Clinical Nursing Administration and Management Practicum

คู่มือการฝึกภาคปฏิบัติ รายวิชาการฝึกปฏบิ ัติการบรหิ ารการพยาบาลและการจดั การทางคลินิก (Clinical Nursing Administration and Management Practicum) รหัสวชิ า 4174881-59 ศริ พิ ร ฉายาทบั คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลยั ราชภฏั นครปฐม ปกี ารศึกษา 2563

คำนำ คู่มือแนวปฏิบัติในการขึ้นฝึกปฏิบัติงานบนหอผู้ป่วย รายวิชา 4174881 การฝึกปฏิบัติการ บริหารการพยาบาลและการจดั การทางคลนิ ิก น้ี จดั ทำข้นึ เพ่อื ใชป้ ระกอบการฝึกภาคปฏบิ ัติ มเี นือ้ หา สาระที่เป็นหลักสำคัญในบริหารจัดการรายวิชาให้บรรลุวตั ถุประสงค์ของหลักสูตร เพื่อประโยชน์แก่ นักศึกษา อาจารย์พี่เลี้ยง หัวหน้าหอผู้ป่วยและอาจารย์นิเทศได้ใช้ประกอบการฝึกปฏิบัติและนิเทศ นักศึกษา คู่มือเล่มนี้สำเร็จได้จากการศึกษา ค้นคว้า รวบรวม เรียบเรียง จะทำให้ผู้ที่ได้ศึกษาเอกสาร ฉบับนี้ทราบแนวปฏิบัติในการนิเทศนักศึกษาและนักศึกษาสามารถใช้เป็นแนวปฏิบัติในการฝึก ปฏิบัติการพยาบาล ขอขอบคุณผู้ทรงคุณวุฒิที่ได้ให้ข้อเสนอแนะในการปรับปรุงคู่มือเล่มนี้ เพื่อจะได้ นำไปพฒั นาสมรรถนะนกั ศกึ ษาต่อไป ศริ พิ ร ฉายาทบั ดวงพร ผาสุวรรณ 11 กันยายน 2563 ผูร้ ับผดิ ชอบรายวชิ า

บทที่ ใส่ชื่อบท  2 คมู่ อื การฝึกภาคปฏิบตั ิ รายวชิ า การฝึกปฏบิ ัติการบริหารการพยาบาลและการจัดการทางคลนิ กิ ปีการศึกษา 2563 ระหว่างวนั ท่ี 21 ธันวาคม 2563 - 15 มกราคม 2564 1. การฝกึ ปฏิบตั ิงาน /โรงพยาบาล/หอผปู้ ่วย/อาจารยน์ ิเทศ โรงพยาบาลธรรมศาสตร์เฉลมิ พระเกียรติ จังหวัดปทุมธานี 21 ธันวาคม 2563 - 15 มกราคม 2564 โรงพยาบาลบา้ นโปง่ จังหวดั ราชบรุ ี 21 ธนั วาคม 2563 - 15 มกราคม 2564 โรงพยาบาลพหลพลพยุหเสนา จังหวดั กาญจนบรุ ี21 ธันวาคม 2563 - 15 มกราคม 2564 โรงพยาบาลสามชกุ จังหวัดสพุ รรณบรุ ี28 ธนั วาคม 2563 - 25 มกราคม 2564 โรงพยาบาลเดิมบางนางบวช จังหวัดสพุ รรณบุรี28 ธันวาคม 2563 - 25 มกราคม 2564 โรงพยาบาลโพธาราม จังหวดั ราชบุรี 4 มกราคม 2563 – 25 มกราคม 2564 โรงพยาบาลกรงุ เทพ สนามจันทร์ จงั หวดั นครปฐม 4 มกราคม 2563 – 25 มกราคม 2564 โรงพยาบาลกรุงเทพ เมืองราช จงั หวดั ราชบรุ ี 4 มกราคม 2563 – 25 มกราคม 2564 โรงพยาบาลเทพากร จังหวัดนครปฐม 4 มกราคม 2563 – 25 มกราคม 2564 2. รายละเอียดแหล่งฝกึ ดงั น้ี โรงพยาบาลบ้านโป่ง นักศึกษา 13 คน จำนวน 2 หอผู้ป่วย อาจารย์นเิ ทศ อาจารย์เอมวดี เกยี รติศริ ิ และอาจารยเ์ สาวรี เอีย่ มละออ ลำดับ ช่ือ สกุล 21 ธค. วันท่ี 22 ธนั วาคม 2563 - 14 มกราคม 2564 15ม.ค. 63 รวม 16 เวร 64 1 นางสาวจุฑาทิพย์ จันชยั ชดิ ศัลยกรรมชาย 2 นางสาวชนติ า แขวงนอก อาจารยเ์ สาวรี เอี่ยมลออ 3 นางสาววาสนา ปานบญุ 4 นางสาวลูกนำ้ กุมภณั ฑ์ 5 นางสาวดุษฎี จนั ทรย์ ิด ปฐมนิเทศที่แห ่ลงฝึก สรุปรายวิชา ่ีทมหาวิทยา ัลย 6 นางสาวธมลวรรณ ปฐมวิจติ ร 7 นางสาวนันทินี วิมล 8 นางสาวฤดีรตั น์ โพธร์ิ ะหงส์ ศัลยกรรมหญงิ 9 นางสาวเหมอื นฝนั พิมพส์ ุวรรณ์ อาจารยเ์ อมวดี เกยี รตศิ ิริ 10 นางสาวอรยิ า วารกี ดุ 11 นางสาวธนาภรณ์ ศรีบญุ เรอื ง 12 นางสาวสาวิตรี เตชะดี 13 นางสาว อนญั ญา สกุลซ้ง

บทท่ี ใส่ชื่อบท  3 โรงพยาบาลธรรมศาสตรเ์ ฉลมิ พระเกยี รติ นกั ศึกษา 19 คน จำนวน 6 หอผ้ปู ่วย อาจารยน์ ิเทศ ดร.วันเพญ็ แวววรี คุปต์ อาจารย์ดวงพร ผาสุวรรณ ลำดบั นักศกึ ษา 21 15 ม.ค. ธค. วันที่ 22 ธนั วาคม 2563 - 14 มกราคม 2564 64 63 รวม 16 เวร 1 นางสาวภัทรภร นิบุญกิจ กมุ ารเวชกรรมพิเศษ นายสุวทิ ย์ จำรองเพง็ นายวิศวชิต จนั ทร์อำ่ 2 นางสาวศิริยากร ชารีผาย งานการพยาบาลผปู้ ่วยสตู แิ ละนรเี วชกรรมสามัญ นางสาว มชั ฌิมา เรืองประชา นางสาว เรืองรวี รูปขำดี นางสาวมีนา แก้วเจยี รนยั ปฐมนิเทศ ที่แหล่งฝึก สรุปรายวิชา ่ทีมหาวิทยา ัลย 3 นางสาวชญั ญานุช คล้ายวิมุติ งานการพยาบาลผ้ปู ่วยศัลยกรรมหญิงสามัญ นางสาวพมิ พา หลำศริ ิ นางสาว โซเฟยี อาแด 4 นางสาวธมลวรรณ แกว้ ไซหาญ อายรุ กรรมหญิงสามัญ นางสาวจุฑามาศ โพธิท์ อง นางสาว ชตุ มิ า วรสาร 5 นายศุภกิตต์ิ ภมิ าลย์ อายรุ กรรมชายสามัญ นายพชิ ยภทั ร ปทั ทมุ มานนท์ นายธวชั ชยั รอดจากทุกข์ 6 นางสาวปรยี าภรณ์ เสือคล้าย งานการพยาบาลผูค้ ลอด นางสาวพราวตา อินธวิ งษ์ นางสาว ไอยดาวรรณ คำพล

บทที่ ใส่ชื่อบท  4 โรงพยาบาลเทพากร จำนวน 2 คน อาจารย์นิเทศ อาจารย์วรางคณา สายสิทธิ์ ชือ่ สกลุ วนั ท่ี 4 - 25 มกราคม 2564 รวม 16 เวร หรอื 120 ช่ัวโมง 1 นางสาว อสมาภรณ์ อินทสนิ 2 นางสาว นภสร เศรษฐภี มู ิ โรงพยาบาลกรงุ เทพสนามจันทร์ จำนวน 4 คน อาจารย์นิเทศ ผศ.วรางคณา สายสิทธิ์ ชอ่ื สกุล วันท่ี 4 - 25 มกราคม 2564 รวม 16 เวร หรือ 120 ชั่วโมง 1 นางสาว ณฐั ชา ฤทธช์ิ รัดพันธ์ุ นำเสนอรายงาน การ ึศกษา 2 นางสาว ปพชิ ญา ปลั่งคล้ายแข 3 นางสาว เกสร ถาวร 4 นางสาว พิชญาภา พวงมะลิ โรงพยาบาลกรุงเทพเมืองราช จำนวน 4 คน อาจารย์นิเทศ อาจารยท์ ศั นีย์ ตริศายลักษณ์ ชื่อ สกุล วันท่ี 4 - 25 มกราคม 2564 รวม 16 เวร หรือ 120 ชั่วโมง 1 นางสาว วันทนีย์ นนั ทรักษา อายรุ กรรม นำเสนอรายงาน การ ึศกษา 2 นางสาวรนิ ทรพ์ ชิ า คเู จรญิ ไพศาล ICU รวม 3 นางสาว สรอ้ ยใจ สายวนั ศัลยกรรม 4 นางสาว นนั ทวัน โยชนด์ ้วง เด็ก โรงพยาบาลเดิมบางนางบวช จำนวน 4 คน อาจารยน์ ิเทศ อาจารย์ศริ ิพร ฉายาทบั /อาจารย์วารธ์ นิ ีย์ แสนยศ ชือ่ สกุล วนั ที่ 27ธันวาคม2563 - 25 มกราคม 2564 รวม 16 เวร 1 นางสาว ศศปิ ระภา เผ่าพันธุ์ นำเสนอรายงาน การ ึศกษาบริบทการ 2 นางสาวลกั ษมี มหาชน ตึกอายุรกรรม 3 นางสาว ณฐั พร คล้ายทอง บ ิรหารหอ ู้ผป่วย 4 นางสาว ดวงสุดา ครองใจ

