Здравоохранение

№ 1 Январь 2022 Журнал издает   Как убедиться, что клиника готова  к изменениям-2022. Точки контроля  для руководителя → 24 Что проверить в работе врачебной комиссии по новым правилам  медико-социальной экспертизы. Точки контроля плюс инструкция  для сотрудников → 40 Чек-листы Росздравнадзора по обращению медизделий.   Что ответить на три новых вопроса, которые клиникам зададут   в январе → 70 e.zdravohrana.ru ISSN 1028-9771 01 9 771028 977223

Управление качеством   Как  убедиться,  что  клиника  готова  к  изменениям-2022.  Точки  контроля    для  руководителя Предлагаем  точки  контроля  для  руководителя  по  изменениям,  которые  вступают  в  силу  в  2022  году.  Часть  из  них  уже  действует  –  обязательные  клинреки,  новые  правила  выдачи  больничных  и  работы  врачебной  комиссии.  Также  в  статье  –  изменения,  которые  вступят  в  силу  в  марте.  Нововведений  много,  лучше  начать  готовиться  к  ним  уже  сейчас.  Читайте,  как  скорректировать  работу  с  ИДС  и  меддокументами,  подготовить  сотрудников  к  аккредитации. Елена ХМЕЛЕВСКАЯ,  Январь:  к линреки,  больничные,  новое  адвокат, советник   в  работе  врачебной  комиссии юридической компании  «Росмедконсалтинг»  Обязательные клинреки. Обязательными пока счи- тают рекомендации, которые Минздрав одобрил до 1 сен- 24 тября 2021 года (постановление Правительства от 17.11.2021  №  1968  <Об  утверждении  Правил…>).  На  тот  момент  их было 290. Поручите выбрать из списка утвержденных  рекомендаций те, которые соответствуют профилю вашей  клиники.  Список  –  в  рубрикаторе  Минздрава  на  сайте  cr.minzdrav.gov.ru/clin_recomend.  Вам будет проще доказать при проверке, что в клинике  внедрили  клинические  рекомендации,  если  утвердите  приказ.  Образец  –  в  приложении  1.  В  нем  пропишите  ответственного  за  информирование  персонала  о  новых  рекомендациях,  перечень  необходимого  оборудования 

Здравоохранение  №1, январь 2022 года и  лекарств  в  соответствии  с  клинреками.  Пусть  подчи- Важно ненные  разработают  протоколы  лечени я  по  к линрекам.  Список  к линических    Обязательно  ли  разрабатывать  протоколы  в  каждой  рекомендаций,    клинике  и  на  каком  основании  будут  штрафовать  тех,  которые  утвердили  кто  игнорирует клинреки,  читайте  → 62.  до  1  сентября,  скачайте  на  e.zdravohrana.ru/941470   Новые  правила  выдачи  больничных.  По  обще- му  правилу  листки  нетрудоспособности  теперь  выда- ют  в  электронном  виде  (приказ  Минздрава  от  23.11.2021  №  1089н  <Об  утверждении  Условий  и  порядка…>).  Бу- мажные больничные остались для отдельных категорий  граждан и только в тех клиниках, которые указаны в спе- циальном  перечне.  Такой  перечень  Минздрав  утвердит  отдельно для каждого региона. Поручите проверить после  январских  праздников,  не  попа ла  ли  ваша  организация  в  спецперечень.  Краткий  гайд  для  медперсонала  по  но- вым правилам работы с листками нетрудоспособности –  в  приложении 2.      Проверки  работы  с  больничными.  Проверять,  что  медорганизации  соблюдают правила оформления  боль- ничных, будут по-новому (приказ Минздрава от 23.11.2021  № 1090н <Об утверждении Порядка…>). Так, сроки уведом- ления о плановой проверке сократили в три раза. Теперь  о визите ФСС клинику уведомят всего за три рабочих дня.  Раньше предупреждали за 10 рабочих дней. Инспекторы  могут  запросить  книгу  регистрации  листков  нетрудо- способности,  протоколы  заседаний  врачебной  комиссии  по  первичной  выдаче  больничных.  Также  удостоверят- ся,  что  в  клинике  оформлены  приказы  руководителя  по  экспертизе  временной  нетрудоспособности,  включая  приказы о создании  врачебной  комиссии.   Новое  в  работе  врачебной  комиссии.  С  2022  года  члены  комиссии  отправляют  пациентов  на  медико- социальную  экспертизу  по  новым  правилам  (приказ  Минтруда и Минздрава от 01.02.2021 № 27н/36н <Об утвер- 25

