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INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE DI CHIRURGIA E TERAPIA ESTETICA

Published by Dr. Sergio Capurro, 2018-05-29 10:55:53

Description: Sono descritte le procedure innovative di chirurgia e terapia estetica ideate dal chirurgo plastico Sergio Capurro. L’Elastic Plastic Surgery rivoluziona la chirurgia estetica, la Timedsurgery rivoluziona l’Electrosurgery, l’Adipofilling rivoluziona i lip

Keywords: Elastic Plastic Surgery, Timedsurgery, Electrosurgery, Adipofilling, lipofilling, TRAP, Dr. Capurro, Genova

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INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE DEL VOLTO E DEL COLLO I lifting elastici qualità dei tessuti sottocutanei. In questo caso è possibile rinforzare i tessuti sottocu- L’Elastic Plastic Surgery ha lo scopo di rin- tanei iniettando una sospensione cellulare giovanire il volto e il collo del paziente e di arricchita di cellule stromali (Adipofilling) e prevenire e rallentare l’invecchiamento de- dopo sei mesi ripetere la sospensione ela- terminato dalla ptosi gravitazionale. I lifting stica. Nel lifting elastico del collo il fissaggio elastici non rendono più bello il paziente, del filo alla fascia di Loré non si è mai stacca- lo rendono di aspetto più giovane e fanno to ma è un’evenienza possibile. Il collo rap- riscoprire la bellezza se presente in origi- presenta la regione più difficile per tutti i tipi ne. L’impianto di fili elastici avviene tramite di lifting. L’Elastic Plastic Surgery consente il Jano needle che rende non necessari gli di correggere le pliche residue del collo con scollamenti della chirurgia estetica tradizio- triangoli di trazione che agiscono in vicinan- nale. La nostra esperienza con i fili elastici za del difetto (lifting del collo alto e basso). ci ha fatto comprendere che gli scollamenti Se un paziente non fosse soddisfatto del ri- delle guance, del collo ed della regione fron- sultato di un lifting elastico, evenienza che to-temporale sono inutili. nella nostra casistica non si è mai presen- I fili elastici hanno la stessa consistenza dei tata, è possibile ripristinare la condizione tessuti sottocutanei, non sono palpabili e precedente all’intervento semplicemente si trasformano in breve tempo in legamen- tagliando il “legamento” costituito dal filo ti, mantenendo in questo modo il risultato. colonizzato dalle cellule connettivali. Non essendoci scollamento dei tessuti sol- In tutti i lifting elastici è necessario che il pa- levati e trazionati, oltre a non esserci i re- ziente interrompa l’assunzione di acido ace- lativi danni trofici, è possibile scomporre gli tilsalicilico 15 giorni prima dell’intervento. interventi, tutti ambulatoriali, senza perdita Non deve inoltre assumere antinfiammatori di efficacia, ad esempio: lifting delle rughe prima o dopo l’intervento. Il paziente deve della marionetta, lifting delle sopracciglia e dire al chirurgo i farmaci che sta assumendo, della regione temporale, lifting delle guan- le allergie, e gli eventuali problemi di salute. ce, lifting del collo, ecc. Il tipo di lifting elastico da eseguire sarà deci- Il paziente deve sapere che il risultato degli so insieme al paziente. Se la cute della baset- interventi è relativo al numero di fili elastici ta è plicabile tra due dita si potrà consigliare impiantati che è standardizzato e al grado di un MACS lift elastico (incisione intorno alla invecchiamento del paziente. parte bassa della basetta che si ferma al tra- Se il paziente desidera perfezionare il risulta- go e scollamento che supera di poco l’arcata to o fare una manutenzione del lifting, sarà zigomatica). Da questo accesso è possibile possibile impiantare altri fili elastici attraver- anche fare il lifting del collo (fissando il filo so piccole incisioni millimetriche. In rarissimi elastico o i fili elastici alle fasce di Loré). casi, in alcuni pazienti vegani, è stato nota- Il MACS lift è l’unico lifting dove c’è un mi- to un cedimento della sospensione a livello nimo scollamento (nella regione temporale). della regione temporale, dovuta alla cattiva I lifting elastici possono essere eseguiti senza CAPURRO.NET VOLTO E COLLO 1

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE rischi anche nei fumatori. Una piccola per- fasce di Loré, necessita alcune settimane di centuale di pazienti operati può presentare contenzione elastica. un torpore del ramo frontale del nervo fac- La contenzione elastica per il collo ha una ciale che dura da tre settimane a un anno. importanza rilevante. La correzione è eseguita con la tossina botu- I lifting elastici non correggono i deficit volu- linica e, se c’è l’indicazione, con il lifting ela- metrici, che possono essere corretti con l’A- stico delle sopracciglia e della regione tem- dipofilling, una sospensione di cellule adipo- porale. Se la cute alla basetta non è plicabile se e stromali ottenuta per frammentazione e il paziente desidera migliorare l’ovale del del lipoaspirato. volto si esegue un lifting elastico delle guan- La sera che precede il lifting elastico il pa- ce senza scollamento. Si impiantano due o ziente deve lavarsi accuratamente i capelli tre fili elastici attraverso una o due incisioni e il volto e iniziare l’antibioticoterapia che in prossimità della basetta. Se il paziente de- durerà i giorni indicati dal medico curante. sidera un lifting del collo si impiantano uno Dopo l’intervento per circa tre giorni il pa- o più fili elastici tra le due fasce di Loré at- ziente potrà avere un leggero dolore che traverso una incisione di 8 mm dietro il lobo sarà controllato con antidolorifici per bocca. di uno o entrambe le orecchie. Attraverso Il gonfiore e le alterazioni cutanee potranno questa incisione si scollano 2 cm² sopra la durare da 3 settimane a un mese e mezzo. fascia di Lorè, dove si fissa il filo elastico e si La contenzione elastica riduce l’edema e ac- alloggerà il nodo. I lifting elastici del volto e celera la colonizzazione del filo elastico. Se del collo non correggono gli eccessi volume- la paziente ha i capelli lunghi le alterazioni trici. Il tessuto sottocutaneo sovrabbondan- cutanee non saranno visibili. Fino alla rimo- te può essere ridotto con la liposuzione op- zione dei punti di sutura Il paziente deve pu- pure, in aree localizzate, con l’Adipolisi che lire e medicare le incisioni con una pomata elimina esclusivamente le cellule adipose e antibiotica o antisettica. non genera fibrosi. L’Adipolisi ha il vantag- Il risultato estetico potrà essere ulteriormen- gio di non necessitare di una incisione cu- te migliorato eliminando le macchie del vol- tanea. L’Adipolisi può essere ripetuta dopo to, le rughe delle labbra ringiovanendo le due mesi. La liposuzione del doppio mento palpebre e la cute con le innovative tecniche con l’impianto di un filo elastico tra le due specifiche. 2 DEL VOLTO E DEL COLLO CAPURRO.NET

