Экономика ЛПУ в вопросах и ответах

Журнал издает  ISSN 2306-4307 09 9 772306 430201 Издается с 2013 года Журнал для экономиста   №9 лечебно-профилактического учреждения сентябрь 2020 Как запланировать расходы на СИЗ   и лекарства к эпидсезону Как возместить расходы на борьбу с коронавирусом   за счет средств ФСС Как рассчитать стоимость питания в стационаре Новый порядок применения КОСГУ с 2021 года:   обзор изменений e.economlpu.ru

Над  номером  работали № 9 2020 Отдел  продвижения Сви детельство:  ПИ  №  ФС77- 64193  от  25.12.2015,  вы дано  Федера льной  Учредитель Руководитель   службой  по  на дзору  в  сфере  связи,  Альфия  Амеркаева,    информационных  технологий  ООО  КФЦ  «Актион» [email protected] и  массовых  коммуникаций  Издательство   (Роскомнадзор). ООО  «Актион-МЦФЭР»  Размещение  рекламы 127015,  г.  Москва,    12+ ул.  Новодмитровская,  action-reklama.ru,  д.  5а,  стр.  8,  5-й  этаж,  комната  22 тел.:  8  (495)  660-17-18 Цена  свободная.  Издатель  Марина  Левен Руководитель  направления    Подписано  в  печать  27.08.2020.  Марина  Захарова,  Формат  70  ×  108/16.  Бумага  офсетная.  Редакция тел.:  8  (495)  660-17-18,    Тираж  2500  экз.    937-90-83,  доб.  5838,    Зак.  №  25743.    Главный  редактор    [email protected] Дата  выхода  в  свет  07.09.2020. Елена  Валерьевна  Князева,  [email protected] Служба  клиентской  поддержки Подписка  Шеф-редактор   по каталогу на почте Олеся  Фурсина,  [email protected] Тел.:  8  (495)  937-90-82,  [email protected] Выпускающий  редактор    «Роспечать» –   Елизавета  Новрузова Редакци я  не  несет    полугодие 48879; год 47707 Дизайн-концепция   ответственности  за  содержание    «Почта России» –   Дмитрий  Мацуев  рек ламных  материа лов. полугодие П2643; год П2644 Компьютерная  верстка  Мнение  редакции  может  Юлия  Петрушина не  совпа дать  с  мнением  авторов. Отпечатано в ООО ПО «Периодика».  Перепечатка  материа лов,  А дрес:  105082,  г.  Москва,  Адрес редакции: 127015,  опубликованных  в  журна ле  Спартаковская  п лощадь,    г. Москва, ул. Новодмитровская,  «Экономика  ЛПУ  в  вопросах  д.  14,  стр.  3,  тел.:  8  (499)  267-44-57 д.  5а,  стр.  8,  тел.:  8  (495)  937-90-82.  и  ответах»,  допускается  только    Для  писем:  127015,  а/я  100  с  письменного  согласия  редакции. ©  Актион-МЦФЭР,  2020 «Актион»;  [email protected] Способы подписки в агентствах вашего города Екатеринбург: ООО «УП Урал-Пресс», 8 (343) 262-65-43.  Рязань: ООО «Дом прессы», 8 (4912) 25-75-42.  Калининград: ООО «Пресса-Подписка»,  Самара: Самарское ОАО «Роспечать», 8 (846) 334-56-26. 8 (4012) 46-02-73; ИП Юрина А.З., 8 (4012) 99-18-08, 99-18-07.  Санкт-Петербург: ООО «ПРЕССИНФОРМ»,  Москва:  ОАО «АРЗИ», 8 (495) 631-62-50;   8 (812) 335-97-51, 786-92-98, 335-97-52.  АО «Агентство “Роспечать”», офис Москва,  8 (495) 921-25-55;   Тольятти: ООО «АДП-Информ»,  ООО «УП Урал-Пресс», 8 (495) 789-86-36, 789-86-37.  8 (8482) 68-13-68, 68-09-98, 49-21-98.  Пермь: ООО «Пресса-Люкс», 8 (342) 282-48-86, 278-67-76. Ярославль: ООО «Лайк-Пресс», 8 (4852) 68-12-81, 68-12-82;  ООО «ПрофЛит», 8 (4852) 28-00-30, 28-04-30. Служба подписки 8 (800) 511-98-62 (по России звонок бесплатный) 2

В  этом  номере Экономика ЛПУ в вопросах и ответах  №9, сентябрь 2020 года В  центре  внимания ................................................................................................. 4 Начальник  ПЭО  крупной  московской  поликлиники Наталья Кравченко  на примерах  показала,  как  правильно  посчитать и включить в план ФХД  расходы  на  СИЗ  и  лекарства  для  эпидсезона-2020. Организация  деятельности Оплачивать  ли  за  счет  средств  ОМС  страхование работников ..................... 31 Как  рассчитать  стоимость  питания  в стационаре ......................................... 12 Учет Положена  ли  выплата  хирургу  Новый  порядок  применения  КОСГУ  за работу с больными COVID-19 ......... 24 с 2021 года: обзор изменений .............. 32 Какие  нужны  документы,    Как  учесть  изготовление  чтобы  оформить    лекарственных    платные анализы ................................ 25 препаратов ............................................ 44 Финансовое  обеспечение  Как  учитывать  доплаты  врачам  деятельности за ночные смены .................................. 45 Как  возместить  расходы    Профессиональный  тест на  борьбу  с  коронавирусом    за счет средств ФСС ............................. 26 Расчеты  с  работниками,    КОСГУ,  расходы  на  борьбу  Кто  выплатит  пособие    с  коронавирусом  и  порядок    на погребение ....................................... 30 работы с ФСС ........................................ 46 Читайте  в  ближайших  номерах Доходы.  Как  рассчитать  стоимость  услуги  тестирования  на  коронавирус Отчетность.  Что  уточнить  в  статистической  форме  №  П-4  из-за  пандемии  коронавируса Планирование.  Как  экономисту  спланировать  закупку  в  плане  закупок  на  2021  год 3

