odborná sdělení Obr. 23 Obr. 24 Obr. 23: Náhrada v podmínkách velmi hlubokého skusu Obr. 24: Retenční otvory na palatinálních ploškách konfekč- ních zubů Obr. 25–26: Zub má nejen standardní boční retenční otvory, ale i pomocné dva retenční otvory na palatinální ploše zubu Obr. 18–28: Konfekční zuby Major Super Lux (Flava – distributor v ČR a SR) Obr. 19–29: Polyamidová báze z mate- riálu Deflex Classic (Nuxen S.R.L.) Obr. 25 Obr. 26 Hluboký skus a úzké mezizubní prostory U těchto případů jde o souhrn více nepříznivých faktorů. málo místa pro dostatečně hluboký hlavní retenční otvor Mohou se týkat jednoho či dvou zubů, ale i celé skupiny o průměru 1 mm nebo pro boční pomocné retenční otvo- zubů v náhradě, u kterých by nám při navrtání standard- ry o průměru 0,5 mm. Nejjednodušším řešením je vyvrtat ních retenčních otvorů ve tvaru T hrozilo jejich vylomení pomocné retenční otvory skrze palatinální nebo lingvál- z náhrady. Nejčastěji tato situace nastává u frontálních ní plochu zubu směrem k alveolu. S přihlédnutím k dané zubů (obr. 23). Zub s přihlédnutím k dané situaci zúžíme situaci to může kupříkladu být jeden otvor o průměru meziálně a distálně. Nabrousíme jej tak, abychom měli 1 mm v lingvální ploše konfekčního zubu (obr. 21, 22) až ze spodní strany alveolu 1mm prostor pro budoucí poly- tři menší otvory v palatinální ploše (obr. 23, 24) nebo pro- amidovou bázi a dobře nám zapadl do daných skusových pojené otvory z lingvální a meziální plochy (obr. 25, 26). poměrů. Záhy ale zjistíme, že jsme zub výrazně zmenši- Následná optimální fixace konfekčních zubů v bázi spočívá li na výšku nebo zúžili na šířku a standardní retenci ve v překrytí/zatečení vyvrtaných otvorů vrstvou polyamidu. tvaru nelze navrtat (obr. 21, 22), protože v mase zubu je Obr. 27 Obr. 28 Obr. 27: Pomocná retence ve formě nýtu skrze okluzní plo- Obr. 28: Pomocná retence po obvodu zubu ve formě zářezu chu konfekčního zubu 47 StomaTeam 1 | 2018
odborná sdělení Málo místa ve skusu Tento nepříznivý faktor koresponduje s výše popsanou variantou hlubokého skusu – u frontálních zubů postu- pujeme stejně. V případě premolárů a molárů se nám po potřebném na- broušení zubů v těchto situacích může stát, že zub bude pro navrtání dostatečně hlubokého hlavního retenčního otvoru o průměru 1 mm ve spodní ploše příliš nízký. Stává se to ovšem výjimečně. Zde je nejlepší po domluvě s ošet- řujícím lékařem provrtat hlavní retenční otvor skrze okluz- Obr. 29 ní plochu zubu (obr. 27). V okluzní ploše tedy vznikne otvor, který mírně rozšíříme. Po vstřiku se zde polyamid Obr. 29: Keramické konfekční zuby drží v bázi pomocí kovo- rozteče a zub zafixuje v podobě nýtu (obr. 27). Stejně vých krampon tak může být někdy málo místa pro pomocné meziální a distální retenční otvory o průměru 0,5 mm. Navrtáme je tedy z palatinální nebo lingvální strany (obr. 28). Takřka vždy se musíme přizpůsobit dané situaci a retenční Celkově můžeme fixaci zubů v podobných případech, ale otvory umístit individuálně. Z pohledu technika či lékaře i obecně preventivně, výrazně zvýšit tak, že diamantovým nepůsobí tyto otvory příliš esteticky, ale vzhledem k tomu, diskem po celém obvodu zubu ve spodní části, která bude že nejsou vidět, pacientům zpravidla nevadí. Zvláště, když zalita v polyamidové bázi, vybrousíme zářez, do kterého jim lékař objasní jejich účel. Více pacientům samozřejmě po vstřiku zateče polyamid. Tento retenční prvek výrazně vadí, když se konfekční zub uvolní z náhrady v průběhu zvýší stabilitu fixace zubů v polyamidové bázi (obr. 28). jejího nošení. Sekcní matricový systém NOVÝ MATRICOVÝ SYSTÉM PRO TY NEJSLOŽITĚJŠÍ PŘÍPADY 100 95 75 25 5 Česká republika Slovenská republika +420 727 986 109 + 421 904 500 501 0 [email protected] [email protected] www.puromed.cz www.puromed.sk Mezinárodní distribuce a prodej stomatologických zařízení a dentálních materiálů. Výhradní dodavatel produktů GARRISON pro Českou a Slovenskou republiku. stomateam-inzerce-3dfusion-horizont-new-tisk 7. února 2018 18:37:00
Ušito vám na míru. Zubní soupravy A-dec nabízejí dokonalé řešení na míru, díky tomu si můžete svou soupravu sestavit přesně podle svých specifických pracovních požadavků a potřeb. Možnost individualizace a rozšíření zajistí, že dostanete přesně to, co od soupravy chcete - nic víc, nic míň. Je to VAŠE křeslo. Sekcní matricový systém NOVÝ MATRICOVÝ SYSTÉM PRO TY NEJSLOŽITĚJŠÍ PŘÍPADY 100 Navrhněte si pro sebe a vaše potřeby křeslo A-dec, které bude splňovat 95 vše, co očekáváte a co potřebujete ve své praxi. Navštivte a-dec.com a 75 přesvědčte se sami. Pro bližší informace kontaktujte svého distributora. Dent Unit s.r.o. Everydent s.r.o. DentAll s.r.o. KK Dent s.r.o. 25 Obvodní 23/39 Strašnická 382/43 Strojnícka 18 Pod Táborom 29 503 32 Hradec Králové 102 00 Praha 10 080 01 Prešov 080 01 Prešov 5 Tel: +420 495 454 394 Tel: +420 274 775 175 Tel: +421 051 758 2006 Tel: +421 051 772 3449 Česká republika Slovenská republika E-mail: [email protected] E-mail: [email protected] E-mail: [email protected] E-mail: [email protected] © 2018 A-dec Inc. Web: www.kkdent.sk Web: www.dentall.sk Web: www.everydent.cz Web: www.dentunit.cz +420 727 986 109 + 421 904 500 501 0 All rights reserved. [email protected] [email protected] www.puromed.cz www.puromed.sk Mezinárodní distribuce a prodej stomatologických zařízení a dentálních materiálů. Výhradní dodavatel produktů GARRISON pro Českou a Slovenskou republiku. stomateam-inzerce-3dfusion-horizont-new-tisk 7. února 2018 18:37:00
informační servis Aplikace MojeLab Minirecenze a rozhovor s tvůrcem Jiřím Sedláčkem David Mondok – redakce časopisu StomaTeam Pokusíme se vám přiblížit zajímavý projekt, který by mohl aspirovat na užitečný praktický databázový a orga nizační PC software pro dentální odborníky odpovídající digitálním potřebám 21. století. Podle tvůr- ce této aplikace s názvem MojeLab, Jiřího Sedláčka, se jedná o komplexní nástroj, který řeší spolupráci zubní ordinace s laboratoří. Propojuje lékaře a technika a jeho cílem je zvyšování efektivity práce a spoko- jenosti pacientů. Po přihlášení do účtu MojeLab mě zaujalo, že na ploše a podpora pro tvorbu cenové obchodní strategie uživatele je minimum tlačítek. Na horní liště jsou pouze 4 hlavní aplikace rozhodně bonus navíc. menu: Zakázky, Zaměstnanci, Zákazníci a Ceníky. Profil zubního lékaře nebo technika-zaměstnance má v menu Nebudu obsáhle popisovat veškeré funkce a možnosti ap- pouze položku Zakázky. Od prvních kroků se práce s apli- likace, ale zmíním se především o těch, které mne nejvíce kací jeví jako poměrně jednoduchá a intuitivní. První zku- zaujaly. Aplikace je primárně určena pro správu zakázek šenosti vedou k předpokladu, že i zubní technici nebo zubní laboratoře, ovšem důraz je evidentně kladen také na lékaři, kteří se dosud příliš „neskamarádili“ s výpočetní co nejefektivnější spolupráci se zubními lékaři. Zubní lékaři technikou, by se mohli aplikaci rychle naučit ovládat. a technici zde mají možnost komunikovat přímo v kartě pa- cienta – obě strany jsou také zároveň informovány o novém V každém startovacím účtu aplikace jsou pro snazší ori- záznamu v rámci probíhající komunikace, tedy o nových entaci přednastaveni dva fiktivní zákazníci a několik vzo- zprávách či fotografiích v jednotlivých kartách pacientů. rových ceníků. Proto každý nový uživatel může okamžitě Tyto notifikace nových záznamů jsou ovšem vidět pouze aplikaci zkoušet a učit se s ní pracovat. Přednastavené po přihlášení do aplikace, což je škoda. Věřím, že tvůrci na ceníky jsou, dle našich zjištění, reálné ceníky zubní labo- tomto ještě zapracují a doplní možnost upozornění na nové ratoře a frézovacího centra JS Lab, což je jako inspirace záznamy formou e-mailu či SMS – dle preferencí uživatele. Karta pacienta 50 StomaTeam 1 | 2018
informační servis Analýza hodnocení konkrétního lékaře nebo technika Zaujaly mne také možnosti zpětné vazby, kterou aplika- Rozhovor s panem Jiřím Sedláčkem, autorem ce poskytuje. Zubní lékař zde má možnost velice jedno- hlavní myšlenky aplikace MojeLab: duše v několika sekundách ohodnotit kvalitu dodaného protetického výrobku/zakázky. Aplikace automaticky tyto Jak jste se jako zubní technik a majitel zubní labora- vstupní informace vyhodnocuje a zubní technici mají v ka- toře dostal k vývoji softwaru? ždém okamžiku aktuální přehled o tom, kolik procent Před 3 lety jsme začínali mít „růstové“ problémy. Zjistili zakázek bylo vysokých do skusu, kolik jich mělo nedoko- jsme, že bez softwaru, který umí řídit procesy v zubní la- nalý tvar nebo barvu apod. Pokud se tato funkce projeví boratoři, to už dál nepůjde. A softwary, které se nabízely v běžné praxi jako uživatelsky přívětivá a relevantní, může se s velkou pravděpodobností stát silným nástrojem pro zlepšování kvality a organizace práce v zubní laboratoři, a to znamená také konkurenční výhodu. I zubní ordinace mohou tedy tuto aplikaci využít jako uži- tečný nástroj. Lékař může mít „komunikační okno“ se spolupracující laboratoří neustále aktivní na liště plochy svého ordinačního PC, a získat tak možnost kdykoli v ně- kolika sekundách zkontrolovat aktuální stav svých zaká- zek. Umím si představit, že si v aplikaci vytvoří účet přímo zubní ordinace, která posílá zakázky do více různých labo- ratoří a na „jednom místě“ tak získá v reálném čase aktu- ální on-line přehled o všech svých zakázkách. Tvůrci slibují, že právě toto je jeden ze směrů, který budou rozvíjet. Dle prvních zkušeností s aplikací MojeLab lze konstatovat, že zde vzniká nadějný praktický a smysluplný nástroj, kte- rý může ulehčit a zlepšit spolupráci ordinací a laboratoří. V redakci jsme velmi zvědavi, jak se tento projekt bude dále vyvíjet a jeho tvůrcům držíme palce. 51 StomaTeam 1 | 2018
