E-Book Epi Surveillance report R6_ vol9_2018

~1~ Epidemiology Surveillance Report Region 6 ณ วันที่ 31 กรกฎาคม 2561 สานักงานป้องกัน อัตราป่วยต่อประชากรแสนคนควบคุมโรคท่ี 6 จังหวัดชลบุรี ได้รับรายงานข้อมูลการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาจาก 8 จังหวัด จานวนท้ังหมด อุจจาระรว่ ง 253.02 1,430.45149,787 ราย พบว่าโรคที่ต้องเฝ้าระวังที่มีอัตราป่วยสูง ไข้ไมท่ ราบสาเหตุ 229.96 1500 2000ที่สุด 10 อันดับแรก ได้แก่ อุจจาระร่วง อัตราป่วย 113.53เท่ากับ 1,430.45 ต่อประชากรแสนคน รองลงมาได้แก่ ปอดบวม 92.82ไขไ้ ม่ทราบสาเหตุ ปอดบวม ไข้หวดั ใหญ่ อาหารเป็นพิษ ไขห้ วดั ใหญ่ 76.09สุกใส ตาแดง ไข้เลือดออก มือเท้าปาก และโรคติดต่อ อาหารเปน็ พิษ 76.02ทางเพศสัมพันธ์ (รูปที่ 1) 64.82 สุกใส 62.67 ตาแดง 48.80 ไขเ้ ลอื ดออก มอื เทา้ ปาก โรคติดต่อทางเพศสัมพนั ธ์ 0 500 1000 รปู ที่ 1 อัตราปว่ ยดว้ ยโรคทต่ี ้องเฝา้ ระวงั 10 อนั ดบั แรก เขตสขุ ภาพที่ 6โรคท่มี ีอัตราปว่ ยต่อแสนประชากร ปี 2561 สูงกวา่ คา่ มัธยฐาน 5 ปยี ้อนหลัง และจงั หวดั ท่มี อี ัตราปว่ ยสูงสดุ 3 อันดับ คือ 1. โรคอจุ จาระรว่ ง จังหวัดท่ีมีอตั ราป่วยสูงสุด 3 อันดับแรก คือ ปราจีนบรุ ี จันทบุรี ระยอง 2. โรคไขห้ วัดใหญ่ จังหวัดทมี่ ีอตั ราปว่ ยสงู สดุ 3 อันดบั แรก คอื ระยอง สมทุ รปราการ จนั ทบรุ ี 3. โรคหัด จังหวดั ทีม่ ีอัตราป่วยสูงสุด 3 อนั ดับแรก คือ สมุทรปราการ ชลบรุ ี ฉะเชงิ เทรา 4. โรคไขเ้ ลอื ดออก จงั หวัดทีม่ ีอตั ราป่วยสูงสุด 3 อันดบั แรก คือ ระยอง ตราด ฉะเชิงเทรา 5. โรคปอดบวม จงั หวดั ทีม่ ีอตั ราปว่ ยสงู สดุ 3 อนั ดบั แรก คอื ปราจนี บรุ ี ฉะเชงิ เทรา ระยอง 6. โรคฉหี่ นู จังหวดั ที่มอี ัตราปว่ ยสงู สุด 3 อนั ดับแรก จันทบุรี ฉะเชงิ เทรา ระยอง 7. โรคไขอ้ ีดาอีแดง จังหวัดทมี่ ีอตั ราปว่ ยสูงสดุ 3 อันดบั แรก คอื ฉะเชิงเทรา ปราจนี บรุ ี ชลบรุ ี 8. โรคสเตร็ปโตคอคคสั ซูอิส จงั หวัดทีม่ อี ัตราปว่ ยสูงสดุ 3 อันดับแรก คอื สระแก้ว จนั ทบุรี ปราจนี บรุ ีสารบญั หน้า 1 สถานการณ์โรคมือ เทา้ ปาก หนา้ 9สรุปสถานการณโ์ รค 10 อนั ดบั แรก หนา้ 2มุมข้อมลู หนา้ 3 สถานการณโ์ รคติดต่อทางเพศสมั พันธ์ หนา้ 10สถานการณ์โรคพษิ สุนขั บา้ หน้า 4สถานการณ์โรคไข้เลอื ดออก หนา้ 5 สถานการณA์ FP/ผปู้ ว่ ยตา่ งชาติ หนา้ 11สถานการณโ์ รคติดเชื้อไวรัสซกิ า หนา้ 7สถานการณ์โรคไขห้ วดั ใหญ่ หน้า 8 สถานการณ์อบุ ัติเหตทุ างถนน หน้า 12สถานการณโ์ รคอาหารเปน็ พิษ สถานการณโ์ รคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม หน้า 15 สรปุ เหตุการณ์โรคและภยั สุขภาพประจาเดอื น กรกฎาคม หนา้ 18

~2~

~3~ ข้อมูลจากสานักระบาดวิทยาปี 2561 ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม – 31 กรกฎาคม2561 พบผู้เสียชีวิตโรคพิษสุนัขบ้าจานวน 14 ราย จาก 12 จังหวัด อัตราตาย 0.02 อัตราส่วนเพศชายต่อเพศหญิง 1.8 : 1กลมุ่ อายุทพี่ บมากทีส่ ดุ คือ 35-44 ปี (28.60 %) 55-64 ปี (28.60 %) และ 10-14 ปี (7.14 %) ตามลาดับ และเขตสุขภาพที่ 6 พบผเู้ สียชีวิตโรคพิษสุนัขบ้าจานวน 2 ราย เป็นเพศชาย 1 ราย เพศหญิง 1 ราย โดยพบท่ีจังหวัดระยอง และอยู่ในช่วงอายุ 55 - 64 ปี ทงั้ 2 ราย ข้อมูลจากระบบเฝ้าระวังสารสนเทศเพ่ือการเฝ้าระวังโรคพิษสุนัขบ้า กรมปศุสัตว์ ปี พ.ศ.2561 (ขอ้ มูล ณ 31 กรกฎาคม 2561) ภาพรวมประเทศพบรายงานตัวอย่างสัตว์ทางห้องปฏิบัติการผลบวกจานวน 1,189 ตัวอย่าง สัตว์นาโรคส่วนมากเป็นสุนัขจานวน 1,039 ตัวอย่าง ร้อยละ 87.38 รองลงมาคือ โคจานวน87 ตัวอย่าง ร้อยละ 7.31 แมวจานวน 47 ตัวอย่าง ร้อยละ 4.03 กระบือจานวน 10 ตัวอย่าง ร้อยละ 0.84 แพะจานวน2 ตัวอย่าง ร้อยละ 0.16 ม้าจานวน 1 ตัวอย่าง ร้อยละ 0.08 กวางจานวน 1 ตัวอย่าง ร้อยละ 0.08 สุกรจานวน 1 ตัวอย่างร้อยละ 0.08 ตามลาดบั ซ่งึ ในเขตสุขภาพท่ี 6 พบหัวสตั ว์ติดเชือ้ จานวน 166 ตวั อยา่ ง พบมากท่ีสุด คือจังหวัดชลบุรี จานวน54 ตัวอย่าง คิดเป็นร้อยละ 32.53 รองลงมาคือ ฉะเชิงเทรา จานวน 35 ตัวอย่าง (21.08) ระยอง จานวน 27 ตัวอย่าง(16.26) ปราจีนบุรี จานวน 20 ตัวอย่าง (12.04) สมุทรปราการ จานวน 17 ตัวอย่าง (10.24) และจันทบุรีจานวน11 ตัวอย่าง (6.62) สระแก้ว 2 ตัวอย่าง (1.20) ตามลาดับ ส่วนในจังหวัดตราดไม่มีรายงาน โดยสัตว์นาโรคส่วนมากยังพบเป็นสุนัข จานวน 156 ตัวอย่าง คิดเป็นร้อยละ 93.97 และ โค จานวน 6 ตัวอย่าง คิดเป็นร้อยละ 3.61 แมว จานวน3 ตัวอย่าง ร้อยละ 1.80 และกระบือ จานวน 1 ตัวอย่าง รอ้ ยละ 0.60ตารางท่ี 1 อาเภอที่มีการรายงานโรคพษิ สุนัขบา้ ในคนและในสตั ว์ เขตสุขภาพที่ 6 ปี 2561จงั หวัด อาเภอ อาเภอที่มกี าร รอ้ ย อาเภอที่มกี ารรายงาน ร้อยละ ทง้ั หมด โรคพิษสุนขั บ้าใน ละ โรคพษิ สุนขั บ้าในสัตว์ คนชลบุรี 11 0 0 บา้ นบงึ บ่อทอง เมืองชลบุรี บางละมุง พนัสนิคม 81.81 พานทอง ศรรี าชา หนองใหญ่ เกาะจันทร์(9 อาเภอ)ระยอง 8 เมือง นิคมพัฒนา 25 วงั จนั ทร์ บา้ นค่าย ปลวกแดง เมอื ง(4 อาเภอ) 50 (2 อาเภอ)จันทบุรี 10 0 0 สอยดาว โปง่ นา้ ร้อน ท่าใหม่( 3 อาเภอ) 30ตราด 7 0 0 - -สมทุ รปราการ 6 0 0 บางบ่อ บางเสาธง พระปะแดง บางพลี เมือง(5 อาเภอ) 83.33ฉะเชงิ เทรา 11 0 0 บางปะกง บางคล้า พนมสารคาม ราชสาส์น ท่าตะเกียบ 72.72 แปลงยาว สนามชยั เขต บา้ นโพธ์ิ(8 อาเภอ)ปราจนี บุรี 7 0 0 เมอื งปราจนี บรุ ี ศรีมหาโพธิ์ ประจันตคาม บา้ นสร้าง 57.14 (4 อาเภอ)สระแก้ว 9 0 0 อรัญประเทศ(1 อาเภอ) 11.11เขต 6 69 2 อาเภอ 2.89 34 อาเภอ 49.27 ที่มา : สานกั ระบาดวทิ ยาและระบบสารสนเทศเพ่อื การเฝา้ ระวังโรคพษิ สนุ ัขบา้

