E-book Epi Surveillance report R6_ vol14_2018

~1~ Epidemiology Surveillance Report Region 6 ณ วันที่ 31 ธันวาคม 2561 สานักงานป้องกนั ควบคุม อัตราปว่ ยตอ่ ประชากรแสนคนโรคท่ี 6 จังหวัดชลบุรี ได้รับรายงานข้อมูลการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาจาก 8 จังหวัด จานวนท้ังหมด อุจจาระร่วง 504.87 2,218.22259,003 ราย พบว่าโรคท่ีต้องเฝ้าระวังที่มีอัตราป่วยสูง ไขไ้ มท่ ราบสาเหตุ 420.81 2000 2500ที่สุด 10 อันดับแรก ได้แก่ อุจจาระร่วง อัตราป่วย 278.80เท่ากับ 2,218.21 ต่อประชากรแสนคน รองลงมาได้แก่ ปอดบวม 154.37ไขไ้ มท่ ราบสาเหตุ ปอดบวม ไขห้ วัดใหญ่ อาหารเป็นพิษ ไขห้ วดั ใหญ่ 152.60ไข้เลือดออก มือเท้าปาก ตาแดง สุกใส และโรคติดต่อ อาหารเปน็ พิษ 147.21ทางเพศสัมพันธ์ (รปู ที่ 1) ไขเ้ ลือดออก 133.94 มือเทา้ ปาก 106.22 90.32 ตาแดง สุกใส โรคตดิ ตอ่ ทางเพศสมั พันธ์ 0 500 1000 1500 รูปท่ี 1 อตั ราปว่ ยดว้ ยโรคท่ตี อ้ งเฝา้ ระวงั 10 อนั ดบั แรก เขตสขุ ภาพท่ี 6โรคทมี่ ีอัตราปว่ ยต่อแสนประชากร ปี 2561 สงู กวา่ คา่ มธั ยฐาน 5 ปยี อ้ นหลงั และจงั หวดั ที่มอี ัตราป่วยสงู สุด 3 อันดับ คอื 1. โรคอจุ จาระรว่ ง จงั หวัดทม่ี ีอัตราป่วยสูงสุด 3 อันดบั แรก คอื ปราจนี บรุ ี จันทบรุ ี ระยอง 2. โรคไขห้ วดั ใหญ่ จงั หวดั ที่มอี ตั ราปว่ ยสงู สดุ 3 อันดับแรก คอื ระยอง ฉะเชิงเทรา จนั ทบรุ ี 3. โรคสกุ ใส จงั หวดั ทม่ี อี ัตราปว่ ยสงู สุด 3 อนั ดับแรก คอื ปราจนี บรุ ี ระยอง ตราด 4. โรคไข้ไม่ทราบสาเหตุ จังหวดั ทีม่ อี ตั ราปว่ ยสงู สดุ 3 อนั ดับแรก คอื ตราด ฉะเชิงเทรา ระยอง 5. โรคหดั จงั หวดั ทม่ี อี ตั ราปว่ ยสูงสุด 3 อนั ดับแรก คอื จันทบุรี สมทุ รปราการ ชลบุรี 6. โรคไข้เลอื ดออก จังหวดั ท่ีมอี ตั ราป่วยสูงสดุ 3 อนั ดับแรก คอื ระยอง ฉะเชงิ เทรา ตราด 6. โรคปอดบวม จังหวดั ทมี่ อี ตั ราปว่ ยสูงสดุ 3 อันดบั แรก ปราจนี บุรี ฉะเชงิ เทรา ระยอง 7. โรคตดิ ตอ่ ทางเพศสัมพนั ธ์ จงั หวดั ทมี่ อี ตั ราปว่ ยสงู สดุ 3 อนั ดบั แรก คอื ตราด ปราจนี บุรี จนั ทบรุ ี 8. โรคฉ่หี นู จงั หวดั ทม่ี ีอัตราป่วยสูงสดุ 3 อนั ดับแรก คอื จนั ทบรุ ี ตราด สระแกว้ 9. โรคมอื เทา้ ปาก จังหวัดทีม่ อี ตั ราปว่ ยสงู สดุ 3 อันดับแรก คอื จนั ทบรุ ี ระยอง ตราด 10. ไขอ้ ีดาอแี ดง จังหวดั ทม่ี ีอัตราป่วยสงู สุด 3 อันดับแรก คือ ชลบรุ ี ปราจีนบรุ ี ฉะเชงิ เทรา 11. อาการภายหลงั ไดร้ ับวคั ซนี จงั หวดั ทมี่ อี ัตราปว่ ยสงู สดุ 3 อนั ดบั แรก คอื ตราดจนั ทบรุ ี ฉะเชิงเทรา 12. โรคไขห้ ดู บั จังหวัดที่มอี ัตราปว่ ยสงู สุด 3 อันดับแรก คือ สระแกว้ จนั ทบรุ ี ปราจนี บรุ ีสารบญั หนา้ 1 สถานการณโ์ รคมือ เท้า ปาก หน้า 9สรุปสถานการณ์โรค 10 อันดบั แรก หนา้ 2 สถานการณ์โรคตดิ ตอ่ ทางเพศสมั พนั ธ์ หน้า 10มุมขอ้ มลู หนา้ 3 สถานการณA์ FP/ผปู้ ว่ ยตา่ งชาติ หน้า 11สถานการณโ์ รคพษิ สุนขั บา้ หน้า 4 สถานการณ์อบุ ัตเิ หตทุ างถนน หนา้ 12สถานการณโ์ รคไข้เลอื ดออก หน้า 5 สถานการณ์โรคจากการประกอบอาชพี และส่ิงแวดล้อม หน้า 15สถานการณ์โรคตดิ เช้ือไวรัสซกิ า หน้า 7 สรปุ เหตกุ ารณ์โรคและภัยสุขภาพประจาเดือน ธนั วาคม หน้า 18สถานการณ์โรคไข้หวัดใหญ่ หน้า 8สถานการณโ์ รคอาหารเปน็ พิษ