informační servis a nabízejí na českém trhu, byly zastaralé už pár let po krátkozraké – spíš naprosto hloupé. A především, lze pře- svém vzniku. Asi rok a půl jsem strávil hledáním té správ- ce poměrně snadno vyhledat kontakty na veškeré české né IT firmy, která nám software vyvine na míru. zubní ordinace a oslovit je. Lze také využít další možnosti, jako např. zprostředkování cílené individuální kampaně, O Vašem softwaru „na míru“ jste psal v jednom kterou nabízí vaše redakce. Netřeba sofistikovaného soft- z loňských vydání StomaTeamu. Jaký je rozdíl mezi warového nástroje „průmyslové špionáže“, aby si každý aplikací MojeLab a softwarem, který používá Vaše podnikatel v oboru zjistil podstatné informace o své pří- laboratoř JS Lab? mé konkurenci – obzvláště na našem malém českém trhu. Ten rozdíl je obrovský. Náš software má hodně funkcí, bez Zmíněné obavy se tedy na první pohled jeví jako logické, kterých se laboratoř naší velikosti neobejde, ale pro vět- ale při bližším pohledu jsou logicky liché. Při vzniku pro- šinu zubních laboratoří jsou zbytečné. Je poměrně složitý jektu MojeLab mě bohužel ani vzdáleně nepřišlo na mysl, a je potřeba se jej naučit zevrubně používat. Nová apli- že budu muset čelit takovýmto obavám a argumentům ze kace MojeLab je naprogramována ve zcela jiném progra- strany svých kolegů. Nyní už vím, že nemá smysl kohokoli movacím jazyku a je také připravena pro přidávání dalších přesvědčovat o tom, že bych se nikdy k něčemu takovému funkcí. Nyní umí vše, co nezbytně zubní laboratoř nebo nesnížil – ani z etického hlediska, ani čistě z logiky věci. ordinace potřebuje. Je velmi jednoduchá a intuitivní a je připravena na „zátěž“ 20 tisíc laboratoří. Na Vaší přednášce „Zisková zubní laboratoř“ v pro- sinci v Praze jsem se Vás dotázal, proč vlastně veřej- Český trh má ale jenom asi 800 laboratoří, není to ně prezentujete know-how Vaší zubní laboratoře. zbytečné? Mnoha lidem to přijde podezřelé a hledají za tím Cílíme především na zahraniční trhy – doslova na celý svět. postranní úmysly. Byl jste mým dotazem trochu V nastavení svého účtu si uživatel, ať už je kdekoli, může zaskočen, ale dostalo se mi smysluplné odpovědi. sám nastavit jakoukoli světovou měnu a časové pásmo. Mohl byste ji zopakovat? A víte co, já vám nyní odpovím po vzoru aplikace Moje- Jak úspěšná je první verze softwaru? Vím, že jste ji Lab, tedy maximálně jednoduše: Jeden z důvodů je zvy- propagoval již na Pragodentu 2017. šování ziskovosti a efektivity mých firem. Není úspěšná, máme jenom necelých dvacet instalací. Dlouho jsem se tomu divil. Ale právě tento neúspěch nás To jste mě překvapil, tehdy jste odpověděl jinak. zčásti motivoval vytvořit „světovou“ verzi. Ono to však s tím, co jsem Vám tehdy říkal, není nijak v rozporu. Na všech workshopech ukazuji, jak vydělávat To je poměrně překvapující vzhledem k tomu, že ap- v našem oboru peníze. Skoro vždy jde v první řadě o pení- 11. VÝROČNÍ likace se jeví jako velmi životaschopná. Co tedy od- ze. Málokdo si to však umí přiznat a schovává to za různé razuje potenciální uživatele? „ušlechtilejší“ důvody. KONGRES ČADE Zjednodušeně řečeno, neprodává se kvůli mně. Hned vy- světlím: Když mi poprvé jeden majitel zubní laboratoře Ale ty „ušlechtilejší“ důvody jste mi tehdy vyjme- řekl, že ode mě by si software pro zubní laboratoř nikdy noval. 2. června 2018 nevzal, protože bych o něm věděl všechno, tak jsem to Ano, vím. A proto jsem teď odpověděl takto jednoduše. praha, úmg av čr nepochopil a zapomněl na to. Poté mi to stejné různými Ale pokusím se to tedy rozvést: způsoby řekli další zubní technici. To už jsem zpozorněl Většina zaměstnanců českých zubních laboratoří si ničí a snažil jsem se jim jejich obavy vyvracet. A když mi to svoje zdraví prací od rána do večera za naprosto neade- řekl i majitel zubní laboratoře, kterého si velmi vážím, tak kvátní mzdu. Myslím především tzv. I-kódy snímatelných dr. A. Happe mudr. M. Tomeček to už mě doslova šokovalo. Teprve v tomto okamžiku mi zubních náhrad a korunky fazetované C+B nebo kom- to naplno došlo. Někteří čeští zubní technici si opravdu pozitem. Proto v našem oboru ubývá šikovných zubních Současné koncepty myslí, že já jako majitel největší zubní laboratoře v Česku techniků a mladí absolventi zdravotnických škol odcházejí a zároveň majitel softwaru, budu stahovat z jejich účtů z oboru. Vadí mi to a chci ukázat, že to jde i jinak a chci kontakty na jejich zákazníky, budu znát jejich ceny a budu aspiranty zubní techniky motivovat. Pokud se rozpadne estetických rekonstrukcí jejich zubním lékařům nabízet naše služby. trh, na kterém působím, nebo se bude opírat o levnou, takřka „otrockou“ manufakturní práci s minimální zisko- na zubech a implantátech Tyto obavy se zdají být logicky opodstatněné, jak je vostí, nemohu mít úspěch ani já. Pro svůj úspěch a zisk tedy vnímáte Vy? potřebuji, aby byl dentální trh „ekonomicky zdravý“. Samozřejmě, že by náš hlavní programátor nebo majitel A např. workshopy jsou jeden z nejlepších marketingo- dr. Arndt Happe a MUDr. Martin Tomeček IT firmy, kteří jediní mají přístup do databáze, ta data vých nástrojů a fungují skvěle. I tento článek je vlastně dokázali stáhnout a dát mi je. Ovšem pokud bych využil reklama. Úplně všechno, co všichni děláme je reklama. takto získaných kontaktů a informací v přímé návaznosti Pro někoho pojmy „zisk“ a „reklama“ hraničí se synony- early bird registrace do 30. 4. do 1. 6. na aplikaci MojeLab, tak by se to naši zákazníci (uživate- mem pro sprosté slovo. Já se snažím ukazovat, že to jsou člen ČADE 3 000 Kč 3 500 Kč lé aplikace) rychle dozvěděli a bylo by to přinejmenším spojené nádoby a není na nich nic špatného. Každý vý- do 30. 4. 2018 nečlen ČADE 5 000 Kč 5 500 Kč na www.czade.cz zubní technik 3 500 Kč 4 000 Kč nebo na tel.: 773 245 242 student 2 500 Kč 3 000 Kč 52 StomaTeam 1 | 2018
informační servis robek zubní laboratoře je přece zároveň reklama. Špatná žíváme. Do aplikace jsme ale museli zapracovat možnost nebo dobrá, ale reklama. tvorby více jednotlivých individuálních ceníků, protože to je jedna z funkcí, kterou zákazníci vyžadují. Reklama je obecně vnímána spíše za lživé podbízení se a psychologickou manipulaci, která zrovna neko- Proč nabízíte aplikaci MojeLab zdarma? I toto bude responduje s nejlepším zájmem spotřebitele, a je určitě mnoha lidem podezřelé. takto vnímána z dobrých důvodů, nemyslíte? O tom nepochybuji. Jak o mě říká můj obchodní archi- Máte pravdu. Souhlasím. Když je reklama v televizi, tak tekt Karel Pavlatovský: Já jsem totiž celkově podezřelý přepínám. Takřka všechno to jsou lži a přetvářka. I reklama člověk . Důvod, proč je aplikace zdarma je jednoduchý: ve formě firemní prezentace může být samozřejmě pojata Je to zisk. Chceme samozřejmě na aplikaci MojeLab vydě - v tomto duchu – to záleží na rozhodnutí a etice majitelů/ lat co nejvíce. Mnoho současných cloudových aplikací je podnikatelů. V našem oboru však bohudík nemůže být dostupných zdarma. V online světě je to samozřejmé a ni- podobná strategie v konečném důsledku příliš úspěšná kdo se nad tím nepozastavuje. Postupně vytvoříme další – naše výrobky jsou prostě buď dobré nebo ne. Co se funkce, které už budou zpoplatněny, což samozřejmě po- týče naší firemní prezentace, která není obecně u zub- tenciálním zákazníkům avizujeme. Takže čím budou naše ních laboratoří obvyklá: i když se snažíme být maximálně další funkce lépe a cíleněji řešit problémy našich zákazní- transparentní, tak jsme podezříváni z různých manipulací ků, tzn. čím více peněz jim naše aplikace pomůže vydělat, a klamů. Například, občas se mi někdo zmíní, že někde tím více uživatelů bude ochotných nám za její rozšíření zaslechl, že sice na workshopech ukazuji naše ceníky, ale zaplatit. Podotýkám, že již v základu je aplikace MojeLab ve skutečnosti dáváme zubním lékařům slevy z měsíčních plnohodnotným nástrojem pro běžnou praxi zubních la- faktur. Je to běžný postup mnoha laboratoří, a proto lo- boratoří a ordinací. Co myslíte, přemýšlíme správně? gicky předpokládají, že to děláme taky. Laboratoře ale ne- prodávají produkty, u kterých ani při větším množství není Zní to promyšleně a logicky. Přeji projektu MojeLab možné výrazně snižovat náklady. Práce zubního technika úspěch a děkuji za rozhovor. je pořád stejná, proto ani množstevní slevy nejsou v na- šem oboru logické a většinou nefungují. Proto je nepou- 11. VÝROČNÍ KONGRES ČADE 2. června 2018 praha, úmg av čr dr. A. Happe mudr. M. Tomeček Současné koncepty estetických rekonstrukcí na zubech a implantátech dr. Arndt Happe a MUDr. Martin Tomeček early bird registrace do 30. 4. do 1. 6. do 30. 4. 2018 člen ČADE 3 000 Kč 3 500 Kč na www.czade.cz nečlen ČADE 5 000 Kč 5 500 Kč 4 000 Kč zubní technik 3 500 Kč nebo na tel.: 773 245 242 student 2 500 Kč 3 000 Kč
INTERDENT® VITAPAN EXCELLENTNÍ ŘEŠENÍ Vitapan Excell.indd 1 20.2.2018 16:46:59
informační servis VITA VIONIC: Zhotovení náhrad stiskem tlačítka Karl-Heinz Körholz 1. Úvod Žena ve věku 75 let se dostavila se svými totálními náhra- dami, které jí nevyhovovaly jak po stránce funkční, tak estetické. U této pacientky byla kost dolního alveolárního výběžku resorbována do úrovně dna dutiny ústní. Horní čelist byla též ve špatném stavu a v jejím prvním kvad- rantu se semiretinovaný zub 18 prořezal šikmo s okluzní plochou směřující vestibulárně. Po diskuzi se pacientka rozhodla pro nové náhrady, které jsme se rozhodli zho- tovit digitálně. 2. Otiskování, registrace skusu Obr. 1 a skenování Obr. 1: Počáteční situace: Model mandibuly ještě před digitalizací laboratorním skenerem Zhotovené otisky, modely a určení mezičelistních vztahů musí být velmi přesné! Pokud provedení těchto kroků není na dostatečné úrovni, nemá cenu se vydávat digitální cestou. Chyby, ke kterým dojde v počáteční fázi ošetření, se následně projeví v celém jeho průběhu a ovlivní tak ko- nečný výsledek. V našem případě byly po sejmutí otisků, odlití modelů a určení mezičelistních vztahů oba funkční modely naskenovány a vertikální vztah byl digitalizován použitím artikulovaných modelů se skusovými šablonami. 3. Analýza digitálního modelu, Obr. 2 Obr. 3 zhotovení a zkouška náhrad Obr. 2: Digitální model v klinicky zjištěném vertikálním vztahu Pro určení funkčního nastavení byla provedena digitální Obr. 3: Analýza modelu provedená softwarem Ceramill Mind analýza modelu softwarem Ceramill Mind. Jediné, co je dle TiF Obr. 4 Obr. 5 Obr. 4: Virtuální dosazení zubů po jejich výběru bylo prove- Obr. 5: Rozměry a funkční okraje náhrad byly navrženy deno stiskem tlačítka digitálně 55 StomaTeam 1 | 2018
informační servis třeba po výběru zubů udělat pro jejich dosazení do ná- 4. Výroba a dokončení náhrad hrad, je stisknout tlačítko enter. Bázi náhrad lze dle po- třeby individuálně doladit pomocí grafických nástrojů. Po ověření všech parametrů byla dle CAD návrhu pomocí V našem případě byla provedena nepatrná individualizace systému Ceramill Motion 2 provedena CAM modifikace frontálního úseku horní náhrady. Poté byly protézy vyfré- po obvodu a bázi předních zubů umístěných ve VITAPAN zovány z materiálu VITA VIONIC WAX (odstín: bílá) pro EXCELL DD rámu a zadních zubů ve VITAPAN LINGOFORM potřebu zkoušky na pacientovi. Tento důležitý mezikrok DD rámu. Finální báze náhrady byla vyfrézována z mate- nám umožňuje ještě jednou ověřit funkčnost a esteti- riálu VITA VIONIC BASE PMMA. Toto je na CAM zařízení ku budoucích náhrad, včetně toho, zdali středová linie skvělé! Ve výsledku tak umělé zuby zapadají do vyfré- a okluzní rovina zapadají harmonicky do celku. Navíc nám zovaných alveolů náhrady jako dvě kostky lega do sebe. zkouška taktéž umožní kontrolu fonetiky. Po aplikaci kondicionéru na bázi náhrady a na umělé zuby Obr. 6 Obr. 7 Obr. 6: V řezu zobrazený pohled na ideální postavení zubů Obr. 7: Středová linie, okluzní rovina a fonetika byly zkont- v molárové oblasti rolovány v rámci zkoušky ve vosku Obr. 8 Obr. 9 Obr. 10 Obr. 8: CAD/CAM technologií zhotovená (VITA VIONIC WAX) Obr. 9: Zuby umístěné ve VITA VIONIC FRAME byly modifi- vosková náhrada v pacientových ústech kovány jak po obvodu, tak u báze Obr. 10: Báze náhrady byla zhotovena z materiálu VITA VIONIC BASE PMMA Obr. 11 Obr. 12 Obr. 13 Obr. 11: Vyfrézované PMMA alveoly byly zvlhčeny pomocí Obr. 13: Uzavření mezizubních prostor fazetovací pryskyřicí bondu VITA VIONIC VITA VM LC flow Obr. 12: Přesně do alveolů dosedající zuby, ošetřené pomocí bondu 56 StomaTeam 1 | 2018
informační servis Obr. 14 Obr. 15 Obr. 14: Hotové vyleštěné náhrady po polymerizaci v tlako- Obr: 15: VÝSLEDEK – Pacientka byla nadšena ze stability ná- vém hrnci hrad a z přirozeného vzhledu zubů VITAPAN EXCELL byly tyto zuby adhezivně vlepeny do vyfrézovaných alveo- lů. Okrajové přebytky adheziva byly odstraněny a proběhla Karl-Heinz Körholz konečná polymerizace v tlakovém hrnci. Zubní technik Königswinter-Vinxel, Germany Závěrečné ruční opracování náhrad bylo z důvodu vysoké přesnosti CAM výroby rychlé a jednoduché. Pacientka byla velmi spokojena s přirozeným vzhledem náhrady a s kom- fortem, který jí ve funkci přinášela.
