CARDIO News Vol. 104 - Media Informasi RS Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita

VOL. 104 AGUSTUS 2022 Assalamualaikum warohmatullahi wabarokatuh. CARDIO NEWS Puji dan syukur kita panjatkan ke hadirat Tuhan YME, atas segala berkat dan karunia- DAFTAR ISI Nya yang diberikan kepada kita. CARDIO News kembali terbit dan memasuki volume ke-103. Berikut bahasan untuk volume ini; Toksisitas Kardiovaskular Pada Penderita Toksisitas Kardiovaskular Kanker, Perut Berdenyut dan Nyeri? Mengenal Aneurisma Aorta Perut, Sulit Pada Penderita Kanker berolahraga? Cukup Coba Berjalan Kaki, Minyak Goreng yang Sehat,: Apakah Ada? • Hal. 2 Selengkapnya pembaca dapat menikmatinya dalam newsletter daring ini. Kami berharap informasi yang dimuat bermanfaat bagi pembaca dan Sulit berolahraga? Cukup masyarakat pada umumnya. Masukan serta kontribusi dari seluruh Coba Berjalan Kaki pembaca menjadi harapan kami dalam peningkatan • Hal. 6 kualitas penerbitan di volume selanjutnya. Semoga sajian kami dapat bermanfaat. Dr. dr. Iwan Dakota, Sp. JP (K), MARS Direktur Utama RS Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita

Toksisitas Kardiovaskular Pada Penderita Kanker Penulis : dr. Nalagafiar Puratmaja, BMedSc (Hons) P ertumbuhan sel abnormal berhasil mengalahkan kanker terse- 5. Hipertensi arterial; yang tidak terkendali di da- but. Tetapi kita juga perlu mengetahui 6. Penyakit tromboemboli; lam tubuh telah kita kenal de- beberapa efek dari pengobatan kan- 7. Penyakit pembuluh darah perifer ker dalam hubungannya dengan sis- ngan sebutan kanker. Sel penyakit kan- tem jantung dan pembuluh darah se- dan stroke; seorang, Toksisitas kardiovaskular da- 8. Hipertensi pulmonal; ker tersebut dapat menginvasi serta pat terjadi sebagai suatu efek samping 9. Komplikasi perikardium. dari terapi kanker dengan kemoterapi. mengganggu fungsi jaringan yang ter- Akselerasi suatu kejadian penyakit Berbagai kejadian toksisitas kardio- kardiovaskular dikaitkan dengan vaskular tersebut dapat terjadi de- libat. Pembelahan yang bersifat secara penggunaan obat-obatan dengan sub- ngan beragam mekanisme yang dise- stansi kimia yang seringkali bersifat babkan oleh sifat pengobatan yang tidak teratur tersebut dapat menim- sitotoksik. Terdapat sembilan kate- bertujuan menghancurkan sel. Dengan gori penyakit yang disebabkan oleh pemahaman lain terhadap efek sam- bulkan berbagai masalah kesehatan toksisitas kardiovaskular pada pende- ping terapi, tidak berarti akan menyu- rita kanker menurut European Society rutkan niat anda apabila disarankan hingga menyebabkan kematian. Penye- of Cardiology (ESC), yaitu: untuk menjalani kemoterapi. Sesung- guhnya manfaat kemoterapi lebih be- baran seringkali terjadi melalui pembu- 1.Disfungsi miokardium dan gagal sar dan kejadian toksisitas kardiovas- jantung; kular akibat pemberian obat tersebut luh darah ataupun kelenjar getah be- dapat diitekan apabila dilakukan sesu- 2.Penyakit arteri koroner; ai saran dokter. Selalu konsultasikan ning dimana telah terjadi metastasis 3.Penyakit pada katup jantung / kepada penyedia layanan kesehatan demi mendapatkan hasil luaran terapi atau berpindahnya sel tersebut dari or- valvular; yang terbaik. 4.Aritmia, terutama akibat obat- gan awal tempat kanker tersebut ter- obatan yang menyebabkan pe- deteksi. Penganangan kanker pun be- manjangan gelombang QT pada EKG; ragam, dilihat dari kasus per kasus pa- da setiap pasien. Secara garis besar kanker dapat ditatalaksana dengan tin- dakan operatif, radioterapi, kemotera- pi, hingga paliatif. Dengan kemajuan ilmu pengetahuan, saat ini sudah lebih banyak pasien kanker yang mendapatkan terapi dan 2 | VOL. 104 AGUSTUS 2022  - CARDIO NEWS  