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE Lifting elastico delle sopracciglia e delle regioni temporali Dopo il lifting elastico delle sopracciglia e delle regioni temporali le alterazioni della cute scompaiono in tre o otto settimane. Nelle donne sono coperte dai capelli. Nelle pazienti che hanno una maggiore di- stanza tra le sopracciglia e l’attaccatura dei capelli si impianta sempre un secondo filo elastico che, distribuendo la cute, accelera la risoluzione delle alterazioni cutanee. Questo intervento evita la cicatrice cutanea sopra il sopracciglio e solleva anche la regio- ne temporale e perioculare. Il sollevamento della regione perioculare dona all’occhio un aspetto allungato. Si può anche scegliere di allungare gli occhi senza sollevare le soprac- ciglia. La trazione laterale eseguita con i fili elastici evita gli interventi sul canto esterno. La regione temporo-frontale non è mai scol- lata. Se la fossa temporale è evidente può essere riempita con l’Adipofilling che elimi- na, tutte le alterazioni visibili della regione. Lifting elastico delle sopracciglia e delle regioni temporali, MACS e Neck lifting elastico. CAPURRO.NET DEL VOLTO E DEL COLLO 3

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE Lifting elastico delle guance Questo lifting si esegue con una o due in- senza scollamento cisioni di pochi millimetri; i fili elastici anno- dati mantengono un allungamento di circa Anche nel lifting elastico delle guance le alte- 5 mm. Il lifting elastico delle guance senza razioni della cute durano poche settimane e scollamento è spesso associato al lifting ela- sono facilmente copribili dai capelli lunghi. Il stico del collo e al lifting delle rughe della lifting elastico delle guance senza scollamen- marionetta. Si esegue anche come manuten- to si esegue quando la cute alla basetta non zione del MACS lift elastico. Dopo l’interven- è plicabile e il paziente desidera contrastare to il paziente applica sulle piccole incisioni e prevenire la caduta delle guance e della re- una pomata antisettica o antibiotica. L’ane- gione malare. stesia è locale. Lifting elastico delle guance e della regione temporale con tre incisioni cutanee di pochi millimetri. 4 DEL VOLTO E DEL COLLO CAPURRO.NET

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE MACS lift elastico della basetta e si ferma al trago si impiantano tre suture elastiche, due sollevano le guan- Il MACS lift elastico si esegue quando la cute ce e una la regione malare. Anche in questo alla basetta è plicabile. Il MACS lift elastico è intervento residuano alterazioni cutanee che l’unico intervento dell’Elastic Plastic Surgery si spianano in tre settimane, fino a otto set- dove c’è un minimo scollamento (nella regio- timane. ne temporale sotto la basetta) che permette Tutte le alterazioni cutanee sono facilmente di asportare la cute e i tessuti sottocutanei mascherabili dai capelli lunghi. I pazienti che che rappresentano l’eccesso cutaneo vertica- desiderano sottoporsi al MACS lift elastico le. Le guance non si scollano. è conveniente che abbiano una pettinatu- Da una incisione che circonda la parte bassa ra che copra la regione posteriore del volto MACS lift elastico. Risultato stabile dopo due anni. CAPURRO.NET DEL VOLTO E DEL COLLO 5

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE e gli uomini i capelli lunghi sopra le basette. re eseguito con attenzione sopra la fascia su- Dall’incisione del MACS lift elastico è possi- perficiale. Anche il passaggio dell’ago a due bile fare il lifting del collo, del platisma sot- punte per la sospensione della regione mala- tomentoniero e delle rughe della marionetta. re deve passare subito sotto la cute, sopra la In tutti i risultati, oltre al ringiovanimento del fascia superficiale. volto, si nota un visibile miglioramento del- Eseguito il MACS lift molto difficilmente deve la texture cutanea. I lifting elastici non dan- essere ripetuto, è invece possibile fare una neggiano i tessuti sottocutanei e, sollevando manutenzione negli anni impiantando fili i volumi, raddrizzano la vascolarizzazione del elastici dove è necessario tramite piccole in- volto “stirata” dalla ptosi. Nel MACS lift ela- cisioni. Se si esegue contemporaneamente il stico non si verificano gli ematomi, le necrosi MACS e il Neck lifting elastico è conveniente cutanee e le ecchimosi che possono essere iniziare dal MACS lifting. presenti dopo i lifting tradizionali. In alcuni Il paziente deve interrompere l’aspirina, gli casi si può verificare un torpore del ramo antiinfiammatorie, gli integratori, vitamina E frontale del nervo facciale che si manifesta ecc., 10 giorni prima dell’intervento. con una paralisi temporanea di questo nervo estremamente sensibile, anche alla semplice pressione del divaricatore. Lifting elastico delle rughe Il torpore del nervo richiede a volte un trat- della marionetta tamento con tossina botulinica e può essere immediatamente corretto, se richiesto, con il Il lifting elastico delle rughe della marionetta lifting elastico delle sopracciglia. Nella nostra può essere singolo o associato a numero- casistica non si sono mai verificate paralisi se procedure: il lifting elastico delle guance permanenti. Il nervo riprende la sua funzione (angolo mandibolare), il lifting del collo (filo entro tre settimane e dodici mesi. L’operatore elastico tra le due fasce di Loré) l’Adipoli- presta comunque attenzione al triangolo rea- si delle guance e l’Adipofilling del mento. lizzato dall’incontro del margine orbitario con L’accesso per il lifting elastico delle rughe il margine superiore dell’arcata zigomatica. In della marionetta è una incisione di 8 mm questa piccola area lo scollamento deve esse- dietro i lobi delle orecchie. 6 DEL VOLTO E DEL COLLO CAPURRO.NET

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE Lifting elastico del collo dall’incisione del MACS lift elastico (tunnel) o dall’incisione di 8 mm dietro il lobo di un Gli interventi che hanno effetto sul collo orecchio o delle due orecchie se sono impian- sono: il lifting elastico delle guance sen- tati anche due fili elastici di trazione del pla- za scollamento, soprattutto se l’apice del tisma sottomentoniero. Il lifting elastico del triangolo sospensivo è vicino all’angolo del- collo dà un risultato ottimale se il paziente la mandibola - il MACS lift elastico, il lifting non ha una caduta del collo particolarmen- del collo con impianto di un filo elastico tra te evidente oppure se ha un collo cadente le due fasce di Loré, le trazioni del platisma ma mantiene una contenzione elastica per sottomentoniero, il lifting elastico del collo alcuni mesi (solo a casa). La contenzione (è con le spille da balia, il lifting elastico del col- sufficiente una fascetta per i capelli) favori- lo alto e basso e la liposuzione o Adipolisi sce l’integrazione del filo elastico nei tessuti del doppio mento. e impedisce lo scivolamento dei tessuti verso Nel lifting elastico del collo con l’impianto il centro del collo. Poiché accade raramente del filo elastico tra le due fasce di Loré, il che i pazienti mantengano la contenzione, filo di andata è impiantato con precisione abbiamo realizzato il lifting del collo con le nell’angolo cervico-mandibolare. Se il filo spille da balia. Un altro intervento ulterior- elastico di ritorno è impiantato al di sotto mente migliorativo dell’angolo cervico-man- dell’angolo cervico mandibolare solleva i dibolare si effettua con una piccola incisione tessuti anteriori bassi del collo, se è sopra laterocervicale realizzando da entrambi i lati aiuta a sostenere la regione sottomentonie- un triangolo sospensivo di trazione dove è ra. In questo intervento l’accesso può essere necessario (lifting elastico del collo alto). CAPURRO.NET DEL VOLTO E DEL COLLO 7