Rehabilitace bezzubého pacienta renovací stávající celkové snímatelné náhrady Dr. Alessio Casucci | Odt. Rodolfo Colognesi Bezzubost je stav, který ovlivňuje nejen mastikační funkci, ale také důležité aspekty osobního života pacientů. Rehabilitace bezzubého pacienta může být v současné době realizována různými protetickými řešeními. Velice efektivní nástroj představují implantáty, avšak cesta ošetření pomocí implantátů je často členitá a vyžaduje finanční zdroje, které nejsou všem pacientům dostupné. Celkové snímatelné náhrady pak představují dlouhodobé či překlenovací řešení pro rehabilitaci bezzubého pacienta. V průběhu del- 1 ších rehabilitačních procedur (např. při přípravných fázích implantologického ošetření) může lékař pro zlepšení funkce náhrad a jejich přizpůsobení měnícím se podmínkám v ústech využít tkáňové kondicioné - ry, čímž se dočasně vyhne zhotovení nové náhrady. V kazuistice prezentované níže popisujeme klinické a laboratorní postupy obnovy funkčních parametrů již nošené celkové snímatelné náhrady. Mnoho studií prokázalo, že spokojenost s nošením cel- po extrakcích zubů nebo během oseointegrační fáze za- kových náhrad je především spojována s jejich adaptací vedených implantátů. Mimoto základní principy celkové vůči protéznímu loži a s kvalitou sliznic . Zásadní je re- náhrady také dovolují správné plánování náhrady kotvené 2, 3 spektovat základní principy celkové náhrady pro zajištění implantáty . Použití materiálů pro přímé a nepřímé tech- 5 její funkce a redukovat nejčastější možná nepohodlí jako niky úpravy báze náhrady může být v dnešní době ve- jsou ulcerace na sliznici způsobené nestabilitou náhra- lice nápomocno jak ve zlepšení přizpůsobení stávajících dy. Samozřejmě umístění implantátů, speciálně v dolní nepohodlných náhrad, tak i v managementu hojení po čelisti, vždy výrazně zlepšuje kvalitu života bezzubých chirurgickém zákroku . Je také důležité mít na paměti, 6 pacientů . Nicméně použití celkové snímatelné náhrady že tyto materiály umožňují zlepšit komfort pacientů, kteří 4 stále zůstává zásadním aspektem v průběhu fáze hojení si nemohou dovolit ošetření implantáty. 7 58 StomaTeam 1 | 2018
odborná sdělení Klinický případ Bezzubý pacient, 74 let, hlásil četné problémy při pou- žívání svých náhrad, které byly zhotoveny před přibližně 8 lety. Při rozhovoru během jeho první návštěvy si stě- žoval, že při nošení těchto náhrad musí používat velké množství lepidla na náhrady bez dosažení uspokojivé stability. Pacient vyloučil možnost zavedení implantá- tů z ekonomických důvodů a z důvodu jeho celkového zdravotního stavu, protože trpí diabetem a hypertenzí (obr. 1–4). Léčebný plán: Obnovení starých náhrad pro opětovné zajištění jejich funkce v krátkém čase. Obr. 1 Obr. 2 Obr. 3 Obr. 4 Obr. 2–4: Bezzubé zubní oblouky Obr. 6 Obr. 5 Obr. 7 Obr. 5–7: Záznam a analýza okluzní roviny Klinický a laboratorní protokol Vyšetření odhalilo: Okluzní rovina byla rovnoběžná s bipupilární linií a ke Camperově linii. V okluzi náhrady udržovaly stabilní a opakovatelnou polohu v centrickém vztahu navzdory některým předčasným kontaktům ve frontálním úseku (obr. 5–7). Horní náhrada neměla rov- noměrný kontakt se sliznicí a chyběl jí okrajový uzávěr; dolní náhrada byla kdysi podkládána měkkým materiá- lem – vlevo chybělo pokrytí retenčních oblastí náhradní- ho lože (obr. 8–10). Horní náhrada vykazovala nedosta- tečnou extenzi patrové desky a oblastí nezbytných pro okrajový uzávěr a také dolní náhrada byla nedostatečně Obr. 8 extendována jak na vestibulární, tak i na lingvální straně Obr. 8: Zhodnocení stavu horní a dolní protetické náhrady (obr. 17–22). 59 StomaTeam 1 | 2018
odborná sdělení Obr. 9 Obr. 10 Obr. 9–10: Zhodnocení stavu horní a dolní protetické náhrady Obr. 11 Obr. 12 Obr. 11–12: Zhotovení otisků Obr. 13 Obr. 14 Obr. 13–14: Pracovní modely Obr. 15 Obr. 16 Obr. 15–16: Vyznačení budoucího rozsahu bází a důležitých bodů 60 StomaTeam 1 | 2018
odborná sdělení Obr. 17 Obr. 18 Obr. 19 Obr. 20 Obr. 21 Obr. 22 Obr. 17–22: Vyhodnocení rozsahu náhrady Obr. 23 Obr. 24 Obr. 25 Obr. 26 Obr. 27 Obr. 28 Postup renovace náhrady ▪ Při první návštěvě jsme zhotovili předběžné otisky vykreslující okraje protézního lože (obr. 11–12) ▪ Po zhotovení předběžných modelů ze sádry III. typu jsme za- kreslili rozsah náhrady, který by adekvátně pokryl protézní lože (obr. 13–16) ▪ Jak přední, tak i laterální frenulum musí být odlehčeno, aby byla umožněna jejich pohyblivost Obr. 29 ▪ Na předběžných sádrových modelech jsme přizpůsobili okraje Obr. 23–29: Extendování náhrady pomocí náhrady samopolymerující pryskyřicí (obr. 23–29) pryskyřice tuhnoucí za studena ▪ Délka a tloušťka náhrad byla ověřena v ústech – požádali jsme pacienta, aby provedl funkční pohyby čelistí (obr. 30–32) 61 StomaTeam 1 | 2018
odborná sdělení Obr. 30 Obr. 31 Obr. 32 Obr. 30–32: Kontrola délky a adaptace bází v dutině ústní Obr. 33 Obr. 34 Obr. 35 Obr. 36 Obr. 37 Obr. 38 Obr. 39 Obr. 40 Obr. 41 Obr. 33–41: Postupné kroky prováděné s pomocí rigidní pryskyřice pro rebazování obou náhrad ▪ Provedli jsme selektivní zábrusy pro eliminaci existují- na protézním loži a okraje rebazovacího materiálu byly cích předních kontaktů a několika rušivých elementů vytvarovány pomocí funkčních pohybů – pacient mluvil ve skusu a polykal ▪ Po příslušných kontrolách byly náhrady podlože- ▪ V závěru, když byl materiál kompletně vytvrzený, jsme ny přímou technikou použitím Tokuyama Rebase II provedli lehké odlehčení frenula pro jeho snazší po- (Tokuyama Dental Corporation, Tokyo, Japonsko) za hyblivost. Po dokončení polymerace ve vodě byla pře- účelem zlepšení adaptace báze náhrady k protéznímu bytečná pryskyřice odstraněna a náhrada vyleštěna loži. Po aplikaci adheziva (obr. 33) jsme namíchali prys- (obr. 36–37). kyřici podle doporučení výrobce (obr. 34) a umístili ji na ▪ Náhrady byly znovu podrobeny kontrole okluzních vnitřní povrch náhrady během její plastické fáze. kontaktů a rozsahu obou bází. Nyní jsme se rozhodli ▪ Po nasazení náhrad jsme pacienta požádali, aby něko- podložit náhrady měkkým materiálem pro usnadnění likrát stiskl zuby k sobě pro vycentrování těla náhrady adaptace pacienta na novou situaci (obr. 38–41). 62 StomaTeam 1 | 2018
Not to be missed st th 20 -21 April 2018 • Salzburg/Austria The Austrian event of the year. 50 exhibitors 27 International Top Speakers The interaction between dental technology and dentistry In the digital age the interaction between dentistry and dental technology is more important than ever. More information and register: dentale-symphonie.at Dr. Frank Kornmann - Mdt. Björn Roland (D) Dr. Sven Rinke - Mdt. Bernd Egger (D) Dr. Alessio Casucci - Mdt. Alessandro Ielasi- Mdt. Carlo Borromeo (I) Dr. Gerard Zips - Mdt. Richard Zips (A) Dr. Alexander Vuck (D) - Mdt. Jürgen Feierabend (I) Dr. Dario Severino - Sdt. Alberto Battistelli (I) Dr. Ionut Branzan - Mdt. Cristian Petri (ROM) Dr. Insa Herklotz - Mdt. Andreas Kunz (D) Dr. Knut Hufschmidt - Mdt. Martin Loitlesberger (A) Dr. Thomas Jehle – Mdt. Otmar Siegele (A) Dr. Bruno Spindler - Mdt. Uli Hauschild (D) Dr. Andrea Savi (I) Dr. Mdt. Attilio Sommella (I) Mdt..Attila Kun (D) Mdt. Sascha Hein (D) All lectures are translated simultanously into German, English and Italian Kongress Sponsor dental sinfonie singola.indd 25 29/01/18 10:01
POZNAMENEJTE SI DO SVÉHO DIÁŘE 18. - 20. 10. 2018! 26. MEZINÁRODNÍ DENTÁLNÍ VELETRH 18. - 20. 10. 2018 Výstaviště Praha - Holešovice www.pragodent.eu NEJVĚTŠÍ DENTÁLNÍ VELETRH V ČR
POZNAMENEJTE odborná sdělení SI DO SVÉHO DIÁŘE 18. - 20. 10. 2018! Obr. 42 Obr. 43 Obr. 44 26. MEZINÁRODNÍ DENTÁLNÍ VELETRH 18. - 20. 10. 2018 Výstaviště Praha - Holešovice Obr. 45 Obr. 46 Obr. 47 www.pragodent.eu Obr. 48 Obr. 49 Obr. 50 NEJVĚTŠÍ Obr. 51 Obr. 52 ▪ Na vnějším povrchu okraje náhrady jsme vytvořili zkosení asi Obr. 53 DENTÁLNÍ VELETRH V ČR ▪ Potom jsme nanesli Sofreliner Tough S (Tokuyama Dental 1 mm (obr. 42–45) a na celou spodní plochu báze náhrady jsme nanesli adhezivum pro vznik chemické vazby mezi měk- kým podkládacím materiálem a pryskyřicí (obr. 46) ® Corporation, Tokyo, Japonsko) – měkký podkládací materiál rovnoměrně uvnitř náhrady (obr. 47–48) ▪ Jakmile byly náhrady podloženy a vhodně dokončeny, Obr. 54 odevzdali jsme je pacientovi, který je nosil několik týdnů Obr. 42–45: Odstranění přebytků pryskyřice (obr. 49–54). a preparace okrajového zkosení Obr. 46: Aplikace adheziva Obr. 47–48: Práce s měkkým rebazovacím materiálem Obr. 49–54: Dokončení přímé rebaze měk- kým materiálem 65 StomaTeam 1 | 2018
odborná sdělení Obr. 55 Obr. 56 Obr. 57 Obr. 58 Obr. 55–58: Zaznamenání údajů pro laboratoř Nepřímé rebazování nout tak pacientovi stabilnější a trvalejší řešení. Zhoto- ▪ Vzhledem k pozitivní odezvě pacienta na náhrady vili jsme dva otisky pomocí stávajících náhrad a zazna- upravené výše uvedeným způsobem jsme se následně menali centrický vztah pomocí obličejového oblouku rozhodli provést nepřímou úpravu bází náhrad a nabíd- (obr. 55–58). Obr. 59 Obr. 60 Obr. 61 Obr. 62 Obr. 63 Obr. 59–63: Příprava modelů a zastavění do artikulátoru 66 StomaTeam 1 | 2018
odborná sdělení Obr. 64 Obr. 65 Obr. 66 Obr. 67 Obr. 68 Obr. 69 Obr. 64–69: Přípravné fáze pro nepřímou rebazi náhrad Obr. 70 Obr. 71 Obr. 72 Obr. 73 ▪ Pracovní modely byly vytvořeny ze sádry IV. typu a za- stavěny do artikulátoru společně se stávajícími náhra- dami (obr. 59–63). Po sejmutí náhrad z modelů jsme očistili povrch bází od materiálu použitého v před- chozí fázi úprav. Vytvořili jsme tak prostor pro nový materiál, který bude aplikován v kyvetě. Po očištění a úpravě pracovních modelů, jsme domodelovali báze náhrad voskem, abychom udrželi jejich přesnou pozi- ci (obr. 64–69). Modely byly poté umístěny do kyvety Transformer (Pagnacco, Udine) (obr. 70–74). ® ▪ Po sejmutí dolní náhrady z modelu jsme odstranili vosk Obr. 74 a vypreparovali vtokové a výtokové kanály do formy Obr. 70–74: Přípravné fáze pro nepřímé podložení pro licí techniku 67 StomaTeam 1 | 2018
