คู่มือการเรียน นพท. ปี 5 2560 V1

คมู ือการเรยี นการสอน นกั เรียนแพทยท หาร ชัน้ ปท ่ี ๕ ภาควิชาวิสญั ญวี ิทยา กองการศึกษา วิทยาลัยแพทยศาสตรพ ระมงกุฎเกลา ปการศึกษา ๒๕๖๐ อาจารยท ่ีปรึกษาในภาควิชาฯ พ.อ.หญงิ ศิรลิ กั ษณ ชํานาญเวช พ.อ. ธรี วัฒน ภจู ญิ ญาณ พ.ท. ณัฐธพงษ ภูวโชตโิ รจนโภคนิคู่มอื การเรียนการสอนนกั เรียนแพทย์ทหาร ช้ันปี ท่ี 5

สารบญั หนา 2 หวั ขอ 3วัตถปุ ระสงค 4กิจกรรมการเรียนการสอน 4สถานทเี่ รียน 5โปรแกรมการเรียนการสอน 6แนวทางการขึน้ ปฏบิ ตั งิ านในหอ งผา ตัดของ นพท./นศพ. 6อุปกรณการเรียนการสอน 7ความรบั ผิดชอบของ นพท./นศพ 7การเขียนรายงาน 8การสอนดวยวิธีบรรยาย (Lecture) 8การสอนดวยวธิ ี Preoperative round 9การสอนดวยวิธีใชป ญหาเปน ฐาน (Problem-based learning : PBL) 9การสอนฝกภาคปฏิบตั ิ ในหอ งผาตดั 11ขอ กาํ หนดกฎเกณฑ 12เกณฑการผานและการตัดสินผล 14แนวทางการเรียนรู เรอ่ื ง การปฏิบตั งิ านนอกเวลาราชการ 15รายนามอาจารยแ ละความรับผดิ ชอบในภาควชิ าวสิ ัญญีวทิ ยาและกองวิสัญญแี ละหองผา ตดั 16การติดตอ วิสัญญแี พทย เพื่อรายงานเคสผูปว ย (เยน็ กอนวันผาตดั ) 17การตดิ ตอ แพทยป ระจําบาน เพอ่ื preop ผปู ว ย (เย็นกอนวันผาตัด) 18Log Book สรุปหตั ถการ นพท./นศพ. 19Log Book สรุปการเรียนรู นพท./นศพ. เมอ่ื ปฏบิ ตั งิ านนอกเวลาราชการ 21รายชือ่ กลมุ นพท./นศพ.วพม. ช้ันปท ่ี 5 ประจําปก ารศึกษา 2560ตารางเวร นพท/นศพ ป 5คมู อื การเรียนการสอนนกั เรียนแพทยท หาร ชน้ั ปท่ี 5 หนา 1

ภาควชิ าวิสัญญีวิทยา กศ.วพม. คูม อื การเรยี นการสอนนักเรยี นแพทยท หาร ชน้ั ปท ี่ 5 รุนท่ี 39 ปก ารศกึ ษา 2560 หลกั การและแนวปฏิบัตพิ ้นื ฐานทางวสิ ญั ญวี ทิ ยา หลกั สูตรประกอบดว ย 2 สวนคือ ภาคทฤษฎซี ึง่ ศึกษาเกย่ี วกับวทิ ยาศาสตรพน้ื ฐานที่เก่ยี วขอ งกับแนวปฏิบตั ิดา นวิสญั ญีเชน สรรี วทิ ยา เภสัชวิทยา (ยาทางวสิ ัญญี ยาชา )สวนภาคปฏิบัตจิ ะเนนฝก ทักษะการประเมนิ และเตรียมผปู วยกอนการระงับความรสู ึก วิธีการใหการระงบั ความรูสกึแบบท่ัวรา งกาย(General anesthesia)และเฉพาะสว น (Regional anesthesia) การวนิ ิจฉยั และใหก ารรกั ษาภาวะแทรกซอนท่เี กิดจากการไดร ับการระงบั ความรสู กึ การใหสารนํ้า การใหเลือดและสว นประกอบของเลือด การดูแลผูป วยหลงั การระงบั ความรูสกึ การจัดการทางเดินหายใจ การบําบัดดวยออกซิเจน การระงับปวด การฝกปฏิบตั ทิ ักษะตางๆ ดา นวสิ ัญญวี ิทยา สิทธผิ ูป วยและคาํ นงึ ถงึ ความปลอดภัยของผปู วย ตลอดจนหลกั การใหก ารระงบัความรูส กึ ในศัลยกรรมสนามเคล่อื นท่ีวัตถุประสงคนพท./นศพ. ชั้นปท ี่ 5 มคี วามรูความสามารถ ดังตอ ไปน้ี 1. นพท./นศพ.เปนผมู ีบคุ ลิกภาพเหมาะสมกับการเปนแพทย มีคุณธรรม ,จรยิ ธรรม และเจตคติแหงวชิ าชีพ แพทย,มีศรทั ธาและความภูมใิ จในคณุ คา ของวิชาชพี แพทย 2. นพท./นศพ. เปนผทู ี่รูจกั คิด ,ใฝรู , ชอบคน ควาแกป ญ หาไดอยางเปน ระบบ และมีศักยภาพทจ่ี ะทาํ วิจยั ได 3. นพท./นศพ. มเี จตคตทิ ดี่ ีตอการศกึ ษาตอเน่อื ง , มีความสามารถและความรับผดิ ชอบในการเรยี นรูดวย ตนเองและหนาทข่ี องตน 4. นพท./นศพ. มมี นุษยสมั พันธทดี่ ี มที ักษะในการสอ่ื ความหมาย (Communication skills) การตดิ ตอ ระหวางบุคคล (Interpersonal skill) การทาํ งานรว มกนั , การเขียนรายงาน ,การนาํ เสนอและการ ถา ยทอดความรู 5. นพท./นศพ. มีความรคู วามเขา ใจและทกั ษะในการแกป ญ หาแบบองคร วม (Holistic Approach) โดย คาํ นึงถงึ ปจจยั หลาย ๆ ดาน ทั้งดานกาย , จติ ใจ , ครอบครัว , สงั คมและสง่ิ แวดลอ ม 6. นพท./นศพ. มปี ระสบการณใ นการซักประวัติ ตรวจรางกาย ใหการวินจิ ฉยั และรกั ษาโรคเพ่อื บริการ ทาง วสิ ญั ญแี กผ ปู วยทมี่ ีปญหาไดอยา งเหมาะสม 7. นพท./นศพ. มีความสามารถประเมนิ สถานการณ และรขู ดี ความสามารถของตนเองในฐานะแพทยเวช ปฏบิ ตั ิคูมือการเรียนการสอนนักเรยี นแพทยทหาร ช้นั ปท ่ี 5 หนา 2