~2~

~3~ ข้อมูลโปรแกรมตรวจสอบข่าวการระบาดปี 2561 ณ วันท่ี 31 ธันวาคม 2561พบผู้เสียชีวิตโรคพิษสุนัขบ้าจานวน 17 ราย จาก 14 จังหวัด อัตราตาย 0.02 อัตราส่วนเพศชายต่อเพศหญิง 1.8 : 1 กลุ่มอายุทพี่ บมากทส่ี ดุ คือ 35-44 ปี (23.52 %) 55-64 ปี (23.52 %) 15-24 ปี (11.76 %) 45-54 ปี (11.76 %) และ 65 ปีข้ึนไป ปี (11.76 %) ตามลาดับ และเขตสุขภาพที่ 6 พบผู้เสียชีวิตโรคพิษสุนัขบ้าจานวน 2 ราย เป็นเพศชาย 1 ราย เพศหญิง1 ราย โดยพบทีจ่ ังหวัดระยอง และอยูใ่ นชว่ งอายุ 55 - 64 ปี ทัง้ 2 ราย ข้อมลู จากระบบเฝา้ ระวงั สารสนเทศเพอ่ื การเฝา้ ระวังโรคพิษสุนัขบา้ กรมปศุสตั ว์ ปี พ.ศ.2561 (ข้อมลู ระหว่างวนั ที่ 1 - 31 ธนั วาคม 2561) ภาพรวมประเทศพบรายงานตวั อย่างสตั ว์ทางห้องปฏบิ ตั กิ ารผลบวก จานวน 46 ตวั อย่าง สตั ว์นาโรคส่วนมากเปน็ สุนัขจานวน 44 ตัวอย่าง รอ้ ยละ 95.65 รองลงมาคือ โคจานวน 2 ตวั อย่าง ร้อยละ 4.35 ในเขตสขุ ภาพท่ี 6 ในช่วงเวลาดังกล่าว พบสตั วห์ ัวบวกจานวน 2 ตัวอย่าง สตั ว์นาโรคคอืสุนัข ท้ัง 2 ตัวอย่าง พบทจี่ งั หวดั ชลบุรีทั้ง 2 ตัวอยา่ งหมายเหตุ : เนอื่ งจากเวบ็ ไซต์ Thai Rabies.net อยู่ระหวา่ งปรบั ปรงุ ทาให้ไม่สามารถรวบรวมข้อมูลไดต้ ้งั แต่ตน้ ปี ถึง ปจั จบุ ันตารางท่ี 1 อาเภอท่ีมีการรายงานโรคพิษสนุ ขั บ้าในคนและในสัตว์ เขตสุขภาพท่ี 6 ปี 2561จังหวดั อาเภอ อาเภอที่มกี าร ร้อย อาเภอที่มีการรายงาน รอ้ ยละ ทั้งหมด โรคพษิ สนุ ัขบา้ ใน ละ โรคพิษสนุ ขั บ้าในสัตว์ คนชลบุรี 11 0 0 บา้ นบึง บอ่ ทอง เมืองชลบุรี บางละมุง พนสั นคิ ม 90.90 พานทอง ศรรี าชา หนองใหญ่ เกาะจนั ทร์ สัตหบี (10 อาเภอ)ระยอง 8 เมือง นิคมพัฒนา 25 วงั จนั ทร์ บ้านค่าย ปลวกแดง เมอื ง(4 อาเภอ) 50 (2 อาเภอ)จนั ทบุรี 10 0 0 สอยดาว โปง่ น้ารอ้ น ทา่ ใหม(่ 3 อาเภอ) 30ตราด 7 0 0 - -สมทุ รปราการ 6 0 0 บางบอ่ บางเสาธง พระปะแดง บางพลี เมือง(5 อาเภอ) 83.33ฉะเชิงเทรา 11 0 0 บางปะกง บางคล้า พนมสารคาม ราชสาส์น ท่าตะเกียบ 72.72 แปลงยาว สนามชัยเขต บ้านโพธิ์ (8 อาเภอ)ปราจีนบรุ ี 7 0 0 เมอื งปราจีนบรุ ี ศรีมหาโพธิ์ ประจนั ตคาม บ้านสรา้ ง 57.14 (4 อาเภอ)สระแกว้ 9 0 0 อรญั ประเทศ โคกสูง(2 อาเภอ) 22.22เขต 6 69 2 อาเภอ 2.89 36 อาเภอ 52.17 ท่มี า : สานักระบาดวิทยาและระบบสารสนเทศเพ่ือการเฝา้ ระวังโรคพิษสนุ ัขบ้า

~4~ ข้อมูลจากสานักระบาดวิทยาปี พ.ศ.2561 (ข้อมูล ณ วันท่ี31 ธนั วาคม 2561 ) ภาพรวมประเทศ มีรายงานผูป้ ว่ ยสะสม จานวน 84,830 ราย มผี ูเ้ สยี ชวี ิต 109 ราย อัตราป่วย129.66 ตอ่ ประชากรแสนคน ณ ช่วงเวลาเดียวกนั ปี 2561 มีรายงานผู้ปว่ ยมากกว่าปี 2560 ร้อยละ 57.20(1.57 เท่า) อัตราป่วยตาย ร้อยละ 0.12 โดยจังหวัดท่ีมีอัตราป่วยสะสมสูงสุด 5 อันดับแรกคือ นครปฐม (352.10)นครสวรรค์(272.11) สมุทรสาคร(249.13) นครศรธี รรมราช(243.25) และภเู กต็ (238.44)ป่วย (ราย) 2561 2560 2559 2558 2557 2556ตาย(ราย)อัตราป่วย/แสน 9,111 4,097 4,547 19,183 4,700 10,246อตั ราปว่ ยตาย(%) 9 4 4 35 11 8 151.33 68.05 77.33 328.68 81.07 182.53 0.15 0.10 0.09 0.18 0.23 0.07 ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม – 31 ธันวาคม 2561 สคร.6 ชลบุรีได้รับรายงาน ผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกจานวนท้ังส้ิน9,111 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 151.33 ต่อประชากรแสนคน รายงานผู้ป่วยเพ่ิมขึ้น 119.49% (2.19 เท่า) เมื่อเทียบกับปีพ.ศ. 2560 ณ ช่วงเวลาเดยี วกัน มผี ้เู สียชีวติ จานวน 9 ราย อตั ราสว่ นเพศชายตอ่ เพศหญิงเทา่ กับ 1.11 : 1 สัดส่วนอาชีพที่พบผู้ป่วยมากท่ีสุดคือ นักเรียน ร้อยละ 45.58 รองลงมาคือ รับจ้าง ร้อยละ 31.72 และไม่ทราบอาชพี /ในปกครอง ร้อยละ 14.09 ตามลาดับ กลมุ่ อายทุ พ่ี บสูงสุด คอื กลมุ่ อายุ 10 - 14 ปี อัตราป่วยต่อประชากรแสนคนเท่ากับ 462.61 รองลงมา คือ 5 - 9 ปีและ 15 - 24 ปี อตั ราปว่ ย 320.28 และ 280.45 ต่อประชากรแสนคน ตามลาดบั จานวนผปู้ ่วยรายสปั ดาหใ์ นปัจจุบันมีแนวโน้มใกล้เคียงกับค่ามัธยฐาน 5 ปีย้อนหลัง และมีแนวโน้มใกล้เคียงสัปดาห์เดยี วกนั ของปี พ.ศ. 2560 สว่ นจงั หวัดท่ีมอี ัตราปว่ ยสูงสดุ คือ จงั หวัดระยอง คิดเป็นอัตราป่วยเท่ากับ 228.84 ต่อประชากรแสนคน รองลงมาคือจังหวัดฉะเชิงเทราและตราด คิดเป็นอัตราป่วยเท่ากับ 222.59 และ 203.45 ต่อประชากรแสนคนตามลาดับ อาเภอท่ีมีอัตราป่วยไข้เลือดออกสูงสุด 5 อันดับ คือ เกาะกูด จังหวัดตราด (846.09) รองลงมา ได้แก่ คลองใหญ่จงั หวัดตราด (527.50) เมือง จังหวัดฉะเชิงเทรา (467.87) คลองเขื่อน จังหวัดฉะเชิงเทรา(442.24) และ เกาะจันทร์ จังหวัดชลบุรี (433.72)ตารางที่ 2 จานวนผปู้ ว่ ยโรคไข้เลือดออก จาแนกรายจังหวัด ในเขตสุขภาพท่ี 6 พ.ศ. 2561 จงั หวัด ปว่ ย รวม ม.ค. ก.พ. มี.ค. เม.ย. พ.ค. ม.ิ ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. ต.ค. พ.ย. ธ.ค. ตาย อตั รา*ระยองฉะเชิงเทรา 1,615 1 228.84 45 17 65 86 180 236 196 253 134 142 180 81 1,574 3 222.59 20 17 27 24 110 287 254 261 166 153 159 96ตราด 474 0 206.50 7 12 21 24 41 70 84 43 61 52 44 15ชลบรุ ี 2,592 3 173.25 54 61 87 134 312 455 415 308 216 125 256 169สมทุ รปราการ 1,510 2 115.96 50 68 93 90 157 176 168 185 115 115 164 129ปราจนี บุรี 487 0 100.17 17 15 19 30 49 91 84 69 39 29 24 21จันทบุรี 435 0 81.54 9 11 11 19 32 77 82 52 50 25 45 22สระแก้ว 424 0 75.65 6 4 6 11 27 102 88 80 44 32 11 13 9,111 9 151.33 208 205 329 418 908 1494 1371 1251 825 673 883 546 รวม