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE Lifting elastico del collo con le L’unione dei due fili elastici paralleli tramite spille da balia le spille da balia impedisce lo scivolamento dei tessuti verso il centro la recidiva della pli- Il lifting elastico del collo con le spille da balia ca cutanea. È possibile migliorare gli ottimi è indicato nei colli con cute cadente. Questo risultati di questo intervento con due trian- recente lifting senza scollamento consente di goli di trazione latero-cervicali (lifting del col- ottenere un ottimo risultato con una incisio- lo alto). Le suture cutanee sono riassorbibili. ne di 8 mm dietro i lobi delle orecchie. La medicazione è con pomata antibiotica. 8 DEL VOLTO E DEL COLLO CAPURRO.NET

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE Lifting elastico del collo basso Gli eventuali eccessi volumetrici se presenti e alto sono trattati con l’Adipolisi. Il lifting elastico del collo alto migliora l’angolo cervico-man- La regione anteroinferiore del collo invec- dibolare e si effettua come il lifting del collo chiata può essere corretta con un filo ela- basso attraverso piccole incisioni latero-cer- stico tra le due fasce di Loré che sollevi la vicali. cute cervicale oppure, per gli eccessi cutanei I risultati dei lifting del collo dell’Elastic Pla- laterali, con il lifting elastico del collo basso stic Surgery dimostrano la inutilità dello che traziona lateralmente i tessuti con due scollamento in questa regione. I tessuti sono o più triangoli. La trasposizione laterale dei semplicemente riposizionati lateralmente e i tessuti corregge la regione cervicale bassa e fili elastici tra le due fasce di Loré, ricreando la scheletrizzazione del collo tipica dei pa- l’angolo cervico-mandibolare, fanno si che zienti anziani. I tessuti trasposti lateralmente la cute in eccesso vada a tappezzare questo simulano infatti uno sternocleidomastoideo angolo. tonico. Il lifting elastico del collo basso traziona lateralmente i tessuti in eccesso del collo e corregge la scheletrizzazione cer- vicale. Il recente lifting elastico del collo con le spille da balia può ulteriormente migliorare il collo di questa paziente che è stata già operata di lifting del volto e del collo tradizionale. CAPURRO.NET DEL VOLTO E DEL COLLO 9

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE Liposuzione del doppio mento e lifting elastico del collo Dopo la liposuzione orizzontale del collo con cannula di 2 mm di diametro, si inserisce un filo elastico tra le due fasce di Loré. Non è effettuato alcuno scollamento. Il paziente deve indossare una contenzio- ne elastica per alcune settimane. Se non si raggiunge il risultato desiderato si interviene con l’Adipolisi e, se è necessario, con l’im- pianto di un secondo filo elastico. In questa paziente il doppio mento è un carattere famigliare per la presenza di un osso ioide particolarmente sporgen- te. Il primo intervento (liposuzione e impianto di un filo elastico) aveva migliorato l’estetica ma c’erano margini per un ulteriore miglioramento. L’Adipolisi ha eliminato le cellule adipose residue con il vantaggio di non creare fibrosi e segni visibili. L’impianto di un ulteriore filo elastico ha completato il risultato. Si ribadisce l’importanza di una contenzione elastica adeguata dopo la liposuzione. 10 DEL VOLTO E DEL COLLO CAPURRO.NET

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE Lifting elastico del labbro superiore Il labbro lungo è particolarmente inestetico perché è un segno di vecchiaia. Il labbro lun- go impedisce che si vedano i denti quando si apre la bocca. Se il labbro superiore non è particolarmente lungo si può sollevare con questo interven- to. Si impiantano spesso due fili elastici. Il vantaggio del lifting elastico del labbro superiore è che non residua cicatrici visibili. Dopo l’intervento per qualche mese ci può essere un leggero rigonfiamento. Chi ha una configurazione famigliare di lab- bro lungo trova nel lifting elastico del labbro superiore l’intervento adatto per prevenire, ancora in giovane età, questo inestetismo. Come in tutti gli interventi sul labbro è ne- cessario che il paziente non abbia infezioni orali. Indicato l’uso di un collutorio disinfet- tante dopo l’intervento. Lifting elastico del labbro superiore con impianto di due fili elastici tramite una incisione di 2 mm nella piega dell’ala del naso. In alto prima dell’impianto dei fili elastici. A metà il risultato. In basso quando il paziente sorride. Prima dell’impianto dei fili elastici i denti non erano visi- bili quando la paziente sorrideva. CAPURRO.NET DEL VOLTO E DEL COLLO 11

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE Lifting elastico del mento te bassa ai tessuti sottocutanei, nella parte alta è fissato ai tessuti profondi mandibolari. Il lifting elastico del mento corregge la ca- Il cerchiaggio del mento lo rende più promi- duta del mento (mento da strega). L’accesso nente e più giovanile. Anche il mento infatti avviene tramite una piccola incisione sotto- risente della ptosi gravitazionale. mentoniera. Il filo elastico è fissato nella par- Il lifting elastico del mento si esegue con un cerchiaggio realizzato con il filo elastico. Lip lifting Liposuzione del volto e del collo Quando il labbro superiore è particolarmen- La liposuzione corregge gli eccessi volu- te lungo si esegue il lip lifting che consente metrici del collo, del doppio mento e delle una riduzione dell’altezza del labbro supe- guance. riore anche di 2 cm ma che residua una ci- Se l’eccesso volumetrico è modesto è possi- catrice, quasi sempre poco visibile, alla base bile utilizzare l’Adipolisi che ha il vantaggio anteriore della piramide nasale. Onde evita- di non creare fibrosi nei tessuti. In caso di re allargamenti della cicatrice il margine in- liposuzione è consigliabile per alcune setti- feriore dell’incisione è fissato al setto nasale. mane l’uso continuativo di una contenzione Il paziente deve avere una particolare cura elastica il cui uso limita la fibrosi. per la detersione della incisione suturata. 12 DEL VOLTO E DEL COLLO CAPURRO.NET

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE ADIPOLISI E ADIPOFILING Adipolisi del volto e del collo risultato desiderato. L’anestesia locale si effet- tua solo nei punti di ingresso dell’elettromani- L’Adipolisi riduce i piccoli e medi eccessi volu- polo parzialmente isolato ed eventualmente a metrici del volto e del collo senza provocare fi- barriera, ma mai nell’area di intervento. brosi. Non residua alcuna cicatrice. L’Adipolisi L’Adipolisi non necessita contenzione elastica. non agisce sullo stroma connettivale ma esclu- L’Adipolisi è da noi utilizzata anche durante i sivamente sugli adipociti. Si esegue in sedute lifting elastici. distanziate di due o tre mesi fino ad ottenere il Adipofilling del volto Le cellule impiantate non devono subire compressioni nei primi giorni. Il paziente Dopo l’Adipofilling è necessario che il pa- deve pertanto dormire supino. ziente non faccia alcuna dieta. ll paziente Gli interventi di Adipofilling sono preferi- deve sapere che il secondo intervento ha bilmente effettuati in vicinanza della luna una maggiore efficacia del precedente. nuova. La seduta successiva è eseguita dopo Un’ ipercorrezione è la regola. 304 mesi. Atrofia di Parry–Romberg bilaterale trattata in tre sedute con l’Adipofilling, risultato stabile dopo otto anni. CAPURRO.NET ADIPOLISI E ADIPOFILIG 13