บทท่ี ใส่ชื่อบท  5 โรงพยาบาลสามชุก จำนวน 7 คน อาจารย์นิเทศ อาจารย์ศิริพร ฉายาทับ /อาจารย์วาร์ธินยี ์ แสนยศ วนั ท่ี 27ธนั วาคม2563 - 25 มกราคม 2564 ช่อื สกุล รวม 16 เวร 1 นางสาว รัชนกี ร หนูนนั ท์ ปฐม ินเทศ ่ีทแหล่งฝึก 2 นางสาว มณฑา สขุ าบูรณ์ สามัญ 1 นำเสนอรายงานการ ึศกษาบริบทการ 3 นางสาว ณฐั ชา จวนกระจา่ ง บริหารหอผู้ป่วย 4 นางสาว ชนม์นิภา ถนอมทรัพย์ 5 นางสาว พัชญานนท์ อนิ ทะจันทร์ 6 นางสาวอษุ ณีษ์ มีจัน่ เพชร พิเศษ2 7 นางสาว กมลวรรณ คำลันดา โรงพยาบาลพหลพลพยุหเสนา นักศึกษา 12 คน อาจารย์นเิ ทศ อาจารย์ศุภรัสมิ์ วิเชียรตนนท์ /อาจารย์ณัฐธยาน์ อังคประเสริฐกุล ลำดบั ชื่อ สกุล วันที่ 22 ธันวาคม 2563 - 13 มกราคม 21 ธค.63 2564 รวม 16 เวร 1 นางสาวธิดารตั น์ คานประเดิม อายรุ กรรมหญิง ตกึ 100 ปี 2 นางสาวพสรวดี อดุ มนพรตั น์ คุณบุษบา เสรมิ สุข 3 นางสาววรศิ รา ศรษี า 4 นางสาวอรณุ ลักษณ์ แก้วมาวนั 5 นางสาว สุกญั ญา เตรียมกลม ศัลยกรรมชาย ตกึ 100ปี 6 นางสาว นริ ชุ า ลานสนั ทดั คณุ กจิ สลิ ักษณ์ วิไลวรรณ 7 นางสาว ชลธิชา ไชยชนะ อายุรกรรมชาย กาญจนาภเิ ษก 8 นายวัฒนาวฒุ ิ พพิ ัฒศถิ ี คณุ กฤษณา ภริ มยพ์ ูล 9 นางสาวเจนจิรา นักจะเข้ 10 นางสาวญาณิกา ชน่ื บาล อายุรกรรมชาย ตึก 100 ปี 11 นางสาว สมุ ล รัตนวารสี ิน คณุ แสงดารา อินทบุตร 12 นางสาว ปทุมพร น้อยชาลี

บทท่ี ใส่ช่ือบท  6 โรงพยาบาลโพธาราม จำนวน 14 คน อาจารยน์ เิ ทศ ผชู้ ว่ ยศาสตราจารย์ดร.พิมพส์ ภุ าว์ จันทนะโสตถิ์ อาจารย์ณัฐยา เชงิ ฉลาด ชพู รม ลำดับ นักศึกษา วนั ที่ 4 - 28 มกราคม 2564 รวม 16 เวร 1 นางสาวดวงกมลชนก ธานโี ต อายุรกรรมชาย 2 นายณฐั วุฒิ ทองใส อายุรกรรมหญิง 3. นางสาวสายฝน ขนั ทองแดง กุมารเวชกรรม 4 นางสาวเกสรา ใจหลา้ ศลั ยกรรม 5 นางสาวพรทพิ ย์ วเิ ศษสิงห์ 6 นางสาวปาริชาติ บญุ นอ้ ม สนว 7 นางสาวภัทรวดี บญุ รอด ICU 8 นางสาวนรสิ า ชชู าติ ER 9 นางสาวอรยิ า วารีกดุ 10 นางสาวภคพร สมสนกุ 11 นางสาวสชุ าวดี ศรีสมนกึ 12 นางสาวอาจอนงค์ จนั อ้วน 13 นางสาวภารดี พดั ทอง 14 นางสาวธญั เรศ วิชาสาร 15 นางสาวชนิดาภา ทองบุญ

บทที่ ใส่ช่ือบท  7 รายละเอียดกิจกรรมและแนวทางการฝึกภาคปฏิบตั ิ 2. การจัดตารางเวรนกั ศึกษา 1.การฝึกปฏิบัติ จำนวน 16 เวร จดั เวร เชา้ 10 บ่าย 4 ดกึ 2 หรือ ตามความเหมาะสมของแหล่งฝึกและ อาจารย์นเิ ทศทุกวันศุกร์ (จัดเวรเช้าทุกวนั ศุกร์) 2.การมอบหมายฝึกความเป็นผนู้ ำในบทบาทหัวหน้าเวร/หวั หนา้ ทมี อย่างนอ้ ย จำนวน 4 ครง้ั 3.การมอบหมายฝกึ ความเป็นผูน้ ำในบทบาทสมาชิกทมี อย่างนอ้ ย จำนวน 4 ครงั้ 4.จัดประชุมเพ่ือนำเสนอการศกึ ษาบริบทการบริหารหอผปู้ ่วยในสัปดาหส์ ดุ ท้ายของการฝึก 5.นักศึกษาสรุปรายวชิ าที่มหาวทิ ยาลยั วันท่ี 15 มกราคม 2564 3. การเตรียมตัวขึ้นฝกึ ปฏิบัตงิ าน 3.1 ปฐมนเิ ทศรายวชิ า ฝ่ายการพยาบาล และหอผปู้ ว่ ย เก่ียวกบั วัตถุประสงคร์ ายวิชา ระเบยี บการฝึก ปฏบิ ตั ิ ข้อกำหนดของแหล่งฝึกและรายวชิ า 3.2 การเตรยี มก่อนฝกึ ปฏิบตั ิงาน ในประเด็นที่เก่ยี วข้อง ได้แก่ การเป็นผูน้ ำ การรบั สง่ เวร การปฏบิ ตั ิ หน้าท่ีตา่ งในการฝึกประสบการณ์ด้านการบรหิ ารการพยาบาล การแกป้ ญั หา การศึกษาวิเคราะห์บริบทการ บริหารงานบนหอผู้ป่วย 4. ระเบยี บการ 4.1 การลาป่วย แจ้งลาก่อนเวลาฝึกอยา่ งน้อย 2 ชั่วโมง โดยแจ้งอาจารยพ์ ่ีเลีย้ ง/หวั หน้าหอผู้ปว่ ยและ อาจารย์นิเทศประจำหอผปู้ ว่ ย และเขียนใบลาพร้อมใบรบั รองแพทย์ สง่ ท่ีหอผู้ปว่ ยทันทใี นวันท่กี ลบั มาปฏบิ ตั งิ าน 4.2 การลากจิ /ลากจิ ฉุกเฉนิ ลาล่วงหนา้ อยา่ งน้อย 3 วนั กบั อาจารย์ผูร้ ับผดิ ชอบวชิ า และอาจารย์นิเทศ พรอ้ มส่งใบลา เหตุผลความจำเปน็ และต้องได้รับอนุญาตก่อน การลากจิ ครงั้ นั้นจึงอนุญาตให้นักศึกษาลาได้ กรณี เป็นเหตฉุ ุกเฉนิ และจำเป็นให้โทรแจ้งอาจารย์ผรู้ บั ผิดชอบวชิ าและอาจารย์นเิ ทศ และหวั หน้าหอผูป้ ่วย/หวั หนา้ เวร/ อาจารยพ์ ่ีเล้ียง และเมื่อสง่ ใบลาตอ้ งมีหลกั ฐานแสดงให้ชัดเจน 4.3 การเดนิ ทาง โรงพยาบาลนครปฐม ขึน้ รถรบั สง่ ท่ีคณะฯจัดให้เท่าน้นั โดยรอขนึ้ รถเวลา 7.00,15.00 และ23.00น.ที่ศาลาเฟ่ืองฟ้า 4.4 การพกั หอพกั ในแหล่งฝึก/หอพัก ปฏบิ ตั ิตามกฎระเบียบของแหล่งฝกึ อย่างเคร่งครัด หมายเหตุ กรณที ี่มีการลา และประสบการณ์ไม่ครบตามวตั ถุประสงค์รายวชิ าใหน้ ักศึกษารบั ผดิ ชอบฝกึ ประสบการณ์เพ่ิมเตมิ ให้ครบถว้ น โรงพยาบาลนครปฐม กรณีมาไม่ทันรถ ให้หยุดเวรนัน้ โทรแจ้งอาจารย์และหอผู้ปว่ ยทันที เพอ่ื จัด เวรเพิ่มชดเชย และในวนั ทไี่ ปขนึ้ เวรไมท่ นั ให้แสดงตนท่ีคณะพยาบาลพร้อมนำงานที่ต้องส่งไปทำงานที่ คณะฯ

