 - VILA MARIANA 20 PARTICIPA CEP: 04011-022 - SÃO PAULO - SP NOTA DE FALECIMENTO A SBACV em Pauta é uma publicação mensal da Sociedade Brasileira de Angiologia e de DRA. MERISA BRAGA DE MIGUEZ GARRIDO Cirurgia Vascular, distribuída gratuitamente a todos os associados adimplentes da entidade. 22 NOTÍCIAS As afirmações e opiniões expressas em artigos da SBACV em Pauta são de inteira 23 AUTORES BRASILEIROS responsabilidade dos autores e não refletem a opinião da SBACV. A publicação de anúncios LIVRO CIRURGIA VASCULAR: CIRURGIA de empresas não garante qualquer respaldo à ENDOVASCULAR, ANGIOLOGIA GANHA qualidade, à atividade, à eficácia, à segurança ou NOVA EDIÇÃO a outros atributos expressos pelos anunciantes. A SBACV em Pauta e a Sociedade se eximem de HUMOR NA VEIA qualquer responsabilidade por lesões corporais ou à propriedade decorrentes de ideias ou 2 SBACV EM PAUTA produtos mencionados nesta publicação.
COM A PALAVRA, O PRESIDENTE TUDO PASSA! DR. BRUNO DE LIMA NAVES Presidente C aros colegas, tenho 39 anos de formado e Temos feito reuniões on-line com a AMB, entre a diretoria sempre gostei de trabalhar muito. Imaginem e presidentes de Regionais para discutir questões práticas, a angústia que estou nesse momento de como o adiamento dos eventos. Aproveito para agradecer isolamento social, e ainda ser do grupo de risco a todos pela disponibilidade e dedicação. Neste momento, nunca foi tão real dizer que as verdades são transitórias e que por ter mais de 60 anos, um pouco mais, mas sou. Tenho tudo muda a cada dia. Acompanhamos e, sempre que necessário, faremos saudades dos meus pacientes, mais que pacientes, amigos alterações nas recomendações, para nos adequarmos às novas demandas. O que não muda nunca é a nossa fiéis de uma longa jornada, que podem sentir-se fragilizados. preocupação com cada um de vocês. Aprendi, ao longo desta jornada associativa de muitos anos, que mais do que Eles estão acostumados com a minha disponibilidade sempre colegas, somos uma grande família, às vezes muito unidos, outras vezes nem tanto. Mas, temos objetivos comuns, até que necessário. Sinto falta do Hospital, do bloco Cirúrgico estatutários, de defender os interesses dos médicos de nossa especialidade, promover o aprimoramento profissional, e até de reclamar dos atrasos das salas ou dos anestesistas. estimular a produção científica e divulgar a especialidade. Prezados colegas, amigos, minha grande família, tenho um Imagino que é assim que a maioria deve estar se sentindo. pedido especial de coração: cuidem-se e cuidem das pessoas que vocês amam, dos seus amigos e pacientes. Zelem bem o Perdemos um querido colega, Dr. Ivan Godoy, e para mim mundo ao seu redor. Nesse momento, somos todos brasileiros e temos um foco: salvar vidas. Não importa de que forma foi devastador. Temos outros acometidos, mas com ótima seja sua atuação, faça a sua parte e lembre-se, estamos juntos. Unidos somos mais fortes. evolução. Cuidem-se! Mesmo que virtual, um forte abraço em cada um, e não se esqueçam, Tudo Passa!J Coopere com o inevitável ou pratique a resiliência. O momento é de reflexão, aprendizado, exercitar-se, boa alimentação, um sono reparador, meditação, de oração, enfim, praticar a arte de se bem amar. Aqueles mais jovens, que estão na linha de frente dos atendimentos urgentes, que é claro não podem parar, por favor, se cuidem muito bem. A Diretoria da Sociedade tem trabalhado intensamente para prover soluções para as demandas que vão surgindo. Criamos, entre outras, as recomendações da SBACV para o manejo das emergências vasculares no período de pandemia de COVID-19, orientações institucionais, aos profissionais e aos pacientes, e recomendações sobre o uso da telemedicina. ABRIL 2020 3
EDITORIAL DR. MARCELO CALIL BURIHAN, PREZADOS COLEGAS, Diretor de Publicações da SBACV Por mais difícil que seja o momento que estamos enfrentando, COM A PANDEMIA a Diretoria Nacional da SBACV continua empenhada na DO COVID-19, firme proposta de ser atuante perante à sociedade e na INFELIZMENTE, contribuição em melhorias para seus associados. PERDEMOS UM Nesta edição de abril, apresentamos os comentários DE NOSSOS MAIS pertinentes do tesoureiro da SBACV, Dr. Daniel Mendes, em BONÍSSIMOS relação à portaria que regulamenta, em caráter excepcional, SÓCIOS, DR. IVAN a telemedicina no País. Outro texto extremamente GODOY. PESSOA DE importante é o da Defesa Profissional, onde o Secretário da REPUTAÇÃO ILIBADA SBACV, Dr. Francesco Evangelista Botelho e o diretor de QUE DEIXARÁ Defesa Profissional, Dr. Eraldo Arraes de Lavor, em extrema MUITA SAUDADE” lucidez, comentam a respeito da luta da Diretoria, sobre uma padronização de honorários na saúde suplementar. 4 SBACV EM PAUTA Manteremos, mensalmente, a exibição de um Serviço de Angiologia ou de Cirurgia Vascular e de uma Personalidade Vascular. Neste mês de abril, apresentamos um dos maiores serviços da Bahia, o Hospital Geral Roberto Santos, em Salvador e homenageamos Dr. Bonno van Belen, um dos ícones de nossa sociedade. Dentre as diversas atuações de nossa Diretoria nos últimos dias, está a recomendação em relação ao atendimento e acompanhamento dos pacientes vasculares, através de Protocolos. Há um material de apoio, com orientações para que os colegas sigam as boas práticas clínicas, alertando a necessidade de atendimento dos casos não eletivos, e acompanhamento ou intervenção nos pacientes portadores de doença arterial obstrutiva periférica, aneurisma de aorta, doença carotídea, TVP, erisipelas ou pé diabético, os quais exigem cuidados, muitas vezes redobrados. Com a pandemia do Covid-19, infelizmente, perdemos um de nossos mais boníssimos sócios, Dr. Ivan Godoy. Pessoa de reputação ilibada que deixará muita saudade. Com a certeza que esta triste fase da história mundial irá passar em breve, espero que aproveitem a leitura de nossa SBACV em Pauta. Vamos em frente!J
SOBRE DEFESA PROFISSIONAL DR. FRANCESCO EVANGELISTA BOTELHO DR. ERALDO ARRAES DE LAVOR Secretário-geral da SBACV Diretor de Defesa Profissional da SBACV CAROS SÓCIOS E LEITORES, Regional, que aumenta de forma significativa os honorários e parece estar em processo de implantação no estado, Iniciamos o primeiro ano da gestão 2020/2021, com a encontra resistência nas outras Regionais por adicionar incumbência de apresentar uma proposta única de solicitação procedimentos que não são de fato realizados. E, também, de procedimentos vasculares na Saúde Suplementar, para ser por não distinguir a natureza do procedimento: endovascular apreciada por toda a sociedade e, a seguir, impressa em um ou convencional. Sendo assim, o ROL propõe que solicitemos guia da SBACV a ser distribuído nacionalmente. códigos incompatíveis com o que irá ser realizado de fato, o Tal ação é decorrente da demanda dos sócios de todo o Brasil, que dificulta enormemente a discussão com as operadoras e que necessitam de um aval da SBACV para servir como nos coloca em posição insustentável, do ponto de vista jurídico. referência na discussão com as operadoras de saúde que, Em vista do que foi discutido acima, a diretoria de Defesa muitas vezes, adotam um modelo de solicitação que nunca Profissional revisou os dois documentos, ROL do RJ e foi discutido diretamente com os cirurgiões vasculares. E, Padronização da AMB, aproveitando os esforços prévios quase sempre, não contemplam o que parece justo em face da dos colegas, e desenvolveu uma proposta de unificação na complexidade dos procedimentos. solicitação que será apresentada ainda neste primeiro semestre, Em um passado recente, fruto do trabalho louvável e inicialmente em discussão com os presidentes das Regionais. abnegado dos colegas, tivemos a proposição