~5~อัตราป่วยตอ่ ประชากรแสนคน 222.59 206.5 173.25 151.33 129.66 ฉะเชงิ เทรา ตราด 115.96 100.17 250 228.84 81.54 75.65 200 150 ชลบรุ ี สมุทรปราการ ปราจนี บุรี จนั ทบุรี สระแกว้ เขต ประเทศ 100 50 0 ระยอง รูปที่ 2 จานวนผ้ปู ่วยด้วยโรค ไขเ้ ลือดออก จาแนกรายจงั หวัด ปี 2561จานวนผ้ปู ่วย 2560 Median 400 2561 300 2001000 wk 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 รปู ท่ี 3 จานวนผูป้ ่วยดว้ ยโรค ไขเ้ ลอื ดออก จาแนกรายสัปดาห์ เปรยี บเทียบขอ้ มูลปี 2560 – 2561 กับคา่ มธั ยฐาน 5 ปีย้อนหลัง ข้อมูลจากสานักระบาดวิทยา และสานักโรคติดต่อนาโดยแมลง กรมควบคุมโรค วันท่ี 1 มกราคม – 31 ธันวาคม2561 มรี ายงานผตู้ ิดเชือ้ ไวรัสซกิ ารายใหม่ จานวน 600 ราย จากจานวน 37 จังหวัด 130 อาเภอ สาหรับการเฝ้าระวังและติดตามในกลุ่มหญิงต้ังครรภ์ ระหว่างวันท่ี 1 มกราคม 2559 – 31 ธันวาคม 2561 พบผู้ป่วยขณะนี้มีหญิงต้ังครรภ์ติดเช้ือ 150 ราย ผู้ติดเช้ือมีอาการ 90 รายและผู้ติดเช้ือไม่มีอาการ 60 ราย ผลการติดตามหญิงต้ังครรภ์พบว่า แท้งบุตร 6 ราย มีสาเหตุจากการติดเช้ือไวรัสซิกา 2 ราย ไม่สัมพันธ์กับการติดเชื้อไวรัสซิกา 3 รายและไม่สามารถระบุสาเหตุได้ 1 ราย(ไม่มีการเก็บตัวอย่างส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการ) คลอดแล้ว 132 ราย พบทารกมีภาวะศีรษะเลก็ 4 ราย ซ่งึ ตรวจไม่พบสารพันธกุ รรมของเชอ้ื ไวรัสซิกาทง้ั 4 ราย ข้อมูลทารกศีรษะเล็กแต่กาเนิด จากระบบเฝ้าระวังโรคติดเชื้อไวรัสซิกา พบทารกที่ยืนยัน CongenitalZika syndrome 3 ราย จากจงั หวัดสมุทรสาคร 2 ราย และสุโขทยั 1 ราย

~6~สถานการณ์ภาพรวมต้ังแต่วันที่ 1 มกราคม – 31 ธันวาคม 2561 สานักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 6 จังหวัดชลบุรีได้รับรายงานพบผู้ป่วยยืนยันโรคติดเช้ือไวรัสซิกาสะสม เขตสุขภาพที่ 6 จานวน 47 ราย กระจายอยู่ 5 จังหวัด 14 อาเภอ23 ตาบลตารางท่ี 3 จานวนผ้ตู ดิ เชอื้ ไวรสั ซกิ า พ.ศ. 2559 ถงึ 2561 จานวนผตู้ ดิ เชือ้ ไวรัสซกิ า (ราย) ช่วงเวลา ติดเชอื้ มีอาการ ติดเช้ือไม่มี ตดิ เชื้อยนื ยนั จานวนจงั หวดั อาการ ทงั้ หมดพ.ศ.2561 47 0 0 5พ.ศ.2560 89 0 89 5พ.ศ.2559 132 13 145 6 ตารางท่ี 4 จงั หวัด อาเภอและตาบลทีย่ ังอยใู่ นระยะควบคุมโรคตดิ เช้ือไวรัสซกิ า 28 วัน จงั หวดั อาเภอ ตาบล - -- หญิงตง้ั ครรภ์และทารกศีรษะเล็ก ตั้งแต่ 18 กรกฎาคม 2559 – 31 ธันวาคม 2561 หญิงตั้งครรภ์ติดเชื้อไวรัสซิกา24 ราย จาแนกเปน็ ผู้ติดเชื้อมีอาการ 15 ราย และผู้ติดเช้ือไม่มีอาการ 9 ราย ผลการติดตามหญิงตั้งครรภ์พบว่า แท้งบุตร 1ราย ไมส่ ามารถระบสุ าเหตไุ ด้ (ไม่มกี ารเกบ็ ตวั อยา่ งส่งตรวจทางห้องปฏบิ ัตกิ าร) คลอดแล้ว 23 ราย ไม่พบทารกมีภาวะศีรษะเล็ก ซ่ึงตรวจไม่พบสารพนั ธกุ รรมของเช้อื ไวรสั ซิกา 23 ราย ระบบการเฝา้ ระวังทารกแรกเกดิ ทม่ี ีภาวะศรี ษะเลก็ ไมพ่ บทารกมีภาวะ Zika-related microcephaly ภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท ตั้งแต่ 18 กรกฎาคม 2559 – 31 ธันวาคม 2561 พบผู้ป่วยยืนยันที่มีอาการเขา้ ไดก้ ับ GuillainBarre syndrome (GBS) 1 ราย จากจงั หวัดสมุทรปราการ

~7~ตาราง 5 จานวนผู้ป่วยยนื ยนั โรคตดิ เช้อื ไวรัสซกิ า เขตสขุ ภาพที่ 6 ขอ้ มูล 1 มกราคม - 31 ธันวาคม 2561 จงั หวัด อาเภอ ตาบล ผปู้ ่วยยนื ยนั (ราย)สมทุ รปราการ เมอื งสมุทรปราการ (6 ราย) บางเมือง 1 บางบ่อ (2 ราย) บางปูใหม่ 1 เทพารกั ษ์ 3 บางเมืองใหม่ 1 บางบอ่ 2 บางพลี (6 ราย) บางพลใี หญ่ 1 ราชาเทวะ 2 บางโฉลง 3 พระประแดง (2 ราย) บางหัวเสือ 1 สาโรง 1 พระสมทุ รเจดีย์ (1 ราย) บ้านคลองสวน 1ตราด เมอื งตราด (4 ราย) วังกระแจะ 4 เขาสมิง (2 ราย) เขาสมิง 2ระยอง บ้านค่าย (9 ราย) หนองละลอก 7 บางบตุ ร 1 หนองบวั 1 เมอื งระยอง (3 ราย) เชงิ เนนิ 2 เพ 1 วงั จันทร์ (8 ราย) วงั จนั ทร์ 8 แกลง (1 ราย) ทางเกวียน 1ฉะเชิงเทรา บางนา้ เปรย้ี ว (1 ราย) ศาลาแดง 1ชลบุรี พนสั นิคม (1 ราย) พนัสนิคม 1 เมอื งชลบรุ ี (1 ราย) แสนสุข 1

