E-Book Epi Surveillance report R6_ vol8_2018

~1~ Epidemiology Surveillance Report Region 6 ณ วันท่ี 30 มิถุนายน 2561 สานักงานป้องกัน อัตราป่วยต่อประชากรแสนคนควบคุมโรคที่ 6 จังหวัดชลบุรี ได้รับรายงานข้อมูลการเฝา้ ระวังทางระบาดวิทยาจาก 8 จังหวัด จานวนทั้งหมด อุจจาระรว่ ง 1,255.52124,017 ราย พบว่าโรคท่ีต้องเฝ้าระวังท่ีมีอัตราป่วยสูง ไขไ้ ม่ทราบสาเหตุท่ีสุด 10 อันดับแรก ได้แก่ อุจจาระร่วง อัตราป่วย 186.75เท่ากับ 1,255.52 ต่อประชากรแสนคน รองลงมาได้แก่ ปอดบวม 183.96ไขไ้ มท่ ราบสาเหตุ ปอดบวม ไขห้ วดั ใหญ่ อาหารเป็นพิษ ไขห้ วัดใหญ่ 92.41สุกใส ตาแดง ไข้เลือดออก โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ อาหารเปน็ พิษ 84.64และมือเทา้ ปาก(รปู ท่ี 1) 67.74 สุกใส 63.93 ตาแดง 48.01 ไข้เลอื ดออก 43.74 โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ 40.66 มอื เทา้ ปาก 0 500 1000 1500 รปู ท่ี 1 อัตราปว่ ยดว้ ยโรคทตี่ อ้ งเฝา้ ระวัง 10 อันดับแรก เขตสุขภาพที่ 6โรคทม่ี ผี ปู้ ว่ ยสงู กวา่ คา่ มัธยฐาน ในเดอื นมิถุนายน 2561 คือ 1. อุจจาระรว่ ง สงู กว่าคา่ มัธยฐาน 5 จงั หวดั ได้แก่ ระยอง ปราจนี บุรี ฉะเชงิ เทรา จันทบรุ ี ตราด 2. ไขห้ วัดใหญ่ สูงกวา่ มัธยฐาน 6 จงั หวัด ไดแ้ ก่ ระยอง ชลบรุ ี สมุทรปราการ ฉะเชงิ เทรา จนั ทบุรี ตราด 3. สกุ ใส สงู กวา่ มัธยฐาน 7 จังหวดั ไดแ้ ก่ ระยอง ชลบุรี ปราจนี บรุ ี สมทุ รปราการ ฉะเชงิ เทรา จันทบรุ ี ตราด 4. ไข้ไม่ทราบสาเหตุ สงู กว่ามธั ยฐาน 5 จังหวัด ไดแ้ ก่ ระยอง ปราจนี บรุ ี ฉะเชิงเทรา จันทบุรี ตราด 5. หัด สูงกวา่ มธั ยฐาน 3 จังหวดั ไดแ้ ก่ ชลบุรี สมทุ รปราการ ฉะเชิงเทรา 6. บาดทะยกั หดั สูงกวา่ มธั ยฐาน 4 จังหวดั ไดแ้ ก่ ระยอง ชลบุรี ฉะเชงิ เทรา สระแกว้ 7. ไขเ้ ลอื ดออก สงู กวา่ มัธยฐาน 5 จังหวดั ได้แก่ ระยอง ชลบรุ ี สมทุ รปราการ ฉะเชิงเทรา ตราด 8. ปวดบวม สงู กวา่ คา่ มัธยฐาน 6 จงั หวัด ได้แก่ ปราจีนบุรี สมุทรปราการ ฉะเชิงเทรา จันทบรุ ี ระยอง ตราด 9. โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ สงู กวา่ ค่ามธั ยฐาน 6 จังหวดั ระยอง ปราจีนบุรี ฉะเชงิ เทรา จนั ทบุรี ตราด สมทุ รปราการ 10. มอื เทา้ ปาก สงู กวา่ ค่ามธั ยฐาน 4 จังหวดั ไดแ้ ก่ ระยอง สมทุ รปราการ จนั ทบุรี ตราด 11. ไขด้ าแดง สงู กวา่ ค่ามธั ยฐาน 6 จังหวดั ไดแ้ ก่ ระยอง ชลบุรี ปราจีนบรุ ี สมทุ รปราการ ฉะเชิงเทรา จนั ทบุรี 12. อาการภายหลงั รับวัคซนี สูงกว่าคา่ มธั ยฐาน 5 จังหวัด ได้แก่ ระยอง ปราจนี บรุ ี ฉะเชงิ เทรา จนั ทบรุ ี ตราด 13. ไข้หูดับ สูงกวา่ ค่ามธั ยฐาน 3 จงั หวัด ไดแ้ ก่ ปราจนี บรุ ี จนั ทบุรี สระแกว้สารบญั หน้า 1 สถานการณ์โรคมอื เท้า ปาก หน้า 9สรปุ สถานการณ์โรค 10 อนั ดับแรก หนา้ 2 สถานการณ์โรคตดิ ตอ่ ทางเพศสมั พันธ์ หน้า 10มมุ ข้อมูล หน้า 3 สถานการณA์ FP/ผู้ป่วยตา่ งชาติ หน้า 11สถานการณโ์ รคพิษสุนัขบา้ หน้า 4 สถานการณ์อุบตั ิเหตทุ างถนน หน้า 12สถานการณ์โรคไข้เลือดออก หน้า 5 สถานการณโ์ รคจากการประกอบอาชพี และสง่ิ แวดลอ้ ม หนา้ 15สถานการณ์โรคติดเชอื้ ไวรัสซิกา หน้า 7 สรุปเหตกุ ารณ์โรคและภยั สขุ ภาพ หนา้ 18สถานการณโ์ รคไข้หวดั ใหญ่ หน้า 8สถานการณ์โรคอาหารเป็นพษิ