~4~ ข้อมูลจากสานักระบาดวิทยาปี พ.ศ.2561 (ข้อมูล ณ วันท่ี31 กรกฎาคม 2561 ) ภาพรวมประเทศ มีรายงานผู้ป่วยสะสม จานวน 37,793 ราย มีผู้เสียชีวิต 45 ราย อัตราป่วย57.76 ต่อประชากรแสนคน ณ ช่วงเวลาเดียวกัน ปี 2561 มีรายงานผู้ป่วยมากกว่าปี 2560 ร้อยละ 45.64(1.46 เท่า) อัตราป่วยตาย ร้อยละ 0.12 โดยจังหวัดที่มีอัตราป่วยสะสมสูงสุด 5 อันดับแรกคือ นครปฐม (145.66)ภเู ก็ต (139.35) พจิ ิตร(138.09) ตาก (134.20) และกระบี่ (131.68)ป่วย (ราย) 2561 2560 2559 2558 2557 2556ตาย(ราย)อตั ราปว่ ย/แสน 3,860 1,663 2,565 6,182 1,646 5,156อตั ราปว่ ยตาย(%) 6 2 1 8 25 64.82 28.28 43.62 105.92 28.76 91.86 0.15 0.12 0.04 0.13 0.12 0.10 ต้ังแต่วันที่ 1 มกราคม – 31 กรกฎาคม 2561 สคร.6 ชลบุรีได้รับรายงาน ผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกจานวนท้ังสิ้น3,860 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 64.82 ต่อประชากรแสนคน รายงานผู้ป่วยเพ่ิมข้ึน 132.11% (2.32 เท่า) เม่ือเทียบกับปีพ.ศ.2560 ณ ช่วงเวลาเดียวกัน มีผู้เสียชีวิต จานวน 6 ราย เป็นลาดับท่ี 6 ของประเทศ อัตราส่วนเพศชายต่อเพศหญิงเทา่ กับ 1.09 : 1 สัดส่วนอาชีพท่ีพบผู้ป่วยมากที่สุดคือ นักเรียน ร้อยละ 46.55 รองลงมาคือ รับจ้าง ร้อยละ 32.25 และไม่ทราบอาชพี /ในปกครอง รอ้ ยละ 12.40 ตามลาดบั กลุม่ อายทุ ่ีพบสงู สดุ คือ กลมุ่ อายุ 10 - 14 ปี อัตราป่วยต่อประชากรแสนคนเท่ากับ 190.87 รองลงมา คือ 5 - 9 ปีและ 15 - 24 ปี อตั ราปว่ ย 140.59 และ 124.41 ตอ่ ประชากรแสนคน ตามลาดบั จานวนผู้ป่วยรายสัปดาห์ในปัจจุบันมีแนวโน้มต่ากว่าค่ามัธยฐาน 5 ปีย้อนหลัง แต่มีแนวโน้มสูงกว่าสัปดาห์เดียวกันของปี พ.ศ. 2560 ส่วนจังหวัดท่ีมีอัตราป่วยสูงสุด คือ จังหวัดระยอง คิดเป็นอัตราป่วยเท่ากับ 112.58 ต่อประชากรแสนคน รองลงมาคือจังหวัดฉะเชิงเทราและตราด คิดเป็นอัตราป่วยเท่ากับ 93.50 และ 84.55 ต่อประชากรแสนคนตามลาดับ อาเภอท่ีมอี ตั ราป่วยไข้เลือดออกสงู สุด 5 อันดับ คือ คลองใหญ่ จังหวัดตราด (346.85) รองลงมา ได้แก่ เกาะสีชังจังหวัดชลบุรี (341.22) เมืองระยอง จังหวัดระยอง (205.49) นิคมพัฒนา จังหวัดระยอง (199.79) และคลองเข่ือน จังหวัดฉะเชงิ เทรา (197.20)ตารางท่ี 2 จานวนผปู้ ่วยโรคไข้เลอื ดออก จาแนกรายจงั หวัด ในเขตสขุ ภาพที่ 6 พ.ศ. 2561จังหวดั ปว่ ย รวม ม.ค. ก.พ. ม.ี ค. เม.ย. พ.ค. มิ.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. ต.ค. พ.ย. ธ.ค. ตาย อัตรา*ระยอง 782 1 112.58 41 19 73 106 205 283ฉะเชิงเทรา 657 2 93.50 19 17 27 24 107 272ตราด 194 0 84.55 7 12 20 24 41 66ชลบุรี 915 2 62.29 53 57 77 109 255 306สมทุ รปราการ 681 1 52.94 49 72 97 83 144 173ปราจนี บุรี 231 0 47.78 17 15 18 29 43 75จนั ทบุรี 203 0 38.18 8 11 11 19 32 78สระแก้ว 197 0 35.31 6 4 6 11 27 87 รวม 3,860 6 64.82 200 207 329 405 854 1,340