Perut Berdenyut dan Nyeri? Mengenal Aneurisma Aorta Perut Penulis : dr. Rudini A neurisma aorta merupakan Gejala aneurisma aorta berbeda-beda Pembuluh aorta yang telah menga- suatu penyakit yang ditandai dan tergantung lokasinya. Aneurisma lami penggelembungan dapat pecah dengan penggelembungan aorta dapat muncul di pembuluh aorta atau robek. Robeknya pembuluh da- pada pembuluh darah aorta. Peng- perut (abdominal), dada (torakal) rah aorta merupakan kondisi gawat gelembungan dapat terjadi pada ataupun keduanya (torako-abdomi- darurat yang mengancam nyawa dan aorta di bagian perut, dada, atau ke- nal). Aneurisma aorta di perut lebih harus segera ditangani.Aneurisma duanya. Kata aneurisma berasal dari sering terjadi dibandingkan aneurisma pecah atau robek (diseksi) akan me- bahasa Yunani aneurusma, yang di dada atau di perut dan dada. nimbulkan gejala dan tanda seperti: berarti dilatasi atau pelebaran. Pada aneurisma dengan penggelem- Nyeri berat dan muncul secara Aorta merupakan pembuluh darah bungan yang berukuran kecil dan ti- tiba-tiba di perut, dada, rahang, utama dalam tubuh manusia, yang dak membesar sering kali tidak me- lengan, atau punggung berfungsimengalirkan darah yang munculkan gejala apapun.Namun sei- Kepala berkunang-kunang kaya akan oksigen dari jantung ke ring dengan semakin membesarnya Sulit bernapas seluruh tubuh. Aorta memiliki din- aneurisma, keluhan dan gejala akan Denyut jantung sangat cepat ding yang tebal, sehingga dapat muncul sesuai dengan lokasinya. Tekanan darah yang turun mempertahankan bentuknya meski- mendadak. pun tekanan darah di dalamnya cu- Pada aneurisma aorta perut (abdo- kup tinggi. Tetapi pada aneurisma minal), beberapa gejala yang dapat Secara umum, penyebab aneurisma aorta, kondisi dinding aorta mele- dirasakan oleh penderitanya adalah: aorta adalah karena melemahnya din- mah sehingga tidak dapat menahan ding pembuluh aorta. Pada keadaan tekanan darah di dalamnya, sehing- Nyeri yang terus menerus dari aorta yang normal, aorta memiliki ga menyebabkan aorta mengalami dalam perut atau di bagian dinding yang tebal dan berguna untuk penggelembungan. Penggelembu- samping perut menahan tekanan darah yang keluar ngan ini dapat terjadi secara perla- Nyeri punggung dari jantung. Akan tetapi, pada be- han dan tidak menimbulkan gejala. Sensasi berdenyut di sekitar berapa keadaan dinding aorta bisa pusar. CARDIO NEWS - VOL. 104 AGUSTUS 2022 |    3