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE PALPEBRE Blefaroplastica superiore al sesto si esegue la rimozione dei punti di con asportazione della cute sutura. Le palpebre devono essere protette dal sole. L’applicazione di una crema speci- e delle borse adipose fica cicatrizzante sarà portata avanti per tre mesi tre volte al giorno. La blefaroplastica 15 giorni prima dell’intervento il paziente è particolarmente idonea alle orbite strette non deve assumere aspirina, anticoagulan- e a chi desidera che gli occhi sembrino più ti, antinfiammatori, vitamina E, integratori grandi. Questo intervento è anche funziona- di mirtillo, ginkgo biloba, ecc. La sera prima le perché consente un miglior funzionamen- dell’intervento il paziente deve iniziare la te- to della puleggia palpebrale che si manifesta rapia antibiotica e preparare una camomilla con una maggiore facilità a tenere aperti gli che metterà nel frigorifero. Un cotone ba- occhi. L’indicazione sono anche le palpebre gnato di camomilla fredda sarà messo sulle “pesanti”. Nelle orbite larghe è necessario palpebre dopo la blefaroplastica. Tutto l’in- valutare se il paziente famigliarmente può tervento è eseguito con il taglio timedchi- avere gli occhi incavati, in caso contrario rurgico pulsato rapido. Subito dopo l’inter- può essere preferibile mantenere la cute che vento l’applicazione di camomilla dà sollievo fa volume ed eseguire la blefaroplastica con e mantiene pulita la sutura e sarà portata il peeling misto 0.5, senza incisioni cutanee. avanti per un giorno o due. Dal terzo giorno Blefaroplastica superiore con asportazione di cute e delle borse adipose, blefaroplastica inferiore transcongiuntivale e peeling misto delle rughe delle palpebre inferiori. 14 PALPEBRE CAPURRO.NET

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE Blefaroplastica superiore contrario dei peeling forti tradizionali (TCA con il peeling misto 0.5 50% e fenolo), è un peeling estremamente sicuro. Dopo la permeabilizzazione dell’epi- Il nuovo peeling misto 0.5 è scelto dai pa- dermide e l’applicazione della soluzione sa- zienti che non desiderano sottoporsi a un tura di resorcina si forma una crosta. intervento chirurgico e desiderano un ri- Alla caduta della crosta dopo 10/20 giorni sultato naturale. L’intervento è indicato ai residua una cute ringiovanita e compattata, pazienti con orbita media o grande in cui solo leggermente arrossata. L’applicazione l’asportazione della cute palpebrale produr- di una crema antinfiammatoria non steroi- rebbe occhi infossati che potrebbero essere dea è utile durante la caduta delle ultime non idonei alla conformazione individuale e croste. Una crema antisolare evita i danni famigliare. In molti casi l’occhio infossato è di un’esposizione al sole. Se è necessario il un segno di vecchiaia. peeling può essere ripetuto dopo un anno. I pazienti devono conoscere come è l’este- L’Adipofilling palpebrale può aiutare in casi tica di un occhio giovane, meglio ancora se selezionati a raggiungere l’estetica migliore. recuperano una foto della loro giovinezza. Possibile anche l’asportazione delle borse Il peeling misto 0.5 si esegue anche nei pa- palpebrali se presenti con una piccola inci- zienti in cui la cute è invecchiata e rugosa sione cutanea. Come in tutti i peeling misti ed è utilizzato per migliorare palpebre già il paziente invierà ogni 3/4 giorni le sue foto operate o asimmetriche. per verificare il buon andamento della gua- Il peeling misto 0.5 è un peeling forte ma, al rigione. Blefaroplastica transcongiuntivale e peeling misto 0.5. delle palpebre superiori. CAPURRO.NET PALPEBRE 15

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE Blefaroplastica Peeling timedchirurgico misto transcongiuntivale 0.5 delle palpebre inferiori (permeabilizzazione 15 giorni prima dell’intervento il paziente non deve assumere aspirina, anticoagulanti o an- dell’epidermide) tinfiammatori. La sera prima dell’intervento il paziente deve iniziare la terapia antibiotica Il peeling timedchirurgico misto 0.5 si utiliz- e preparare una camomilla che metterà nel za nei pazienti con rugosità e con incarnato frigorifero. Bisogna sapere che le borse delle non uniforme. Nei pazienti con incarnato palpebre inferiori sono famigliari e possono uniforme si esegue normalmente il peeling essere corrette anche in giovane età se danno misto con disepitelizzazione. un aspetto stanco al paziente. Nel peeling misto 0.5 la cute è permeabi- Con due piccole incisioni nella congiuntiva lizzata con un’emissione di elevata potenza, si asportano completamente le borse adipo- 50 o 38 W, emessa per mezzo centesimo se erniate dal septum orbitae. Non si danno di secondo. Successivamente è applicata punti di sutura.L’asportazione completa delle la resorcina. Presupposto per l’efficacia del borse ha il suo razionale. In primo luogo evita peeling è la permeabilizzazione completa di residuare formazioni adipose che si gonfia- dell’epidermide che si desidera ringiovanire no e si vedono in relazione a una alimenta- e la realizzazione di un frost uniforme e ca- zione ricca di sale. In secondo luogo le borse rico. La soluzione satura di resorcina rimane adipose che sono asportate si trovano in una in loco prima del lavaggio alcuni minuti. posizione anatomica anomala e fanno perde- Dopo il peeling misto il paziente asciuga l’a- re all’individuo la naturale concavità sotto ci- rea trattata con un fazzoletto di carta. Una liare tipica della gioventù. Nel postoperatorio il crema antisolare è applicata dopo la caduta paziente applica impacchi di camomilla fredda delle croste che avviene dopo circa 10/15 per lavare gli occhi. Non deve bere liquidi bol- giorni. lenti, assumere alcolici e fare sforzi. Il dolore La caratteristica di questo peeling misto è postoperatorio è irrilevante. La cute palpebra- l’estrema sicurezza determinata dall’utilizzo le in eccesso normalmente si ritira e si adatta di una sostanza la resorcima che, applicata alla concavità creata dall’asportazione delle sulla cute integra non ha effetto e che agi- borse. Se la cute appare invecchiata si può sce efficacemente solo dove la cute è dise- ringiovanire con i peeling misti, che possono pitelizzata o resa permeabile dalla corrente essere eseguiti subito dopo la blefaroplastica timedchirurgica. o successivamente, dopo sei mesi. Se si vede Come sempre in tutti i peeling misti con re- il margine orbitale o la ruga della lacrima si sorcina il paziente deve asciugare l’area trat- corregge con l’Adipofilling. Frequentemente tata con fazzoletti di carta fino alla forma- la blefaroplastica transcongiuntivale si ese- zione della crosta. Non deve applicare creme gue insieme alla blefaroplastica superiore con o altri prodotti. asportazione della cute e delle borse adipose. 16 PALPEBRE CAPURRO.NET