Управление качеством   Что проверить в работе врачебной  комиссии по новым правилам  медико-социальной экспертизы.  Точки контроля плюс инструкция  для сотрудников Предлагаем  методичку,  как  проверить  работу  врачебной  комиссии  после  поправок  в  правила  медико-социальной  экспертизы*.  Изменения  действуют  с  1  января.  Скорректировали  форму  направления  на  экспертизу  и  порядок,  как  ее  заполнять.  Сократили  сроки  отправки  документов  в  бюро  МСЭ.  Читайте,  что  проконтролировать  в  работе  подчиненных  и  как  проинструктировать  членов  врачебной  комиссии  с  учетом  новых  требований. В  статье  две  части.  В  первой  показали  точки  контроля  для руководителя, во второй – как проинструктировать  членов  врачебной  комиссии  по  новому  порядку.  Виктория ЧЕРНИКОВА,  Точки  контроля  д ля  главврача юрист ООО Страховая  компания «Капитал-полис  Новый бланк направления на МСЭ. Члены врачебной  Мед», Санкт-Петербург комиссии заполняют обновленную форму № 088/у с 1 ян- варя  2022  года  (приказ  №  27н/36н).  Как  оформить  бланк  по  новому  порядку  и  на  что  обратить  внимание  подчи- ненных,  покажем  далее  в  статье. Сроки отправки документов в бюро МСЭ. У клиники  есть  три  рабочих  дня,  чтобы  отправить  направление  40

Здравоохранение  №1, январь 2022 года в бюро МСЭ. Важный нюанс: по новым правилам отсчет  * Приказ Минтруда  начинают  с  даты  заполнения  формы.  Ранее  три  дня  отсч и т ы ва л и  со  д н я  вы дач и  доку мен та  па ц иен т у.  Есл и  и Минздрава от 01.02.2021  на п ра в лен ие  элект рон ное,  то  медорга н иза ц и я  передает  № 27н/36н, далее – приказ  документ  в  бюро  МСЭ  через  МИС.  В  приказе  №  27н/36н  № 27н/36н нет четкого регламента, как передавать бумажное направ- ление.  Чтобы  уложиться  в  трехдневный  срок,  лучше  отправлять документ почтой с уведомлением о вручении  или  через  курьера.  Электронная  форма  направления  на  МСЭ.  Бумаж- ную  форму  теперь  оформляют  только  в  двух  случаях.  Первое  –  если  у  медорганизации  нет  информационной  системы  или  доступа  к  ЕГИСЗ.  Второе  –  если  пациент  просит  выдать  копию  направления,  которое  сформиро- вали  в  электронном  виде.  Выданная  копия  должна  со- ответствовать  электронному  документу  (п.  5  приказа  №  27н/36н).  Локалка по электронному документообороту. Ее нуж- но скорректировать, если медорганизация уже перешла  на электронный документооборот. Так, в порядке ведения  документов в электронном виде указывают, что направ- лен ие  на  МСЭ  з а веря ю т  все  ч лен ы  врачебной  ком исси и  с помощью усиленной квалифицированной цифровой под- писи (УКЭП). Также нужно внести в перечень документов  в  электронном  виде  новую  форму  бланка  направления  и  согласие  гражданина  на  направление  на  экспертизу.  Пример порядка с учетом изменений – в приложении 1.  Согласие  пациента  на  направление  на  МСЭ.  Важно  Важно проверить,  что  в  клинике  применяют  новую  форму  Росздравнадзор  проверит,  согласия  и  соблюдают  порядок  ее  заполнения  (приказ  соблюдают  ли  врачебные  Минздрава  от  02.02.2021  №  39н).  Документ  вы дают  в  бу- комиссии  порядок  направ- мажном  или  электронном  виде.  Если  согласие  цифро- ления  пациентов  на  МСЭ.  вое – используют УКЭП уполномоченного медработника  Такой  вопрос  есть  в  новых  и  простую  электронную  подпись  гражданина.  чек-листах  ведомства 41