øq£ T¬s|Œü ˝À|ü\>±ì u≥’… >±ì˝Ò∫q ø£+{Ï ≈£îs¡T|ü⁄ (ôd>∑ >∑&ɶ) Ç|⁄üŒ&TÉ øq£ Ts¬ |Œü ˝À|\ü >±ì- u≥’… >±ì ˝∫Ò q ø+£ {Ï ≈î£ sT¡ |⁄ü n+‘T· yê´~Û ˝≤ k˛øπ Á|eü ÷<+ä ñ+~ . ø+£ {≈Ï î£ sT¡ |⁄ü\T e∫Ãq(ôd>&Z∑ )¶É - >T∑ ]+∫ ‘\Ó TdTü ø=ì eTq Äs√>±´ìï ø±bÕ&TÉ ≈î£ +<ë+ |\æ \¢ ≈î£ yê&qç dãü T“, ≥e˝Ÿ Ç‘s· ¡ |\æ \¢ ≈î£ yê&≈É L£ &<É Tä .!. Áø+Ï <ä qT<Vä ≤ü ]+∫q ∫ø‘Ï ê‡$<ëÛ Hê\T eTìwæ ne>±V≤ü qø√d+ü $e]+∫q Á|<ü eäÛ T ∫ø‘Ï ‡· e÷Á‘y· T˚ eT+∫ ∫ø‘Ï ‡· \øDå£ ≤\T :ø√d+ü ‘–· q y<’Ó ´ä ì|⁄ü DT\qT d+ü Á|~ü +#ê*.Sty(stye) : øq£ Ts¬ |Œü ˝À|\ü >±ì, u≥’… >±ì ˝∫Ò q ø+£ {Ï ≈î£ sT¡ |⁄ü, ` øq£ Ts¬ |Œü ô|’ n+#T· q ∫esq¡ ñ+&˚ ôdu≤ djæ T· dt Á>+∑ ~∏ôd>∑ >&∑ .¶É M{˝Ï ≤>H∑ ˚ ñ+&˚ ªø¬ ˝õÒ j÷· Hμé eTsTTuÀ_j÷· Hé ÇHôé|øò Hå£ ≈é î£ >T∑ ]ø±e≥+ e\¢ ≈î£ sT¡ |⁄ü˝≤>± @sŒ¡ &,ç ø+£ {øÏ ÏÁ>+∑ <TäÛ \qT+&ç |⁄ü &‘É êsTT . øq£ Ts¬ |Œü ˝À|*ü øÏ point nsTT m+‘√ u≤<qäÛ T ø*£ –dTü +Ô ~.ñ+{≤sTT..˝b’… ˛Á>±qT´˝Àe÷ ddæ Tü \º ì n+{≤sT¡ . H=|Œæ ˝ìÒHê&÷É ´˝‡Ÿ >± ñ+&ç qjT· eTe&ÜìøÏ #ê˝≤ s√E\T |&ü TÉ ‘T· +~. ` Ç+<Tä e\¢ ø+£ {uÏ ≤Û >e∑ TT mÁs¡ >± e÷]b˛‘T· +~.Ç$ kÕ<ëÛ sD¡ eTT>± ø+£ {ôÏ|’ s¬ |Œü ˝À m≈î£ ÿe>± |⁄ü &‘É êsTT . ` øq£ Ts¬ |Œü ô|’ yê|⁄ü @sŒ¡ &TÉ ‘T· +~.ôd’º(stye) øq£ Ts¬ |Œü n+#T· q |⁄ü &‘É êsTT. ` yê|⁄ü ‘√ ≈L£ &qç á ∫qïì |⁄ü +&TÉ øq£ Ts|¡ Œü n+#T· q øq£ Ts¬ |Œü \ MT<ä ø=+<]ä øÏ ø+£ {≈Ï î£ sT¡ |⁄ü \T e∫à eTV‰ü @sŒ¡ &&É +É e\¢ øq£ Ts¬ |Œü \T eT÷dæ ‘sÓ #¡ ≥˚ |⁄ü Œ&TÉ m+‘√Çã“+~ì ø\£ T>C∑ kÒ ÕsÔ TT. Ç~ u≤´ø]º° j÷· #s˚ &¡ +É e\>¢ ±˙, u≤<ëÛ ø£ s+¡ >± ñ+≥T+~.øq£ Ts¬ |Œü \ MT<qä Tqï ‘\’Ó Á>+∑ ~HÛ êfi+¯ (sebaceous glands ` øfi£ ó¯ fl eT+≥>± ñ+{≤sTT.of Zeis)eT÷‘|· &ü ≥É + e\>¢ ±˙ »sT¡ >T∑ ‘T· +~. <Tä s<¡ ≈ä î£ øfi£ ó¯ ` ø+£ {˝Ï À @<√ q\‘· |&ü ç ñqï≥T¢ ñ+≥T+~ .fl |⁄ü \TeTT ≈î£ +fÒ Ä ≈î£ sT¡ |⁄ü ∫‹øÏ Á|øü ÿ£ q eTs√ ≈î£ sT¡ |⁄ü ` ø+£ {Ï #÷· |⁄ü ˝À ‘>· T∑ <Z \ä ñ+≥T+~ .edüTÔ+~. Ç≥Te+{Ï ≈£îs¡T|ü⁄\T ˇø£]qT+&ç eTs=ø£]øÏ ` ø+£ {˝Ï À ˙sT¡ , |⁄ü dæ ø±sT¡ ‘T· +~ . ø±sD¡ ≤\T : ` ôd|º süò TT˝À ø√ød£ t Ä]jT· dt (staphylococcus aurous) u≤´ø]º° jT· e\q ø+£ {Ï ≈î£ sT¡ |⁄ü \T ‘s· #¡ T· >± ekÕsÔ TT.nesY ôV≤˝ŸÔ pHé 2016 53
` sêÁ‘T· \T ìÁ<ä #ê\øb£ ˛‘˚ ø=Hêïfifl¯ ≈î£ ø+£ {Ï ≈î£ sT¡ |⁄ü \T u≤>± ø*£ |,æ Ä ˙{ìÏ ø+£ &TÉ ¢ Xó¯ Áu|ÑÛ sü T¡ Ã≈î£ H+˚ <Tä ≈î£ ekÕsÔ TT. yê&Ü*. ˝<Ò ë ` MTs¡T düŒ{Ïø£ uÛÑkÕàìï (Ç~ Äj·TTπs«<ä` deü T‘T· \´ ÄV‰ü s+¡ ˝À|eü TTe\q eT+<äT\ cÕ|ü⁄\˝À <=s¡T≈£î‘·T+~) ≈£L&Ü` ø+£ {Ï Xó¯ Áã‘· ˝À|+æ #˚ yê]˝À m≈î£ ÿe>± øì£ |kæ ÕsÔ TT. yê&eÉ #T· Ã. Ç+<Tä e\¢ ø+£ {ôÏ|’ yê|⁄ü , mÁsã¡ &qç` øfi£ fl¯ qT @ ø±sD¡ eTT #‘˚ H· H’Ó ê u≤>± sT¡ <&›ä +É e\q ø£qT¬s|üŒ\T e÷eT÷\T dæú‹øÏ ekÕÔsTT. ˙sT¡ ø±s&¡ +É ≈L£ &Ü ‘–· bZ ˛‘T· +~. Ç+{Ï y<’Ó ´ä eTT ` ˇø£ >±d¢ Tü ˙{˝Ï À ˇø£ {° d÷ü ŒHé |dü Tü |⁄ü qT` ˇø£ d÷ü ŒHé uÀ]ø˘ bı&ìç bÕe⁄ø|£ ⁄ü Œ ˙{˝Ï À ø]£ –+∫ ... u≤>± eTs>¡ ∑ ø±#ê*. Ç˝≤ ns¡ >±d¢ Tü ˙fió¯ fl+&+˚ ‘e· s≈¡ î£ eTs>¡ ø∑ ±∫, á ˙{ìÏ e&>É {∑ ,ºÏ Ä ˙{‘Ï √ øq£ Ts¬ |Œü \qT s√E\T 4-5 kÕsT¡ ¢ ø&£ >É ±*.. ˇø£ Xó¯ ÁuyÑÛ TÓ qÆ ã≥‘º √ ø+£ {ìÏ Xó¯ Áu+ÑÛ #d˚ Tü ø=ì ÇHôé|øò Hå£ é ‘–· Z ≈î£ sT¡ |⁄ü \T qjT· eTe⁄‘êsTT. s√E≈î£ s¬ +&TÉ ˝<Ò ë eT÷&TÉ #T· øÿ£ \qT ø+£ {˝Ï À` n≥Te+{Ï ≈î£ sT¡ |⁄ü ≈î£ y&˚ ç #d˚ qæ >T∑ &q¶É T ø±|&ü +É ô|{≤*º . yd˚ Tü ø√e&+É e\¢ á deü Td´ü deü Tdbæ ˛ ‘T· +~. Bìì ª◊ s√E≈î£ Hê\T>¬ <’ Tä kÕsT¡ ¢ Ç˝≤ #j˚ T· &+É e\¢ eT+∫ |*üò ‘+· Á&Ü|‡t μ>± yê&eÉ #T· Ã. ñ+≥T+~. ` Ks÷¡ s® |¡ ⁄ü $‘HÔ· êìï ˇø£ sêsTTô|’ u≤>± sT¡ <>›ä ± e∫Ãq` Bì‘√bÕ≥T ˇø£ #+Ó #ê <ìäÛ j÷· \T ˇø£ ø|£ ⁄ü Œ ˙{˝Ï À #÷· sêìí ï ø+£ {øÏ Ï H=|Œæ ø*£ –+#˚ ÁbÕ+‘+· ˝À nô|¢’ #j˚ ÷· *. eT]–+∫, #·˝≤¢]Ãq ‘·sê«‘· Ä ø£cÕj·T+‘√ ø£+{Ïì ñ*b¢ ÕjT· ô|’ m+&qç bısq¡ T ì|⁄ü Œ\ MT<ä ø±*Ã Ä eTdìæ s√E˝À Hê\T>¬ <’ Tä kÕsT¡ ¢ Xó¯ Áu+ÑÛ >± ø&£ TÉ ø√ÿyê*. ø+£ {Ï s¬ |Œü ô|’ ≈î£ sT¡ |⁄ü MT<ä sêùdÔ Ä ≈î£ sT¡ |⁄üqT ‘«· s>¡ ± qjT· +` C≤eT Ä≈î£ qT y&˚ ç #d˚ æ Ä y&˚ ç Ä≈î£ qT >T∑ &˝¶É À ñ+∫ #d˚ Tü +Ô ~. <ëì‘√ Ä ≈î£ sT¡ |⁄ü ≈î£ ø±|&ü +É ô|{≤*º .` \e+>+∑ ˇø{£ Ï ˙{˝Ï À ∫~|æ Ä eTT<q›ä T ø+£ {Ï ≈î£ sT¡ |⁄ü allopathic treatment : MT<ä ô|{≤*º .` ø+£ {Ï ≈î£ sT¡ |⁄ü≈î£ ∫+‘ø· ±jT· –+»\T s¬ +&TÉ s√E\T Hêqu{… ºÏ ` ø+£ {Ï ≈î£ sT¡ |⁄ü \T kÕ<ësD¡ eTT >± ˇø£ yêse¡ TT s√E˝À¢ Ä >+∑ <yäÛ Té |{ü +ºÏ #ê*. eT©¢ (eTs\¡ ) m|Œü &øç ° sêe⁄. yê≥+‘≥· ny˚ qjT· eTsTTb˛‘êsTT .` ˇø£ ø|£ ⁄ü Œ ˙fi˝¢¯ À¢ s¬ +&TÉ ˝<Ò ë eT÷&TÉ n\yTé |Pü d\ü qT ` Xó¯ ÁuyÑÛ TÓ qÆ >T∑ &¶É ‘√ ,˙{‘Ï √qT øfi£ fl¯ qT ‘T· &TÉ d÷ü Ô ñ+&Ü*. ` @<Ó’Hê j·÷+{ÏãjÓ÷{Ïø˘ ø£+{Ï #·Tø£ÿ\T eT+<äT (ciprofloxin or gentamycin or ofloxine Eye drops), Tab Doxycyclin 100 mg 2 tabs per day 5-7 days ... or Tab Ofloxine +Tinidazole (OFX tz) 1 tab twice daily for 5-7 days, Oint ment Neosporin sêÁ‹ |Pü ≥ ô|{ºÏ |&ü TÉ ø√yê* . H=|Œæ ‘>· &Z∑ ÜìøÏ : Tab. Aceclofen-p ... 1 tab 2 time / day . 2-3 days. <Tä s<¡ ä ‘>· &Z∑ ÜìøÏ : tab. Cet 10 mg / levi cet 5 mg 1 tab twice / once daily 2-3 daysnesY ôV≤˝ŸÔ pHé 2016 54