การจัดการเรียนการสอน กศ.วพม. ไดจ ดั ตารางแบงกลมุ หมนุ เวียนของ นพท.วพม. ชั้นปท ี่ 5 ปก ารศกึ ษา 2560ทง้ั หมด 8 กลุม ดงั น้ี- กลมุ 1 (2/1) ระหวา งวันที่ 10 ก.ค. 60 – 23 ก.ค. 60- กลมุ 2 (2/2) ระหวา งวนั ท่ี 24 ก.ค. 60 – 6 ส.ค. 60- กลมุ 3 (3/1) ระหวา งวนั ที่ 7 ส.ค. 60 – 20 ส.ค. 60- กลมุ 4 (3/2) ระหวางวันท่ี 21 ส.ค. 60 – 3 ก.ย. 60 - กลุม 5 (4/1) ระหวา งวันท่ี 18 ธ.ค. 60 – 31 ธ.ค. 60 - กลุม 6 (4/2) ระหวา งวนั ท่ี 1 ม.ค. 61 – 14 ม.ค. 61 - กลมุ 7 (1/1) ระหวา งวนั ท่ี 19 ก.พ. 61 – 4 มี.ค. 61 - กลุม 8 (1/2) ระหวางวนั ที่ 5 ม.ี ค. 61 – 18 มี.ค. 61กิจกรรมการเรยี นการสอน1) Case discussion การเรียนการสอนโดยใช case ผปู ว ยเปนหลกั นพท./นศพ. จะไดรบั มอบหมาย caseตวั อยา งผปู ว ยท่ีตอ งใหย าระงบั ความรสู กึ แบบท้งั ตวั ใหไปศึกษาคน ควาอาจเปน รายบุคคล คนละ case หรอื 1 caseตอกลุมยอ ยของ นพท./นศพ. (2-3 คน) และนาํ มาอภปิ รายซกั ถามกับอาจารยป ระจําหอ งผา ตัดนัน้2) Clinical reasoning tutorial การเรียนการสอนโดยใชป ญ หาเปนหลัก เปนการเรยี น PBL ทางคลนิ ิก นพท./นศพ.จะเรียนเปนกลมุ ยอย 2 ครั้ง และรวมกลุมใหญ 1 คร้งัครงั้ ที่ 1 นพท./นศพ.จะไดร ับ scenario ทีละตอน เริ่มจากทาํ ความเขาใจ /อธบิ ายศพั ทห รอื คําท่ีไมค นุ เคย, จับประเดน็ ปญ หา (significant fact หรือ clue), ตง้ั สมมุตฐิ าน และต้ังวตั ถุประสงคก ารเรยี นรเู พ่ือไปศึกษาคนควาเพม่ิ เติมครัง้ ที่ 2 นพท./นศพ.แตล ะกลุมนําเสนอผลการเรียนรูท่ีไดศกึ ษาคน ควา และอาจารยประจํากลมุ แนะนําใหไ ปศกึ ษาคน ควาเพ่ิมเติมเพื่อใหค รอบคลุมวัตถปุ ระสงคการเรยี นรูครั้งท่ี 3 นพท./นศพ. นําความรทู ี่ไดคน ควา มาอภปิ รายรวมกัน สรุปประเดน็ การเรียนรูท ีส่ าํ คัญ เพอื่ ใหบ รรลุวัตถปุ ระสงคข องการเรียนรูข อง scenario และแตละกลุมไดเรียนรูตามปญ หาเหมอื นๆ กนั (ภาษาอังกฤษ)3) Department activity เปน กจิ กรรมการเรียนการสอนที่ภาควิชาฯ จดั ในหอ งบรรยายสรุ ศักดฯ์ิ และ หอ งบรรยายทานผูห ญงิ โฉมศรฯี ของกองวสิ ัญญีรวมกับแพทยประจําบานและ นักเรยี นวิสัญญีพยาบาล ประกอบดวย - Morning report ทุกวันจันทร เวลา 0800 – 0900 น. - Journal club ทุกวนั อังคาร เวลา 0800 - 0900 น. - Interesting Case ทุกวันพธุ เวลา 0800 - 0900 น. - Collective Review ทกุ วนั พฤหัสบดี เวลา 0800 - 0900 น. - Hot Topic / Guest lecture ทกุ วนั ศกุ ร เวลา 0800 - 0900 น.4) การเรียนรโู ดยการกํากบั ตนเอง (Self directed learning: SDL) / การปฏิบัติงานนอกเวลาราชการ การเรียนการสอนโดยมอบหมายงานเปน ผูป วยกรณศี กึ ษานอกเวลาราชการหรือหวั ขอ ท่ีนา สนใจ ให นพท./นศพ.ทาํ การศึกษาดวยตนเอง โดยการคน ควารวบรวมและประเมินขอมูล แนวคดิ และหลักฐานและประชมุ กลมุ เพือ่ หาขอสรุปสาํ หรับงานทไ่ี ดร บั มอบหมาย และจดั ทําเอกสาร/รายงาน ในเชา วนั ทําการถัดไปคูม อื การเรียนการสอนนักเรียนแพทยท หาร ช้ันปท ่ี 5 หนา 3

๕) การฝกปฏบิ ตั กิ ับผปู วย (Clinical practice) การเรียนการสอนโดย นพท./นศพ.จะไดร ับมอบหมาย caseผูป ว ยที่ตอ งใหย าระงบั ความรสู ึกแบบทงั้ ตัว ใหไ ปศึกษาคน ควา อาจเปน รายบุคคล คนละ case หรอื 1 case ตอกลมุ ยอยของ นพท./นศพ. (2-3 คน) เพ่ือมีโอกาสเรยี นรูวิธีแกป ญ หา/การปฏิบตั ิกับผูป ว ยดว ยตนเองตามรายวชิ าที่ศึกษามาหรอื ดว ยวธิ วี ทิ ยาศาสตร ใหนักศกึ ษาคดิ เปน ทาํ เปน แกป ญหาได การที่นักเรียนแพทยทหาร/นกั ศกึ ษาแพทย สามารถแกปญ หาไดน ้นั นกั เรยี นแพทยท หาร/นกั ศกึ ษาแพทย ตอ งศกึ ษาขอมูลตางๆ เพอ่ื นาํ มาวเิ คราะหสังเคราะห วนิ จิ ฉัย หรือต้ังสมมติฐาน และวางแผนการรกั ษา/ใหย าระงบั ความรูสึกไดสถานท่เี รยี น - หอ งบรรยายสุรศักดิฯ์ และ หองบรรยายทานผูห ญิงโฉมศรฯี ชนั้ 9 อาคารเฉลิมพระเกยี รติฯ - การเขากลุม PBL แบงเปน กลมุ 1 ใชห อ งประชมุ ทา นผูหญงิ โฉมศรี ฯ และ กลมุ 2 ใชห อ งประชุมสุรศักด์ิ ชั้น 9 อาคารเฉลิมพระเกยี รติฯ - การปฏบิ ตั งิ านในผาตดั ชน้ั 8 อาคารเฉลมิ พระเกยี รติฯ (หอ งผาตดั ศัลยกรรม 7 หอ ง, หอ งผาตดัออรโธปด ิกส 4 หอ ง, หองผา ตดั ตา 1 หอ งและหอ งผาตัดหูคอจมูก 2 หอ ง) และหอ งผา ตดั อุบัติเหตุ ช้นั 3 อาคารทา นผูหญงิ ประภาศรี กาํ ลังเอก - การฝกปฏิบตั ิใสทอชว ยหายใจกบั หนุ จําลอง (หองผาตดั 15) ชั้น 8 อาคารเฉลมิ พระเกยี รติฯ - การเรียน Preop.Round ท่ีหอ ง preop. หนาหองพักฟน (Recovery room) ชนั้ 8 อาคารเฉลมิ พระเกยี รติฯโปรแกรมการเรียนการสอน นพท./นศพ. จะหมุนเวยี นมารบั การศึกษาใชเวลา 2 สปั ดาห ตอ 1 ปการศึกษาในชัน้ ปท่ี 5 สัปดาหที่ 1 จะแบง เปน การสอนทฤษฎีท่ีเกย่ี วขอ งทางดานวิสัญญวี ทิ ยาและจรยิ ธรรมที่เก่ียวขอ งกบัการดแู ลผูปว ยท่มี ารบั การระงบั ความรสู ึก และการสอนฝกภาคปฏิบตั ิ ในหองผาตดั ศัลยกรรม,หองผา ตดั ออรโธปดกิ ส, หอ งผาตัดตา, หองผาตัดหู คอ จมูก และหองผา ตัดอบุ ัติเหตุ สปั ดาหท ่ี 2 จะเปน การสอนฝก ภาคปฏบิ ัติ ในหองผา ตดั ศัลยกรรม หองผาตัดออรโธปดิกส, หองผา ตัดตา, หอ งผาตดั หู คอ จมูกและหอ งผา ตัดอุบัตเิ หตุ โดย นพท./นศพ. จะแบงเปนกลุมยอย 2-3 คนรับผิดชอบในแตล ะหอ งผาตัดตารางการเรยี นการสอนคูมือการเรียนการสอนนกั เรยี นแพทยทหาร ช้นั ปท่ี 5 หนา 4

