การช่วยฟื้นคืนชีพ

การชว่ ยฟื้นคนื ชพี การชว่ ยฟื้นคนื ชพี ครพู นั ธรกั ษ ์ ลำดวนหอม

ความหมายและความสาคญั ของการช่วยฟ้ื นคืนชีพ 1. การช่วยฟ้ื นคืนชีพ (cardio pulmonary resuscitation หรือ CPR) หมายถึง การช่วยชีวติ เบ้ืองตน้ ก่อนส่งต่อใหแ้ พทยใ์ นกรณีที่ผบู้ าดเจบ็ หยดุ หายใจหรือหวั ใจหยดุ เตน้ โดยการช่วยหายใจและการกระตุน้ หวั ใจ ภายนอก 2. ช่วยใหผ้ บู้ าดเจบ็ หรือผปู้ ระสบอุบตั ิเหตุท่ีหยดุ หายใจหรือหวั ใจหยดุ เตน้ อยา่ งกะทนั หนั ไดร้ ับการกระตุน้ ใหห้ วั ใจเกิดการบีบตวั และกลบั มาทางาน ช่วยใหผ้ บู้ าดเจบ็ น้นั ฟ้ื นคืนชีพได้ 3. ผใู้ หก้ ารช่วยเหลือตอ้ งเขา้ ใจข้นั ตอนในการปฏิบตั ิอยา่ งถูกตอ้ ง และมีการฝึกปฏิบตั ิ จนเกิดความชานาญและมนั่ ใจจึงจะสามารถช่วยเหลือผบู้ าดเจบ็ ไดอ้ ยา่ งมีประสิทธิภาพ

การประเมินสถานการณ์การบาดเจบ็ 1. ลกั ษณะของสถานการณ์ท่ีเกิดเหตุ 2. การตรวจร่างกายเพ่ือคน้ หาถึงส่ิงผิดปกติ ที่เกิดข้ึนกบั ผบู้ าดเจบ็ 3. การตรวจสญั ญาณชีพของผบู้ าดเจบ็

การประเมินสถานการณ์การบาดเจบ็ ปัจจยั ท่เี กย่ี วข้องท้งั 3 ประการ มแี นวทางปฏิบตั แิ ละนามาใช้ประเมินสภาพได้รับบาดเจ็บอย่างไร? การวเิ คราะห์ สาเหตุ การวเิ คราะห์ ของการบาดเจบ็ สภาพแวดลอ้ มของ สถานที่ที่เกิดอุบตั ิเหตุ ลกั ษณะของสถานการณ์ทเี่ กดิ เหตุ ทาใหค้ าดคะเนผลกระทบที่เกิด ทาใหค้ าดคะเนระดบั จากการบาดเจบ็ ท่ีเกิดข้ึนได้ ความรุนแรงท่ีเกิดจากการ บาดเจบ็ ที่เกิดข้ึนได้

หลกั การช่วยฟื้ นคืนชีพผู้บาดเจบ็ ในสถานการณ์ฉุกเฉิน 2. การช่วยหายใจ 4. การกระตนุ้ หวั ใจภายนอก 3. การหยดุ ทางานของหวั ใจ

หลกั การช่วยฟ้ื นคืนชีพผบู้ าดเจบ็ ในสถานการณ์ฉุกเฉิน 1. ต้องคานึงถงึ ความปลอดภัยของสถานทเ่ี กดิ เหตุ ก่อนเป็ นอนั ดบั แรก 2. ต้องมั่นใจในตนเองว่ามคี วามรู้ความสามารถ และ มีทกั ษะการปฏบิ ัตอิ ย่างถูกต้อง 3. ต้องปฏบิ ัติด้วยความระมดั ระวัง คานึงถึงลาดบั ความสาคญั ก่อน–หลงั ของสภาพความรุนแรงที่ ผู้บาดเจบ็ ได้รับ 4. ต้องใช้สายตาตรวจสอบด้วยความรอบคอบในการ ประเมนิ สถานการณ์และวางแผนในการช่วยเหลือ เป็ นลาดบั ข้นั ตอนไปพร้อมกนั 5. ต้องไม่เคล่ือนย้ายผู้บาดเจ็บโดยไม่จาเป็ น หาก ปฏิบัติไม่ถูกวธิ ีอาจส่งผลทาให้เกดิ การบาดเจ็บเพมิ่ ขนึ้

