aบริการสุขภาพที่เป็นมิตร

มาตรฐานบริการสุขภาพท่ีเป็นมิตรส�ำหรับวัยรุ่นและเยาวชน (ฉบับบูรณาการ) และแบบประเมินตนเอง การเยยี่ มประเมนิ โรงพยาบาล การเย่ียมประเมิน คือ การรวบรวมข้อมูล รวบรวมหลักฐานอย่างรอบด้านเก่ียวกับการปฏิบัติงาน (Performance) ขององค์กร พร้อมท้ังการวิเคราะห์ สรุปผล และการจัดท�ำรายงาน ส�ำรวจการปฏิบัติงานของ โรงพยาบาล เนน้ กจิ กรรมสำ� คญั ตามประเดน็ ทก่ี ำ� หนดไวใ้ นมาตรฐานเกย่ี วกบั การใหบ้ รกิ ารตามพนั ธกจิ หลกั และ ขอบเขตบรกิ ารท่กี �ำหนดไว้ ตลอดจนการบริหารขององคก์ ร วตั ถุประสงค์ 1. เพื่อกระตุน้ ให้มกี ารพัฒนาอยา่ งตอ่ เน่ืองเนน้ เปา้ หมาย เน้นการวิเคราะหอ์ ย่างเป็นระบบ 2. เพือ่ เปน็ ก�ำลงั ใจใหแ้ กโ่ รงพยาบาลทม่ี ีความมงุ่ มัน่ ในการพัฒนา แต่อาจจะมปี ัญหาอปุ สรรคที่ต้องการ รบั คำ� แนะน�ำ กระบวนการการเยย่ี มประเมินโรงพยาบาล 1. การเตรียมเอกสารของโรงพยาบาลเพอ่ื ขอรับการเยี่ยมประเมนิ 2. การเตรียมความพรอ้ มกอ่ นเย่ียมประเมิน 3. การเขา้ เยย่ี มประเมิน 4. การเขียนรายงานเยีย่ มประเมิน การเตรยี มเอกสารของโรงพยาบาลเพ่ือขอรบั การเย่ียมประเมนิ โรงพยาบาลทพี่ ร้อมจะขอรบั การเยยี่ มประเมนิ จะต้องเตรียมเอกสาร 3 สว่ น ดงั น้ี 1. ข้อมูลพ้นื ฐานขององค์กร (Hospital profile) โดยมแี บบฟอร์ม ดังน ี้ 1.1 ขอ้ มลู ทว่ั ไป ข้อมูลพน้ื ฐานขององค์กร (Hospital profile) ชือ่ องค์กร (ไทย) ทอ่ี ยู่ (อังกฤษ) ประเภทสถานพยาบาล จ�ำนวนเตยี ง ชื่อ ผู้นำ� สูงสดุ ขององค์กร ต�ำแหนง่ e-mail โทรศัพท ์ โทรสาร ชอ่ื โทรสาร แพทยผ์ รู้ บั ผิดชอบคลินิกวยั รุน่ ต�ำแหน่ง โทรสาร e-mail โทรศัพท์ ชอ่ื ผปู้ ระสานงานหลัก ตำ� แหน่ง e-mail โทรศพั ท์ 44

การเยี่ยมประเมินโรงพยาบาลตามมาตรฐานบริการสุขภาพ บทท่ี 4 ที่เป็นมิตรส�ำหรับวัยรุ่นและเยาวชน (ฉบับบูรณาการ) 1.1 ข้อมลู ทวั่ ไป (ต่อ) บุคลากรโรงพยาบาลรวมท้งั หมด............... คน 1. แพทย์................................ คน 2. ทนั ตแพทย.์ ......................... คน 3. เภสัชกร.............................. คน 4. พยาบาลวชิ าชีพ-เทคนคิ .......... คน อตั รากำ� ลงั ขององค์กร 5. นักสงั คมสงเคราะห์................. คน 6. นักจิตวิทยา.......................... คน 7. เจ้าหนา้ ท่ีอืน่ ๆ..................... คน 1.2 ขอ้ มลู วยั รนุ่ และเยาวชน จ�ำนวนวัยรุ่นอายุ 10-24 ปี ในพ้นื ทร่ี บั ผิดชอบ จำ� นวนวยั รนุ่ อายุต�ำ่ กว่า 15 ปี จ�ำนวนวยั รุ่นอายุ 15-19 ปี จำ� นวนวยั รุ่นอายุ 20-24 ปี จ�ำนวนวัยรนุ่ ทม่ี ารับบริการ คลินิกวัยรุ่น 1.3 ข้อมลู คลินกิ วยั รุ่น เปิดใหบ้ ริการเมอื่ วนั และเวลาเปดิ ใหบ้ รกิ าร ลักษณะการเปดิ ใหบ้ รกิ าร เบอร์โทรศพั ทค์ ลนิ กิ วัยรุ่น เครอื ขา่ ยการให้บรกิ าร ภายใน-ภายนอก รพ. แผนผงั ขน้ั ตอนการให้บริการ ที่เปน็ มิตรและการส่งตอ่ จ�ำนวนผ้ผู า่ นการอบรม หลักสตู รผใู้ หบ้ ริการทเ่ี ปน็ มติ ร สำ� หรบั วยั รนุ่ และเยาวชน/ หลักสตู รทีเ่ กย่ี วข้อง 45

มาตรฐานบริการสุขภาพท่ีเป็นมิตรส�ำหรับวัยรุ่นและเยาวชน (ฉบับบูรณาการ) และแบบประเมินตนเอง 1.4 สถานการณป์ ญั หาสุขภาพวัยรุ่นและเยาวชนในพน้ื ท่ีรับผดิ ชอบ 1) จ�ำนวนวัยรุน่ และเยาวชนในพน้ื ทร่ี ับผิดชอบ 2) ขอ้ มลู สุขภาพทส่ี ำ� คัญขอ้ มูลการเจริญเติบโตของวยั รุ่นและเยาวชนในพน้ื ที่ เชน่ ขอ้ มลู การเจริญเตบิ โต สุขภาพจิต ภาวะโภชนาการ พฤติกรรมเสย่ี งทางเพศ ทนั ตสขุ ภาพ การสูบบุหร่ี การบริโภคเครือ่ งด่มื แอลกอฮอล์ และการใช้สารเสพติด 3) ข้อมลู สภาพแวดลอ้ มและปจั จัยอน่ื ๆ ทม่ี ผี ลกระทบตอ่ ปญั หาของวัยรุน่ เชน่ สถานบนั เทิง ร้านเกม ร้านเหล้า หอพกั เป็นต้น 4) ข้อมลู ดา้ นสถานศึกษา และสถานประกอบการท่อี ยู่ในพื้นที่ 5) จำ� นวนครง้ั และรอ้ ยละที่มารบั บริการจ�ำแนกปัญหาสขุ ภาพวัยรุ่น ที่มารับบรกิ ารประเภทต่าง ๆ เช่น ถกู กระทำ� รุนแรง การให้การปรกึ ษา การตั้งครรภ์ไม่พรอ้ ม เพศและอนามัยการเจริญพนั ธุ์ (การคมุ ก�ำเนดิ ยาคมุ ฉกุ เฉิน ถงุ ยางอนามัย ตรวจการตัง้ ครรภ์ ตรวจ HIV / STIs) 6) จ�ำนวนวัยรุ่นท่ีไดร้ ับการดูแลทางสงั คมจิตใจ (Psychosocial care) เช่น ประสานหรอื หาแหลง่ ช่วยเหลือด้านสงั คม ดา้ นเศรษฐกิจ ด้านการศึกษา ติดตามเพื่อดแู ลต่อเนอ่ื ง ให้ข้อมูล ใหค้ �ำแนะนำ� ให้การปรึกษา ฯลฯ 7) รอ้ ยละของการคลอดโดยมารดาอายุ 15-19 ปี และร้อยละของการคลอดโดยมารดาอายุ 10-14 ปี 8) ร้อยละของวัยรุ่นอายุ 15-19 ปี ที่ไดร้ บั บรกิ ารคมุ ก�ำเนิดหลงั คลอดหรือแทง้ ก่อนออกจากโรงพยาบาล 9) ร้อยละของวยั รุ่นอายุ 15-19 ปี ท่ีได้รับบริการคุมกำ� เนิดดว้ ยวิธคี ุมก�ำเนดิ แบบกึ่งถาวร (หว่ งอนามยั หรอื ยาฝังคุมกำ� เนิด) หลังคลอดหรือแทง้ กอ่ นออกจากโรงพยาบาล 10) ร้อยละของการตั้งครรภ์ซ้ำ� ในวัยรนุ่ อายุ 15-19 ปี 11) จ�ำนวนและรอ้ ยละของวยั รนุ่ และเยาวชนทีม่ ีการแทง้ 12) จ�ำนวนและร้อยละของวยั รนุ่ และเยาวชนปว่ ยด้วยโรคตดิ ตอ่ ทางเพศสมั พนั ธแ์ ละผู้ตดิ เชื้อเอชไอวี และผู้ปว่ ยเอดส์ 13) จ�ำนวนวยั รนุ่ และเยาวชน ทข่ี อรับการปรึกษาทางโทรศัพท์ หรือทางสือ่ ออนไลน์ 14) จำ� นวนวัยรุ่นท่รี บั การส่งต่อจากเครอื ขา่ ยเพอื่ รับบริการและจำ� นวนวยั รุ่นท่ีสง่ ต่อไปยังเครือขา่ ย 15) ข้อมูลอื่น ๆ 2. แบบประเมนิ ตนเองตามมาตรฐานบรกิ ารสขุ ภาพทเ่ี ปน็ มติ รส�ำหรับวยั รุ่นและเยาวชน 3. ข้อมูลอื่น ๆ ที่โรงพยาบาลแสดงการพัฒนาการด�ำเนินงาน เช่น สรุปบทเรียนความส�ำเร็จของการ ด�ำเนินงาน Best Practices เปน็ ตน้ การเตรยี มความพร้อมก่อนการเยยี่ มประเมนิ - เข้าใจมาตรฐานและความมุ่งหวงั หรือเจตจำ� นงของมาตรฐาน - เขา้ ใจบรบิ ทและขอ้ จำ� กดั ของโรงพยาบาล ผเู้ ยย่ี มประเมนิ มาโรงพยาบาลเพอ่ื การเรยี นรวู้ า่ โรงพยาบาล สามารถปฏบิ ตั งิ านตามมาตรฐานไดอ้ ยา่ งไร ซง่ึ สามารถศกึ ษาไดจ้ ากแบบประเมนิ ตนเองของโรงพยาบาล และการเย่ียมหนว่ ยบรกิ าร เขา้ ใจนโยบายตา่ ง ๆ ทเ่ี กีย่ วขอ้ งและสามารถน�ำมาใชป้ ระโยชน์ได้ - มีความคดิ ในลักษณะของเชงิ ระบบ (Systematic Thinking) - มที กั ษะตา่ ง ๆ ทค่ี รบถว้ นของการเปน็ ผเู้ ยย่ี ม เชน่ การฟงั การตงั้ คำ� ถาม การสรปุ ใจความ และการสงั เกต - บคุ ลกิ ภาพ วนิ ยั 46

การเย่ียมประเมินโรงพยาบาลตามมาตรฐานบริการสุขภาพ บทท่ี 4 ท่ีเป็นมิตรส�ำหรับวัยรุ่นและเยาวชน (ฉบับบูรณาการ) ผเู้ ยย่ี มประเมนิ จะตอ้ งประสานกบั โรงพยาบาลเพอื่ ขอเอกสารและรว่ มกนั กำ� หนดตารางการเขา้ เยยี่ มประเมนิ (ดูรายละเอยี ดในภาคผนวก) มกี ารทบทวนและปรกึ ษาหารอื ขอ้ มูลที่ไดร้ บั จากโรงพยาบาลกอ่ นการเยยี่ มประเมนิ ดังน้ันเม่ือไปเย่ียม ผู้เย่ียมประเมินจะต้องทบทวนมาตรฐาน และเอกสารการประเมินตนเองของโรงพยาบาล ท่ีได้รับ และเก็บรวบรวมเป็นเอกสารข้อมูลโรงพยาบาล ซึ่งจะมีข้อมูลความเป็นมาของโรงพยาบาล พันธกิจ แผนกลยุทธ์ รวมถึงข้อมูลการให้บริการต่าง ๆ ตลอดจนข้อมูลสถิติ ข้อมูลดังกล่าวจะเป็นสิ่งที่แสดงให้ผู้เยี่ยม ประเมนิ ได้ทราบสถานการณ์ในปจั จุบันของโรงพยาบาลและแผนการในอนาคต ส�ำหรับกรณีที่ไม่มีขอ้ มลู ดงั กลา่ ว เมื่อไปเย่ียมโรงพยาบาล ผู้เยย่ี มประเมินจะตอ้ งพยายามฟงั จับประเด็น และทำ� ความเขา้ ใจ จากการนำ� เสนอของทมี บรหิ ารโรงพยาบาล หรอื อาจขอเอกสาร/ขอ้ มลู เพม่ิ เตมิ เพอ่ื เตรยี มถาม ค�ำถาม และใชข้ อ้ มูลประกอบการเขยี นรายงานสรปุ ผลการเยี่ยมประเมนิ การเขา้ เยี่ยมประเมนิ 1. ตรงตอ่ เวลา 2. ทีมงานทงั้ หมดเข้าพบหัวหน้าหน่วยงานเพือ่ แนะนำ� ตวั 3. สมั ภาษณห์ วั หนา้ หนว่ ยงาน เพอื่ ทำ� ใหท้ ราบถงึ แนวคดิ บทบาทในการกระตนุ้ ผลกั ดนั ใหก้ ารสนบั สนนุ และติดตามประเมินผลการปฏิบัติตามมาตรฐานวิชาชีพและการพัฒนาคุณภาพในระดับหน่วยงาน ใช้เวลาประมาณ 20-30 นาที 4. เข้าหอ้ งประชมุ เพือ่ ฟงั การบรรยายสรปุ ผลการดำ� เนินงาน อาจถามคำ� ถาม 2-3 ขอ้ เพื่อความเขา้ ใจการ ดำ� เนินงาน 5. แยกย้ายเย่ียมตามแผน 5.1 สัมภาษณเ์ จา้ หน้าท่ี • (Purpose) : บทบาทหน้าทท่ี ่จี ะทำ� ให้องคก์ รบรรลุเป้าหมาย • (Process) : กระบวนการทำ� งาน • (HRD) : การได้รบั การพัฒนาความรู/้ ทักษะ • (CQI) : การมีส่วนร่วมในการพัฒนาคณุ ภาพ 5.2 สัมภาษณผ์ ู้มารบั บริการหรือผปู้ ่วย • ความสะดวก • การตอบสนองความตอ้ งการ • การให้ข้อมลู • การหาความตอ้ งการเชงิ รกุ • สิทธผิ ปู้ ว่ ย (ในหอผู้ปว่ ย) 5.3 ขอดูและศึกษาเอกสารที่จ�ำเป็น เช่น รายงานการประชุม ข้อมูลการให้บริการทางโทรศัพท์ ผังการให้บริการ รายชื่อภาคีเครือข่าย ผังการประสานงานกับภาคีเครือข่าย คู่มือแนวทาง การปฏิบตั งิ าน เปน็ ตน้ 47

มาตรฐานบริการสุขภาพท่ีเป็นมิตรส�ำหรับวัยรุ่นและเยาวชน (ฉบับบูรณาการ) และแบบประเมินตนเอง 5.4 การเยย่ี มสถานท่ีตา่ ง ๆ การเตรยี มการเยยี่ มสถานที่หรือจดุ ตา่ ง ๆ ทีมงานเยีย่ มประเมนิ จะตอ้ ง ตกลงกับทางโรงพยาบาลว่าจะก�ำหนดขอบเขตหรือพ้ืนท่ีใดบ้าง และก�ำหนดในตารางการเย่ียม ประเมนิ ทมี งานต้องสังเกต และเตรยี มค�ำถามทีจ่ ะถาม วิธีท่ดี ที ่สี ดุ คอื การแบง่ หนา้ ท่กี ันไปเย่ียม ผู้เยย่ี มอาจไปดหู น่วยงานทเ่ี กย่ี วขอ้ ง ซึ่งวัยรนุ่ มารบั บริการ เช่น คลนิ กิ ฝากครรภ์ หลังคลอด บริการวางแผนครอบครวั คลินกิ สขุ ภาพเด็กดี คลินิกใหก้ ารปรกึ ษาและคลินิกอนื่ ๆ ที่วยั รุ่นมา รับบริการ ผู้เยี่ยมอีกทีมไปพบเครือข่ายนอกโรงพยาบาลท่ีดูแลวัยรุ่น เช่น โรงเรียน รพ.สต. สถานประกอบการทมี่ ีวยั ร่นุ ทำ� งาน เปน็ ตน้ ส่งิ ที่ผเู้ ยี่ยมประเมินต้องตระหนกั 1. เราเป็น “แขกรับเชิญ” 2. เรามาทน่ี เ่ี พ่อื “การเรียนรู้ วา่ โรงพยาบาลมีการพฒั นาอยา่ งไร” 3. กระบวนการน้ีเป็น “ความสมัครใจ” ทั้งหมด 4. ผ้ปู ระเมินมาทน่ี ี่ เพ่ือ “สังเกต” และ “ฟัง” 5. การเย่ียมหน่วยงาน เราต้องตระหนักว่า เราก�ำลังคุยกับผู้มีประสบการณ์ และรู้จักโรงพยาบาลดี รขู้ อ้ จำ� กัด วฒั นธรรมองค์กร บางคนมปี ระสบการณท์ ำ� งานมา 20 ปี ผูเ้ ย่ียม เข้ามาเพียง 1 -2 วัน 6. เจ้าหน้าท่ีโรงพยาบาลรู้ “วัตถุประสงค์”การมาเย่ยี มของเรา 7. เราใชเ้ วลาฟงั 60% สังเกต 35% ตงั้ คำ� ถาม 5 % 8. โรงพยาบาลไดเ้ ตรยี มแบบประเมนิ ตนเองดว้ ยความยากลำ� บาก ในฐานะของผเู้ ยยี่ ม เราตอ้ งเรยี นรแู้ นวคดิ ของมาตรฐานด้วยหวั ใจ 9. คำ� ถามของเราต้องสมั พนั ธ์กับมาตรฐานฯ และระวงั คำ� ถามเชงิ เทคนิค คำ� ถามทีท่ า้ ทาย 10. แนะน�ำตนเอง บอกชือ่ และสถานท่ที �ำงาน ไมต่ ้องบอกอย่างอื่น 11. ระลึกเสมอวา่ เราเป็นผแู้ ทนของหน่วยงาน การตงั้ คำ� ถาม 1. ค�ำถามท่ีจะถามต้องเก่ยี วขอ้ งกับการเรียนรู้ และเก่ยี วกับมาตรฐาน 2. ระวังคำ� ถามเก่ยี วกบั “การบรหิ ารจดั การ” หรือทางเทคนิคทล่ี ึกจนเกนิ ไป 3. เปน็ คำ� ถามทเ่ี จา้ หนา้ ที่ “อยากตอบ” 4. ไม่ใชบ่ ทบาทของผู้เย่ยี มทจี่ ะหาความผดิ พลาดของโรงพยาบาล แต่เราควรตง้ั ค�ำถามที่ใหโ้ รงพยาบาล คดิ และได้เกดิ กระบวนการเรยี นรู้ 48

ข้อพึงปฏบิ ตั ิเมอ่ื โรงพยาบาลน�ำเสนอผลงาน การเย่ียมประเมินโรงพยาบาลตามมาตรฐานบริการสุขภาพ บทท่ี 4 ท่ีเป็นมิตรส�ำหรับวัยรุ่นและเยาวชน (ฉบับบูรณาการ) ส่งิ ทีค่ วรปฏบิ ตั ิ 1. เรียนรใู้ นสิ่งท่ีโรงพยาบาลนำ� เสนออยา่ งตง้ั ใจ สง่ิ ทไ่ี มค่ วรปฏบิ ัติ 2. ช่นื ชมและชี้ใหเ้ ห็นการพัฒนาคณุ ภาพเพื่อให้ 1. ขัดจังหวะระหว่างการน�ำเสนอ โรงพยาบาลเกิดความภาคภูมิใจในสิง่ ทท่ี �ำ 2. มกี ารชี้ผดิ /ถูก ช้ีจดุ อ่อนระหวา่ งการน�ำเสนอ 3. ชี้จุดเด่นท่ีโรงพยาบาลท�ำอยแู่ ลว้ ใหพ้ ฒั นา 3. วจิ ารณก์ ารด�ำเนินงานควรใช้การวิพากย์ ตอ่ ยอด เช่อื มโยงระบบต่าง ๆ นำ� ไปสกู่ ารพฒั นา 4. ต้งั คำ� ถามในลกั ษณะการบีบบงั คบั และในแนว คณุ ภาพในระยะยาว เชงิ รกุ ต่อโรงพยาบาลมากเกินไป 4. ควรเปิดโอกาสให้ทมี ทีป่ รึกษา (QRT) 5. ใชค้ วามเชี่ยวชาญทางวชิ าชพี ในการเสนอ เสนอแนวคิดในการพัฒนาคณุ ภาพโรงพยาบาล ความคิดเห็น/ข้อเสนอแนะมากเกิน 6. พดุ คยุ กนั หรอื ใช้โทรศัพท์มือถือ คณุ ลักษณะผ้เู ยย่ี มประเมนิ ผูเ้ ยยี่ มประเมินควรถึงพร้อมทัง้ กาย จิต ปญั ญา มีความร้คู วามสามารถ มคี ุณธรรมจรยิ ธรรม 1. ผเู้ ยยี่ มควรแตง่ กายสภุ าพ ยม้ิ แยม้ แจม่ ใส มคี วามเปน็ กลั ยาณมติ ร ใหเ้ กยี รติ มคี วามยดื หยนุ่ ไมก่ ดดนั บงั คบั หรือท้าทาย มบี ุคลิกภาพน่าเช่ือถอื มีทักษะในการฟงั จับประเด็น และสรปุ ประเดน็ 2. ควรยดึ หลกั การ “ความร้คู ู่คุณธรรม” 3. เหน็ ประโยชนแ์ ละคณุ ค่าของการมี YFHS 4. เข้าใจหลกั การและแนวคดิ ของมาตรฐาน YFHS 5. แมน่ ในรายละเอยี ดขององค์ประกอบย่อย เข้าใจความเชื่อมโยงสมั พนั ธ์ของแต่ละส่วนและท่สี �ำคัญคือ ต้องเห็นภาพรวม 6. สามารถสมั ผสั คา่ นยิ ม/วฒั นธรรมองคก์ ร และใชม้ าตรฐานใหส้ อดคลอ้ งกบั บรบิ ท (Core value-Criteria- Context) 7. สง่ เสรมิ การพัฒนาคุณภาพอย่างต่อเน่อื ง (Continuous Quality Improvement) 8. ศึกษาข้อมูลโรงพยาบาลท่ีจะเข้าเยี่ยม อ่านเอกสารที่ได้รับ จับประเด็นส�ำคัญเพ่ือกระตุ้นการพัฒนา ฝกึ ซอ้ ม การเตรียมตวั ในเวลาที่จำ� กดั เตรยี มค�ำถาม 9. ต้องไม่เปรียบเทียบโรงพยาบาลที่เข้าเยี่ยมประเมินกับโรงพยาบาลอื่น ๆ เนื่องจากแต่ละรพ. มีความ แตกต่าง มบี รบิ ท/ลกั ษณะเฉพาะของตนเอง 10. แสดงความช่ืนชม ใหก้ �ำลงั ใจกบั ผลการด�ำเนินการของโรงพยาบาลในสงิ่ ที่โรงพยาบาลไดม้ ีการด�ำเนิน การได้ผลดี หาจดุ แข็ง ความสำ� เร็จและโอกาสการพัฒนา 11. ไมแ่ จ้งโรงพยาบาลว่า “ผ่าน” หรอื “ไม่ผา่ น” การประเมิน 49

