tyas final

MAJALAH AKTUALISASI PENGINGKATAN KEPATUHAN PERAWAT MENGEMBALIKAN ALAT BEDAH MINOR SET LATSAR CPNS

DWI AYUNINGTIYAS, A.Md.Kep PERAWAT TERAMPIL - PELAKSANA UPT PUSKESMAS TUGU TRENGGALEK [email protected] DAFTAR ISI KATA PENGANTAR KATA PENGANTAR Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala berkat LATAR BELAKANG dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan TUJUAN DAN MANFAAT laporan aktualisasi ini dengan baik. Dalam penulisan laporan VISI MISI PUSKESMAS aktualisasi ini penulis mengangkat isu yang berkaitan dengan kurang TUGAS POKOK DAN FUNGSI patuhnya perawat dalam mengembalikan minor set di UGD Puskesmas Tugu yang dikarenakan beberapa alat sering tidak dikembalikan dalam PERAWAT satu set lagi bahkan tertukar dengan unit pelayanan lain, keterbatasan tenaga perawat jaga, belum adanya form checklist SO pengembalian IDENTIFIKASI MASALAH alat bedah minor set. Merujuk pada permasalahan diatas, maka penulis GAGASAN PEMECAHAN MASALAH mengusulkan sebuah gagasan untuk menyelesaikan permasalahan tersebut dengan meningkatkan keselamatan pasien di Puskesmas KEGIATAN AKTUALISASI Tugu yang akan dilakukan dalam rancangan aktualisasi ini dengan HASIL AKTUALISASI judul “Upaya Peningkatan Keselamatan Pasien Melalui Kepatuhan Perawat Dalam Mengembalikan Alat Bedah Minor Set Di UGD” BEFORE AFTER diharapkan menjadi salah satu instrumen yang bertujuan untuk KESIMPULAN mengatasi permasalahan di instansi agar bisa menjadi lebih baik untuk kedepannya.Penulis mengucapkan terima kasih yang PRODUK sebesar- besarnya bagi semua pihak yang telah memberikan DAFTAR PUSTAKA bantuan moril maupun materiil baik langsung maupun tidak langsung dalam penyusunan laporan aktualisasi ini hingga selesai, terutama kepada yang saya hormati: 1.Kepala Badan Penyelenggara Sumber Daya Manusia Provinsi Jawa Timur sebagai penyelenggara 2.Muchammad Taufik, SH, M.AP selaku Widyaiswara/Coach yang telah memberikan bimbingan, arahan, kritik dan saran dalam penyusunan laporan aktualisasi ini 3.dr. Reza Suzana selaku Kepala Puskesmas Tugu sekaligus Mentor yang telah memberikan bimbingan, arahan, kritik dan saran dalam penyusunan laporan aktualisasi ini 4.Anik Suwarni, SH, M.si selaku Penguji yang telah memberikan bimbingan, arahan, kritik dan saran dalam penyusunan laporan aktualisasi ini 5.Teman-teman Pelatihan Dasar Calon PNS Golongan II Angkatan XIX Tahun 2022 atas seluruh kebersamaan dan kekeluargaan dalam pelaksanaan pelatihan dasar 6.Rekan-rekan kerja di Puskesmas Tugu yang memberikan dukungan dan membantu dalam penyusunan rancangan aktualisasi ini 7.Keluarga di rumah yang selalu memberikan dukungan serta motivasi hingga terselesainya penyusunan rancangan aktualisasi ini Penulis menyadari bahwa penyusunan laporan aktualisasi ini masih jauh dari kata sempurna, oleh sebab itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua pihak demi menyempurnakan laporan aktualisasi ini. Penulis berharap laporan ini dapat bermanfaat bagi semua pihak serta dapat memberikan sumbangsih yang dapat membawa perubahan dalam institusi yaitu pada Puskesmas Tugu di Kabupaten Trenggalek.

LATAR BELAKANG Kepatuhan perawat diperlukan dalam menerapkan prosedur keselamatan pasien. Apabila setiap tindakan perawat yang dilakukan dengan mematuhi prosedur tentu akan memberikan hasil yang optimal. Pelayanan dalam penanganan kasus gawat darurat terutama kasus trauma sering ditemukan masalah yaitu kepatuhan perawat dalam mengembalikan minor set kurang. Insiden ini sangatlah mungkin terjadi karena banyak alat minor set yang tertukar dengan unit lain, sering tidak dikembalikan dalam satu set, banyaknya pasien yang ada, keterbatasan tenaga perawat jaga dan belum terlaksananya Standar Operasional Prosedur mengenai pengembalian alat bedah minor set yang sesuai serta belum adanya form checklist pengembalian alat bedah minor set dan pakta integritas perawat Jaga yang menangani kasus. Dengan penerapan pembuatan Checklist SOP pengembalian alat bedah minor set dan pakta integritas perawat ini dapat meningkatkan keselamatan pasien di Pelayanan UGD Puskesmas Tugu.