В центре внимания Как запланировать расходы  на СИЗ и лекарства к эпидсезону Ната лья  КРАВЧЕНКО,  нача льник  планово- экономического  отде ла  детской  городской  поликлиники № 110 департамента здравоохранения  города Москвы ГЛАВНЫЕ МЫСЛИ 1  Когда планируете будущие расходы на лекарства и СИЗ в плане ФХД, учитывайте  уже имеющиеся остатки. 2  При расчете потребности в СИЗ учитывайте только тех сотрудников, которые  буду т  работать  с  пациентами  с  COVID-19  или  находятся  в  зоне  риска. 3  Чтобы рассчитать потребность в лекарствах, запросите в бухгалтерии Акт  о  списании  материа льных  запасов  (форма  ОКУД  0504230)  по  лекарствам  за  период  с  01.03.2020  по  30.06.2020. 4

Экономика ЛПУ в вопросах и ответах  №9, сентябрь 2020 года Из-за ухудшения эпидемиологической обстановки и рис- ка второй волны коронавируса медорганизации могут  потребоваться  дополнительные  СИЗ  и  лекарства.  Как  правильно  посчитать  и  включить  в  план  ФХД  расхо- ды  на  СИЗ  и  лекарства  для  эпидсезона-2020,  читайте  в  статье. Как рассчитать расходы   на СИЗ Медорганизация  обязана  обеспечить  медработников,  которые оказывают медпомощь больным COVID-19, сле- дующими  СИЗ: –  очки или защитный экран; –  одноразовые перчатки; –  респиратор; –  противочумный костюм 1-го типа или одноразо- вый  ха лат; –  бахилы; –  шапочка. Чтобы  рассчитать  потребность  в  СИЗ,  следуйте  а л- горитму. Шаг 1. Определите перечень должностей. Учиты- ва й те  тол ько  тех  сот руд н и ков,  которые  буд у т  рабо - т ат ь  с  п а ц иен т а м и  с  COV I D -19  и л и  н а ход я т с я  в  з оне  риска. Шаг  2.  Рассчитайте  количество  ставок  по  ка ж дой  должности.  Число  сотрудников  может  быть  больше,  чем  количество  ставок.  Например,  если  два  сотруд- ника  работают  на  полставки,  то  одна  ставка  занята  полностью. Чтобы в итоге число СИЗ соответствовало  реальной потребности в них, расчет расходов проведем  на  ка лен дарные  дни. 5

В центре внимания Шаг  3.  Определите  для  каждой  должности  необ- ходимый  набор  СИЗ.  Суточную  потребность  в  СИЗ  рассчитывайте  по  формуле: Х = 2,5 Ч   + 0,15 Ч  , где  Х  –  су точ на я  пот ребност ь  в  средства х,  ед.   –  кол и чество  мед и ц и нск и х  работ н иков  в  смен у,  чел.,   –  численность  административно-хозяйственного  персона- ла,  чел. Шаг 4. Определите общую сумму расходов на СИЗ.  Для  этого  сначала  рассчитайте  стоимость  расходов  на  СИЗ  исходя  из  количества  ставок  по  каж дой  долж- ности. А затем умножьте ежедневные расходы на СИЗ  на количество календарных дней в квартале. Например,  в  IV  кварта ле  –  92  дн я. Пример: как рассчитать расходы на СИЗ Показатели Медсестра  Рентгено- процедурной лаборант Количес тво  с тавок,  необходимых  д ля  ока за- 46 ния  ме дпомощи  пациентам  с  COVID Защитный  кос тюм 4 6 количество, шт. 800 800 цена,  руб. 3200 4800 сумма,  руб. Респиратор 4 6 количество, шт. 550 550 цена,  руб. 2200 3300 сумма,  руб. Экран 4 0 количество, шт. 300 0 цена,  руб. 1200 0 сумма,  руб. Очки 0 6 количество, шт. 0 500 цена,  руб. 6

