Правовые вопросы в здравоохранении

Журнал издает СИТУАЦИИ ДЕЙСТВИЯ ПОСЛЕДСТВИЯ №3 '2020 20 Внезапная прокурорская проверка: как пройти с минимальными потерями 28 Когда суд примет электронную переписку как доказательство 38 Иск пациента из-за осложнений после операции. Какие документы убедят суд встать на сторону клиники 54 Информационная безопасность в клинике: как организовать, чтобы свести риски утечки персданных пациентов к нулю e.zdravpravo.ru

От редак тора Прокурорская проверка в клинике. Как защититься Медорганизации проходят множество проверок, но больше всего боятся прокурорских. Подготовиться невозможно, так как прокурор приходит без предупреждения и при- дирается даже к мелочам. В итоге – штрафы, отстранен- ные сотрудники, а иногда и уголовная ответственность. Однако превышать полномочия не вправе даже прокурор. Мы подготовили инструкцию, как подстраховаться, чтобы работники прокуратуры не чинили произвол 20 Один из поводов для прокурорской проверки – жало- ба пациента на качество медуслуги. Хирурги лидируют среди медицинских специалистов, которых осудили из-за ненадлежащей медпомощи. Мы выяснили, какие четыре аргумента помогут юристу защитить врачей и клинику в спорах из-за осложнений после операций. Подготовили памятку с выгодными для медорганизации вопросами к судмедэкспертам 38 Кристина Рязанова, шеф-редактор  РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ Оксана Александрова, Алексей Панов, Екатерина Салыгина, заместитель директора юрист, управляющий руководитель Юридической МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, ООО «Центр медицинского мастерской по сопровожд­ ению д. м. н., профессор права», главный редактор деятельности медицинских информационного портала организаций, член Мария Галюкова, судья «Право-мед.ру» Ассоциации юристов Центрального районного суда России, к. ю. н. Челябинска, доцент, к. ю. н. Руслан Попов, руководитель юридической Ирина Серегина, Василий Власов, компании «Интел-Право» заместитель руководителя вице-президент Росздравнадзора, д. м. н. Межрегио­нального общества Георгий Романовский, специалист­ ов доказательной завкафедрой «Уголовное Алексей Старченко, медицины, д. м. н., профессор право» Пензенского профессор МОНИКИ гос уд арс т в енного им. М.Ф. Владимирского, Маргарита Кучма, университета, д. ю. н., член Общественного совета к. ю. н., заслуженный юрист РФ профессор при Минздраве России, д. м. н.

СОДЕРЖ АНИЕ   Круглый стол ИЗМЕНЕНИЯ 14 Клиники пытаются События заработать 8 Ввели новые штрафы на коронавирусе.   Кого накажут за нарушение прав Ольга Маровнина, пациента Руслан Попов 9 Пассажирам-медикам   предложили оказывать первую помощь в поездах ЗАЩИТА 9 Минздрав меняет 20 Внезапная   отчетность прокурорская по диспансеризации проверка: как пройти с минимальными Правовая база потерями 10 Обзор нормативных Илья Кожевников документов 28 Когда суд примет электронную переписку Судебные решения как доказательство 12 Как выиграть спор Елена Капитонова с ФАС по закупкам 38 Иск пациента у единственного из-за осложнений   поставщика после операции.   Какие аргументы убедят суд принять сторону клиники Руслан Попов 2 ПРАВОВЫЕ ВОПРОСЫ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

№3 ‘2020 ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ КОЛЛЕКТИВ 54 Информационная 86 Отрицательные отзывы безопасность в клинике: о враче в интернете. как организовать, чтобы Как защитить репутацию свести риски утечки медработника и клиники персданных пациентов Ольга Маровнина к нулю Елена Хмелевская 94 От главврачей требуют сократить замов. 66 Незаконное обогащение Как оптимизировать штат или нерадивые и избежать судов родители: клиника Сергей Ковалевский судится с законными представителями пациентки Галина Евстифеева, Елена Капитонова, Алексей Панов 72 Как закупать медизделия по Закону № 44-ФЗ в 2020 году. Алгоритм Сергей Кичанов №3 ‘2020 3