de alguns modelos Posteriormente, será apresentada na reunião colegiada da de solicitação, com a Associação Médica Brasileira (AMB) no Diretoria com os presidentes. ano de 2017 (site da SBACV) e o ROL de procedimentos da Temos como finalidade, apresentar um documento para SBACV-RJ. No entanto, em discussão com colegas de diversas ser revisto e ampliado anualmente, para contemplar as Regionais, observamos que os dois modelos apresentam sucessivas modificações no ROL da Agência Nacional de limitações que impedem a adoção por todas elas. Saúde Suplementar (ANS), na CBHPM e as conquistas A padronização trabalhada na AMB e disponível no alcançadas pelas diversas Regionais na luta local por site da SBACV, não contempla códigos novos que foram melhor remuneração. acrescidos após, principalmente a codificação – qualquer Acreditamos que, com esse movimento, possamos avançar técnica – que retira os procedimentos endovasculares da na direção de uma uniformização de solicitação de seção da radiologia intervencionista (código 4) e traz para a procedimentos e melhor remuneração. Somos uma única seção procedimentos vasculares (código 3), na Classificação Sociedade e lutamos por um mesmo objetivo. Unidade na Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos ação é o que precisamos nesse momento. (CBHPM). Isso é de real importância, pois aumenta substancialmente o valor do procedimento e autoriza um Forte abraço! J número maior de auxiliares no procedimento. O ROL da SBACV-RJ, fruto de um movimento coletivo da ABRIL 2020 5
PALAVRA DO VICE-PRESIDENTE SIM, VIVEMOS UMA DR. JULIO CESAR PECLAT DE OLIVEIRA CRISE, MAS NÃO VAMOS Vice-presidente da SBACV PARAR POR ISSO A pandemia COVID-19 é a maior crise mundial Diante do isolamento social, com todos nós mais tempo em de saúde de todos os tempos. Em alguns anos, casa, vale destacar a oferta de oportunidades de educação vamos ouvir falar disso que vivemos hoje, da continuada, por meio de uma excelente programação on- mesma forma que crescemos ouvindo falar line. Destaco como exemplo, o trabalho da Regional de na peste negra ou na gripe espanhola. Além do aumento Minas Gerais, que apresentou em sua reunião uma aula com populacional e sua concentração em grandes centros, da especialista sobre como gerir seu negócio nesse momento época dessas pandemias para cá, temos, naturalmente de crise. Uma apresentação que pregou o otimismo e a as mudanças sociais, principalmente no que se refere à importância de estar próximo ao seu paciente, levando uma tecnologia da informação: essa guerra que vivemos hoje está palavra de otimismo, porque tudo passa. E devemos estar sendo televisionada e compartilhada nas mídias sociais! ainda mais preparados quando tudo isso passar. Parabéns a todas as Regionais que desenvolvem suas reuniões E é emocionante ver, em meio a uma crise tão grande, a de alto nível.J mobilização da Saúde! A DIRETORIA EXECUTIVA E Nossa SBACV, baseada nas recomendações do Ministério PRESIDENTES DAS REGIONAIS ESTÃO da Saúde, da Associação Médica Brasileira (AMB) e do TRABALHANDO DIARIAMENTE EM Colégio Brasileiro de Cirurgiões, desenvolveu modelos de PROL DOS ASSOCIADOS, COMO UMA ação no combate à doença, para angiologistas e cirurgiões VERDADEIRA EQUIPE” vasculares. Um trabalho dessa importância, em prazo tão curto, só foi possível graças ao perfil do nosso presidente, Dr. Bruno Naves, que delega e cobra de seus diretores a atuação que precisamos nesse momento. A diretoria executiva e presidentes das Regionais estão trabalhando diariamente em prol dos associados, como uma verdadeira equipe (o que só é possível em virtude do canal direto criado por essa diretoria junto aos presidentes de Regionais). 6 SBACV EM PAUTA
PESQUISA CIENTÍFICA FATOR DE IMPACTO DO JVB O Fator de Impacto (FI) é uma fórmula simples que https://www.scimagojr.com/jour nalsearch. consiste no quociente entre artigos citados sobre o total php?q=145494&tip=sid&clean=0 de artigos publicados em determinado período, em geral Devido às limitações do FI, várias outras formas de dois anos. Por exemplo, para que o JVB tenha FI=1.0 , é bibliometria (denominadas em geral como Altmetrics, ou preciso que haja um total de 120 citações dentre os seus métricas alternativas) foram com o tempo incorporadas. 120 artigos nesse período de dois anos. A que vem recebendo maior credibilidade é a repercussão Na época em que foi criado, o FI era uma ferramenta em termos de downloads, visitas, consultas, likes no para ajudar os bibliotecários a comporem o acervo de Facebook e Twitter, reportagens em revistas e jornais revistas de uma biblioteca acadêmica. Com o passar para leigos, entrevistas, etc. No site do JVB, os autores do tempo, ganhou popularidade e seu uso passou a ser e leitores podem conferir a repercussão de seus artigos arbitrariamente ampliado como instrumento de avaliação acessando o ícone PLUM-X ao lado de cada artigo de qualidade da revista ou artigo nela publicado. (www.jvascbras.org). Nesse sentido, há várias restrições a esse uso, bem De qualquer forma, o FI ainda vai imperar por bom tempo documentadas na Declaração de San Francisco de Avaliação como ferramenta de avaliação dos jornais científicos. da Pesquisa (San Francisco Declaration on Research Portanto, para que o JVB seja valorizado por este índice, Assessment- DORA- https://sfdora.org/read/): 1) obviamente seus artigos deverão ser mais citados. Aí A distribuição de citações em uma revista é geralmente aparece um grande complicador, que é a resistência do distorcida; 2) As citações de uma revista não são autores brasileiros de citarem os brasileiros autores do JVB separadas por tipo de artigo (revisões, originais, etc); 3) ou de outras revistas nacionais ou mesmo internacionais. Nesse sentido, editores podem privilegiar publicações de Lembrando que a citação de um artigo de outro autor é artigos mais citáveis; 4) Os dados usados para os cálculos de LIVRE ARBÍTRIO do autor do trabalho. O problema não são transparentes. é que autor brasileiro faz sua pesquisa no PubMed (quase Apesar destas limitações e possíveis distorções, o FI foi nunca o faz no Scielo ou LILACS) , encontra um bom adotado pela Coordenação de Aperfeiçoamento de artigo do JVB e outro similar do JVS ou EJVES e não tem Pessoal de Nível Superior (CAPES), desde 2008, como a menor dúvida, cita somente o estrangeiro, embora o métrica de qualidade das revistas. Pior que isso, essa artigo do JVB possa ter maior pertinência (populacional, entidade direcionou as publicações da pós-graduação do condições, infraestrutura, etc) ou até melhor qualidade País para revistas internacionais com grande FI, atribuiu editorial que os demais. Talvez ele acredite que seu artigo pontuações crescentes para os programas de acordo com seja mais apreciado pela quantidade citações estrangeiras este índice e punições para programas com publicações que faz, o que não é verdade. Com esta atitude, o JVB e em revistas nacionais emergentes. A partir desta política, por tabela a SBACV, vão perdendo a oportunidade de todas as revistas nacionais tradicionais e mais notadamente valorização de suas publicações no cenário internacional as emergentes, como o JVB, pararam de receber ótimos e mesmo nacional. artigos que eram decorrentes de teses e dissertações de Se os sócios da SBACV quiserem, podem colocar nossa mestrado (ver impacto das citações no gráfico “total cites” revista em um patamar mais elevado deste ranking de abaixo, em 2008-2009). revistas científicas, e é muito simples fazê-lo: sempre que for No próximo triênio, esta política da CAPES tende a ser pertinente, citem, citem e citem o JVB em suas publicações. J mantida, agora com um índice derivado do FI que é o Quartil da Scopus, empresa do grupo Elsevier. O quartil leva DR. WINSTON B. YOSHIDA em consideração o Scimago Jornal Ranking (SJR) que, por Editor-chefe do JVB sua vez, é baseado no FI das revistas de onde vêm as citações (SJR citações qualificadas). Apesar de estarmos no último quartil (Q4), estamos em terceiro lugar dentre as revistas latino-americanas na área de cardiologia e cardiovascular. No gráfico “total cites”, percebemos tendência de crescimento das citações após outubro de 2017, quando fomos indexados no PubMed. Mas ainda temos um grande espaço para crescimento, conforme coloco abaixo. Clique para visualizar os gráficos Total Cites: ABRIL 2020 7