Экономика ЛПУ в вопросах и ответах  №9, сентябрь 2020 года Показатели Медсестра  Рентгено- процедурной лаборант сумма,  руб. 0 3000 Итого,  руб.  в  день 6600 11  100 Количество дней в IV квартале 2020 года 92 92 Сумма  расходов  за  IV  кварта л,  руб. 607  200 1  021  200 Шаг 5. Скорректируйте обоснования расходов на при- обретение  материальных  запасов  к  плану  ФХД.  Ука ж ите  в  обосновани ях: –  перечень закупаемых СИЗ; –  их количество; –  цену за единицу; –  итоговую сумму расходов. Пример: расчет (обоснование) расходов на приобретение мягкого  инвентаря (фрагмент) №  п/п Код  Наименование  Коли- Средняя  Сумма, руб.  КОСГУ расходов чество стоимость,  (гр. 4 Ч гр. 5) 1 руб. 1 2 3 4 56 2 345.1 Респиратор 1000 550 550 000 3 345.1 Защитный экран 1000 300 300 000 Итого 345.1 ... ... ... ...         3 000 000 Шаг 6. Отразите расходы на СИЗ в плане ФХД. В на- шем  примере  на  сумму  расходов  на  СИЗ  увеличим  значение строки 26431.03 «прочие расходные материалы  (медицинского  назначения)».  На  3  млн  руб.  вырастет  также значение строки 26430, которая отражает общее  увеличение  стоимости  материа льных  запасов. Дополнительные  расходы  на  СИЗ  нужно  отразить  также  в  строке  2640  раздела  1  п лана  ФХ Д.  Кроме  того,  на  эти  же  3  млн  руб.  вырастет  общая  сумма  закупок  в  строке  260 0. Внесите  изменения  и  в  раздел  2  «Сведения  по  вы- платам на закупки товаров, работ, услуг» плана ФХД.  7

ОРГАНИЗАЦИЯ  ДЕЯТЕЛЬНОСТИ Как рассчитать стоимость  питания в стационаре Нина  ЛЕКОНЦЕВА,  нача льник  отде ла  бюд жетного  планирования МКУ «Центр сопровождения  и развития системы образования и культуры  Березовского городского округа» ГЛАВНЫЕ МЫСЛИ 1  Рассчитывайте все расходы на питание за год. Так учтете сезонные колебания  затрат на оплату труда в период отпусков, коммунальные услуги, а также разовые  расходы. 2  Стоимость питания в отделении зависит от того, какие из 15 диетических столов  чаще  всего  назначают  врачи  больницы. 12

Экономика ЛПУ в вопросах и ответах  №9, сентябрь 2020 года Важно Медорганизации возвращаются к плановой медпомощи.  Рассчитывайте все рас- Чтобы  избежать  потерь  после  отмены  ограничений  ходы за год. В этом случае  на платные услуги,  пересчитайте стоимость питания  учтете сезонные колебания  в  стационаре.  А лгоритм    расчета  смотрите  в  статье.  затрат  на  оплат у  труда  в  пе- риод отпусков, коммуналь- Шаг 1. Рассчитайте прямые затраты  ные услуги, а также разовые  на питание расходы Прямые затраты – это постоянные расходы медоргани- зации, которые ей придется нести, даже если в стаци- онаре  будет  минимальное  число  пациентов.  К  таким  расходам  относятся: 1.  Зарплата  сотрудников  пищеблока.  Рассчитай- те  фонд  оплаты  труда  с  отчислениями.  Для  этого  за- просите  в  бухгалтерии  выгрузку  сводной  расчетной  ведомости  за  преды дущий  год. Если нет информации за год, определите фонд опла- ты  труда  по  формуле  ни же: Ф  =  А  Ч  В  Ч  1,302  Ч  12  мес.,  где  Ф  –  фон д  оп латы  т руда  сот руд н иков  п и щеблока; А  –  сред н я я  зарп лата  сот руд н иков  п и щеблока; В  –  сред несп исоч на я  ч ислен ност ь  сот руд н иков. Расходы на зарплату сотрудников пищеблока за ме- сяц  представлены  в  таблице  1.  Общая сумма расходов за месяц – 135 408 руб. Тогда  за  год  на  зарплату  работникам  пищеблока  медорга- низаци я  потратит  1  624  896  руб.  (135  408  руб.  Ч  12  мес.).  2. Амортизация оборудования. Речь идет об оборудо- вании, с помощью которого медорганизация оказывает  медпомощь в стационаре. Чтобы определить его износ,  запросите  у  бухгалтера  годовую  ведомость  амортиза- ционных  начислений  (таблица  2). 13

Организация деятельности Таблица 1. Расходы на зарплату сотрудников пищеблока за месяц Должность Ставка Оклад ФОТ без  Сумма ФОТ в месяц  отчислений с отчислениями Завпроизводством 1,00 25 000 Повар 2,00 20 000 25  000 32 550 Помощник  повара 1,00 13 000 Буфетчик 1,00 13 000 40  000 52  080 Уборщик служебных помещений 1,00 13 000 Итого     13  000 16 926 13  000 16 926 13  000 16 926   135 408 Общая сумма амортизации указана в нижней строке  графы  6  и  составит  107  900  руб. 3. Проценты по договору лизинга или кредитному  договору.  Определить  п лату  за  пользование  оборудо- ванием по договору лизинга или проценты по кредиту  мож но  в  самом  договоре.  Например, медорганизация взяла оборудование в ли- зинг.  Сумма  лизинговых  платежей  за  год  составит  194  928  руб.  4. Коммунальные услуги. Стоимость отопления, га- зоснабжения  и  воды  посмотрите  в  договорах  с  ресур- соснабжающими  организациями.  Как  правило,  в  них  утвержден  тариф  и  годовой  лимит  потребления  в  де- нежном эквиваленте. Расходы на коммунальные услу- ги  рассчитывайте  с  учетом  площади  помещений,  где  оказываете  медуслугу. Например, площадь медучреждения – 4500 кв. м, из них  150  кв.  м  занимает  пищеблок.  Чтобы  узнать  общие  за- 14

