CARDIO News Volume Khusus Lebaran - Media Informasi RS Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita

VOL. KHUSUS LEBARAN MEI 2021  Assalamualaikum warohmatullahi wabarokatuh. CARDIO NEWS Puji dan syukur kita panjatkan ke hadirat Tuhan YME, atas segala berkat dan DAFTAR ISI karuniaNya yang diberikan kepada kita. CARDIO News kembali terbit dan memasuki volume khusus Lebaran. Memasuki Hari Kemenangan maka kami Musik Meningkatkan menyajikan artikel tentang musik meningkatkan kesehatan jantung, sindrom koroner Kesehatan Jantung akut, kupas tuntas kolesterol, konsumsi telur ayam baik untuk jantung? • Hal. 2 Selengkapnya pembaca dapat menikmatinya dalam newsletter daring ini. Kupas Tuntas Mitos Kami berharap informasi yang dimuat bermanfaat bagi pembaca dan Kolesterol masyarakat pada umumnya. • Hal. 4 Masukan serta kontribusi dari seluruh pegawai RSJPDHK menjadi harapan kami dalam peningkatan kualitas penerbitan di volume selanjutnya. Semoga sajian kami dapat bermanfaat. Dr. dr. Iwan Dakota, Sp. JP(K), MARS Direktur Utama RS Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita

Penulis : dr. Sahniriansa Sahionge S aat ini kita hidup di masa tek- ketika berolahraga sehingga dapat beberapa studi didapatkan terjadi ke- nologi yang membawa kita le- mengurangi kelelahan dan mening- naikan emosi saat mendengarkan mu- bih dekat dengan musik. Banyak katkan performa, pada penelitian sik namun terdapat perubahan emosi orang berpikir musik berhubungan Avinash dkk tentang efek musik ter- dan terjadi efek sebaliknya yaitu dite- dengan hobi, berhubungan dengan hadap performa dan laju jantung pada mukan dalam penelitian ini saat men- pekerjaan ataupun sekedar teman da- dewasa muda, didapatkan terjadi pe- dengarkan musik tidak terjadi kenai- lam kebosanan, beraktivitas fisik, manjangan durasi berolahraga saat kan laju detak jantung dan memiliki membunuh waktu saat sepi dan me- subjek penelitian mendengarkan mu- variasi laju yang lebih rendah. nunggu. Musik telah dikenal sejak la- sik, secara statistikal menunjukan nilai ma, sebagai suara yang disusun sede- yang sangat signifikan yakni p<0.01.1 Saat mendengarkan musik akan ada mikian rupa sehingga mengandung Selain itu banyak penelitian tentang sensasi bahagia yang tercipta dan irama, lagu, nada dan keharmonisan, musik dimana dapat juga menurunkan mempengaruhi neuro transmiter otak masa kini perkembangan musik ber- tekanan darah dan menurunkan laju yaitu dopamin dimana memicu arousal kembang dengan pesat sehingga kita detak jantung. effect sehingga mengurangi kecema- bisa dengan mudah mendapatkan dan san yang relatif konsisten. mendengarkan kapan dan dimana Regulasi laju detak jantung dipengaru- saja. hi oleh refleks yang berasal dari ba- Kelompok dengan manifestasi pe- tang otak dan ganglia-ganglia intra nyakit jantung secara eksperimental Musik dikenal sangat berpotensi thorax, dimana dipengaruhi oleh kor- dan bukti-bukti klinis menunjukan jika membangun emosi dan mood, dari tikal forebrain seperti hipotalamus, fisiologis jantung dapat dipengaruhi banyak penelitian musik juga dapat amigdala, kortex insular dan kortexor emosi yaitu yang melibakan kemara- mempengaruhi mekanisme di jantung bifrontal. Pada umumnya kejadian han, permusuhan, depresi dan kece- antara lain karena memiliki sifat ergo- emosional berhubungan dengan akti- masan, dimana faktor-faktor tersebut genik yang dapat meningkatkan akti- vitas simpatis yang akan meningkat- dapat memberikan dampak kejadian vitas jantung tentu sangat membantu kan laju detak jantung. Namun pada penyakit arteri koroner, hipertensi dan kematian jantung mendadak. Mungkin kita dapat memanfaatkan musik sebagai salah satu fasilitas yang memberikan signifikansi klinis besar dengan mempelajari sumbu otak jantung yang dipengaruhi musik. 2 | Vol. Khusus Lebaran - CARDIO NEWS  