~2~

~3~ ข้อมูลจากสานักระบาดวิทยาปี 2561 ตั้งแต่วันท่ี 1 มกราคม – 13 มิถุนายน2561 พบผู้เสียชีวิตโรคพิษสุนัขบ้าจานวน 10 ราย จาก 10 จังหวัด อัตราตาย 0.02 อัตราส่วนเพศชายต่อเพศหญิง 1: 0.67กลุ่มอายทุ ่ีพบมากที่สุด คอื 35-44 ปี (40 %) รองลงมา 55-64 ปี (20 %) 10-14 ปี (10 %) ตามลาดับ สัญชาติเป็นไทยร้อยละ 100 อาชพี สว่ นใหญค่ ้าขาย ร้อยละ 30 รองลงมาคอื นักเรยี น ร้อยละ 20 เกษตร ร้อยละ 20 ข้อมูลจากระบบเฝ้าระวังสารสนเทศเพ่ือการเฝ้าระวังโรคพิษสุนัขบ้า กรมปศุสัตว์ปี พ.ศ.2561 (ข้อมูล ณ 30 มิถุนายน 2561) ภาพรวมประเทศพบรายงานตัวอย่างสัตว์ทางห้องปฏิบัติการผลบวก จานวน1,152 ตวั อย่าง สตั วน์ าโรคสว่ นมากเป็นสนุ ัขจานวน 1,007 ตัวอย่าง ร้อยละ 87.41 รองลงมาคือ โคจานวน 84 ตวั อย่างรอ้ ยละ 7.29 แมวจานวน 47 ตวั อย่าง ร้อยละ 4.07 กระบอื จานวน 8 ตัวอย่าง ร้อยละ 0.69 แพะจานวน 2 ตัวอย่าง ร้อยละ0.08 ม้าจานวน 1 ตัวอย่าง ร้อยละ 0.17 กวางจานวน 1 ตัวอย่าง ร้อยละ 0.08 สุกรจานวน 1 ตัวอย่าง ร้อยละ 0.08ตามลาดับ ซ่ึงในเขตสุขภาพที่ 6 พบหัวสัตว์ติดเชื้อจานวน 159 ตัวอย่าง พบมากที่สุด คือจังหวัดชลบุรี จานวน49 ตัวอย่าง คิดเป็นร้อยละ 30.81 รองลงมาคือ ฉะเชิงเทรา จานวน 35 ตัวอย่าง (22.01) ระยอง จานวน 27 ตัวอย่าง(16.98) ปราจีนบุรี จานวน 20 ตัวอย่าง (12.57) สมุทรปราการ จานวน 17 ตัวอย่าง (10.69) และจันทบุรีจานวน11 ตัวอยา่ ง (6.91) ตามลาดบั ส่วนในจังหวัดตราดและสระแก้วไม่มีรายงาน โดยสัตว์นาโรคส่วนมากยังพบเป็นสุนัข จานวน149 ตัวอย่าง คิดเป็นร้อยละ 93.71 และ โค จานวน 6 ตัวอย่าง คิดเป็นร้อยละ 3.77 แมว จานวน 6 ตัวอย่าง ร้อยละ 1.88และกระบอื จานวน 1 ตวั อย่าง รอ้ ยละ 0.62ตารางท่ี 1 อาเภอที่มีการรายงานโรคพษิ สุนขั บ้าในคนและในสัตว์ เขตสขุ ภาพที่ 6 ปี 2561จงั หวัด อาเภอ อาเภอที่มีการรายงาน ร้อยละ อาเภอท่ีมกี ารรายงาน ร้อยละ ทั้งหมด โรคพิษสนุ ัขบา้ ในคน โรคพิษสนุ ขั บ้าในสัตว์ชลบุรี 11 0 0 บ้านบงึ บอ่ ทอง เมืองชลบรุ ี บางละมุง พนัสนคิ ม 81.81 พานทอง ศรีราชา หนองใหญ่ เกาะจนั ทร์ (9 อาเภอ)ระยอง 8 0 0 วังจนั ทร์ บ้านคา่ ย ปลวกแดง เมอื ง(4 อาเภอ) 50.00จันทบุรี 10 0 0 สอยดาว โป่งนา้ รอ้ น ทา่ ใหม(่ 3 อาเภอ) 30.00ตราด 7 00 - -สมุทรปราการ 6 0 0 บางบอ่ บางเสาธง พระปะแดง บางพลี เมือง 83.33 (5 อาเภอ)ฉะเชงิ เทรา 11 0 0 บางปะกง บางคลา้ พนมสารคาม 72.72 ราชสาสน์ ท่าตะเกียบ แปลงยาว สนามชัยเขต บา้ นโพธ์ิ(8 อาเภอ)ปราจีนบุรี 7 0 0 เมืองปราจีนบรุ ี ศรีมหาโพธิ์ ประจันตคาม 57.14 บา้ นสรา้ ง (4 อาเภอ)สระแกว้ 9 00 - -เขต 6 69 0 0 33 อาเภอ 47.82 ท่มี า : สานักระบาดวทิ ยาและระบบสารสนเทศเพ่ือการเฝา้ ระวงั โรคพษิ สนุ ัขบา้

~4~ ข้อมูลจากสานักระบาดวิทยาปี พ.ศ.2561(ข้อมูล ณ วันที่ 30 มิถนุ ายน 2561 ) ภาพรวมประเทศ มีรายงานผูป้ ว่ ยสะสม จานวน 25,408 ราย มผี เู้ สยี ชีวิต33 ราย อตั ราป่วย 38.83 ต่อประชากรแสนคน ณ ชว่ งเวลาเดียวกัน ปี 2561 มีรายงานผู้ป่วยมากกวา่ ปี 2560ร้อยละ 37.18 (1.37 เทา่ ) อัตราปว่ ยตาย รอ้ ยละ 0.13 โดยจังหวดั ทมี่ ีอัตราปว่ ยสะสมสูงสุด 5 อนั ดับแรกคอืภูเก็ต (113.21) พิจติ ร (107.73) กระบี่ (103.82) นครปฐม (102.21) และนครศรีธรรมราช (86.63) 2561 2560 2559 2558 2557 2556ปว่ ย (ราย) 2,563 1,084 2,344 3,983 848 3,789ตาย(ราย)อตั ราป่วย/แสน 4 0 1 6 15อัตราป่วยตาย(%) 43.04 18.43 39.86 46.67 16.70 67.50 0.16 0.00 0.04 0.15 0.12 0.13 ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม – 30 มิถุนายน 2561 สคร.6 ชลบุรีได้รับรายงาน ผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกจานวนทั้งสิ้น2,563 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 43.04 ต่อประชากรแสนคน รายงานผู้ป่วยเพิ่มข้ึน 136.43% (2.36 เท่า) เม่ือเทียบกับปีพ.ศ.2560 ณ ช่วงเวลาเดียวกัน มีผู้เสียชีวิต จานวน 4 ราย เป็นลาดับท่ี 6 ของประเทศ อัตราส่วนเพศชายต่อเพศหญิงเท่ากบั 1.09 : 1 สัดส่วนอาชีพที่พบผู้ป่วยมากที่สุดคือ นักเรียน ร้อยละ 45.33 รองลงมาคือ รับจ้าง ร้อยละ 34.06 และไมท่ ราบอาชีพ/ในปกครอง ร้อยละ 11.82 ตามลาดบั กลุ่มอายุท่ีพบสูงสุด คือ กลุ่มอายุ 10 - 14 ปี อัตราป่วยต่อประชากรแสนคนเท่ากับ 137.22 รองลงมา คือ 5-9 ปีและ 15-24 ปี อตั ราป่วย 95.07 และ 93.13 ต่อประชากรแสนคน ตามลาดับ จานวนผู้ป่วยรายสัปดาห์ในปัจจุบันมีแนวโน้มต่ากว่าค่ามัธยฐาน 5 ปีย้อนหลัง แต่มีแนวโน้มสูงกว่าสัปดาห์เดียวกันของปี พ.ศ. 2560 ส่วนจังหวัดท่ีมีอัตราป่วยสูงสุด คือ จังหวัดระยอง คิดเป็นอัตราป่วยเท่ากับ 82.78 ต่อประชากรแสนคน รองลงมาคือจังหวัดฉะเชิงเทราและตราด คิดเป็นอัตราป่วยเท่ากับ 58.07 และ 50.12 ต่อประชากรแสนคนตามลาดับ อาเภอที่อัตราป่วยไข้เลือดออกสูงสุด 5 อันดับ คือ คลองใหญ่ จังหวัดตราด (279.85) รองลงมา ได้แก่ เกาะสีชังจังหวัดชลบรุ ี (255.92) เกาะจันทร์ จังหวดั ชลบรุ ี (170.27) คลองเขื่อน (159.36) และ เมืองระยอง จงั หวดั ระยอง (159.28)ตารางท่ี 2 จานวนผปู้ ่วยโรคไข้เลือดออก จาแนกรายจังหวัด ในเขตสขุ ภาพที่ 6 พ.ศ. 2561จงั หวัด ป่วย รวม ม.ค. ก.พ. ม.ี ค. เม.ย. พ.ค. ม.ิ ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. ต.ค. พ.ย. ธ.ค. ตาย อัตรา*ระยอง 575 0 82.78 41 19 73 105 203 134ฉะเชิงเทรา 408 2 58.07 19 17 27 24 107 214ตราด 115 0 50.12 7 12 20 24 43 9ชลบรุ ี 634 2 43.16 53 55 74 107 226 119สมุทรปราการ 488 0 37.93 50 72 97 83 92 94ปราจนี บุรี 148 0 30.61 17 15 16 29 37 34จนั ทบุรี 130 0 24.45 8 11 11 19 31 50สระแก้ว 65 0 11.65 6 4 6 6 14 29รวม 2,563 4 43.04 201 205 324 397 753 683

