CARDIO News Vol. 103 - Media Informasi RS Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita

VOL. 103 AGUSTUS 2022 Assalamualaikum warohmatullahi wabarokatuh. CARDIO NEWS Puji dan syukur kita panjatkan ke hadirat Tuhan YME, atas segala berkat dan karunia- DAFTAR ISI Nya yang diberikan kepada kita. CARDIO News kembali terbit dan memasuki volume ke-103. Berikut bahasan untuk volume ini; Menjawab Ketakutan untuk Menjalani Menjawab Ketakutan untuk Operasi Bedah Pintas Koroner, Penyakit Arteri Perifer Nyeri pada Tungkai Bawah: Menjalani Operasi Bedah Bukan Hanya Karena Rematik, Kopi dan Jantung, Berat Badan Sehat ? Yuk Pasti Bisa! Pintas Koroner, Selengkapnya pembaca dapat menikmatinya dalam newsletter daring ini. • Hal. 2 Kami berharap informasi yang dimuat bermanfaat bagi pembaca dan masyarakat pada umumnya. Masukan serta kontribusi dari seluruh Kopi dan Jantung pembaca menjadi harapan kami dalam peningkatan • Hal. 6 kualitas penerbitan di volume selanjutnya. Semoga sajian kami dapat bermanfaat. Liliek Marhaendro Susilo, Ak, M.M Direktur Keuangan dan Barang Milik Negara

Menjawab Ketakutan untuk Menjalani Operasi Bedah Pintas Koroner Penulis : dr. Gabriela Grace Julia S etelah mendapat saran dari yang cukup untuk otot jantung. Pada sumbat. Banyaknya jumlah graft ter- Dokter Jantung maupun Be- pasien Penyakit Jantung Koroner ter- gantung pada banyaknya sumbatan dah Toraks Kardiovaskular jadi sumbatan pada pembuluh darah serta lokasi sumbatan Pembuluh Jan- bahwa anda harus menjalani Operasi di Jantung yang disebabkan berbagai tung. Setelah operasi selesai, normal- Bypass Jantung, merupakan hal yang faktor risiko seperti: dislipidemia, nya jantung akan berdetak kembali. wajar apabila anda takut mendengar merokok, hipertensi, diabetes. Namun dalam kondisi tertentu, Dokter dan membayangkan bahwa dada anda Bedah Jantung akan mengirimkan si- akan dibelah. Namun dengan informasi Operasi ini biasanya memakan waktu nyal listrik untuk merangsang jantung yang cukup, tentunya akan sangat sekitar 3-6 jam. Pembuluh darah yang berdenyut secara normal. Sebelum da- membantu meredakan rasa takut dan umumnya digunakan untuk bypass da ditutup dokter akan meninggalkan membuat anda serta keluarga lebih adalah Pembuluh Vena Saphena selang drain untuk mengeluarkan sisa- percaya diri dan semangat untuk ko- Magna dari kaki dan Pembuluh Arteri sisa rembesan darah agar tidak terjadi operatif mengikuti terapi sesuai saran Thoracic Internal dari belakang tulang penumpukan di sekitar jantung. Tu- dokter. dada kiri anda. Pilihan lain, dapat pula lang anda akan ditutup menggunakan digunakan Pembuluh Arteri Radialis kawat khusus yang dipasang secara Definisi dari lengan bawah. permanen, dan luka bekas operasi di Operasi Bypass Jantung (Coronary dada serta di kaki akan dijahit rapi. Artery Bypass Graft Surgery) adalah ope- Dokter bedah jantung akan membuat rasi yang berfungsi untuk memberikan sayatan bagian tengah dada Anda. Perawatan Pasca Operasi aliran baru pada pembuluh koroner Kemudian Jantung akan dihubungkan Setelah keluar dari kamar operasi, yang selama ini tersumbat supaya da- dengan Mesin Jantung Paru/Cardio pasien akan dirawat oleh Tim Bedah pat menghantarkan oksigen dan nutrisi Pullmonary Bypass Machine untuk Jantung selama beberapa hari. Tim yang diperlukan oleh otot jantung. Jan- menggantikan/ membantu fungsi jan- tersebut terdiri dari dokter bedah jan- tung terdiri dari 3 pembuluh utama tung selama operasi. Graft dipasang tung, dokter anestesi, dokter jantung yang menyalurkan nutrisi serta oksigen melewati Pembuluh Jantung yang ter- /kardiolog, intensivist, dan dokter re- 2 | VOL. 103 AGUSTUS 2022  - CARDIO NEWS  