Penulis : dr. Nalagafiar Puratmaja, BMedSc (Hons) S uatu kondisi yang dikenal seba- miokard akut tanpa elevasi segmen ST ratan yang harus segera diatasi. Jika gai sindrom koroner akut (SKA) (IMA-NEST), dan infark miokard akut terjadi kematian sel otot jantung, ma- terjadi akibat tersumbatnya ali- dengan elevasi segmen ST (IMA-EST). ka ada memperbesar kemungkinan ran darah di pembuluh darah koro- Perbedaan ketiga kondisi tersebut a- komplikasi seperti gagal jantung. Ten- ner. Kondisi ini melibatkan tersum- dalah aliran yang terhenti sebagian a- tunya hal ini tidaklah baik untuk kua- batnya plak ateroma yang terlepas tau sepenuhnya. Sebagai contoh pada litas kehidupan pada umumnya. Me- sehingga mengganggu aliran darah. keadaan APTS, aliran darah masih da- ngurangi asupan garam dan lemak, Akibatnya seseorang akan merasakan pat mencapai target walau dalam serta memperbaiki pola dan kualitas gejala nyeri dada seperti ditindih jumlah yang lebih sedikit dan waktu tidur, hingga mengkonsumsi lebih benda berat, men-jalar ke tangan kiri yang lebih lama sehingga menimbul- banyak sayur dan buah dapat menjadi hingga ke rahang, menembus ke kan gejala. Pada IMA-NEST, sumba- pilihan agar terhindar dari risiko ter- punggung, mual ataupun muntah, ke- tan yang dialami telah menyebabkan sebut. Tidak lupa dengan aktif berge- ringat dingin, serta dirasakan cukup matinya sel-sel otot jantung dalam rak akan membuat tubuh secara u- lama akibat tidak adanya suplai darah jumlah tertentu. Namun sumbatan mum lebih sehat. Dengan demikian menuju sel otot jantung. Manifestasi atau oklusi total kemungkinan akan kemungkinan untuk terjadinya sin- klinis yang terjadi merupakan akibat membuat IMA-EST dan akan muncul drom koroner akut akan semakin me- dari perubahan lumen pembuluh da- gambaran infark miokard akut yang ngecil. Selalu berkonsultasi dengan rah oleh komposisi plak dalam suatu disertai elevasi segmen ST (IMA-EST) dokter jantung anda untuk menge- periode waktu. Pecahnya plak terse- pada pemeriksaan elektrokardiogram tahui risko dan penanganan sumbatan but erat kaitannya dengan tudung fi- (EKG). pembulluh darah koroner secara te- brus yang semakin menipis sehingga pat. tidak dapat menutupi struktur yang Apabila anda mengalami gejala yang ada. Sumbatan yang ada akan menu- disebutkan di atas, ataupun jika anda Informasi, Kritik dan Saran tupi permukaan pembuluh darah ko- memiliki risiko untuk mengalami sum- untuk CARDIO News roner dan dapat bersifat keseluruhan batan pada pembuluh darah koroner atau pun sebagian. Pelepasan zat va- jantung, maka sebaiknya anda meme- Email: [email protected] soaktif juga membuat pembuluh da- riksakan diri anda ke dokter. Kondisi rah mengecil hingga pada akhirnya tersumbatnya pembuluh darah koro- memperberat aliran darah untuk da- ner merupakan suatu kegawatdaru- pat melewatinya. Tidak sedikit sum- batan yang mencapai sisi terjauh dari pembuluh darah apabila terjadi mi- kroemboli. Di saat sumbatan tersebut berlang- sung dalam waktu yang cukup lama, oksigen yang tersirkulasi tidak akan mencukupi kebutuhan sel otot jan- tung. Hal inilah yang membuat awal mula kematian dari sel otot dan me- nimbulkan gejala nyeri. Tentunya sumbatan yang bersifat keseluruhan di pembuluh darah yang besar akan lebih signifikan secara klinis diban- dingkan di area lain. Terhentinya pa- sokan inilah yang menjadi awal mula terjadi infark sel-sel otot miokard jantung. Kita mengenal tiga macam istilah pada sindrom koroner akut yaitu angina pektoris tidak stabil (APTS), infark CARDIO NEWS - Vol. Khusus Lebaran |    3