ôdã’ sHY |’Ó tò s¬ &jç ÷Ó <sÓ∏ |¡ æ Dr.vidya, M.D.(Oncologist)Cyber knife Radio therapy -ôdã’ sHY |’Ó tò s¬ &jç ÷Ó <sÓ∏ |¡ æ - kÕHú êìï |]ü o*dTü +Ô ~. zô|Hé XÁ¯ d∫Ôü ø‘Ï ‡· ‘√ ø√\Tø√ì yê]øÏ>T∑ ]+∫ ‘\Ó TdTü ø=ì eTq Äs√>±´ìï ø±bÕ&TÉ ≈î£ +<ë+ !. Áø+Ï <äqT<Vä ≤ü ]+∫q ∫ø‘Ï ê‡$<ëÛ Hê\T eTìwæ ne>±V≤ü q ø√d+ü ≈L£ &Ü á ∫ø‘Ï ‡· $<ëÛ q+ ds¬ü q’ ~. ø±´q‡sY øD£ ‹ ∫ø‘Ï ‡·$e]+∫q Á|<ü eäÛ T ∫ø‘Ï ‡· e÷Á‘y· T˚ eT+∫ ∫ø‘Ï ‡· ø√d+ü‘–· q y<’Ó ´ä ì|⁄ü DT\qT d+ü Á|~ü +#ê* ... bı+~Hê ≈L£ &Ü qjT· + ø±ì s√>T∑ \≈î£ ôdã’ sHY |’Ó tò ø=‘Ô· ÄX\¯ qT Xد s+¡ ˝Àì @ u≤Û >+∑ ˝ÀHH’Ó ê $T©M¢ T≥sY ø+£ fÒ ‘≈· î£ ÿe ø*£ ŒdTü +Ô ~.|]ü e÷D+˝Àì ø±´q‡sY øD£ ‹øÏ ø∫£ Ñy· TÓ qÆ ∫ø‘Ï ‡· n+~+#˚ôdã’ sHY |’Ó tò s=u§{øÏ ˘ sπ &jç ÷Ó dsü Ø®¡ n+<Tä u≤≥T˝ÀøÏ e∫Ã+~. ∫ø‘Ï ‡· <Xä \¯ Tì\ø£&É>± ˝Ò<ë ø£<äT\T‘·Tqï ø£D‘·T\qT >∑T]Ô+∫ ∫øÏ‘·‡#j˚ T· &+É Bì Á|‘ü ´˚ ø‘£ .· ø±´q‡sY øD£ ‹ ∫ø‘Ï ‡· ˝À $|y¢ü ê‘à· ø£ ‘=*yTÓ ≥Tº : s√– ÄdTü |Áü ‹øÏ e∫à y<’Ó Tä ´ìï ø*£ XÊø£ ôdã’ sHY |’Ó tòe÷sT¡ Œ\T rdTü ø=∫Ãq~ á ôdã’ sHY |’Ó tò s=u§{øÏ ˘ sπ &jç ÷Ó dsü Ø®¡ . ∫ø‘Ï ‡· $<ëÛ Hê\ >T∑ ]+∫ $e]kÕsÔ T¡ . ôdã’ sY H|’Ó tò n+fÒ s=u§{øÏ ˘ sπ &jç ÷Ó dsü Ø®¡ øÏ sπ &jç ÷Ó<∏Ós¡|” |ü]ø£sê\Tqï $uÛ≤>∑+. Bì <ë«sê πs&çj˚TwüHé s¬ +&√ yTÓ ≥Tº : s√–ì ∫ø‘Ï ‡· ≈î£ d<æ +Δä #k˚ ÕsÔ T¡ .Ä+ø±\õdüTº\T X¯ÁdüÔ∫øÏ‘·‡ nedüs¡+ ˝Ò≈£î+&Ü, H=|æŒ˝Òì∫øÏ‘·‡qT n+~kÕÔs¡T. s=u§{Ïø˘ |ü]ø£s¡+ @ ~X¯˝ÀHÓ’Hê, yTÓ ≥˝Ÿ e÷sÿ¡ s‡Y neT]ø£ : ∫ø‘Ï ‡· ø√d+ü ôdã’ sHY |’Ó ≈tò î£ e∫Ãq|⁄üŒ&TÉXد s+¡ ˝Àì @ u≤Û >+∑ ô|H’ H’Ó ê d÷ü {>Ï ± sπ &jç ÷Ó <ëÛ ]àø£ øsÏ D¡ ≤\qTÁ|dü ]ü +|Cü dÒ Tü +Ô ~. á e´edúü ø±´q‡sY øD£ ‹ Á|rü ø<£ *ä øq£ T øD£ ‹øÏ <>ä sZ∑ ˝¡ À ø=ìï yTÓ ≥˝Ÿ e÷sÿ¡ s‡Y neTsT¡ kÕsÔ T¡ . Bì>T∑ ]dÔ Tü +Ô ~. n‘´· +‘· Xø¯ eÔÏ +‘y· TÓ qÆ sπ &jç ÷Ó <ëÛ ]àø‘£ · øsÏ D¡ ≤\qTø±´q‡sY ø£D‹ô|’ Á|üdü]+|üCÒdüTÔ+~. #·≥Tº|üø£ÿ\Tqï <ë«sê ∫ø‘Ï ‡· ø±\+˝À øD£ ‘T· \ kÕsú TTì >e∑ Tì+#=#T· Ã.nejT· yê\≈î£ V‰ü ì ø\£ >≈∑ î£ +&Ü øπ e\+ øD£ ‹ì e÷Á‘y· T˚HêXq¯ + #d˚ Tü +Ô ~. Á|rü øsÏ D¡ + $&TÉ <\ä #ù˚d eTT+<Tä øD£ ‹ e÷dÿt ‘j· ÷· ] : ‘\· /yTÓ &≈É î£ ˇø£ e÷dÿt ‘=&TÉ >T∑ ‘êsT¡ . Ç~ kÂøs£ ´¡ e+‘+· >± ñ+≥T+~. á $<ëÛ q+ #ê˝≤ ‘*˚ ø>£ ±, H=|Œæ ˝≈Ò î£ +&Ü ñ+≥T+~. eT÷&√yÓT≥Tº : á <äX¯˝À dæ{Ï kÕÿHé <ë«sê Á|ü‹_+ã s÷¡ |øü \£ Œq #k˚ ÕsÔ T¡ . kÕÿì+>˝¥ À øD£ ‹ |]ü e÷D+, Äø±s+¡ , Á|<ü X˚ +¯ >T∑ ]+∫ ‘\Ó TdTü ø√e#T· Ã. nedsü y¡ TÓ ‘Æ ˚ m+Äs◊Y , |Çæ {,Ï d{æ Ï ˝<Ò ë j÷· +õj÷Ó Á>|∑ æò kÕÿì+>\¥ T ≈L£ &Ü #k˚ ÕsÔ T¡ . Hê\T>√yTÓ ≥Tº : Á|‹ü _+ã+ ôdã’ sHY |’Ó tò esÿY ùdwº Hü ≈é î£ ã~© #k˚ ÕsÔ T¡ . Çøÿ£ &TÉ qï y<’Ó Tä ´\ ã +<+ä (sπ &jç T˚ wHü é Ä+ø±\õd,ºt øì¢Ï wjæ T· H,é |õæò d,ºt sπ &jç ÷· \õd)ºt kÕ|yºtò s˚ Y dVü ≤ü ø±s+¡ ‘√ ∫ø‘Ï ‡· Á|Dü ≤[øq£ T s÷¡ bı+~dTü +Ô ~. á Á|Dü ≤[ø£ #ê˝≤ nedsü +¡ . ã +<+ä ∫ø‘Ï ‡· Á|Dü ≤[øq£ T ‘j· ÷· sT¡ #d˚ Tü +Ô ~. ◊<√ yTÓ ≥Tº : Á|Dü ≤[ø£ d<æ +Δä nsTTq y+Ó ≥H˚ ôdã’ sHY |’Ó tò ∫ø‘Ï ‡· yTÓ T<\ä e⁄‘T· +~. ôdã’ sHY |’Ó tò e´edúü ø+£ |Pü ´≥sY ÄBqÛ +˝Àì s√uÀ{Ÿ s√– #T· ≥÷º |]ü Áu$ÑÛ TdTü +Ô ~. øD£ ‹øÏ sπ &jç T˚ wHü qé T y\Ó Te]+#˚ ~X˝¯ À Ç~ |]ü Áu$ÑÛ TdTü +Ô ~. kÕÿì+>¥ : ø£D‹ |ü]e÷D≤ìï, <ëì kÕúHêìïnesY ôV≤˝ŸÔ pHé 2016 55
‘\Ó TdTü ø√e&ÜìøÏ s√–øÏ d{” Ï ˝<Ò ë m+Äs◊Y kÕÿì+>¥ |Øü ø\å£ T >±j÷· \≈î£ ), \+>¥ Á{≤ø+Ï >¥ (}|]æ ‹‘T· \Ô >±j÷· \≈î£ ) nH˚#k˚ ÕsÔ T¡ . ôdã’ sHY |’Ó tò ∫ø‘Ï ‡· bÕì¢ +>¥ kÕ|yºtò s˚ ,Y ∫ø‘Ï ‡· ˝À u≤Û >+∑ >± ◊<Tä Á|‹ü _+u≤\‘√ ≈L£ &qç Á{≤ø+Ï >\¥ qT ∫ø‘Ï ‡· ˝À ôdã’ sHY |’Ó tò∫øÏ‘·‡≈£î eTT+<äT rdæq d”{ÏkÕÿHé, Ç‘·s¡ düe÷#êsêìï ñ|jü ÷Ó –dTü +Ô ~. ø¬ $ mø‡˘ sπ øsÏ D¡ ≤\ <ë«sê á Á|‹ü _+u≤\T‘\Ó TdTü ø√e&ÜìøÏ ñ|jü ÷Ó >|∑ &ü TÉ ‘T· +~. s÷¡ bı+<Tä ‘êsTT. á øsÏ D¡ ≤\T 45 &Áç ^\ ø√D+˝À neT]ÃqbÕì¢ +>¥ : kÕÿì+>¥ ‘s· ê«‘· deü ÷#êsêìï ôdã’ sHY |’Ó tò ddæ +ºü ≈î£ s¬ +&TÉ &jÉ ÷· >ï∑ {øÏ ˘ mø‡˘ sπ ≥÷´ãT\ qT+&ç y\Ó Te&TÉ ‘êsTT.#+Ó ~q ªÁ{{° ŸyTÓ +{Ÿ bÕì¢ +>¥ esÿY ùdwº Hü μé ≈î£ &õç ≥˝Ÿ s÷¡ |+ü ˝À s¬ +&TÉ &fç ø… sº£ T¡ ¢ á Á|‹ü _+u≤\qT ∫Á‹kÕsÔ TT. M{ìÏ ]|s¬üò H‡én+~kÕsÔ T¡ . nøÿ£ &É y<’Ó Tä ´\T øD£ ‹ |]ü e÷D≤ìï, Á|<ü X˚ Êìï Á|‹ü _+u≤\‘√ b˛\TÑT· +~. Ä|ôtòd{Ÿ $\Te\ kÕsú TT ìØ‘í ·øq£ T≈î£ ÿ+{≤sT¡ . y<’Ó ´ä ì|⁄üDT\T ≥÷´eTsY Á|<ü X˚ ÊìøÏ ‘–· q+‘· |]ü ~˝Û À ñ+&˚ es≈¡ î£ ddæ +ºü Á{{° ŸyTÓ +{ŸqT nqTeT‹+#<· Tä .y÷Ó ‘ê<Tä ˝À sπ &jç T˚ wHü qé T |+ü |&ü ÜìøÏ ôdã’ sHY |’Ó tò kÕ|yºtò s˚ Y s=u§{Ÿ duü $Ÿ T©M¢ T≥sY |]ü ~‘Û √ Ä|ôtòd{qŸ T ‹]– n<˚ kÕqú +˝ÀdVü ≤ü ø±s+¡ ‘√ Á|Dü ≤[ø‘£ √ s÷¡ bı+~kÕsÔ T¡ . ∫ø‘Ï ê‡ Á|Dü ≤[ø˝£ À ñ+#·T‘·T+~. Ç<ä+‘ê Á|ü‹ øÏs¡D+ yÓ\Te&˚ eTT+<˚u≤Û >+∑ >± ôdã’ sHY |’Ó tò ddæ +ºü Ä{ÀyTÓ {øÏ >˘ ± sπ &jç ÷Ó <ëÛ ]àø£ øsÏ D¡ ≤\ »s¡T>∑T‘·T+~. Ç|üŒ{Ï es¡≈£î @ e´ekÕú s¡÷bı+~+#·ìd+ü K´qT, yê{ìÏ |+ü |+æ #˚ deü Tj÷· ìï ã{,ºÏ yê{ìÏ |+ü bÕ*‡q Á|‹ü _+u≤\qT Ç~ @sŒ¡ sT¡ dTü ~Ô . mø‡˘ sπ ‘√bÕ≥T, |\ü T øD£ ‘T· \ø√D≤\qT d÷ü ∫dTü +Ô ~. ∫ø‘Ï ‡· ˝À ñ|jü ÷Ó >|∑ &ü ˚ dHæ Áé ø√˙ y÷Ó wHü é Á{≤ø+Ï >q¥ T ≈L£ &Ü∫ø‘Ï ‡· : s√– ∫ø‘Ï ‡· ã\ô¢|’ dTü K+>± |&ü TÉ ≈î£ +{≤sT¡ . H=|Œæ n+~dTü +Ô ~. øπ e\+ XÊ«dü e´ed˝úü ÀH˚ sπ &jç T˚ wHü qé T n+~+#˚ñ+&<É Tä . n+<Tä e\¢ eT‘T· eÔ T+<Tä Çe«sT¡ . dTü e÷sT¡ 100 Ç‘·s¡ e´edüú˝≤¢ ø±ø£ ôd’ãsYHÓ’|òt Vü≤ <äj·T ø£<ä*ø£\≈£îqT+&ç 200 sπ &jç ÷Ó <ëÛ ]àø£ øsÏ D¡ ≤\T ˇø=ÿøÿ£ {Ï 10 qT+∫ nqT>T∑ DyTÓ qÆ sπ &jç T˚ wHü qé T n+~dTü +Ô ~.15 ôdøq£ ¢ e´e~˝Û À $$<äÛ ~X\¯ qT+∫ 30 qT+∫ 90 Á|jü ÷Ó »Hê\T : #T· ≥T|º øü ÿ£ \ u≤Û >±\≈î£ V‰ü ì ø\£ >≈∑ î£ +&Üì$TcÕ\˝À X¯Øs¡+˝ÀøÏ |ü+|ækÕÔs¡T. Á|ür πs&çjÓ÷<Ûë]àø£ y÷Ó Á&HÉ é sπ &jç T˚ wHü é <sÓ∏ |¡ ” n~øÛ £ y÷Ó ‘ê<Tä ˝À sπ &jç T˚ <ëÛ ]àø£øsÏ D¡ ≤ìï Á|yü X˚ ô¯|&TÉ ‘T· qï|⁄üŒ&TÉ ôdã’ sHY |’Ó tò e´edúü s¬ +&TÉ mø‡˘ - øsÏ D¡ ≤\qT y\Ó Te]dTü +Ô ~. Bì e\¢ yê´~Û eTT<sä ≈¡ î£ +&Üsπ Á|‹ü _+u≤\qT rdTü ≈î£ +≥T+~. yê{ìÏ bÕì¢ +>¥ e´edúü ‘≈· î£ ÿe deü TjT· +˝À ‘=+<sä >¡ ± yê´~ìÛ qjT· + #j˚ TÓ T#T· Ã.qT+∫ e∫Ãq &Äç sÄY s‘Y √ b˛*Ã#÷· dTü +Ô ~. }|]æ ‹‘T· \Ô T, V≤ü <jä T· +, |V¢” ≤ü +˝Àì >±j÷· \≈î£ ‘≈· î£ ÿeôdã’ sY e´edúü : duü Ÿ$T©M¢ T≥sY $dsÔ” +í¡ ‘√ Xد s+¡ ˝Àì @ e´e~˝Û À ∫ø‘Ï ‡· n+~kÕsÔ T¡ . øD£ ‹ sø¡ ±ìï ã{ºÏ Á|‹ü ∫ø‘Ï ê‡u≤Û >+∑ ˝Àì ø±´q‡sY øD£ ‹ì qjT· + #j˚ T· &ÜìøÏ ø+£ |Pü ´≥sY 30 qT+∫ 90 ì$TcÕ\ e´e~˝Û À |Pü seÔ¡ ⁄‘T· +~. ∫ø‘Ï ‡·ìj·T+Á‘·D >∑\ s=u§{Ïø˘‡‘√ ≈£L&çq Á|ü‹_+ã Ä<Ûë]‘· ‘s· ê«‘· s√– m|Œü {˝Ï ≤>π nìï |qü T\÷ #d˚ Tü ø√e#T· Ã.