บทที่ ใส่ช่ือบท  8 5. การแต่งกาย การแตง่ กายขึน้ ฝึกปฏบิ ตั งิ าน ให้มีแนวปฏบิ ัติ ดังนี้ 5.1 เมื่อขึ้นฝึกปฏิบัติงานบนหอผู้ป่วย ให้นักศึกษาแต่งเครื่องแบบให้ถูกต้องและห้ามใส่เครื่องประดับทุก ชนิด ยกเว้นนาฬกิ าขอ้ มอื 5.2 นักศึกษาท่ีขึ้นไปบนหอผู้ปว่ ยนอกเวลา ตอ้ งแต่งเคร่ืองแบบนักศึกษา พรอ้ มทัง้ ตดิ ป้ายชือ่ นกั ศึกษา และแจ้งจุดประสงค์ของการข้ึนไปบนหอผูป้ ่วยใหห้ วั หนา้ เวรทราบดว้ ยทกุ คร้ัง 6. ระยะเวลาในการฝกึ ปฏิบัติงาน นักศึกษาจะต้องมีเวลาในการฝึกปฏิบัติงานในหอผู้ป่วยแตล่ ะหอผูป้ ว่ ยครบถ้วน การขน้ึ ปฏิบัติงานชดเชย หรือชดเชยด้วยวิธีอื่น ผู้รับผิดชอบรายวิชาและอาจารย์นิเทศ ลงมติตามแต่เห็นสมควร โดยให้กระบวนการ พิจารณาสิ้นสุดท่ีรายวิชา นอกจากกรณีที่มีปัญหาไม่สามารถสรุปความเห็นได้ ให้นำเสนอต่อรองคณบดีฝ่าย วิชาการร่วมพิจารณาต่อไป 7. การปฏิบตั เิ ม่ือเกิดความผิดพลาด 7.1 ถ้านักศึกษาปฏิบัติการพยาบาลให้แก่ผู้ป่วยผิดพลาด เช่น รายงานผู้ป่วยผิดคน ผู้ป่วยตกเตียง นักศึกษาต้องรีบแจ้งพยาบาลพี่เลี้ยงทราบทันที ติดตามสังเกตอาการผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด เขียนใบอุบัติการณ์ของ โรงพยาบาล และใหแ้ จง้ อาจารยผ์ รู้ ับผิดชอบรายวชิ าทราบ เพอื่ รว่ มกันแกป้ ญั หา 7.2 ถ้านักศึกษาปฏิบัติการพยาบาลผิดพลาดกับตัวเอง เช่นเกิดอุบัติการณ์เข็มทิ่มตำ ให้ดำเนินการตาม ขั้นตอนของโรงพยาบาล เขียนใบอบุ ตั ิการณ์และแจง้ อาจารยผ์ ้รู บั ผิดชอบรายวชิ าทราบ 8. ประสบการณ์การศกึ ษาภาคปฏบิ ัติ นักศึกษาต้องรับผิดชอบให้อาจารย์พี่เลี้ยง/อาจารย์นิเทศ ลงชื่อในประสบการณ์ตามที่กำหนด ในสมุด บันทกึ และส่งให้ผู้รับผิดชอบวชิ าทนั ทีเมอ่ื ส้ินสดุ การฝกึ ปฏิบัตริ ายวิชา 9. ประกาศของรายวิชา 9.1 ประกาศต่าง ๆ จะแจ้งให้ทราบใน line กลมุ่ และ ณ ห้องประชุมขณะ conference 9.2 ถา้ เป็นกรณีเร่งด่วน จะแจง้ นกั ศกึ ษาผา่ นทางโทรศัพท์ line หรอื ทาง E-mail 10. งานท่ีมอบหมาย 10.1 การวางแผนปฏิบัติการประจำวัน ต้องเขียนก่อนขึ้นฝึกปฏิบัติงาน และบันทึกผลการฝึกปฏิบัติงาน แตล่ ะวนั สง่ ให้พยาบาลพี่เลย้ี งทุกเวร จากน้นั เกบ็ รวบรวมส่งอาจารย์ในวันสิน้ สุดการฝกึ ปฏิบตั ิงาน 10.2 สมดุ รบั -ส่งเวร ใชฝ้ กึ การรับ-ส่งเวร ใหเ้ ก็บรวบรวมนำสง่ ในวันส้นิ สุดการฝึกปฏิบัติงาน 10.3 การ Conference

บทที่ ใส่ช่ือบท  9 10.4 รายงานการวิเคราะห์บริบทการบริหารหอผู้ป่วย ให้นักศึกษาจัดทำรายงานฉบับสมบูรณ์ส่งให้ อาจารย์พีเ่ ล้ียงดูในสปั ดาหท์ ่ี 2 และฉบบั สมบูรณใ์ นวันนำเสนอการวเิ คราะห์การบรหิ ารหอผู้ป่วย 11. แบบฟอรม์ รายงาน (ภาคผนวก ก) 11.1 แบบฟอร์มการเขียนแผนปฏบิ ัติการประจำวัน 11.2 แบบฟอรม์ รายงานการวิเคราะห์การบริหารหอผ้ปู ่วย โดยใหจ้ ัดทำรายงาน กล่มุ ละ 1 ฉบบั แบง่ กลมุ่ ตามหอผปู้ ว่ ย 12. แบบประเมินท่ีใช้ในรายวชิ า (ภาคผนวก ข) 1. แบบประเมนิ การฝึกบทบาทผู้นำ 2. แบบประเมินการฝึกประสบการณภ์ าคสนาม 3. แบบประเมนิ การนำเสนอการพฒั นาคุณภาพทางการพยาบาลและการประชุมปรกึ ษาหารอื กบั ทีม บคุ ลากรทางการพยาบาล 4. แบบประเมินแฟ้มสะสมงาน (Portfolio) 5. แบบประเมินการวเิ คราะหแ์ ละนำเสนอบรบิ ทการบริหารหอผู้ป่วย ความรู้ท่ีเก่ียวข้อง 13. สิทธผิ ู้ป่วย (สภาพยาบาล http://www.tnc.or.th/law/page-5.html) สิทธิมนุษยชนมีหลักสำคัญที่ยอมรับในระดับสากลนั้น คือ บุคคลมีสิทธิที่จะตัดสินใจในกิจการ ต่าง ๆ ส่วนตัวด้วยตนเอง ซึ่งแสดงถึงความเป็นอิสระของมนุษย์ โดยเฉพาะผู้ป่วย ถือว่าเป็นบุคคลที่จะต้องได้รับความ ช่วยเหลือทั้งในด้านรา่ งกาย จิตใจ ตลอดจนการได้รับรู้ข้อมูลต่าง ๆ เพื่อสมควรประกอบการ ตัดสินใจของตนเอง ฉะนั้นผู้ป่วยจึงเป็นบุคคลสำคัญที่จะต้องได้รับการพิทักษ์สิทธิ ในหลายๆ ประเทศได้ นำสิทธิของผู้ป่วยมาบัญญัติ เป็นกฎหมาย สำหรับประเทศไทยมิได้ระบไุ ว้เป็นกฎหมายโดยตรง แต่มกี ำหนดไวใ้ นรฐั ธรรมนญู แห่งราชอาณาจักร ไทย มาตรา 28 ว่า บุคคลย่อมอ้างศักดิ์ศรีความเป็นมนุษย์ หรือใช้สิทธิเสรีภาพของตนได้เท่าที่ไม่ละเมิดสิทธิ เสรีภาพของบุคคลอืน่ ๆ และมาตรา 31 ระบุว่า บุคคลย่อมมีสิทธิและเสรีภาพในชีวิตและร่างกายและในประมวล กฎหมายอาญา กฎหมายแพ่งและพาณิชย์ และพระราชบัญญัติคุ้มครองผู้บริโภค พ.ศ. 2522 ได้มีการกำหนดสิทธิ ผู้ป่วยซึ่งประกอบด้วยสิทธิในการ ตัดสินใจที่จะรับหรือเลือกบริการทางการแพทย์ สิทธิที่จะได้รับบริการทาง การแพทย์ที่มีมาตรฐาน สิทธิที่ จะได้รับการบอกกล่าวหรือสิทธิที่จะรู้ สิทธิส่วนตัวและสิทธิในครอบครัว สิทธิที่จะ ได้รับความปลอดภัย สิทธิที่จะได้รับการชดเชยความเสียหาย และสิทธิที่จะได้รับการปกปิดเรื่องราวไว้เป็น ความลับ สำหรบั ประเทศไทยน้ันผ้ปู ระกอบวชิ าชพี สภาวิชาชพี และหนว่ ยงานท่มี สี ่วนสัมพันธ์กบั ผ้ปู ่วยโดยตรง ซึ่งได้แก่ แพทยสภา สภาการพยาบาล สภาเภสัชกรรม ทันตแพทยสภา และคณะกรรมการ ควบคุมการประกอบ โรคศิลปะ ได้ร่วมกันประกาศสิทธิของผปู้ ว่ ย เมือ่ วนั ท่ี 16 เมษายน 2541 ไวด้ งั น้ี 1. ผู้ป่วยทกุ คนมีสิทธพิ ืน้ ฐานที่จะได้รบั บริการดา้ นสุขภาพ ตามบัญญัตไิ วใ้ นรัฐธรรมนญู