~8~ ข้อมูลจากสานกั ระบาดวิทยา (ข้อมลู ณ วันที่31 ธนั วาคม 2561) ภาพรวมประเทศมีรายงานผปู้ ว่ ยสะสม จานวน 179,396 ราย เสยี ชีวติ 32 รายอัตราปว่ ย 274.19 ตอ่ ประชากรแสนคน อตั ราป่วยตาย รอ้ ยละ 0.02 กลมุ่ อายทุ ี่พบมากทส่ี ดุ คือ25-34 ปี (10.57 %) 35-44 ปี (10.06 %) และ 15-24 ปี (9.75 %) อตั ราส่วนเพศชายตอ่ เพศหญงิ1: 1.08 จังหวัดที่มีอัตราป่วยต่อแสนประชากรสูงสุด 5 อันดับแรกคือ กรุงเทพมหานคร(759.03)รองลงมา เชยี งใหม(่ 617.64) ระยอง (566.38) พะเยา (464.48) และ ภูเก็ต(464.07) ต้ังแต่วันท่ี วันที่ 1 มกราคม – 31 ธันวาคม 2561 สคร.6 ชลบุรี ได้รับรายงานผู้ป่วยโรคไข้หวัดใหญ่ จานวนทั้งสิ้น 16,470 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 273.55 ต่อประชากรแสนคน ไม่มีรายงานผูเ้ สยี ชวี ติ อตั ราส่วนเพศชายตอ่ เพศหญงิ เท่ากับ 1 : 1.04 สัดส่วนอาชีพที่พบผู้ป่วยมากที่สุดคือ ไม่ทราบอาชีพ/ในปกครอง ร้อยละ 34.24 รองลงมาคือ นักเรียนรอ้ ยละ 28.81 และ รบั จ้าง รอ้ ยละ 27.12 ตามลาดบั กลุ่มอายุที่พบสูงสุด คือ กลุ่มอายุ 0-4 ปี อัตราป่วยต่อประชากรแสนคน 1,009.21 รองลงมา คือ 5-9 ปี และ10-14 ปี อัตราป่วย 777.95 และ 329.97 ตอ่ ประชากรแสนคน ตามลาดับ จานวนผู้ป่วยรายสัปดาห์ในปัจจุบันมีแนวโน้มใกล้เคียงกับค่ามัธยฐาน 5 ปีย้อนหลัง และมีแนวโน้มใกล้เคียงกับสัปดาห์เดียวกันของปี พ.ศ. 2560 โดยจังหวัดท่ีมีอัตราป่วยสูงสุด คือ จังหวัดระยอง คิดเป็นอัตราป่วย 547.09 ต่อประชากรแสนคน รองลงมาคือ จันทบุรี และ ฉะเชิงเทรา คิดเป็นอัตราป่วย 339.11 และ 322.56 ต่อประชากรแสนคนตามลาดบั1200จานวนผู้ป่วย 2560 Median 256110008006004002000 wk 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52รูปท่ี 4 จานวนผ้ปู ่วยด้วยโรค Influenza จาแนกรายสัปดาห์ เปรยี บเทยี บขอ้ มูลปี 2560 – 2561 กบั ค่ามธั ยฐาน 5 ปีย้อนหลงัอัตราป่วยตอ่ ประชากรแสนคน 339.11 322.56 289.29 161.63 273.55 274.19 228.31 187.76 82.43 เขต ประเทศ 600 547.09 500 จนั ทบรุ ี ฉะเชงิ เทรา สมทุ รปราการ ปราจนี บุรี ชลบรุ ี ตราด สระแกว้ 400 300 200 100 0 ระยอง รปู ท่ี 5 อัตราป่วยต่อประชากรแสนคนโรค Influenza แยกรายจังหวัดในเขตสขุ ภาพที่ 6 ปี 2561

~9~ ข้อมูลจากสานักระบาดวิทยา (ข้อมูล ณ วันท่ี31 ธันวาคม 2561) ภาพรวมประเทศ มีรายงานผู้ป่วยสะสม จานวน 117,840 ราย ไม่มีรายงานผู้เสียชีวิตอตั ราปว่ ย 180.11 ตอ่ ประชากรแสนคน กลุ่มอายทุ พี่ บมากท่สี ุด คือ 15-24 ปี (14.69 %) 25-34 ปี(12.26 %) และ 45-54 ปี 11.49 %) อัตราส่วนเพศชายต่อเพศหญิง 1 : 1.61 จังหวัดท่ีมีอัตราป่วยต่อแสนประชากรสูงสุด 5 อันดับแรก อุบลราชธานี (433.59) ลาพูน (423.72) ร้อยเอ็ด (398.93) ขอนแก่น(377.98) และ อานาจเจริญ(362.35) ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม – 31 ธันวาคม 2561 สคร.6 ชลบุรี ได้รับ รายงานผู้ป่วยโรคอาหารเป็นพิษ จานวนท้ังสิ้น 9,143 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 151.86 ต่อประชากรแสนคน ไม่มีรายงาน ผเู้ สยี ชีวติ อัตราสว่ นเพศชายตอ่ เพศหญิงเท่ากับ 1.51 : 1 สัดส่วนอาชีพท่ีพบผู้ป่วยมากที่สุดคือ รับจ้าง ร้อยละ 41.74 รองลงมาคือ นักเรียน ร้อยละ 23.34 และ ไมท่ ราบอาชพี /ในปกครอง ร้อยละ 20.99 ตามลาดบั กลุ่มอายุที่พบสูงสุด คือ กลุ่มอายุ 0 - 4 ปี อัตราป่วยต่อประชากรแสนคน 246.54 รองลงมา คือ 5 - 9 ปี และ 10 - 14 ปี อัตราปว่ ย 240.48 และ 186.01 ต่อประชากรแสนคน ตามลาดับ จานวนผู้ป่วยรายเดือนในปัจจุบันแนวโน้มต่ากว่าค่ามัธยฐาน 5 ปีย้อนหลัง และมีแนวโน้มต่ากว่าเดือน เดียวกัน ของ ปี พ.ศ. 2560 โดยจังหวัดที่มีอัตราป่วยสูงสุด คือ จังหวัดตราด คิดเป็นอัตราป่วย 276.64 ต่อประชากรแสนคน รองลงมาคอื ปราจีนบุรีและจันทบุรี คดิ เป็นอตั ราปว่ ย 275.00 และ 264.50 ต่อประชากรแสนคน ตามลาดับจานวนผ้ปู ่วย 2560 Median 25612000150010005000 month Jan Feb Mar Apr May Jun Jul Aug Sep Oct Nov Decรปู ที่ 6 จานวนผปู้ ่วยดว้ ยโรคอาหารเป็นพษิ จาแนกรายเดอื น เปรียบเทียบข้อมลู ปี 2560 – 2561 กับค่ามัธยฐาน 5 ปยี อ้ นหลัง300 อตั รา2ป76ว่ .ย6ต4่อประชา2ก7ร5แ.0ส0นคน 264.50 149.19 129.65 122.40 151.86 180.11250 118.44 102.29 จนั ทบุรี ฉะเชิงเทรา ระยอง สระแกว้ ประเทศ200 ชลบุรี สมทุ รปราการ เขต150100 50 0 ตราด ปราจีนบรุ ี รปู ท่ี 7 อัตราปว่ ยตอ่ ประชากรแสนคนโรคอาหารเปน็ พิษ แยกรายจงั หวดั ในเขตสุขภาพที่ 6 ปี 2561

