zal_nr_4_Zgloszenie_przemieszczenia_bydla__owiec_albo_koz_wielopozycyjne

Wypełnia Biuro Powiatowe ARiMR ZPBOK-3/13 nr dokumentu 1/2 znak sprawy Zgłoszenie przemieszczenia bydła* owiec* albo kóz* (Druk wypełnia się tylko dla jednego gatunku)Z siedziby stada/ miejsca gromadzenia/ siedziby podmiotuprowadzącego obrót, pośrednictwo w tym obrocie lub skupzwierząt bez wykorzystania obiektu o numerze: Numer identyfikacyjny zwierzęcia Numer identyfikacyjny zwierzęcia1 21 Numer identyfikacyjny zwierzęcia Numer identyfikacyjny zwierzęcia2 22 Numer identyfikacyjny zwierzęcia Numer identyfikacyjny zwierzęcia3 23 Numer identyfikacyjny zwierzęcia Numer identyfikacyjny zwierzęcia4 24 Numer identyfikacyjny zwierzęcia Numer identyfikacyjny zwierzęcia5 25 Numer identyfikacyjny zwierzęcia Numer identyfikacyjny zwierzęcia6 26 Numer identyfikacyjny zwierzęcia Numer identyfikacyjny zwierzęcia7 27 Numer identyfikacyjny zwierzęcia Numer identyfikacyjny zwierzęcia8 28 Numer identyfikacyjny zwierzęcia Numer identyfikacyjny zwierzęcia9 29 Numer identyfikacyjny zwierzęcia Numer identyfikacyjny zwierzęcia10 30 Numer identyfikacyjny zwierzęcia Numer identyfikacyjny zwierzęcia11 31 Numer identyfikacyjny zwierzęcia Numer identyfikacyjny zwierzęcia12 32 Numer identyfikacyjny zwierzęcia Numer identyfikacyjny zwierzęcia13 33 Numer identyfikacyjny zwierzęcia Numer identyfikacyjny zwierzęcia14 34 Numer identyfikacyjny zwierzęcia Numer identyfikacyjny zwierzęcia15 35 Numer identyfikacyjny zwierzęcia Numer identyfikacyjny zwierzęcia16 36 Numer identyfikacyjny zwierzęcia Numer identyfikacyjny zwierzęcia17 37 Numer identyfikacyjny zwierzęcia Numer identyfikacyjny zwierzęcia18 38 Numer identyfikacyjny zwierzęcia Numer identyfikacyjny zwierzęcia19 39 Numer identyfikacyjny zwierzęcia Numer identyfikacyjny zwierzęcia20 40

Numer identyfikacyjny zwierzęcia Numer identyfikacyjny zwierzęcia41 51 Numer identyfikacyjny zwierzęcia Numer identyfikacyjny zwierzęcia42 52 Numer identyfikacyjny zwierzęcia Numer identyfikacyjny zwierzęcia43 53 Numer identyfikacyjny zwierzęcia Numer identyfikacyjny zwierzęcia44 54 Numer identyfikacyjny zwierzęcia Numer identyfikacyjny zwierzęcia45 55 Numer identyfikacyjny zwierzęcia Numer identyfikacyjny zwierzęcia46 56 Numer identyfikacyjny zwierzęcia Numer identyfikacyjny zwierzęcia47 57 Numer identyfikacyjny zwierzęcia Numer identyfikacyjny zwierzęcia48 58 Numer identyfikacyjny zwierzęcia Numer identyfikacyjny zwierzęcia49 59 Numer identyfikacyjny zwierzęcia Numer identyfikacyjny zwierzęcia50 60 Do siedziby stada/ miejsca gromadzenia/ rzeźni/ siedziby podmiotu prowadzącego obrót, pośrednictwo w tym obrocie lub skup zwierząt bez wykorzystania obiektu o numerze:TYP ZDARZENIA*: SPRZEDAŻ KUPNO/SPRZEDAŻ** KUPNOWYWÓZ do państwa będącego członkiem UE Nazwa kraju:WYWÓZ do państwa niebędącego członkiem UE Wystawa1)2)INNE przemieszczenie z lub do siedziby stada Data zdarzenia Uprzedzony o odpowiedzialności karnej z art. 297 k.k. potwierdzam własnoręcznym podpisem zgodność danych zamieszczonych w zgłoszeniu. Dzień Miesiąc Rok Czytelny podpis nabywającego Data wystawienia zgłoszenia Uprzedzony o odpowiedzialności karnej z art. 297 k.k. potwierdzam Dzień Miesiąc Rok własnoręcznym podpisem zgodność danych zamieszczonych w zgłoszeniu.1) dotyczy gatunku bydło Czytelny podpis zbywającego2) lub pokaz lub konkurs zwierząt* Zaznaczyć właściwe wpisując X w odpowiednim kwadracie** Zaznaczyć w przypadku gdy zgłoszenie podpisują jednocześnie sprzedający i kupujący 2/2