Номер одним взглядом В гостях у редакции Елена Капитонова, доцент кафедры уголовного права ФГБОУ ВО «Пензенский государственный университет» Расскажу, когда суд примет электронную переписку как доказательство 28 500 тыс. руб. – штраф, который грозит клиникам за рекламу диагностики коронавируса 14 ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ Информационная безопас- Незаконное обогащение ность: как организовать, или нерадивые родители: чтобы снизить риски утеч- клиника судится с закон- ки персданных пациентов ными представителями «Лаборатория Касперского» сообщила Клиника «Мать и дитя», которая год о серии атак на российские медоргани- назад оказалась в центре скандала с не- зации. Информация ограниченного до- совершеннолетней пациенткой, до сих ступа утекает из клиник из-за внутрен- пор пытается доказать свою правоту. них нарушений. В статье – инструкция, Чем закончится спор, пока непонятно. которая поможет защитить персданные Мы попросили юристов оценить, какие медорганизации от кражи 54 ошибки допустил медцентр 66 4 ПРАВОВЫЕ ВОПРОСЫ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

№3 ‘2020 ГЛАВНОЕ В НОМЕРЕ 4 Внезапная прокурорская проверка: аргумента как пройти с минимальными потерями для защиты в спорах В клинику пришла прокурорская проверка. Медработники из-за осложнений знали о визите, но неожиданно инспекторы придрались после операции 38 к пробникам косметики на столе медсестры, которые оставил торговый представитель. По закону запрет рас- пространяется только на лекарства. Однако клиника получила штраф. Из статьи узнаете, как подстраховаться, чтобы работ- ники прокуратуры не превысили полномочия. Образцы документов прилагаются 20 КОЛЛЕКТИВ КОЛЛЕКТИВ Отрицательные отзывы От главврачей требуют о враче в интернете. Как сократить замов. Как опти- защитить репутацию мед- мизировать штат и избе- работника и клиники жать судов Верховный суд поддержал врача Татьяну Регионы оптимизируют раздутые адми- Гладышеву в деле против сайта отзы- нистративные штаты клиник, чтобы вов. Медработник подала жалобу о неза- снизить кредиторскую задолженность. конном распространении персданных. Мы попросили юриста подготовить Как использовать этот прецедент для инструкцию, как сократить руководя- защиты репутации врача и клиники, щих работников медорганизаций, чтобы читайте в статье 86 не пришлось судиться 94 №3 ‘2020 5

ЗАЩИТА Внезапная прокурорская проверка: как пройти с минимальными потерями Чем поможет статья: подготовиться к внеплановой прокурорской проверке Илья Кожевников, В клинику пришла прокурорская проверка. Медработ- адвокат, Адвокатское ники знали о визите, но неожиданно инспекторы при- бюро White collars дрались к пробникам косметики на столе медсестры, которые оставил торговый представитель. По закону 20 запрет распространяется только на лекарства. Однако клиника получила штраф. Из статьи узнаете, как подстра- ховаться, чтобы работники прокуратуры не превысили полномочия. Уточните основания для проверки Прокуратура проводит внеплановую проверку на основа- нии поступившей информации о нарушениях в деятель- ности медорганизации. Перечень таких оснований регла- ментирован (ч. 2 ст. 10 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индиви- дуальных предпринимателей при осуществлении го- сударственного контроля (надзора) и муниципального контроля», далее – Закон № 294-ФЗ). Внеплановые аудиты организуют без уведомления. Если поступила жалоба о возможном причинении вреда жизни и здоровью пациента, проверку начинают неза- медлительно, зачастую вместе с профильными органами государственного надзора. Тогда контрольное мероприя- ПРАВОВЫЕ ВОПРОСЫ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