~5~อตั ราปว่ ยตอ่ ประชากรแสนคน 93.5 84.55 150 112.58 ตราด 100 62.29 52.94 47.78 38.18 35.31 64.82 57.76 ชลบุรี สมุทรปราการ ปราจีนบุรี จันทบรุ ี สระแก้ว เขต ประเทศ500 ระยอง ฉะเชิงเทรา รูปที่ 2 จานวนผู้ปว่ ยดว้ ยโรค ไขเ้ ลอื ดออก จาแนกรายจังหวดั ปี 2561จานวนผูป้ ว่ ย 2560 Median 400 2561 300 2001000 wk 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 รปู ท่ี 3 จานวนผปู้ ว่ ยด้วยโรค ไขเ้ ลอื ดออก จาแนกรายสปั ดาห์ เปรยี บเทียบข้อมลู ปี 2560 – 2561 กับค่ามัธยฐาน 5 ปียอ้ นหลงั ข้อมูลจากสานักระบาดวิทยา และสานักโรคติดต่อนาโดยแมลง กรมควบคุมโรค วันท่ี 1 มกราคม - 31 กรกฎาคม2561 มีรายงานผตู้ ดิ เชอ้ื ไวรัสซกิ ารายใหม่ จานวน 287 ราย จากจานวน 22 จังหวดั 86 อาเภอ สาหรับการเฝ้าระวังและติดตามในกลุ่มหญิงต้ังครรภ์ ระหว่างวันท่ี 1 มกราคม 2559 – 31 กรกฎาคม 2561 พบผู้ป่วยขณะน้ีมีหญิงตั้งครรภ์ติดเชื้อ 130 ราย ผู้ติดเช้ือมีอาการ 76 รายและผู้ติดเชื้อไม่มีอาการ 54 ราย ผลการติดตามหญิงต้ังครรภ์พบว่า แท้งบุตร 4 ราย มีสาเหตุจากการติดเช้ือไวรัสซิกา 2 ราย ไม่สัมพันธ์กับการติดเชื้อไวรัส ซิกา 1 รายและไม่สามารถระบุสาเหตุได้ 1 ราย(ไม่มีการเก็บตัวอย่างส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการ) คลอดแล้ว 117 ราย พบทารกมีภาวะศีรษะเล็ก 4 ราย ซึ่งตรวจไม่พบสารพันธุกรรมของเชื้อไวรัสซิกาท้ัง 4 ราย และใน ปี 2561 ระหว่าง 1 มกราคม – 31 กรกฎาคม2561 พบหญิงต้งั ครรภ์ทีต่ ิดเชือ้ ไวรสั ซิการะดบั ประเทศ จานวน 10 ราย ข้อมูลทารกศีรษะเล็กแต่กาเนิด จากระบบเฝ้าระวังโรคติดเช้ือไวรัสซิกา พบทารกท่ียืนยัน CongenitalZika syndrome 3 ราย จากจังหวัดสมทุ รสาคร 2 ราย และสโุ ขทัย 1 ราย สถานการณ์ภาพรวมตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม – 3 สิงหาคม 2561 สานักงานป้องกันควบคุมโรคท่ี 6 จังหวัดชลบุรีได้รับรายงานพบผู้ป่วยยืนยันโรคติดเช้ือไวรัสซิกาสะสม เขตสุขภาพที่ 6 จานวน 31 ราย กระจายอยู่ 5 จังหวัด 11 อาเภอ19 ตาบลตารางที่ 3 จานวนผู้ติดเชือ้ ไวรัสซิกา พ.ศ. 2559 ถงึ 2561 ชว่ งเวลา จานวนผู้ติดเชอ้ื ไวรัสซกิ า (ราย) จานวนจังหวดั ตดิ เช้อื มีอาการ ติดเชอื้ ไม่มีอาการ ตดิ เชื้อยนื ยันทง้ั หมด 1 สัปดาห์ทผ่ี า่ นมา 1 0 11 (28 ก.ค. – 3 ส.ค.2561)

~6~ พ.ศ.2560 89 0 89 5 พ.ศ.2559 132 13 145 6ตารางท่ี 4 จงั หวัด อาเภอและตาบลที่ยังอยใู่ นระยะควบคมุ โรคตดิ เช้ือไวรัสซิกา 28 วัน จงั หวัด อาเภอ ตาบลระยอง วงั จนั ทร์ วงั จนั ทร์ แกลง ทางเกวยี น หญิงต้ังครรภ์และทารกศีรษะเล็ก ตั้งแต่ 18 กรกฎาคม 2559 – 3 สิงหาคม 2561 หญิงตั้งครรภ์ติดเช้ือไวรัสซิกา22 ราย จาแนกเปน็ ผู้ติดเช้ือมีอาการ 12 ราย และผู้ติดเช้ือไม่มีอาการ 9 ราย ผลการติดตามหญิงต้ังครรภ์พบว่า แท้งบุตร 1ราย ไม่สามารถระบสุ าเหตไุ ด้ (ไม่มกี ารเกบ็ ตัวอย่างส่งตรวจทางหอ้ งปฏบิ ัตกิ าร) คลอดแล้ว 19 ราย ไม่พบทารกมีภาวะศีรษะเลก็ ซึ่งตรวจไม่พบสารพันธุกรรมของเชือ้ ไวรสั ซิกาทง้ั 19 ราย อยรู่ ะหวา่ งตดิ ตาม 2 ราย ระบบการเฝ้าระวงั ทารกแรกเกิดที่มีภาวะศีรษะเลก็ ไมพ่ บทารกมีภาวะ Zika-related microcephaly ภาวะแทรกซอ้ นทางระบบประสาท ตงั้ แต่ 18 กรกฎาคม 2559 – 3 สิงหาคม 2561 พบผู้ป่วยยืนยันที่มีอาการเข้าไดก้ ับ GuillainBarre syndrome (GBS) 1 ราย จากจงั หวัดสมุทรปราการตาราง 5 จานวนผ้ปู ่วยยืนยนั โรคติดเชอ้ื ไวรสั ซกิ า เขตสุขภาพที่ 6 ข้อมลู 1 มกราคม - 3 สิงหาคม 2561จงั หวัด อาเภอ ตาบล ผ้ปู ่วยยนื ยนั (ราย)สมทุ รปราการ เมอื งสมุทรปราการ บางเมอื ง 1 (4 ราย) บางปูใหม่ 1 เทพารักษ์ 1 บางบ่อ บางเมอื งใหม่ 1 (1 ราย) บางบอ่ 1 บางพลี (4 ราย) บางพลีใหญ่ 1 ราชาเทวะ 2 พระประแดง บางโฉลง 1 (2 ราย) บางหัวเสอื 1ตราด เมืองตราด สาโรง 1 (1 ราย) วงั กระแจะ 1ระยอง บ้านค่าย (9 ราย) หนองละลอก 7 บางบตุ ร 1 เมืองระยอง หนองบวั 1 เชงิ เนนิ 2

~7~ จังหวดั อาเภอ ตาบล ผ้ปู ว่ ยยืนยัน (ราย) วงั จันทร์ 5 (อยู่ในระยะเฝ้าระวงั 4 ราย)ฉะเชงิ เทรา (2 ราย)ชลบรุ ี ทางเกวยี น 1 (อยใู่ นระยะเฝ้าระวัง 1 ราย) วังจันทร์ (5 ราย อยู่ในระยะเฝ้าระวงั 4 ศาลาแดง 1 ราย) พนัสนิคม 1 แกลง (1 ราย อยู่ในระยะเฝ้าระวงั 1 ราย) บางน้าเปร้ียว (1 ราย) พนัสนคิ ม (1 ราย)