บทท่ี ใส่ช่ือบท  10 2. ผู้ป่วยมีสิทธิที่จะรับบริการจากผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพโดยไม่มีการเลือกปฏิบัติ เนื่องจาก ความแตกตา่ งด้านฐานะ เช้ือชาติ สญั ชาติ ศาสนา สงั คม ลัทธิการเมือง เพศ อายุ และลกั ษณะของความเจบ็ ป่วย 3. ผปู้ ่วยที่ขอรบั บรกิ ารด้านสุขภาพมีสิทธิท่ีจะไดร้ ับทราบข้อมูลอย่างเพียงพอ และเข้าใจชัดเจน จากผู้ ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพ เพอ่ื ใหผ้ ู้ป่วยสามารถเลือกตัดสนิ ใจในการยินยอมหรือไม่ยนิ ยอมให้ผู้ประกอบวิชาชีพ ดา้ นสุขภาพปฏบิ ัติตอ่ ตน เวน้ แตเ่ ป็นการช่วยเหลือรบี ดว่ นหรอื จำเป็น 4. ผปู้ ่วยท่อี ยู่ในภาวะเส่ยี งอันตรายถึงชีวิต มสี ิทธิท่ีจะได้รับการช่วยเหลือรีบด่วนจากผู้ประกอบวิชาชีพ ด้านสุขภาพโดยทนั ทีตามความจำเปน็ แกก่ รณี โดยไม่คำนงึ วา่ ผ้ปู ่วยจะรอ้ งขอความช่วยเหลือหรอื ไม่ 5. ผู้ป่วยมีสิทธิที่จะได้รับทราบชื่อ สกุล และประเภทของผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพที่เป็นผู้ ให้บรกิ ารแก่ตน 6. ผู้ป่วยมีสิทธิที่จะขอความเห็นจากผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพอื่น ที่มิได้เป็นผู้ให้บริการ แก่ตน และมีสิทธใิ นการขอเปล่ียนผ้ใู หบ้ ริการและสถานบริการได้ 7. ผู้ป่วยมีสิทธิที่จะได้รับการปกปิดข้อมูลเกี่ยวกับตนเอง จากผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพ โดย เคร่งครัด เวน้ แต่จะไดร้ บั ความยินยอมจากผู้ป่วยหรอื การปฏบิ ตั ิหน้าทต่ี ามกฎหมาย 8. ผู้ป่วยมีสิทธิที่จะได้รับทราบข้อมูลอย่างครบถ้วนในการตดั สินใจเข้ารว่ ม หรือถอนตัวจากการเป็นผู้ ถกู ทดลอง นการทำวจิ ัยของผู้ประกอบวิชาชพี ดา้ นสุขภาพ 9. ผ้ปู ว่ ยมีสทิ ธิท่ีจะได้รับทราบข้อมูลเก่ียวกับการรกั ษาพยาบาลเฉพาะของตนท่ีปรากฏในเวชระเบียน เม่อื รอ้ งขอ ทง้ั น้ขี อ้ มูลดังกล่าวต้องไมเ่ ปน็ การละเมิดสทิ ธสิ ว่ นตัวของบุคคลอน่ื 10. บิดา มารดา หรือผู้แทนโดยชอบธรรม อาจใช้สิทธิแทนผู้ป่วยที่เป็นเด็กอายุยังไม่เกินสิบแปดปี บรบิ รู ณ์ ผูบ้ กพร่องทางกายหรอื จิต ซ่งึ ไม่สามารถใชส้ ทิ ธดิ ้วยตนเองได้ สิทธิของผู้ป่วยทั้ง 10 ประเด็นนี้ เป็นประเด็นสำคัญที่ผู้ประกอบวิชาชีพจะต้องทำความเข้าใจและ วิเคราะหว์ า่ ในบทบาทของผู้ประกอบวชิ าชีพในแต่ละสาขานั้น โดยอิสระในวิชาชีพของตนเองและสว่ นที่เกี่ยวข้องมี บทบาทอะไรบ้างในการปฏิบัติงานในวิชาชีพของตนเองที่พึงปฏิบัติ พึงละเว้น และสนองตอบสิทธิของผู้ป่วยใน ประเด็นตา่ งๆ สำหรับผูป้ ระกอบวชิ าชพี พยาบาลนั้นมปี ระเด็นสำคัญในบทบาทของผู้ประกอบวิชาชีพพยาบาลท่ีจะ สนองตอบต่อสิทธิผู้ป่วย ซึ่งกองการพยาบาล สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข ได้กำหนดไว้ในแนวทางการ ดำเนนิ งานเพือ่ พทิ กั ษส์ ทิ ธิของผู้ป่วย : สำหรับพยาบาล พอสรุปได้ ดังน้คี อื 1. การสนองตอบต่อสิทธิพื้นฐานที่จะรับบริการด้านสุขภาพ ตามที่บัญญัติไว้ในรัฐธรรมนูญนั้น ผู้ ประกอบวชิ าชีพพยาบาลจะต้องใช้ความรู้ในวิชาชพี และวิจารณญาณในการตัดสินใจดูแลผใู้ ช้บรกิ ารเปน็ รายๆ ตาม ความเหมาะสมและร้สู ทิ ธพิ งึ มีพึงได้ของผใู้ ช้บรกิ ารทุกลักษณะเพ่ือให้การดแู ลท่ีถูกต้องเหมาะสม 2. สิทธิท่จี ะไดร้ บั บริการจากผปู้ ระกอบวิชาชีพด้านสขุ ภาพโดยไมม่ ีการเลือกปฏิบัตนิ ัน้ ผู้ประกอบ วิชาชีพพยาบาลจะต้องปฏบิ ัติตอ่ ผู้ใช้บรกิ ารทุกรายเท่าเทยี มกนั อย่างสภุ าพออ่ นโยน เอื้ออาทร เคารพในความเชือ่ เกย่ี วกับศาสนา และละเว้นจากการปฏบิ ัตทิ ่ีมอี คติ

บทที่ ใส่ชื่อบท  11 3. สิทธิที่จะได้รับทราบข้อมูลอย่างเพียงพอในด้านบริการด้านสุขภาพ เพื่อประกอบการตัดสินใจการ รับบริการของผู้ป่วยประเด็นนี้เป็นบทบาทสำคัญของพยาบาลที่จะต้องเผชิญตลอดเวลาของการปฏิบัติงาน พยาบาล จงึ ต้องใหค้ วามสำคัญของบทบาทในการที่จะให้ข้อมลู เก่ียวกบั ระเบียบ กฎเกณฑ์ของหน่วยงาน ข้อมูล ท่ี เป็นข้อปฏิบัติในการให้บริการสุขภาพ ข้อมูลเกี่ยวกับการวินิจฉัย พยากรณ์โรค การบำบัดรักษาและ การเสี่ยงต่อ อันตรายโดยต้องคำนึงถึงประเด็นจรยิ ธรรมเกี่ยวกับการบอกความจริง รวมถึงข้อมูลที่จะให้บริการและปฏิบัติการ ตอ่ ผ้ปู ่วยในทุกครง้ั ท้ังนีเ้ พื่อการรับทราบและเป็นข้อมูลในการตดั สินใจของผ้ปู ่วย 4. ผู้ประกอบวิชาชีพพยาบาลจะต้องมีบทบาทในการช่วยเหลือผู้ป่วย ที่อยู่ในภาวะเสี่ยงอันตรายถึง ชีวติ ทนั ที และต้องไม่ปฏเิ สธการชว่ ยเหลอื ผู้ทอี่ ยใู่ นระยะอนั ตรายจากการเจ็บป่วย 5. ผู้ประกอบวิชาชีพพยาบาลต้องแสดงข้อมูลบ่งชี้ ชื่อ สกุล ตำแหน่ง และคุณวุฒิ ของตนเองแก่ ผู้รับบริการ รวมทั้งยอมรับและเข้าใจสิทธิของผู้ป่วยในการขอทราบความเห็นในการดูแลรักษาปรับเปลี่ยนผู้ให้ บริการหรือสถานบริการ 6. บทบาทของผู้ประกอบวิชาชีพพยาบาลท่ีสำคัญประการหนึ่งในเร่ืองข้อมูลขา่ วสารเกี่ยวกับ ผู้ป่วย คือ การเกบ็ รายงานเก่ยี วกับความเจบ็ ป่วยของผปู้ ว่ ยไว้เปน็ สัดส่วนเป็นระบบ ไมเ่ ปิดเผยความลบั ของผู้ป่วย เวน้ แต่ จะไดร้ ับความยนิ ยอมจากผปู้ ว่ ยและหรือการปฏิบตั ิตามหน้าที่ตามกฎหมาย 7. บทบาทของพยาบาลในการใหข้ อ้ มลู อยา่ งครบถ้วน เพื่อประกอบในการตดั สินใจรว่ มหรือถอนตัวจาก การเป็นผู้ถูกทดลองในการวิจัยด้านสุขภาพ ทั้งนี้ บทบาทของพยาบาลจะต้องกำหนดระเบียบปฏิบัติขั้นตอนการ ปฏิบตั ิไวอ้ ย่างชัดเจน โปร่งใส เพอ่ื ผรู้ ว่ มการทดลอง โดยเฉพาะ ผู้ถูกทดลองทราบทกุ ข้นั ตอน 8. ผู้ประกอบวิชาชีพพยาบาลต้องมีบทบาทในการกำหนดระเบียบขั้นตอนการปฏิบัติ เพื่อสิทธิของ ผ้ปู ่วยในการขอทราบข้อมูลเก่ียวกบั การรกั ษาของตน 9. ผู้ประกอบวิชาชีพพยาบาลต้องมีบทบาทในการปกป้องการละเมิดสิทธิของผู้ป่วยทั้งในด้านของ การปฏิบัติการพยาบาล และการเป็นผู้แทนโดยชอบธรรม โดยการวิเคราะห์ตัดสินใจด้วยความรู้และข้อมูลท่ี ถกู ต้องของผู้ป่วย 14. แนวทางการรายงานผูป้ ่วยโดยใช้ S-bar การรายงานผูป้ ่วยโดยใช้ S-bar เป็นสิง่ ทท่ี ำให้พยาบาลรายงานผู้ป่วยไดค้ รอบคลมุ และเกิดการผิดพลาดน้อย ทีส่ ดุ เมอ่ื ข้อมูลที่รายงานเปน็ ขอ้ มูลที่ดี แพทยผ์ ู้รับข้อมลู ก็สามารถใหก้ ารรักษาผู้ปว่ ยไดอ้ ย่างมปี ระสิทธิภาพ ผ้ปู ่วย ก็จะปลอดภัย การรายงานแบบนี้เป็นส่วนหนึ่งของกา รสื่อสารอย่างมีประสิทธิภาพ (Effective Communication) โดยเมือ่ นักศกึ ษาจะรายงานผ้ปู ว่ ย ใหค้ ำนงึ ถงึ ข้อต่อไปน้ี 14.1 ใชร้ ูปแบบการสื่อสารท่ีหลากหลายและเหมาะสมกับแพทย์ เชน่ โทรศพั ทบ์ ้าน, โทรศพั ท์มอื ถือ line ฯลฯ โดยไมค่ วรรอนานกวา่ 5 นาทสี ำหรบั ความพยายามในการติดตอ่ ใหม่ ใหใ้ ช้วิธีการทุกวิธีกอ่ นทจ่ี ะสรุปวา่ ไม่สามารถตดิ ต่อแพทยไ์ ด้ 14.2 ก่อนท่จี ะโทรศพั ท์รายงานแพทย์ ให้ปฏบิ ตั ิตามขัน้ ตอนต่อไปน้ี – ถามตวั เองวา่ ได้เห็นและประเมนิ ผปู้ ว่ ยรายนี้ด้วยตนเองหรือไม่

