Revista ON Setembro 2017

Ano II | N° 7 | Setembro/2017 Distribuição gratuita Excelência em saúde página 20

2 Ao longo de sua história, o Colégio PM vem reforçando o comprometimento histórico de toda a comunidade escolar com os valores Saber, Honra e Disciplina, que se tornaram parte indissociável de sua identidade. Com O Líder em Mim, estes valores são reforçados dentro e fora da escola. Pais e alunos já sabem a diferença que o programa faz na convivência diária, havendo mais respeito entre as pessoas e suas diferenças. Além de tudo isso, em parceria com o programa, o Colégio PM também trabalha a liderança, incentivando crianças e adolescentes a serem proativos, responsáveis e com mais autoestima e confiança.

3 O Líder em Mim está presente em cerca de 400 escolas no Brasil e em mais de 3 mil escolas ao redor do mundo, transformando a vida de alunos, pais e educadores com a vivência dos 7 hábitos, com foco em princípios, valores e a quebra de paradigmas. Os resultados se relacionam diretamente com o domínio de competências socioemocionais e com os valores que já são tradição no Colégio PM! Quer saber mais sobre O Líder em Mim, acesse www.olideremmim.com.br.

4 Revista Cruz Azul Sumário Expediente Revista Cruz Azul é uma publicação trimestral da 5 Editorial Associação Cruz Azul de São Paulo Em prol da segurança Corpo Diretivo: Superintendente 6 Eventos Cel PM Julio Antonio de Freitas Gonçalves Recursos extras Coordenador de Saúde Terapia nutricional Cel PM Renato Aldarvis Cruz Azul em Bauru Coordenadora Clínica Youtubers do Colégio PM Dra. Joyce Mari Stocco Coordenador de Educação 10 Mensagem Cel PM Renato Penteado Perrenoud 112 anos de CBPM Coordenador de Logística Gratidão e esperança Cel PM Marcos Roberto Chaves da Silva Coordenador de Finanças 12 Saúde Humanizada Cel PM Maximiano Cássio Soares Doação de órgãos e tecidos Coordenador Cel PM Aguinaldo Nobre de Mello 14 Saúde Jovem Chefe de Gabinete Valorize a vida Cel PM Edson Teixeira Costa 16 Conexão Estudantil Publicação desenvolvida pela equipe da Comunicação Língua e cultura Corporativa: Carla Cunha, Elisabeth Diniz, Fernanda Bigliatto, Mário Dias, Rosana Nóbrega e Sabrina Tono 18 Saúde da Mulher Diagramação e arte: Lucas Leandro Ovários policísticos Jornalista responsável: Bárbara Moraes - MTb.: 50.258/SP 20 Capa Banco de imagens: Acervo Cruz Azul e Shutterstock Excelência em saúde Tiragem: 30.000 exemplares Setembro/2017 24 Saúde da Criança Juntos pela amamentação [email protected] www.cruzazulsp.com.br 26 Psicologia www.facebook.com.br/cruzazuldesaopaulo Atenção x Hiperatividade Certificações 28 Tecnologia SISTEMA DE GESTÃO CERTIFICADO Matemática dinâmica NBR ISO 14001:2004 29 Sustentabilidade TG-800, o guardião do lixo 30 Saúde do Homem Disfunções sexuais 34 Educação em Foco Clube de debates 36 Saúde na Melhor Idade Entendendo a osteoartrite 38 Esporte Gol de placa HOSPITAL SANTA MARIA CERTIFICADO nº 0309/003/079 Link para edição online VALIDADE: 23/06/2019

Revista Cruz Azul - Editorial 5 Em prol da segurança Cruz Azul adota medidas estratégicas para resguardar os pacientes e familiares atendidos pela instituição Em consonância com o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) instituído pelo Ministé- rio da Saúde, a Cruz Azul empenha esforços para aprimorar a qualidade da assistência prestada àque- les que buscam nossos cuidados, ensejando no reconhecimento público destas iniciativas estratégicas. Além de figurar entre as melhores empresas do país no anuário da Revista Época (saiba mais na página 20), nossa entidade filantrópica também se destacou entre os hospitais que apresentam alta adesão às práticas de segurança do paciente em Unidades de Terapia Intensiva (UTI), em termos de estrutura e processos, conforme listagem veiculada pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Como referência na prevenção e promoção da saúde de forma ética, segura e sustentável, cabe salientar que nossa preocupação com a segurança está ligada a diversos fatores, inclusive alguns que estão fora do escopo de atuação. Por exemplo, coibir ações de estelionatários que tentam aplicar golpes contra familiares de pacientes internados em diversas instituições de saúde, solicitando depósitos bancários para remédios, exames e/ou procedimentos médicos urgentes e de alto custo. Em nota de repúdio às condutas criminosas, a Associação Cruz Azul de São Paulo esclarece que não realiza qualquer tipo de negociação financeira por telefone e/ou e-mail, visto que os trâmites necessá- rios são efetivados pessoalmente, na Tesouraria do Complexo Hospitalar. Além disso, enfatizamos que os exames e procedimentos de emergência não requerem pagamento prévio. Ademais, ressaltamos ainda que, conforme as disposições do nosso Código de Ética e de Conduta, a quebra da confidencialidade ou o uso impróprio de informação confidencial são inaceitáveis, conside- rando quaisquer dados relevantes que não sejam de domínio público, que sejam notadamente sigilosos ou que estejam protegidos legalmente, incluindo prontuários médicos e documentos relacionados. Concomitante às normas e princípios que devem ser observados por todos os colaboradores, também reforçamos as orientações de segurança e divulgamos comunicados que alertam sobre o estelionato praticado por quadrilhas que aproveitam-se de um momento de fragilidade das famílias que estão preocupadas com os entes queridos internados, enganando-os para obter vantagens financeiras de forma inescrupulosa. Vale lembrar que, há 92 anos, a Cruz Azul está comprometida em prestar assistência à família po- licial-militar e à sociedade com excelência, humanização e elevados padrões de qualidade, sempre pautados pelos valores morais e cívicos que nos conectam à legião de idealistas da Polícia Militar do Estado de São Paulo. Corpo Diretivo

6 Revista Cruz Azul - Eventos Recursos extras Deputados Gil Lancaster e Cel PM Camilo contribuem para melhorias no Hospital Cruz Azul Cel PM Teixeira, Deputado Lancaster, Governador Alckmin, Cel PM Freitas, Dra. Joyce e Cel PM Aldarvis Em mais um lote de convênios Ao comemorar a cessão de verba o patrulheiro policial, que está na com municípios paulistas e enti- pública, o parlamentar Lancaster res- ponta da linha, saber que pode contar dades, no dia 11 de maio, o Gover- saltou que tal liberação é uma grata com esse apoio à sua família”, enfati- nador Geraldo Alckmin celebrou 59 satisfação, pois sabe que os recursos zou o deputado. acordos para investimento público, serão aplicados em uma área essen- totalizando R$ 8,4 milhões. Na área cial, que é a saúde. Durante o evento realizado no Palácio de saúde, os recursos destinam-se à dos Bandeirantes, também estiveram aquisição de equipamentos, ambu- Já o Cel PM Camilo frisou a serie- presentes os representantes da Cruz lâncias, veículos de transporte, re- dade e a qualidade dos serviços de Azul: o Coordenador de Saúde, Cel forma e custeio de hospitais, além do saúde e de educação da Cruz Azul. PM Renato Aldarvis; a Coordenado- que foi designado para a Secretaria “Como Comandante-geral por três ra Clínica, Dra. Joyce Mari Stocco e da Casa Civil e para a pasta de De- anos, no período de 2009 a 2012, o Chefe de Gabinete, Cel PM Edson senvolvimento Social. pude acompanhar a importância para Teixeira Costa. Sempre atuando em prol da melho- ria contínua dos serviços dedicados à família policial-militar e à popu- lação paulista, o Superintendente da Associação Cruz Azul de São Pau- lo, Cel PM Julio Antonio de Freitas Gonçalves, assinou convênios com a Secretaria de Saúde do Estado de São Paulo, em razão de duas emendas parlamentares de autoria dos Deputa- dos Estaduais Gil Lancaster e Coro- nel PM Álvaro Batista Camilo. Na ocasião, o Governador Alckmin destacou que “não há parceria melhor do que com o governo local e entida- des da sociedade civil, que não têm fim lucrativo e o objetivo é prestar serviço, além de melhorar a qualida- de de vida da população”.

Revista Cruz Azul - Eventos 7 Terapia nutricional Na véspera do Dia do Nutricionista, profissionais da saúde abordam os cuidados na assistência nutricional Em 30 de agosto, a Cruz Azul promoveu o 1º Simpósio mento de Diarreia, Incidência de Saída Não Planejada de Terapia Nutricional, com a participação de cerca de de Sonda Enteral e Eficácia da Assistência Nutricional 200 profissionais da área de saúde, em uma iniciativa da na Prevenção de Jejum Prolongado Pré e Pós Operatório. Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN). Além disso, também trabalhamos a sensibilização dos pa- Reforçando nosso comprometimento com a assistência inte- cientes e seus familiares acerca da importância de medidas gral à saúde, o evento abordou temas de extrema relevância preventivas, inclusive as citadas no Protocolo de Broncoas- sob a ótica nutricional, tais como: a otimização na recupera- piração instituído para os casos de Disfagia, que é a difi- ção do paciente cirúrgico, a visão do jejum intra-hospitalar culdade de engolir o alimento, o que pode gerar o risco de pelas diretrizes do Projeto “ACERTO – Aceleração da Re- desnutrição, desidratação e/ou pneumonia aspirativa. cuperação Total Pós-operatória”, as intervenções terapêu- ticas em casos de pacientes críticos e o gerenciamento do Para a Gerente do Serviço de Nutrição e Dietética da Protocolo de Prevenção de Jejum Prolongado. Cruz Azul e Coordenadora da EMTN, Alexandra Lopes, “a atuação da equipe agrega muito valor na recuperação No Complexo Hospitalar Cambuci, o acompanhamento do paciente, sendo a terapia nutricional uma importante com terapia nutricional enteral e parenteral é realizado por aliada para melhorar o desfecho clínico, porque a nutri- meio da EMTN, uma Comissão composta por profissionais ção é um fator-chave para a qualidade da assistência e a especializados na área: médico nutrólogo, nutricionistas, segurança do paciente no âmbito hospitalar.” enfermeiros, fonoaudiólogos, fisioterapeutas e farmacêuti- cos, que atuam de forma proativa para assistir os pacientes Consultas de Nutrição nos Ambulatórios mais vulneráveis, os quais têm maior risco nutricional. Além do atendimento prestado no Complexo Hos- A EMTN da Cruz Azul apresenta excelente desempe- pitalar Cambuci, em breve, também será possível nho, fato comprovado nos resultados dos indicadores agendar consultas com Nutricionistas nos seguintes de qualidade, como, por exemplo: Controle do Aporte Ambulatórios Descentralizados da Cruz Azul: Água Calórico e Proteico dos Pacientes com Nutrição Enteral Fria (HPM), Itaquera e Guarulhos. e Parenteral, Eficácia do Protocolo de Controle e Trata- Equipe de Nutrição com a palestrante Dra. Ana Paula Abate