~5~อตั ราป่วยตอ่ ประชากรแสนคน 58.07 50.12 43.16 37.93 30.61 24.45 43.04 38.83 ฉะเชิงเทรา ตราด 11.65 เขต ประเทศ 100 82.78 80 ชลบรุ ี สมทุ รปราการ ปราจีนบรุ ี จันทบุรี สระแกว้ 60 40 20 0 ระยอง รปู ท่ี 2 จานวนผ้ปู ่วยด้วยโรค ไขเ้ ลือดออก จาแนกรายจังหวัด ปี 2561จานวนผู้ปว่ ย 2560 Median 300 2561 2001000 wk 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 รูปท่ี 3 จานวนผู้ป่วยด้วยโรค ไข้เลอื ดออก จาแนกรายสปั ดาห์ เปรยี บเทียบข้อมลู ปี 2560 – 2561 กับคา่ มัธยฐาน 5 ปียอ้ นหลัง ข้อมูลจากสานักระบาดวิทยา และสานักโรคติดต่อนาโดยแมลง กรมควบคุมโรค วันที่ 1 มกราคม - 30 มิถุนายน2561 มรี ายงานผ้ตู ิดเชือ้ ไวรสั ซิการายใหม่ จานวน 220 ราย จากจานวน 19 จงั หวดั 70 อาเภอ สาหรับการเฝ้าระวังและติดตามในกลุ่มหญิงตั้งครรภ์ ระหว่างวันที่ 1 มกราคม 2559 – 30 มิถุนายน 2561 พบผู้ป่วยขณะน้ีมีหญิงต้ังครรภ์ติดเชื้อ 126 ราย ผู้ติดเชื้อมีอาการ 72 รายและผู้ติดเช้ือไม่มีอาการ 54 ราย ผลการติดตามหญิงต้ังครรภ์พบว่า แท้งบุตร 4 ราย มีสาเหตุจากการติดเช้ือไวรัสซิกา 2 ราย ไม่สัมพันธ์กับการติดเช้ือไวรัส ซิกา 1 รายและไม่สามารถระบุสาเหตุได้ 1 ราย(ไม่มีการเก็บตัวอย่างส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการ) คลอดแล้ว 117 ราย พบทารกมีภาวะศีรษะเล็ก 4 ราย ซ่ึงตรวจไม่พบสารพันธุกรรมของเชื้อไวรัสซิกาท้ัง 4 ราย และใน ปี 2561 ระหว่าง 1 มกราคม – 30 มิถุนายน2561 พบหญงิ ตงั้ ครรภ์ทต่ี ดิ เชื้อไวรสั ซกิ า จานวน 6 ราย ข้อมูลทารกศีรษะเล็กแต่กาเนิด จากระบบเฝ้าระวังโรคติดเช้ือไวรัสซิกา พบทารกที่ยืนยัน CongenitalZika syndrome 3 ราย จากจังหวัดสมุทรสาคร 2 ราย และสโุ ขทยั 1 ราย สถานการณ์ภาพรวมตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม – 6 กรกฎาคม 2561 สานักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 6 จังหวัดชลบุรีได้รับรายงานพบผู้ป่วยยืนยันโรคติดเชื้อไวรัสซิกาสะสม เขตสุขภาพท่ี 6 จานวน 26 ราย กระจายอยู่ 5 จังหวัด 10 อาเภอ18 ตาบล

~6~ตารางท่ี 3 จานวนผู้ติดเชือ้ ไวรัสซกิ า พ.ศ. 2559 ถึง 2561 จานวนผ้ตู ิดเชื้อไวรสั ซกิ า (ราย) ชว่ งเวลา ติดเชื้อมีอาการ ติดเชือ้ ไม่มี ติดเชื้อยืนยัน จานวนจงั หวดั อาการ ทง้ั หมด 1 5 1 สปั ดาห์ท่ีผา่ นมา 2 0 2 6(30 มิ.ย. – 6 ก.ค.2561) พ.ศ.2560 89 0 89 พ.ศ.2559 132 13 145ตารางที่ 4 จงั หวัด อาเภอและตาบลทย่ี งั อยใู่ นระยะควบคุมโรคติดเช้ือไวรัสซกิ า 28 วัน จังหวดั อาเภอ ตาบลระยอง บ้านค่าย บางบุตร หนองละลอก เมอื งระยอง เชิงเนิน วงั จันทร์ วงั จนั ทร์สมทุ รปราการ พระประแดง สาโรง เมอื งสมุทรปราการ เทพารกั ษ์ บางเมอื งใหม่ บางพลี ราชาเทวะ บางโฉลง หญิงต้งั ครรภ์และทารกศีรษะเล็ก ตั้งแต่ 18 กรกฎาคม 2559 – 6 กรกฎาคม 2561 หญิงตั้งครรภ์ติดเชื้อไวรัสซิกา21 ราย จาแนกเป็นผู้ติดเชื้อมีอาการ 12 ราย และผู้ติดเช้ือไม่มีอาการ 9 ราย ผลการติดตามหญิงตั้งครรภ์พบว่า แท้งบุตร 1ราย ไม่สามารถระบสุ าเหตุได้ (ไมม่ กี ารเก็บตัวอย่างส่งตรวจทางห้องปฏบิ ตั กิ าร) คลอดแล้ว 19 ราย ไม่พบทารกมีภาวะศีรษะเลก็ ซึ่งตรวจไมพ่ บสารพนั ธุกรรมของเช้อื ไวรัสซกิ าท้งั 19 ราย อยูร่ ะหวา่ งตดิ ตาม 1 ราย ระบบการเฝา้ ระวังทารกแรกเกดิ ที่มีภาวะศรี ษะเล็ก ไม่พบทารกมภี าวะ Zika-related microcephaly ภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท ต้ังแต่ 18 กรกฎาคม 2559 – 6 กรกฎาคม 2561 พบผู้ป่วยยืนยันท่ีมีอาการเขา้ ได้กบั GuillainBarre syndrome (GBS) 1 ราย จากจงั หวดั สมทุ รปราการตาราง 5 จานวนผู้ป่วยยนื ยนั โรคตดิ เชือ้ ไวรสั ซกิ า เขตสขุ ภาพที่ 6 ข้อมลู 1 มกราคม - 6 กรกฎาคม 2561จงั หวดั อาเภอ ตาบล ผ้ปู ว่ ยยนื ยนั (ราย)สมุทรปราการ เมอื งสมุทรปราการ บางเมือง 1 (4 ราย อยู่ในระยะเฝา้ ระวัง 2 บางปใู หม่ 1 ราย) เทพารักษ์ 1 (อยใู่ นระยะเฝา้ ระวัง 1 ราย) บางเมอื งใหม่ 1 (อยใู่ นระยะเฝา้ ระวงั 1 ราย) บางบ่อ บางบอ่ 1

~7~ จงั หวัด อาเภอ ตาบล ผู้ป่วยยนื ยัน (ราย)ตราด (1 ราย) บางพลใี หญ่ 1ระยอง ราชาเทวะ 2 (อยใู่ นระยะเฝ้าระวัง 1 ราย) บางพลี บางโฉลง 1 (อยู่ในระยะเฝา้ ระวัง 1 ราย)ฉะเชงิ เทรา (4 ราย อย่ใู นระยะเฝา้ ระวัง 2 บางหัวเสือชลบุรี ราย) สาโรง 1 1 (อยู่ในระยะเฝา้ ระวงั 1 ราย) พระประแดง วงั กระแจะ (2 ราย อยใู่ นระยะเฝ้าระวงั 1 1 ราย) หนองละลอก เมืองตราด บางบตุ ร 7 (อยใู่ นระยะเฝา้ ระวัง 2 ราย) (1 ราย) หนองบวั 1 บา้ นคา่ ย เชิงเนิน (9 ราย อย่ใู นระยะเฝา้ ระวัง 3 1 (อยใู่ นระยะเฝ้าระวงั 1 ราย) ราย) วังจันทร์ 2 (อยู่ในระยะเฝ้าระวงั 2 ราย) เมืองระยอง ศาลาแดง 1 (อย่ใู นระยะเฝา้ ระวงั 1 ราย) (2 ราย อยู่ในระยะเฝ้าระวงั 2 ราย) พนัสนิคม 1 วงั จันทร์ (1 ราย อยูใ่ นระยะเฝ้าระวงั 1 1 ราย) บางนา้ เปรี้ยว (1 ราย) พนสั นคิ ม (1 ราย)