©ìjT· sY j÷· ø‡Ï ˝≥Ò sY $TÁXe¯ T+ ôdã’ sY H|’Ó .tò Ç~ ©ìjT· sY Á|üjÓ÷»Hê\Tj·÷øχ˝Ò≥sY 6m+$ X¯øÏÔ‘√ ≈£L&çq bò˛{≤Hé øÏs¡D≤\qT - H=|Œæ ñ+&<É Tä .Á|dü ]ü +|Cü dÒ Tü +Ô ~. s√uÀ{øÏ ˘ |]ü øs£ +¡ ùd«#ÃÛ· >¤ ± ‹s>¡ &∑ ÜìøÏ - eT‘T· eÔ T+<Tä Çyê«*‡q nedsü e¡ TT+&<É Tä .M\T>± ‘*˚ ø¬ q’ *Hêø˘ ôV≤&é neTsá ã&ç ñ+≥T+~. s=u§{Ÿ - ñ<jä T· + e∫à kÕjT· +Á‘êìøÏ Ç+{ø¬Ï fi§#¢ T· Ã.$&ÉT<ä\ #˚ùd Á|ü‹ øÏs¡D+ qT+&ç 12 $_Ûqï øÏs¡D≤\T - #ê˝≤ ‘≈· î£ ÿe deü TjT· +˝ÀH˚ ø√\T≈î£ +{≤sT¡ .y\Ó Te&TÉ ‘êsTT. dÿü ˝Ÿ Á{≤ø+Ï >¥ (ÇHÁé {≤ Áø±ìø˝£ Ÿ >±j÷· \≈î£ - y+Ó ≥H˚ kÕ<ëÛ sD¡ |qü T\˙ï #d˚ Tü ø√e#T· Ã.ñ|üjÓ÷>∑|ü&ÉT‘·T+~), |òæ&ÉTwæj·T˝Ÿ‡ Á{≤øÏ+>¥ (eT <äTyÓ’q - ∫ø‘Ï ‡· deü TjT· +˝À }|]æ _>|∑ {ü ≤*º ‡q nedsü +¡ ˝<Ò Tä .øD£ C≤˝≤\ >±j÷· \≈î£ ), d+æ Áø√˙ Á{≤ø+Ï >¥ (XÊ«dü d+ü ã+<äÛ>±j·÷\≈£î), ôd’ŒHé Á{≤øÏ+>¥ (yÓqTïbÕeTT dü+ã+<Ûä y+Ó ≥H˚ kÕ<ëÛ sD¡ |qü T\˙ï #d˚ Tü ø√e#T· Ã.nesY ôV≤˝ŸÔ pHé 2016 56
|\æ ¢˝À¢ mmdt&,ç $mdt&ç s+¡ Á<ëÛ \T∫qï |æ\¢˝À¢ mmdt&ç, $mdt&ç s¡+Á<Ûë\T, ASD,VSD in Dr.Praveena, M.D.D.M.children- >∑T]+∫‘Ó\TdüTø=ì eTq Äs√>±´ìï ø±bÕ&ÉT≈î£ +<ë+ !. Áø+Ï <ä qT<Vä ≤ü ]+∫q ∫ø‘Ï ê‡$<ëÛ Hê\T eTìwæ »qT´˝À|+ü e\¢ ø±ì e#Ã˚ neø±X+¯ ñ+~. Ç~ m˝≤ne>±V≤ü q ø√d+ü $e]+∫q Á|<ü eäÛ T ∫ø‘Ï ‡· e÷Á‘y· T˚ eT+∫ @sŒ¡ &TÉ ‘T· +<+ä fÒ •Xó¯ e⁄ |⁄ü ≥øº £ eTT+<Tä }|]æ ‹‘T· \Ô T d]ü >±Z∫ø‘Ï ‡· ø√d+ü ‘–· q y<’Ó ´ä ì|⁄ü DT\qT d+ü Á|~ü +#ê* ... |ìü #j˚ T· q|⁄ü Œ&TÉ s¬ +&TÉ <eäÛ TqT\ eT<´äÛ , s¬ +&TÉ @Á{jÏ T· yTé \ eT<´äÛ @sŒ¡ &˚ s+¡ Á<+äÛ . á b˛ò sy¡ TÓ Hé ˇy˝˚ Ÿ kÕ<ëÛ sD¡ +>± kÕ<ëÛ sD¡ +>± |õæò wjæ T· Hé bÕ|ü ‘*· ¢ #|Ó Œæ q ø=ìï •Xe¯ ⁄ rdTü ≈î£ H˚ yTÓ T<{ä Ï XÊ«d‘ü √ eT÷dTü ≈î£ b˛‘T· +~. ø=ìï\øDå£ ≤\qTã{ºÏ ‘q· ôd‘º k· ˛ÿ|t dVü ‰ü jT· +‘√ |Øü øå£ #d˚ qæ |⁄ü Œ&TÉ dü+<äsꓤ˝À¢ Ç~ ô|òsTT˝ŸnsTT, Ç+ø=ìïkÕs¡T¢ ns¡T<äT>±ø=ìï u]ÑÛ +#s· êì #|· ⁄üŒfió¯ ¢ $+{≤&TÉ . M{HÏ ˚ eTsà¡ s‡Y n+{≤sT¡ . d+ü e‘‡· sê\ ‘s· ã¡ &ç Ç~ $T–*b˛‘T· +~. á |<ü +ä s+¡ Á<+äÛ‘s· T¡ yê‘· ø=ìï |Øü ø\å£ T ìs«¡ V≤æ +∫ >T∑ +&˝Ó À s+¡ Á<+äÛ ñ+<ìä nH~˚ m+<Tä ≈î£ ñ|jü ÷Ó –kÕsÔ T¡ n+fÒ •Xó¯ e⁄ |⁄ü f≥ºÒ |⁄ü Œ&TÉ s¬ +&TÉ @Á{jÏ T· yTé \ eT<´äÛ d+ü ã+<+äÛ ‘–Ó b˛‘˚ @sŒ¡ &TÉ ‘T· +~.ìsê]Δ kÕ&Ô TÉ . M{Ï >T∑ ]+∫ mìïkÕsT¡ ¢ $e]+∫Hê d+ü <V˚ ‰ü \T $uÛ≤»ø£+˝À ˝À|ü+ (ôd|üº˝Ÿ &çô|òø˘º)|”&çdü÷ÔH˚ ñ+{≤sTT. ø=ìï+{ÏøÏ nsêú\T, ∫øÏ‘·‡ m˝≤#j˚ ÷· ˝À ‘\Ó TdTü ≈î£ +<ë+. BìH˚ ø=ìïkÕsT¡ ¢ >T∑ +&˝Ó À s+¡ Á<+äÛ n+{≤sT¡ . >T∑ +&Ó ≈î£ &,ç m&eÉ T ><∑ Tä \qT ys˚ T¡ #ù˚d ø+£ &sÉ +¡ ‘ê\÷≈î£ >√&qÉ T |⁄ü ≥Tøº ‘£ √ e#Ã˚ >T∑ +&Ó »ãT“\T 1000 eT+~˝À 8eT+~øÏ e#Ã˚ neø±X+¯ ñ+~. BìøÏ ø±sD¡ + K∫Ñ+· >±‘*Ó jT· <Tä ø±ì >s∑ ùƒ¡+‘√ ñqï|⁄ü Œ&TÉ k˛øqÏ ys’Ó ˝¡ Ÿ ÇHôé|øò Hå£ ,énesY ôV≤˝ŸÔ pHé 2016 57
ôd|yºü Té n+{≤sT¡ . •Xó¯ e⁄ á s+¡ Á<+äÛ ‘√ »ìàùdÔ sø¡ +Ô£ >T∑ +&Ó XÁ¯ dÔü ∫ø‘Ï ‡· : 99 XÊ‘+· mmd&t \ç T dø¬ü ‡dt ne⁄‘êsTT. ∫qïm&eÉ T yqÓ Tøu£ ≤Û >+∑ qT+∫ ø±] ≈î£ &uç ≤Û >+∑ ˝ÀøÏ edTü +Ô ~. ‘q· +˝À XÁ¯ dÔü ∫ø‘Ï ‡· #ù˚dÔ >T∑ +&Ó |]ü e÷D+ 4 qT+&ç 6 H\Ó ˝À¢ kÕ<ëÛ sD¡ d‹úæ øÏ #s˚ T¡ ≈î£ +≥T+~. Ç~ ∫qï<sä TT‘˚ ∫qï deü Td´ü \T ñ+{≤sTT. Ç~ô|<ä›<äsTT‘˚ |æ\¢\T XÊ«dü rdüTø√˝Òø£b˛‘ês¡T. düeTdü´\T $mdt&çô|<e›ä e⁄‘êsTT. m<Tä >T∑ <\ä ñ+&<É Tä . y+Ó Á{≈Ï î£ ´˝≤sY ôd|˝ºü Ÿ &ôç|øò .º˘ Ç~ ≈L£ &Ü ˇø£ s+¡ Á<+äÛ .mmdt&ç Ç~ >T∑ +&Ó ø+Ï ~ ><∑ Tä \qT ys˚ T¡ #d˚ Tü +Ô ~. kÕ<ëÛ sD¡ +>± m&eÉ T ≈î£ V≤ü s+¡ eT+∫ sø¡ ±ìÔ ï, Äø‡Ï »Hqé T n+<ä CdÒ Tü +Ô ~. >∑T+&Ó˝À ¬s+&ÉT ø£]íø£\ eT<Ûä´>∑\ $uÛ≤»ø£+˝À sø¡ ±ìÔ ï Ç‘s· ¡ u≤Û >±\≈î£ dsü |¡ süò ê #d˚ Tü +Ô ~. á Áøe£ T+˝À $md&t ç˝À|+ü . n+fÒ s+¡ Á<+äÛ ô|’ ><∑ Tä \T ≈î£ &ç ø]£ øí ,£ m&eÉ T ø]£ øí £ ñ+fÒ ø=+‘· sø¡ +Ô£ á s+¡ Á<+äÛ ˝À |&ü TÉ ‘T· +~. Ç~ kÕ<ëÛ sD¡eT<´äÛ @sŒ¡ &+ç <ìä ns+ú¡ . m+<Tä øf£ Ò ˇ‹&Ô ç >T∑ +&≈Ó î£ m&eÉ Ty|’Ó ⁄ü Á|dü sü D¡ ≈î£ Ä≥+ø+£ ø\£ T>T∑ ‘T· +~. Ç+‘˚ ø±ø,£ ≈î£ &ç m&eÉ Tm≈î£ ÿe>± ñ+~. sø¡ +Ô£ á s+¡ Á<+äÛ <ë«sê m&eÉ TqT+&ç ≈î£ &øç Ï »s]¡ƒ ø\£ ô|’ ˇ‹&Ô ç ô|sT¡ >T∑ ‘T· +~. á n<qä |⁄ü |ìü ˇ‹&Ô çÁ|eü V≤æ dTü +Ô ~. •Xó¯ e⁄ |⁄ü≥øº £ eTT+<Tä ˇø£ s+¡ Á<+äÛ ñ+≥T+~. >T∑ +&Ó |]ü e÷D+ ô|s>¡ &∑ ÜìøÏ <√V≤ü <ä |&ü TÉ ‘T· +~.»ìà+#˚ d]ü øÏ n~ eT÷dTü ≈î£ b˛‘T· +~. ˇøy£ fi˚ ¯ eT÷dTü ø√øb£ ˛‘˚ø=ìï \øDå£ ≤\T - $md&t ç \øDå£ ≤\T1) XÊ«dü sπ ≥T ‘–· bZ ˛e&+É ˝<Ò ë XÊ«dü |\” Ã&+É øw£ +ºü ø±e&+É2) >T∑ +&Ó <&ä ,É ˝<Ò ë >T∑ +&Ó y>˚ +∑ >± ø=≥Tøº √e&+É (bÕ*ŒfwÒ Hü ‡é ) XÊ«dü sπ ≥T ‘–· bZ ˛e&+É , #s· à¡ + bÕ*b˛e&+É , y>˚ +∑ >±3) m<Tä >T∑ <\ä ì*∫b˛e&+É XÊ«dü rdTü ø√e&+É , Hê&ç y>˚ +∑ ô|s>¡ &∑ +É , ‘s· #¡ T· >± XÊ«dü |\” Ã&+É ˝À ÇHôé|øò Hå£ \é T, ô|sT¡ >T∑ <\ä eT+<–ä +#&· +É . |⁄ü {qºÏ mmd&t ç ñqï|Œü {øÏ ,° |\æ \¢ d÷ü ÿ˝Ÿ J$‘+· njT˚ ´ ø=ìï yês\¡ es≈¡ L£ á \øDå£ ≤\T øì£ |+æ #ø· b£ ˛e#T· Ã.es≈¡ L£ u≥’… |&ü øÉ b£ ˛e#T· Ã. ≈î£ &ç »s]¡ƒ ø£ Áøe£ T+>± ô|sT¡ >T∑ ‘T· +~.Ç~ô|<j›ä ÷· ´ø± deü T d´ü \T dü wdºæ Tü +Ô ~. M]øÏ >T∑ +&Ó \jT· m˝≤ qjT· + #j˚ ÷· *?‘|· Œæ ø=≥Tøº √e&+É , ˝<Ò ë >T∑ +&Ó ô|sò TT˝Ÿ ø±e&+É d+ü u$ÑÛ dTü +Ô ~.V‰ü sºY ô|sò TT\÷´sY n+fÒ >T∑ +&≈Ó î£ sø¡ Ô£ Á|dü sü D¡ d]ü |&ü Ü ˝<Ò ë #ê˝≤eT+~øÏ $md&t ç ñ+fÒ XÁ¯ dÔü ∫ø‘Ï ‡· nedsü +¡Xد s¡ ne dsü ê\≈î£ d]ü |&ü qç +‘· ˝<Ò ìä ns+ú¡ . ‘<· ë«sê sêøb£ ˛e#T· Ã. yTÓ T<{ä Ï 4 d+ü e‘‡· sê\˝À|⁄ü Ç~ kÕ<ëÛ sD¡ +>±Á<eä + Xد s+¡ ˝À ì*∫b˛‘T· +~. ñ<ëV≤ü sD¡ : }|]æ ‹‘T· \Ô T, eT÷dTü ≈î£ b˛‘T· +~. ˝<Ò ë ∫qï>± ñ+&ç Xد sêìø,Ï >T∑ +&≈Ó î£ø&£ TÉ |⁄ü , *es,Y ø±fió¯ .