8 Revista Cruz Azul - Eventos Cruz Azul em Bauru Novas Unidades de Saúde e Educação no interior: Ambulatório de especialidades médicas e futuro Colégio PM Em 4 de agosto, durante a solenidade do 116º ani- do Policiamento do Interior-4, Cel PM Airton Iósimo versário do 4º BPM/I, que contou com a entrega da Martinez; o Comandante do 4º Batalhão da Polícia Mili- Medalha do Centenário do Batalhão, a Associação Cruz tar do Interior, Ten Cel PM Flávio Jun Kitazume; o De- Azul de São Paulo inaugurou o Ambulatório Bauru para legado e Diretor da Polícia Judiciária do Interior-4, Dr. ampliar o atendimento de saúde no interior paulista. Na Marcos Buarraj Mourão; a Delegada Chefe da Polícia ocasião, também celebramos os 92 anos da nossa en- Federal de Bauru, Dra. Karen Cristina Dunder; os Depu- tidade filantrópica, assim como foi anunciado o futuro tados Estaduais, Cel PM Álvaro Camilo e Celso Nasci- Colégio PM na cidade, em mais uma iniciativa que visa mento e os Vereadores: Telma Gobbi, Cel PM Roberto beneficiar a família policial-militar. Meira, Fábio Manfrinato, Mané Losila, Miltinho Sardin, Roger Barude, Serginho Brum e Yasmim Nascimento, Por meio do convênio de mútua cooperação firmado entre outras autoridades civis e militares. entre a Cruz Azul e a Corporação, a nova Unidade de Saúde está instalada nas dependências da Policlínica do Também marcaram presença na solenidade os represen- CPI-4 da Polícia Militar, inicialmente com as especiali- tantes da Cruz Azul: o Presidente do Conselho de Admi- dades: Clínica Geral, Ginecologia e Pediatria, além de nistração, Cel PM Dimitrios Fyskatoris, o Conselheiro exames básicos. Patrimonial, Cel PM Celso Aparecido Monari; o Supe- rintendente, Cel PM Julio Antonio de Freitas Gonçalves; Com ampla cobertura da mídia bauruense, estiveram o Coordenador de Saúde, Cel PM Renato Aldarvis; a presentes: o Prefeito, Clodoaldo Gazetta; o Secretário Coordenadora Clínica, Dra. Joyce Mari Stocco e o Coor- -adjunto de Segurança Pública, Dr. Sérgio Turra Sobra- denador de Educação, Cel PM Renato Penteado Perre- ne; a Chefe da Casa Militar, Cel PM Helena dos Santos noud, acompanhados de colaboradores da instituição. Reis; o Corregedor Geral do Tribunal de Justiça Militar, Juiz Cel PM Orlando Eduardo Geraldi; o Comandante Ambulatório Cruz Azul em Bauru Agendamento: (14) 3102-8400 e (11) 3348-9900 Endereço: R. Maj. Fonseca Osório, 4-65, V. An- tártica – Bauru Especialidades: Clínica Geral, Ginecologia e Pe- diatria Procedimentos: consulte os exames básicos dis- poníveis, inclusive os de inspeção anual de saúde dos policiais militares Em 2018: Colégio PM Bauru Reserva de Vagas: (11) 3348-4044 Cel Monari, Cel Airton, Cel Perrenoud, Cel Julio Freitas, Cel Aldarvis, Dep. Est. Cel Camilo

Revista Cruz Azul - Eventos 9 Youtubers do Colégio PM Em concurso estadual, nossas 11 Unidades de Educação homenageiam figuras históricas com vídeos em linguagem Youtuber Inovando nas políticas públicas da área educacional, Personalidades homenageadas pelas Unidades do Colégio PM: no dia 4 de setembro, a Secretaria de Educação do Es- • Campinas – Coronel Antonio Batista da Luz, Comandante Geral tado de São Paulo lançou o projeto “Minha Escola é o Canal - Youtuber Escola SP”, na presença de diversas na época da missão francesa em São Paulo. autoridades, incluindo o Cel PM Julio Antonio de Frei- • Centro – Brigadeiro Rafael Tobias de Aguiar, considerado o patro- tas Gonçalves, Superintendente da Cruz Azul, entidade filantrópica que é mantenedora do Colégio PM. no da Polícia Militar do Estado de São Paulo (PMESP). • Guarulhos – Capitão Alberto Mendes Junior, herói símbolo da Com o tema “o patrono da minha escola”, a primeira edi- ção do concurso objetiva narrar a trajetória de persona- PM, que foi um oficial da Força Pública durante o Regime Militar. lidades que contribuíram para a história das instituições • Itaquera – Sargento José Barbosa de Andrade, que deu a vida para participantes e dos respectivos municípios. Nas 11 Unida- des do Colégio PM, por exemplo, os homenageados são salvar uma pessoa de afogamento, cujo martírio está em análise militares notáveis que têm conexão com os valores huma- pela Igreja Católica para possível encaminhamento à causa de San- nos enraizados em nosso projeto pedagógico desde 1979. to pelo Vaticano. • Osasco – General Miguel Costa, que participou das Revoluções Um dos idealizadores do projeto, o Secretário da Educa- de 1924 e 1930, da Revolução Constitucionalista de 1932 e também ção de São Paulo, José Renato Nalini, ressalta a impor- comandou a Coluna Prestes. tância de resgatar o sentimento de cidadania e promover • Penha – General Júlio Marcondes Salgado, Comandante da PM na a integração entre escola e sociedade, aproximando os Revolução de 1932. alunos, familiares e professores na produção dos vídeos • Santo Amaro – Coronel João Negrão, copiloto do hidroavião Jahú em linguagem Youtuber, que serão avaliados por um júri na travessia pioneira do Oceano Atlântico, o qual nomeia o Grupa- e também por votação via internet, saiba mais em: http:// mento de Radiopatrulha Aérea da PM. minhaescolaeocanal.com.br/. • Santo André – Coronel José de Pina Figueiredo, Comandante do Grupo Especial de Polícia Rodoviária da então Força Pública, atu- ando na recém-inaugurada Rodovia Anchieta. • São Vicente – Tenente Coronel Pedro Arbues Rodrigues Xavier, herói de Cananéia em 1930: “um velho soldado da Força Pública morre, não se entrega”. • Sorocaba – Coronel Pedro Dias de Campos, fundador da Associa- ção Cruz Azul de São Paulo, que foi Comandante Geral da PM e pioneiro do escotismo no Brasil. • Vila Talarico – Coronel Hilda Macedo, primeira mulher na PM e fundadora da Polícia Feminina de SP. Autoridades presentes no lançamento do projeto

10 Revista Cruz Azul - Mensagem 112 anos de CBPM Espaço Memória expõe itens históricos que marcaram a trajetória da Caixa Beneficente Em 28 de setembro, comemoramos o 112º aniversário da Caixa Beneficente da Polícia Militar (CBPM), uma autarquia vinculada à Secretaria da Segurança Pública do Estado de São Paulo, que tem como missão principal gerir o regime de Assistência Médico-hospitalar e Odontológica (AMHO) em benefício dos fami- liares dos contribuintes. Nesta oportunidade, queremos compartilhar com a família policial-militar a rei- nauguração do nosso prédio histórico, que completou 100 anos de sua escritu- ração, sendo que as instalações foram restauradas, preservando a fundação e a pintura original da década de 20. Inicialmente, o casarão foi construído com o propósito de ser a “casa das pensionistas” e também já serviu de sede do Tribunal de Justiça Militar (TJM), em 1937. Para celebrar esse marco na trajetória da CBPM, nos meses de setembro e outubro, teremos a visitação ao Espaço Memória, uma exposição que trará itens históricos, inclusive a escritura do primeiro prédio da entidade e a pasta de personalidades célebres, contando com o apoio da viúva do Gal EB Miguel Costa Salgado, assim como os gabinetes de época da Procuradoria e do TJM. Além disso, buscando aprimorar a prestação de serviços aos contribuintes CBPM e seus beneficiários, também res- saltamos que o novo Posto de Atendimento Integrado (PAI) está em pleno funcionamento, com instalações modernas que viabilizam a atuação de diversos órgãos em conjunto: CBPM, SPPrev e Central de Serviços da Polícia Militar. Desde a inauguração deste Posto, em março de 2017, já foram atendidas mais de 17 mil pessoas, o que reforça nosso comprometimento com os policiais militares (ativos/inativos), as pensionistas e seus respectivos beneficiários, fo- mentando a essência mutualista da Caixa Beneficente, visto que a contribuição de cada um gera a receita que é a base de todo o sistema de seguridade social. Espaço Memória (prédio histórico) Período de visitação: setembro e outubro de 2017, em dias úteis, das 10h às 15h Posto de Atendimento Integrado (ao lado da sede histórica) Atendimento: dias úteis, das 8h às 17h A Caixa Beneficente é seu patrimônio! Saiba mais em: www.cbpm.sp.gov.br, @ caixabeneficente_sp e /caixabeneficentedapoliciamilitardoestado Por Cel PM Luis Henrique Falconi Superintendente da CBPM

Revista Cruz Azul - Mensagem 11 Gratidão e esperança Mensagem do Comandante Geral da PMESP, Cel PM Nivaldo Restivo, para a família policial-militar Cel PM Nivaldo Cesar Restivo Comandante Geral da PMESP Tenho a honra de Noites sem dormir e tantas preocupações que eu sei que me dirigir a vo- muitos dos senhores (quem dirá minha mãe Mafalda e cês, por meio da nos- esposa Soraia) passaram por conta de seus queridos pa- sa Cruz Azul, para rentes que são policial militares. comemorar e dividir com as senhoras e senhores a alegria de completar seis Assim, volto a dizer, minha primeira palavra a vocês to- meses à frente da maior força policial da América Lati- dos, que considero minha família, é de gratidão! Somente na. Precisamente no dia 17 de setembro, chegamos a esse chegamos aos seis meses da minha gestão com o apoio dos marco tão importante na gestão de nossa instituição. meus subordinados e, indiretamente, de seus familiares. Recebi o comando do meu antecessor, Coronel PM Agradeço, de forma especial, o apoio incondicional e fra- Gambaroni, uma Polícia Militar mais aperfeiçoada, pre- ternal do Coronel PM Mauro Ricciarelli, meu Subcoman- parada para os desafios dessa era da tecnologia e da in- dante, na condução de nossa Polícia Militar. formação. Uma Polícia Militar eficaz e eficiente da qual eu poderia me estender expondo todas as suas virtudes e Quero também trazer uma mensagem de esperança e bem-aventuranças. otimismo. Dentre nossas prioridades, uma das mais im- portantes é justamente a atividade operacional. Traba- Mas não é o que pretendo. Nesse contato quero falar es- lhamos dia e noite pensando em melhorar as condições pecialmente a você, policial militar e sua família, que a de trabalho dos senhores e proporcionar qualidade de Cruz Azul atende bem: muito obrigado por tudo! vida. Não esquecemos da questão dos nossos salários e estamos em contato direto com o Governo para que os Ao falar com você, eu também me dirijo à minha família. vencimentos sejam reajustados. Como é importante, na carreira que abraçamos, o apoio de nossos entes queridos em nossos sucessos, em nossas Por fim, lembrem-se sempre que somos a malha proteto- perdas, em nossos percalços nesse caminho tão desafiador ra da sociedade e, independentemente de qualquer coisa, que é o de proteger o cidadão e fazer cumprir as leis. já temos nosso trabalho reconhecido por quem mais nos importa: nossa família. Contem com o Comando e com a Cruz Azul, uma de nossas parceiras mais leais e antigas no caminho de nossa história.