มาตรฐานบริการสุขภาพที่เป็นมิตรส�ำหรับวัยรุ่นและเยาวชน (ฉบับบูรณาการ) และแบบประเมินตนเอง หวั หน้าทีมและเลขานุการทมี เยย่ี มประเมิน ภารกิจการเยีย่ มท่ีสำ� คญั ประการหนงึ่ คือ การก�ำหนดหวั หน้าทีมและเลขานุการ เพือ่ เปน็ ผ้นู ำ� เสนอในนาม ของทมี เยย่ี ม ก่อนท่ีโรงพยาบาลจะน�ำเสนอผลงาน หัวหน้าทีมผู้เยี่ยมส�ำรวจจะต้องน�ำทีมพบผู้บริหารหรือผู้แทนช้ีแจง ก�ำหนดการเยี่ยม เม่ือทีมเข้าฟังการบรรยายสรุปของรพ. และเข้าเยี่ยมตามหน่วยงานท่ีก�ำหนดแล้ว หัวหน้าทีมและสมาชิก จะประชุมรว่ มกนั เพอื่ พิจารณาสรุปผลการเยย่ี ม แล้วหวั หนา้ ทมี จะน�ำเสนอ ขอ้ ช่นื ชม โอกาสพฒั นา ข้อสังเกต ค�ำแนะนำ� (Exit conference) ต่อท่ปี ระชุมโรงพยาบาลเปน็ การส้นิ สุดการเยี่ยมประเมนิ เลขานกุ าร มหี นา้ ทร่ี วบรวมบนั ทกึ ขอ้ ชนื่ ชม โอกาสพฒั นาของทมี ประเมนิ ฯ และเขยี นรายงานสรปุ การเยย่ี ม ประเมนิ โรงพยาบาลตามมาตรฐานบรกิ ารสขุ ภาพทเี่ ปน็ มติ รสำ� หรบั วยั รนุ่ และเยาวชน ฉบบั บรู ณาการ และสง่ รายงาน ให้คณะกรรมการประเมินและรับรองส่วนกลาง เพื่อพิจารณาตัดสินและการรับรองโรงพยาบาลตามมาตรฐาน YFHS (ฉบับบรู ณาการ) การเขียนรายงานการเยยี่ มประเมนิ มแี บบฟอรม์ สรุปดังนี้ แบบรายงานสรปุ การเยยี่ มประเมนิ โรงพยาบาล ตามมาตรฐานบริการสขุ ภาพทเ่ี ป็นมิตรส�ำหรับวัยรุน่ และเยาวชน (ฉบับบูรณาการ) โรงพยาบาล.....................................จังหวัด………………. วนั …....เดอื น………………………….พ.ศ………………. สารบญั หน้า A. ผลการเยี่ยมประเมินในภาพรวม • ข้อมูลทั่วไป • ข้อมลู การเยี่ยมประเมิน • ขอ้ ช่นื ชม/โอกาสพฒั นา • ความส�ำเร็จ/การด�ำเนนิ งานทีส่ ามารถเป็นแบบอยา่ ง (ถ้ามี) B. ผลการเย่ียมประเมินตามองคป์ ระกอบ ระดับคณุ ภาพของ 4 องค์ประกอบ • องคป์ ระกอบท่ี 1 การบริหารจัดการ • องคป์ ระกอบที่ 2 การเขา้ ถึงกลุ่มเป้าหมายและการสรา้ งความตอ้ งการในการใชบ้ รกิ าร 50

การเย่ียมประเมินโรงพยาบาลตามมาตรฐานบริการสุขภาพ บทที่ 4 ท่ีเป็นมิตรส�ำหรับวัยรุ่นและเยาวชน (ฉบับบูรณาการ) • องคป์ ระกอบท่ี 3 บรกิ ารท่ีครอบคลุมความต้องการของกลมุ่ เปา้ หมาย • องค์ประกอบท่ี 4 ระบบบรกิ ารทมี่ ีประสทิ ธภิ าพและเป็นมิตรส�ำหรับวยั ร่นุ และเยาวชน C. ความพึงพอใจต่อการมารบั บรกิ ารคลินิกวยั รุ่นของโรงพยาบาล D. เกยี รตแิ ละรางวลั ที่องคก์ รไดร้ บั E. สถานการณป์ ัญหาสขุ ภาพวัยร่นุ และเยาวชนในพน้ื ที่รบั ผิดชอบ A. ผลการเย่ียมประเมนิ ในภาพรวม ขอ้ มูลท่ัวไป 1. โรงพยาบาล…………………………………..............................……จำ� นวนเตยี ง....................... สงั กดั …………………..………………………………………….....……………….....................… ทตี่ งั้ ……............................................................................……………...................…. ...........................…อำ� เภอ………………...........……….จงั หวดั …………........................…… 2. พันธกจิ ของโรงพยาบาลคือ……………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… 3. วิสัยทัศน์ของโรงพยาบาลคือ…………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… 4. นโยบายการจดั บรกิ ารสขุ ภาพวยั รนุ่ และเยาวชน..................................................................... ................……………………………………………………………………………………………… 5. จำ� นวนประชากรวยั รุ่นและเยาวชนในความรบั ผิดชอบ……………………………………..คน 6. บุคลากรโรงพยาบาลรวมท้งั หมด คน 6.1 แพทย ์ คน 6.2 ทันตแพทย ์ คน 6.3 เภสัชกร คน 6.4 พยาบาลวิชาชีพ-เทคนิค คน 6.5 นักสงั คมสงเคราะห์ คน 6.6 นักจติ วิทยา คน 6.7 เจ้าหน้าทอ่ี ืน่ ๆ คน 7. เจ้าหน้าท่ผี ู้ให้บริการคลินิกวยั รนุ่ คน 51

มาตรฐานบริการสุขภาพท่ีเป็นมิตรส�ำหรับวัยรุ่นและเยาวชน (ฉบับบูรณาการ) และแบบประเมินตนเอง 8. คลนิ กิ วยั รนุ่ อยู่ในความรบั ผดิ ชอบ/ตงั้ อยทู่ ก่ี ลมุ่ งาน/ฝา่ ย................................................……… เบอร์โทรศพั ท…์ …………………………………………………………………………………………… 9. เวลาการเปดิ ใหบ้ รกิ ารคลนิ กิ วยั รนุ่ ...................................................................................... ……………………………………………………………………………………………………………… ข้อมูลการเย่ยี มประเมนิ โรงพยาบาลไดร้ บั การเย่ยี มประเมินโรงพยาบาลตามมาตรฐาน YFHS (ฉบบั บูรณาการ) เมื่อ…………………………………………………………………………………………………………… คณะผเู้ ย่ยี มประเมนิ มจี �ำนวน………………..คน 1. ชอ่ื ..........................สกุล......................... ต�ำแหน่ง.................................................(ผู้แทนศนู ยอ์ นามยั ) 2. ชื่อ..........................สกุล......................... ตำ� แหน่ง.................................................(ผแู้ ทนส�ำนกั งานป้องกันควบคุมโรค) 3. ชื่อ..........................สกุล......................... ต�ำแหน่ง.................................................(ผู้แทนศนู ยส์ ขุ ภาพจิต) 4. ชอ่ื ..........................สกุล......................... ต�ำแหนง่ .................................................(เลขานุการทมี เย่ียมประเมนิ ) หนว่ ยงานทไี่ ดร้ บั การเยย่ี มประเมนิ คอื ................................................................................. ............................................................................................................................... ข้อชื่นชม 1. ……………………………………………………………………………………………………………… 2. ……………………………………………………………………………………………………………… 3. ……………………………………………………………………………………………………………… 4. ………………………………………………………………………………………………………………… 5. ……………………………………………………………………………………………………………… โอกาสพัฒนา 1. ………………………………………………………………………………………………………………… 2. ……………………………………………………………………………………………………………… 3. ……………………………………………………………………………………………………………… 4. ……………………………………………………………………………………………………………… 5. ………………………………………………………………………………………………………………… 52

การเย่ียมประเมินโรงพยาบาลตามมาตรฐานบริการสุขภาพ บทท่ี 4 ท่ีเป็นมิตรส�ำหรับวัยรุ่นและเยาวชน (ฉบับบูรณาการ) B. ผลการเยย่ี มประเมนิ ตามองคป์ ระกอบ 4 องค์ประกอบ คะแนน ระดบั คณุ ภาพของ 4 องคป์ ระกอบ คะแนน องคป์ ระกอบที่ 1. การบรหิ ารจดั การ ขอ้ ชน่ื ชม โอกาสพัฒนา องคป์ ระกอบท่ี 2 การเข้าถงึ กลุ่มเป้าหมาย และการสรา้ งความต้องการในการใชบ้ ริการ ขอ้ ชื่นชม โอกาสพฒั นา คะแนน องคป์ ระกอบท่ี 3. บริการท่ีครอบคลมุ ความต้องการของกลมุ่ เป้าหมาย ข้อช่ืนชม โอกาสพฒั นา คะแนน องค์ประกอบท่ี 4. ระบบบรกิ ารทมี่ ีประสิทธภิ าพและเปน็ มติ รสำ� หรับวัยรุ่นและเยาวชน ข้อชน่ื ชม โอกาสพฒั นา คะแนนรวม 53

มาตรฐานบริการสุขภาพที่เป็นมิตรส�ำหรับวัยรุ่นและเยาวชน (ฉบับบูรณาการ) และแบบประเมินตนเอง C. ความพงึ พอใจต่อการมารบั บรกิ ารคลินิกวัยรนุ่ ของโรงพยาบาล ….……………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… D. เกยี รติและรางวลั ที่องค์กรได้รบั …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… E. สถานการณ์ปญั หาสขุ ภาพวัยรุ่นและเยาวชนในพื้นทร่ี บั ผิดชอบ …………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… การพิจารณาตัดสินและความเห็นของคณะกรรมการประเมนิ และรับรอง (สว่ นกลาง) 1. ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………..………………………………… 2. ……………………………………………………………………………..………………………………… ……………………………………………………………………………..………………………………… 3. ……………………………………………………………………………..………………………………… ……………………………………………………………………………..………………………………… 4. ……………………………………………………………………………..………………………………… ……………………………………………………………………………..………………………………… การพจิ ารณาตัดสนิ แล้วเห็นวา่ ผ่าน ไมผ่ ่าน ผา่ นอย่างมีเงือ่ นไข 1. ชื่อ………….....……......……....สกลุ ………………………….......ประธานกรรมการ 2. ชอื่ ………….....…......………....สกลุ ………………………….......กรรมการ 3. ชอื่ …………….....……......…....สกุล………………………….......กรรมการ 4. ชือ่ …………….....……......…....สกลุ ………………………….......กรรมการ 5. ช่ือ…………….....……......…….สกลุ ………………………….......กรรมการ วันท่.ี .........เดือน..........พ.ศ............ 54

มาตรฐานบริการสุขภาพท่ีเป็นมิตรส�ำหรับวัยรุ่น บทท่ี 1 และเยาวชน (ฉบับบูรณาการ) บทที่ 5 แนวทางการให้คะแนน และการพจิ ารณาเพ่ือตดั สินตามมาตรฐาน บรกิ ารสขุ ภาพที่เป็นมิตรสำ� หรับวยั รุ่น และเยาวชน (ฉบับบูรณาการ) 55

มาตรฐานบริการสุขภาพท่ีเป็นมิตรส�ำหรับวัยรุ่นและเยาวชน (ฉบับบูรณาการ) และแบบประเมินตนเอง แนวทางการใหค้ ะแนนและการพจิ ารณาเพอ่ื ตดั สนิ ตามมาตรฐาน YFHS (ฉบบั บรู ณาการ) วตั ถปุ ระสงค์ เพอื่ ใชเ้ ปน็ แนวทางสำ� หรบั ผเู้ ยย่ี มพฒั นาและเยยี่ มประเมนิ โรงพยาบาล/สถานบรกิ ารสาธารณสขุ และยงั เปน็ ประโยชน์สำ� หรับโรงพยาบาล/สถานบริการสาธารณสุข ใชป้ ระกอบในการประเมนิ ตนเองกอ่ นการขอรบั การเยย่ี ม ประเมนิ จากหน่วยงานภายนอก เพ่อื ทราบความก้าวหน้าของการพัฒนาคณุ ภาพบรกิ าร และการยกระดับคณุ ภาพ ท้ังน้กี ารพิจารณาตัดสิน มแี นวทางในการให้คะแนน ดงั นี้ 1. Scoring System ของ YFHS จะประยุกต์วธิ ีการตาม TQA โดยมี Rating Scale 5 ระดบั ต้ังแต่ 1-5 เพอื่ แสดงระดับความก้าวหน้าของการด�ำเนนิ งาน/การพัฒนางาน 2. การให้คะแนน ต้องมีการอภิปราย แสดงความเช่ือมโยงกับทุกองค์ประกอบท่ีเกี่ยวข้อง สรุปผลและ ลงมติร่วมกนั ของทีมเยี่ยมประเมินฯ 3. พิจารณาการให้คะแนน โดยใช้แนวทางการเย่ียมประเมินฯ เพ่ือประกอบการให้คะแนนตามหลักฐาน เชงิ ประจกั ษ์ เช่น กรณีคะแนนระดบั 2 จะตอ้ งมหี ลักฐานครบ ท้ังระดบั 1 และระดบั 2 แตถ่ า้ ระดับ 2 มหี ลกั ฐาน ไม่ครบ ควรพิจารณาปรับลดคะแนนตามดุลยพินิจของทีมฯ และในกรณีที่มีคะแนนในระดับ 2 และมีหลักฐาน บางส่วนในระดับ 4 / ระดบั 5 ควรพจิ ารณาใหค้ ะแนนเพ่มิ จาก 2 แต่ไมค่ วรเกนิ 3 หลักคิดการใหค้ ะแนนตามโปรแกรมส�ำเรจ็ รูป 1. กำ� หนดการถว่ งนำ�้ หนกั (weight) ของการใหค้ ะแนนแตล่ ะองคป์ ระกอบ (categories) ไมเ่ ทา่ กนั ขน้ึ อยกู่ บั ความยากง่ายของแต่ละองค์ประกอบ กล่าวคือ การสร้างเครือข่ายบริการเพ่ือให้วัยรุ่นเข้าถึงบริการ ไดม้ ากขน้ึ (องคป์ ระกอบท่ี 2) และบรกิ ารทค่ี รอบคลมุ ความตอ้ งการของวยั รนุ่ และเยาวชน (องคป์ ระกอบ ที่ 3) เปน็ ประเดน็ ท่ีสำ� คัญ จึงถ่วงน้�ำหนกั ใหห้ วั ข้อละ 0.3 แต่องค์ประกอบท่ี 1 ในเรอื่ งการน�ำองค์กร และองคป์ ระกอบท่ี 4 ระบบบริการทม่ี ปี ระสิทธิภาพและเปน็ มติ ร ถว่ งน�ำ้ หนักให้หวั ขอ้ ละ 0.2 2. Items (หวั ข้อยอ่ ยในแตล่ ะองคป์ ระกอบ) ก็มกี ารถว่ งน�้ำหนัก คะแนนท่ีไมเ่ ทา่ กัน ขึ้นกบั ความยากง่าย ของแตล่ ะ Items 3. นำ� คะแนนที่ไดข้ องแตล่ ะ Items มาคณู กบั คะแนนถว่ งนำ้� หนกั ของ items นั้น ผลรวมก็เป็นคะแนนของ องคป์ ระกอบนนั้ 4. นำ� คะแนนที่ได้ของแต่ละองคป์ ระกอบมาคณู กบั คะแนนถ่วงน�้ำหนักขององค์ประกอบนั้น ผลรวมกจ็ ะได้ คะแนนรวมท้ังหมด (total score) 5. จากค่าคะแนนรวมทั้งหมดจะน�ำมาพิจารณาว่าผ่านเกณฑ์หรือไม่ ทางคณะกรรมการเยี่ยมประเมินฯ จะแจ้งให้ทราบภายหลัง เพ่ือลดความยุ่งยากในการประเมินคะแนน ศูนย์อนามัยท่ี 4 ราชบุรี จึงได้ ท�ำโปรแกรมคอมพิวเตอร์ช่วยใหค้ ดิ คะแนนไดเ้ ร็วข้ึนโดยเม่อื ใสค่ ะแนนของแตล่ ะ Items แลว้ โปรแกรม จะคิดคะแนนให้โดยอัตโนมัติ พร้อมประมวลผลคะแนนน�ำเสนอในรูปแบบกราฟแท่ง ซ่ึงสามารถ ดาวน์โหลดโปรแกรมสำ� เรจ็ รปู การคดิ คะแนนไดจ้ ากเวบ็ ไซดข์ องสำ� นกั อนามยั การเจรญิ พนั ธ์ุ กรมอนามยั (http://rh.anamai.moph.go.th/home.html) 56

แนวทางการให้คะแนนตามมาตรฐาน YFHS (ฉบับบูรณาการ) องคป์ ระกอบที่ 1 การบรหิ ารจัดการ มาตรฐาน ระดบั คะแนน 1 2 3 4 5 1.1 วิสัยทศั น์ พนั ธกจิ และนโยบาย โรงพยาบาลมีนโยบาย เจ้าหน้าที่มสี ว่ นรว่ ม ภาคเี ครอื ขา่ ยมีส่วนร่วม ตวั แทนวยั ร่นุ และเยาวชน มกี ารทบทวนและ โรงพยาบาลมีนโยบายท่ีมงุ่ ไปสกู่ ารพัฒนา การจัดบริการสุขภาพ ในการก�ำหนดนโยบาย ในการก�ำหนดนโยบาย มีสว่ นรว่ มในการกำ� หนด ปรับปรุงนโยบายท่ีเกดิ ระบบบรกิ ารสุขภาพสำ� หรบั วยั รนุ่ และ วยั รนุ่ และเยาวชน การจดั บริการสขุ ภาพ การจดั บริการสขุ ภาพ นโยบายการจดั บรกิ าร จากการมสี ่วนรว่ มของ เยาวชน เปน็ ลายลักษณ์อักษร วัยรุ่นและเยาวชน วัยรุน่ และเยาวชน สขุ ภาพวัยรุ่นและ เจ้าหนา้ ท่ี ภาคเี ครือข่าย เยาวชน และตวั แทนวัยรนุ่ และ เยาวชน 1.2 คณะกรรมการ/คณะท�ำงาน แนวทางการให้คะแนนและการพิจารณาเพ่ือตัดสินตามมาตรฐาน บทที่ 5มีค�ำสั่งแต่งตง้ั คณะมคี �ำส่งั แต่งต้งั คณะมีค�ำส่ังแตง่ ตั้งคณะคณะกรรมการ/คณะมีการนำ� ขอ้ เสนอแนะ โรงพยาบาลมีคณะกรรมการ/คณะท�ำงาน บริการสุขภาพท่ีเป็นมิตรส�ำหรับวับรุ่นและเยาวชน (ฉบับบูรณาการ)กรรมการ/คณะท�ำงานกรรมการ/คณะท�ำงานกรรมการ/คณะทำ� งานทำ� งาน มีการประชุมของคณะกรรมการ/คณะ เฉพาะ ท่ีรบั ผิดชอบผลกั ดนั และขับเคลอ่ื น ภายในหนว่ ยงานเปน็ ท่ีมาจากตัวแทนของ ท่ีมาจากตวั แทนของ ตดิ ตามความก้าวหนา้ ท�ำงานไปพัฒนาการ ระบบบริการสุขภาพวยั รุ่นและเยาวชน57 ลายลกั ษณอ์ ักษร องค์กรปกครองส่วนทอ้ ง วัยรุ่นและเยาวชน อย่างนอ้ ย 2 ครงั้ ต่อปี ด�ำเนนิ งานอยา่ งเป็น โดยการมีสว่ นร่วมจากหนว่ ยบริการ วัยรุ่น มีแผนปฏบิ ตั ิงาน/ ถนิ่ เขตพืน้ ที่การศกึ ษา/ ร่วมเป็นกรรมการ มรี ายงานการประชุม รูปธรรม และเยาวชน และเครอื ข่ายทั้งภาครัฐ โครงการเปน็ ลายลักษณ์ สถานศึกษา เครอื ขา่ ยทั้ง มีการประชุม ติดตาม และมีขอ้ เสนอแนะ มีการทบทวนแผน และ เอกชน และชุมชน อักษร ภาครัฐ เอกชน ชมุ ชน ความกา้ วหนา้ อยา่ งนอ้ ย ภาคีเครอื ข่ายมีสว่ นรว่ ม ปรบั แผนใหส้ อดคลอ้ ง 1.3 แผนปฏบิ ัติงาน/โครงการ/กิจกรรม แผนปฏบิ ัตงิ าน/โครงการ 1 ครงั้ ตอ่ ปี มรี ายงาน จดั ทำ� แผนปฏบิ ตั ิงาน/ กับสถานการณ์โดยการ มีการจดั ท�ำแผนปฏิบัตงิ าน /โครงการ/ /กจิ กรรมครอบคลุม การประชุมและมขี อ้ โครงการ/กิจกรรม เพื่อ มีสว่ นรว่ มของภาคี กจิ กรรม สอดคล้องกบั นโยบายเกี่ยวกับ กิจกรรม การพัฒนา เสนอแนะ ใหก้ ลุ่มเป้าหมายเขา้ ถงึ เครือขา่ ย วัยรนุ่ และ ระบบบริการสขุ ภาพวัยร่นุ และเยาวชน คุณภาพบริการและ มกี ารปฏบิ ัตงิ านและมี และใชบ้ ริการ เยาวชน ตามสถานการณ์ปัญหาและบรบิ ทของพ้ืนที่ สอดคลอ้ งกับบรบิ ทของ กิจกรรมตามแผนงาน/ อย่างชัดเจนและตอ่ เน่ือง พนื้ ทแ่ี ละความตอ้ งการ โครงการอย่างเป็นรูป ของวยั ร่นุ และเยาวชน ธรรม ภาคีเครอื ข่าย