~ 10 ~ ขอ้ มลู จากสานักระบาดวทิ ยา (ข้อมลู ณ วนั ที่31 ธันวาคม 2561) ภาพรวมประเทศ มีรายงานผู้ป่วยสะสม จานวน 69,030 ราย อัตราป่วย 105.51 ต่อประชากรแสนคน มีผเู้ สียชีวิต 1 ราย กลมุ่ อายุทพ่ี บมากทีส่ ดุ คือ 1 ปี(26.12 %) 2 ปี(23.56 %) และ 3 ปี(18.81 %) อัตราส่วนเพศชายต่อเพศหญงิ 1: 0.80 อาชพี ส่วนใหญ่ ได้แก่ ไมท่ ราบอาชพี /ในปกครองร้อยละ 86.30 นักเรียน ร้อยละ 12.20 และ อื่นๆ ร้อยละ 0.90 จังหวัดท่ีมีอัตราป่วยต่อประชากรแสนคนสูงสุด 5 อันดับแรก ได้แก่ จันทบุรี (313.24) รองลงมา พะเยา(186.12) เชียงใหม่(185.17)กรุงเทพมหานคร(177.51) และเชยี งราย(173.96) ตัง้ แต่วนั ท่ี 1 มกราคม – 31 ธนั วาคม 2561 สคร.6 ชลบุรี ได้รับรายงาน ผู้ป่วยโรคมือเท้าปาก จานวนท้ังส้ิน 8,619 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 143.15 ต่อประชากรแสนคน ไม่มีรายงานผู้เสียชีวิต อัตราส่วนเพศชายต่อเพศหญงิ เท่ากบั 1.24 : 1 สัดส่วนอาชีพที่พบผู้ป่วยมากที่สุดคือ ในปกครอง ร้อยละ 84.65 รองลงมาคือ นักเรียน ร้อยละ 14.44 และ รบั จ้าง รอ้ ยละ 0.52 ตามลาดบั กลุ่มอายุที่พบสูงสุด คือ อายุ 1 ปี ร้อยละ 33.70 รองลงมา คือ 2 ปี ร้อยละ 21.19 และ 3 ปี ร้อยละ 20.40 ตามลาดับ จานวนผู้ป่วยรายเดือนในปัจจุบันมีค่าใกล้เคียงกับค่ามัธยฐาน 5 ปีย้อนหลัง และมีค่าใกล้เคียงในเดือนเดียวกัน ของปี พ.ศ. 2560 จังหวัดท่ีมีอัตราป่วยสูงสุด คือ จังหวัดจันทบุรี คิดเป็นอัตราป่วย 313.24 ต่อประชากรแสนคน รองลงมาคือระยองและตราด คิดเป็นอตั ราปว่ ย 161.39 และ 154.66 ตอ่ ประชากรแสนคน ตามลาดับจา2น5ว0น0ผู้ป่วย 2560 Median 25612000150010005000 month Jan Feb Mar Apr May Jun Jul Aug Sep Oct Nov Decรปู ท่ี 8 จานวนผู้ปว่ ยดว้ ยโรคมือ เท้า ปาก จาแนกรายเดอื น เปรยี บเทยี บข้อมลู ปี 2560 – 2561 กบั ค่ามัธยฐาน 5 ปีย้อนหลงั40อ0ัต.ร0า0ปว่ ยตอ่ ประชากรแสนคน300.00 313.24200.00 161.39 154.66 138.16 133.39 119.90 143.15 114.36 101.06 105.51100.000.00 ตราด ฉะเชิงเทรา สมทุ รปรการ สระแกว้ ปราจนี บุรี ชลบรุ ี เขต ประเทศ จนั ทบรุ ี ระยอง รปู ท่ี 9 อัตราป่วยต่อประชากรแสนคนโรคมือ เท้า ปาก แยกรายจังหวัดในเขตสุขภาพที่ 6 ปี 2561

~ 11 ~ ข้อมูลจากสานักระบาดวิทยาปี พ.ศ. 2561 (ข้อมูล ณ วันที่31 ธันวาคม 2561 ) ภาพรวมประเทศมีรายงานผู้ป่วยสะสม จานวน 43,074 ราย คิดเปน็ อัตราป่วย 65.20 ต่อประชากรแสนคน ไมม่ รี ายงานผู้เสยี ชวี ติ ต้ังแต่วันที่ 1 มกราคม – 31 ธันวาคม 2561 2561 สคร.6ชลบุรี ไดร้ บั รายงานผปู้ ่วยโรคติดต่อทางเพศสมั พันธ์ จานวนทง้ั สิ้น 5,354 ราย คิดเปน็ อตั ราป่วย 88.93 ต่อประชากรแสนคนไมม่ รี ายงานผูเ้ สยี ชวี ติ จังหวัดที่มีอัตราป่วยสูงสุด คือ จังหวัดตราด คิดเป็นอัตราป่วยเท่ากับ 159.01 ต่อประชากรแสนคน รองลงมาคือจงั หวัดจนั ทบุรีและปราจีนบุรี คิดเป็นอตั ราปว่ ยเทา่ กบั 139.28 และ 137.40 ตอ่ ประชากรแสนคน ตามลาดับ การกระจายการเกิดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ตามกลุ่มอายุ ส่วนใหญ่พบในกลุ่มอายุ 15 - 24 ปี มีอัตราป่วยสูงสุดคือ 254.23 ต่อประชากรแสนคน รองลงมาได้แก่ กลุ่มอายุ 25 – 34 ปี (144.99) และกลมุ่ อายุ 35-44 ป(ี 88.40)ตารางที่ 6 จานวนปว่ ยโรคตดิ ตอ่ ทางเพศสัมพันธ์ รายจงั หวัด ในเขตสขุ ภาพที่ 6 พ.ศ. 2561จังหวดั STI รวม ซิฟลิ สิ หนองใน หนองใน แผลริมอ่อน กามโรคต่อมและ เรมิ อวยั วะ หดู อวัยวะ กามโรคอ่นื ๆ ป่วย อตั รา ป่วย อัตรา เทียม ท่อน้าเหลือง เพศ เพศ ป่วย อัตรา ป่วย อัตรา ป่วย อตั รา ป่วย อตั รา ป่วย อัตรา ป่วย อตั รา ป่วย อตั รา 202 88ตราด 365 159.01 90 39.21 46 20.04 9 3.92 5 2.18 1 0.44 2 0.87 10 4.36 107 20.06 97 18.18 301 61.91จนั ทบุรี 743 139.28 103 19.31 129 24.18 21 3.94 15 2.81 232 43.49 39 7.31 23 4.73 227 32.17 336 25.8ปราจีนบุรี 668 137.40 126 25.92 173 35.58 7 1.44 22 4.53 1 0.21 15 3.09 94 13.32 232 32.81 118 9.06 158 10.56ระยอง 833 118.03 151 21.4 287 40.67 18 2.55 35 4.96 2 0.28 19 2.69 58 10.35 51 7.21 1,621 26.92สมุทรปราการ 1091 83.78 313 24.04 183 14.05 56 4.3 58 4.45 5 0.38 22 1.69 131 8.76ฉะเชิงเทรา 587 83.01 110 15.56 112 15.84 33 4.67 29 4.1 3 0.42 17 2.4 20 3.57 544 9.04ชลบรุ ี 921 61.56 261 17.45 250 16.71 39 2.61 62 4.14 4 0.27 16 1.07สระแกว้เขต 146 26.05 17 3.03 36 6.42 6 1.07 8 1.43 0 0 1 0.18 5,354 88.93 1171 19.45 1216 20.2 189 3.14 234 3.89 248 4.12 131 2.18อตั รา/แสน 254.23 300 30.54 6.36 27.29 144.99 250 0-4 88.40 200 59.58 35.10 21.23 150 100 50 0 5 - 9 10 - 14 15 - 24 25 - 34 35 - 44 45 - 54 55 - 64 65+ กลุ่มอายุ(ป)ี รูปที่ 10 อตั ราปว่ ยตอ่ ประชากรแสนคนโรคตดิ ต่อทางเพศสมั พนั ธ์ แยกรายกลุม่ อายุในเขตสุขภาพท่ี 6 ปี 2561