Экономика ЛПУ в вопросах и ответах  №9, сентябрь 2020 года Таблица 2. Расчет амортизации оборудования Наименование Коли- Цена  Общие затра- Норма  Сумма  чество,  закупки,  ты на обору- амортизации  амортизации  шт. руб. дование, руб.  в зависимости  за год, руб.  (гр. 2 Ч гр. 3) от срока  (гр. 4 Ч гр. 5) использования  Пароконвектомат  1,00 65 000 65 000 10 6500  на  20  уровней  за- грузки  GN-1/1 Плита электрическая  1,00 150 000 150 000 10 15 000  на  три  конфорки  с  духовым  шкафом Печь хлебопекарная 1,00 35 000 35 000 10 3500  Расстоечный шкаф,  1,00 18 000 18 000 20 3600  совмес тимый  с  пе- карским  шкафом Сковорода электри- 2,00 60 000 120 000 10 12 000  ческая Машина кухонная  1,00 89 000 89 000 10 8900  универсальная Овощерезка 2,00 50 000 100 000 10 10 000  Машина протирочно-  1,00 49 000 49 000 10 4900  резательная Картофелечистка 1,00 40 000 40 000 10 4000  Рыбочистка 1,00 1500 1500 20 300  Тестомесильная  1,00 71 000 71 000 10 7100 машина Холодильный шкаф 5,00 35 000 175 000 10 17  500 Стол охлаждаемый 1,00 18 000 18 000 20 3600 Нейтральное обо- 1,00 15 000 15 000 20 3000 рудование:  ванны  моечные, столы,  с телла жи,  зонты  вытяжные,  навесные  полки Весы порционные 4,00 5000 20 000 20 4000 Весы  напольные 2,00 10 000 20 000 20 4000 Итого 26 – 986 500 – 107  900 15

Организация деятельности Таблица 3. Расчет стоимости коммунальных услуг Коммуна льные  ус луги Тариф, руб. Объем  Сумма затрат  потребления в год в год, руб. ХВС 22,82 2800,00 куб. м 63  896,00 ГВС 200,87 1250,00 куб. м 251  087,50 Отопление 1688,93 806,40  Гка л 1 361 953,15 Водоотведение 22,82 4050,00 куб. м 92 421,00 Итого     1 769 357,65 Таблица 4. Расчет расходов на вывоз мусора Помещения Тариф, руб.  Объем отходов  Сумма затрат в год,  за куб. м в год, куб. м руб. Медучреждение в целом 744,33 в  том  чис ле  пищеблок 744,33 272,20 202 606,63  91,00 67 734,03  траты  на  коммунальные  услуги  в  медорганизации,  умножаем  утвержденные  в  договоре  тарифы  на  объем  потребления.  В  нашем  случае  общие  годовые  затраты  составят 1 769 357,65 руб. (таблица 3). Чтобы понять, какая сумма «коммуналки» приходит- ся на пищеблок, определим стоимость коммунальных  услуг  в  расчете  на  1  кв.  м  площади.  Она  будет  равна  393,19  руб.  (1  769  357,65  руб.  :  4500  кв.  м).  В  этом  случае  за  годовое  коммунальное  обслуживание  150  кв.  м  пи- щеблока придется заплатить 59 978,59 руб. (393,19 руб. ×  ×  150  кв.  м).  16

Экономика ЛПУ в вопросах и ответах  №9, сентябрь 2020 года 5. Вывоз и утилизация пищевых и непищевых от- ходов.  Годовые  расходы  на  вывоз  мусора  посмотрите  в  договоре  с  обслуживающей  организацией  или  рас- считайте  самостоятельно.  Для  самостоятельного  рас- чета потребуется узнать тариф на услугу и определить  объем  отходов. Тариф  утверждает  региональное  министерство  энер- гетики  и  ЖКХ.  Его  значение  можно  найти  на  сайте  официального  регионального  оператора  или  на  сайте  городской  а дминистрации. Годовой  объем  медотходов  определите,  умножив  их суточную величину на число дней работы пищеблока  с  у четом  санитарной  обработки. Общие расходы на вывоз мусора получите, умножив  тариф  на  годовой  объем  отходов  (таблица  4).  6. Услуги по соблюдению санитарных требований.  Это  услуги  по  обработке  вентиляции,  дезинфекции  пищеблока, раздаточной и буфета. Обработку проводят  не реже одного раза в месяц. Такие требования в пунк- те  17.6  СанПиН  2.4.1.3049-1.  Единого  тарифа  нет.  Что- бы  узнать  примерную  стоимость  услуги,  обратитесь  в региональный центр гигиены и эпидемиологии или  запросите  коммерческое  пред ложение.  Например,  медучреждение  заключило  договор  на  санитарную  обработку.  В  нем  указан  тариф  на  ус- лугу  –  1500  руб.  за  разовую  обработку  пищеблока.  Об- работку следует проводить раз в месяц. Таким образом,  расходы  составят  18  000  руб.  (1500  руб.  ×  12).  Также следует учесть затраты на покупку моющих,  чистящих  средств,  средcтв  гигиены  и  антисептиков.  В нашем примере они равны 35 000 руб. В таком случае  общие  расходы  составят  53  000  руб.  (35  000  +  18  000). 7. Расходы на техническое обслуживание оборудо- вания пищеблока и буфета. Техническое обслужива- 17