тие проводят в течение суток после поступления в кли- К сведению нику требования прокурора. Прокуратура ежегод- Прокурор составляет решение о назначении внепла- но формирует свод- новой прокурорской проверки по типовой форме (прило- ный план проверок. жение 1 к приказу Генпрок у рату ры от 17.03.2017 Ознакомиться с ним № 172 <О некоторых вопросах организации прокурорско- можно на сайте го надзора…>, далее – приказ Генпрокуратуры № 172). plan.genproc.gov.ru Убедитесь, что в документе указали цель контрольного мероприятия, основание, предмет и срок проведения. Если документ вам не предоставили, сделайте официальный запрос в прокуратуру. Убедитесь, что прокуратура не запрашивает лишние документы Прокурор вправе запросить у клиники документы. Пред- ставить материалы нужно в течение двух рабочих дней и строго по описи (Федеральный закон от 07.03.2017 № 27-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон “О про- куратуре Российской Федерации”»). Список документов указан в решении прокурора о назначении внеплановой проверки. Прокурор может требовать сведения только по пред- мету аудита. Не передавайте лишние документы и ин- формацию, которую представляли ранее, публиковали в СМИ или на официальном сайте клиники. Письменно  Комментарий Когда проверку признают незаконной Жалобу на клинику может написать незаконный (ч. 3 ст. 10 Закона № 294-ФЗ). организация-конкурент, недовольный Тогда есть шанс оспорить результаты. потребитель. Также поводом для про- Запросите материалы проверки для озна- верки может стать негативное сообщение комления. Образец ходатайства – в при- в СМИ. Если заявитель анонимный, аудит ложении 1. №3 ‘2020 21

ЗАЩИТА Важно сообщите, когда и по какой проверке медорганизация представляла сведения, а также где они опубликованы Убытки медорганиза- (пп. 2.3, 2.4 ст. 6 Закона от 17.01.1992 № 2202–1 «О проку- ции из-за незаконных ратуре Российской Федерации», далее – Закон № 2202–1). действий госорганов, органов местного Если прокурор выявит другие нарушения, может самоуправления или расширить предмет проверки. Такое решение он обязан их должностных лиц аргументировать в отдельном документе и сообщить обязано возместить руководителю медорганизации в течение 24 часов. Фор- государство, соответ- ма решения о расширении предмета контрольного ме- ствующий регион или роприятия регламентирована (приложение 2 к приказу муниципальное об- Генпрокуратуры № 172). разование (ст. 16 ГК) Проверку могут неоднократно приостанавливать. Одна из возможных причин – клиника не успевает передать все необходимые документы в срок. Так что вы вправе попросить больше времени на подготовку материалов, например, в связи с отпуском или больничным сотруд-  Слово эксперту Клинику незаконно оштрафовали из-за пробников косметики Руслан Попов, руководитель юридической компании «Интел-Право» Клинику, которую мы упомянули в начале В практике случаи, когда прокурор приди- статьи, неправомерно привлекли к ответ- рается к хранению парфюмерно-космети- ственности из-за косметического пробника ческой продукции, редкость. Пример: суд на столе медсестры. Парфюмерно-косме- признал необоснованным вывод прокуро- тическую продукцию, в отличие от лекар- ра, что клиника нарушила температурный ственных препаратов, не применяют для режим хранения бальзама для губ, так как лечения. Ее использование не входит в со- СанПиН 2.3.2.1290/03 не содержит требова- став медуслуг и не образовывает состав ний к хранению косметических средств (ре- нарушения, за которое могут оштрафовать шение Арбитражного суда Республики Каре- по статье 14.1 КоАП. лия от 19.12.2008 по делу № А26-6460/2008). 22 ПРАВОВЫЕ ВОПРОСЫ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

ников. Образец ходатайства смотрите в приложении 2. К сведению Максимальный срок приостановки – шесть месяцев (п. 6 ст. 21 Закона № 2202-1). Срок проведения проверки Срок проведения про- в этот период не включают. курорской проверки – Проинструктируйте персонал 30 календарных дней. Подготовьте работников на случай внезапных проверок. Иногда его могут про- Напомните, что нельзя отказывать прокурорам в доступе длить еще на 30 ка- в клинику. На входе проверяющий должен показать слу- лендарных дней (п. 4 жебное удостоверение и решение о проверке. Убедитесь, ст. 21 Федерального что Ф. И. О. совпадают. Если у вас возникли сомнения, закона от 17.01.1992 позвоните в прокуратуру. № 2202–11). Например, если нужно запросить Прокурор вправе привлекать должностных лиц или дополнительные доку- граждан для дачи объяснений и потребовать, чтобы менты у клиники ему выделили специалистов для выяснения вопросов в ходе аудита. Окажите содействие проверяющим. Прокурор может вызвать любого сотрудника. Напомните работникам, что лицо, которое предположительно нарушило закон, впра- ве отказаться давать объяснения (ст. 51 Конституции). Участвуйте в аудите Присутствуйте при проверке, предоставляйте объяснения по ее предмету. Можете фиксировать на фото или видео действия проверяющего. Если проверяющие превышают полномочия, вы впра- ве пожаловаться вышестоящему прокурору (ст. 10 Закона о прокуратуре). Образец жалобы – в приложении 3. Укажите на нарушения Изучите акт по результатам проверки и отметьте в нем свое согласие или несогласие. Пример формулиров- ки: «С указанными нарушениями закона не согласен. Считаю, прокурорская проверка проведена с грубыми №3 ‘2020 23