~8~ ข้อมูลจากสานักระบาดวิทยา (ข้อมูล ณ วันที่31 กรกฎาคม 2561) ภาพรวมประเทศมีรายงานผู้ป่วยสะสม จานวน 74,793 ราย เสียชีวิต 10 รายอตั ราปว่ ย 114.32 ต่อประชากรแสนคน อตั ราปว่ ยตาย รอ้ ยละ 0.01 กลมุ่ อายุท่ีพบมากทส่ี ดุ คอื 25-34ป 10.60 %) 35-44 ป 10.48 %) และ 15-24 ป 9.67 %) อตั ราส่วนเพศชายตอ่ เพศหญิง 1: 1.10 จังหวดัท่ีมีอัตราป่วยต่อแสนประชากรสูงสุด 5 อันดับแรกคือ กรุงเทพมหานคร (323.79) เชียงใหม่(321.94)พะเยา (268.85) ระยอง (228.99) และ อุตรดติ ถ(์ 227.35) ต้ังแต่วันที่ วันที่ 1 มกราคม – 31 กรกฎาคม 2561 สคร.6 ชลบุรี ได้รับรายงานผู้ป่วยโรคไข้หวัดใหญ่ จานวนท้ังสิ้น 6,761 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 113.53 ต่อประชากรแสนคน ไม่มีรายงานผู้เสียชีวติ อัตราสว่ นเพศชายต่อเพศหญิงเทา่ กับ 1.07 : 1 สัดส่วนอาชีพท่ีพบผู้ป่วยมากท่ีสุดคือ ไม่ทราบอาชีพ/ในปกครอง ร้อยละ 34.58 รองลงมาคือ รับจ้าง ร้อยละ27.80 และ นักเรียน ร้อยละ 26.80 ตามลาดบั กลุ่มอายุที่พบสูงสุด คือ กลุ่มอายุ 0-4 ปี อัตราป่วยต่อประชากรแสนคน 416.54 รองลงมา คือ 5-9 ปี และ10-14 ปี อตั ราป่วย 311.45 และ 128.86 ตอ่ ประชากรแสนคน ตามลาดบั จานวนผปู้ ว่ ยรายสปั ดาห์ในปัจจุบันมีแนวโน้มสูงกว่าค่ามัธยฐาน 5 ปีย้อนหลัง และมีแนวโน้มใกล้เคียงกับสัปดาห์เดียวกนั ของปี พ.ศ. 2560 โดยจังหวัดที่มีอัตราป่วยสูงสุด คือ จังหวัดระยอง คิดเป็นอัตราป่วย 224.83 ต่อประชากรแสนคน รองลงมาคอื จันทบุรี และ สมุทรปราการคดิ เป็นอัตราป่วย 153.64 และ 146.76 ต่อประชากรแสนคน ตามลาดับ 2560 Median 2561 อตั ราปว่ ยต่อประชากรแสนคน150จ0านวนผูป้ ว่ ย 250 224.73 2001000 150 153.64 146.76 129.79 113.53 114.32 100 18.82 500 50 76.99 67.99 39.5 0 wk 0 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 ระยอง จันทบุรี สมทุ รปราการ ฉะเชิงเทรา ชลบุรี ตราด ปราจนี บุรี สระแก้ว เขต ประเทศ รูปที่ 4 จานวนผู้ปว่ ยดว้ ยโรค Influenza จาแนกรายสปั ดาห์ รปู ที่ 5 อตั ราปว่ ยตอ่ ประชากรแสนคนโรค Influenzaเปรยี บเทียบขอ้ มูลปี 2560 – 2561 กับคา่ มัธยฐาน 5 ปยี อ้ นหลัง แยกรายจังหวดั ในเขตสุขภาพที่ 6 ปี 2561

~9~ ข้อมูลจากสานักระบาดวิทยา (ข้อมูล ณ วันท่ี31 กรกฎาคม 2561) ภาพรวมประเทศ มีรายงานผู้ป่วยสะสม จานวน 72,487 ราย ไม่มีรายงานผู้เสียชีวิตอัตราป่วย 110.79 ต่อประชากรแสนคน กลุ่มอายุที่พบมากท่ีสุด คือ 15-24 ป 64 %) 25-34 ปี(12.20 %) และ 45-54 ป 27 %) อัตราส่วนเพศชายต่อเพศหญิง 1: 1.59 จังหวัดที่มีอัตราป่วยต่อแสนประชากรสูงสุด 5 อันดับแรก ลาพูน (279.36) อุบลราชธานี (272.87) ร้อยเอ็ด (244.91)อานาจเจรญิ (242.10) และ ขอนแกน (230.04) ตั้งแต่วันท่ี 1 มกราคม – 31 กรกฎาคม 2561 สคร.6 ชลบุรี ได้รับ รายงานผู้ป่วยโรคอาหารเป็นพิษ จานวนทั้งส้ิน 5,528 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 92.82 ต่อประชากรแสนคน ไม่มีรายงาน ผเู้ สยี ชีวิต อัตราส่วนเพศชายตอ่ เพศหญงิ เทา่ กบั 1.44 : 1 สัดส่วนอาชีพที่พบผู้ป่วยมากท่ีสุดคือ รับจ้าง ร้อยละ 40.24 รองลงมาคือ นักเรียน ร้อยละ 24.13 และ ไมท่ ราบอาชีพ/ในปกครอง รอ้ ยละ 21.30 ตามลาดับ กลุ่มอายุท่ีพบสูงสุด คือ กลุ่มอายุ 0 - 4 ปี อัตราป่วยต่อประชากรแสนคน 165.90 รองลงมา คือ 5 - 9 ปี และ 10 - 14 ปี อัตราปว่ ย 156.93 และ 120.77 ตอ่ ประชากรแสนคน ตามลาดบั จานวนผู้ป่วยรายเดือนในปัจจุบันมีค่าต่ากว่าค่ามัธยฐาน 5 ปีย้อนหลัง และมีค่าต่ากว่าเดือน เดียวกันของปี พ.ศ. 2560 โดยจังหวดั ที่มีอัตราปว่ ยสูงสุด คือ จังหวัดตราด คิดเป็นอัตราป่วย 177.39 ต่อประชากรแสนคน รองลงมาคือ จนั ทบรุ ีและปราจนี บุรี คิดเป็นอตั ราป่วย 168.88 และ 162.77 ตอ่ ประชากรแสนคน ตามลาดบัจานวนผ้ปู ว่ ย 2560 Median 25612000150010005000 month Jan Feb Mar Apr May Jun Jul Aug Sep Oct Nov Decรูปท่ี 6 จานวนผู้ป่วยดว้ ยโรคอาหารเปน็ พิษ จาแนกรายเดอื น เปรียบเทยี บขอ้ มูลปี 2560 – 2561 กบั ค่ามัธยฐาน 5 ปียอ้ นหลัง200 อตั ราป่วยตอ่ ประชากรแสนคน 162.77 177.39 168.88150 110.79100 91.65 76.53 70.79 67.09 66.77 92.8250 0 จนั ทบรุ ี ปราจนี บรุ ี ฉะเชงิ เทรา สระแกว้ ชลบรุ ี ระยอง สมทุ รปราการ เขต ประเทศ ตราด รูปที่ 7 อัตราปว่ ยต่อประชากรแสนคนโรคอาหารเป็นพิษ แยกรายจงั หวัดในเขตสขุ ภาพท่ี 6 ปี 2561