¢ V‰ü ì #j˚ T· q+‘>· ± ñ+≥T+~.m˝≤ qjT· + #j˚ ÷· *? ˇøy£ fi˚ ¯ $md&t ç ô|<~›ä nsTT‘˚ XÁ¯ dÔü ∫ø‘Ï ‡· nedsü +¡ . <ë<ë|⁄ü 40 XÊ‘+· eT+~øÏ s¬ +&TÉ d+ü e ‘‡· sê\ |˝ü §àqØ Äsغ¡ u≤+&+ç >¥ nH~˚ ˇø£ sø¡ y£ TÓ qÆ |<ü ‹Δä .e#Ã˚ d]ü øÏ mmd&t ç dVü ≤ü »+>± eT÷dTü ≈î£ b˛‘T· +~. ‘s· T¡ yê‘·dVü ≤ü »+>± eT÷dTü ≈î£ b˛e&+É nsT¡ <Tä . n+<Tä e\¢ XÁ¯ dÔü ∫ø‘Ï ‡· Bì˝À sø¡ Ô£ Á|dü sü D¡ ô|’ ˇ‹&Ô ç u≤+&é dVü ‰ü jT· +‘√<ë«sê eT÷dyæ j˚ T· e#T· Ã. ‘–· kZ ÕsÔ T¡ . ‘s· T¡ yê‘· bÕ|ü / u≤ãT ô|<s›ä TTq ‘s· T¡ yê‘· áø±´<é∏ Ábıd»” sY : ø=+‘e· T+~ y<’Ó Tä ´\T XÁ¯ dÔü ∫ø‘Ï ‡· nedsü +¡ u≤+&é ‘=\–+∫, $md&t ìç zô|Hé V‰ü sºY dsü Ø®¡ dVü ‰ü jT· +‘√˝≈Ò î£ +&Ü ≈L£ &Ü ø±´<≥ä∏ s¬ ’ CwÒ Hü é nH˚ |<ü ‹Δä <ë«sê ˇø£ bı&yÉ q’Ó |Pü ]Ô #k˚ ÕsÔ T¡ . ˇøy£ fi˚ ¯ s+¡ Á<+äÛ eTse¡ Tà‘T· nedsü y¡ TÓ ‘Æ ˚ <ëìdqü ïì >=≥+º (ø±´<≥ä∏ s)Y Xد s+¡ ˝ÀøÏ #=|Œæ +∫ f˙Æ… |]ü øs£ ê\ n+#T· \T ≈î£ {yºÏ k˚ ÕsÔ T¡ . ˇø£ ø|£ ⁄ü Œ‘√ eT÷dyæ k˚ ÕsÔ T¡ . eTq+<ë«sê s+¡ Á<+äÛ eT÷dyæ d˚ æ ø±´<≥ä∏ sY rdyæ k˚ ÕsÔ T¡ . eTT+<Tä >± s+¡ Á<+äÛ nqï~ ñ+<ìä ‘\Ó TdTü ≈î£ +fÒ ø±]j¶ ÷· \õdºt dVü ‰ü jT· +‘√ m˝≤+{Ï C≤Á>‘∑ \Ô· T rdTü ø√yê˝À, eT+<Tä \T @$ yê&Ü˝À bÕ{+Ï #&· +É nedsü +¡ . |\æ ˝¢ À¢ á s+¡ Á<ëÛ \T ñ+fÒ nedsü y¡ TÓ ‘Æ ˚ y+Ó ≥H˚ XÁ¯ dÔü ∫ø‘Ï ‡· #j˚ ÷· *.nesY ôV≤˝ŸÔ pHé 2016 58
‘T· +{øÏ \° T e÷]Œ&ç XÁ¯ dÔü ∫ø‘Ï ‡· Dr.Ravibabu, M.s.(Ortho) $$<øäÛ ±sD¡ ≤\ e\¢ @sŒ¡ &˚ ‘T· +{øÏ \° T nsT¡ >T∑ <\ä ˝À XÊX¯«‘·+>± H˚\MT<ä ≈£Ls√Ã˝Òs¡T. bÕXÊÑ·´ {≤sYÃ˝…’{ŸÇHôé|øò Hå£ é (øjå£ T· , ÄÁssú¡ TT{d° )t , sT¡ eT{≤sTT&é ÄÁssú¡ TT{d° ,t ñ|jü ÷Ó –+#ê*. m≈î£ ÿe>± yTÓ ≥T¢ møÿ£ ≈L£ &<É Tä . á ∫ø‘Ï ‡·myêdTü ÿ\sY HÁÓ ø√ddæ ,t b˛dbºt Õò øã sY ÄÁssú¡ TT{d° ,t eT+<Tä \T, |òü*‘·+ ≈£L&Ü n~Ûø£ ãs¡Te⁄, Ç‘·s¡ »ãT“\T yê{ÏøÏÄ\ÿV‰ü ˝Ÿ e\¢ e#Ã˚ ÄÁssú¡ TT{d° ˝t À sø¡ s£ ø¡ ±\ XÁ¯ dÔü ∫ø‘Ï ‡· \T ñ|jü ÷Ó –+#˚ eT+<Tä \qqTd]ü +∫ 10 qT+∫ 15 @fi¢¯ es≈¡ î£n+<Tä u≤≥T˝À ñHêïsTT. d‘ü Œ· *¤ ‘ê\ìdTü +Ô ~. n+fÒ á XÁ¯ d∫Ôü ø‘Ï ‡· ì ≈L£ &Ü M˝q’… +‘· es≈¡ î£ 60 @fió¯ ô¢|q’ #s˚ TT+#T· ø√e&+É eT+∫~. á s¬ +&TÉ e÷ø˘ eTTÁsπ dt Ädjºæ ÷· ≥MT ∫ø‘Ï ‡· ˝À <ãÓ “‹qï ã+‹ XÁ¯ d∫Ôü ø‘Ï ‡· \T s¬ +&+ç {˝Ï Àq÷ ]$»Hé dsü Ø®¡ , Øù|d¢ t ≈L£ &Üø\° T MT<|ä &ü ˚ ãsT¡ e⁄ Äø‡Ï dqt T d+ü |Pü s+í¡ >± |øü ÿ£ ≈î£ »sT¡ |⁄ü‘êsT¡ . n+<Tä u≤≥T˝À ñHêïsTT. ø±˙ KsT¡ Ã, ejT· dTü ô|]>π ø=B›Bì e\¢ <ãÓ “‹qï ø\° T jT· <ë∏ ‘<· +ä∏ >± ñqï|Œü {øÏ ° H=|Œæ XÊØsø¡ £ sT¡ >à∑ ‘\· qT <ä w˝ºæ À ñ+#T· ≈î£ ì ]$»Hé dsü Ø®¡ \qT|Pü ]>Ô ± ‘>· T∑ ‘Z T· +~. XÊX«¯ ‘· ÁbÕ‹|~ü øq£ s√– ‘q· |qü T\˙ï Ä˝À∫+∫ #s˚ TT+#T· ø√yê*. á d+ü <sä “¡ +¤ >± ˇø£ kÕyTÓ ‘q· T#d˚ Tü ø√>\∑ &TÉ . Á>±MTD e´ekÕjT· ≈î£ ≥T+;\ ≈î£ \≈î£ Ç~ >T∑ sT¡ Ô #d˚ Tü ø√yê*. n~ H√ Á{{° ŸyTÓ +{Ÿ áCŸ u≥… s<Y ëHé zesYn‘´· + ‘· ñ|jü ÷Ó >ø∑ s£ y¡ TÓ qÆ ∫ø‘Ï ‡· . q&øÉ ˝£ À ø=~>› ± ≈î£ +≥T Á{{° ŸyTÓ +{Ÿ.ñ+≥T+~. n˝≤>π H\˚ MT<ä ≈L£ s√Ã>*∑ –Hê ø=+‘· Çã“+~ñ+≥T+~. ø±˙ H=|Œæ @e÷Á‘+· ñ+&<É Tä . ãsT¡ yq’Ó |qü T\˙ïdTü \u+ÑÛ >± #j˚ TÓ T#T· Ã. KsT¡ à øπ e\+ 20 y\˚ ˝Àù| ne⁄‘T· +~.J$‘ê+‘+· s¬ +&√kÕ] dsü Ø®¡ #j˚ ÷· *‡q nedsü +¡ sê<Tä .‘T· +{ø° \° T e÷]Œ&ç ô|q’ ù|s=ÿqï sT¡ >à∑ ‘\· T ø*£ –q yê]˝À eTTK´+>±|≥ü Dº Jeq+˝À ñqïyê]øÏ @ Ç‘s· ¡ dsü Ø®¡ \ <ë«sê ≈L£ &Ü‘·T+{Ïø°\T˝À ñ|üX¯eTq+ \_Û+#·<äT. e÷ø˘ eTTÁπsdtÄdæºj·÷≥MT˝À uÛÑ$wü´‘·TÔ˝À e#˚Ãø=~› ≈£î+≥TqT s√–Çw|ºü &ü qÉ |⁄ü Œ&TÉ ‘T· +{øÏ \° TqT |Pü ]>Ô ± ‘=\–kÕsÔ T¡ .ø\° T˝Àìã+‹ u≤Û >±ìø,Ï ø|£ ⁄üŒ u≤Û >±ìøÏ yTÓ ≥˝Ÿ n˝≤s¢ T¡ , nÁ˝≤ôºV≤’ &ìÓ ‡{°bÕ*Ç~©∏ H|é Pü ‘· ø*£ –q Ç+bÕ+¢ {Ÿ‡ ñ|jü ÷Ó –+∫ XÁ¯ dÔü ∫ø‘Ï ‡·ìs¡«Væ≤kÕÔs¡T. BH√¢≈£L&Ü düVü≤»yÓTÆq ã+‹ø°\T |üP]Ô>±‘=\–kÕsÔ T¡ . uÀHdé yæ TÓ +{Ÿ, |Hæ ‡é , Ád÷ü ÿ\T ñ|jü ÷Ó –+∫ ø|£ ⁄ü Œu≤Û >±ìï, ã+‹ u≤Û >±ìï _–kÕsÔ T¡ . á ∫ø‘Ï ‡· e´jT· + 1.5 \ø\å£ s÷¡ bÕjT· \ qT+&çs¬ +&TÉ \ø\å£ s÷¡ bÕjT· \es≈¡ î£ ñ+≥T+~. XÁ¯ dÔü ∫ø‘Ï ‡· ‘s· ê«‘·nesY ôV≤˝ŸÔ pHé 2016 59
$wü $düs¡®q+-EXCRETION OF TOXINS,DE-TOXIFICATION Dr.M.Deva Goud, B.Sc.,M.B.B.S(Osm)Äs√>´∑ yT˚ eTV‰ü u≤Û >´∑ eTT. eTìwøæ Ï @$T ñHêï , mìï ñHêï oxygen singlet, hypochlorite, nitric oxide radical,Äs√>´∑ eTT>± ˝øÒ b£ ˛‘˚ m+<Tä ≈î£ |ìü øsÏ ê&TÉ . Äs√>´∑ eTT >± and peroxynitrite radical.øD£ C≤\eTT &ÜyT˚ CŸ #j˚ T· TqT.ñ+fÒ n&ç$˝ÀHÓ’Hê Áã‹πøj·T>∑\&ÉT . eTìwæπø ø±<äT eTTK´eTT >± ø=e⁄«øD£ ≤\T, q÷´øj¢Ï T· ø˘ j÷· d&æ ‡é , Áb˛{q° T¢Á||ü +ü #e· TT˝À Á|‹ü J$øÏ Ç<˚ d÷ü Á‘e· TT Jeq eTqT>&∑ ˝É À \ô|’ <ë&#ç j˚ T· TqT.eTTK´yTÓ qÆ ~ . eTq Äs√>±´ìï ø±bÕ&TÉ ø√yê* . @ s√>±\Tsê≈î£ +&Ü eTT+<Tä C≤Á>‘∑ \Ô· T rdTü ø√yê* . »ãT“ e∫Ãq n\d≥ü @ nej÷· \øÏ :y+Ó ≥H˚ ‘–· q ∫ø‘Ï ‡· rdTü ø√yê* . Áã‹øqÏ Hêïfió¯ fl V‰ü sTT>±Äs√>´∑ eTT>± Áã‘ø· ±\qï<˚ ì»yTÓ qÆ Jeq $<ëÛ qeTT . Ç|⁄üŒ&TÉ #·s¡àeTT MT<ä bı≈£îÿ\T, ‘·≥Tº , ø°fi¯flH=|ü⁄Œ\T,-Excretion of $wütoxins,De-Toxification, $dsü q®¡ +- >T∑ ]+∫ nJs¡?eTT e+{Ï$ n\dü≥qT ø£\T>∑ CÒkÕÔsTT. $düs¡®ø£‘Ó\TdüTø=ì eTq Äs√>±´ìï ø±bÕ&ÉT≈£î+<ë+!. ÁøÏ+<ä nejT· yê˝q’… ø±˝jÒ T· +, eT÷Á‘|· +æ &Ü\T, ù|>T∑ \ |ìü u≤Û se¡ TTqT<Vä ≤ü ]+∫q ∫ø‘Ï ê‡$<ëÛ Hê\T eTìwæ ne>±V≤ü q ø√d+ü m≈î£ ÿy’Ó <ãÓ “‹+{≤sTT. Ç‘s· ¡ eTTK´ nejT· yê˝q’… >T∑ +&,Ó$e]+∫q Á|<ü eäÛ T ∫ø‘Ï ‡· e÷Á‘y· T˚ eT+∫ ∫ø‘Ï ‡· ø√d+ü }|]æ ‹‘T· \Ô T, yTÓ <&ä TÉ ≈L£ &Ü Bì Á|uü ≤Û yêìøÏ ˝ÀH’Ó Çã“+~‘–· q y<’Ó ´ä ì|⁄ü DT\qT d+ü Á|~ü +#ê* ... ô|fºÒ nHø˚ £ yê´<TäÛ \T ø\£ T>T∑ ‘êsTT. Xد se¡ TT˝À @sŒ¡ &˚ eT*q |<ü ësê\Δ qT ãjT· ≥≈î£ m˝≤ ‘|· Œæ +#T· ø√yê* :|ü+ù| düVü≤» e´edüú eTqX¯Øs¡eTT˝À e⁄+~ . nsTT‘˚n‘T· ´‘ê‡V≤ü eTT‘√ ‹H˚ nqedsü ¡ |<ü ësê\Δ e\¢ nHø˚ £ $w|ü Pü ]‘· á nedüú≈£î eT÷\ ø±s¡DyÓTÆq |ü<ësêΔ\qT|<ü ësê\Δ T @sŒ¡ &‘É êsTT. yê{ìÏ $d]ü +® #ê\+fÒ Xد sêìøÏ ‹q≈L£ &<É Tä . dVü ≤ü »d<æ yΔä TÓ qÆ dTü \Te⁄>± Jseí¡ TjT˚ ´ ÄV‰ü sêìïø=+‘· $ÁXÊ+‹ Çyê«*. Ä $ÁXÊ+‹ ñ|yü êdeü TT e\¢ |]ü $T‘,· $T‘e· TT>± rdTü ø√yê*. nsT¡ Ω\T ñ|yü êdeü TT #d˚ æ |+ü &TÉ ¢ ,dTü \Te⁄>± Jseí¡ TjT˚ ´ nV‰ü s¡ |<ü ësê\Δ ˝À \_dÛ Tü +Ô ~. ‘êC≤ |ü+&É\ s¡kÕ\T Á‘ê>∑&ÉeTT e\q 1-2 s√E\˝À $w|ü <ü ësê\Δ qT ãjT· ≥≈î£ |+ü ù|jT· e#T· ÃqT.