บทท่ี ใส่ช่ือบท  12 – ทบทวนว่าได้มีการพดู คยุ เกี่ยวกับสถานการณข์ องผ้ปู ว่ ยรายนี้กับพยาบาลทม่ี ีความรู้มากกว่า หรือไม่ – ทบทวนเวชระเบยี นเพ่ือพจิ ารณาว่าควรรายงานแพทย์ท่านใด – รับรกู้ ารวินิจฉยั เมื่อแรกรบั และวันทรี่ ับไว้ – ถามตวั เองว่าไดอ้ ่านบันทึกความกา้ วหน้าที่แพทย์และพยาบาลเวรทแ่ี ล้วได้บันทึกไวห้ รือยงั 14.3 เตรียมสิ่งตอ่ ไปนี้ใหพ้ ร้อมในขณะรายงานแพทย์ – เวชระเบยี นผ้ปู ่วย – บัญชรี ายการยาและสารน้ำทีผ่ ู้ปว่ ยกำลงั ได้รับ การแพย้ า การตรวจทดสอบทางหอ้ งปฏิบตั ิการ – สัญญาณชพี ล่าสุด – รายงานผลการตรวจทดสอบทางหอ้ งปฏบิ ตั ิการ วนั และเวลาทท่ี ำการตรวจทดสอบ และผล การตรวจทดสอบครัง้ ท่แี ล้วเพื่อการเปรยี บเทยี บ – Code status 14.4 ในการรายงานแพทย์ ใหใ้ ช้ SBAR โดยมีหลักในการจำจากตัวยอ่ ดังน้ี (S) Situation: สถานการณ์ท่ีทำให้ต้องรายงาน – ระบตุ ัวผู้รายงาน หนว่ ยงาน ชอ่ื ผปู้ ่วย หมายเลขหอ้ ง – ระบุปญั หาส้ันๆ เวลาที่เกิด ความรนุ แรง (B) Background: ข้อมลู ภูมิหลังเกี่ยวกับสถานการณ์ – การวนิ ิจฉัยเม่ือแรกรับและวันท่ีรบั ไว้ – บญั ชีรายการยา สารน้ำทไี่ ด้รบั การแพย้ า การตรวจทดสอบทางห้องปฏิบตั ิการ – สญั ญาณชพี ล่าสดุ – ผลการตรวจทดสอบทางห้องปฏิบตั ิการ วันเวลาท่ีทำการทดสอบและผลการตรวจทดสอบครัง้ ทแ่ี ล้วเพื่อการเปรียบเทียบ – ข้อมูลทางคลนิ กิ อื่น ๆ – Code status (A) Assessment: การประเมินสถานการณ์ของพยาบาล (R) Recommendation: ข้อแนะนำหรอื ความตอ้ งการของพยาบาล เช่น – ต้องการให้ทราบวา่ ผู้ป่วยได้รบั การรบั ไวแ้ ลว้ – การยา้ ยผู้ป่วยไปอยู่หน่วยดูแลวิกฤติ – ผูป้ ว่ ยควรได้รบั การดูแลจากแพทย์โดยดว่ น – การเปลี่ยนแปลงคำสง่ั การรักษา 15. แนวทางการรบั คำสัง่ การรักษาด้วยวาจา (Receiving Verbal Medical Order)

บทท่ี ใส่ชื่อบท  13 15.1 เมื่อรับคำสั่งการรักษาให้บันทึกคำสั่งการรักษา (Write down) ใน Physician’s Order Sheet หรือ OPD Record ทนั ที 15.2 กรณีเป็นจุดทศนิยม ให้เขียนเลข 0 ก่อนจุดทศนิยม และไม่ให้เขียนหลังจุดทศนิยมเพื่อป้องกัน การเข้าใจผิดพลาด เช่น 0.5 ml ไม่ใช่ .5 ml เพื่อป้องกันอ่านเป็น 5 ml และ 5 ml ไม่ใช่ 5.0 ml เพื่อป้องกัน การอา่ นเปน็ 5 ml 15.3 กรณีคำสั่งที่เป็นตัวเลขซึ่งอ่านออกเสียงแล้วอาจทำให้เข้าใจผิดเป็นตัวเลขอื่น เช่น เลขที่ลงท้าย ด้วยคำว่า “เอ็ด” กับ “เจ็ด” (21, 31 กับ 27,37) ควรอ่านออกเสียงว่า “สองหนึ่ง” กับ “สองเจ็ด, สามเจ็ด เป็น ตน้ 15.4 ผู้รับคำสั่งการรักษา อ่านทวนคำสั่งการรักษา (Read back) ตามที่บันทึกไว้ให้แพทย์หรือทันต แพทย์ผูส้ ัง่ การรกั ษารับฟงั กรณคี ำส่ังการรักษาทฟี่ งั ไม่ชัด ไม่แนใ่ จหรอื บันทึกไมถ่ ูกอาจเน่ืองจากสาเหตุว่าคำนั้นไป พ้องเสียงกับคำอื่นหรือสะกดไม่ถูก ให้สอบถามกลับทันทีด้วยการสะกดคำ (Spelling) โดยใช้คำเปรียบเทียบกับ พยัญชนะเพื่อสะดวกและให้มีความชัดเจนในการสื่อสาร โดยใช้ hospital Alphabet ตามที่โรงพยาบาลบ้านโป่ง กำหนด เชน่ A= America หรือ B=Bangkok 1) ผสู้ ั่งการรักษา ยืนยันคำสั่งการรักษา (Confirmed) 2) เม่อื ผู้สง่ั การรักษา ยนื ยันคำส่ังการรักษาเรียบรอ้ ยแล้ว ผู้รบั คำสั่งประทับตรายางคำวา่ “Read back and confirmed” 3) ระบุชื่อผู้รับคำสั่ง วัน เดือน ปี และเวลา รับคำสั่ง บันทึกชื่อแพทย์ผู้สั่งการรักษา และระบุ วธิ กี ารรับคำส่ัง ดงั น้ี 4) รับคำส่งั ทางวาจา ให้ทำเครื่องหมายในช่อง “V.O” (Verbal Order) 5) รับคำสง่ั ทางโทรศัพท์ ใหท้ ำเครื่องหมายในช่อง “TO” (Telephone Order) 6) กำหนดให้แพทย์ผู้สั่งการรักษาทางวาจา ลงนามกำกับ พร้อมลงวันที่และเวลา ในคำสั่งการ รักษาทางวาจาหรอื ทางโทรศพั ท์ภายใน 24 ช่ัวโมง 7) กรณีที่แพทย์ผู้สั่งการรักษาไม่มาลงนามกำกับคำสั่งการรักษาทางวาจาหรือทางโทรศัพท์ ภายใน 24 ชั่วโมง แพทย์เจ้าของไข้ผู้ป่วยในครั้งนั้น/ทีมแพทย์ผูบ้ ริหารโรงพยาบาลเป็นผู้รับผิดชอบ ลงนามกำกบั พร้อมลง วันทแ่ี ละเวลา ในคำส่ังการรกั ษาแทนแพทย์ผู้สง่ั การรักษา ในกรณีทส่ี งสัยคำสัง่ การรักษาให้ประสานงาน กลบั ตอ่ แพทย์ผู้ทำการสง่ั การรกั ษาทนั ที 8) การพูดทวนคำสั่งการรักษาในเหตุการณ์ฉุกเฉิน วิกฤติที่ไม่สามารถเขียนลงบันทึกได้ ในกรณี การรบั คำส่งั การรกั ษากรณีผู้ป่วยฉกุ เฉนิ มภี าวะวิกฤตหิ รือขณะชว่ ยฟ้นื คนื ชีพให้ดำเนินการ ดังนี้ 9) Repeat Back เมื่อแพทย์สั่งการรักษา พยาบาลผู้ปฏิบัติต้องพูดทวนคำสั่งการรักษาที่ได้ยิน ด้วยระดับเสียงที่แพทย์ได้ยินชัดเจน โดยพยาบาลก่อนให้การพยาบาลจะต้องให้ผู้สั่งการรักษาconfirmedคำสั่ง การรักษาทกุ คร้งั และ แพทยล์ งนามยนื ยันคำส่ังการรักษา เม่ือสิ้นสุดภาวะฉุกเฉิน ตวั อยา่ ง Read back and confirm From doctor ……………….. By ……………………………….RN Date ……./……………../……… Time ……………………………. ( ) V.O ( ) T.O

บทท่ี ใส่ชื่อบท  14 ตัวอย่างการกำหนดใช้ THE HOSPITAL ALPHABET ดงั ตอ่ ไปนี้ THE HOSPITAL ALPHABET A America N Netherlands B Bangkok O Oman C Canada P Poland D Denmark Q Queen E England R Russia F Finland S Singapore G Germany T Thailand H Hong kong U Ukrain I India V Vietnam J Japan W Washington K Korea X X-ray L London Y Yellow M Mexico Z Zebra 16. การรายงานผลการตรวจวนิ ิจฉัยทีผ่ ิดปกตแิ ละมคี วามสำคญั ต่อชวี ิต (Reporting of critical test and critical result) 16.1 การรายงานผลการตรวจวนิ ิจฉยั ท่เี ปน็ critical test, critical result จะต้องมีการบนั ทกึ (Write down) และอ่านทวนซำ้ (read back) โดยแพทยห์ รือพยาบาลท่รี ับรายงานผล และยนื ยันผลการตรวจวนิ ิจฉัย (Confirm) โดยนักเทคนิคการแพทย์หรือ รงั สีแพทย์ ทเี่ ป็นผรู้ ายงานทกุ ครั้ง 16.2 การรายงานผลการตรวจวนิ ิจฉยั กรณีทเี่ ปน็ เหตุการณ์เร่งดว่ นหรือฉกุ เฉนิ ให้ใช้การพดู ทวนซำ้ (Repeat back) โดยแพทย์หรือพยาบาลทีเ่ ป็นผรู้ ับรายงาน เชน่ 16.2.1 กรณที ี่เป็นเหตกุ ารณ์เร่งด่วนท่ผี รู้ บั รายงานต้องรีบดำเนินการทันที 16.2.2 กรณีแพทยผ์ รู้ บั รายงานผลการตรวจวนิ จิ ฉัยอยนู่ อกโรงพยาบาล 16.2.3 โรงพยาบาลจะ กำหนด Critical value และจดั ทำค่มู ืออา้ งอิง (reference range) ซ่งึ กรณี ทพี่ บวา่ เป็น Critical value (panic value) หรือ critical radiology result หรือเป็น critical test นกั เทคนคิ การแพทย์ หรอื รงั สีแพทย์/ นักรังสเี ทคนิค จะต้องรายงานต่อแพทยผ์ ู้สัง่ ตรวจวินิจฉัยหรอื พยาบาลทนั ที