~ 10 ~ ข้อมลู จากสานักระบาดวิทยา (ข้อมลู ณ วนั ที่31 กรกฎาคม 2561) ภาพรวมประเทศ มีรายงานผู้ป่วยสะสม จานวน 33,199 ราย อัตราป่วย 50.74 ต่อประชากรแสนคน ไม่มรี ายงานผู้เสียชีวิต กลมุ่ อายทุ ีพ่ บมากทส่ี ดุ คอื 1 ปี(24.64 %) 2 ปี(23.74 %)และ 3 ปี(19.54 %) อัตราส่วนเพศชายต่อเพศหญิง 1: 0.81 อาชีพส่วนใหญ่ ได้แก่ ไม ทราบอาชีพ/ในปกครอง ร้อยละ 85.60 นักเรียน ร้อยละ 12.50 และ อ่ืนๆ ร้อยละ 1.20 จังหวัดที่มีอัตราป่วยต่อประชากรแสนคนสูงสุด 5 อันดับแรก ได้แก่ จันทบุรี (129.44) พะเยา(106.71) เชียงราย (102.75)ระนอง (102.57) และ กรุงเทพมหานคร(98.43) ต้ังแต่วันท่ี 1 มกราคม – 31 กรกฎาคม 2561 สคร.6 ชลบุรี ได้รับ รายงานผู้ป่วยโรคมือเท้าปาก จานวนท้ังส้ิน 3,732 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 62.67 ต่อประชากรแสนคน ไม่มีรายงาน ผ้เู สียชวี ติ อตั ราสว่ นเพศชายต่อเพศหญงิ เทา่ กับ 1.20 : 1 สัดส่วนอาชีพท่ีพบผู้ป่วยมากท่ีสุดคือ ในปกครอง ร้อยละ 84.99 รองลงมาคือ นักเรียน ร้อยละ 13.71 และ อื่นๆ รอ้ ยละ 0.42 ตามลาดับ กลุ่มอายุที่พบสูงสุด คือ อายุ 1 ปี ร้อยละ 21.91 รองลงมา คือ 2 ปี ร้อยละ 21.73 และ 3 ปี ร้อยละ 21.11 ตามลาดับ จานวนผปู้ ่วยรายเดือนในปัจจุบนั มีค่าใกลเ้ คียงกับค่ามัธยฐาน 5 ปีย้อนหลัง แต่มีค่าน้อยกว่าในเดือนเดียวกันของ ปี พ.ศ. 2560 จังหวดั ที่มอี ัตราป่วยสูงสุด คือ จังหวัดจนั ทบรุ ี คดิ เปน็ อตั ราปว่ ย 128.82 ต่อประชากรแสนคน รองลงมาคือ ระยองและสมทุ รปราการ คดิ เปน็ อัตราป่วย 75.44 และ 70.97 ตอ่ ประชากรแสนคน ตามลาดบัจา2น0ว0น0ผู้ปว่ ย 2560 Median 256115001000500 0 month Jan Feb Mar Apr May Jun Jul Aug Sep Oct Nov Decรูปที่ 8 จานวนผูป้ ่วยด้วยโรคมอื เท้า ปาก จาแนกรายเดอื น เปรยี บเทียบข้อมูลปี 2560 – 2561 กบั ค่ามัธยฐาน 5 ปียอ้ นหลงัอัต1ร5า0ป่วยต่อประชากรแสนคน 128.82100 75.44 70.97 68.43 60.76 60.63 41.57 33.15 62.67 50.74 500 ระยอง สมุทรปราการ ตราด สระแกว้ ฉะเชงิ เทรา ปราจนี บรุ ี ชลบรุ ี เขต ประเทศ จันทบรุ ี รปู ท่ี 9 อตั ราป่วยต่อประชากรแสนคนโรคมือ เท้า ปาก แยกรายจงั หวัดในเขตสุขภาพที่ 6 ปี 2561

~ 11 ~ ข้อมูลจากสานักระบาดวิทยาปี พ.ศ. 2561 (ข้อมูล ณ วันที่31 กรกฎาคม 2561 ) ภาพรวมประเทศมีรายงานผู้ป่วยสะสม จานวน 23,966 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 36.41 ต่อประชากรแสนคน ไม่มีรายงานผเู้ สยี ชวี ิต ต้ังแต่วันท่ี 1 มกราคม – 31 กรกฎาคม 2561 สคร.6 ชลบุรีไดร้ ับรายงานผู้ป่วยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ จานวนทั้งสิ้น 2,906 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 48.80 ต่อประชากรแสนคน ไม่มีรายงานผู้เสียชีวิต จังหวัดที่มีอัตราป่วยสูงสุด คือ จังหวัดตราด คิดเป็นอัตราป่วยเท่ากับ 95.45 ต่อประชากรแสนคน รองลงมาคือจังหวัดจนั ทบรุ ีและปราจีนบุรี คดิ เปน็ อตั ราป่วยเทา่ กบั 87.26 และ 77.35 ต่อประชากรแสนคน ตามลาดบั การกระจายการเกิดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ตามกลุ่มอายุ ส่วนใหญ่พบในกลุ่มอายุ 15 - 24 ปี มีอัตราป่วยสูงสุดคอื 133.88 ต่อประชากรแสนคน รองลงมาได้แก่ กล่มุ อายุ 25 – 34 ปี (78.66) และกลุ่มอายุ 35-44 (49.65)ตารางท่ี 6 จานวนปว่ ยโรคติดต่อทางเพศสมั พันธ์ รายจังหวัด ในเขตสุขภาพที่ 6 พ.ศ. 2561จงั หวัด STI รวม ซิฟิลิส หนองใน หนองใน แผลริมอ่อน กามโรคตอ่ ม เริมอวยั วะ หูดอวยั วะ กามโรคอ่ืนๆ ป่วย อัตรา ป่วย อัตรา ป่วย อัตรา เทียม ป่วย อัตรา และทอ่ เพศ เพศ น้าเหลอื ง ป่วย อตั รา ป่วย อตั รา ป่วย อัตรา ป่วย อตั รา ป่วย อตั รา 119 51.87 6 2.62 56 10.53ตราด 219 95.45 59 25.72 26 11.33 6 2.62 2 0.87 1 0.44 0 0 62 11.66 161 33.3 15 3.1 127 18.28จันทบุรี 464 87.26 59 11.1 72 13.54 15 2.82 10 1.88 170 31.97 20 3.76 147 20.92 51 7.34 173 13.45ปราจนี บรุ ี 374 77.35 87 17.99 84 17.37 2 0.41 13 2.69 1 0.21 11 2.28 21 2.99 59 4.02 66 5.13 38 6.81ระยอง 462 66.51 85 12.24 162 23.32 11 1.58 17 2.45 0 0 9 1.3 49 3.34 880 14.78 13 2.33ฉะเชิงเทรา 340 48.39 59 8.4 72 10.25 16 2.28 13 1.85 2 0.28 10 1.42 283 4.75สมุทรปราการ 615 47.81 186 14.46 109 8.47 37 2.88 31 2.41 4 0.31 9 0.7ชลบรุ ี 352 23.96 86 5.85 99 6.74 17 1.16 32 2.18 1 0.07 9 0.61สระแกว้ 80 14.34 6 1.08 17 3.05 1 0.18 4 0.72 0 0 1 0.18 2,906 48.80 627 10.53 641 10.76 105 1.76 122 2.05 179 3.01 69 1.16 เขตอัตรา/แสน 133.88 150 100 78.66 50 18.79 3.18 12.84 49.65 33.35 18.89 12.63 0 0-4 5-9 10 - 14 15 - 24 25 - 34 35 - 44 45 - 54 55 - 64 65+ กล่มุ อาย(ุ ปี) รปู ท่ี 10 อตั ราปว่ ยต่อประชากรแสนคนโรคตดิ ต่อทางเพศสัมพนั ธ์ แยกรายกลุ่มอายุในเขตสขุ ภาพท่ี 6 ปี 2561