TUJUAN Mengaktualisasikan Membuat checklist Mampu mewujudkannya nilai-nilai dasar pengembalian alat pengembalian peralatan ASN BerAKHLAK bedah minor set dan pakta integritas bedah minor set yang siap pakai setelah melakukan implementasi keperawatan MANFAAT Mampu Memahami Menjadi Perawat Untuk Melakukan Dan Mengaktualisasikan Yang Mampu Perbaikan Ke Arah Menjalankan Yang Lebih Baik Nilai Dasar Fungsi ASN ASN BerAKHLAK MEWUJUDKAN MENINGKATKAN KUALITAS PENILAIAN PELAYANAN KINERJA PUSKESMAS TUGU RUANG LINGKUP Menyusun Membuat Melakukan Sosialisasi Implementasi Checklist Pakta Pada Petugas di UGD Standar Operasional Integritas Terkait Pengisian Puskesmas Prosedur Perawat Checklist Standar Tugu Operasional Prosedur (SOP) (SOP) dan Pakta Integritas Perawat

VISI MISI UPT PUSKESMAS TUGU VISI UPT PUSKESMAS TUGU “Sebagai Puskesmas Pilihan dan Terwujudnya masyarakat yang Mandiri Hidup Sehat” MISI UPT PUSKESMAS TUGU a)Meningkatkan mutu pelayanan kesehatan yang diselenggarakan secara merata dan terjangkau b)Mendorong kemandirian hidup sehat bagi keluarga dan masyarakat dengan meningkatkan program UKM (Upaya Kesehatan Masyarakat), baik yang Essensial maupun Pengembangan c)Meningkatkan dan Menyelenggarakan pembangunan jaringan Puskesmas yang berwawasan kesehatan (Puskesmas Pembantu, Pos Bersalin Desa dan Pondok Kesehatan) d)Meningkatkan dan menggerakkan pembangunan sektor lain yang diselenggarakan di wilayah kerja, agar memperhatikan aspek kesehatan

TUPOKSI PERAWAT Tugas Pokok dan Fungsi Perawat Berdasarkan Permenpan No 35 Tahun 2019 dapat dijabarkan sebagai berikut : Perawat Adalah tenaga kesehatan yang melayani pasien terlama yaitu 24 jam terus menerus dan sering berinteraksi dengan pasien dengan berbagai prosedur keperawatan Tugas Pokok dan Fungsi Perawat Berdasarkan Permenpan No 35 Tahun 2019 dapat dijabarkan sebagai berikut : a)Melakukan pengkajian keperawatan j)Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana dasar pada individu; di area maternitas; k)Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana b)Melakukan komunikasi terapeutik di area komunitas; dalam pemberian asuhan keperawatan; l)Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana di area jiwa; c)Melaksanakan edukasi tentang m)Melakukan tindakan terapi komplementer/ holistic; perilaku hidup bersih dan sehat dalam n)Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan rangka melakukan upaya promotif; intervensi pembedahan pada tahap pre/ intra/post operasi; d)Memfasilitasi penggunaan alat-alat o)Memberikan perawatan pada pasien dalam rangka pengamanan/ pelindung fisik pada pasien melakukan perawatan paliatif; untuk mencegah risiko cedera pada p)Memberikan dukungan/fasilitasi kebutuhan spiritual individu dalam rangka upaya preventif; e)Memberikan oksigenasi sederhana; pada kondisi kehilangan/berduka/ menjelang ajal f)Memberikan tindakan keperawatan dalam pelayanan keperawatan; q)Melakukan perawatan luka; dan pada kondisi gawat r)Melakukan dokumentasi tindakan keperawatan. darurat/ bencana/ kritikal; g)Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman serta bebas risiko penularan infeksi; h)Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana pada area medikal bedah; i)Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana di area anak;

Identifikasi Masalah Dari beberapa masalah diatas, langkah selanjutnya adalah mempertimbangkan masalah mana yang akan menjadi prioritas utama yang dapat dicari solusinya berdasarkan peran dan wewenang jabatan di instansi. Selanjutnya masalah – masalah tersebut dianalisa menggunakan metode USG. Kesimpulan a.) Semakin banyak alat minor set yang tertukar dengan unit pelayanan lain b.) Lambatnya penanganan pasien di UGD c.) Dapat memicu terjadinya kontaminasi alat d.) Mutu kualitas pelayanan di UGD Puskesmas Menurun

