ผปู้ ่ วย / ผดู้ ูแล /อยากกลบั ไปตายบา้ น / ที่บา้ นไม่พร้อม / ลูกหลานกลวั / จะดูแลอยา่ งไร
นอกจากดูแล 4มิติ = กาย ใจ จิตสงั คม วญิ ญาณ ดูแล สิ่งแวดลอ้ มที่เอ้ืออานวย
การปรับเปลย่ี นสิ่งแวดล้อมในบ้าน
ภายในบา้ น
ปญั หาและอปุ สรรค 1. ผปู้ ่วยมที ีอ่ ยอู่ าศยั ไม่ตรงตาม สทิ ธิ การแกไ้ ข แนะนาใหผ้ ูป้ ่วยยา้ ยสิทธิ ให้ตรงตามทอี่ ยูโ่ ดย - ประสานกบั รพ.สต. ท่ผี ู้ป่วยพกั อาศยั อยู่ในพนื้ ท่ี ให้ ติดตามผู้ป่วยยา้ ยสทิ ธิใหต้ รง ตามทอี่ ยู่
กอดผสู้ ูงวยั แลว้ จะอายยุ นื
ปัจจัยแห่งความสาเร็จ การพฒั นาระบบการดแู ลผปู้ ่ วยตอ่ เนื่องทบี่ า้ นในการปฏบิ ตั งิ านเยย่ี ม บ้านแบบบรู ณาการ ตดิ ตามกลุม่ ผู้ป่ วยโรคเรอื้ รัง ผู้สูงอายุ ผ้ปู ่ วยตดิ เตยี ง ผ้พู กิ าร และผปู้ ่ วยทุกกลุ่มโรคเพอ่ื คุณภาพชวี ติ ทด่ี ขี องคนใน ชุมชน ตอ้ งอาศัยบทบาทพยาบาลเวชกรรมสังคมในการ ประสานกนั ระหวา่ ง โรงพยาบาล ผปู้ ่ วย ครอบครัว ชุมชน ภาคี เครือข่ายทมี ดแู ลสุขภาพในพนื้ ที่ ใหเ้ ป็ นเครอื ขา่ ยแบบหุน้ ส่วนที่ เชือ่ มโยง กนั อย่างเหมาะสมทง้ั การบริการทางการแพทย์ และการ บริการทางสังคม
Search