โภชนะบำบัดภาคปฏิบัติ

15/03/61 โภชนบำบดั ภำคปฏบิ ัติ ลดนำ้ หนัก ลดไขมนั คุมเบำหวำน นพ.บรรจบ ชุณหสวัสดกิ ุล พบ. ประธำน CIM WELLNESS KNOWLEDGE CENTER คณบดี วิทยำลัยกำรแพทย์บูรณำกำร ม.ธุรกจิ บัณฑติ ย์ อนุมัตบิ ัตรเวชศำสตร์ครอบครัว, ประกำศนียบัตรเวชกรรมฝังเขม็ , ปักก่งิ ประกำศนียบัตร HOMEOPATHY, AMERICAN BOARD IN NUTRITION & WELLNESS. กรรมกำรสมำคมโฮมีโอพำธีย์แห่งประเทศไทย Company Logo Wellness กำลังรุ่งโรจน์ Company Logo 1

15/03/61 ยุค THAI WELLNESS  หลักกำรใหม่ดูแลนักท่องเท่ยี ว & ผู้สูงอำยุ คล่องแคล่ว (Active aging) ใช้กระบวนทศั น์ใหม่ ควำมสุขสบำย & ชะลอวัย (Wellness & Anti-aging) หลักกำร Wellness  ควำมหมำย: ควำมสุขสบำยไม่หมำยเพยี งไม่มีโรค แต่เป็ น กำรดำรงชีวิตอย่ำงมีควำมสุขและมีประสิทธิภำพตำม อัตภำพ Wellness not only means without disease, but also means well being, happiness and living by the full efficient of one's life. Company Logo 2

15/03/61 Wellness:บริกำร 6 ประกำร  I Physical health:  1.Physical improving the motive activity of the body. กำรดแู ลด้ำนร่ำงกำย: ตรวจเช็ก สุขภำพ พำออกกำลังกำย Georgi Georgiev, Bulgaria Wellness:บริกำร 6 ประกำร  2.Beauty ดูแลควำมงำม ผวิ พรรณ  3.Nutrition & Detox diet อำหำรสุขภำพ และกำรล้ำงพษิ 3

15/03/61 Wellness:บริกำร 6 ประกำร  4.Massage and manual treatments and procedures กำรนวดและหตั ถกำร 5.Body & Mind connectedness กำรบริหำรกำย&จติ ช่ีกง เจริญสติ สมำธิ Wellness:บริกำร 6 ประกำร  6.Educational on health ให้ควำมรู้สุขภำพเพ่อื กำร ปรับพฤตกิ รรมอย่ำงย่ังยืน 4

15/03/61 ปัญหาสุขภาพของโลกยคุ ใหม่ กลุ่มโรคความเสื่อมของร่างกาย  โรคอว้ น โรคเบาหวาน  โรคไขมนั เลือดสูง โรคไขมนั พอกตบั  โรคหวั ใจ ความดนั เลือดสูง  โรคขอ้ อกั เสบ ขอ้ เส่ือม  โรคไตวาย โรคอลั ไซเมอร์  โรคภมู ิตา้ นทานไวเกิน SLE รูมาตอยด์ สะเกด็ เงิน ฯลฯ  โรคมะเร็ง ปัญหาของผ้เู ข้าร่วมอบรมบริษทั บางจาก(มหาชน)จากดั 30 60 18 6 21 3 5

15/03/61 อ้วน อ้วน อ้วน อ้วน อย่างไรทเี่ รียกว่าอ้วน  ดชั นีมวลร่างกาย นน.เป็ นกก./ส่วนสูงเป็ นเมตร2 BMI ปกติ = 20-25  รอบพงุ ระดับสะดอื ผู้หญิง < 80ซม. (88) ผู้ชาย <90ซม. (102) ความหมายของค่า BMI  เกนิ 30 แปลว่า โรคอ้วน  มากกว่า 25 แปลว่า อ้วน  มากกว่า 23 แปลว่า ท้วม  อยู่ระหว่าง 20-22.9 แปลว่า รูปร่างปกติ  ในสมยั ทตี่ ้องการรูปร่างผอมเพรียว ค่า BMI ควรอยู่ระหว่าง 18.5-19.9 ไม่ควรตา่ กว่านี้ 6

