CARDIO News Vol. 71 - Media Informasi RS Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita

VOL. 71 DESEMBER 2021  Assalamualaikum warohmatullahi wabarokatuh. CARDIO NEWS Puji dan syukur kita panjatkan ke hadirat Tuhan YME, atas segala berkat dan karu- DAFTAR ISI niaNya yang diberikan kepada kita. CARDIO News kembali terbit dan memasuki volume ke-71. Berikut bahasan untuk volume ini; pelayanan informasi obat Pelayanan Informasi Obat instalasi farmasi PJNHK, penyakit kardiovaskular pada pasien dengan HIV, Instalasi Farmasi PJNHK kontrasepsi pada wanita dengan penyakit jantung dan RSUD Arifin Achmad • Hal. 2 raih serifikat mandiri bedah operasi jantung terbuka. RSUD Arifin Achmad Raih Selengkapnya pembaca dapat menikmatinya dalam newsletter daring ini. Sertifikat Mandiri Bedah Kami berharap informasi yang dimuat bermanfaat bagi pembaca dan Operasi Jantung Terbuka masyarakat pada umumnya. Masukan serta kontribusi dari seluruh pegawai RSJPDHK menjadi harapan kami dalam peningkatan • Hal. 6 kualitas penerbitan di volume selanjutnya. Semoga sajian kami dapat bermanfaat. Dr. dr. Dicky Fakhri, Sp. B (K), Sp. BTKV (K), MARS Direktur Pelayanan Medik, Keperawatan dan Penunjang

Pelayanan Informasi Obat INSTALASI FARMASI PJNHK F armakoterapi atau obat adalah PIO PJNHK hadir untuk memastikan kronis dalam menggunakan obat cukup bagian yang hampir tidak ter- bahwa telah diberikan informasi yang besar, yaitu sekitar 40-50%. Ketidakpa- pisahkan dari proses pengoba- benar mengenai penggunaan obat di tuhan ini juga menyumbang angka 100.000 tan suatu penyakit. Namun, obat hanya lingkup RS maupun di luar RS oleh pa- kematian dan kerugian biaya medis sampai bisa menjadi obat jika digunakan pada sien secara mandiri atau caregiver. Hal 100 juta dolar per tahun. Indonesia yang dosis dan frekuensi tertentu, lalu digu- ini sangat penting karena kegagalan memiliki literasi kesehatan di bawah US, nakan pada keadaan tertentu juga. Se- pemberian informasi yang benar akan tampaknya angka persentase ketidakpa- bagaimana yang dikatakan oleh Para- menyebabkan kegagalan juga dalam te- tuhan minum obat akan lebih tinggi lagi de- selsus, Bapak Toksikologi, “Segala se- rapi obat pasien akibat berkurangnya ngan kerugian biaya medis yang dipredik- suatunya adalah racun, dan tidak ada kepatuhan pasien dalam menggunakan sikan jauh lebih besar. yang tanpa racun, hanya dosis yang obat (medication adherence). membuat sesuatu menjadi bukan Komunikasi yang buruk antara pasien de- racun.” Ketidakpatuhan pasien dalam menggu- ngan tenaga kesehatan seperti dokter atau nakan obat dapat terjadi dalam bentuk: apoteker disinyalir menjadi sebab utama Untuk menghindari efek yang tidak di- teknik penggunaan obat yang tidak te- ketidakpatuhan pasien dalam mengon- inginkan dari obat akibat dari ketidak- pat, menyesuaikan dosis obat sendiri se- sumsi obat. Sering kali pasien tidak paham sesuaian dosis, sudah sepatutnya pasien cara serampangan, waktu minum obat apa peranan terapi obat dalam membantu mendapatkan informasi yang memadai yang tidak sesuai, terlewat jadwal mi- menstabilkan kondisi atau meningkatkan dan benar dari sumber yang dipercaya. num obat, atau bahkan menghentikan kualitas hidup mereka. Di sinilah Instalasi Farmasi PJNHK pengobatan sendiri. mengambil peran melalui salah satu Bentuk PIO Instalasi Farmasi PJNHK layanan unggulannya, yaitu Pelayanan Di negara maju seperti AS saja persen- Untuk memfasilitasi pemberian informasi Informasi Obat (PIO). tase ketidakpatuhan pasien penyakit obat yang memadai, benar, dan dapat di- 2 | VOL. 71 DESEMBER 2021  - CARDIO NEWS  

