กองทุนประกันสังคม

กองทุนประกนั สงั คม มหาวิทยาลัยจัดทําประกันสังคมใหก้ ับพนกั งานมหาวิทยาลัย โดยเปน� หลักประกนั ในการดาํ รงชีวติ ให้กับผปู้ ระกันตน (พนกั งานมหาวิทยาลัย) และรับผิดชอบ การเฉลีย� ความเสี�ยงที�อาจเกิดขึ�นตา่ งๆ หรอื ใหป้ ระโยชน์ทดแทนกรณตี ่างๆ ซึง� ปจ� จุบนั มี 7 กรณี ได้แก่ กรณปี ระสบอันตรายหรอื เจบ็ ป�วย (อนั มใิ ชเ่ น�อื งจากการทํางาน) จ่ายเงนิ สมทบมาแลว้ ไมน่ ้อยกว่า 3 เดือน ภายในระยะเวลา 16 เดือน การบรกิ ารทางการแพทย์ กรณเี จ็บปว� ยทัว� ไป : โรงพยาบาลตามบตั รรบั รองสิทธ�ิ ไม่เสียคา่ ใชจ้ า่ ย (ยกเวน้ 13 โรค) กรณเี จบ็ ปว� ยฉกุ เฉิน หรือ อุบัติเหตุ : โรงพยาบาลตามบัตรรับรองสิทธ�ิ หรือ โรงพยาบาลทีใ� กล้ที�สุด สํานักงานประกนั สังคมจา่ ยคา่ รกั ษาไมเ่ กิน 72 ชม. แรก โดยสํารองจา่ ยกอ่ นแล้วนาํ หลกั ฐานมาเบิกได้ตามอตั ราทีก� าํ หนด กรณขี อรบั เงินทดแทนการขาดรายได้ ได้รบั เงนิ ทดแทนการขาดรายได้รอ้ ยละ 50 ของคา่ จา้ ง ครัง� ละไม่เกนิ 90 วัน กรณที นั ตกรรม การถอนฟน� อดุ ฟน� ขดู หินปนู และผา่ ฟน� คุด ได้รบั ค่าบรกิ าร 900 บาท/ครัง� /ป� การใส่ฟน� เทยี ม ชนิดถอดได้บางส่วน ในวงเกนิ ไมเ่ กิน 1,500 บาท การใส่ฟน� เทยี ม ชนิดถอดได้ทัง� ปาก ในวงเกนิ ไมเ่ กิน 4,400 บาท กรณที พุ พลภาพ (อันมิใชเ่ น�อื งจากการทํางาน) จา่ ยเงินสมทบครบ 3 เดือน ภายในระยะเวลา 15 เดือน กอ่ นทุพพลภาพ ไดร้ ับเงนิ ทดแทนการขาดรายได้ และคา่ บริการทางการแพทย์ ตามหลักเกณฑท์ ี�กองทุนฯ กาํ หนด กรณีตาย (อนั มใิ ชเ่ น�ืองจากการทาํ งาน) สาเหตกุ ารเสียชีวิตตอ้ งไม่ไดเ้ กิดจากการทาํ งาน และจ่ายเงินสมทบมาแล้ว 1 เดือน ภายในระยะเวลา 6 เดือน ก่อนถงึ แกค่ วามตาย ขอรบั ค่าทาํ ศพได้ 40,000 บาท โดยจ่ายให้แกผ่ จู้ ัดการศพ กรณีคลอดบตุ ร จ่ายเงนิ สมทบมาแลว้ ไมน่ ้อยกวา่ 5 เดอื น ภายในระยะเวลา 15 เดือน ก่อนวันคลอดบตุ ร ได้รับค่าบริการทางการแพทยเ์ หมาจ่ายกรณคี ลอดบตุ ร ใหแ้ ก่ผู้ประกันตน อัตรา 13,000 บาทตอ่ การคลอดบตุ ร 1 ครงั� และสําหรบั ผู้ประกนั ตนหญงิ มีสิทธริ ับเงินสงเคราะหก์ ารหยุดงาน เพื�อการคลอดบุตรเหมาจ่ายในอตั รา รอ้ ยละ 50 ของคา่ จา้ งเฉลย�ี ระยะเวลา 90 วัน

