2. Contoh Dokumentasi Pengiriman (Bongkar Muat), diusahakan menggunakan open camera. 40
3. Contoh Kwitansi 4. Contoh SIM Pengemudi dan STNK Mobil Pengirim 41
5. Contoh Nomor Rekening Pengirim 6. Contoh NPWP Pengirim 7. 8. Contoh Nomor Rekening Pengirim 42
Lampiran 3 CONTOH BERKAS ADMINISTASI BIAYA FASILITASI DISTRIBUSI PANGAN DARI PRODUSEN KE KONSUMEN (FASILITASI DISTRIBUSI ANTAR PROVINSI/KABUPATEN/KOTA) 1. Contoh Surat Jalan 43
2. Contoh Kwitansi 3. Contoh Tanda Terima 44
4. Contoh Dokumentasi Pengiriman (Bongkar Muat), Diusahakan menggunakan open camera. 45
5. Contoh SIM Pengemudi dan STNK 6. Contoh NPWP Pengirim 7. Contoh Nomor Rekening Pengirim 46
CONTOH PELAP Rencana Target Pasokan Pangan dar atau Pelaku UMKM Pang No Kabupaten Pemasok Komoditas PMT/TTIC/ TMT/TTI atau pelaku UMKM Jan Feb M Pangan 1 Lebak Gapoktan Beras TMT/TTI A 100 75 Sekar tani 25 Cabai 15 2 Pandeglang Gapoktan Bawang PMT/TTIC 20 Maju Jaya Merah Provinsi 3 Pandeglang Gapoktan Telur PMT/TTIC Kota 10 Mundur 4 Serang PeJtearynaak TMT/TTI D 20 10 Ternak Kita Total *) Jumlah Total Pasokan ditentukan sesuai target dan anggaran 4
PORAN Lampiran 4 ri Produsen ke PMT/TTIC/TMT/TTI gan (Pusat atau Provinsi) Target Pasokan Bulan (ton) Total Mar Apr Mei Jun Jul Agt Sept Okt Nov Des 40 40 40 40 40 40 40 40 40 20 555 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 345 20 10 20 10 20 15 10 10 10 10 160 10 20 10 20 10 15 20 20 20 20 195 1.255*) 7
CONTOH Laporan Pengiriman dari Produsen (Petani/Peternak/Gapok PMT/TTIC/TMT/TTI atau Pelaku Pusat/Provinsi : …………………….. Bulan : …………………….. No Kabupaten Pemasok Komoditas 1 Lebak Gapoktan Sekar tani Beras PM Telur PM 2 Serang Gapoktan Loh Jinawi Cabai TM Bawang Merah PM 3 Serang Gapoktan Mekar Beras PM 4 Pandeglang Gapoktan Maju Tani 5 Pandeglang Gapoktan Maju Jaya *) Coret yang tidak perlu 4
Lampiran 5 ktan/ Poktan/Distributor/Pelaku Usaha Pangan Lainnya) ke u UMKM Pangan (Pusat/Provinsi). TTIC/TTI atau pelaku Volume (ton) Keterangan UMKM Pangan Target Realisasi harga pakan tinggi MT/TTIC Provinsi 100 100 panen raya MT/TTIC Kabupaten 50 25 MT/TTI A 60 75 MT/TTIC Kota 50 50 MT/TTIC Pusat 30 30 290 280 Total 8
CONTOH Laporan Volume Pengiriman Bahan Pangan ol Provinsi : …………………….. Bulan :……………………… No Tanggal Kabupaten Pemasok Ko Gapoktan Sekar tani 1 01/01/2020 Lebak Bera 2 05/01/2020 Pandeglang Gapoktan Asri Bera 3 10/01/2020 Serang Gapoktan Cahaya Bera Gapoktan Maju Tani Telu Gapoktan Maju Jaya Baw Gapoktan Mundur Jaya Cab Peternak Ternak Kita Telu 4
Lampiran 6 leh Dinas Pangan Provinsi ke Pusat (Bulanan) omoditas TTIC/TTI atau pelaku Volume (ton) Keterangan as UMKM Pangan Target Realisasi gagal PMT/TTIC Provinsi 100 100 panen as PMT/TTIC Kabupaten 50 40 as TMT/TTI Lokal 20 20 ur PMT/TTIC Kota 50 50 wang Merah 30 30 bai 40 40 ur PMT/TTIC Provinsi 500 500 9
CONTOH Laporan Pemanfaatan Biaya Fasilitasi Distribusi Pan Provinsi : …………………….. Bulan :……………………… No Kabupaten Pemasok Alamat PMT/TTIC/T Penggunaa / Kota MT/TTI atau dana …... Gapoktan …… pelaku Fasilitasi UMKM Distribusi 1 Pandeglang Mulya Pangan Pangan (Rp Jaya PMT/TTIC Rp 1.100.00 Banten UD. Rp 1.100.00 TMT/TTI 2 Serang Berkah Barokah 5
Lampiran 7 ngan oleh Dinas Pangan Provinsi ke Pusat (Bulanan) an Kwitansi Keterangan Bukti Penggunaan Dana (penjualan konvensional/GPM i (DO/Surat Jalan) /lainnya) i p) No Tanggal No Tanggal 00 1/../2022 01/02/2022 01…. 01/02/2022 Outlet PMT/TTIC 00 1/../2022 01/02/2022 01…. 01/02/2022 GPM di Kota Serang 0
CONTOH Lampiran 8 Berkas Administrasi Kontrak Kerja Sama Pengiriman Bahan Pangan dengan Biaya Fasilitasi Distribusi Pangan (Menggunakan Jasa Pengiriman/Logistik dengan Nilai Transaksi Lebih dari atau Sama dengan Rp 50 Juta) 51
Search