12 Revista Cruz Azul - Saúde Humanizada Doação de órgãos e tecidos Cardiologista da Cruz Azul explica o processo de doação, no qual um doador pode salvar até dez vidas por meio de transplantes Por Dr. Fábio Zanerato Cardiologista da Cruz Azul, membro da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) e Presidente da Comissão Intra Hospitalar de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplantes (CIHDOTT) do Hospital Cruz Azul Por ocasião do Dia O processo de doação e transplante refere-se a um con- Nacional de Doa- junto de ações que possibilitam transformar um “poten- ção de Órgãos, 27 de cial doador” em “doador efetivo” de órgãos e/ou tecidos, setembro, este é um mês de incentivo e conscientização com a finalidade do transplante. Tem início na identifica- sobre a importância da doação de órgãos e tecidos, em ção de um possível doador na Unidade de Terapia Inten- que acontecem diversas ações dedicadas a fomentar uma siva (UTI) ou no Pronto-socorro (PS), considerando os postura proativa da sociedade, afinal, não há transplante pacientes internados por causas neurológicas, como: aci- se não houver a solidária participação dos doadores e de dente vascular cerebral (AVC), traumatismo craniano, seus familiares. tumores cerebrais, meningites e encefalopatia anóxica, que apresentam grau três na escala de coma de Glasgow, Vale ressaltar que podem ser doados: rins, coração, pul- sem resposta aos estímulos. mões, fígado, pâncreas, córneas, pele, ossos, tendões e No caso, deve-se atender aos critérios clínicos para mor- valva cardíaca. Com isso, um único doador pode salvar te encefálica estabelecidos na Resolução nº 1480/1997 até dez vidas, sendo que tanto a doação quanto os prin- do Conselho Federal de Medicina, visto que, quando cípios éticos e sociais são imprescindíveis para o sucesso identificado um paciente nesta condição, há a obrigato- do programa de captação, doação e transplantes de órgãos riedade de notificar a Central de Notificação, Captação e e tecidos, objetivando beneficiar pacientes inscritos no Distribuição de Órgãos (CNCDO). Cadastro Técnico Único, os quais estão aguardando por Nesse contexto, a Comissão Intra-Hospitalar de Doação transplantes. de Órgãos e Tecidos para Transplantes (CIHDOTT) do Hospital Cruz Azul, composta por equipe médica e multi- disciplinar, tem como objetivo auxiliar na identificação de potenciais doadores, no processo de diagnóstico de mor- te encefálica e na manutenção do potencial doador, até a conclusão de todo o processo de doação e transplante.

Revista Cruz Azul - Saúde Humanizada 13 Esta Comissão tem também um caráter educativo, que visa orientar e sensibilizar os profissionais e os cidadãos sobre a relevância desse gesto de doação de órgãos e te- cidos, de modo que declarem para seus familiares sua intenção de ser um possível doador. É importante salientar que, para se tornar um doador de órgãos, basta comunicar a família, pois a doação somen- te é realizada com a autorização dos parentes mais próxi- mos. Sendo assim, ressalta-se a necessidade de conver- sar sobre o tema, expressando o desejo de ser um doador após a morte, pois, atualmente, a negativa familiar é o principal motivo para a não doação. Para ser doador, o que é necessário? Basta expressar para a família seu desejo em ser um doador, quando falecer, pois a doação somente acon- tece com autorização de um familiar ou responsável. Como é constatada a morte encefálica? Para atestar a morte encefálica, é necessária avaliação especializada e realização de exames complementares que atestem que o cérebro não tem atividade elétrica ou que não há mais circulação de sangue para este órgão, sendo que tal condição é irreversível. Quem pode doar órgãos e tecidos? Segundo o Ministério da Saúde (MS), qualquer pes- soa pode ser doadora de órgãos e tecidos, desde que concorde com a doação e que isso não prejudique sua saúde. O doador vivo pode doar um dos rins, parte do fígado e da medula óssea ou parte do pulmão, sendo que parentes até o 4º grau podem ser doadores e os demais devem ter autorização judicial. Já para doadores falecidos, é preciso constatar a morte ence- fálica e obter o consentimento da família. Como está a situação dos transplantes no Brasil? De acordo com o MS, os seguintes transplantes au- mentaram de 2015 para 2016: coração 13%, rim 18%, fígado 34%, medula óssea 39% e pulmão 53%. Além disso, em dezembro do ano passado, havia 41.042 pessoas na fila de espera aguardando por um trans- plante e a taxa de aceitação familiar chegou a 57%.

14 Revista Cruz Azul - Saúde Jovem Valorize a vida Campanha Setembro Amarelo conscientiza sobre a prevenção do suicídio, uma das principais causas de morte na adolescência No Brasil e no mundo, o suicídio Segundo o Psiquiatra e Psicotera- desconforto psíquico, pois haven- é considerado um grave proble- peuta da Cruz Azul, Dr. Rauflin do qualquer sinal de descontrole e ma de saúde pública, em especial, Azevedo Calazans, “em nosso ima- perseverança dessas ideias, deve-se entre os jovens, o que reforça a im- ginário, a ideia de morte como ceifa- procurar ajuda. Falar é a melhor so- portância de sensibilizar a socieda- dora, indesejada, traiçoeira, também lução, logo, ao compartilhar estes de por meio de campanhas, como o convive com a ideia de paz, descan- pensamentos com um amigo, fami- Setembro Amarelo, para que, juntos, so, cessação de conflitos, serenidade liar, cônjuge, líder religioso, ou seja, possamos prevenir tais ocorrências, e até possibilidade de encontro com alguém que lhe ouça, estará facili- detectar precocemente os comporta- entes que se foram. Em estados de tando a procura por um profissional mentos suicidas e acolher as pessoas muita pressão, perdas importantes e da saúde mental, que está preparado que sofrem em silêncio. conflitos pessoais intensos, é comum para acolher e ajudar a compreender ter o pensamento de que seria me- tais sentimentos, tratando um prová- O Mapa da Violência 2017, um es- lhor morrer, pois isso traria alívio a vel transtorno psiquiátrico”. tudo embasado nos dados oficiais esse momento indesejado e que está do Ministério da Saúde, demonstra exigindo nossa capacidade de acei- Especificamente no caso do bullying, um preocupante aumento na taxa tação e alguma ação”. entá em vigor a Lei 13.185/15, para de suicídios na faixa etária de 15 a combater a “violência física ou psi- 29 anos. Em geral, os fatores estão Especializado em terapia cognitivo- cológica, intencional e repetitiva associados a: depressão, abuso de comportamental, o médico ressalta que ocorre sem motivação evidente, drogas e álcool, violência sexual e que “é preciso examinar a frequên- praticada por indivíduo ou grupo, doméstica, abusos e bullying e a in- cia, a intensidade e a duração do contra uma ou mais pessoas, com o timidação sistemática. objetivo de intimidá-la ou agredi-la,

Revista Cruz Azul - Saúde Jovem 15 causando dor e angústia à vítima, em uma relação de de- Para o Psicólogo Escolar Alex Cares Moura, “a internet sequilíbrio de poder entre as partes envolvidas”, o que é uma rica ferramenta de comunicação e exposição de pode ocasionar exclusão social intensa, fobia escolar, ideias. Porém, este vasto cenário de inovadoras tecno- depressão, transtornos alimentares e/ou do pânico, por logias pode colocar em risco a saúde mental de crianças exemplo. e adolescentes, quando usadas de forma inapropria- da. Como o espaço virtual é ilimitado, os comentários Desde 2004, o Colégio PM desenvolve o projeto Neu- depreciativos se alastram rapidamente, tornando o tralizando o Bullying, sob a coordenação da Psicologia bullying cada vez mais cruel”. O profissional do Colé- Escolar, com um conjunto de ações que estimulam os gio PM - Unidade Santo André destaca ainda que “se valores positivos e rejeitam as atitudes agressivas, pre- faz necessário promover intervenções constantes e sig- venindo conflitos com orientações, diálogos, debates e nificativas que levem os alunos a uma importante refle- reflexões, em que ressaltamos o respeito às pessoas e xão acerca de temas como: igualdade, respeito mútuo e suas diferenças. senso crítico”. Para preservar a integridade dos alunos e integrantes da Em suma, a principal mensagem do Setembro Ama- comunidade escolar, buscamos conscientizá-los sobre relo é a valorização da vida. Portanto, quando alguém diversos tipos de violência, incluindo as que acontecem sente que está sofrendo ou percebe que isso está acon- no ambiente virtual, o chamado cyberbullying: calúnia, tecendo com outros, é importante buscar ajuda, bem injúria, difamação, ameaça, constrangimento ilegal, fal- como rejeitar comportamentos nocivos, que podem sa identidade e perturbação da tranquilidade, além das prejudicar a própria pessoa ou terceiros, tanto fisica “brincadeiras” agressivas que colocam vidas em risco, quanto emocionalmente. como o jogo “Baleia azul” e o desafio de sufocamento “Choking game”. Centro de Valorização da Vida (CVV) Serviço voluntário e gratuito de apoio emocional e pre- venção do suicídio para todas as pessoas que desejam e precisam conversar, sob total sigilo. Contato via tele- fone, e-mail, chat e skype, 24 horas por dia. Telefone: 141 Site: www.cvv.org.br Disque Denúncia - Secretaria de Segurança Pública Denúncias anônimas sobre delitos e formas de violên- cia em geral, inclusive ameaças e divulgação de jogos que promovem a morte, como “Baleia azul” e “Cho- king game”. Telefone: 181 Site: www.ssp.sp.gov.br/servicos/denuncias