15/03/61 ไขมันในร่างกาย 2 แบบ  ไขมนั ใต้ผวิ หนัง subcutaneous fat  ไขมนั ในพงุ visceral fat ฮอร์โมนจากไขมนั ในพุงอดโิ ปไคน์ adipokynes  อดโิ ปเนคตนิ  พลาสมโิ นเจน แอคตเิ วเตอร์  อดิปซิน  โพรสตาแกสนดิน  อสี โตรเจน  อนิ เตอร์ ลวิ คนิ  เทสโตสเตอโรน  ทวิ เมอร์ นิโครซิส แฟคเตอร์  เลปตนิ  แองจโิ อเทนซิน ฯลฯ 7

15/03/61 มุมมองใหม่ต่อไขมนั ในพงุ  ไขมนั ในพงุ หากมเี พยี ง 5-8% เซลล์ไขมนั จะเสมอื นเป็ นต่อมไร้ ท่อสร้างฮอร์โมนทมี่ ปี ระโยชน์มากมาย แต่ถ้าเซลล์ไขมันอ้วน เกนิ ไปมนั กจ็ ะหยุดสร้างฮอร์โมน  ไขมนั ในพงุ มากเกนิ ฮอร์โมนไม่มี จงึ เส่ียงต่อ  โรคหวั ใจ  เบาหวาน  อาการวยั หมดประจาเดอื นมาก  ทาให้อ้วน ถงึ แม้จะไม่ได้กนิ อะไร กจ็ ะอ้วนเอา ๆ ปัญหาของความอ้วน 8

15/03/61 ประชากรโลกอ้วนขนึ้ สีเหลอื งคอื อ้วน >24% ภาวะโภชนาการเกนิ ในคนไทยอายุ 19 ปี ขนึ้ ไป (BMI > 23) ภาค ร้อยละ กลาง 54.0 ใต้ 52.9 เหนือ 50.6 อสี าน 45.1 เฉลย่ี ท้งั ประเทศ 50.7 9

15/03/61 คนกนิ มากขนึ้ หลายเท่าเมอ่ื เทียบปี 1954 กบั 2004 10

15/03/61 โรคทเ่ี กดิ จากโภชนาการเกนิ ในคนไทย (/แสนคน) มะเร็ง 78.9 คน โรคหวั ใจ 56.8 คน เบาหวาน 10.6 คน ความดนั โลหิตสูง 5.4 คน 11

อนั ตรายของความอ้วน 15/03/61 12  เบาหวาน  ความดันเลอื ดสูง  โรคหลอดเลอื ด  โรคหัวใจ อมั พาต  ไขข้อเสื่อม  ภูมติ ้านทานลดลง  เส่ียงต่อมะเร็ง อ้วนแล้วไม่สวย  เสียบุคลกิ  เหนื่อยง่าย  ไม่กระชับกระเฉง  แก่ก่อนวยั  เส้นเลอื ดขอด  ผวิ แตกลายงา  เซลลไู ลท์พอกพนู

15/03/61 สิ่งควรงด ลดนา้ หนักด้วยวธิ ีธรรมชาติ 1. กนิ ให้น้อย 2. ออกกาลงั กายให้มาก 3. สวนกาแฟทกุ 2-3วนั 4. สมุนไพรและสารอน่ื ให้ใช้เสริม 13

