CARDIO News Vol. 156 (ULANG TAHUN) - Newsletter daring RS Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita

VOL. ULANG TAHUN AGUSTUS 2023 DAYBIRTH thB I R T H D A Y 3D A Y B I R T H B I R T H D A YCARDIO NEWS DAFTAR ISI Assalamualaikum warohmatullahi wabarokatuh. Apa Itu Prosedur Kateterisasi Jantung? • Hal. 2 Puji dan syukur kita panjatkan ke hadirat Tuhan YME, atas segala berkat dan karunia-Nya yang diberikan kepada kita. CARDIO News kembali terbit dan Bawang Putih Dapat Menurunkan Hipertensi, Mitos memasuki volume ulang tahun, media informasi digital ini kini memasuki atau Fakta? usia ke-3. Berikut bahasan untuk volume ini; Apa Itu Prosedur Kateterisasi • Hal. 7 Jantung?, Penanganan Penyakit Jantung Koroner: Operasi atau PCI?, Makan Ikan Menyehatkan Jantung?, Bawang Putih Dapat Menurunkan Hipertensi, Mitos atau Fakta? Selengkapnya pembaca dapat menikmatinya dalam newsletter daring ini. Kami berharap informasi yang dimuat bermanfaat bagi pembaca dan masyarakat pada umumnya. Masukan serta kontribusi dari seluruh pembaca menjadi harapan kami dalam peningkatan kualitas penerbitan di volume selanjutnya. Semoga sajian kami dapat bermanfaat. dr. Muhadi, Sp.PD, KKV Direktur Pelayanan Medik dan Keperawatan

Apa Itu Prosedur Kateterisasi Jantung? Penulis: dr. Robertus Brian Junarli PPDS Kardiologi K ateterisasi jantung adalah untuk mengetahui penyebab dari juga dapat digunakan untuk memper- prosedur medis yang dila- munculnya gejala seperti sakit dada baiki masalah jantung. Contohnya ter- kukan untuk memeriksa atau detak jantung tidak teratur. Con- masuk pemasangan stent pada arteri dan mendiagnosa kondisi kesehatan tohnya termasuk arteri koroner yang koroner yang tersumbat atau balon pada jantung. Prosedur ini melibat- tersumbat, penyakit katup jantung, dilatasi untuk memperluas pembuluh kan penggunaan kateter yang dima- dan kelainan jantung lainnya. Selain darah yang sempit. Prosedur ini dapat sukkan ke dalam pembuluh darah itu, kateterisasi jantung juga dilaku- membantu meningkatkan aliran darah dan kemudian diarahkan menuju kan untuk beberapa tujuan, yaitu me- ke jantung dan mengurangi risiko se- jantung. Kateterisasi jantung biasa- ngambil sampel jaringan otot jantung rangan jantung sehingga sangat ber- nya dilakukan di ruang operasi atau untuk mendeteksi infeksi dan tumor, manfaat bagi pasien yang mengalami laboratorium kateterisasi jantung memperbaiki kondisi cacat jantung serangan jantung atau memiliki faktor yang dilengkapi dengan peralatan dengan operasi kecil, mengobati pe- risiko serangan jantung. medis yang diperlukan. Selama pro- nyakit jantung koroner, mendeteksi sedur ini, pasien akan diberi anestesi dan mengobati penyakit katup jan- Seperti prosedur medis lainnya, kate- lokal dan pengawasan ketat untuk tung, mendeteksi hipertensi pulmonal, terisasi jantung juga memiliki risiko. memastikan keamanan selama pro- mengevaluasi tekanan dan kadar oksi- Risiko yang terkait dengan katete- sedur berlangsung. gen di jantung, memeriksa kekuatan risasi jantung termasuk perdarahan, otot jantung dalam memompa darah infeksi, reaksi alergi terhadap bahan Salah satu alasan utama mengapa ke seluruh tubuh, dan memeriksa pe- kontras yang digunakan selama pro- seseorang mungkin perlu menjalani nyakit jantung bawaan pada anak- sedur, masalah yang terkait dengan kateterisasi jantung adalah untuk anak. kateterisasi itu sendiri, aritmia atau mendiagnosis masalah jantung yang gangguan irama jantung, dan emboli mendasar. Dokter akan mereko- Selain mendiagnosis kondisi jantung atau masuknya udara ke dalam pem- mendasikan kateterisasi jantung yang mendasar, kateterisasi jantung buluh darah. Oleh karena itu, pasien harus berkonsultasi 2 | VOL. ULANG TAHUN AGUSTUS 2023  - CARDIO NEWS  