hab medik. Dokter Rehab Medik Manfaat dan Komplikasi Operasi Hal-hal tersebut jarang terjadi, akan melatih Anda dalam menjalani Bypass Jantung namun perlu diantisipasi. Oleh karena rehabilitasi jantung guna memper- itu, sebelum menjalani operasi bypass cepat pemulihan, yang nantinya a- Pada pasien yang tidak dapat menja- jantung, pasien akan menjalani kan anda lanjutkan sendiri di rumah lani pemasangan ring jantung/stent, serangkaian tes untuk menguji secara mandiri. karena sumbatan terlalu banyak atau kelayakan anda dalam menjalani lokasi sumbatan berada di ujung- operasi ini. Pemulihan di Rumah ujung pembuluh, operasi bypass jan- tung adalah satu-satunya jalan untuk Persiapan Operasi Bypass Jantung Setelah anda sudah diperbolehkan untuk meningkatkan aliran darah ke pulang, anda akan menjalani proses jantung. Sehingga pasien dapat mera- Paling tidak, sebelum menjalani ope- pemulihan di rumah. Pada tahap ini, sakan manfaatnya, yakni meringankan rasi anda akan diarahkan untuk mela- anda bisa saja merasakan beberapa gejala nyeri dada, kelelahan dan gejala kukan pemeriksaan seperti Angio- efek samping seperti nyeri pada o- penyakit jantung koroner lainnya, grafi, Ekokardiografi, serta Elektro- tot, sulit tidur, perubahan nafsu ma- serta menurunkan risiko serangan kardiografi. Pemeriksaan ini bisa saja kan, serta bengkak pada kaki. Pem- jantung ulang. bertambah sesuai dengan kondisi bengkakan pada tungkai dapat dimi- anda. Anda juga akan direkomenda- nimalisir dengan pemakaian stocking Kehebatan manfaat dari prosedur sikan untuk konsultasi dengan Dokter khusus. Namun anda tidak perlu ter- operasi bypass jantung ini, sama hal- Gigi dan Dokter THT untuk pemerik- lalu khawatir, karena biasanya efek nya dengan tindakan medis lain, tentu saan fokus infeksi. Selain itu, Anda samping ini menghilang setelah 4-6 juga memiliki risiko komplikasi yang perlu memberhentikan konsumsi obat minggu, bahkan sudah dapat menja- mungkin terjadi setelahnya. Hal terse- pengencer sebelum operasi, sesuai lani kegiatan seperti sedia kala. Ten- but meliputi: perdarahan (sebanyak 2- dengan anjuran dokter. tunya anda tetap perlu berkonsul- 6% pasien setelah Operasi CABG per- tasi apabila akan melakukan aktivi- lu kembali ke kamar operasi untuk di- Operasi bypass jantung umumnya tas yang lebih berat, seperti bero- lakukan kontrol pendarahan), infeksi bersifat elektif sehingga anda dapat lahraga lari atau mengangkat beban (infeksi paru-paru, infeksi luka operasi menggunakan banyak waktu untuk berat. di lokasi sayatan, ketidakstabilan berkonsultasi dengan dokter bedah hemodinamik (tekanan darah sangat jantung dan berdiskusi dengan kelu- Perlu diperhatikan juga, pasien yang rendah, gangguan irama jantung, syok arga anda. Setiap manfaat besar tentu baru saja menjalani operasi bypass kardiogenik, gangguan pernapasan datang dengan pertimbangan yang jantung sangat disarankan untuk dan stroke (karena gumpalan darah, besar. Harapannya setelah Anda mengonsumsi makanan bergizi karena gelembung udara yang masuk ataupun keluarga anda membaca in- seimbang, rutin membersihkan luka selama proses pemasangan selang formasi di atas, dapat menjadi keku- bekas operasi sesuai arahan dokter, mesin jantung paru), serta gagal ginjal atan bagi anda dan keluarga dalam rutin mengonsumsi obat-obatan (karena sirkulasi darah pada mesin menjalani operasi bypass jantung. Sa- yang diberikan, dan juga memper- jantung paru yang tidak sesempurna kit memang dapat mendatangi siapa tahankan berat badan ideal. Aktivi- kerja jantung manusia, bisa menye- saja, namun sehat adalah pilihan yang tas fisik ringan juga diperbolehkan, babkan iskemia pada ginjal, karena dapat Anda raih. Salam sehat. seperti berjalan di sekitar pekara- beban kerja ginjal meningkat untuk ngan rumah dan mengangkat benda menyaring komponen darah yang ru- ringan. sak selama melewati mesin jantung paru). CARDIO NEWS - VOL. 103 AGUSTUS 2022 |    3