percaya, Pelayanan Informasi Obat dengan resume pulang dan tidak ter- melakukan visite mandiri setiap hari ke tidak hanya menyasar pada pasien sa- dapat diskrepansi antara terapi ter- ruangan rawat inap. Selain itu, visite man- ja, tetapi juga sejawat apoteker, tena- akhir saat dirawat. Edukasi yang dibe- diri itu juga bermanfaat bagi tenaga kese- ga teknis kefarmasian (TTK), dan pe- rikan tidak hanya mencakup fungsi hatan pemberian asuhan lain yang membu- rawat di lingkup RS PJNHK. Beberapa dan cara minum saja, tetapi juga po- tuhkan informasi mengenai terapi obat pa- bentuk aktivitas PIO Instalasi Farmasi tensi efek samping yang major dan ca- sien saat itu. Tiap APJP dibekali dengan PJNHK, meliputi beberapa kegiatan ra menghadapi situasi tersebut, juga perangkat lunak (software) obat yang berikut: bebe-rapa poin terkait interaksi obat- menyediakan informasi terkini tentang obat atau obat-makanan. obat, seperti Epocrates dan Micromedex. Pembelajaran Farmasi Berkala Untuk memastikan apoteker dan TTK Channel Youtube Apoteker Pusat Telepon PIO 24 jam telah memiliki informasi termutakhir Jantung Nasional Harapan Kita mengenai obat atau manajemen atau Apoteker klinis PJNHK saat ini bertugas 24 tata laksana penyakit tertentu, dila- Untuk menjangkau masyarakat yang jam. Hal ini memudahkan pasien ketika me- kukan rutin setiap rabu pagi pembe- lebih luas dan juga untuk mendukung miliki pertanyaan terkait terapi obat pasien lajaran farmasi dengan mengundang program layanan poli online, PIO PJNHK yang telah pulang rawat ataupun pembicara dari dokter internal, apote- Instalasi Farmasi PJNHK juga pasien rawat jalan. Pasien atau caregiver ker internal, maupun pengisi tamu memiliki channel Youtube Apoteker dapat menghubungi nomor telepon 021- yang berkompeten di bidangnya. Pusat Jantung Nasional Harapan Kita. 5684093 Ext. 1512 atau 1386 dan dapat Video yang diunggah di channel ini meminta untuk berbicara langsung dengan Brosur Informasi Obat Periodik membahas segala sesuatu yang perlu apoteker klinis yang bertugas saat itu. pa-sien ketahui tentang terapi obat Informasi obat untuk sejawat perawat yang diresepkan dokter. Instalasi Farmasi PJNHK berkomitmen yang berhadapan langsung dengan untuk memberikan layanan terbaiknya pasien di ruangan diberikan dalam Visite APJP tiap Ruangan di Hari yang berorientasi pada pasien. PIO adalah bentuk brosur atau cetakan ringkasan Kerja salah satu bentuk layanan unggulan dari informasi obat yang disebarkan ke Instalasi Farmasi PJNHK yang dimaksud- ruang rawat atau via blast WA. Dalam memastikan bahwa pasien kan untuk menghindarkan pasien dari mendapatkan obat yang sesuai dan kerugian akibat dari ketidakpatuhan Edukasi Obat Pulang Oleh Apoteker memenuhi Lima Benar (Benar pasien, minum obat. Edukasi obat pulang dilakukan oleh obat, dosis, rute, dan waktu pembe- apoteker klinis dengan terlebih da- rian), Apoteker Penanggung Jawab hulu memastikan kesesuaian terapi Pasien (APJP) CARDIO NEWS - Vol. 71 DESEMBER 2021  |    3

Penyakit Kardiovaskular pada Pasien dengan Infeksi HIV Penulis : dr. Nalagafiar Puratmaja, BMedSc (Hons) H uman Immunodeficiency Virus Seseorang dengan dengan HIV dika- Peneliti berpendapat bahwa tubuh a- atau yang dikenal dengan sing- takan berisiko sampai dua kali lebih kan selalu memberikan respon terha- katan HIV adalah suatu virus besar untuk mengalami penyakit jan- dap infeksi. Tidak terlepas juga pada yang menyerang sistem imun pada tu- tung dan pembuluh darah. Kasus kar- infeksi HIV yang telah menjadi proses buh kita. Disaat seseorang terinfeksi diovaskular dengan infeksi HIV ber- infeksi menahun. Hal ini yang menga- HIV maka akan berakibat pada rusak- kaitan dengan lebih dari 2,6 juta kasus kibatkan meningkatnya risiko terjadi- nya sistem imun secara progresif sei- kematian secara global per tahun. Di- nya penyakit kardiovaskular pada pa- ring berjalannya waktu untuk kemu- kutip dari Alonso dkk, seseorang yang sien dengan HIV. Meskipun demikian, dian berkembang menjadi acquired hidup dengan HIV mengalami risiko usaha dalam pencegahan dapat dilak- immunodeficiency syndrome atau AIDS. lebih tinggi untuk mengalami infark sanakan lebih awal dan pengobatan Dewasa ini, perkembangan dunia me- miokardium dan gagal jantung. Selain sebaiknya setiap hari tidak luput un- dis memberikan kesempatan lebih be- itu juga ditemukan pada penelitian tuk selalu menjadi pilihan. Dengan ski- sar kepada penderita HIV untuk tetap tersebut bahwa angka kejadian pe- rining awal dan rutin memeriksakan dapat beraktivitas seperti biasa. HIV nyakit kardiovaskular lain seperti fi- diri kepada dokter, maka seseorang akan menjadi penyakit kronis yang da- brilasi atrial, penyakit arteri periferal, yang hidup dengan virus HIV dapat pat tertatalaksana dan terkendali apa- serta stroke turut meningkat. Hal ini memiliki kualitas hidup yang hampir bila konsumsi obat dilakukan secara diprediksi akibat populasi penderita sama baiknya dengan populasi umum. rutin dan selalu menjaga kondisi tu- HIV yang mengalami peningkatan usia Serta apabila kelainan pada jantung buh. Sayangnya dengan angka hara- secara signifikan dan mengalami in- ataupun pembuluh darah ditemukan, pan hidup yang lebih tinggi tersebut, feksi kronis terus menerus dalam tu- maka pilihan terapi dapat segera dila- masalah berupa penyakit kronis lain buhnya setiap hari. kukan dengan penerapan deteksi dini. muncul. Dimana salah satunya adalah penyakit kardiovaskular pada popu- lasi penderita HIV. 4 | Vol. 71 DESEMBER 2021  - CARDIO NEWS  