องค์ประกอบที่ 1 การบริหารจัดการ มาตรฐานบริการสุขภาพท่ีเป็นมิตรส�ำหรับวัยรุ่นและเยาวชน (ฉบับบูรณาการ) และแบบประเมินตนเองมาตรฐาน 1 ระดับคะแนน4 5 2 3 1.4 ระบบขอ้ มูลสารสนเทศ และการจดั การ58 มกี ารรวบรวมข้อมูล มีการวิเคราะห์ข้อมูล มีการคนื ข้อมูลกลบั ให้ มีการนำ� ข้อมูลในพืน้ ท่ี มีการพัฒนาเทคโนโลย/ี ความรู้ ระบบขอ้ มูล สารสนเทศ ทีส่ �ำคัญของวัยรุน่ และ เพ่อื แสดงผลงานและ พ้ืนที่ มาใชใ้ นการวางแผนการ นวตั กรรมเพ่อื พฒั นา การรวบรวม จดั เก็บข้อมูลอย่างเป็นระบบ เยาวชน ในพน้ื ที่ ผลลพั ธอ์ ยา่ งเปน็ รปู ธรรม มกี ารจดั เวทีแลกเปลย่ี น จดั บรกิ าร เชงิ รุก มีการ บรกิ ารสขุ ภาพทม่ี คี วาม รวมทง้ั การน�ำข้อมลู มาวิเคราะห์ มรี ะบบการจัดเก็บขอ้ มลู ท่ีนำ� ไปใช้ในการพัฒนา เรยี นรแู้ ละสรปุ บทเรยี น วิเคราะห์ กรณีศกึ ษา เปน็ มติ รสำ� หรบั วัยรนุ่ สถานการณ์ อุบัติการณแ์ ละแนวโน้มของ ผู้รบั บรกิ ารทเี่ ปน็ งานและบรกิ ารอย่าง จากผใู้ ห้บริการ (case study) ในรายที่ และเยาวชน ปญั หาสุขภาพวัยรุ่นและเยาวชน เพ่อื เปน็ ความลับ ตอ่ เนือ่ ง อาสาสมคั ร แกนนำ� วยั รนุ่ เปน็ ปัญหา หรือแสดงถึง มีการสรปุ บทเรยี นเพอ่ื ประโยชน์ในการวางแผนพัฒนาระบบ และเยาวชน ภาคี แนวโน้มการเปลีย่ นแปลง เผยแพร่และขยายผล บรกิ ารและบรกิ ารเชิงรุก รวมทง้ั ระบบการ เครอื ข่ายและผเู้ กีย่ วขอ้ ง ที่มผี ลกระทบ หรือมีแนว บคุ ลากรทั่วท้งั องค์กร เฝ้าระวงั เพ่ือการส่งเสรมิ สุขภาพและ โนม้ ของการเปล่ียนแปลง รับทราบ นโยบาย ป้องกันปญั หาสุขภาพของวยั ร่นุ และ ทีต่ ้องเฝา้ ระวัง เช่น แผนงานโครงการและ เยาวชนอยา่ งต่อเนอ่ื ง ความรนุ แรง พฤติกรรม ขอ้ มูลที่เก่ียวข้องในการ การจัดการความรู้ เส่ียงต่าง ๆ ให้บริการสุขภาพสำ� หรับ มีเวทีการแลกเปลย่ี นเรียนรู้ ถอดบทเรยี น เจา้ หน้าทแ่ี ละบคุ ลากร วัยรุ่นและเยาวชนอย่าง และประสบการณ์ ของผใู้ ห้บริการ ภาคี จากหนว่ ยงานสนับสนนุ ท่ัวถึงสม�่ำเสมอและ เครือข่าย รวมทง้ั อาสาสมัคร/แกนน�ำ รบั ทราบนโยบาย สอื่ สารไดอ้ ยา่ งถูกต้อง เยาวชน แผนงาน โครงการ และ ข้อมลู ทีเ่ กยี่ วข้องในการ 1.5 การสอ่ื สารภายในโรงพยาบาล มกี ารประชมุ ชี้แจง มกี ารสือ่ สารดว้ ยช่องทาง เจ้าหน้าทแี่ ละบคุ ลากร ใหบ้ ริการสขุ ภาพส�ำหรบั การสอ่ื สาร นโยบาย แผนงาน โครงการ การทำ� ความเขา้ ใจกับ ต่าง ๆ เชน่ ปา้ ย ภายในหน่วยบรกิ าร วยั รนุ่ และเยาวชน และ และขอ้ มูลท่ีเกยี่ วข้องในการใหบ้ รกิ าร บุคลากร ผูป้ ฏบิ ตั งิ าน ประชาสัมพันธ/์ เสียง รบั ทราบนโยบาย ส่ือสารได้อย่างถูกตอ้ ง สขุ ภาพส�ำหรับวัยร่นุ และเยาวชนใหแ้ ก่ และมรี ายงานการประชุม ตามสายในหน่วยงาน/ แผนงาน โครงการและ บคุ ลากรภายในหน่วยบรกิ าร หนว่ ยงาน อนิ ทราเน็ต/เอกสาร ข้อมลู ที่เก่ียวข้องในการ ที่เก่ียวข้อง ภายในโรงพยาบาล ทราบอย่าง สง่ิ พมิ พ์ ฯลฯ ให้บริการสุขภาพส�ำหรับ ท่วั ถงึ และสมำ่� เสมอและสอ่ื สารไดอ้ ย่าง วยั รุน่ และเยาวชน และ ถูกต้อง สอื่ สารได้อยา่ งถูกตอ้ ง มกี ารประเมินผลการ รบั รู้ขอ้ มลู จากการสอื่ สาร ภายในองคก์ ร

องคป์ ระกอบที่ 1 การบริหารจดั การ มาตรฐาน 1 ระดับคะแนน 4 5 2 3 มีงบประมาณในการ มกี ารสรา้ งขวัญ กำ� ลงั ใจ 1.6 การสนับสนุนทรัพยากร งบประมาณ/โครงการ มแี พทย์เป็นหัวหนา้ / มีงบประมาณในการ พฒั นาศักยภาพของ สรา้ งแรงจงู ใจแกบ่ คุ ลากร การจัดสรรงบประมาณ บุคลากร และวสั ดุ ไดร้ บั การสนบั สนนุ จาก ประธานรับผิดชอบการ พัฒนาศักยภาพของ บคุ ลากร ผู้ปฏบิ ตั ิงาน ท่ีรบั ผดิ ชอบ เวชภณั ฑ์ ครภุ ัณฑ์ สนบั สนุน การจดั ระบบ หน่วยงานทง้ั ภายในและ ดำ� เนนิ งานอย่างต่อเน่ือง บุคลากร ผู้ปฏิบตั ิงาน เครือข่าย และแกนนำ� บรกิ ารสุขภาพส�ำหรับวัยรุน่ และเยาวชน ภายนอก มวี สั ดุ เวชภณั ฑ์ เครอื ข่ายและแกนน�ำ วัยรุ่นในชุมชน ตามแผนงานโครงการที่ก�ำหนด มที มี เจา้ หนา้ ท/่ี พยาบาล ครุภัณฑ์ อปุ กรณ์เพียง วยั รนุ่ ในชมุ ชน อยา่ งตอ่ เน่อื ง /นกั วชิ าการรบั ผิดชอบ พอและเหมาะสมในการ การด�ำเนนิ งาน ด�ำเนินงาน 1.7 การก�ำกับ ตดิ ตาม และประเมนิ ผล มีการดำ� เนนิ งานตาม มกี ารตดิ ตามงานอยา่ ง มกี ารประเมินผลเพื่อ มีการนำ� ผลการประเมิน มีรปู แบบ/นวตั กรรม มกี ารควบคุม ก�ำกับ ตดิ ตาม แผนทกี่ ำ� หนด ต่อเนอ่ื งในรูปแบบตา่ ง ๆ พฒั นาระบบบริการ มาปรับระบบการดำ� เนิน การประเมินผลการ และประเมินผลเพ่อื การพฒั นาระบบบรกิ าร เช่น coaching, case การรายงานผลต่อผู้ งานและมีข้อมลู /น�ำเสนอ ด�ำเนินงานทเี่ ปน็ แบบ สุขภาพสำ� หรบั วยั รุ่นและเยาวชน conference, case study บรหิ าร/คณะกรรมการ/ แสดงผลย้อนหลงั ท่ีแสดง อยา่ งทีด่ ี ที่สามารถ อยา่ งชดั เจน รวมทัง้ มีการแกป้ ญั หาและ มกี ารนำ� ปญั หาท่พี บ คณะท�ำงาน/เครอื ขา่ ย ใหเ้ ห็นวา่ มีการปรับปรงุ ขยายผลได้ พฒั นาการดำ� เนินงานอยา่ งต่อเนอื่ ง มาวเิ คราะหแ์ กไ้ ขและ อย่างสม�ำ่ เสมอ การดำ� เนนิ งาน ปรบั ปรงุ เพ่ือพฒั นางาน แนวทางการให้คะแนนและการพิจารณาเพ่ือตัดสินตามมาตรฐาน บทที่ 5 บริการสุขภาพท่ีเป็นมิตรส�ำหรับวับรุ่นและเยาวชน (ฉบับบูรณาการ) 59

องคป์ ระกอบท่ี 2. การเขา้ ถงึ กลุ่มเป้าหมาย และการสรา้ งความตอ้ งการในการใชบ้ รกิ าร มาตรฐานบริการสุขภาพท่ีเป็นมิตรส�ำหรับวัยรุ่นและเยาวชน (ฉบับบูรณาการ) และแบบประเมินตนเองมาตรฐาน 1 ระดับคะแนน5 2 3 4 60 มีรูปแบบ/นวัตกรรม 2.1 ภาคเี ครือขา่ ย ท�ำเนียบภาคีเครอื ขา่ ย มชี อ่ื และเบอร์โทรศพั ท์ ภาคีเครอื ข่ายได้รบั การ ภาคเี ครอื ขา่ ยรว่ มกนั การด�ำเนินงานให้วยั ร่นุ มีภาคีเครอื ข่ายการดำ� เนินงานท่คี รอบคลุม และการประสานงาน ของภาคเี ครือข่าย พัฒนาศักยภาพอยา่ ง พฒั นาการดำ� เนนิ งานให้ เข้าถึงบรกิ ารและสร้าง ภาคเี ครอื ขา่ ยมบี ทบาท ตอ่ เนอ่ื ง วยั รนุ่ เข้าถงึ บรกิ าร ความตอ้ งการในการใช้ เปน็ ผรู้ ่วมในการ ตรงตามความตอ้ งการ บรกิ าร ดำ� เนินงาน และครบวงจร ภาคีเครือขา่ ยมกี าร ประชุมรว่ มกันอย่างนอ้ ย ปลี ะ 1 ครงั้ และมรี ายงาน การประชมุ 2.2 การประชาสัมพนั ธ์ มแี ผนการประชาสัมพนั ธ์ มีกจิ กรรมและมีการ วยั รนุ่ และเยาวชนรบั รู้ ครอบครวั และภาคี ชุมชน ประชาชนท่ัวไป มกี ารเผยแพรป่ ระชาสมั พันธบ์ ริการและ บรกิ ารและขอ้ มูลขา่ วสาร ดำ� เนินงานตามแผนการ ข้อมูลข่าวสารและช่อง เครอื ขา่ ยรับรู้ขอ้ มูล หนว่ ยงานอ่นื รับรู้ข้อมลู ข้อมลู ขา่ วสารด้านสขุ ภาพในหลายช่องทาง ด้านสขุ ภาพ ประชาสมั พนั ธ์ ทางของการใหบ้ รกิ ารที่ ขา่ วสารและช่องทางการ ขา่ วสารและชอ่ งทางการ ใหเ้ ข้าถึงกลมุ่ วัยร่นุ และเยาวชน ครอบครวั มกี จิ กรรมประชาสัมพนั ธ์ เปน็ มติ ร อย่างน้อย 2 ใหบ้ ริการท่เี ป็นมติ ร ให้บรกิ ารทเ่ี ปน็ มิตร ชุมชน เครือขา่ ย และประชาชนทัว่ ไป หลายชอ่ งทาง ชอ่ งทาง 2.3 การเข้าถงึ กลุม่ เปา้ หมาย มชี ่องทางการเข้าถึง มกี ารจดั บรกิ ารสขุ ภาพ ชุมชนและภาคเี ครอื ขา่ ย มีการสนับสนนุ ใหเ้ กดิ มกี ารสรปุ บทเรียน/แลก มกี ลไกการด�ำเนินงาน การเสรมิ สร้าง บริการท่ีมคี วามสะดวก เชงิ รุก ในชมุ ชนและ เขา้ รว่ มกิจกรรม/ รปู แบบการทำ� งานแบบ เปลย่ี นเรยี นรรู้ ะหว่าง ความร่วมมือ การสนับสนนุ จากชมุ ชน ความเปน็ ส่วนตวั ของ เครอื ขา่ ยทีส่ อดคลอ้ งกับ โครงการอย่างตอ่ เนื่อง เพอื่ นช่วยเพอื่ นในกลุม่ โรงพยาบาล และเครอื พอ่ แม่ ผู้ปกครอง และเครือขา่ ยเพ่ือพัฒนา ผู้รบั บรกิ ารทแ่ี สดงตัว ปัญหาและความต้องการ รวมทงั้ ใหค้ วามชว่ ยเหลอื แกนนำ� วยั ร่นุ และเยาวชน ขา่ ยในพนื้ ทร่ี บั ผดิ ชอบ การเข้าถงึ บริการสุขภาพ และการเพมิ่ การ และไมแ่ สดงตัว ของกลมุ่ เป้าหมาย เช่น และสนบั สนนุ กจิ กรรม/ เชอ่ื มโยงการทำ� งาน พฒั นาใหเ้ กิดรูปแบบ/ ใชบ้ ริการของกลมุ่ เป้าหมาย โดยมสี ว่ นร่วม การจัดพ้นื ทเ่ี ยาวชน เวที โครงการ ระหวา่ งชุมชนกับโรง นวตั กรรมการใหบ้ รกิ ารที่ ของวยั รุ่นและเยาวชนและภาคีเครือขา่ ย พอ่ แม่ การสอนเพศ การสนับสนนุ และเชอื่ ม พยาบาล กลมุ่ เปา้ หมายเขา้ ถงึ ได้ ศกึ ษาและทกั ษะชีวติ ใน โยงระบบการดูแลชว่ ย และมีสว่ นร่วม โรงเรยี น เหลือนักเรยี น

องค์ประกอบที่ 3. บริการท่คี รอบคลมุ ความตอ้ งการของกลมุ่ เปา้ หมาย มาตรฐาน 1 ระดับคะแนน 5 2 3 4 มรี ปู แบบ/นวตั กรรมการ 3.1 การบริการใหข้ ้อมลู สือ่ ใหค้ วามรูเ้ กี่ยวกบั ชอ่ งทางการใหค้ วามรู้ มกี ารสนับสนุนสือ่ ให้ มกี ารประเมนิ สอื่ และวธิ ี ใหข้ ้อมูลท่ดี คี รอบคลมุ มีบรกิ ารให้ข้อมลู ความรเู้ ก่ียวกบั สขุ ภาพ สขุ ภาพวยั รนุ่ และเยาวชน มีความหลากหลาย เชน่ รพ.สต. และเครือขา่ ย การใหข้ อ้ มลู ความรแู้ ละ ทันสมัย นา่ สนใจ วัยรนุ่ และเยาวชน ท่ีถูกตอ้ ง ครบถว้ น มีความถูกตอ้ ง ทนั สมยั ส่อื ออนไลน์ เอกสาร ในชุมชน พฒั นาสอ่ื ใหท้ นั สมยั และ ท่สี อดคลอ้ งกับบริบท ทนั สมยั สะดวกรวดเร็ว ครอบคลมุ ประเด็น ครอบคลุมประเด็นส�ำคัญ ส่งิ พิมพ์ สอื่ มลั ตมิ เี ดีย แลกเปล่ยี นสอ่ื ภายใน สอดคล้องกับ ของพ้นื ที่ สำ� คญั ของกลมุ่ เปา้ หมาย ดว้ ยระบบ วธิ กี าร ของกลมุ่ เป้าหมาย การประชมุ /การสัมมนา เครือขา่ ยเพอ่ื น�ำข้อมลู ที่ ความตอ้ งการของ มรี ปู แบบการให้การ สอ่ื สารหลายรปู แบบและน่าสนใจ และอน่ื ๆ ไดม้ าใชใ้ นการพัฒนา กลุม่ เป้าหมาย ปรกึ ษาทด่ี ี เช่น ระบบ การบันทึก/การติดตาม 3.2 การให้การปรึกษา การให้การปรกึ ษาเพ่อื การให้การปรึกษาเรอ่ื ง มที ีมสหสาขาวิชาชพี ให้ มกี ารปรับปรงุ ระบบและ ผลการให้การปรกึ ษาทาง มกี ารให้การปรกึ ษารูปแบบตา่ ง ๆ ทัง้ ใน ป้องกันพฤตกิ รรมเสี่ยง สขุ ภาพ/อนามยั การปรึกษาตามปัญหา การใหก้ ารปรกึ ษา โทรศพั ท/์ การสง่ ต่อและ และ/หรือนอกเวลาราชการแกว่ ัยรุ่นและ โดยผู้ท่ีผา่ นการอบรม การเจรญิ พนั ธุ/์ การ ของผ้รู บั บรกิ าร นอกเวลาราชการรปู แบบ การดูแลตอ่ เนื่อง เยาวชนรวมทั้งพอ่ แมผ่ ปู้ กครอง ทีม่ คี วาม ดา้ นการให้การปรกึ ษา ต้งั ครรภ์ไมพ่ ร้อมใน การให้การปรกึ ษา พิเศษอน่ื ๆ เชน่ Line, เปน็ สว่ นตัวและเป็นความลับ วยั รุ่น/ ครอบครวั Facebook มีรปู แบบ/นวตั กรรมการ มกี ารใหก้ ารปรกึ ษาทาง มีเครอื ขา่ ยให้การปรกึ ษา ให้บริการทเ่ี ป็นแบบอยา่ ง โทรศัพท์ นอกเวลาราชการ เชน่ รปู แบบการดูแล การให้การปรึกษากอ่ น แม่วัยรุ่น รูปแบบการให้ สง่ ตรวจทางหอ้ ง ความรสู้ ำ� หรบั ผรู้ บั บรกิ าร ปฏบิ ตั ิการ วยั รุน่ เป็นต้น แนวทางการให้คะแนนและการพิจารณาเพ่ือตัดสินตามมาตรฐาน บทที่ 5 3.3 การบริการที่ครอบคลมุ การส่งเสรมิ สขุ บริการสุขภาพท่ีเป็นมิตรส�ำหรับวับรุ่นและเยาวชน (ฉบับบูรณาการ)มกี ารใหบ้ ริการตามให้มีบริการส่งเสรมิ สขุการป้องกนั และแก้ไขมีการเรียนรู้และปรับปรุง ภาพ ปอ้ งกัน รักษา และฟนื้ ฟู มีบริการ ปญั หาของผู้รบั บรกิ ารวัย ภาพ โดยการคัดกรอง ปญั หาสขุ ภาพและ รปู แบบบรกิ ารให้ ส่งเสรมิ ปอ้ งกนั รักษาพยาบาลและฟืน้ ฟู61 รุ่นและเยาวชน ประเมนิ ภาวะสขุ ภาพ อนามยั การเจริญพนั ธ์ุ สอดคลอ้ งกับความ ทัง้ ทางร่างกาย จิตใจ อารมณแ์ ละสังคม พฤตกิ รรม แบบองค์รวมครอบคลุม ตอ้ งการของผูร้ ับบริการ ที่ครอบคลุมประเด็นส�ำคญั มกี ารด�ำเนิน สขุ ภาพและพฤตกิ รรม ประเดน็ ปัญหาทพี่ บ อยา่ งต่อเน่ือง โดยการมี งานแบบเป็นองค์รวม ผสมผสาน เคารพ เสีย่ ง ตามความตอ้ งการ ส่วนร่วมของวัยรนุ่ และ และปกปอ้ งสทิ ธิผูร้ ับบริการ เข้าถึงและใช้ ของผูร้ ับบรกิ ารหรือตาม เยาวชน ชมุ ชนและภาคี บรกิ ารไดส้ ะดวกรวดเร็วและไม่ตตี ราท้ังใน ความจ�ำเป็น (ขอ้ บง่ ชี้ เครอื ข่าย สถานพยาบาลและในระบบของภาคี ทางการแพทย์) โดยไม่ เครือขา่ ย คดิ คา่ ใช้จ่ายตามชดุ สิทธิ ประโยชนข์ องผรู้ บั บรกิ าร