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE Peeling timedchirurgico misto zione della crosta. Non deve applicare cre- delle palpebre inferiori me. La crosta deve cadere spontaneamente. Se il paziente ha prurito potrà assumere un (disepitelizzazione) antistaminico (alle ore 18) o applicare sui margini della crosta una crema o latte corti- il peeling misto con disepitelizzazione time- sone simile. Una protezione solare sarà ap- dchirurgica e applicazione di resorcina eli- plicata fino a quando è presente un leggero mina i grandi festoni palpebrali cutanei, le arrossamento della cute. zampedi gallina e le occhiaie molto scure. Quando la cute non è più arrossata l’area Questo peeling è indicato nei pazienti con deve essere esposta al sole. incarnato uniforme. Come in tutti i peeling misti il paziente in- Dopo il peeling il paziente si asciuga più vol- vierà ogni 3/4 giorni le sue foto per verificare te con un fazzoletto di carta fino alla forma- il buon andamento della guarigione. Peeling misto con disepitelizzazione. CAPURRO.NET PALPEBRE 17

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE Electroshaving diatamente ed è rapida, di buona qualità, delle neoformazioni cutanee senza artefatti chirurgici. Gli electroshaving sono particolarmente del volto idonei a rimuovere le piccole neoformazioni benigne dove una escissione con sutura sa- L’electroshaving delle neoformazioni beni- rebbe molto visibile e antiestetica. gne del volto (guance, naso, regioni palpe- L’unica avvertenza è nella medicazione: pri- brali, ecc.) si esegue in anestesia locale con ma di rimettere la pomata di collagenasi è epinefrina. L’escissione è eseguita sotto len- necessario rimuovere con un bastoncino co- te di ingrandimento. tonato umido i residui della vecchia pomata. Si utilizza il taglio timedchirurgico pulsato La soluzione di continuo della cute genera lento che consente una precisione micro- correnti endogene che stimolano i fattori di metrica. Se ci sono capillari che sanguinano crescita epidermici, connettivali e vascolari. vengono elettrobliterati con il resurfacing. L’electroshaving sfrutta la capacità rigenera- Una medicazione con una pomata di colla- tiva dell’organismo. Caduta spontaneamen- genasi è eseguita fino alla guarigione. te la crosta rimane una depressione che è Con l’electroshaving i tessuti non sono ustio- colmata dall’organismo in tempi variabili. nati e la guarigione spontanea inizia imme- Dopo l’electroshaving si formano correnti endogene che stimolano i fattori di crescita. 18 CAPURRO.NET

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE Electroporo Cosmesis del volto ging o reversaging, sieri alla vitamina C, ecc. e del collo L’Electroporo Cosmesis è eseguito anche per rendere più luminoso il volto di una pazien- L’Electroporo Cosmesis è un trattamento te giovane che deve andare a una festa, in cosmetico indolore che rientra nei peeling questo caso dopo la parte fisica che rimuo- misti (fisico-chimici) da noi messi a punto ve delicatamente lo strato corneo superfluo (Capurro patent). Si effettua con gli appositi dell’epidermide con tutte le sue irregolarità elettrodi rotanti. Dopo la fase fisica con le si applica solo acido glicolico 10%. L’Electro- correnti ad alta frequenza che rende la cute poro Cosmesis può essere anche curativa e maggiormente permeabile alle sostanze chi- provocare una desquamazione della cute miche applichiamo frequentemente una so- che renderà la pelle più liscia ed uniforme. luzione di resorcina satura in H²O. Anche il melasma può essere trattato con La resorcina non è un acido e neppure una questa metodica della Timedsurgery. base. La resorcina rimane sulla pelle per i I microarchi rotanti nella funzione prestabi- minuti necessari per ottenere l’effetto de- lita di resurfacing oltre a livellare e stimolare siderato, poi è lavata. Dopo la resorcina il la cute aprono la strada a tutte le sostanze paziente ha una sensazione di compattezza chimiche cosmetiche e farmacologiche an- della cute e un leggero e piacevole formico- che se di grande dimensione molecolare. lio che dura circa 10 minuti. Dopo il lavaggio Dopo l’Electroporo Cosmesis è necessario è possibile applicare acido ialuronico, acido applicare una protezione solare. glicolico al 10%, acido retinoico, sieri antia- Gli elettrodi rotanti dell’Electroporo Cosmesis. CAPURRO.NET 19

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE NASO Rinoplastica estetica e funzionale Aumento dell’angolo nasolabiale La rinoplastica estetica funzionale corregge Con il filo elastico è possibile aumentare la forma, le dimensioni della piramide nasale l’angolo nasolabiale. e le eventuali deviazioni del setto. Il pazien- L’Incisione è di 3 mm nel solco di una ala na- te per circa dieci giorni avrà un cavaliere sul sale. Il filo elastico Elasticum EP 4, in questo naso che tiene unito i processi frontali del intervento è usato come impianto. mascellare. Se è stato sottoposto a una set- Con lo stesso filo è possibile sollevare il lab- toplastica avrà anche i tamponi nasali (fora- bro superiore. Questi interventi presuppon- ti) per una settimana.La correzione dei nasi gono l’assenza di infezioni nel cavo orale. già operati è frequentemente completata Il paziente userà per una settimana un collu- con l’Adipofilling che corregge la schele- torio antisettico. trizzazione iatrogena della piramide nasale. Correzioni della piramide nasale sono effet- tuate anche con l’innesto di cartilagini o con un intervento” aperto”. Riduzione della punta del naso L’Adipofilling è utilizzato anche per aumen- tare la proiezione del mento. Modificando La riduzione della punta del naso si effettua il profilo il naso appare più piccolo e più in in anestesia locale. In questo intervento si armonia con i lineamenti del volto. L’Adipo- modificano le cartilagini nasali della punta, filling ha sostituito l’uso delle protesi di sili- delle ali del naso e del setto. È anche possi- cone riservate ai menti più sfuggenti. bile fare piccole correzioni del dorso. Adipofilling del naso I nasi operati di rinoplastica dopo alcuni anni si possono presentare scheletrizzati per il danno trofico prodotto alla cute dallo scol- lamento. La scheletrizzazione dà al naso un aspetto artefatto che è corretto dall’Adipofilling. Anche i nasi secondari e terziari sono resi più naturali dall’Adipofilling. Naso terziario corretto con l’Adipofilling 20 NASO CAPURRO.NET

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE Revisione delle cicatrici e delle ci e delle neoformazioni ampie del volto e neoformazioni larghe del volto e del collo senza che la trazione si trasmetta ai margini delle incisioni. Anche i piccoli ta- del collo tuaggi possono essere asportati con questa metodica. La perdita di sostanza accostata Con la sutura elastica e l’ago a due punte con il filo elastico dotato di ago a due punte è possibile eseguire l’escissione delle cicatri- è suturata senza tensione. Con la sutura elastica dotata di ago a due punte è possibile asportare neoformazioni, cicatrici e piccoli tatuaggi senza che la sutura dei margini sia in tensione Nelle immagini l’asportazione di un innesto del volto per un’ustione profonda. CAPURRO.NET 21