แนวทางการขึ้นปฏิบตั งิ านในหอ งผา ตดั ของ นพท./นศพ.สัปดาหท ี่ 1 หองผา ตดั ช้ัน-อาคาร นพท เลขท่ี 1-2พฤหสั บด-ี ศกุ ร 1 3-4 5-6 2 7-8 9-10 6 หรอื 7 8 - อาคารเฉลมิ ฯ 11-13 12 หรอื 14 37 ถงึ 40 Trauama 1หรอื 2 3 - อาคารอบุ ตั ิเหตุสปั ดาหท ี่ 2 หองผาตดั ชน้ั -อาคาร นพท เลขท่ีจันทร-องั คาร 1 8 - อาคารเฉลิมฯ 11-13 2 3 - อาคารอบุ ัตเิ หตุ 1-2 3-4 6 หรอื 7 5-6 12 หรือ 14 7-8 37 ถงึ 40 9-10 Trauama 1หรอื 2สัปดาหที่ 2 หองผาตัด ชน้ั -อาคาร นพท เลขท่ีพธุ -พฤหสั บดี 1 8 - อาคารเฉลิมฯ 9-10 2 3 - อาคารอุบัตเิ หตุ 11-13 1-2 6 หรอื 7 3-4 12 หรือ 14 5-6 37 ถงึ 40 7-8 Trauama 1หรอื 2สัปดาหท่ี 2 หองผาตดั ชนั้ -อาคาร นพท เลขท่ี ศกุ ร 1 8 - อาคารเฉลิมฯ 7-8 2 3 - อาคารอบุ ตั เิ หตุ 9-10หมายเหตุ 11-13 6 หรอื 7 1-2 12 หรอื 14 3-4 37 ถงึ 40 5-6 Trauama 1หรือ2 กรณีในหองทรี่ ับผิดชอบในตารางผาตัดไมม เี คสทาํ GA ใหย า ยไปรบั เคส GA ทห่ี อง 25 (Eye) หรือ 31-32 (ENT)คมู อื การเรียนการสอนนกั เรยี นแพทยทหาร ชน้ั ปที่ 5 หนา 5

อุปกรณก ารเรียนการสอน - เอกสารประกอบการบรรยาย - คอมพิวเตอร และสอ่ื การสอนทางคอมพิวเตอร (e learning) - หนุ จําลองชว ยฝกใสท อชว ยหายใจ (หองฝกปฏิบัตกิ ารหุน หอ งผา ตดั 15 ชนั้ 8) - วดิ ีโอเกย่ี วกับดา นวสิ ัญญวี ทิ ยา - www.moodle.edupcm.com Username คอื รหสั นกั ศกึ ษา password คอื pcmmoodleความรบั ผดิ ชอบของ นพท./นศพ. 1. นพท./นศพ. จะตอ งศกึ ษาดวยตนเองใหม ีความรคู วามสามารถและประสบการณ 2. นพท./นศพ. จะตอ งดูแลผูปวยทไี่ ดรับมอบหมาย ทราบรายละเอยี ด การเปลยี่ นแปลงของอาการทุก ข้นั ตอน 3. นพท./นศพ. จะตองมมี ารยาททดี่ ีตอ ผูปว ย, ญาติ และผรู ว มงาน 4. นพท./นศพ. จะตอ งตรงตอเวลา, หนาที่ และอยใู นระเบยี บวนิ ยั อยา งเครงครัด การลา - ให นพท./นศพ. เขยี นใบลาลว งหนา ตออาจารยผดู แู ล หรือ หน.ภาควิชาฯ - ในกรณที ่ีลากะทนั หันใหแ จงดว ยวาจา แลวเขยี นใบลาภายหลงั - สามารถลาไดไ มเ กนิ 1 วันคมู ือการเรยี นการสอนนักเรียนแพทยทหาร ชนั้ ปท่ี 5 หนา 6

การเขียนรายงานจดุ ประสงค (Objectives) 1. เพือ่ ให นพท./นศพ. ไดเ รยี นรแู ละสามารถเขียนรายงานการใหย าระงับความรูสึกและวิธีการใหยาระงบั ความรสู ึก ไดอ ยา งถูกตอ ง 2. เพื่อประเมนิ ผลการปฏบิ ัตงิ าน ความรคู วามเขาใจในเรอ่ื งการใหย าระงับความรสู ึกแตล ะชนิดหมายเหตุ - รายงานผปู ว ย กําหนดให นพท./นศพ. สงรายงานจํานวน 1 ฉบับ โดยเขียนรายงานผปู วยที่ไดร บั ยาระงบั ความรสู กึ แบบทวั่ ไป (General anesthesia) ที่รบั ผดิ ชอบและไดใสท อชวยหายใจดวยตนเอง ตามแบบฟอรมกําหนดให นพท./นศพ. จาํ เปน ตอ งสง รายงาน มิเชนนนั้ จะนาํ มาหกั คะแนนดา นการประเมนิ เจตคติ เพราะถอื วา มีเจตคติทไ่ี มดตี อ การเรียนการสอนดว ยวธิ บี รรยาย (Lecture) ๑๓ ชว่ั โมงวตั ถปุ ระสงค (Objectives) การสอนดวยวิธีบรรยาย เปนการชว ยให นพท. สามารถทาํ ความเขาใจวิธกี ารใหย าระงบั ความรูสกึ ตา งๆไดงา ย รวดเรว็ และสามารถทบทวนเรยี นรดู ว ยตนเองตอไปลาํ ดบั หัวขอเรื่อง L Hand on อจ.ผสู อน 1 General anesthesia + Preop Evaluation & Preparation  อจ. นพดล ชื่นศิริเกษม 2 Airway management + Principles of anesthesia in battlefield   อจ. ศิริลกั ษณ ชาํ นาญเวช 3 IV Fluid + Blood Transfusion 4 Intravenous Anesthesia  อจ. ธีรวฒั น ภจู ญิ ญาณ 5 Muscle relaxant  อจ. ณรงคศ กั ด์ิ เจษฎาภทั รกลุ  อจ. ณัฐธพงษ ภวู โชติโรจนโภคนิ 6 Opioids + Post op Pain Management  อจ. สิทธาพันธ มน่ั ชูพงศ 7 Post Operative Management  อจ. นวลวรรณ ภูวโชติโรจนโภคิน  อจ. กฤษณะ เนอื งนอง 8 Oxygen Therapy  อจ. วิริยะ หอมนวล  อจ. ญาณพิ รรณ จึงสมานญาติ 9 Spinal Anesthesia 10 Local Anesthesiaหมายเหตุ - ใชเวลาบรรยาย เรื่องละ ~ 1-2 ชม. - สงรายงานพรอมใบประเมินรายวิชาและใบประเมินอาจารย ภายใน 3 วัน หลังสอบลงกองเรียบรอยแลวคูมือการเรียนการสอนนกั เรียนแพทยทหาร ชัน้ ปที่ 5 หนา 7