ФИНАНСОВОЕ  ОБЕСПЕЧЕНИЕ  ДЕЯТЕЛЬНОСТИ Как возместить расходы  на борьбу с коронавирусом  за счет средств ФСС Олеся  ФУРСИНА,  шеф-редак тор ГЛАВНЫЕ МЫСЛИ 1  За счет страховых взносов на травматизм можно компенсировать расходы  на маски, средства дезинфекции, бесконтактные термометры, обследование  работников  на  COVID-19. 2  Чтобы ФСС компенсировал расходы на борьбу с коронавирусом, до 1 октября  2020 года подготовьте заявление, план финансового обеспечения  предупредительных мер и документы, подтверждающие расходы. 3  Размер компенсации составит до 20 процентов страховых отчислений  медучреждения за 2019 год. 26

Экономика ЛПУ в вопросах и ответах  №9, сентябрь 2020 года C 4 августа 2020 года медорганизации могут возместить  расходы на маски и другие меры профилактики новой  коронавирусной  инфекции  за  счет  взносов  на  травма- тизм.  Какие  расходы  и  по  каким  документам  компен- сирует  ФСС  –  в  статье.    Какие расходы на COVID-19 возместит ФСС За счет страховых взносов на травматизм работодатели  могут компенсировать расходы по борьбе с коронавиру- сом. Перечень расходов и подтверждающих документов  прописали в пунктах 3.1, 4.1 Правил, утвержденных при- казом Минтруда от 10.12.2012 № 580н. Смотрите в табли- це полный перечень расходов, которые возместит ФСС,  и какие документы предоставить для подтверждения. Какие документы оформить,   чтобы возместить расходы на борьбу  с COVID-19 Чтобы ФСС компенсировал расходы на борьбу с корона- вирусом, до 1 октября 2020 года подготовьте следующие  документы: –  заявление; –  план финансового обеспечения предупредитель- ных  мер; –  документы, подтверждающие расходы. Копии документов, которые предоставляете в фонд,  заверьте  печатью  страхователя,  если  печать  есть.  До- кументы  направьте  в  ФСС.  Это  можно  сделать  лично  в отделении фонда, по почте или через сотрудника МФЦ. Если  медорганизация  зарегистрирована  на  сайте  госуслуг, можно подать документы в электронном виде.  Документы  заверьте  уси ленной  ЭЦП. 27

Финансовое обеспечение деятельности Расходы на борьбу с коронавирусом, которые компенсирует ФСС Расходы  на  предупреж дение  Подтверж д ающие  док ументы COVID-19 Одноразовые  и  многоразовые  маски,  Перечень средств защиты, которые приобрели,  респираторы,  щитки  лицевые,  бахилы,  их  количес тво,  с тоимос ть,  дата  изготов ления  и  срок  перчатки,  противочумные  кос тюмы  годности. 1-го  типа,  одноразовые  ха латы Копии  сертификатов  или  дек лараций  соответс твия,  если их нет – документ о том, что изделие не требу- ет  обязательной  сертификации Дезинфицирующие  са лфетки,  кожные  Перечень  дезинфицирующих  средс тв,  которые  при- антисептики  д ля  обработки  рук  со- обрели, их количество, стоимость, дата изготовле- трудников  и  дозаторы  д ля  антисепти- ния и срок годности. ков Перечень дозаторов для антисептиков, которые при- обрели, их количество и стоимость. Копии  сертификатов  или  дек лараций  соответс твия,  если их нет – документ о том, что изделие не требу- ет  обязательной  сертификации Оборудование  д ля  обработки  и  де- Перечень  дезинфицирующих  средс тв  вирулицидного  зинфицирующие  средс тва  вирули- действия, которые приобрели, их количество, стои- цидного  дейс твия  д ля  комплексной  мость, дата изготовления и срок годности. обработки  транспортных  средс тв,  Перечень устройств или оборудования, которые  транспортной  упаковки,  оборудова- приобрели  д ля  дезинфекции  транспортных  средс тв,  ния,  продук тов,  с лу жебных  помеще- транспортной упаковки материалов, оборудования,  ний,  контак тных  поверхнос тей продуктов, служебных помещений, контактных по- верхностей, их количество и стоимость. Копии  регис трационных  удос товерений  –  д ля  ре- циркуляторов воздуха, копии сертификатов и декла- раций соответствия – для дезсредств вирулицидного  действия, если они подлежат обязательной сертифи- кации и декларированию Бесконтак тные  термометры  и  другое  Перечень бесконтактных термометров и другого  оборудование  д ля  контроля  темпера- оборудования,  которое  приобрели,  их  количес тво  т уры  тела  сотрудника и стоимость. Копии  сертификатов  или  дек лараций  соответс твия,  если их нет – документ о том, что изделие не требу- ет  обязательной  сертификации Лабораторное  обс ледование  сотруд- Копия  списка  работников,  которым  провели  обс ле- ников на COVID-19 дование на COVID-19. Копия  договора  с  медорганизацией  или  лаборато - рией,  где  проводили  обс ледование,  и  док умента,  который подтвердит стоимость обследования одного  сотрудника,  ес ли  этих  данных  в  договоре  нет. Копии  лицензии,  которая  подтвердит  допуск  медор - ганизации  или  лаборатории  к  обс ледованию  или  тес тированию  сотрудников  на  COVID-19,  и  регис тра- ционного удостоверения на использование на терри- тории  России  соответс твующих  тес тов,  тес т-сис тем 28