Penyakit Arteri Perifer Nyeri pada Tungkai Bawah: Bukan Hanya Karena Rematik Penulis : dr. Rudini berjalan atau naik tangga), dan akan reda setelah penderita beristirahat. Kondisi ini disebut klaudikasio. Gejala lain yang menjadi tanda PAD adalah kerontokan bulu kaki, pertumbuhan kuku yang lambat dan rapuh, dan ada- nya gangguan ereksi pada pria. Pada kondisi lebih lanjut, gejala yang dirasa- kan dapat memberat, seperti kaki te- rasa dingin dantampak pucat, muncul luka di kaki yang tidak kunjung sem- buh, atau bahkan kaki dapat membu- suk. P ernahkah Anda merasakan secara perlahan. Tetapi jika dibiar- Apabila Anda merasakan gejala terse- tangan atau kaki terasa kese- kan, PAD dapat memburuk dan me- but, sangat disarankan melakukan mutan, dingin dan pucat, atau nimbulkan kematian jaringan, sehing- pemeriksaan ke dokter. Dokter akan ga berisiko untuk diamputasi. melakukan pemeriksaan fisik, teru- nyeri yang muncul secara mendadak? tama merasakan denyut nadi di tung- Penyakit ini dipicu berbagai kondisi kai dan pemeriksaan ankle-brachial Bisa jadi anda terkena penyakit arteri akibat gaya hidup tidak sehat, seperti index (ABI). ABI bertujuan memban- riwayat hipertensi, diabetes, dan ko- dingkan tekanan darah di pergelangan perifer atau disebut peripheral artery lesterol tinggi. Oleh karena itu, cara kaki dengan tekanan darah di lengan. paling efektif untuk mencegah penya- Apabila ditemukan tekanan darah disease (PAD). kit arteri perifer adalah menjalankan yang lebih rendah di pergelangan kaki, gaya hidup sehat, yaitu dengan dapat menandakan adanya penyakit Peripheral arterial disease (PAD) yang mengonsumsi makanan bergizi arteri perifer. Selain itu dokter juga banyak terjadi adalah pada alat gerak seimbang dan rutin berolahraga. dapatmelakukan pemeriksaan lan- bagian bawah, atau tungkaidan kaki ba- jutan seperti USG Doppler pada tung- wah. PAD pada tungkai adalah kondisi Pada awalnya penderita PAD dapat kai, atau pemeriksaan angiografi agar di mana aliran darah ke tungkai tersum- tidak merasakan gejalaatau hanya gambaran pembuluh darah yang ter- bat akibat penyempitan pembuluh da- merasakan gejala ringan, seperti sumbat tampak lebih jelas dan detil. rah arteri. Akibatnya, tungkai yang ke- kram, kebas, atau nyeri. Nyeri yang kurangan pasokan darah akan terasa dirasakan akan bertambah buruk ke- Pengobatan penyakit arteri perifer nyeri, terutama saat beraktivitas, se- tika penderita beraktivitas (misalnya bertujuan untuk mengatasi gejala, perti saat dipakai berjalan. agar pasien dapat kembali beraktivitas normal seperti sebelumnya. Pengoba- Penyakit arteri perifer terkadang tidak tan juga dilakukan untuk menghambat menimbulkan gejala dan berkembang i. perburukan, salah satunya agar pasien terhindar dari serangan jantung dan stroke.Pasien akan dianjurkan untuk berhenti merokok, melakukan olahra- ga rutin 30 menit sehari (5 hari dalam seminggu), dan menjaga berat badan ideal. Pasien juga disarankan rutin me- lakukan pemeriksaan sampel darah pasien untuk mengukur kadar koles- terol atau gula darah yang dapat me- ningkatkan risiko terjadinya penyakit arteri perifer. 4 | VOL. 103 AGUSTUS 2022  - CARDIO NEWS  

Kopi dan Jantung Penulis : dr. Praditya Virza Ramadhan K opi merupakan salah satu mi- babkan perubahan fisiologis. Banyak pasien yang tidak minum kopi. Oleh numan yang paling sering di- penelitian lama yang mengatakan karena itu, ternyata mengonsi kopi konsumsi oleh masyarakat. Kopi bahwa ternyata konsumsi kafein da- dapat memberi manfaat terhadap sudah bukan lagi minuman yang hanya pat menyebabkan peningkatan teka- kesehatan jantung dinkonsumi oleh orang tua tetapi me- nan darah, perubahan irama jantung, minum kopi juga sudah menjadi trend konsitriksi dan dilatasi pembuluh Pertanyaan selanjunya adalah di kalangan masyarakat remaja dan de- darah. seberapa banyak? Beberapa penelitian wasa. Namun, meski diminati oleh ba- menyebutkan bahwa efek positif nyak orang, ternyata banyak sekali Namun ternyata, penelitian-penelitian untuk jantung terlihat pada orang informasi-informasi tentang dampak terbaru mengatakan bahwa mengon- yang meminum kopi sebanyak 3 gelas buruk kopi terdahap kesehatan, salah sumsi kopi dapat menurunkan morta- (bisa sampai 4) namun beberapa satunya terhadap kesehatan jantung. litas pada pasien dengan gagal jan- penelitian lain mengatakan bahwa Apakah benar seperti itu? tung, selain itu, terdapat hubungan mengonsumi kopi sebanyak 4 gelas antara konsumsi kopi dengan angka atau lebih dapat meningkatkan risiko Kekuatan suatu kopi dilihat dari kadar kejadian penyakit kardiovaskular. penyakit kardiovaskular. Meskipun zat aktif di dalamnya, zak aktif yang se- Bahkan, pada pasein dengan usia tua mekanisme kerja kopi terdahap ring kita kenal yaitu kafein. Kafein, a- yang memiliki riwayat penyakit jan- kondisi jantung masih belum jelas, tau 1, 3, 7-trimethylxanthine, adalah tung coroner (namun tidak memiliki namun dapat disimpulkan manfaat salah satu zak aktif yang berfungsi hipertensi) yang mengonsumsi kopi positif dari kopi dapat dirasakan mengambat enzim fosfodiesterase dan memiliki risiko kematian 43 persen le- apabila mengonsumsi kopi dalam reseptor adenosin yang dapat menye- bih rendah dibandingkan dengan jumlah sediki-sedang. CARDIO NEWS - Vol.103 AGUSTUS 2022 |    5