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE LABBRA Peeling misto delle rughe delle Adipofilling delle labbra labbra (disepitelizzazione) L’Adipofilling può essere eseguito per aumen- Il peeling timedchirurgico misto è la tecnica tare in maniera naturale e permanente il ver- di scelta per eliminare in una seduta le rughe miglio. Nei pazienti anziani la sospensione di anche profonde delle labbra. Dopo il peeling cellule adipose e stromali è iniettata nello spes- il paziente deve asciugarsi più volte con un sore di tutto il labbro. L’Adipofilling è indicato fazzoletto di carta per facilitare la rapida for- anche nei pazienti con sclerodermia per miglio- mazione di una crosta sottile. Non deve appli- rare il trofismo della regione labiale. L’innesto care alcun tipo di medicazione. La crosta dura di cellule adipose e ripetuto fino ad ottenere il da 7 giorni a 15 giorni e deve essere lasciata risultato desiderato. cadere spontaneamente. Se durante la guari- La sospensione cellulare può essere concentra- gione c’è prurito il paziente non deve grattarsi ta e arricchita con le cellule stromali e gli adipo- ma deve assumere tutti i giorni alle ore 18 un citi più pesanti ricavati dalla centrifugazione a antistaminico. Creme antinfiammatorie non 400 rpm per 4 minuti del materiale frammen- steroidee e all’ossido di zinco possono essere tato non utilizzato. applicate dopo un giorno dalla caduta delle croste. Scomparso il leggero rossore del tratta- mento in due, quattro mesi,la regione trattata deve essere gradualmente esposta al sole, per stimolare i melanociti degli sfondati dei follicoli piliferi. Se dopo il peeling misto dovesse resi- duare una ruga, è possibile intervenire dopo sei mesi eseguendo il peeling misto in un ret- tangolo che comprenda nel suo centro la ruga residua. Come in tutti i peeling misti il paziente in- vierà ogni 3/4 giorni le sue foto per verificare il buon andamento della guarigione. 22 LABBRA CAPURRO.NET

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE Riduzione delle labbra con silicone Il taglio timedchirurgico pulsato rapido ha sulle mucose una cicatrizzazione molto più estetica rispetto al taglio con il bisturi taglien- te. In pratica le incisioni appaiono non visibili o difficilmente visibili. Dopo l’intervento i pa- zienti devono applicare burro di cacao e non devono leccarsi le labbra. I punti di sutura 6 - 0 sono rimossi dopo 15/20 giorni. Se la ri- duzione del vermiglio superiore è importante la conseguenza è l’allungamento del labbro (che non posa più come prima sul labbro in- feriore), in questo caso può essere indicato un lifting elastico del labbro superiore. Piccole correzioni sono a volte necessarie per ottenere la massima armonia. Correzione delle cicatrici da labiopalatoschisi Le cicatrici del labbro residue alla labiopa- latoschisi possono essere migliorate e rese meno visibili con la revisione chirurgica, con l’Adipofilling che migliora le cicatrici e il tro- fismo della cute e con il peeling timedchi- rurgico misto. Se il pavimento della narice è abbassato può essere alzato con l’impianto di un filo elastico (in questo caso il filo è usa- to come impianto volumetrico). Coagulazione del lago venoso La coagulazione del lago venoso a 10 Watt, non residua artefatti chirurgici. Dopo il trat- tamento Il paziente applica sul labbro burro di cacao. L’anestesia è locale con epinefrina. CAPURRO.NET LABBRA 23

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE ORECCHIO Correzione delle orecchie a ventola Le orecchie a ventola sono corrette nei loro singoli difetti. Il paziente nel post-operatorio porterà una fascetta contenitiva. Diminuzione delle dimensioni delle orecchie Le orecchie possono essere ridotte nel padi- glione auricolare e nel lobo. Anche in que- sto caso il paziente indosserà una fascetta contenitiva. Plastica dei lobi I lobi strappati dagli orecchini o con fori di grandi dimensioni sono corretti con un in- tervento plastico. Si realizza un incastro tra i due lembi del lobo per evitare che l’incisione dei due lati sia sul medesimo piano. La sutu- ra è rimossa dopo circa 20 giorni. 24 ORECCHIO CAPURRO.NET

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE La correzione dei fori del lobo è effettuata eseguendo una plastica a “incastro”. I punti di sutura sono rimossi dopo 20 giorni. CAPURRO.NET ORECCHIO 25

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE FRONTE Correzione della fronte gico è possibile migliorare questa regione sfuggente anche con la rivitalizzazione volumetrica che non ha il risultato definitivo dell’Adipofilling, Le fronti sfuggenti possono essere raddriz- ma stimola l’aumento volumetrico del tessu- zate con l’Adipofilling. Se il paziente non to sottocutaneo. desidera sottoporsi a un intervento chirur- Lifting frontale coronale Il nodo del filo elastico è alloggiato nella porzione più mediale della fascia tempo- Il lifting coronale serve oggi per abbassare le rale vicino alla coda del sopracciglio. Se si fronti troppo alte. Se non si desidera che l’in- desidera sollevare le estremità laterali delle tervento sollevi le sopracciglia nella regione sopracciglia si impiantano due fili elastici di centrale della fronte, si utilizza un filo elastico trazione laterali. Dopo l’intervento il pazien- fissato alla galea capitis vicino alle sopracciglia te deve medicare la ferita chirurgica fino alla che trazioni il lembo di cuoio capelluto scollato. rimozione dei punti dopo circa 20 giorni. Riduzione dell’altezza della fronte con il lifting coronale. La paziente ha voluto sollevare anche le sopracciglia. 26 FRONTE CAPURRO.NET

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE Adipofilling e rivitalizzazione Depilazione della fronte volumetrica della fronte Se la fronte è troppo bassa si può pensare La rivitalizzazione volumetrica o l’Adipofilling di alzarla con la depilazione rapida definitiva. sono utilizzati per dare rotondità alla fronte, In questo trattamento si cerca di migliorare per stendere le rughe e per minimizzare le l’aspetto senza modificare la fisionomia del introflessioni e le bozze frontali. paziente. Le metodiche sono utilizzate anche per mi- nimizzare le rughe frontali nella miastenia grave, malattia che non consente l’uso della tossina botulinica. Il paziente nei primi giorni non deve comprimere l’area trattata. La fronte è una regione spesso trascurata. La sua correzione ringiovanisce il volto. Le iniezioni sono eseguite con una fine can- nula. Riduzione delle rughe della fronte con la tossina botulinica Le iniezioni di tossina botulinica immobiliz- zano parzialmente i muscoli corrugatori e il muscolo procero. Le iniezioni devono essere ripetute ogni sei mesi. Le rughe profonde non scompaiono dopo il primo trattamento ma dopo alcuni trattamenti. La paziente si è sottoposta ad una seduta di depilazione rapida definitiva per alzare la fronte. CAPURRO.NET FRONTE 27