Образцы документов  Экономика ЛПУ в вопросах и ответах  скачайте в электронной  версии журнала  №9, сентябрь 2020 года e.economlpu.ru ФСС рассмотрит документы за 10 рабочих дней, если  взносы  на  травматизм  за  прошлый  год  не  превысили  25  м лн  руб.,  если  превыси ли  –  за  18  рабочих  дней.  Вы- несет  решение:  разрешить  финансирование  либо  от- казать  (пп.  4.1,  7–10  Правил,  утвержденных  приказом  Минтруда  от  10.12.2012  №  580н,  пункт  2  приказа  Мин- труда  от  23.07.2020  №  365н). Какую сумму вернет ФСС от расходов  на профилактику коронавируса За счет страховых взносов можно компенсировать рас- ходы на маски, средства дезинфекции, бесконтактные  термометры,  обследование  работников  на  COVID-19.  Размер компенсации составит до 20 процентов страхо- вых  отчислений  учреждения  за  2019  год  (п.  2  Правил,  утвержденных приказом Минтруда от 10.12.2012 № 580н,  информаци я  Минтруда  от  24.07.2020). Уменьшить  начисленные  взносы  на  страхование  от  несчастных  случаев  и  профзаболеваний  на  финан- сирование  предупредительных  мер  по  сокращению  травматизма можно в пределах суммы, рассчитанной  по  формуле: А  =  (В  -  С)  Ч  20%,  где А – максимальная сумма взносов на травматизм, которую  направляют  на  финансирование  предупредительных  мер  по  сокра щен и ю  т ра вмат изма  в  теку щем  год у; В – взносы на травматизм, начисленные организацией за пре- д ы д у щ и й  год; С  –  расходы  в  предыдущем  году  на  выплату  больничных  пособий по временной нетрудоспособности в связи с несчаст- ными  случаями  на  производстве  или  профзаболеваниями  и на оплату отпуска застрахованного лица (сверх ежегодного  оплачиваемого отпуска) на весь период его лечения и проезда  к  месту  лечен и я  и  обрат но. 29

УЧЕТ Новый порядок применения  КОСГУ с 2021 года:   обзор изменений Олеся  ФУРСИНА,  шеф-редак тор ГЛАВНЫЕ МЫСЛИ 1  При составлении проекта плана ФХД на 2021 год и плановый период по кодам  КОСГУ, используйте новые правила. Минфин подготовил проект, который вносит  изменения  в  порядок  применения  статей  и  подстатей  КОСГУ  с  2021  года. 2  Минфин уточнил, что по коду 136 КОСГУ нужно отражать средства, которые  пост упили  от  возврата  бюд жетными  и  автономными  учреж дениями  остатка  субсидии  на  госза дание,  ес ли  они  его  не  выполнили. 3  Когда будете устанавливать ФОТ в плане ФХД на 2021 год, включите в него  доплаты  за  совмещение,  расширение  зон  обс луживания  или  увеличение  объема  работы,  а  так же  выплат у  за  исполнение  обязанностей  временно  отсу тствующего  сотрудника. 32

Экономика ЛПУ в вопросах и ответах  №9, сентябрь 2020 года При планировании доходов и расходов на 2021 год надо будет использовать обновлен- ные  КОСГУ.  Минфин  опубликовал  30  июня  проект  поправок  в  Порядок  применения  КОСГУ,  утвержденный  приказом  Минфина  от  29.11.2017  №  209н.  Смотрите  в  таблице  обзор  изменен и й  в  поря дке  п ри менен и я  КОСГ У  с  2021  года. Как применять КОСГУ с 2021 года Порядок/ До изменений После изменений  Код КОСГУ Общие  Требования к структуре кодов КОСГУ правила К социальным пособиям и компен- Дополнили, что к социальным рискам относят  сациям персоналу относятся вы- также иные события, которые могут негативно  платы, связанные с социальными  сказаться на имущественном положении рисками, которые могут негативно  сказаться на его имущественном  положении – болезнь, утрата по- стоянного заработка (п. 7 Порядка применения КОСГУ  (п. 7 проекта изменений) № 209н) Не установлены требования к не- Дополнили, что к несоциальным выплатам пер- социальным выплатам персоналу  сона лу  по  подс татьям  212  и  214  КОСГ У  относят  расходы: –  связанные с привлечением и удержанием  работников на рабочих местах; –  направленные на стимулирование занятости  в соответствующей сфере деятельности (п. 7 Порядка применения КОСГУ  (п. 7 проекта изменений) № 209н) Возмещения и компенсации пер- Уточнили, что возмещения и компенсации персо- соналу расходов, которые связаны  налу разграничиваются: с трудовыми и служебными обязан- –  статья 220 КОСГУ применяется, когда воз- ностями, относятся на статью 220  мещаемые расходы сотрудника связаны с вы- «Оплата работ, услуг» КОСГУ.  полнением  функций  органа  управ ления  Например, компенсация за ис- (служебными, трудовыми обязанностями); пользование личного транспорта  –  подстатья 214 «Прочие несоциальные выплаты  для служебных целей, возмещение  персоналу в натуральной форме» КОСГУ –  расходов на командировки когда  выплаты  иду т  на  личное  потребление  сотрудника (п. 7 Порядка применения КОСГУ  (п. 7 проекта изменений) № 209н) К социальным пособиям в нату- Уточнили, что к социальным пособиям в нату- ральной форме относят: ра льной  форме  относят  выплаты  и  компенсации  –  приобретение товаров, работ,  в объеме денежного эквивалента стоимости  услуг в пользу граждан; либо  час ти  с тоимос ти  товара,  ус луги  или  работы  –  выплаты гражданам на приобре- на момент ее предоставления получателям тение товаров, работ, услуг; –  компенсации расходов граждан  на приобретение товаров, работ  и услуг 33