COVID-19 TELEMEDICINA TEM AVANÇOS COM A PANDEMIA DE CORONAVÍRUS NO BRASIL Diante da pandemia mundial de Covid-19 e a situação Mas, foi apenas a partir dos anos 2000 que essa prática se de quarentena no Brasil, a telemedicina tornou-se uma tornou uma possibilidade real. Nos EUA, por exemplo, o alternativa real e necessária para conter a disseminação primeiro hospital virtual foi criado em 2016. Durante a do vírus. Dessa forma, o Conselho Federal de Medicina consulta, realizada por videoconferência, se o paciente (CFM) publicou uma portaria que regulamenta, em caráter apresentar algum desconforto, o médico consegue medir excepcional, o exercício da telemedicina no País, por conta os seus sinais vitais e encaminhar, se necessário, para o do surto de Covid-19. Os atendimentos remotos têm como atendimento presencial. intuito diminuir o fluxo de pacientes nos hospitais, para ORIENTAÇÕES DA SBACV consultas eletivas e acompanhamentos de casos, uma vez Mediante o exercício da modalidade de telemedicina, que o ambiente hospitalar é um dos mais propícios ao a SBACV disponibilizou aos associados orientações de contágio da doença. segurança para o exercício da modalidade. Dentre as De acordo com o CFM, a modalidade poderá ser instruções, foi ressaltado o uso de plataformas que permitem exercida de três modos: teleorientação, onde os pacientes videoconferências, como o Hangouts, Google Meet e Zoom em isolamento recebem aconselhamento médico e como o mais recomendado. Já o WhatsApp não deve encaminhamentos a distância, serviço exclusivo a pacientes ser utilizado para as consultas, pois não se enquadra nos com Covid-19; telemonitoramento, onde é autorizado o requisitos de segurança da resolução do CFM. Consultas acompanhamento de doenças e estados de saúde, e não por telefone podem ser feitas em casos onde não é possível são autorizados consultas e tratamentos; teleinterconsultas, a comunicação por vídeo. A consulta pode ser gravada, circunstância a qual há troca de informações entre médicos, mediante a autorização do paciente, mas não é obrigatório. para elaboração de diagnósticos e tratamentos. O documento frisa que a medida do CFM, que regulamenta O cirurgião vascular, tesoureiro-geral e membro do a telemedicina, é válida somente durante o estado de Conselho Científico da SBACV, Dr. Daniel Mendes, afirma quarentena. Por isso, aconselha que o profissional não invista que “essa medida do CFM veio em boa hora, uma vez que em plataformas para telemedicina nesse momento e utilize reconhece que o médico transmitir informações para seus apenas os recursos citados. pacientes, por meio eletrônico, é um procedimento ético. Além do mais, o paciente deve apresentar um documento Ressalte-se que as considerações da 1643/2002 devem ser com foto para comprovar sua identidade. Durante o mantidas, dentre elas, destaco a necessidade de registro atendimento, o médico deverá elaborar um prontuário, onde em prontuário da identificação do paciente, de qual meio deve-se constar: dados clínicos do paciente, que deve ser eletrônico está sendo usado, da informação recebida e das atualizado a cada contato; data, hora e tecnologia utilizada recomendações fornecidas.” na consulta; Número do Conselho Regional Profissional e Muitos países ao redor do mundo já têm a telemedicina sua unidade da federação, além do Registro de Qualificação como uma prática regulamentada. A primeira experiência de Especialista (RQE). da telemedicina registrada aconteceu em 1967, quando Os honorários devem ser negociados entre médico e o Hospital Geral de Massachusetts, nos Estados Unidos paciente ou, quando houver convênio médico, diretamente (EUA), tinha uma conexão com o aeroporto de Boston com a operadora. Qualquer atendimento onde não houver para que, em casos de emergência no campo de aviação, o necessidade de exame físico para autenticação do diagnóstico, atendimento fosse mais eficaz. Após, alguns experimentos pode ser realizado por conferência. isolados de telemedicina aconteceram. 8 SBACV EM PAUTA
A Sociedade ainda aponta que situações clínicas da O cirurgião vascular e membro da SBACV, Dr. Thiago Melo, especialidade, como retorno para avaliar exames, é um dos colaboradores da campanha. Em suas redes sociais, pós-operatório, triagem de queixas agudas, TVP e o especialista publica diariamente conteúdos relacionados ao síndromes isquêmicas, úlceras, erisipelas e outras doenças Covid-19, com a finalidade de manter seu público informado. infecciosas vasculares podem ser atendidas por intermédio Em geral, cada vídeo alcança uma média de 15 mil pessoas. de telemedicina, com a finalidade de evitar a procura de Ele afirma que muitos de seus seguidores o procuram para auxílio no hospital. perguntar sobre uso de EPIs, fontes de contágio, Fake News, Atestados e receitas médicas podem ser autenticados de medo e ansiedade. “Somos os detentores da informação, três formas: por meio da Infraestrutura de Chaves Públicas então temos, como obrigação, promover saúde aos nossos Brasileira (ICP-Brasil); uso de informações associadas à pacientes e seguidores, mesmo que seja com dicas de saúde assinatura do médico, de forma que modificações posteriores mental nesse tempo de Pandemia”, ressalta o Dr. Melo. seja detectadas; atendendo os requisitos de atendimento, com Além das redes sociais, alguns vasculares também se a identificação do médico, associação ou anexo de dados empenham em trabalhos pessoais ou em conjunto com em formato eletrônico pelo especialista e que seja aceita outros médicos, para trazer maiores informações para a por ambas as partes como válida, ou pela pessoa a quem o população a respeito do Covid-19. Uma dessas iniciativas documento for oposto. foi pensada pelo cirurgião vascular e vice-diretor de defesa O documento, além de seguir as normas da Anvisa para profissional SBACV, Dr. Fabiano Luiz Erzinger, ao lado do atestados, deve conter nome completo e CRM do profissional, cirurgião vascular e diretor de Telemedicina da SBACV-PR, identificação e dados do paciente, data e hora do atendimento, Dr. Walter Jr. Boim de Araujo, criaram a plataforma Médicos validade do atestado. contra o Vírus, com atendimento à população para sanar A SBACV ainda fez sugestões de como proceder durante o dúvidas e dar orientações a respeito da doença. atendimento por conferência e disponibilizou um modelo de Segundo o Dr. Erzinger, “poder ajudar da maneira que é termo de consentimento, que deve ser assinado pelo paciente. possível, assim como há pessoas fabricando máscaras em casa, nós como médicos, podemos contribuir com informação. E MÉDICOS VASCULARES CONTRIBUEM PARA O a maneira que encontramos para alcançar o maior número COMBATE DO COVID-19 possível de pessoas foi atrás do telecontato”, diz o médico. O especialista ainda frisa que é muito importante que as especialidades estejam unidas no momento, pois, como ainda não há conhecimento total do que essa virose pode ocasionar em longo prazo, é importante que todas as áreas estejam envolvidas nesse combate. DR. DANIEL MENDES DR. FABIANO LUIZ ERZINGER DR. THIAGO MELO SOMOS OS DETENTORES DA INFORMAÇÃO, Angiologistas e cirurgiões vasculares têm se prontificado a ENTÃO TEMOS, auxiliar no combate ao coronavírus. Seja de forma remota ou COMO OBRIGAÇÃO, presencial, a especialidade está contribuindo para o controle PROMOVER SAÚDE AOS da disseminação do vírus no país. NOSSOS PACIENTES E Os médicos da Sociedade participaram de uma ação nas redes SEGUIDORES, MESMO sociais com o intuito de incentivar as pessoas a ficarem em QUE SEJA COM DICAS DE suas casas e cumprirem a quarentena. Os médicos utilizaram SAÚDE MENTAL NESSE as hashtags #FiqueEmCasa e #ObrigadaPorCuidarDeNós TEMPO DE PANDEMIA” para disseminar as informações a respeito da importância da quarentena e para declarar o apoio e gratidão aos profissionais DR. THIAGO MELO da saúde que estão trabalhando nos atendimentos, em hospitais e postos de saúde, de pessoas com suspeita ou confirmação de coronavírus. ABRIL 2020 9