odborná sdělení Obr. 75 Obr. 76 Obr. 77 Obr. 78 Obr. 79 Obr. 80 Obr. 75–79: Aplikace pryskyřice do kyvety u dolní náhrady Obr. 81 Obr. 82 Obr. 80–83: Aplikace pryskyřice do kyvety u horní náhrady 68 StomaTeam 1 | 2018
odborná sdělení Obr. 83 Obr. 84 Obr. 85 Obr. 86 Obr. 87 Obr. 88 Obr. 84–87: Kontrola okluze v artikulátoru a dokončení náhrady Obr. 88: Náhrady in situ ▪ Model byl naizolován a povrch báze náhrady byl ošet- Závěr řen vhodným adhezivem. Poté jsme kyvetu zavřeli a aplikovali pryskyřici Sofreliner Tough M ( Medium) Jak bylo popsáno v předloženém případě, použití speciál- ® (Tokuyama Dental Corporation Tokyo, Japan) ních materiálů pro přímé a nepřímé rebazovací techniky (obr. 75–79). je velice nápomocné v situacích nedostatečné extenze ▪ Ta samá metoda byla použita pro horní náhradu – zde a přesnosti báze celkových snímatelných náhrad. Jsou byly vytvořeny ještě dva dodatečné výtokové kanály, také velmi efektivní v managementu protetických prací aby byla vzhledem k velikosti povrchu náhrady zajiště- po extrakcích nebo po implantační chirurgii. Tyto metody na optimální distribuce materiálu v průběhu aplikace dovolují pacientům s omezenými ekonomickými mož- pryskyřice (obr. 80–83). Po polymeraci a dekyvetaci nostmi zlepšit funkčnost jejich náhrad bez nutnosti jejich byly obě náhrady umístěny zpět do artikulátoru a byla zcela nového zhotovení v nejbližší budoucnosti. dokončena jejich povrchová úprava (obr. 84–88). 69 StomaTeam 1 | 2018
informační servis Digitální stomatologie: efektivnější záznam individuálních pohybů dolní čelisti pro CAD/CAM Prof. Dr. Bernd Kordass Digitální budoucnost se nevyhnula ani zubnímu lékařství. Protetika je zajímavým příkladem toho, jak lze využít CAD/CAM k efektivnější práci prostřednictvím záznamů pomocných pohybů. Digitální modely čelis- ti je možné „živě“ a v reálném čase posouvat na obrazovce počítače a napodobit pohyby čelistí pacienta. Dochází tak k optimalizaci výroby zubních náhrad. Zaznamenávání individuálních pohybů dolní čelisti ce konečně nabízí možnosti, ve které jsme v minulos- pacienta ti pouze doufali“, říká ve světle neustále pokračujícího Prof. Dr. med. dent. Bernd Kordass, z univerzity Ernsta- vývoje. „Konkrétně nyní můžeme automaticky podle -Moritze-Arndta v Greifswaldu (Německo), je jedním pohybů modelů funkčně optimalizovat okluzní plošky“. z předních odborníků v oblasti elektronického měření Díky CAD/CAM se okluzní plošky z hlediska funkce při - funkce dolní čelisti. „Hovoříme o použití systému založe- způsobují téměř naprosto automaticky svému prostředí. ného na snímačích, který zaznamenává a vyhodnocuje in- „To doposud nebylo možné“. Výsledky jsou ještě přesnější dividuální pohyby dolní čelisti pacienta ve 3D – například a lepší. při interkuspidaci, při posuvných nebo kluzných pohybech i při mluvení, žvýkání a rozmělňování“, vysvětluje profesor Jasný pohled do bludiště okluze Kordass. Zaznamenaná data slouží jako základ pro design „Díky novým systémům a stále citlivějším snímačům jsme okluzních plošek fixních nebo snímatelných náhrad, kte- schopni bez omezení nalézt cestu bludištěm údajů o oklu- ré je třeba vyrobit. Vyrábí-li se zubní náhrada digitálně zi“, vysvětluje odborník. Příkladem je nový systém vizuál- pomocí CAD/CAM, umožňuje systém zobrazovat a ana- ního měření „zebris JMT“ od německé společnosti Zebris lyzovat digitální modely na obrazovce počítače v reálném Medical GmbH. Tento systém byl poprvé představen na čase. To vše pomáhá při výrobě individualizovaných zub- IDS 2017 a vizualizuje oblasti na okluzi, které jsou jinak ních náhrad s mnohem přesnější okluzí. neviditelné, protože se nachází mezi okluzními ploškami. „Je to virtuální svět, který nám zpřístupnil jisté procesy. Okluzní plošky se téměř automaticky přizpůsobují A nyní můžeme u pacienta dokonce kontrolovat okluzi svému prostředí v reálném čase a naživo“, zdůraznil profesor Kordass. Zní to moderně a inovativně. Nejedná se však o nový přístup. Profesor Kordass používá tento postup již od Níže je shrnutí nejvýznamnějších výhod digitální analýzy roku 1990. „Nicméně nyní dostupný způsob digitaliza- okluze podle prof. Dr. Bernda Kordasse: ▪ Přesnější měření a analýza v reál- ném čase ▪ Náhled do procesů, které byly do- posud skryté ▪ Lepší náhled vede k přesnějším výsledkům nebo lepšímu dosed- nutí a přesnější funkci zubních náhrad ▪ Uživatelé mohou pracovat efek- tivněji ▪ Mají možnost získat správné úda- je rychleji a snáze a mít je v přípa- dě potřeby neustále k dispozici Obr. 1 ▪ Pacienti těží z ještě lepší funkce zubních náhrad Obr. 1: Vrstvy jako 3D linie individuálních pohybů pro analýzu funkční okluze a optimalizaci okluzních plošek, např. pro CAD/CAM náhrady 70 StomaTeam 1 | 2018
informační servis Obr. 2 Obr. 3 Obr. 2: Příklad současných možností se záznamy žvýkací Obr. 3: Nový systém vizuálního měření (Zebris, Německo) funkce, intraorální skeny a digitální objemová tomografie pro obzvláště efektivní a praktická měření (SICAT Function, SICAT, Německo) Prof. Dr. Bernd Kordass Zentrum für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde der Ernst-Moritz-Arndt-Universität Walther-Rathenau-Str. 42a, 17475 Greifswald, Německo, [email protected] Procter and Gamble Company looks for part time Professional and Academic Relations Consultant in Czech Republic If you: Responsibilities of Professional and Academic Relations Consultant are: - have a professional degree (dentists, dental hygienists) - Identifi cation and development of relationships with key opinion leaders - have good understanding of research in dentistry - building relationship with Dental Faculties - have good understanding of dental and dental hygiene academic universe - building relationship with Dental Hygienist Schools environment - Identifying and establishing partnerships with dental associations - have great networking capability of the local dental community - providing scientifi c trainings for a fi eld team - have good leadership and presentation skills, ability to work Language: English is crucial independently Knowledge of Microsoft Offi ce is required - are able understand and translate the scientifi c and technical information PhDs are welcome related to the oral care products Estimated workload as PAR consultant will be: average 2-3 days per month THIS OFFER IS FOR YOU Please send your CV and cover letter for [email protected]
informační servis Systém HyFlex EDM NiTi neomezená flexibilita + další velikosti kořenových nástrojů PR, Coltene Vzhledem k omezenému přístupu do kořene zubu endodontisté Poté je možné provést obvyklým způsobem potřebné tvarová- často požadují větší flexibilitu nástrojů. Nástroje, které je mož- ní, a to pomocí univerzálního kořenového nástroje HyFlex EDM no předem ohnout, mohou dát této perspektivě nové rozměry. OneFile, velikosti 25. V závislosti na anatomii kanálku je možné Zejména v omezeném pracovním prostoru vykazují modulár- dokončit apikální preparaci pomocí nástrojů EDM až po veli- ní nikltitanové systémy všechny své přednosti. Od nynějška si kost ISO 60. Dokonce i v případě takto velkých rozměrů pra- mohou zubní lékaři vybírat z řady dalších velikostí kořenových cují nástroje bezpečně, a aniž by narušily střed kanálku. Dobrý nástrojů pro rychlé a bezpečné opracování systému kořenových řezný výkon a odolnost vůči zalomení flexibilních NiTi kořeno- kanálků až do jeho nejvzdálenějších částí. vých nástrojů jsou dány speciálním výrobním procesem známým jako „obrábění elektrickým výbojem“ (zkráceně EDM z angl. Flexibilních 21 mm Electrical Discharge Machining). Díky jistotě vysoké výkonnosti V podobě sedmi vysoce pružných variant kořenových nástrojů jsou ideální jak pro endodontisty, tak pro praktické zubní lékaře, nyní švýcarský dentální specialista COLTENE rozšiřuje již tak ob- kteří chtějí dosahovat spolehlivých výsledků za použití menšího sáhlý systém HyFlex NiTi. Kromě obvyklých délek 25 mm jsou počtu kořenových nástrojů. všechny preparační kořenové nástroje z oblíbené série EDM nyní k dostání také v pracovní délce 21 mm. Použití flexibilnějších Kdo nástroj vynalezl? kratších modelů se doporučuje především při ošetření distálních Švýcarský dentální specialista COLTENE uvedl na trh již molárů a u pacientů s kraniomandibulárními problémy. Díky ve- v roce 2010 kořenové nástroje HyFlex, čímž spustil novou éru likosti odpovídající zhruba pěticentové minci umožňují nové ko- kořenových nástrojů s „řízenou pamětí“ (zkráceně CM z angl. řenové nástroje HyFlex EDM pohodlnou práci i v nedostatečném Controlled Memory) v době, kdy ostatní výrobci ještě neznali interokluzálním prostoru. Bezpečná práce s předem zahnutými rozdíl mezi austenitickými a martenzitickými nástroji. Kořeno- NiTi kořenovými nástroji se tak nyní stává přímočarou záležitostí. vé nástroje HyFlex EDM také využívají tzv. CM ošetření a lze je standardně doplnit klasickou sérií HyFlex CM. Kromě toho, že Nový nástroj HyFlex EDM 20/.05 rozšiřuje stávající řadu HyFlex tým expertů z COLTENE pomáhá endodontickým odborníkům EDM. Tento další kořenový nástroj umožňuje fanouškům fle- i praktickým zubním lékařům naučit se optimálně pracovat se xibilní řady NiTi ošetřovat zakřivené kanálky pouze za použití speciálně navrženými pracovními pomůckami na celé řadě prak- účinných nástrojů EDM. Po vytvoření sestupové dráhy pomocí tických workshopů, nabízí i vzdělávací materiály a osobní služby. nástroje Glidepathfile 10/.05 umožňuje nový kořenový nástroj stejného zúžení minimálně invazivní a rychlou preparaci kanálku. Více informací: www.coltene.com 73 StomaTeam 1 | 2018