Penulis : dr. Bagas Adhimurda Marsudi, M.Sc Siapa yang tidak tahu tentang koles- Penyakit Jantung Disebabkan Oleh cukup popular bernama ketogenik di- terol tinggi dan hubungannya dengan Konsumsi Kolesterol et atau singkatnya keto diet. Diet ke- penyakit jantung? Sepertinya topik ini to merupakan diet dengan komposisi sudah sering kali dibahas, baik di me- Ini merupakan salah satu mitos yang 5-10% karbohidrat, 15-25% protein dia secara umum, maupun melalui pe- masih banyak dipercaya karena me- and 60-80% lemak, yang artinya diet nyuluhan-penyuluhan di fasilitas pela- mang pada dasarnya asumsinya ber- ini sangat tinggi lemak. Meskipun de- yanan kesehatan. Selain itu, penyakit sifat logis; karena lemak mengandung mikian, diet keto ini telah banyak di- dyslipidemia ini merupakan salah satu kolesterol maka konsumsi lemak akan teliti dan memiliki banyak khasiat penyakit yang paling banyak dijumpai meningkatkan kolesterol darah dan jangka pendek dan sedang (studi ter- diantara masyarakat. Data Riskesdas menyebabkan penyakit jantung. Tapi panjang adalah 3 tahun) diet ini dapat 2013, menunjukkan bahwa prevalensi penting untuk diketahui bahwa seki- membantu penurunan berat badan (presentase kejadian) dyslipidemia tar 80% kolesterol dalam darah di dalam pasien obese, menurunkan mencapai 35.9% dan data itu dipre- produksi oleh tubuh sendiri di organ tensi darah pada pasien hipertensi, diksikan akan terus meningkat. Mes- hati. Jadi badan kita akan secara au- menurunkan LDL dan meningkatkan kipun angka kejadian penyakit ini sa- tomatis mengatur jumlah kolesterol HDL, dan memperbaiki resistensi in- ngat tinggi dan informasi mengenai yang ada pada darah sesuai dengan sulin yang berperan pada penyakit di- kolesterol telah disebarluaskan, penu- jumlah kolesterol yang dikonsumsi abetes.[4] Mengapa diet tersebut lis merasa masih banyak miskonsepsi dalam diet. Selain itu telah terbukti memiliki dampak begitu luas dan dan mitos yang tersebar dan dipahami dari puluhan tahun penelitian bahwa kon-tradiktif terhadap asumsi orang oleh kalangan masyarakat awam, baik tidak ada hubungan antara konsumsi a-wam selama ini? Hal pertama yang yang berpendidikan tinggi maupun kolesterol dengan penyakit jantung perlu disadari adalah bahwa diet ke- yang rendah. Oleh karena itu, penulis maupun stroke, sehingga rekomen- togenik masih harus membatasi jum- kali ini akan mengupas tuntas bebe- dasi pembatasan konsumsi kolesterol lah kalori yang dikonsumsi tiap hari- rapa mitos dan miskonsepsi umum, dan lemak jenuh kerap dihilangkan. nya, untuk orang yang tidak ingin tu- dengan harapan akan memberikan run berat badannya, dijaga sekitar pencerahaan mengenai penyakit dys- Terlebih lagi, mungkin pembaca per- 2000 kalori untuk laki-laki dan 1700 lipidemia serta pencegahannya. nah mendengar salah satu diet yang kalori untuk perempuan, untuk yang 4 | Vol. Khusus Lebaran - CARDIO NEWS  

ingin diet biasanya dikurangi 500 ka- rian juga seringkali disalahkan, pada- yang normal dan makanan lemak di- lori dan kebutuhan hariannya. Sehing- hal durian sama sekali tidak mengan- kurangi obat bisa diberhentikan seca- ga, semua lemak yang dikonsumsi itu dung kolesterol jahat, dan justru me- ra total. Selain itu dirasa bahwa kon- akan diubah oleh tubuh menjadi ener- ngandung lemak jenuh yang sangat sumsi obat yang jangka panjang akan gi dan tidak disimpan. Hal yang kedua baik untuk jantung dan menjaga ko- memiliki efek samping yang sangat adalah metabolisme tubuh yang beru- lesterol baik. Lalu mengapa hal-hal berbahaya sehingga tidak konsumsi- bah dari yang sebelumnya menggu- tersebut sering menyebabkan gejala- nya sering kali menjadi tidak teratur. nakan karbohidrat sebagai sumber e- gejala yang menyerupai kolesterol Penulis juga tidak jarang menemui nergi utama menjadi lemak. Metabo- tinggi seperti