การสอนดว ยวธิ ี Preoperative round 1 ช่วั โมงวัตถุประสงค (Objectives) การสอนดวยวธิ ีการซกั ประวตั ิและตรวจรา งกายขา งเตยี งผปู ว ย (Preoperative round) เปนการชวยใหนพท. สามารถเรียนรูทาํ ความเขา ใจวิธีการซกั ประวัติและตรวจรา งกายผูปวยทางวิสญั ญวี ทิ ยาทถ่ี กู ตอ ง เหมาะสมและสามารถนาํ ไปทบทวนเรียนรู และใชในการตรวจประเมินเตรียมผูปว ยกอนผาตดั ดวยตนเองตอ ไปไดหมายเหตุ - หอ ง Preop หองผาตัด ชั้น 8 (เปลี่ยนเสือ้ ผาเปน ชดุ เขียวใชใ นหอ งผาตดั กอ น)การสอนดวยวธิ ีใชป ญ หาเปน ฐาน (Problem-based learning : PBL) 5 ชว่ั โมง การเรียนรโู ดยใชป ญหาเปน ฐานเพ่ือกระตนุ ให นพท. ต้งั สมมติฐาน สาเหตแุ ละกลไกของการเกิดปญ หาน้นัคน ควา หาความรทู ี่เกยี่ วขอ งกับปญ หาน้ัน เพ่ือนําไปสูการแกป ญหาและใหการรักษาแกผ ปู วยได โดยมีแนวทางการเรยี นรู ดงั น้ี • เรยี นรคู วามรพู ื้นฐานทเี่ กี่ยวขอ งกับปญหานน้ั ๆ เนนกระบวนการคดิ อยางมรี ะบบ • ผสมผสานเนือ้ หาของหลายๆวิชาเขา ดว ยกันเพอ่ื ท่จี ะอธิบายปญหา • เรียนเปน กลุม ยอยโดยมีอาจารยป ระจํากลุม เปน ผูส นบั สนุนหรือกระตุน นพท. ใหรวมกนั สรางบรรยากาศที่ สง เสรมิ การเรียนรใู นกลมุ • การเรยี นรูแ ละคนควาหาความรตู ามวัตถุประสงคท ต่ี ัง้ ไว (Self-directed learning)วตั ถุประสงค (Objectives) เพ่ือใหนพท./นศพ.มที ักษะในการเรยี นรโู ดยใชปญหาเปน ฐาน มกี ารเตรยี มตัว ศกึ ษาคนควา หาความรดู วยตนเองโดยการทาํ งานเปน กลมุ และการมสี ว นรว มในกลมุ รบั ฟงความคิดเหน็ ของเพอ่ื นและเปด โอกาสใหสมาชิกกลุมแสดงความคิดเห็น มขี ัน้ ตอนและกระบวนการคดิ อยา งมีเหตผุ ล สามารถสื่อสารความคดิ ไดชดั เจน อธบิ ายประเดน็ ที่ซบั ซอ นไดกระชบั เขา ใจงาย สรุปไดตรงประเดน็ลําดับ หัวขอ เร่ือง อจ.ผสู อน 1 Anesthetic management อาจารยท ่ีรับผดิ ชอบประจํากลุม 2 Preoperative & Preparation อาจารยทร่ี ับผดิ ชอบประจาํ กลุมหมายเหตุ - แบงกลมุ ยอย 2 กลุม ดงั น้ี กลมุ 1 = นพท ลําดับที่ 1-6 สถานที่ หอ งประชุมทานผูห ญิงโฉมศรี ช้นั 9 กลมุ 2 = นพท ลําดับท่ี 7-13 สถานท่ี หอ งบรรยายสรุ ศกั ด์ิ ชน้ั 9 - ใชเวลากลุมยอ ย เรือ่ งละประมาณ 2-3 ชม.โดยใชเ วลาตอนบา ย มขี นั้ ตอนของการเรยี นดังนี้การทาํ ความเขา ใจกับคําศัพทใ นโจทยป ญ หา, รว มกนั ระบปุ ญ หาทปี่ รากฏในโจทยปญหาและวิเคราะหปญหา,กาํ หนดวัตถปุ ระสงคก ารเรียนรู,คนควา หาความรดู ว ยตนเอง และนาํ ความรมู าสรปุ รายงานตอ กลมุ - สงใบประเมินรายวิชาและใบประเมินอาจารย ภายในวนั ท่ีรวมกลุมสรุปรายงานการเรียนรเู รือ่ งนน้ั ๆคูม ือการเรียนการสอนนกั เรียนแพทยท หาร ชัน้ ปท่ี 5 หนา 8

การสอนฝกภาคปฏิบตั ิ ในหองผาตัดวัตถุประสงค (Objectives) เพอื่ ใหนพท./นศพ.มที ักษะและความรูความเขา ใจ ฝก การปฏบิ ตั งิ านดา นวิสัญญีวทิ ยา ต้งั แตการประเมนิและเตรียมผูปวยกอ นผาตดั ใหการระงบั ความรสู กึ ระหวา งผา ตัด ตลอดจนการดูแลผปู วยหลงั ผา ตดั ไดแนวทางการฝกภาคปฏิบัติ ในหองผาตัดนพท./นศพ. กลมุ ยอ ย 2-3 คนรับผิดชอบในแตล ะหอ งผาตัดตามท่ีไดรบั มอบหมายคอื หอ งผาตัดศัลยกรรม,หอ งผาตัดออรโ ธปดกิ ส, หอ งผาตดั ตา, หองผาตัดหู คอ จมูก และหองผาตัดอบุ ตั ิเหตุ โดยดไู ดจากตาราง Assignงานทห่ี อ งพกั ฟน ชั้น 8 หลังเวลา 15.30 น.ของแตละวนัการอยูเวรนอกเวลา **นพท. /นศพ. จํานวน 2-3 คน ตองอยูเวรนอกเวลาทุกวันจันทรถงึ วนั ศุกร เวลา 1600-2000 นเพ่ือฝก ปฏบิ ตั ิกับผูปวยและผูปวยฉุกเฉนิ ทางวสิ ัญญี ประมาณ 4 ชั่วโมง/สปั ดาห จํานวน 2 สปั ดาหตารางเวรนอกเวลา วัน จันทร อังคาร พธุ พฤหสั ศกุ รสัปดาห (เลขท)ี่ (เลขท)ี่ (เลขท่ี) (เลขท)ี่ (เลขที่)สปั ดาหท่ี 1 1, 2, 3 4, 5 6, 7, 8 9, 10 11, 12, 13สปั ดาหที่ 2 6, 7, 8 9, 10 1, 2, 3 11, 12, 13 4, 5(รายชือ่ แตล ะกลุมอยทู ายคูมือ หากมีขอสงสัย โทรสอบถามอาจารยผูร ับผดิ ชอบได)แนวทางปฏิบัติในการอยูเ วรนอกเวลา1. นพท/นศพ ตองรายงานตัวในวันท่อี ยเู วรกบั อาจารยหรือหัวหนา แพทยป ระจาํ บานทอ่ี ยูเ วรวนั นน้ั ในหว ง เวลา 15:30-16:00 น. ที่บรเิ วณหองผา ตดั ชน้ั 82. นพท/นศพ เขียนบันทึกลงในแบบรายงานการปฏิบัติงานนอกเวลาราชการ 1 ครัง้ /สปั ดาห3. นพท/นศพ ตองรายงานการเรยี นรขู ณะอยูเวรในเวลา 7:30-8:00 น.ของวันรุงขึน้ ณ หอ งประชุมสรุ ศักดิ์ฯชัน้ 9 (เวรวนั ศกุ ร ใหร ายงานในวนั จันทรข องสัปดาหที่ 2)ขอกําหนดกฎเกณฑ 1. นพท./นศพ. ตอ งเซน็ ช่อื ดวยตัวเองที่หนา หองบรรยายสุรศกั ด์ฯิ เวลา 7.30 น. ทุกวนั ซ่ึงจะถูกนาํ มา พิจารณาให/ ตดั คะแนนเจตคติ (ยกเวนวันจนั ทรแรกของสัปดาหท ี่ 1 เซน็ ช่ือเวลา 8.00 น.) 2. ตองตดิ บัตร นพท./นศพ.วสิ ญั ญี ตลอดเวลาทเี่ รยี นหรือปฏิบตั ิงานในหองผา ตัด โดยตองสงคืนบัตรในวนั ท่ี สอบลงกอง หากไมต ดิ บัตร/ทาํ หาย/ไมคนื บตั ร จะถกู ตัดคะแนนเจตคติ 3. นพท./นศพ. ตองไปศกึ ษาผปู ว ยท่ีไดร บั มอบหมายกอนวนั ผา ตดั โดยการซกั ประวัติ ตรวจรา งกายและสง ตรวจทางหอ งปฏิบัตกิ าร แลวรายงานอาจารยวสิ ัญญีแพทยทร่ี ับผิดชอบประจาํ หองผาตดั ของผูป วยราย นั้นๆในตอนเยน็ ของวันกอ นผา ตดั 4. แพทยประจําบา นวิสัญญวี ทิ ยาจะชวยอาจารยวสิ ัญญแี พทยในการฝก การปฏบิ ัติงานในหอ งผา ตดั และการ มอบหมายเคสผูป วยในแตละวัน 5. นพท./นศพ. ควรขอคําแนะนาํ ปรึกษาอาจารยวิสญั ญผี ดู ูแล ในการเขยี นรายงานคมู อื การเรยี นการสอนนกั เรียนแพทยท หาร ชนั้ ปที่ 5 หนา 9