~ 12 ~ตารางที่ 7 จานวนผปู้ ว่ ย AFP จาแนกรายจังหวัดในเขตสุขภาพท่ี 6 ปี พ.ศ.2561 (ขอ้ มูล ณ 31 ธนั วาคม 2561) จานวนผูป้ ว่ ย เกบ็ อุจจาระ 2 ทต่ี อ้ งรายงานจังหวดั ประชากร จานวนผู้ปว่ ย ตวั อยา่ ง ภายใน ติดตามอาการผูป้ ว่ ย หมายเหตุ <15ปี (ราย) ทรี่ ายงาน 14 วันหลงั เรม่ิ มี AFP เมื่อครบ 60 วนั อมั พาต (รอ้ ยละ) (รอ้ ยละ)ชลบรุ ี 286,297 6 9 88.88(8/9) 75(6/8)ระยอง 140,012 3 12 91.66(11/12) 63.63(7/11)จนั ทบรุ ี 94,242 2 4 100(4/4) 66.66(2/3)ตราด 41,658 1 1 100(1/1) 0ฉะเชิงเทรา 129,211 3 3 100(3/3) 0ปราจีนบรุ ี 89,037 2 0 0 0สระแกว้ 109,921 3 1 100(1/1) 0สมทุ รปราการ 227,864 5 3 100(3/3) 33.33(1/3)รวม 1,118,242 25 33 92.59(31/33) 48.48(16/33) ณ วันท่ี 31 ธันวาคม 2561 สคร.6 ชลบุรี ได้รับรายงานข้อมูลการเฝ้าระวังโรคในผู้ป่วยต่างชาติ พบว่าได้รับรายงาน 13,069 ราย (คิดเป็นร้อยละ 5.04 ของการรายงานท้ังหมด) ส่วนใหญ่เป็นสัญชาติกัมพูชา 3,986 ราย (คิดเป็นร้อยละ 54.01 ของผู้ป่วยต่างชาติทั้งหมด) สาหรับโรคท่ีพบสูง 10 อันดับแรกของผู้ป่วยต่างชาติ ได้แก่ โรคอุจจาระร่วงพบผู้ปว่ ย 3,412 ราย รองลงมา ไดแ้ ก่ ไขไ้ ม่ทราบสาเหตุ ปอดบวม โรคตดิ ต่อทางเพศสมั พันธ์ ไขห้ วัดใหญ่ ไข้เลือดออกอาหารเป็นพิษ ตาแดง มือเท้าปาก และ สุกใส จานวนผปู้ ่วย (ราย) อุจจาระร่วง 3,412 ไขไ้ มท่ ราบสาเหตุ 922 ปอดบวม 701โรคตดิ ตอ่ ทางเพศสมั พนั ธ์ 518 381 ไข้หวดั ใหญ่ 352 ไข้เลือดออก 243 อาหารเปน็ พษิ 242 167 ตาแดง 159 มอื เทา้ ปาก สกุ ใส - 500 1,000 1,500 2,000 2,500 3,000 3,500 4,000 รปู ที่ 11 จานวนผปู้ ่วยตา่ งชาตทิ ี่ไดร้ ับรายงานด้วยโรคที่ตอ้ งเฝ้าระวงั 10 อนั ดบั แรกในเขตสขุ ภาพที่ 6 ปี 2561

~ 13 ~ ระหว่างวันที่ 1 มกราคม – 31 ธันวาคม พ.ศ.2561 มีอุบัติเหตุสะสมทั่วประเทศ326,377 คร้ัง ผู้บาดเจ็บ 371,472 ราย ผู้เสียชีวิต 10,171 ราย คิดเป็นอัตราตาย 15.39 ต่อแสนประชากร จากการเก็บขอ้ มลู ท่ัวประเทศ เขตสุขภาพทม่ี สี ถติ กิ ารเกดิ อุบัติเหตุมากท่สี ดุ 5 อนั ดับแรก คือ เขตสุขภาพที่ 13 (43,357) เขตสุขภาพท่ี 6(41,952) เขตสุขภาพท่ี 1 (38,098) เขตสุขภาพที่ 5 (27,196) และเขตสุขภาพท่ี 4 (25,608) ตามลาดับ จังหวัดท่ีมีสถิติการเกิดอุบัติเหตุสูงสุด 5 อันดับแรก คือ กรุงเทพมหานคร (43,357) เชียงใหม่ (15,350) สมุทรปราการ (13,832) ชลบุรี(12,433) และนครราชสีมา (11,140) ตามลาดับตารางท่ี 8 สถานการณก์ ารบาดเจบ็ และเสยี ชวี ติ จากอุบตั เิ หตุจราจรทางบกของภาพรวมท้งั ประเทศ แบ่งตามเขตสขุ ภาพทม่ี ีสถติ ิการเกิดอุบตั เิ หตุสูงสดุ 10 อนั ดับแรก ต้งั แต่วันที่ 1 มกราคม – 31 ธันวาคม พ.ศ.2561เขตสุขภาพ 1 มกราคม – 31 ธนั วาคม พ.ศ.2561 อุบตั เิ หตุ 1 – 31 ธนั วาคม พ.ศ.2561 เสียชีวติ (ครง้ั ) (ราย) 1 อุบตั เิ หตุ ทพุ พลภาพ บาดเจ็บ เสยี ชวี ิต ทุพพลภาพ บาดเจบ็ 2 (คร้งั ) (ราย) (ราย) (ราย) 2,730 (ราย) (ราย) 106 3 1,396 67 4 38,098 167 42,175 1,040 981 7 2,932 59 5 18,397 94 20,909 600 1,769 4 1,522 106 6 17,211 110 19,733 516 1,726 1 1,051 103 7 25,608 142 28,478 1,035 2,572 5 1,904 125 8 27,196 187 31,021 1,003 855 10 1,887 56 9 41,952 194 47,586 1,426 1,144 6 2,754 82 10 14,393 94 15,782 599 1,239 2 896 96 11 16,268 106 17,876 723 1,396 4 1,188 57 12 23,987 140 26,787 916 1,448 7 1,348 54 13 18,378 89 20,710 595 1,112 6 1,513 37 รวม 22,769 89 26,118 627 2,775 8 1,595 45 18,763 105 22,288 485 21,143 1 1,238 993 43,357 113 52,009 606 5 3,234 326,377 1,630 371,472 10,171 66 23,062

~ 14 ~ตารางท่ี 9 สถานการณ์การบาดเจบ็ และเสียชีวิตจากอุบตั เิ หตจุ ราจรทางบกของภาพรวมทงั้ ประเทศจังหวัดที่มีสถติ ิการเกิดอุบัติเหตสุ ูงสุด 10 อนั ดบั แรก ตงั้ แตว่ นั ที่ 1 มกราคม – 31 ธันวาคม พ.ศ.2561 1 มกราคม – 31 ธนั วาคม พ.ศ.2561 1 – 31 ธนั วาคม พ.ศ.2561 จงั หวดั อบุ ตั ิเหตุ ทุพพล บาดเจบ็ เสยี ชวี ติ จังหวัด อุบัตเิ หตุ ทุพพลภาพ บาดเจบ็ เสียชวี ติ (คร้งั ) ภาพ (ราย) (ราย) (ครง้ั ) (ราย) (ราย) (ราย)กรุงเทพมหานคร (ราย) กรุงเทพมหานครเชียงใหม่ เชียงใหม่ 2,775 5 3,234 45สมุทรปราการ 43,357 113 52,009 606 สมุทรปราการ 1,036 3 1,138 35ชลบุรี ชลบุรี 824 1 936 24นครราชสีมา 15,350 61 17,240 311 อุบลราชธานี 691 2 745 25อุบลราชธานี ภูเกต็ 644 2 691 22ภเู ก็ต 13,832 37 16,888 248 ปทมุ ธานี 627 0 728 9ปทมุ ธานี นครราชสมี า 496 0 561 25สงขลา 12,433 53 13,571 417 ศรสี ะเกษ 472 2 479 53อุดรธานี เชยี งราย 456 0 503 18รวมทวั่ ประเทศ 11,140 57 12,345 422 รวมทวั่ ประเทศ 421 1 429 29 21,143 66 23,062 993 8,056 42 8,978 223 7,743 13 9,049 91 6,138 31 7,063 213 6,012 35 6,852 132 5,687 42 6,332 179 326,377 1,630 371,472 10,171 สถานการณ์อุบัตเิ หตุภาพเขตสขุ ภาพท่ี 6 ตงั้ แต่วนั ท่ี 1 มกราคม – 31 ธันวาคม พ.ศ.2561 พบสถติ ิการเกิดอบุ ตั เิ หตุสะสม จานวน 41,952 ครั้ง ผู้บาดเจบ็ 47,586 ราย ผู้เสยี ชวี ติ 1,426 ราย โดยจังหวดั ทพ่ี บการเกดิ อุบตั ิเหตุมากทีส่ ุด คอืสมุทรปราการ 13,832 คร้งั ชลบุรี 12,433 ครั้ง และระยอง 4,227 ครงั้ ตามลาดบัตารางที่ 10 แสดงจานวนการเกิดอบุ ตั เิ หตเุ ขตสุขภาพท่ี 6รายการ สะสม ม.ค. ก.พ. ม.ี ค. เม.ย. พ.ค. มิ.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. ต.ค. พ.ย. ธ.ค.จานวนอบุ ตั ิเหตุ 41,952 3,600 3,548 3,831 3,381 3,488 3,776 3,715 3,381 3,105 1,751 2,527 2,572 (คร้ัง)ผเู้ สยี ชวี ิต (ราย) 1,426 134 128 131 116 118 115 96 123 101 90 92 125ทพุ พลภาพ (ราย) 194 21 29 16 13 20 19 9 8 9 5 6 6ผบู้ าดเจบ็ (ราย) 47,586 4,092 4,016 4,342 3,872 3,989 4,346 4,256 3,829 3,486 1,931 2,788 2,754รวม (ราย) 49,206 4,247 4,173 4,489 4,001 4,127 4,480 4,361 3,960 3,596 2,026 2,886 2,885อัตราเสียชีวติ 23.68 2.24 2.14 2.19 1.94 1.97 1.92 1.60 2.06 1.69 1.50 1.52 2.07ต่อแสน ปชก.