Srdečně vás zveme do Prahy na Dentsply Sirona Implants Kongres Praha, 13. dubna 2018 KDE: Prague Marriott Hotel, V Celnici 8, 110 00 Praha 1 CO: Implantologický kongres 2018 na téma: PŘEDVÍDATELNOST – PRECIZNOST – VÁŠEŇ: KAŽDODENNÍ PRÁCE ZUBNÍHO LÉKAŘE Workshopy | Přednášky | Posterová sekce | Společenské setkání a bohaté občerstvení Moderuje doc. MUDr. et MUDr. René Foltán, Ph.D. FEBOMFS Detailní informace o přednášejících a posterové sekci, kompletní program a možnost online registrace na http://dentsplykongres.jps.cz Registrováno u ČSK, bodově ohodnoceno. Simultánně tlumočeno do českého jazyka. Kontaktujte svého obchodního zástupce nebo Pořadatel: JPS, s. r. o. Terezu Valentovou. Velichovská 14 | 155 00 Praha 5 | IČO: 49681508 M: +420 725 833 921 | E: [email protected] Ve spolupráci s Dentsply Sirona Implants. Zelená linka: 800 111 577 Mediálním partnerem kongresu je StomaTeam. Mediální partner:
informační servis Večerní univerzita zubního lékaře (VUZL) v Plzni Mgr. Věra Tautová, DiS. – redakce časopisu StomaTeam V prosinci roku 2007 vymyslel na vánočním večírku oblastní Stomatologické komory doc. MUDr. Jiří Zemen, Ph.D. vzdělávací akci pro plzeňské zubní lékaře, VUZL. Od té doby se 10× ročně scházejí zubní lékaři nejen z Plzeňska na večerních odborných přednáškách věnovaných nejrůznějším atraktivním tématům stomato- logie. Akce se stala velice populární i mezi mladými zubními lékaři. Posledního setkání, které se konalo 17. ledna 2018 se zúčastnilo dokonce 200 zubních lékařů. Přednášku vedl MUDr. Ladislav Gregor z Brna na téma „Trhat nebo ne- trhat?“, který byl velmi příjemným a zábavným řečníkem. Problematiku extrakcí rozebíral na fotografiích zajímavých klinických případů. Publikum velice zaujal i přístup nahra- zující Digital Smile Design technikou nanesení flow materi- álu přímo na zuby pacienta, který pak vidí navrhované ře- šení hned a přímo ve svých ústech. Značná část přednášky byla také věnována tomu, jak může vitalitu zubu ovlivnit druh preparace. Zájem posluchačů potvrdila i následná diskuze. Součástí tohoto setkání byl také slavnostní křest knihy MUDr. Daniela Hrušáka, Ph.D., Stomatochirugie: Klinické aspekty MKN10. Kmotry knihy byl prezident České stoma- tologické komory, doc. MUDr. Roman Šmucler, CSc. a nový děkan Lékařské fakulty v Plzni děkan prof. MUDr. Jindřich Fínek, Ph.D. 75 StomaTeam 1 | 2018
informační servis Ústecký dent 2018 Mezistátní soutěž v modelovacích technikách Mgr. Věra Tautová, DiS. – redakce časopisu StomaTeam Již druhý ročník zajímavé soutěže pro studenty oborů Asi- stent zubního technika a Diplomovaný zubní technik Ús- tecký dent proběhl ve dnech 16.–17. ledna 2018 v Ústí nad Labem. Pořadatelem této celorepublikové, a vzhledem k účasti soutěžících z německého Berlína i mezinárodní, akce je Vyšší odborná škola zdravotnická a Střední škola zdravotnická Ústí nad Labem. Nelehké úlohy porotců soutěže se ujali: pan Jakub Hošek (zubní technik, majitel zubní laboratoře Precident s.r.o., externí poradce – Country Specialista firmy Kulzer, Praha), pan Jiří Taufer (zubní technik, majitel zubní laboratoře TauDent s.r.o., externí poradce – Country Specialista firmy Kulzer, Praha), pan Michal Nový (zubní technik, obchod- Slavnostního zahájení akce se zúčastnila ředitelka školy, ní poradce firmy Interdent s.r.o., Praha), paní Franziska PhDr. Miroslava Zoubková, hlavní pořadatelka a odborná Schütz (mistr zubní technik, vedoucí zubní laboratoře spo- učitelka Miroslava Hnízdilová, zástupci Ústeckého kraje, lečnosti Ruppin Zahntechnik Bethmann GmbH, Berlin). porotci a hosté Partneři akce Ústecký dent 2018: Dentamed, Henry Schein, Interdent, Rodentica, DentaSun, Kulzer, Schütz Dental, VITA, Krbec Dent, Ivoclar Vivadent, Vaše zubní centrum, Colgate-Palmolive a Ústecký kraj. Všem partnerům, kteří přispěli finančně, organizačně, či věcnými dary patří velký dík. StomaTeam, jako mediální partner akce Ústecký dent, vám z letošního ročníku přináší fotoreportáž: Letošní ročník probíhal ve veselých žlutých tričkách s lo- gem soutěže Soutěže Ústecký dent se zúčastnilo celkem 27 soutěžících, z toho 2 z Berlína Losování soutěžních kódů – vpředu 2 studentky z Berlína 76 StomaTeam 1 | 2018
informační servis Celá akce byla perfektně zorganizována – nejen co se týče samotného průběhu soutěže, ale také programu pro hosty, kteří mohli absolvovat prohlídku celé školy i besedu s ve- doucím oboru zubní technik Mgr. Břetislavem Matyášem Druhý den byly vyhlášeny výsledky a vítězům byly předány ceny, které věnovali do soutěže partneři akce: například účast na kurzu práce s keramikou Heraceram a kompozi- tem Signum, plynový kahan, modelovací nástroje a vosky, a mnoho dalších praktických i dekoračních drobností První částí soutěže byla kresba okluzní plochy moláru po- dle předlohy. Soutěžící se na úkol maximálně soustředili a nenechali se vyrušit ani fotografováním. Vítězky v kresbě – zleva: 3. místo: Kristýna Králová – Nymburk; 1. místo: Olga Ryglová – Nymburk; 2. místo: Aneta Reinišová – České Budějovice S vyhodnocením výsledků to porota rozhodně neměla jed - noduché Vítězky v modelaci – zleva: 3. místo: Terezie Koubková – Karlovy Vary; 1. místo: Olga Ryglová – Nymburk; 2. místo: Marcela Seitzová – Praha Stejně soustředěně a v naprosté tichosti pak studenti sou- Na celkovém prvním místě v kresbě i modelaci se umístila těžili ve voskové modelaci premoláru a moláru SZŠ a VOŠZ Nymburk. Gratulujeme všem vítězům a pořadatelům přejeme hodně energie a úspěchů při organizaci dalších ročníků této výjimeč- né soutěže, která u mladých zubních techniků podporuje nadšení pro tento tvůrčí obor. 77 StomaTeam 1 | 2018
informační servis Sloučení značek zobrazovací techniky pod značku KaVo PR, KaVo Lucie Řehořová Product Manager Imaging | KaVo Kerr Czech Republic Společnost KaVo má za cíl zlepšit a zjednodušit život zubních Pro stávající uživatele Gendexu, Soredexu, Instrumentaria lékařů a nabídnout jim komplexní řešení pro každou oblast a i-CAT se nic nemění. Všechny systémy Gendex, Instrumen- zubního lékařství. Klíčovým krokem je sloučení portfolia zna- tarium, Soredex a i-CAT, které jsou již nainstalovány, budou ček zobrazovací techniky Gendex, Instrumentarium, Soredex i nadále plně podporovány společností KaVo. To zahrnuje také a i-CAT pod značku KaVo. náhradní díly, servisní a záruční nároky. Kombinace těchto značek umožňuje společnosti KaVo před- V České republice zajišťují prodej přístrojů KaVo čtyři distributo- stavit zobrazovací systémy, intraorální skenování a řešení ři, kteří mají v portfoliu jak zubní soupravy KaVo, tak i intraorální CAD/CAM, které poskytují integrovaný pracovní postup pro la- a extraorální zobrazovací techniku KaVo včetně CBCT. boratorní i zubní praxi. Distributoři KaVo: SCHAFFEROVÁ, spol. s r.o. Dentamed (ČR), spol. s r.o. SMRČEK Z-CON s.r.o. HENRY SCHEIN s.r.o. Andělská 774/29 Pod Lipami 2602/41 Herčíkova 10 Palackého třída 163 77900 Olomouc 130 00 Praha 3 612 00 Brno 612 00 Brno www.schafferova.cz www.dentamed.cz www.smrcek-dental.cz www.hsdental.cz Tel.: 585 757 200 Tel.: 266 007 111 Tel.: 541 244 574 Tel.: 800 700 097 V případě zájmu o zobrazovací techniku KaVo neváhejte kontaktovat naše distributory a rádi Vás přivítáme také u nás v showroomu. Poznamenejte si do kalendáře! 21. a 22. září 2018 Pátek (Obecní dům): Dr. Mahmoud Torabinejad, D.M.D., M.S.D., Ph.D. (proběhne ve spolupráci s PDD2018) Sobota (Hotel Pyramida): MUDr. Daniel Černý, MUDr. Katarína Cyprichová MUDr. Daniel Ott, MUDr. et MUDr. Jiří Krug, Ph.D., MUDr. Martin Georgiev MDDr. Radovan Žižka, Ph.D., MUDr. Jan Šváb www.endodont.cz mediální partner
informační servis placená inzerce Absolventka/absolvent stomatologie. Přijmu do prosperující, mod. zařízené praxe v blízkosti Brna absolventku, či absolventa zub. lékařství, případně umožním i absolvování předpromoční praxe ve své ordinaci. Nabízím maxim. zázemí jak pracoviště, tak milého kolektivu, zajistím pomoc nejen na poli získávání prakt. zručností zubního lékaře, ale i podporu dalšího vzdělávání. Do budoucna možnost další spolupráce a i převzetí praxe, či jiná forma spolupráce. Velmi uvítám zájem i na special. obor - para, ORTODONCIE, protetika a stomatochirurgie. Požaduji milé čestné vystupování, empatii, zájem o obor a rozšiřování formou dalšího vzdělávání. Nabízím plat dohodou s bonusovou složkou. Kontakt: MUDr. Sedláčková Hana E-mail: [email protected] placená inzerce Nabízím k prodeji dlouhodobě zavedenou zubní praxi v podhůří Orlických hor. Stálá klientela, zájem je však mnohem větší (blízkost prosperující automobilky). Standardní vybavení, smlouvy s pojišťovnami. Možnost bytu v budově. Kontakt: MUDr. Zdenka Seidlová E-mail: [email protected] placená inzerce Do moderní stomatologické kliniky v centru Brna přijmeme zubního lékaře. Nabízíme: pracoviště vybavené dle současných stoma- tologických trendů. RVG, OPG, pracoviště s operačním mikroskopem atd. Spolupráci se zubním chirurgem – im- plantologem. Ordinace, které jsou zaměřené na strojovou endodoncii a estetickou stomatologii. Velice zajímavé pla- tové podmínky, podporu vzdělání a profesního růstu a vel- mi příjemný mladý kolektiv. Požadujeme: nekonfliktnost, příjemné vystupování a zájem o obor, znalost práce s PC, přivítáme znalost AJ a NJ. Strukturované CV zasílejte na e-mail: [email protected] nebo volejte +420 724 111 858 Dental Choice_210 x 100_ST_1_2018.ai 1 2/24/2018 7:10:03 PM Interaktivní a aktualizované přehledy produktů C M Y CM MY CY CMY www.dentalchoice.cz K