melemah dan akhirnya mengalami batan aorta akibataterosklerosis. aorta yang lemah dan mencegah penggelembungan. Terdapat beberapa Obat penghambat beta atau beta pecahnya pembuluh tersebut. faktor risiko yang dapat memicu blocker, untuk menurunkan teka- pelemahan tersebut, yaitu: nan darah dengan cara memper- Setelah menjalani operasi, pasien lambat denyut jantung. harus melakukan modifikasi gaya Pengerasan arteri (aterosklerosis) Obat penghambat reseptor angi- hidup menjadi lebih sehat, antara lain: Penyakit peradangan pada otensin 2 (ARB), untuk menurun- pembuluh darah (vaskulitis), seperti kan tekanan darah jika obat Berhenti merokok giant cell arteritis dan Takayasu penghambat beta tidak bekerja Menghindari pikiran berat hingga arteritis dengan efektif. Obat ini sering menyebabkan stres Penyakit infeksi, seperti sifilis yang direkomendasikan pada pende- Menghindari aktivitas fisik berat, tidak diobati rita sindrom Marfan. seperti olahraga angkat beban Cedera pada aorta Mengurangi asupan lemak agar Memiliki kebiasaan merokok Jika ukuran aneurisma sudah menca- kadar kolesterol turun Berusia di atas 65 tahun pai lebih dari 5,5 cm, dokter akan me- Menderita hipertensi lakukan operasi. Operasi juga akan Langkah-langkah tersebut juga dapat Memiliki anggota keluarga yang disarankan bagi penderita yang me- mencegah aneurisma aorta sekaligus menderita aneurisma aorta miliki riwayat diseksi aorta atau sin- mengurangi risiko robeknya pengge- Berjenis kelamin pria drom Marfan dalam keluarga, meski- lembungan pembuluh darah aorta. Menderita penyakit aneurisma di pun ukuran aneurismanya masih ke- pembuluh darah lain cil. Operasi perlu dilakukan sebagai Lakukan pemeriksaan ke dokter jika Menderita kelainan genetik, seperti penanganan darurat jika aneurisma Anda mengalami keluhan dan gejala sindrom Marfan sudah pecah atau robek. Beberapa je- seperti yang disebutkan di atas. Pe- nis operasi untuk menangani aneuris- cahnya aneurisma aorta merupakan Pengobatan aneurisma aorta bertujuan ma aorta adalah: kondisi yang berbahaya. Segera kun- untuk mencegah semakin membesar- jungi dokter atau minta orang di seki- nya aneurisma dan mencegah pecahnya Bedah terbuka, dilakukan dengan tar Anda, baik keluarga maupun rekan, aneurisma. Jika ukuran aneurisma ma- cara membuang bagian aorta untuk mengantarkan Anda ke dokter sih kecil dan pasien tidak merasakan yang menggelembung dan meng- jika Anda mengalami gejala aneurisma gejala apa pun, pasien wajb melakukan gantinya dengan pembuluh darah aorta pecah. kontrol rutin untuk memonitor yang baru (graft). perkembangan aneurisma. Beberapa Bedah endovaskular. Prosedur ini terapi obat-obatan untuk mencegah lebih tidak invasif. Operasi endo- atau meminimalkan risiko pecahnya vaskular dilakukan dengan cara aort antara lain: memasang stent atau ring di ba- gian aneurisma dengan menggu- Obat golongan statin, untuk me- nakan kateter. Stent berfungsi nurunkan koleseterol dan mengu- menguatkan dinding pembuluh rangi risiko terjadinya penyum- 4 | VOL. 104 AGUSTUS 2022  - CARDIO NEWS  

CukuSpuClitobbearBolearhjaralagna?Kaki Penulis : dr. Praditya Virza Ramadhan B erolahraga dengan waktu 3-5 ga dapat meningkatkan kesehatan tu- lebih baik menambah jumlah durasi kali dalam 1 minggu dengan buh. Berjalan adalah kegiatan yang re- per minggu hingga 150 menit sehing- durasi minimal 30 menit meru- latif mudah, murah, dan bisa dilakukan ga dapat memberikan maanfaat po- pakan rahasia umum untuk mengurasi dimana saja. sitif yang lebih. risiko penyakit jantung. Asosiasi jan- tung amerika merekomendasikan un- Ternyata dari beberapa penelitian Telah terbukti berjalan kaki in tuk berolahraga dengan intesitas se- menunjukan bahwa berjalan kaki se- menurunkan angka kematian pada dang setidaknya 150 menit setiap cara ringan juga dapat menurunkan orang tua dibandingkan dengan tidak minggu (450 MET/Menit) atau 75 me- risiko kematian dan penyakit jantung. melakukan aktivitas fisik sama sekali. nit setiap minggupada intensitas tinggi. Jika diresepkan maka berjalan kaki Berjalan dapat memberikan efek yang Namun sayangnya tidak semua orang yang dilakukan minimal dengan kece- positif pada orang dengan risiko mempunyai waktu dan kemampuan patan 2-3 KM/jam dengan total se- penyakit kardiovascular seperti (terutama lansia) untuk mencapat lama 100 menit per minggu (200-300 hipertensi, kolesteterol tinggi, dan target tersebut. MET/Menit). Kalau kita hitung berarti diabet mellitus. Semakin tinggi kita hanya perlu berjalan sekitar 10- intesitas maka berjalan kaki ini dapat Namun bukan berarti jika kita tidak 15 menit saja dalam 1 minggu setiap memberikan manfaat yang lebih baik. memiliki waktu ataupun kemampuan, hari untuk menuju hidup yang sehat. Jadi tunggu apa lagi “let’s walk”. kita jadi mengabaikan aktivitas fisik. Regimen ini sangat direkomendasikan Ternyata dari beberapa penelitian cu- untuk lansia karena durasi dan inten- kup hanya dengan berjalan saja kita ju- sitas sangat ringan. Untuk usia muda CARDIO NEWS - VOL.104 AGUSTUS 2022 |    5