องค์ประกอบท่ี 3. บรกิ ารทค่ี รอบคลมุ ความต้องการของกลุ่มเปา้ หมาย มาตรฐานบริการสุขภาพท่ีเป็นมิตรส�ำหรับวัยรุ่นและเยาวชน (ฉบับบูรณาการ) และแบบประเมินตนเองมาตรฐานระดบั คะแนน 62 1 2 3 4 5 มีบริการป้องกันและ มีรูปแบบ/นวัตกรรมการ แกไ้ ขปัญหาสขุ ภาพ ดูแลต่อเน่อื งและการส่ง รวมทงั้ การรักษาฟื้นฟู ตอ่ ทเ่ี ปน็ แบบอยา่ ง ตามชุดสทิ ธปิ ระโยชน์ 3.4 การดูแลตอ่ เนอ่ื งและการส่งตอ่ ทะเบยี นและขอ้ มลู การ การสอ่ื สารและการส่งตอ่ มกี ารรบั - สง่ ตอ่ จาก มกี ารตดิ ตามผลการดูแล ทีมผใู้ ห้บรกิ ารมีการสร้างความเขา้ ใจ ดแู ลตอ่ เนอ่ื งและสง่ ตอ่ ขอ้ มลู ผรู้ ับบรกิ ารให้แก่ เครอื ขา่ ย/แกนน�ำวยั รุ่น ต่อเน่อื ง การส่งตอ่ ความร่วมมอื และประสานงานกบั หน่วย การประสานความรว่ ม หน่วยบริการท่ีเกี่ยวขอ้ ง และเยาวชน รวมทั้งมี การรบั กลบั และน�ำมา บรกิ ารสุขภาพ องค์กรเครอื ขา่ ยท้งั ภาครฐั มอื และท�ำความเขา้ ใจ ในการดแู ลต่อเนอ่ื ง การบนั ทกึ การรบั และ วิเคราะหเ์ พ่อื การพฒั นา และเอกชน และชมุ ชนเพื่อการดแู ลอย่าง ในระบบการดูแลต่อเนอ่ื ง โดยค�ำนงึ ถงึ การรกั ษา ส่งต่อ และแกไ้ ขปัญหา ตอ่ เนอ่ื งและการสง่ ต่อ รวมทัง้ ใหก้ ารรักษา การส่งตอ่ ความลบั เปน็ ระบบอยา่ งตอ่ เนอื่ ง กับหนว่ ยบริการที่ เกีย่ วขอ้ ง ในโรงพยาบาลและหน่วย งานนอกโรงพยาบาล

องคป์ ระกอบท่ี 4. ระบบบรกิ ารทีม่ ปี ระสทิ ธิภาพและเปน็ มิตรส�ำหรับวัยรุน่ และเยาวชน มาตรฐาน 1 ระดับคะแนน 5 2 3 4 มีรูปแบบ/นวัตกรรมของ 4.1 ระบบบรกิ าร ระบบบริการทม่ี กี ารลด การท�ำงานเปน็ ทีม/ มีการลดขั้นตอนในการ การให้บริการแบบ ระบบการให้บริการทีเ่ ป็น มรี ะบบบรกิ ารทเ่ี นน้ การใหบ้ รกิ ารท่เี ปน็ มิตร ขั้นตอนการใหบ้ รกิ าร ทีมสหสาขาวิชาชีพ รับ - สง่ ต่อจาก เบด็ เสร็จ ณ จดุ เดียว แบบอยา่ งท่ดี ี ส�ำหรบั วัยรุ่นและเยาวชน มกี ารด�ำเนินการ ที่ตอบสนองตอ่ ความ ทกุ หนว่ ยบรกิ ารใน หนว่ ยงานภายนอก/ภาคี การปรับปรุงคณุ ภาพ อย่างต่อเนอ่ื ง ต้องการของผู้รับบรกิ าร โรงพยาบาลท่ีเก่ียวข้อง เครอื ขา่ ย การใหก้ ารดแู ล การให้บรกิ ารโดยการ เครอื ขา่ ยนอกโรงพยาบาล และการเช่อื มโยงสง่ ตอ่ กบั วยั ร่นุ และเยาวชน ทีเ่ ปน็ มติ รและตอ่ เนอ่ื ง ประชมุ ผู้เกย่ี วขอ้ ง เช่น เชน่ รพ.สต. สถานศกึ ษา หน่วยบรกิ ารภายในที่ให้ มีคู่มอื แนวทางการ โดยคำ� นงึ ถงึ ความเป็น การประชุมกลมุ่ เพ่อื สถานประกอบการ บรกิ ารดว้ ยความเปน็ มิตร ปฏิบัตงิ าน สว่ นตวั และการรกั ษา ปรึกษาปญั หารายกรณี โรงงาน ชุมชน มจี ดุ แรกรบั ทีเ่ ปน็ มติ ร ความลบั ห้างสรรรพสนิ ค้า เข้าถงึ บรกิ ารงา่ ย มชี อ่ งทางพิเศษตาม มสี ถานท่ีใหบ้ ริการที่เปน็ บรบิ ทและความพรอ้ ม มติ รกบั วัยรุน่ และเยาวชน ของโรงพยาบาล ผใู้ หบ้ รกิ ารรว่ มเปน็ ทีม เยยี่ มส�ำรวจและพัฒนา 4.2 สถานที่ให้บริการ สถานทีบ่ ริการสะอาด พื้นทส่ี �ำหรับรอรับบรกิ าร มกี ารประเมนิ ความพงึ การนำ� ผลการประเมนิ มา โรงพยาบาลในจงั หวดั สภาพแวดลอ้ มทางกายภาพทเ่ี หมาะสมใน ปลอดภัย เป็นสัดส่วน และให้การปรกึ ษาแยก พอใจตอ่ สถานที่ คลนิ ิก พัฒนาสถานท่ีใหบ้ ริการ ตามมาตรฐาน YFHS การใหบ้ ริการ สะดวก ในการเขา้ ถึง เป็นสัดส่วนเพอ่ื ความ วัยรนุ่ และใหว้ ยั รุ่นมีสว่ นร่วมใน (ฉบับบูรณาการ) บรกิ าร เป็นส่วนตวั การพัฒนา แนวทางการให้คะแนนและการพิจารณาเพ่ือตัดสินตามมาตรฐาน บทที่ 5มตี ารางเวลาการให้ บริการสุขภาพท่ีเป็นมิตรส�ำหรับวับรุ่นและเยาวชน (ฉบับบูรณาการ)บรกิ ารและประเภทของ บรกิ ารแสดงไวช้ ัดเจน 63 4.3 บุคลากรผใู้ ห้บรกิ าร ผใู้ หบ้ รกิ ารผา่ นการอบรม ผใู้ หบ้ ริการได้รบั การ ผใู้ หบ้ รกิ ารไดร้ บั การ ผใู้ ห้บริการเต็มใจ มงุ่ มน่ั ผู้ให้บรกิ ารทร่ี บั ผิดชอบงานได้รบั การ หลักสตู รการให้การ พฒั นาศกั ยภาพตาม ประเมนิ สมรรถนะในดา้ น เสยี สละ ในการใหบ้ รกิ าร พัฒนาศกั ยภาพในการทำ� งานดา้ นวัยรนุ่ ปรึกษาขัน้ พ้ืนฐาน หลกั สตู รทจี่ ำ� เปน็ ของงาน ความรู้ ทกั ษะการให้ แกว่ ยั รนุ่ และเยาวชน และเยาวชนอย่างต่อเนือ่ ง และมีทัศนคติ/ ในความรับผดิ ชอบและ บริการ พฤตกิ รรมบรกิ าร สามารถถา่ ยทอดและ แนวคิดที่ไม่มีอคติ และการเลอื กปฏบิ ตั ิตอ่ หลักสตู รเสริม และนำ� ผลการประเมนิ มา เปน็ วทิ ยากรไดร้ วมถงึ วัยรนุ่ และเยาวชน ผู้ใหบ้ รกิ ารไดร้ บั การ ปรับปรงุ พัฒนาศักยภาพ เปน็ ทป่ี รกึ ษาส�ำหรับการ พฒั นาศักยภาพด้าน ในการทำ� งาน พฒั นาสขุ ภาพและงาน วัยรนุ่ และเยาวชนอย่าง อนามยั การเจริญพนั ธ์ุ ตอ่ เน่อื ง ในวยั ร่นุ และเยาวชน

มาตรฐานบริการสุขภาพท่ีเป็นมิตรส�ำหรับวัยรุ่นและเยาวชน (ฉบับบูรณาการ) และแบบประเมินตนเอง บรรณานกุ รม กองอนามยั การเจริญพันธ์ุ กรมอนามยั . รายงานการประเมนิ “มมุ เพ่อื นใจวยั รนุ่ ” (Evaluation of Friend Corner Project); 2548. กิตติพงศ์ แซ่เจ็ง,สายพิณ คสู มทิ ธิ. มาตรฐานบรกิ ารสุขภาพที่เป็นมติ รส�ำหรับวยั รุน่ และเยาวชน และแบบประเมินตนเอง. พมิ พ์ครงั้ ที่1. นนทบุรี: สำ� นกั อนามัยการเจริญพนั ธ์ุ กรมอนามยั และกองทนุ ประชากรแห่งสหประชาชาติ (UNFPA); 2552. กิตตพิ งศ์ แซเ่ จ็ง, สายพณิ คูสมิทธิ. คมู่ อื การเย่ยี มส�ำรวจและประเมนิ โรงพยาบาลตามมาตรฐานบริการสุขภาพ ท่เี ป็นมติ รสำ� หรับวยั รนุ่ และเยาวชน.นนทบรุ ี: สำ� นกั อนามัยการเจรญิ พนั ธุ์ กรมอนามัย; 2555. ดวงสมร บุญผดุง. การเยี่ยมแนวใหมโ่ ดยการผสมผสานมิติจิตใจกบั มาตรฐาน.เอกสารประกอบการประชุม เชิงปฏบิ ตั กิ าร “พฒั นาศักยภาพผู้ประเมนิ และรับรองโรงพยาบาลตามมาตรฐาน YFHS ฉบับบรู ณาการ” ; วนั ท่ี 15-17 ธันวาคม 2557 ณ โรงแรมดวงตะวนั เชยี งใหม่. (เอกสารอัดส�ำเนา) ประเวช ตันตพิ ิวัฒนสกุล, สตรรี ัตน์ รจุ ริ ะชาคร, ไอยรดา มารอี ัมมนั . คมู่ อื แนวทางการจดั สุขภาพวยั ร่นุ แบบบูรณาการตามมาตรฐานกระทรวงสาธารณสขุ : กรมควบคมุ โรค กรมอนามยั กรมสุขภาพจิต; 2556. ยพุ า พนู ขำ� , สมศกั ดิ์ สุทศั น์วรวฒุ ิ, รจุ ริ า วัฒนายง่ิ เจริญชัย.คู่มอื แนวทางการด�ำเนินงาน “คลินกิ วยั รุน่ ”. นนทบุร:ี ส�ำนกั อนามัยการเจรญิ พันธุ์ กรมอนามยั และกองทุนประชากรแห่งสหประชาชาติ (UNFPA); 2554. ยพุ า พูนขํา. YFHS: ความก้าวหนา้ ทท่ี า้ ทาย. เข้าถึงไดท้ ี่ http://rh.anamai.moph.go.th/all_file/yfhs/yfhs_54/5_ progressive_challenge.pdf (1 กรกฎาคม 2552) วโิ รจน์ อารยี ก์ ลุ . การดูแลสขุ ภาพและการใหค้ ำ� แนะนำ� วัยรุ่น (Adolescent Health Care and supervision). กรุงเทพมหานคร: กองกุมารเวชกรรม วิทยาลยั แพทยศาสตร์พระมงกฎุ เกล้า; 2553. สถาบนั พัฒนาและรับรองคณุ ภาพโรงพยาบาล. มาตรฐานโรงพยาบาลและบริการสุขภาพ ฉบบั เฉลิมพระเกียรติ ฉลองสิริราชสมบัติครบ 60 ปี. พมิ พ์ครงั้ ท่1ี .นนทบรุ :ี บริษัทหนังสือดีวนั จำ� กัด;2551. 64

มาตรฐานบริการสุขภาพท่ีเป็นมิตรส�ำหรับวัยรุ่น บทท่ี 1 และเยาวชน (ฉบับบูรณาการ) ภาคผนวก 65

มาตรฐานบริการสุขภาพท่ีเป็นมิตรส�ำหรับวัยรุ่นและเยาวชน (ฉบับบูรณาการ) และแบบประเมินตนเอง 66 ตารางการเยย่ี มประเมนิ โรงพยาบาลตามมาตรฐานบรกิ ารสขุ ภาพทเี่ ปน็ มติ รสำ� หรบั วยั รนุ่ และเยาวชน (ฉบบั บรู ณาการ) วนั ที่ ..........................................ณ โรงพยาบาล..............................................จังหวดั ............................................. วันที่ ทีม 09.00-09.15 น. 09.15 - 10.00 น. 10.00 - 12.00 น. 13.00 - 14.30 น. 14.30 - 16.30 น. 1 องคป์ ระกอบที่ 1 12.00 - 13.00น. พัก ัรบประทานอาหารกลาง ัวน พบคณะกรรมการ/คณะทำ� งาน พบผูบ้ รหิ าร/ และขอดเู อกสาร/หลักฐานที่เกี่ยวข้อง ผู้ประสานงานเพือ่ 2 • ชี้แจงวตั ถปุ ระสงค์ • การนำ� เสนอผลสรุป องคป์ ระกอบที่ 2 ทีมเยย่ี มประเมินฯ น�ำเสนอผลการเยย่ี ม 3 ของการเยีย่ มประเมนิ การดำ� เนินงานการจัด เดินทางไปเยี่ยมหน่วยงานในชุมชน เครือข่าย ประชุมเพ่อื สรปุ ผล ประเมินฯ (ข้อชนื่ ชม/ YFHS บรกิ ารสุขภาพทีเ่ ปน็ การเยีย่ มประเมิน โอกาสพัฒนา) • เรยี นรคู้ วามสำ� เรจ็ การ มิตรส�ำหรบั วัยรนุ่ YFHS (รพ.สต./โรงเรียน/ชุมชน ฯลฯ) ดำ� เนินงาน และเยาวชนของ และขอดูเอกสาร/หลักฐานท่เี ก่ียวข้อง • แนะน�ำทีมเยย่ี ม โรงพยาบาล ประเมินฯ • สอบถามเพือ่ ขอข้อมลู องคป์ ระกอบท่ี 3 และ 4 เพมิ่ เติม เย่ยี มหนว่ ยงาน OPD/ER/ANC/LR/PP/IPD/ คลินิกวยั รนุ่ /หนว่ ยงานท่ีใหบ้ ริการวัยรุน่ และเยาวชน และขอดูเอกสาร/หลักฐาน ท่ีเก่ยี วข้อง หัวหน้าทมี ......................................................ตำ� แหน่ง.................................................. ผปู้ ระสานงาน............................................... ทมี ผเู้ ยี่ยมประเมนิ ฯประกอบดว้ ย เบอร์โทร..................................................... 1. .........................................ตำ� แหน่ง...............................หน่วยงาน............................... E-MAIL …………………………………………….. 2. .........................................ตำ� แหนง่ ...............................หนว่ ยงาน............................... 3. ……………………………...…..ต�ำแหนง่ ...............................หนว่ ยงาน............................... 4. .........................................ต�ำแหนง่ ...............................หน่วยงาน...............................

ตวั อยา่ งของการเขยี น แบบประเมนิ ตนเองตามมาตรฐานบรกิ ารสขุ ภาพทเ่ี ปน็ มติ รสำ� หรบั วยั รนุ่ และเยาวชน (ฉบบั บรู ณาการ) มาตรฐาน องค์ประกอบท่ี 1. การบริหารจัดการ ผลการประเมิน ม ี ไมม่ ี ไม่แนใ่ จ หลักฐานท่ีปรากฏ/วธิ กี าร 1.1 วสิ ัยทศั น1์ พันธกิจ2 และนโยบาย3 • มีการกำ� หนดนโยบาย....................พันธกิจ .................... โรงพยาบาลมนี โยบายทีม่ ุ่งไปส่กู ารพัฒนาระบบบริการสุขภาพส�ำหรับวยั รนุ่ วสิ ยั ทศั น์ ...............................เป็นลายลกั ษณอ์ กั ษร และเยาวชน4 • มีการร่วมจัดทำ� พันธกิจ/วสิ ยั ทัศน์/นโยบาย จากผเู้ กยี่ วข้อง เกณฑต์ ัดสิน ทงั้ ในและนอกโรงพยาบาล ได้แก่ องคก์ รปกครองส่วนท้องถน่ิ 1.1.1 โรงพยาบาลมนี โยบายการจดั บริการสุขภาพวัยรุ่นและเยาวชน แกนนำ� นกั เรียน ฯลฯ โดยประชุมชแ้ี จงในเวทปี ระชมุ เจา้ หนา้ ท่ี เป็นลายลักษณอ์ กั ษร ในโรงพยาบาล เวทีเครือขา่ ยตา่ งๆ 1.1.2 เจา้ หนา้ ท่ี ภาคีเครอื ขา่ ย ตวั แทนวัยรนุ่ และเยาวชน มีส่วนรว่ ม ในการก�ำหนดนโยบายการจดั บริการสุขภาพวัยรนุ่ และเยาวชน 1.1.3 มกี ารทบทวนและปรบั ปรุงนโยบายท่เี กดิ จากการมีส่วนรว่ มของ เจ้าหนา้ ที่ ภาคีเครอื ข่ายและตัวแทนวัยรนุ่ และเยาวชน ภาคผนวก 67 1.2 คณะกรรมการ/คณะทำ� งาน5 • มีค�ำสง่ั โรงพยาบาลทีป่ ระกอบดว้ ย ผแู้ ทนทง้ั จากโรงพยาบาล โรงพยาบาลมคี ณะกรรมการ/คณะทำ� งานเฉพาะทร่ี บั ผดิ ชอบผลกั ดนั และขบั เคลอ่ื น และหน่วยงานท่เี กย่ี วข้อง รวมทง้ั แกนน�ำวัยรุ่น (ผูแ้ ทนจาก ระบบบรกิ ารสขุ ภาพวัยรุ่นและเยาวชน โดยการมีส่วนร่วมจากหนว่ ยบริการ วยั รุ่น โรงพยาบาล ควรมแี พทยเ์ ปน็ ประธาน คณะท�ำงาน ได้แก.่ ..... และเยาวชน และเครอื ข่ายทัง้ ภาครัฐ เอกชน และชุมชน ……………………………….) เกณฑ์ตดั สนิ 1.2.1 มคี ำ� สั่งแตง่ ตัง้ คณะกรรมการ/คณะท�ำงานท่มี าจากตวั แทนของ โรงพยาบาล หน่วยบรกิ ารวัยรนุ่ และเยาวชน องคก์ รปกครอง ส่วนทอ้ งถนิ่ เขตพืน้ ท่ีการศกึ ษา/สถานศึกษา วัยร่นุ และเยาวชน เครือขา่ ยทั้งภาครฐั เอกชน และชุมชน

มาตรฐานบริการสุขภาพท่ีเป็นมิตรส�ำหรับวัยรุ่นและเยาวชนมาตรฐาน มี ไมม่ ี ไม่แนใ่ จ ผลการประเมนิ (ฉบับบูรณาการ) และแบบประเมินตนเองหลกั ฐานท่ีปรากฏ/วธิ ีการ 68 1.2.2 กรรมการมีการประชุมตดิ ตามความกา้ วหน้าอยา่ งตอ่ เนอื่ ง • มรี ายงานการประชมุ ทกุ 3 เดือน และมขี ้อเสนอแนะ สม�่ำเสมอ มรี ายงานการประชมุ และมีขอ้ เสนอแนะ 1.2.3 มีการน�ำข้อเสนอแนะของคณะกรรมการ/ คณะท�ำงานไปพัฒนาการ • ได้น�ำข้อเสนอแนะของคณะกรรมการ/คณะท�ำงานไปปฏิบัติ ดำ� เนินงานอยา่ งเปน็ รูปธรรม คือ........................................... 1.3 แผนปฏบิ ตั ิงาน /โครงการ/กิจกรรม6 • มีแผนปฏบิ ตั งิ าน/โครงการ/กจิ กรรมชดั เจนท้งั งานเชงิ รับ มกี ารจัดทำ� แผนปฏบิ ัติงาน /โครงการ/กิจกรรม สอดคลอ้ งกับนโยบายเกย่ี วกับ และเชงิ รกุ การใหบ้ ริการท่ีเป็นมิตรกับวัยร่นุ และเยาวชน ระบบบรกิ ารสุขภาพวัยรนุ่ และเยาวชน ตามสถานการณป์ ัญหาและบริบทของ ในโรงเรียน พ้นื ทีอ่ ยา่ งชัดเจนและตอ่ เน่อื ง • มีกิจกรรมใหค้ วามรู้ เพิม่ ทกั ษะชีวิต โดยโรงพยาบาล เกณฑ์ตัดสนิ และ/หรือรว่ มกับหน่วยงานอ่ืน 1.3.1 มีแผนปฏบิ ัติงาน/โครงการเปน็ ลายลักษณ์อกั ษร ครอบคลมุ กจิ กรรม • มตี วั อยา่ งโครงการ/กิจกรรมทสี่ ามารถนำ� เสนอได้ รวมท้งั ระบุ การพฒั นาคณุ ภาพบรกิ ารเพื่อให้กลุ่มเปา้ หมายเข้าถงึ บรกิ ารและ งบประมาณ (เช่น งบประมาณจากกองทนุ หลักประกนั สขุ ภาพ ใชบ้ รกิ าร องค์การบรหิ ารส่วนต�ำบล...............) เทศบาลตำ� บล.......... 1.3.2 แผนปฏิบัติงาน/โครงการ/กจิ กรรม สอดคลอ้ งกับบรบิ ทของพ้ืนทแี่ ละ /องคก์ ารบริหารส่วนต�ำบล.............. ความตอ้ งการของวัยรุ่นและเยาวชน ภาคีเครอื ข่าย • มสี ่วนรว่ มในการจดั ท�ำแผนปฏบิ ตั ิงาน/โครงการ/กิจกรรม 1.3.3 มกี ารปฏบิ ตั งิ านและมกี จิ กรรมตามแผนงาน/โครงการอยา่ งเปน็ รปู ธรรม • มกี ารทบทวน ปรับแผนปฏบิ ัติการไตรมาสที่ 3 ................... โดยภาคเี ครือขา่ ย วัยรุ่นและเยาวชน 1.3.4 ภาคเี ครือข่ายมีสว่ นรว่ มจดั ทำ� แผนปฏบิ ตั ิงาน/โครงการ/กจิ กรรม 1.3.5 มกี ารทบทวนแผน และปรบั แผนใหส้ อดคล้องกบั สถานการณ์โดยการ มีส่วนร่วมของภาคเี ครอื ขา่ ย วยั รนุ่ และเยาวชน