บทที่ ใส่ช่ือบท  15 การรายงานผลการตรวจวินจิ ฉัยทีเ่ ปน็ คา่ วกิ ฤติ (Critical test or critical result) จะตอ้ งปฏิบัติตาม แนวทางการรบั รายงานผล critical test/ critical result 1) นักเทคนิคการแพทย์/รังสีแพทย/์ นักรงั สีเทคนิค เปน็ ผู้รายงานแพทย์ผ้สู ง่ั ตรวจหรอื แพทยเ์ จ้าของไข้ทนั ที 2) นักเทคนิคการแพทยบ์ ันทึกการรายงานค่าวิกฤตใิ นใบรายงานผล และสงั่ พิมพ์ใบรายงานผลไปใหท้ ห่ี อผ้ปู ว่ ย หรอื คลินิกที่ดูแลผู้ปว่ ย 3) แพทย์หรือพยาบาลผู้รับรายงานบันทกึ การรายงาน (writer down) ใน Doctor order sheet หรือ OPD record อ่านทวนผลการตรวจวินิจฉัยตามที่ได้รับรายงาน (read back) 4) นักเทคนคิ การแพทย์หรอื ผู้รายงานผลการตรวจวินิจฉัยยืนยันความถูกต้องของผลการตรวจวินจิ ฉัย (confirm) 17. แบบฝึกหัดท้ายบท เด็กชายสาธติ วิทยาศาสตร์ อายุ 6 ปี นำ้ หนัก 30 กิโลกรัม มาโรงพยาบาลวนั ที่ 12 กันยายน 2562 เวลา 18.20 น.ดว้ ยอาการสำคญั ถ่ายเหลวเป็นนำ้ สเี ขยี วปนเหลอื ง มีกล่นิ คาว 5 คร้งั อาเจียน 3 ครง้ั เป็นเศษ อาหาร อ่อนเพลยี มาก 1 ช่ัวโมงก่อนมาโรงพยาบาล แรกรบั รู้ตัวดี อ่อนเพลีย อาเจียนเป็นนำ้ สีเหลอื ง 2 ครั้ง T= 38.5 องศาเซลเซยี ส PP= 70 /m RR= 24 /m BP= 90/50 mmHg มีอาการปวดท้องมาก ปากแห้ง เจาะเลอื ดตรวจ CBC พบ WBC=12,000 cell/mm3 Neutrophil 78 % Lymphocyte 20 % Eosinophil 1% Monocyte 1% Urine examination : RBC= 5 WBC= 6-8 cell/mm3 Bacteria =negative Epithelial cell 30 cell/mm3 Stool examination : stool occult blood positive Electrolyte: Na =126 MEq/L Cl2 = 90 Hco3 =14 MEq/L K= 3.00 MEq/L(ได้ผลเวลา 20.00 น). การรักษาทีไ่ ด้รบั จากห้องตรวจโรค - On 5% D/N/3 1000 ml ‘v’ 40 ml2hr - ORS ดม่ื แทนนำ้ - paracetamal 500 mg รบั ประทานถ้ามีไข้ - CBC - Stool exam, culture - Electrolyte ตาราง vital sings เป็นดงั นี้ วนั ท่ี /เวลา BP PP RR (คร้งั / T (องศา การรักษา/อาการ 12 ก.ย (mmHg) (ครัง้ / นาที) เซลเซียส) /18.20 น. นาท)ี 90/50 70 24 38.5 แรกรบั on % D/N/3 1000 ml ‘v’ 40 ml2hr

บทที่ ใส่ชื่อบท  16 20.00 น. 100/60 66 32 38.8 ซึม อ่อนเพลยี อาเจยี นเป็นนำ้ สี 22.00 น. เหลือง 1 ครั้ง 24.00 100/60 72 34 38.9 เปลี่ยน IV เป็น 5% D/N/4 1,000 ml + KCl 20 MEq/L + NaHCo3 10 ml ‘v’ drip 50 ml/hr 110/60 68 34 38.9 พักผอ่ นได้ ไมอ่ าเจยี น ถา่ ยเหลว เป็นน้ำสเี หลอื ง 2 ครั้ง 2. ถา้ นักศึกษาเป็นพยาบาลเวรบ่าย วันท่ี 12 ก.ย. และเป็น In charge นักศกึ ษาจะรายงานแพทย์หรือไม่ ถา้ รายงานจะรายงานเวลาใด และรายงานอย่างไร (เขยี นรายละเอยี ดตามทน่ี ักศกึ ษาเข้าใจ) 3. นักศึกษาจะส่งเวรให้เวรดึกอย่างไรบ้าง กรุณาเขียนรายละเอียดเหมือนกับการส่งเวรจริงๆตามท่ี นกั ศึกษาเขา้ ใจ 4. ถ้านักศึกษาเป็นพยาบาลเวรดึก และเป็น In charge มีข้อมูลใดบ้างที่นักศึกษาต้องการถามจาก พยาบาล In charge เวรบ่ายเพม่ิ เติม เพราะอะไรจึงตอ้ งการข้อมลู ดังกลา่ ว

บทที่ ใส่ชื่อบท  17 ภาคผนวก ก แบบฟอร์ม กจิ กรรม หมายเหตุ 1. แบบบนั ทึกผลการเรยี นร้ปู ระจำวัน สง่ ทีห่ อผ้ปู ่วยทกุ วนั รวบรวมส่งเม่ือ สิน้ สุดการฝกึ 2. แบบฟอร์มรายงานการวิเคราะห์การ ปรึกษาหวั หนา้ หอผู้ป่วย/ นำเสนอวันสุดทา้ ย บรหิ ารหอผูป้ ่วย อาจารย์พยาบาลสอน ของการฝกึ ปฏบิ ตั ิที่ ภาคปฏบิ ัติ แหล่งฝึก

บทที่ ใส่ชื่อบท  18 แบบบันทกึ ผลการเรยี นรู้ประจำวนั หอผ้ปู ่วย/หนว่ ยงาน.................................................................. โรงพยาบาล………………………………… ช่ือ – สกลุ นกั ศกึ ษา .............................................................................................................................. วนั ท.ี่ ..........................................................เวร.............................เวลา……………………........................... งานทีไ่ ดร้ ับมอบหมาย/กิจกรรมที่ปฏบิ ัติ (บทบาทท่ีได้รบั  In charge  Leader  Member) แผนปฏิบัติการ (เวลา/กจิ กรรม) ผลลพั ธ์/ข้อปรับปรุง สิง่ ทีไ่ ด้เรยี นรู้/การนำconference ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................... ............................. สงิ่ ที่ภาคภูมใิ จ ................................................................................................................................................................

บทท่ี ใส่ช่ือบท  19 ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................... ............................. สิ่งทีต่ ้องพัฒนาและแนวทางพัฒนา ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................... ............................. หลกั ฐานการเรียนรู/้ พัฒนา ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ …………………………………………………………………………………………………………………………………………….. น.ศ.ผูบ้ ันทึก......................................... ขอ้ เสนอแนะของหวั หน้าหอผู้ปว่ ยหรอื อาจารย์พี่เลี้ยงสอนภาคปฏบิ ัติ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................... ............................. ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ หัวหนา้ หอผู้ป่วย/อาจารยพ์ ่เี ล้ียงสอนภาคปฏิบตั ิ............................................

บทที่ ใส่ชื่อบท  20 แบบฟอร์มรายงานการวเิ คราะหก์ ารบริหารหอผู้ป่วย คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยราชภัฏนครปฐม รายวิชา การฝกึ ปฏิบตั ิการบริหารการพยาบาลและการจัดการทางคลินิก รหสั วิชา 4174881-59 ช่ือ-สกุล นักศึกษา รหสั 1. 2. 3. ส่วนท่ี 1 การวเิ คราะหก์ ารบริหารหอผู้ปว่ ย : หอผปู้ ่วย.............................................................................. การบรหิ ารจัดการหอผปู้ ว่ ย รายดา้ น 1. ด้านการบริหารจดั การทรพั ยากรมนุษย์ 1.1 หอผปู้ ่วยมจี ำนวนเจ้าหนา้ ที่เทา่ ไหร่ แบ่งเป็น หวั หน้าหอผปู้ ว่ ย………………………………………………………………………คน พยาบาลวชิ าชีพ ……………………………………………………………………..คน พยาบาลเทคนิค/ผู้ช่วยพยาบาล ……………………………………………….คน พนักงานผู้ช่วยเหลอื คนไข้ ………………………………………………………..คน คนงาน .............................................................................................คน 1.2 การรบั คนเขา้ ทำงานในหอผปู้ ่วยมีแนวทางบรหิ ารจดั การอย่างไร 1.3 หอผ้ปู ่วยมีการบรหิ ารอัตรากำลังอยา่ งไร - การคดิ อัตรากำลังใช้หลักการคดิ แบบใด (เชน่ Staff mixed) ................... - รูปแบบการมอบหมายงาน (type of nursing care delivery system) (ใหอ้ ธบิ าย รายละเอียดดว้ ย โดยบอกความหมายในแตล่ ะรูปแบบตามที่เลอื ก)  Team Nursing  Case manager  Patient-Center Care Model  Functional Nursing

1.5 จำนวนพยาบาลทีผ่ า่ นการอบรมการพยาบาลเฉพาะทาง ..................คน 1.6 มีแผนอบรมเพอื่ เพม่ิ ศกั ยภาพของพยาบาลอย่างไร........................... 1.7 วิเคราะห์ข้อมูลด้านการบริหารจดั การทรพั ยากรมนุษย์ 2. ด้านการบรหิ ารความเสย่ี ง หอผู้ป่วยมรี ะบบการบรหิ ารความเสีย่ งอยา่ งไร 2.1 มีระบบการบนั ทกึ ความเสยี่ ง หรอื ไม่ เปน็ แบบใด (เช่น risk register, risk profile หรอื อ่นื ๆ ใหร้ ะบรุ ะบบที่ใชใ้ นหอผู้ปว่ ย) 2.2 มกี ารวเิ คราะห์ความเส่ยี ง แบง่ ความเสีย่ งเป็นก่ีด้าน 2.3 ความเสยี่ งทางคลนิ ิกของหนว่ ยงานทไ่ี ปฝึกมอี ะไรบ้าง มีแนวทางในการบรหิ ารจดั การ อยา่ งไรระบุเป็น Top 5 ของ High Risk, High volume ความเสยี่ งทางคลินิก (Clinical Risk) ลำดับ ความเสย่ี งทางคลินิก แนวปฏบิ ตั ิเพ่ือป้องกันความเสีย่ ง 1. 2. 3. 4. 5. ลำดบั ความเส่ยี งทางคลินิกเฉพาะโรค (Specific Clinical Risk) 1. 2. 3. 4. 5. 2.4 เมือ่ เกิดอบุ ตั ิการณ์ความเส่ยี งขึน้ หวั หน้ามแี นวทางการบรหิ ารจัดการอยา่ งไร 2.5 วเิ คราะหข์ ้อมลู ดา้ นการบรหิ ารความเส่ยี งของหนว่ ยงาน 3. การพัฒนาคุณภาพอย่างตอ่ เน่ือง (CQI) 3.1 หอผปู้ ว่ ยมกี ารทำ CQI เรื่องอะไรบา้ ง (ยกตวั อยา่ งท่เี ป็นผลงานเดน่ ของหอผปู้ ่วย) 3.2 วเิ คราะหเ์ หตผุ ล หลักการ ทำไมถงึ ทำการพฒั นาคณุ ภาพเรื่องดงั กล่าว

14 เร่อื งทท่ี ำ CQI วิเคราะห์เหตผุ ลที่ต้องทำการพฒั นาคณุ ภาพ 1 2 3 4. การจดั การความรู้ (Knowledge Management) หนว่ ยงานมรี ะบบการจดั การความร้อู ยา่ งไร และมเี รื่องอะไรบา้ ง วิเคราะห์เหตผุ ล หลกั การ ทำไมถงึ มี การจัดการความรู้เร่ืองดังกลา่ ว (ยกตวั อย่างเฉพาะเรอื่ งเดน่ ๆ ที่มคี วามสำคัญ) การจัดการความรู้ วิเคราะห์เหตุผล/หลักการที่ตอ้ งทำจดั การความรู้ (Knowledge Management) เร่ืองดังกล่าว เรือ่ ง 1. 2. 5. การวางแผนจำหน่าย (Discharge Plan) วิเคราะห์เหตุผล หนว่ ยงานมีการวางแผนจำหน่ายเรือ่ งใดบ้าง โรคท่ตี อ้ งมีการวางแผนจำหนา่ ย 1. 2. 3.