16 Revista Cruz Azul - Conexão Estudantil Língua e cultura Evento promovido pelo Colégio PM aborda a trajetória linguística do Inglês e do Espanhol Alunos da 1ª série do Ensino Médio da Unidade Guarulhos Com o desafio de retratar a evolução de dois “idiomas só, já seria uma herança cultural de valor inestimável, le- mundiais”, em 18 de agosto, os professores Renato gada a nós, por esses povos. Além disso, destacamos al- Alves e Walter Ferreira, que lecionam Inglês e Espa- guns inventos espanhóis que fazem parte do nosso coti- nhol, respectivamente, promoveram o 2º Projeto Língua diano, tais como: a calculadora, o grampeador, o pirulito e Cultura no Colégio PM - Unidade Guarulhos, contan- e o submarino”. Ele enfatiza ainda que “o envolvimento do com a parceria dos seguintes Consulados: Chile, Es- dos alunos, por meio das pesquisas, contribuiu para o panha, México, Peru e Uruguai, que engrandeceram a enriquecimento pedagógico-cultural que, certamente, proposta didática trazendo as expressões socioculturais marcará suas vidas acadêmicas”, considerando a impor- de seus países. tância da fluência idiomática em face da globalização. Na segunda edição do evento, as turmas do Ensino Mé- Já o Professor Renato salienta as influências britânica e dio expuseram trabalhos que abordaram passagens do norte-americana para a sociedade, que se tornaram ain- Império Romano até a Era Digital, englobando diferen- da mais proeminentes com a criação da Organização das tes perspectivas: gastronomia, literatura, música, curio- Nações Unidas (ONU). “A língua inglesa está inserida sidades e invenções, entre outras. nas principais transações comerciais internacionais, nos filmes que nos fazem sonhar, nas músicas e letras incrí- Com a finalidade de estimular o aprendizado, promover veis de grandes cantores, em textos importantes para as o desenvolvimento cognitivo de forma integral e propi- grandes divulgações científicas e nos principais vestibu- ciar vivências que denotam as características dos povos, lares do Brasil e do mundo. Assim, o aprofundamento o percurso histórico oportunizou muitas descobertas so- neste universo linguístico deixou de ser uma opção e bre a trajetória destes idiomas advindos da família lin- passou a ser requisito básico para o bom profissional e guística indo-europeia (línguas germânicas ocidentais e para aqueles que desejam abrir a mente para o novo”, itálicas), que foram difundidos amplamente com a ex- pontua o docente, assinalando também a relevância da pansão de impérios coloniais. “união entre povos tão diferentes com um único objeti- vo: a comunicação”. O idealizador do projeto, Professor Walter, menciona que “a língua espanhola é a segunda mais falada no mun- do, com cerca de 500 milhões de hispanofalantes. Por si

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18 Revista Cruz Azul - Saúde da mulher Ovários policísticos Ginecologista da Cruz Azul fala sobre o tratamento desta doença de difícil diagnóstico Por Dra. Isabel Cristina Berardinelli Ginecologista e Obstetra da Cruz Azul, especialista em Ginecologia Endócrina e Patologia do Trato Genital Inferior (PTGI) ASíndrome dos Ovários Policísticos (SOP ou DOCS) é uma desordem endo- crinológica, multigênica, de difícil diagnóstico e que leva a uma disfunção ovariana, sendo caracterizada por apresentar elevação dos hormônios masculinos. Atinge 10% das mulheres em idade fértil, segundo a Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM), sendo necessários dois ou três sintomas/critérios combinados para fechar o diagnóstico da síndrome, de acordo com o consenso de 2003 de Roterdã. Critérios diagnósticos Quais os riscos da SOP? - Oligomenorréia (menstruação anormal com intervalo maior de Evolução da doença e dos sintomas para casos mais gra- 35 dias) ou anovulação (falta de ovulação). ves, tais como: • Infertilidade e abortamentos - Sinais clínicos de hiperandrogenismo: como aumento de pelos • Obesidade na face e tronco, acne, queda de cabelo no couro cabeludo, au- • Resistência à insulina mento do volume abdominal, excluindo outras patologias que • Intolerância à glicose causem os mesmos sintomas. • Diabetes mellitus • Alterações do perfil lipídico (colesterol alto) - Ovários policísticos visualizados por Ultrassonografia padro- • Doenças cardiovasculares nizada, contendo: 12 ou mais folículos de 2 a 9 mm de diâmetro • Apneia obstrutiva do sono ou volume aumentado > 10 cm3 (sem a presença de corpo lúteo • Câncer do endométrio ou folículo dominante >10 mm). Sintomas Quais as causas da SOP? Os sintomas clássicos são: falta da menstruação, irregu- Embora as causas ainda sejam desconhecidas, sabe-se que laridade menstrual, aumento de pelos em face e tronco, fatores multigênicos estão envolvidos e que a interação obesidade, acne, oleosidade da pele, aumento da circunfe- genética com fatores ambientais compõem esta síndrome. rência abdominal, alopecia e infertilidade. Hoje acredita-se que está relacionada à resistência perifé- rica da insulina.

Revista Cruz Azul - Saúde da mulher 19 Diagnóstico Prevenção - Considera-se os sintomas clínicos e a avaliação padro- A prevenção consiste na detecção precoce da doença, nizada do ultrassom pélvico realizado no 1º ao 5º dia do além de monitorar e tratar os fatores de risco para os ciclo menstrual natural ou induzido por progesteronas. sintomas indesejados. - Exames laboratoriais são importantes para descartar ou- Uma equipe multiprofissional é sempre indicada para tras patologias de anovulação e hirsutismo. melhoria da qualidade de vida. - OBS: mulheres com ultrassonografia pélvica com ová- Desafio de diagnóstico rios policísticos sem alterações da ovulação ou hiperan- drogenismo não são portadoras da síndrome. Na adolescência, o diagnóstico deve ser muito cau- teloso, sendo obrigatório seguir os critérios descritos Tratamento acima, com, pelo menos, dois anos após a menarca (primeira menstruação). Irregularidade menstrual e anovulação Nessa fase, as jovens podem apresentar alterações do São recomendados os anticoncepcionais orais a base de ciclo menstrual, ovários multicísticos e acnes que são estrogênio e progesterona, antiandrogênicos, progestáge- fisiológicos e transitórios após a menarca. nos isolados, para a regularidade do ciclo e proteção da hiperplasia do endométrio. A regularização do ciclo menstrual com uso de anticon- cepcionais não indica cura da doença. - Hirsutismo, acnes e manchas na pele Além dos anticoncepcionais, os antiandrogênicos podem ser prescritos. Nas acnes e manchas, pode-se indicar o uso de antibióti- cos associados a tratamentos estéticos, como cremes cos- méticos e laserterapia. O aumento dos pelos pode ser controlado com cremes de- pilatórios, eletrólise e laserterapia. - Ganho de peso e aumento da circunferência abdominal Estes sintomas são amenizados com exercícios físicos, dieta balanceada e hipoglicêmica. O uso de hipoglicemiantes à base de Biguanidas e Tiazoli- dinedionas são recomendados, reduzindo a resistência da insulina e regularizando o ciclo menstrual. Na perda de 5 a 10% do peso corporal, o ciclo menstrual pode ser normalizado. Controle do Diabetes Mellitus e das alterações lipídicas. Infertilidade A primeira escolha de tratamento é a perda de peso. Indutores podem desencadear a ovulação em 80% das mulheres com SOP e estas poderão gestar em 50% dos casos. Se associados a redutores da resistência à insulina, melhoram a taxa de nascimentos. Caso não consigam engravidar, pode-se recorrer a tera- pias com gonadotrofinas, sendo aconselhada a procura de clínicas especializadas.

20 Revista Cruz Azul - Capa Excelência em saúde Guia Época Negócios reconhece a Cruz Azul como uma das melhores empresas do Brasil Há 92 anos, a Associação Cruz Azul de São Paulo Para eleger as melhores do Brasil, a publicação analisou está comprometida em promover cuidados à saúde seis dimensões de gestão para cada participante: a saúde da família policial-militar e de outros segmentos da so- financeira constatada nos balanços, a governança cor- ciedade de forma humanizada e com elevado padrão de porativa na tomada de decisões, a capacidade de inovar qualidade. Investimos em uma cultura de excelência para com soluções criativas para otimizar o negócio, as polí- aprimorar a prestação de serviços e nos firmar como uma ticas de recursos humanos aplicadas para o público inter- referência na prevenção e promoção da saúde de forma no, a preocupação com a responsabilidade socioambiental ética, segura e sustentável. Tal reconhecimento, inclu- e a visão de futuro delineada no planejamento estratégico. sive, nos posiciona entre as melhores empresas do país. Com 305 pontos, a Cruz Azul obteve a 105ª colocação No dia 8 de agosto, o Superintendente e o Coordenador geral entre as 27 categorias que foram avaliadas, as quais de Saúde da Cruz Azul, Cel PM Julio Antonio de Freitas contemplam os setores: Agronegócio, Água e Sanea- Gonçalves e Cel PM Renato Aldarvis, respectivamente, mento, Alimentos e Bebidas, Atacado, Bancos, Constru- participaram da cerimônia de lançamento do 6º Anuário ção Civil, Educação, Eletroeletrônica, Energia, Higiene Época Negócios 360º, ocasião em que nossa entidade fi- e Beleza, Indústria Farmacêutica, Infraestrutura, Mate- lantrópica foi premiada entre as 300 melhores empresas riais de Construção e Decoração, Mecânica e Metalur- brasileiras. gia, Mineração e Siderurgia, Papel e Celulose, Química e Petroquímica, Saúde, Seguros, Serviços, Serviços Fi- Em nossa primeira participação nesta pesquisa promo- nanceiros, Tecnologia - Software e Serviços, Telecomu- vida pela Revista Época Negócios em parceria com a nicações, Têxtil, Couro e Vestuário, Transportes, Varejo Fundação Dom Cabral e a Boa Vista SCPC, somos uma e Veículos e Autopeças. das mais bem posicionadas entre as organizações que entraram na edição 2017, lembrando que o guia visa dis- seminar as melhores práticas do mercado, mensurando indicadores que são cruciais para o sucesso contínuo no acirrado mundo corporativo.

Revista Cruz Azul - Capa 21 Especificamente no setor de saúde, no qual atendemos Além disso, em conformidade com o Programa Nacional mais de 1.305.000 pacientes por ano, nos destacamos de Segurança do Paciente, instituído pelo Ministério da na avaliação por dimensões: 3º lugar em práticas de re- Saúde, implementamos medidas para reduzir os riscos cursos humanos, 4º lugar em governança corporativa e assistenciais e, em particular, os eventos adversos, que 5º lugar em visão de futuro. Considerados os hospitais, são os que causam danos aos pacientes. Tais iniciativas obtivemos o 3º lugar e também o 9º lugar entre as orga- são preconizadas pela Organização Mundial da Saúde nizações que atuam no mesmo segmento de modo geral. (OMS) por intermédio da World Alliance for Patient Sa- fety, em português Aliança Mundial pela Segurança do Estes resultados expressivos são frutos de um árduo tra- Paciente, incluindo os protocolos básicos: identificação balho focado na melhoria contínua, visto que contamos do paciente, prevenção de úlcera por pressão, segurança com renomadas certificações de qualidade na área de na prescrição, uso e administração de medicamentos, ci- saúde, como por exemplo: Acreditados com Excelência rurgia segura, prática de higiene das mãos e prevenção pela Organização Nacional de Acreditação (ONA) em de quedas. seu mais alto nível de análise, assim como na Norma ISO 14001 que contempla o Sistema de Gestão Ambiental e, Em suma, considerando que a segurança do paciente é um por oito anos consecutivos, a Prefeitura de São Paulo re- dos atributos da qualidade do cuidado, a Cruz Azul editou conhece a Maternidade Santa Maria, da Cruz Azul, com seu Guia de Procedimentos Operacionais Padrão, mais uma o Selo Ouro na premiação do Sistema de Nascidos Vivos ação estratégica que reflete nossa preocupação com a qua- de São Paulo (SINASC), que é crucial para embasar as lidade contínua dos serviços prestados, reafirmando nossos políticas públicas do município, aprimorando o atendi- valores institucionais: atendimento humanizado, compro- mento às gestantes e aos recém-nascidos. metimento, ética, segurança e sustentabilidade. Cruz Azul no Anuário Época Negócios Posição Geral: 105º lugar com base em uma lista de 2.000 das maiores empresas do país. Pontuação: 305 Resultados Específicos do Setor de Saúde: Avaliação por dimensões: 3º lugar em práticas de recursos humanos 4º lugar em governança corporativa 5º lugar em visão de futuro Entre os hospitais: 3º lugar Entre as empresas do setor: 9º lugar