มาตรฐาน ม ี ไมม่ ี ไม่แนใ่ จ ผลการประเมนิ หลักฐานท่ปี รากฏ/วิธกี าร 1.4 ระบบข้อมูลสารสนเทศ และการจัดการความรู้ • มีฐานข้อมูลประชากรวัยรนุ่ และเยาวชน ..................... ระบบข้อมูล สารสนเทศ การรวบรวม จัดเก็บข้อมลู อย่างเปน็ ระบบ รวมทงั้ การน�ำ • ข้อมูลสขุ ภาพท่ีสำ� คญั ของวยั ร่นุ และเยาวชนในพืน้ ท่ี ไดแ้ ก่ ขอ้ มลู มาวเิ คราะห์สถานการณ์ อบุ ัตกิ ารณ์และแนวโนม้ ของปญั หาสขุ ภาพวยั รนุ่ ข้อมลู การเจริญเตบิ โต ภาวะโภชนาการ ทันตสุขภาพ และเยาวชน เพอ่ื เป็นประโยชน์ในการวางแผนพัฒนาระบบบรกิ ารและบริการ การสบู บหุ รี่ พฤติกรรมเสีย่ งทางเพศ ฯลฯ เชงิ รกุ รวมทง้ั ระบบการเฝา้ ระวงั เพ่ือการสง่ เสริมสขุ ภาพและป้องกันปญั หา • มีร้านเกม ..........ร้าน สถานบันเทงิ .........แหง่ ฯลฯ สขุ ภาพของวยั รนุ่ และเยาวชนอยา่ งตอ่ เนื่อง • เอกสารสรปุ ข้อมลู ด้านสถานศึกษา/สถานประกอบการ. เกณฑต์ ัดสิน • เอกสารสรุปขอ้ มูลจ�ำนวนครง้ั และรอ้ ยละท่ีมารบั บรกิ ารจ�ำแนก 1.4.1 ขอ้ มูลทส่ี �ำคัญของวัยรุ่นและเยาวชน ตามปัญหาสุขภาพวัยรุ่น 1) จำ� นวนวัยรนุ่ และเยาวชนในพนื้ ท่ีรับผดิ ชอบ 2) ข้อมูลสุขภาพทีส่ �ำคัญของวยั รุ่นและเยาวชนในพื้นที่ เช่น ขอ้ มูล การเจริญเติบโต สุขภาพจิต ภาวะโภชนาการ พฤติกรรมเสี่ยง ทางเพศ ทันตสขุ ภาพ การสูบบุหรี่ บรโิ ภคเครื่องดืม่ แอลกอฮอล์ และการใชส้ ารเสพติด 3) ขอ้ มูลสภาพแวดลอ้ มและปัจจยั อ่ืน ๆ ท่มี ีผลกระทบตอ่ ปญั หา ของวัยรุ่น เชน่ สถานบนั เทงิ รา้ นเกม ร้านเหลา้ หอพกั เปน็ ต้น 4) ขอ้ มูลด้านสถานศกึ ษา และสถานประกอบการทอี่ ยู่ในพ้ืนที่ 5) จ�ำนวนครงั้ และร้อยละทม่ี ารับบริการจำ� แนกตามปัญหาสุขภาพ วัยรนุ่ ท่ีมารบั บรกิ ารประเภทต่าง ๆ เชน่ ถูกกระท�ำรนุ แรง ให้การ ปรึกษาการต้ังครรภ์ไม่พรอ้ ม เพศและอนามัยการเจรญิ พันธุ์ (การคุมก�ำเนดิ ยาคุมฉุกเฉนิ ถงุ ยางอนามัย ตรวจการตงั้ ครรภ์ ตรวจ HIV /STI) ภาคผนวก 69

มาตรฐาน มาตรฐานบริการสุขภาพท่ีเป็นมิตรส�ำหรับวัยรุ่นและเยาวชน ม ีไมม่ ี ไม่แน่ใจ ผลการประเมิน (ฉบับบูรณาการ) และแบบประเมินตนเองหลกั ฐานท่ปี รากฏ/วิธีการ 70 6) จำ� นวนวยั รนุ่ ทีไ่ ดร้ บั การดแู ลทางสงั คมจติ ใจ (Psychosocial care) • เอกสารสรุปจำ� นวนวยั รุน่ ท่ีได้รบั การดแู ลทางสังคมจติ ใจ เชน่ ประสานหรือหาแหล่งช่วยเหลอื ด้านสังคม ดา้ นเศรษฐกจิ ด้านการศกึ ษา ติดตามเพอื่ ดแู ลต่อเนอ่ื ง ใหข้ อ้ มูล ให้คำ� แนะนำ� • เอกสารน�ำเสนอ (ขอ้ 7-15) ใหก้ ารปรกึ ษา ฯลฯ 7) รอ้ ยละของการคลอดโดยมารดาอายุ 15 - 19 ปี และร้อยละของ • วธิ ีการเก็บรักษาขอ้ มลู เป็นความลบั คือ การลงข้อมลู ใน การคลอดโดยมารดาอายุ 10 - 14 ปี คอมพิวเตอร์ โดยจ�ำกัดผเู้ ข้าถึงข้อมลู การไม่ระบชุ ่ือลงใน 8) รอ้ ยละของวยั รนุ่ อายุ 15 - 19 ปี ท่ีไดร้ บั บรกิ ารคุมก�ำเนดิ ใบระเบยี นประวตั ผิ มู้ ารับบรกิ าร หลังคลอด หรือแทง้ ก่อนออกจากโรงพยาบาล 9) รอ้ ยละของวยั รนุ่ อายุ 15 - 19 ปี ท่ีได้รบั บริการคมุ ก�ำเนิดด้วย วิธีคมุ กำ� เนดิ แบบกงึ่ ถาวร (หว่ งอนามยั หรอื ยาฝงั คมุ กำ� เนดิ ) หลงั คลอด หรอื แทง้ ก่อนออกจากโรงพยาบาล 10) รอ้ ยละของการต้ังครรภซ์ ้�ำในวัยรุ่นอายุ 15 - 19 ปี 11) จำ� นวนและรอ้ ยละของวัยรุ่นและเยาวชนท่มี กี ารแทง้ 7 12) จำ� นวนและร้อยละของวยั รนุ่ และเยาวชนปว่ ยดว้ ยโรคติดตอ่ ทางเพศสมั พันธ์และผ้ตู ิดเช้ือเอชไอวี และผ้ปู ว่ ยเอดส์ 13) จำ� นวนวัยรุ่นและเยาวชน ทขี่ อรับการปรึกษาทางโทรศัพท์ หรือทางสือ่ ออนไลน์ 14) จำ� นวนวัยรุ่นทีร่ บั การส่งตอ่ จากเครอื ขา่ ยเพื่อรับบริการและ จ�ำนวนวยั รนุ่ ทสี่ ่งตอ่ ไปยงั เครือขา่ ย 15) ข้อมูลอ่ืน ๆ 1.4.2 มรี ะบบการจัดเก็บข้อมลู ผู้รับบรกิ ารที่เปน็ ความลับ8

มาตรฐาน มี ไม่ม ี ไม่แน่ใจ ผลการประเมนิ หลักฐานที่ปรากฏ/วธิ ีการ 1.4.3 มีการวิเคราะห์ข้อมลู เพ่ือแสดงผลงานและผลลพั ธอ์ ย่างเปน็ รูปธรรม • สรุปผลการดำ� เนนิ งาน วเิ คราะห์ส่วนขาด/แนวทางการแกไ้ ข ทน่ี �ำไปใช้ในการพัฒนางานและบรกิ ารอย่างตอ่ เนือ่ งรวมทัง้ มีการคืน รวมทั้งมีการคืนขอ้ มูลกลับใหพ้ ้ืนที่ ข้อมูลกลับใหพ้ ้นื ที่ 1.4.4 มีการนำ� ข้อมลู ในพนื้ ท่มี าใช้ในการวางแผนการจดั บริการเชงิ รกุ มกี าร • Case study ……………..มกี ารวเิ คราะห์ปัญหา.................. วิเคราะห์ กรณีศกึ ษา (case study) ในรายทเี่ ปน็ ปญั หา หรอื แสดงถงึ มกี ารน�ำไปใชป้ ระโยชน์................................................ แนวโนม้ การเปลี่ยนแปลงท่มี ีผลกระทบ หรอื มแี นวโนม้ ของการ เปล่ียนแปลงท่ตี อ้ งเฝา้ ระวัง เชน่ ความรนุ แรง พฤตกิ รรมเสีย่ งต่าง ๆ แสดงกิจกรรมการแลกเปล่ยี นเรยี นรู้ ไดแ้ ก่ การจดั การความรู้ มีเวทีการแลกเปล่ยี นเรียนรู้ ถอดบทเรียน และประสบการณ์ ของผใู้ หบ้ รกิ าร ภาคเี ครอื ข่าย รวมทงั้ อาสาสมัคร/แกนน�ำเยาวชน • ร่วมเวทีแลกเปล่ยี นระดบั จงั หวดั วนั ท.ี่ ............................. เกณฑ์ตัดสิน ร่วมเวทแี ลกเปลยี่ นระดบั เขต วันที่ ................................. 1.4.5 มีการจดั เวทแี ลกเปลยี่ นเรยี นรู้และสรปุ บทเรยี นจากผใู้ หบ้ ริการ ร่วมแลกเปล่ยี นกบั ภาคีเครือข่าย, แกนนำ� วันท่ี.................... อาสาสมคั ร แกนน�ำวัยรุ่นและเยาวชน ภาคีเครือขา่ ย และผูเ้ กย่ี วขอ้ ง รว่ มแลกเปลยี่ นกบั เยาวชนโรงเรียน..............วันที่.............. • มกี ารพัฒนาระบบบริการ โดยการบันทึกรายงานขอ้ มูล ผูร้ บั บรกิ ารแตล่ ะรายบุคคล โดยใช้โปรแกรม....................... • จัดกิจกรรมสรุปบทเรียนและเผยแพร่ระหว่างผู้ใหบ้ ริการ กบั เครอื ขา่ ยสขุ ภาพ แกนนำ� ในสถานศกึ ษา และชมุ ชน ผลจาก การสรุปบทเรียน มกี ารพัฒนาแนวทางการดแู ลและส่งต่อผมู้ า รับบรกิ าร มกี ารส่งข้อมลู ใหก้ บั แกนน�ำเครือขา่ ยเพ่อื การดแู ล ต่อเนื่อง โดยเนน้ การตดั สินใจของผูร้ บั บรกิ ารเปน็ สำ� คญั • วเิ คราะห์สรปุ ผลการดำ� เนินงานปญั หาและอปุ สรรคในกิจกรรม เปน็ รปู เลม่ เสนอผบู้ ริหารและผู้เกีย่ วขอ้ ง ภาคผนวก 71 1.4.6 มกี ารพฒั นาเทคโนโลย/ี นวตั กรรมเพอื่ พฒั นาบรกิ ารสขุ ภาพทม่ี ี ความเปน็ มติ รสำ� หรบั วยั รุ่นและเยาวชน 1.4.7 มกี ารสรุปบทเรยี นเพอื่ เผยแพรแ่ ละขยายผล

มาตรฐาน มาตรฐานบริการสุขภาพท่ีเป็นมิตรส�ำหรับวัยรุ่นและเยาวชน มี ไมม่ ี ไมแ่ นใ่ จ ผลการประเมนิ (ฉบับบูรณาการ) และแบบประเมินตนเองหลักฐานทีป่ รากฏ/วธิ ีการ 72 1.5 การสือ่ สารภายในโรงพยาบาล9 นำ� เสนอกจิ กรรมการสอ่ื สารภายใน ไดแ้ ก่ การส่อื สาร นโยบาย แผนงาน โครงการ และขอ้ มูลท่ีเก่ียวข้องในการให้บรกิ าร • มกี ารประชมุ คณะกรรมการทกุ 3 เดอื น โดยมรี ายงานการ สขุ ภาพสำ� หรับวัยร่นุ และเยาวชนให้แกบ่ คุ ลากรภายในหนว่ ยบริการ หนว่ ยงาน ประชุม ประชมุ ชแ้ี จง/อบรม ในเวทีประชมุ เจา้ หนา้ ที่ ในเวที ทเ่ี กยี่ วขอ้ ง ภายในโรงพยาบาล10 ทราบอยา่ งท่ัวถึงและสมำ่� เสมอและสอ่ื สารได้ เครอื ขา่ ย ทีมสหวิชาชีพในโรงพยาบาล ประชาสมั พันธ์เสียง อยา่ งถูกตอ้ ง ตามสายในโรงพยาบาลทกุ วนั web site, Facebook ป้าย เกณฑ์ตัดสนิ ประชาสัมพนั ธ์, ป้ายไวนิล, แผ่นพับ, นามบตั ร 1.5.1 มกี ารประชมุ ช้แี จง การท�ำความเขา้ ใจกบั บุคลากร ผูป้ ฏิบัตงิ านและมี • จากการสุม่ ถาม : บคุ ลากร รอ้ ยละ ........เซน็ ลงนามรบั ทราบ รายงาน การประชุม มีการส่อื สารดว้ ยชอ่ งทางตา่ ง ๆ เชน่ ป้าย นโยบาย แผนงาน/โครงการฯ จากหนังสือแจ้งเวยี นของ ประชาสัมพนั ธ์/เสียงตามสายในหน่วยงาน/อนิ ทราเน็ต/เอกสาร หวั หน้ากลุม่ ภารกจิ /หวั หนา้ ฝา่ ย/หวั หน้างาน สง่ิ พมิ พ์ ฯลฯ • มีวิธีการประเมินการรับรู้ของเจา้ หน้าที่และบคุ ลากรภายใน หน่วยบริการ หนว่ ยงานสนับสนนุ บุคลากรทัว่ ทั้งองค์กร 1.5.2 เจ้าหน้าทแี่ ละบคุ ลากรภายในหน่วยบรกิ าร หนว่ ยงานสนับสนุน รบั ทราบโดย.............. บคุ ลากรทั่วท้งั องค์กร รบั ทราบนโยบาย แผนงานโครงการและข้อมลู ทเ่ี ก่ียวขอ้ งในการใหบ้ รกิ ารสขุ ภาพส�ำหรบั วยั รนุ่ และเยาวชน 1.5.3 มกี ารประเมนิ ผลการรบั รขู้ อ้ มูลจากการส่ือสารภายในองคก์ ร 1.6 การสนบั สนุนทรพั ยากร • น�ำเสนอข้อมูลด้านการจดั สรรงบประมาณท้ังของ โรงพยาบาล การจดั สรรงบประมาณ บคุ ลากร และวัสดุ เวชภณั ฑ์ ครภุ ณั ฑ์ สนบั สนุน การจดั และหนว่ ยงานอน่ื ไดแ้ ก่ อปท. เครอื ขา่ ยตา่ งๆ (สพฐ./โรงเรยี น) ระบบบริการสขุ ภาพส�ำหรบั วัยรุ่นและเยาวชน ตามแผนงานโครงการท่กี ำ� หนด เกณฑต์ ัดสิน 1.6.1 งบประมาณ/โครงการ ได้รับการสนับสนุนจากหนว่ ยงานท้ังภายใน และภายนอก

มาตรฐาน ม ี ไม่ม ี ไมแ่ นใ่ จ ผลการประเมิน หลักฐานทป่ี รากฏ/วธิ ีการ 1.6.2 แพทย์เป็นหวั หน้า/ประธานรบั ผดิ ชอบการดำ� เนินงานอยา่ งต่อเน่ือง • (เอกสารขอ้ 1.6.2 และ 1.6.3 ) มคี �ำสัง่ โรงพยาบาล……........ ท.่ี ... (แพทย์เป็นประธาน พร้อมรายชอื่ คณะทำ� งาน) 1.6.3 ทีมเจา้ หน้าท่/ี พยาบาล/นักวิชาการและเครอื ข่ายรบั ผิดชอบการ ด�ำเนนิ งาน • จดั ใหม้ ีสื่อการสอนตา่ ง ๆ เช่น ถุงยางอนามยั ผชู้ าย/ผูห้ ญิง 1.6.4 วสั ดุ เวชภณั ฑ์ ครุภณั ฑ์ อปุ กรณ1์ 1 เพียงพอและเหมาะสมในการ ยาคมุ กำ� เนดิ ชนดิ ตา่ ง ๆ เพอ่ื การวางแผนครอบครวั ดำ� เนินงาน มีภาพพลิกเกีย่ วกับอนามัยเจรญิ พันธ์ ุ Model อาหาร สื่อมลั ตมิ เี ดีย เอกสารสง่ิ พิมพ์ ฯลฯ 1.6.5 งบประมาณในการพฒั นาศักยภาพของบคุ ลากรผปู้ ฏบิ ตั งิ านรวมท้งั • โรงพยาบาลสนบั สนนุ และพฒั นาศกั ยภาพของบุคลากรในการ แกนนำ� วัยรุน่ ท่ีเป็นเครือขา่ ยในชุมชน ปฏบิ ัตงิ าน 1.6.6 มีการสร้างขวญั กำ� ลงั ใจ สรา้ งแรงจงู ใจ12 แกบ่ คุ ลากรทร่ี บั ผิดชอบ • ให้ก�ำลังใจและชืน่ ชมด้วยวาจา หรอื รางวลั (ตัวอยา่ ง เชน่ เสอ้ื ทมี งาน : แล้วแต่ รพ.) จากการปฏบิ ัตงิ าน จากหัวหนา้ บคุ ลากรหน่วยงานอ่ืน และผู้รับบรกิ าร ภาคผนวก 73 1.7 การกำ� กับ ติดตาม และประเมินผล • แผนปฏบิ ัติการท่กี �ำหนดไวใ้ นโครงการ มีการควบคมุ กำ� กับ ติดตาม และประเมินผลเพือ่ การพฒั นาระบบบริการสขุ ภาพ • สรปุ รายงานติดตามผลการด�ำเนินงานและขอ้ เสนอแนะ สำ� หรบั วยั รุ่นและเยาวชนอยา่ งชัดเจน รวมท้งั มีการแกป้ ัญหาและพัฒนาการ • รายงานการทบทวนอบุ ัตกิ ารณ์ ได้มีการน�ำปัญหาที่เกิดข้ึน ด�ำเนินงานอยา่ งต่อเนอื่ ง ในหน่วยบรกิ ารมารว่ มวิเคราะหก์ บั ทมี หาแนวทางการแกไ้ ข เกณฑ์ตดั สนิ 1.7.1 มีการดำ� เนินงานตามแผนท่ีก�ำหนด 1.7.2 มีการติดตามงานอยา่ งต่อเน่ืองในรปู แบบตา่ งๆ 1.7.3 มีการนำ� ปญั หาท่พี บมาวเิ คราะห์แกไ้ ขและปรับปรงุ เพ่อื พฒั นางาน

มาตรฐาน มาตรฐานบริการสุขภาพท่ีเป็นมิตรส�ำหรับวัยรุ่นและเยาวชน มี ไม่มี ไมแ่ นใ่ จ ผลการประเมิน (ฉบับบูรณาการ) และแบบประเมินตนเองหลักฐานทีป่ รากฏ/วธิ กี าร 74 1.7.4 มีการประเมินผล • สรปุ รายงานประเมนิ ผล • กจิ กรรมตามแผนงาน/โครงการที่ได้ดำ� เนินการ - กจิ กรรมแผนงาน/โครงการ และข้อเสนอแนะ • จำ� นวนผ้รู บั บรกิ ารรายเดือน ปี จ�ำแนกตามเดอื น ปี อายุ เพศ - ทะเบยี นการใหก้ ารปรกึ ษาด้านสขุ ภาพแต่ละประเภท ท่ีรับบริการ • ประเภทบรกิ าร และช่องทางการเข้ารับบริการ - กรณีผรู้ บั บรกิ ารตดิ ตามโดยการนดั หมายและการใช้โทรศัพท์ • ความพงึ พอใจของการรบั บรกิ ารทั้งในและนอกโรงพยาบาล - การให้บริการกับเครอื ข่ายด้านสุขภาพในเขตรับผดิ ชอบ • ความต้องการของกลมุ่ เป้าหมาย วยั รุ่นและเยาวชนในทีต่ า่ ง ๆ - มีการประเมนิ ความพงึ พอใจของผู้รับบรกิ าร เชน่ โรงเรียน โรงงาน และชุมชน เปน็ ตน้ • การประชาสมั พนั ธ์ การรับรขู้ อ้ มลู ขา่ วสารของกล่มุ เปา้ หมาย - มีแบบสอบถามความต้องการของวยั รุ่นและเยาวชน ในการ จดั ตง้ั YFHS และส่ิงทวี่ ยั ร่นุ เยาวชนสนใจ เช่น Facebook • การประเมินการบรรลุตามวัตถปุ ระสงคข์ องการด�ำเนนิ งาน - สรปุ ผลการรบั รู้ขอ้ มูลข่าวสารกลุ่มเปา้ หมาย - สรุปผลการประเมินตามวตั ถุประสงค์ 1.7.5 การรายงานผลตอ่ ผบู้ รหิ าร/คณะกรรมการ/คณะทำ� งาน/เครือขา่ ย • นำ� เสนอผลการดำ� เนินงานตอ่ ผูบ้ รหิ ารคณะกรรมการ/ อยา่ งสม่�ำเสมอ คณะท�ำงาน/เครือข่าย 1.7.6 มกี ารน�ำผลการประเมนิ มาปรับระบบการด�ำเนนิ งานและมขี อ้ มลู / • สรุปประเมินผลการด�ำเนนิ งาน โดยน�ำเสนอขอ้ มูล 3 ปี นำ� เสนอแสดงผลย้อนหลงั ทแี่ สดงใหเ้ หน็ วา่ มกี ารปรับปรงุ การ ย้อนหลงั มกี ารปรับปรงุ การด�ำเนนิ งาน............... ด�ำเนินงาน 1.7.7 มรี ูปแบบ/นวัตกรรม13 การประเมินผลการด�ำเนินงานที่เป็น • การประเมนิ ผลการดำ� เนินงานโดยการน�ำขอ้ ร้องเรยี น แบบอยา่ งท่ีดีทส่ี ามารถขยายผลได้ ข้อเสนอแนะจากภาคเี ครือขา่ ย มาปรบั ปรงุ แก้ไข และแสดง ตอ่ สาธารณชนอยา่ งสมำ่� เสมอทกุ เดือน