~8~ ข้อมูลจากสานักระบาดวิทยา (ข้อมูล ณ วันท่ี 30 มิถุนายน2561) ภาพรวมประเทศมีรายงานผู้ป่วยสะสม จานวน 61,240 ราย เสียชีวิต 7 ราย อัตราป่วย 93.60 ต่อประชากรแสนคน อัตราป่วยตาย ร้อยละ 0.01 กลุ่มอายุที่พบมากที่สุด คือ 25-34 ป (10.97%) 35-44 ป(10.82%) และ 15-24 ป (9.82%) อัตราส่วนเพศชายต่อเพศหญิง 1: 1.11 จังหวัดท่ีมีอัตราป่วยต่อแสนประชากรสูงสุด 5 อันดับแรกคือ เชียงใหม่ (301.07) กรุงเทพมหานคร (265.33) พะเยา (258.09) อุตรดิตถ์(199.53) และ ลาพูน (183.28) ตั้งแต่วันที่ วันท่ี 1 มกราคม – 30 มิถุนายน 2561 สคร.6 ชลบุรี ได้รับรายงานผู้ป่วยโรคไข้หวัดใหญ่ จานวนทั้งสิ้น 4,853 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 81.49 ต่อประชากรแสนคน ไม่มีรายงานผ้เู สยี ชีวิต อัตราส่วนเพศชายต่อเพศหญิงเทา่ กับ 1.08 : 1 สัดส่วนอาชีพท่ีพบผู้ป่วยมากท่ีสุดคือ ไม่ทราบอาชีพ/ในปกครอง ร้อยละ 34.66 รองลงมาคือ รับจ้าง ร้อยละ29.12 และ นกั เรียน ร้อยละ 24.44 ตามลาดับ กลุ่มอายุที่พบสูงสุด คือ กลุ่มอายุ 0-4 ปี อัตราป่วยต่อประชากรแสนคน 328.72 รองลงมา คือ 5-9 ปี และ10-14 ปี อัตราปว่ ย 231.11 และ 94.89 ตอ่ ประชากรแสนคน ตามลาดบั จานวนผูป้ ว่ ยรายสปั ดาห์ในปัจจุบันมีแนวโน้มใกล้เคียงกับค่ามัธยฐาน 5 ปีย้อนหลัง และมีแนวโน้มสูงกว่าสัปดาห์เดียวกันของปี พ.ศ. 2560 โดยจังหวัดที่มีอัตราป่วยสูงสุด คือ จังหวัดระยอง คิดเป็นอัตราป่วย 168.30 ต่อประชากรแสนคน รองลงมาคอื สมุทรปราการ และจันทบุรี คิดเป็นอัตราปว่ ย 104.32 และ 103.62 ต่อประชากรแสนคน ตามลาดับ 2560 Median 2561 อัตราปว่ ยตอ่ ประชากรแสนคน150จ0านวนผ้ปู ่วย 200 168.31000 150 104.32 103.62 89.66 54.48 81.49 93.6 100 57.93 27.51 9.32 500 เขต ประเทศ 50 ตราด ปราจนี บุรี สระแกว้ 0 wk 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 0 ระยอง สมุทรปราการ จนั ทบรุ ี ฉะเชิงเทรา ชลบุรี รูปที่ 4 จานวนผปู้ ว่ ยด้วยโรค Influenza จาแนกรายสปั ดาห์ รูปท่ี 5 อตั ราปว่ ยตอ่ ประชากรแสนคนโรค Influenzaเปรยี บเทยี บขอ้ มูลปี 2560 – 2561 กับค่ามธั ยฐาน 5 ปยี อ้ นหลัง แยกรายจงั หวดั ในเขตสขุ ภาพท่ี 6 ปี 2561

~9~ ข้อมูลจากสานักระบาดวิทยา (ข้อมูล ณ วันท่ี30 มิถุนายน 2561) ภาพรวมประเทศ มีรายงานผู้ป่วยสะสม จานวน 64,697 ราย ไม่มีรายงานผู้เสียชีวิตอตั ราป่วย 98.88 ต่อประชากรแสนคน กลุ่มอายุท่ีพบมากท่ีสุด คือ 15-24 ป (14.56%) 25-34 ปี (12.14%)และ 45-54 ป (11.13%) อตั ราส่วนเพศชายต่อเพศหญิง 1: 1.58 จังหวัดท่ีมีอัตราป่วยต่อแสนประชากรสูงสุด5 อันดับแรก อุบลราชธานี (253.75) ลาพูน (249.80) ร้อยเอ็ด (215.25) ขอนแกน (214.43) และอานาจเจริญ (206.98) ต้ังแต่วันที่ 1 มกราคม – 30 มิถุนายน 2561 สคร.6 ชลบุรี ได้รับ รายงานผู้ป่วยโรคอาหารเป็นพิษ จานวนทั้งส้ิน 4,879 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 81.93 ต่อประชากรแสนคน ไม่มีรายงาน ผเู้ สียชีวติ อตั ราสว่ นเพศชายต่อเพศหญงิ เท่ากบั 1.44 : 1 สัดส่วนอาชีพที่พบผู้ป่วยมากท่ีสุดคือ รับจ้าง ร้อยละ 39.39 รองลงมาคือ นักเรียน ร้อยละ 24.43 และ ไมท่ ราบอาชพี /ในปกครอง ร้อยละ 21.87 ตามลาดับ กลุ่มอายทุ ่พี บสูงสุด คือ กลุ่มอายุ 15 – 24 ปี อัตราป่วยต่อประชากรแสนคน 153.61 รองลงมา คือ 5-9 ปี และ 10 - 14 ปี อตั ราปว่ ย 143.27 และ 109.72 ตอ่ ประชากรแสนคน ตามลาดับ จานวนผู้ป่วยรายเดือนในปัจจุบันมีค่าต่ากว่าค่ามัธยฐาน 5 ปีย้อนหลัง และมีค่าต่ากว่าเดือน เดียวกันของปี พ.ศ. 2560 โดยจังหวัดที่มอี ัตราป่วยสูงสุด คือ จังหวัดตราด คิดเป็นอัตราป่วย 163.44 ต่อประชากรแสนคน รองลงมาคือ จันทบรุ ีและปราจีนบรุ ี คดิ เป็นอัตราป่วย 154.40 และ 136.29 ต่อประชากรแสนคน ตามลาดบัจานวนผู้ปว่ ย 2560 Median 256115001000500 0 month Jan Feb Mar Apr May Jun Jul Aug Sep Oct Nov Decรูปท่ี 6 จานวนผปู้ ว่ ยด้วยโรคอาหารเป็นพิษ จาแนกรายเดอื น เปรียบเทียบขอ้ มูลปี 2560 – 2561 กับคา่ มัธยฐาน 5 ปยี อ้ นหลงั200 อตั ราป่วยตอ่ ประชากรแสนคน 136.29 163.44 154.40150100 81.41 81.93 98.28 63.44 61.40 60.63 59.8950 0 จนั ทบรุ ี ปราจีนบุรี ฉะเชงิ เทรา สระแกว้ ชลบรุ ี สมุทรปราการ ระยอง เขต ประเทศ ตราด รปู ที่ 7 อัตราปว่ ยตอ่ ประชากรแสนคนโรคอาหารเปน็ พษิ แยกรายจงั หวดั ในเขตสุขภาพที่ 6 ปี 2561