ЗАЩИТА Читайте также нарушениями Федерального закона “О прокуратуре”, поскольку обнаруженные нарушения не являются пред- Как клинике взаимо- метом проверки». действовать с право- охранительными ор- Прокурорский надзор проводят гласно. Поэтому медор- ганами ганизация, СМИ и другие интересующиеся лица должны e.zdravpravo.ru/695533 иметь доступ ко всей информации, которая касается проверки. Если клиника не получила результаты аудита в течение 30 суток после того, как вынесли постанов- ление, обратитесь с заявлением в прокуратуру, чтобы ознакомиться с материалами в полном объеме. Учитывайте, что при наличии процессуальных на- рушений, например несоблюдения сроков уведомлений, результаты аудита можно обжаловать в суде Бесплатная доставка по всей России при заказе в редакции 8 (800) 511-98-62 24 Реклама ПРАВОВЫЕ ВОПРОСЫ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

Приложение 1 Прокурору района г. Москвы от директора  (Ф. И. О., название и адрес медорганизации) ХОДАТАЙСТВО Об ознакомлении с материалами надзорного производства Прокуратурой района г. Москвы в отношении  (название медорганизации) проведена прокурорская проверка, по результатам которой вынесено постановле- ние о ее окончании. Указанная проверка напрямую затрагивает интересы (название медорганизации). На основании п. 4.15 Инструкции о порядке рассмотрения обращений и приема граждан в органах прокуратуры Российской Федерации, утвержденной приказом Генеральной прокуратуры Российской Федерации от 30.01.2013 № 45, прошу озна- комить меня в полном объеме с материалами надзорного производства в отноше- нии (название медорганизации) путем снятия копий (фотографирования) за свой счет, с использованием средств фото фиксации. О времени ознакомления прошу уведомить по телефону . Подпись, дата №3 ‘2020 25

ЗАЩИТА Иск пациента из-за осложнений после операции. Какие аргументы убедят суд принять сторону клиники Чем поможет статья: защитить клинику в споре с пациентом Руслан Попов, Хирурги лидируют среди медицинских специалистов, руководитель юри- которых осудили в связи с ненадлежащей медпомощью. дической компании В статье разберем четыре главных аргумента, которые «Интел-Право» помогут защитить врачей и медорганизацию в спорах из-за осложнений после операции. 38 Если пациент ссылается на Закон от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей», доказывать не- виновность и необоснованность его требований обязана клиника. Пациенту не нужно подтверждать обстоятель- ства, на которые он ссылается. Суды считают, что именно клиника должна доказать отсутствие своей вины во вре- де здоровью (постановление Президиума Московского областного суда от 19.07.2017 № 380 по делу № 44г-205/17). Ухудшение состояния пациента после медпомощи рассматривают как вред здоровью, если это последствие дефекта медуслуги (п. 25 «Медицинских критериев опре- деления степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» из приказа Минздравсоцразвития от 24.04.2008 № 194н). Поэтому задача клиники – доказать, что причин- ной связи между осложнениями и медицинскими мани- пуляциями нет. Какие аргументы и вопросы к медэкс- пертам убедят суд в правоте клиники, расскажем далее. ПРАВОВЫЕ ВОПРОСЫ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