$w|ü <ü ësê\Δ ‘√ Çã“+~ . ‹q≈L£ &ìÉ |<ü ëseΔ¡ TT\T : $w|ü <ü ësê\Δ qT Xد se¡ TT qT+&ç $d]ü +® #&· Ü˙ï &-ç{≤ø‡Ï |øπæò wHü é n+{≤sT¡ . Ä\ÿV‰ü ˝Ÿ , sk¡ ÕjT· ìø£ |<ü ësê\Δ T , e÷+deü TT , bÕ\ ñ‘Œ· ‘T· \Ô T, Ä\ÿV‰ü ˝Ÿ, Áb˛ôddtbÕò dºt |⁄üò &‡é , ÁôdŒ’ ôddt \‘√ ñqï ‹fió¯ fl , ÄV‰ü se¡ TT <ë«sê #d˚ qæ r||æ <ü ësêeΔ TT\T, y|˚ ⁄üfió¯ fl , }s>¡ ±jT· \T nqedsü e¡ TT@sŒ¡ &˚ Ç‘s· ¡ $w|ü Pü ]‘· yêjT· Te⁄\T , $w|ü <ü ësê\Δ T @yH’Ó ê >± N{øÏ Ï e÷{øÏ Ï eT+<Tä \T yê&sÉ ê<Tä .ø±e#T· Ã. Ç$ Xد se¡ TT˝À ù|sT¡ ≈î£ b˛‘˚ dVü ≤ü » Xد s¡ $dsü ø®¡ £e´edúü |ìü #ê˝≤ ød£ eºü Te⁄‘T· +~. n+<Tä e\¢ Jeq #s· ´¡ \T ‹qeddü qæ |<ü ëseΔ¡ TT\T :eT+<–ä kÕsÔ TT. |*üò ‘+· >± Jseí¡ ´ed,úü V‰ü s√àHé e´ed,úü $dsü ø®¡ £nejT· eeTT\ |ìü rsT¡ ndeÔü ´d+Ôü ne⁄‘T· +~. ‘êC≤ |+ü &TÉ ¢ , ≈L£ s\¡ T, Ä≈î£ ≈L£ s\¡ T, eqeT÷*ø\£ ‘√ #d˚ qæ$w|ü <ü ësê\Δ T - pre radicals : Ç$ d«ü ‘+· Á‘e· TT>± ñ+&É {,° bÕ˙j÷· \T, u≤<+ä , yê˝Ÿ q{Ÿ, J&|ç |ü ⁄üŒ , bı<Tä ‹› sT¡ >T∑ &TÉ ,>∑*π> yÓ÷*≈£î´˝≤ d”Œôddt -unpaired electron in an >T∑ eTà&ç $‘HÔ· ê\T, ÁuÖHé s¬ d’ ,t >√<TäÛ eT, C§qï\‘√ #d˚ qæ $.atomic orbital. Ç$ ˇø£ m\Áø±Hº é rdTü ø√e&eÉ TT >±ì m≈î£ ÿe>± eT+∫˙sT¡ Á‘ê>±*, j÷· +{° Äø&åÏ +Ó {Ÿ‡ $≥$THéÇe«&eÉ TT >±ì #j˚ T· T#÷· oxidants >± ˝<Ò ë reductants A,$≥$THéC, $≥$THé E, ôd©ìjT· + ,e+{Ï $≥$TH\é T>± |ìü #j˚ T· TqT .important oxygen-containing free rdTü ≈î£ +≥T+&Ü*.radicals in many disease states are hydroxyl radi- ñ|yü êdeü TT #j˚ T· ≈L£ &ìÉ yêsT¡ :cal, superoxide anion radical, hydrogen peroxide, >]∑ “ƒ D¤ \° T, bÕ*#Ã˚ ‘\· T\¢ T, &jÉ ÷· u{… d° t ñqïyês÷¡ , ‘≈· î£ ÿe sø¡ bÔ£ ˛≥T ñqïyêsT¡ , |⁄üò &é m\Ø® ñqïyês÷¡ , {H° »˚ s‡Y ñ |yü êdeü TT #jÓ T· ´≈L£ &<É Tä . \+øD£ + |sü e¡ T Wweü TT nq+{≤sT¡ . Ç~ n+~]ø° |ìü øsÏ ê<Tä . ñ|yü êdeü TT ñ+fÒ Jsêdí jü ÷· ìøÏ $ÁXÊ+‹ n_+Û ∫ Äs√>´∑ eTT>± ñ+≥T+~.nesY ôV≤˝ŸÔ pHé 2016 60
e <ëΔ|ü´+˝À nedüs¡yÓTÆqyê´j·÷eT+e <ëΔ|ü´+˝À nedüs¡yÓTÆqyê´j·÷eT+ - >∑T]+∫ <ëìô|’ yÓÿ<ä´s¡+>∑+ Ç|ü⁄Œ&ÉT düŒwüº‘· kÕ~Û+∫+~. ì‘·´ yê´j÷· eT+‘√ XÊØsø¡ £ X≈¯ î£ \Ô T ñ&–ç b˛≈î£ +&Ü ñ+&≥É yT˚‘\Ó TdTü ø=ì eTq Äs√>±´ìï ø±bÕ&TÉ ≈î£ +<ë+ ! Áø+Ï <ä ø±<Tä .. e <ë|Δ ´ü +˝À |\æ eì ù|s+¡ {≤fi˝¢¯ ≤ e∫à |\ü ø]£ +#˚qT<Vä ≤ü ]+∫q ∫ø‘Ï ê‡$<ëÛ Hê\T eTìwæ ne>±V≤ü q eT<ÛäTy˚TVü≤+, ôV’≤;|”, ôV’≤ø=˝…ÁkÕº˝Ÿ e+{Ï düeTdü´\qTø√d+ü $e]+∫q Á|<ü eäÛ T ∫ø‘Ï ‡· e÷Á‘y· T˚ eT+∫ n~>Û $∑ T+#+˚ <Tä ≈L£ yê´j÷· e÷\T eTTK´+.∫ø‘Ï ‡· ø√d+ü ‘–· q y<’Ó ´ä ì|⁄ü DT\qT d+ü Á|~ü +#ê*... yê´j·÷eT+ nq>±H˚ #ê˝≤eT+~ j·TTe≈£î\≈£î e÷Á‘y· T˚ d+ü ã+~+Û ∫+<ìä u≤Û $dTü +Ô {≤sT¡ . nsTT‘˚ Ç~ e eTq <X˚ +¯ ˝À á Á|Xü ï¯ n&–ç ‘˚ #ê˝≤eT+~ <ëΔ|ü´+˝Àq÷ nedüs¡y˚Tqqï yê<äq Ç|ü⁄Œ&ÉT ã\+qT+∫ e#Ã˚ deü ÷<ëÛ q+ <ë<ë|⁄ü ˇøπ rsT¡ >± ñ |⁄ü +E≈î£ +{À+~. eTq Jeqø±\+ >D∑ ˙jT· +>± ô|]–+~.+≥T+~. ªμø£ cÕsí êe÷ nqT≈î£ H˚ á ejT· dTü ˝À e÷øπ + B+‘√ e <Tä \Δ d+ü U≤´ ô|sT¡ >T∑ ‘√+~. ∫qï ≈î£ ≥T+u≤\÷nedsü ê\T+{≤sTT? deü Tj÷· ìøÏ Hê\T>T∑ yTÓ ‘T· ≈î£ \T ô|s¡T>∑T‘·T+&É≥+‘√ Ç+{À¢ nìï y˚fi¯˝≤ eTqTwüß\Tô|{.ºÏ . ø±dÔü Áù|eT>± |\ü ø]£ ùdÔ n+‘˚ #ê\T!μμ ì»yT˚ .. Ä n+<äTu≤≥T˝À ñ+&É≥+ ‘·–Zb˛‘√+~. n+<äTπø eT*ejT· dTü ≈î£ ô|<>›ä ± nedsü ê˝+Ò ñ+&øÉ b£ ˛e#T· Ã. ø±˙ Ä Hê\T>T∑ ej·TdüT˝Àq÷ XÊØs¡ø£ kÕeTsêú´ìï ì\u…≥Tºø√e{≤ìøÏyTÓ ‘T· ≈î£ ˝ÿ… Hê V‰ü sTT>± ‹ì.. ì•Ã+‘>· ± ‹sT¡ >T∑ ‘T· +&Ü\+fÒ ÁbÕ<ëÛ q´+ m≈î£ ÿee⁄‘√+~. Ç+{|Ï ≥ü Tqº ˇøÿ£ sπ ñHêï ‘e· Tˇø{£ Ï e÷Á‘+· ø∫£ Ñ+· >± nedsü +¡ . |qü T\T ‘êeTT #d˚ Tü ≈î£ H˝˚ ≤ Äs√>´∑ +>± ñ+&≥É + n‘´· edsü e¡ Tì n+<äs¡÷ >∑T]ÔdüTÔHêïs¡T. Ç+<äT≈£î yê´j·÷e÷ìï $T+∫qn~.. ì‘´· + yê´j÷· eT+! kÕ<Ûäq+ ˝Ò<äT. s√Es√Eø° ‘·–Zb˛‘·Tqï kÕeTsêú´ìï, #˝· ≤ø‘° H· êìï ø±bÕ&TÉ ø√e≥+˝À Bì bÕÁ‘· ny÷Ó |Tüò +. Áøe£ T+ ªá ej·TdüT˝À ø£+&É\T ô|+#ê˝≤? meTTø£\T ‘·|üŒ≈£î+&Ü yê´j·÷eT+ #˚j·T≥+ e\¢ Äs√>∑´+e+#ê˝≤? Hêø¬ +<Tä ≈î£ ˝μÒ nqTø√e{≤ìøÏ ˝<Ò Tä . ø=‘>Ô· ± ø+£ &\É T kı+‘e· Te≥yT˚ ø±<Tä .. kÕ|>”ò ± J$+#{· ≤ìøÏ ø±e\dqæ Xø¯ ìÔÏsêqø£ÿs¡˝Ò<äT.. ø±˙ ñqï ø£+&É\T ø£]–b˛≈£î+&Ü.. ñqï n+~dTü +Ô ~. eTqdTü qT ñ˝≤d¢ +ü >± ñ+#T· ‘÷· .. ≈î£ +>T∑ u≤≥TX¯≈£îÔ\T ñ&ç–b˛≈£î+&Ü.. ñqï kÕeTs¡ú´+ ø=&ç>∑≥º≈£î+&Ü u≤]q |ü&É≈£î+&Ü ø±bÕ&ÉT‘·T+~. ø=ìï s¡ø±\ ø±´q‡s¡T¢,#·÷düTø√e{≤ìπø yê´j·÷eT+ #ê˝≤ nedüs¡+.Hê\T>∑Tnøså£ ê\T sê<ëe› T+fÒ yfi˚ ó¯ ¢ dVü ≤ü ø]£ +#e· ⁄. &uÉ ≤“\ eT÷‘\· T‹j÷· ´\+fÒ #‘˚ T· \ ã\+ d]ü b˛<Tä . ø+Ï <|ä &ü qç edTü eÔ ⁄\TrdTü ≈î£ +<ëeT+fÒ møÿ£ &É eTT+<Tä ≈î£ |&ü bç ˛‘êy÷Ó qqï ujÑÛ T· +.Ç˝≤ <ÿÓ q+~q J$‘+· ˝À @ |ìü #d˚ Tü ø√yê\Hêï Xø¯ ÔÏ #ê\ø£nXø¯ ‘Ô£ · Äe]dTü +Ô ≥T+~. BìøÏ $sT¡ >T∑ &TÉ d÷ü Á‘+· ˇøÿ£ f.Ò yê&TÉ ‘T· +fHÒ ˚ ˇ+{øÏ Ï #e˚ ‘>· ≈Z∑ î£ +&Ü ñ+≥T+~.ñ|jü ÷Ó –dTü +Ô fHÒ ˚ |<ü Tä qT ‘>· ≈Z∑ î£ +&Ü ñ+≥T+~. n+<Tä øπbÕXÊÑ´· <X˚ Ê˝À¢ Bìô|’ Ç|⁄ü Œ&TÉ $dÔü ‘+· >± n<´äÛ jT· Hê\T»sT¡ >T∑ ‘T· HêïsTT. nd\ü T e <Tä \Δ ≈î£ m<Tä sj¡ T˚ ´ deü Td´ü ˝$Ò T{?Ïyê{ìÏ n~>Û $∑ T+#ê\+fÒ @jT˚ yê´j÷· e÷\T nedsü +¡ ?eTTK´+>±- ì‘´· + m≥Te+{Ï yê´j÷· e÷\T #ù˚dÔ e <ë|Δ ´üdeü Td´ü \T <]ä CsÒ ≈¡ î£ +&Ü.. e <ëbΔ Õ´ìï ÄV‰ü <¢ +ä >± >&∑ bÉ ı#÷ qïnesY ôV≤˝ŸÔ pHé 2016 61