องค์ประกอบที่ 2. การเขา้ ถงึ กล่มุ เปา้ หมาย และการสรา้ งความต้องการในการใช้บรกิ าร มาตรฐาน ม ี ไมม่ ี ไม่แน่ใจ ผลการประเมนิ หลักฐานทป่ี รากฏ/วธิ กี าร 2.1 ภาคเี ครือขา่ ย14 • มีทำ� เนียบประสานผรู้ บั ผดิ ชอบ เชน่ การดแู ลหญงิ ตง้ั ครรภ์ มีภาคเี ครือข่ายการด�ำเนินงานท่ีครอบคลมุ ไมพ่ ึงประสงค์ เครอื ข่ายองคก์ รอน่ื ๆ เกณฑ์ตัดสนิ • มีเครือข่ายผรู้ บั บรกิ ารทค่ี รอบคลุมวัยร่นุ และเยาวชนทกุ กล่มุ 2.1.1 ท�ำเนียบภาคเี ครอื ข่าย และการประสานงาน สาธารณสขุ อำ� เภอ........องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น .......... เทศบาล...... มูลนธิ เิ ครอื ขา่ ยเพือ่ ชีวิต สมาคมวางแผน 2.1.2 ภาคเี ครอื ขา่ ยมีบทบาทเป็นผู้รว่ มในการด�ำเนินงาน ครอบครวั แหง่ ประเทศไทย พมจ. บ้านพักเดก็ และครอบครวั 2.1.3 ภาคเี ครอื ขา่ ยมกี ารประชมุ รว่ มกนั อยา่ งนอ้ ยปลี ะ 1 ครงั้ และมรี ายงาน จังหวดั แกนนำ� วัยร่นุ มที ะเบยี นเครือขา่ ยสขุ ภาพของศูนย์ การประชุม และได้รบั การพฒั นาศักยภาพอยา่ งตอ่ เนอ่ื ง บริการทเ่ี ปน็ มติ ร และผังโครงสร้างการทำ� งานของเครอื ข่าย สขุ ภาพ 2.1.4 ภาคเี ครือข่ายรว่ มกันพฒั นาการดำ� เนินงานให้วัยรุ่นเขา้ ถงึ บริการ • อปท.มีบทบาทเป็นผู้จดั อบรมพ่อแม่ในชมุ ชน ในการส่ือสาร ตรงตามความต้องการ และครบวงจร พดู คุยเรอ่ื งเพศกบั ลกู มีการประเมนิ ผลการด�ำเนนิ งานอยา่ ง 2.1.5 มรี ปู แบบ/นวตั กรรมการด�ำเนนิ งานให้วยั รุ่นเขา้ ถงึ บริการและสรา้ ง ตอ่ เนอ่ื ง ความต้องการในการใชบ้ ริการ • มรี ายงานการประชมุ เครอื ขา่ ยรว่ มกัน อย่างนอ้ ยปลี ะ 1-2 ครั้ง หากมปี ระเดน็ ฉกุ เฉนิ จะมกี ารประชมุ หารอื อยา่ ง ไมเ่ ปน็ ทางการ • จัดอบรมแกนน�ำ และจิตอาสา (อสม.) เรอื่ งการดแู ลแมว่ ัยรนุ่ ในชมุ ชน • ภาคเี ครอื ขา่ ย ไดแ้ ก่ อสม. ครู สถานประกอบการ รว่ มประชมุ แลกเปล่ยี นการพัฒนาการเขา้ ถงึ บรกิ าร เรอื่ ง.................... สถานท่ี……..............วนั ท่ี.......................... ภาคผนวก 75

มาตรฐานบริการสุขภาพท่ีเป็นมิตรส�ำหรับวัยรุ่นและเยาวชนผลการประเมิน (ฉบับบูรณาการ) และแบบประเมินตนเองหลกั ฐานที่ปรากฏ/วิธกี าร 76 มาตรฐาน ม ี ไมม่ ี ไม่แนใ่ จ 2.2 การประชาสมั พันธ์ • มแี ผนการประชาสมั พันธ์บริการและขอ้ มูลข่าวสารด้าน มกี ารเผยแพร่ประชาสมั พนั ธบ์ รกิ ารและข้อมูลขา่ วสารด้านสขุ ภาพ สขุ ภาพในหลายชอ่ งทาง ในหลายชอ่ งทางใหเ้ ข้าถงึ กลุ่มวยั รนุ่ และเยาวชน ครอบครัว ชมุ ชน เครอื ขา่ ย • (ขอ้ 2.2.2 - 2.2.3) ตารางระบกุ จิ กรรมตา่ ง ๆ เชน่ เสยี งตาม และประชาชนทว่ั ไป สายโรงพยาบาล ป้ายไวนลิ ประชาสัมพันธ์คลนิ กิ web site เกณฑต์ ัดสนิ คลนิ ิกเพือ่ นใจวัยรุ่น, web site โรงพยาบาล, แผน่ พบั , 2.2.1 มีแผนการประชาสมั พันธบ์ รกิ ารและข้อมลู ขา่ วสารดา้ นสขุ ภาพ นามบตั ร Facebook วยั ทนี คลินกิ , ตารางให้บรกิ าร วิทยุชมุ ชน.......... 2.2.2 มกี ิจกรรมและมีการดำ� เนินงานตามแผนการประชาสมั พนั ธ์ • เชิญภาคีเครือข่ายร่วมกิจกรรมวัยรุ่นและแกนน�ำเขา้ ร่วมใน พธิ เี ปดิ คลนิ ิกวัยรุน่ โรงพยาบาล.......เมือ่ วันท่ี ................. 2.2.3 มกี จิ กรรมประชาสัมพันธห์ ลายชอ่ งทาง • ประเมินการรบั รขู้ องประชาชน ชุมชน หน่วยงานอนื่ 2.2.4 ภาคเี ครอื ขา่ ย วยั รนุ่ และเยาวชน และครอบครวั รบั รขู้ อ้ มลู ขา่ วสาร และชอ่ งทางการใหบ้ รกิ ารทเี่ ปน็ มติ ร 2.2.5 ชมุ ชน ประชาชนทั่วไป หนว่ ยงานอื่น รบั รขู้ ้อมลู ข่าวสารและ ชอ่ งทางการให้บรกิ ารท่เี ป็นมิตร 2.3 การเขา้ ถงึ กลมุ่ เป้าหมาย มกี ลไกการด�ำเนินงาน การเสรมิ สรา้ งความรว่ มมอื การสนับสนุนจากชมุ ชน พอ่ แม่ ผู้ปกครองและเครอื ขา่ ยเพ่อื พฒั นาการเข้าถงึ บรกิ ารสุขภาพ และการเพม่ิ การใช้บรกิ ารของกลุ่มเปา้ หมาย โดยมสี ่วนร่วมของวยั ร่นุ และเยาวชนและภาคี เครือขา่ ย

มาตรฐาน มี ไมม่ ี ไมแ่ น่ใจ ผลการประเมนิ หลกั ฐานที่ปรากฏ/วธิ ีการ เกณฑ์ตดั สิน 2.3.1 มชี อ่ งทางการเขา้ ถึงบรกิ ารทีส่ ะดวก มีความเปน็ สว่ นตัว15 • โดยผรู้ ับบรกิ ารเข้าถงึ ได้สะดวกและรวดเรว็ มีการลงทะเบียน ของผู้รับบริการ ทแ่ี สดงตวั และไม่แสดงตัว ขอ้ มลู ของผู้รับบรกิ ารท้ังแสดงตวั และไม่แสดงตัวในทะเบียน การมารับบรกิ ารแตล่ ะประเภท ใชน้ ามแฝง/ รหสั บันทึกแฟ้ม 2.3.2 มีการจดั บรกิ ารสุขภาพเชงิ รุก16 ในชมุ ชนและเครอื ข่ายทีส่ อดคลอ้ ง • มแี ผนปฏบิ ตั /ิ กจิ กรรมเชงิ รกุ เชน่ กจิ กรรมให้ความรู้เรือ่ ง กับปญั หา และความต้องการของกลมุ่ เป้าหมายเชน่ การจัดพนื้ ท่ี เพศศกึ ษา เพ่มิ ทักษะชีวติ ร่วมกบั ...........เทอมละ......ครง้ั เยาวชน เวทพี อ่ แม่ การสอนเพศศกึ ษาและทกั ษะชีวิตในโรงเรยี น จำ� นวน .......โรงเรียน 2.3.3 ชุมชนและภาคเี ครอื ข่าย เขา้ ร่วมกิจกรรม/โครงการอยา่ งต่อเนื่อง • มีการจดั บริการที่เป็นมิตรกับวยั รุ่นและเยาวชนในชุมชน รวมท้ังใหค้ วามชว่ ยเหลือและสนับสนุนกิจกรรม/โครงการ เม่ือวันที่..........สถานที.่ ...............โดยไดร้ บั การสนับสนุน กิจกรรม....... 2.3.4 มีการสนับสนุนใหเ้ กดิ รูปแบบการท�ำงานแบบเพ่ือนชว่ ยเพื่อน17 • สนบั สนนุ การด�ำเนินงานเพ่ือนช่วยเพื่อนในโรงเรยี น ในกล่มุ แกนน�ำวัยรุ่นและเยาวชน เชือ่ มโยงการท�ำงานระหว่างชมุ ชน ในกลมุ่ แกนนำ� วัยรุ่นและเยาวชนโดย................. กบั โรงพยาบาล • สนบั สนนุ และเชอื่ มโยงระบบการดแู ลชว่ ยเหลอื นกั เรยี นโดย.... 2.3.5 การสนับสนุนและเช่อื มโยงระบบการดแู ลชว่ ยเหลือนักเรยี น18 • รปู แบบการอบรมแกนน�ำนกั เรียนเพ่อื นที่ปรกึ ษา 2.3.6 มกี ารสรปุ บทเรยี น/แลกเปลยี่ นเรยี นรรู้ ะหวา่ งโรงพยาบาล ในโรงเรียน........... โดยแกนนำ� เหลา่ นสี้ ามารถเป็นทปี่ รึกษา และเครอื ขา่ ยในพื้นท่ีรับผิดชอบ พัฒนาใหเ้ กดิ รปู แบบ/นวัตกรรม ใหเ้ พ่ือน หากเกินความสามารถกจ็ ะส่งตอ่ เครือข่ายสุขภาพ การให้บริการทีก่ ลุ่มเป้าหมายเข้าถึงไดแ้ ละมสี ่วนรว่ ม รว่ มกิจกรรมกบั ชุมชนและองคก์ รอืน่ ๆ ดงั น.ี้ ................. ภาคผนวก 77

องค์ประกอบท่ี 3. บรกิ ารที่ครอบคลุมความต้องการของกล่มุ เป้าหมาย มาตรฐานบริการสุขภาพท่ีเป็นมิตรส�ำหรับวัยรุ่นและเยาวชน (ฉบับบูรณาการ) และแบบประเมินตนเองมาตรฐาน ม ี ไมม่ ี ไม่แนใ่ จ ผลการประเมนิ หลกั ฐานทีป่ รากฏ/วธิ กี าร 78 3.1 การบริการใหข้ อ้ มลู • มมี มุ เรยี นรู้ ส�ำหรับผรู้ ับบรกิ ารวยั รุน่ สามารถเข้าใช้บรกิ าร มีบรกิ ารให้ขอ้ มลู ความรู้เกีย่ วกบั สุขภาพวยั รุน่ และเยาวชน ทถ่ี กู ตอ้ ง ครบถ้วน หนงั สอื /ภาพพลกิ /Model อาหาร/ส่ือมลั ตมิ ีเดีย ฯลฯ ทันสมยั สะดวกรวดเรว็ ครอบคลมุ ประเดน็ สำ� คัญของกลุ่มเป้าหมาย ด้วยระบบ ได้ทกุ วนั ทำ� การ วิธีการ สอื่ สารหลายรูปแบบและนา่ สนใจ • มชี ่องทางการบรกิ ารและข้อมูลข่าวสารด้านสขุ ภาพในหลาย เกณฑต์ ัดสนิ ช่องทาง เสยี งตามสาย, web site, แผ่นพับ, Facebook 3.1.1 ส่ือให้ความรูเ้ กี่ยวกับสขุ ภาพวัยรุ่นและเยาวชน มคี วามถกู ต้อง สถานีวิทยุ รายการ................. วิทยุชมุ ชน ทนั สมยั ครอบคลุมประเดน็ สำ� คญั ของกลมุ่ เป้าหมาย • มีการสนับสนนุ สอื่ ให้ รพ.สต. จำ� นวน.....แหง่ จ�ำนวน..เรื่อง 3.1.2 ชอ่ งทางการให้ความรู้มีความหลากหลาย เช่น สอ่ื ออนไลน1์ 9 มกี ารแลกเปลยี่ นส่อื จำ� นวน.......เรอื่ ง กบั เครอื ข่าย.......... เอกสาร สง่ิ พมิ พ์ ส่ือมลั ติมีเดยี การประชุม/สัมมนาและอ่ืน ๆ • มกี ารประเมนิ สือ่ และการพฒั นาสือ่ ใหท้ นั สมัย เชน่ ประเมนิ 3.1.3 มีการสนบั สนนุ สอ่ื ให้ รพ.สต.และเครือข่ายในชุมชน และวธิ กี ารให้ จากการจดั กจิ กรรมการใหค้ วามร้ใู นกลมุ่ เป้าหมาย (นกั เรียน ข้อมูลความรู้และมีการแลกเปล่ยี นสื่อภายในเครือขา่ ยเพอื่ นำ� ข้อมูล มธั ยมศกึ ษาในระบบ/นอกระบบ นักศกึ ษาอาชวี ะ และกลุ่ม ท่ีได้มาใชใ้ นการพัฒนา ประชาชนทวั่ ไป 3.1.4 มกี ารประเมินส่ือและการพฒั นาสื่อใหท้ นั สมยั และสอดคลอ้ งกบั ความตอ้ งการของกลมุ่ เป้าหมาย 3.1.5 มีรูปแบบ/นวัตกรรมการใหข้ อ้ มูลที่ดคี รอบคลุม ทนั สมัย น่าสนใจ ท่สี อดคลอ้ งกับบริบทของพืน้ ที่ 3.2 การใหก้ ารปรึกษา (ขอ้ 3.2.1 - 3.2.8) มีการใหก้ ารปรกึ ษารปู แบบต่างๆ ทงั้ ในและ/หรือนอกเวลาราชการแกว่ ัยร่นุ และ เยาวชนรวมท้ังพอ่ แมผ่ ปู้ กครอง ทมี่ คี วามเปน็ สว่ นตวั และเปน็ ความลบั

มาตรฐาน ม ี ไมม่ ี ไมแ่ นใ่ จ ผลการประเมนิ หลักฐานท่ปี รากฏ/วิธกี าร เกณฑ์ตัดสิน • คลินกิ ให้บริการแบบบูรณาการ (Psychosocial Clinic) 3.2.1 การให้การปรึกษาเพอ่ื ปอ้ งกันพฤตกิ รรมเสย่ี ง20 โดยผู้ที่ผา่ นการอบรม หนว่ ยงานจัดให้มีบริการให้มกี ารปรึกษาด้านสุขภาพอนามัย ด้านการให้การปรกึ ษา การเจริญพันธุ์ และผู้ให้การปรกึ ษาได้ผา่ นการอบรม การให้ 3.2.2 การให้การปรึกษาสุขภาพและอนามยั การเจริญพันธุ/์ การตัง้ ครรภ์ การปรึกษาขน้ั พน้ื ฐาน, การให้การปรกึ ษาเปดิ เผยผลเลือด, ไม่พร้อม ในวัยร่นุ การใหก้ ารปรกึ ษาแบบคู่, การใหก้ ารปรกึ ษาโรคติดตอ่ ทาง 3.2.3 การให้การปรกึ ษากอ่ นส่งตรวจทางห้องปฏบิ ัติการ21 เพศสัมพนั ธ์ 3.2.4 การใหก้ ารปรึกษาทางโทรศัพท์ • ให้การปรกึ ษารายบคุ คลและกลมุ่ 3.2.5 การให้การปรกึ ษาครอบครวั 22 • มบี รกิ ารให้การปรึกษาการตรวจเลอื ดด้วยความสมคั รใจ ฟรี 3.2.6 มีทมี สหสาขาวิชาชีพให้การปรึกษาตามปญั หาของผรู้ บั บริการ โดยไม่มีการเลอื กปฏิบตั ิ ซง่ึ มีการดำ� เนินงานตามความ 3.2.7 มกี ารปรับปรงุ ระบบและการให้การปรึกษานอกเวลาราชการในรูปแบบ ตอ้ งการของผ้รู ับบรกิ าร ทมี่ ปี จั จยั เสย่ี งทอ่ี าจก่อให้เกดิ การ พเิ ศษอืน่ ๆ และมเี ครือขา่ ยทมี ผูใ้ หก้ ารปรึกษา ตดิ เชอื้ ได้ โดยกอ่ นการตรวจทุกครงั้ ตอ้ งมกี ารใหก้ ารปรกึ ษา 3.2.8 มีรูปแบบการใหก้ ารปรกึ ษาทดี่ ี เชน่ ระบบการบนั ทึก/การติดตามผล ก่อนและการให้การปรกึ ษาหลังการตรวจด้วย การให้การปรึกษาทางโทรศัพท์ • คลินกิ ใหก้ ารปรึกษา ก่อนและหลงั เจาะเลอื ด • มีทะเบยี นบันทกึ การให้บรกิ ารปรึกษาและเจาะเลือด • มีกจิ กรรมครอบครวั บำ� บดั ของคลินกิ ยาเสพติด โดยผู้รบั ผิดชอบคลนิ กิ ยาเสพตดิ ได้ผ่านหลกั สูตรการให้ การปรกึ ษาแบบครอบครัวบำ� บัดและมกี ารบนั ทกึ ข้อมลู ใน ทะเบียนการใหก้ ารปรกึ ษาของการบำ� บดั ยาเสพติดประสงค์ และมกี ารตดิ ตามผลการรักษาตอ่ เน่อื ง ภาคผนวก 79 3.3 การบรกิ ารที่ครอบคลุมการส่งเสรมิ สขุ ภาพ ป้องกนั รักษา และฟ้ืนฟู มบี รกิ ารส่งเสริม ปอ้ งกนั รักษาพยาบาลและฟ้ืนฟูท้ังทางรา่ งกาย จิตใจ อารมณ์

มาตรฐานบริการสุขภาพท่ีเป็นมิตรส�ำหรับวัยรุ่นและเยาวชนมาตรฐาน ม ีไมม่ ี ไมแ่ นใ่ จ ผลการประเมนิ (ฉบับบูรณาการ) และแบบประเมินตนเองหลกั ฐานทปี่ รากฏ/วิธีการ 80 และสังคมที่ครอบคลมุ ประเด็นสำ� คญั มกี ารดำ� เนินงานแบบเปน็ องคร์ วม • มกี ารสง่ เสริมสขุ ภาพเพอื่ ประเมินภาวะสขุ ภาพของวยั รุ่นและ ผสมผสาน เคารพและปกปอ้ งสิทธผิ ู้รบั บรกิ าร เขา้ ถงึ และใช้บรกิ ารได้สะดวก เยาวชนรายบคุ คล โดยทีมสหวิชาชีพประเมิน ตามความ รวดเร็วและไม่ตีตราทั้งในสถานพยาบาลและในระบบของภาคีเครอื ขา่ ย เหมาะสมแลว้ แต่กรณี เกณฑ์ตดั สิน • วธิ ีการซกั ประวัติ ตรวจรา่ งกาย (มีแบบบันทึก.............) 3.3.1 ใหม้ บี รกิ ารสง่ เสริมสขุ ภาพ โดยการคัดกรอง ประเมินภาวะสุขภาพ • การประเมนิ ความเครียด/ภาวะซมึ เศร้า (มีแบบบนั ทกึ ........) พฤติกรรมสขุ ภาพและพฤตกิ รรมเสยี่ ง ตามความตอ้ งการของ ผมู้ ารับบริการ ตง้ั แต่ อายุ 15 ปี ข้ึนไป ผรู้ บั บริการหรอื ตามความจ�ำเปน็ (ขอ้ บง่ ชีท้ างการแพทย์) โดยไม่คิด • การประเมนิ ความฉลาดทางอารมณ์ (มแี บบบนั ทกึ ............) คา่ ใช้จ่ายตามชุดสทิ ธิประโยชน์ของผู้รับบริการ ไดแ้ ก่ • มกี ารคัดกรอง ประเมินภาวะโรคอว้ น (มแี บบบนั ทึก...........) • การซักประวัตแิ ละการตรวจร่างกาย • การค�ำนวณ BMI • การประเมนิ พฤติกรรมสง่ เสริมสขุ ภาพและพฤตกิ รรมเสีย่ ง • การวดั รอบเอว ผู้รับบรกิ าร อบุ ัตเิ หตุและความรุนแรง เช่น • ประเมินพฤตกิ รรมเสี่ยง บหุ รี่ - การประเมนิ พฤติกรรมเสยี่ งด้านจิตสงั คม23 - การประเมนิ ภาวะโภชนาการ24 • รว่ มบูรณาการกับเครอื ขา่ ยโรงเรียน/สถานศกึ ษา องค์กร - การประเมนิ การติดนิโคติน25 เป็นตน้ ปกครองสว่ นทอ้ งถนิ่ ในการบริการสอนด้านพฒั นาการวยั รนุ่ และอบรมเพศศกึ ษาแกค่ รู พอ่ แม่ ผู้ปกครอง 3.3.2 มีบรกิ ารป้องกันและแกไ้ ขปญั หาสขุ ภาพ รวมท้งั การรกั ษาฟื้นฟู • จ�ำนวนการให้บริการสอนการเตรียมตัวก่อนมีบตุ ร ตามชุดสทิ ธิประโยชน์ ดงั น้ี การฝากครรภ์/การคลอด/การดูแลหลังคลอด และป้องกนั • สอนด้านพฒั นาการวยั ร่นุ และอบรมเพศศึกษาแกค่ รู พอ่ แม่ การต้ังครรภซ์ ำ�้ ผปู้ กครอง • สอนการเตรียมตัวกอ่ นมีบุตร การฝากครรภ์ การคลอด การดแู ลหลงั คลอด และการปอ้ งกนั การตงั้ ครรภ์ซำ�้