1. Осложнения связаны с хроническими   заболеваниями К сведению На суде нужно доказать, что осложнения связаны с имев- Суд могут затеять па- шимися у пациента заболеваниями и поэтому прямой циенты-экстремисты, причинно-следственной связи с операцией нет. Подайте чтобы выбить с клини- ходатайство о судмедэкспертизе. Образец смотрите в при- ки деньги под предло- ложении 1. гом осложнений, кото- рые возникли якобы СУДЕБНАЯ ПРАКТИКА после операции В иске пациент указал, что операция была ненадлежащего ка- чества и повлекла осложнения. В связи с этим понадобились повторные операции. По ходатайству больницы перед экспертами суд поставил вопрос: связаны ли осложнения с состоянием здоровья истца. Эксперты указали, что неблагоприятные последствия для здо- ровья пациента обусловлены хроническими заболеваниями, а не операцией. Суд отказал в иске, поскольку не выявил причинно-следствен- ной связи между операцией и вредом здоровью (апелляционное определение Калужского областного суда от 08.04.2019 по делу № 33-828/2019). Такая тактика поможет уменьшить выплаты, если недо- четы в медпомощи были и клиника знает, к чему суд может придраться. Например, к дефектам в меддокументации.  Полезный совет Как склонить суд на сторону клиники В делах по спорам о качестве медуслуг сомнения или отвергнут вероятность связи и вреде здоровью практически всегда суды между диагностированными осложнения- назначают судмедэкспертизу. По результа- ми и операцией. Воспользуйтесь правом там принимают решение. Представьте суд- вынести на разрешение суда и экспертов медэксперту документы, которые породят выгодные клинике вопросы. №3 ‘2020 39

ЗАЩИТА К сведению СУДЕБНАЯ ПРАКТИКА Пациентка потребовала компенсацию морального вреда, так Если суд отказался как после операции развился болевой синдром. Апелляцион- ставить перед суд- ный суд назначил экспертизу. По ходатайству представителя медэкспертом все клиники поставил вопросы: могут ли выявленные при обследо- вопросы, требуйте ваниях патологии вызвать болевой синдром, который описала повторной экспертизы. пациентка? Обусловлен ли он диагнозом? Эксперты ответили Мотивируйте тем, что утвердительно. Нарушений в лечении не обнаружили, только значимые для дела об- дефекты в меддокументации. стоятельства выявили не полностью В компенсации вреда здоровью суд отказал, но взыскал за моральный вред 10 тыс. руб. – из-за дефектов в меддокумен- тации (апелляционное определение Московского областного суда от 20.08.2018 по делу № 33-63/2018). Даже если осложнения частично связаны с недостатка- ми лечения и частично – с имеющимся заболеванием, для суда это будет основанием уменьшить санкции. Поэтому стоит побороться. СУДЕБНАЯ ПРАКТИКА Эксперты заключили, что на развитие осложнений повлияли как недостатки медпомощи, так и травма. Судебно-медицинских критериев, чтобы установить процент влияния каждого фактора на неблагоприятный исход, нет. Поэтому установить причинно- следственную связь между недостатками медпомощи и ослож- нением невозможно. Значит, нельзя оценить последствия как вред здоровью по критериям из пункта 24 раздела III приложения к приказу Минздравсоцразвития от 24.04.2008 № 194н. Суд частич- но взыскал компенсацию морального вреда, а в компенсации утраченного заработка отказал (апелляционное определение Во- ронежского областного суда от 19.07.2018 по делу № 33-4959/2018). 2. Осложнения вызваны объективными обстоятельствами В некоторых случаях осложнения или вред здоровью появляются из-за объективных обстоятельств. Например, 40 ПРАВОВЫЕ ВОПРОСЫ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

когда нет четких критериев, по которым можно рано распознать и прогнозировать болезнь. Задача клиники – доказать наличие такого обстоя- тельства. Соберите меддокументацию клиники, медкарты из медорганизаций, где наблюдался пациент и другие подобные документы, чтобы подтвердить наличие заболе- ваний, которые могли вызвать осложнения. Запросите за- ключения и рецензии у сторонних специалистов, которые опровергнут или заставят суд усомниться в связи между операцией и осложнением. Например, у врачей медорга- низаций, где наблюдался пациентов, или страховщиков. Документы не станут основанием, чтобы пациенту отказали в иске, но помогут поставить перед судмедэкс- пертом и судом выгодные клинике вопросы и оспорить результаты экспертизы. Образец ходатайства о повторной экспертизе смотрите в приложении 2. Также мы подго- товили памятку с примерами вопросов для судмедэкс- пертов (приложение 3). 3. Пациенту разъяснили возможные послеоперационные осложнения Если в ИДС подробно разъяснили возможные осложнения операции, у клиники есть шанс избежать ответственно- сти. Вписывайте в ИДС все возможные послеоперацион-  Комментарий Какие нормы дают пациенту право судиться Пациенты могут применять Закон о защите прав потребителей к медуслугам по ДМС и ОМС, а не только к платным (п. 9 постановления Пленума ВС от 28.06.2012 № 17 «О рассмот- рении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей»). Если договор не заключали или в нем нет условия о качестве, медпомощь должна отвечать требо- ваниям, которые обычно предъявляют к платным услугам (ст. 4 Закона от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей»). №3 ‘2020 41