informační servis Možnosti v estetické stomatologii 2017 – digitalizace v dentálních technologiích | 15. 11. 2017, Vídeň PR, Ivoclar Vivadent Již potřetí v řadě uspořádal Gernot Schuller, ředitel společnosti Ivoclar Vivadent, mezinárodní akci na téma „možnosti v estetice“ ve Vídni. Ivoclar Vivadent přivítal firmu Straumann jako nového partnera pro letošní rok. Mezi klíčové faktory této mimořádné konference patří: 1400 účastníků ze 36 zemí, 21 předná - šejících z 10 zemí a 15 vystavovatelů. Digitalizace v dentálních technologiích změnila v posled- hovořil o „digitalizaci na míru“. S tímto pojmem se odka- ních letech průmysl a měla také vliv na směřování společ- zoval na technologii, která je podpořena lidským know- nosti Ivoclar Vivadent. Robert Ganley (generální ředitel -how. Společně s Dr. Stefanem Röhlingem, Dr. Knutem Ivoclar Vivadent) ve svém úvodním projevu na akci ve Hufschmidtem a prof. Dr. Irenou Sailerovou patřil mezi Vídni uvedl, že digitalizace je megatrendem, který před- přednášející, kteří primárně prezentovali témata v oboru povídali renomovaní vizionáři nejen pro svět zubního lé- implantologie a vlivy digitalizace na implantologii a na kařství. Otázkou není, jestli digitalizace mění průmysl, ale výběr materiálů. s jakou rychlostí. CAD/CAM překonává bariéry Digitalizace a implantologie Technologie CAD/CAM překonává bariéry v čase a v pro- Konference se soustředila na dvě oblasti: digitalizace storu. To bylo také předvedeno na klinických případech a implantologie. Poprvé v historii byli schopni účastníci prezentovaných týmem prof. Dr. Stefana Koubiho a Hilala interaktivně utvářet obsah konference. Ivoclar Vivadent Kudaye stejně jako Dr. Florina Cofara a Loranta Stumpfa. vyvinul aplikaci, která umožnila divákům pokládat před- V obou týmech zubní lékař a zubní technik pocházeli nášejícím dotazy. Otázky byly diskutovány po každém z různých zemí. Zaměřují se na estetiku a design úsměvu bloku prezentací. jak z digitální tak i z analogové perspektivy. Výběr vhod- ného odstínu je klíč ke špičkovému designu rekonstrukcí; Digitalizace na míru toto je jedno z odvětví, které profituje z vývoje digitálních Digitalizace vstupuje do všech odvětví zubního lékařství kamer a systému pro zpracování obrazu. Sascha Hein a dentálních technologií. Míra jejího zapojení do pra- prokázal tento přínos svým systémem barevných odstí- covního procesu záleží na indikaci a léčbě. Dr. Tim Joda nů, který je založen na luminiscenci a barevných kom- Obr. 1: Bob Ganley, generální ředitel společnosti Ivoclar Obr. 2: Dr. Laurent Schenck, vedoucí ředitel Globální komu- Vivadent, otevřel sympozium společně s Gernotem Schullerem, nikace a strategie Ivoclar Vivadent a přednášející, Gernot ředitelem společnosti Ivoclar Vivadent pro Rakousko a Východ- Schuller a vědecký předseda prof. Dr. Thomas Bernhart, pro- ní Evropu – zahájení a program sympozia sledovalo bezmála vedli diváky programem s velkou dávkou šarmu 1400 účastníků 80 StomaTeam 1 | 2018
informační servis Dentální odborníci se začali digitálně propagovat Digitalizace změnila nejen technologie, ale také způsobi- la revoluci v mediální oblasti. Mnoho přednášejících pro- vozuje svůj vlastní kanál na YouTube, aby prezentovali své případy a vzbudili tak zájem pacientů. Milos Miladinov se ponořil do digitální fotografie, aby mohl prezentovat své fotografie na sociálních sítích. „Tímto způsobem se jméno stane značkou a součástí praktického marketin- gu,“ uvedl. Požadavky pacientů se staly více specifické Na základě informací získaných od společností Instagram, Facebook ad., dnešní pacienti navštěvují zubního lékaře Obr. 3: Dychtivý zájem o workshopy na ICDE a na živém demo s jasnými představami o léčbě. Vědí přesně, jaký úsměv stánku a který materiál hledají. „Tyto požadavky vyžadují reverz- ní proces při plánování,“ řekl Dr. Stefan Koubi. „Začíná- me s estetickým designem a pak se zaměříme na funkci.“ Digitálně vytvořený mock-up poskytuje dodatečnou jis- totu, že konečný výsledek bude úspěšný a splní očeká- vání pacienta. Tento přístup využívají také prof. Dr. Petra Gierthmühlenová a prof. Dr. Irena Sailerová, které se na konferenci prezentovaly společně s Vincentem Fehmerem. Fyzický model na zkoušku usnadňuje pacien- tům vizualizaci jejich budoucího úsměvu. Digitalizace ve- lice usnadňuje komunikaci. Toto prohlášení bylo naprosto sdíleno všemi přednášejícími. Dlouhý potlesk pro nejlepší prezentaci Zlatým hřebem byla prezentace brazilského rodáka Obr. 4: Týmový přístup vede k úspěchu – prof. Dr. Irena Dr. Ronalda Hiraty, který našel svůj nový domov Sailerová a Vincent Fehmer informovali o svých zkušenostech v New Yorku. Je mistrem inscenace a předvedl video o sobě a jeho způsobu práce, pro který sklidil potlesk ponentech spíše než na digitálních barevných vzornících. od publika během prezentace. Provozuje také vlastní ka- „Pokud pracujete na dálku, musíte být schopni spoleh- nál na YouTube. Ve své praxi se zaměřuje na neinvazivní nout se na barvu na fotografii”, uvedl. a minimálně invazivní rekonstrukce, je mistrem v práci s kompozitními materiály a odborníkem na možné chyby Chytrá kombinace při výrobě kompozitních výplní. „Semidigital“ je inteligentní kombinací analogových a digitálních pomůcek. Většina prezentovaných klinických Jak důležitý je lidský faktor? případů byla řešena touto cestou, protože digitální tech- Obecně bez obav přijímáme digitální technologie na na- nologie mají své limity. Například digitální otisk bezzubé šich chytrých telefonech, fotoaparátech apod. Na poli čelisti je stále neuspokojivý, jak vysvětlil prof. Dr. Florian zubního lékařství je však tato změna doprovázena nejis- Beuer. Podobně Dr. Marko Jakovac a Alen Alic poukázali totou. Budou nové technologie nahrazovat lidský faktor na to, že stále preferují použití analogové vrstvicí techni- a analogové know-how? Všichni přednášející tuto mož- ky pro estetické rekonstrukce ve frontálním úseku chru- nost jednohlasně vyvrátili. Stejné odborné znalosti jsou pu. Pouze premoláry a moláry jsou v jejich klinické praxi potřebné pro digitální jako pro analogové pracovní po- rekonstruovány pomocí monolitické techniky. Jakovac stupy. Digitalizace je nástrojem, nikoliv řešením, respekti- a Alic pracují v tříčlenném týmu společně s digitálním ve: „nejprve se nauč chodit, pak létat“, jak správně uvedl technikem, který je zodpovědný za práci s CAD/CAM. vědecký předseda akce prof. Dr. Thomas Bernhart. Dr. Petr Hajný z Prahy je jak zubním technikem tak i zub- ním lékařem. Digitalizoval svou praxi a zhotovuje až Více fotografií naleznete u tohoto článku 150 rekonstrukcí za týden jako „tým jednoho člověka“. na www.stomateam.cz Digitalizace změnila vizi ve skutečnost a stala se jeho ob- líbenou zábavou. Dr. Gerwin V. Arnetzl se také brzy roz- www.ivoclarvivadent.com hodl přejít k digitalizaci. Především vidí v této technologii Ivoclar Vivadent AG | Bendererstr. 2 | 9494 Schaan ekonomické výhody. Liechtenstein | Tel.: +423 235 35 35 | Fax: +423 235 33 60 81 StomaTeam 1 | 2018
Asociace dentálních hygienistek ČR Odborná konference ADH ČR ADH ČR, Šimáčkova 9/1450, Praha 7, 170 00 tel.: 776 363 274, [email protected] www.asociacedh.cz Odborná konference se bude konat v pátek 6. 4. 2018 Cena odborné konference je různá pro: od 8:30 do 17:00 hodin. Místem konání bude hotel DUO Praha. - člen ADH ČR (Bc., DiS. a sestry s PSS) 1500 Kč Vážené kolegyně, vážení kolegové, rádi bychom Vás - dentální hygienistka (Bc., DiS. a sestry s PSS) 1950 Kč pozvali na odbornou konferenci ADH ČR, která se koná v rámci každoročního Sněmu ADH ČR. - členy studentky a studenty DH škol 900 Kč Stejně jako v předchozích ročnících i letos jsme pro Vás při- pravili řadu zajímavých teoretických přednášek. Bližší informace naleznete na www.asociacedh.cz Přednášející: Nora Koller Julia Rosse (dentální hygienistka – (exprezidentka Asociace dentál- Švýcarsko) ních hygienistek Velké Británie) „Proč je spolupráce nezbytná pro „Péče o implantáty – průvodce pro celoživotní prevenci onemocnění dentální hygienisty“ dutiny ústní. Aspekty a poznatky kli- nického konceptu ze švýcarské soukromé kliniky – od gingi- Julie Rosse absolvovala studium dentální hygieny v Eastman vitidy po kazy a parodontitidu“ Dental Institute v Londýně v roce 1995. Krátce po studiu pracovala v Community Dental Health a posléze začala pra- Nora Koller absolvovala studium dentální hygieny ve Švý- covat v běžné praxi v ordinaci zařazené do National Health carsku v roce 2000. Pracovala v různých soukromých klini- Service a také ve své privátní praxi. Později absolvovala roz- kách, stejně jako v Centru zubního lékařství na Univerzitě šiřující kurz, aby získala kvalifikaci pro výuku. V letech 2011– v Curychu a Univerzitním centru zubního lékařství v Basileji. 2012 vyučovala studenty dentální hygieny na The School Jóga a meditace je klíčovou součástí jejího života. Když do- of Clinical Dentistry v Sheffieldu. Již od studií je aktivní končila „Yoga Alliance Teacher Diploma“ uvědomila si, že členkou British Society of Dental Hygiene and Therapy, pomáhat lidem zlepšit kvalitu jejich života díky jednoduché kde byla činná na pozici regionální koordinátorky. V letech zubní hygieně, je její obrovskou vášní. Proto v roce 2016 za- 2012–2014 byla zvolena do funkce prezidentky BSDHT ložila vlastní firmu Biteaway GmbH. Nora je přesvědčena, že (www.bsdht.org.uk). Aktivně se účastnila debat v poslanecké každodenní řešení nesmí být složitá, ani vyžadovat hodně sněmovně a mnoha prezentací, napsala celou řadu odbor- práce. Potřebují jen vytrvalost. Dále pořádá přednášky, pre- ných článků a mimo jiné byla prvním odborníkem na zubní zentace a školení pro společnost Esro AG, která je výrobce péči, který dostal příležitost promluvit na Westminster Health profylaktických produktů značky paro . Nora a její společ- Forum Keynote Seminar. Stále je vášnivou a oddanou členkou ® nost Biteaway se řídí heslem „Malé kroky, velké změny.“ BSDH, stejně tak jako je členkou British Society of Periodon- tology (www.bsperio.org.uk) a British Association of Forensic MUDr. Petr Zvolánek Odontologists (www.bafo.org.uk). Zajímá se o léčbu paro- dontopatií a o holistický přístup k celkovému ústnímu zdraví. (zubní lékař, specialista na běle- Ve svém volném čase vzdělává děti na základní škole v oblasti ní zubů, tvůrce kombinovaného dentální péče. bělení zubů PureWhitening) „Systém Pure Whitening je založen na respektu k základním principům chemie a fyziologie. Díky tomu dokážeme garantovat perfektní výsledek každému bez rozdílu výchozí barvy zubů“. 82 StomaTeam 1 | 2018