~ 12 ~ตารางท่ี 7 จานวนผูป้ ว่ ย AFP จาแนกรายจังหวดั ในเขตสุขภาพที่ 6 ปี พ.ศ.2561 (ข้อมูล ณ 31 กรกฎาคม 2561) จานวนผู้ป่วย เกบ็ อุจจาระ 2 ท่ตี อ้ งรายงานจงั หวัด ประชากร จานวนผ้ปู ่วย ตวั อยา่ ง ภายใน ตดิ ตามอาการผูป้ ว่ ย หมายเหตุ <15ปี (ราย) ท่ีรายงาน 14 วนั หลังเรมิ่ มี AFP เม่อื ครบ 60 อมั พาต วัน (รอ้ ยละ) (รอ้ ยละ)ชลบุรี 286,297 6 3 100(3/3) 0ระยอง 140,012 3 6 100(6/6) 16.66(6/1)จันทบุรี 94,242 2 2 0(2/0) -ตราด 41,658 1 0 0 0ฉะเชิงเทรา 129,211 3 0 0 0ปราจีนบรุ ี 89,037 2 0 0 0สระแกว้ 109,921 3 1 0(1/0) 0สมุทรปราการ 227,864 5 0 0 0รวม 1,118,242 25 12 75(12/9) 8.33(12/1) ณ วันที่ 31 กรกฎาคม 2561 สคร.6 ชลบุรี ได้รับรายงานข้อมูลการเฝ้าระวังโรคในผู้ป่วยต่างชาติ พบว่าได้รับรายงาน 4,765 ราย (คิดเป็นร้อยละ 3.18 ของการรายงานท้ังหมด) ส่วนใหญ่เป็นสัญชาติกัมพูชา 2,645 ราย (คิดเป็นร้อยละ 55.50 ของผู้ป่วยต่างชาติทั้งหมด) สาหรับโรคที่พบสูง 10 อันดับแรกของผู้ป่วยต่างชาติ ได้แก่ โรคอุจจาระร่วงพบผปู้ ่วย 2,338 ราย รองลงมา ได้แก่ ไข้ไมท่ ราบสาเหตุ ปอดบวม โรคติดต่อทางเพศสมั พันธ์ ไข้หวัดใหญ่ ไขเ้ ลอื ดออกอาหารเป็นพิษ ตาแดง สุกใส และมือเท้าปาก จานวนผู้ปว่ ย (ราย) อุจจาระร่วง 2,338 ไขไ้ มท่ ราบสาเหตุ 547 ปอดบวม 423โรคติดตอ่ ทางเพศสัมพนั ธ์ 338 210 ไข้หวัดใหญ่ 208 ไขเ้ ลือดออก 197 อาหารเป็นพษิ 130 117 ตาแดง 96 สกุ ใส มือเทา้ ปาก 0 500 1000 1500 2000 2500 รปู ที่ 11 จานวนผู้ป่วยต่างชาตทิ ไ่ี ดร้ ับรายงานดว้ ยโรคทต่ี ้องเฝา้ ระวัง 10 อนั ดับแรกในเขตสขุ ภาพที่ 6 ปี 2561

~ 13 ~ ระหว่างวันท่ี 1 มกราคม – 31 กรกฎาคม พ.ศ.2561 มีอุบัติเหตุสะสมทั่วประเทศ172,881 ครงั้ ผบู้ าดเจบ็ 196,569 รายเสยี ชวี ติ 5,533 ราย คิดเป็นอตั ราตาย 8.47 ต่อแสนประชากร จากการเก็บข้อมูลท่ัวประเทศ เขตสุขภาพที่มีการบาดเจ็บและเสียชีวิตจากอุบัติเหตุ 5 อันดับแรก คือ เขตสุขภาพที่ 13 (23,191) เขตสุขภาพท่ี 6( 22,275 ) เขตสุขภาพท่ี 1 ( 20,927 ) เขตสุขภาพท่ี 5 ( 14,567 ) และเขตสุขภาพท่ี 4 ( 13,121 ) ตามลาดับ จังหวัดที่มีสถิติการเกิดอุบัติเหตุสูงท่ีสุด 5 อันดับแรก สูงสุดคือจังหวัดกรุงเทพ (23,191) จังหวัดเชียงใหม่ (8,381) คร้ัง จังหวัดสมทุ รปราการ (7,447) จังหวดั ชลบุรี (6,543) จังหวัดนครราชสมี า (5,571) ตามลาดับตารางที่ 8 สถานการณ์การบาดเจบ็ และเสียชีวิตจากอบุ ตั ิเหตจุ ราจรทางบกของภาพรวมท้ังประเทศ แบง่ ตามเขตสุขภาพทมี่ ี สถติ ิการเกิดอุบัติเหตสุ ูงสุด 10 อันดับแรก ต้ังแต่วันที่ 1 มกราคม – 31 กรกฎาคม 2561 1 มกราคม 2561- 31 กรกฎาคม 2561 1 – 31 กรกฎาคม 2561เขตสุขภาพ อุบัตเิ หตุ ทพุ พลภาพ บาดเจบ็ เสยี ชีวิต อบุ ัติเหตุ ทพุ พลภาพ บาดเจ็บ เสียชวี ิต (ครงั้ ) (ราย) (ราย) (ราย) (ครงั้ ) (ราย) (ราย) (ราย) 1 20,927 66 23,151 563 1,739 3 1,866 58 2 9,878 48 11,210 327 840 2 948 29 3 8,964 53 10,312 264 567 2 623 21 4 13,121 68 14,516 553 1,198 5 1,275 66 5 14,567 87 16,552 567 1,124 3 1,245 53 6 22,275 102 25,212 782 1,495 2 1,638 62 7 7,172 51 7,857 324 387 0 412 27 8 8,473 45 9,311 385 578 2 609 33 9 12,161 55 13,499 504 655 2 667 59 10 9,894 44 11,190 330 798 1 887 29 11 12,228 39 14,031 354 948 3 1,054 40 12 10,030 41 11,903 250 749 4 848 26 13 23,191 60 27,825 330 2,067 0 2,444 30 รวม 17,2881 759 196,569 5,533 13,145 29 14,516 533 แหล่งท่ีมา : ศนู ยข์ อ้ มลู อบุ ัติเหตุ ( http://ts2.thairsc.com )ตารางท่ี 9 สถานการณ์การบาดเจ็บและเสียชีวติ จากอุบตั ิเหตจุ ราจรทางบกของภาพรวมทง้ั ประเทศจังหวดั ท่ีมีสถติ ิ การเกดิ อุบตั ิเหตุสูงสดุ 10 อนั ดับแรก ตง้ั แตว่ นั ที่ 1 มกราคม – 31 กรกฎาคม 2561 1 มกราคม – 31 กรกฎาคม 2561 1-31 กรกฎาคม 2561จังหวดั อุบัติเหตุ ทุพพลภาพ บาดเจบ็ เสียชวี ิต จังหวัด อบุ ัตเิ หตุ ทพุ พลภาพ บาดเจบ็ เสียชีวิต (ครัง้ ) (ราย) (ราย) (ราย) (คร้งั ) (ราย) (ราย) (ราย)กรุงเทพมหานคร 23,191 60 27,825 330 กรงุ เทพมหานคร 2,067 0 2,444 30เชียงใหม่ 8,381 24 9,142 169 เชยี งใหม่ 715 1 784 22สมทุ รปราการ 7,447 22 9,075 124 สมุทรปราการ 519 1 605 10ชลบรุ ี 6,543 22 7,133 231 ชลบุรี 365 0 383 16