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE Depilazione dell’inguine precedente trattamento. L’area è medicata con una lozione cortisonica. Se la paziente La depilazione rapida definitiva delle regioni deve bagnarsi o frequentare la piscina pri- inguinali è eseguita in anestesia locale con la ma di immergersi applica sull’area vaselina specifica funzione pulsata del Timed. Il trat- filante. tamento è completato normalmente in tre o L’emissione pulsata programmata e la parti- quattro sedute distanziate di tre mesi l’una colare conformazione degli elettromanipoli dall’altra. Durante le sedute si eliminano (in eliminano i rischi di segni visibili residui al più trattamenti) tutti i peli presenti nella re- trattamento. gione, poi si aspettano tre mesi per trattare I peli correttamente trattati hanno un indice anche i peli in fase telogen non visibili nel di ricrescita uguale a zero. La depilazione rapida definitiva dei peli inguinali è effettuata in tre o quattro trattamenti con cadenza trimestrale. Anestesia locale. 28 CAPURRO.NET

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE Trattamento scomparsa. Se le teleangectasie sono parti- delle teleangectasie colarmente fini si utilizza solo questa ultima tecnica citata. Le due metodiche possono e microteleangectasie essere usate insieme. Prima si iniettano le del volto e spider naevi teleangectasie poi si incarcera la soluzione iniettata con le microcoagulazioni pulsate Il trattamento della couperose avviene con della funzione specifica del Timed. l’iniezione di una soluzione che restringe i In questi pazienti la cute è particolarmente vasi visibili e non visibili iniettabili. Succes- delicata e deve essere protetta dal sole evi- sivamente microcoagulazioni pulsate di 5 tando cosmetici aggressivi. centesimi di secondo a 7 W ne provocano la Eliminazione di uno spider naevus con il Timed. CAPURRO.NET 29

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE MAMMELLA Adipofilling delle mammelle Conizzazione e mastopessi delle mammelle con impianto Le mammelle aumentate di volume con le cellule adipose e stromali non devono essere protesico compresse dal reggiseno. Come in tutti gli Adipofilling il paziente non deve fare diete I fili elastici dotati di Jano needle attraverso ma mangiare liberamente e non deve svol- una incisione di 8 mm sul margine areolare gere attività sportiva per qualche settimana conizzano le mammelle con impianto mam- La programmazione degli interventi di Adi- mario di silicone dando al seno un aspetto pofilling in questa regione seguono preferi- naturale. bilmente le fasi lunari. I giorni più favorevoli Il filo elastico riposiziona la protesi a con- sono quelli prima della luna nuova. tatto del torace compattando la mammella ed eliminando l’effetto sgradevole di “palla nella calza”. Mastopessi elastica con due Se le mammelle sono ptosiche con un’altra incisioni di pochi millimetri incisione di 5 mm sotto l’ascella è possibi- le sollevare le mammelle realizzando una mastopessi elastica del seno con impianti di La mastopessi elastica con i fili deve esse- silicone. Il reggiseno deve essere indossato re possibilmente eseguita prima delle lipo- anche di notte per tre settimane. suzioni del corpo. In caso di ptosi di grado elevato tra la 2° e la 3° classe di ptosi, ave- re la possibilità di realizzare un Adipofilling volumetrico consistente offre la garanzia di un risultato ottimale. La sera che precede l’intervento la paziente deve lavarsi accura- tamente e iniziare l’antibioticoterapia che durerà i giorni indicati dal medico curante. Dopo l’impianto dei fili elastici la paziente deve indossare sempre il reggiseno e, nel primo mese, anche durante la notte. Se c’è indicazione per un Adipofilling, ad esempio nella conizzazione della mammella, il reggi- seno non deve essere compressivo. Bisogna notare che l’intervento di mastopessi elasti- ca è anche preventivo della caduta del seno. Le mammelle con impianto sono rese più naturali con la sutura elastica. 30 MAMMELLA CAPURRO.NET

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE Mastopessi chirurgica verticale re sempre il reggiseno e medicare accurata- mente le suture periareolari e verticali. La mastopessi chirurgica verticale (Spolido- Questo intervento evita le manipolazioni del ro) è un intervento esclusivamente cutaneo tessuto mammario, non si hanno in questo (disepitelizzazione) in cui oggi impiantiamo modo i danni trofici che si manifestano dopo tre suture elastiche per migliorare la forma alcuni anni come recidiva della ptosi. Con la e contrastare la recidiva della ptosi. Il filo sutura elastica dotata di ago a due punte elastico sospende le mammelle al tessuto è possibile sollevare ulteriormente le mam- sottocutaneo toracico dove si trasformerà melle con un‘incisione di pochi millimetri. in poco tempo in un legamento sospensivo. L’Adipofilling può essere utilizzato per mi- Dopo l’intervento la paziente deve indossa- gliorare il risultato. Mastopessi esclusivamente cutanea con l’impianto di fili elastici (legamenti sospensivi). La paziente se lo desidera può ancora sollevare le mammelle con due piccole incisioni di pochi millimetri e l’impianto di uletriori fili elastici. CAPURRO.NET MAMMELLA 31

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE Mastoplastica additiva Correzione del capezzolo introflesso Il paziente due settimane prima dell’intervento deve interrompere aspirina, antinfiammatori, Dopo la correzione la paziente non deve integratori, vitamina E, ecc. comprimere il capezzolo operato con reggi- Dopo l’intervento, eseguito in anestesia locale seni che schiaccino l’apice della mammella. assistita, la paziente continua la terapia anti- biotica seguendo le disposizioni dell’operatore ed evita per un mese di fare sforzi. Un idoneo reggiseno deve essere indossato per circa un mese e, nella prima settimana anche di notte. Se la paziente è molto magra e l’impianto ri- sulta non accompagnato bene nei margini, si esegue un Adipofilling. Se non ha tessuto adi- poso sufficiente si esegue una rivitalizzazione volumetrica con una cannula sottile. 32 MAMMELLA CAPURRO.NET

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE GLUTEO Gluteoplastica elastica Questo intervento alza e rassoda il sedere. Subito dopo l’intervento il paziente deve indossare una guaina push-up. Il dolore post-operatorio diminuisce notevolmente con il push-up che sostiene i glutei. La guai- na va indossata per circa due mesi per sta- bilizzare il risultato. Nei primi mesi possono essere presenti piccole alterazioni della su- perficie cutanea che scompaiono nel tempo ma possono essere corrette con la rivitalizza- zione volumetrica o con l’Adipofilling. A volte è necessario impiantare un ulteriore filo elastico. Nei pazienti con glutei partico- larmente pesanti è possibile raddoppiare il numero di fili impiantati. Se la paziente ha eccessi di adipe nel corpo, la liposuzione e la successiva trasformazione del lipoaspira- to in una sospensione cellulare consentirà di aumentare dove è necessario il volume dei glutei. Questo può avvenire se l’intervento migliorando la forma dei glutei evidenzia Alla fine della gluteoplastica elastica la paziente ritorna su- asimmetrie presistenti. bito a casa indossando una guaina push up che manterrà L’intervento è in anestesia locale. per circa due mesi. L’intervento è in anestesia locale. Liposuzione Adipofilling gluteo La liposuzione della regione inferiore me- Nell’Adipofilling gluteo si inietta con una diale e inferiore laterale dei glutei dona una piccola cannula la sospensione cellulare nel piacevole siluette al sedere. Un’altra lipo- tessuto sottocutaneo. Non si eseguono inie- suzione importante è quella dei sopraglutei zioni muscolari quindi non ci sono i rischi e fianchi. Queste liposuzioni abbassando la connessi a questa procedura. Dopo l’Adi- vita donano una forma armoniosa alla re- pofilling è necessario evitare di comprimere gione. Dopo la liposuzione la paziente deve l’area aumentata di volume. indossare indumenti contenitivi. CAPURRO.NET GLUTEO 33