COVID-19 O MUNDO PÓS-CORONAVÍRUS da comunicação global, sofreram alterações drásticas, mas, ao mesmo tempo, muito favoráveis. POR DRA. ANDREA LADISLAU - PSICANALISTA Estamos aprendendo a planejar horários e a descontruir a necessidade presencial nas empresas. A modalidade “home A pandemia do coronavírus é uma realidade triste e muito office” trouxe, com certeza, o conceito de comodidade, preocupante. Vivemos a incerteza e imprevisibilidade por aliado a uma maior flexibilização, possibilitando o aumento não sabermos exatamente o que virá amanhã. da produção e da entrega. E mais que isso, está contribuindo No entanto, não podemos negar que também estamos para orientar e canalizar melhor a autodisciplina. passando por um processo construtivo de uma nova visão A necessidade de convivência 24 horas contribui para de mundo. Um novo mundo após o Covid-19. Onde a aceitação e reconhecimento dos limites, de forma a o aprendizado nos leva a estar mais atentos à todas as fortalecer as relações interpessoais, trazendo ao consciente possibilidades vivenciadas nestes tempos difíceis. as aplicações do senso de pertencimento, da comunicação Fato é que o ser humano possui um potencial surpreendente e da união. São excelentes aliados na proteção de nossa no que tange às adaptações. E, ao ser testado, ativa a sensação sobrevivência física e mental. de impotência que o leva a fazer autoquestionamentos e Não haverá milagre após a pandemia, mas uma coisa é certa: autoanálises de suas capacidades. Pegando esse gancho e o mundo estará diferente. O homem estará diferente. A trazendo o positivo para a reflexão, classificamos a evolução percepção da ruptura de pensamentos arcaicos e engessados do indivíduo a partir das mudanças enfrentadas. Com isso, é é evidente. Valorizar os detalhes e fazer escolhas conscientes muito importante agora olhar menos para o vírus e mais para pode controlar a sensação de impotência - que faz parte da as contribuições que o momento atual nos trazem. condição humana. A tristeza e a apreensão, causadas por uma epidemia, olhadas É urgente a necessidade de fortalecimento de nossa esperança por outro viés, mostram que muitos hábitos adquiridos em em relação ao amanhã, modificando o indivíduo frente ao novo tempos de Covid-19, trouxeram a consciência do senso de mundo pós-Covid-19. Um indivíduo que aprendeu a lidar melhor urgência, o decreto das prioridades e a potencialização do com suas fraquezas. Que compreende o quão frágil pode ser frente senso de coletividade, como estratégias de contribuição para a situações maiores, que fogem ao seu controle e que, apesar de a evolução humana. tudo, tem aprendido a gerenciar, conscientemente, suas emoções. A colaboração com o próximo nunca foi tão intensificada. Enfim, a mudança de hábitos e os novos posicionamentos Exemplos empáticos se espalham pelo mundo. Ações poderão fazer com que sejamos mais fortes, mais empáticos, louváveis. Afinal, cuidar é um ato glorioso que tende a tornar mais cooperativos e menos imediatistas. Contribuindo o mundo muito melhor. também para que possamos valorizar mais os pequenos A mudança na relação de higiene e cuidado, evitando doenças detalhes, os afetos e, dentro da evolução humana, acrescentar e promovendo uma melhor qualidade de vida, também se ingredientes carregados de harmonia, leveza e, principalmente, destaca dentro das novas rotinas evidenciadas. responsabilidades. Onde teremos, cada um de nós, a plena Também se destacam as soluções encontradas para certeza do nosso papel e de nossos valores.J suportar o isolamento social estimulando a criatividade, o que demonstra que podemos adaptar a nossa capacidade de enfrentamento conforme o desafio proposto. E também, entender que o decreto das prioridades e o modo operandis 10 SBACV EM PAUTA
CLUBE DE BENEFÍCIOS PROFISSIONAIS DA SAÚDE ATUANTES NO COMBATE AO COVID-19 TÊM DESCONTO NO ABASTECIMENTO DO CARRO Uma iniciativa do Posto Ipiranga oferece 10% de desconto no abastecimento de veículos de médicos, enfermeiros e outros agentes da saúde que trabalham na linha de frente da luta contra o coronavírus. Dessa forma, sócios da SBACV que possuem direito à oferta devem fazer o download do aplicativo Abastece aí, disponível no Google Play e App Store. No momento do abastecimento em uma das unidades da marca, basta utilizar o benefício disponível no programa.J GIRO DAS REGIONAIS CONHEÇA OS NOVOS PRESIDENTES DAS REGIONAIS, ELEITOS PARA O BIÊNIO 2020-2021: SBACV-SE DRA. JULIANA MELO Graduada pela Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública CHAGAS SOUZA (EBMSP), entre 2001 e 2006. Foi residente de Cirurgia Geral nos anos de 2008 e 2009, no Hospital Ana Nery, em residentes e participantes das Ligas Acadêmicas (possíveis futuros colegas Salvador na Bahia. Já a Residência em Cirurgia Vascular, de especialidade), defender os interesses da classe e aprender com os mais realizou no Hospital Universitário Professor Edgar Santos experientes sobre como criar uma cooperativa. Além do mais, quero levar (HUPES), em 2010 e 2011, também na BA. Fez MBA em a maior quantidade de conhecimento à população, por qualquer meio de Gestão de Empresas, pela Fundação Getúlio Vargas (FGV). divulgação, uma vez que a prevenção e o controle são as melhores ações, Atualmente, trabalha na emergência e Traumatologia a fim de se evitar desfechos desnecessários e cuidar dos que já perderam do Hospital Primavera e na Clínica Integrada Homo esse tempo. Devemos tratar o ser humano com a dignidade que se merece, (Angiovasc), com Angiologia e Cirurgia Vascular. Foi independente de classe, religião, raça ou cor, afinal, somos todos seres concursada pelo Hospital Geral do Estado e atuou com humanos e temos a mesma cor dentro das nossas veias.” Traumatologia de 2011 a 2016. Era conselheira do CRM-SE. “Por sermos representantes de uma instituição nacional e sem fins lucrativos, primeiramente espero unir a especialidade e seus integrantes, que têm deixado esse valor como de suma importância, uma vez que somos todos colegas de profissão. Medicina não se faz sem troca de conhecimento e experiências. Pretendo estimular a parte acadêmica entre SBACV-MT DR. NASSER MAHFOUZ Formado em Medicina pela Universidade Federal do Mato Grosso (UFMT), fez sua Residência Médica no Hospital do Jaraguá, em São Paulo (SP). Mestre pela “Um por todos e todos por um.” Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Possui título de especialista em Cirurgia Vascular pela SBACV e AMB, além do título em Angiorradiologia e Cirurgia Vascular pelas mesmas instituições. Foi um dos criadores do Canu, enquanto era membro da Diretoria de Informática da Sociedade e presidente da SBACV-MT, nos biênios de 2002-2003 e 2008-2009. Para além, foi presidente da Cooperativa Médica do Hospital Jardim Cuiabá, por oito anos, e do Conselho Fiscal da Unimed Cuiabá. ABRIL 2020 11