PENETAPAN ISU GAGASAN a. Melakukan refreshing SOP PEMECAH MASALAH b. Membuat form checklist SOP pengembalian MERUJUK PADA alat bedah minor set dan pakta integritas PERMASALAHAN DIATAS, c. Melakukan koordinasi dengan Kepala PENULIS BERDISKUSI DENGAN MENTOR, Ruang UGD tentang penambahan jumlah tenaga jaga COACH, REKAN d. Melakukan sosialisasi kepada perawat jaga PUSKESMAS DAN REFERENSI atau orientasi pada staf baru tentang MAKA DIHASILKAN pentingnya pengembalian alat setelah selesai melakukan BEBERAPA ALTERNATIF tindakan sesuai SOP GAGASAN PEMECAHAN MASALAH TERSEBUT, Dari alternatif tersebut penulis memilih kegiatan untuk ANTARA LAIN membuat Checklist SOP Pengembalian alat bedah minor set dan pakta integritas perawat jaga. SOP Pengembalian alat bedah minor set yaitu suatu kegiatan yang dilakukan oleh petugas untuk mengembalikan alat pembedahan setelah digunakan pada pasien dengan tujuan untuk memastikan alat yang dipakai telah dikembalikan dalam kondisi lengkap, kegiatan pengembalian berjalan dengan lancar tidak ada kehilangan alat atau tertukarnya alat, dan alat bedah minor terutama di UGD sewaktu – waktu siap tersedia apabila dibutuhkan kembali untuk memberi pelayanan kepada pasien.

KEGIATAN AKTUALISASI KEGIATAN 1 MENGHUBUNGI MEMAPARKAN MENTOR MASALAH MEMAPARKAN DAN GAGASAN RANCANGAN PEMECAHAN AKTUALISASI MASALAH MEMINTA SARAN DAN MASUKAN

KEGIATAN AKTUALISASI KEGIATAN 2 MEMAPARKAN RANCANGAN AKTUALISASI MEMINTA SARAN DAN MASUKAN

KEGIATAN AKTUALISASI KEGIATAN 3 MEMAPARKAN RANCANGAN AKTUALISASI YANG SUDAH DIBUAT MEMINTA SARAN DAN MASUKAN DARI TEMAN SEJAWAT MENGENAI RANCANGAN AKTUALISASI INI

KEGIATAN AKTUALISASI KEGIATAN 4 MEMBUAT DESIGN MENCETAK CEKLIST FORMAT STANDAR CEKLIST STANDAR OPERASIONAL OPERASIONAL PROSEDUR PROSEDUR (SOP) (SOP) MELAKUKAN KONSULTASI

KEGIATAN AKTUALISASI KEGIATAN 5 MEMBUAT MELAKUKAN DESIGN KONSULTASI FORMAT PAKTA INTEGRITAS PERAWAT MEMINTA MEMSIANTRAASANRAN DAANTAUMPAENSDUAPKATAN DAN PERSETUJUAN MENTOR

KEGIATAN AKTUALISASI KEGIATAN 6 MEMBUAT JADWAL MEMBERI PENJELASAN SOSIALISASI MENGENAI KEGIATAN DENGAN PETUGAS YANG AKAN DILAKUKAN MEMINTA MENSERAIMRAASNARAN DADNANMMAASSUUKAKNAN DARI PETUGAS TERKAIT

KEGIATAN 7 KEGIATAN INI DILAKUKAN PADA TANGGAL 09 JUNI 2022 - 23 JUNI 2022 DI UGD UPT PUSKESMAS TUGU PROSES PELAKSANAAN KEGIATAN BERLANGSUNG DENGAN LANCAR TAHAPAN PELAKSANAAN KEGIATAN INI DILAKUKAN DALAM DUA LANGKAH YAITU : A.) MENYIAPKAN CEKLIST SOP DAN PAKTA INTEGRITAS PERAWAT B.) MELAKUKAN PENGISIAN CEKLIST SOP DAN PAKTA INTEGRITAS PERAWAT

MONITORING DAN EVALUASI HASIL KEGIATAN A.) MELAKUKAN MONITORING DAN EVALUASI PADA CHECKLIST SOP DAN PAKTA INTEGRITAS YANG TELAH DILAKSANAKAN B.) MENGOBSERVASI KEPATUHAN PENGEMBALIAN ALAT SELAMA 2 MINGGU SETELAH DILAKUKAN SOSIALISASI C.) MELAKUKAN KONSULTASI DENGAN MONITORING DAN EVALUASI HASIL KEGIATAN AKTUALISASI