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE ARTI Liposuzione Lifting elastico delle braccia La liposuzione del grasso “superfluo” si ef- Nel lifting elastico delle braccia è necessario fettua in anestesia locale e serve per model- evitare di intervenire sui pazienti nevrotici lare il corpo e gli arti. Possono essere ridotti che possono incolpare i fili impiantati nei tes- i fianchi, i trocanteri, i glutei, le cosce, le gi- suti sottocutanei dei comuni dolori dell’arto nocchia, i polpacci e le caviglie. Dopo la li- quando si muove. Se concentriamo la nostra posuzione è necessario indossare per alcuni attenzione sui movimenti del nostro braccio mesi indumenti contenitivi. e avambraccio è quasi impossibile non avere Il grasso lipoaspirato lavato e frammentato una sensazione di fastidio e qualche dolo- con l’Adipopimer può essere iniettato per re, soprattutto all’età in cui normalmente si aumentare il volume delle mammelle, dei esegue questo lifting. glutei, e per correggere i deficit volumetrici Dopo il lifting delle braccia è possibile ese- del volto e del corpo (Adipofilling). Il tessuto guire trattamenti locali per far retrarre la adiposo è un materiale biologico prezioso e cute o l’Adipofilling che dona volume e tro- pertanto è necessario che il paziente con- fismo ai tessuti sottocutanei. sideri il suo possibile utilizzo nel presente e nel futuro. Adipolisi del corpo Con l’Adipolisi si correggono i piccoli eccessi volumetrici del corpo anche residui alla lipo- suzione. L’Adipolisi non residua alcun segno sulla cute e agisce esclusivamente sulle cellule adipose pertanto non genera fibrosi. Non è necessario che il paziente indossi dopo il trattamento una contenzione elastica. L’anestesia locale è eseguita solo nel punto di introduzione dell’elettrodo ed eventual- Gli eccessi volumetrici residui alla liposuzione sono corretti mente a barriera intorno all’area che sarà con l’Adipolisi eseguita a 38 W con la corrente di resurfa- cing del Timed e l’EM 10 Grigio parzialmente isolato. trattata, ma mai nell’area dove si interviene. 34 ARTI CAPURRO.NET

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE Electroporo Cosmesis Eliminazione dei tatuaggi del corpo con il resurfacing L’Electroporo Cosmesis è eseguita con una Il resurfacing timedchirurgico è in grado di delle sostanze più rassodanti: la soluzione eliminare i tatuaggi superficiali senza resi- satura di resorcina in H²O². L’applicazio- duare il “fantasma” del tatuaggio, come av- ne della soluzione di resorcina può essere viene a volte nella elettrosalatura. Prima del seguita da un needling (0.5 mm o 1 mm). resurfacing l’area è disepitelizzata. In tutti i Dopo il lavaggio possono essere applicate trattamenti dei tatuaggi non si può garanti- altre sostanza rassodanti (oggetto delle no- re il risultato estetico perché questo dipende stre attuali ricerche). La soluzione satura di dalla profondità di impianto dei pigmenti resorcina applicata dopo i ripetuti passaggi colorati e dalla accuratezza delle automedi- degli elettrodi rotanti attivati (50 W nella cazioni (specie nella elettrosalatura). funzione di resurfacing 0.3/5.3), può anche non essere lavata; in questo caso sarà mag- giore l’effetto anti rugosità e pelle cadente. Eliminazione dei tatuaggi “Fleboterapia” delle vene delle sopracciglia delle mani con l’elettrosalatura La riduzione di calibro e il rinforzo della pa- rete delle vene delle mani fa parte del rin- L’elettrosalatura rappresenta la tecnica di scelta per eliminare i tatuaggi delle soprac- giovanimento delle mani che comprende ciglia. La disepitelizzazione timedchirurgica l’eliminazione delle macchie, l’aumento del non lede le sopracciglia ed apre la strada alla volume dei tessuti sottocutanei e del trofi- salatura con una pappa di cloruro di sodio smo della cute ottenuto con l’Adipofilling. applicata in occlusiva. La crosta che si forma Dopo la fleboterapia delle vene delle mani il deve essere lasciata cadere spontaneamen- paziente mantiene per alcune ore una con- te. Il numero di trattamenti dipende dalla tenzione elastica con benda coesiva o guan- profondità di impianto del materiale usato to di nitrile. per il tatuaggio. Questa tecnica può essere usata anche per altri tatuaggi del corpo e non è influenzata dal colore. CAPURRO.NET ARTI 35

INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE Fleboterapia Rigenerativa In questo caso si aumenta la concentrazio- Tridimensionale Ambulatoriale ne e/o le quantità di soluzione rigenerativa iniettata. Il trattamento TRAP è estetico e (TRAP) per il trattamento funzionale. dell’ipertensione emodinamica Nella cura della ipertensione emodinamica venosa degli arti inferiori estetica e funzione sono sovrapponibili. La TRAP eseguita correttamente non ha in- successi ed è in grado di trattare qualsiasi Il trattamento della malattia varicosa è stato rivoluzionato dal dr. Capurro con la TRAP che patologia dalle più lievi alle più severe. si basa sui più recenti concetti di fisiopatolo- La TRAP può essere effettuata anche per gia flebologica. La TRAP tratta l’ipertensione prevenire l’insorgenza di ectasie venose nei emodinamica dell’arto ed ha come obiettivo pazienti giovani con predisposizione fami- la riduzione del diametro e il rinforzo delle gliare alla insufficienza venosa. pareti delle vene superficiali, perforanti e co- La TRAP consente il trattamento delle vene e municanti. La soluzione rigenerativa inietta- dei capillari ectasici del piede. Questa regio- ta nelle vene ectasiche fa il percorso inverso ne dopo il trattamente a volte gonfia legger- alla formazione delle varici ripristinando la mente per alcune settimane. forma e la funzione del circolo venoso. Non c’è più bisogno di interventi ablativi, obliterativi o di legature cosiddette funzio- Chirurgia ricostruttiva nali. Le vene spariscono alla vista insieme alla pesantezza delle gambe. In questo trat- Dopo traumi, perdite di sostanza, escissione tamento è importante la contenzione elasti- di tumori si effettua una ricostruzione plasti- ca che deve essere efficace e prolungata per ca che tiene conto dell’estetica. un tempo direttamente proporzionale alla muscolatura del paziente, alla patologia e all’età, al peso, comunque non inferiore ai tre mesi, terminato il trattamento. Il paziente deve dire se ha avuto personal- mente o nella sua famiglia flebiti. In questo caso sarà prescritto un adeguato integratore e farmaci protettivi. Il paziente dovrà anche controllare l’efficacia della terapia (avan- zamento) e segnalare gli eventuali ritardi nell’ottenere il risultato desiderato. CAPURRO.NET ARTI 36