PERSONALIDADE VASCULAR DR. BONNO VAN BELLEN É IDEALIZADOR DE VÁRIOS ENCONTROS DA ESPECIALIDADE NO PAÍS EX-PRESIDENTE DA SBACV POSSUI CERCA DE 90 ARTIGOS PUBLICADOS DA ESPECIALIDADE No ano de 1943, nasce o holandês Dr. Bonno van Bellen, na Desde 1976, Dr. Bonno é membro da SBACV. Foi secretário- pequena cidade de Bloemendaal, localizada aos arredores de geral da SBACV-SP por dois biênios consecutivos, de 1982 a Haarlem, Países Baixos. Sua família chega ao Brasil em 1950, 1985, presidente da Regional São Paulo em 1988-1989 e da onde foi alfabetizado em português e holandês. Estudou em Nacional em 1994-1995. escolas públicas até o ginásio. Fundador do Encontro Paulista de Cirurgia Vascular, hoje Formou-se médico em 1969, na Faculdade de Medicina da denominado como Encontro São Paulo de Cirurgia Vascular Universidade de São Paulo (FMUSP) e, em 1973, defendeu e idealizador da Revista Cirurgia Vascular e Angiologia, que sua tese de doutorado na mesma instituição. Após, recebeu posteriormente foi incorporada pela SBACV como Jornal uma bolsa de estudo pela Coordenação de Aperfeiçoamento Vascular Brasileiro (JVB). de Pessoal de Nível Superior (CAPES), do Ministério da Saúde Durante sua gestão na Nacional, incentivou intensamente a e começou sua formação especializada na Northwestern informação científica. Assim, fomentou a criação de encontros University Medical School de Chicago, em 1975, de fellowship. regionais, para que os sócios tivessem acesso às informações Depois de seu retorno ao Brasil, em 1976, Dr. Bonno obteve em sua região. Seguramente, em função do Encontro Paulista, o título de especialista em Cirurgia Vascular pela SBACV. No surgiram o Encontro Carioca, o Encontro Norte-Nordeste, o mesmo ano, começou a trabalhar em São Paulo no antigo Encontro do CONESUL e o Encontro Mineiro. Ele também Hospital Jaraguá, no Hospital Alemão Oswaldo Cruz e no é o criador do Controvérsias, evento que acontece a cada Hospital Beneficência Portuguesa, no qual permanece até os dois anos em São Paulo, com o intuito de discutir assuntos dias de hoje. Em 1987, prestou concurso para Livre-docência polêmicos da especialidade. em Moléstias Vasculares Periféricas, na Universidade Estadual Dr. Bonno contribuiu para a acessibilidade à medicina de Campinas (UNICAMP). vascular por todo o país. Em sua gestão, elaborou um censo de Além das múltiplas pesquisas que originaram sua tese de cirurgiões vasculares, por região do Brasil, para que os jovens doutorado e de livre-docência, o especialista participou de médicos que estavam ingressando na especialidade pudessem 12 pesquisas internacionais, em maioria relacionadas aos se direcionar às regiões com maior carência do ofício. novos anticoagulantes. Atualmente, possui cerca de 90 artigos Para além, o cirurgião vascular é membro do Colégio científicos publicados em periódicos, 12 capítulos de livros Brasileiro de Cirurgiões desde 1998; da Society for Vascular relacionados com a especialidade e já fez 110 apresentações Surgery desde 2013; e da Sociedade de Cirurgia Vascular dos em congressos da área vascular. Países Baixos desde 2017. 12 SBACV EM PAUTA
DR. BONNO VAN BELLEN Além da paixão pela profissão, tem um grande apreço pelos TEM QUE ESTUDAR MUITO. ESSA esportes radicais. Por isso, pratica mountain bike pelas trilhas TECNOLOGIA NÃO VAI CONSEGUIR da Serra da Cantareira, faz trekking e acampa. Sempre que OFERECER AOS PACIENTES A pode, dedica-se à jardinagem. GENTILEZA, A COMPAIXÃO, O AFETO Dr. Bonno preocupa-se com as novas gerações da especialidade. E O CALOR HUMANO. TEMOS QUE “Precisam ter paixão pela Medicina e pela especialidade. Não DESENVOLVER ESSES devem menosprezar os conhecimentos básicos das doenças SENTIMENTOS E ESSAS VIRTUDES. vasculares, pois, 95% dos diagnósticos se fazem somente E, DEVERÃO SABER DOMINAR NÃO pela história e exame físico. Os exames complementares são SOMENTE A ESPECIALIDADE, MAS importantes para orientar tratamento e evolução, raramente TAMBÉM A PRÓPRIA TECNOLOGIA para o diagnóstico em si”, diz o especialista. PARA QUE SAIBAM UTILIZÁ-LA E Para o cirurgião, a inteligência artificial estará cada vez mais NÃO SEREM DOMINADOS POR ELA. integrada à Medicina, mas ela não pode tirar a essência do E É POR ISSO QUE DEVEM ESTUDAR médico. “Tem que estudar muito. Essa tecnologia não vai MUITO, TANTO A MEDICINA QUANTO conseguir oferecer aos pacientes a gentileza, a compaixão, A TECNOLOGIA” o afeto e o calor humano. Temos que desenvolver esses sentimentos e essas virtudes. E, deverão saber dominar não ABRIL 2020 13 somente a especialidade, mas também a própria tecnologia para que saibam utilizá-la e não serem dominados por ela. E é por isso que devem estudar muito, tanto a medicina quanto a tecnologia”, completa Dr. Bonno.J
SERVIÇO VASCULAR SERVIÇO VASCULAR DO HOSPITAL GERAL ROBERTO SANTOS REALIZA MAIS DE 2.500 CIRURGIAS EM 2019 UNIDADE CONTA COM OITO MÉDICOS NO PROGRAMA DE RESIDÊNCIA AO LADO DO DR. YWATA, ESTÃO O Serviço Vascular do Hospital Geral Roberto Santos, DOIS COORDENADORES, DR. localizado em Salvador na Bahia, está ativo há 25 anos. CARLOS ALBERTO GOMES E Atualmente, é supervisionado pelo angiologista, cirurgião DR. ALEKSANDRO SANTOS, E vascular e membro da SBACV, Dr. Aquiles Tadashi 15 MÉDICOS PRECEPTORES Ywata de Carvalho. Em 2019, foram realizados 2.519 PARA A RESIDÊNCIA EM procedimentos cirúrgicos. CIRURGIA VASCULAR, Ao lado do Dr. Ywata, estão dois coordenadores, Dr. Carlos TODOS MEMBROS DA SBACV” Alberto Gomes e Dr. Aleksandro Santos, e 15 médicos preceptores para a Residência em Cirurgia Vascular, 14 SBACV EM PAUTA todos membros da SBACV. Dentre eles, estão os doutores Carlos Alberto Pereira Gomes, Adriano de Araujo Melo, Alessandra Farias de Morais, Guilherme Rebello Soares, Gustavo Barreiros Pinto da Silva, Ivo Arão Silva dos
Santos, Leonardo Cortizo de Almeida, Louise Fontes O SERVIÇO CONTA Lima, Marcio Oliveira de Queiroz, Paulo Cesar Menezes COM 24 LEITOS Santos Filho, Priscila Boaventura, Reinaldo Benevides e DEDICADOS Wellington Batista Freitas. EXCLUSIVAMENTE No total, 10 médicos em fase de especialização compõem AO PROGRAMA DE o quadro, dos quais, oito são residentes, quatro do terceiro RESIDÊNCIA MÉDICA ano e quatro do quarto ano, além de dois estagiários¬¬, (PRM), DEZ SALAS do terceiro e quarto ano. DE CIRURGIAS, O Serviço conta com 24 leitos dedicados exclusivamente EQUIPADAS PARA ao Programa de Residência Médica (PRM), dez salas de ATENDER CIRURGIAS cirurgias, equipadas para atender cirurgias de grande DE GRANDE PORTE porte e três para pequeno porte. A unidade possui um E TRÊS PARA setor de bioimagem, preparado para realizar exames como PEQUENO PORTE” Ultrassonografia com doppler, Angio-TC, Angio-RNM, Raio-X e Arco-C. Já na hemodinâmica, são realizados os ABRIL 2020 15 procedimentos de implante de acesso para hemodiálise, portocath, correção endovascular de aneurisma de aorta e periféricos, correção de fístulas traumáticas e implante de filtro de veia cava. Além do suporte do setor de fisioterapia, para acompanhamento dos pacientes, o Serviço conta com um laboratório de análises clínicas 24h e Banco de Sangue (BASAN), conectados com o Hemocentro da Bahia (Hemoba) – que oferece os tipos de hemoderivados que demandam no Serviço, sempre que necessário. J