~ 10 ~ ข้อมูลจากสานักระบาดวิทยา (ข้อมูล ณ วันที่30 มิถุนายน 2561 ) ภาพรวมประเทศ มีรายงานผู้ป่วยสะสม จานวน 20,696 ราย อัตราป่วย 31.63ตอ่ ประชากรแสนคน ไมม่ ีรายงานผเู้ สยี ชวี ติ กลมุ่ อายุท่ีพบมากทส่ี ดุ คอื 1 ป (25.79%) 2 ป (23.72 %)และ 3 ป (18.53 %) อัตราส่วนเพศชายต่อเพศหญิง 1: 0.80 อาชีพส่วนใหญ่ ได้แก่ ไมทราบอาชีพ/ในปกครอง รอ้ ยละ 85.9 นักเรียน ร้อยละ 12.2 และ อื่นๆ ร้อยละ 1.1 จังหวัดท่ีมีอัตราป่วยต่อประชากรแสนคนสงู สุด 5 อันดับแรก ได้แก่ พะเยา (90.17) จนั ทบรุ ี (83.52) เชยี งราย (82.96 ร) ระนอง (75.69)และ สตูล (63.63) ตั้งแต่วันท่ี 1 มกราคม – 30 มิถุนายน 2561 สคร.6 ชลบุรี ได้รับ รายงานผู้ป่วยโรคมือเท้าปาก จานวนท้ังสิ้น 2,032 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 34.12 ต่อประชากรแสนคน ไม่มีรายงาน ผเู้ สยี ชีวิต อตั ราส่วนเพศชายตอ่ เพศหญงิ เทา่ กับ 1.26 : 1 สัดส่วนอาชีพท่ีพบผู้ป่วยมากท่ีสุดคือ ในปกครอง ร้อยละ 83.42 รองลงมาคือ นักเรียน ร้อยละ 14.91 และ อน่ื ๆ ร้อยละ 0.69 ตามลาดับ กลุ่มอายุที่พบสูงสุด คือ อายุ 1 ปี ร้อยละ 34.55 รองลงมา คือ 2 ปี ร้อยละ 21.21 และ 3 ปี ร้อยละ 18.60 ตามลาดบั จานวนผปู้ ว่ ยรายเดือนในปจั จุบนั มีคา่ ใกล้เคียงกับคา่ มัธยฐาน 5 ปีย้อนหลัง แต่มีค่าน้อยกว่าในเดือนเดียวกันของ ปี พ.ศ. 2560 จังหวัดท่ีมีอัตราป่วยสูงสุด คือ จังหวัดจันทบุรี คิดเป็นอัตราป่วย 83.12 ต่อประชากรแสนคน รองลงมาคือ ระยองและสมุทรปราการ คิดเปน็ อัตราป่วย 57.73 และ 34.13 ตอ่ ประชากรแสนคน ตามลาดับจา2น0ว0น0ผปู้ ว่ ย 2560 Median 256115001000500 0 month Jan Feb Mar Apr May Jun Jul Aug Sep Oct Nov Decรูปท่ี 8 จานวนผู้ปว่ ยดว้ ยโรคมอื เทา้ ปาก จาแนกรายเดอื น เปรยี บเทยี บขอ้ มลู ปี 2560 – 2561 กับค่ามธั ยฐาน 5 ปีย้อนหลังอตั1ร0า0ปว่ ยตอ่ ประชากรแสนคน80 83.12 57.736040 34.13 32.59 28.77 25.99 19.23 14.77 34.12 31.63200 ระยอง สมุทรปราการ ฉะเชิงเทรา ตราด สระแกว้ ปราจีนบุรี ชลบุรี เขต ประเทศ จันทบุรี รปู ท่ี 9 อัตราปว่ ยต่อประชากรแสนคนโรคมือ เทา้ ปาก แยกรายจังหวัดในเขตสุขภาพท่ี 6 ปี 2561

~ 11 ~ ข้อมูลจากสานักระบาดวิทยาปี พ.ศ. 2561 (ข้อมูล ณ วันท่ี30 มิถุนายน 2561 ) ภาพรวมประเทศมีรายงานผู้ป่วยสะสม จานวน 20,447 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 31.06 ต่อประชากรแสนคน ไมม่ ีรายงานผเู้ สียชีวติ ตั้งแต่วันท่ี 1 มกราคม – 30 มิถุนายน 2561 สคร.6 ชลบุรีได้รับรายงานผูป้ ่วยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ จานวนท้ังสิ้น 2,470 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 41.47 ต่อประชากรแสนคน ไม่มีรายงานผเู้ สียชีวติ จังหวัดท่ีมีอัตราป่วยสูงสุด คือ จังหวัดตราด คิดเป็นอัตราป่วยเท่ากับ 80.63 ต่อประชากรแสนคน รองลงมาคือจงั หวดั จันทบรุ ีและปราจีนบุรี คิดเปน็ อตั ราปว่ ยเท่ากับ 74.66 และ 65.36 ตอ่ ประชากรแสนคน ตามลาดับ การกระจายการเกิดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ตามกลุ่มอายุ ส่วนใหญ่พบในกลุ่มอายุ 15 - 24 ปี มีอัตราป่วยสูงสุดคือ 113.72 ตอ่ ประชากรแสนคน รองลงมาได้แก่ กลุ่มอายุ 25 – 34 ปี (66.22) และกลุ่มอายุ 35-44 (43.01)ตารางท่ี 6 จานวนปว่ ยโรคติดตอ่ ทางเพศสมั พันธ์ รายจังหวัด ในเขตสุขภาพท่ี 6 พ.ศ. 2561 จังหวดั STI รวม ซฟิ ิลิส หนองใน หนองใน แผลริมอ่อน กามโรคต่อม เริมอวัยวะ หดู อวยั วะ กามโรคอ่ืนๆ เทยี ม และท่อ เพศ เพศตราด ป่วย อตั รา ป่วย อตั รา ป่วย อตั รา ป่วย อตั รา น้าเหลอื ง ป่วย อัตราจันทบรุ ี ป่วย อัตรา ป่วย อัตรา ป่วย อัตรา 185 80.63 50 21.79 22 9.59 00 ป่วย อัตรา 102 44.46 397 74.66 46 8.65 64 12.04 5 2.18 9 1.69 00 5 2.18 53 9.97 13 2.44 1 0.44 20 3.76 55 10.34 130 26.89 11 2.28 109 15.69 137 25.76 46 6.62 129 18.36 18 2.56 138 10.73ปราจีนบุรี 316 65.36 76 15.72 73 15.1 2 0.41 12 2.48 1 0.21 11 2.28 51 3.47 56 4.35 31 5.56ระยอง 406 58.45 77 11.09 140 20.16 11 1.58 16 2.3 0 0 7 1.01 743 12.48ฉะเชิงเทรา 301 42.84 52 7.4 65 9.25 16 2.28 12 1.71 2 0.28 7 1 39 2.65 11 1.97สมทุ รปราการ 508 39.49 151 11.74 91 7.07 33 2.57 29 2.25 2 0.16 8 0.62 241 4.05ชลบุรี 296 20.15 72 4.9 86 5.85 12 0.82 29 1.97 1 0.07 6 0.41สระแกว้ 61 10.93 6 1.08 12 2.15 0 0 1 0.18 0 0 0 0 2,470 41.47 530 8.9 553 9.29 92 1.54 108 1.81 144 2.42 59 0.99 เขตอัตรา/แสน 113.72 12010080 66.2260 43.01 28.7840 16.44 2.92 10.43 16.37 9.6520 0 0-4 5-9 10 - 14 15 - 24 25 - 34 35 - 44 45 - 54 55 - 64 65+ กลุ่มอาย(ุ ป)ี รปู ที่ 10 อัตราปว่ ยต่อประชากรแสนคนโรคติดต่อทางเพศสมั พนั ธ์ แยกรายกลุ่มอายุในเขตสขุ ภาพที่ 6 ปี 2561