>∑T+&Ó»ãT“, eT<ÛäTy˚TVü≤+ e+{Ï yê´<ÛäT\T ‘·«s¡>± <÷ä s+¡ >± ñ+#T· ‘êsTT ≈L£ &Ü.<ë&#ç j˚ T· ≈î£ +&Üq÷ #÷· dTü +Ô ~. eTq >T∑ +&Ó ≈L£ &Ü ø+£ &sÉ y¡ T˚ ejT· dTü MT<ä |&ü +ç <+ä fÒ Xø¯ ÔÏ ‘–· bZ ˛sTT s√E yêØø<£ ë. yê´j÷· eT+‘√ Ç‘s· ¡ ø+£ &sÉ ê\T <ä &yÉÛ TÓ qÆ ≥T>º ±H˚ >T∑ +&Ó≈L£ &Ü ã\+ |⁄ü+E≈î£ +≥T+~. XÊØsø¡ Á£Xe¯ T #d˚ qæ |⁄üŒ&TÉ >T∑ +&Ó |üqT\ìï+{Ïø° Ç‘·s¡T\ MT<ä Ä<Ûës¡|ü&Ü*‡+<˚qìã\+>±, y>˚ +∑ >± ø=≥Tøº √e≥+ e\¢ <ëì ø+£ &sÉ +¡ ≈L£ &Ü ∫+‹+#ê*‡q |üì˝Ò<äT. eTTK´+>± e <ë|Δ ü´+˝À ‘√&ŒÉ &˚ã\|&ü TÉ ‘T· +~. Ç~ >T∑ +&»Ó ãT“\T <]ä CsÒ ≈¡ î£ +&Ü sø¡ dåÏ Tü +Ô ~. Hê\T>T∑ sø¡ ±\ yê´j÷· e÷\‘√ eT]+‘· ñ‘ê‡V‰ü ìï kı+‘+·n|üŒ{Ïπø yê´<ÛäT\‘√ u≤<Ûä|ü&ÉT‘·THêï, yÓÿø£\´+‘√ #d˚ Tü ø√e#T· Ã. q&øÉ ,£ á‘· e+{Ï kÕeTsê´ú ìï (m+&÷É ´s¬ H‡é )d‘ü e· T‘e· Te⁄‘T· Hêï Bsø…¡ ±\+ yê´j÷· eT+ #j˚ T· ≥+ e\¢ ô|+#˚ yê´j÷· e÷\‘√ ø=‘XÔ· ø¯ ìÔÏ |⁄ü +Eø√e#T· Ã. ‘√≥|ìü ,‹]– ø√\T≈î£ H˚ neø±X+¯ ñ+&≥É eT÷ >e∑ THêsΩ¡+. Ç+{|Ï ìü e+{$Ï ‘*˚ ø>£ ± #ù˚djTÓ T#T· Ã. ø+£ &sÉ ê\qT <ä &+ÉÛ >± (Áôd+º ‘)Y ñ+#T· ≈î£ +fÒ eTqe\T eTqesêfiq¢¯ T m‘T· øÔ √e≥+, e <ëΔ|ü´+ eTT+#·Tø=düTÔqïø=B› ø£+&Ésê\T ≈£L&Ü yTÓ ≥T¢ møÿ£ ≥+, <Tä ø±D+˝À edTü eÔ ⁄\T ø=qT≈î£ ÿsêe≥+ es≈¡ î£dVü ≤ü »+>±H˚ ã\V≤” q|&ü ‘É êjT· ì, øDå° kÏ ÕjÔ T· ì nqT≈î£ +≥÷ nìï |qü T\÷ n\T|⁄ü ˝≈Ò î£ +&Ü #ù˚djTÓ T#T· Ã. ø+£ &sÉ ê\T kÕ>πñ+{≤sT¡ . ø±˙ n~ |Pü ]>Ô ± ì»+ ø±<Tä . ø+£ &sÉ ê\≈î£ |ìü (ô|ø¢ò ‡Ï _*{)° >T∑ D≤ìï ø±bÕ&TÉ ≈î£ +fÒ e+{+Ï {À¢ kÕe÷qq¢ T#|Ó Œü øb£ ˛‘H˚ ˚ á Á|eü ÷<+ä eTT+#T· ø=dTü +Ô ~. ø+£ &qÉ T <ãÓ “rùd n+<Tä ø√e≥+ <>ä sZ∑ T¡ ï+∫ ∫qï∫‘ø· ± |qü T\ìï+{˙Ï V‰ü sTT>±@<ÿÓ Hê »ãT“ k˛øHÏ ê, b˛wøü ±V‰ü s¡ ˝À|+ü ñHêï Ç˝≤+{~Ï ø±ìjTÓ T´#T· Ã. u≤Á‘÷· +˝ÀH√, Ç+{ÀH¢ √ ‘÷· *|&ü bç ˛e≥+ e\¢ø£qã&=#·TÃ. e <ëΔbÕ´ìøÏ ø£+&És¡ ø°åD‘·≈£î ô|<ä›>± m+‘√eT+~ e <Tä \Δ T meTTø\£ T $]– u≤<|äÛ &ü TÉ ‘T· +&≥É +dü+ã+<Ûäy˚TMT ˝Ò<äT. eT*ej·TdüT˝Àq÷ ø£+&Ésê\T #÷· d÷ü HÔ ˚ ñ+{≤+. eTTK´+>± ‘T· +{Ï meTTø£ $s>¡ ≥∑ + e\¢m|Œü {˝Ï ≤>±H˚ |ìü #k˚ ÕsÔ TT. ø±øb£ ˛‘˚ ø+£ &sÉ ê˝À¢ ø=+‘y· T˚ s¡ eT+#êq |ü&çb˛sTT nekÕq <äX¯≈£î #˚s¡T≈£î+≥Tqïyês¡Ts¡ø£Ôdüs¡|òüsê ‘·>=Z#·TÃ. ø±˙ Äøχ»Hé $ìjÓ÷–+#·T≈£îH˚ m+<sä √. u≤´˝H… ‡é (ìjT· +Á‘D· ) yTÓ sT¡ >T∑ |sü #¡ T· ≈î£ +fÒ Ç˝≤kÕeTs´ú¡ +˝À e÷Á‘+· m˝≤+{Ï ‘&˚ Ü ñ+&<É Tä . e <ë|Δ ´ü +˝À ‘÷· * |&ü bç ˛jT˚ Á|eü ÷<+ä #ê˝≤es≈¡ î£ ‘|· ⁄ü Œ‘T· +~. (áø°fi¯¢H=|ü⁄Œ\T, Bs¡…ø±*ø£ »ãT“, dü÷ú\ø±j·T+ e+{Ïe˙ï yê´j÷· e÷\T m˝≤ #j˚ ÷· ˝À |øü ÿ£ q $es+¡ >± #÷· &+É &)çø<£ \ä ≈î£ +&Ü Ç+{|Ï ≥ü THº ˚ ñ+&˝˚ ≤ #k˚ ÕsÔ TT. B+‘√ ø+£ &sÉ ê\≈î£|üì ‘·–Zb˛sTT Áø£eT+>± ø°åD‘·≈£î >∑Ts¡e⁄‘·T+{≤sTT. C≤Á>∑‘·Ô\TeTT+<Tä qT+#˚ yê´j÷· eT+ #d˚ Tü +Ô fÒ ejT· dTü MT<ä |&ü TÉ ‘T· Hêïø+£ &sÉ ê\qT <ä &+ÉÛ >± ñ+#T· ø√e#T· Ã. ˇøy£ fi˚ ¯ eT* ejT· dTü ˝À yê´j÷· eT+ m+‘· nedsü y¡ ÷Ó .. yê{Ï eT÷\+>± >±j÷· \yê´j·÷eT+ yÓTT<ä˝…{ϺHê eT+∫ |òü*‘·+ ñ+≥Tqï≥Tº u≤]q |ü&É≈£î+&Ü ‘·>∑T C≤Á>∑‘·Ô\T rdüTø√e≥eT÷ n+‘˚n<´äÛ jT· Hê\÷ sT¡ Ee⁄ #d˚ Tü HÔ êïsTT. eTTK´+. ` ˇøπ kÕ] øw£ yºü TÓ qÆ , ãsT¡ yÿÓ q yê´j÷· e÷\‘√ ø±≈î£ +&ÜujÑÛ T· |&ü Ü*‡q |ìü ˝<Ò Tä eTT+<Tä ‘*˚ ø¬ q’ yê{‘Ï √ Äs+¡ _+Û #ê*. yê´j÷· e÷ìøÏ XÊØs¡ø£ÁX¯eT, yê´j·÷e÷\T me]øÏ yês¡T eTT+<Tä Xد s+¡ dqü ï<+Δä ø±e{≤ìøÏ M\T>± #‘˚ T· \T,#˚j·÷*‡qy˚. #˚dæqyê]øÏ #˚dæq+‘· |òü*‘·+. nsTT‘˚ ø±fió¯ ¢ Ä&+ç #≥· + e+{Ï yêsà¡ |t ‘|· Œü ≈î£ +&Ü #j˚ ÷· *.#ê˝≤eT+~ e <Tä \Δ T yê´j÷· eT+ #j˚ T· {≤ìøÏ Çw|ºü &ü sÉ T¡ . yê´j÷· e÷ìï eTT–+#≥˚ |⁄ü Œ&TÉ V≤ü sêƒ ‘T· >Ô ± Ä|≈ü î£ +&ÜXÊØsø¡ Á£ Xe¯ T, yê´j÷· e÷\‘√ rÁe+>± n\dbæ ˛‘êeTH√.. HÓeTà~>± y˚>∑+ ‘·–Z+#ê*. <ëVü≤+ y˚j·Tø£b˛sTTHê>±j÷· \ u≤]q |&ü ‘É êeTH√ ‘>Ó ∑ ujÑÛ T· |&ü bç ˛‘T· +{≤sT¡ . ø±˙ yê´j·÷e÷ìøÏ eTT+<äT, eT<Ûä´˝À, ‘·sê«‘· ˙fi¯ó¢yê´j·÷eT+ #˚j·T≥+ e\¢ ø£*π> Çã“+<äT\ ø£Hêï ‘|· Œü ≈î£ +&Ü ‘ê>±*.#j˚ T· øb£ ˛e≥+ e\¢ yê{˝Ï ¢Ò qcÕ˝º Ò n~øÛ +£ . ø=~› C≤Á>‘∑ \Ô· ‘√ ` >T∑ +&»Ó ãT“, eT<TäÛ yT˚ V≤ü +, bÕ<ë\≈î£ e÷qì >±j÷· \T,eT* ejT· dTü ˝Àq÷ mH√ï yê´j÷· e÷\T #j˚ TÓ T#T· Ã. Ç$ q&ÉTdüTÔqï|ü⁄Œ&ÉT $&Ée≈£î+&Ü H=|æŒ sêe≥+, ø£+{ÏdüTs¡øÏå‘·yÓTÆqy˚ ø±<äT ej·TdüT‘√ bÕ≥T e#˚à yê´<ÛäT\qT düeTdü´\ e+{Ï yê{Ï‘√ u≤<Ûä|ü&ÉT‘·T+fÒ eTT+<äT>± &Üø£ºsYì dü+Á|ü~+∫.. ‘·>∑T yê´j·÷e÷\qT m+#·TnesY ôV≤˝ŸÔ pHé 2016 62
ø√e≥+ yT˚ \T. yê´j÷· eT+ yTÓ T<˝ä {… qºÏ ‘s· ê«‘.· . #êÛ r˝À #ê˝≤eT+~ @<√ ˇø£ sø¡ +£ yê´j÷· eT+ #ù˚dÔ #ê\qT≈î£ +{≤sT¡ .H=|Œæ , >T∑ +&Ó y>˚ +∑ >±>±˙ Áøe£ T+ ‘|· Œæ >±˙ ø=≥Tøº √e≥+, nsTT‘˚ X¯Øs¡+˝Àì nìï uÛ≤>±\T ã˝Àù|‘·eTj˚T´˝≤XÊ«dü rdTü ø√e≥+˝À Çã“+~, #ê˝≤ ‘«· s>¡ ± ãsT¡ e⁄ yê´j·÷e÷\qT m+#·Tø√yê*. Ç+<äT≈£î m+&É÷´¬sH金·–Zb˛‘·T+&É≥+ e+{Ï \ø£åD≤\T ø£ì|æùdÔ Ä\dü´+ (kÕeTs´ú¡ +), Áôd+º ‘Y (ã\+), u≤´˝H… ‡é (ìjT· +Á‘D· ), ô|ø¢ò _¢Ï *{°#j˚ T· ≈î£ +&Ü yÿÓ <Tä ´&ìç d+ü Á|~ü +#ê*. (kÕ>π >T∑ D+) yê´j÷· e÷\T m+‘>· ±H√ ñ|jü ÷Ó >|∑ &ü ‘É êsTT.n<´äÛ jT· Hê\T : á yê´j÷· e÷\qT 10-15 kÕsT¡ ¢ #ù˚dÔ eT+∫ |*üò ‘ê\Tyê´j÷· eT+‘√ eT*ejT· dTü ˝Àq÷ eT+∫ |*üò ‘ê\T øq£ ã&‘É êsTT.øq£ ã&TÉ ‘T· qï≥Tº |\ü T n<´äÛ jT· Hê\ |*üò ‘ê\÷ #ãÓ T‘T· HêïsTT. m+&÷É ´s¬ H‡é yê´j÷· e÷\TM{‘Ï √ ‘«· s>¡ ± n\dbæ ˛≈î£ +&Ü m≈î£ ÿe <÷ä s+¡ q&eÉ ≥+,ãs¡Te⁄\qT ‘˚*ø£>± m‘·Ô≥+‘√ bÕ≥T >∑T+&Ó s¡ø£ÔHêfi≤\ ` ôdø’ ˝Ï Ÿ ‘=øÿ£ ≥+, á‘,· yTÓ ≥T¢ møÿ£ ≥+, y>˚ +∑ >± q&eÉ ≥+,|üìrs¡÷ yÓTs¡T>∑T|ü&çq≥Tº kÕºHébò˛sY¶ $X¯«$<ë´\j·T+ Áf…&é$T˝Ÿô|’ q&Éø£, C≤–+>¥.. Ç˝≤+{Ï m+&É÷´¬sHé‡|]ü XÀ<qäÛ ˝À ‘*˚ +~. Ä‘à· $XÊ«deü T÷ ô|sT¡ >T∑ ‘T· +&≥É + yê´j÷· e÷\T eTq kÕeTsê´ú ìï ô|+#T· ‘êsTT. |qü T\T$Xw‚ +ü . H=|⁄üŒ\T ≈L£ &Ü ‘>· T∑ ‘Z T· HêïsTT. yê´j÷· eT+ eT÷\+>± #d˚ Tü qÔ ï|⁄üŒ&TÉ eTq+ ‘«· s>¡ ± n\dbæ ˛≈î£ +&Ü ø±bÕ&‘É êsTT.s√>∑ ìs√<øäÛ X£ ø¯ ÔÏ ô|s>¡ ≥∑ +‘√ ÇHôé|øò qå£ ¢ eTT|Pü Œ ‘>· T∑ ‘Z T· qï≥Tº m≈î£ ÿeùd|⁄ü yê´j÷· eT+ #j˚ T· {≤ìø° ‘√&ŒÉ &‘É êsTT.