กรณสี งเคราะห์บุตร จา่ ยเงินสมทบมาแล้วไมน่ อ้ ยกว่า 12 เดือน ภายในระยะเวลา 36 เดือน ก่อนเดือนท�ีมีสิทธิไดร้ บั ประโยชน์ทดแทน โดยต้องเปน� บุตรที�ชอบด้วยกฎหมาย ยกเวน้ บตุ รบญุ ธรรม หรือบุตรซง�ึ ได้ยกใหเ้ ปน� บตุ รบญุ ธรรมของบคุ คลอ�นื ไดร้ ับเงนิ สงเคราะหบ์ ตุ รเหมาจ่าย เดือนละ 400 บาท/บุตร 1 คน (ไม่เกิน 3 คน) กรณชี ราภาพ จ่ายเงนิ สมทบมาแล้ว ไมน่ อ้ ยกวา่ 180 เดอื น สําหรับผู้ประกันตนที�มอี ายุ ครบ 55 ปบ� รบิ รู ณ์ และความเปน� ผปู้ ระกนั ตนสิ�นสุดลง มีสิทธไิ ด้รับเงนิ บําเหนจ็ ชราภาพ เทา่ กบั จํานวนเงนิ สมทบ ที�ผูป้ ระกนั ตนจา่ ยเงนิ สมทบหรอื บาํ ราญชราภาพ เปน� รายเดอื นในอัตรา รอ้ ยละ 20 ของค่าจา้ ง เฉลี�ย 60 เดอื นสุดทา้ ย โดยเปน� ไปตาม หลกั เกณฑ์ทีก� องทุนฯ กาํ หนด กรณวี ่างงาน ระยะเวลาการวา่ งงานตงั� แต่ 8 วนั ขึน� ไป จ่ายเงนิ สมทบมาแล้วไม่น้อยกวา่ 6 เดือน ภายในระยะเวลา 15 เดือน กอ่ นการว่างงานกับนายจา้ งรายสุดทา้ ย หรือกรณีผปู้ ระกันตนว่างงานเนือ� งจากเหตสุ ุดวิสัย กรณถี ูกเลกิ จ้าง : ไดร้ ับเงนิ ทดแทนระหวา่ งการว่างงานปล� ะไมเ่ กนิ 180 วัน ในอัตราร้อยละ 50 ของคา่ จ้างเฉลี�ย กรณลี าออกหรอื สิ�นสุดสัญญาจา้ ง : ตามกาํ หนดระยะเวลา ไดร้ ับเงินทดแทน ระหว่างการวา่ งงาน ปล� ะไม่เกิน 90 วัน ในอตั ราร้อยละ 30 ของคา่ จา้ งเฉล�ยี โดยเงินทดแทนจะคํานวนจากฐานเงนิ สมทบ ขนั� ต�ําเดอื นละ 1,650 บาท และฐานเงินสมทบสูงสุดไม่เกิน 15,000 บาท การขึ�นทะเบียนเป�นผู้ประกนั ตน REGISFTORRAMTION กรณลี กู จ้างใหมท่ �ยี งั ไม่เคยขนึ� ทะเบยี นประกันสังคมมาก่อน Name Surname 1. แบบข�ึนทะเบยี นผู้ประกันตน (สปส. 1-03) 2. สําเนาบตั รประจําตัวประชาชน หรอื สําเนาทะเบยี นบา้ นทม�ี ีช�ือผู้ประกนั ตน 3. หนงั สือนําส่งแบบข�นึ ทะเบยี นผู้ประกนั ตน (สปส. 1-02) กรณลี ูกจ้างท�ีเคยข�ึนทะเบียนประกนั สังคมมาแล้ว 1. แบบข�ึนทะเบียนผู้ประกันตน (สปส. 1-03/1) 2. สําเนาบัตรประจําตัวประชาชน หรอื ลําเนาทะเบยี นบ้านทม�ี ชี ือ� ผู้ประกนั ตน

การจา่ ยเงินสมทบเข้ากองทุนประกนั สังคม ผ้ปู ระกนั ตน นายจา้ ง รฐั บาล พนกั งานมหาวทิ ยาลัย มหาวทิ ยาลัย รัฐบาล จา่ ย 5% จา่ ยเงินสมทบ 5% จ่ายเงินสมทบ 2.75% จากฐานเงนิ เดอื นตามจรงิ จากฐานเงนิ เดือนตามจรงิ ไม่เกิน 15,000 บาท ไมเ่ กิน 15,000 บาทของผูป้ ระกนั ตน อยา่ งไรกต็ ามประกันสังคมไดก้ าํ หนดวงเงนิ สูงสุด 15,000 บาท หมายความว่า ถ้าพนักงานมหาวิทยาลัย เงนิ เดอื นสูงกว่า 15,000 บาท กจ็ ะถูกหักจากอตั ราสูงสุด 15,000 บาท คอื จา่ ยให้กับประกนั สังคม เพียง 750 บาทตอ่ เดือน (5%) การตรวจสอบขอ้ มลู ประกันสังคม ผู้ประกนั ตนตรวจสอบสิทธิรกั ษาดว้ ยตนเองผ่านระบบออนไลนท์ ี� www.sso.go.th, Mobile Application SSO Connect สามารถใช้บตั รประชาชนแบบ Smart Card ใช้สิทธิรกั ษาพยาบาลได้ทันที สิทธขิ องผู้ประกันตนภายหลงั ส�ินสภาพการเป�นลูกจา้ ง ผปู้ ระกนั ตนยงั ได้รับสิทธิต่อไปอกี 6 เดอื น ในกรณีเจ็บปว� ย คลอดบุตร ทุพพลภาพ ตาย หลังจากออกจากงานหรือถูกเลกิ จ้าง สาเหตุท�ีผ้ปู ระกันตนไม่ไดร้ ับสิทธิ 1. ผูป้ ระกนั ตนจงใจ หรือยินยอมใหผ้ อู้ น�ื กอ่ ให้เกิดการเจบ็ ปว� ย ทุพพลภาพ ตาย 2. พันสภาพการเปน� ลกู จ้าง 3. ไดร้ ับลดส่วนการจ่ายงินสมทบ / จ่ายเงนิ สมทบไม่ครบตามหลกั เกณฑ์ สวัสดิการและสิทธปิ ระโยชน์ สํานักงานประกันสังคม : https://www.sso.go.th หรือ สายดว่ น 1506 ข้อมูลรายละเอียดเพ�ิมเติม : https://www.hrm.chula.ac.th/newhrm/กองทุนประกนั สังคม ตดิ ตอ่ สอบถามเพ�ิมเตมิ : คุณพนติ า แลโสภา (อ้อ) โทร. 02-218-0196, 082-705-9980 อเี มล : [email protected]