~ 12 ~ตารางท่ี 7 จานวนผปู้ ่วย AFP จาแนกรายจังหวัดในเขตสุขภาพที่ 6 ปี พ.ศ.2561 (ขอ้ มูล ณ 30 มิถุนายน 2561) จานวนผปู้ ว่ ย เก็บอุจจาระ 2 ทีต่ อ้ งรายงานจงั หวดั ประชากร จานวนผปู้ ว่ ย ตวั อยา่ ง ภายใน ตดิ ตามอาการผปู้ ว่ ย หมายเหตุ <15ปี (ราย) ท่รี ายงาน 14 วนั หลงั เรมิ่ มี AFP เมอ่ื ครบ 60 อัมพาต วัน (รอ้ ยละ) (ร้อยละ)ชลบุรี 286,297 6 2 50(2/1) 0ระยอง 140,012 3 6 100(6/6) 16.66จันทบรุ ี 94,242 2 2 0(2/0) -ตราด 41,658 1 0 0 0ฉะเชงิ เทรา 129,211 3 0 0 0ปราจนี บุรี 89,037 2 0 0 0สระแกว้ 109,921 3 1 0(1/0) 0สมทุ รปราการ 227,864 5 0 0 0รวม 1,118,242 25 11 63.63(11/7) 0 ณ วันท่ี 31 พฤษภาคม 2561 สคร.6 ชลบุรี ได้รับรายงานข้อมูลการเฝ้าระวังโรคในผู้ป่วยต่างชาติ พบว่าได้รับรายงาน 3,907 ราย (คิดเป็นร้อยละ 3.15 ของการรายงานทั้งหมด) ส่วนใหญ่เป็นสัญชาติกัมพูชา 2,275 ราย (คิดเป็นร้อยละ 58.22 ของผู้ป่วยต่างชาติทั้งหมด) สาหรับโรคท่ีพบสูง 10 อันดับแรกของผู้ป่วยต่างชาติ ได้แก่ โรคอุจจาระร่วงพบผู้ปว่ ย 2,061 ราย รองลงมา ไดแ้ ก่ ปอดบวม ไข้ไม่ทราบสาเหตุ โรคตดิ ตอ่ ทางเพศสัมพันธ์ อาหารเป็นพิษ ไข้หวัดใหญ่สุกใส ตาแดง ไข้เลือดออก และมอื เท้าปาก จานวนผู้ปว่ ย (ราย) อจุ จาระรว่ ง 2,061 ปอดบวม 389 ไขไ้ ม่ทราบสาเหตุ 351โรคตดิ ตอ่ ทางเพศสัมพนั ธ์ 287 179 อาหารเปน็ พษิ 169 ไข้หวัดใหญ่ 144 สกุ ใส 110 ตาแดง 101 ไขเ้ ลอื ดออก 66 มือเทา้ ปาก 0 500 1000 1500 2000 2500 รปู ที่ 11 จานวนผ้ปู ่วยตา่ งชาตทิ ไ่ี ดร้ บั รายงานด้วยโรคทตี่ ้องเฝ้าระวงั 10 อันดบั แรกในเขตสขุ ภาพที่ 6 ปี 2561

~ 13 ~ ระหว่างวันที่ 1 มกราคม – 30 มิถุนายน พ.ศ.2561 มีอุบัติเหตุสะสมทั่วประเทศ146,807 คร้งั ผบู้ าดเจ็บ 166,679 รายเสยี ชีวิต 4,853 ราย คดิ เป็นอัตราตาย 7.43 ต่อแสนประชากร จากการเก็บข้อมูลท่ัวประเทศ เขตสุขภาพที่มีการบาดเจ็บและเสียชีวิตจากอุบัติเหตุจราจร 5 อันดับแรก คือ เขตสุขภาพที 13 (23,174) เขตสุขภาพท่ี 6 ( 21,144 ) เขตสุขภาพท่ี 1 ( 20,144 ) เขตสุขภาพที่ 5 ( 13,943 ) และเขตสุขภาพท่ี 4 ( 12,274 ) ตามลาดับจังหวัดท่ีมีสถิติการเกิดอุบัติเหตุสูงท่ีสุด 5 อันดับแรก สูงสุดคือจังหวัดกรุงเทพ (19,300) จังหวัดเชียงใหม่ (7,205) คร้ังจงั หวดั สมุทรปราการ (5,329) จังหวดั ชลบรุ ี (5,470) จังหวดั นครราชสมี า (4,580)ตามลาดับตารางท่ี 8 สถานการณ์การบาดเจบ็ และเสยี ชวี ติ จากอุบัตเิ หตุจราจรทางบกของภาพรวมทัง้ ประเทศ แบง่ ตามเขตสขุ ภาพท่ีมีสถิติการเกดิ อบุ ัตเิ หตุสงู สดุ 10 อันดบั แรก ตัง้ แตว่ ันที่ 1 มกราคม – 30 มถิ ุนายน 2561 เขต 1 มกราคม 2561- 30 มิถนุ ายน 2561 อบุ ัติเหตุ 1 – 30 มถิ ุนายน 2561 เสียชีวติสุขภาพ อุบัตเิ หตุ ทพุ พลภาพ บาดเจบ็ เสยี ชีวติ (ครงั้ ) ทุพพลภาพ บาดเจบ็ (ราย) (คร้ัง) (ราย) (ราย) (ราย) (ราย) (ราย)1 18,223 55 20,144 500 2,036 8 2,192 562 8,585 39 9,704 293 963 2 1,069 313 7,474 45 8,577 236 654 5 720 294 11,084 58 12,274 479 1,339 2 1,463 725 12,297 79 13,943 500 1,189 7 1,302 676 18,732 88 21,144 687 1,837 8 2,037 817 6,163 39 6,750 286 488 2 517 298 7,298 40 8,011 342 721 4 742 519 10,137 44 11,286 434 731 3 766 5710 8,529 38 9,622 292 876 0 952 3811 10,383 28 11,913 303 998 0 1,100 4112 8,552 34 10,137 209 998 1 1,143 3013 19,350 50 23,174 292 2,336 3 2,722 36รวม 14,6807 637 166,679 4,853 15,166 45 16,725 618 แหลง่ ที่มา : ศนู ย์ข้อมูลอบุ ตั เิ หตุ ( http://ts2.thairsc.com )