มาตรฐาน มี ไม่มี ไมแ่ นใ่ จ ผลการประเมนิ หลกั ฐานที่ปรากฏ/วิธกี าร • สอนการป้องกันโรคตดิ ต่อทางเพศสมั พนั ธ์และเอดส์ • สอนปอ้ งกนั โรคตดิ ต่อทางเพศสมั พันธแ์ ละเอดส์ • การวินิจฉยั และการรักษาโรคตดิ ต่อทางเพศสัมพันธ์และเอดส์ • มกี ารวนิ จิ ฉยั เพ่อื การรกั ษาโรคตดิ ตอ่ ทางเพศสัมพันธ์จาก คลินิกบรู ณาการ • บรกิ ารคมุ กำ� เนดิ ช่วั คราวและก่ึงถาวร เช่น ถงุ ยางอนามยั • รายงานเวชภณั ฑ์ ควบคมุ การเบกิ จา่ ยยาคมุ กำ� เนิดชนดิ ตา่ ง ๆ ยาเม็ดคมุ กำ� เนดิ และยาคุมกำ� เนิดฉุกเฉนิ หว่ งอนามยั /ทะเบียนการเบกิ จา่ ยถุงยางอนามัย ยาฝงั คมุ ก�ำเนิด • บรกิ ารวางแผนครอบครวั และการปอ้ งกันการต้งั ครรภ์ • รายงานการรับบริการวางแผนครอบครัว ที่ไมพ่ รอ้ ม • บรกิ ารดแู ลชว่ ยเหลอื การตัง้ ครรภ์ไม่พรอ้ ม26 • การบรกิ ารรองรับการตง้ั ครรภ์ท่ีไม่พึงประสงค์ การให้ การปรึกษาที่เหมาะสม มีการให้ขอ้ มลู อยา่ งรอบด้านประกอบ ภาคผนวก การตดั สนิ ใจของผู้รบั บรกิ าร การส่งต่อ และการดแู ลอยา่ ง ตอ่ เนือ่ งภายหลังการสง่ ต่อ 81 • จัดให้มบี รกิ ารปรึกษา/รกั ษาโรคและความผดิ ปกติ มคี ลินิก • การรักษาโรค/ภาวะผิดปกติตามความต้องการและปัญหาของ DPAC วยั ร่นุ ทีเ่ จริญเติบโต หรือสูงเรว็ กว่าปกติ ถา้ หากเกนิ เยาวชน เชน่ สิว ภาวะผิดปกตขิ องประจ�ำเดือนหรอื การเปลยี่ น ความสามารถก็จะสง่ ต่อหน่วยงานอื่นท่ีให้บริการสขุ ภาพทเี่ ปน็ แปลงรา่ งกายและจติ ใจตามการเจรญิ เตบิ โตและพฒั นาการ เครอื ข่ายทมี่ ศี กั ยภาพทส่ี ูงข้ึนไป ภาวะน�ำ้ หนกั เกิน ภาวะขาดสารอาหารเร้ือรัง • บนั ทกึ /สรปุ ผลงานการให้บรกิ ารด้านการปรกึ ษาเพือ่ ป้องกัน 3.3.3 การป้องกันและแกไ้ ขปัญหาสขุ ภาพและอนามัยการเจรญิ พนั ธ์ุ ปญั หาสขุ ภาพและอนามยั การเจรญิ พนั ธแ์ุ บบองคร์ วมครอบคลมุ แบบองคร์ วมครอบคลมุ ประเดน็ ปญั หาทีพ่ บ ประเด็นปัญหาทีพ่ บ 3.3.4 มกี ารเรยี นรู้และปรบั ปรุงรูปแบบบริการให้สอดคล้องกับความตอ้ งการ • มกี ารปรับปรุงบริการอย่างต่อเน่ือง โดยนำ� เสนอข้อคดิ เหน็ ของ ของผู้รบั บริการอยา่ งตอ่ เนือ่ งโดยการมีสว่ นรว่ มของวยั รนุ่ และเยาวชน วยั รนุ่ ครู ผูป้ กครอง และประชาชนท่ัวไป มาปรับปรงุ ในการ ชุมชนและภาคีเครือขา่ ย ประชุมทีมท�ำงานวัยรุ่นของโรงพยาบาล 3.3.5 มรี ปู แบบ/นวัตกรรมการใหบ้ ริการท่ีเป็นแบบอย่าง เช่น รูปแบบการ • รูปแบบ/แนวทางการใหบ้ รกิ ารแมว่ ัยรุ่น /การบรกิ ารหญิง ดแู ลแม่วัยรนุ่ รูปแบบการให้ความรู้ส�ำหรบั วัยร่นุ เป็นตน้ ตัง้ ครรภ์ไม่พงึ ประสงค์

มาตรฐาน มาตรฐานบริการสุขภาพท่ีเป็นมิตรส�ำหรับวัยรุ่นและเยาวชน ม ีไมม่ ี ไมแ่ นใ่ จ ผลการประเมนิ (ฉบับบูรณาการ) และแบบประเมินตนเองหลกั ฐานท่ีปรากฏ/วิธีการ 82 3.4 การดูแลต่อเนอื่ งและการส่งต่อ • Flow chart การส่งตอ่ /ทะเบียนและบนั ทกึ การส่งต่อ ทมี ผใู้ หบ้ รกิ ารมกี ารสร้างความเข้าใจ ความรว่ มมอื และประสานงานกับหน่วย • ทะเบยี นเครือข่ายด้านสขุ ภาพของศนู ย์บรกิ ารทีเ่ ปน็ มิตร บริการสขุ ภาพ27 องค์กรเครอื ขา่ ยทัง้ ภาครฐั และเอกชน28 และชุมชนเพอ่ื การดูแล ส�ำหรบั วยั รุ่นและเยาวชน อยา่ งต่อเนอื่ งและการสง่ ตอ่ รวมทงั้ ให้การรกั ษาเป็นระบบอยา่ งต่อเน่อื ง • มี Flow และแนวทางการดแู ลและการส่งตอ่ เกณฑต์ ดั สนิ • จดั ท�ำแนวทางการดูแลต่อเนอ่ื งหญงิ ตง้ั ครรภ์ไม่พงึ ประสงค์ 3.4.1 ทะเบียนและข้อมูลการดแู ลตอ่ เนื่องและสง่ ตอ่ รว่ มกบั เครอื ขา่ ย 3.4.2 การประสานความร่วมมือ และทำ� ความเขา้ ใจในระบบการดูแล • ทะเบยี นการรบั สง่ ตอ่ จากเครอื ขา่ ยแกนนำ� และบนั ทกึ การรบั -สง่ ตอ่ เนอ่ื ง การสง่ ตอ่ กับหนว่ ยบริการทเ่ี กี่ยวขอ้ งในโรงพยาบาลและ • การตดิ ตามผลการดูแลตอ่ เนอื่ ง การสง่ ตอ่ การรบั กลับ เช่น หน่วยงานนอกโรงพยาบาล เยี่ยมหลังคลอดมารดาอายนุ ้อยกวา่ 20 ปี มกี ารติดตาม 3.4.3 การส่ือสารและการสง่ ตอ่ ข้อมลู ผูร้ บั บริการให้แก่หน่วยบริการ เมอื่ สง่ ต่อไปรักษาที่อน่ื โดยการโทรศพั ท์ตดิ ตามอาการจาก ทีเ่ กี่ยวขอ้ ง เพื่อการดแู ลต่อเน่ือง โดยคำ� นงึ ถึงการรักษาความลับ ครอบครัว ผ้ดู ูแล 3.4.4 มีการรบั -ส่งตอ่ จากเครอื ข่ายแกนนำ� วัยรนุ่ และเยาวชน และเครอื ข่าย • มกี ารรบั ส่งตอ่ จากโรงเรียน และแกนน�ำจติ อาสา อืน่ ๆ รวมทัง้ มีการบนั ทึกการรับและสง่ ตอ่ • (อสม.จิตอาสาดแู ลวัยรนุ่ ในชุมชน.....................) 3.4.5 มกี ารตดิ ตามผลการดูแลตอ่ เนื่อง การส่งต่อ การรบั กลบั และน�ำมา วเิ คราะห์เพื่อการพฒั นาและแกไ้ ขปัญหา 3.4.6 มีรูปแบบ/นวตั กรรมการดแู ลตอ่ เนือ่ งและการสง่ ตอ่ ท่เี ปน็ แบบอยา่ ง

องค์ประกอบที่ 4. ระบบบรกิ ารท่มี ปี ระสิทธิภาพและเป็นมติ รส�ำหรบั วัยรุ่นและเยาวชน มาตรฐาน ม ี ไม่มี ไมแ่ น่ใจ ผลการประเมนิ หลกั ฐานท่ีปรากฏ/วิธกี าร 4.1 ระบบบรกิ าร มรี ะบบบรกิ ารท่เี นน้ การใหบ้ รกิ ารท่เี ปน็ มติ รส�ำหรับวยั รุ่นและเยาวชน มกี ารด�ำเนินการอย่างตอ่ เนอื่ ง เกณฑ์ตัดสนิ • มีประชาสัมพนั ธ์ คอยตอ้ นรับและทักทาย ไม่ตอ้ งยน่ื บตั ร 4.1.1 ระบบบรกิ ารทม่ี ีการลดขน้ั ตอนการให้บริการที่ตอบสนองต่อความ สามารถรับบรกิ ารไดท้ ันที ตอ้ งการของผรู้ บั บริการ และการเชื่อมโยงส่งตอ่ หน่วยบรกิ ารภายใน มกี ารประเมินความพึงพอใจในภาพรวม ที่ให้บริการดว้ ยความเปน็ มติ ร และมีจดุ แรกรับทเ่ี ปน็ มติ ร เขา้ ถงึ มีแบบสอบถาม หรอื กล่องรับความคดิ เห็น บรกิ ารง่าย • คำ� ส่ังคณะกรรมการ/คณะทำ� งาน (ทมี สหวิชาชพี ) 4.1.2 การทำ� งานเปน็ ทีม/ทมี สหสาขาวิชาชีพ • แนวทางการปฏิบัติงานการดูแลแม่วยั รุน่ /การบรกิ ารดูแล 4.1.3 ทุกหน่วยบรกิ ารในโรงพยาบาลทีเ่ ก่ียวขอ้ งกับวยั ร่นุ และเยาวชน ช่วยเหลือการตั้งครรภ์ไม่พร้อม/การตรวจ HIV มคี ่มู อื แนวทางการปฏิบัติงาน29 • มรี ะบบการลดขัน้ ตอนในการรบั -สง่ ตอ่ และการดูแลต่อเนื่อง 4.1.4 มกี ารลดข้ันตอนในการรับ-ส่งต่อ จากหนว่ ยงานภายนอก/ภาคี โดยคำ� นงึ ถงึ การรกั ษาความลับ เครอื ขา่ ย การให้การดูแลทีเ่ ปน็ มติ รและตอ่ เนอ่ื ง โดยคำ� นึงถึง • มนี ามบัตรคลนิ กิ วยั รนุ่ ลงทะเบยี นบนั ทกึ การใหบ้ รกิ ารโดย ความเป็นส่วนตวั และการรกั ษาความลับ และชอ่ งทางพิเศษ30 ไม่ตอ้ งยืน่ บัตรแผนกผู้ปว่ ยนอก สามารถรบั บรกิ ารในคลนิ กิ ได้ 4.1.5 การให้บรกิ ารแบบเบ็ดเสร็จ ณ จุดเดยี ว31 • ตารางปฏบิ ตั งิ านประจ�ำวนั ของคลินกิ ตามบรบิ ท และความพร้อมของโรงพยาบาล • การทบทวน Case ทเ่ี ป็นปัญหาส�ำคญั ท่ีมผี ลตอ่ การวนิ จิ ฉัย 4.1.6 การปรับปรุงคุณภาพการใหบ้ ริการโดยการประชมุ ผเู้ กีย่ วข้อง เชน่ การรกั ษา การประสานการรกั ษา การประชุมกลมุ่ เพอ่ื ปรกึ ษาปญั หารายกรณ3ี 2 • บันทึกการประชมุ case conference เพื่อนำ� มาปรบั ปรงุ 4.1.7 มีรปู แบบ/นวตั กรรมของระบบการใหบ้ รกิ ารทเี่ ปน็ แบบอย่างทด่ี ี คณุ ภาพการใหบ้ รกิ ารวัยรนุ่ ต้ังครรภ์ไม่พงึ ประสงค์ ภาคผนวก 83

มาตรฐานบริการสุขภาพท่ีเป็นมิตรส�ำหรับวัยรุ่นและเยาวชนมาตรฐาน มี ไมม่ ี ไมแ่ นใ่ จ ผลการประเมิน (ฉบับบูรณาการ) และแบบประเมินตนเองหลกั ฐานทีป่ รากฏ/วิธกี าร 84 4.2 สถานทใี่ หบ้ รกิ าร • เปน็ สัดสว่ น สะอาด มีมุมเรียนรู้ ท่ีบริเวณคลนิ กิ สภาพแวดล้อมทางกายภาพที่เหมาะสมในการใหบ้ รกิ าร • มพี ้นื ทีส่ ำ� หรับรอรับบริการและจัดให้มีมุมใหก้ ารปรึกษาแยก เกณฑ์ตดั สิน เป็นสดั ส่วน 4.2.1 สถานบรกิ ารสะอาด ปลอดภยั เป็นสัดสว่ น สะดวกในการเขา้ ถงึ • มตี ารางการใหบ้ ริการแสดงชัดเจนเอ้อื ตอ่ การเข้ารบั บรกิ าร บริการ • มกี ารประเมินความพงึ พอใจต่อคลินิกวยั รุ่น (การใหบ้ รกิ าร 4.2.2 พืน้ ท่สี ำ� หรับรอรบั บรกิ ารและใหก้ ารปรึกษาแยกเปน็ สัดส่วน สถานที่ และบริการทต่ี อ้ งการให้จดั ) สรุปผลการประเมนิ คอื .... เพ่ือความเป็นส่วนตัว • โรงเรียน...... มมี มุ เพ่ือนใจวัยรุ่น มีกิจกรรมการใหก้ ารปรกึ ษา 4.2.3 มตี ารางเวลาการให้บรกิ ารและประเภทของบริการแสดงไวช้ ดั เจน เพอ่ื นเบอื้ งตน้ โดยแกนนำ� ในเรอ่ื งอนามยั การเจรญิ พนั ธ์ุ โดยเปดิ 4.2.4 มีการประเมนิ ความพึงพอใจตอ่ สถานที่ และการน�ำผลการประเมนิ ในวัน จนั ทร์ พุธ ศุกร์ มีครูเป็นที่ปรึกษา มาพฒั นาสถานที่ใหบ้ รกิ าร และให้วยั รนุ่ มีส่วนร่วมในการพัฒนา 4.2.5 เครอื ขา่ ยนอกโรงพยาบาล เชน่ รพ.สต. โรงงาน ชมุ ชน สถานศกึ ษา และห้างสรรรพสินค้า มสี ถานท่ีให้บริการทเ่ี ปน็ มติ รกับวยั รุน่ และ เยาวชน 4.3 บุคลากรผ้ใู หบ้ ริการ • ผู้ให้บรกิ ารผา่ นการอบรมเพอ่ื เป็นผู้ให้บริการท่เี ปน็ มติ รสำ� หรับ ผู้ให้บรกิ ารทรี่ บั ผดิ ชอบงานได้รับการพฒั นาศกั ยภาพในการท�ำงานดา้ นวยั รุ่นและ วัยรุ่นและเยาวชน เยาวชนอย่างตอ่ เนอื่ ง และมีทศั นคติ/แนวคดิ ท่ีไมม่ อี คติและการเลือกปฏิบัติตอ่ • จัดประชุมพัฒนาศักยภาพผู้ให้บรกิ ารในสถานบริการ วยั ร่นุ และเยาวชน ที่เป็นมติ รกบั วัยร่นุ เมอื่ วันที่.......สถานท่ี.................. เกณฑต์ ัดสนิ • ผผู้ า่ นการพฒั นาศกั ยภาพดา้ นวยั รนุ่ และเยาวชน อยา่ งตอ่ เนอื่ ง 4.3.1 ผู้ให้บริการผ่านการอบรมหลกั สูตรการให้การปรกึ ษาขน้ั พืน้ ฐาน33 หวั ข้อ ....................จ�ำนวน ..........คน 4.3.2 ผใู้ หบ้ รกิ ารไดร้ ับการพฒั นาศักยภาพตามหลกั สูตรทจี่ ำ� เปน็ ของงาน ในความรบั ผิดชอบ34 และหลักสตู รเสรมิ 35 4.3.3 ผใู้ หบ้ รกิ ารไดร้ บั การพัฒนาศกั ยภาพด้านวยั ร่นุ และเยาวชน อยา่ งต่อเน่อื ง36

มาตรฐาน ผลการประเมิน ม ี ไมม่ ี ไมแ่ นใ่ จ หลกั ฐานท่ีปรากฏ/วธิ กี าร 4.3.4 ผ้ใู ห้บริการไดร้ ับการประเมินสมรรถนะในด้านความรู้ ทกั ษะการให้ • ผู้ใหบ้ รกิ ารผ่านการอบรมไดร้ ับการพัฒนา เพมิ่ พนู ความรู้และ บรกิ าร พฤติกรรมบรกิ ารและนำ� ผลการประเมินมาปรับปรงุ พัฒนา ทักษะในด้านเจตคติ องค์ความรู้ ทักษะในการให้การปรึกษา ศักยภาพในการท�ำงาน อย่างตอ่ เน่ือง (ระบุหลกั สูตรการอบรม) 4.3.5 ผใู้ หบ้ ริการเตม็ ใจ มงุ่ มนั่ เสยี สละในการให้บรกิ ารแก่วยั รนุ่ และ • ผใู้ ห้บริการผ่านการอบรมการจัดกระบวนการเรยี นรแู้ กว่ ิทยากร เยาวชน สามารถถา่ ยทอดและเปน็ วิทยากรได้รวมถงึ เป็นท่ปี รกึ ษา หลักเพ่ือพัฒนาการสอ่ื สารระหว่างพอ่ แม่ ผู้ปกครอง กับ สำ� หรับการพฒั นางานอนามัยการเจริญพันธุ์ในวยั รุ่นและเยาวชน บตุ รหลาน เพ่ือส่งเสรมิ สขุ ภาวะทางเพศของเยาวชน จงั หวดั ......... ในวนั ท.่ี ...............มีผู้ผา่ นการอบรมจำ� นวน 4.3.6 ผู้ใหบ้ ริการร่วมเปน็ ทมี เยี่ยมส�ำรวจและพัฒนาโรงพยาบาลในจังหวัด ..............คน ตามมาตรฐาน YFHS • ผใู้ ห้บริการร่วมเป็นทีมเยี่ยมส�ำรวจและพฒั นาโรงพยาบาล ในจังหวดั จ�ำนวน …. คน ภาคผนวก 85

มาตรฐานบริการสุขภาพท่ีเป็นมิตรส�ำหรับวัยรุ่นและเยาวชน (ฉบับบูรณาการ) และแบบประเมินตนเอง คณะกรรมการอ�ำนวยการ คณะกรรมการเยยี่ มประเมินและรับรองโรงพยาบาล ตามมาตรฐานบรกิ ารสุขภาพทเ่ี ป็นมติ รสำ� หรบั วัยร่นุ และเยาวชน (ฉบบั บรู ณาการ) 1. คณะกรรมการอ�ำนวยการ 1.1 องคป์ ระกอบ 1. อธิบดีกรมสขุ ภาพจติ ทป่ี รึกษา 2. รองอธบิ ดกี รมอนามัย (ท่ีไดร้ ับมอบหมาย) ประธาน 3. รองอธบิ ดกี รมควบคมุ โรค (ท่ีได้รับมอบหมาย) กรรมการ 4. รองอธบิ ดกี รมสขุ ภาพจติ (ท่ีได้รับมอบหมาย) กรรมการ 5. ผแู้ ทนราชวทิ ยาลัยจิตแพทย์แหง่ ประเทศไทย กรรมการ 6. ผู้แทนราชวทิ ยาลยั สูตนิ รแี พทย์แหง่ ประเทศไทย กรรมการ 7. พล.ท.รศ.นพ.วโิ รจน์ อารยี ก์ ุล ประธานอนุกรรมการสุขภาพวยั รุน่ กรรมการ ราชวทิ ยาลัยกมุ ารแพทย์ แห่งประเทศไทย 8. นายเจษฎา ฉายคุณรฐั สาธารณสขุ นเิ ทศก์ เขตสุขภาพที่ 11 กรรมการ 9. นายประเวช ตนั ตพิ ิวฒั นสกลุ นายแพทย์ทรงคุณวฒุ ิ กรมสุขภาพจิต กรรมการ 10. นางมธรุ ดา สุวรรณโพธ์ ิ ผ้อู ำ� นวยการสถาบันสขุ ภาพจติ เด็ก กรรมการ และวยั รุ่นราชนครนิ ทร์ กรมสุขภาพจติ 11. นางสดุ า วงศส์ วัสด์ ิ ผอู้ ำ� นวยการส�ำนักสง่ เสรมิ กรรมการ และพฒั นาสขุ ภาพจติ กรมสขุ ภาพจติ 12. นายทวที รัพย์ ศริ ประภาศิริ รกั ษาการนายแพทย์ทรงคุณวุฒ ิ กรรมการ กรมควบคมุ โรค 13. นายสมาน ฟตู ระกลู ผู้อ�ำนวยการสำ� นกั งานคณะกรรมการ กรรมการ ควบคมุ เคร่ืองด่มื แอลกอฮอล์ กรมควบคุมโรค 14. นางปานทพิ ย์ โชติเบญจมาภรณ ์ ผู้อ�ำนวยการส�ำนกั ควบคุม กรรมการ การบริโภคยาสบู กรมควบคมุ โรค 15. นางนันทา อว่ มกุล ทป่ี รึกษาสำ� นักอนามัยการเจรญิ พันธุ์ กรรมการ กรมอนามยั 16. นายกติ ตพิ งศ์ แซเ่ จ็ง ผู้อำ� นวยการส�ำนกั อนามัย กรรมการและ การเจริญพนั ธ์ุ กรมอนามยั เลขานกุ าร 17. นางประกายดาว พรหมประพฒั น ์ นกั วชิ าการสาธารณสขุ ชำ� นาญการพเิ ศษ กรรมการและ กรมอนามยั ผชู้ ว่ ยเลขานกุ าร 86