22 Revista Cruz Azul - Capa Ranking 360º Além de premiar as líderes dos setores econômicos e a empresa do ano, a pesquisa também apontou os destaques em cada uma das seis dimensões de gestão, dentre as quais a Cruz Azul se destacou em três delas, figurando no TOP 5 do setor de saúde: práticas de recursos humanos, governança corporativa e visão de futuro. Após analisar as informações obtidas de cada organização, as notas para cada dimensão foram calculadas, de acordo com o desvio padrão dos pontos obtidos nas respostas. Em seguida, as companhias foram classificadas no subranking setorial para elencar as campeãs dos segmentos, que ainda passaram por dois crivos: análise da imagem da empresa e apreciação de um conselho com especialistas nas dimensões avaliadas. Desempenho Financeiro Visão de Futuro Índices calculados a partir dos principais dados de Os principais fatores considerados pela empresa no balanços publicados ou enviados pelas empresas. planejamento estratégico - como os financeiros, am- Esses dados, depois de processados pela Boa Vista bientais e sociais - e as ferramentas e os métodos de SCPC, foram usados no cálculo dos índices para de- gestão. terminar a pontuação de cada empresa. Conselheiro 360º: Heiko Hosomi Spitzeck - Profes- Conselheiro 360º: Flávio Estevez Calife - Econo- sor da Fundação Dom Cabral mista da Boa Vista SCPC Governança Corporativa Práticas de Recursos Humanos Informações sobre a composição e atuação dos con- Como a empresa forma seus quadros - do recruta- selhos, a forma de comunicação com vários públi- mento, seleção e diversidade aos programas de trei- cos, o cumprimento de exigências legais e a conduta namento. São avaliados também planos de carreira e nos negócios. outras formas de reter talentos, assim como o cuida- do com saúde e segurança no trabalho. Conselheiro 360º: Luiz Fernando Dalla Martha - Gerente de Pesquisa e Conteúdo do IBGC Conselheiro 360º: Luiz Carlos Cabrera - Sócio da PMC e Professor da FGV Capacidade de Inovar Responsabilidade Socioambiental Quanto e como a empresa investe em inovação, qual Os cuidados tomados pela empresa para evitar ou a estrutura formal, quais as metodologias, processos diminuir os riscos que suas atividades possam pro- e métricas. vocar ao ambiente (como geração de resíduos) nos processos internos e em todo o ciclo de vida útil dos Conselheiro 360º: Alexandre Venturini Lima - Di- produtos. E as ações em relação a questões sociais, retor da Agência USP de Inovação caso da inclusão e ascensão de pessoas de renda mais baixa. Conselheiro 360º: Rodolfo Guttilla - Sócio-diretor da Cause Fonte: 6º Anuário Época Negócios - edição 2017

Revista Cruz Azul - Capa 23 Mensagem do Corpo Diretivo da Cruz Azul Temos muito orgulho em informar que a Associação Cruz Azul de São Paulo (área de saúde) está classifica- da entre as 300 melhores empresas do Brasil, conforme ranking publicado no 6º Anuário da Revista Época Negócios 360º, em parceria com a Fundação Dom Cabral, especialista em análise de gestão corporativa. Conquistamos a 105ª posição geral entre as 27 categorias avaliadas, considerando as seis dimensões de ges- tão: desempenho financeiro, governança corporativa, capacidade de inovar, responsabilidade socioambien- tal, visão de futuro e práticas de recursos humanos. Dentre os hospitais avaliados, somos o terceiro melhor e o nono entre as empresas que atuam na área de saúde em geral, incluindo grandes grupos econômicos, como o Albert Einstein e o Fleury. Além disso, figuramos entre as TOP 5 em: governança corporativa, visão de futuro e práticas de recursos humanos, na avaliação por dimensões. Tais resultados, vindos de fonte de tamanha credibilidade no mundo dos negócios, revelam uma Cruz Azul alinhada com as mais notáveis práticas de gestão, uma organização dirigida pela estratégia e voltada para a busca de resultados, revestida de transparência e ética. Com o Complexo Hospitalar e 10 Ambulatórios Descentralizados, somos certificados nas Normas ISO 14001 e acreditados pela Organização Nacional de Acreditação (ONA) em seu maior nível (3 - Acreditado com Excelência). Nosso modelo integrado de gestão segue também os critérios da Fundação Nacional de Qualidade (FNQ). Importante frisar que, em meio à grave crise econômica que afeta o país, a Cruz Azul mantém-se garantida na sua sustentabilidade financeira, tem expandido sua área de atuação e possui indicadores de gestão que traduzem uma organização sustentável, competitiva, produtiva, que reafirma a qualidade de seus produtos e serviços. Nosso índice representativo de satisfação dos clientes é de 96%, o que traduz que o moderno parque tecnoló- gico, o corpo clínico e o quadro de colaboradores de alta competência e a capacidade de atendimento pleno da demanda voltam-se para surpreender as expectativas e necessidades de nossas partes interessadas. Fundada em 1925, a Cruz Azul tem tradição em servir a família policial-militar e a sociedade paulista, com competência, humanização e acolhimento, por meio de uma gestão técnica, alinhada com os valores e princí- pios da Polícia Militar. Somos um exemplo de que é possível gerir com integridade e com resultados. Nossos parceiros comerciais comprovam que podem contar com uma organização excelente, assim como aqueles que buscam nossos cuidados têm a segurança de que atuamos com responsabilidade e ética. Por fim, a todos aqueles que estão ombreados conosco, o nosso muito obrigado! Somos uma das melhores instituições para melhor servi-los.

24 Revista Cruz Azul - Saúde da Criança Juntos pela amamentação Campanha mundial incentiva a participação do pai e dos familiares no processo de aleitamento materno “Amamentar: ninguém pode fazer por você. Todos Durante a prorrogação da licença, o pai tem direito à re- podem fazer junto com você”. Este é o mote da muneração integral, desde que não exerça outra ativida- 25ª Semana Mundial de Aleitamento Materno (SMAM), de remunerada e o recém-nascido seja mantido sob seus realizada de 1º a 7 de agosto, que uniu cerca de 170 paí- cuidados. Além disso, a Coordenação Nacional de Saúde ses para sensibilizar a sociedade sobre a importância de do Homem (CNSH), vinculada ao MS, sugere ainda que reforçar a rede de apoio às lactantes, que inclui o pai a empresa aceite comprovantes de: realização do Pré-na- da criança, os familiares, os amigos, os profissionais da tal do parceiro, visitas à Maternidade onde acontecerá o saúde, os educadores e os empresários, fomentando o parto e certificado de conclusão do curso “Pai presente: trabalho conjunto. cuidado e compromisso”, online e gratuito, disponível no Ambiente Virtual de Aprendizagem do Sistema Úni- A figura paterna, em particular, é imprescindível para in- co de Saúde (SUS). centivar e dar apoio físico e emocional à mulher. Já no âmbito corporativo, as empresas cidadãs podem instalar Já no portal da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), salas de apoio à amamentação, ampliar a licença-mater- a Presidente Dra. Luciana Rodrigues comemora a ofi- nidade para 180 dias e prorrogar a licença-paternidade cialização do “Agosto Dourado” como o mês do aleita- por mais 15 dias. mento materno, conforme a nova Lei 13.435/17. “É uma oportunidade de reforçar o ato de amamentar e os seus O Ministério da Saúde (MS) publicou recomendações benefícios tanto para a mãe quanto para o bebê não só para regulamentar a participação do homem em progra- no período em que a criança é amamentada, mas para mas ou atividades de orientação sobre paternidade em toda a vida. Estudos científicos comprovam a eficácia do relação ao Marco Legal da Primeira Infância, instituído leite materno na redução de morbidades, mortalidades, pela Lei 13.257/16, para promover o desenvolvimento desigualdades, violência e danos ambientais, bem como integral das crianças, desde o nascimento até os seis anos na prevenção de diversas doenças, além de fortalecer o de idade, com ênfase para o envolvimento do pai em to- vínculo afetivo entre mãe e filho”, destaca. das as etapas, de forma ativa e consciente. Vale lembrar que o leite materno é o melhor alimento para o bebê, contendo tudo o ele precisa nessa fase, in- clusive a água. Embora nos primeiros dias a produção de leite seja pequena, o colostro tem alto valor nutritivo para atender às necessidades do recém-nascido.

Revista Cruz Azul - Saúde da Criança 25 Razões para amamentar • Diminui a mortalidade de crianças e os riscos de diabetes tipo 2 e síndrome da morte súbita do lac- tente, além de reduzir a hospitalização por bron- quiolite e as maloclusões na dentição descídua. • Protege contra: leucemia na infância, sobrepeso/ obesidade, enterocolite necrosante, otite média aguda nos primeiros dois anos de vida e rinite alér- gica até os cinco anos, contribuindo ainda para pre- venir infecções respiratórias e mais da metade dos episódios de diarreia. • Quando exclusivo, o aleitamento materno também protege contra doenças infecciosas e eczema, bem como tem efeito positivo na qualidade da mastiga- ção de pré-escolares. • A criança amamentada é mais estimulada e tem melhor desempenho nos testes de inteligência. • Para a mãe, a amamentação previne o câncer de mama e reduz o risco de câncer de ovário. Fonte: Sociedade Brasileira de Pediatria Curso para gestantes na Cruz Azul Mensalmente, nossa entidade filantrópica ministra o Curso para Gestantes visando apoiar os casais de “pri- meira viagem”, assim como aqueles que já têm alguma experiência e querem aprimorar o conhecimento. O curso que é gratuito e aberto à população em geral é ministrado por uma equipe multidisciplinar da Cruz Azul, que aborda a evolução do bebê ao longo da gestação, dicas práticas de alimentação, exercícios físicos e preparação para o parto, além de orientações sobre cuidados com o recém-nascido e a importância da amamentação. Após o curso, os pais podem participar do “Cegonha Tour” para conhecer as dependências da Maternidade Santa Maria. Próximos Cursos para Gestantes em 2017: Datas: 5 e 6 de setembro, 10 e 11 de outubro, 7 e 8 de novembro e 12 e 13 de dezembro Horário: das 8h às 12h30 Endereço: Complexo Hospitalar Cambuci - Av. Lins de Vasconcelos, 356 - Cambuci - São Paulo/SP. Inscrições: (11) 3348-4239

26 Revista Cruz Azul - Psicologia Atenção x Hiperatividade Psicóloga Escolar aborda a síndrome que apresenta sintomas de desatenção, inquietude e impulsividade Por Edenizia S. C. Bernardi Psicóloga Escolar do Colégio PM - Unidade Itaquera, especializada em Psicopedagogia Cada vez mais relacionamento com colegas, professores, pais e irmãos, tem-se ouvido fa- pois elas são extremamente agitadas e têm dificuldades lar sobre o Transtorno em aceitar regras. do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), em es- pecial nas escolas, pois é onde os sintomas se expressam O diagnóstico é dado pelo médico neurologista ou psi- mais claramente, visto que a rotina escolar exige con- quiatra e recomenda-se que o tratamento seja conduzi- centração para o aprendizado e cumprimento de regras do por uma equipe multidisciplinar (médico, psicólogo, para um bom convívio em grupo. Comportamentos que psicopedagogo, neuropsicólogo e/ou fonoaudiólogo), de são muito difíceis de seguir para a criança diagnosticada acordo com cada caso, para que se trabalhem as funções com TDAH, já que se manter quieta e atenta está além que cada criança apresenta mais dificuldade. do seu autocontrole. Ainda há muito preconceito sobre o tema, até que se des- O transtorno se caracteriza principalmente pela dificul- cubra que é um distúrbio e não um problema de “cria- dade para manter o foco e a atenção, o que prejudica ção”, pois a tendência da família é tentar encontrar um muito na aprendizagem, em virtude desse último ser um “culpado” que levou a criança a ter tais comportamen- dos requisitos primordiais para a aquisição de novos co- tos. Há casos em que isso afeta as relações conjugais, já nhecimentos. As crianças com esse diagnóstico também que o casal não se entende quanto à postura que devem tendem a ter um déficit no desenvolvimento das habi- adotar diante da criança e, quando há irmãos, fica ainda lidades sociais e emocionais, o que pode atrapalhar no mais complicado, porque um acaba achando que o outro é privilegiado por exigir mais atenção e cuidado, o que ocasiona brigas e desentendimentos em casa.