15/03/61 กนิ เนือ้ กนิ ผกั  กนิ  1. กนิ เนือ้ สัตว์  2. กนิ ผกั  ไม่กนิ  3. ไม่กนิ ข้าว หรือคาร์โบไฮเดรทอน่ื  4. ไม่กนิ ผลไม้  5. ถ่วั / นม อาหารห้ามกนิ /อาหารให้กนิ ห้าม  ข้าว ก๋วยเตย๋ี ว บะหม่ี เกย๊ี ว ว้นุ เส้น  ผลไม้ทกุ ชนดิ (กลบี เดยี วกไ็ ม่ได้) นา้ ผลไม้  นม นมเปรีย้ ว โยเกริ ์ต นมพร่องไขมนั เค้ก ไอศกรีม ช็อกโกแลต็ ไมโล โอวลั ติน  นมถ่วั เหลอื ง ถัว่ ข้าวโพด เกาลดั แป๊ ะก๊วย ลูกบัว (ถว่ั ครึ่งแป้ ง/ครึ่งโปรตนี )  ไก่ชุบแป้ งทอด นา้ จมิ้ ไก่ นา้ จมิ้ หมูสะเต๊ะ กนิ  หมู ไก่ ปลา ไข่ เต้าหู้  ผกั  อาหารว่าง ชิน้ ไก่ หมู จมิ้ ซีอว๊ิ 14

15/03/61 ตัวอย่างอาหารแบบกนิ เนือ้ กนิ ผกั  มอื้ เช้า เกาเหลาเนือ้ ตุ๋น ลกู ชิ้นไม่ใส่แป้ ง  เบรกสาย ชาสมนุ ไพร  มอื้ เทยี่ ง ซุปหน่อไม้ ผกั แกล้ม ไก่ย่าง ส้มตา  เบรกบ่าย ชาสมนุ ไพร  มอื้ เยน็ ปลาช่อนเผา นา้ พริกหนุ่มแมงดา ผกั ลวก  เบรกก่อนนอน ชาสมนุ ไพร วธิ ีรักษานา้ หนักให้คงตัว  1.กนิ เนือ้ กนิ ผกั 6 วนั  2.อด 1 วนั ทุก 1 สัปดาห์ 15

15/03/61 อด fasting  อดด้วยผลไม้อย่างเดียวท้งั วนั มะละกอ ฝรั่ง แอบเปิ ล แคนตาลูป ส้มโอ กจิ กรรมระหว่างลดนา้ หนกั  1. ออกกาลงั กาย - แบบแอโรบิก - ใช้ 60% ของ maximum heart rate - นาน > 30 นาที - ทกุ วนั เม่ืออย่ตู ัวแล้วใช้ 3 คร้ัง/สัปดาห์  2. อบสมุนไพร - เพอ่ื คืนสมดุลให้แก่ร่างกาย 2-3 คร้ัง/สัปดาห์  3. นวด นวดประคบ - เพอ่ื คลายเครียด และสบายตัว  4. บริหารร่างกาย - เพอื่ กระชับสัดส่วนของร่างกาย 16

15/03/61 ท่าบริหารหน้ าท้องส่ วนบน บริหารกล้ามเนือ้ หลงั 17

15/03/61 บริหารกล้ามเนือ้ หน้าท้องส่วนล่าง การออกกาลงั กายในนา้  แรงลอยตวั ของนา้ จะช่วยลดนา้ หนักตวั ได้ถงึ 70%  นา้ ทาให้คลายร้อน  เผาแคลอรีส่วนเกนิ ไม่บอบช้า ปวดเข่า ปวดหลงั  มีอปุ กรณ์การออกกาลงั กายในนา้ เพม่ิ ความแปลกใหม่ สามารถใช้ เป็ น weight training ได้ด้วย 18