ภาคผนวก 18. นางสาวอมรากลุ อนิ โอชานนท์ นกั จติ วิทยาคลนิ ิกเชย่ี วชาญ กรรมการและ กรมสุขภาพจติ ผชู้ ว่ ยเลขานกุ าร 19. นางสาวจุรีย์ อสุ าหะ นักวิชาการสาธารณสุข กรรมการและ ช�ำนาญการพเิ ศษ กรมควบคุมโรค ผชู้ ว่ ยเลขานกุ าร 1.2 อ�ำนาจหน้าที่ 1. กำ� หนดนโยบาย กรอบทศิ ทางเก่ยี วกับการเยี่ยมสำ� รวจและประเมินโรงพยาบาลตามมาตรฐาน บริการสุขภาพท่ีเป็นมิตรสำ� หรับวัยรุ่นและเยาวชน (ฉบบั บูรณาการ) 2. พิจารณาให้ความเห็นชอบ ให้ข้อเสนอแนะต่อการพิจารณาตัดสินและการประเมินรับรอง โรงพยาบาลตามมาตรฐานบรกิ ารสขุ ภาพทีเ่ ป็นมิตรสำ� หรับวัยรนุ่ และเยาวชน (ฉบับบูรณาการ) 3. ส่งเสริมสนบั สนุน และประสานความรว่ มมือระหว่างหนว่ ยงานทเ่ี ก่ียวข้อง 2. คณะกรรมการเยี่ยมประเมินและรับรองสว่ นกลาง 2.1 องคป์ ระกอบ 1. นายกิตติพงศ์ แซ่เจ็ง ผอู้ ำ� นวยการสำ� นักอนามัย ประธาน การเจริญพันธ์ุ กรมอนามยั 2. นางนันทา อว่ มกลุ ทีป่ รกึ ษาสำ� นักอนามัยการเจรญิ พนั ธ ุ์ กรรมการ กรมอนามัย 3. นางสาวสายพิณ คสู มิทธิ ที่ปรกึ ษาส�ำนกั อนามยั การเจริญพันธ์ุ กรรมการ กรมอนามยั 4. นางจารวุ รรณ จงวนชิ ทีป่ รึกษาสำ� นกั อนามัยการเจริญพนั ธ์ุ กรรมการ กรมอนามยั 5. นางยุพา พนู ขำ� ที่ปรึกษาสำ� นกั อนามยั การเจริญพนั ธ์ ุ กรรมการ กรมอนามยั 6. นายบุญฤทธิ์ สขุ รตั น ์ ผูช้ ่วยผอู้ ำ� นวยการสำ� นักอนามยั กรรมการ การเจริญพนั ธุ์ กรมอนามยั 7. นางสาวอมรากุล อินโอชานนท ์ นักจติ วทิ ยาคลนิ ิกเชยี่ วชาญ กรรมการ กรมสุขภาพจิต 8. นางสาวศศกร วชิ ัย นกั จิตวิทยาคลนิ ิกช�ำนาญการพเิ ศษ กรรมการ กรมสุขภาพจิต 9. นางสาวจุฬาลักษณ์ รมุ่ วิรยิ ะพงษ ์ นกั จติ วิทยาคลินกิ ชำ� นาญการพิเศษ กรรมการ กรมสขุ ภาพจิต 87

มาตรฐานบริการสุขภาพที่เป็นมิตรส�ำหรับวัยรุ่นและเยาวชน (ฉบับบูรณาการ) และแบบประเมินตนเอง 10. นางสาวไอยรดา มารอี มั มนั นักวชิ าการสาธารณสุขชำ� นาญการ กรรมการ กรมสุขภาพจติ 11. นางรตั ยิ า พัฒกลุ พยาบาลวชิ าชีพชำ� นาญการ กรรมการ กรมสุขภาพจติ 12. นางสาวอุษา มะลิซอ้ น นกั วชิ าการสาธารณสขุ กรรมการ กรมสุขภาพจิต 13. นางสาวยามีละ บัวสาม พยาบาลวชิ าชีพ กรมสขุ ภาพจติ กรรมการ 14. นางสาวจรุ ีย์ อุสาหะ นกั วชิ าการสาธารณสุข กรรมการ ชำ� นาญการพเิ ศษ กรมควบคมุ โรค 15. นางสาวสิรกิ ลุ วงษ์สิรโิ สภาคย์ นกั วชิ าการสาธารณสุข กรรมการ ช�ำนาญการพิเศษ กรมควบคมุ โรค 16. นางสาวเศรณยี ์ จฬุ าเสรกี ลุ นักวิชาการสาธารณสขุ กรรมการ ช�ำนาญการพิเศษ กรมควบคุมโรค 17. นางสาวมาลินี ภูรกั ษา นักวชิ าการสาธารณสขุ กรรมการ กรมควบคมุ โรค 18. นางมณฑนิ ี วสันติอุปโภคากร นายแพทยช์ �ำนาญการพิเศษ กรรมการ กรมควบคมุ โรค 19. นางสุวนีย ์ ใหมส่ วุ รรณ นักวิชาการสาธารณสขุ กรรมการ ชำ� นาญการพิเศษ กรมควบคุมโรค 20. นางนุชนารถ แก้วดำ� เกิง นักวิชาการสาธารณสขุ กรรมการ ช�ำนาญการพเิ ศษ กรมควบคุมโรค 21. นางสาวฉวีวรรณ คลา้ ยนาค นักสังคมสงเคราะหช์ ำ� นาญการพเิ ศษ กรรมการ กรมควบคมุ โรค 22. นางกอบกลุ ไพศาลอัชพงษ์ นกั วชิ าการสาธารณสขุ กรรมการ ชำ� นาญการพิเศษ กรมอนามัย 23. นางพชั รินทร์ กสบิ ุตร นักวชิ าการสาธารณสุขช�ำนาญการ กรรมการ กรมอนามัย 24. นายธัชณัท พันตรา นกั วชิ าการสาธารณสุขช�ำนาญการ กรรมการ กรมอนามัย 25. นางอรอุมา ทางด ี นักวชิ าการสาธารณสขุ ช�ำนาญการ กรรมการ กรมอนามยั 88

ภาคผนวก 26. นางสาวนฎาประไพ สาระ นักวิชาการสาธารณสุขปฏบิ ัตกิ าร กรรมการ กรมอนามยั 27. นายวัชรากร เรยี บร้อย นกั วิชาการสาธารณสขุ ปฏิบัติการ กรรมการ กรมอนามยั 28. นางสาวณิชามัญช ์ เอีย่ มแสงจันทร์ นักวิชาการสาธารณสุข กรมอนามยั กรรมการ 29. นางสาววรรณนี ร่อนแกว้ นกั วิชาการสาธารณสุข กรมอนามยั กรรมการ 30. ว่าท่รี ้อยตรภี ทั รพงศ์ ชูเศษ นักวชิ าการสาธารณสุข กรมอนามยั กรรมการ 31. นายเอกรกั ษ ์ จนั ทรฉ์ าย นักวิชาการสาธารณสขุ กรมอนามยั กรรมการ 32. นายอำ� พล มงุ่ คิด นกั วชิ าการสาธารณสขุ กรมอนามัย กรรมการ 33. นางสาวเจนจิรา อุ่นแก้ว นักวิชาการสาธารณสขุ กรมอนามยั กรรมการ 34. นางประกายดาว พรหมประพฒั น ์ นกั วชิ าการสาธารณสุข กรรมการและ ชำ� นาญการพเิ ศษ กรมอนามยั เลขานกุ าร 35. นางสาวสตรีรตั น์ รุจริ ะชาคร นกั วิชาการสาธารณสุขช�ำนาญการ กรรมการและ กรมสุขภาพจิต ผชู้ ว่ ยเลขานกุ าร 2.2 อ�ำนาจหน้าท่ี 1. เปน็ ทปี่ รกึ ษาและใหข้ อ้ เสนอแนะแกผ่ เู้ ยยี่ มประเมนิ ระดบั เขต รวมทง้ั นเิ ทศ ตดิ ตามความกา้ วหนา้ การดำ� เนนิ งาน 2. การสมุ่ เยย่ี มประเมนิ โรงพยาบาลตามมาตรฐานฯ รว่ มเยยี่ มประเมนิ และสนบั สนนุ การดำ� เนนิ งาน โรงพยาบาลตามการรอ้ งขอ 3. รว่ มประชมุ พจิ ารณาตดั สนิ และรบั รองโรงพยาบาลตามมาตรฐานฯ พรอ้ มทงั้ แจง้ ผลการประเมนิ รับรองให้จงั หวัดและโรงพยาบาล 4. สรปุ ผล รายงานความกา้ วหน้า และรายงานผลการดำ� เนนิ งานในภาพรวมในระดับประเทศ 3. คณะกรรมการเย่ียมประเมินระดบั เขต นกั จติ วิทยาคลินิกปฏบิ ตั กิ าร 3.1 องคป์ ระกอบ นกั จิตวิทยาคลินิกช�ำนาญการพเิ ศษ 3.1.1 ศนู ยส์ ขุ ภาพจิต กรมสุขภาพจติ นกั วชิ าการสาธารณสุขช�ำนาญการ ศนู ย์สขุ ภาพจิตท่ี 1 จงั หวัดนนทบุรี 1. นายวรพนธ์ พนาปวุฒิกลุ ศูนยส์ ุขภาพจิตที่ 2 จังหวดั ราชบุรี 2. นางสาวลำ� ไพร เฮา้ ไกร 3. นางอรนชุ ระมาศ 89

มาตรฐานบริการสุขภาพท่ีเป็นมิตรส�ำหรับวัยรุ่นและเยาวชน (ฉบับบูรณาการ) และแบบประเมินตนเอง ศูนยส์ ขุ ภาพจติ ท่ี 3 จังหวัดชลบุรี 4. นางสาวสุนทร ี เรอื นตระกลู นักวชิ าการสาธารณสขุ ช�ำนาญการ ศูนย์สขุ ภาพจิตที่ 4 จงั หวดั อุดรธานี 5. นายวีระพงษ์ เรียบพร นกั วชิ าการสาธารณสขุ ปฏิบัติการ 6. นางสาวอัญชล ี เอี่ยมศร ี นักวชิ าการสาธารณสขุ ศูนย์สขุ ภาพจิตที่ 5 จังหวัดนครราชสีมา 7. นางภัทรานษิ ฐ ์ ทองตนั ไตรย์ นักวชิ าการสาธารณสขุ ช�ำนาญการ ศูนย์สุขภาพจติ ท่ี 6 จงั หวัดขอนแก่น 8. นางพัชรนิ ทร ์ วรรณรุ ักษ ์ นกั จติ วทิ ยาคลนิ กิ ปฏิบัติการ ศูนยส์ ขุ ภาพจติ ท่ี 7 จงั หวัดอุบลราชธานี 9. ดร.สภุ าภรณ ์ ศรีธัญรัตน์ นักวชิ าการสาธารณสขุ ชำ� นาญการ 10. นางสาวพรสุดา แสงสุกวาว นกั สงั คมสงเคราะห์ ศนู ย์สุขภาพจติ ท่ี 8 จังหวัดนครสวรรค์ 11. นายสรศกั ด์ ิ นาคสุขมูล นกั วิชาการสาธารณสขุ ศูนยส์ ุขภาพจิตท่ี 9 จังหวดั พิษณโุ ลก 12. นางสาวกรรณกิ าร ์ พกุ สอน นกั จิตวิทยาคลนิ ิกช�ำนาญการ ศูนยส์ ุขภาพจติ ที่ 10 จังหวัดเชยี งใหม่ 13. นายชพู งษ์ สงั ขผ์ ลิพันธ ์ นกั วชิ าการสาธารณสุขช�ำนาญการพิเศษ 14. นางสาวศรัญญา พรมเสนา นกั วิชาการสาธารณสุขปฏบิ ตั กิ าร ศนู ยส์ ุขภาพจติ ที่ 11 จงั หวดั สรุ าษฎร์ธานี 15. นางสาวอธั ยา ญาณหาร นกั วิชาการสาธารณสขุ ชำ� นาญการ 16. นางสาวสพุ รรณี แก่นแก้ว นักสงั คมสงเคราะหป์ ฏิบัติการ ศูนยส์ ุขภาพจติ ที่ 12 จงั หวัดสงขลา 17. นางสาวลลภิ ทั ร บวั ทอง นกั จิตวทิ ยาคลนิ กิ ชำ� นาญการ 3.1.2 ส�ำนกั งานป้องกนั ควบคมุ โรค กรมควบคุมโรค ส�ำนักงานปอ้ งกนั ควบคุมโรคท่ี 1 กรุงเทพฯ 18. นางสาววิจักษณา หุตานนท์ นกั สังคมสงเคราะหช์ �ำนาญการพเิ ศษ 19. นางนิตริ ัตน ์ พูลสวสั ด ิ์ นักวชิ าการสาธารณสุขชำ� นาญการพเิ ศษ สำ� นักงานป้องกนั ควบคุมโรคที่ 2 จังหวัดสระบรุ ี 20. นางวจิ ิตร เอ่ียมบริสุทธิ์ นกั วชิ าการสาธารณสุขช�ำนาญการพิเศษ 21. นางปวริศา วารศี รี พยาบาลวิชาชพี ช�ำนาญการ 90

ภาคผนวก สำ� นกั งานป้องกันควบคุมโรคท่ี 3 จังหวัดชลบรุ ี 22. นางสาวอภญิ ญา เปยี่ มวฒั นาทรพั ย ์ นักวิชาการสาธารณสขุ ชำ� นาญการพเิ ศษ 23. นางนชุ นาฎ รองศรแี ย้ม นกั วิชาการสาธารณสุขช�ำนาญการ 24. นายสุทธพิ ร บ่ทู อง นิตกิ ร สำ� นักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 4 จังหวัดราชบรุ ี 25. นางจตุพร กศุ ลส่ง นกั วชิ าการสาธารณสขุ ช�ำนาญการ 26. นางสาวศุภลักษณ ์ แย้มสกุล พยาบาลวชิ าชีพช�ำนาญการ สำ� นักงานปอ้ งกันควบคมุ โรคที่ 5 จังหวัดนครราชสีมา 27. นางปนดั ดา ไชยชมภู นักวชิ าการสาธารณสขุ ช�ำนาญการ 28. นางวิมลจันทร์ นาคจนั ทึก พยาบาลวชิ าชีพชำ� นาญการ 29. นางสาวธันวด ี รรู้ อบ นกั สังคมสงเคราะหช์ �ำนาญการ ส�ำนกั งานปอ้ งกนั ควบคุมโรคที่ 6 จังหวดั ขอนแก่น 30. นางสาวชัชชฎา ศรชี เู ป่ยี ม พยาบาลวชิ าชีพชำ� นาญการ 31. นางวรางคณา คุ้มโภคา พยาบาลวิชาชีพช�ำนาญการ 32. นางสาววสิ าขา ปญั ญาใส พยาบาลวิชาชีพปฏิบตั ิการ สำ� นักงานปอ้ งกันควบคุมโรคที่ 7 จงั หวัดอบุ ลราชธานี 33. นางพรพรรณ์ชนก อนิ ทรห์ งส์ษา พยาบาลวชิ าชีพช�ำนาญการ 34. นางสาววันทนีย์ ธารณธนบูลย์ นกั สงั คมสงเคราะห์ช�ำนาญการ 35. นางสาวพัชมณ เจรญิ นาวี นักวชิ าการสาธารณสุขชำ� นาญการ สำ� นักงานปอ้ งกันควบคุมโรคท่ี 8 จงั หวดั นครสวรรค์ 36. นางสายรุง้ จนั ทรประสาท นกั วิชาการสาธารณสุขช�ำนาญการพิเศษ 37. นางสาวเออ้ื มขวัญ จนั เตม็ นักวิชาการสาธารณสุขช�ำนาญการ ส�ำนกั งานปอ้ งกันควบคมุ โรคท่ี 9 จงั หวัดพษิ ณโุ ลก 38. นางภทั ทมิ า แซวหิว พยาบาลวชิ าชพี ช�ำนาญการ 39. นายคตุ ตชาติ มลี อื การ นักวิชาการสาธารณสุขช�ำนาญการ 40. นายตามพงษ ์ พงษน์ รินทร์ นักวชิ าการสาธารณสขุ ช�ำนาญการ ส�ำนักงานปอ้ งกันควบคมุ โรคที่ 10 จงั หวดั เชยี งใหม่ 41. นางสาวนติ ยา ระวงั พาล นกั วิชาการสาธารณสขุ ช�ำนาญการพิเศษ ส�ำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 11 จังหวดั นครศรธี รรมราช 42. นางสุภาวรรณ แพรกทอง นกั สงั คมสงเคราะห์ช�ำนาญการพิเศษ 91

มาตรฐานบริการสุขภาพที่เป็นมิตรส�ำหรับวัยรุ่นและเยาวชน (ฉบับบูรณาการ) และแบบประเมินตนเอง สำ� นักงานป้องกันควบคมุ โรคท่ี 12 จังหวัดสงขลา 43. นางน่มิ อนงค ์ ไทยเจรญิ นกั วิชาการสาธารณสขุ ช�ำนาญการพิเศษ 44. นางสาวณัฐพร ฉ่วั อรณุ พยาบาลวชิ าชพี ปฏิบตั กิ าร 3.1.3 ศูนย์อนามัย กรมอนามัย ศูนย์อนามัยที่ 1 กรงุ เทพฯ 45. นางสุวมิ ล ภ่ทู รงชยั นกั วิชาการสาธารณสขุ ช�ำนาญการพิเศษ 46. นางสาวจไุ รรัตน์ ทนเสถยี ร นักวชิ าการสาธารณสขุ ปฏิบตั ิการ ศนู ยอ์ นามยั ที่ 2 สระบรุ ี 47. นายสมศักด ิ์ วงศส์ วุ รรณ์ นายแพทย์ช�ำนาญการพิเศษ 48. นายเทวนิ ทร ์ วารีศร ี นกั วิชาการสาธารณสุขช�ำนาญการ 49. นางทรรศนยี ์ ธรรมาธนวฒั น์ นกั วชิ าการสาธารณสขุ ชำ� นาญการ ศูนย์อนามยั ที่ 3 ชลบุรี 50. นางวรรณดี จันทรศริ ิ นักวิชาการสาธารณสขุ ชำ� นาญการพเิ ศษ 51. นางอรอนงค์ ทวีสุข นักโภชนาการชำ� นาญการพิเศษ 52. นางทิพยว์ รรณ จูมแพง พยาบาลวชิ าชีพชำ� นาญการ 53. นางสาวกฤษณา วงษว์ รรณ พยาบาลวิชาชีพชำ� นาญการ ศนู ย์อนามยั ที่ 4 ราชบุรี 54. นางสาวจารณุ ี จตรุ พรเพม่ิ นักวิชาการสาธารณสุขช�ำนาญการพิเศษ 55. นางบุษบา อรรถาวรี ์ พยาบาลวชิ าชีพชำ� นาญการ 56. นางรชั น ี ลกั ษติ านนท์ พยาบาลวชิ าชพี ช�ำนาญการ 57. นางวนี ัส ฉตั รชลอลกั ษณ์ พยาบาลวชิ าชีพชำ� นาญการ 58. นางสาวสทุ ธารตั น์ แป้นลาภ พยาบาลวชิ าชีพช�ำนาญการ 59. นางนภสร คงมีสุข พยาบาลวิชาชพี ชำ� นาญการ 60. นางมาล ี ชัยมังคโล เจา้ พนกั งานสาธารณสุขช�ำนาญงาน ศูนย์อนามัยท่ี 5 นครราชสีมา 61. นายนิธริ ตั น์ บุญตานนท์ นายแพทย์ปฏิบัติการ 62. นางภัสสรา นรารักษ์ พยาบาลวิชาชพี ชำ� นาญการ 63. นางสาวดวงพร วรแสน พยาบาลวชิ าชีพช�ำนาญการ 64. นางสาวอรพรรณ แก้วพวง นักวชิ าการสาธารณสขุ 92

ภาคผนวก ศูนยอ์ นามยั ที่ 6 ขอนแก่น 65. นายอธวิ ัฒน ์ บุตรดาบตุ ร นักวิชาการสาธารณสขุ ชำ� นาญการ 66. นางธัญลกั ษณ์ วฒั นศ์ ริ ธิ รรม พยาบาลวชิ าชีพช�ำนาญการ 67. นางศิวพร ขุมหริ ญั พยาบาลวิชาชีพปฏิบัติการ ศูนยอ์ นามยั ที่ 7 อบุ ลราชธานี 68. นายชัยยะ เผา่ ผา นักวชิ าการสาธารณสุขช�ำนาญการ 69. นางกาญจนา แสงส่อง พยาบาลวิชาชพี ชำ� นาญการ 70. นางสาววราภรณ์ นนทว ี พยาบาลวชิ าชีพช�ำนาญการ 71. นางสาวพมิ ประภา อนิ จ�ำปา พยาบาลวชิ าชีพชำ� นาญการ ศูนย์อนามยั ที่ 8 นครสวรรค์ 72. นางสาวเบญ็ จา ยมสาร นกั วชิ าการสาธารณสุขชำ� นาญการพเิ ศษ 73. นางสาวนยั นา สำ� เภาเงนิ นกั วชิ าการสาธารณสขุ ช�ำนาญการ 74. นางพิชชากานต์ วิเชียรกัลยารตั น ์ พยาบาลวิชาชพี ช�ำนาญการ 75. นางภทั ร์สรรพ์พร ศรีวรรณ พยาบาลวิชาชีพช�ำนาญการ 76. นางนาฏสนิ ี ชยั แกว้ นักวชิ าการสาธารณสุขช�ำนาญการ ศูนย์อนามยั ที่ 9 พษิ ณโุ ลก 77. นางสาวพชิ านัน หนูวงษ์ นกั วิชาการสาธารณสขุ ชำ� นาญการ 78. นางชนดั ดา เกดิ แพร นักวชิ าการสาธารณสุขช�ำนาญการ 79. นางสาวสธุ ีรา พินิจ นกั วชิ าการสาธารณสุข ศนู ย์อนามัยท่ี 10 เชยี งใหม่ 80. นายสุรพันธ์ แสงสว่าง นายแพทยช์ �ำนาญการพเิ ศษ 81. นางปิยาภา วงศห์ ลา้ นายแพทย์ช�ำนาญการ 82. นางอำ� นวยศรี เอกมณี พยาบาลวชิ าชีพชำ� นาญการพิเศษ 83. นางพรรณี พิณตานนท์ พยาบาลวชิ าชีพช�ำนาญการ 84. นางสายสทุ ธี รม่ เยน็ นกั วชิ าการสาธารณสขุ ชำ� นาญการ 85. นางพลอยเนตร ธนานนั ท์พจนิธิ นักวชิ าการสาธารณสขุ ชำ� นาญการ 86. นางดรณุ ี ทองคำ� ฟ ู พยาบาลวิชาชพี ช�ำนาญการ 87. นางสาวชนานนั ท ์ ปญั ญาศลิ ป ์ พยาบาลวชิ าชีพช�ำนาญการ ศนู ยอ์ นามยั ที่ 11 นครศรธี รรมราช 88. นางชวนพิศ สพุ ิน นักวิชาการสาธารณสุขช�ำนาญการพเิ ศษ 89. นางสายใจ โฆษิตกุลพร นักวิชาการสาธารณสขุ ชำ� นาญการ 93