การเยย่ี มบา้ นผ้ปู ว่ ยลา้ งไตทางชอ่ งทอ้ ง
ปํญหา ? ผู้ปว่ ยมสี ิทธทิ า อาจจะไมไ่ ดอ้ ยากทา แพทย์ต้องทาให้ผปู้ ว่ ย ไม่ตอ้ งการ Conservative
ปญํ หา ขาดความตระหนัก มาถึง CAPD ทุกอยา่ งรบี ไปหมด ผ้ปู ่วยและญาตไิ มไ่ ดร้ บั การเตรยี มตัว
Peritonitis Hemodialysis Deadencapsulate
วตั ถุประสงคก์ ารเยีย่ มบ้าน เพือ่ ประเมนิ ความพรอ้ มด้านสภาพแวดลอ้ ม และอปุ กรณก์ ารทา CAPD แนะนาการจดั สถานทหี่ รอื มมุ ทเ่ี หมาะสมสาหรบั ทา CAPD
วตั ถุประสงค์การเย่ยี มบา้ น ประเมนิ ความถูกตอ้ งในการ เปลย่ี นถา่ ยนายาและทาแผล ประเมนิ การรบั ประทานยา และการใชย้ าตา่ งๆ
วัตถปุ ระสงค์การเยี่ยมบา้ น ประเมนิ สภาพรา่ งกาย จติ ใจ เพอื่ นามา วนิ ิจฉยั ปญั หาและรว่ มกบั ผปู้ ว่ ยและครอบครวั เพือ่ วางแนวทางแกไ้ ขปญั หาต่อไป ประเมนิ หาสาเหตขุ องภาวะการตดิ เชอื กรณผี ูป้ ว่ ยมกี ารตดิ เชอื บอ่ ยๆ
การเตรยี มผู้ปว่ ยเพอ่ื รบั การลา้ งไตทางชอ่ งทอ้ ง
แบ่งเปน็ การเตรียมผปู้ ่วยและญาติ การเตรยี มบา้ นและสง่ิ แวดลอ้ ม
การเตรยี มผปู้ ่วย สงิ่ ทส่ี าคญั ทสี่ ุด ! ทาอยา่ งไรผปู้ ว่ ยจะยอมทาCAPD เรว็ งานยากมาก.
สาเหตุท่ผี ู้ปว่ ยไมย่ อมฟอกเลอื ดเร็ว ยงั ไมม่ ีอาการ ยังไมอ่ ยากทา ไมอ่ ยากเปน็ ภาระ ยอมตาย ไม่มเี งิน
สาเหตุที่ผูป้ ่วยไม่ยอมฟอกเลือดเรว็ กลัว ขาดความเข้าใจท่ีถูกตอ้ ง
ผู้ปว่ ยควรทราบ ผปู้ ่วยตอ้ งมสี ายทางหนา้ ทอ้ ง ตลอดชวี ิต ตอ้ งตดั สนิ ใจรว่ มกนั ระหวา่ งผู้ปว่ ย และญาตเิ นอ่ื งจากเปน็ การตัดสนิ ใจ ระยะยาว
ผปู้ ่วยควรทราบ ตอ้ งทาCAPD ตลอดชวี ติ วนั ละ 4 ครัง ต้องมี Care giver กรณมี องไมเ่ หน็ บางคนกลัวและส่วนใหญย่ งั ไมม่ อี าการ หรือมอี าการนอ้ ย เลือกนอนมาทา
การล้างไตทางชอ่ งทอ้ ง
CAPD (Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis) การลา้ งไตทางชอ่ งทอ้ งทเี่ กดิ ขนึ ตลอดเวลา 24 ชม./วนั และ 7 วนั /สปั ดาห์ โดยผปู้ ว่ ย สามารถทากจิ วตั รประจาวนั ตา่ งๆ ไดต้ ามปกติ
วิธกี ารมาตรฐานของ CAPD ผปู้ ่วยจะใสน่ ายาลา้ งไต ปรมิ าณ 1-2 ลิตรในชอ่ งทอ้ ง วันละ 4-6 วงจร
การทา CAPD 1 วงจร ประกอบด้วย
ปลอ่ ยนายาออก นายาลา้ งไต 10–15 นาที
ใสน่ ายา นายาลา้ งไต ~ 10-15 min. ถงุ เปลา่
แชน่ ายา ถุงนายา ปลด ลา้ งไต ทิง 4–8 ชม. นายาทป่ี ลอ่ ย ออกจากทอ้ ง
การเตรยี มบ้าน และสง่ิ แวดลอ้ ม ตอ้ งไมม่ สี ัตว์เลยี ง
การเตรียมบา้ นและส่งิ แวดลอ้ ม
มกี ๊อกสาหรบั นาไหล อาจใชน้ าประปาหรอื คูลเลอร์แลว้ ซือนาถังเตมิ เน่อื งจากการลา้ งมือ ให้สะอาดจาเป็นมากๆ
มโี ตะ๊ พนื เรยี บสาหรบั ใช้เปลยี่ นนายา เปน็ โต๊ะกระจก หรือโตะ๊ วางโทรทศั น์
มมุ สาหรบั เปลย่ี นนายา
มีฝา้ เพดาน เฉพาะมุมทใี่ ช้ เปลีย่ นนายา มีเสือ่ นามันปทู ับ ถา้ เปน็ พนื ดนิ
มสี ว้ มสาหรับเทนายาทงิ
ท่สี าหรบั เกบ็ นายาลา้ งไต แหง้ และไมต่ ากแดด
ตวั อยา่ ง
การเย่ยี มบา้ นผปู้ ว่ ยทที่ า CAPD
หมายถงึ การดแู ลตรวจเยยี่ มผปู้ ว่ ยฟอกเลอื ด ทางชอ่ งทอ้ งตามขนั ตอนต่างๆ พรอ้ ม ทงั ดสู ภาวะสขุ อนามยั ของผปู้ ว่ ย ท่บี ้าน
เรยี นทาCAPD 8.00 – 16.00 น.
ขันตอนการเปลีย่ นนายา CAPD แบบ 2 ถุง
ลา้ งมอื ๖ ขนั ตอน
๑ ฝา่ มอื และงา่ มนว้ิ มอื ดา้ นหนา้
๒. หลงั มอื และงา่ มนว้ิ มอื ดา้ นหลงั ทง้ั มอื ซา้ ยและมอื ขวา
๓. ขอ้ นิ้วมอื ด้านหลงั ทั้ง ๒ ขา้ ง
Search