หลกั การช่วยฟ้ื นคืนชีพผบู้ าดเจบ็ ในสถานการณ์ฉุกเฉิน ระดบั ความรุนแรงของอนั ตรายทเี่ กดิ ขนึ้ กบั ผู้บาดเจบ็ เรียงตามลาดบั อย่างไร 1. ทางเดนิ หายใจอุดตนั หยุดหายใจ และหัวใจหยดุ เต้น 2. เสียเลือดเป็ นจานวนมากอย่างรวดเร็ว 3. หมดสตหิ รือหมดความรู้สึก 5. กระดูกหัก

หลกั การช่วยฟ้ื นคืนชีพผบู้ าดเจบ็ ในสถานการณ์ฉุกเฉิน อาการหรือข้อสังเกตทแ่ี สดงว่า ผ้บู าดเจ็บมอี าการหายใจหยุดชะงกั – ทรวงอกและหน้าท้องไม่เคล่ือนไหว – ไม่มเี สียงหายใจ – ใบหน้า ริมฝี ปาก เลบ็ มือ เลบ็ เท้า มสี ีเขยี วคลา้ – ม่านตาขยาย

หลกั การช่วยฟ้ื นคืนชีพผบู้ าดเจบ็ ในสถานการณ์ฉุกเฉิน หลกั ปฏบิ ัตใิ นการช่วยหายใจ วธิ ีการช่วยหายใจ 1) จัดท่าทางผู้บาดเจ็บให้ การช่วยหายใจ – วธิ ีการเป่ าลมเข้าทางปาก เหมาะกบั วธิ ีการช่วย (respiration) หายใจ คือ การปฏบิ ตั เิ พ่ือช่วยให้ เป็ นวธิ ีดที ่สี ุด โดย ปอดได้รับออกซิเจนได้ 1) เปิ ดทางเดนิ หายใจของ 2) คลายเสื้อผ้าทร่ี ัดร่างกาย เพยี งพอเพื่อจะฟอกโลหิต ของผู้บาดเจบ็ ส่งไปสู่หัวใจ และหัวใจจะ ผู้บาดเจ็บให้โล่ง ได้สูบฉีดเลือดไปเลยี้ งสมอง 2) เป่ าลมเข้าปากผู้บาดเจ็บ 3) สารวจส่ิงตดิ ค้างในช่องปาก และร่างกายต่อไป ลาคอ และ เปิ ดทาง – ในผู้ใหญ่ ประมาณ เดนิ อากาศให้โล่ง 12–20 คร้ังต่อนาที 4) เช็ดนา้ ลาย หรือเสมหะ หรือ เลือดท่อี อกจากปาก – ในเดก็ ประมาณ 20–30 5) เอยี งหน้าผู้บาดเจ็บเพื่อ คร้ังต่อนาที ป้องกนั ลนิ้ อดุ ลาคอ 6) ช่วยหายใจทันที

4.3 หลกั การช่วยฟ้ื นคืนชีพผบู้ าดเจบ็ ในสถานการณ์ฉุกเฉิน วธิ ีการเป่ าลมเข้าทางปาก 2 3 1

หลกั การช่วยฟ้ื นคืนชีพผบู้ าดเจบ็ ในสถานการณ์ฉุกเฉิน ในผใู้ หญ่ ในเดก็ การกระตุ้นหวั ใจ ภายนอก เป็ นการกระทาเพ่ือ กระตุ้นให้หวั ใจกลบั มา ทางานอกี คร้ัง ในทารก