6. ระยะเวลา : ตอ งสง รายงานภายใน 3 วัน หลงั จากวนั ทส่ี อบทฤษฎี ลงจากกองวสิ ัญญีฯ กอนเวลา 12.00 น. (ภายในวันจนั ทรข องสปั ดาหถ ัดไป) 7. สถานที่สงรายงาน ภาควชิ าวสิ ัญญวี ทิ ยา ชน้ั 9 จะมเี จา หนาทลี่ งวันรบั รายงาน 8. การยืมหนังสอื เรียน ภาควชิ าวสิ ญั ญี มหี นังสือใหยืมเรยี น 2 เลม นพท./นศพ. ตองสง คนื เมอื่ สอบ ทฤษฎเี สร็จแลว ถา จะใหเพ่ือนยืมตอ ตองแจง ใหเ จาหนาทภ่ี าคฯ ทราบดวยวา ใหใ คร เขียนเปน ลายลักษณ อักษร ถา หนงั สอื หายมคี วามผิด จะถูกพจิ ารณาจากภาควชิ าฯ 9. การประเมินผลการเรียน เกณฑก ารใหค ะแนน นพท./นศพ. : กองวิสญั ญแี ละหอ งผา ตัดคะแนนเตม็ 100 คะแนน แบงเปน 1. ปฏิบตั ิงาน 40 คะแนน พิจารณาจาก - หตั ถการท่ีทํา, การขน้ึ ปฏบิ ัตงิ านในแตล ะวนั , การสงั เกตการณใ นกรณีทีไ่ มไ ดเปนผูใหก ารระงบัความรสู กึ เอง - ผูปว ยท่ี นพท./นศพ.วพม. เปนผูใหการระงบั ความรูส กึ ดวยตนเอง  GA 1 ราย (ใหนาํ ไปเขียนรายงาน) - คะแนนพฤติกรรม, วนิ ยั ทหาร, ความรับผิดชอบ - คะแนนจากการสง แบบฝก หดั การเรียนรูกอนเรยี น - คะแนนจากการทาํ แบบทดสอบกลมุ ยอย - คะแนนจากการสอบปฏบิ ัติการใสทอชว ยหายใจกบั หุนจาํ ลอง (MiniCEX Airwaymanagement) 2. ทฤษฎี 30 คะแนน - สอบปรนัย 100 ขอ (3 ชัว่ โมง) 3. ประเมนิ จากรายงานกลมุ และนาํ เสนอ PBL (20 คะแนน) การนาํ เสนอรายงานเปน ภาษาอังกฤษจะไดร บั การพจิ ารณาคะแนนเพม่ิ เปน พเิ ศษ 4. รายงานผปู วยทีร่ ะงบั ความรสู ึกดวยตนเอง (10 คะแนน) - เฉพาะ General anesthesia การเขียนรายงาน คะแนน 100% การพจิ ารณาคะแนน 20 History Physical examination InvestigationEvaluation 40Anesthetic considerationคูมอื การเรียนการสอนนักเรยี นแพทยทหาร ชั้นปที่ 5 หนา 10

Anesthetic Management 30 Pre – operative Intra – operative Post – operativePost – anesthetic care, visit 10เกณฑก ารผา นและการตัดสนิ ผล 1. เกณฑก ารผาน - เวลาเรยี น > ๘๐% ของทุกเวลาเรยี น - เกณฑผานสาํ หรับความรูและทักษะการปฏบิ ตั งิ าน ไมนอ ยกวารอ ยละ ๖๐ และคะแนนสอบลงกองตอ งไมนอยกวารอ ยละ ๖๐ - ตอ งผานการประเมินเจตคติ มฉิ ะน้นั จะไมพ ิจารณาผลสอบและถือวา ”ไมผาน” 2. การตัดสินผล - การตัดเกรด เปน แบบ องิ เกณฑ โดยการตดั เกรด เปนแบบ องิ เกณฑ โดย คะแนนรวม เกรดMPL + 1 SD AMPL + 0.5 SD B+ B MPL C+MPL – 0.5 SD CMPL – 1 SDคมู ือการเรียนการสอนนักเรียนแพทยทหาร ชั้นปท ่ี 5 หนา 11

แนวทางการเรียนรู เร่อื ง การปฏบิ ัติงานนอกเวลาราชการจัดการเรียนการสอนโดย 1. ให นพท/นศพ รายงานตัวทอ่ี าจารย/หัวหนาแพทยประจาํ บา น ทอี่ ยเู วรปฏบิ ัติงานนอกเวลาราชการวนั นัน้ ทุกครง้ั กอนทีข่ น้ึ ปฏบิ ัติงาน 2. เวลาขน้ึ ปฏบิ ตั ิงานนอกเวลาราชการ 1600 - 2000 น. 3. อาจารย/หวั หนาแพทยป ระจาํ บานมอบหมายงานเปนผปู วยกรณศี กึ ษานอกเวลาราชการหรือหวั ขอ ท่ี นา สนใจ ให นพท./นศพ.ทาํ การศึกษาดว ยตนเอง โดยการคน ควารวบรวมขอ มลู แนวคิดและหลักฐานและ ประชุมกลุมเพ่ือหาขอสรุปสําหรับงานท่ไี ดรบั มอบหมาย และจัดทําเอกสาร/รายงาน ในเชา วันทาํ การถัดไป (เวลา 0730 - 0800 น.) 4. หัวขอ ในการเรยี นรู • Preoperative evaluation • การซกั ประวัตทิ สี่ าํ คญั และจาํ เปน เชน โรคประจาํ ตัวและยาท่ใี ชประจํา, NPO time, NYHA class, Drug allergy, ปญหาจากการผาตัดหรอื ดมยาสลบในอดีต • การตรวจรางกายทีส่ ําคญั และจําเปน เชน V/S, Airway examination • LAB investigation ท่ีสาํ คัญและจาํ เปน • Preoperative preparation • Premedication เชน Aspiration prophylaxis, Empirical antibiotics • Preparation เชน IV, Blood & Blood components, Monitoring, ICU plan • Anesthetic plan เชน GA, RA, LA, MAC • Intra operative management (ดูไดจ าก Anesthetic record) • GA ; ยาและขนาดที่ใชใน Induction, Intubation, Maintainance, Reverse, Opioids • SA; ยาชาและขนาดทใี่ ช, ผสม Opioids หรอื ไม อยา งไร • Post operative management • PACU / ICU • Pain management • ปญ หาอนื่ ๆทพ่ี บและการรกั ษา 5. สามารถตดิ ตออาจารย/หวั หนา แพทยป ระจาํ บาน เพ่ือทําการสอบ MiniCEX เร่อื ง การใสทอ ชวยหายใจใน หุน จาํ ลอง ทหี่ อ งผาตดั 15 ได (ดูไดจาก MiniCEX : Airway)คูมอื การเรียนการสอนนกั เรยี นแพทยทหาร ชน้ั ปที่ 5 หนา 12