~ 14 ~ จังหวดั 1 มกราคม – 31 กรกฎาคม 2561 จงั หวัด อุบตั ิเหตุ 1-31 กรกฎาคม 2561 เสียชวี ิต อุบัตเิ หตุ ทพุ พลภาพ บาดเจบ็ เสยี ชวี ิต (ครัง้ ) ทุพพลภาพ บาดเจบ็ (ราย)นครราชสีมา (คร้งั ) (ราย) (ราย) (ราย) ภเู ก็ต 336อบุ ลราชธานี 5,571 19 6,166 228 อุบลราชธานี 335 (ราย) (ราย) 7ภูเก็ต ปทุมธานี 1 376 11ปทุมธานี 4,308 23 4,787 122 พษิ ณโุ ลก 310สงขลา นครราชสมี า 0 373 13เชียงราย 4,089 10 4,748 51 ศรีสะเกษ 279รวมท่ัวประเทศ 277 2 350 14 3,203 17 3,687 106 รวมทว่ั ประเทศ 276 27 3,182 16 3,628 66 13,145 0 317 10 3,082 17 3,460 85 0 279 533 172,881 759 196,569 5,533 1 309 29 14,516 สถานการณ์อบุ ตั เิ หตุภาพเขตสุขภาพท่ี 6 ตัง้ แต่วันที่ 1 มกราคม 2561– 31 กรกฎาคม พ.ศ. 2561 พบสถติ ิการเกดิอบุ ตั ิเหตุ จานวน 22,275 คร้งั ผู้บาดเจบ็ 25,212 ราย เสียชวี ติ 782 ราย โดยพบการเกิดอุบัติเหตมุ ากทส่ี ุดคอื จังหวัดสมทุ รปราการ 7,447 คร้งั จงั หวัดชลบุรี 6,543 ครัง้ และ ระยอง 2,263 คร้งั ตามลาดับตารางที่ 10 แสดงจานวนการเกดิ อุบตั เิ หตเุ ขตสุขภาพที่ 6 รายการ สะสม ม.ค. ก.พ. มี.ค. เม.ย. พ.ค. ม.ิ ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. ต.ค. พ.ย. ธ.ค.จานวนอุบตั เิ หตุ (ครั้ง) 22,275 3,611 3,549 3,817 3,315 3,298 3,190 1,495 62ผเู้ สียชวี ิต (คน) 782 134 128 128 115 110 105 1,640 1,702ผู้บาดเจ็บ (คน) 25,212 4,124 4,038 4,328 3,787 3,741 3,656 1.04รวม (คน) 26,096 4,258 4,166 4,456 3,902 3,851 3,761อัตราการเสียชีวิต/แสน 13.07 2.24 2.14 2.14 1.92 1.84 1.75ตารางที่ 11 สถานการณ์การบาดเจ็บและเสียชีวิตในพื้นทสี่ ุขภาพท่ี 6 ณ วันที่ 1 มกราคม – 31 กรกฎาคม พ.ศ. 2561 1 มกราคม 2561– 31 กรกฎาคม 2561 1 – 31 กรกฎาคม 2561 จงั หวดั อุบัตเิ หตุ ทพุ พลภาพ บาดเจบ็ เสยี ชวี ติ อุบัตเิ หตุ ทุพพลภาพ บาดเจ็บ เสยี ชีวิต (ครงั้ ) (ราย) (ราย) (ราย) (ครง้ั ) (ราย) (ราย) (ราย)จันทบุรี 1,613 11 1,738 75 149 1 151 5ฉะเชิงเทรา 1,779 13 1,999 80 88 0 86 7ชลบุรี 6,543 22 7,133 231 365 0 383 16ตราด 717 4 804 22 40 0 43 2ปราจนี บรุ ี 963 18 1,011 64 69 0 72 4ระยอง 2,263 10 2,398 118 177 0 194 8สมทุ รปราการ 7,447 22 9,075 124 519 1 605 10สระแก้ว 950 2 1,054 68 88 0 104 10 รวม 22,275 102 25,212 782 1,495 2 1,638 62 แหล่งทีม่ า : ศนู ยข์ ้อมูลอุบัตเิ หตุ ( http://ts2.thairsc.com)

~ 15 ~ สถานการณ์การอบุ ตั เิ หตทุ างถนนสะสมระดบั จังหวัด ต้ังแต่วันที่ 1 มกราคม – 31 กรกฎาคม 2561 แยกรายจังหวัดอาเภอท่ีเกิดอุบัติเหตุเรียงตามจานวนครั้งการเกิดอบุ ัตเิ หตุ 3 ลาดับแรกตารางท่ี 12 แสดงจานวนอบุ ตั เิ หตุในพ้นื ท่ีอาเภอมากท่ีสดุ 3 อันดับในแตล่ ะจงั หวดัลาดับ จังหวดั จานวน อาเภอ จานวน อาเภอ อุบัติเหตุ ลาดบั จังหวดั อุบัตเิ หตุ เมืองปราจีนบรุ ี (ครงั้ ) (คร้ัง) ศรมี หาโพธิ์ กบินทร์บรุ ี 2861 เมอื งจันทบุรี 666 1 เมืองระยอง 238 ปลวกแดง 2302 จันทบรุ ี ทา่ ใหม่ 200 2 ปราจนี บุรี แกลง 964 เมอื งสมุทรปราการ 4073 ขลงุ 113 3 พระประแดง 321 บางพลี 2,7731 บางปะกง 569 1 เมอื งสระแกว้ 1,419 อรญั ประเทศ 1,4102 ฉะเชิงเทรา เมืองฉะเชิงเทรา 359 2 ระยอง วัฒนานคร 280 2263 พนมสารคาม 213 3 1211 เมืองชลบุรี 1,788 12 ชลบรุ ี ศรีราชา 1,705 2 สมุทรปราการ3 บางละมุง 1,579 31 เมืองตราด 376 12 ตราด เขาสมงิ 104 2 สระแก้ว3 บ่อไร่ 76 3 แหลง่ ที่มา : ศูนยข์ อ้ มลู อบุ ตั ิเหตุ ( http://ts2.thairsc.com )

~ 16 ~ จากรายงานศูนย์ข้อมูลด้านสุขภาพ (HDC) ณ วันท่ี 31 กรกฎาคม 2561 พบว่า อัตราป่วยโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม เขตสุขภาพท่ี 6 ปี 2561 อัตราป่วยต่อประชากรแสนคนที่พบมากที่สุด คือ โรคระบบทางเดินหายใจอัตราป่วยเท่ากับ 8,771.51 รองลงมา คือ การบาดเจ็บจากการทางาน โรคกระดูกและกล้ามเน้ือจากการทางาน โรคหัวใจขาดเลอื ด โรคจากพษิ สารกาจดั ศัตรูพืช อัตราป่วยเทา่ กับ 187.28, 41.95, 39.41 และ 4.94 ตามลาดับตารางที่ 13 อัตราป่วยตอ่ ประชากรแสนคน 10 อันดบั โรคการประกอบอาชีพและส่ิงแวดลอ้ มเขตสขุ ภาพท่ี 6ลาดับท่ี โรคจากการประกอบอาชีพและส่งิ แวดล้อม เขตสขุ ภาพท่ี 6 ประเทศ 8,771.51 12,050.28 1. โรคระบบทางเดินหายใจ 187.28 243.63 2. การบาดเจบ็ จากการทางาน 41.95 172.87 3. โรคกระดูกและกล้ามเน้ือจากการทางาน 39.41 4. โรคหวั ใจขาดเลอื ด 4.94 54.96 5. โรคจากพิษสารกาจัดศัตรูพืช 8.20 2.26 5.00 6. โรคผิวหนังจากการทางาน 1.58 0.47 7. โรคปอดฝ่นุ หนิ (Silicosis) 0.37 1.41 8. โรคการไดย้ ินเสื่อมจากเสียง 9. โรคพษิ สารตัวทาละลายอนิ ทรีย์จากการ 0.37 0.67 ทางาน 0.12 0.11 10. โรคจากความร้อน (กลมุ่ Heat stroke) สถานการณโ์ รคระบบทางเดนิ หายใจ เขตสุขภาพที่ 6 พบว่า อตั ราป่วยเท่ากบั 8,771.51 ต่อประชากรแสนคน เป็นอนั ดับท่ี 12 ของประเทศ จงั หวัดทมี่ อี ัตราป่วยต่อประชากรแสนคนสูงสดุ คือ จงั หวดั ปราจีนบุรี คดิ เป็นอัตราป่วย 11,643.05รองลงมา คอื ฉะเชิงเทราและสระแกว้ คดิ เป็นอัตราปว่ ย 10,768.79และ 10,641.56 ตามลาดบั อัตราตอ่ ประชากรแสน 10,641.56 9,877.62 8,578.46 8,326.39 7,976.94 8,771.51 12,050.2814,000 สระแก้ว ตราด จนั ทบรุ ี ระยอง ประเทศ12,000 11,643.05 10,768.79 6,801.6110,000 8,000 ชลบุรี สมทุ รปราการ เขต 6,000 4,000 2,000 - ปราจนี บุรี ฉะเชงิ เทรารปู ท่ี 12 อัตราปว่ ยโรคระบบทางเดนิ หายใจ เขตสขุ ภาพที่ 6 จาแนกรายจังหวัด ปี 2561