Ç‘s· ¡ n<´äÛ jT· Hê˝À¢ ãjT· ≥|&ü +ç ~. m≈î£ ÿeùd|⁄ü ø<£ \ä ≈î£ +&Ü ` á yê´j÷· e÷\˙ï Ç+{À¢ #d˚ Tü ≈î£ Hy˚ .˚ ô|<>›ä ± KsT¡ Ã≈L£ #T· H˚ e <Tä \Δ ≈î£ rÁe eT‹eTsT¡ |⁄üqT ‘∫Ó Ãô|fºÒ &yç TÓ ì¸j÷· , ≈L£ &Ü ø±<Tä . |]ü øs£ ê\‘√q÷ |ìü ˝<Ò Tä . s√E˝À ˇøπ kÕ]n©®eTsY‡ e#˚à neø±X¯+ m≈£îÿe>± ñ+≥Tqï≥Tº eTs√ >±˙.. $&‘É \· T $&‘É \· T>±q÷ #j˚ TÓ T#T· Ã. JeqXÿË *,|]ü XÀ<qäÛ ˝À ãjT· ≥|&ü +ç ~. Äs√>´∑ +, Äd≈ü î£ \Ô ≈î£ d]ü b˛sTTq yê{ìÏ m+#T· ø√e#T· Ã.ej·TdüT MT<ä |ü&ÉT‘·Tqïø=B› πø\Ø\ nedüs¡+ ø=+‘e· T+~ ‘√≥|ìü , ô|+|ü⁄&TÉ ≈î£ øÿ£ \qT wæø±sT¡ ≈£î‘–· bZ ˛‘T· +~. ø±ã{ºÏ |+æ &ç |<ü ësê\ú qT ‘>· +Z∑ ∫, b˛wøü ±\T rdTü ø¬ fi≥¢¯ +, yTÓ ≥T¢ møÿ£ ≥+ e+{$Ï XÊØsø¡ Á£Xe¯ T #d˚ Tü HÔ êï+<ä+&ç>± ñ+&˚ |ü+&ÉT¢, ≈£Ls¡>±j·T\T m≈£îÿe>± ‹Hê*. ø£<ë. Çø£ yê´j·÷eT+ #˚j·÷*‡q nedüs¡+ ˝Ò<äìe÷+d+ü , ø=e⁄« n~øÛ +£ >± >\∑ bÕ\ ñ‘Œ· ‘T· \Ô qT ‘–· +Z #ê*. u≤Û $dTü +Ô {≤sT¡ . ø±˙ yê´j÷· e÷ìø° M{øÏ ° ‘&˚ Ü ñ+~.eTT&ç<ÛëHê´\T rdüTø√e≥eT÷ eT+∫<˚. yê´j·÷eT+, Ç˝≤+{$Ï Äj÷· Xد su¡ ≤Û >±\≈î£ nqTyÿÓ q Ø‹˝À ìØ‘í ·XÊØsø¡ Á£ Xe¯ T‘√ Xد sêìï #T· sT¡ ≈î£ >± ñ+#T· ø√yê*. n˝≤>π |ü<äΔ‹˝À s¡÷bı+~kÕÔs¡T. ø±ã{Ϻ M{Ï‘√ Äj·÷|õü ˝Ÿ‡ |Pü ]+#≥· +, #<· sä +¡ >+∑ e+{Ï Ä≥\T Ä&≥É +, ø=‘Ô· Xد su¡ ≤Û >±\T ã\+ |⁄ü +E≈î£ +{≤sTT.u≤Û w\ü T Hs˚ T¡ Ãø√e≥+ e+{Ï yTÓ <&ä TÉ ≈î£ yT˚ ‘· ô|fºÒ yê{‘Ï √eTqdüTø° |üì ø£*Œ+#ê*. e <äTΔ\≈£î ìÁ<ä ‘·≈£îÿe|&ü TÉ ‘T· +<qä ï <ë+{À¢ ì»+ ˝<Ò Tä . n+<]ä ˝≤>π yê]ø°s√EøÏ 6-8 >+∑ ≥\ ìÁ<ä nedsü +¡ . ˇøy£ fi˚ ¯ |>ü {∑ |Ï Pü ≥eT>‘∑ >· ± nì|dæ Tü +Ô fÒ ìÁ<˝ä $Ò T‘√ u≤<|äÛ &ü TÉ ‘T· Hêïsπ y÷Ó|Øü ø+åÏ #T· ø√e≥+ yT˚ \T.|>ü {∑ Ï |Pü ≥ ìÁ<ä eT* ejT· dTü˝À #ê˝≤ eT+∫~ .. s√p ˇø£ >+∑ ≥ ø±\eTT bÕ≥T≈£îqT≈£î rùdÔ Äs√>∑´eTT>± ñ+{≤s¡T . bı>∑ ‘êπ>n\yê≥T+fÒ y+Ó ≥H˚ e÷HjÓ T· ´≥+ nìï$<ëÛ ˝≤ eT+∫~.Çø£ eT<´ä + n\yê≥T+fÒ |]ü $T‹ $T+#≈· î£ +&Ü C≤Á>‘∑ Ô·|&ü Ü*.s√E≈î£ 1-1.5 ô|>\Z∑ T ø+£ fÒ m≈î£ ÿe ‘ê>s∑ ê<TänesY ôV≤˝ŸÔ pHé 2016 63
øjå£ T· yê´~Û Dr.Rajeshwar, MD, (Chest){.Ï _. (øjå£ T· ) n+fÒ @$T{?Ï 3. ãsT¡ e⁄ ‘>· T∑ ≥Z , Äø*£ ‘>· T∑ ≥Z 4. <>ä T∑ Z ø|£ +üò ‘√bÕ≥T sø¡ +Ô£ |&ü TÉ ‘T· +~Ç~ yTÓ ÁÆ ø√ u≤ø]º° j÷· ≥Tãs+¡ ≈î£ ´˝ÀdHæ é nH˚ u≤ø]º° j÷· e\qe#˚à n+≥Tyê´~Û. á ø£åj·T ÁøÏeTT\T eTTK´+>± øjå£ T· - msTT&‡é}|æ]‹‘·TÔ\˝À Á|üy˚•+∫ XÊ«düø√X¯ ø£åj·Tyê´~Ûìø\£ T>#∑ k˚ ÕsÔ TT. á XÊ«døü √X¯ øjå£ T· #ê˝≤ rÁeyTÓ qÆ n+≥Tyê´~.Û eT÷&TÉ yêsê\≈î£ $T+∫ <>ä T∑ ,Z kÕjT· +Á‘+· |Pü ≥Xد s+¡ ˝Àì Ç‘s· ¡ u≤Û >±\øÏ ≈L£ &Ü øjå£ T· yê´~Û sêe#T· Ã. »«s+¡ , Äø*£ ˝$Ò T, ãsT¡ e⁄ ‘>· &Z∑ +É , ø|£ +üò ˝À sø¡ +Ô£ |&ü &É +É -nq>± XÊ«døü √X‘‚ s· ¡ u≤Û >±\T .. 1.meTTø\£ T, 2.øfi° ó¯ fl, 3.*+|⁄ü ñ+fÒ øjå£ T· yê´~Û |Øü ø\å£ T #s˚ TT+#T· ø√yê*. msTT&‡é yê´~ÛÁ>+∑ <TäÛ \T, 4.yTÓ <&ä TÉ bıs\¡ T, 5.eT÷Á‘· |+æ &Ü\T, 6.>s∑ ùƒ¡ >\∑ yê]˝À øjå£ T· yê´~Û m≈î£ ÿe>± edTü +Ô ~. øjå£ T· yê´~øÛ Ïd+ü ∫ yTÓ T<˝ä q’… $. ª&Ü{Ÿ‡μ ∫ø‘Ï ‡· ñ+~. &Ü{Ÿ Ábıy&’Ó sÉ Y d«ü jT· +>± eT+<Tä \T $T+–kÕÔs¡T. ø£åj·T yê´~ÛøÏ _dæõ {°ø± ñ+~. |æ\¢\≈£î ø£åj·T n+≥Tyê´~Û. Ç~ Ád”Ô, |ü⁄s¡Twüß\≈£î @ M\Tqï+‘· ‘=+<sä ˝¡ À á {ø° ± Ç|Œæ +#ê*.ejT· dTü ˝ÀHH’Ó ê, me]ø¬ H’ ê k˛øe£ #T· Ã. Xد s+¡ ˝À @ u≤Û >±ìø¬ H’ êsêy=#T· Ã. m≈î£ ÿe>± }|]æ ‹‘T· \Ô ≈î£ k˛≈î£ ‘T· +~. BHï˚ XÊ«døü √X¯ yê´|+æ #˚ $<ëÛ q+øjå£ T· n+{≤sT¡ . »Hêu≤Û ˝À 100 eT+~˝À 40 eT+~øÏ ô|<›äejT· dTü e#Ã˚ d]ü øÏ øjå£ T· yê´~Û k˛≈î£ ‘T· +~. ø±˙ M]˝Àì 1. øjå£ T· ÁøeÏ TT\T >±* <ë«sê yê´|+æ #T· ‘êsTTs√>ì∑ s√<øäÛ £ Xø¯ ÔÏ e\¢ n~ yê´~>Û ± e÷s<¡ Tä . ôdøq£ T≈î£ ˇøs£ T¡ 2. øjå£ T· yê´~Û Á>d∑ Tü &Ô TÉ <–ä qZ |⁄ü&TÉ , n‘ì· }|]æ ‹‘T· \Ô qT+&çøjå£ T· yê´~Û u≤]q|&ü TÉ ‘T· HêïsT¡ . Á||ü +ü #· »Hêu≤Û ˝À eT÷&√ e#Ã˚ ø|£ +üò <ë«sê á u≤ø]º° j÷· >±*˝À #]˚ , <>ä sZ∑ ˝¡ À ñqïe+‘T· eT+~ øjå£ T· u≤~‘Û T· \T. øjå£ T· yê´~ÁÛ >d∑ Tü \Ô T <–ä qZ |⁄üŒ&TÉ , Äs√>´∑ e+‘y· TÓ qÆ eTìwæ |˝” ÃÒ >±*‘√bÕ≥T n‘ì· }|]æ ‹‘T· \Ô‘T· $Tàq|⁄üŒ&TÉ , N~q|⁄üŒ&TÉ , e÷{≤&¢ qç |⁄üŒ&TÉ , }dqæ |⁄üŒ&TÉ øjå£ T· ˝ÀìøÏ Á|yü •˚ +∫ »ãT“øÏ |⁄ü Hê~ yd˚ Tü +Ô ~.d÷ü øàå£ Je⁄\T Ç‘s· T¡ \≈î£ >±* <ë«sê k˛≈î£ ‘êsTT. øjå£ T· yê´~Ûe∫Ãq e´øÏÔøÏ ∫øÏ‘·‡ #˚j·Tø£b˛‘˚ Ç‘·ì <ë«sê dü>∑≥Tq ìs√<øäÛ £ #s· ´¡ \T :@&Ü~˝À 10 qT+∫ 15 eT+~øÏ øjå£ T· k˛≈î£ ‘T· +~. ø±˙øjå£ T· d÷ü øàå£ J$ k˛øqÏ e´øÔÏ nd«ü d‘úü ≈· î£ >T∑ se¡ &+É ‘|· Œü ìd]ü 1. øjå£ T· s√– <–ä qZ |⁄ü Œ&TÉ H√{øÏ Ï n&TÉ ô¶|≥Tøº √yê*.ø±<Tä . m+<Tä ø+£ fÒ á e´ø˝ÔÏ Àì s√>ì∑ s√<øäÛ £ Xø¯ ÔÏ d÷ü øàå£ J$ì 2. <–ä qZ |⁄ü &TÉ e#Ã˚ ø|£ +üò ˇø£ bÕÁ‘˝· ÀìøÏ |{ü ºÏ ø±*Ãyj˚ ÷· *.#+· ù|dTü +Ô ~. s√>ì∑ s√<øäÛ £ Xø¯ ÔÏ ã\V≤” qyTÓ ‘Æ ˚ øjå£ T· yê´~Û e#Ã˚neø±XÊ˝≈… î£ ÿe.yê´~Û \øDå£ ≤\T :1. eT÷&TÉ yêsê\øÏ ô|>’ ± <>ä T∑ ,Z ø|£ +üò2. kÕjT· +Á‘+· , sêÁ‹ deü Tj÷· \˝À »«s+¡nesY ôV≤˝ŸÔ pHé 2016 64