Minyak Goreng yang Sehat, Apakah Ada? Penulis : dr. Benedictus Hanjaya Suwandi Makanan yang Anda konsumsi nuh seperti beberapa jenis kacang- Hindari membeli minyak dalam memiliki peran yang penting kacangan, biji-bijian, alpukat, zaitun, jumlah banyak dan menyimpan dalam risiko penyakit jan- dan minyak nabati dapat menurunkan dalam jangka waktu lama, perhati- tung. Apapun jenis masakan yang kadar kolesterol LDL dalam darah. Je- kan tangga kadaluarsa dan guna- biasanya Anda masak atau konsum- nis minyak yang tinggi lemak tak jenuh kan minyak yang telah dibuka se- si, tentu perlu menggunakan minyak misalnya adalah minyak zaitu, minyak belum 12 bulan goreng. Entah itu untuk menumis, kanola, dan minyak biji bunga mataha- Simpan minyak di tempat yang di- menggoreng, memanggang, atau un- ri. Sedangkan minyak kelapa sawit dan ngin dan gelap, pilih minyak de- tuk bumbu. Namun, tidak semua mi- minyak kelapa tinggi lemak jenuh se- ngan kemasan botol yang gelap nyak goreng sama. Setiap jenis mi- hingga dapat meningkatkan kolesterol dan simpan di tempat yang tidak nyak dapat bervariasi pada jenis dan LDL dan meningkatkan risiko penyakit terpapar cahaya langsung perbandingan lemak yang dikan- jantung. Bukan berarti tidak boleh sa- Gunakan minyak yang tepat untuk dung. ma sekali, tetapi lebih bijak dalam masakan yang membutuhkan tem- jumlah dan penggunaannya. peratur yang lebih tinggi, misalnya Minyak goreng biasanya mengan- minyak zaitun, minyak kanola, mi- dung lemak tak jenuh dan lemak je- Minyak goreng mudah rusak bila ter- nyak kedelai. nuh. Minyak yang sehat adalah mi- papar cahaya, panas, dan udara, se- Hindari pemanasan berlebihan nyak yang lebih banyak mengan- hingga, diperlukan cara penyimpanan saat memasak, karena saat minyak dung lemak tak jenuh baik rantai yang baik. Berikut berbagai tips untuk terlalu dipanaskan dapat mengha- tunggal maupun rantai majemuk. memastikan kualitas minyak yang silkan senyawa kimia yang berba- Makanan yang tinggi lemak tak je- Anda gunakan baik, yaitu: haya, titik uap minyak adalah suhu 6 | VOL. 104 AGUSTUS 2022  - CARDIO NEWS  

dimana minyak mulai terbakar Tidak hanya dengan mengontrol dan berasap yang menandakan penggunaan minyak goreng, Anda bahwa minyak tersebut mulai juga harus menjalankan gaya hidup mengalami kerusakan sehat dengan aktivitas fisik secara Hindari menggunakan minyak rutin, konsumsi makanan bergizi yang telah dipanaskan, semakin seimbang, dan istirahat yang cukup gelap warnanya minyak akan untuk menjaga kesehatan jantung menghasilkan rasa dan bau yang Anda. Konsultasikan kepada dokter kurang sedap dan dapat menim- untuk mengetahui lebih lanjut bulkan masalah kesehatan mengenai minyak goreng yang lebih Hindari menggoreng dengan baik bagi kesehatan jantung Anda. minyak yang banyak. Apabila Anda ingin menggoreng, tidak disarankan menggunakan mi- nyak jagung atau minyak biji bunga matahari karena kurang stabil pada temperatur tinggi, gunakan minyak zaitun atau minyak kedelai yang lebih tahan panas CARDIO NEWS - VOL.104 AGUSTUS 2022 |    7