คมู ือการเรียนการสอนนกั เรียนแพทยทหาร ชั้นปท ่ี 5 หนา 13

รายนามอาจารยและความรับผิดชอบในภาควชิ าวสิ ัญญวี ทิ ยาและกองวิสญั ญีและหอ งผาตดัหวั หนาภาควสิ ญั ญวี ทิ ยา วพม. ผอู ํานวยการกองวสิ ญั ญแี ละหองผา ตดัพ.อ.หญงิ ศิรลิ กั ษณ ชํานาญเวช พ.อ.นพดล ชื่นศิรเิ กษมทป่ี รึกษา พ.อ.สรุ ศักดิ์ ถนัดศีลธรรมอจ. วสิ ญั ญวี ิทยา ชน่ื ศิริเกษม ผอ.กวญ.รพ.รร.6 ชาํ นาญเวช รอง ผอ.กวญ.รพ.รร.6 ปฏบิ ัตหิ นาที่ 1. พ.อ.นพดล 2. พ.อ.หญงิ ศิรลิ กั ษณ อจ.หน.ภวญ.กศ.วพม. ภูจิญญาณ รพ.อ.ป.ร. ชรก.กวญ.รพ.รร.6 3. พ.อ.ธีรวฒั น เจษฎาภัทรกุล 4. พ.อ.ณรงคศ กั ดิ์ ภูวโชติโรจนโภคิน 5. พ.ท.หญิง นวลวรรณ ภูวโชติโรจนโภคิน 6. พ.ท.ณัฐธพงษ ม่ันชพู งศ 7. พ.ท.สทิ ธาพันธ เนอื งนอง 8. พ.ต.กฤษณะ จึงสมานญาติ 9. ร.อ.หญิง ญาณพิ รรณ หอมหวล 10. ร.อ.วริ ยิ ะ จงสถาพงษพนั ธ 11. ร.อ.ปรีชาอจ.ชว ยสอน พง่ึ พา 1. พญ.สพรักษ กาญจนารายน 2. พญ.กลอยใจ เจริญอิทธิกุล 3. นพ.ยุทธฉัตร ธัญวงษ 4. นพ.ปกรณเจา หนา ทเ่ี ตรยี มการสอน นาราวัสส เจยี มขุนทด 1. จ.ส.อ. หญิง ทพิ ยอ ันนา 2. นางสาว นันทนภสัหมายเหตุ ถา มขี อสงสัยตดิ ตอสอบถามขอมูลไดท ภี่ าควชิ า ( 93144, 93141 )คูมอื การเรียนการสอนนกั เรยี นแพทยทหาร ช้นั ปท ่ี 5 หนา 14

การตดิ ตอ วสิ ัญญีแพทย เพือ่ รายงานเคสผูปวย (เยน็ กอ นวันผา ตัด)ลาํ ดบั ที่ ชื่อ - สกลุ Line ID โทรศพั ทมอื ถือ 1 พ.อ.สุรศักด์ิ ถนดั ศีลธรรม siriluk4143 081-8038016 2 teerawat.2520 095-5291964 3 พ.อ.นพดล ชนื่ ศิรเิ กษม narongsak-1977 085-5534552 4 081-8082168 5 พ.อ.หญิงศริ ิลกั ษณ ชํานาญเวช music29288 081-4319893 6 x_anesth 081-8440079 7 พ.อ.ธีรวฒั น ภจู ิญญาณ 081-9213990 8 ongpakron 099-1959255 9 พ.ท.ณรงคศ กั ด์ิ เจษฎาภทั รกลุ Keng_PCM31 089-1530992 10 rungie31 089-4806034 11 พ.ท.ณฐั ธพงษ ภูวโชติโรจนโภคิน doctor_oat 081-9223095 12 081-7605621 13 พ.ท.หญิงนวลวรรณ ภูวโชติโรจนโภคิน 081-5441732 14 087-5613339 15 พ.ท.สทิ ธาพันธ มน่ั ชูพงศ 087-4155140 16 089-7424526 พ.ต.กฤษณะ นองเนอื ง พญ.สพรกั ษ พง่ึ พา พญ.กลอยใจ กาญจนารายน นพ.ยทุ ธฉตั ร เจริญอทิ ธกิ ุล นพ.ปกรณ ธญั วงษ ร.อ.ปรีชา จงสถาพงษพ ันธ ร.อ.หญิงญาณิพรรณ จงึ สมานญาติ รอ. วริ ยิ ะ หอมนวลคมู อื การเรยี นการสอนนกั เรียนแพทยทหาร ชัน้ ปท่ี 5 หนา 15

การตดิ ตอ แพทยประจาํ บา น เพื่อ preop ผปู วย (เย็นกอ นวนั ผาตัด)แพทยป ระจาํ บา นป 1 สาขาวสิ ัญญีวทิ ยา รพ.พระมงกุฎเกลาลําดับ ยศ - ชื่อ - สกลุ หมายเลขโทรศพั ท1 ร.ท.หญิง จิรนันท แพรอตั ร 081-90516242 ร.ต. สพุ ฤกษ ตรีธารทิพยวิกุล 097-30443433 ร.ท.หญิง พรวินทร มหาศักดส์ิ ุนทร 082-56668864 ร.ท. กติ ติภพ ธีรภัทรคุณากร 099-26564545 ร.ท. ภมู นิ ทร รัชโน 095-5399103แพทยป ระจาํ บา นป 2 สาขาวสิ ญั ญวี ทิ ยา รพ.พระมงกฎุ เกลา1 ร.ท. ตอ พงศ แมนสํารวจการ 086-00675762 ร.ท. ชาตชิ าย เมศรจันทรฉ าย 084-11928783 นพ. นฤชติ บญุ กงั วาน 087-51596994 พญ. จุฑามาศ ศรสี งั ข 086-86127385 พญ. ยพุ าพร เพช็ รคงทอง 084-1213901แพทยป ระจาํ บา นป 3 สาขาวิสัญญีวิทยา รพ.พระมงกุฎเกลา1 ร.อ. กติ ตพิ ชิ ญ อลุ ิศ 086-97299122 ร.ท. ธรี วัฒน คุณาธินนั ท 085-81098683 ร.ท. ศรเจน สกุลเจน 086-52538834 ร.ท.หญงิ สธุ ิรา ศิรปิ ญุ โญทยั 085-07099665 พญ. ทพิ พาภรณ ศรพี ล 089-1387138คูมอื การเรียนการสอนนกั เรยี นแพทยท หาร ช้นั ปที่ 5 หนา 16

Log Book สรุปหตั ถการ นพท./นศพ. 2 3 4 1 วดป. ผคู ุม วดป. ผูคมุ วดป. ผคู มุ วดป. ผูคุมGAGA (เวร)รายชอ่ื ผปู ว ยที่ นพท./นศพ. มีสวนรวมในการระงบั ความรสู ึกลําดับ ชอ่ื -สกุล HN Operation Anesthetic วดป. ผูค มุ หมายเหตุ technic123456789101112131415คูมอื การเรยี นการสอนนกั เรยี นแพทยท หาร ชัน้ ปท ่ี 5 หนา 17

Log Book สรปุ การเรยี นรู นพท./นศพ. เมือ่ ปฏบิ ตั งิ านนอกเวลาราชการรายช่ือผูปว ยที่ นพท./นศพ. มสี วนรวมในการระงับความรูสกึ คร้งั ท่ี 1ลําดบั ช่อื -สกลุ HN Operation Anesthetic วดป. ผคู ุม หมายเหตุ technic1234ปญ หา/ขอขัดของทพี่ บ........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ ..............ขอ เสนอแนะ...........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................รายชือ่ ผูป ว ยท่ี นพท./นศพ. มสี ว นรวมในการระงบั ความรูส กึ ครัง้ ท่ี 2ลําดับ ชื่อ-สกุล HN Operation Anesthetic วดป. ผคู มุ หมายเหตุ technic1234ปญหา/ขอขดั ขอ งทพี่ บ........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ ..............ขอ เสนอแนะ...........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................คมู ือการเรยี นการสอนนกั เรียนแพทยทหาร ชน้ั ปท ่ี 5 หนา 18