Kontrasepsi pada Wanita dengan Penyakit Jantung Penulis : dr. Praditya Virza Ramadhan Secara epidemiologi, penyakit jantung kontrasepsi yang efektif dan aman ke- nyakit jantung adalah sterilisasi meto- pada wanita usia produktif lebih ja- cuali pada Wanita dengan riwayat pe- de operasi Wanita (MOW), tindakan rang dibandingkan dengan Laki-laki nyakit jantung bawaan. Kontrasepsi ini adalah yang paling efektif untuk pada rentan usia yang sama. lainnya yang sering digunakan adalah kontrasepsi dengan penyakit jantung. Meskipun begitu, hasil survey pil kombinsi estrogne-progesteron, pil riskesdas pada ta-hun 2018 ini memiliki tingkat keberhasilan yang Pemberian kontrasepsi pada akhirnya menunjukan bahwa preva-lensi besar namun komponen estrogen pa- harus kembali melihat kondisi spesifik penyakit jantung pada Wanita masih da pil ini dapat menyebabkan throm- penyakit jantung yang diderita dan lebih tinggi dibandingkan de-ngan bosis (penyumbatan) pada ateri dan harus dilakukan kembali pertimba- Laki-laki. Pada Wanita dengan meningkatkan tekana darah sehingga ngan tentang kenyamanan dan efek- penyakit jantung yang masih dalam u- perlu dihindari pada penyakit gagal tifitas dari kontrasepsi tersebut. sia produktif, penting untuk memaha- jantung, penyakit jantung bawaan bi- mi jenis-jenis kontrasepsi apa saja ru, riwayat penyumbatan pembuluh yang dapat digunakan. Hal ini menjadi darah. lebih krusial untuk diketahui tertuta- ma pada Wanita dengan penyakit jan- Sedangkan pil progesterone (mini pill) tung yang tidak diperbolehkan untuk merupakan kontrasepsi hormonal hamil (contohnya pada wantia dengan yang paling aman digunakan pada penyakit jantung bawaan). hampir semua pasien dengan penyakit jantung, meskipun tingkat keberhasi- Salah satu kontrasepsi yang paling a- lan pil ini tidak setinggi pil kombinasi. man untuk Wanita dengan penyakit Efek samping pada pil progesterone jantung adalah dengan menggunakan ini adalah menstruasi yang ireguler kondom, namun penggunaan kondom dan bahkan dapat menyebabkan tidak memiliki tinggal kegagalan yang masih terjadinya menstruasi. Pilihan lain tinggi. Penggunaan intrauterine device yang cocok untuk Wanita dengan pe- (IUD) juga merupakan salah satu CARDIO NEWS - Vol. 71 DESEMBER 2021  |    5

