รายงานสรุปการเยี่ยมบ้าน ของ นางสาว จิรัชยากรุดเนียม ม

แบบบนั ทึกการเยย่ี มบา นนกั เรียน โรงเรยี นสาคลีวทิ ยา อาํ เภอเสนา จงั หวดั พระนครศรีอยธุ ยา สงั กดั สพม.พระนครศรีอยุธยา รหสั ประจําตัวนกั เรียน …{…{…รห…สั …ป…ร…ะจ…าํ …ต…วั }…}…… คาํ นาํ หนา ………น…า…ง…สา…ว……… ชือ่ ……จ…ิรัช…ย…า…………………………………..สกุล …ก…รดุ …เ…นยี…ม…………………………………… นกั เรียนระดบั ชั้น ม. ม.....6../..1..... หอง.......1....... เบอรโทรศัพทนักเรยี น.............0..6...1..5..5...6..6..7...6..5........ ศาสนา ............พ...ุท...ธ.............. นกั เรียนสามารถเขาถงึ Internet ……ไ.ด.… …… งานอดิเรก …ด…ูโท…ร…ท…ศั น…/…ฟ…ง…เพ…ล…ง……………….…………………………………………………………………………………………………. นักเรียนเดินทางมาโรงเรียนโดย …ร…ถ…ร…ับ…สง…น…กั …เร…ีย…น…/ร…ถ…………. ระยะทางระหวา งบานกบั โรงเรียน …โด…1ย–…ส5…ากร…ิโ…ล…เม…ต…ร…………………. สถานภาพของบดิ า-มารดา ………………อ…ยูด…ว …ย…ก…ัน…………..………. ปจจบุ ันนักเรยี นอาศัยอยกู บั ……บ.ิด…า..…มา…ร…ด…า…… คาํ นาํ หนา ช่ือ-สกลุ ( บิดา ) ……………น…าย…ส…ม.า…น....ก..ร..ดุ..เ..น..ีย...ม............. เบอรโ ทรศพั ท ……………0.6…1…8.3…9…5…53…6…………… อาชพี ………………………………ร…บั …จา…ง………………………………… รายไดตอเดอื น …………….……..…1…50…0…0…………………… คํานําหนา ชื่อ-สกุล (มารดา) ……น…าง…ส…า…วล…ัด…ด.…าว..ร..ร..ณ.....ส...ุพ...เี .ม..ฆ....... เบอรโทรศัพท ……………09.…4…76…5…4…7…45……………. อาชพี ………………………………ร…บั …จา…ง………………………………… รายไดตอ เดอื น …………….……..1…0…0…0…0…………………… คาํ นาํ หนา ชอ่ื -สกุล (ผูปกครอง) ………น…า…ยส…ม…า…น.…ก.ร..ุด..เ..น..ีย...ม............ เบอรโทรศพั ท ……………06.…1…83…9…5…53…6……..…… ผูปกครองเกี่ยวของกับเปน ……บดิ…า…….………………อาชพพี น…กั …ง…าน…ร…ฐั …/ร…ัฐ…วิส…า…ห.รกาจิ ยไดตอเดอื น …1…0…,0…01……–…1.5.…,0…0…0.…บาท ท่ีอยูตามทะเบยี นบาน ช่ือหมบู าน…………โค…ก…จ…ุฬ.า.………. บา นเลขท่…ี 2…2…/5…. หมทู ี…่6…..… ตาํ บล .……บ…า…น…ห…ล…วง………. อําเภอ……………เส…น…า…………. จงั หวดั …พ…ร…ะ…น…ค…รศ…ร…อี …ยุธ…ย…า. ทอี่ ยปู จจบุ ัน ชือ่ หมูบาน……………โค…ก…จ.ฬุ .…า..………. บา นเลขที…่ ………2.2..…/5…..…. หมูท…่ี …6……...………… ตาํ บล…………บ…าน..…ห…ลว…ง….…. อาํ เภอ……………เ…ส…น…า …………. จังหวัด…พ…ร.ะ.…น…คร…ศ…ร…ีอ.ย.…ุธย…า…. สถานะท่อี ยูอาศัย ………………บา…น..ข…อ..ง…ต…น.เ.…อง….…….…….. ลกั ษณะของท่อี ยอู าศัย …………บ…า …น.ค.…ร…ึ่งต..…ึกค..ร..…ึ่งไ…ม… …….. สภาพแวดลอม ชมุ ชน ทนี่ ักเรยี นอาศยั อยู ………ช…มุ…ช…น…น…า…อย…ู …กา…ร…ค…ม…นา…ค…ม…ส…ะด…ว…ก………. ความสมั พนั ธของสมาชิกในครอบครวั ………อ…บ…อ…นุ ……… ลกั ษณะการปกครองดูแลนกั เรยี นของผูป กครอง …เ…ป…น …ก…นั เ…อ…งเ…อ…าใ…จ…ใส…น …ัก…เร…ยี …น…ตา…ม…ส…ม…ค…วร……. ความประพฤติของนกั เรยี นขณะอยบู า น …อ…ยใู…น…โอ…ว…า…ท…เส…ม…อ…………… หนา ทค่ี วามรับผดิ ชอบของนักเรยี นตอ ทางบา น ……ช…ว ย…เ…ห…ลือ…ง…า…น…บา…น…ด…ี ……. เมื่อนักเรยี นจบการศึกษา ผปู กครองคาดหวังใหน ักเรยี น …ศกึ…ษ…า…ต…อ …..……..…....…………..…………… สภาพท่ีนา เปน หว งและความตอ งการจําเปน ท…ุน…ก…า…รศ…ึก…ษ…า…ค…า …ใช…จ …า…ย………. นักเรียนไดเ งนิ มาโรงเรยี นวันละกบี่ าท …41…-…60……บ…าท….……นักเรียนใชจ ายประมาณวนั ละเทา ไร ..2…1…-4..0……บ…าท.……… นกั เรยี นไดเกบ็ ออมเงินวนั ละเทา ไร…1…-2…0…บ…า…ท……………..…ทนุ การศกึ ษาที่เคยไดรบั …1,…00…0……บา…ท…………………..….. การหารายไดพเิ ศษในชว งวันหยุดหรือเวลาเลกิ เรยี น ……ไม…เ…ค.ย.…ท…ํา……งานทีเ่ คยทาํ ................................................ ระบบดูแลชว ยเหลอื นกั เรียน กลมุ บริหารงานกจิ การนักเรียน โรงเรียนสาคลวี ทิ ยา อ.เสนา จ.พระนครศรีอยธุ ยา

สภาพบานพักนักเรยี น รหสั ประจําตวั นักเรียน {..{…ร…หสั…ป…ร…ะ…จํา…ต…ัว…}}……...… ชอ่ื ……น…า…งส…า…ว…จ…ิร…ัช…ยา……ก…ร…ดุ เ..น.…ีย…ม…….………..……… ช้ัน ม. ม....6.../.1.. หอ ง.........1............ทีอ่ ยูท นี่ กั เรยี นพักอาศัย ช่ือหมบู า น…………โค…ก…จ…ุฬ..า…………. บานเลขที่……2…2.…/5……. หมูท่…ี 6………...... ตาํ บล………บ…า…น…ห…ล…วง……. อําเภอ……………เส…น…า…………. จงั หวดั …พ…ร…ะ…นค…ร…ศ…ร…อี ย…ธุ …ย…า. ระบบดแู ลชวยเหลอื นักเรียน กลุมบรหิ ารงานกิจการนกั เรยี น โรงเรียนสาคลีวิทยา อ.เสนา จ.พระนครศรอี ยุธยา