15/03/61 19

15/03/61 การปฏิบตั ิ  อาหาร  กนิ เนือ้ กนิ ผกั 6 วนั  อดล้างพษิ 1 วนั  สวนกาแฟ ก่อนอาหารเยน็  ทกุ 2-3 วนั  ออกกาลงั กาย  ช่ีกง  โยคะ  แอโรบกิ ในนา้  ฝึ กกล้ามเนือ้  ผลติ ภณั ฑ์ช่วยต่างๆ ผู้ทป่ี ระสบความสาเร็จ สูตรกนิ เนือ้ กนิ ผกั Before 94 กิโลกรัม After 74 กิโลกรัม 20

15/03/61 ผู้ทป่ี ระสบความสาเร็จ สูตรกนิ เนือ้ กนิ ผกั Before 104 กิโลกรัม After 79 กิโลกรัม ผู้ทีป่ ระสบความสาเร็จ สูตรกนิ เนือ้ กนิ ผกั Before 87.5 กิโลกรัม After 63 กิโลกรัม 21

15/03/61 กินเนือ้ กนิ ผัก-ลดไขมันได้ใน 7 วัน Man 32 yrs. eating regular diet: rice, meat, fruit, coffee. -> Drug, fitness diet program-> cannot solve prob. 1 hr. Wellness consultation- >Non carb. diet 7 days ข้ อบ่ งชี ้  คนท้วม คนอ้วน ผู้ป่ วยโรคอ้วน  ผู้มีไขมันเลือดสูง โดยเฉพำะ Trig. ตอบสนองได้เร็ว  ผู้ป่ วยเบำหวำน ชนิดท่ี 2 (แต่ต้องอยู่ภำยใต้กำรดแู ลของแพทย์ เพรำะนำ้ ตำลในเลือดตอบสนองต่อตำรับกินเนือ้ กนิ ผักได้เร็วมำก ภำยใน 1-2 วัน จงึ ต้องลดยำเบำหวำนลงคร่ึงหน่ึงตงั้ แต่วันเร่ิมต้น)  บุคคลสุขภำพดี ท่ตี ้องกำรคุมนำ้ หนัก คุมไขมันเลือด Company Logo 22

15/03/61 ข้อห้ำม ข้อพงึ ระวงั  ข้อพงึ ระวัง  ผู้ป่ วยเบำหวำนประเภทท่ี 2 ต้องอยู่ภำยใต้กำรดแู ลของแพทย์  ผู้ท่รี ่ำงกำยอ่อนเพลีย เป็ นลมง่ำย ผู้มีควำมดนั เลือดต่ำ  ผู้ป่ วยโรคหัวใจ ควำมดันเลือดสูงท่ียงั ควบคุมไม่คงท่ี  ผู้สูงอำยุ  ข้อห้ำม  ผู้ป่ วยเบำหวำนประเภทท่ี 1  เดก็ หญิงมีครรภ์  ผู้ป่ วยโรคภมู เิ พีย้ น Rheumatiod SLE ผู้ป่ วยมะเร็ง Company Logo ตวั ช่วยสาหรับลดไขมนั -ลดนา้ หนัก สวนกาแฟ - สวนกาแฟช่วยลดนา้ หนัก โดยเปิ ดท่อนา้ ดใี ห้ ระบายไขมนั ออกได้เร็วขนึ้ - ให้สวนทุก 2-3 วนั (สวนก่อนอาหารเยน็ ) - กนิ ขมนิ้ ชัน 5 เม็ด โสม(Renshen) 1 เม็ด 23

15/03/61 ตวั ช่วยสาหรับลดไขมนั -ลดนา้ หนัก สวนกาแฟ -อปุ กรณ์ทใี่ ช้ หน้าที่ล้างพษิ ของตับ  ระยะที่ 1 ระบบเอนไซม์ P450 - ดงึ เอาสารพษิ ออกจากเลอื ด เตรียมบรรจุหบี ห่อ รอกาจัดออก - สารกระตุ้นได้แก่ คาเฟอนี แอลกอฮอล บาร์บิทูเรท  ระยะที่ 2 คอนจูเกช่ัน - สลายพษิ ทาให้ละลายนา้ ได้ ขับออกทางนา้ ดีและไต - สารกระตุ้นได้แก่ สารประกอบกามะถันและกลูตาไทโอน โสมสะ กดั ขมนิ้ ชัน และสารอาหารเช่น หอมใหญ่ กระเทยี ม กะหลา่ ผักใบ เขียว 24