~ 14 ~ตารางที่ 9 สถานการณ์การบาดเจ็บและเสยี ชีวติ จากอุบตั เิ หตุจราจรทางบกของภาพรวมทัง้ ประเทศจงั หวดั ท่ีมีสถติ ิ การเกดิ อุบัตเิ หตุสูงสดุ 10 อนั ดบั แรก ตงั้ แต่วนั ท่ี 1 มกราคม – 30 มถิ ุนายน 2561 1 มกราคม – 30 มถิ ุนายน 2561 1 – 30 มถิ นุ ายน 2561จงั หวดั อบุ ตั เิ หตุ ทุพพล บาดเจบ็ เสียชวี ิต จงั หวัด อบุ ตั เิ หตุ ทพุ พลภาพ บาดเจ็บ เสียชวี ติ (ครงั้ ) ภาพ (ราย) (ราย) (ครง้ั ) (ราย) (ราย) (ราย) (ราย)กรงุ เทพมหานคร 19,350 50 23,174 292 กรุงเทพมหานคร 2,336 3 2,722 36เชียงใหม่ 7,205 17 8,088 146 นครราชสมี า 805 2 883 13สมุทรปราการ 6,329 20 7,673 108 ชุมพร 628 3 750 11ชลบุรี 5,470 20 5,957 204 ศรีสะเกษ 514 0 557 30นครราชสมี า 4,580 15 5,079 195 ลพบุรี 398 2 458 15อบุ ลราชธานี 3,744 21 4,147 109 ระนอง 375 0 417 8ภเู ก็ต 3,511 6 4,082 44 กระบ่ี 369 0 414 10สงขลา 2,786 13 3,190 56 นครปฐม 347 1 366 12ปทุมธานี 2,768 15 3,190 91 พจิ ิตร 346 0 389 9เชยี งราย 1,719 7 2,903 117 สกลนคร 299 1 321 7รวมทั่วประเทศ 146,807 637 166,679 4,853 รวมทัว่ ประเทศ 15,166 45 16,725 618 สถานการณ์อบุ ตั ิเหตุภาพเขตสุขภาพที่ 6 ต้ังแต่วนั ที่ 1 มกราคม 2561– 30 มิถุนายน พ.ศ. 2561 พบสถติ ิการเกิดอบุ ัติเหตุ จานวน 18,732 ครงั้ ผู้บาดเจ็บ 21,144 ราย เสียชีวติ 687 ราย โดยพบการเกิดอุบัติเหตุมากทสี่ ุดคอื จงั หวัดสมุทรปราการ 7,673 คร้งั จังหวดั ชลบรุ ี 5,957 คร้งั และ ระยอง 2,050 คร้ัง ตามลาดบัตารางที่ 10 แสดงจานวนการเกดิ อุบตั เิ หตเุ ขตสุขภาพท่ี 6 รายการ สะสม ม.ค. ก.พ. มี.ค. เม.ย. พ.ค. ม.ิ ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. ต.ค. พ.ย. ธ.ค.จานวนอบุ ตั ิเหตุ (ครั้ง) 18,732 3,587 3,484 3,700 3,170 2,954 1,837ผเู้ สยี ชวี ติ (คน) 687 134 126 129 109 108 81ผ้บู าดเจ็บ (คน) 21,232 4,095 3,976 4,187 3,614 3,315 2,045รวม (คน) 21,919 4,229 4,102 4,316 3,723 3423 2,126อตั ราการเสียชวี ติ /แสน 11.48 2.24 2.11 2.15 1.82 1.81 1.35ตารางที่ 11 สถานการณก์ ารบาดเจ็บและเสียชีวติ ในพ้นื ที่สุขภาพที่ 6 ณ วันท่ี 1 มกราคม – 30 มถิ นุ ายน พ.ศ. 2561 1 มกราคม 2561– 30 มิถนุ ายน 2561 1 – 30 มิถนุ ายน 2561 จังหวัด อบุ ตั เิ หตุ ทพุ พลภาพ บาดเจ็บ เสียชีวติ อุบัติเหตุ ทพุ พลภาพ บาดเจ็บ เสยี ชีวิต (ครงั้ ) (ราย) (ราย) (ราย) (ครั้ง) (ราย) (ราย) (ราย)จันทบุรี 1,356 9 1,473 69 164 0 174 10ฉะเชงิ เทรา 1,376 10 1,538 70 72 1 76 3ชลบรุ ี 5,470 20 5,957 204 514 0 557 30ตราด 634 4 711 19 50 0 53 1

~ 15 ~ 1 มกราคม 2561– 30 มิถนุ ายน 2561 1 – 30 มิถุนายน 2561 จงั หวัด อุบัตเิ หตุ ทุพพลภาพ บาดเจบ็ เสยี ชวี ิต อบุ ัติเหตุ ทุพพลภาพ บาดเจ็บ เสยี ชีวติ (คร้ัง) (ราย) (ราย) (ราย)ปราจีนบรุ ี (คร้ัง) (ราย) (ราย) (ราย)ระยอง 90 3 96 5สมทุ รปราการ 809 16 848 55 235 1 245 13สระแก้ว 628 3 750 11 1,941 7 2,050 105 84 0 86 8 รวม 1,837 8 2,037 81 6,329 20 7,673 108 817 2 894 57 18,732 88 21,144 687 แหล่งทีม่ า : ศูนย์ขอ้ มลู อบุ ัตเิ หตุ ( http://ts2.thairsc.com)สถานการณ์การอบุ ัติเหตุทางถนนสะสมระดบั จังหวัดตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม – 30 มิถุนายน 2561 แยกรายจังหวัดอาเภอที่เกิดอุบัติเหตุเรียงตามจานวนครั้งการเกิดอุบตั ิเหตุ 3 ลาดับแรกตารางที่ 12 แสดงจานวนอบุ ัติเหตุในพนื้ ทีอ่ าเภอมากท่สี ุด 3 อันดับในแตล่ ะจังหวดัลาดบั จังหวดั จานวน จานวน อาเภอ อบุ ตั ิเหตุ ลาดับ จังหวดั อาเภอ อุบตั ิเหตุ (ครัง้ ) (คร้งั )1 เมืองจันทบรุ ี 562 1 ปราจีนบุรี เมอื งปราจีนบรุ ี 2402 จนั ทบรุ ี ทา่ ใหม่ 172 2 ระยอง กบนิ ทร์บรุ ี 1983 ขลงุ 92 3 สมุทรปราการ ศรมี หาโพธิ์ 1831 บางปะกง 380 1 สระแก้ว เมอื งระยอง 8392 ฉะเชิงเทรา เมืองฉะเชงิ เทรา 271 2 ปลวกแดง 3393 พนมสารคาม 180 3 แกลง 2711 เมืองชลบุรี 1,506 1 เมอื งสมุทรปราการ 2,3872 ชลบุรี ศรรี าชา 1,390 2 พระประแดง 1,2063 บางละมุง 1,340 3 บางพลี 1,1981 เมืองตราด 339 1 เมืองสระแก้ว 2532 ตราด เขาสมงิ 91 2 อรัญประเทศ 2013 บ่อไร่ 64 3 วฒั นานคร 103 แหลง่ ทีม่ า : ศูนย์ข้อมูลอุบัตเิ หตุ ( http://ts2.thairsc.com )

~ 16 ~ จากรายงานศนู ยข์ อ้ มลู ดา้ นสุขภาพ (HDC) ณ วันท่ี 30 มถิ ุนายน 2561 พบว่า อัตราป่วยโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม เขตสุขภาพที่ 6 ปี 2561 อัตราป่วยต่อประชากรแสนคนที่พบมากท่ีสุด คือ โรคระบบทางเดินหายใจ อัตราป่วยเท่ากับ 7,845.80 รองลงมา คือ การบาดเจ็บจากการทางาน โรคกระดูกและกล้ามเนื้อจากการทางาน โรคหัวใจขาดเลือด โรคจากพิษสารกาจัดศตั รูพืช อัตราป่วยเท่ากับ 159.23, 37.47, 35.15 และ 3.90 ตามลาดับตารางท่ี 13 อัตราปว่ ยตอ่ ประชากรแสนคน 10 อนั ดบั โรคการประกอบอาชีพและส่ิงแวดลอ้ มเขตสขุ ภาพที่ 6ลาดับที่ โรคจากการประกอบอาชพี และสิง่ แวดลอ้ ม เขตสุขภาพท่ี 6 ประเทศ 7,845.80 10,957.80 1. โรคระบบทางเดินหายใจ 159.23 211.54 2. การบาดเจ็บจากการทางาน 37.47 152.22 3. โรคกระดูกและกลา้ มเน้ือจากการทางาน 35.15 4. โรคหวั ใจขาดเลือด 3.90 49.65 5. โรคจากพษิ สารกาจัดศัตรพู ืช 6.99 2.03 4.19 6. โรคผิวหนังจากการทางาน 1.56 0.45 7. โรคปอดฝนุ่ หิน (Silicosis) 0.37 1.22 8. โรคการได้ยนิ เส่ือมจากเสียง 9. โรคพิษสารตัวทาละลายอินทรยี จ์ ากการ 0.32 0.60 ทางาน 0.12 0.10 10. โรคจากความร้อน (กลุม่ Heat stroke) สถานการณโ์ รคระบบทางเดินหายใจ เขตสุขภาพท่ี 6 พบว่า อตั ราปว่ ยเทา่ กับ 7,845.80 ตอ่ ประชากรแสนคน เป็นอนั ดับท่ี 12 ของประเทศ จังหวดั ท่มี อี ัตราป่วยตอ่ ประชากรแสนคนสูงสดุ คือ จงั หวัดปราจนี บุรี คดิ เปน็ อตั ราป่วย 10,516.34รองลงมา คอื ฉะเชงิ เทราและสระแก้ว คิดเปน็ อัตราป่วย 9,742.09 และ 9,617.49 ตามลาดับอัตราต่อประชากรแสน12,00010,000 10,516.34 9,617.49 10,957.80 9,742.09 8,866.46 7,845.808,000 7,514.55 7,455.16 7,082.016,000 6,050.264,0002,000- ตราด ระยอง จันทบรุ ี ชลบรุ ี สมทุ รปราการ เขต ประเทศ ปราจีนบุรี ฉะเชงิ เทรา สระแก้ว รปู ที่ 13 อตั ราปว่ ยโรคระบบทางเดนิ หายใจ เขตสขุ ภาพท่ี 6 จาแนกรายจงั หวัด ปี 2561