Asociace dentálních hygienistek ČR informační servis Jana Norkin, DiS. (Zemanová) „Jak efektivně stabilizovat parodontitidu – teorie vs. praxe“ Studium dentální hygieny úspěšně ukončila na Soukromé VOŠZ pro dentální hygienistky v Praze v roce 2007. Za svou desetiletou praxi prošla řadou zubních ordinací, kde nasbírala cenné zkušenosti. Například MUDr. Cholevová A., Senohraby a MUDr. Lacina R., Praha 4 (2006–2008), Asklepion s.r.o. (8/2008–12/2009), MUDr. Draková L., Benátky n. Jizerou, MUDr. Vosáhlo T. & MUDr. Vosáhlová B., Hradec Králové, MUDr. Šourek D. & MUDr. Duba J., Praha (2010–2012), 3DK s.r.o., Praha (2012–2013), Podkovka - MUDr. Jiří Palek (2012–2014). Od roku 2015 je hrdou matkou a v mezi pauze před druhým porodem působila jako specialista na léčbu parodontitid v EM-DENT, Benešov u MUDr. Šlechtové a MUDr. Sehnalové. I nadále spolupracuje se špičkovými odborníky MUDr. Pšeničný M., MUDr. Paulus M., MDDr. Bořil O., MDDr. Vernerová K., MDDr. Velebilová H., MDDr. Rakušan B. atd. Také se aktivně zúčastnila Pražských dentálních dnů. V současné době je lektorkou individuálních kurzů instrumentálního ošetření parodontologických pacientů pro zubní lékaře i dentální hygienistky. Zastává názor, že dentální hygiena nesmí bolet a musí být provedena šetrně, ale pečlivě. Program odborné konference: 8:00 – 8:30 PREZENCE ÚČASTNÍKŮ 13:30 – 14:30 MUDr. Petr Zvolánek 8:30 – 10:15 Nora Koller (Švýcarsko) „Bělení a infiltrace, alfa a omega řešení „Proč je vzájemná spolupráce nezbytná fluorózy a white spots“ pro celoživotní prevenci onemocnění 15:00 – 16:00 Jana Norkin, DiS. (Zemanová) dutiny ústní“. (Aspekty a poznatky „Jak efektivně stabilizovat parodontitidu klinického konceptu ze švýcarské – teorie vs. praxe” soukromé kliniky – od gingivitidy 16:00 – 17:00 Philips s.r.o. po kazy a parodontitidu) „ShineOn“ posterové prezentace 10:45 – 12:30 Julia Rosse (Velká Británie) Péče o implantáty – průvodce pro Pořadatel si vyhrazuje právo na změnu programu dentální hygienistky Máte zajímavou zkušenost z Vaší praxe? Přihlaste se do soutěže ShineOn, kterou již druhým rokem • Máte tip na vychytávku do praxe, o kterou byste se rádi pořádá Philips Oral Health Care ve spolupráci s ADH ČR. podělili s ostatními kolegy a kolegyněmi dentálními hygi- enistkami a hygienisty? Vše o soutěži ShineOn naleznete • Máte zajímavé video nebo jiné aktivity v oboru dentální na www.asociacedh/shineOn/ hygiena? • Láká Vás aktivní účast na odborných akcích, ale nejste si Účast v soutěži je otevřena nejen Vám dentálním hygie- jisti před početným publikem? nistkám a hygienistům, ale také studentům DH. 83 83 StomaT StomaTeam 1 | 2018eam 1 | 2018
Asociácia dentálnych hygieničiek v SR Logo ADHS - prioritná verzia Asociácia dentálnych hygieničiek v Slovenskej republike ADHS ČLEN SLOVENSKEJ KOMORY MEDICÍNSKO-TECHNICKÝCH PRACOVNÍKOV – SK MTP ČLEN EURÓPSKEJ FEDERÁCIE DENTÁLNYCH HYGIENIKOV – EDHF Asociácia dentálnych hygieničiek ČLEN MEDZINÁRODNEJ FEDERÁCIE DENTÁLNYCH HYGIENIKOV – IFDH v Slovenskej republike Začiatok roka máme už dávno za nami, ale v tejto Podrobné informácie, vrátane pozvánky nájdete na: verzii sa s Vami stretávame prvýkrát v roku 2018, http://www.adhs.sk/novinky-a-akcie/94/stretnutie-klubu- preto Vám prajeme úspešný a pohodový celý rok. -stomatologov.html Tak ako minulý rok, tak aj tento rok, ADHS v spoluorgani- Pripravujeme pre Vás už tradičné Dni dentálnej hygie- zátorstve s RKZL Trnava, Vás srdečne pozývajú na Stretnu- ny, ktoré sa budú konať v dňoch 25. až 27. 5. 2018 tie klubov stomatológie, ktoré sa uskutoční dňa 23. 3. v Piešťanoch, v hoteli Park, kam srdečne pozývame nielen 2018 v Kongresovom centre, Kúpeľný ostrov 4445/13, všetky dentálne hygieničky, ale i zubných lekárov a všet- v Piešťanoch. Čakajú Vás zaujímavé prednášky z praxe: kých odborníkov so záujmom o náš odbor. Nosnou témou ADHS bude „Generácia bez kazu“ zameraná na I., II. a III. modul, ▪ Sloviaková, A., dipl. d. h.: Motivácia pacienta k správnej a preto sa budú prezentácie zameriavať na dutinu ústnu Asociácia dentálnych hygieničiek dentálnej hygiene, u tehotnej ženy a dieťaťa, až po výmenu trvalej dentície. v Slovenskej republike Prednášajúci majú pre Vás pripravené zaujímavé príspevky. ▪ Szabová, B.: Hygienický režim v zubnej ambulancii + Dezinfekčný plán v zubnej ambulancii, Viac informácií a prihlášky nájdete na www.adhs.sk ▪ Drgová, N., dipl. d. h.: Manažment ambulancie po no- Upozorňujeme členky ADHS na lehotu uhradenia členské- vom, ho poplatku, ktorá je 28. 2. 2018. Poplatok bol schválený na sneme v sume 25 €. V prípade, že poplatok neuhradíte ▪ PhDr. Panáková, V., PhD.: Parodontologický pacient, v stanovenej lehote, výška poplatku je 33 €, čo bolo rov- následok zápalového ochorenia v dutine ústnej, nako odhlasované na sneme. ▪ PhDr. Rentková, K., dipl. d. h.: Ergonómia v ambulancii. ADHS Asociácia dentálnych hygieničiek v Slovenskej republike Fotka z minulého ročníka stretnutia klubov stomatológie Mediálny partner: Zlatí partneri: Premium partneri: 84 StomaTeam 1 | 2018
A4_knižní nabídka_ST_1_2018_shadow.ai 1 2/26/2018 10:00:34 PM KNIŽNÍ NABÍDKA ETIOPATOGENEZE PARODONTITID a jejich vztah k systémovým onemocněním MUDr. Michal Straka, CSc. Proč vlk šišlal?ročč vllkk ššiiššllall? Etiopatogeneze parodontitid Etiopatogeneze paroddontiitiid P Doc. MUDr. Eva Kovaľová, PhD. a jejich vztah k systémovým onemocněním akční cena do 31. 3. 2018 MUDr. Michal Straka, CSc. C 250 Kč 330 Kč 1.290 Kč M Y CM MY CY CMY K l t S D t l I i Dental Implant Complications Minimally Invasive Dental Implant Surgery ll I Dental Implant Complications Stuart J. Froum Daniel R. Cullum, Douglas Deporter 4.330 Kč 3.260 Kč Kompletní nabídka a objednávky na www.stomateam.cz/knihy
IPS e.max ® Přirozený přechod odstínů a translucence ZirCADMT MULTI Nejestetičtější vysoce pevný, multitranslucentní zirkon 1 Skládá se z různých tříd materiálu. 2 Průměrná ohybová pevnost ve dvou osách, oddělení výzkumu a vývoje Ivoclar Vivadent, Schaan, Lichtenštejnsko 3 Třída materiálu 5Y-TZP • Přirozený přechod odstínů a translucence 2 1 3 • Až o 30 % vyšší ohybová pevnost (850 MPa) a o 50 % vyšší odolnost vůči lomu ve srovnání s běžnými vysoce translucentními zirkonovými materiály all ceramic all you need • Pro maximální efektivitu – estetické výsledky i bez individualizace Pro více informací, prosíme, navštivte www.ivoclarvivadent.com/zircad www.ivoclarvivadent.com Ivoclar Vivadent AG Bendererstr. 2 | 9494 Schaan | Liechtenstein | Tel. +423 235 35 35 | Fax +423 235 33 60
Promo making work easy lab EASY view EASY view 3D 3D Innovative Dental Viewer Přirozená koordinace rukou a očí při detailní práci díky režimu 3D n Ergonomická práce bez únavy díky přirozenému a zdravému držení těla při pozorování objektu na monitoru n Vytváření snímků ve vyso- kém rozlišení a videosekvencí v kvalitě Full HD za účelem dokumenta- ce a komunikace po síti a přes integrovaný USB flash disk NOVINKA Více informací na renfert.com/easy-view-3d EASY view 3D, Obj. č. 2400 0500 Kč 127.900 Krbec Dent s.r.o. Úněšovská 20, 323 00 Plzeň tel: 377 22 33 80, mob: 777 22 33 80 www.krbec.cz , [email protected] platné od 01.02. – 31.03.2018
AUTO spin NOVINKA Navrtávací jednotka pro zavádění pinů do modelů Úspora času a nákladů díky menšímu množství použité dentální sádry n Bezpečné umístění a vyrovnání při snímání otisků v obtížných situacích s inovativním regulátorem Renfert Level Controller n Flexibilní použití té- měř jakékoli geometrie destičky díky univerzálnímu nosiči destičky s bez- pečnou dvojitou fixací AUTO spin, Obj. č. 1860 0000 Kč 43.300 AUTO spin NOVINKA Základní destička Komfort Bezpečné upevnění a snadné vyjímání pinů z formy díky tvarově stá- lým plastovým soklovým destičkám s kovovým plíškem Sada/100 kusů, Obj. č. 1860 0200 Kč 2.600 AUTO spin NOVINKA Základní destička Standard Bezpečné upevnění a snadné vyjímání pinů z formy díky tvarově stá- lým plastovým soklovým destičkám bez kovového plíšku Sada/100 kusů, Obj. č. 1860 0100 Kč 1.700
Objednávejte u svého místního prodejce ještě dnes AUTO spin NOVINKA Sekundární destička Základní a sekundární destičky přesně lícují Sada/50 kusů, Obj. č. 1860 0300 Kč 3.400 AUTO spin NOVINKA AUTO spin NOVINKA Silikonová hmota Kónický pin ® Silikonová hmota pro fixaci, Kónický 14milimetrový pin pro systém AUTO spin, Giroform , ® vyrovnání a vyblokování Zeiser nebo podobné systémy 1 kg, 1 000 kusů, Obj. č. 1860 0400 Obj. č. 369 2000 Kč 1.300 Kč 860 Uvedené servisní výhody platí při zakoupení přístrojů Renfert. Právo na změny, chyby a tiskové chyby vyhrazeny. Nabídka platí do vyprodání zásob. Uvedené ceny jsou maloobchodní, včetně DPH.
