วิชา การทำแผลกดทับ

อาจารยอ์ อ้ ฤทยั ธนะคามา https://www.fascino.co.th/article/post/how-to-treat-bedsores-at-home

วตั ถุประสงค์ 1. สามารถบอกสาเหตุของแผลกดทบั ได้ 2.สามารถบอกปัจจยั เสี่ยงแผลกดทบั ได้ 3.สามารถบอกระดบั ของแผลกดทบั ได้ 4.สามารถบอกวธิ ีทาความสะอาดแผลกดทบั ได้ 5.สามารถใหก้ ารป้องกนั และส่งเสริมม่ใหเ้ กิดแผลกดทบั ได้





































กลุ่มท่ีพบปัญหาแผลกดทบั 1. ผปู้ ่ วยสูงอายนุ อนติดเตียงที่ไม่สามารถช่วยเหลือตวั เองได้ หรือ ตอ้ งการคนดูแลในบางเวลา 2. ผปู้ ่ วยท่ีมีโรคประจาตวั เช่น โรคเบาหวาน หรือไทรอยด์ 3. ผปู้ ่ วยที่ขยบั ร่างกายไดล้ าบาก เช่น ผปู้ ่ วยที่มีแขนขาออ่ นแรง 4. ผปู้ ่ วยจากอุบตั ิเหตุ เช่น กระดูกหกั ทาใหเ้ คลื่อนไหวไดน้ อ้ ย 5. ผปู้ ่ วยที่ขาดสารอาหาร ขาดน้า ผวิ หนงั บาง 6. ผปู้ ่ วยที่ควบคุมการขบั ถ่ายของตวั เองไม่ได้ ทาใหเ้ กิดความอบั ช้ืนจากการใส่ผา้ ออ้ มผใู้ หญ่

วธิ ีดูแลแผลกดทบั • ใชส้ าลีชุบน้าเกลือปราศจากเช้ือ เชด็ ทาความสะอาดแผลอยา่ งเบามือ โดยเชด็ จากดา้ นในวนออกดา้ นนอก จนห่าง จากขอบแผลประมาณ 1 นิ้ว • ในกรณีแผลลึก มีโพรง ใหใ้ ชก้ ระบอกฉีดยาฉีดพน่ น้าเกลือปราศจากเช้ือ เพ่ือทาความสะอาดแผลสัก 2-3 คร้ัง จนกวา่ น้ายาท่ีใชท้ าความสะอาดจะมีความใส • หลีกเลี่ยงการใชแ้ อลกอฮอล์ ยาแดง เบตาดีน หรือ ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ ทาความสะอาดแผล เพราะอาจ ทาลายเน้ือเยอื่ ที่กาลงั จะข้ึนมาใหม่



วธิ ีดแู ลแผลกดทบั (ตอ่ ) เลือกวสั ดุปิ ดแผลท่ีเหมาะกบั ประเภทของแผล หากแผลมีน้าหลงั่ เยอะ อาจเลือกใชว้ สั ดุปิ ดแผลที่ดูดซบั ไดด้ ี แต่หากแผลมีน้าหลง่ั ไม่เยอะ อาจใชว้ สั ดุปิ ดแผลที่ไม่ติดมากนกั ควรเปลี่ยนผา้ พนั เม่ือมีน้าเหลืองซึม หรือมีส่ิงสกปรก เช่นอุจจาระ ปัสสาวะซึม เขา้ ไปในผา้ พนั แผล ผดู้ ูแลควรดึงเตียงผปู้ ่ วยใหเ้ รียบตึง และสะอาดอยเู่ สมอ เพราะรอยยบั ของผา้ อาจ ทาใหเ้ กิดแผลกดทบั ไดง้ ่ายข้ึน นอกจากน้ีควรใหผ้ า้ ปูที่นอนแหง้ ไม่อบั ช้ืน และ ควรใหผ้ ปู้ ่ วยอยใู่ นหอ้ งที่อากาศถ่ายเท

ขนั้ ตอนการพลกิ ตะแคงผปู้ ่วย • ในการดูแลผปู้ ่ วยแผลกดทบั ผดู้ ูแลควรหมน่ั พลิกตะแคงผปู้ ่ วยทุกๆ 2 ชว่ั โมง • หากตอ้ งเคล่ือนยา้ ยตวั ผปู้ ่ วย ใหห้ ลีกเล่ียงการลากดึง แต่อาจใชผ้ า้ รองช่วยยกตวั ได้ • ใชห้ มอนหรือผา้ รองใตน้ ่องของผปู้ ่ วย เพือ่ ใหส้ น้ เทา้ ของผปู้ ่ วยลอยเหนือเตียง • กรณีที่ผปู้ ่ วยตอ้ งนอนตะแคง ควรจดั ท่าใหผ้ ปู้ ่ วยนอนตะแคงก่ึงหงาย เพ่ือไม่ใหเ้ กิดการกดทบั บริเวณไหล่และสะโพก • อาจใชผ้ า้ สอดบริเวณระหวา่ งเขาและขาท้งั สองขา้ ง เพ่ือป้องกนั การเสียดสี และลดแรงกดทบั ระหวา่ งป่ ุมกระดูก

อาหารสาหรับผปู้ ่ วย  อาหารเป็นอีกส่ิงหน่ึงท่ีตอ้ งใส่ใจในการดูแลผปู้ ่ วยติดเตียง โดยควรใหผ้ ปู้ ่ วยกินอาหาร ท่ีมีประโยชน์ หรือช่วยส่งเสริมการหายของแผล ไดแ้ ก่ • โปรตนี จากเนื้อสัตว์ เมลด็ ถว่ั หรือผลิตภณั ฑจ์ ากเมลด็ ถว่ั เช่น เตา้ หู้ นมถว่ั • แร่ธาตุสังกะสี ที่พบมากในปลา อาหารทะเล ไขแ่ ดง • ธาตุเหลก็ พบในเน้ือปลา ผกั โขม ผกั คะนา้ • วติ ามนิ ซี พบในผกั ผลไม้ เช่นส้ม ฝร่ัง บลอ็ กโคล่ี • วติ ามนิ เอ พบในมนั ม่วง มะละกอ แตงโม  ถา้ ผปู้ ่ วยไม่สะดวกท่ีจะทานอาหารใหม้ ากพอในแตล่ ะวนั อาจปรึกษาแพทย์ หรือ เภสชั กรตามร้านยา เลือกอาหารทางการแพทยม์ ารับประทาน

VDO

กิจกรรม  1. .ใหแ้ บ่งกลุ่มละ 10-11 คน  -เลือกประธาน เลขาและผนู้ าเสนอ  2. ใหน้ กั ศึกษาหาอุปกรณ์หรือนวตั กรรมในการลดการเกิดแผลกดทบั  2.1.ช่ือนวตั กรรมหรืออุปกรณ์อะไร  2.2ช่วยลดหรือทาใหแ้ ผลกดทบั หายดอ้ ยา่ งไร  2.3.ตอ้ งใชร้ ะยะเวลานานเท่าร  2.4.คุม้ ค่าคุม้ ทุนหรือไม่