15 ภาคผนวก ข แบบประเมนิ ผู้ประเมิน นำ้ หนกั คะแนน เต็ม % 1. แบบประเมนิ การฝึกบทบาทผู้นำ หัวหน้าหอผปู้ ว่ ย 75 20 พยาบาลพี่เลย้ี ง 40 30 2. แบบประเมนิ การฝกึ ประสบการณ์ พยาบาลพ่เี ลี้ยง/พยาบาล ภาคสนาม(รวมคุณธรรมจริยธรรม ประจำหอผปู้ ว่ ย/เพ่ือน 30 10 การคดิ วเิ คราะห์ระหวา่ งการ นกั ศึกษา/นักศกึ ษา Conference/round) 50 15 หัวหนา้ หอผปู้ ว่ ย 30 15 3. แบบประเมินการนำเสนอการพฒั นา พยาบาลพ่เี ลี้ยง คุณภาพทางการพยาบาลและการประชุม ปรึกษาหารือกบั ทีมบคุ ลากรทางการ อาจารยน์ ิเทศ พยาบาล หวั หน้าหอผู้ป่วย 4. แบบประเมินบันทกึ ผลการเรียนรู้ อาจารยน์ ิเทศ ประจำวัน 5. แบบประเมินการวิเคราะห์และนำเสนอ บริบทการบริหารหอผู้ปว่ ย

16 แบบประเมนิ 1 คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวทิ ยาลัยราชภัฏนครปฐม แบบประเมินการฝึกบทบาทผู้นำ (In charge /Leader) รายวิชาการฝึกปฏบิ ตั ิการบรหิ ารการพยาบาลและการจัดการทางคลนิ กิ ชอื่ -สกุลนกั ศกึ ษา .............................................รหสั ............ชัน้ ปีท่ี 4 ภาคการศกึ ษาที่ 2/2563 สถานทีฝ่ ึกปฏิบัติโรงพยาบาล........................................... หอผ้ปู ว่ ย ........................................ ข้อ รายการท่ีประเมิน ระดบั คะแนน หมายเหตุ 54321 1 แผนการทำงานมีวตั ถปุ ระสงคช์ ดั เจนและครอบคลมุ 2 สามารถปฏบิ ัติไดต้ ามแผน คะแนนที่ได้ 3 มกี ารแบ่งหน้าท่ี มอบหมายงาน ความรบั ผิดชอบของงานใหส้ มาชิก ชัดเจน เหมาะสม 4 การทำงานเป็นขน้ั ตอน 5 มีการนำประชมุ ปรกึ ษากอ่ นการปฏบิ ตั กิ ารพยาบาล 6 ใหค้ ำแนะนำท่เี ก่ยี วกบั การวางแผนการพยาบาลทเี่ หมาะสมแกท่ มี 7 ตรวจสอบความพรอ้ มของอุปกรณท์ จี่ ำเป็นในการให้การพยาบาล 8 รับtreatment/order และมอบหมายให้สมาชกิ ทมี ทำ ถูกตอ้ ง เหมาะสมและ ทันเวลา 9 เย่ยี มตรวจอาการผู้ปว่ ย ตรวจสอบความถกู ตอ้ ง ครบถ้วนของเอกสารบนั ทึก ขอ้ มูลผู้ปว่ ย 10 มภี าวะผ้นู ำ ตดั สนิ ใจเหมาะสม มปี ระสทิ ธภิ าพ 11 ดแู ล นิเทศ ตดิ ตามงานท่ีมอบหมายใหส้ มาชกิ ทีม 12 สมั พันธภาพกับเพ่อื นรว่ มงานดี ประสานงาน ส่อื สารมปี ระสิทธิภาพ 13 สรุปอาการผู้ป่วยร่วมกับทมี และประชุมปรึกษาหลงั การปฏิบตั กิ ารพยาบาล พรอ้ มเตรียมสง่ ตอ่ ขอ้ มูลใหเ้ วรถดั ไป 14 รายงานขอ้ มลู และปญั หา ส่งต่อให้เวรถดั ไป ถูกตอ้ ง ครบถ้วน 15 งานเสรจ็ ทนั เวลาทก่ี ำหนดและบรรลุตามวตั ถปุ ระสงค์ รวมคะแนน 75 คะแนน ความคดิ เห็นเพิ่มเตมิ ความหมายของระดบั คะแนน ................................... ................................... 5 ปฏบิ ตั ิไดอ้ ย่างถกู ตอ้ ง ครบถว้ น ในระดับดมี ากทส่ี ดุ .................................................. 4 ปฏิบตั ิได้อย่างถูกต้อง ครบถว้ น ในระดับดมี ากปรบั ปรงุ เลก็ น้อย 3 ปฏบิ ัติได้อย่างถูกต้อง ครบถ้วน ในระดับดีปรบั ปรุงบ้าง พฒั นาได้เรว็ 2 ปฏบิ ตั ไิ ดอ้ ย่างถูกตอ้ ง ครบถว้ น ในระดับปานกลาง/ปรบั ปรงุ บอ่ ยพฒั นา 1 ปฏบิ ตั ไิ ดอ้ ย่างถกู ตอ้ ง ครบถว้ น ในระดับต่ำ/ต้องปรบั ปรุงมากไม่พัฒนา

17 แบบประเมิน 2 คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยราชภัฏนครปฐม แบบประเมินการฝกึ ประสบการณ์ภาคสนาม รายวิชาการฝึกปฏิบัตกิ ารบริหารการพยาบาลและการจดั การทางคลนิ กิ ชื่อนกั ศกึ ษา.............................................รหัสประจาตัว.........................หอผปู้ ่วย..........................โรงพยาบาล……… คาชีแ้ จง การประเมินระดับความสามารถแตล่ ะพฤติกรรม/ กิจกรรม จะมคี า่ คะแนนในแตล่ ะความสามารถ ดงั นี้ 5 =ดีมาก/สมบรู ณ์ 4 = ดี/ส่วนใหญด่ ี 3 = พอใช้/ปานกลาง 2 = ตอ้ งแกไ้ ข/ปรบั ปรงุ 1 = ไม่ผ่าน/ไม่ปรบั พ ติกรรมท่ีประเมิน คะแนน ความสามารถ ด้านคุณธรรม/จรยิ ธรรม/คุณลักษณะทางวิชาชีพ 1. ปฏิบตั ิงานโดยคำนึงถงึ สิทธขิ องผู้รับบริการ สิทธผิ ปู้ ่วย อยา่ งเสมอภาค 2. เคารพในคณุ คา่ และศักดิ์ศรีความเป็นมนุษย์ 3. ความรบั ผิดชอบ ตรงเวลา ปฏิบัติตามกฎระเบียบ 4. มรี ะเบยี บวินยั ซอ่ื สัตย์ การแสดงพฤตกิ รรมที่เหมาะสม รวมคะแนน (20) เกบ็ 10 คะแนน ดา้ นความรู้และคดิ วิเคราะห์ Pre-post conference การวางแผนการพยาบาล 1. อธิบายศาสตร์พื้นฐานทางการพยาบาลและศาสตร์ทากงารบริหารทางการพยาบาลได้ 2.นำขอ้ เสนอของ งานวจิ ยั และวทิ ยาการท่ที นั สมัย มาเสนอในการฝึกการบรหิ ารจัดการ ได้ 3. อธิบายทีม่ า/เหตุผลของกิจกรรมการวางแผนการพยาบาลและการปฏบิ ัติการพยาบาลได้ 4. ประเมนิ ผลและมีการพฒั นาผลการปฏบิ ัตกิ ารพยาบาล รวมคะแนน (20) เก็บ 10 คะแนน ด้านทักษะทางปัญญา 1. คดิ และอธบิ ายเหตผุ ลในการปฏิบัตกิ ารพยาบาลได้อย่างเหมาะสม 2. สืบค้นหา วิเคราะห์ข้อมลู ของผปู้ ว่ ยทด่ี ูแลได้ 3. ชว่ ยจดั การแก้ไข ภาวะแทรกซ้อน/ภาวะเสย่ี งและฉุกเฉนิ 4. คดิ วิเคราะห์ได้อย่างเปน็ ระบบ ในการฝกึ การบรหิ ารจดั การ 5. เช่อื มโยงความรสู้ กู่ ารปฏิบัตกิ ารพยาบาลได้ถูกตอ้ ง รวมคะแนน (25) เก็บ 10 คะแนน ดา้ นทักษะความสัมพนั ธร์ ะหว่างบคุ คล/ความรับผดิ ชอบในการพฒั นาตนเอง 1.ปรับตัว มปี ฏสิ มั พันธอ์ ย่างสร้างสรรค์กับผรู้ ับบริการ และ ผรู้ ว่ มงาน 2. ทำงานเป็นทีมในบทบาทผ้นู ำ และสมาชกิ ทีม 3. รบั ผดิ ชอบต่อหน้าที่ และพัฒนาตนเอง รวมคะแนน (15) เกบ็ 5 คะแนน