~ 15 ~ตารางที่ 11 สถานการณ์การบาดเจ็บและเสยี ชีวติ ในพน้ื ที่สขุ ภาพท่ี 6 ณ วนั ท่ี 1 มกราคม – 31 ธนั วาคม พ.ศ.2561 1 มกราคม – 31 ธนั วาคม พ.ศ.2561 1 – 31 ธันวาคม พ.ศ.2561 ทุพพลภาพ บาดเจบ็ จังหวัด อุบัติเหตุ ทพุ พลภาพ บาดเจบ็ เสยี ชีวิต อุบตั ิเหตุ เสียชีวิต (ครัง้ ) (ราย) (ราย) (ราย)จันทบรุ ี (ครัง้ ) (ราย) (ราย) (ราย) 267 1 274 11ฉะเชิงเทรา 147 0 149 13ชลบรุ ี 2,962 19 3,209 120 691 2 745 25ตราด 77 0 86ปราจีนบรุ ี 3,522 19 4,010 151 129 1 130 1ระยอง 13สมุทรปราการ 12,433 53 13,571 417 272 0 263สระแก้ว 824 1 936 27 1,345 8 1,519 46 165 1 171 24 รวม 2,572 6 2,754 11 1,819 27 1,938 103 125 4,227 20 4,458 226 13,832 37 16,888 248 1,812 11 1,993 115 41,952 194 47,586 1,426สถานการณก์ ารอบุ ัติเหตุทางถนนสะสมระดบั จงั หวดั สถานการณ์อบุ ตั ิเหตุภาพเขตสขุ ภาพที่ 6 ตงั้ แต่วันที่ 1 มกราคม – 31 ธันวาคม พ.ศ.2561 แยกรายจังหวัดอาเภอท่ีเกดิ อุบัตเิ หตุสะสมเรียงตามจานวนครัง้ การเกดิ อบุ ตั ิเหตุ 3 ลาดบั แรกตารางที่ 12 แสดงจานวนอุบัติเหตุในพน้ื ทีอ่ าเภอสงู สุด 3 อนั ดบั ในแต่ละจังหวดั เขตสขุ ภาพท่ี 6ลาดับ จงั หวดั อาเภอ จานวน ลาดบั จังหวดั อาเภอ จานวน อุบตั ิเหตุ ปราจนี บุรี อุบัติเหตุ 1 เมืองจนั ทบรุ ี (ครั้ง) 1 ระยอง ศรีมหาโพธิ (ครั้ง) 2 จันทบรุ ี ทา่ ใหม่ 1,211 2 สมุทรปราการ เมืองปราจีนบรุ ี 3 ขลงุ 3 สระแกว้ 499 1 บางปะกง 365 1 กบินทร์บรุ ี 484 2 ฉะเชงิ เทรา 215 2 เมืองระยอง 434 3 เมืองฉะเชิงเทรา 1,209 3 ปลวกแดง 1,791 1 พนมสารคาม 699 1 759 2 ชลบรุ ี เมอื งชลบุรี 446 2 แกลง 555 3 3,340 3 เมอื งสมทุ รปราการ 5,195 1 ศรีราชา 3,241 1 2,666 2 ตราด บางละมุง 2,919 2 บางพลี 2,491 3 เมอื งตราด 701 3 พระประแดง 512 เขาสมงิ 205 เมอื งสระแก้ว 419 อรัญประเทศ บอ่ ไร่ 129 วฒั นานคร 244แหล่งทมี่ า : ศูนยข์ ้อมูลอุบัตเิ หตุ ( http://ts2.thairsc.com )

~ 16 ~ จากรายงานศูนย์ข้อมูลด้านสุขภาพ (HDC) ณ วนั ท่ี 31 ธันวาคม 2561 พบวา่ อตั ราปว่ ยโรคจากการประกอบอาชีพและส่ิงแวดล้อม เขตสุขภาพที่ 6 ปี 2561 อัตราป่วยต่อประชากรแสนคนท่ีพบมากที่สุด คือ โรคระบบทางเดินหายใจ อัตราป่วยเท่ากับ 11,950.65 รองลงมา คือ การบาดเจ็บจากการทางาน โรคกระดูกและกล้ามเน้ือจากการทางาน โรคหัวใจขาดเลอื ด โรคจากพษิ สารกาจดั ศตั รูพชื อัตราป่วยเทา่ กับ 278.04, 61.41, 53.13 และ 7.49 ตามลาดับตารางท่ี 13 อัตราป่วยต่อประชากรแสนคน 10 อันดับโรคการประกอบอาชีพและส่ิงแวดลอ้ มเขตสุขภาพที่ 6ลาดับที่ โรคจากการประกอบอาชพี และสงิ่ แวดลอ้ ม เขตสขุ ภาพที่ 6 ประเทศ 1. โรคระบบทางเดินหายใจ 11,950.65 16,255.45 2. การบาดเจ็บจากการทางาน 278.04 366.24 3. โรคกระดูกและกลา้ มเน้ือจากการทางาน 61.41 244.04 4. โรคหัวใจขาดเลอื ด 53.13 72.85 5. โรคจากพษิ สารกาจัดศัตรูพืช 7.49 12.92 6. โรคผิวหนงั จากการทางาน 2.81 7.60 7. โรคปอดฝ่นุ หนิ (Silicosis) 1.60 0.52 8. โรคพิษสารตวั ทาละลายอนิ ทรีย์จากการทางาน 0.67 1.05 9. โรคการไดย้ ินเสื่อมจากเสยี ง 0.53 2.29 10. โรคจากความร้อน (กลุ่ม Heat stroke) 0.16 0.16 สถานการณ์โรคระบบทางเดินหายใจ เขตสุขภาพท่ี 6 พบว่า อัตราป่วยเท่ากับ 11,950.65 ต่อประชากรแสนคนเป็นอันดับที่ 12 ของประเทศ จังหวัดที่มีอัตราป่วยต่อประชากรแสนคนสูงสุด คือ จังหวัดปราจีนบุรี คิดเป็นอัตราป่วย16,599.83 รองลงมา คือ สระแกว้ และฉะเชงิ เทราคดิ เปน็ อตั ราป่วย 14,569.50 และ 14,469.39 ตามลาดับ อตั ราตอ่ ประชากรแสน20,000 16,599.8315,000 14,569.50 14,469.39 13,518.74 15,255.45 11,614.81 11,261.61 10,797.83 11,950.6510,000 9,201.825,000- จนั ทบุรี ระยอง ชลบรุ ี สมุทรปราการ เขต ประเทศ ปราจนี บรุ ี สระแกว้ ฉะเชงิ เทรา ตราด รูปท่ี 12 อตั ราป่วยโรคระบบทางเดนิ หายใจ เขตสุขภาพที่ 6 จาแนกรายจงั หวดั ปี 2561