Revista Cruz Azul - Psicologia 27 Sugestões para os familiares Sugestões para os educadores • Brincar em família com atividades cooperativas, de • Manter o aluno sentado à frente e próximo ao profes- estímulo ao raciocínio e jogos de tabuleiro em geral. sor, a fim de facilitar a visão e evitar distrações. • Estabelecer uma rotina diária de estudos, com horá- • Passar as instruções verbais estando próximo ao alu- rio fixo, para que se torne um hábito e não uma co- no para se certificar que ele compreendeu. brança/chateação. • Se necessário e possível, realizar avaliação oral como • Escolher locais silenciosos e com o mínimo de dis- complemento das avaliações escritas. tração, com espaço de fácil acesso, para organizar os materiais necessários. • Fornecer um tempo adicional para concluir as tarefas escritas, principalmente nas disciplinas em que o alu- • As atividades devem ser intercaladas com períodos no apresenta maior dificuldade. de descanso: a cada 35/40 minutos para adolescen- tes e 10/15 minutos para crianças pequenas, visando • Oferecer provas com enunciados mais enxutos, grá- regular a atenção, a concentração e o foco nas lições. ficos, tabelas e imagens, priorizando conteúdos mais visuais. • Utilizar materiais como cartazes, lousas e esquemas visuais para favorecer a aquisição do conteúdo. • Permitir e aceitar respostas mais objetivas e breves. • Proporcionar pistas verbais e visuais (subsídios) para • Ajudar a priorizar as atividades: o que deve ser feito e em qual ordem/sequência. que possa seguir na busca de suas respostas. Ex.: co- locar um exercício para servir de modelo. • Sempre que oportuno, utilizar os reforços positivos • Caso seja necessário, fazer as provas num ambiente para cada atividade realizada adequadamente, bem mais tranquilo, como a sala da Coordenação, para como apontar e refletir quando o resultado for insa- evitar distrações. tisfatório. • Identificar as atividades preferidas do aluno e usá-las como incentivo. • Ensinar e valorizar habilidades de organização de • Relacionar pontos importantes na tarefa, com senten- materiais (agendas, avisos sonoros, recados em pos- ças em tópicos ou resumos. t-it, anotações etc.). • Colorir ou sublinhar as instruções das tarefas, as pa- lavras mais difíceis e os sinais de processos matemá- • Preparar listas com as tarefas do dia e da semana, ticos, para chamar a atenção e evitar equívocos. além de estimular a checagem das atividades. • Incentivar e certificar-se de que ele anotou o dever de casa na agenda. • Estabelecer rotinas diárias do que deve ser feito, por meio de modelos prévios. São dicas aparentemente simples, mas que contribuem muito para que a criança com TDAH consiga se organi- • Ajudar nos afazeres de casa, para que cada membro zar e se desenvolver melhor. da família tenha responsabilidade no ambiente em que reside.

28 Revista Cruz Azul - Tecnologia Matemática dinâmica Professor do Colégio PM investe em recursos tecnológicos para incrementar o processo educativo Professor Alex com a turma 8º AF Uma calculadora gráfica que viabiliza o entendimento o estudo tangível, por meio de uma plataforma na qual de conteúdos ligados a geometria, álgebra, cálculo, pode-se ver, tocar e experimentar os conteúdos, contan- estatística, funções trigonométricas e terceira dimensão do com as funcionalidades tradicionais de um software (3D): estas são algumas aplicações do software de distri- de geometria dinâmica: pontos, segmentos, retas, seções buição livre GeoGebra (disponível em www.geogebra.org), cônicas, equações e coordenadas, além de apresentar, si- utilizado nas aulas de Matemática ministradas pelo Pro- multaneamente, a representação geométrica e algébrica fessor Alex Fernando Derubeis para as turmas do 8º ano de um mesmo objeto. do Ensino Fundamental e 2ª e 3ª séries do Ensino Médio no Colégio PM - Unidade Campinas. Em uma aula sobre trigonometria da 2ª série, por exem- plo, foram construídos gráficos das funções trigono- Em 2012, o docente começou a aplicar estes recursos métricas para analisar suas variações, generalizando os tecnológicos na escola, percebendo a importância des- parâmetros para verificar o deslocamento vertical e hori- sa ferramenta no processo de ensino-aprendizagem. A zontal, a amplitude da curva e o período da função. princípio, trouxe aulas prontas para que os estudantes pudessem acompanhar o raciocínio e, depois de algum De acordo com o educador, no início do ano, alguns po- tempo, estes começaram a trabalhar de forma autônoma. dem apresentar certa dificuldade para acostumar-se com a ferramenta, porém, “o adolescente de hoje consegue “O aluno compreende o conteúdo com muito mais faci- realizar rapidamente tudo que é proposto, sendo que o lidade, pois realiza todo o processo de construção de um próprio programa indica os elementos necessários para conceito, observa os resultados de maneira mais atrativa cada construção”, ressalta. e consegue movimentar as figuras, promovendo a visua- lização em diferentes perspectivas que levam a outras Vale lembrar que o Colégio PM considera as inovações maneiras de alcançar o mesmo resultado, seja nas figuras tecnológicas essenciais para uma aprendizagem ainda planas ou espaciais”, destaca o professor. mais eficaz, proporcionando um ambiente colaborati- vo que fomenta novas formas de ensinar e aprender, tal Disponível para download e também para acesso onli- como a parceria com a iniciativa Google for Education, ne, a interatividade do GeoGebra contribui para tornar em que dispomos de uma suíte de aplicativos adaptados para o contexto educacional.

Revista Cruz Azul - Sustentabilidade 29 TG-800, o guardião do lixo Alunos do Colégio PM constroem robô recolhedor de dejetos e fomentam o diálogo sobre a res- ponsabilidade socioambiental Engrenagem por engrenagem: é assim que um grupo Em consonância com o projeto Educação Ambiental na do Colégio PM - Unidade Centro está construindo Escola do Colégio PM, que contribui para a formação de o robô TG-800 para recolher resíduos que não foram cidadãos conscientes que participam ativamente do diag- destinados corretamente, aplicando-o em atividades de nóstico dos problemas ambientais em busca de soluções, conscientização da comunidade escolar com foco no pú- esta ação de responsabilidade social também trabalha blico jovem, os quais poderão implementar mudanças questões culturais ligadas à destinação correta do lixo, que beneficiam as futuras gerações, preservando o meio incentivando atitudes verdes como os “5R”: repensar os ambiente. hábitos de consumo, reduzir o uso desnecessário, recusar artigos que prejudicam a saúde e o meio ambiente, reu- Nomeado em referência ao termo em inglês “trash guar- tilizar produtos aproveitando sua “vida útil” ao máximo dian”, o androide advém de um projeto interdisciplinar que e reciclar os itens advindos da coleta seletiva, que geram interliga diversas áreas do conhecimento com tecnologia e trabalho e renda, assim como economizam o consumo de sustentabilidade, por iniciativa dos estudantes da 2ª e 3ª sé- água, energia e matéria-prima. ries do Ensino Médio: Arthur Henrique Leal, Gabriel Nas- cimento dos Santos, Jeane Caroline Queiroz, Maria Clara O inovador TG-800 foi inscrito na 1ª Mostra de Inicia- Passos, Matheus de Oliveira Pereira, Walter Conrado Da- ção Científica Júnior do Instituto Federal de São Paulo, gel e Vinícius Pérsico Diniz, contando com o suporte dos concomitante à Semana de Educação, Ciência e Tecno- professores Wilian Kamada, de Física, Raphael Macuco, de logia (SEDCITEC), de 18 a 23 de setembro. A versão Matemática e Lívia Andrade, de Arte, juntamente com o estudantil do evento, SEDCITEC Jr., estimula o surgi- monitor de atividades, Rubens José Barbosa. mento de futuros pesquisadores, integrando-os aos pro- cessos de pesquisas e de trabalhos científicos com foco Com uma plataforma gerenciada por um microcontrolador na relevância social. de livre programação chamado Arduino, o TG-800 movi- menta-se por meio de esteiras com sensores para captura Saiba mais sobre o projeto do robô TG-800 em: do lixo com armazenamento interno. Além disso, em caso de pequenos detritos, um aspirador capta e deposita os de- Facebook: www.facebook.com/ProjetoEPE jetos de difícil detecção em um segundo compartimento. Instagram: @engrenagemporengrenagem E-mail: [email protected] Youtube: Canal Engrenagem por Engrenagem Matheus, Walter, Maria Clara, Gabriel, Jeane, Arthur e Vinícius

30 Revista Cruz Azul - Saúde do Homem Disfunções sexuais Urologista da Cruz Azul explica sobre os tratamentos em prol da saúde sexual masculina Por Dr. Daniel Seabra Urologista da Cruz Azul Ainda consideradas “tabus”, as disfunções sexuais acometem milhões de ho- mens no mundo, sendo classificadas como: distúrbios do desejo (libido), da ereção (impotência), da ejaculação e do orgasmo (prazer) e as alterações ana- tômicas que dificultam e até mesmo impedem o ato sexual, como as curvaturas penianas. Alterações do desejo Disfunção erétil (impotência sexual) Falta ou inibição do desejo. Incapacidade persistente de atingir e/ou permanecer com uma ereção peniana suficiente para manter a ativi- Causas orgânicas: diminuição dos níveis do hormônio dade sexual satisfatória. masculino, a testosterona, condição chamada de hipogo- nadismo. Se constatados níveis muito baixos na dosa- Causas orgânicas: podem haver anormalidades vascu- gem hormonal, a reposição pode ser feita com injeções logênicas, neurológicas, hormonais ou na anatomia pe- intramusculares ou aplicação de gel na pele. niana intrínseca (corpos cavernosos). Em termos de va- sos sanguíneos, o sangue pode não chegar em quantidade Causas psicológicas: ansiedade da primeira relação, con- suficiente no pênis para iniciar e/ou manter a ereção. Isso flitos sexuais, discórdias conjugais e depressão, que aco- é comum em diabéticos, fumantes e portadores de ar- mete 30% da população mundial. O principal tratamento teriosclerose, além dos que têm níveis aumentados de é a psicoterapia do homem afetado, de grupo ou do casal. colesterol e/ou triglicérides. Temos observado diversas queixas de pacientes com doenças coronarianas e, nesses Causas sociais: o estresse cotidiano e os crescentes ní- casos, estudos científicos relatam que a impotência sexu- veis de desemprego tornam muitos homens desinteres- al começa, em média, cinco anos antes de ocorrer angina sados. Não é incomum recebermos pacientes que estão ou infarto do miocárdio. Portanto, a própria impotência cansados ou não conseguem se empregar e ainda sofrem serviria como preditora de doença cardíaca futura. Por com a desconfiança das parceiras, pois acham que estão outro lado, também há as causas ditas “venosas” ou de sendo traídas. “fuga venosa”, pois ainda que esteja chegando sangue arterial suficiente, havendo defeitos intrínsecos da ana- tomia peniana, o sangue pode “escapar mais rápido” do