Berat Badan Sehat? Yuk, Pasti Bisa! S alah satu diet dengan mene- rapkan pola hidup yang sehat diantaranya dapat ditunjang dengan olahraga, istirahat dan ma- kan makanan yang sehat. Tiga hal tersebut dapat disebutkan sebagai beberapa faktor yang pen- ting diperhatikan dalam menurun- kan berat badan. Cara diet yang benar harus dilaku- kan secara konsisten. Menerapkan kebiasaan sehat dalam menurunkan berat badan merupakan cara diet yang benar. Namun, hal ini hanya berlaku bila kita berkomitmen dan menerapkannya secara disiplin, se- hingga nantinya akan mendapatkan berat badan yang sehat dan ideal. Weight Loss challenge adalah kegiatan yang diselenggarakan oleh PKRS dan Instalasi Gizi, bertujuan untuk menda- patkan berat badan yang sehat bagi pegawai RS Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita (RSJPDHK). Kegiatan yang diselenggarakan pada hari Selasa, 2 Agustus 2022 di Audito- rium RSJPDHK, dibuka oleh Dr. dr. Rita Zahara, Sp.JP(K) selaku Koordi- nator Substansi Pelayanan Penunjang, akan berlangsung selama 3 bulan di- mana nantinya di bulan terakhir peser- ta akan di cek kembali berat badannya. Dalam kegiatan ini para peserta dibagi menjadi 10 kelompok dimana masing- masing kelompok dipandu oleh seo- rang Dietisien, atau yang dikenal juga dengan ahli gizi dan nutrisi. Acara ini ini diisi dengan konsultasi dengan die- tisien, penimbangan berat badan dan pengukuran persentase lemak serta pengukuran lingkar perut. Makanan yang sehat dan kurang sehat serta bagaimana kita mengonsumi makanan 6 | VOL. 103 AGUSTUS 2022  - CARDIO NEWS  

sehingga tidak berlebihan dan me- nyebabkan kenaikan berat badan juga dijelaskan oleh dietisien. Sebanyak 111 peserta yang hadir tampak antusias mengikuti acara ini. Mereka memiliki komitmen tinggi untuk mendapatkan berat badan yang sehat. Beragam sebab yang menyebabkan kenaikan berat badan para peserta diantaranya, karena kurang berolahraga, seringnya nge- mil atau beristirahat di rumah sela- ma sakit. Hal ini mendorong peserta untuk mengikuti kegiatan Weight Loss Challenge untuk mendapatkan berat badan sehat dan ideal. Dari informasi yang diperoleh para peserta yang keluar sebagai peme- nang di kegiatan ini adalah peserta yang berhasil mencapai target penu- runan berat badan sesuai rekomen- dasi sebesar setengah sampai de- ngan satu kilogram per minggu. Pe- nilaian lainnya berdasarkan penuru- nan persen lemak dan lingkar perut. Semoga seluruh peserta berhasil mendapatkan berat badan sehat sesuai yang diharapkan. (Ragil Rachmawati) CARDIO NEWS - Vol.103 AGUSTUS 2022 |    7

GaFloetroi Resertifikasi Bantuan Hidup Lanjut (Advanced Cardiovascular Life Support) bagi Staf Medis RS Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita yang dibagi menjadi empat angkatan. Kegiatan ini juga diikuti oleh Direktur Utama, Direktur Pelayanan Medik, Keperawatan dan Penunjang serta Direktur SDM, Pendidikan dan Penelitian RSJPDHK 28-30 Juni dan 2 Agustus 2022