15/03/61 ท่าสวนกาแฟ : ท่านอน - ท่านอนตะแคงขวา : จะรู้สึกอดึ อดั บริเวณท้องน้อย - ท่านอนหงาย : นอนแยกขาแล้วจากน้ันให้ตะแคงไปด้านขวา 25

15/03/61 อาหารเสริมลดนา้ หนัก –ลดนา้ ตาล  Fiber  Chromium  L-Carnitine ใช้กบั การออกกาลงั กายเสมอ ตวั ช่วยสาหรับลดไขมัน-ลดนา้ หนัก Fiber  ทาให้อมิ่ เร็ว  ลดการดูดซึมไขมนั และนา้ ตาล  ช่วยในการควบคุมนา้ หนัก โดยใช้ร่วมกบั Chromium และการออกกาลงั กายสม่าเสมอ  ใช้ 4 เม็ด 3 เวลา พร้อมนา้ 1 แก้ว 26

15/03/61 ตวั ช่วยสาหรับลดไขมัน-ลดนา้ หนัก L-Carnitine  L-Carnitine เป็ นกรดอะมโิ น ช่วยให้ร่างกาย เปลย่ี นไขมนั ให้เป็ นกล้ามเนือ้  กนิ 2 แคปซูล (250 มก.) 3 เวลา ก่อนอาหาร สมุนไพรลดนา้ หนัก สมนุ ไพรตารับ –ตกทอดแต่แพทย์หลวง  Slim Herb 1 กนิ 1-2 เมด็ ก่อนอาหาร  Slim Herb 2 2x2 รุไขมนั (เหมาะกบั สตรีอ้วนง่าย)  Slim Herb 3 4x2 สลายไขมนั เฉพาะส่วน (เหมาะกบั ผู้ชายสลายไขมนั หน้าท้อง หรือสตรีมcี ellulite) 27

15/03/61 ตัวช่วยสาหรับลดไขมัน-ลดนา้ หนัก บุก - Amorphophallus campanulate  หัวบุกหลายรูปแบบ เช่นว้นุ เส้น แผ่นว้นุ  ไม่มแี คลอรี  วธิ ีกนิ เช่นเดียวกบั ว้นุ เส้นจึงนามา ประกอบอาหารง่าย Pu-er Tea (ชาผ๋เู ออ่ )  เป็ นชาหมักจากมณฑลยูนาน  มีฤทธ์ิช่วยลดนา้ ตาลเลอื ด ลดไขมนั เลอื ด ลดนา้ หนัก  กลไกคอื : - เพมิ่ การซึมผ่านของนา้ ตาลในเลอื ดเข้าสู่เซลล์ - เพมิ่ การใช้พลงั งานในเซลล์ให้มปี ระสิทธิภาพเพม่ิ ขึน้ - ลดความหิว ความอยากอาหาร 28

15/03/61 Pu-er Tea (ชาผ๋เู ออ่ )  วธิ ีใช้:  ก้อนชา 15 กรัม ต้มนา้ 2 ลติ ร กนิ ต่างนา้ ตลอดวนั  ราคาตามอายขุ องชา 1 ปี 1-5 ปี 6-10 ปี 11-15 ปี มากกว่า 15 ปี ชายงิ่ อายมุ าก ยง่ิ มีประสิทธิภาพ ท้งั ไม่ท้องผูก ไม่มอี าการนอนไม่หลบั ขอบคุณ FB: Banchob Junha/ID Line: banchob Page: วทิ ยำลัยกำรแพทย์บูรณำกำร โทร.083-5545775 (อ.มลฤดี) 29