รายชื่อกลุม นพท./นศพ.วพม. ชัน้ ปท ี่ 5 ประจําปก ารศกึ ษา 2560กลมุ ท่ี 1 (2/1) 10 ก.ค. 60 – 21 ก.ค. 60 กลุมท่ี 2 (2/2) 24 ก.ค. 60 – 4 ส.ค. 60ลําดบั เลขท่ี ชอ่ื – สกลุ ลาํ ดับ เลขท่ี ช่ือ – สกลุ1 5437045 นศพ. ปญ ญรตั น สันตติวงศไชย 1 5538018 นศพ. ชมพล เตชะอัครเศรษฐ2 5639014 นศพ. ชนิษฐา บวั ขาว 2 5639001 นศพ. กรวีร เมธสิ รยิ พงศ3 5639017 นศพ. ไชยวฒั น ล้มิ ทองสทิ ธิคุณ 3 5639003 นศพ. กวนิ วงศธรรมริน4 5639036 นศพ. นิธภิ ัทร สายประภากร 4 5639007 นศพ. กติ ตธิ ชั ภักดไี ทย5 5639038 นศพ. เบญจพล พลเผดมิ ยศ 5 5639015 นศพ. ชลธาร ชาตะปท มะ6 5639049 นศพ. ปวรพชั ร ลฬี กาญจนากุล 6 5639023 นศพ. ทตั พิชา ใจมา7 5639050 นพท. ปองธรรม บัญญัตินพรตั น 7 5639034 นศพ. นันทนชญา รุงศรสี วัสดิ์8 5639055 นศพ. พรปวณี  ศริ เิ จริญไทย 8 5639039 นศพ. ปภาณนิ นมุ ประสงค9 5639062 นศพ. ภทั รพร คุปตนิรตั ิศยั กุล 9 5639070 นพท. วรศิ เช่ืองดี10 5639064 นศพ. ภานวุ ฒั น สรอยทอง 10 5639076 นศพ. วัชระ จิรชัยรัตนสนิ11 5639075 นพท. วสวตั ต์ิ ตันตกิ รกลุ 11 5639091 นพท. สริ ภพ มาลยั รตั น12 5639093 นศพ. สิรวิศ พรสนิ ศิริรกั ษ 12 5639092 นศพ. สริ วิชญ สุธีธาํ รง13 5437006 นศพ. ฉตั รร สิ า นนทร ตั นาพงศ 13 5639096 นศพ. เสาวลกั ษณ แจงใจเจริญกลมุ ที่ 3 (3/1) 7 ส.ค. 60 – 18 ส.ค. 60 กลมุ ที่ 4 (3/2) 21 ส.ค. 60 – 1 ก.ย. 60ลําดับ เลขท่ี ชอื่ – สกลุ ลาํ ดับ เลขที่ ชอ่ื – สกลุ1 5639009 นศพ. เกียรตศิ ักดิ์ รักวงศ 1 5538095 นศพ. สุภัทร ทพิ ยม าบตุ ร2 5639020 นศพ. ณวารี เทพชาตรี 2 5639016 นพท. ชาญยุทธ ขาํ ขยนั3 5639021 นศพ. ณชั พล ตรีเพ็ชร 3 5639018 นศพ. ญาดา วิรยิ ไกรกุล4 5639027 นศพ. ธนวฒั น ศรพี ทิ กั ษ 4 5639028 นศพ. ธนา เมฆสงค5 5639029 นศพ. ธนากร สคุ นธพ านชิ 5 5639037 นศพ. นพิ ทั ธ พานชิ นนั โท6 5639031 นศพ. ธัญนนั ท ปณุ ณะววิ รรธน 6 5639042 นศพ. ปราณปรยิ า มาลยั7 5639040 นศพ. ประภารตั น เปยมเพชรกลุ 7 5639044 นพท. ปริญญา มะลิ8 5639045 นศพ. ปริญญา อุดมรตั นชัยกลุ 8 5639056 นพท. พชั รพล โอฐสัตย9 5639053 นศพ. พงศพ ิสุทธ์ิ ทาคาํ แปง 9 5639072 นศพ. วริศรา อคั รลาภ10 5639057 นศพ. พัชรดิ า บญุ ญสวุ รรณ 10 5639067 นพท. เมธสั อุนทวีทรัพย11 5639083 นศพ. ศภุ กานต บุญนํามา 11 5639085 นศพ. ศภุ ากร วงศด ามา12 5639087 นพท. สรายทุ ธ ขาวสงา 12 5639090 นศพ. สิรกิติ์ กิจานกุ ูล13 5639088 นพท. สญั ชัย ธรุ ะกิจคมู อื การเรียนการสอนนักเรยี นแพทยท หาร ช้ันปท ี่ 5 หนา 19

กลุมท่ี 5 (4/1) 18 ธ.ค. 60 – 29 ธ.ค. 60 กลมุ ท่ี 6 (4/2) 2 ม.ค. 60 – 12 ม.ค. 60ลําดบั เลขท่ี ชือ่ – สกลุ ลําดบั เลขที่ ช่อื – สกลุ1 5538051 นพท. บญุ ญกฤติ มเิ กลด็ 1 5639011 นศพ. จริ วิทย กติ ตโิ กวทิ ธนา2 5639010 นศพ. จารพุ ร ศริ พิ รไพบลู ย 2 5639051 นพท. ปณณ กรรณสูตร3 5639026 นศพ. ธนภรณ ไตรรตั นาภา 3 5639059 นศพ. พรี พงศ ชาํ คง4 5639032 นศพ. ธติ สิ รร ถวลิ ประวตั ิ 4 5639063 นพท. ภาคนิ ดาํ รงปราชญ5 5639035 นศพ. นธิ ิไชย ใยเสงย่ี ม 5 5639065 นศพ. ภรู ิ อภพิ ันธุ6 5639047 นศพ. ปริวรรต หิรัญสถิตยพ ร 6 5639066 นศพ. มนิ ตรา ฉนั ทวรี กลู7 5639080 นศพ. ศรณั ย ผูบรรเจิดกุล 7 5639068 นศพ. รังสิมา ศลี ประชาวงศ8 5639082 นศพ. ศริ ดา ต้งั ปณิธานสขุ 8 5639071 นศพ. วริศรา สะยะมติ ร9 5639086 นศพ. สมรกั ษ หาญมุง ธรรม 9 5639073 นศพ. วรษิ า เงาะจันทรา10 5639094 นศพ. สจุ ารยี  ทองอัม 10 5639089 นศพ. สารชั เชยพนั ธุ11 5639097 นศพ. อภสิ ทิ ธ์ิ แกว สนิท 11 5639095 นศพ. สุปรีชา สงวนเกยี รติ12 5639099 นศพ. อิงคประภา เยน็ ยิง่ 12 5639098 นศพ. อรณิช บาํ รุงวทุ ธ์ิกลุมท่ี 7 (1/1) 19 ก.พ. 60 – 2 มี.ค. 60 กลมุ ท่ี 8 (1/2) 5 มี.ค. 60 – 16 มี.ค. 60ลําดบั เลขท่ี ชอื่ – สกลุ ลาํ ดับ เลขที่ ช่ือ – สกลุ1 5639005 นศพ. กัณธณิศาข อภธิ นาดล 1 5639006 นศพ. กิจววิ ฒั น พวงมะลิ2 5639008 นศพ. กติ ตภิ มู ิ ทศพรวงศ 2 5639022 นศพ. ณฐั ดนัย คสู นิท3 5639013 นศพ. ชนัญชดิ า นมุ นอ ย 3 5639024 นพท. แทนคณุ จติ ตเสนยี 4 5639019 นศพ. ณล ภาสรุ ปญญา 4 5639025 นศพ. ธนกฤต กฤตศลิ ป5 5639041 นพท. ปรตั ถกร เฉลิมชวง 5 5639030 นพท. ธราวิชญ ทองขาว6 5639046 นศพ. ปริยาภทั ร มานติ ยกลู 6 5639033 นพท. นภสั กร ยอดทวี7 5639058 นศพ. พชิ ญะ สุวรรณ 7 5639043 นศพ. ปรานต รตั นอภิรมยกจิ8 5639060 นพท. พรี สิชฌ สมาชกิ ธรรมคณุ 8 5639048 นศพ. ปรียาภรณ ศรีสุวรรณกาฬ9 5639069 นศพ. วนพร วฒุ อิ ตุ ดม 9 5639052 นพท. ปณุ ณปารย ธรี ทปี ตธ รณ10 5639079 นพท. วีรภัทร วรรธนะวโิ รจน 10 5639054 นพท. พบธรรม นธิ เิ มธาวสิ ฐิ11 5639081 นศพ. ศรตุ ยา วงศสุวรรณพร 11 5639061 นศพ. ภคพร อทิ ธิอาวชั กุล12 5639084 นศพ. ศภุ วชิ ญ แสงอุดม 12 5639074 นศพ. วรณุ พร มณโี ชติ 13 5639077 นศพ. วชิ ชดุ า มแี กวคูมอื การเรียนการสอนนักเรียนแพทยท หาร ชัน้ ปท ี่ 5 หนา 20