18 ทักษะการคิดวเิ คราะหเ์ ชงิ ตัวเลข การส่ือสารและเทคโนโลยี 1. ทักษะการคิดคานวนสารนา้ ขนาดยา /ตัวเลขที่เกยี่ วขอ้ งกับการพยาบาลท่หี อผู้ปว่ ย 2. ส่อื สารได้ถกู ต้อง เหมาะสม ทั้งการพดู การฟงั และการเขียน ทง้ั ภาษาไทย และศัพทเ์ ทคนคิ 3. นาเสนอ โดยใชเ้ ทคโนโลยสี ารสนเทศได้ รวมคะแนน(15) เกบ็ 5 คะแนน รวมคะแนนทง้ั หมด (40) ข้อคดิ เห็นอนื่ เพิม่ เตมิ ............................................................................................................................................................................................... ……………………..…………………………………………………………………………………………………………………………………………… (………………………………………………………………………) วนั ท่ี...... ผปู้ ระเมนิ วันท่ี.........เดอื น..........................พ.ศ. .............. เกรดทีส่ มควรได้ของนักศกึ ษาราย (กรณุ าเขยี น หนา้ เกรดที่ทา่ นเหน็ สมควร) ...........A หมายถงึ ปฏิบตั ิการพยาบาลดมี าก/สมบรู ณ์ มีขอ้ บกพรอ่ งไมเ่ กนิ 20 % ...........B+ หมายถึง ปฏิบตั กิ ารพยาบาลดี/ส่วนใหญด่ ี มีขอ้ บกพรอ่ งไมเ่ กนิ 25 % ...........B หมายถงึ ปฏิบตั ิการพยาบาลดี/ปานกลาง มีข้อบกพร่องไม่เกนิ 30 % ...........C+ หมายถึง ปฏบิ ัติการพยาบาลพอใช้ มีขอ้ บกพรอ่ งไม่เกนิ 35 % ...........C หมายถงึ ปฏบิ ตั กิ ารพยาบาลได้แคผ่ ่าน มขี อ้ ผดิ พลาด ตอ้ งคอยดแู ล มีขอ้ บกพร่องไมเ่ กนิ 40 % ………D+ หมายถงึ ปฏิบัตกิ ารพยาบาลไมผ่ ่าน ผิดพลาดบอ่ ย ต้องแกไ้ ขตลอด พัฒนาได้นอ้ ย ไม่สามารถปล่อยผา่ นได้

19 แบบประเมิน 3 คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยราชภั นครปฐม แบบประเมนิ การนาเสนอการพัฒนาคุณภาพทางการพยาบาล(สาหรับพยาบาลพ่เี ลย้ี ง) รายวิชาการฝกึ ปฏบิ ัตกิ ารบรหิ ารการพยาบาลและการจัดการทางคลินกิ ช่อื -สกลุ นกั ศกึ ษา .............................................รหสั ............ชัน้ ปที ่ี 4 ภาคการศกึ ษาที่ 2/2563 สถานท่ีฝึกปฏบิ ตั ิโรงพยาบาล........................................... หอผปู้ ่วย ........................................ ขอ้ รายการทป่ี ระเมิน ระดับคะแนน หมายเหตุ 54321 1 เลือกประเด็นปญั หา หรือกรณีศึกษาที่นา่ สนใจ เพ่ือใชใ้ นการประชมุ ปรกึ ษานา conference 2 รบั เวรไดค้ รบถ้วนในประเด็นสำคญั สามารถถา่ ยทอด ส่ือสารต่อในทมี ได้ อย่างมปี ระสิทธิภาพ ใชภ้ าษาที่เหมาะสมตามหลักวิชาการ 3 การเยย่ี มตรวจผู้ปว่ ย รว่ มกับทมี สขุ ภาพภายหลังการส่งเวรไดถ้ กู ต้อง เหมาะสม 4 กระตุ้นใหส้ มาชิกในกลมุ่ และผรู้ ่วมงาน ร่วมแสดงความคดิ เหน็ ในประเดน็ การดแู ลผ้ปู ่วย 5 บนั ทึกข้อมลู สำคญั ทางการพยาบาลและส่อื สารสง่ เวรอย่างมี ประสทิ ธภิ าพ ใชภ้ าษาเหมาะสมทางวิชาการ 6 สรุปประเดน็ สาคัญในการอธปิ รายหรอื ประชมุ หารอื และนาไปปฏบิ ตั ิ ถกู ต้องเหมาะสม รวมคะแนน 30 คะแนน คะแนนท่ีได้ ความคิดเห็นเพม่ิ เติม ความหมายของระดบั คะแนน ................................... ................................... 5 ปฏบิ ตั ไิ ด้อยา่ งถูกต้อง ครบถว้ น ในระดับดีมากทส่ี ุดรอ้ ยละ 80 -100 .................................................. 4 ปฏบิ ัตไิ ดอ้ ยา่ งถกู ต้อง ครบถ้วน ในระดบั ดมี ากที่สดุ รอ้ ยละ 61-80 3 ปฏิบตั ไิ ด้อยา่ งถกู ตอ้ ง ครบถว้ น ในระดับดีมากทีส่ ุดรอ้ ยละ 41-60 2 ปฏิบัตไิ ดอ้ ยา่ งถกู ต้อง ครบถว้ น ในระดบั ดมี ากทีส่ ุดรอ้ ยละ 21-40 1 ปฏิบัตไิ ดอ้ ย่างถูกตอ้ ง ครบถว้ น ในระดับดมี ากท่ีสุดร้อยละ 1-20

20 แบบประเมิน 4 คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวทิ ยาลยั ราชภัฏนครปฐม แบบประเมินผลการเรียนรูป้ ระจำวัน รายวชิ าการฝึกปฏิบัติการบริหารการพยาบาลและการจดั การทางคลนิ ิก ชอื่ - สกุล...............................................รหสั นักศึกษา.......................สถานทีฝ่ กึ ปฏบิ ัติงาน..................................................... 5 =ดมี าก/สมบูรณ์ 4 = ดี/สว่ นใหญ่ดี 3 = พอใช้/ปานกลาง 2 = ต้องแกไ้ ข/ปรบั ปรงุ 1 = ไม่ผ่าน ลาดบั รายการประเมิน 5 ระดับคะแนน 1 หมายเหตุ 432 1. แสดงออกถึงการพฒั นาการและความกา้ วหนา้ ในการเรยี นรู้ 2. สะท้อนเจตคติที่ดตี อ่ การเรียนรู้ 3. บันทึกการเรยี นรู้ประจำวนั ทกุ วันท่ีฝึกปฏบิ ัตงิ าน 4. บนั ทึกงานทไี่ ดร้ ับมอบหมาย/กจิ กรรมทีป่ ฏบิ ัติชัดเจน สะท้อน ให้เหน็ ถงึ สงิ่ ทไี่ ดเ้ รยี นรู้ 5. บันทึกสิง่ ทีไ่ ด้เรยี นรู้สอดคลอ้ งกับงานท่ีได้รับมอบหมาย/ กิจกรรมที่ปฏบิ ัติ 6. ระบุส่งิ ท่ภี าคภมู ิใจ/คำชมที่ไดร้ ับ ครบถ้วน 7. ระบุส่งิ ท่ตี ้องพฒั นาและแนวทางการพฒั นาได้ 8. ระบุ/มหี ลักฐานการพฒั นาอย่างชัดเจนเปน็ รูปธรรม 9. มขี ้อมูลครบถว้ น 10. สง่ งานตรงเวลา ผลงานเปน็ ระเบยี บ นา่ สนใจ คะแนนรวม คะแนนเต็ม 50 คะแนน (15%) คะแนนท่ีได้รวม ……..…… คะแนน คิดเป็น …………% ความคิดเห็น.................................................................................................................................................. ....................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................... (ลงช่ือ)..........................................................ผ้ปู ระเมิน (………………………………………………………………………) วันท่ี...........เดือน...........................พ.ศ. ............ วันท่ี.........เดือน...... ...................พ.ศ. ..............

21 แบบประเมนิ 5 แบบประเมนิ 5 คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยราชภั นครปฐม แบบประเมนิ การวิเคราะหแ์ ละนำเสนอบรบิ ทการบริหารหอผู้ปว่ ย รายวชิ าการฝึกปฏิบตั กิ ารบรหิ ารการพยาบาลและการจัดการทางคลินิก ช่ือ-สกลุ นกั ศกึ ษา .............................................รหสั ............ชั้นปที ี่ 4 ภาคการศึกษาที่ 2/2563 สถานทฝ่ี ึกปฏบิ ตั ิโรงพยาบาล........................................... หอผปู้ ่วย ........................................ ขอ้ รายการท่ปี ระเมิน ระดับคะแนน หมายเหตุ 54321 1 การวเิ คราะหด์ า้ นบริหารจดั การทรัพยากรมนุษย์ ตามหลักวชิ าการ และให้ ข้อคิดเห็นได้ 2 การวิเคราะหด์ ้านการบริหารความเส่ยี ง ตามหลกั วิชาการ และให้ ขอ้ คิดเห็นได้ 3 การวเิ คราะหใ์ นการพฒั นาคณุ ภาพอย่างตอ่ เนื่อง ตามหลกั วิชาการ และให้ ข้อคดิ เหน็ ได้ 4 การวิเคราะห์ดา้ นการจัดการความรู้ ตามหลกั วิชาการ และใหข้ ้อคดิ เหน็ ได้ 5 การวเิ คราะหก์ ารวางแผนการจำหนา่ ย ตามหลักวิชาการ และใหข้ อ้ คิดเหน็ ได้ รวมคะแนน 25 คะแนน คะแนนทไี่ ด้ ความคดิ เห็นเพิ่มเติม ความหมายของระดับคะแนน ................................... ................................... 5 ปฏิบัตไิ ดอ้ ย่างถกู ตอ้ ง ครบถ้วน ในระดับดีมากทีส่ ดุ .................................................. 4 ปฏบิ ัตไิ ดอ้ ย่างถูกตอ้ ง ครบถ้วน ในระดบั ดีมากปรับปรงุ เลก็ น้อย 3 ปฏบิ ัติไดอ้ ย่างถกู ต้อง ครบถ้วน ในระดบั ดปี รับปรุงบ้าง พัฒนาไดเ้ ร็ว 2 ปฏิบัตไิ ดอ้ ย่างถกู ต้อง ครบถ้วน ในระดบั ปานกลาง/ปรับปรุงบอ่ ยมพี ฒั นา 1 ปฏิบัตไิ ดอ้ ย่างถกู ตอ้ ง ครบถว้ น ในระดับตำ่ /ตอ้ งปรับปรงุ มากไมพ่ ัฒนา