Revista Cruz Azul - Saúde do Homem 31 que o volume que está iniciando e tentando continuar a o paciente pode ter um “ataque cardíaco” com a queda ereção, a qual não se mantém. brusca da pressão pela dilatação excessiva dos vasos san- guíneos do coração, podendo levar, inclusive, à morte. Causas psicogênicas: há uma inibição cerebral do me- canismo de ereção, sem causas físicas aparentes. Mais Quando a primeira medicação não surte o efeito espera- uma vez, distúrbios psicológicos, psiquiátricos e/ou o do, ou seja, melhorar e até normalizar a potência sexual, modo de vida contemporâneo acarretam ou perpetuam a ainda são tentadas mais uma ou duas drogas, em sequên- impotência masculina. cia. Entretanto, se a impotência permanece mesmo após a terceira tentativa, o próximo passo é a injeção de dro- Causas “mistas”: conjunção dos fatores orgânicos e gas nos corpos cavernosos, que são as duas estruturas tu- psicológicos. O urologista une esforços com outros pro- bulares que se enchem de sangue para efetivar a ereção. fissionais, como clínicos, endocrinologistas, cardiologis- Tal como o diabético que aprende a injetar a insulina no tas, enfermeiros, psicólogos, assistentes sociais e fisiote- corpo, o portador de impotência é ensinado a injetar a rapeutas, a fim de maximizar o tratamento. prostaglandina, a papaverina, a fentolamina ou a asso- ciação entre elas. Tais substâncias promovem a dilatação Na prática clínica, o diagnóstico e o tratamento da im- das estruturas, prolongando a ereção. No entanto, nesses potência sexual é feito de forma simples, já na primeira casos, as ereções prolongadas são problemáticas, pois se consulta. Após a anamnese (a “conversa” com o médico) duram mais de uma hora, começam a causar dor inten- e o exame físico, são solicitados os exames de sangue ou sa no pênis, ocasionando uma urgência médica chamada de imagem, quando necessários. Na maioria dos casos, priapismo. se o paciente não toma nenhum remédio a base de nitra- to, que é usado para dilatar as artérias coronárias quando E, quando as injeções não surtem o efeito esperado, resta há obstrução das mesmas (angina e infarto), pode ser re- a colocação das próteses penianas, maleáveis ou inflá- ceitada a medicação da família da sildenafila, o famoso veis, feitas de silicone. As primeiras são de instalação Viagra. Esta primeira receita também representa um mé- mais simples, sendo uma cirurgia relativamente rápida, todo diagnóstico, pois, no retorno, o paciente relata ao pouco dolorosa, com menor taxa de infecção e, conse- urologista se houve sucesso ou não com a medicação. quentemente, de rejeição. Todavia, o paciente permane- Se sim, significa que o sangue está chegando ao pênis ce com o pênis sempre ereto, podendo “dobrar” para os e tal medicação auxilia a manutenção da ereção, assim lados devido à maleabilidade, sem ser notado. Por outro como os estímulos nervosos estão funcionando bem, lado, as próteses infláveis enchem/esvaziam de acordo através dos nervos erigentes. Porém, se não há ereção com manobras mínimas, mas estas dependem de meca- com o remédio, é sinal que o sangue não chega ao pênis nismos de funcionamento muito precisos, o que gera um ou que o nervo da ereção está comprometido. Aliás, a custo altíssimo para a sua fabricação e, associado ao fato combinação dos dois fatores é a origem mais comum da de gerar mais complicações cirúrgicas, infecção e rejei- impotência dos diabéticos. ção, tal uso no Brasil tem se mostrado mais proibitivo. Vale ressaltar que é contraindicado o uso dessas medica- Temos obtido altos índices de satisfação com o uso das ções (Viagra, Cialis, Levitra, Helleva, Zydena) com dila- próteses maleáveis e somente 2% não gostam do resul- tadores coronarianos (Isordil, Sustrate, Monocordil), pois tado final. É necessário lembrar que as infecções e/ou rejeições ocorrem em até 10% dos pacientes e, para eles, indica-se a reoperação que pode ocorrer após um ano da cirurgia inicial.

32 Revista Cruz Azul - Saúde do Homem Distúrbios da ejaculação e do orgasmo Os mais comuns são as ejaculações rápidas ou precoces, que acontecem quando o homem tem um orgasmo mais cedo do que o esperado durante a relação sexual. Quando ocorre uma vez ou outra, isso não gera transtornos, pois pode ser fruto do cansaço, estresse, dificuldade financeira etc. Mas se é recorrente, gera conflitos para o homem e para o ca- sal. Como a maioria das ejaculações ditas precoces ocorrem em pacientes ansiosos ou com problemas no relacionamento, assim como em portadores de impotência sexual ou nos que usam me- dicações psiquiátricas, é importante lembrar que o tratamento é possível, mas nem sempre simples ou milagroso. Em geral, asso- ciamos uma medicação ansiolítica junto a manobras específicas, os “exercícios sexuais” para retardar a ejaculação. Além disso, muitos desses pacientes são referenciados à abordagem psicote- rapêutica. Já quando a ejaculação é retardada, em vez de ser precoce, ou seja, o paciente chega a demorar horas tentando o orgasmo, de- vemos afastar doenças neurológicas, diabetes e aquelas ligadas à tireoide. Apesar de ser raro, a maioria dos portadores também têm disfunções psicológicas ou psiquiátricas, sendo necessário o auxílio desses profissionais no tratamento.

Revista Cruz Azul - Saúde do Homem 33 Alterações anatômicas A condição mais comum que ocasiona a curvatura adqui- rida é a doença de Peyronie, cuja causa definitiva ainda Dificultam ou até impossibilitam o ato sexual. As mais não foi elucidada. Há uma boa chance de ser autoimune, frequentes são as tortuosidades penianas (curvaturas), ou seja, o próprio corpo reconhece aquelas regiões como que acometem até 10% dos homens e podem ser congê- estranhas a ele, então, a cicatrização e a fibrose se insta- nitas ou adquiridas. lam como se fosse um meio de defesa, gerando nodula- ções dolorosas. É mais comum entre irmãos e nos porta- As congênitas ocorrem por um defeito na formação em- dores de doenças reumáticas. Já foram tentados mais de brionária do pênis, sendo mais notadas em adolescentes 15 tratamentos diferentes para essa enfermidade, por via que estão iniciando a vida sexual e passam a observar oral, substâncias injetadas nas placas fibrosas, ondas de que o membro se entorta, em geral, para baixo. Além de choque e até a radioterapia, mas a maioria não resolve o dificultar a penetração, isso também pode gerar trans- problema de modo definitivo. A cirurgia corretiva, então, tornos psicológicos. Para devolver a retidão ao órgão, faz-se necessária. há uma espécie de cirurgia plástica corretiva, um pouco mais complexa que a operação de fimose. A Cruz Azul dispõe de equipes de Urologia com pro- fissionais capacitados, que têm experiência em abordar Já na fase adulta, em especial nos idosos, geralmente há os portadores de disfunções sexuais. Aconselhamos aos as curvaturas adquiridas, que podem advir de traumas, mesmos que, ao iniciar quaisquer dessas alterações, se- mesmo que mínimos, onde ocorre cicatrização excessiva jam “rápidos no gatilho” e procurem o auxílio antes que e até calcificação no local traumatizado. Como a ereção os transtornos aumentem ou se perpetuem. Também con- é um sistema dinâmico, que necessita do afluxo de san- tamos com os préstimos das parceiras que incentivam a gue dentro dos corpos cavernosos, o sangue não penetra fazer a consulta inicial, já que muitos se envergonham nas áreas alteradas e o pênis entorta. Pequenos traumas da situação ou ainda carregam consigo os velhos tabus. podem ocorrer durante o próprio ato sexual e, muitas ve- zes, são imperceptíveis.

34 Revista Cruz Azul - Educação em foco Clube de debates Protagonistas do processo de ensino-aprendizagem, alunos do Colégio PM discutem problemáti- cas da atualidade Refletir, questionar, argumentar, compartilhar vivên- Para a Psicóloga Escolar Edenizia Bernardi, uma das cias, lidar com diferentes pontos de vista, construir responsáveis pela mediação, “esta é uma oportunidade o conhecimento de forma colaborativa e obter uma visão que os adolescentes têm para refletir sobre problemáticas integral do mundo que nos cerca, contextualizando as importantes e atuais, pois são os protagonistas dos diálo- questões socioeconômicas, políticas e culturais. Estes gos. Eles mesmos escolhem os temas e são estimulados a são alguns dos atributos presentes no Clube de Debates pesquisar em casa para que possam articular suas ideias do Colégio PM - Unidade Itaquera, uma iniciativa do e também ouvir as opiniões dos colegas, o que fornece Grêmio Estudantil Revolucionários em parceria com a subsídios para aprimorar as habilidades de argumenta- Psicologia Escolar. ção, oratória, análise crítica, retórica e relacionamento Periodicamente, os alunos do Ensino Médio reúnem-se interpessoal, que serão diferenciais no mercado de tra- para conhecer e expor suas ideias sobre assuntos varia- balho”. dos que impactam na sociedade, em um espaço que pro- Vale lembrar que o Colégio PM desenvolve o inova- move o livre debate de forma construtiva. No período de dor Programa Valores, que visa estimular o respeito às maio a agosto, as discussões foram focadas em: “Con- pessoas e às suas diferenças ao estabelecer experiências flitos na Síria”, “Reforma da Previdência”, “Machismo sadias de convívio, mentalidade crítica, espírito coope- x Femismo”, “Estereótipos”, “Tecnologia das Coisas” e rativo e cívico, como é o caso deste Clube de Debates, o “Geração MIMIMI: qual é o limite do humor?”. qual contribui para o desenvolvimento do protagonismo Ao salientar o sucesso da atividade extraclasse, a Pre- psicossocial dos estudantes na prática cotidiana dos di- sidente do Grêmio, Julia Cavalcante Moraes (1º DM), reitos e deveres dos cidadãos. destaca que é um ambiente propício para explanar sobre temáticas marcantes, ampliar o conhecimento e até mes- www.cruzazulsp.com.br/educacao/colegio-itaquera mo formar conceitos, bem como aproximar as pessoas. acesse e acompanhe os próximos temas a serem abor- Já o Vice-presidente Guilherme Sousa Hag Mantovani dados pelo Clube de Debates. (3º AM), idealizador do projeto, ressalta a abordagem descontraída que “tem ajudado também na forma dos alunos se expressarem e lidarem com opiniões diferen- tes, sempre mantendo o respeito acima de tudo”. Diretora Adriana e Psicóloga Edenizia com os alunos do Clube de Debates