dengan dokter mereka untuk mema- menyebabkan masalah jantung lain- kateterisasi (Cathlab). Pasien akan te- hami risiko dan manfaat kateterisasi nya. Meskipun kateterisasi jantung tap sadar dan dapat berkomunikasi jantung sebelum menjalani prosedur memiliki risiko, manfaatnya dapat dengan dokter yang melakukan prose- ini. membantu mengurangi risiko sera- dur selama prosedur berlangsung. Pa- ngan jantung dan meningkatkan kua- sien akan diberikan bius lokal pada li- Perdarahan adalah risiko yang litas hidup pasien. Penting untuk pat paha, pergelangan tangan, atau li- mungkin terjadi selama atau setelah membahas risiko dan manfaat katete- pat siku agar tidak merasakan nyeri prosedur kateterisasi jantung. Da- risasi jantung dengan dokter Anda se- selama prosedur. Selama prosedur, ka- lam beberapa kasus, perdarahan da- belum menjalani prosedur ini. Untuk teter steril yang tipis dimasukkan ke pat menjadi serius dan memerlukan mengurangi risiko yang lebih lanjut dalam pembuluh darah arteri koroner. transfusi darah atau tindakan medis baik sebelum melakukan kateterisasi Selanjutnya, zat kontras disuntikkan lainnya untuk menghentikannya. In- maupun setelah prosedur kateterisasi, melalui kateter tersebut untuk mengi- feksi juga merupakan risiko poten- pasien harus tetap menjaga kesehatan si arteri koroner. Gambar sinar-X ke- sial selama atau setelah prosedur dan menghindari dari faktor-faktor ri- mudian diambil untuk melihat adanya kateterisasi jantung. Ini dapat terja- siko yang ada seperti merokok, me- penyempitan atau sumbatan pada ar- di ketika alat medis yang digunakan ngurangi makanan berlemak, berolah- teri koroner yang terlihat saat arteri selama prosedur memasukkan bak- raga dan minum obat yang teratur. koroner terisi oleh zat kontras. teri ke dalam tubuh. Risiko infeksi dapat dikelola dengan memberikan Sebelum melakukan tindakan katete- Sebagai kesimpulan, kateterisasi jan- antibiotik sebelum dan setelah pro- risasi jantung, terdapat beberapa per- tung adalah prosedur medis yang pen- sedur. Reaksi alergi terhadap bahan siapan yang harus dilakukan, antara ting dalam mendiagnosis dan memper- kontras yang digunakan selama pro- lain dilakukan pemeriksaan laborato- baiki kondisi jantung yang mendasar. sedur juga dapat terjadi. Bahan kon- rium (darah) sebagai persiapan diag- Meskipun prosedur ini memiliki risiko, tras ini membantu membuat gambar nostik medis. Pasien diharuskan ber- manfaatnya dapat membantu mengu- jelas dari pembuluh darah dan jan- puasa selama 4 jam sebelum tindakan rangi risiko serangan jantung dan me- tung selama prosedur. Reaksi alergi dilakukan dan masih diizinkan untuk ningkatkan kualitas hidup pasien. Jika dapat meliputi ruam, gatal-gatal, dan minum obat seperti biasa. Pasien juga seseorang mempertimbangkan kate- kesulitan bernafas. Namun, reaksi a- akan diberikan penjelasan mengenai terisasi jantung, penting untuk ber- lergi yang serius jarang terjadi. prosedur tindakan kateterisasi jan- konsultasi dengan dokter untuk me- tung. Sebelum tindakan dilakukan, pa- mahami risiko dan manfaat prosedur Kateterisasi jantung juga dapat me- sien harus menandatangani persetu- ini serta mempersiapkan diri dengan nyebabkan masalah yang terkait de- juan tindakan tersebut. baik untuk meminimalisir resiko dan ngan kateterisasi itu sendiri. Kate- memaksimalkan manfaat dari ter yang dimasukkan ke dalam pem- Pelaksanaan prosedur kateterisasi tindakan ini. buluh darah dapat menyebabkan ke- jantung dilakukan di ruangan yang rusakan pada pembuluh darah atau khusus dan steril, yakni laboratorium CARDIO NEWS - VOL. ULANG TAHUN AGUSTUS 2023 |    3