møÿ£ &É |&ü ‘ç ˚ nøÿ£ &É ñeTà≈î£ +&Ü C≤Á>‘∑ \Ô· T rdTü ø√yê*. sø¡ ±ìï ≈L£ &Ü |dü >æ &∑ TÉ ‘T· +&≥É + >e∑ THêsΩ+¡ . Á||ü +ü #y· ê´|+Ôü >±3. ìs√<øäÛ £ #s· ´¡ >± ∫qï |\æ \¢ øÏ _.d.æ õ. {ø° ± Ç|Œæ +#ê*. øjå£ T· qT.. eTTK´+>± eT+<Tä \≈î£ ˝§+>ì∑ , ôV≤#◊Y M u≤~‘Û T· ˝À¢ e#˚à s¡ø±\qT n]ø£≥º≥+˝À dü|òü\+ ø±˝Òø£b˛e{≤ìøÏìyêsD¡ #s· ´¡ \T - ˝ãÒ ]≥Ø |Øü ø\å£ T : HeÓ Tà~>±, ã+&É |<ü ‘Δä T· ˝À¢ kÕ>T∑ ‘T· qï |Øü ø\å£ ÷ <√V≤ü <+ä #d˚ Tü HÔ êïsTT. Á|dü Tü ‘Ô +· •øDå£ bı+~q ì|⁄ü DT\T d÷ü øàå£ <]ä Ùìsø¡ Ô£ |Øü ø\å£ T - Tc ,Dc , ESR , Hb- Blood sugar , HIV <ë«sê #ù˚d á |Øü ø\å£ ≈î£ m+‘√ deü TjT· + |&ü TÉ ‘√+~. m|⁄üŒ&√ 125 @fi¢¯ Áø‘Ï +· øq£ T>=qï |<ü ‘Δä T· ˝À¢ Ç|Œü {øÏ ° ô|<>›ä ± e÷sT¡ Œ˝MÒtest , HBsAg test , etc . sê˝Ò<äT.˙sT¡ &TÉ |Øü ø\å£ T - Alb , Sugar , Microscopic , Á|ü|ü+#·+˝À m+‘√eT+~ eTs¡D≤\≈£î#êÛ ‹ m≈î£ ‡sπ , ø±sD¡ eTjT˚ ´ 10 Á|<ü ëÛ q yê´<TäÛ ˝À¢ øjå£ T· ≈L£ &Üø¬ fifl¯ |Øü øå£ - IgG /IgM Rapid test ˇø{£ .Ï Ç~ duü Ÿ dVü ‰ü sH¡ é ÄÁ|øæò ±, u≤Û s‘¡ ,Y #ÿÓ Hêmø‡˘ |sü ºY m+{;° /Äs◊Y m|tò Treatment: e+{Ï n_eÛ ~Δ #+Ó <Tä ‘T· qï <X˚ Ê˝Àì¢ ù|<\ä ≈î£- yê´~Û \ø£åD≤\T ø£*–q e´øÏÔøÏ m≈£îÿe>± k˛≈£î‘√+~. n_Ûe ~Δ #Ó+~qy+Ó ≥H˚ ø|£ +üò |Øü øå£ »]|æ ∫ø‘Ï ‡· ÁbÕs+¡ _+Û ∫ <˚XÊ˝À¢ ù|<ä\T ìedæ+#˚ ÁbÕ+‘ê˝À¢q÷e÷q≈î£ +&Ü |Pü ]Ô ø±\+ y<’Ó Tä ´\T ìs?¡ sTT+∫q ø£qã&ÉT‘√+~. ôV≤#Y◊M u≤~Û‘·T˝À¢ ≈£L&ÜÁ|øü ±s+¡ eT+<Tä \T yê&Ü*. #ê˝≤eT+~ ø£åj·T u≤]q|ü&ÉT‘·THêïs¡T. eT+<äT\≈£î ˝§+>∑ì ø£åj·TqT >∑T]Ô+#·{≤ìøÏ Xد s+¡ ˝À øjå£ T· yê´~Û @ u≤Û >+∑ ˝À HÓ\\ düeTj·T+ |ü&ÉT‘·Tqï dü+<äsêƒù\÷ñqï|Œü {øÏ ° ∫ø‘Ï ê‡ $<ëÛ q+ e÷Á‘+· ˇøf£ .Ò ˝øÒ b£ ˛˝<Ò Tä . n+<Tä øπ Bìì eT]+‘· ø∫£ Ñ+· >±,]bÕò +|dæ Hæ ,é ◊k˛HøÓ ‡˘ , Ç‘ê+ãT´{≤˝Ÿ e+{Ï y˚>∑+>± >∑T]Ô+#˚ ø=‘·Ô |üØø£å\T sêyê*‡qeT+<Tä \‘√ yê´~ìÛ |Pü ]>Ô ± qjT· + #j˚ T· nedüs¡+ ñ+<äì yÓÿ<äT´\T m+‘√ø±\+>±e#T· Ã. á yê´~øÛ Ï ø˙£ d+ü 6 H\Ó \T Áøe£ T+ m<Tä sT¡ #÷· dTü HÔ êïsT¡ .‘|· Œü ≈î£ +&Ü y<’Ó ´ä d\ü V‰ü ô|’ eT+<Tä \T yê&Ü*. mø˘‡|üsYº m+{°;/ÄsY◊m|òt |üØø£å kÕeTsêú´ìïeT+<Tä \T yê&≥É + yTÓ T<\ä Tô|{qºÏ H\Ó s√E˝À¢ ‘\Ó TdTü ≈î£ H+˚ <Tä ≈î£ |]ü XÀ<≈äÛ î£ \T Ç{e° \ ˇø£ n<´äÛ jT· q+s√–øÏ #ê˝≤ es≈¡ L£ ñ|Xü e¯ Tq+ edTü +Ô ~. ìs«¡ V≤æ +#êsT¡ . eT+<Tä \≈î£ ˝§+>ì∑ øjå£ T· ñ+&˚ neø±X+¯ø±˙ ÄsT¡ qT+∫ ‘=$Tà~ H\Ó \ bÕ≥T ‘|· Œü ìd]ü >± eT+<Tä \T >\∑ yTÓ T‘+Ô· 1,730 eT+~ qT+∫ øfi£ ¢Ë qeT÷Hê\T ùdø]£ +∫yê&Ü*. ø=+‘· eT+~ ñ|Xü e¯ Tq+ \_+Û ∫+<ìä eT+<Tä \T bÕ‘,· ø=‘Ô· |<ü ‘Δä T· ˝À¢ |Øü ø+åÏ #êsT¡ . M{˝Ï À¢ mø‡˘ |sü ºY m+{;° /yê&É≥+ e÷H˚düTÔ+{≤s¡T. Ç≥Te+{Ï yê]øÏ yê´~Û ‹]– ÄsY◊m|òt |üØø£å 98 XÊ‘·+ es¡≈£î ø£∫Ñ·yÓTÆq |òü*‘êìïÄs+¡ ueÑÛ Te⁄‘T· +~. n+~+∫+~. øjå£ T· ìyêsD¡ ≈î£ Ç#Ã˚ Xø¯ eÔÏ T+‘y· TÓ qÆ eT+<Tä ]bÕò yTÓ dÆ Hæ ≈é î£ ˝§+>ì∑ »ãT“sø¡ ±ìï ≈L£ &Ü Ç~ >T∑ ]+Ô ∫+~. e´ø>ÔÏ ‘∑ · Xó¯ Áu‘ÑÛ ,· |]ü dsü ê\ Xó¯ Áu‘ÑÛ ‘· √bÕ≥T Çfi˝¢¯ À nB øπ e\+ 2 >+∑ ≥˝ÀH¢ .˚ á |Øü øå£ ‘«· s>¡ ± |Pü ]øÔ ±e≥yT˚>±*, y\Ó T‘T· sT¡ yTÓ T<˝ä q’… $ u≤>± ñ+&˝˚ ≤ #÷· dTü ø√yê*. ø±≈î£ +&Ü m˝≤+{Ï eT+<Tä \T yê&Ü˝À nH<˚ ëìô|H’ ê ˇø£<–ä qZ |⁄üŒ&TÉ , ‘T· $Tàq |⁄üŒ&TÉ #‹˚ sT¡ e÷\T n&+¶É >± ô|≥Tøº √yê*. ne>±V≤ü q ø*£ –dTü +Ô &≥É + $Xw‚ +ü .møÿ£ &|É &ü ‘ç ˚ nøÿ£ &É øfi£ ¢Ë ñyT˚ àjT· ≈L£ &<É Tä .ñ$Tà yj˚ T· &ÜìøÏ øjå£ T· |Øü ø.å£ . 100 ì$TcÕ˝ÀH¢ ˚ øjå£ T· m+‘· dsü «¡ kÕ<ëÛ sD¡ yTÓ qÆeT÷‘· ñqï ø|£ ⁄ü Œ ñ|ü j÷Ó –+#ê*. eT+∫ b˛wøü ±V‰ü s+¡rdTü ≈î£ ì yê´~Û ìs√<øäÛ £ Xø¯ ìÔÏ ô|+bı+~+|ü CdÒ Tü ø√yê*.øjå£ T· ìsêsΔ D¡ ≈î£ ø=‘Ô· |Øü øå£ øjå£ T· yê´~ìÛ y>˚ +∑ >±, ‘*˚ ø>£ ±>T∑ ]+Ô #{· ≤ìøÏ Ç|⁄üŒ&=ø£ ø=‘Ô· |Øü øå£ n+<Tä u≤≥T˝ÀøÏ e∫Ã+~.mø‡˘ |sü ºY m+{;° /Äs◊Y m|tò nH˚ Ç~ eT+<Tä \≈î£ ˝§+>ì∑ øjå£ T·nesY ôV≤˝ŸÔ pHé 2016 65
yê´<Û√.. <ëì ìsêΔs¡D n+‘· ø£wüºeTe⁄‘·T+~ ˇø√ÿkÕ]. ø£åj·T yê´~Ûì >∑T]Ô+#˚ |üØø£å\T e÷s¡TeT÷\eP|]æ ‹‘T· ˝Ô À¢ ‘˝· ‘… Ô˚ øjå£ T· qT #êÛ r mø‡˘ sπ , øfi£ ¢Ë |Øü ø,å£ e÷+{À ÁbÕ+‘ê˝À¢ n+<Tä u≤≥T˝À ˝øÒ b£ ˛e≥+, |*üò ‘+· ‘\˚ {≤ìøÏ|Øü øå£ e+{yÏ ê{‘Ï √ ˇø£ ìs?¡ j÷· ìøÏ e#Ã˚ neø±X+¯ ñHêï.. #ê˝≤ düeTj·T+ |ü&ÉT‘·T+&É≥+ e+{Ï$ ø£åj·T $»<ëìï #ê˝≤kÕsT¡ ¢ ø∫£ Ñ+· >± ìsê]Δ +#≥· + øw£ eºü Te⁄‘√+~. +_+Û #{· ≤ìøÏ <√V≤ü <+ä #d˚ Tü HÔ êïsTT. n+<Tä øπ Á||ü +ü #· Äs√>´∑eT]ø=ìï d+ü <sä êùƒ˝À¢ nqTe÷q+>± ñqï nejT· e+ qT+∫ d+ü dúü Ç{e° \ øπ e\+ 100 ì$TcÕ˝ÀH¢ ˚ øjå£ T· qT >T∑ ]+Ô #˚eTTøÿ£ rdæ ≈L£ &Ü |Øü ø+åÏ #ê*‡ edTü +Ô ≥T+~>±˙... Ä |*üò ‘+· ø=‘Ô· |Øü ø≈å£ î£ Äy÷Ó <+ä ‘*Ó |+æ ~. Bìì Á|jü ÷Ó >X∑ Ê\˝ÀH¢ ˚sêe{≤ìøÏ #ê˝≤ düeTj·T+ |ü&ÉT‘·T+~. yÓTT‘êÔìøÏ ø£åj·T ø±≈î£ +&Ü ãjT· ≥ ≈L£ &Ü #ù˚d M\T+&≥É eT÷ $Xw‚ +ü . Á|dü Tü ‘Ô +·ìsêΔs¡D ‘·s¡#·T>± >∑+<äs¡>√fi¯+>± ‘·j·÷s¡e⁄‘√+<äqï~ #ê˝≤ es≈¡ î£ e+<fi˚ ¢¯ Áø‘Ï +· s÷¡ bı+~+∫q øfi£ ¢Ë |Øü ø‘å£ √H˚yêdeÔü +. á H|˚ <ü ´ä∏ +˝À Á||ü +ü #· Äs√>´∑ d+ü dúü ø∫£ Ñy· TÓ qÆ ø£åj·TqT >∑T]ÔdüTÔHêïs¡T. ‘êC≤ |üØø£åqT &ûmHé@ |ü]C≤„q+ˇø£ d]ü ø=‘Ô· $<ëÛ Hêìï ‘sÓ ô¡|ø’ Ï ‘kÓ ˛+Ô ~.yÿÓ <´ä s+¡ >+∑ Ç+‘>· ± Ä<ëÛ s+¡ >± s÷¡ bı+~+#êsT¡ . mH@é @{° (q÷´øj¢Ï T· ø˘ j÷· d&æ én_eÛ ~Δ #+Ó <Tä ‘T· Hêï øjå£ T· yê´~Û Á||ü +ü #êìï Ç|Œü {øÏ ° Ä+|øπ¢æ wHü é fd… )ºt nì |\æ T#T· ≈î£ H˚ Ç~ øjå£ T· qT ‘=*<Xä ˝¯ ÀH˚eDøÏ dÏ ÷ü HÔ ˚ ñ+~. Á||ü +ü #y· ê´|+Ôü >± >‘∑ · d+ü e‘‡· s+¡ 94 ø±<Tä .. eT+<Tä \≈î£ ˝§+>ì∑ yTÓ T+&ç øjå£ T· qT, ôV≤#◊Y M‘√\ø£å\ eT+~ Bì u≤]q |ü&É>±.. 17 \ø£å\ eT+~ ≈L£ &qç d+ü øw¢Ï yºü TÓ qÆ øjå£ T· q÷ ø∫£ Ñ+· >± >T∑ ]dÔ Tü +Ô ~. á |Øü ø≈å£ î£eTsD¡ +Ï #≥· yT˚ BìøÏ ì<sä Ù¡ q+. yTÓ T‘+Ô· øjå£ T· øπ dTü ˝À¢ eT÷&+ç ≥ d+ü ã+~+Û ∫ XÊÁdjÔ” T· yTÓ qÆ Ä<ëÛ sê\T \_+Û ∫q+<Tä q Ç|⁄üŒ&Tɡø£e+‘·T eTq<˚X¯+˝ÀH˚ yÓ\T>∑T #·÷düTÔ+&É≥+ eT]+‘· Bìì $$<äÛ <X˚ Ê˝À¢ neT\T #j˚ ÷· \ì Á||ü +ü #· Äs√>´∑ d+ü dúüÄ+<√fiq¯ ø*£ –k˛+Ô ~. 2009˝À Á|‹ü s¬ +&TÉ ì$TcÕ\≈î£ dü+ø£*Œ+∫+~. Ç~ eT+<äT\≈£î ˝§+>∑ì yÓTT+&ç ø£åj·T,ˇø£ øπ dTü qy÷Ó <Tä ø±e≥+ >e∑ THêsΩ¡+. øjå£ T· ˇøÿ£ u≤Û s‘¡ ˝Y ÀH˚ ôV≤#◊Y M‘√ eTT&|ç &ü qç øjå£ T· qT >T∑ ]+Ô #≥· +˝À eT÷&TÉ s¬ ≥T¢@{≤ 5 \ø\å£ eT+~ì ø㣠[k˛+Ô ~. M]˝À 15-45 @fi˝¢¯ À|⁄ü yÓTs¡T¬>’q |òü*‘ê\T n+~düTÔ+<äì uÛ≤$düTÔHêïs¡T. Bììyêfi¢‚ m≈î£ ÿe>± ñ+≥T+&≥É +‘√ Ä]øú +£ >± @&Ü~øÏ dTü e÷sT¡ ‘j· ÷· sT¡ #d˚ qæ ø+£ ô|˙ u≤Û s‘¡ Y e+{Ï ã&TÉ >T∑ <X˚ Ê\≈î£ <säÛ q¡ Ts÷¡ .13,500 ø√≥¢ qweºü T÷ d+ü u$ÑÛ k˛+Ô ~. 75 XÊ‘·+ ‘·–Z+∫ ÇdüTÔ+&É≥+ e\¢ Ç~ n+<ä]ø° n+<Tä u≤≥T˝ÀøÏ edTü +Ô <ìä Ä•dTü HÔ êïsT¡ .nesY ôV≤˝ŸÔ pHé 2016 66
Search