Учет Порядок/ До изменений После изменений  Код КОСГУ (п. 7 Порядка применения КОСГУ  (п. 7 проекта изменений) № 209н) Операции  по  увеличению  или  уменьшению  за долженности Не установлено Дополнили, что операции, увеличивающие  или  уменьшающие  за долженнос ть,  группируются  на  подс татьях  КОГСУ  по  группам  контрагентов:  –  участники бюджетного процесса; –  бюджетные и автономные учреждения; –  финансовые и нефинансовые организации  госсектора; –  некоммерческие организации и физиче- ские лица – производители товаров, работ,  услуг; –  иные финансовые и нефинансовые организации; –  физические лица, в том числе нерезиденты; –  наднациональные организации и правитель- ства иностранных государств; –  нерезиденты. Если в течение года контрагент реорганизован и от- носится к иной группе, операции по расчетам с ним  в течение года отражаются по группе подстатей  КОГСУ, к которой он относится на начало года (п. 7 Порядка применения КОСГУ  (п. 2 проекта изменений) № 209н) Новые КОСГУ 139 Доходы от возмещений затрат Фондом социального страхования Российской Феде- рации На  подс татью  относятся  доходы  от  возмещения  расходов  на  предупредите льные  меры по сокращению травматизма, на санаторно-курортное лечение работников,  которые заняты на вредных и опасных работах (п. 5 проекта изменений) КОСГУ по доходам 129 Иные доходы от собственности Иные доходы от собственности   По подстатье отражают в том  Дополнили,  что  на  подс татью  относят  так же  числе доходы: доходы от предоставления права на заключение  –  от платы за соцнаем жилья; договора  или  контрак та –  от гослотерей; –  от перечисления прибыли ЦБ; –  по сделкам РЕПО (подп. 9.2.9 Порядка применения  (п. 4 проекта изменений) КОСГУ № 209н) 12К Доходы от концессионной платы Доходы от концессионной платы Особенности не установлены Уточнили, что подстатья не применяется для отра- жения в учете кассовых поступлений или выбытий   (подп. 9.2.11 Порядка применения  (п. 4 проекта изменений) КОСГУ № 209н) 34

Экономика ЛПУ в вопросах и ответах  №9, сентябрь 2020 года Порядок/ До изменений После изменений  Код КОСГУ  136 Доходы бюджета от возврата  Доходы  бюд жета  от  возврата  дебиторской  за-   дебиторской задолженности про- долженности прошлых лет шлых лет Дополнили,  что  на  подс татью  относят  пос т упле- По  д анной  подс татье  КОСГ У  ния от возврата бюджетными и автономными  отра ж ают  доходы  бюд жетов  учреждениями остатка субсидии на госзадание от  возврата  дебиторки  прошлых  лет  по  расход ам,  в том числе: –  аванса от подотчетника; –  остатка наличных в кассе  на 1 января (подп. 9.3.6 Порядка применения  (п. 5 проекта изменений) КОСГУ № 209н)  141 Доходы от штрафных  Доходы от штрафных санкций за нарушение за-   санкций за нарушение  конодате льс тва  о  зак упках  и  нарушение  ус ловий  законодательства о закупках  контрак тов  (договоров) и нарушение условий контрактов  Уточнили,  что  кроме  штрафов  на  подс татью  (договоров) относятся  пени  и  иные  санкции  за  указанные  На подстатью относят доходы  нарушения от денежных взысканий – штра- фов – за нарушение законода- тельства о закупках и нарушение  условий контрактов (подп. 9.4.1 Порядка применения  (п. 6 проекта изменений) КОСГУ № 209н)  161 Поступления капитального  Поступления капитального характера от других    характера от других бюджетов  бюд жетов  бюд жетной  сис темы  Российской  бюджетной системы Российской  Федерации Федерации Дополнили,  что  на  подс татью  так же  относят  до- На подстатью относят доходы  ходы  от  возврата  остатков  трансфертов  про - бюджетов от межбюджетных  шлых  лет,  в  том  чис ле  неиспользованных трансфертов капитального харак- тера (подп. 9.6.1 Порядка применения  (п. 8 проекта изменений) КОСГУ № 209н)  163 Поступления капитального ха- Поступления капитального характера в бюдже-   рактера в бюджеты бюджетной  ты  бюд жетной  сис темы  Российской  Федерации  системы Российской Федерации  от бюджетных и автономных учреждений от бюджетных и автономных  Дополнили,  что  на  подс татью  так же  относят  учреждений доходы  от  возврата  учреж дениями  остатков  На подстатью относят безвоз- целевых  субсидий  к апита льного  харак тера  мездные поступления в бюджет  прошлых  лет капитального характера от учреж- дений (подп. 9.6.3 Порядка применения  (п. 8 проекта изменений) КОСГУ № 209н) 35