Penanganan Penyakit Jantung Koroner: Operasi atau PCI? Penulis : dr. Arifin Muhammad Siregar PPDS BTKV P enyakit jantung koroner juga sebagai operasi bedah pintas ar- nakan dan jantung dioperasi dalam merupakan penyakit yang teri koroner dan percutaneous keadaan berdetak. dapat mengancam jiwa coronary intervention (PCI). dan menjadi masalah kesehatan Di sisi lain, PCI adalah tindakan non- yang serius bagi masyarakat. Arteri Baik CABG maupun PCI bertujuan un- invasif menggunakan suatu selang ke- koroner merupakan pembuluh da- tuk mengembalikan aliran darah (re- cil yang disebut kateter. Alat ini dima- rah yang menyuplai aliran darah me- vaskularisasi) melalui arteri koroner sukkan melalui pembuluh darah yang nuju otot-otot jantung, sehingga jika yang tersumbat sehingga menjadi lan- ada di pangkal paha atau pergelangan terbentuk sumbatan di dalamnya, a- car kembali. CABG merupakan tinda- tangan dan kemudian didorong hingga liran darah menuju otot-otot jan- kan operasi terbuka, di mana dokter mencapai ke dalam arteri koroner tung dapat berkurang. Kondisi ini bedah memotong dada pasien dan me- yang tersumbat di jantung. Setelah itu, dapat menyebabkan kematian pada nyambungkan pembuluh darah baru balon yang berada di ujung kateter di- sel-sel jantung (infark) yang disebut dari aorta ke arteri koroner dengan kembangkan untuk melebarkan bagian juga serangan jantung atau bahkan melewati area yang tersumbat pada arteri yang menyempit. Selanjutnya terhentinya jantung memompa da- arteri. Terdapat dua teknik yang dapat stent atau ring jantung dapat ditem- rah secara keseluruhan (cardiac digunakan dalam prosedur ini, yaitu patkan di area yang tersumbat untuk arrest). Dua jenis tindakan yang se- on-pump CABG yang menggunakan membantu menjaga pembuluh darah ring digunakan untuk mengobati pe- mesin jantung-paru untuk menghen- tetap terbuka. nyakit ini adalah coronary artery tikan jantung dan off-pump CABG di- bypass graft (CABG) atau dikenal mana mesin jantung-paru tidak digu- Kedua jenis tindakan ini memiliki kele- 4 | VOL. ULANG TAHUN AGUSTUS 2023  - CARDIO NEWS  

bihan dan kekurangan masing- pembuluh darah yang sangat kecil larisasi baik menggunakan CABG mau- masing. CABG biasanya lebih efektif atau berbelok-belok. pun PCI, pasien harus tetap menjaga pada pasien yang memiliki penyakit pola makan yang sehat dan mengikuti jantung koroner yang lebih parah Keputusan mengenai jenis operasi program rehabilitasi jantung yang di- dan melibatkan tiga atau lebih arteri yang tepat harus dibuat oleh dokter rekomendasikan oleh dokter. Hal ini yang tersumbat. Selain itu, beberapa dan pasien secara bersamasama. Be- dapat membantu meningkatkan ke- penelitian juga menunjukkan CABG berapa faktor yang dapat mempenga- suksesan prosedur yang dilakukan dan memiliki hasil yang lebih baik pada ruhi keputusan ini adalah usia pasien, mencegah kondisi yang lebih buruk di pasien diabetes mellitus yang memi- kesehatan umum, jumlah dan lokasi masa depan. liki sumbatan pada dua atau lebih arteri yang tersumbat, dan preferensi arteri koroner dibandingkan prose- pasien. Pada beberapa pasien, CABG Penyakit jantung koroner adalah kon- dur PCI. Di sisi lain, PCI lebih baik dipilih karena banyaknya arteri ko- disi yang serius dan memerlukan pe- dilakukan pada pasien dengan pe- roner yang