~ 17 ~ สถานการณ์การบาดเจ็บจากการทางาน เขตสุขภาพที่ 6 พบว่า อัตราป่วยเท่ากับ 278.04 ต่อประชากรแสนคนเป็นอันดับท่ี 11 ของประเทศ จังหวัดท่ีมีอัตราป่วยต่อประชากรแสนคนสูงสุด คือ จังหวัดตราด คิดเป็นอัตราป่วย 770.85รองลงมา คือ จนั ทบุรีและฉะเชิงเทรา คิดเป็นอตั ราปว่ ย 560.42 และ 412.45 ตามลาดบั อัตราตอ่ ประชากรแสนคน 412.45 325.59 298.45 256.24 168.05 278.04 366.24900 ฉะเชงิ เทรา ระยอง ปราจีนบรุ ี สระแกว้ 114.24 ประเทศ800 770.85700 ชลบรุ ี สมุทรปราการ เขต600 560.42500400300200100 - ตราด จันทบรุ ี รูปที่ 13 อัตราป่วยการบาดเจบ็ จากการทางาน เขตสุขภาพที่ 6 จาแนกรายจังหวดั ปี 2561 สถานการณ์โรคกระดกู และกลา้ มเน้ือจากการทางาน เขตสขุ ภาพท่ี 6 พบว่า อตั ราป่วยเท่ากับ 61.41 ต่อประชากรแสนคน เป็นอันดับที่ 8 ของประเทศ จังหวัดท่ีมีอัตราป่วยต่อประชากรแสนคนสูงสุด คือ จังหวัดจันทบุรี คิดเป็นอัตราป่วย261.13 รองลงมา คือ สระแก้วและฉะเชงิ เทรา คดิ เป็นอตั ราป่วย 90.62 และ 77.55 ตามลาดบั อตั ราต่อประชากรแสนคน 244.04300 261.13250200150100 90.62 77.55 50 43.28 33.69 61.41 31.92 30.73 20.42- จันทบุรี สระแก้ว ฉะเชิงเทรา ปราจนี บรุ ี ชลบุรี ตราด ระยอง สมุทรปราการ เขต ประเทศ รปู ท่ี 14 อัตราป่วยโรคหัวใจขาดเลือด เขตสขุ ภาพท่ี 6 จาแนกรายจังหวัด ปี 2561

~ 18 ~ ข้อมูลจากโปรแกรมตรวจสอบข่าวการระบาด (Event Base Surveillance) มีเหตุการณ์โรคและภัยสุขภาพที่ได้รับแจ้ง ประจาเดือนธันวาคม 2561 ระหว่างวันที่ 1 – 31 ธันวาคม 2561 จานวน 16 เหตุการณ์ จาก 6 จังหวัดโดยจังหวัดท่ีรายงานเหตุการณ์มากท่ีสดุ คือ จงั หวดั ชลบรุ ี 7 เหตุการณ์ รองลงมาฉะเชิงเทรา 3 เหตกุ ารณ์ ปราจนี บุรี 2 เหตุการณ์ ระยอง2 เหตุการณ์ จนั ทบุรี 1 เหตุการณ์ สรแก้ว 1 เหตุการณ์ ส่วนจังหวัดตราดและสมุทรปราการ ไม่มีรายงานการแจ้งเหตุการณ์โดยโรคและภัยที่ไดร้ บั แจง้ มากทสี่ ุด คอื ไฟไหม้โรงงาน 3 เหตุการณ์ วัณโรคด้ือยาหลายขนานชนดิ รุนแรงมาก 2 เหตุการณ์อาหารเป็นพิษ 2 เหตุการณ์ อุบัติเหตุทางถนน 2 เหตุการณ์ สงสัยโรคคอจีบ 1 เหตุการณ์ สงสัยโรคสุกใส 1 เหตุการณ์เสียชีวิตในพ้ืนท่ีอับอากาศ 1 เหตุการณ์ สงสัยโรคทางเดินหายใจตะวันออกกลาง 1 เหตุการณ์ โรคหัด 1 เหตุการณ์ โรคไข้เลือดออก 1 เหตุการณ์ และโรคติดเช้ือไวรัสซกิ า 1 เหตกุ ารณ์ตารางท่ี 14 จานวนขา่ วการระบาดและการเกิดโรคท่สี าคญั เขตสุขภาพท่ี 6 เดอื น ธนั วาคม 2561 โรค จานวนเหตกุ ารณท์ ่ไี ด้รบั จงั หวดั ทเี่ กดิ โรค หมายเหตุ แจ้ง/จานวนผูป้ ่วย(ราย)ไฟไหม้โรงงาน 3/3 ชลบรุ ี 2 เหตุการณ์ ปราจนี บุรี 1 เหตุการณ์วณั โรคดื้อยาหลายขนานชนิด 2/2 ปราจีนบุรี จ.ปราจนี บุรผี ปู้ ว่ ย 1 รายรุนแรงมาก สระแกว้ จ.สระแก้วผ้เู สยี ชวี ิต 1 รายอุบตั ิเหตทุ างถนน 2/บาดเจ็บ 12 ราย เสียชีวิต ฉะเชงิ เทรา จ.ฉะเชงิ เทรา บาดเจ็บ 5 ราย 5 ราย ชลบุรี เสียชวี ิต 5 ราย จ.ชลบรุ ี บาดเจบ็ 7 รายอาหารเป็นพิษ 2/95 ชลบรุ ี จ.ชลบรุ ี ผลตรวจพบสารเคมี ระยอง กาจดั แมลง Methomyl ใน ตัวอย่างน้าลา้ งกระเพาะและ ตัวอยา่ งข้าวสาร จ.ระยอง พบเชื้อ Bacillus cereus ในตวั อย่าง Rectal Swabเสยี ชวี ิตในพ้ืนที่อับอากาศ 1/บาดเจ็บ 3 ราย ชลบุรี เสยี ชีวิต 2 รายโรคสกุ ใส 1/18 จนั ทบุรี อยูร่ ะหว่างรอผลตรวจยนื ยนัสงสยั โรคทางเดนิ หายใจ 1/1 ชลบรุ ี ผล Negativeตะวนั ออกกลางสงสยั โรคคอตบี 1/1 ระยอง ผล Negativeสงสัยโรคหัด 1/1 ฉะเชงิ เทรา

โรค ~ 19 ~ จงั หวัดที่เกดิ โรค หมายเหตุโรคไข้เลอื ดออก จานวนเหตุการณ์ทีไ่ ดร้ ับ ชลบุรีโรคติดเช้ือไวรัสซิกา แจง้ /จานวนผ้ปู ่วย(ราย) ฉะเชิงเทรา 1/1 1/1 ไฟไหมโ้ รงงาน ชลบุรี XDR-TB ระยอง สระแก้ว traffic injury ฉะเชงิ เทรา อาหารเป็นพิษ ปราจีนบุรีเสียชวี ิตในพ้ืนทอี่ บั อากาศ จนั ทบุรี R/0 MERS-Cov Chickenpox Diphtheria Measles DHF Zika virus 01234รปู ที่ 15 จานวนเหตกุ ารณโ์ รคและภัยสขุ ภาพที่ไดร้ บั แจ้งแยกรายจงั หวดั ประจาเดือน ธันวาคม 2561 ทางเดินหายใจ อบุ ัติเหตุจราจร 19% 12% อาชพี และ แมลง วัคซีน ส่งิ แวดลอ้ ม 13% 19% 25% อาหารและนา้ 12%รปู ที่ 16 จานวนเหตกุ ารณโ์ รคและภัยสุขภาพทไี่ ดร้ ับแจ้ง แบง่ ตามกลมุ่ โรค ประจาเดอื น ธันวาคม 2561