RSUD Arifin Achmad Raih Sertifikat Mandiri Operasi Bedah Jantung Terbuka PENYERAHAN SERTIFIKAT MANDIRI KEPADA GUBERNUR PROV. RIAU, DRS.H. SYAMSUAR, M.SI R umah Sakit Jantung dan Pem- dan Umum, Dr. drg. Maya Marinda yang akan berobat.Selain itu, bagi RSUD buluh Darah Harapan Kita Montain, M.Kes, Ketua Tim Pengampu Arifin Achmad dan Pemerintah Provinsi (RSJPDHK) sebagai Pengam- Jejaring Kardiovaskular Nasional Dr. Riau , hal ini akan menjadi nilai tersendiri pu RS Rujukan Jejaring Kardiovasku- dr. Hananto Ardiantoro, Sp.JP (K), karena sudah memiliki fasilitas yang lar Nasionalpada tanggal 20 Desem- Ketua Sub Tim Bedah Dr. dr. Dudy A. lengkap dan pelayanan yang memadai, ber 2021, telah memberikan Sertifi- Hanafy, Sp.BTKV(K), MARS, Koordi- sehingga dapat mendorong masyarakat kat MandiriOperasi Bedah Jantung nator Substansi Pelayanan Medik untuk berobat ke RSUD Arifin Achmad. Terbuka yang atas nama Menteri Ke- RSJPDHK Dr. dr. Isman Firdaus, sehatan RI,ditandatangani oleh Direk- Sp.JP(K). Dari Direktorat Pelayanan Lebih lanjut Direktur Utama RSJPDHK tur Jenderal Pelayanan Kesehatan RI Kesehatan Rujukan diwakili Kasubdit juga mengungkapkan, jika memang ada Prof. dr. Abdul Kadir. Ph.D, Sp.THT- Pengelolaan Rujukan dan Pemanta- pasien yang mengalami kasus bedah jan- KL(K),kepada RSUD Arifin Achmad uan Rumah Sakit Kemenkes RI, Dr. dr. tung yang lebih berat dan tidak bisa di- Provinsi Riau,.Penyerahan sertifikat Yout Savitri, MARS. tangani oleh tim bedah jantung yang ada ini diberikan oleh Direktur Utama di RSUD Arifin Achmad, maka Tim dari RSJPDHK Dr. dr. Iwan Dakota, Dr. dr. Iwan Dakota dalam sambutan- RSJPDHKsiap untuk mendampingi ope- Sp.JP(K), MARS, FACC, FECC kepada nya menjelaskan, satu diantara man- rasi bedah jantung ke Riau. Gubernur Riau Drs. H. Syamsuar, M.Si faat sertifikat mandiri tersebut adalah di Ruang Serbaguna RSUD Arifin jika ada masyarakat yang mengalami Diketahui bahwa sesuai Kepmenkes Achmad Provinsi Riau. sakit jantung dan memerlukan bedah Nomor HK.01.07/Menkes/7182/2020. jantung, tidak perlu lagi dirujuk ke Ja- RSJPDHK memiliki tugas melakukan pe- Acara ini juga dihadiri oleh Plt. karta atau bahkan ke luar negeri, ngampuan 54 rumah sakit jejaring ruju- Direktur RSUD Arifin Achmad drg. cukup berobat di RSUD Arifin kan kardiovaskular di Indonesia, yang Wan Fajriatul Mamnunah, Sp.KG dan Achmad. Dijelaskan pula, bahwa de- jajaran, Ketua DPRD Provinsi Riau ngan adanya standar pelayanan kar- Yulisman, S.Si, dan Dinas Kesehatan diovaskular yang setara dengan Provinsi Riau. Dari RSJPDHK hadir RSJPDHK, maka akan memberikan Direktur Perencanaan, Organisasi keringanan biaya bagi masyarakat 6 | VOL. 71 DESEMBER 2021  - CARDIO NEWS  

nantinya diharapkan dapat secara standar, dalam upaya menurunkan mandiri melakukan tindakan operasi angka kematian akibat keterlambatan baik bedah maupun non bedah, se- penanganan pasien-pasien kardiovas- hingga mempermudah akses masya- kular di Indonesia. Hal ini sesuai de- rakat, sekaligus pemerataan dalam ngan tujuan yang dicanangkan oleh penanganan penyakit kardiovaskular Menteri Kesehatan RI sebagai upaya di seluruh wilayah Indonesia. untuk menurunkan mortalitas dan morbiditas akibat penyakit jantung Melalui Program Pengampuan Rumah dan pembuluh darah di Indonesia. Sakit Jejaring Kardiovaskular Nasio- (Humas) nal ini diharapkan kedepan kebutuhan masyarakat di daerah untuk menda- patkan pelayanan kardiovaskular a- kan dapat terakses lebih merata de- ngan kualitas pelayanan sesuai Galeri Foto PENYERAHAN PLAKAT DARI GUBERNUR PROV. RIAU KEPADA DIREKTUR UTAMA RSJPDHK. SAMBUTAN DIREKTUR UTAMA RSJPD HARAPAN KITA FOTO BERSAMA JAJARAN PEMPROV RIAU DAN RSUD ARIFIN ACHMAD RSJPD HARAPAN KITA BERSAMA TIM JEJARING KARDIOVASKULAR NASIONAL CARDIO NEWS - Vol. 71 DESEMBER 2021  |    7

\"