Главная медицинская сестра

Журнал издает Журнал для руководителя среднего медперсонала ЛПУ №8 2022 Как не допустить вспышки ИСМП из-за дефектов дезинфекции. Точки контроля  14 Росздравнадзор усилил контроль за работой в системе маркировки. Чек-лист, что проверить  70 Срок годности препаратов: как учитывать  82 e.glavmeds.ru

Санэпидрежим Как не допустить вспышки ИСМП из-за дефектов дезинфекции. Точки контроля Эпидемиолог федеральной клиники разъяснила, как избежать нарушений при дезинфекции поверхностей, проконтролировать уборку и на что обратить внимание персонала. Роспотребнадзор усилил контроль за профилактикой ИСМП из-за рисков распространения холеры, оспы, чумы и других ООИ. СОПы и памятки, которые помогут сотрудникам избежать частых ошибок, прилагаются. Елизавета Дубель, Контролируйте условия врач-эпидемиолог и периодичность дезинфекции «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина», Проверяйте частоту влажной уборки. Убедитесь, что к. м. н. влажную уборку в клинике проводят два раза в день, в том числе по окончании всех работ. Увеличьте кратность 14 влажных уборок в помещениях с большим скоплением людей, чтобы снизить риск распространения инфекций. Например, в зоне регистратуры поликлиники, в приемном покое стационара. Поручите в рамках текущей уборки проводить обработку полов, мебели, оборудования, по- доконников и дверей. Раздайте подчиненным памятки с периодичностью дезинфекции различных объектов внешней среды. Пример смотрите в таблице 1. Контролируйте условия текущей уборки. Убедитесь, что в кабинетах неинфекционных отделений текущую уборку проводят с моющими средствами. Дезсредства нужны, если эпидситуация осложнилась. Дезинфектанты используют для ежедневных уборок в асептических помещениях, Главная медицинская сестра

Таблица 1. Периодичность дезинфекции объектов внешней среды Объекты внешней Высококонтактная Периодичность дезинфекции среды поверхность Стены после освобождения палаты Стены в палате и в ко- Нет от пациентов, но не реже одного раза ридорах в месяц либо по мере загрязнения. Способ орошения, протирания Дверные ручки Да Не менее двух раз в день. Протирание или Ручки окон и жалюзи Нет орошение средствами для экспресс-дезин- фекции Ручки, кнопки и стены Ручки и кнопки – да. После освобождения палаты от пациен- лифта Стены лифта – нет тов, но не реже одного раза в месяц либо по мере загрязнения. Способ орошения, Телефоны сотовые, Да протирания стационарные Да Да Ручки и кнопки – не менее двух-трех раз Клавиатура, мышь в день. компьютерная Стены лифта – не реже одного раза в 30 дней либо по мере загрязнения Операционные, пере- вязочные столы Не менее двух раз в день Пеленальные столы Да Не менее двух раз в день Шкафы и стеллажи Нет После каждого использования. Протира- ние или орошение средствами для экс- Кнопки и табло аппа- Да пресс-дезинфекции ратуры Да После каждого использования. Протира- Кувезы для новорож- ние или орошение средствами для экс- денных пресс-дезинфекции При проведении генеральной уборки один раз в семь дней либо один раз в 30 дней – в зависимости от степени эпидемиологиче- ской значимости объекта Не менее двух-трех раз в день После каждого использования, но не реже одного раза в семь дней режимных кабинетах и подразделениях, где получают 15 медпомощь инфекционные больные (СанПиН 3.3686-21). Чтобы медсестры не ошибались при выборе средств для дезинфекции различных кабинетов, раздайте им памятки. Используйте таблицу 2. №8, август 2022

Санэпидрежим Как рассчитать нормативы образования медотходов. Рекомендации эпидемиолога и примеры расчетов В статье – рекомендации и примеры расчетов количества медотходов и расходников. Эпидемиолог разъяснила, как главной медсестре обновить схему утилизации и рассчитать объемы отходов разных классов по нормативам образования и лимитам размещения. Ольга Абросимова, Проверьте схему утилизации отходов руководитель Эпиде- и изучите нормативы их образования миологической службы, врач- Обновите схему утилизации. Проверьте, что в схеме эпидемиолог ФБУН утилизации медотходов указали количество и способ ЦНИИ Эпидемиологии обеззараживания медотходов по классам, а также план Роспотребнадзора закупки расходников. Если этих пунктов нет, добавьте. Схема утилизации должна быть в любой медорганизации (п. 164 СанПиН 2.1.3684-21). Проверьте, что указать в схеме утилизации медотходов по чек-листу, далее в статье. Изучите нормативы образования медотходов. Исполь- зуйте результаты отечественных исследований*. Законода- тельно нормативы образования медотходов не утвердили. Количественные нормативы по отходам всех классов смотрите в таблице 1. Удельный вес отходов по классам смотрите в таблице 2. Количественные нормативы образования отходов класса Б по коечной емкости стационара смотрите в таблице 3. В медорганизации амбулаторно-поликлинического ти- 30 Главная медицинская сестра

Чек-лист. Состав схемы утилизации медотходов  Ответственные лица за обращение с медотходами.  Качественный и количественный состав медотходов.  Потребность организации в расходниках и таре для сбора медотходов: - пакеты меняют раз в смену, но не реже раза в 8 часов; - одноразовые контейнеры для острого инструментария меняют не реже раза в 72 часа; - тару из операционных меняют после каждой операции.  Порядок сбора медотходов.  Порядок и места хранения медотходов.  Кратность вывоза медотходов.  Способы обеззараживания и удаления медотходов.  Способы дезинфекции оборудования, которое используют для обращения с отходами.  Порядок действий работников при нарушении целостности упаковки медотходов.  Порядок действий работников при плановой или аварийной приостановке работы оборудования для обеззараживания медотходов.  Организация гигиенического обучения сотрудников, которые работают с медотходами. па количественные нормативы составляют 0,012–0,025 *  Акимкин В.Г. кг на посещение. Санитарно-эпидеми- Рассчитайте количество медотходов ологические требо- вания к организации Выясните номенклатуру медорганизации. Учитывайте, сбора, обезвреживания, что профиль медорганизации оказывает влияние на ко- временного хранения личество отходов. Для того чтобы рассчитать норму об- и удаления отходов разования медотходов, выясните номенклатуру вашей ЛПУ. 2006. Акимкин организации по таблице 4. В.Г., Зудинова Е.А., Ти- мофеева Т.В., Балакае- Изучите формулы для расчета. Смотрите, как рассчи- ва А.В., Мамонтова Л.С. тывать поправочный коэффициент, в формуле 1 далее Определение нормати- в статье. Он необходим для более точного расчета нор- вов образования меди- матива образования медотходов. Коэффициент зависит цинских отходов как от индивидуальных показателей клиники. Например, важная составляющая от оборачиваемости койки, посещаемости учреждения обеспечения санитар- амбулаторно-поликлинического типа, санитарно-противо- но-гигиенического эпидемических мероприятий. и эпидемиологического благополучия в регио- нах России, 2014 №8, август 2022 31