~ 17 ~ สถานการณ์การบาดเจ็บจากการทางาน เขตสุขภาพที่ 6 พบว่า อัตราป่วยเท่ากับ 159.23 ต่อประชากรแสนคนเป็นอันดับที่ 11 ของประเทศ จังหวัดที่มีอัตราป่วยต่อประชากรแสนคนสูงสุด คือ จังหวัดตราด คิดเป็นอัตราป่วย 438.32รองลงมา คอื จันทบุรีและฉะเชงิ เทรา คิดเปน็ อตั ราปว่ ย 311.20 และ 248.36 ตามลาดบั อตั ราตอ่ ประชากรแสนคน500 438.32400 311.2300 248.36200 195.14 171.74 159.23 211.54 ประเทศ 148.59 89.92100 63.73- ตราด จนั ทบุรี ฉะเชงิ เทรา ระยอง ปราจนี บุรี สระแกว้ ชลบรุ ี สมุทรปราการ เขต รูปที่ 14 อัตราป่วยการบาดเจบ็ จากการทางาน เขตสขุ ภาพท่ี 6 จาแนกรายจังหวัด ปี 2561 สถานการณ์โรคกระดกู และกลา้ มเนอื้ จากการทางาน เขตสขุ ภาพที่ 6 พบว่า อัตราป่วยเท่ากับ 37.47 ต่อประชากรแสนคน เป็นอันดับที่ 8 ของประเทศ จังหวัดที่มีอัตราป่วยต่อประชากรแสนคนสูงสุด คือ จังหวัดจันทบุรี คิดเป็นอัตราป่วย151.73 รองลงมา คอื สระแก้วและฉะเชงิ เทรา คิดเป็นอตั ราปว่ ย 53.79 และ 45.22 ตามลาดบั อัตราต่อประชากรแสนคน 45.22 23.64 22.66 21.4 152.22160 151.73 ฉะเชิงเทรา ระยอง ปราจนี บรุ ี ชลบุรี140 37.47120 15.68 15.6100 ตราด สมุทรปราการ เขต ประเทศ 80 60 53.79 40 20 - จนั ทบรุ ี สระแก้ว รูปท่ี 15 อตั ราป่วยโรคหวั ใจขาดเลือด เขตสขุ ภาพท่ี 6 จาแนกรายจงั หวัด ปี 2561

~ 18 ~ ขอ้ มูลจากโปรแกรมตรวจสอบข่าวการระบาด (Event Base Surveillance) มีเหตุการณ์โรคและภัยสุขภาพที่ได้รับแจ้ง ประจาเดือนพฤษภาคม 2561 ระหว่างวันท่ี 1 - 30 มถิ ุนายน 2561 จานวน 34 เหตุการณ์ จาก 7 จังหวัด โดยจังหวัดท่ีรายงานเหตุการณ์มากที่สุด คือ จังหวัดระยอง 11 เหตุการณ์ รองลงมา จังหวัดสมุทรปราการ 8 เหตุการณ์ ชลบุรี7 เหตุการณ์ จันทบุรี 3 เหตุการณ์ ฉะเชิงเทรา 3 เหตุการณ์ ตราด 1 เหตุการณ์ ปราจีนบุรี 1 เหตุการณ์ ส่วนจังหวัดสระแก้ว ไม่มีรายงานการแจ้งเหตุการณ์ โดยโรคและภัยท่ีได้รับแจ้งมากท่ีสุด 3 ลาดับ คือ โรคติดเชื้อไวรัสซิกา จานวน11 เหตุการณ์ รองลงมา คอื โรคไขเ้ ลือดออกรวม(26,27,66) 7 เหตุการณ์ และอาหารเปน็ พิษ 4 เหตกุ ารณ์ตารางท่ี 14 จานวนขา่ วการระบาดและการเกดิ โรคทส่ี าคัญ เขตสุขภาพที่ 6 เดอื นมถิ ุนายน 2561 โรค จานวนเหตุการณท์ ่ีไดร้ บั จงั หวัดทีเ่ กิดโรค หมายเหตุ แจง้ /จานวนผปู้ ่วย(ราย)โรคตดิ เชอื้ ไวรสั ซิกา 11/11 ระยอง ฉะเชงิ เทรา ชลบุรี สมุทรปราการไข้เลือดออกรวม(26,27,66) 7/ผูป้ ่วย 2 ราย เสยี ชวี ติ 5 ระยอง ฉะเชิงเทรา ชลบรุ ี ชลบรุ ี เสยี ชวี ิต 2 ราย ราย ฉะเชงิ เทรา เสียชวี ติ 2 ราย ระยอง R/O เสยี ชีวติ 1 รายอาหารเป็นพิษ 4/184 ชลบุรี ระยอง จนั ทบรุ ี ชลบุรมี ีผปู้ ่วย 97 ราย ระยองมีผปู้ ่วย 8 ราย จันทบรุ ีมผี ้ปู ว่ ย 79 รายผปู้ ว่ ยจากสัมผัสพิษ 2/9 ชลบุรี ระยอง ชลบุรีผ้ปู ่วย 7 รายแมงกะพรุน ระยองผู้ป่วย 2 รายอบุ ัติเหตุหมู่ 1/เสยี ชีวติ 7 ราย ชลบรุ ี บาดเจ็บ 3 รายไฟไหมโ้ รงงาน 1/3 ฉะเชิงเทราคางทูม 1/2 จันทบุรี ยืนยันดว้ ยอาการทางคลนิ ิกสงสยั ไข้หวดั นก 1/1 จันทบรุ ี ผลเปน็ ลบจมน้าเสียชวี ติ 1/1 ชลบุรีสงสัยไขก้ าฬหลังแอน่ 1/1 ตราด ผลเปน็ ลบสงสัยไอกรน 1/1 สมทุ รปราการ ผลเป็นลบผูป้ ว่ ยสงสัยพิษสนุ ัขบ้า 1/1 ระยอง อยรู่ ะหว่างรอผลตรวจผู้ป่วยจากการสมั ผสั สัตว์มีพษิ 1/1 ระยองไมร่ ะบุชนิด 1/1 ปราจนี บรุ ีผปู้ ว่ ยอาการภายหลงั การไดร้ ับวัคซนี

~ 19 ~ Zika ชลบรุ ี DSS,D.H.F,DF ระยอง Food Poisoning สมุทรปราการผู้ปว่ ยจากสมั ผสั พษิ แมงกะพรุน จนั ทบุรี อาการภายหลงได้รับวัคซีน ฉะเชงิ เทรา สัมผสั พิษไมร่ ะบชุ นดิ ตราด ปราจีนบุรี Rabies Pertussis สงสัยไขก้ าฬหลงั แอน่ จมน้าเสยี ชวี ิต Avian Flu Mump ไฟไหมโ้ รงงาน Traffic Injury 0 2 4 6 8 10 12รูปที่ 16 จานวนเหตุการณ์โรคและภยั สขุ ภาพทีไ่ ด้รับแจ้งแยกรายจังหวดั ประจาเดือน มถิ นุ ายน 2561 3% 12% 6% 9% 3% ทางเดินหายใจ 11% วคั ซนี 3% สัตว์สคู่ น อาหารและนา้ 53% อุบตั ิเหตจุ ราจร แมลง อาชีพและสง่ิ แวดลอ้ มรปู ท่ี 17 จานวนเหตุการณโ์ รคและภยั สุขภาพทไี่ ดร้ ับแจ้ง แบ่งตามกลุม่ โรค ประจาเดือน มิถนุ ายน 2561