ตารางเวร นพท/นศพ ป 5กลมุ ท่ี 5 (18 ธนั วาคม - 29 ธนั วาคม 2560) เวลาขน้ึ ปฏิบัติงาน 1600 - 2000 น.วันที่ เดอื น ช่อื สกลุ18 ธนั วาคม บุญญกฤติ มเิ กลด็ อภสิ ทิ ธ์ิ แกว สนทิ สมรกั ษ หาญมุงธรรม19 ธันวาคม จารุพร ศิริพรไพบูลย อิงคประภา เยน็ ยิ่ง สุจารยี  ทองอมั20 ธนั วาคม ธนภรณ ไตรรัตนาภา บญุ ญกฤติ มเิ กลด็ อภิสิทธิ์ แกว สนทิ21 ธันวาคม ธิติสรร ถวิลประวัติ จารพุ ร ศิริพรไพบูลย สมรกั ษ หาญมุง ธรรม22 ธันวาคม นิธิไชย ใยเสงี่ยม ธนภรณ ไตรรตั นาภา สุจารยี  ทองอมั25 ธันวาคม ปริวรรต หริ ญั สถติ ยพร ธิติสรร ถวิลประวัติ อภสิ ทิ ธ์ิ แกวสนิท26 ธนั วาคม ศรณั ย ผูบ รรเจดิ กุล นธิ ไิ ชย ใยเสงยี่ ม องิ คประภา เย็นยงิ่27 ธนั วาคม ศิรดา ตงั้ ปณธิ านสขุ ปริวรรต หริ ัญสถิตยพร28 ธนั วาคม สมรกั ษ หาญมงุ ธรรม ศรณั ย ผูบรรเจดิ กุล29 ธันวาคม สจุ ารีย ทองอมั ศิรดา ตั้งปณธิ านสุขหมายเหต:ุ ใหรายงานตวั ทอ่ี าจารย/หัวหนาแพทยประจาํ บา นทกุ ครัง้ กอนทขี่ ึน้ ปฏบิ ตั ิงานคูมอื การเรียนการสอนนกั เรียนแพทยท หาร ชัน้ ปท่ี 5 หนา 21

กลมุ ท่ี 6 (2 มกราคม - 12 มกราคม 2561) เวลาข้นึ ปฏบิ ตั ิงาน 1600 - 2000 น.วนั ที่ เดือน ชอื่ สกลุ2 มกราคม จิรวิทย กติ ตโิ กวทิ ธนา สารชั เชยพันธุ รงั สมิ า ศลี ประชาวงศ3 มกราคม ปณ ณ กรรณสตู ร สปุ รีชา สงวนเกยี รติ วริศรา สะยะมติ ร4 มกราคม พรี พงศ ชาํ คง อรณชิ บํารงุ วุทธ์ิ วรษิ า เงาะจนั ทรา5 มกราคม ภาคิน ดาํ รงปราชญ จิรวิทย กิตตโิ กวิทธนา สารชั เชยพนั ธุ8 มกราคม ภรู ิ อภิพันธุ ปณ ณ กรรณสตู ร สุปรีชา สงวนเกยี รติ9 มกราคม มนิ ตรา ฉนั ทวีรกลู พรี พงศ ชาํ คง อรณชิ บาํ รุงวทุ ธ์ิ10 มกราคม รงั สมิ า ศลี ประชาวงศ ภาคิน ดาํ รงปราชญ11 มกราคม วริศรา สะยะมติ ร ภูริ อภพิ ันธุ12 มกราคม วรษิ า เงาะจันทรา มนิ ตรา ฉนั ทวรี กลูหมายเหตุ: ใหร ายงานตวั ทีอ่ าจารย/หัวหนาแพทยประจําบานทุกคร้ังกอนท่ขี ้นึ ปฏิบัติงานคูมือการเรยี นการสอนนักเรียนแพทยทหาร ช้นั ปท ี่ 5 หนา 22

กลมุ ท่ี 7 (19 กุมภาพันธ - 2 มนี าคม 2561) เวลาขนึ้ ปฏิบัติงาน 1600 - 2000 น.วันที่ เดือน ชือ่ สกลุ19 กุมภาพนั ธ กณั ธณศิ าข อภธิ นาดล ศรุตยา วงศสุวรรณพร20 กุมภาพนั ธ กติ ตภิ มู ิ ทศพรวงศ ศภุ วิชญ แสงอดุ ม21 กมุ ภาพนั ธ ชนญั ชิดา นุม นอย พีรสิชฌ สมาชกิ ธรรมคณุ22 กมุ ภาพนั ธ ณล ภาสุรปญ ญา กิตตภิ มู ิ ทศพรวงศ วนพร วฒุ ิอตุ ดม23 กมุ ภาพันธ ปรตั ถกร เฉลิมชว ง ชนญั ชดิ า นุมนอ ย วีรภัทร วรรธนะวิโรจน26 กุมภาพนั ธ ปรยิ าภัทร มานติ ยกลู ณล ภาสรุ ปญ ญา ศรตุ ยา วงศสุวรรณพร27 กุมภาพันธ พชิ ญะ สุวรรณ ปรตั ถกร เฉลิมชวง ศุภวชิ ญ แสงอดุ ม28 กมุ ภาพนั ธ กณั ธณศิ าข อภธิ นาดล ปรยิ าภัทร มานิตยกลู1 มีนาคม วนพร วฒุ อิ ตุ ดม พชิ ญะ สุวรรณ2 มนี าคม วีรภัทร วรรธนะวิโรจน พีรสชิ ฌ สมาชิกธรรมคุณหมายเหต:ุ ใหรายงานตวั ที่อาจารย/หัวหนา แพทยป ระจาํ บา นทกุ ครั้งกอ นทขี่ นึ้ ปฏิบตั งิ านคมู ือการเรยี นการสอนนกั เรยี นแพทยทหาร ชนั้ ปที่ 5 หนา 23

กลมุ ที่ 8 (5 มนี าคม - 16 มนี าคม 2560) เวลาข้ึนปฏิบัตงิ าน 1600 - 2000 น.วนั ท่ี เดอื น ช่อื สกลุ5 มนี าคม กิจววิ ัฒน พวงมะลิ ภคพร อทิ ธิอาวัชกลุ ปรียาภรณ ศรสี วุ รรณกาฬ6 มีนาคม ณัฐดนัย คสู นทิ วรณุ พร มณโี ชติ ปุณณปารย ธีรทปี ตธรณ7 มีนาคม แทนคณุ จิตตเสนยี  วชิ ชุดา มแี กว พบธรรม นธิ ิเมธาวิสิฐ8 มนี าคม ธนกฤต กฤตศลิ ป กิจวิวัฒน พวงมะลิ ภคพร อทิ ธิอาวัชกุล9 มนี าคม ธราวชิ ญ ทองขาว ณฐั ดนยั คสู นิท วรณุ พร มณโี ชติ12 มีนาคม นภสั กร ยอดทวี แทนคณุ จติ ตเสนยี  วิชชุดา มแี กว13 มีนาคม ปรานต รตั นอภริ มยกจิ ธนกฤต กฤตศลิ ป14 มนี าคม ปรียาภรณ ศรสี วุ รรณกาฬ ธราวิชญ ทองขาว15 มนี าคม ปุณณปารย ธีรทปี ตธ รณ นภสั กร ยอดทวี16 มนี าคม พบธรรม นิธิเมธาวิสิฐ ปรานต รัตนอภิรมยกิจหมายเหตุ: ใหร ายงานตวั ที่อาจารย/หัวหนา แพทยประจําบานทุกคร้ังกอนทีข่ น้ึ ปฏิบัตงิ านคูมอื การเรยี นการสอนนกั เรยี นแพทยท หาร ชน้ั ปท ี่ 5 หนา 24