sakit kepala atau terasa kasus-kasus pemakaian obat koles- lisme lemak sendiri menghasilkan se- kencang di bagian leher? terol (jenis statin) dimana orang me- nyawa keton dalam darah, dimana pa- minum obat kolesterol setelah atau da kadar tertentu berdampak baik pa- Hal ini dikarenakan jumlah dan jenis sebelum makan berat untuk mence- da berbagai sistem organ. Setelah be- yang dimakan serta porsi. Rata-rata gah naiknya kolesterol darah dan ge- berapa hari, tubuh akan masuk dalam orang Indonesia kalau makan kambing jala sakit kepala. Padahal yang tidak tahap ketosis dimana, secara sederha- biasanya dihidangkan bersama gulai disadari adalah kerja dari obat terse- na, badan menjadi lebih efisien untuk maupun kare yang penuh dengan te- but hanya efektif pada malam ketika membakar lemak sebagai sumber e- telan, dan kambingnya sendiri disaji- metabolisme kolesterol dalam hati nergi utamanya yang sebelumnya di- kan bagian-bagian yang berlemak. sedang pada masa paling aktif. Kon- dominasi oleh karbohidrat. Kambing juga biasanya dikonsumsi sumsi obat yang tidak teratur, serta saat sedang perayaan, dimana orang cara penggunaan yang kurang tepat Dari sini kita dapat menyimpulkan cenderung tidak mempedulikan porsi membuat obat itu menjadi kurang bahwa, sumber kolesterol utama da- makan dan tanpa disadari sudah efetif. lam darah diproduksi oleh organ hati mengkonsumsi lemak jenuh, dan ga- dan di regulasi secara otomatis de- ram yang sudah melebihi anjuran se- Obat penurun kolesterol terdapat ngan menyesuaikan jumlah kolesterol hingga menyebabkan nyeri kepala berbagai macam, namun yang paling yang dikonsumsi. Selain itu, ada con- dan kaku leher, dan yang disalahkan sering digunakan adalah golongan o- toh diet seperti Keto diet, yang telah biasanya hidangan utama yaitu bat statin (simvastatin, rosuvastatin, banyak diteliti dan ditemukan banyak kambing. atorvastatin, dan obat akhiran -statin manfaatnya untuk penyakit kronis se- lainnya), yang sering kali di resepkan perti obesitas, hipertensi dan diabe- Sebetulnya mitos ini tidak hanya ber- untuk menurunkan LDL darah dan di- tes tapi perlu ditekankan bahwa hal laku untuk kambing saja, tapi bebe- minum pada malam hari saja karena tersebut dapat terjadi diet tetap rapa makanan lainnya yang seringkali metabolisme kolesterol paling aktif mengharuskan kita untuk menjaga disalahkan ketika mengalami pening- saat itu. Obat statin merupakan salah porsi makanan sesuai kebutuhan ka- katan kadar kolesterol darah seperti satu jenis obat yang paling banyak lori harian supaya tidak ada energi kuning telur, udang ataupun kepiting. diteliti dan secara konklusif telah yang berlebih yang disimpan dalam Padahal semua makanan yang disebut dibuktikan perannya dalam menurun- bentuk lemak. Untuk mencegah pe- mengandung lemak yang baik. Jadi kan kolesterol LDL dan penyakit jan- nyakit kronis ada beberapa peruba- ingat, sebenarnya makanan yang se- tung koroner. Selain dari efektif, obat han gaya hidup lain yang lebih ber- lama ini dikira jahat bisa jadi merupa- statin ini juga sangat aman untuk di- dampak seperti berhenti merokok, kan alternatif yang lebih sehat. Justru konsumsi jangka panjang dengan per- menurunkan berat badan (jika berle- yang perlu diperhatikan adalah cara sentasi kejadian efek samping ter- bih), berhenti mengkonsumsi alkohol, memasak (dengan memperhatikan sering sangat rendah (<0.1%) yang olaraga yang rutin dan konsumsi ma- kandungan garam, gula, jenis minyak berupa nyeri otot, presentasi gang- kanan yang rendah garam dengan ka- yang digunakan dsb) dan porsi maka- guan hati akibat akibat statin jauh lori yang sesuai. nan yang dikonsumsi. lebih rendah lagi di sekitar <0.001%. Sehingga, konsumsi obat kolesterol Awas Makan Kambing dan