MENYUSUN LAPORAN KEGIATAN AKTUALISASI MENGUMPULKAN DATA DAN BUKTI PENDUKUNG LAPORAN MELAKUKAN KONSULTASI DENGAN MENTOR MENGENAI HASIL AKTIFITAS MENYUSUN DAN MENCETAK LAPORAN AKTUALISASI SECARA SISTEMATIS Hasil dari kegiatan Menyusun Laporan Kegiatan Aktualisasi adalah tersusunya laporan kegiatan aktualisasi yang siap untuk diseminarkan pada waktu klasikal

KESIMPULAN Berdasarkan hasil dari kegiatan aktualisasi dan habituasi yang terdiri dari sembilan kegiatan telah dilaksanakan dengan baik seluruh kegiatan yang direncanakan mulai tanggal 26 Mei 2022 sampai dengan 29 Juli 2022 di UGD UPT Puskesmas Tugu Kabupaten Trenggalek didapatkan kesimpulan sebagai berikut : 1.Kegiatan ini membantu CPNS dalam menerapkan nilai-nilai dasar ASN BerAKHLAK meliputi Berorientasi Pelayanan, Akuntabel, Kompeten, Harmonis, Loyal, Adaptif, dan Kolaboratif di UPT Puskesmas Tugu Kabupaten Trenggalek. 2.Data hasil kegiatan aktualisasi didapatkan sebanyak 19 orang petugas ( 79% ) yang patuh dalam mengembalikan alat bedah minor set sesuai form Checklist SOP Pengembalian Alat Bedah Minor Set di UPT Puskesmas Tugu yang telah disediakan. Sedangkan sisanya, 5 orang petugas ( 20,8% ) belum menerapkan Pengembalian Alat Bedah Minor Set sesuai form Checklist SOP Pengembalian Alat Bedah Minor Set di UPT Puskesmas Tugu. 3.Dengan meningkatnya kepatuhan petugas UGD UPT Puskesmas Tugu dalam mengembalikan alat bedah minor set, alat menjadi mudah dijangkau, tidak ada perawat yang lupa mengembalikan alat setelah melakukan tindakan. Inovasi pengisian Form Checklits SOP pengembalian alat bedah minor set dan pakta integritas perawat ini yang merupakan masih baru kegiatan permulaan atau awal dari rangkaian kegiatan pemecahan masalah yang sesungguhnya dalam jangka menengah dan jangka panjang yang pelaksanaanya akan dilaksanakan pada praktik pelaksanaan tugas di tempat kerja masing- masing setelah Latsar CPNS selesai dilaksanakan.

KESIMPULAN

DAFTAR PUSTAKA Ariyati, T, dkk.2020 Hubungan Perawat dengan Keaptuhan Penerapan Prosedur Keselamatan Pasien di Instalasi Rawat Inap II RSJ Soerjono Malang. Stikes Ngudi Waluyo Ungaran. Kementerian Kesehatan. 2019. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 tahun 2019 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat. Jakarta : Kementerian Kesehatan Lembaga Administrasi Negara. 2021. Adaptif. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS.Jakarta : Lembaga Administrasi Negara. Lembaga Administrasi Negara. 2021. Akuntabel. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara. Lembaga Administrasi Negara. 2021. Berorientasi Pelayanan. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara. Lembaga Administrasi Negara. 2021. Harmonis. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara. Lembaga Administrasi Negara. 2021. Kolaboratif. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara. Lembaga Administrasi Negara. 2021. Kompeten. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara. Lembaga Administrasi Negara. 2021. Loyal. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara. Lembaga Administrasi Negara. 2021. Peraturan Lembaga Administrasi Negara RI Nomor. 1 Tahun 2021 Tentang Pelatihan Dasar Calon Pegawai Negeri Sipil. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 11 Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien Permenkes Nomor 75 tahun 2014 tentang Puskesmas Permenpan RB No.35. 2019. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Sipil Negara Dan Reformasi Birokrasi Republik Indonesia Nomor 35 Tahun 2019 Tentang Jabatan Fungsional Perawat. Tim Karyawan UPT Puskesmas Tugu Kabupaten Trenggalek. 2021. Profil UPT Puskesmas Tugu Kabupaten Trenggalek.Trenggalek: Puskesmas Tugu.