tersumbat dan dapat rawatan yang tepat untuk memper- nyakit jantung koroner yang tidak menghindari kemungkinan pengula- baiki kondisi pasien. Tindakan revas- begitu parah, yang hanya melibat- ngan tindakan revaskularisasi di masa kularisasi, baik menggunakan CABG kan satu atau dua arteri yang ter- depan. Namun, bagi pasien yang lebih maupun PCI, dapat menjadi pilihan sumbat. PCI biasanya memiliki masa tua atau memiliki kondisi medis yang yang efektif untuk mengatasi kondisi pemulihan yang lebih cepat dan ti- kompleks, PCI mungkin menjadi pili- ini, tergantung pada faktor-faktor dak memerlukan rawat inap yang la- han yang lebih baik karena pemulihan yang dimiliki pasien. Oleh karena itu, ma. Namun, PCI sering kali memer- yang lebih cepat dan risiko yang lebih sangat penting untuk berkonsultasi lukan pengulangan prosedur revas- rendah. dengan dokter untuk menentukan je- kularisasi pada beberapa pasien, dan nis tindakan mana yang paling sesuai efektivitasnya dapat terbatas pada Setelah menjalani prosedur revasku- untuk kondisi Anda. CARDIO NEWS - VOL. ULANG TAHUN AGUSTUS 2023 |    5

Makan Ikan Menyehatkan Jantung? Penulis : dr. Fadhilla Umami PPDS Kardiologi K esehatan jantung adalah pembuluh darah dan menghambat pem- pembentukan gumpalan darah yang da- hal yang penting untuk bekuan darah. Hal ini dapat mengurangi pat menyumbat arteri. Dengan mencegah diperhatikan. Penyakit jan- risiko penyakit jantung seperti penyakit pe-nyumbatan arteri, risiko penyakit jantung koroner, stroke, dan serangan jantung dapat diminimalkan. tung merupakan salah satu penyebab jantung. Meningkatkan fungsi pembuluh darah: utama kematian di dunia, dan faktor Menurunkan tekanan darah: Konsum-si Asam lemak omega-3 dalam ikan dapat ikan yang kaya akan omega-3 dapat meningkatkan fleksibilitas pembuluh gaya hidup serta pola makan berperan membantu menurunkan tekanan darah. darah dan memperbaiki fungsi endotel, Tekanan darah tinggi (hipertensi) adalah yaitu lapisan dalam pembuluh darah. dalam risiko terjadinya penyakit ter- salah satu faktor risiko utama untuk pe- Dengan meningkatkan fungsi pembu-luh nyakit jantung. Omega-3 dapat mem- darah, aliran darah ke jantung men-jadi sebut. Salah satu langkah yang dapat bantu melebarkan pembuluh darah, se- lebih lancar dan risiko penyakit jantung hingga mengurangi beban pada jantung berkurang. diambil untuk menjaga kesehatan jan- dan menurunkan tekanan darah. Dalam mengonsumsi ikan, disarankan tung adalah dengan mengonsumsi i- Menurunkan kadar trigliserida: Omega- untuk memilih ikan berlemak tinggi 3 dalam ikan juga dapat membantu me- seperti salmon, sarden, tuna, makarel, kan secara teratur. Ikan, terutama nurunkan kadar trigliserida dalam da- dan trout. Disarankan juga untuk me- rah. Trigliserida adalah bentuk lemak ngolah ikan dengan cara dipanggang, yang kaya akan asam lemak omega-3, yang dapat meningkatkan risiko penya- direbus, atau dikukus daripada digoreng kit jantung jika kadar dalam darah terla- untuk mempertahankan kandungan telah terbukti memberikan berbagai lu tinggi. Dengan mengonsumsi ikan se- nutrisi yang baik. Meskipun ikan memiliki cara teratur, kadar trigliserida dapat di- banyak manfaat bagi kesehatan jantung, man-faat kesehatan bagi jantung dan kendalikan dan risiko penyakit jantung tetaplah menjaga pola makan yang dapat berkurang. seimbang dan gaya hidup sehat secara pembuluh darah. Artikel ini akan men- keseluruhan untuk menjaga kesehatan Mencegah penyumbatan arteri: Bebe- jantung secara optimal. jelaskan manfaat makan ikan untuk rapa jenis ikan, seperti