TURISMO RIO GRANDE DO SUL SERRA GAÚCHA, CHIMARRÃO E BOMBACHAS turistas. O acidente geográfico no nordeste do Rio Grande Conhecido por ser um ótimo destino de inverno no Brasil, do Sul é composto por 13 cidades, dentre elas Caxias do Sul. o Rio Grande do Sul é um estado brasileiro que traz em sua Na zona serrana encontra-se também Gramado, uma cidade bagagem muita história. Suas raízes austríacas e alemãs são com arquitetura que respira os ares europeus. facilmente identificadas pela sua gastronomia e cultura. Os turistas que desejam viajar para o estado no verão, Segundo levantamento do IBGE, estima-se que até o ano de também podem encontrar bastante atrações, principalmente 2019 o estado tinha aproximadamente 11.377.239 habitantes. no litoral gaúcho. O balneário da cidade de Torres é um dos A CAPITAL mais visitados e é onde fica localizado a Praia da Guarita, Porto Alegre é a capital do Rio Grande do Sul e possui muito propícia à prática de surf. Já a Praia dos Molhes, uma localização estratégica para o turismo do estado. A localizada no mesmo município, encontra suas águas com o cidade é ponto de partida para vários destinos, como a Rio Mampituba. Serra Gaúcha e litoral. O presidente da Regional do Rio Grande do Sul, Dr. Regis Banhado pelo Lago Guaíba, um dos cartões-postais mais Fernando Agnes, indica que o turista visite o Oeste do belos da região, o município conta com uma paisagem estado. “O Município de São Miguel possui um conjunto natural que encanta os olhos dos turistas – e também dos de ruínas antigas e é um dos principais vestígios das Missões portalegrenses que, orgulhosamente, costumam venerar o Jesuítas dos Guaranis. Considerado patrimônio Mundial pela pôr do sol do local. UNESCO. A cidade possui um museu de estátuas sacro feito Os esportes são uma tradição na cidade, que já lançou pelos jesuítas que, ao cair da noite, apresenta um espetáculo ídolos nacionais como Ronaldinho Gaúcho, Falcão e de som e luz narrando a história do local”, revela Dr. Agnes. Daiane dos Santos. GASTRONOMIA TURISMO Quando se fala da culinária gaúcha, a primeira coisa que O estado gaúcho é muito procurado pelos turistas no inverno, vem à tona é o churrasco, de fato, o Rio Grande do Sul é isto é, entre julho e setembro. Mas, isso não significa que não muito famoso por suas técnicas de manuseio da carne. E, seja bastante frequentado nos outros meses. assar carne é sinônimo de festa para os sulistas. As serras gaúchas são muito apreciadas e visitadas pelos Mas, a gastronomia do estado vai muito além: arroz carreteiro, matambre recheado e espinhaço de ovelha com aipim estão 16 SBACV EM PAUTA
ACIMA, MINI MUNDO, GRAMADO E AO LADO, CHIMARRÃO, BEBIDA TÍPICA GAÚCHA PORTO DE RIO GRANDE DO SUL entre os pratos mais tradicionais da região. De acordo com o Dr. Agnes indica um roteiro de festivais, para o turista Dr. Agnes, as sobremesas mais comuns na mesa dos gaúchos nas terras gaúchas. E lembre-se: viagens durante a são arroz de leite, sagu com creme, pudim de leite e ambrosia. pandemia devem ser desconsideradas. O chimarrão não tem hora para tomar, vale no café, almoço “Começamos nosso calendário com o primeiro final ou jantar. É impossível passar pelo Rio Grande do Sul e não de semana de fevereiro, onde acontece o maior festival experimentar essa bebida tão famosa. de música do estado, o Planeta Atlântida, seguido ARTE E CULTURA do tradicional Rodeio Internacional de Vacaria e a Ao chegar no estado, o turista encontrará inúmeros museus Famosa Festa da uva, que acontece no fim de fevereiro para conhecer um pouco mais sobre a história gaúcha: e início de março. Museu do Centro de Tradições Gaúchas Rincão da Lealdade, No mês de abril, a Chocofest é a atração em Gramado Museu Histórico de Pelotas, Museu Farroupilha, Museu Júlio e Canela. A Fenadoce acontece em meados de maio e de Castilhos. Assistir a um espetáculo no tradicional Theatro início de junho, em Pelotas. São Pedro é uma experiência que deve estar no cronograma Agosto, entre os dias 14 e 22, acontece o Festival de todos os turistas. Mas, para quem procura um pouco de de Cinema de Gramado. Nesse mês, iniciam-se as música nativa gaúcha, o festival Califórnia da Canção Nativa comemorações da Semana Farroupilha. Na última acontece anualmente em Uruguaiana. semana de agosto, se inicia a maior feira de Agronegócios A Semana Farroupilha é um dos eventos mais prestigiados do da América Latina a Expointer na cidade de Esteio. Sul, comemorado sempre em setembro. O festival tem o intuito Em Porto Alegre, o Acampamento Farroupilha, que vai homenagear os líderes da Revolução Farroupilha, conhecida de 7 a 20 de setembro. Ainda nos primeiros dias do mês, também como Guerra dos Farrapos, que aconteceu entre temos também a Festa Nacional do Moranguinho, em os anos de 1835 a 1845 no estado. Na ocasião, os gaúchos Bom Princípio. vão às ruas, com suas bombachas e vestidos de prega, para Outubro, entre os dias 7 a 18, acontece, em Santa Cruz prestigiar desfiles e shows. Dr. Agnes diz que a lenda mais do Sul, a nossa Octoberfest. Novembro se inicia as comum no estado é a do Negrinho Pastoreiro, o achador das comemorações do Natal Luz na cidade de Gramado e seu coisas extraviadas. Segundo o presidente, basta acender uma encerramento se dá por volta do dia 12 de janeiro.” J vela ou jogar um naco de fumo em um canto. ABRIL 2020 17
DESTAQUE TRADIÇÃO FAMILIAR: CARREIRA MÉDICA DE GERAÇÃO EM GERAÇÃO FAMÍLIA PODE SER UMA GRANDE INFLUENCIADORA NA CARREIRA DO JOVEM Desde sempre, a Medicina é uma das profissões mais almejadas DR. MACEDO AO LADO DOS FILHOS, RODRIGO E GABRIELE na sociedade. Por ter um lado extremamente humanitário e que contribui dia após dia para a manutenção da vida, chega Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV) e a ser um ato heroico tornar-se médico. Dessa maneira, é membro do Conselho Superior, Dr. José Fernando Macedo, muito comum encontrar famílias que, por gerações, seguem a tradição começa um pouco antes. O especialista escolheu o mesmo legado. seguir a mesma carreira do pai – patologista, que se formou O cirurgião vascular, membro do Conselho Superior e ex- aos 50 anos de idade – por admiração. E diz sentir orgulho presidente da SBACV, Dr. Liberato Moura, é o primeiro quando seus dois filhos também decidiram atuar na área da médico da família, e três de seus filhos também decidiram saúde: Gabriele, a mais velha, é nutricionista, e Rodrigo segue seguir a carreira médica –o filho mais novo, de apenas 16 anos, a carreira vascular. “Tive a honra de receber o meu diploma ainda não decidiu qual profissão irá exercer– Marcelo, o mais das mãos de meu pai e, após, entregar o canudo para meu velho, optou pela especialidade vascular. Matheus dedicou-se filho”, relembra. à Ecografia Vascular com Doppler, e Mauricio seguiu para a Radiologia Intervencionista em Tumor. “Jamais perguntei a qualquer filho em que opção de carreira profissional iria se inscrever para o vestibular, eles apenas me comunicavam. Para mim, sempre foi motivo de grande satisfação ao ser informado da inscrição para a Medicina”, relembra o pai. De acordo com o cirurgião, a família sempre discute casos clínicos entre si, ainda mais que dois de seus filhos trabalham no mesmo Serviço, no Hospital São Rafael, na Bahia. Entretanto, Dr. Moura pontua que, durante as reuniões de família, é raro que se discutam os casos. “Reunião em família penso que é para relaxar e curtir a companhia gratificante de todos”, finaliza. Um jovem que acompanha o cotidiano dos médicos desde cedo, já inicia o seu curso com a ciência da rotina dos plantões, os estudos constantes, as lutas diárias e alegrias da profissão. E, isso torna o trajeto mais fácil ou, ao menos, um pouco mais previsível. O auxílio dos familiares durante a graduação pode proporcionar ao estudante um panorama de perspectivas diversas, que contribuem para sua percepção científica. Na família do cirurgião vascular, ex-presidente da Sociedade 18 SBACV EM PAUTA