Учет Порядок/ До изменений После изменений  Код КОСГУ  176 Доходы от оценки активов и обя- Доходы от оценки активов и обязательств   зательств 1.  Уточнили,  что  на  подс татью  относят  фин- По данной подстатье отражают  результат от оценки валютных монетарных  финрезультат от оценки финан- активов и обязательств. совых и нефинансовых активов  2. Перечень с расшифровкой активов и обяза- и обязательств, в том числе: тельств исключили –  основных средств, нематериаль- ных, непроизведенных активов,  материальных запасов; –  ценных бумаг, кроме акций,  участия в капитале; –  задолженности по предоставлен- ным кредитам, займам, ссудам; –  задолженности по внешним  долговым обязательствам (подп. 9.7.6 Порядка применения  (п. 9 проекта изменений) КОСГУ № 209н) 185 Доходы от безвозмездного права  Доходы от безвозмездного права пользования  пользования активом, предостав- активом, предоставленным организациями госу- ленным организациями государ- дарственного сектора ственного сектора Дополнили,  что  на  подс татью  относят  так же  до- На подстатью относят доходы в виде  ходы по соглашению с ЦБ разницы между суммой арендных  платежей по соглашению с организа- циями госсектора о безвозмездном  пользовании и суммой справедливой  стоимости арендных платежей (подп. 9.8.3 Порядка применения  (п. 10 проекта изменений) КОСГУ № 209н) 191 Безвозмездные неденежные  Безвозмез дные  неденежные  пос т упления  тек у-   поступления текущего характе- щего характера от сектора государственного  ра от сектора государственного  управления и организаций государственного  управления и организаций госу- сектора дарственного сектора 1.  Дополнили,  что  на  подс татью  относят  так же  На подстатью относят безвоз- пос т упления  тек ущего  харак тера  от  ЦБ. мездные неденежные поступления  2. Уточнили, что для отражения в бухучете  текущего характера от сектора  кассовых операций подстатья КОСГУ не при- госуправления и организаций  меняется государственного сектора (подп. 9.9.1 Порядка применения  (п. 11 проекта изменений) КОСГУ № 209н) 195 Безвозмездные неденежные по- Безвозмездные неденежные поступления капиталь-   ступления капитального характе- ного характера от сектора государственного управ- ра от сектора государственного  ления и организаций государственного сектора управления и организаций госу- 1. Дополнили, что на подстатью относят также  дарственного сектора поступления капитального характера от ЦБ. На подстатью относят безвоз- 2.  Уточнили,  что  д ля  отра жения  в  бухучете  мездные неденежные поступления  кассовых операций подстатья КОСГУ не при- капитального характера от сектора  меняется госуправления и организаций госу- дарственного сектора  (подп. 9.9.5 Порядка применения  (п. 11 проекта изменений) КОСГУ № 209н) 36

Экономика ЛПУ в вопросах и ответах  №9, сентябрь 2020 года Порядок/ До изменений После изменений  Код КОСГУ 196 Безвозмездные неденежные по- Безвозмездные неденежные поступления капи-   ступления капитального характера  тального характера от организаций (за исклю- от организаций (за исключением  чением сектора государственного управления  сектора государственного управ- и организаций государственного сектора) ления и организаций государ- 1.  Дополнили,  что  на  подс татью  относят  так же  ственного сектора) индивидуальных предпринимателей, физических  На подстатью относят безвоз- лиц  –  производите лей  товаров,  работ  и  ус луг. мездные неденежные поступления  2. Уточнили, что для отражения в бухучете  капитального характера в сектор  кассовых операций подстатья КОСГУ не при- госуправления и организации  меняется государственного сектора (подп. 9.9.6 Порядка применения  (п. 11 проекта изменений) КОСГУ № 209н) 192 Уточнили, что для отражения в бухучете подстатьи КОСГУ не применяются 193 (п. 11 проекта изменений) 194 197 198 199 КОСГУ по расходам 211 Заработная плата Заработная плата   На подстатью относятся расходы  1. Уточнили, что на подстатью также относят  на выплату заработной платы  расходы  на  зарплат у  на  основании  судебных  на основе договоров, служебных  решений. контрактов  2.  Дополнили  подс татью  расходами: –  на выплаты при совмещении должностей,  расширении зон обслуживания, увеличении  объема работы или исполнении обязанностей  временно отсутствующего работника без осво- бождения от работы; –  выплату оклада судьи по квалификационному  классу; –  единовременные выплаты к отпуску госслужа- щим; –  компенсации за неиспользованный отпуск при  увольнении (подп. 10.1.1 Порядка применения  (п. 12 проекта изменений) КОСГУ № 209н)  214 Прочие несоциальные выплаты  Прочие  несоциа льные  выплаты  персона лу  в  на-   персоналу в натуральной форме туральной форме К подстатье приведен перечень  Расшифровывающий  перечень  расходов  ис- расходов ключили (подп. 10.1.4 Порядка применения  (п. 12 проекта изменений) КОСГУ № 209н)   221 Услуги связи Ус луги  связи   На подстатью относят расходы  Дополнили,  что  к  расходам  так же  относится  або- на приобретение услуг связи нентская  плата  за  пользование  ра диоточкой (подп. 10.2.1 Порядка применения  (п. 13 проекта изменений) КОСГУ № 209н) 37