Durian, Obat Kolesterol Hanya perlu ini tidak perlu lagi diragukan maupun Nanti Kolesterol Akan Tinggi! diminum ketika Kolesterol Tinggi ditakuti untuk dikonsumsi, karena merupakan upaya penting untuk me- Ini adalah mitos yang paling sering di- Mitos ini khususnya berlaku untuk nurunkan kolesterol LDL yang paling dengar oleh penulis terkait jenis ma- orang-orang yang sudah lebih tua dan efektif dan menurunkan risiko terke- kanan dengan kolesterol. Padahal da- telah di diagnosis dengan dyslipidmia na penyakit jantung koroner. Selain ging kambing mengandung kolesterol atau kolesterol tinggi. Mungkin yang itu, harus diperhatikan juga tata cara lebih sedikit dibandingkan daging sapi ada di benak pikiran adalah, selama penggunaan obat dengan dosis yang (75mg vs. 90mg kolesterol). Buah du- kolesterol sudah kembali ke level tepat, sesuai dengan anjuran dokter. CARDIO NEWS - Vol. Khusus Lebaran  |    5

Penulis : dr. Shandy Stewart Narpati Telur ayam adalah salah satu maka- lur memang cukup tinggi, sekitar 200 selalu mengkonsumsi putih telur da- nan yang paling sering kita temukan mg atau sekitar 2/3 dari kebutuhan a- lam jumlah yang banyak setiap hari- di setiap meja makan, terutama di ka- supan harian yang direkomendasi oleh nya! langan populasi Asia. Telur harganya American Heart Association, yaitu se- murah, mudah dibeli dimana-mana, banyak 300 mg/hari. Namun banyak Anak-anak dalam masa pertumbuhan dapat bertahan lama, dan yang paling penelitian yang mengatakan bahwa sangat membutuhkan asupan protein penting, hampir semua orang di Indo- kolesterol dalam makanan hanya ber- yang cukup. Telur dapat diberikan ke- nesia menyukainya, baik direbus a- pengaruh sedikit kepada kadar koles- pada mereka agar membantu pertum- taupun digoreng. Tidak heran bahwa terol dalam darah dibandingkan de- buhan. Untungnya telur dapat dima- makanan nasional kita, nasi goreng, ngan lemak tersaturasi yang terdapat sak secara bervariasi sehingga si kecil sering disertai oleh telur sebagai dari goreng-gorengan dan daging tidak cepat bosan. Begitu juga untuk komponen utama. Namun apakah te- berlemak. Satu butir hanya memiliki ibu ha-mil, yang sangat membutuhkan lur sendiri baik untuk kesehatan jan- kadar lemak jenuh sebanyak 1.6 g asupan nutrisi yang berkualitas. Telur tung? Mari kita simak fakta-fakta be- atau sekitar 8% dari kebutuhan adalah makanan super yang dapat rikut ini. asupan harian. dikonsumsi setiap hari dengan mudah. Telur memiliki kadar nutrisi yang Telur juga memiliki sangat sedikit ka- sangat banyak per butirnya. Sebutir dar karbohidrat, hanya sekitar 0.5 g Sebuah studi berskala besar yang di- telur memiliki sekitar 75 kalori, de- per butir, tidak sampai 1% dari kebu- lakukan di Amerika mengatakan bah- ngan 7 gram protein berkualitas ting- tuhan asupan karbohidrat harian. O- wa mengkonsumsi satu butir setiap gi, 5 gram lemak dan disertai berbagai leh karena itu, telur sangat cocok se- hari dapat mencegah terjadinya keja- macam vitamin dan mineral lain se- bagai makanan pengganti nasi untuk dian serangan jantung di masa depan, perti zat besi, kalsium dan magnesi- orang yang sedang diet. Selain menge- bahkan pada populasi Asia, konsumsi um. Telur merupakan makanan yang nyangkan, kadar protein yang tinggi satu butir telur setiap hari dapat me- dihasilkan oleh hewan yang memiliki dapat membantu membentuk dan nurunkan angka kejadian penyakit kadar protein tertinggi kedua setelah memperkuat otot pada saat berolah- jantung. Marilah kita makan telur, susu sapi. Kadar kolesterol dalam te- raga. Tidak heran bahwa binaragawan tentunya dengan bijak dan tidak ber- lebihan. 6 | Vol. Khusus Lebaran - CARDIO NEWS  

RLdeaebynaagrkaaannn aman

SELAMAT IDUL FITRI 1442 H Tidak Mudik, di Rumah Aja