หลกั การช่วยฟ้ื นคืนชีพผบู้ าดเจบ็ ในสถานการณ์ฉุกเฉิน ในผใู้ หญ่ การกระตุ้นหัวใจ 1) หาตาแหน่งท่ีกระดูกซ่ีโครงสองขา้ งพบกนั ดว้ ยนิ้วช้ีและนิ้วกลาง ภายนอก เป็ นการกระทาเพื่อ กระตุ้นให้หวั ใจกลบั มา ทางานอกี คร้ัง เร่ิมจาก... 2) เล่ือนสน้ มือ ขอบกระดูก ลงมาตาม ซ่ีโครง 1) ใหผ้ บู้ าดเจบ็ นอนหงายบน กระดูก พ้ืนราบแขง็ หนา้ อก จนถึงนิ้วท่ี 2) ใหศ้ ีรษะผบู้ าดเจบ็ อยใู่ น วางไว้ ท่าแหงนหนา้ มากท่ีสุด การหาตาแหน่งวางมือในการกระตุน้ หวั ใจภายนอกในผใู้ หญ่ 3) หาตาแหน่งการวางมือ ในการกระตุน้ หวั ใจ ภายนอก (ดงั ภาพ)

หลกั การช่วยฟ้ื นคืนชีพผบู้ าดเจบ็ ในสถานการณ์ฉุกเฉิน การกระตุ้นหัวใจ กดส้นมือลงไปตรง ๆ ภายนอก อยา่ กดนิ้วลงบน เป็ นการกระทาเพ่ือ กระดูกซ่ีโครง เพื่อ กระตุ้นให้หัวใจกลบั มา ป้องกนั กระดูกหกั ทางานอกี คร้ัง การกระตุน้ หวั ใจภายนอกในผใู้ หญ่ (ต่อ) 4) ผชู้ ่วยเหลือใชม้ ือกด บนกระดูกหนา้ อกลงไป ตรง ๆ อยา่ งนอ้ ย 2 นิ้ว แลว้ คลายแรงกดโดยที่ มือยงั อยทู่ ี่ตาแหน่งเดิม 5) กดซ้าลงอีกในอตั รา อยา่ งนอ้ ย 100 คร้ังต่อ นาทีอยา่ งเป็นจงั หวะ เท่า ๆ กนั (ดงั ภาพที่ 2)

หลกั การช่วยฟ้ื นคืนชีพผบู้ าดเจบ็ ในสถานการณ์ฉุกเฉิน ในเดก็ จดั เดก็ ที่ไดร้ ับบาดเจบ็ นอนหงายบน พ้ืนราบแขง็ จดั ศีรษะและหา ตาแหน่งกดท่ีถูกตอ้ งเช่นเดียวกบั ใน ผใู้ หญ่ จากน้นั ใหใ้ ชส้ ้นมือเพยี ง ขา้ งเดียวเท่าน้นั กดลงบนหนา้ อกให้ ลึกลงอยา่ งนอ้ ยคร่ึงหน่ึงของทรวง อกประมาณ 2 นิ้ว โดยกดในอตั รา อยา่ งนอ้ ย 100 คร้ังต่อนาที (ดงั ภาพ) การกระตุน้ หวั ใจภายนอกในเดก็

หลกั การช่วยฟ้ื นคืนชีพผบู้ าดเจบ็ ในสถานการณ์ฉุกเฉิน วางทารกท่ีไดร้ ับบาดเจบ็ นอนหงาย ตาแหน่งจุดก่ึงกลางเสน้ สมมุติ บนพ้นื ที่แขง็ แรง ลากเสน้ สมมุติ ระหวา่ งหวั นมท้งั สองขา้ ง วางนิ้ว สองนิ้วใตต้ าแหน่งจุดก่ึงกลาง เสน้ สมมุติ แลว้ กดใหล้ ึกลงไปอยา่ ง นอ้ ยคร่ึงหน่ึงของทรวงอก ประมาณ 1.5 นิ้ว ในอตั ราอยา่ งนอ้ ย 100 คร้ัง ต่อนาที (ดงั ภาพ) การกระตุน้ หวั ใจภายนอกในทารก