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36 Revista Cruz Azul - Saúde na Melhor Idade Entendendo a osteoartrite Reumatologista da Cruz Azul explica sobre prevenção e tratamento da doença popularmente conhecida como artrose Por Dr. Silvio Figueira Antonio Reumatologista do Hospital Cruz Azul Coordenador da Comissão de Coluna Vertebral da Sociedade Brasileira de Reumatologia Aosteoartrite, ante- Existem alguns fatores de risco para o aparecimento riormente chama- mais rápido da osteoartrite nos joelhos e nos quadris, da de artrose, é a con- como: idade mais avançada, sexo feminino, obesidade dição reumática mais comum, também confundida com e sobrepeso. Atletas ou indivíduos que fazem treina- o termo genérico “reumatismo”. Com o aumento da ex- mentos aeróbicos ou esportes com impacto e carga, sem pectativa de vida da população, tratamos muitos pacientes orientação profissional, estão mais sujeitos a desenvol- com osteoartrite, considerando os estudos de vários países ver osteoartrite, pela carga excessiva nas articulações. A que estimam que cerca de 35% das pessoas acima dos 65 genética é importante em alguns subtipos da doença, em anos apresentam alguma queixa relacionada a isso. especial, nas mãos. Em Reumatologia, 40 a 50% dos atendimentos em con- sultório são de pacientes com quadro clínico de osteoar- Além disso, a osteoartrite, isoladamente, não altera trite, com relatos de dor articular que piora no início do exames laboratoriais, diferente da artrite reumatóide, movimento, por exemplo, para levantar-se de uma ca- que tem um componente inflamatório. Na maioria dos deira ou para subir um lance de escadas. Entretanto, nem pacientes, não é necessário realizar exames de sangue. todos apresentam dores persistentes nas articulações Com relação ao Raio-X e outros métodos de imagem acometidas, sendo comum observarmos a presença dos mais acurados (tomografia computadorizada e ressonân- “bicos de papagaio” na coluna vertebral dorsal e, às ve- cia magnética), estes devem ser individualizados para zes, lombar, mesmo sem dor ou desconforto. E, apesar cada paciente, pois muitas vezes não são necessários de não haver cura definitiva, as medidas de prevenção do para o início do tratamento. agravamento e as opções de tratamento atuais têm con- tribuído bastante para a evolução destes pacientes. É fundamental reforçar as orientações sobre a evolução Afinal, o que é a osteoartrite? Trata-se de uma condição da doença ao paciente e seus familiares, inclusive como evolutiva crônica, que atinge principalmente as articu- lidar com as limitações progressivas, possíveis adapta- lações que realizam movimentos e sofrem carga, como ções em casa para facilitar tarefas domiciliares e o incen- joelhos e quadris, quando ocorre o desgaste progressivo tivo psicológico. Recomendamos a perda de peso, quan- da cartilagem da junta. A cartilagem é um tecido elásti- do necessária, assim como a realização de exercícios que co, que reveste a superfície dos ossos e permite o desli- envolvam alongamento e fortalecimento muscular, con- zamento harmonioso das articulações nos movimentos. forme o caso. Sessões de fisioterapia analgésica e moto- Com o avançar da idade, ocorrem alterações inflamató- ra, principalmente nos joelhos e na coluna lombar, são rias e degenerativas nessa cartilagem, que perde a capa- bastante úteis nas fases de dor mais intensa. cidade de absorção de carga e de deslizamento, tornan- do-se mais afilada, menos elástica, com o aparecimento de pequenas rachaduras na superfície, fazendo com que o osso abaixo dela seja acometido. Progressivamente, isso leva a um desgaste do osso e a formação dos famosos “bicos de papagaio”, que ocorrem basicamente na coluna vertebral, mas também aparecem nos joelhos e no quadril. Já as articulações dos dedos das mãos, as falanges, apresentam alterações artrósicas num grande número de pacientes e são motivo de preo- cupação tanto do ponto de vista de dor, rigidez e com- prometimento dos movimentos, inclusive dos polegares, como também do ponto de vista estético, pois ocorrem deformações das articulações acometidas.

Revista Cruz Azul - Saúde na Melhor Idade 37 Com relação às medicações, o reumatologista e o or- nos joelhos, para alívio mais rápido da dor e retirada do topedista devem ser bastante criteriosos na prescrição. líquido sinovial em excesso, a popular “água no joelho”. Em geral, como a faixa etária é elevada, a maioria destes pacientes apresenta outras doenças (hipertensão arterial, Por fim, a consulta com o especialista é fundamental, vi- diabetes, doenças cardíacas...) e não devem ser medica- sando à melhoria da qualidade de vida destes pacientes, dos com anti-inflamatórios de maneira contínua, nem sobretudo nas fases iniciais, quando a intervenção tera- com corticóides sem orientação médica. pêutica pode ser mais efetiva. Nas formas avançadas de osteoartrite do quadril e dos joelhos, o tratamento defi- Atualmente, dispomos de alternativas seguras para a me- nitivo é a prótese. lhora da dor, sem efeitos colaterais importantes. Por vezes, são necessárias infiltrações nas articulações, em especial

38 Revista Cruz Azul - Esporte Gol de placa Colégio PM disputa Jogos Escolares de Santo André com equipe de Futebol de Salão (Futsal) Feminino Em setembro, as garotas do time Colégio PM – Unidade competição organizada pela Secretaria de Esporte e Prá- Santo André entram em campo para driblar os adversários tica Esportiva de Santo André, um evento voltado para os e conquistar a taça de Futsal dos Jogos Escolares de San- alunos da rede” municipal, estadual e particular. Entre as to André: Ana Beatriz Spetch, Gabriela Cássia Quintaes, 12 modalidades dos jogos escolares (Atletismo, Basquete, Giovanna Martins Pólvora, Jennifer Gomes Alcântara, Futsal, Ginástica Artística, Handebol, Judô, Karatê, Na- Manuela Romoaldo, Mariana Martins Pólvora e Thayna tação, Queimada, Tênis de Mesa, Voleibol e Xadrez), a Ashley, alunas dos 7º e 8º anos do Ensino Fundamental. participação do nosso time de Futsal Feminino acontece Desde as séries iniciais, o Professor de Educação Física, de 11 de setembro a 6 de outubro, na categoria Infantil. Carlos Roberto Hayashida, já notava a paixão que as me- A mantenedora do Colégio PM, Associação Cruz Azul ninas tinham pelo futebol. “Durante as aulas, elas joga- de São Paulo, os colaboradores, colegas, familiares e a vam com os colegas e se saíam muito bem, então, no ano comunidade escolar estão na torcida pelas atletas. Se- passado, resolveram estrear em campo neste torneio mu- gundo a Confederação Brasileira de Futebol de Salão nicipal”, conta o treinador. Com o apoio da escola, nossas (CBFS), a cada temporada, a versão feminina do Fut- alunas deram um show de bola e superaram grandes equi- sal está ganhando mais espaço devido à alta qualidade pes, sagrando-se vice-campeãs. técnica das jogadoras. Por exemplo, a Seleção Brasileira Mais experientes e com dois reforços para a equipe que é bicampeã sul-americana e pentacampeã mundial, um iniciou em 2016, as jogadoras Manuela e Thayna, estão importante incentivo para as meninas que estão come- treinando com garra para conquistar a edição 2017 da çando a jogar. 48ª Edição dos Jogos Escolaresde Santo André Vice-campeãs em 2016: Gabriela, Giovanna, Jennifer, Ana Beatriz e Mariana Partidas do Time Colégio PM Local da Competição: Ginásio Noêmia Assumpção – Camilópolis Categoria: Futsal Infantil Feminino Grupo A: Colégio Liceu Monteiro Lobato, Colégio PM – Unidade Santo André, Colégio Singular e Co- légio Stocco. Grupo B: Colégio Moriah, Colégio Objetivo, Edu- candário Santo Antonio e Escola Estadual Prof. Clo- thilde Martins Zanei. Jogos do Grupo A – de 12 a 21/09 14/09 – Stocco x Colégio PM 15/09 – Liceu x Colégio PM 19/09 – Singular x Colégio PM Semifinal – 22/09 Jogo 1 – 1º lugar do grupo A x 2º lugar do grupo B Jogo 2 – 1º lugar do grupo B x 2º lugar do grupo A Final – 06/10 1º lugar – Vencedor do Jogo 1 x Vencedor do Jogo 2

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Rede de atendimento Cruz Azul Unidades de Saude - Hospital e Ambulatorios Complexo Hospitalar Cruz Azul Guarulhos Santo André Av. Lins de Vasconcelos, 356 Av. Salgado Filho, 3025 Estrada João Ducin, 1039 Cambuci - São Paulo - SP (11) 3348-4000 Guarulhos - SP Santo André - SP Água Fria (HPM) (11) 2458-8810 (11) 4422-9600 Av. Nova Cantareira, 3659 São José dos Campos São Paulo - SP Itaquera Av. Dep. Benedito Matarazzo, 9931 (11) 2206-4500 R. São Teodoro, 1452 São José dos Campos - SP Bauru (12) 3913-2517 R. Maj. Fonseca Osório, 4-65 São Paulo - SP Bauru - São Paulo (11) 2535-9600 São Vicente (14) 3102-8400 Pça. Rui Barbosa, 238 Campinas Osasco R. São Luís do Paraitinga, 1348 R. Jequié, 98 São Vicente - SP Campinas - SP Osasco - SP (13) 3465-5500 (19) 3772-2500 (11) 3607-8100 Santo Amaro Av. Mário Lopes Leão, 1050 São Paulo - SP (11) 5695-4000 Unidades de Educacao - Colegio PM Campinas Penha Sorocaba R. São Luís do Paraitinga, 1302 R. Dr. Luís Carlos, 1000 R. Antônio Aparecido Ferraz, 1111 Campinas - SP São Paulo - SP Sorocaba - SP (19) 3772-9900 (11) 2091-3005 (15) 3202-4393 Santo Amaro Vila Talarico Centro R. Dr. Fritz Martin, 121 R. Bento Quirino, 467 Av. Cruzeiro do Sul, 400 São Paulo - SP São Paulo - SP Canindé - São Paulo - SP (11) 5643-4000 (11) 2654-8000 (11) 3324-9600 Santo André Em breve: Guarulhos Estrada João Ducin, 1039 Bauru Santo André - SP Av. Salgado Filho, 3025 (11) 4422-9644 Piracicaba Guarulhos - SP São Vicente Ribeirão Preto (11) 2458-8800 Pça. Rui Barbosa, 238 São José dos Campos Itaquera São Vicente - SP (13) 3465-5520 R. São Teodoro, 1452 São Paulo - SP (11) 2535-9644 Osasco R. Jequié, 120 Quitaúna - Osasco - SP (11) 3607-8111