ЗАЩИТА Суд может сра- ные осложнения, даже если их вероятность минимальна. зу отклонить Образец – в приложении 4. иск, если па- циенту бы- СУДЕБНАЯ ПРАКТИКА ла показа- Пациентка в иске указала, что некачественное протезирование на операция, привело к осложнениям. Потребовала выплатить моральный а он от нее вред. отказался Суд установил, что перед лечением истица подписала ИДС, в котором ей сообщили всю информацию о лечении. Врач разъ- яснил, что невозможно предсказать способность к заживлению у каждого пациента. В связи с осложнениями клиника предложила истице сделать пластику костной ткани и удалить имплантат. Однако операция не гарантирует положительных последствий. На заживление нужно восемь месяцев. Только при отрицательном исходе кли- ника удалит имплантат. Поскольку пациентку проинформировали о последствиях лечения и возможных осложнениях, суд не нашел дефектов в тактике и методах лечения и отказал в иске (апелляционное определение Нижегородского областного суда от 12.04.2016 по делу № 33-4181/2016). Клиника выиграет, если взяла у пациента или его пред- ставителя информированный отказ от медвмешательства (приложение 5). Суд может сразу отклонить иск, если пациенту была показана операция, а он от нее отказался. СУДЕБНАЯ ПРАКТИКА Женщина обратилась в суд с требованием компенсировать мо- ральный вред в связи со смертью супруга из-за ненадлежащей медпомощи и ухода. Клиника вину отрицала. Экспертиза установила, что от операции, которую рекомендо- вали больному, его жена трижды письменно отказалась. Отказ отрицательно повлиял на общий статус пациента, способствовал развитию сопутствующих состояний и смерти. Дефекты медпо- мощи нашли, но не установили прямой причинно-следственной связи со смертью. Суд отказал истице в требованиях (апелля- 42 ПРАВОВЫЕ ВОПРОСЫ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

ционное определение Санкт-Петербургского городского суда Читайте также от 17.03.2015 № 33-4302/2015 по делу № 2-1182/2014). Иск за отказ пациента 4. Клиника предотвратила больший от лечения. Алгоритм вред, чем причинила для клиники, чтобы по- высить шансы в суде Если при оказании медпомощи врач допустил нарушения, e.zdravpravo.ru/760991 но предотвращенный вред больше, чем причиненный, используйте шанс снизить сумму компенсации мораль- ного вреда. Просите суд вынести на экспертизу вопрос о предотвращенном вреде. СУДЕБНАЯ ПРАКТИКА У новорожденного произошел перелом руки при родах. Мать потребовала компенсировать моральный вред. Перед экспертами клиника поставила вопрос: какие могли быть последствия, если бы врач не провел манипуляции, кото- рые причинили вред здоровью? Эксперт пришел к выводу, что манипуляции были необходимы из-за неправильного положе- ния плода. Переломы руки в такой ситуации случаются. Если бы врачи не провели манипуляцию, последствия могли быть вплоть до летальных. Несмотря на дефекты медпомощи, суд снизил компенсацию морального вреда до 50 тыс. руб. (решение Талдомского районно- го суда Московской области от 11.10.2019 по делу № 2-102/2019). Нужны доказательства, которые подтвердят, что при- чиненный вред здоровью значительно меньше предотвра- щенного вреда. Как и в случае осложнений, вызванных объективными обстоятельствами, получите заключения и рецензии сторонних специалистов №3 ‘2020 43