Twister Twister venturi Vakuová míchačka Vakuová míchačka Homogenní výsledky míchání pro stlačený vzduch zaručeny optimalizovanou vaku- ovou technologií míchání n Té- měř bezúdržbové komponenty Vyžaduje připojení na stlačený n Komfortní ovládání jednou ru- vzduch, proto není potřeba va- kou díky automatickému připoje- kuové pumpy n To činí míchačku ní míchací nádobky téměř bezúdržbovou a náklado- vě efektivní -15% -15% Twister venturi Twister vč. nádoby 500 ml a míchadla, vč. nádoby 500 ml a míchadla, Obj. č. 1827 0000 Obj. č. 1826 0000 Kč 20.900 Kč 25.900 Magma Magma -15% Předehřívací pec Předehřívací pec pro použití s konvertorem katalyzátoru Ohřev ze čtyř stran zajišťuje rovnoměrný ohřev v celé komoře pece n Rychlý nárůst teploty: až 900°C během pouhých 60 minut n Pro- Ohřev ze čtyř stran zajišťuje rovnoměrný ohřev v celé komoře pece stor pro uložení 99 programů + 1 program pro rychlé zatmelování n Rychlý nárůst teploty: až 900°C během pouhých 60 minut n Sní- žení nepříjemných pachů a kouře díky přídavnému katalyzátoru -15% Magma pro použití s konvertorem katalyzátoru, Obj. č. 2300 0500 Kč 52.000 Magma, Obj. č. 2300 0000 Kč 52.000 Konvertor katalyzátoru, Obj. č. 2300 0001 Kč 17.300
Objednávejte u svého místního prodejce ještě dnes Basic eco Basic classic Přístroj pro jemné pískování Přístroj pro jemné pískování se dvěma nádržkami se dvěma nádržkami Maximální zorné pole díky velkému ochrannému sklu a inovativní- Precizní pracovní postupy a skvělá efektivita vynaložených nákladů mu LED osvětlení n Spolehlivost procesu založená na mnoha letech spolu se speciální míchací komorou značky Renfert (princip Venturi) zkušeností s technologií dentálního pískování n Úspora v abrazivech n Přepínac pro volbu tanku uvnitř pískovací komory pro efektivitu díky použití optimální směsi pro pískování prováděné práce -15% -15% Basic eco, Basic classic, Obj. č. 2949 2025 Obj. č. 2947 2025 1 x 25 – 70 µm, 1 x 25 – 70 µm, 1 x 70 – 250 µm 1 x 70 – 250 µm Kč 19.900 Kč 21.900 Basic master Vario basic Přistroj pro pískovaní se dvěma komorami Kombinace oběhového pískování a mikro-pískování Precizní pracovní postupy a skvělá efektivita vynaložených nákladů spolu se speciální mísící komorou značky Renfert (princip Venturi) Možné rozšíření o 1 až 4 nádržky n Individuálně nastavitelná obě- n Velká pískovací komora umožňuje maximální volnost pohybu hová tryska s integrovaným principem Venturi pro efektivní pískování n Ventilační otvory pro optimální cirkulaci vzduchu a efektivní odsá- n O 50% nižší spotřeba abraziva díky systému inteligentního odsá- vání v pískovací komoře (PerfectView-Concept) vání (odstraňuje pouze nepoužitelný jemný prach) -15% -15% Basic master Vario basic 1 x 25 – 70 µm, (základní jednotka 1 x 70 – 250 µm, bez nádržek), Obj. č. 2948 2025 Obj. č. 2960 0005 Kč 25.900 Kč 34.900
Vortex compact 3L SILENT compact Odsávání za mokra a za sucha Odsávání pro jedno pracovní místo Optimální ochrana před nebezpečným jemným prachem (stupeň od- Není nutná výměna sáčku s prachem, protože technologie jemného loučení 99,9 %) díky 2stupňovému filtračnímu systému s jemným filtru funguje bez sáčku a s mechanickým čištěním filtru n Přístroj filtrem třídy M n Systém Free Filter s tlačítkem pro automatické čiště- se ovládá prostřednictvím inteligentního, automatického ovládání n ní filtru umožňuje až 25% navýšení filtrační kapacity n Mimořádně Snížená hlučnost díky plně zapouzdřené turbíně motoru silný výkon 3 600 W a 3 700 l/min díky vysokootáčkové sací turbíně -15% -15% Vortex compact 3L, Obj. č. 2924 5000 Kč 13.600 SILENT compact, Obj. č. 2934 0000 Kč 24.500 SILENT powerCAM EC SILENT EC2 Odsávací zařízení pro často využívané Odsávání pro dvě pracovní místa CAM systémy Bezpečná práce díky technologii motoru EC s nízkou údržbou Spolehlivý průběh výroby díky motoru EC s nízkou údržbou, s ga- (> 5 000 provozních hodin) n Konstantní vysoký sací výkon díky in- rancí 5 000 provozních hodin n Vhodnost pro CAD/CAM systémy s teligentní regulaci sacího výkonu pro optimální zachycování prachu nároky na vysoký sací výkon díky silnému motoru s max. průtokem n Práce bez přerušení díky nekomplikované výměně motoru během 4 000 l/min n Vysoký komfort obsluhy díky obousměrné komunikaci několika minut s CAM jednotkou za použití řízení PLC -15% -15% SILENT powerCAM EC Obj. č. 2939 0000 Kč 51.900 SILENT EC2 Obj. č. 2937 0000 K dispozici jsou různé Kč 59.900 propojovací kabely, viz: NOVINKA NOVINKA www.renfert.com/p2460
Objednávejte u svého místního prodejce ještě dnes 10 Takanishi 9 Štětec se syntetickým vlasem 8 Tvarově stálý hrot štětc n Idealní pro nanášení keramiky 7 -15% 6 5 Popis Obj. č. Obsah Cena Sada Takanishi se 6 velikostmi štětců (1/0, 2, 4, 6, 8, štětec na opaker) 1714 0000 po 1 kusu Kč 1.140 Sada štětců Takanishi na malování ve velikosti 00 a 000 1701 0000 po 2 kusech Kč 600 1 Takanishi vel. 1 1714 0001 2 ks Kč 330 4 2 Takanishi vel. 2 1714 0002 2 ks Kč 330 3 Takanishi vel. 3 1714 0003 2 ks Kč 330 4 Takanishi vel. 4 1714 0004 2 ks Kč 350 3 5 Takanishi vel. 5 1714 0005 2 ks Kč 390 6 Takanishi vel. 6 1714 0006 2 ks Kč 540 7 Takanishi vel. 8 1714 0008 2 ks Kč 690 2 8 Takanishi vel. 1/0 1714 0110 2 ks Kč 330 9 Takanishi vel. 2/0 1714 0120 2 ks Kč 330 10 Štětec Takanishi na opaker 1714 0200 2 ks Kč 460 1 10 Ceramicus 9 Štětec se syntetickým vlasem 8 Vysoká pružnost n Vysoká hustota vlasů n Po nanesení keramiky se vlasy snadno vracejí do původního tvaru 7 -15% 6 5 Popis Obj. č. Obsah Cena Sada Ceramicus se 6 velikostmi štětců (1, 2, 4, 6, 8, 1/0) 1716 0000 po 1 kusu Kč 1.360 1 Sada štětců Ceramicus na malování ve velikosti 00 a 000 1703 0000 po 2 kusech Kč 590 4 2 Ceramicus vel. 1 1716 0001 2 ks Kč 370 3 Ceramicus vel. 2 1716 0002 2 ks Kč 370 4 Ceramicus vel. 4 1716 0004 2 ks Kč 420 3 5 Ceramicus vel. 6 1716 0006 1 kus Kč 330 6 Ceramicus vel. 8 1716 0008 1 kus Kč 430 7 Ceramicus Big Brush 1716 0088 1 kus Kč 890 2 8 Ceramicus vel. 1/0 1716 0110 2 ks Kč 390 9 Ceramicus vel. 2/0 1716 0120 2 ks Kč 390 10 Štětec Ceramicus na opaker 1716 0200 2 ks Kč 490 1
lay:art crystal aqua lay:art crystal Destička k rozmíchání se zvlhčovacími proužky Skleněná míchací destička s moderním designem Šetrná pro štětec a absolutně odolná proti oděru díky plavenému sklu n Homogenní zvlhčování a konzistence keramiky díky tvarově stálým Vynikající kontrast vůči hmotám díky optimalizované barvě destičky zvlhčovacím proužkům s dlouhou životností n Šetrná pro štětec a zcela bez abraze díky plavenému sklu s kvalit- ním extrémně hladkým povrchem n Dokonalý přehled a strukturo- vaná práce díky optickému rozdělení na segmenty lay:art crystal aqua s, Obj. č. 1043 2500 Kč 1.770 -15% -15% lay:art crystal aqua xl, lay:art crystal, Obj. č. 1043 1500 Obj. č. 1043 0000 Kč 2.100 Kč 1.400 lay:art color lay:art tropic xl Glazovaná keramická destička pro barvy High-tech keramická destička s difuzní schop- ností, homogenní celoplošné zvlhčování Rozmanitost díky prohlubním – 13 kapkovitých, 2 velké a 4 malé kulaté, a také díky hladké míchací ploše n Nově vyvinutý kapkovi- Optimálně zvlhčená keramika díky materiálu destičky s difuzní tý tvar: vzadu ostrá hrana ke stírání, vybíhající dopředu pro kontrolu schopností n Úspora materiálu a nákladů, protože nedochází ke dávkování barvy na povrchu štětce ztrátám vysycháním n Úspora času bez nutnosti neustálého zvlhčo- vání keramického prášku -15% -15% lay:art color, lay:art tropic xl, Obj. č. 1047 0000 Obj. č. 1044 0000 Kč 1.300 Kč 2.700 212719 1217A CZ_Krbec
Search