DR. LIBERATO COM OS FILHOS MATHEUS, MARCELO E MAURICIO Atualmente, seus dois filhos trabalham em sua clínica e, um importante alicerce durante esse percurso decisório. Um semanalmente, se reúnem para que, se necessário, discutam jovem que se depara com uma família de médicos, na grande os casos de pacientes atendidos e encontrem resposta para maioria das vezes, escolherá o mesmo curso. Mesmo não cada patologia. “Hoje, nós temos uma experiência grande sendo uma regra, a admiração à profissão e aos seus familiares no tratamento das varizes com espuma. Todo paciente que em exercício, ou até mesmo uma aptidão que chega ser nata, atendemos para essa finalidade, o procedimento é feito o leva rapidamente à carreira médica. juntos”, referencia o pai, sobre seu trabalho com o filho. A INFLUÊNCIA DA FAMÍLIA NA PROFISSÃO A escolha de uma carreira é um momento de grande pressão A carreira médica requer muito amor e dedicação. O na vida do jovem. Ele precisa decidir, em uma fração de profissional da saúde precisa, acima de tudo, saber lidar com tempo, o que será pelo resto da vida. E, a família torna-se as pessoas, ouvi-las e compreendê-las. Para isso, é necessário que o médico seja feliz e realizado em sua profissão. “O mais importante para a escolha de uma carreira é o gosto pela profissão em todos os aspectos. É necessário saber que terá que estudar muito e se dedicar a várias disciplinas e, depois de formado, deverá aplicar-se exclusivamente para garantir seu sustento”, revela a psicóloga, Dra. Isabel Sanches. A especialista ainda diz que a carreira médica, além de conhecimento técnico, requer empatia. Por isso, para o bom desempenho na saúde, o jovem precisa refletir sobre suas competências comportamentais, predileções e talento, mesmo que tenha sido influenciado pela tradição familiar. No momento da escolha da profissão, é muito comum que os pais fiquem apreensivos pelos critérios de seus filhos. Principalmente quando há um legado a seguir. Entretanto, é necessário ter cautela para que o jovem não se sinta pressionado a escolher a carreira médica. Por isso, a Dra. Sanches explica que o diálogo com a família nesse momento é fundamental. Aptidão e gostos pessoais também devem entrar na conta. E, por fim, se necessário, a orientação profissional, realizada por um psicólogo, pode ser uma alternativa para auxiliar nessa escolha.J ABRIL 2020 19
SBACV PARTICIPA SBACV PARTICIPA DE REUNIÃO SOBRE DEFESA PROFISSIONAL NA AMB TELEMEDICINA E PROTEÇÃO DE DADOS SÃO OS DESTAQUES DO ENCONTRO No dia 2 de março, a Associação Médica Brasileira (AMB) principal ator deste novo modelo de medicina digital”, afirma realizou uma reunião com as Sociedades Médicas para Dr. Lavor. Ele ainda diz que a SBACV já protocolou, junto ao falar sobre Defesa Profissional. Na ocasião, o diretor, Conselho Federal de Medicina (CFM), contribuições do que Dr. Eraldo Arraes Lavor representou a SBACV. entende ser a melhor resolução de telemedicina. A voz do diretor da AMB, Dr. Carlos Alfredo Lobo Além disso, o Dr. Mário Fernando Lins coordenou uma Jasmin fez a abertura do diálogo. Após, os convidados discussão sobre o tema “Grupos de Trabalho”. Após, o Dr. assistiram uma palestra sobre Telemedicina, ministrada pelo Álvaro Pulchinelli direcionou uma discussão sobre Point of Care Prof. Dr. Chao Lung Wen. (POCT). Então, um panorama sobre Lei Geral de Proteção de “A telemedicina já é uma realidade no mundo desenvolvido Dados foi apresentado pela Dra. Maria Teresa Lodi. Ao final do e vem avançando cada vez mais. O que nós precisamos é encontro, o Dr. Gustavo Meirelles abordou sobre “Inteligência legislar sobre a medicina conectada e como ela pode melhorar Artificial na Saúde e Diagnóstico por Imagem”. a qualidade do atendimento. Para isso, o médico precisa ser o DR. BRUNO NAVES REPRESENTA A SBACV EM REUNIÃO SOBRE REMUNERAÇÃO MÉDICA SOCIEDADES DE ESPECIALIDADES DEVEM CONTRIBUIR PARA A INFORMAÇÃO DOS SÓCIOS SOBRE VALORES E TABELAS O presidente da SBACV, Dr. Bruno Naves, participou haver negociação de valores e tabelas. da reunião da Associação Médica Brasileira (AMB) no Paralelamente, a discussão girou em torno do papel individual dia 9 de março, com o tema “Gestão e Transparência da das Sociedades, que precisam estar comprometidas com o Remuneração Médica”. Estavam presentes as Sociedades fornecimento de dados referentes à sua especialidade. Além de Especialidades Médicas. disso, cada especialidade deve empenhar-se em manter os Por meio da formação de um grupo de trabalho, focado associados informados a respeito de honorários e tabelas. nas questões relacionadas aos honorários médicos, os Ficou acordado que, na medida do possível, cada representantes das Sociedades buscam que as fontes associação deve disponibilizar aos sócios, cursos, webinars e pagadoras estejam comprometidas com os contratos com simpósios, para que, cada vez mais, os profissionais estejam os médicos, de forma que respeitem os valores e prazos aos familiarizados com conteúdo de remuneração médica e quais acordaram. Entretanto, a comissão frisa que não deve com a calculadora de honorários. NOTA DE FALECIMENTO “Em nome do Jornal Vascular Brasileiro, gostaria de externar profundos sentimentos aos familiares pela perda da Prof. É com pesar que comunicamos o falecimento da ex- Dra. Merisa Braga de Miguez Garrido, que foi revisora do presidente da SBACV, Dra. Merisa Braga de Miguez JVB e sempre grande incentivadora e entusiasta de nossa Garrido, na noite do dia 31 de março. Durante sua publicação, desde seu início. Inúmeras vezes recebi telefonemas trajetória na Sociedade, a cirurgiã vascular foi uma da Dra. Garrido comentando sua satisfação em ver nosso personalidade importante para a evolução da Sociedade Jornal crescendo, enfatizando o conteúdo útil para os leitores e da especialidade. Quando eleita presidente da e trazendo contribuição importante para nossa SBACV.” Dr. Winston B. Yoshida, editor do JVB. Nacional, em 1989, foi a primeira mulher a chegar ao cargo e participou ativamente do Conselho Superior até 2019. Pioneira de inúmeras deliberações da SBACV, a Dra. Garrido foi presidente da Regional do Rio de Janeiro por duas vezes. Foi secretária-geral da Nacional de 1985 a 1989, em dois biênios consecutivos e fez parte do Conselho Científico de 1991 a 2001. 20 SBACV EM PAUTA
REUNIÃO CIENTÍFICA ON-LINE SOBRE O COVID-19 DA AMB ESPECIALIDADES MÉDICAS UNEM-SE PARA CONTRIBUIR NO COMBATE À PANDEMIA O cirurgião vascular e presidente da SBACV, Dr. Bruno Naves, profissionais da saúde. representou a Sociedade na Reunião Científica da Associação Em um segundo momento, aconteceu um debate entre a Médica Brasileira (AMB), que aconteceu virtualmente no dia diretora-presidente da Associação de Medicina Intensiva 17 de março. O intuito do encontro foi debater as possíveis Brasileira (AMIB), Dra. Suzana Margareth Ajeje Lobo, e a ações em conjunto com as Sociedades de Especialidade, para diretora extraordinária de Ciência Tecnologia e Inovação da o combate ao Covid-19. Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), Dra. Ludhmila Na mesa, estavam o secretário-geral da AMB, Dr. Antônio Abrahão Hajjar. Ao final, o coordenador do Projeto Diretrizes Jorge Salomão e o diretor científico da AMB, Dr. Antônio da AMB, Dr. Wanderley Marques Bernardo, direcionou a Carlos Palandri Chagas. Toda a discussão teve a participação conversa sobre oficinas de trabalho. de colegas de especialidades que estão na linha de frente no Dr. Naves afirma que a SBACV está acompanhando tratamento e prevenção do coronavírus. ativamente toda essa situação inusitada e muito nova para A primeira palestra foi sobre o Protocolo Coronavírus e todos. “Estamos juntos das sociedades de especialidades Medicina de Emergência, com a colaboração do presidente e da AMB, sempre que requisitados, criando protocolos da Associação Brasileira de Medicina de Emergência de atendimentos e também ressaltando a importância aos (ABRAMEDE), Dr. Hélio Penna Guimarães. Após, o diretor cuidados dispensados à classe médica, como EPIs. Nossa científico da Associação Nacional de Medicina do Trabalho, união nos fortalece e, em breve, isso vai passar”. Dr. Francisco Cortes Fernandes, falou sobre cuidados com os SBACV DISPONIBILIZA ORIENTAÇÕES AOS VASCULARES DIANTE DA PANDEMIA DO CORONAVÍRUS CONTEÚDO ORIENTA OS ESPECIALISTAS COMO PREVENIR A DISSEMINAÇÃO DO CORONAVÍRUS EM CONSULTÓRIOS A SBACV preparou um material de apoio, com algumas A Sociedade também disponibilizou os Protocolos de orientações, para que as especialidades de Angiologia e de Atendimento durante a pandemia COVID-19, em atenção Cirurgia Vascular sigam as boas práticas, a fim de contribuir ao Ofício OF/DIR/AMB/043/2020, da AMB. Todas as no combate da pandemia de Covid-19. recomendações da SBACV para o manejo das emergências vasculares, no período do surto de coronavírus, estão A Sociedade alerta os especialistas para que sigam as disponíveis abaixo. recomendações, diante de um atendimento não eletivo. Acesse o conteúdo e contribua ainda mais para manter a saúde pública de nosso país. SERVIÇO Orientações de prevenção: www.sbacv.org.br/lib/media/pdf/sbacv-orientacoes-coronavirus-032020.pdf Protocolo de atendimento vascular: www.sbacv.org.br/lib/media/sbacv-acontece/protocolo-de-atendimento-24032020.pdf Recomendações de manejo de emergências: www.sbacv.org.br/lib/media/sbacv-acontece/recomendacoes-manejo-24032020.pdf ABRIL 2020 21
NOTÍCIAS ENSINO SUPERIOR NO MOVIMENTO ANS REVÊ DECISÃO E DIVULGA NOTA SOLIDÁRIO: ESTRUTURAS DE FAB TÉCNICA AUTORIZANDO A REALIZAÇÃO LAB SÃO USADAS PARA PRODUÇÃO DE CIRURGIAS ELETIVAS DE EQUIPAMENTOS NO COMBATE AO CORONAVÍRUS A Federação Brasileira de Hospitais (FBH) protocolou, em 27 de março, solicitação para que fosse revogada Espalhados pelo Brasil, voluntários e profissionais de diversas a decisão tomada no dia 25 de março pela Agência áreas de atuação se mobilizam para produzir equipamentos Nacional de Saúde Suplementar (ANS), que suspendeu de proteção individual (EPIs) utilizados especialmente por o atendimento médico-hospitalar para cirurgias eletivas, profissionais de saúde na luta contra a Covid-19. Redobrar os consultas e exames que não fossem considerados urgentes. esforços tem sido a mensagem mais presente nos últimos dias, O presidente da Federação, Adelvânio Francisco Morato, enfatizada pelas autoridades de saúde. Nesse sentido, para junto ao secretário-geral, Luiz Aramicy Pinto, reuniram- buscar soluções de problemas sociais, aumentando a capacidade se com o presidente da ANS, Rogério Scarabel, para de produção de EPIs, faculdades utilizam a estrutura de Fab sensibilizar a Autarquia acerca do caos que essa medida Labs, laboratórios com potente espaço de fabricação digital, acarretaria a toda a cadeia produtiva do Setor Saúde. com impressoras 3D e cortadoras a laser. A medida afetaria os hospitais de pequeno e médio portes, Em Belo Horizonte, o Centro Universitário Newton Paiva, por localizados, a maioria, em cidades com baixa população e meio do Fab Lab, atua na produção de escudos faciais e fortalece nas periferias dos grandes centros, e que possuem capacidade o processo de corte a laser do material, realizando cerca de 300 para priorizar o atendimento dos casos graves de Covid-19, cortes por dia. Na capital, o total de 40 escudos já foram doados sem prejuízo à saúde dos demais pacientes. A reserva de leitos pelo centro universitário para o Hospital da Baleia e o Hospital para atendimento aos possíveis casos de coronavírus não Sofia Feldman, que atualmente sofrem com a escassez e os preços impede a manutenção dos atendimentos médico-hospitalares. abusivos dos insumos. Além de oferecer maior proteção diante A FBH compreende que a continuidade, ainda que reduzida, do poder de contaminação do novo coronavírus, a estrutura da assistência à saúde oferecida pelo sistema suplementar dos escudos faciais permite a reutilização do material após a é fundamental para evitar o agravamento da saúde da higienização adequada. A direção dos hospitais interessados em população e o colapso financeiro dos hospitais privados.J receber os escudos deve formalizar os pedidos pelo endereço [email protected], informando a quantidade de escudos, SAÚDE E OPAS LANÇAM CAMPANHA cidade, nome do solicitante e o cargo, para avaliação.J PARA CUIDADOS EM SAÚDE MENTAL PROFISSIONAIS DE SAÚDE SERÃO O Ministério da Saúde e a Organização Pan-Americana CAPACITADOS CONTRA O CORONAVÍRUS da Saúde (Opas/OMS) lançaram, no dia 17 de abril, uma campanha que objetiva amenizar os efeitos negativos da Em virtude do avanço nos casos de infecção por coronavírus pandemia da COVID-19 na saúde mental dos brasileiros. no país, os profissionais da área da saúde poderão se atualizar Ao todo, serão oito vídeos voltados, principalmente, aos para o enfrentamento da pandemia por meio do curso profissionais de saúde, familiares e cuidadores de pessoas “Orientações gerais ao paciente com COVID-19 na Atenção idosas, à própria população idosa e aos pais e cuidadores de Primária à Saúde”, lançado pelo Ministério da Saúde. O crianças. O primeiro vídeo, foi divulgado nas redes sociais dos curso possui carga horária de 15h e integra uma série de dois órgãos, busca promover a reflexão sobre os cuidados que ofertas educacionais que estão em produção para ajudar no os profissionais de saúde devem ter neste momento. combate à pandemia. A proposta da campanha é orientar sobre como as pessoas As inscrições podem ser realizadas até 31 de dezembro devem lidar com sentimentos, como medo e estresse, além de de 2020. O curso é livre, totalmente gratuito e tem início apresentar dicas e estratégias de cuidado em saúde mental. imediato. A iniciativa é da Secretaria de Gestão do Trabalho “Nossa prioridade é o combate ao coronavírus, seus sintomas e da Educação na Saúde (SGTES), do Ministério da Saúde, associados à síndrome gripal, à síndrome respiratória aguda junto à Universidade Aberta do SUS (UNA-SUS).J grave e a necessidade de UTI. Mas, concomitantemente a isso, nossa prioridade também são as pessoas que adoecem e seus 22 SBACV EM PAUTA familiares, que estão em isolamento social, e, principalmente, os profissionais de saúde que estão na linha de frente”, explica o secretário de Atenção Primária à Saúde do Ministério da Saúde, Erno Harzheim.J Fonte: Agência Saúde
AUTORES BRASILEIROS LIVRO CIRURGIA VASCULAR: CIRURGIA ENDOVASCULAR, ANGIOLOGIA GANHA NOVA EDIÇÃO A ATUALIZAÇÃO TEM FOCO EM UMA DIDÁTICA MAIS EFICIENTE O livro Cirurgia Vascular: Cirurgia Endovascular, Angiologia, escrito pelo associado da SBACV, Dr. Carlos José de Brito, está em sua quarta edição. Publicado pela editora Thieme Revinter, tem a coautoria dos doutores Rossi Murilo e Eduardo Loureiro, e a colaboração do Dr. Vasco Lauria e Dr. Ivanésio Merlo. De acordo com o Dr. Brito, o foco da nova atualização é a maior eficiência no ensino. Dividido em dois volumes, o livro está organizado por blocos anatômicos. Em cada um deles, o leitor poderá encontrar tudo o que se refere a anatomia de cada região, como as vias de acesso, exames de imagem e outros, além de todas as patologias vasculares que afetam esse segmento. Os que não se enquadram nesse esquema ficam como Capítulos Básicos. Assim, o conteúdo apresenta uma melhor abordagem didática.J HUMOR NA VEIA ABRIL 2020 23
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