PAC_Onde tudo começa

Processamento Auditivo Onde tudo começa BA SE PA RA I NTERVENÇ ÃO NA LEI TURA Terapeuta da Fala Roberta Neves

Como ouço?

Comunicação Eficaz Ouvir Escutar Compreender Comunicar

A importância da Audição o Interações sociais o Comunicação

Via auditiva periférica Via auditiva central

O som é captado É amplificado O impulso Descodificação = pelo ouvido pelo ouvido sonoro é Perceção externo; trasnformado em médio; impulso elétrico; A audição é um trabalho de equipa.

Ouvir e Escutar, eis a questão. Ouvir Escutar

http://www.cochlea.org/po/ouco Processamento Auditivo Ao longo das vias neurais o som é \"processado\", o que permite, ao ouvinte: ◦ Determinar a direção de onde vem o som; ◦ Identificar o tipo de som; ◦ Separar o som do ruído de fundo; ◦ Interpretar o som. Yalcinkaya & Keith, 2008

https://youtu.be/IGSKliPSJ7I

Estações Neuraise CompetênciasAuditivas Núcleo Coclear Localização sonora - Mudança acústica rápida Complexo Olivar Superior Fechamento - Separação Binaural Colículo Inferior Análise da informação auditiva - Identificação de sons novos Corpo Geniculado Medial Análise dos aspetos temporais (duração, intensidade e frequência) Córtex Auditivo Primário Finalilzação da descodificação do estímulo auditivo Núcleos do Nervo Auditivo

A função do sistema auditivo Situações Processar Ouvir em ambiente adaptativas variações na fala ruidoso Compreender, com Ser rápido e grau de flexível complexidade variado

MENTES EM CONSTRUÇÃO Arquitetura Cerebral

Experiências Iniciais

Competências do Processamento Auditivo Desenvolvimento da Linguagem

Competências auditivas em sala de aula

Questionários e Check-Lists A I M P O RTÂ NCIA DA INVESTIGAÇÃO PRECOCE

Por quê? Quem? Quando? Por quem?

Principais queixas auditivas Uso frequente Dificuldade em Atraso na de\"Hã\"e\" O quê?\" ouvir no ruído; linguagem e em alguns sons da fala; Sinais de Otites de repetição; Alterações desconforto comportamentais; auditivo; Obediência as Interação social; Desorganização regras?

PROCURE O que fazer? o OTO RRI N OLARIN GO LOGIS TA ; o AUDIOLOGISTA; o TERAPEUTA DA FALA/FONOAUDIÓLOGO

Certo, exame auditivo normal... E agora?

Processamento da Informação Nossos E o torna ouvidos compreensível ouvem os sons Nosso cérebro os interpreta

Efeito dominó Perturbação do Processamento Auditivo Vamos pensar sobre isto?

Perturbação do Processamento Auditivo o Défice em um ou mais desses comportamentos: localização sonora e lateralização, discriminação auditiva, reconhecimento auditivo de padrão e aspetos temporais da audição, baixo desempenho auditivo com sinais acústicos concorrentes, bem como, com sinais acústicos degradados. Crianças com PPA, exibem inteligência normal e audição normal. Yalcinkaya & Keith, 2008

Sinais e Sintomas Dificuldade em Dificuldade em Dificuldade em localizar o som aprender prestar atenção canções ou Facilmente rimas distraído Problemas Mensagens mal- associados de entendidas leitura, ortografia e aprendizagem Dificuldade em seguir instruções

Determinantes Desordem Atraso Perturbação Fatores pré-natais genéticos; neurológica, neuromaturacional otológica; e neonatais doença ou dano; secundário à surdez; Causas

Com que idade podemos avaliar? 01 02 03 Maturação Diagnóstico Acompanhamento precoce para criança com risco

Avaliação do Processamento Auditivo Teste de Teste de resolução Teste de fala discriminação de temporal dicótica padrões temporais Teste monoaural Teste de interação de baixa binaural redundância

E como é o Exame? Sanchez & Alvarez, 2005

A criança com perturbação do processamento auditivo OD Dificuldade no ruído e na fala degradada BI SA Dificuldades linguísticas G Dificuldades em EN seguir instruções RÓ VS AT ÇI ÃC A O

Atraso no Dificuldades na Leitura desenvolvimento da fala Dificuldade em Trocas, omissões, atividades de aliteração e substituições, adições e rima misturas de fonemas Dificuldade em Dificuldades Sociais decodificar palavras Desatenção Dificuldade na Vocabulário reduzido Alfabetização Perturbação do Perturbação Específica de Processamento Auditivo Aprendizagem Perturbação da Atenção e Perturbação do Hiperatividade Desenvolvimento da Linguagem Perturbação do Espectro Autista Perturbação dos Sons da Fala

Multiprofissionalidade e a Perturbação do Processamento Auditivo o Realizar avaliação abrangente da comunicação oral e escrita; o Ajudar a determinar a natureza da perturbação; o Coletar informações sobre as competências relacionadas ao processamento auditivo; o Ajudar a identificar ou diferenciar desordens na fonologia ou no processamento de linguagem em comorbidade com a PPA; o Realizar encaminhamentos; o Intervenção.

Tratamento 12 3 Estimulação das Estratégias Modificações competências compensatórias ambientais auditivas

A criança com perturbação do processamento auditivo em sala de aula – Estratégias • Monitorar e avaliar a compreensão • Acento preferencial • Redução do nível de ruído • Avaliar o progresso da • Portas fechadas criança • Material – capacidade de • Utilização de conhecimento absorção acústica prévio • Estratégias para melhorar • Sistema FM transmissão de mensagem • Áreas de estudo silenciosas

Orientação à família • Redução de ruído • Gravador • Remoção de estímulos auditivos• Uso de palavra chave • Criação de situações de • Entrada visual + mensagem comunicação auditiva • Pistas contextuais • Lista de vocabulário chave • Evitar competição Sonora • Instruções curtas durante a comunicação • Pistas de linguagem • Ritmo de fala • Ser um bom modelo de fala • Estratégias compensatórias

Localização Gato mia Aponte a Som 3D direção do som Som ao redor Da onde vem o som?

Discriminação auditiva Método Sloan TAM Treino de Consciência Distinguir intensidade, fonológica frequência e duração

Aspetos temporais Código Ditado de Sequência Ritmo morse fonemas lógica

Separação binaural Palavras em Dígitos Expressões simultâneo

Integração binaural 01 02 03 Escuta dicótica Nomeação de Coordenação com variação de estímulos não- binanual intensidade verbais

Memória 01 02 03 04 05 Repetição de dígitos Mesma classe Ouvir uma história e Ouvir uma Estratégias de semântica repetir os animais sequência de associação palavras e repetição combinada

Atenção Aponte a palavra Aponte fonemas Na história, quantas Resolução de Na história, qual a diferente diferentes vezes apareceu… problemas palavra que não faz sentido?

Prosódia PERGUNTA OU UMA LEGENDA PARA AS QUAL A SÍLABA FORTE? AFIRMAÇÃO? EXPRESSÕES FACIAIS

QUE EMOÇÃO EXPRESSO? Raiva Alegria Tristeza

O Testamento Deixo meus bens à minha irmã não a meu sobrinho jamais será paga a conta do mecânico nada aos pobres. De maneira que os bens fiquem... aos pobres

A reter... Quem avalia? Passos seguintes? Com que idade? Resulta? Tem tratamento?

Perguntas?

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