salmon, tuna, dan sarden, mengandung senyawa bernama kesehatan jantung secara detil. peptida bioaktif. Peptida ini memiliki sifat antitrombotik, yaitu mencegah Makan ikan secara teratur dapat memberikan berbagai manfaat kese- hatan bagi jantung. Beberapa manfaat utamanya adalah sebagai berikut: Sumber Omega-3: Ikan merupakan sumber utama asam lemak omega-3, terutama asam eicosapentaenoic (EPA) dan asam docosahexaenoic (DHA). Omega-3 memiliki efek anti inflamasi dan antioksidan, serta dapat memban- tu mengurangi peradangan inflamasi dan antioksidan, serta dapat memban- tu mengurangi peradangan dalam 6 | VOL. ULANG TAHUN AGUSTUS 2023  - CARDIO NEWS  

Bawang Putih Dapat Menurunkan Hipertensi, Mitos atau Fakta? Penulis : dr. Ulfa Fitrianingsih PPDS Kardiologi H ipertensi adalah pening- henti merokok, dan olahraga teratur tas pembuluh darah, dan menurunkan katan tekanan darah di seperti berjalan selama 30 menit kolesterol. Komponen sulfur dalam atas 120/80 mmHg. Hiper- dalam seminggu. Beberapa studi telah bawang putih berperan dalam tensi menduduki peringkat ke-5 dilakukan untuk mencari terapi kom- mekanisme relaksasi otot pembuluh penyakit kronik terbesar di Indone- plementer dan alternatif selain obat- darah dan vasodilatasi sehingga sia. Menurut data World Heath obatan. Pemanfaatan bahan-bahan menyebabkan penurunan tekanan Organization (WHO) tahun 2015, alami pun telah meningkat untuk ber- darah. Selenium yang terkandung jumlah penderita hipertensi akan bagai penyakit di kalangan masyara- dalam bawang putih berperan dalam terus meningkat tiap tahunnya dan kat selama beberapa tahun terakhir, antioksidan yang sangat penting bagi pada tahun 2025 diperkirakan 1.5 bukan hanya karena ketersediaannya tubuh dan kesehatan. Penelitian milyar orang akan memiliki hiper- yang mudah dan murah, tetapi juga menunjukkan mengonsumsi sekitar tensi, angka yang mengerikan bu- karena keyakinan bahwa bahan alami 130gr bawang putih per bulan atau kan? Hipertensi merupakan \"silent memiliki efek samping yang lebih se- sekitar 1-2 siung bawang putih per hari killer\" karena pada beberapa orang dikit dibandingkan dengan obat sinte- dapat menurunkan tekanan darah. tidak menimbulkan gejala tetapi jika tik. Namun mengonsumsi bawang putih tidak diobati akan menimbulkan saja tidak dapat dijadikan terapi utama komplikasi yang fatal seperti stroke, Salah satu terapi komplementer yang dalam hipertensi yang tidak terkontrol. penyakit jantung koroner, gagal jan- dapat menurunkan tekanan darah Melihat banyak manfaat dari bawang tung, gagal ginjal, hingga kematian. adalah bawang putih (Allium sativum). putih, mari kita mengubah gaya hidup Bawang putih mengandung 33 kom- menjadi lebih sehat dan menambahkan Penanganan hipertensi bisa me- ponen sulfur, 17 asam amino, dan mi- bawang putih dalam menu diet kita nggunakan obat atau tanpa obat. neral seperti selenium. Beberapa pe- sehari-hari. Salam sehat! Penanganan tanpa obat dan yang nelitian menunjukkan kandungan paling utama yaitu modifikasi gaya allicin yang hanya terdapat dalam ba- hidup meliputi penurunan berat ba- wang putih memiliki efek menurunkan dan, pembatasan asupan garam, ber- tekanan darah, memperbaiki elastisi- CARDIO NEWS - VOL. ULANG TAHUN AGUSTUS 2023 |    7

GaFloetroi Visitasi RS Jejaring Kardiovaskular Nasional oleh Tim Pengampu RS Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita di RSUD dr. Doris Sylvanus, Palangka Raya dan Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Tengah Dalam Rangka Persiapan Bedah Jantung Perdana 14 - 16 Agustus 2023