~ 17 ~ สถานการณ์การบาดเจ็บจากการทางาน เขตสุขภาพที่ 6 พบว่า อัตราป่วยเท่ากับ 187.28 ต่อประชากรแสนคนเป็นอันดับที่ 11 ของประเทศ จังหวัดที่มีอัตราป่วยต่อประชากรแสนคนสูงสุด คือ จังหวัดตราด คิดเป็นอัตราป่วย 500.61รองลงมา คอื จนั ทบุรีและฉะเชงิ เทรา คิดเป็นอตั ราป่วย 385.68 และ 288.68 ตามลาดบั อตั ราต่อประชากรแสนคน 288.68 224.44 197.74 170.3 187.28 243.63600 ฉะเชงิ เทรา ระยอง ปราจนี บุรี สระแก้ว 108.56 ประเทศ500 500.61400 385.68 74.15300 ชลบรุ ี สมทุ รปราการ เขต200100 - ตราด จันทบุรีรูปท่ี 13 อตั ราปว่ ยการบาดเจ็บจากการทางาน เขตสุขภาพที่ 6 จาแนกรายจังหวัด ปี 2561 สถานการณ์โรคกระดูกและกลา้ มเนอ้ื จากการทางาน เขตสุขภาพที่ 6 พบว่า อัตราป่วยเท่ากับ 41.95 ต่อประชากรแสนคน เป็นอันดับที่ 8 ของประเทศ จังหวัดท่ีมีอัตราป่วยต่อประชากรแสนคนสูงสุด คือ จังหวัดจันทบุรี คิดเป็นอัตราป่วย168.57 รองลงมา คอื สระแก้วและฉะเชิงเทรา คดิ เป็นอัตราป่วย 61.70 และ 51.22 ตามลาดับ อัตราต่อประชากรแสนคน 172.87200 168.57150100 61.70 51.22 50 26.76 25.01 24.56 17.49 16.56 41.95 - จนั ทบรุ ี สระแก้ว ฉะเชงิ เทรา ปราจนี บุรี ระยอง ชลบรุ ี ตราด สมุทรปราการ เขต ประเทศ รปู ท่ี 14 อัตราป่วยโรคหัวใจขาดเลอื ด เขตสุขภาพท่ี 6 จาแนกรายจงั หวัด ปี 2561

~ 18 ~ ข้อมูลจากโปรแกรมตรวจสอบข่าวการระบาด (Event Base Surveillance) มีเหตุการณ์โรคและภัยสุขภาพที่ได้รับแจง้ ประจาเดือนกรกฎาคม 2561 ระหว่างวันที่ 1 – 31 กรกฎาคม 2561 จานวน 16 เหตุการณ์ จาก 6 จังหวัด โดยจังหวัดที่รายงานเหตุการณ์มากที่สุด คือ จังหวัดระยอง 9 เหตุการณ์ รองลงมา จังหวัดสมุทรปราการ 3 เหตุการณ์ ชลบุรี1 เหตุการณ์ ฉะเชิงเทรา 1 เหตุการณ์ ตราด 1 เหตุการณ์ และ สระแก้ว 1 เหตุการณ์ ส่วนจังหวัดจันทบุรี และปราจีนบุรีไม่มีรายงานการแจง้ เหตุการณ์ โดยโรคและภยั ท่ไี ด้รบั แจง้ มากทส่ี ดุ คอื โรคติดเชือ้ ไวรัสซิกา จานวน 5 เหตุการณ์ รองลงมาคือ โรคไข้เลือดออกรวม(26,27,66) 2 เหตุการณ์ โรควัณโรค 2 เหตุการณ์ โรคมือ เท้า ปาก 2 เหตุการณ์ ไข้หวัดใหญ่1 เหตุการณ์ อาหารเปน็ พิษ 1 เหตกุ ารณ์ โรคพิษสุนขั บ้า 1 เหตุการณ์ อุบัติเหตุทางถนน 1 เหตุการณ์ และโรคเย่ือหุ้มสมองอกั เสบ 1 เหตกุ ารณ์ตารางท่ี 14 จานวนขา่ วการระบาดและการเกิดโรคท่ีสาคญั เขตสขุ ภาพท่ี 6 เดอื นมิถุนายน 2561โรค จานวนเหตุการณ์ทไ่ี ด้รบั จังหวัดทเ่ี กิดโรค หมายเหตุ แจง้ /จานวนผู้ปว่ ย(ราย)โรคติดเชอื้ ไวรสั ซิกา 5/5 ระยอง ระยอง 5 รายไข้เลือดออกรวม(26,27,66) 2/ผู้เสยี ชีวติ 2 ราย สมทุ รปราการ ระยอง สมทุ รปราการ 1 รายโรควัณโรค 2/7 ระยอง ระยอง 1 รายโรคมอื เทา้ ปาก 2/12โรคไข้หวัดใหญ่ 1/202 สมทุ รปราการ เหตุการณท์ ่ี โรงงาน 4 ราย ตราด เหตุการณ์ทโี่ รงเรียน 3 ราย เหตุเกิดท่ีโรงเรียน ท้งั 2 เหตกุ ารณ์ เหตุเกิดในเรือนจาโรคอาหารเป็นพิษ 1/8 ฉะเชิงเทราโรคพิษสนุ ขั บา้ 1/เสียชีวติ 1 ราย ระยองอบุ ตั เิ หตุทางถนน 1/เสียชีวติ 1 ราย ชลบุรี บาดเจบ็ 9 รายโรคเยือ่ ห้มุ สมองอักเสบ สระแก้ว 1/1

~ 19 ~ Zika 5 DSS,D.H.F,DFHand Foot Mouth 11 ชลบุรี Tuberculosis 2 ระยอง 2 สมุทรปราการ Influenza สระแกว้ Food Poisoning 1 ฉะเชิงเทรา 1 ตราด Rabies 1 Traffic Injury 1 1 Meningitis 0123456รูปท่ี 15 จานวนเหตกุ ารณโ์ รคและภัยสขุ ภาพทีไ่ ดร้ ับแจ้งแยกรายจงั หวัด ประจาเดือน กรกฎาคม 2561 13% 19% ทางเดนิ หายใจ 44% วัคซีน 6% สตั ว์สู่คน 6% อาหารและนา้ 6% อุบตั ิเหตุจราจร 6% แมลง สมั ผสัรูปท่ี 16 จานวนเหตุการณโ์ รคและภยั สุขภาพทไี่ ดร้ บั แจง้ แบง่ ตามกลมุ่ โรค ประจาเดือน กรกฎาคม 2561