โรคทีส่ ามารถรักษาไดด้ ว้ ยการปลูกถ่าย Stem Cellโรคมะเร็งเมด็ เลอื ดขาว (Leukemia)มะเร็งเม็ดเลือดขาว (Multiple myeloma)โรคมะเร็งต่อมน้าเหลืองชนิดNon Hodgkin และ Hodgkin Lymphomaโรคมะเร็งชนิดต่างๆ เชน่ มะเรง็ เซลลป์ ระสาทวยั ออ่ น (neuroblastoma) มะเรง็ รงั ไข่ หรือ มะเรง็ ท่ีเกดิ ขนึ้ ท่ีบรเิ วณรงั ไข่ชนิด germinoma มะเรง็ ที่เกิดขนึ้ บรเิ วณ อัณฑะชนดิ seminoma เปน็ ตน้ไขกระดกู ฝอ่โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องแตแ่ รกเกดิ (primary immune deficiency)โรคธาลัสซเี มียทม่ี คี วามรนุ แรงมากหรอื ปานกลางโรคทางเมตาบอลิซมึ ทางกระดูก (metabolic bone disease)โรคทางพันธกุ รรมเมตาบอลซิ ึม (Inborn error of metabolism)โรคแพ้ภูมิตนเอง (autoimmune disease)
เปรียบเทยี บ Embryonic stem cell และAdult stem cellEmbryonic stem cell Adult stem cellมปี ญั หาทางด้านจรยิ ธรรม ไม่มีปญั หาทางดา้ นจรยิ ธรรมพบได้ในตัวอ่อนระยะ blastocyst พบได้ในอวัยวะบางส่วนของร่างกาย สามารถใชก้ บั ผ้ปู ่วยได้เลย ตอ้ งตรวจสอบ หมู่เม็ดเลือดขาวและ เนือ้ เยอ้ื ตอ้ งเขา้ กบั ผู้ปว่ ยได้มีศักยภาพในการแปรสภาพเป็น เปา้ หมายทต่ี อ้ งการสงู มศี กั ยภาพในการแปรสภาพเปน็ เป้าหมายทต่ี อ้ งการต่ากวา่ Embryonic stem cell
Bioethics ในประเทศไทยStem cell and cloning• ห้ามโคลนนงิ่ มนษุ ย์• อนญุ าตให้ทาการวจิ ัยและพฒั นาโดยใช้เอม็ บริโอทีม่ ีอายุ•ไมเ่ กิน 14 วนั
Bioethics ในประเทศไทยการวจิ ยั ทางการแพทยใ์ นมมุ มองของศาสนาการวจิ ยั และพฒั นาโดยใชเ้ อ็มบรโิ อ(การเรม่ิ ตน้ ของชวี ติ )• ศาสนาพทุ ธ – พจิ ารณาเป็ นกรณไี ป แตไ่ มข่ ดั ขวางความกา้ วหนา้ ทางการแพทย์• ศาสนาอสิ ลาม – ชวี ติ เรม่ิ ตน้ ในทารกหลงั จากวญิ ญาณเขา้ ไป (120 วันนับตงั้ แตต่ งั้ ครรภ)์• ศาสนาครสิ ต์ • โปรเตสแตนต์ – ชวี ติ เรมิ่ ตน้ เมอ่ื ตวั ออ่ นฝังตวั ในโพรงมดลกู - ไมอ่ นุญาตใหท้ าการวจิ ัยดว้ ยเอ็มบรโิ อ • คาทอลกิ – ชวี ติ เรม่ิ ตน้ ในวนิ าทที ไ่ี ขไ่ ดร้ ับการปฏสิ นธจิ ากอสจุ ิ - หา้ มกระทาการใดๆ ทจ่ี ะทาลายตวั ออ่ นของมนุษย์
Bioethics ในประเทศไทย การยอมรบั ของสาธารณชน• โคลนนงิ่ • ไมเ่ ห็นดว้ ยกบั การโคลนนงิ่• การวจิ ยั ทางพนั ธุกรรม • ไมเ่ ขา้ ใจผลทเี่ กดิ ขน้ึ จากการวจิ ยั ทางพนั ธกุ รรม เชน่ ขอ้ มลู ทางพนั ธกุ รรม กบั บรษิ ทั ประกนั หรอื การจา้ งงาน• smart card • เห็นดว้ ยกบั การทาฐานขอ้ มลู ลายพมิ พด์ เี อ็นเอ (จากกรณี tsunami) • ยนิ ยอมใหแ้ พทยแ์ ละตารวจเขา้ ถงึ ขอ้ มลู ในฐานขอ้ มลู ทบ่ี นั ทกึ แตไ่ มย่ นิ ยอมใหธ้ นาคารและบรษิ ทั ประกนั เขา้ ถงึ ขอ้ มลู โดย ไมไ่ ดร้ บั อนุญาต (พจิ ารณาเป็ นกรณีไป)
ข้อบ่งชี้ท่สี าคญั ในการวนิ จิ ฉยั ก่อนคลอด1. แม่อายุมาก (ต้ังแต่ 35 ปีข้นึ ไป) (advanced maternal age)2. เคยมลี ูกที่มคี วามผิดปกตขิ องโครโมโซม (เชน่ Down syndrome)3. ทารกในครรภม์ คี วามเสี่ยงตอ่ การเปน็ โรคพนั ธุกรรมท่ีมวี ิธีวนิ ิจฉัยโรคกอ่ น คลอด4. ทารกในครรภ์เสี่ยงตอ่ การเปน็ โรค X – linked recessive ชนิดทีย่ งั ไม่มกี าร วนิ จิ ฉัยโรคก่อนคลอด แตส่ ามารถตรวจเพศของทารกและเลือกทาแทง้ ถา้ เปน็ เพศชายโรคพนั ธกุ รรมท่สี ามารถวินจิ ฉัยได้โดยการตรวจน้าคร่า 4 กลุ่ม คือ1. ความผดิ ปกตขิ องโครโมโซม2. โรคพันธกุ รรมทถ่ี า่ ยทอดแบบ X- linked recessive3. โรคพนั ธกุ รรมท่ีเกดิ จากความผดิ ปกตขิ องยนี เดย่ี วและมคี วามผิดปกตทิ าง ชวี เคมี4. ความพิการแตก่ าเนิด
การประยุกต์ใช้ลายพิมพด์ เี อ็นเอ ( DNA Fingerprint)ในการพสิ ูจนค์ วามสมั พนั ธ์ทางสายเลอื ด
ตอ้ งตรวจพบลายพิมพ์ DNA ของลกู มาจาก พอ่ และแม่ อย่างละ 50% ทง้ั สิบตาแหนง่
ศนู ยพ์ นั ธวุ ศิ วกรรมและเทคโนโลยีชวี ภาพแห่งชาติ (Biotec) http://www.biotec.or.th
The New Macdonald Pharm
Search
